De mest effektive lægemidler til behandling af hepatitis C

Siden hepatitis C-viruset blev opdaget i 1989, har forskere arbejdet for en uendelig søgning efter et lægemiddel, der ville redde menneskeheden fra dette globale folkesundhedsproblem. Hepatitis C infektion er blevet voldsom. Verdenssundhedsorganisationen giver data om 3-4 millioner mennesker om året. I mere end 50% af dem bliver sygdommen kronisk.

Desværre er der flere spørgsmål i forbindelse med behandling af hepatitis C end svar. Hvilken form for medicin behandler hepatitis, hvor meget er behandlingen - en af ​​de mest populære. Oplysninger om antiviral terapi og tilgængelighed er afgørende. Derfor anbefaler vi at du gør dig bekendt med indholdet af vores artikel.

Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>

Prescribe behandling kan kun læge

Hvis du har mistanke om, at du er inficeret med hepatitis C, skal du bestå specielle tests i en medicinsk institution. Hvis resultatet er positivt, er der behov for yderligere undersøgelser, som vil give et komplet billede af typen af ​​virus, viral belastning og mere. Disse oplysninger er nødvendige for at ordinere en kompetent terapi med alle sygdommens træk.

På udkig efter en bedre kur mod hepatitis C er patienterne klar til at prøve alle midler, hvoraf mange er helt ubrugelige. Patienter med diagnose af hepatitis C bør huskes, at intet middel til traditionel medicin ikke hjælper med at slippe af med hepatitis C. Øjeblikkelig behandling er ikke nødvendig i alle tilfælde. I 5% af præcedens sker genopretning uden brug af medicin.

Hepatitis C Medicin

Specificiteten af ​​hcv-terapi afhænger af en række faktorer, der kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

  • Køn af patienten;
  • alder;
  • Sygdommens varighed
  • Virusgenotype;
  • Graden af ​​fibrose.

Formålet med antiviral terapi er patientens fuldstændige genopretning og forebyggelse af inflammatoriske og degenerative læsioner: fibrose, cirrose og cancer. De fleste specialister til behandling af hepatitis C bruger dobbelt terapi med interferon, der tager sigte på at bekæmpe HWS og ribavirin, hvilket fremskynder arbejdet hos den første.

Patienten skal modtage interferon dagligt. Et andet behandlingsregime involverer indførelsen af ​​en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegelleret interferon en gang om ugen. Ribavirin tabletter skal være fuld dagligt. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af virusets genotype og viral belastning på kroppen, den gennemsnitlige varighed er 24-48 uger. En sådan terapi har vist sig effektiv i behandlingen af ​​hepatitis 2 og type 3.

Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.

Pris af stoffet

Behandlingsanmeldelser

De første resultater mærkes efter en uge med administration.

Læs mere om stoffet

Kun 1 gang om dagen, 3 dråber

Instruktioner til brug

Der er mange lægemidler, der er rettet mod bekæmpelse af hepatitis. Tabellen viser den mest berømte og veletablerede.

Omkostningerne ved russiske og udenlandske stoffer er meget høje, så ikke alle HCV-patienter kan mærke deres effektivitet ved eksempel.

Nye Hepatitis C Drugs

Fremskridt med at finde en kur mod hepatitis C står ikke stille. Nye lægemidler kan virke direkte på virussen og forhindre replikation. Til denne evne kaldes de direkte antivirale lægemidler (DAA'er). DAA har flere fordele i forhold til standard kombinationsbehandling:

  • De reducerer varigheden af ​​antiviral terapi til 12-24 uger;
  • DAA'er har færre bivirkninger og kontraindikationer;
  • Forøg SVR

De første antivirale lægemidler, der har gennemgået kliniske forsøg og begyndte at blive aktivt anvendt i behandling, var HCV-proteasehæmmere, boceprevir og telaprevir. Listen over sådanne stoffer vokser konstant, Miravirsen og sofosbuvir og andre er blevet tilføjet det.

Hvad er det mest effektive for hepatitis C?

Hvad slags medicin til hepatitis C, der skal bruges i kampen mod det, afhænger ikke kun af sygdommens genotype og kompleksitet, men også på patientens økonomiske evne.

Selvom de nyeste lægemidler viser høje resultater, fortsætter "guldstandarden" med terapi med brugen af ​​interferon og ribavirin.

De er egnede til behandling af alle genotyper af hepatitis C. Patienter med hepatitis søger en medicin, der hærder med 100%, men hidtil har intet stof vist et sådant resultat.

Fra individuelle materialer kan du finde svar på følgende spørgsmål:

Hepatoprotektors rolle i behandlingen af ​​hepatitis C

Hepatoprotektorer kaldes stoffer, hvis funktion er kastet på genoprettelsen af ​​hepatocytter. Denne gruppe af lægemidler beskytter leveren mod ødelæggelse og øger dens effektivitet. Populære hepatoprotektorer skabt på basis af essentielle phospholipider (et af dem Essentiale Forte), som er en del af cellemembranen. Dette lægemiddel er rettet mod at genoprette leverens struktur.

Hjælper Essentiale forte til behandling af kronisk hepatitis C? Hepatoprotektorer af naturlig og syntetisk oprindelse ordineres kun til patienter med hepatitis C alene i kombination med antivirale midler. Accept af hepatoprotektorer har en gavnlig effekt på leveren, hvilket øger dets modstand over for negative faktorer.

Kan Hepatitis C Cure Free?

Intet koster os så meget som vores helbred. Ikke alle kategorier af patienter har mulighed for at modtage betalt behandling af høj kvalitet af hepatitis C. Derfor er denne gruppe af patienter bekymrede over, om der er en fri kur mod hepatitis C? Tværtimod koster det gennemsnitlige behandlingsforløb mindst 20.000 rubler per måned, der ikke tæller høring af læger og undersøgelsen. Der er tre måder at få gratis medicinsk behandling på:

  1. Fri behandling på bekostning af budgetmidler afsat til bekæmpelse af hepatitis.
  2. At få gratis antivirale lægemidler inden for rammerne af statslig social bistand i form af at give borgerne et sæt sociale ydelser til bestemte grupper af befolkningen.
  3. Deltagelse i den kliniske udvikling af nyere antivirale lægemidler udført af forskellige farmakologiske virksomheder.

Spørg om omkostningerne ved en bestemt procedure er omfattet af obligatorisk sygesikring.

PRISER TIL DRUGS FRA HEPATITIS C. HVORDAN BESTILLES LÆGEMIDLER UDEN INTERMEDIARIER?

I dag skal de fleste patienter, der kommer til klinikken med en diagnose af hepatitis C, få standardbehandling med ribavirin og interferon medicin. Det er disse værktøjer, der kan hjælpe patienter med at få fuld tilbagesendelse. Men det er kun, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt.

Omkostningerne ved medicin i apoteker til hepatitis C er ret høje. Men foruden dyre importerede stoffer er der også hjemlige retsmidler, der hjælper med at eliminere denne lidelse. Og disse midler er meget billigere. Hvis du vælger de rigtige analoger af amerikanske stoffer og vælger dosen korrekt, kan behandlingen være ret succesfuld.

Priserne på lægemidler til hepatitis C i Rusland kan variere i området fra 15-20 tusind rubler pr. Pakke, hvilket er nok i en måned (glem ikke, at behandlingen varer tre måneder). Og importerede stoffer koster lidt mere end fyrre tusind rubler. Men før man træffer vigtige beslutninger vedrørende behandling og køb af stoffer, skal patienten rådføre sig med sin læge for ikke at forværre situationen.

Hepatitis C behandlingsmetoder

Hovedmålet med behandling af patienter til hepatitis C er fuldstændig eliminering af viruset fra menneskekroppen. Hvis sygdomsfasen er for avanceret, er det hovedmålet for den behandlende læge at sænke eller standse de inflammatoriske processer i patientens lever såvel som at forhindre overgangen af ​​denne sygdom til levercancer eller cirrose. Der er mange metoder til at håndtere denne sygdom.

Valget af behandling afhænger af sygdomsfasen og også på faktorer som patientens alder, køn, patientens tilstand, viral belastning og sygdomsforløbet. Efter alt kan hepatitis C være både kronisk og akut. Hvis der er en høj risiko for at udvikle denne sygdom i levercirrhose eller i kræft, bør behandlingen af ​​sygdommen tildeles på en hurtig måde.

Det er også værd at bemærke, at under behandlingen af ​​hepatitis C er det ikke nok, at man regelmæssigt tager medicin og undersøges. Du skal stadig lede en sund livsstil og kost. Først og fremmest skal patienten helt stoppe med at ryge og for meget drikke. Leverfunktionerne bliver således normaliseret, galdesekretion forbedres, og tarmene og maven vil blive beskyttet mod alle former for skade.

Omkostningerne ved medicin til hepatitis C

Prisen på lægemidler til behandling af hepatitis C afhænger af oprindelseslandet. Omkostningerne ved disse fonde kan være meget forskellige. Overvej priserne for de vigtigste typer af stoffer:

Som det fremgår af tabellen, varierer priserne på lægemidler til hepatitis C inden for ganske store grænser. Takket være dette har alle mulighed for at slippe af med denne sygdom. Faktisk kan ikke alle have råd til dyre behandling med importerede stoffer.

For at finde ud af om en eller anden medicin er tilgængelig på apoteker, skal du bruge en speciel mappe, som angiver, hvilken adresse du kan købe et bestemt produkt, og hvad er dens værdi.
Hvis du ikke har mulighed for at bestille en dyr amerikansk medicin til hepatitis C, bestil en indisk generisk. Det er trods alt indiske medicinalfirmaer, der har specielle kontrakter og licenser til fremstilling og salg af Sovaldi-medicin ifølge teknologien fra det amerikanske firma Gilead. Forskellen i prisen på lægemidler fra disse to lande er flere titusindvis af dollars, hvilket er ret meget.

Derudover skal det bemærkes, at omkostningerne ved behandling af hepatitis C ikke alene omfatter prisen på lægemidler til denne sygdom, men også prisen for undersøgelsen, som alle patienter først skal passere. Det vil sige, blive testet, gennemgå en leverbiopsi, visse tests og så videre.

Når du køber medicin til hepatitis C, skal du være opmærksom på varens emballage. Det skal angive oprindelsesland, og inde i der skal være detaljerede instruktioner med instruktioner om, hvordan man korrekt bruger dette stof. Patienten, inden han køber dette produkt, bør også sikre sig, at apoteket, hvor han planlægger at bestille et middel til hepatitis C, har alle nødvendige kontrakter og licenser, der tillader salg af disse produkter. Du er velkommen til at spørge apotekets spørgsmål om medicin. Og vigtigst af alt - følg straks lægenes anvisninger.

Det mest effektive behandlingsregime for alle genotyper fra 1 til 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Hepatitis C behandling i Rusland: "guldstandarden" af behandling, et nyt lægemiddel og dets omkostninger

I de senere år har medicin gjort et vigtigt fremskridt i behandlingen af ​​hepatitis C. Moderne metoder til behandling af sygdommen er opstået, nye lægemidler til hepatitis C syntetiseres og gennemgår kliniske forsøg. Andelen af ​​patienter, der er blevet helbredt af denne forfærdelige sygdom, er også steget.

Takket være moderne antivirale og immunmodulerende lægemidler er 50-80% af patienterne kommet tilbage.

Hver person, der er blevet diagnosticeret med hepatitis C, begynder at være interesseret i spørgsmålet: Hvordan behandles og hvor meget koster behandling for hepatitis C?

Jeg foreslår at behandle hepatitis C, omkostningerne ved antiviral behandling og visse lægemidler i detaljer.

Hvordan behandles hepatitis C?

Hepatitis C behandling udføres for at reducere viral belastning, lindre betændelse og forebygge komplikationer.

Lægemiddelbehandling er ikke ordineret i alle tilfælde, fordi 5% af patienterne har et stærkt immunforsvar, der kan klare viruset alene og for evigt.

Sådanne patienter kræver observation af en infektionssygdomslæge og en hepatolog, samt periodisk laboratorieovervågning af viral belastning, legemet og leverfunktionelle evner.

Valget af behandling for hepatitis C afhænger af patientens alder og køn, sygdomsform, patogengenotype, prædisponering og tilbøjelighed til dannelse af fibrose (udviklingshastigheden for levercirrhose).

Hastigheden af ​​terapi afhænger af udviklingen af ​​leverfibrose:

  1. Graden af ​​fibrose - F0 - F1 - terapi kan udskydes;
  2. Graden af ​​fibrose F2-F3 er det maksimale forløb af behandlingen i 2 år;
  3. graden af ​​F4 fibrose kræver øjeblikkelig behandling.

Guldstandarden til behandling af hepatitis C

Standard dobbelt terapi af ribavirin med interferon påvirker ligeledes alle genotyper af hepatitis C-virus.

Ribavirin er et antiviralt lægemiddel til tabletter, der er en syntetisk analog af nukleosider.

Det er vigtigt! Hovedangivelsen for anvendelse af ribavirin er kronisk hepatitis C.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, amning, overfølsomhed over for komponenterne i ribavirin, i de sene stadier af hjerte- og nyresvigt, dekompenseret levercirrhose såvel som personer under 18 år.

Ribavirin har mange bivirkninger, herunder følgende:

  • hovedpine, svimmelhed, generel svaghed, søvnløshed, depression, irritabilitet, selvmordstendens, tremor, paræstesi, hyperesthesi, hypoestesi, bevidsthedstab
  • arteriel hypertension, hjertearytmi;
  • hæmolyse af erythrocytter, fald i antallet af leukocytter, neutrofiler, granulocytter, blodplader;
  • krænkelse af åndedrætsrytmen, hoste, kortpustetid, betændelse i mellemøret, paranasale bihuler;
  • tør mund, nedsat eller manglende appetit, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, oppustethed, øget bilirubin i blodet;
  • konjunktiv inflammation, nedsat synsstyrke, hørelse;
  • smerter i muskler og led
  • hot flashes, nedsat seksuel lyst, menstruationsforstyrrelser;
  • urticaria, hududslæt, feber, angioødem, bronchospasme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse;
  • hårtab, tør hud, nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner, tørst, nedsat kropsbestandighed mod virale, bakterielle og svampeinfektioner, forstørrede lymfeknuder.

Den gennemsnitlige pris for Ribavirin 0,2 - 200 rubler til 30 tabletter.

Interferon alfa har antivirale, immunmodulerende, antitumor- og antiproliferative virkninger.

Interferon alfa er inkluderet i behandlingen af ​​leukæmi, kronisk myeloid leukæmi, viral hepatitis B og C, trombocytose, myelom, nyrekræft, samt Kaposi sarkom, fungal mycosis, reticulosarkom.

Lægemidlet er meget udbredt til forebyggelse og behandling af influenza og ARVI.

Interferon alfa er ikke ordineret til overfølsomhed overfor det, alvorlige kardiovaskulære sygdomme, akut koronar syndrom, alvorlig lever- og nyresvigt, svækket blodkoagulation eller tendens til thrombose, epilepsi, dekompenseret levercirrhose under graviditet og amning.

Lægemidlet er kontraindiceret hos børn.

Under behandling med interferon alfa forekommer der bivirkninger, såsom i ribavirin.

På Den Russiske Føderations territorium er sådanne interferon alfa præparater registreret som Alferon, Altevir, Interferon leukocyt human væske, tør og i stearinlys, Inferon, Lokferon og andre.

Russiske læger foreskrev oftest følgende interferonlægemidler til patienter med hepatitis C:

  • IFN-5: 5 amp. 3 millioner IE hver - 1.500 rubler, 5 amp. 5 millioner IE hver - 2000 rubler;
  • Roferon: 5 amp. 3 millioner IE - 800 rubler;
  • Intron-A: 6 dosis sprøjtepen - 7.200 rubler;
  • Realdiron: 1 apm. 3 millioner IE - 400 rubler;
  • Viferon-Feron: 10 rektale lys på 3 millioner IE hver - 900 rubler.

Et sådant behandlingsregime for hepatitis C, en kombination af ribavirin med interferon med kort og langvarig virkning, anses for mere effektiv.

Ribavirin og interferon med mild virkning tages hver dag i 6-12 måneder, og forlænget interferon en gang om ugen eller hver tredje dag.

Effektiviteten af ​​denne ordning er 60-90%.

Kontraindikationer til kombinationsbehandling af hepatitis C:

  • børn op til tre år;
  • graviditet;
  • personer med en historie om organtransplantation;
  • overfølsomhed over for ribavirin og interferon alfa;
  • hyperthyroidisme;
  • insulinafhængig diabetes mellitus;
  • kronisk obstruktiv bronkitis;
  • dekompenseret patologi af det kardiovaskulære system.

Patienter, der er kontraindiceret i kombination med ribavirin og interferon, skal ordinere en kortvirkende interferon monoterapi. Følgelig øges varigheden af ​​en sådan behandling til 12-18 måneder.

Indtil 2014 var der et program i Rusland, der gav fri behandling til patienter med hepatitis C. Men desværre blev det annulleret.

Interessant! I dag kan kun patienter med en kombination af hepatitis C og aids behandles gratis. Manglen på disse lægemidler er ikke kun i deres høje omkostninger, men også i et stort antal bivirkninger og dårlig patienttolerance.

Patienter bryder ofte de anbefalede regimer eller holder op med at tage medicin. Dette bidrager til dannelsen af ​​resistens overfor denne kombination.

Triple terapi for hepatitis C

Siden 2013 har europæiske lande og Den Russiske Føderation begyndt at anvende et tredobbelt regime til behandling af patienter med hepatitis C, der er ramt af den første genotype af viruset. Genopretning sker hos 70-80% af patienterne.

Det tredobbelte regime omfatter ribavirin, langvirkende interferon og boseprevir / telaprevir. Varigheden af ​​kurset afhænger af aktiviteten, prævalensen af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer og gennemsnit 6-18 måneder.

Boseprevir er et antiviralt lægemiddel af en ny generation, der hæmmer proteaser (CYP3A4 / 5) af en viral celle og forhindrer således reproduktionen af ​​hepatitis C-viruset i hepatocytter.

Boceprevir anvendes i kombination med Interferon til behandling af kronisk hepatitis C, som skyldes den første genotype af virusen hos personer over 18 år uden dekompenseret leverfunktion.

Kombinationsbehandling med boceprevir er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter med autoimmun hepatitis under graviditet under 18 år og også i modsætning til kontraindikationer til ribavirin og interferon.
Hovedvirkningerne af lægemidlet kan nævnes som følger:

  • på den hæmatopoietiske del: et fald i mængden af ​​hæmoglobin, erythrocytter, neutrofiler, blodplader, leukocytter;
  • på fordøjelseskanalen: tab af appetit, tør mund, tørst, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter;
  • nervesystem: søvnløshed, irritabilitet, depression, apati, hovedpine, svimmelhed, tremor;
  • hud: tør og kløende hud, dermatitis, urticaria, angioødem;
  • på den anden side af åndedrætssystemet: hoste, åndenød;
  • på skjoldbruskkirtlen: hypothyroidisme;
  • på den del af reproduktive system: en krænkelse af erektil funktion, aspermi, amenorré, menstruationsforstyrrelser, nedsat libido og mange andre.

Omkostningerne ved en måneds behandling med boceprevir er 4 tis. y. e.

Telaprevir er en proteasehæmmer (NS3-4A) af en hepatitis C viruscelle, uden hvilken patogenet ikke kan formere sig.

Teleprevir anvendes i den kombinerede behandling af den kroniske form for hepatitis C af den første genotype uden ukompenserede leverbetingelser.

Det er vigtigt! Monoterapi med Teleprevir er ineffektiv, så den anvendes kun i kombination med langvarig interferon og / eller ribavirin.

Lægemidlet anvendes ikke til patienter med overfølsomhed over for dets komponenter, såvel som hos patienter under 18 år og over 65 år. Også stoffet er kontraindiceret under graviditet og amning.

Bivirkninger af lægemidlet, såsom i Boceprevir.

Omkostningerne ved en måneds behandling med Telaprevir er 15 tis. cu

Ny Hepatitis C Cure

Siden 2013 har lande i Amerika og Europa begyndt at gennemføre kliniske forsøg med nye hæmmere af hepatitis C-virusproteasen, Sofosbuvir og Simeprevir.

Fordelene ved disse stoffer:

  • ingen bivirkninger
  • fremragende tolerance af behandling af patienter
  • høj effektivitet af hepatitis C-virusreaktivering
  • kort behandlingstid (kun 12 uger);
  • effekten af ​​monoterapi
  • tabletudløsningsform

Ulemper ved Sofosbuvir og Simeprevir:

  • Ingen licens på Den Russiske Føderations område
  • meget dyr behandling - Sofosbuvir vil koste 84 tis. y. e., og Simeprevir - 70 tis. y. e.

Patogenetiske og symptomatiske lægemidler til hepatitis C

Ud over etiotropisk terapi skal du bruge penge på den patogenetiske og symptomatiske behandling af hepatitis C:

  1. Under en forværring af sygdommen ordineres bedresol eller halvbed terapi. I remission bør fysisk og psykisk stress begrænses.
  2. Drikkeordningen bør være tilstrækkelig - 1,5-2 liter vand pr. Dag.
  3. Fødevarer til hepatitis C bør være afbalanceret og blid. Det er strengt forbudt at drikke alkohol. Fedt fisk, kød, fjerkræ, sorrel, chokolade, kakao, muffin, røget, stegt og krydret mad bør udelukkes fra patientens kost. Den daglige ration bør bestå af en række let fordøjelige fødevarer. Det anbefales ikke at spise rågrøntsager og frugter (øge gasdannelsen), konserves, søde kager, fastfoodretter (indeholder store mængder transfedt), is, rødt kød, helmælk (har mættede fedtstoffer). I den daglige kost skal der være fødevarer, der er rige på fiber (fuldkornsbrød, rødbeder, kål, æbler) samt nødder, frø og bælgplanter.
  4. Hepatitis C-behandlingsregimen indbefatter nødvendigvis hepatoprotektorer, der forøger hepatocytternes resistens over for virkningerne af patogene faktorer, forbedrer leverfunktionens evner og fremmer også vævregenerering. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale er meget udbredt.
  5. For at reducere toksicitet og legemet af patienten gennemføres infusionsterapi (5% glucose, Reosorbilakt, 0,9% natriumchlorid, Kvartasol, Disol, Ringer-lactat) og ordinere lægemidler lactulose (Dufalak, Normase).
  6. For at forbedre fordøjelsen ved tilslutning til kronisk pankreatitis, ordineres enzympræparater, såsom Pangrol, Pancreatin, Mezim.
  7. Med kolestase anvendes koleretiske lægemidler til at forbedre strømmen af ​​galde - Ursofalk, Ursosan.
  8. For at lindre hudens kløe og desensibilisere kroppen udføres desensibiliseringsbehandling - Diphenhydramin, Suprastin, Citrin.
  9. I de indledende faser af kronisk hepatitis C, massiv hæmolyse af erytrocytter med hypersplenisme hepatitis, primær biliær cirrhose være effektive hormonale lægemidler såsom prednisolon og dexamethason.
  10. Ved tilslutning af en bakteriel infektion i galdevejen er antibiotika ordineret.
  11. Ekstrakorporal hemocorrection - er rengøring blodplasma gennem filtrene i et særligt apparat, som ikke blot reducerer den virale belastning af kroppen, men øger også aktiviteten af ​​en kausal behandling. Takket være denne metode er det også muligt at reducere kløe i huden, smerter i muskler og led, genoptage nyrefunktionen, reducere antallet og sværhedsgraden af ​​bivirkninger ved antiviral terapi.

Hepatitis C behandling er en tidskrævende og lang proces, der kræver store økonomiske udgifter. Måske vil patienterne snart blive behandlet på bekostning af statsbudgettet. Indtil videre skal lægemidler til behandling af hepatitis C købe dig selv. Læger træder selvfølgelig ind i hver patients stilling og forsøger at vælge stoffer med den bedste pris og kvalitet.

Hepatitis C-stoffer

Hepatitis C-stoffer er opdelt i flere grupper afhængigt af virkningsmekanismen og sygdommens sværhedsgrad. Terapi tager sigte på at hæmme virusets udvikling og spredning. Før behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at udarbejde et behandlingsregime korrekt, gøre sig bekendt med virkningen af ​​medicin, mulige bivirkninger og kontraindikationer.

Valget af lægemiddel til hepatitis C afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens egenskaber.

Hvordan man vælger en kur mod viral hepatitis

For at vælge den mest effektive behandling er det nødvendigt at bestå alle de nødvendige tests for at bestemme typen af ​​virus.

Udvælgelse af behandlingsregime afhænger af følgende faktorer:

  • køn og aldersgruppe af patienten
  • graden af ​​levervævskader
  • genetisk prædisponering for udviklingen af ​​levercirrhose;
  • sygdommens varighed

Chancen for et positivt resultat øges, hvis:

  • patientgenotype svarer ikke til 1;
  • der er ingen cirrose og leverfibrose
  • patientens vægt er mindre end 75 kg, og alderen er yngre end 40 år.

Langvarig mangel på behandling øger risikoen for godartede og ondartede tumorer i leveren. Valget af lægemidler og behandlingsvarigheden afhænger af typen af ​​virus.

De bedste lægemidler til hepatitis C

Narkotika, der bruges til at eliminere viral hepatitis, er opdelt i flere hovedgrupper.

interferoner

Lægemidler i denne gruppe har antitumor-, immunostimulerende og antivirale virkninger samt forhindrer spredningen af ​​inficerede celler.

Pegasys hjælper med at forhindre spredning af inficerede celler

Reverse transkriptasehæmmere

De blokerer produktionen af ​​virale celler og forhindrer deres videre reproduktion. Liste over effektive inhibitorer:

Ribavirin blokerer produktionen af ​​virale celler

Disse lægemidler anvendes i kombination med lægemidler baseret på interferon - monoterapi har ingen positiv effekt.

Proteaseinhibitorer

Denne gruppe omfatter medicinsk udstyr fra ny generation, der er baseret på blokering af virusets spredning. Listen over de mest effektive:

Daclatasphir's handling er baseret på blokering af virusets spredning.

Interferonogenese Induktorer

Anvendes i moderne behandling for forværring af hepatitis C hos patienter, der tidligere brugte lægemidler baseret på interferon og ribavirin. Disse omfatter:

Med forværring af hepatitis C er cykloferon ordineret.

Forberedelser af denne gruppe forbedrer den naturlige produktion af interferon, hvilket øger kroppens selvbehandling. Den største fordel er et minimum af bivirkninger og ingen risiko for overdosering.

immunmodulatorer

Anvendes som et alternativ til ribavirin til identifikation af individuel intolerance over for lægemidlet.

PK Mertz - et alternativ til ribavirin

Bidrage til opnåelsen af ​​et bedre resultat i kombination med lægemidler baseret på interferon, øge effektiviteten af ​​kroppens kamp mod viruset.

hepatoprotectors

Medicin i denne gruppe er ordineret til behandling med interferon og ribavirin, der er kendetegnet ved en række positive virkninger:

  • bidrage til genoprettelsen af ​​hepatocytter
  • stabilisere leveren, reducere risikoen for yderligere skade
  • har en regenererende effekt.

Hepatoprotektorer indbefatter:

LIV-52 har en regenererende virkning på leverceller

Medicinske produkter fra denne gruppe er oftest af vegetabilsk oprindelse og er lavet af urter af immortelle, mælkestempel og artiskok. Den gennemsnitlige varighed af regelmæssig optagelse er 1 år. Om nødvendigt kan lægen forlænge kurset.

Standardbehandling for hepatitis C

Terapi baseret på samtidig brug af antivirale lægemidler af Inteferon og Ribavirin anvendes til behandling af alle former for hepatitis C, men det hjælper med at helbrede den 2. og 3. type virus bedst af alt.

Interferon har en aktiv virkning på virussen, og ribavirin forbedrer den opnåede virkning og forhindrer spredningen af ​​viruset. Der er 2 behandlingsmetoder med disse stoffer:

  • 1-ordningen består i daglig brug af kortvirkende interferon og ribavirin;
  • 2-ordningen er baseret på introduktion af 1 gang i 3 dage med kortvirkende interferon og 1 gang om ugen under anvendelse af lægemiddelpegelirovannogotypen. Ribavirin skal tages hver dag.

Den beskrevne terapi forbedrer kvaliteten af ​​blodet og den cellulære struktur af vævene, men der kan være bivirkninger:

  • reducerede niveauer af jern i blodet;
  • øget hårtab
  • menstruationssvigt, fald i seksuel lyst;
  • anæmi;
  • psykiske lidelser;
  • migræne, forøgelse eller nedsættelse af temperaturen
  • forringelse af det endokrine system.

Det beskrevne behandlingsregime er kontraindiceret i nogle tilfælde:

  • graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​transplanterede indre organer
  • hjertesygdom
  • lungesygdomme;
  • diabetes mellitus;
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
  • alder op til 3 år.

Den nyeste behandling for hepatitis C

En ny metode til behandling af viral hepatitis anvendes til patienter med viral genotype 1 og involverer inklusion af proteasehæmmere i terapi, som omfatter telaprevir og bauceprevir.

Boceprevir - et lægemiddel til behandling af patienter med 1. virus genotype

Et af de nye lægemidler, der helbreder hepatitis C, supplerer behandlingsregimen med interferon og ribavirin.

En sådan behandling er kontraindiceret ved påvisning af intolerance over for ribavirin og interferon, såvel som hos patienter under 18 år.

Følgende bivirkninger kan forekomme:

  • udviklingen af ​​anæmi
  • irritation af huden
  • søvnløshed, humørsvingninger;
  • kvalme, opkastning, øget svaghed, mangel på appetit.

I dette tilfælde må Telaprevir og Boceprevir bruges til selvbehandling.

anmeldelser

Tidlig behandling minimerer risikoen for udvikling af cirrose og levercancer, og øger også chancen for fuldstændig opsving. For at opnå den maksimale virkning ved behandling af hepatitis C anbefales det at kombinere terapi med sport og en afbalanceret kost.

Bedøm denne artikel
(4 bedømmelser, gennemsnitlig 4,00 ud af 5)

Hepatitis C-stoffer

Kronisk viral hepatitis C (CVHS) er en progressiv, træg leverskader, der opstår med tegn på fibrose. Hastigheden af ​​problemet med hepatitis C i den moderne verden er meget høj: ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) lider over 130 millioner mennesker på planeten af ​​denne sygdom.

En uhelbredelig sygdom?

I lang tid blev hepatitis C kaldet hepatitis hverken a eller B. Siden 1989, da selve patogenet blev opdaget, blev sygdommen isoleret i en separat nosologisk form, og de begyndte at søge efter stoffer til behandling af det. I mange år blev HVGS anset for uhelbredelig. Terapi med ikke-specifikke antivirale lægemidler gav ikke gode resultater, men forårsagede mange udprægede bivirkninger. Den farmaceutiske industri stod ikke stille: flere og flere nye lægemidler optrådte med bedre resultater end de tidligere. Følgelig ændrede behandlingsregimerne.

Den allerførste kombination mod CVHS var en kombination af interferon og ribavirin. Interferon er et proteinsubstans, der produceres af humane leukocytter for at bekæmpe vira. Ribavirin er et immunostimulerende middel, som multiplicerer interferonens virkning. En sådan kombination gjorde det muligt at opnå et vedvarende virologisk respons (SVR) til terapi i den tredje del af de behandlede. Bivirkningerne af interferon var så mærkbare for patienterne, at det sammen med den vigtigste behandling var nødvendigt at behandle de komplikationer, der opstod i dem.

Et par år senere optrådte en ny interferon, pegyleret, på lægemiddelmarkedet. Det var mere effektivt end normalt, men forårsagede samtidig en minimal mængde bivirkninger hos patienter. En ny kombination af peginterferon (pegasis, pegintron) og ribavirin blev mere effektiv end den tidligere: SVR kunne opnås hos 60-65% af de behandlede patienter. "Peginterferon" er beregnet til subkutan administration, da den ikke viser en ordentlig virkning i tabletter eller suppositorier.

Direktevirkende antivirale lægemidler ("Böceprevir", "Telaprevir"), der fremkom efter pegylerede interferoner, begrundede ikke de håb, der var fastgjort på dem: sammen med god terapeutisk virkning forårsagede de så stærke bivirkninger, at selv deres aflysning var påkrævet. Snart blev de fjernet fra produktionen og forbudt fra brug til behandling.

Nye lægemidler til hepatitis C

Situationen ændredes radikalt med oprettelsen af ​​sofosbuvir, et specifikt antiviralt stof af en ny generation, som dannede grundlaget for moderne behandling for hepatitis C. Det amerikanske selskab Gilead Sciences var udvikleren af ​​den nye forbindelse. I 2014 udgav hun det originale lægemiddel baseret på sofosbuvir - "Sovaldi". Et år senere optrådte mange lignende produkter (generika), der blev produceret under licens fra Gilead i Indien og Egypten, på det farmaceutiske marked. Generiske lægemidler er meget billigere end originalen, så i den kombinerede behandling af hepatitis C anvendes hyppigere. I Rusland (ifølge licensbetingelser fra Gilead og BMS) sælges generiske stoffer ikke officielt på apoteker, men de kan købes online.

Sofosbuvir-baserede præparater fremstilles i tabletter med 400 mg aktiv forbindelse hver og indeholder 28 stykker i en pakke, hvilket er tilstrækkeligt i 4 ugers behandling. Sofosbuvir (koster fra 6500 rubler pr. Pakke) er et meget effektivt antiviralt stof, men dets største ulempe er manglende evne til at bruge til monoterapi. Viruset bliver hurtigt brugt til det aktive stof og holder op med at reagere på det. Derfor vælges en kombination af to (minimum) antivirale forbindelser med forskellige farmakologiske virkemekanismer til behandling.

Umiddelbart efter oprettelsen af ​​sofosbuvir blev andre lignende forbindelser syntetiseret: ledipasvir, velpatasvir og daclatasvir. Kliniske undersøgelser har vist, at anvendelse af en kombination af sofosbuvir og en af ​​disse forbindelser er effektiv mod virus af forskellige genotyper i 98-100% af tilfældene. Den høje effektivitet af lægemiddelkombinationen gjorde det muligt for lægerne at angive, at viral hepatitis C er blevet hærdelig.

Under hensyntagen til effektiviteten af ​​en bestemt lægemiddelkombination i forhold til et virus af en bestemt genotype har WHO udviklet og anbefalet brugen af ​​de nyeste ordninger til behandling af CVHG af forskellige genotyper. Så for hepatitis C af de første og fjerde genotyper blev der foreslået en kombination af sofosbuvir med ledipasvir, for det andet - med daclatasvir for alle genotyper - med velpatasvir. Afhængigt af om patienten har samtidig levercirrhose eller HIV-infektion, kan Peginterferon og / eller Ribavirin tilsættes til behandlingsregimen.

Udover selve antiviral terapi er hepatoprotektorer (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzymer og vitaminer inkluderet i programmet for behandling af hepatitis C. Hepatoprotektorer er gavnlige for leveren i CVHC, da de gendanner sin struktur og forhindrer udviklingen af ​​fibrose.

Hepatitis C Medicine - Sofosbuvir

Sofosbuvir fremstilles af firmaet Gilead under handelsnavnet "Sovaldi". Sofosbuvir anvendes ikke til monoterapi, derfor kombineres det med andre antivirale stoffer. Det samme firma, Gilead, undtagen Sovaldi, producerer sofosbuvirbaserede kombinationsmedicin: Harvoni (med Ledipasvir) og Epcluza (med Velpatasvir) og Vosev med Voxilaprevir.

Da fabrikanten af ​​daclatasvir ("Daclinza") er det amerikanske selskab BMS, findes der ingen kombinationslægemiddel bestående af sofosbuvir og daclatasvir. Disse lægemidler fremstilles og købes separat til behandling.

Omkostningerne ved en tablet af den oprindelige sofosbuvir i USA "starter" fra $ 1.000. En sådan pris er en enorm hindring for at tage en moderne helbredende medicin. Hvad skal man gøre med patienter, der ikke har sådanne penge til behandling? Hvordan skal de behandles?

Indiske Hepatitis C Tabletter

Det er ikke overkommeligt for russiske patienter med HVGS at købe originaler (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev og Daklins), så russiske læger har længe anbefalet at bruge licenserede generiske stoffer til kombineret behandling af hepatitis C. Svar fra patienter, der er blevet behandlet lægemiddelanaloger bekræfter deres effektivitet.

På trods af manglen på generik fra Indien i den russiske apotekskæde, kan de købes direkte fra indiske apoteker eller via formidlingswebsteder. På grund af loyal lovgivning kan uregistrerede lægemidler importeres til Rusland til egen behandling. Når du bestiller medicin på websteder fra Indien, skal du nøje overveje valget af en pålidelig leverandør. Hepatitis C-stoffer er meget populære, så procentdelen af ​​forfalskninger på internetmarkedet for farmaceutiske produkter er meget høj. Stol på kun de mest betroede websteder, og betal for køb - først efter levering.

Indiske lægemidler til hepatitis C

Indiske lægemiddelanaloger produceres af store farmaceutiske virksomheder i landet. De mest kendte generiske mærker er: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Lægemidler fremstillet i Indien værdiansættes over hele verden. Kvaliteten og effektiviteten af ​​generiske lægemidler til behandling af hepatitis C, som vurderes af patienters og lægeres mening, er ikke ringere end de oprindelige amerikanske produkters.

Hepatitis C-stoffer fra Egypten

Generiske værktøjer fremstilles også af egyptiske virksomheder. Omkostningerne ved narkotika-analoger af egyptisk oprindelse er lidt lavere end den indiske. Årsagen til dette er systemet med præferentiel beskatning af medicinalindustrien i Egypten. Sovaldi's mest populære generiske er MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Folkemedicin for hepatitis C

Internettet er fyldt med reklame og artikler om hvordan man behandler hepatitis C med de mest effektive folkemidler i hjemmet. Men er det muligt at tro sådan information? Hvor effektive kan populære metoder være? For ikke at falde for svindlere, bør du ikke være opmærksom på sådanne oplysninger. Der er heller ikke behov for at tro på laudatoriske anmeldelser: de er falske. Der er ingen mirakuløse gamle opskrifter og måder at helbrede hepatitis C for evigt. Urtemedicin kan kun betragtes som en hjælpebehandling: For at normalisere fordøjelsen, genoprette leveren, øge appetitten og stemningen.

Hvor meget koster et behandlingsforløb for hepatitis C?

Hepatitis C er den mest almindelige og farlige patologi blandt infektiøs hepatitis. Hvert år vokser antallet af syge mennesker utilsigtet. Moderne antivirale immunmodulerende lægemidler giver mulighed for en fuldstændig helbredelse. Spørgsmålet blandt de syge mister ikke relevans: Hvor meget kan behandlingen af ​​hepatitis C koste?

Prisen på behandling har en stor variation på grund af mange faktorer.

Kernen i patologi

Hepatitis C er en akut infektionssygdom, der opstår, når en hepatitis C-virus (HCV) introduceres i en sund organisme, som er en kæde af ribonukleinsyre (RNA), og anvender det genetiske materiale i leverceller (hepatocytter) for dets livsvigtige aktivitet og udvikling.

Hovedproblemet ligger i, at sygdommen kan vare lang tid uden symptomer. I mellemtiden udvikler viruset aktivt, ødelægger kroppen. Virusbæreren, uden at vide det, kan i løbet af denne periode inficere andre mennesker. Den patologiske proces i fravær af tilstrækkelig terapi fremkalder hepatocytnekrose (cirrose) og levercancer.

Viruset skelnes af dets evne til at blive ændret - der er 6 hovedgenotyper og mere end 90 undertyper.

En sådan genetisk variabilitet tillader det med succes at strømme ind i kronisk hepatitis, der bedrager immunsystemet. Mens immunitet producerer antistoffer for at beskytte kroppen fra en genotype, producerer virussen allerede en anden med forskellige antigeniske egenskaber. Af samme grund er der ingen vaccine mod infektion.

Infektionsmetoder

Risikoen for at få hepatitis C er hver person. Det vigtigste er at forhindre infektion i kroppen. For at gøre dette skal du have oplysninger om mulighederne for en mulig infektion.

Hepatitis C virus er en af ​​de mest hårdførende og resistente. Aktivitet og aggressivitet vedvarer i 4-5 dage på overfladen med hvilken kontamineret blod kontaktes. Selv om blodet er tørt - viruset er i live! Før denne periode kan den kun dø som følge af en to minutters kogning eller overfladebehandling (objekter) med en klorbaseret desinfektionsmiddel.

  • Direkte kontakt med inficeret blod (parenterale, instrumentelle måder). En lille dråbe inficeret blod er nok til, at viruset kommer ind i blodbanen. Sygdommen kan overføres under enhver manipulation, der er forbundet med blodtransfusioner, hæmodialyse, kirurgiske indgreb, ligering. Der er en risiko på alle steder hvor blod og dets komponenter kan forekomme - hospitaler, skønhedssaloner (manicure, pedicure, piercing, tatovering), tandklinikker. Risikoen for infektion er brugen af ​​andres hygiejneprodukter - en tandbørste, en barbermaskine, neglesaks, pincet. Virusen kan overføres gennem et kys, hvis der er sår i munden. Det største antal tilfælde registreres blandt injektionsbrugere, der bruger en nål til flere personer.
  • Intimitet. Med ubeskyttet seksuel kontakt er hepatitis C-infektion mulig gennem mikrotrauma i huden og slimhinderne. Denne infektionsvej er relevant i den akutte fase af sygdommen.
  • Infektion af barnet fra moderen (lodret sti). Det overføres til fosteret i livmoderen gennem skibene i den uteroplacentale blodgennemstrømning eller på tidspunktet for passage gennem fødselskanalen under fødslen. Virusen overføres ikke med modermælk. Du bør dog omhyggeligt overvåge integriteten af ​​brystvorter og isola.

Gennem omfavnelsen, håndtryk, hoste, nysen bliver virusen ikke overført. Luftbåren infektion er ikke typisk. Undgå at kommunikere med inficerede personer.

I 20% af tilfældene er det ikke muligt at fastslå årsagen til sygdommen.

For at forhindre spredning af patologi i Rusland, tjener mænd med denne sygdom ikke i hæren.

Klinisk billede

Ikke underligt, hepatitis C hedder en mild morder. Ofte manifesterer sygdommen sig absolut ikke. Mange inficerede mennesker har boet hos ham i årtier, uvidende om dets eksistens. På samme tid forekommer patologiske processer i kroppen - leveren væv ødelægges, personen er en bærer af viruset. Sygdommen bliver jævnligt og selvsikker kronisk. I den latente periode fra patienten kan blive inficeret.

Leveren har ingen nerveender. Derfor forekommer sygdomme i latent form, hvilket forårsager sen diagnostik. Som følge heraf øges risikoen for at udvikle komplikationer som cirrhosis, organets kræft.

Den akutte form for strømning er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • yellowness af huden og slimhinderne;
  • tab af appetit, opkastning, kvalme
  • apati, træthed, sløvhed;
  • mørk urin, lysfeber
  • lever ømhed.

Sene stadier af sygdommen er karakteriseret ved nedsat blodkoagulering. Manifest af blødning af varierende sværhedsgrad - nasal, gastrointestinal. Sådanne tegn indikerer, at der opstår en irreversibel proces af nekrose af leverceller.

diagnostik

Meget ofte diagnostiseres sygdommen helt tilfældigt under en undersøgelse af kroppen i andre patologier.

Diagnosen er lavet af den behandlende læge baseret på resultaterne:

  • generel og biokemisk analyse af blod;
  • analyse af fækalt okkult blod
  • analyse af antistoffer mod hepatitis C virus (anti-HCV) og HCV-RNA;
  • analyse af antistoffer af klasse lgM (anti-HCV lgM).

Hardware diagnostik udføres ved hjælp af ultralyd (US) eller computertomografi (CT) i maveskavheden.

Nogle gange er det nødvendigt at tage et stykke levervæv til videre undersøgelse - en biopsi.

Det er ikke udelukket, at en virus ikke påvises, men antistoffer er til stede i blodet. Dette indikerer, at kroppen kunne overvinde infektionen alene, og selvhelbredelse opstod.

terapi

De første omtale af hepatitis C blev registreret i 1989. Indtil da blev han kaldt "hverken A eller B". Siden da har forskere kæmpet hårdt med sygdommen og skabt nye stoffer.

Det er vigtigt! I 2014 lavede højtuddannede smitsomme sygdomme - hepatologer verden rundt en sensationel dom - hepatitis C fik status som en fuldstændig hærdelig infektiøs patologi.

Som et resultat af medicinsk udvikling blev der udviklet behandlingsprotokoller, der viser 99% succes, hvilket udgør en fuldstændig sejr over virussen.

Effektiviteten af ​​terapien afhænger af:

  • diagnostikens aktualitet og begyndelsen af ​​en passende behandling
  • Doktorens kvalifikationer og erfaring
  • korrekt valgt ordning
  • fysiske data af patienten - køn, legemsvægt, alder
  • kropsegenskaber;
  • graden af ​​skade på levercellerne (fra 0 til 4, hvor 4 er cirrhose);
  • virusgenotype;
  • satser for udvikling af patologi
  • tilstand af immunitet.

Hovedmålene med behandling er at fjerne viruset fra kroppen, hvilket vil stoppe processen med ødelæggelse af leveren.

Moderne behandling

Flere behandlinger bruges til at behandle hepatitis C. Standard er en kombineret modtagelse af interferon og ribavirin.

Interferoner er proteiner, som udskilles af celler i kroppen som reaktion på viruspenetration. Interferonpræparater har antivirale, immunomodulerende, antitumor-, antiproliferative egenskaber.

Pegylerede interferoner (peginterferoner) afviger fra de sædvanlige ved deres forlængede virkning. Takket være interferonmolekylet, der er forbundet med polyethylenglycol (PEG), opretholdes dets koncentration i kroppen meget længere. Der er 2 typer af peginterferon-interferon alfa-2a og 2-b, som er lige så effektive.

Ribavirin er et stærkt antiviralt lægemiddel, der er aktivt mod hepatitis C-viruset. Det har en kumulativ effekt, som sikrer ophobning af lægemidler i kroppen og derved øger effekten på virussen.

Dosis og varighed af terapi er valgt af en hepatolog for hver patient individuelt.

Interferon-fri terapi

Medicin står ikke stille. Ikke så længe siden blev nye direktevirkende antivirale lægemidler opfundet og testet.

Kriteriet om effektivitet er et vedvarende virologisk respons (SVR) - ikke-detektion af viruset i blodet efter kurset.

Narkotika virker på selve viruset, hvorefter det bryder processen med dets reproduktion. Disse lægemidler har en lille liste over kontraindikationer og bivirkninger, der effektivt bekæmper viruset af forskellige genotyper, herunder den første, levercirrhose. Men omkostningerne ved en sådan behandling er utroligt høje.

Hvad bestemmer omkostningerne ved behandlingen

Alle patienter er uden undtagelse bekymret over spørgsmålet - hvor meget koster hepatitis C-behandling?

Omkostningerne ved terapi varierer afhængigt af mange faktorer. De første omkostninger er grundig diagnostik, der giver omfattende information (hvordan påvirket organet er). Baseret på testresultater og hardware diagnostik fra en hepatolog, vælges lægemidler, udvikles en doseringsplan - dosis og varighed af kurset. Meget vigtigt er patientens generelle helbred, tilstanden af ​​hans immunsystem, tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige sygdomme, fysiske data (køn, vægt, alder).

Den første genotype af viruset er mest resistent over for lægemiddelterapi, så det er dyrere at helbrede end andre.

Hovedudgiften er udgifterne til stofferne selv. Derudover er det vigtigt, hvordan kroppen reagerer på terapi, du må muligvis oprette andre ordninger, og disse er ekstraomkostninger.

Narkotikapriserne er høje nok. Der er imidlertid et valg af narkotikaanaloger af indenlandsk produktion eller generiske produkter, som med veludviklet behandlingsregime ikke er mindre effektive, men er flere gange billigere.

Ca. omkostninger til behandling

Der er ingen tvivl om specifikke tal for omkostningerne ved behandling af en sygdom, da den ikke kan anvendes til helt enhver patient.

Baseret på lægemiddelpriserne på lægemidler vurderer vi de omtrentlige beløb, som patienten skal betale for behandling af hepatitis C i Rusland.

Den billigste variant af den kombinerede antivirale terapi er den traditionelle ordning, brugen af ​​konventionel interferon (Reaferon) og ribavirin. Behandlingsforløbet varierer fra 24-48 uger (kan stige til 72 uger).

Så, til behandling af genotyper 2,3 i gennemsnit har brug for:

  • 18 pakker - 84 skud af Reaferon (injektion hver anden dag) med en dosering på 3 millioner, 1.200 rubler hver = 21.600 rubler;
  • 14 pakninger Ribavirin (tabletter kapsler hver dag) med en dosis på 200 mg til 300 rubler = 4200 rubler.

Det viste sig, at minimale omkostninger ved behandling er 25.800 rubler. Test effektivitet vil hjælpe kontrol test. Det samlede beløb vil være omkring 30.000 rubler.

Genotype 1 kræver mere intensiv behandling, henholdsvis øger materialomkostninger. Desuden anvendes lægemidlerne i en højere dosis og et længere behandlingsforløb:

  • 36 pakker Reaferon med en dosering på 5 millioner, 1.500 hver = 54.000 rubler;
  • 34 pakninger Ribavirin = 10200 rubler

Ofte forbedres behandlingen i de første 12 uger ved at administrere interferoninjektioner hver dag. Dette betyder at plus 8 pakker * 1500 = 12000 rubler.

Et plus vil være betaling af kontrolundersøgelser. I alt vil der være mere end 80.000 rubler.

Pegyleret interferonbehandling

Til mere effektiv og mild terapi anvendes pegylerede interferoner.

Tre pegintreferonpræparater er registreret i Den Russiske Føderation:

  • Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) fremstillet af F.Hoffmann-La Roche, Frankrig;
  • PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Tyskland;
  • Algeron er en komplet analog af PeGintron, Biocad, RF.

Priserne på disse lægemidler til hepatitis C er ikke lave, men de skal indføres i kroppen ifølge en anden ordning end den sædvanlige interferon (i gennemsnit tre gange mindre).

Pegasis og Algeron koster omkring 5.000 rubler pr. Injektion. For et gennemsnitligt behandlingsforløb med genotype 2.3 er der behov for mindst 140.000 rubler - det er kun for peleret interferon. Og til behandling af genotype 1 - 280.000 rubler.

Pegintron koster 7000 rubler til 1 injektion. Minimumsbehandling for genotype 2,3 vil være 196.000 rubler, og genotype 1 vil være 392.000 rubler.

Kliniske undersøgelser har vist, at peginterferon alfa-2a, 2b er næsten det samme i effektivitet.

Triple Therapy

De mest problematiske grupper af patienter er patienter med hepatitis C af den første genotype, levercirrhose, såvel som dem, der ikke reagerede på terapi eller efter en vellykket terapi tilbagefald af sygdommen opstod.

I dette tilfælde tilføjes en tredje komponent til kombinationen af ​​interferon (peginterferon) og ribavirin - virusens proteaseinhibitor.

Forberedelser af den første generation af proteasehæmmere, der er registreret i Rusland, er blevet brugt siden 2013:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
  • Victrelis (Boceprevir) - Schering Plough, Singapore.

Behandlingsforløbet er 24-72 uger.

Omkostningerne ved Insivo tabletter med en dosering på 375 mg er 60000 rubler til 42 stykker. Månedlig kursus koster omkring 830.000 rubler.

Kapsler Viktrelis dosering på 200 mg - 50.000 rubler til 336 stk. Kurset for måneden - 220.000 rubler.

På trods af effektiviteten af ​​behandlingen forbliver alle ulemperne ved kemoterapi, som alvorlige bivirkninger er blevet tilsat. Bærbarheden blev fikset endnu vanskeligere end ved anvendelse af traditionel antiviral terapi. I øjeblikket behandles hepatitis C sjældent i henhold til denne ordning.

Interferonbehandling

En nyskabende retning af antiviral terapi er behandlingen af ​​sygdommen uden brug af interferon, og nogle gange endog uden ribavirin.

Registrerede stoffer med direkte indsats i Rusland:

  • Simeprevir "Janssen-Silag" International N.V., Belgien - en anden generations hepatitis C-virusproteaseinhibitor. Tildelt 1 tablet om dagen (150 mg). De omtrentlige omkostninger ved kurset er 2500000 rubler.
  • Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Tag 1 tablet om dagen med en dosis på 60 mg. Mindste omkostninger ved behandling er 600.000 rubler.
  • Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Kurset koster 60.000 rubler.
  • Vikeyra Pak (ritonavir-forstærket paritaprevir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Irland. Kurset koster 800.000 rubler.
  • Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Irland. Omkostningerne ved et 12 ugers kursus er 800.000 rubler.

Alle omtrentlige beløb beregnes på minimumsbehandling (12 uger), eksklusive omkostningerne ved peginterferon, ribavirin. Hver af stofferne kan kombineres med andre antivirale midler. Den mest effektive kombination vælger den behandlende læge.

Omkostningerne ved behandling med disse lægemidler er ikke tilgængelige for mange patienter med hepatitis C. Der er imidlertid generiske lægemidler fremstillet i Indien og Egypten, som er mere tilgængelige og ikke mindre effektive. De er ikke tilgængelige til salg, bliver nødt til at bestille fra lande-producenterne via internettet.

Det er muligt at helbrede hepatitis C - det vigtigste er at starte antiviral terapi rettidigt. Denne proces er lang, besværlig, kræver betydelige finansielle omkostninger. Omkostningerne ved terapi afhænger af mange faktorer og varierer fra 30.000 rubler pr. Kursus til flere millioner. I Rusland er der et statsligt program til behandling af hepatitis C, ifølge hvilken teoretisk det er muligt at gennemgå fri terapi. De fleste patienter skal imidlertid stole på deres egne økonomiske muligheder.