Behandling af hjertecirrose og dets symptomer

Hjertetype af cirrose forekommer på grund af kronisk hjertesvigt. Sekundær patologi udvikler sig i et af de sidste stadier af den underliggende sygdom. Samtidig er mange organer "sårede" på grund af den resulterende stagnation af blod og vaskulær blokering. Leveren er mest følsom over for sådanne faktorer, da der er mange skibe i dette organ.

Der er overtrædelser af udstrømningen af ​​galde og generelt i hele leverens struktur. Orgelceller (hepatocytter) dør af og fibrose udvikler (bindevæv vokser). Dette fører til diagnosen cirrhosis. Overvej hvordan hjertecirrose udvikler sig, og hvordan du kan støtte leveren i denne sygdom.

Mekanismen og årsagerne til patologi

Hjertesygdomme (hjerte- eller kardiogen) levercirrhose er en sekundær patologi. Udviklingen af ​​denne sygdom skyldes hjertesvigt af kronisk art (patologi forårsaget af nedsat funktion af hjertets muskler) og ikke på grund af leversygdom.

Med udviklingen af ​​insufficiens kan det menneskelige hjerte ikke fuldt ud pumpe blod gennem hele kroppen. I dette tilfælde stagnation i mange væv og organer. Samtidig stiger trykket i karrene, og væsken kommer ind i leveren og forårsager hævelse. Denne tilstand resulterer i ilt sult og derefter vævsdød. Således udviklingen af ​​levercirrhose. I tilfælde af problemer i hjertet lider leveren også næsten altid.

Levervæv degeneration

Det er ret vanskeligt at diagnosticere hjertets form af sygdommen. Dens symptomatologi er den samme som i patologien forårsaget af andre sygdomme eller manifesteret på grund af overdreven alkoholforbrug. Behandling af en sekundær sygdom, der forekommer i kronisk form, har til formål at korrigere grundårsagen. Imidlertid er det næsten umuligt at komme sig fra hjertecirrhose, terapi udføres kun for at bremse udviklingen af ​​patologi.

Følgende patologier forårsager hjertesvigt:

• iskæmi;
• pericarditis;
• systoliske lidelser;
• hypertension;
• myocarditis;
• hjertesygdom
• drikker store mængder alkohol;
• diabetes.

Hjerte cirrhose udvikler sig gradvist og går gennem tre faser. Den første er kompensation, så udvikler stadiet af subkompensation, hvorefter dekompensering. De første tegn på patologi er normalt næsten ikke mærkbare. De er ofte forvekslet med overarbejde eller sædvanlige uopsættelighed. Manifesteret i højre side, nogle gange synlige stjerner på huden. Derfor er sygdommen sjældent påvist i kompensationsfasen.

Tegn på subkompenseret cirrose er næsten det samme som i indledende fase, kun de er mere udtalte. Disse kan omfatte søvnforstyrrelser, flatulens, diarré og oppustethed. Denne fase er mellemliggende. Hvis terapi ikke begynder i denne periode, bliver hurtigt subkompenseret cirrhose dekompenseret.

Den sidste fase af sygdommen manifesteres af meget lyse symptomer, og prognoserne er yderst ugunstige. Strukturen af ​​leveren ændres betydeligt, da cellerne ødelægges og erstattes af fibrøst væv.

Klinisk billede

Hjerte cirrhose manifesteres af de samme symptomer som andre former for sygdom. Ifølge ham er det ret svært at diagnosticere patologi. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

• • Høj temperatur

• Overdreven træthed, vægttab på grund af nedsat appetit.
• Forstyrrelser i mavetarmkanalen. Dette manifesteres af flatulens, kvalme og selv opkastning.

  Ascites i levercirrhose

• Gulning af huden og sclera.
• Hævelse af benene.
• Ascites (overdreven ophobning af væske i bukhulen).
• Blødning i maven. Samtidig observeres blødning i afføring eller opkastning.
• Mavesmerter på højre side. Disse følelser ses kun med palpation.
• Forstørret lever.

Der er karakteristiske symptomer for denne særlige patologi:

1. Ved korrekt behandling af hjertets patologi nedsættes mavesmerter på højre side eller forsvinder helt.
2. Leverpalpation steg.
3. Når en blodprøve tages, er leukocytose eller anæmi noteret.
4. Ved analysen af ​​urin registreres ændringer i erytrocytter og proteiner.
5. Biokemi viser en stigning i alkalisk fosfatase, transaminaser, bilirubin og mange andre indikatorer. Dette reducerer kolesterol, albumin og protrombin.
6. Analyse af afføring angiver Acholia (utilstrækkelig eller fuldstændig ophør af galdeflow).
7. En ultralyd undersøger en forstørret lever og milt.

Der er nogle funktioner i denne form for cirrhosis, der kun er hende. Ved diagnoseprocessen med trykket på organet i nakken, øges venerne i størrelse. Dette indikerer en kardiogen faktor. Palpation af orgelet viser, at leveren er forstørret, men den er meget blød. Dette bør ikke være normalt. Endvidere, hvis organet i løbet af behandlingen er reduceret i størrelse, viser probing at det bliver tættere.

Oftest forårsager hjertesvigtsterapi symptomerne på hjertecirrose at aftage. På det fremskredne stadium, når processen udvikler sig yderligere, forekommer progressionen af ​​cirrose.

I dette tilfælde kan behandlingen af ​​hjertesvigt ikke længere påvirke forbedringen af ​​leveren. I den sidste fase af sygdommen stiger milten betydeligt, rødt pletter optræder på kroppen, underlivet er stærkt oppustet og bliver hårdt, hud og øjne af scleraen kan blive brune.

Behandling af sygdommen

Denne sygdom kan ikke helbredes fuldstændigt. Hvis den har udviklet sig, forbliver den hos patienten for resten af ​​sit liv. Men terapi udføres stadig for at forlænge patientens liv, lindre hans tilstand og eliminere nogle af symptomerne. For at diagnosticere sygdommen og starte behandlingen, skal du kontakte en kardiolog og en hepatolog. Denne handling skal udføres, så snart de første symptomer på sygdommen fremkommer.

Lever berørt af cirrose ved ultralyd

For at etablere en nøjagtig diagnose ordinerer lægen en undersøgelse. Ultralyd eller CT vælges oftest, da de viser de mest pålidelige resultater. Ifølge resultaterne af undersøgelsen afsløres ændringer i leveren: dets stigning, konturbøjning og formændring. Urin og blodprøver er også taget. De giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​kroppen og selve hjertet såvel som leveren.

Ved behandling skal patienten reducere fysisk og psykisk stress. En vigtig bestanddel i behandlingen af ​​kardiogen cirrose er kosten:

1. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​røget, fedtet og stegt mad.
2. Salt og krydderier bør også fjernes til maksimum fra menuen.
3. Drikk ikke alkohol.

Lige så vigtigt når man udfører terapi er overholdelsen af ​​en sund livsstil. Overdreven følelsesmæssighed bidrager også til forværringen af ​​sygdommens forløb. Hvis du er overvægtig, har du brug for en særlig kost for at rette op.

Til behandling af hjertesygdomme ved brug af stoffer som:

1. Hjerteglycosider. Dette kan være digoxin eller dobutamin. De bruges både til at beskytte og styrke myokardiet.
2. Diuretika. Blandt dem er spironolacton, hypothiazid og furosemid. Disse stoffer kan helbrede ascites, samt reducere puffiness.
3. Betablokkere. De bruges til at stabilisere blodtrykket. Disse er stoffer som bisoprolol, atenolol, bopindolol eller metoprolol.

For at helbrede hjertecirrhose anvendes forskellige lægemidler. Deres formål afhænger af scenen og om sygdommens aktivitet. Terapi begynder med at tage vitaminer (B og C). Dernæst ordineres hepatoprotektorer. De beskytter leveren mod forskellige skader. Normalt skrevet ud Essentiale eller Heptral.

Ved sidste skrumpleveri er kirurgi påkrævet. De beskadigede dele af leveren fjernes eller transplanteres. Efter operationen forlænges patientens liv med mere end fem år.

At se en læge er nødvendig ved de første symptomer på sygdommen. Så det bliver lettere at bremse udviklingen af ​​patologi. Terapi bør ordineres individuelt og kun af en specialist. Selvmedicinering kan gøre patienten værre.

Ved brug af traditionelle medicinmetoder skal valget også aftales med lægen. Nyttig kan være serum, mælkestamme, fedter, fraktion af ASD, der anvendes i veterinærmedicin.

Prognoser og komplikationer

Forventet levetid for mennesker, der lider af denne patologi, kan være fra tre til syv år. Fatal udfald skyldes intern blødning eller hepatisk koma. Statistikker siger, at de ti døde patienter skyldes hjertecirrose, otte forlader et liv i en coma tilstand.

En stillestående lever kan ledsages af mange komplikationer. På grund af forstyrrelsen af ​​dette legemes arbejde lider nervesystemet af en syg person ret meget. Dette forårsager ofte apati. Toksiner akkumuleres i kroppen, og hjernen lider meget. Dette kan provokere hepatisk encefalopati. Denne patologi har stor indflydelse på en persons intellektuelle evner. Patienter udvikler ofte anfald, tantrum og irritabilitet. Mange patienter ignorerer disse symptomer, så sygdommen forværres.

Ofte på grund af hjertecirrhose forekommer blødning i tarmen eller i maven. Dette er muligt på grund af øget blodcirkulation. I dette tilfælde er skibene udtømt og begynder at bløde.

Sygdommen forværrer immunsystemet, så kroppen bliver sårbar for bakterier, svampe og vira. Samtidig er patienten meget modtagelig over for virkningerne af forskellige infektioner i det urogenitale system eller åndedrætsorganerne.

Blandt andre komplikationer af sygdommen kan identificeres:

• sepsis;
• hepatocellulært carcinom;
• bughindebetændelse;
• blodpropper.

Patientanmeldelser indikerer, at udfaldet af patologien kan være anderledes:

Evdokia: "Min far blev diagnosticeret med hjertecirrhose og en masse andre sår, herunder ascites. Han havde opkast med blod, hans mave var enorm. Det hele forårsagede alkoholisme. Han drak meget - hele sit liv. Han blev kodet og behandlet, men han faldt stadig igennem. Læger gav ham maksimalt fire måneder, og hvis han holdt op med at drikke. Sendt til hospitalet for at køre væk vandet.

De skrev en masse narkotika. I løbet af denne tid, hvor han er blevet behandlet (i et år nu), er han blevet meget stærk, har stoppet med at drikke. Jeg gør hele tiden specielle urteinfusioner til hende. Leveren er naturligvis ikke fuldt restaureret, men som det er sagt, er det helt muligt at leve med denne sygdom. Tross alt lovede ingen sådan en periode til sin far, men han lever. Samtidig er det nødvendigt at observere korrekt ernæring og opretholde helbred med medicin. Hvad min far gør. Og den mest grundlæggende - han drikker ikke. "

Det skal huskes, at for at opnå fuldstændig helbredelse af hjertecirrose og genoprettelsen af ​​et ødelagt orgel er umuligt, vil rettidig behandling og passende behandling tillade patienten at forlænge livsforløbet og også lindre hans generelle tilstand.

Konsekvenser af hjertecirrose

Hjertesirrhose tilhører gruppen af ​​sekundær cirrose. Det betyder, at hovedårsagen til overtrædelsen af ​​kroppens struktur og reduktionen af ​​dens funktionalitet ikke er den primære hepatologiske patologi. I dette tilfælde er det kronisk, langvarigt hjertesvigt. Andre navne til hjertecirrose er hjerte- eller kardiogene.

årsager til

Alle organer lider af et fald i hjertepumpens funktion, men det er leveren, der er rig på blodkar, mest af alt. Venøs overbelastning fører til kompression af levervæv, nedsat blodcirkulation og galdeudstrømning. Hvis denne tilstand vedvarer i lang tid, ændrer organets struktur uopretteligt.

Kronisk hjertesvigt, og som følge heraf udvikles hjertecirrose, når hjertet er under forøget stress. Denne situation er i baggrunden

• hypertensiv sygdom;
• myocarditis;
• pericarditis;
• hjerteventil patologier;
• iskæmisk sygdom;
• systoliske lidelser;
• indsnævring af aortas lumen.

Hypertensiver, overlevende af myokardieinfarkt, med hjertefejl (medfødt eller erhvervet), med kroniske sygdomme - dem, der primært risikerer at få hjertecirrhose. Ældre mennesker med organer, der er slidte i årevis, er mere tilbøjelige til sygdom.

Hjertesvigt er årsagen til højt blodtryk i karrene og stagnation i den store omsætning. Cirrhosis har flere faser i sin udvikling:

1. Hepatomegali er overdistension, det vil sige en stigning i orgelens størrelse på grund af overløb med blod.
2. Overtrædelse af iltforsyningen af ​​væv på grund af blodstagnation, forekomsten af ​​iskæmi.
3. Nekrose, levercellernes død (hepatocytter).
4. Fibrose, udskiftning af døde celler med bindevæv. I fibrøse væv er blodforsyningen helt fraværende, disse områder er fuldstændig ikke-funktionelle.

Den endelige fase af sygdommen har en skuffende prognose. Cirrose begynder, dvs. strukturen i leveren ændres.

Kongestiv, hævet, med en overflod af blod og mangel på ilt, er leveren et af tegnene på kronisk hjertesvigt. En sådan organs tilstand er en indikator for en høj risiko for cirrose.

Symptomer på sygdommen

Hvis sygdommen i det kardiovaskulære system diagnosticeres hos en patient i de senere stadier, forventes udviklingen af ​​hjertecirrhose ganske vist. Sygdommen er kendetegnet ved symptomer der er forbundet med andre typer af cirrose. Disse omfatter:

• forstørret mave i leveren på grund af hævelse af organet;
• tyngde i højre margen
• karakteristisk yellowness af hud og øje sclera;
• varicose asterisker;
• fordøjelsesproblemer: mangel på appetit, kvalme, flatulens;
• vægtreduktion
• hævelse af kroppen, især i dens nederste halvdel;
• træthed, træthed, mangel på energi
• dårlig søvn;
• blodige blodpropper i afføring og opkast.

Det sidste symptom er karakteristisk ved et ødelæggelsestrin for et stort antal celler.

Samtidig virker leveren ikke praktisk talt, smerter opstår, når det sonderes, eller i de øjeblikke, hvor det er tæt presset (for eksempel under søvn på siden).

Stagnerende tilstand kan bedømmes af følgende funktioner:

• palpation registrerer kroppen forstørret og samtidig blød, ikke tæt;
• cervikale årer svulmer ved palpation;
• En vellykket behandling af hjerte-kar-sygdomme fører til et fald i smerter i leverområdet. (Behandlingen af ​​hjerteskader er ikke længere i stand til at standse sygdommens avancerede stadium);
• blodprøver viser et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer (anæmi) eller en stigning i antallet af leukocytter (leukocytose).

Mulige komplikationer

Stagnation af blod og ødelæggelsen af ​​hepatocytter har ekstremt negativ indflydelse på hele organismens arbejde. Først og fremmest lider nervesystemet, og det fremgår af dårlig søvn, humørsvingninger, forstyrret bevidsthed, forringelse af hjernens aktivitet, panikanfald og neurologiske lidelser. Psykiske og nervøse lidelser forbundet med leversygdom kaldes hepatisk encefalopati og er potentielt reversibel.

Leveren mister sin evne til at filtrere og beskytter ikke længere kroppen mod skadelige virkninger. En person bliver sårbar mod sygdomme, herunder smitsomme og virale, og er meget mere tilbøjelige til at blive syge.

Højt blodtryk bærer blodkarrene i kredsløbssystemet, og der er stor risiko for indre blødninger. De kan føre til hepatisk koma og død.

Cirrose er en af ​​hovedårsagerne til abdominal dropsy (ascites). Akkumuleringen af ​​væske i bukhulen er ledsaget af en hidtil uset abdominal distension, problemer med fordøjelse og vandladning, smerter i maven og bækkenet, alvorlig åndenød. Overdreven mængde væsker øger trykket, der påvirker indre organers funktion. Patientens tilstand bliver kritisk og kræver medicinsk intervention.

Du kan redde livet ved at kontakte specialister i tide. Kongestiv lever er et reversibelt syndrom. Hvis cirrhose allerede har udviklet sig, er der chancer for at leve i mindst 10 år med den nødvendige behandling.

behandling

Hjerte cirrose er uhelbredelig. Hans terapi koger ned for at forbedre patientens velbefindende og opretholde kroppen. Opgaven er at inkludere afgiften, fjerne hævelsen, stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

Narkotikastøtte indeholder recept på gruppe B-lægemidler og hepatoprotektorer. Fra puffiness slippe af med hjælp diuretika.

Hovedformålet med behandlingen er at reducere virkningen af ​​de vigtigste, medførte leverskade, sygdom. Medicin normaliserer blodtryk og hjertefrekvens, understøtter hjertemusklen og stimulerer den til at virke i normal tilstand.

En af de vigtige komponenter i processen er indstillingen af ​​patientens ernæring. Fra kosten udelukket fødevarer, der læser leveren og mavetarmkanalen (fed, sød, med højt indhold af salt, æbler, dåser). Der indføres et totalt forbud mod alkohol. Fedtfattige fødevarer, kogte eller dampede, samt vegetabilske eller mælkesupper med korn er grundlaget for patientens kost. Præference gives til fedtfattige supper, porrer, fisk, gelé, surmælk. Fødevarer bør spises kogt og lurvet.

Generelt reduceres anbefalingerne til patienter til følgende punkter:

• følg lægens anvisninger
• holde fast i en kost
• gå oftere i frisk luft for at kompensere for ilt sult;
• at gennemgå en rettidig undersøgelse.

Hjertesirrhose reducerer en persons liv, og forlængelsen er kun mulig ved hjælp af terapi under tilsyn af en specialist, patientens korrekte levetid og hans aktivitet.

Hjertesirrhose

Der er en type cirrhose - levercirrhose (eller kardiogen levercirrhose), som betragtes som et derivat af sygdommen.

Sygdommen udvikler sig ikke på grund af leversygdom, men på grund af hjertesygdom, men for at være mere præcis skyldes det hjertesvigt.

Hjertesirrhose begynder på grund af, at blodet i leverens blodårer stagnerer på grund af en sygdom i det kardiovaskulære system.

For at undgå forringelse af sygdommens udvikling skal du kende grundlaget for udviklingen af ​​denne type skrumplever, du skal også vide, hvordan denne sygdom manifesterer sig, og hvilken slags terapi der bruges til.

Symptomer på hjertesygdomme

Tilstedeværelsen af ​​symptomer på kardiogen cirrose betragtes ikke som et diagnostisk materiale på grund af, at denne type sygdom konvergerer med andre typer af cirrose.

Følgende symptomer kan betragtes som store:

• Smerter i hypokondrium på højre side.
• Følelse kvalme.
• Øjens hud og sclera bliver gullige.
• Kropstemperaturen stiger hele dagen.
• Abdomen øges i volumen.
• Der er problemer med koordinering.
• Kvaliteten af ​​søvn er markant forringet.
• Tilstedeværelsen af ​​blødning i maven.

Gastrisk blødning opstår, når de fleste leverceller ødelægges. På nuværende tidspunkt lever leveren godt, det føles og viser allerede sin stigning.

Det er også stadig mærkbart, at peritoneum øges og muskelmassen falder. Udover det faktum, at leveren stiger, sveller milten også.

På grund af det faktum at blodet stagnerer, strømmer blodet i søgen efter en anden måde andre skibe med arbejde. Dette ledsages af udseende af dilaterede vener i maven.

Når der udføres en ultralydsscanning, observeres leveren, som er steget i størrelse, områder, der er påvirket af nekrose og knuder.

Lægen bekræfter diagnosen hjertecirrose, hvis symptomer på hjertesvigt også ses med symptomer på cirrose.

Blodtællinger er stærkt afhængige af ændringer og problemer i hjertesystemets funktion. Hvis en patient har hjertesvigt, er dette kendt som en anæmi.

Og røde blodlegemer afregner meget hurtigere. Indikatorer for leverenzymer viser et mærke - over normalt.

Blodpropper dårligt og nedsætter protrombin. Transaminaser øges på grund af nedsat lever- og hjertefunktion, de bliver mere på grund af det faktum, at leverceller og myocardium nedbryder.

Udover de karakteristiske leverlidelser kan det også observeres:

• Ben hævelse.
• Udseendet af åndenød.
• Smerter i brystet.
• Takykardi selv i ro.

Hjertesirrhose kan udvikle sig hos hypertensive patienter eller hos personer, der har haft et hjerteanfald. Personer, der har medfødte eller erhvervede hjertefejl, er også i fare.

Udviklingen af ​​sygdommen, der hovedsageligt falder hos de ældre, sker dette, fordi de har et hjertesystem og en lever, der allerede er plaget af tiden.

Også ældre finder det sværere at bestemme diagnosen, da deres leverforringelse indikerer, at der er andre problemer.

Årsager til udvikling

Leveren bliver større, og der opstår problemer i hendes arbejde under den patologiske tilstand, der er tæt forbundet med problemer i hjerteafdelingenes arbejde, der er placeret til højre.

Der kan også være sådanne kilder, hvorfra cirrose udvikler sig:

• Tilstedeværelsen af ​​myocarditis.
• Tilstedeværelsen af ​​hypertension.
• Tilstedeværelsen af ​​iskæmisk sygdom.
• Tilstedeværelsen af ​​kardiomyopati.

Mekanismen af ​​cirrose

Under hjertesvigt fungerer vores hjertemuskel ikke fuldt ud. Som et resultat danner blodstasis i menneskelige organer, blodtryk stiger, og på grund af dette kommer noget blod ind i leveren, på grund af dette øges det i volumen.

Hvis ødemet varer i lang tid, udvikler hypoxi, og hepatocytter dør, mængden af ​​fibrøst væv øges, og regenereringsknuder vises.

Sygdomsbehandling

Det er vigtigt at vide, at hjerteformen af ​​cirrose ikke behandles, og terapi lindrer kun den generelle tilstand og understøtter kroppen.

Det er nødvendigt at fjerne hævelsen og slippe af med tegn på afgiftning, og det er meget vigtigt ikke at lade sygdommen gå videre.

Denne sygdom, som ikke kan behandles, og kun giver dig mulighed for at opretholde kroppens tilstand - er ikke en sætning.

Terapi er kun foreskrevet, efter at resultaterne af undersøgelsen er opnået.

Meget i terapi afhænger af årsagen til den patologiske proces, og alle kræfter er rettet mod at undertrykke disse årsager.

Mens man eliminerer årsagerne, er det også nødvendigt at bremse processen med ødelæggelse af leveren, og også være opmærksom på hjertemuskulaturens støtte.

Under behandling med medicin anbefales det også at ændre din livsstil. Hvis en kvinde havde denne type skrumpelever, er det strengt forbudt at blive gravid og føde.

En yderligere prognose, efter at have etableret en sådan diagnose som hjertecirrhose, er ikke den mest behagelige.

Efter udseendet af problemer med lever og hjertemusklens arbejde forværres arbejdet i andre systemer også for at undgå sådanne konsekvenser - denne forstyrrelsesproces skal indeholde.

Det allerførste trin i behandlingen er en kost, som begrænser forbruget af fede, stegte og røget produkter, samt begrænser virkningen på brugen af ​​salt og alle slags krydderier.

Det er vigtigt at helt opgive at ryge, drikke alkohol og narkotiske stoffer. For at rette hjertesvigt skal du bruge:

• Anvendelsen af ​​hjerte glycosider, for eksempel digoxin eller dobutamin. De er nødvendige for at styrke og beskytte myokardiet.
• Brug af beta-blokkere (atenolol, bisoprolol, metoprolol) er nødvendige for at normalisere blodtrykket.
• Brug af diuretika (hypothiazid, furosemid), de er nødvendige for at reducere hævelse og i behandlingen af ​​ascites.

Forskellige lægemidler bruges til at behandle hjertecirrose. Valget afhænger af graden og aktivitetsniveauet og kompensationsfasen. For eksempel:

• Anvend vitaminbehandling (vitaminer i gruppe B, C)
• Hepatoprotektorer anvendes. De er nødvendige for at beskytte leveren mod skade.

Sandsynlige komplikationer

Alle enzymer i blodet øges, og det stagnerer - som følge heraf bliver hele kroppens arbejde forstyrret.

Ved høje hastigheder af bilirubin opstår dysfunktion i nervesystemet. Muligheden for blødning fra mave-tarmkanalen forsvinder heller ikke hvor som helst.

Forhøjet blodtryk ledsages af en hurtig forringelse af fartøjernes kvalitet, og de brydes af højspænding.

Hepatisk encefalopati udvikler sig på grund af forgiftning af toksiner i tilfælde af cirrose og hjertesvigt, hvilket fører til nedsat hjerneaktivitet.

Psykiske problemer og søvnforstyrrelser rammer normalt ikke opmærksomhed, og sygdommen skrider stille i kroppen.

Vores ydre udskillelseskirtler mister sin evne til at beskytte kroppen mod ekstern indflydelse og kan ikke længere være et filter. Folk er mere og mere syge med smitsomme og virussygdomme.

Med den rette terapi kan en persons liv med en diagnose af hjertecirrhose forlænges i mindst 8 år.

Men med udviklingen af ​​ascites hjælper selv begrænsning sygdommen ikke til at redde livet i mere end tre år. Terapi, der kan forlænge en persons liv, bør kun ske under tilsyn af en specialist.

Med den rette behandling af sygdommen kan den let stoppes, og patientens liv varer i et par - tre år. Men under alvorlig blødning er der mulighed for død.

Før manifestationer af komplikationer af hjertecirrose, kan en person arbejde og opretholde sin almindelige livsstil. Under sygdommens aktive virkning står patienten for handicap.

forudsigelse

Forudsigelse af sygdommen af ​​hjertecirrhose, såvel som andre typer, afhænger af hvilket stadium der er kompensation.

Med kompenseret cirrose vil patienten kunne leve i mere end ti år. Med en dekompenseret form er patientens prognose ikke opmuntrende, eksperter forudsiger for ham ikke mere end tre års liv.

Og på det tidspunkt, hvor blødningen begynder, er prognosen meget værre: død i 40% af tilfældene. Udviklingen af ​​ascites påvirker også livets varighed på en dårlig måde. Kun 25% af patienterne vil overleve i tre år.

Diagnose af cirrose

Jeg vil gerne minde om, hvordan cirrose er diagnosticeret. Denne sygdom kan diagnosticeres med høj grad af sandsynlighed på basis af peritoneal billeddannelse ved hjælp af ultralyddiagnose eller computertomografi.

Hovedindikatorerne er uregelmæssigheder i form og kontur af leveren eller tilstedeværelsen af ​​ascites.

Det er også muligt at påvise splenomegali (den såkaldte miltforstærkningsproces) eller nedsat cirkulation i portalvenen.

Alt ovenfor angiver udseende af cirrose.

Hjertesvigt

Husk hvad det betyder. Dette er en betingelse, der afviges fra normen, og skyldes det faktum, at myokardiumets kontraktile evne er reduceret.

Mange årsager kan forårsage dette (højt blodtryk i arterierne, ukontrolleret drik osv.). Det accepteres at skelne mellem højre og venstre ventrikulær svigt.

Forskel på hjertecirrhose fra dens andre former

Ved at bestemme årsagerne til denne sygdom udvikler, kan flere af de følgende symptomer hjælpe, overveje dem:

• Behandling af kardiovaskulær insufficiens fører til, at patientens tilstand forbedres.
• I begyndelsen er leveren forstørret, men blød på palpation, men i fremtiden kan den enten stige eller falde.
• Et tydeligt tegn er, at når du skubber på den rigtige hypokondrium, er der en stigning i venerne i nakken.

Behandling af hjertecirrose

15. maj, 2017, 10:43 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.286

Forstyrrelser i hjertemusklen (hjertesvigt) er årsagen til blodstagnation i alle kroppens systemer, hvilket ofte forårsager levercirrhose. Dette er en sygdom, der opstår i kronisk form, hvor organets struktur (celler, kanaler) og organets funktionalitet på mobilniveau er forstyrret.

beskrivelse

Leveren er kontinuerligt modtagelig for giftige stoffer, det er let sårbart over for alkohol, hepatitis eller autoimmune processer, men en forringelse af hjertets arbejde kan påvirke orgelet. Hjertesirrhose er en sekundær sygdom, da den forekommer mod baggrund af en anden sygdom - hjertesvigt i en forsømt tilstand. Hypertension, overdreven alkoholforbrug, diabetes, myocarditis, andre forstyrrelser i hjertemusklen, øget tryk kan provokere en primær sygdom. Med hjerteproblemer lider lever næsten altid.

I hjerte cirrhose, forstærker leveren, og dens lavere margin er palpated nær navlen. Hvis orglet er ømt, når det presses, vil ødem snart begynde at dukke op. Nogle gange kan du visuelt vurdere leverpulsen. Med cirrose af hjerte etiologi i analysen viser, at niveauet af bilirubin var højere, og albumin i blodet faldt.

Mekanismen for forekomst og årsager

Hjertesvigt er et fald i organets pumpefunktion, blodets hastighed i en lille cirkel sænkes og forårsager stagnation i karrene. Da leveren er et organ, hvor der er mange skibe, falder bruntet på det. Ødem fremkalder ilt sult. Blod klemmer kroppen, som forhindrer fuld fjernelse af galde. Dette forårsager cirrose.

Hjertesvigt er en konsekvens af en overbelastning af kroppen, som skyldes højt blodtryk eller fejl i mekanismerne for blodgennemstrømning. Sygdommen påvirker hvert organ, især leveren, da der er mange skibe i den. Cirrose af denne art introducerer strukturelle ændringer på det cellulære niveau, som ikke kan bringes tilbage.

Patologier i hjertet og kredsløbssystemet kan føre til problemer forårsaget af galdestasis.

Årsagerne til kongestiv lever er følgende sygdomme:

• svigt af metral- eller tricastriske ventiler;
• cardio;
• kronisk lungehjerte;
• pericarditis;
• myxomer osv.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på hjertecirrose

Symptomologien af ​​hjertecirrose er ikke meget forskellig fra andre typer sygdomme. symptomer:

• lever hævelse;
• kropsstørrelsen er større end normalt;
• smerte og tyngde på højre side under ribbenene
• et kraftigt fald i BMI til kritisk lavt
• tør hud;
• kroppen svulmer, især i de nedre dele;
• hud og øjne erhverver en gullig farve
• kroppens struktur ændrer sig
• pletter på huden vises;
• kvalme;
• milt vokser;
• kropstemperaturen ændres ofte;
• På ydersiden af ​​maveskavrummet er det venøse mesh tydeligt synligt;
• manglende energi;
• emetisk trang;
• åndenød;
• anæmi;
• blødninger i spiserøret;
• søvnforstyrrelser;
• irritabilitet;
• forøgelse og skarphed i maven i de sidste stadier af cirrose.

Form funktioner

Hjerte cirrhose er forskellig fra andre typer af cirrose. Først og fremmest for at diagnosticere sygdommen presser specialist på højre hypokondrium. Hvis en kardiogen faktor har ført til sygdommen, vil venerne i nakken øges i størrelse. Ved palpation af leveren mærkes den store størrelse, mens den er blød til berøring, hvilket ikke burde være. Når størrelsen af ​​et organ bliver mindre bliver det mere tæt. Normalt behandler symptomerne på hjertecirrhose ved behandling af hjertesvigt, men hvis sygdommen er i et avanceret stadium, hjælper behandling af hjertesygdomme ikke med at stoppe cirrose.

Hjertet af cirrhose reagerer ikke fuldstændigt på behandlingen, men kontrollen af ​​den underliggende sygdom vil betydeligt forbedre patientens livskvalitet, der lider af hjertekirrose.

For at udvide patientens levetid skal du kun anvende en omfattende behandling, som omfatter lægemidler, kost og nedlæggelse af alle vaner, der påvirker kroppen. Da patientens krop er svækket, skal du beskytte dig mod alle former for infektioner, da immunsystemet ikke er i stand til at klare dem.

behandling

Det er vigtigt at overholde den komplekse terapi af sygdommen. Det er vigtigt at behandle den primære sygdom parallelt. En integreret del af behandlingen er afgiftning. Organet er ikke i stand til helt at fjerne kroppen af ​​giftige stoffer, så de ophobes og kan blive farlige for patientens liv, da de forårsager forgiftning af hvert organ. Denne tilstand kaldes hepatisk encefalopati, mens patienten er irritabel og konstant på eksplosionen. Hyppige fænomener - søvnforstyrrelser, mærkelig adfærd mv.

Hvis stillestående cirrhose er i alvorlig forsømt tilstand, øges sandsynligheden for blødning, hvilket manifesterer sig som blod i afføringen eller opkastningen. Med dette symptom skal du straks søge lægehjælp.

Lægerne forbyder kategorisk at blive gravid med stagnerende cirrose, da det er farligt for moderens og fostrets liv.

For at eliminere leversygdom på grund af hjertet er det nødvendigt at udføre dobbelt behandling af begge organer.

Et vigtigt behandlingspunkt er en afslappet livsstil, overdrevne følelser kan forværre sygdommen betydeligt. Hvis patienten er overvægtig, skal du justere den med kost.

Behandle stillestående cirrose med medicin. Beta-adenoblokere bruges til at stabilisere tryk- og hjertefunktionen. Anvendelsen af ​​glycosider er også nødvendig, da de styrker hjertet og hjælper med at klare den primære sygdom. Læger ordinerer medicin til ødem - diuretika (diuretika). Medikamenter bruges til at beskytte leveren mod skade. Antioxidanter er ofte ordineret. C-vitamin og vitamin B er ordineret til patienten. Sommetider behøver patienten kirurgisk behandling.

mad

Ernæring er en vigtig del af behandlingen. Det er vigtigt, at en tilstrækkelig mængde næringsstoffer kommer ind i kroppen, og deres balance opretholdes: protein 20 g pr. 10 kg, fedt 15 g pr. 10 kg (grøntsag og dyr i lige store mængder). Mængden af ​​salt i kosten bør begrænses, da den bevarer vand og forårsager dens store hævelse.

Enhver skadelig mad er forbudt: stegt, røget, krydret, fad med saucer og marinader. Skal ikke spises i store portioner. Det er nødvendigt at spise 6 gange om dagen. Allergier og produkter, der forårsager intolerance, bør ikke indtages.

Mulige konsekvenser

Kongestiv lever er en farlig sygdom, der kan ledsages af en række komplikationer. Da dysfunktion af organet fører til en stigning i bilirubin, kan det menneskelige nervesystem blive påvirket, hvilket forårsager apati.

På grund af ophobning af toksiner i kroppen lider hjernen, hvilket fører til hepatisk encefalopati. Denne sygdom påvirker mærkbart en persons intellektuelle evner, forårsager irritation og hysteri. Symptomatologi ignoreres ofte, hvilket fører til forværring af sygdommen.

Leversygdomme fra hjertesvigt er fyldt med intern blødning.

Ofte fremkalder hjertecirrhose blødning i maven eller tarmene, da blodcirkulationen øges. Dette fører til udtømning af blodkar og de begynder at bløde. Den ydre manifestation af blødning er blod i afføring eller opkastning, når de bliver mørke, næsten sort. Blødning ledsages af et stærkt tab af styrke, svimmelhed osv.

Cirrhosis tager meget strøm fra immunsystemet, hvorfor det er udarmet og ikke er i stand til at modstå svampe, bakterier, vira. Derfor er patienten udsat for infektioner i åndedræts- og urinsystemet.

Ved hjertekirrose kan endotoksæmi udvikles, når leveren og tarmene ikke har tilstrækkelig styrke til at bekæmpe mikroorganismer. Tilstanden er kendetegnet ved urimelig feber. Komplikationer af hjertecirrose er:

Hvis der opstår en komplikation, skal du straks kontakte læge. Prognose for hjertecirrose er ugunstig. Med kompleks behandling vil patienten leve i mere end 7 år, indtil der opstår komplikationer. Med ascites giver læger ikke mere end 36 måneders levetid. Patienter dør af blødning eller hepatisk koma.

Hjertesirrhose

En af leverens sekundære cirrose er hjerte. Det betyder, at den etiologiske faktor i udviklingen af ​​cirrose ikke var den primære patologi i leveren, men en sygdom hos et andet organ - i dette tilfælde hjertet.

Hjertesvigt i sine sidste faser fører til levercirrhose. Årsagen til dette er stagnation i leverenes blodårer.

Årsager til hjertesvigt kan være følgende sygdomme:

• hypertonisk sygdom
• Iskæmisk hjertesygdom
• Hjertefejl
• kardiomyopati
• myocarditis
• diabetes mellitus
• alkoholisme

Hjertesvigt udvikler sig på grund af overbelastninger under hjertefunktionen (arterielt tryk kan øges som følge af sådanne overbelastninger) samt dysfunktion af hjertemuskler eller ventiler (iskæmisk sygdom, defekter) eller på grund af en kombination af disse faktorer.

Tegn på hjertesvigt er: åndenød under træning eller i ro, træthed.

Distinker venstre ventrikulær svigt (fører til stagnation af blod i lungecirkulationen), som er karakteriseret ved blå læber, fingre og tæer, vejrtrækninger i lungerne, sputum med blod og svigt i højre ventrikel (udvikler stagnation i en stor cirkel af blodcirkulation).

Den sidstnævnte type manifesteres ved hævelse af arme og ben og smerte i leveren. Højre ventrikulær hjertesvigt er, hvad der forårsager hjertecirrose.

Mekanismen for forekomst af hjertecirrose

Ved hjertesvigt kan hjertet ikke udføre sine funktioner fuldt ud, dvs. send blod gennem de store og små cirkler af blodcirkulationen i den ønskede hastighed.

Dette fører til udvikling af blodstasis i organer og væv. Der er en stigning i blodtrykket, som følge af, at den flydende del af blodet passerer ind i leveren og forårsager hævelse.

Langvarigt ødem fører til hypoxi (oxygen sult) og døden af ​​hepatocytter, væksten af ​​fibrøst væv og udseende af regenerering noder.

Tegn på hjertecirrose

Ifølge symptomerne på cirrose er det næsten umuligt at fastslå årsagen. Denne type skrumplever vil blive kendetegnet ved alle de samme egenskaber som andre typer. En syge klager over:

• Alvorlighed, smerte i rigtig hypokondrium
• Diarré fænomener (kvalme, flatulens)
• feber
• Gul hud, slimhinder og sclera
• Vægttab, vægttab
• Træthed, dårlig præstation
• Abdominal forstørrelse
• Søvnforstyrrelser, humør, familiemedlemmer kan mærke ændringer i adfærd, aggression
• Esophageal blødning og andre

Under undersøgelse og palpation vil lægen se gulsot, tab af muskelmasse, muskelton og en stor mave. Leveren, hvis den kan palperes, bliver forstørret. Ofte og en forstørret milt.

På bukets hud synlige udvidede åre - "hovedet på en vandmænd." Dette skyldes det faktum, at blodet stagnerer i skibene, og såkaldte løsninger, collaterals, begynder at danne sig.

Laboratorieparametre ændret: blodmangel, øget ESR, leukocytter, i urinen kan være protein, røde blodlegemer, leverenzymer (AST, AlT, alkalisk fosfatase, gamma-GGT), specifikke hepatiske enzymer (såsom fructose-1 fosfataldolase), reduceret albumin, forringet blodkoagulation: reduceret prothrombin, øget protrombintid.

Det skal tages i betragtning, at transaminaser i levercirrhose i leveren forøges ikke kun af processen i selve leveren, men også ved hjertesvigt.

Det faktum, at deres antal stiger med ødelæggelsen af ​​myokardceller - hjertemusklen.

På ultralyd bestemmes forstørret lever med små eller store knudepunkter eller fokalitet af nekrose. Histologisk undersøgelse af levervævet giver den endelige diagnose.

Det faktum, at levercirrhose er af kardiologisk art, vil være indiceret af symptomer, der er karakteristiske for højre ventrikulær eller blandet hjertesvigt: Ødem i nedre og øverste ekstremiteter, åndenød med lille anstrengelse eller i ro.

Derudover er der en stigning i blodtrykket, i historien kan være hjertefejl, myokarditis, myokardieinfarkt. Alderen hos sådanne patienter er oftest ældre.

Behandling af hjertecirrose

Ud over lægemidler, der er nødvendige for at opretholde funktionen og bevare leveren, er behandling af den underliggende sygdom nødvendig.

Fra ikke-medicinske foranstaltninger er det: vægtkorrektion (om nødvendigt, fordi patienter med cirrhose tabe sig), kost, undgå alkohol og rygning helt. Disse foranstaltninger er nødvendige både i hjertesvigt og i levercirrhose forårsaget af det.

Fra lægemiddelbehandling:

1. Udnævnelse af beta-blokkere til normalisering af blodtryk og hjertefrekvens (atenolol, metoprolol, nebololol)
2. Udnævnelse af hjerteglykosider for at opretholde hjertemusklen og behandle mangel (digoxin)

Med diuretika (diuretika) for at eliminere ødem (hypothiazid, veroshpiron)

Hvad er en sygdom - hjertecirrose

Hjertesirrhose er en sekundær patologi, der udvikler sig på baggrund af inflammatoriske processer i hjerteapparatet. I denne sygdom opstår dysfunktion i arbejdet med hepatocytter, de begynder at bryde ned, i deres sted udskifter bindevæv form, og galdekanalerne bliver yderligere modificeret. Ved cirrose forekommer sådanne negative processer som følge af hepatitis, autoimmune negative processer, alkohol eller andre forgiftninger. Men hjertesirrhose optræder som et resultat af hurtigt udviklende hjertesvigt.

Hjertesirrhose er en sekundær patologi. Det kan ikke provokeres ved dysfunktioner i orgelet, men hjertesvigt. Hjertesirritation er dannet på grund af svær hjertesvigt. På samme tid observeres overbelastning i hjerteapparatet og i leverens venøse system. For at forhindre forekomsten af ​​kardiokirrose og dens komplikationer, er det nødvendigt at sætte dig i stand med oplysninger om årsagerne til dette fænomen, hvad er cirrose og hvad man skal gøre for at behandle det. MKB 10 har tildelt sin kode til organets sygdomme. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme (MCB 10) er hjertesirrhose kode K76.1.

Hvorfor er der en sygdom

Hvis der opstår utilstrækkelighed i hjertets arbejde, indikerer dette en svigt i hjertemuskulaturens funktion. Glatte muskler er i stand til ikke fuldt ud at sikre blodstrømmen til kroppens organer og systemer. Dette ledsages af en afmatning i cirkulationen af ​​kredsløbsfluidum; overbelastning ses i de indre organer. Blodtrykket stiger, og overskydende væske opbygges i leveren, hvilket medfører en stigning i orgelstørrelsen. Langvarig dropsy er farlig, fordi organerne lider af mangel på ilt. Organvæv begynder at vokse.

De provokerende faktorer kan provokere ødelæggelsen af ​​hepatocytter og hjertecirrose:

• udvikling af perikarditis,
• hjertesvigt
• ustabil puls,
• iskæmisk hjertesygdom
• myocarditis,
• hypertonisk sygdom,
• patologier i det endokrine system,
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner. Med det systematiske misbrug af ethanolholdige drikkevarer forekommer ødelæggelsen af ​​hepatocytter, og negative processer i hjertets arbejde optræder, hvilket forårsager kardiogen type cirrhose.

Eksogene og endogene faktorer påvirker hjertefunktionen negativt, funktionsfejl og hjertesvigt udvikles gradvist.

Klinisk billede

Patientklager er ikke den vigtigste diagnostiske metode, da andre typer skrumpelever også har lignende symptomer. Nøglekarakteristiske symptomer, der ledsager cardiocirrose, omfatter:

• følelse af tunghed og smerte i den rigtige iliac-region,
• kvalme af kvalme
• diarré,
• yellowness af hud og øje sclera,
• tilstedeværelsen af ​​konstant subfebril hypertermi,
• maven stiger i volumen (ascites udvikler sig)
• en person taber brat sin sædvanlige kropsvægt,
• der er krænkelser af koordinationen,
• der er problemer med søvn,
• blødning kan forekomme i bukhulen.

Blødning forekommer på sygdommens avancerede stadium, når et stort antal hepatocytter ødelægges. På dette stadium af sygdomsudviklingen kan lægen måske føle det ømme organ, det er stærkt forøget i størrelse, det kan ses selv med det blotte øje. Derudover øges bukhulen i diameter, mindsker muskelmassen. Udover ændringer i leverens størrelse er der hævelse af milten.

I tilfælde af stagnation er blodbanen tvunget til at lede efter andre måder, mens visse fartøjer begynder at arbejde hårdt. Dette forårsager åreknuder i maven. De smelter sammen og danner et gitter, der kan ses visuelt.

Dysfunktioner i hjerteapparatet og i leveren er tydeligt synlige i laboratorieundersøgelser af blodvæsker. Hjertesvigt provokerer udviklingen af ​​anæmi, resultaterne af analysen viser en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden. Alle enzymatiske stoffer er højere end tilladt, koagulerbarheden forstyrres, niveauet af prothrombin falder. Som følge af urinundersøgelse ses en stigning i koncentrationen af ​​protein og erytrocytter.

En ultralyd undersøger en stigning i leverstørrelse, mange små klumper, og tegn på nekrose kan ses i nogle dele af kroppen. Den kardiologiske type af sygdommen manifesterer symptomatiske patologier i leveren og i hjertets arbejde på samme tid. Ud over disse tegn er der sådanne manifestationer som hævelse af benene, især i underbenet, vejrtrækningsbesvær, smerter i brystet, krænkelse af puls, selv når patienten er i ro.

Der er hyppige tilfælde af udviklingen af ​​denne patologi hos personer med en historie med hypertensive sygdomme og myokardieinfarkt. I risikokategorien er patienter med medfødt eller erhvervet hjertesygdom såvel som lidelser i kronisk natur. Hjertesirritation forekommer oftere hos ældre patienter, når der opstår negative aldersrelaterede ændringer i leveren og i hjerteapparatet, og der udvikles hepatisk hjertesvigt.

Det er meget vigtigt, at du ser en læge så hurtigt som muligt, når disse symptomer vises, da det er næsten umuligt at diagnosticere en sådan diagnose alene. For at foretage en korrekt diagnose er det vigtigt at skelne sygdommen fra andre patologier, og det kan kun gøres af en læge, der baserer sig på resultaterne af test og ultralydsdiagnostik. Med en sådan leverpatologi, hvor mange bor? Forventet levetid afhænger af rettidig behandling til lægen og tidspunktet for behandlingen.

Funktioner af terapeutiske effekter

Denne type sygdom kan ikke helbredes fuldstændigt. Opgaven med terapeutiske foranstaltninger er at lindre patientens tilstand, støtte de berørte organers arbejde. Kardiologi og gastroenterologi hævder, at den tidligere støttende terapi er startet, jo længere patientens liv vil være. Hvis hjertecirrose udvikler sig, er behandlingen rettet mod at fjerne ødem og symptomer på forgiftning. Det er også meget vigtigt at gøre alt for at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen.

Det er nødvendigt at udføre ikke kun medicin terapi, men også at ændre din livsstil. Hvis denne type cirrhose er diagnosticeret hos kvinder, kan de absolut ikke bære og føde et barn. Terapi er foreskrevet på basis af testresultater. Behandlingsordningen skyldes årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, det er meget vigtigt at udelukke den provokerende faktor. Dette vil stoppe den yderligere ødelæggelse af hepatocytter, samt ødelæggelsen af ​​strukturerne i hjertemidlets glatte muskler.

For at støtte leveren, ordinerer lægen normalt vitaminpræparater, hepatoprotektorer.

Særligt vigtigt er B-vitaminerne. For at slippe af med puffiness anvendes der diuretiske lægemidler, for eksempel Veroshpiron. Og for at reducere sværhedsgraden af ​​tegn på hjertesvigt ordinerede lægen medicin - glycosider og beta-blokkere. Derudover skal du sørge for at genoprette det normale blodtryk. Til dette formål ordineres antihypertensive stoffer og betyder at stimulere normal funktion. Det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand, om nødvendigt udføre korrektion af terapi, tage prøver i tide, overholde alle medicinske anbefalinger.

Livsstilsjustering

En vigtig betingelse for at opretholde organernes arbejde i en normal tilstand er fjernelsen af ​​dårlige vaner, korrektionen af ​​kosten. Du kan stoppe de destruktive processer ved at følge principperne om korrekt ernæring. Det består i fuldstændig fjernelse af salt mad, da sådanne retter og drikkevarer stærkt beholder overskydende væske i kroppen. Du bør også minimere eller helt eliminere fede og røget produkter, som har indflydelse på, at der er blokering af blodkar. Afvisningen af ​​sådanne produkter hjælper også med at eliminere belastningen på hjerteapparatet og mavemusklerne.

Du skal også forlade fysisk aktivitet. Man bør ikke overarbejde. Lær at klare stress og følelsesmæssig overbelastning. Efter at en sådan diagnose er foretaget, giver eksperter ikke den mest gunstige prognose for genopretning. Ved funktionsfejl i hjertets arbejde opstår der funktionsfejl i funktionerne i andre systemer, hvis der ikke træffes foranstaltninger for at hæmme de destruktive processer.