Biliær dyskinesi - symptomer og behandling

Biliær dyskinesi - en sygdom, hvor forstyrret motilitet og galdeblære optræder fejl i galdegangen, som forårsager galde stagnation eller overdreven fremhævning det.

Denne lidelse forekommer hovedsageligt hos kvinder. Som regel lider galde dyskinesi patienter i en ung alder (20-40 år), en tynd fysik. Nogle kvinder udtrykte forholdet mellem forværring af klagen og perioden af ​​menstruationscyklus (forværring forekommer i 1-4 dage før menstruation), da sygdommen kan forværres i overgangsalderen.

Da denne sygdom medfører ændringer i galdens egenskaber, nedsættes absorptionen af ​​visse vigtige stoffer og fedtopløselige vitaminer. I fare er kvinder med sygdomme relateret til seksuel sfære, såvel som mennesker, der ofte udsættes for stress.

Der er to hovedformer af galdeblære dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - galdeblærens tone øges;
• Hypotonisk - lav galdeblære tone.

årsager til

Hvorfor opstår galde dyskinesi og hvad er det? De primære årsager til galde dyskinesi er:

1. Langvarig, systematisk krænkelse af kosten (uregelmæssigt madindtag, overspisning, vanen med at tilfredsstille at spise før sengetid, misbrug af krydret. Fede fødevarer).
2. Forstyrrelser af de neurohumorale reguleringsmekanismer i galdevejen.
3. Sedentary livsstil, medfødt underudviklet muskelmasse.
4. Neurokirurgisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsager til galde dyskinesi:

1. Tidligere overført akut viral hepatitis.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. Når nakke eller krop i galdeblæren er bøjet (organiske årsager).
4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, mavesår, enteritis.
5. Kronisk inflammation i maveskavheden (kronisk inflammation af æggestokkene, pyelonefritis, colitis, appendicitis osv.).
6. Hormonale lidelser (overgangsalderen, menstruationsforstyrrelser, hormonforstyrrelser: hypothyroidisme, østrogenmangel osv.).

Oftest er galde dyskinesi et baggrundssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, forekomsten af ​​pancreatitis eller andre afvigelser i galdeblærens funktion. Også sygdommen kan udvikle sig på grund af brugen af ​​visse fødevarer: søde, alkohol, fede og stegte fødevarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmæssig stress kan forårsage dyskinesi.

klassifikation

Der er 2 typer dyskinesi:

1. Dyskinesi af hypokinetisk typen: galdeblæren - otanichny (afslappet), er det dårligt reduceres, strækkes, har et meget større volumen, så der er en stagnation af galde og krænkelse af dets kemiske sammensætning, som er fyldt med dannelsen af ​​galdesten. Denne type dyskinesi er meget mere almindelig.
2. Dyskinesi af hyperkinetisk typen: galdeblæren er i en konstant tone og skarpt reagerer på strømmen af ​​fødevarer i duodenum skarpe snit, frigive en del af galde under højt tryk.

Derfor afhænger symptomerne på sygdommen og behandlingsmetoder afhængigt af hvilken type galde dyskinesi og galdevejen du har opdaget.

Symptomer på galde dyskinesi

I betragtning af symptomerne på dyskinesi er det værd at bemærke, at de afhænger af sygdommens form.

Blandede varianter af JVP opstår som regel:

• ømhed og tunghed i højre side,
• forstoppelse eller skiftevis med diarré,
• appetitforstyrrelser
• ømhed i palpation af maven og højre side,
• svingninger i kropsvægt,
• bøjning, bitterhed i munden,
• generel overtrædelse af staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi omfatter:

• smerte i smerter i den rigtige hypokondrium
• tyngde i maven
• konstant følelse af kvalme
• opkastning.

For den hypotoniske form af sygdommen er karakteriseret ved et sådant sæt af symptomer:

• smerte af skarp natur, der lejlighedsvis forekommer i den rigtige hypokondrium, med virkningen af ​​smerter i ryggen, nakke og kæbe. Sådanne smerter varer som regel en halv time, hovedsagelig efter et måltid;
• konstant følelse af kvalme
• opkastning med galde;
• nedsat appetit
• generel svaghed i kroppen, hovedpine.

Det er vigtigt at vide, at sygdommen ikke blot manifesterer sig i et gastroenterologisk klinisk billede, men påvirker også patientens generelle tilstand. Ca. hver anden større diagnose af galde dyskinesi refererer oprindeligt til en hudlæge på grund af symptomer på dermatitis. Disse hud symptomer indikerer problemer med fordøjelseskanalen. I dette tilfælde er patienter bekymrede for regelmæssig hud kløe, ledsaget af tørhed og skrælning af huden. Bobler med vandholdige indhold kan forekomme.

Diagnose af galde dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøgelsesmetoder foreskrevet:

• generel blod- og urinanalyse
• analyse af afføring på lamblia og coprogram,
• leverfunktionstest, blodbiokemi,
• ultralyd i leveren og galdeblæren med koleretisk morgenmad,
• fibrogastroduodenoskopi (svulget "pote")
• om nødvendigt udføres mave- og tarmfølelse med prøveudtagning af galde i trin.

Imidlertid er ultralyd den vigtigste metode til diagnosticering af JVP. Ved hjælp af ultralyd kan du evaluere galdeblærens anatomiske egenskaber og dens måder, kontrollere sten og se betændelse. Nogle gange udføre belastningstest muliggør at definere en type dyskinesi.

Behandling af galde dyskinesi

Når diagnosticeret med biliær dyskinesi behandling bør være omfattende fokus, der indbefatter normalisering regime og kost, sanitet af foci for infektion, desensitiverende, antiparasitisk og antihelminthic terapi, eliminering af intestinale Dysbiosis og vitaminmangel, eliminering af symptomer på dysfunktion.

• Behandling af hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi kræver restriktioner i kosten af ​​mekaniske og kemiske fødevarestimuli og fedtstoffer. Brugt tabel nummer 5, beriget med produkter indeholdende magnesiumsalte. At fjerne den glatte muskulatur spasmer anvendte nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), anticholinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reducerer tonus af sphincter Oddi 10-20 mg 3 gange om dagen.
• Behandling af hypokinetiske former for dyskinesi. Kost bør anvendes inden for den sektion №5, hypokinetisk dyskinesi når fødevarer bør beriges med frugt, grøntsager, der indeholder vegetabilske fibre og magnesiumsalte (kosten klid, boghvede, hytteost, kål, æble, gulerod, kød bouillon hofter). Tømning af galdeblæren bidrager også til vegetabilsk olie, cremefløde, fløde, æg. Det er nødvendigt at justere tarmens normale funktion, hvilket refleksivt stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren. Også tildelt til klekinetik (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med galdevejsdyskinesi er observeret for at observere en gastroenterolog og en neurolog og årlige sundhedskurser i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypotonisk-hypokinetisk udførelsesform er mere effektive Diadynamic strømme faradization, sinusformede modulerede strømme nizkoimpulsnye strømme, ultralyd af lav intensitet, perle og kulsyre bad.

I tilfælde af hypertoniske hyperkinetisk-dyskinesi former anbefales til patienter inductothermy (elektrode disk anbringes over den højre øvre kvadrant), UHF, mikrobølge terapi (UHF), høj intensitet ultralyd, elektroforese novocain, applikationer eller ozokeritvoks, galvanisk, nåletræer, radon og hydrogensulfid bad.

Kost til dyskinesi

Eventuelle råd om behandling af galde dyskinesi vil være ubrugelig, hvis du ikke følger visse regler i kosten, der bidrager til normalisering af tilstanden i galdevejen.

Korrekt ernæring vil medvirke til at skabe gunstige betingelser for den normale funktion af mave-tarmkanalen og normalisere funktionen af ​​galdevejen:

• alt stærkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
• krydderier og krydderier er begrænsede, stegt er forbudt;
• dramatisk begrænset i fedtens kost, erstatter den med maksimale vegetabilske olier;
• pålægger et strengt forbud mod potentielt skadelige og irriterende fødevarer (chips, nødder, sodavand, fastfood, saltet fisk)
• al mad gives først i en varm og halvflydende form, især under smertefulde angreb;
• Al mad koges, dampes eller stuves, bages i folie.

Eksempelmenu for dagen:

1. Morgenmad: kogt æg, mælkegrød, te med sukker, sandwich med smør og ost.
2. Den anden morgenmad: enhver frugt.
3. Frokost: enhver vegetarisk suppe, bagt fisk med Mos kartofler, grøntsagssalat (for eksempel kål), stuvet frugt.
4. Snack: Et glas mælk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: dampede kødboller med pasta, søde te.
6. Sengetid: Et glas kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalet hyppigt indtag (op til seks gange om dagen), små portioner af mad. Det sidste indtag skal være før sengetid, så der ikke er stagnation af galde.

Behandling af børn med galde dyskinesi

Hos børn med biliær dyskinesi udføres behandlingen indtil fuldstændig eliminering af galdestagnation og tegn på galdevandring. For alvorlige smerter er det ønskeligt at behandle barnet på et hospital i 10-14 dage og derefter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnosticering af funktionelle lidelser i galdevejene og korrekt behandling af børn afhængig af typen af ​​overtrædelser kan forhindre dannelsen af ​​yderligere inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, lever, bugspytkirtel og forhindrer tidlig dannelse af sten i galdeblæren og nyrerne.

forebyggelse

At patologi ikke har udviklet sig, følg disse regler:

• fuld nats søvn i mindst 8 timer;
• ligge ned senest kl.
• alternativ mental og fysisk arbejdskraft
• gå i frisk luft;
• Spis fuldt ud: Spis mere plantefødevarer, korn, kogte animalske produkter, mindre
• stegt kød eller fisk;
• eliminere traumatiske situationer.

Sekundær profylakse (det vil sige efter forekomsten af ​​galde dyskinesi) er dens tidligste påvisning, fx med regelmæssige forebyggende undersøgelser. Biliær dyskinesi mindsker ikke forventet levetid, men påvirker dens kvalitet.

Hvorfor udvikler det sig, hvordan er det farligt, og hvordan behandles gallbladder dyskinesi?

Gastroenterologer støder ofte på sådanne problemer i deres patienter som dyskinesi i galdeblæren og kanalerne. Dette er en meget almindelig patologi i fordøjelsessystemet. Hos kvinder er gallbladderens motorfunktion svækket 10 gange oftere end hos mænd.

Galdblæren er et lille hulrum organ beliggende nær leveren. Den har en oval poseform. Volumenet af denne krop til 70 cm³. Længden af ​​galdeblæren hos voksne kan nå 14 cm. Hovedformålet med dette organ er akkumulering af galde. Det er en biologisk væske, der er involveret i fordøjelsen af ​​næringsstoffer.

Dens dannelse opstår i leveren. På den fælles galdekanal kommer den ind i galdeblæren, hvorfra den periodisk slippes ud i duodenumets lumen. Dette sker noget tid efter at have spist. Gallbladder dyskinesi er en sygdom med en overvejende ikke-smitsom karakter, hvor motorens (evakuerings) funktion af et organ forstyrres. Dette forstyrrer processen med at fylde blæren med galde eller dens kontraktile funktion.

Kvinder lider af denne sygdom 10 gange oftere på grund af egenskaberne af den hormonelle baggrund og kroppens struktur. Meget ofte udvikler denne patologi under graviditeten. Andelen af ​​dyskinesi i det samlede antal sygdomme i galdeområdet står for op til 12%. Dette er en funktionsnedsættelse. Når dyskinesi er morfologiske forandringer i kroppen fraværende.

Der er primære og sekundære former for nedsat motorfunktion. Der er også hypotoniske, hypertoniske, hypokinetiske og hyperkinetiske dyskinesier af galdeblæren. Hypotension er karakteriseret ved et fald i organets kontraktilitet. Dette manifesteres i vanskeligheden med at fjerne galde og dets ophobning. Ved hypertension øges muskeltonen dramatisk. Dette fører også til forstyrrelse af galleudskillelsen, da sphincter arbejder chaotisk mod baggrunden af ​​en spasme i et orgels muskler.

Årsagerne til denne funktionelle sygdom er forskellige. Den primære form for dyskinesi er oftest forårsaget af medfødte træk ved organudvikling, og den sekundære er forbundet med forskellige sygdomme. Den primære form skyldes følgende faktorer:

• fordobling af blæren og galdekanalerne;
• tilstedeværelsen af ​​medfødte ar og indsnævringer
• dysfunktion af glatte muskelceller;
• reduceret følsomhed af receptorapparatet til mediatorer;
• dårlig ernæring
• dysfunktion af nervesystemet
• hormonforstyrrelse.

Fremgangsmåden ved udskillelse af gald er styret af endokrine og nervesystemer. Med øget aktivitet af vagusnerven øges kontraktiliteten af ​​galdeblæren. En sådan overtrædelse er en konsekvens af det autonome nervesystems svigt. Årsagerne til dyskinesi omfatter nedsat produktion af gastrin, cholecystokinin, secretin og andre hormoner.

Reduktion af blærekontraktilitet (hypotension) er resultatet af eksponering for neuropeptids organ. Hypomotoriske og hypermotoriske dyskinesier kan udvikle sig hos mennesker, der er underernærede. Spise på forskellige tidspunkter, snacking i tør mad, spise lavkvalitet og fedtholdige fødevarer, uregelmæssige måltider, kost og hast, mens du spiser - alle disse er risikofaktorer for blærefunktion.

JVP kan udvikle sig på baggrund af almindelig stress, allergiske sygdomme (astma), fysisk inaktivitet. Denne sygdom diagnosticeres oftere hos mennesker, der flytter lidt og fører en stillesiddende livsstil. Personer med asthenisk fysik er mere modtagelige for dyskinesi.

Hos børn udvikler denne patologi sig ofte med medfødt svaghed i muskelsystemet. Hvis årsagen er andre sygdomme, så taler vi om sekundær dyskinesi i blæren og galdevejen. Hos et barn og en voksen er nedsat organmotilitet mulig mod baggrunden af ​​pankreatitis, gallsten sygdom, salmonellose, dysenteri, gastritis, mavesår, enterocolitis, mucosal atrofi.

Hos kvinder er risikoen for dyskinesi patologien hos bækkenorganerne (adnexitis, salpingitis). En fælles årsag til galdeblærers dysfunktion er dscnegf.n viral hepatitis, cholecystitis og cholangitis. Risikofaktorer omfatter tilstedeværelsen af ​​parasitære sygdomme (intestinalprotozoer og helminthinfektioner).

Symptomer på galdeblære dyskinesi bestemmes af sin type. Forringet funktion af hypomotor typen er manifesteret af følgende symptomer:

• konstant kedelig smerte overvejende i den rigtige hypochondrium;
• ufrivillig udledning af gas
• ubehagelig (bitter) lugt fra munden under bøjning;
• kvalme;
• periodisk opkastning
• bitterhed i munden;
• flatulens;
• nedsat appetit
• krænkelse af afføringen som diarré eller forstoppelse
• bradykardi (lavere puls)
• lavere blodtryk
• vægtforøgelse (for sygdommens kroniske forløb);
• overdreven svedtendens
• spytsekretion.

I gallegotorisk dyskinesi af galdeblæren klager de fleste patienter på smerte. Det er kedeligt, konstant, presning eller sammenbrud. Smerte stiger under bevægelser. Dette skyldes en stigning i intra-abdominal tryk og en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Smerten har ikke en klar lokalisering, den er "spildt".

Ofte er smerten ikke forbundet med fødeindtagelse. Dyskinesi er en sygdom, der manifesteres ved bøjning med luft. Årsagen - en krænkelse af nervesystemet og hyppigere synkebevægelser. Ofte i modstrid med motiliteten af ​​den hypokinetiske type udvikler patienterne kvalme som følge af irritation af fordøjelsesorganernes receptorer og stimulering af opkastningscentret. Kvalme vises efter at have spist fedtholdige fødevarer, overspisning eller med hurtig absorption af mad.

Et tegn på nedsat blæremotilitet er udseendet af bitterhed i munden om morgenen og efter at have spist. Årsagen er indgangen af ​​galde i maven med dens efterfølgende smide i spiserøret. Hypokinetiske typer af galdeblære dyskinesi symptomer omfatter hævelse som følge af forøget gæring og putrefaktive processer i tarmen på grund af manglende galde.

Galdesyrer øger appetitten hos mennesker. I modsætning til evakueringsprocessen af ​​galde spiser folk uden meget appetit. Sjældne manifestationer af dyskinesi omfatter diarré og forstoppelse. Deres udvikling skyldes ændringer i tarmmotilitet og nedsat fordøjelse af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Galdestasis i blæren manifesterer sig som et kolestatisk syndrom. Det omfatter kløe, misfarvning af huden, urin og afføring.

Symptomer og behandling af dyrekarsi i hjernen (DZHVP)

Biliær dyskinesi er ikke en uafhængig sygdom - det er en konsekvens af den uhensigtsmæssige indførsel af galde i tolvfingertarmen til fordøjelsen. DZHVP ledsages af smerter, kedelig, skarp mavesmerter, et indirekte tegn betragtes som en ubehagelig lugt fra mundhulen. Patologisk behandling er rettet mod at korrigere den underliggende sygdom.

Det væsentligste symptom på galde dyskinesi er smerter i sløv smerte i maven

JWP - hvad er det?

Dyskinesi i galdekanalerne er et syndrom, hvor galdevejen normalt svækkes, og galdeblærens tone falder. Organiske og funktionelle lidelser skelnes.

Syndromet observeres i 70% af sygdomme i mave-tarmsystemet. Af disse forekommer 10% af tilfældene i primære dysfunktioner, der ikke er forbundet med andre lidelser i fordøjelsessystemet.

Når JVP nedsatte motoraktiviteten i galdevejen

Patologi i henhold til ICD-10 tildelt kode K82.8 - sygdomme i galdekanalen af ​​uspecificeret oprindelse.

Typer af galde dyskinesi

Der er 3 typer JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfælde er der et fald i galdeblærens tone, et fald i kanalernes motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensive, hypermotorisk). Det er domineret af spastiske fænomener, øget kontraktilitet i kroppen.
3. Blandet. I en blandet form er der en ændring i tone og colicky smerte.

Hypomotorisk dysfunktion

Det er kendetegnet ved manglende galde til processen med at fordøje mad. Produktionen af ​​stoffet lider ikke, men på frigørelsestidspunktet er der ikke tilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren. Dette fører til, at mad ikke fordøjes og ikke fordøjes fuldstændigt.

Hypomotorisk dysfunktion i de fleste tilfælde udvikler hos ældre

En patient med dyskinesi af en hypotonisk type er en person i en alder af 40 år. Hovedårsagen til dysfunktionen af ​​denne type patologi anses for at være stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er sløv arching smerte spredes til ryg og højre scapula. Smertsyndrom kan vare i flere dage.

Hypertensive hyperplasi

Udvikler oftest hos kvinder fra 30 til 35 år, unge og børn. Angrebet udvikler sig pludselig i form af kolik. Samtidig øges trykket i galdeblæren kraftigt, der er en spasme af Lutkens eller Oddi-sphincter. Smerter syndrom varer ikke mere end 20 minutter. Det udvikler sig efter at have spist om natten.

Forekomsten af ​​JVP på hypertonisk type er mulig hos børn og unge

Blandet form

Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på dysfunktion og hypokinetisk og hypermotor type.

Årsager til JVP

Der er 2 typer dyskinesi af galdekanalerne. Klassificeringen er baseret på årsagerne til overtrædelsen af ​​galdens udslip.

Årsager til primær syndrom:

1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervestamme både på arbejdspladsen og i det personlige liv. Fremkalder uoverensstemmelse i galblaas-sphincters funktion.
2. Fejl i kosten - forsømmelsen af ​​reglerne for sund spisning, sjældne måltider. Dette fører til forstyrrelser i produktionen af ​​fordøjelsessymboler, hormoner. Over tid udvikler dyskinesi.
3. Sygdomme af allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen af ​​et allergen fører til irritation af sphincterne, hvilket fremkalder en inkonsekvens i deres aktivitet.

Årsager til sekundær dysfunktion:

1. Sygdomme i fordøjelseskanalen - gastritis, enteritis, sår, celledød af slimhinder i maven og tolvfingertarmen.
2. Kronisk betændelse i reproduktionssektoren, cystiske forandringer i æggestokkene, nyresygdom.
3. Leverpatologier - hepatitis, cholangitis, tilstedeværelse af sten i galdeblæren.
4. Salmonellose i historien.
5. Andre bakterielle og virale sygdomme i mave-tarmkanalen.
6. Orm invasioner.
7. Medfødte mangler i galdeblærenes struktur - bøjninger, indsnævring.
8. Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinder.

Symptomer på galdeblære dysfunktion

Symptomatologien i den patologiske proces afhænger af typen af ​​dysfunktion.

Tabel: Tegn på JVP afhængigt af typen af ​​sygdom

• Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium.
• Belching - efter at have spist mellem måltiderne.
• Kvalme.
• Opkastning med galde.
• Bitterhed i munden - om morgenen efter at have spist.
• Flatulens.
• Mindsket appetit.
• Krænkelse af afføring - ofte forstoppelse.
• Fedme.
• Bradykardi.
• Hypersalivation.
• Hyperhidrosis.

• Under exacerbation er smerten intens, minder om kolik.
• Manglende appetit.
• Slankhed.
• Kvalme og opkastning - mod kulissens kulisse. Selv forekommer sjældent.
• Diarré.
• Anfald af takykardi.
• Øget blodtryk.
• Irritabilitet.
• Træthed.
• Søvnforstyrrelser

Plaque på tungen er hvid eller gullig.

En stigning i temperaturen under dysfunktionen af ​​galdekanalerne observeres ikke. Dens tilstedeværelse indikerer begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, bakteriel skade.

Hvilken læge at kontakte?

I tilfælde af krænkelse af fordøjelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.

Behandlingen af ​​dysfunktion i fordøjelsessystemet er:

diagnostik

Doktorens opgave på patientens undersøgelsesstadium er at bestemme typen af ​​patologi, identificere årsagerne til dyskinesi og udelukkelsen af ​​andre sygdomme, herunder tumoroprindelse.

Undersøgelsen omfatter:

1. Undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, palpation af maven.
2. Ultralyd - for at bestemme kroppens størrelse, udelukker udviklingsmæssige anomalier, tumorer, vurdere galleblærens kontraktile aktivitet.
3. Komplet blodtælling - med en stigning i ESR kan en inflammatorisk proces bedømmes, en stigning i eosinofiler og leukocytter er mulig, ormestimulering.
4. Blodbiokemi - der kan forekomme en stigning i bilirubin og kolesterol, udseendet af C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Røntgen i fordøjelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast anvendes iodpræparater oralt eller ved infusion.
6. Cholangiografi - ifølge indikationer - Røntgenundersøgelse af galdekanaler efter administration af et kontrastmiddel. Lægemidlet injiceres perkutant ved punktering. Samtidig udfører lægen dræning af kanalerne. Manipulation udføres under lokalbedøvelse.
7. Endoskopisk kolangiografi - ifølge indikationer - gennem mundhulen ved hjælp af et endoskop hold kameraet i galdeblæren. Kontrast, tage billeder. Samtidig fjernelse af sten.
8. Duodenal intubation - ifølge indikationer - en undersøgelse af galsammensætningen, vurderingen af ​​galdekanalernes motoraktivitet.

Cholecystography ved hjælp af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få et komplet billede af tilstanden i fordøjelseskanalen

Behandling af galde dyskinesi

Behandling af motilitetsforstyrrelser i galdeblæren udføres omfattende hos både voksne og børn, og afhænger også af typen af ​​dysfunktion.

Patientstyring taktik omfatter:

• tilstand;
• normalisering af ernæring
• lægemiddel terapi;
• fysioterapi;
• Spa behandling - når det er muligt.

Fysioterapi foreskrevne forstyrrelser af gendilblærens bevægelighed

Hertil kommer, normalisering af psyko-følelsesmæssige tilstand, sove.

medicin

Drogbehandling er langsigtet og afhænger af typen af ​​dysmotilitet.

Ved behandling af hypomotorisk dysfunktion

Adgang Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet

Individuel dosering vælger en læge. Varigheden af ​​behandlingen er fra 20 dage til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. Modtagelsen kan udvikle diarré, forskellige allergiske reaktioner. I dette tilfælde gennemgås den medicinske taktik.

Denne gruppe af lægemidler er ikke ordineret i nærværelse af:

• nefritis, hepatitis i den akutte periode;
• obstruktion af galdekanalen;
• Tilstedeværelsen af ​​sten;
• individuel følsomhed.

Plantebaseret tonic, normalisering af nervesystemet:

• tinktur af Eleutherococcus;
• ekstrakt af ginseng rod.

Tag Eleutherococcus tinktur for at stabilisere kroppens nervøse aktivitet.

Narkotika stimulerer højere nervøsitet, reducerer træthed, forbedrer kroppens tilpasning til forskellige stimuli.

Doserne afhænger af patientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråber pr. Dosis. Tinkturs hovedbivirkning er søvnløshed. Derfor er det uønsket at tage dem om aftenen.

Kontraindikationer til udnævnelse:

• børns alder;
• graviditet, amning
• individuel intolerance
• søvnløshed
• menstruationsperiode.

Tuba hjælper med at opretholde galdeudstrømning under sygdomsreduktion

Du bør tage 100-200 ml vand eller sukker, magnesiumsulfat opløst i det og ligge på din højre side på en varmepude i 40 minutter. Forbudt med galdesten, sår i historien, betændelse i leveren.

Ved behandling af hypermotor dysfunktion

Hepaben er ordineret til at slappe af galdekanalerne og lindre spasmer.

Begge tager 1 kapsel 3 gange om dagen. Af bivirkningerne blev der kun observeret episodiske tilfælde af diarré. Lægemidler er ikke ordineret til inflammatoriske processer i leveren i den akutte periode.

No-shpa vil hjælpe med at fjerne smerte under et angreb

Derudover vist sedativer efter lægens valg.

Folkelige retsmidler

Fytoterapi tilhører de populære metoder til behandling. Men samtidig bruge medicinske urter anvendt i officiel medicin. Varigheden af ​​urtebehandling er fra 2 til 3 uger.

Brood blomster immortelle

Brug immortelle blomster til fremstilling af terapeutisk bouillon

Det vil tage 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kogende vand. Hæld og wrap. Lad det brygge, indtil afkølingen er helt afkølet. Tag 100 ml i en halv time før måltider 3 gange om dagen.

Corn Silt

Brygger majssilke til forberedelse af terapeutisk infusion

Kræver 4 el. l. Hæld 1 liter kogende vand. Wrap og lad afkøle. Tag 1 spiseske 3 gange om dagen.

Kamille te

Udskift regelmæssig te med kamille for at forbedre fordøjelseskanalen

Tag 1 el. l. kamille blomster og hæld 1 kop kogende vand. Insistere 5 minutter. Tag 1 kop te 3 gange om dagen.

Licorice root

Kog lakridsrod for at opnå et effektivt middel i kampen mod JVP

Det vil tage 2 teskefulde af knuste vegetabilske råvarer. Hæld et glas kogende vand og lad dem simre på lav varme i 15 minutter. Stamme og fyld op med vand indtil fuld glas. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider.

Mint te

Tag mintete 3 gange dagligt før måltiderne

Kræver 2 el. l. Hæld 1 kop kogende vand. Insister 30 minutter. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider. Behandlingsforløbet er 4 uger.

Kost med JVP

Kost er en væsentlig komponent i galdekanal dysfunktion terapi. I de første par dage anbefales aftørrede supper, porridge og grøntsagspuree. Fastgøring vises ikke.

• stegte, krydret, tunge retter;
• fedt kød og fisk;
• bouilloner;
• radise, radise;
• alkoholholdige drikkevarer;
• krydderier;
• konfekture;
• chokolade;
• bønner;
• sort brød;
• fløde, fuldmælk og mejeriprodukter med højt fedtindhold
• pickles, dåse;
• pølser og pølser;
• fastfood

• gårsdagens brød;
• mejeriprodukter med normalt fedtindhold
• kylling;
• magert fisk;
• kalvekød;
• grøntsager;
• vegetabilsk olie;
• honning;
• marmelade;
• frugtsaft;
• slik;
• frugter;
• te;
• pasta uden varme saucer;
• korn;
• vegetabilske supper.

Anbefalet kulinariske teknikker - stegning, stewing, kogning

Eksempelmenu

Måltider bør være fraktioneret: I løbet af dagen laves 5-6 måltider.

Med kosten er det vigtigt at opdele fødevaren - divider den daglige sats for mad til 5-6 måltider

Første dag:

1. Morgenmad - grøntsagssalat, rismælkegrød, te, brød og smør.
2. Den anden morgenmad er et æble, bagt eller 250 ml frugtsaft.
3. Frokost - grøntsagssuppe, bagt kyllingebryst, stuvet kål, compote.
4. Safe, - kiks galetny, compote fra tørrede frugter.
5. Middag - hirsegrød, kogt oksekød, kogt betesalat med vegetabilsk olie, te.
6. For natten - et glas fermenteret mælkeprodukt.

Menuen for den anden dag:

1. Morgenmad - havregryn på vandet, et glas ryazhenka.
2. Den anden morgenmad - frugtpuré.
3. Frokost - grøntsagssuppe, pasta, dampet kødgryde, grøn te, brød.
4. Safe, - cottage cheese med rosiner og tørrede abrikoser, creme fraiche.
5. Middag - grøntsagssalat, damp omelet, te.
6. Til natten - et glas yoghurt.

Egenskaber ved behandling hos børn

Ifølge medicinsk statistik havde 90% af børn med diagnose af dyskinesi episoder af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmsystemet, helminthic invasioner. Hos ældre voksne bidrager vaskulær dystoni til udviklingen af ​​denne dysfunktion. I piger diagnostiseres denne lidelse oftere end hos drenge.

De omfatter minimering af fastfood, nødder, snacks, mineralvand. Derudover vises mad efter anmodning fra barnet efter appetit. Det er ikke nødvendigt at nøje overholde regime øjeblikke.

Snacking forskellige godbidder - nødder, slik, boller - under strengt forbud. Det bedste valg i dette tilfælde er frugt.

Narkotika terapi er repræsenteret af lægemidler til normalisering af mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-baserede, koleretics. Derudover er der massager, elektroforese med antispasmodik, en øvelsesbehandling.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet bør være til stede i alle stadier af behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.

Egenskaber ved behandling under graviditet

I de tidlige stadier af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde er hovedårsagen til udviklingen af ​​alvorlige former for toksikose. Dette er manifesteret i form af kvalme, opkastning, mangel på appetit, vægttab.

I dette tilfælde ville den bedste løsning være at indrømme kvinden til hospitalets gynækologiske afdeling.

Når JVP hos gravide kræver hospitalisering og konstant overvågning af læger

Et træk ved behandling af gravide kvinder med diagnose af JVP er, at mange stoffer er forbudte i svangerskabsperioden. Patientens hoved taktik er at overholde principperne om god ernæring, mad appetit. Det er forbudt at "spise for to" som anbefalet af bedstemødre.

Acceptabel medicinbehandling er modtagelse af urtete. For eksempel dekoktioner af majs rylets, dill, mynte. Tilladt at modtage antispasmodik.

DZHVP er ikke en indikation for abort, til kejsersnit. Dysfunktion påvirker ikke naturforløbet.

Mulige komplikationer

JVP er ikke en normal tilstand for kroppen. Behandlingen skal udføres fuldt ud. Ellers kan følgende komplikationer udvikles:

• cholecystitis - en inflammatorisk proces, der involverer galdeblæren
• udseendet af sten i galdeblæren;
• akut og kronisk pankreatitis
• duodenitis - en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen.

Duodenitis og cholecystitus - en hyppig komplikation af den forkerte behandling

forebyggelse

Den bedste forebyggelse af galdeblære dysfunktion er rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme, helminthic invasioner og patologier i nervesystemet. Normalisering af ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, fuldstændig hvile for alle kategorier af patienter er vist.

Bedøm denne artikel
(4 vurderinger, gennemsnitlig 4,25 ud af 5)

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktionen (foredrag om diagnosen)

Ultralyd af galdeblæren udføres på tom mave: For voksne - sult i 8 timer må man ikke drikke eller ryge i 3 timer; børn op til 3 år - sult 4 timer, fra 3 til 12 år - sult 6 timer.

Maden klump kommer ind i tolvfingertarmen, så galdeblæren kontrakter og udskiller galde. Biliær dyskinesi er en aftalt sammentrækning / afslapning.

Når hypermotor dyskinesi ofte paroxysmal smerter i den rigtige hypochondrium efter fede og krydrede fødevarer, nogle gange fra hurtig gang og løb.

I hypomotorisk dyskinesi er tyngde i højre side almindelig, undertiden bitter smag i munden og kvalme; På grund af stagnation af galde er leveren forstørret.

Kontraktiliteten hos galdeblæren afhænger af spændingen af ​​væggen og sphincters "spil". Ultralyd på tom mave og efter koleretic giver dig mulighed for at evaluere galblæsers arbejde.

Det er praktisk at bruge Hofitol 20% som koleretik: børn under 10 år - 1 ml om året, ældre end 10 år og voksne 10-20 ml. For at skelne mellem maven vaskes medicinen ned med vand.

Krænkelse af evakueringen af ​​maven kan sænke processen med galdesekretion, og derpå fejlagtigt diagnosticeres hypomotorisk dyskinesi i galdeblæren. Normalt kommer væske fra maven ind i duodenalpæren senest 15 minutter fra modtagelsen af ​​koleretic.

Før galdeblæren krymper, udføres ultralyd kontinuerligt, og maksimumvolumenet registreres, og der foretages målinger hver 8-10 minutter, og minimumsvolumenet registreres. Derudover vurderes den fælles galdekanal på niveauet af "Mickey Mouse head" og bukspyttkjertelen.

Guldblærens volumen: V = D * ² * 0.523, hvor D er længden og B er længden af ​​længdeafsnittet.

Reaktion af galdeblæren til koleretic

• Type 1 - En ensartet reduktion på op til 30 minutter, afslapning ved 40 minutter;
• Type 2 - reduktion til 15 minutter, derefter varig afslapning;
• Type 3 - en meget svag sammentrækning, boblen ændrer næsten ikke eller øges langsomt;
• 4. type reduktion til 15 minutter, derefter afslapning og igen sammentrækning, varig afslapning på 40 minutter;
• Type 5 - afslapning op til 15 minutter, reduktion mellem 15-30 minutter, derefter afslapning på 40 minutter.

Type 4 og 5, hvor faser af sammentrækning og afslapning veksler, kan betragtes som manifestationer af ustabilitet af galdeblærens motorfunktion.

Galdeblære og gallekanal sphincter funktion

For den normotoniske galdeblære er den ovalte og cylindriske form karakteristisk for den hypertoniske enrunde til den hypotoniske pæreformede.

Tiden for maksimal sammentrækning af galdeblæren - fra modtagelsen af ​​koleretic til mindste volumen; i normalt 20-40 minutter.

Den latente periode er tiden fra indtagelsen af ​​koleretic morgenmad til begyndelsen af ​​sammentrækningen af ​​galdeblæren; OK til 5 minutter.

Den primære reaktion er en stigning i galdeblærens volumen i den latente periode.

Varigheden af ​​sammentrækningen af ​​galdeblæren - fra begyndelsen af ​​sammentrækningen til mindste volumen; i normalt 15-30 minutter.

Udstødningsfraktion - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, hvor Vmin er minimum og Vmax er det maksimale volumen; normal 40-70%.

Indikator for galdeblærers motorfunktion - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, hvor D og B - galblaasens længde og højde. PDF-filen følger ikke altid de samme indikatorer som andre indikatorer, derfor er det ekstra og valgfrit.

Dysfunktion af Oddins sphincter kan antages med en stor diameter af den fælles galdekanal (hos voksne> 9 mm, hos børn> 6 mm) og dens udvidelse efter træning.

Almindelig galdekanal 30 minutter efter påfyldning

• Sammentrækningen sker med den normale funktion af Oddi sfinkteren;
• Fraværet af ændringer indikerer hypotension af Oddins sphincter eller hans spaltning på grund af adhæsioner;
• Udvidelse indikerer spasm eller økologisk stenose af Oddins sphincter.

Almindelig galdekanal 60 minutter efter træning

• Den udvidede kanal krymper - sandsynligvis en funktionel lidelse med overvældende spasme;
• Kanalen voksede endnu mere, smerte dukkede op - stenosis af Oddins sphincter er sandsynligt.

Til differentialdiagnosen mellem hypomotorisk dyskinesi og organisk galdeblærers tømningsforsinkelser injiceres atropin subkutant. Hvis med en sådan prøve ikke tømmer boblen, skal man tænke på en organisk årsag.

konklusion

Tidlig tømning - tidspunkt for maksimal reduktion på 20-40 minutter:

• dysfunktion af galdeblæren er ikke bestemt;
• en svag sammentrækning af galdeblæren med sphincter insufficiens - PDF 0,75, EF> 50%, i latent periode kan gallblærens størrelse øges, OGP og PPL udvides.

Accelereret tømning - tid for maksimal reduktion på mindre end 20 minutter:

• sphincter insufficiency - PDF 0.59, kvalme og smerte i projiceringen af ​​galdeblæren kort tid efter at have taget koleretic.

Langsom tømning - tidspunkt for maksimal reduktion på mere end 40 minutter:

• sphincter spasm - PDF> 0,75, i den latente periode kan galdeblærens størrelse stige, OZhP og PPL udvides;
• svag sammentrækning af galdeblæren - PDF

Protokol gallbladder ultralyd med definitionen af ​​funktioner til udskrivning

Opgave 1

En 10-årig pige med klager over intermitterende mavesmerter, uden hensyntagen til at spise.

Gallblære på tom mave: Topografi ændres ikke. Form - bøj i tragten. Vægge ændres ikke. Indhold - homogen, ingen beregning. Perivalsikulært væv ændres ikke. Choleretic morgenmad - Hofitol 20% 10 ml.

Hvad er galdeblære dyskinesi - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Dyskinesi af galdeblæren - en krænkelse af galdens bevægelse. Der er flere typer af patologi - med overdreven galdeblæreaktivitet, kongestive processer. Dannelsen af ​​sygdommen er forbundet med organernes abnormale struktur, kroniske sygdomme, forstyrrelser i arbejdet i forskellige systemer og eksponering for eksterne faktorer. Dyskinesi manifesteres i enhver alder, også hos børn.

Gallegebladsers anatomi og fysiologi

Det er en hul pæreformet organ. Det ligger cirka i midten af ​​den højre kystbue. Størrelse op til 14 cm, afhængig af alder, kapacitet 30-70 ml. Distinguish bunden, halsen, kroppen. Væggen indbefatter muskel, slimhinde i epitelet. Kirtelceller, forbindelseskappe. Musklerne omfatter glatte fibre, der understøtter kroppens form. Nakken forbinder med den cystiske kanal, ender med sphincteren, hvilket forhindrer galde i at komme ind i tarmene unødigt. På den anden side binder gallen til leveren. Organet er placeret på en sådan måde, at den brede ende strækker sig lidt ud over leverens kant.

Hovedfunktionen i kroppen - ophobning af galde, som producerer leveren. Stof går ind gennem kanaler. Sekretion af galde opstår efter mad i maven. Komponenter er involveret i nedbrydning af mad, sørger for, at fordøjelseskanalen fungerer normalt. Absorberes af tyndtarmens vægge, udskilles i urinen.

Gysens bevægelse begynder med sammentrækningen af ​​blære muskler. Indvendigt tryk skabes, så lukker sphincteren sig, galle kommer ind i tolvfingertarmen. Galde nedbryder fedtstoffer, fremmer absorptionen af ​​vitaminer, mikro-, makroelementer, stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

Konceptet dyskinesi

I en sund kropssphincter arbejder musklerne i koncert. Når mad kommer ind i maven, går galen ind i tyndtarmen gennem galdekanalerne. Muskelhæmning, vanskeligheder med at flytte galden langs kanalerne kaldes ofte dyskinesi. Stoffet frigives i tolvfingertarmen i utilstrækkelige mængder, forstyrret fordøjelse.

Dyskinesi forekommer med overdreven muskelkontraktion, såvel som utilstrækkelig. Primære lidelser er forbundet med unormal struktur af kroppens, neurotiske, hormonale lidelser. Ofte er årsagen til galdevejsfunktionen autoimmune sygdomme. Sekundær dyskinesi udvikler sig på grund af ukorrekt livsstil, kost, nedsat tilstand, metaboliske lidelser, kroniske sygdomme.

Terapi udføres med medicin, folkemedicin, kirurgisk. Det er vigtigt at holde sig til en sund kost, opretholde en mobil livsstil, men ikke overarbejde fysisk, følelsesmæssigt.

ICD kode 10

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme hos gallbladder dyskinesi refererer kanaler til kode K82.8.0. Inkluderet i sektionen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen, bugspytkirtlen.

Hypomotorisk eller hypotonisk dyskinesi

Afhængig af blære musklernes aktivitet er der flere typer dyskinesi. Hypomotorisk eller hypotonisk udvikling med utilstrækkelig muskelaktivitet, når gallesten ikke er i stand til at smide den krævede mængde galde ind i tarmen. Synes med det patologiske arbejde i centralnervesystemet. Bidrage til udviklingen af ​​patologien for hyppig stress, nervøs udmattelse, depression, chok. Ofte opstår hos kvinder efter 45 år som følge af aldersrelaterede ændringer. Et af de karakteristiske symptomer er en bitter eftersmag.

Udstrømningen er forstyrret, galle akkumuleres i blæren, hvilket fører til en stigning i organet. Der er en kedelig smerte under højre kant, lettelse kommer efter at have spist. At trykke på leveren forårsager ikke smerte, generelt er tilstanden vurderet som normalt, der er et lille ubehag. Under behandlingen er hovedhandlingen rettet mod at stimulere strømmen af ​​galde. For at gøre dette, brug homøopatiske lægemidler, folkemægler, nogle produkter. Medicin er kun ordineret i svære former.

Hyperkinetisk dyskinesi

Det er præget af overdreven aktivitet af blære muskler. En stor mængde galde frigives i tyndtarmens lumen uanset de faktiske behov. Mere almindeligt hos unge, børn. I dette tilfælde er det mandlige køn mere udsat for patologi. Stimulerer bevægelsen af ​​galde, fysisk aktivitet, vægtløftning, øget følelsesmæssig tilstand. Desuden forstyrrer spændinger, vira, infektioner, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, hjerte, medfødte anomalier, parasitter, vegetativ-vaskulær dystoni forstyrrer blærens normale aktivitet.

Som terapeutiske foranstaltninger anvendes diæt, folkemusik retsmidler, bremse udstrømningen af ​​galde, medicin.

Blandet form af dyskinesi

Kombinerer tegnene på den hypotoniske, hyperkinetiske type. Der er et unormalt arbejde i musklerne, som følge heraf stagnation af galde indledningsvis opstår efterfulgt af en maksimal frigivelse i tarmen. Det udvikler sig ofte i nærvær af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, leveren, hormonforstyrrelser, kredsløbssygdomme.

symptomer

De varierer afhængigt af typen dyskinesi.

gipomotornaya

• Bursting under højre kant;
• Kedelig, smertestolerant;
• bitterhed;
• kvalme;
• Opkastning, opkastning;
• Værre appetit
• forstoppelse;
• Vægtforøgelse
• Oppustethed.

hyperkinetisk

• Colic med skarpe, brændende smerter under højre kant. Vises et par minutter efter at have spist om natten.
• Vedvarende kvalme. Øger efter at have spist, såvel som ved længerevarende fasting.
• Opkastning med galde, bitter smag.
• Tab af appetit, vægttab.
• Hovedpine, svimmelhed, svaghed, generel utilpashed.
• Opblødning, flatulens, ubehag i maven.
• Overtrædelse af stolen mod diarré.
• Takykardi.
• Øget tryk.
• Overdreven sved.
• Hjertesmerter.

Blandetype kombinerer alle symptomerne. Der er en konstant kedelig smerte, forværret efter et måltid på baggrund af stærke følelser.

Ud over de karakteristiske symptomer er der et fald i ydelse, en skarp forandring af humør, deprimeret tilstand, søvnforstyrrelse, kronisk træthed.

Ofte er der kolestatisk syndrom:

• Leverforlængelse;
• gulsot;
• Mørkning af urin, fækal misfarvning;
• Kløende hud.

Hvis der er nogen alarmerende symptom, skal du søge hjælp fra en specialist. Tidlig diagnose af problemet vil bidrage til at undgå alvorlige konsekvenser.

grunde

Dyskinesi af galdekanalerne i gastroenterologi betragtes som en psykosomatisk lidelse. Funktionerne i kroppen forstyrres af stress, som følge af situationer, der traumatiserer psyken. Den primære diagnose af sygdommen afslører tilstedeværelsen af ​​sådanne faktorer som et ugunstigt psyko-følelsesmæssigt miljø i hjemmet, på arbejdspladsen, faglige vanskeligheder, seksuelle problemer. Ofte forekommer symptomerne på baggrund af generel neurose, depression, stress, chok.

En væsentlig rolle i manifestationen af ​​dyskinesi tildeler hormonel baggrund. Ubalance opstår som følge af naturlige transformationer - pubertet, graviditet, overgangsalder, alder hos mænd over 35 år, ukorrekt arbejde i det endokrine system, nervesystemet.

Følgende patologiske tilstande og sygdomme bidrager til udviklingen af ​​dyskinesi:

• Manglende binyrefunktion;
• Thyroid udvidelse;
• Polycystisk ovarie;
• fedme;
• Leversygdom;
• gastritis;
• gastroduodenitis;
• enteritis;
• Diabetes mellitus;
• cholangitis;
• Bøjning af galdeblæren;
• cholecystitis;
• Gallsten sygdom;
• blindtarmsbetændelse;
• Inflammation af mavemusklerne;
• infektion;
• Peptisk ulcus sygdom;
• Parasitære sygdomme;
• dysbacteriosis;
• hepatitis;
• dysenteri;
• forgiftning;
• pancreatitis;
• Atopisk dermatitis;
• allergier;
• Autoimmun patologi.

Desuden fremkalde udviklingen af ​​dyskinesi:

• medicin;
• Fedt, krydret mad;
• Stillesiddende livsstil eller overdreven aktivitet
• Fødevareallergi;
• Forstyrret kost
• Overeating, langvarig fasting;
• Snacks om natten
• Søvnforstyrrelser
• Depression af nervesystemet;
• Inflammation af kønsorganerne.

I nogle tilfælde kan du eliminere indflydelsen af ​​negative faktorer gennem korrekt ernæring, livsstil, hos andre - kræver speciel terapi.

Primær dyskinesi

Associeret med den patologiske struktur af galde, udskillelsesveje. Årsagen er indsnævring af lumen, bifurcation af kanalerne, tilstedeværelsen af ​​indsnævring, skillevægge. Patologier fører til forstyrrelse af fordøjelseskanalen, udseendet af smerte, ubehag. Opdaget i tidlig barndom med ultralyd.

Ifølge andre kilder indbefatter primær dyskinesi en ændring i den neuromuskulære regulering af blæren, sphincter. Det forekommer hyppigt hos mennesker med neurotiske, psyko-følelsesmæssige lidelser. Årsagerne er fejlfunktionen i det endokrine system, hormonelle lidelser, overgangsalderen og kønkirtelernes patologier.

Sekundær dyskinesi

Synes på baggrund af kroniske sygdomme, med konstant udsættelse for uønskede faktorer.

Provokative faktorer:

• gastritis;
• gastroduodenitis;
• cholecystitis;
• Peptisk ulcus sygdom;
• hypothyroidisme;
• pancreatitis;
• hepatitis;
• Vegetativ dystoni;
• neuroser;
• Tarmsygdomme;
• virus;
• parasitter;
• Genetisk disposition
• Forstyrret kost
• Dårlige vaner
• Nervesygdomme
• Forkert kost
• medicin;
• Overvægt;
• Diabetes mellitus;
• Giftig forgiftning;
• fedme;
• Stillesiddende livsstil;
• Overdreven fysisk aktivitet.

Alle faktorer er opdelt i intern, ekstern. Det er meget lettere at håndtere sidstnævnte.

Funktioner af dyskinesi hos et barn

Hos børn er tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces forbundet med medfødte anomalier, ufuldkommenheder i fordøjelsessystemet, nervøs. Med deformation af galdeblæren er der hyppig bøjning, opkastning, oppustethed, flatulens.

I andre situationer er det muligt at bestemme forekomsten af ​​dyskinesi ved hjælp af følgende kriterier:

• Hvid blomst på tungen;
• Hævet mave;
• Smerter på højre side under ribben;
• Sprækker i mundens hjørner;
• Yellowness af huden, øjne;
• moodiness;
• Dårlig appetit
• Fald eller hurtig vægtforøgelse
• Nedsat afføring
• Blodtryksændring.

Hos ældre børn ligner symptomerne voksne, med den eneste forskel at de smertefulde symptomer er forbundet med visse hændelser. Som regel er kroniske sygdomme endnu.

Dyskinesi udvikler sig som følge af:

• Hormonale omlægninger under puberteten;
• Overdreven fysisk aktivitet;
• Stillesiddende livsstil;
• Tidligt forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
• Utilstrækkelig ernæring
• Violeret tilstand;
• Ekstra vægt
• Vanen med at spise om natten;
• Kærlighed til hurtigmat;
• Nervøse oplevelser, chok;
• Ufordelagtig psyko-følelsesmæssig indstilling.

De vigtigste metoder til terapi er kost, rationering af søvn, hvile, fysisk anstrengelse, ordentlig hvile og massage. Brug folkemedicin, homøopatiske lægemidler.

diagnostik

Indledningsvis udført en undersøgelse. Specialisten gør et klinisk billede, konstaterer patientens livsstil, aktivitetstype, mulige årsager til patologi, ifølge patienten, genetisk prædisponering. Derefter undersøges huden, øjnene, maven mærkes, det bliver klart, om leveren og galdeblæren er forstørret. Specialist tildeler laboratorium, instrumental undersøgelse.

Ultralyd er den vigtigste diagnostiske metode. Undersøg galdeblæren, abdominale organer. Bestem blærens uregelmæssige struktur, tilstedeværelsen af ​​sæler, septa, neoplasmer, stillestående processer, vægtykkelse osv. Proceduren er smertefri, har ingen kontraindikationer. Varer ca. 10 minutter med en grundig undersøgelse. Kræver ikke særlig træning. Resultatet er kendt straks.

En af ulemperne er, at galdekanalerne ikke er synlige. For at afklare diagnosen, i nærværelse af kroniske sygdomme, foreskriver inflammatoriske processer desuden en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Laboratorieforskning

En person bliver nødt til at passere blod, urin, afføring for analyse. Ifølge en blodprøve bestemmes tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, antistoffer mod patogener, og funktionerne i det endokrine system, bugspytkirtel og lever vurderes. En urintest er nødvendig for at evaluere udskillelsessystemets funktion. Afføringen giver mulighed for at afsløre eller afvise en parasitisk infektion, hepatitis, en tarmdysbakteriose. Laboratorieundersøgelser peger kun på den patologiske proces, der kræves instrumentel diagnostik for at afklare diagnosen.

Røntgenundersøgelser

Indeholder 2 metoder - cholecystography, cholangiography. Evalueret arbejdet i kanalen i leveren, galdeblæren, spores bevægelsen af ​​galde. En person skal drikke et særligt stof umiddelbart før proceduren. Dosering vælges individuelt. Fra blodet indgår lægemidlet i leveren, gallen, som giver dig mulighed for at se et tydeligt billede af blærens motilitet.

Proceduren kræver yderligere forberedelse. I løbet af dagen er diæt mad ordineret, et par timer før undersøgelsen må kun drikke. Giv op med at ryge, alkohol. Tag ipodinat natrium tabletter ved sengetid. Hele proceduren varer en halv time, forårsager ikke ubehag, smerte.

Kontraindikation er:

• graviditet;
• Intestinal obstruktion;
• Nyre-, hjerte-, leversvigt;
• Tarmperforering;
• Amning;
• Allergi over for røntgenstoffets komponenter.

Som et resultat af undersøgelsen identificerer specialister tumorer, sten, polypper, dislokation, orgelens størrelse, position.

I tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen er gastroskopi desuden foreskrevet.

behandling

Giver en integreret tilgang. Hovedmålet er at sikre gnidblærens fulde funktion for at forhindre komplikationer.

Terapi omfatter:

• kost;
• Korrekt livsstil;
• Tager medicin;
• Homøopatiske, folkemæssige retsmidler;
• Medicinske procedurer.

I tilfælde af autoimmune lidelser kræves hormonelle lægemidler, viral hepatitis behandles med antivirale midler, skadelige mikroorganismer elimineres, og helminthes elimineres med antiparasitiske lægemidler og antibiotika. I hvert tilfælde kræver en individuel tilgang, men sørg for at følge en kost, føre en sund livsstil.

Yderligere terapimetoder:

• akupunktur;
• elektroforese;
• tyubazh;
• Leech terapi;
• Akupressurmassage.

Tuba udføres hjemme. Fremgangsmåden aktiverer udstrømningen af ​​galde, forbedrer leverfunktionen, galdeblæren. Om morgenen på tom mave skal du drikke 1 liter ikke-kulsyreholdigt mineralvand. De går i seng på deres venstre side, sæt en varm pude på højre side i 1-2 timer. De rejser sig, gør lette øvelser - torso, huk. Om rensning af kanalerne siger sort afføring med en skarp lugt. Proceduren er udført 1 gang pr. Måned, det er forbudt i tilfælde af galdepsygdom.

Medicinsk behandling

Af stor betydning i dyskinesi er sedativer. I hypertensive-hyperkinetisk type, er tinktur af valerian, motherwort, gloda, Nova Passit ordineret. I tilfælde af hypotonisk hyperkinetic sygdom er der ordineret tonic præparater - ginseng ekstrakt, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

For at eliminere de smertefulde fornemmelser er antispasmodika ordineret - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Med stærk galdekolik er kombinerede stoffer tilladt, analgetika - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Behandling af hypotonisk dyskinesi:

• Choleretic. Forberedelser til forbedring af galdestrømmen. Mælketistel, røgekstrakt, dogroseafkogning.
• Prokinetics. For at forbedre fordøjelsen. Normaliserer gastrointestinal motilitet, øger elasticiteten af ​​sphincteren. De mest almindelige lægemidler er Domrid, Domperidone.
• Enzym betyder. Fremskynde fordøjelsen af ​​mad, normalisere surhedsgrad, stimulerer bevægelsen gennem tarmene, eliminerer oppustethed, understøtter buglernes arbejde. Mezim, Pancreatin, Colikid, Festal.
• Hepatoprotectors. Forberedelser til restaurering af leverceller, forbedre kroppens arbejde. Derudover normaliserer galtens bevægelse, eliminerer stillestående processer, forbedrer funktionen af ​​galdeblæren. Allohol, Melk Thistle, Holosas, Hepatosan, Artiskok, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorbenter. For at fjerne toksiner fra kroppen, forbedre det generelle helbred. Aktiveret kulstof, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Tager medicin kombineret med folkemusik retsmidler, kost, sund livsstil.

Behandling af hyperkinetisk dyskinesi udføres af de samme stoffer, undtagen choleretics, som stimulerer strømmen af ​​galde. Der lægges særlig vægt på sedativer.

diæt

Det er nødvendigt at revidere diætregimet. Du skal spise mindst 6 gange i små portioner. Efter måltidet skal forblive en lille følelse af sult. Den daglige kost skal omfatte den første, anden kurser, frugt, mejeriprodukter. Undtagen stegt, krydret, salt mad, slik. Sidste måltid senest 2 timer før sengetid, tillader ikke snacks om natten, overspisning. Server varm. Dette letter arbejdet i fordøjelseskanalen, normaliserer galdestrømmen.

I perioden med exacerbation skal du følge en streng kost, efter relief for at skifte til en sund kost. Korrekt kost giver dig mulighed for at slippe af med de smertefulde symptomer, forhindrer tilbagefald. Det anbefales ikke at spise produkter, der indeholder kemiske tilsætningsstoffer - smagsstoffer, smagsforstærkere, konserveringsmidler. At begrænse brugen af ​​fastfood, produkter "til øl."

Det er forbudt i eksacerbationsperioden:

• Stegt fisk, kød;
• krydderier;
• Salo;
• bønner;
• kål;
• tomater;
• Rige bouillon;
• Bevarelse, pølser, røget kød;
• kaffe;
• kager;
• Friske kager;
• kakao;
• chokolade;
• ost;
• slik;
• Æggeblomme.

Skal nægte:

• Kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol;
• mayonnaise;
• ketchup;
• ænder;
• gås;
• lam;
• Krydderier.

Det er tilladt at:

• Fermenterede mejeriprodukter;
• boghvede;
• hirse;
• ris;
• semulje;
• Enhver bær, frugt;
• tomater;
• agurker;
• kål;
• aubergine;
• zucchini;
• melon;
• gulerødder;
• roer;
• løg;
• hvidløg;
• havregryn;
• kylling;
• kalkun;
• Lavfedt svinekød;
• kalvekød;
• Æggehvide;
• ost;
• Ikke-kulsyreholdigt mineralvand;
• Tørrede frugter og compote af dem;
• Herbal decoctions;
• Brød forældet;
• Pasta top grade;
• kager;
• cookies;
• marmelade;
• gelé;
• Sirup.

Kød i de første dage af kostfrakten, drej til en kødkværn. I fremtiden simpelthen tygge mad.

Folkemetoder

Behandlingen udføres ved hjælp af urter, frø, grøntsager, frugter. Når man vælger en effektiv medicin, bør man tage højde for typen dyskinesi, egenskaberne af komponenterne i produktet.

• Mint, citronmelisse. Det har en udtalt beroligende egenskab, eliminerer kvalme, gagging, forbedrer fordøjelseskanalen. Bland i samme proportioner, hæld 1 time. Spoon af potion med et glas kogende vand, lad til infusere i 5 minutter. Drik som sædvanlig te. Det anbefales om aftenen før sengetid om morgenen.
• Kamille. Universal remedy med en række nyttige egenskaber - antiinflammatorisk, helbredende, smertestillende, antispasmodisk, regenererende, diuretisk, koleretisk, beroligende. Forbered det samme som det foregående værktøj. Det er tilladt at tilføje en lille mængde sukker, honning.
• Hyben. Afkogningen har en udtalt koleretisk egenskab. Styrker immunforsvaret, forbedrer fordøjelsen, fjerner toksiner, fremskynder sårheling, reducerer inflammation. Bærene hældes med vand, koges på lav varme i 5 minutter, lad det brygge i ca. en time. Drikke skal være varm. Sirup har en stærk terapeutisk effekt, som sælges i et apotek - Holosas. Pris omkring 80 rubler.
• Rødbrødjuice. Det er nødvendigt for strømmen af ​​galde, forbedre fordøjelsen, eliminere stillestående processer. Hjælper med at håndtere forstoppelse. Det nærer kroppen med næringsstoffer, stimulerer fornyelsen af ​​leverceller. Juice blandes i proportioner på 1:10, hvor en andel falder på rødbeder. Lad stå i 15 minutter. Tag et glas ad gangen. Det er tilladt at tilføje et græskar, courgette.
• Grøntsagshøst. Øger blodtrykket, eliminerer stillestående processer, lindrer spasmer, eliminerer betændelse, toner. Blandet i samme proportioner devias, kamille, calendula, Althea rod. Hæld 1 el. Skyl blandingen med et glas vand. Kog i 5 minutter, insister 15. Det er nødvendigt at drikke hver 3 timer og 1 el. Skje hele dagen.
• Havre. Nødvendig havregryn, samt forberede en afkogning af kornene. Havre hældte vand, læg på en lille ild, kog en time. Lad afkøles, filtrer. Korn bruges til at forberede forskellige retter, drikke et glas om dagen. Forbedrer overordnet helbred, fjerner toksiner, eliminerer stillestående processer, normaliserer fordøjelsen.

Det anbefales at dyskinesi spiser græskarfrø, grapefrugt, abrikos, drikkegelé, frugtkompot, mælk.

Forudsigelse, mulige komplikationer

Dyskinesi af galdekanaler med medfødte anomalier må ikke medføre stor ulejlighed, hvis du fører en sund livsstil, holder dig til en diæt. I andre tilfælde fører negative virkninger af uønskede faktorer til udviklingen af ​​sygdommen, komplikationer. Ved stagnerende processer øges risikoen for udvikling af gallsten sygdom. Uregelmæssig frigivelse af galde i tarmen forårsager betændelse i tolvfingertarmen, fremkalder et sår, gastritis, gastroduodenitis. Derudover er der problemer med blodtryk, kronisk træthed, svaghed, tyngde i maven.

Mulige komplikationer:

• cholecystitis;
• pancreatitis;
• Gallsten sygdom;
• cholangitis;
• hepatitis;
• duodenitis;
• gastritis;
• Peptisk ulcus sygdom;
• kræft;
• Atopisk dermatitis.

Ved rettidig påvisning af problemet kan galdeblæren og fordøjelseskanalen normaliseres, og patologiens udvikling kan undgås.

Livsstil

Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, styrke immunforsvaret, give fortrinsret til korrekt ernæring, overvåge kosten. Kontrol vægt, undgå nervøs udmattelse. Sørg for at deltage i fysisk kultur, lave enkle øvelser, gymnastik. En stillesiddende livsstil forstyrrer blodcirkulationen, fører til stillestående processer, fremmer ophobning af galde. Ekstreme motoriske aktiviteter stimulerer bevægelsen af ​​galde, hvilket heller ikke er normen.

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde kommentere gallbladder dyskinesi i kommentarerne. Dette vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Anna:

Jeg drikker næsten altid Allohol, jeg spiser grøntsager, frugt, korn, bær, grøntsager. Udfør regelmæssigt tubage. Jeg har en medfødt anomali - tilstedeværelsen af ​​hoppere, indsnævring af lumen i galdevejen.

Tatiana:

Når højre side begynder at gøre ondt, går jeg igennem et behandlingsforløb med brugen af ​​mælketistel. 1 skefulde pulver to gange dagligt, 20 minutter efter måltider. Umiddelbart bliver det lettere.