Hepatitis B og alkohol

Min mand er blevet diagnosticeret med hepatitis B (kronisk), lægen siger, at han ikke behøver behandling endnu, bare følg kosten og ikke drik alkohol overhovedet. Og hvis der er forringelse i leveren, så underkastes antiviral terapi. Men forringelsen kan ikke komme, det viser sig ikke at drikke hele mit liv?! Er det ikke bedre at blive behandlet straks i 1-2 år (effekten er 5050%, du kan genoprette...) og fortsætte med at drikke igen og føre et normalt liv? Måske spørger jeg sådan et spørgsmål, jeg ligner en alkoholiker)), men jeg må indrømme ærligt, nogle gange vil jeg sidde i sofaen en gang om måneden, se en film, drikke et glas øl med nødder... Men det viser sig, at jeg ikke drikker hele mit liv, jeg vil ikke drikke, og han sidder ved siden af ​​slikke? (Jeg har ingen hepatitis, der er vaccination) Måske kan lave alkoholdrikke sige 500 ml øl en gang om måneden ?? Tak på forhånd!

Folk er vant til det faktum, at alvorlig leversygdom, såsom hepatitis, er smitsom. I tilfælde af at det er forårsaget af vira, for eksempel "B" og "C", kan sådan gulsot overføres via parenteral vej, og en person kan dø af den. Men der er en sygdom som alkoholisk hepatitis. Mange tror at du kan "drikke så meget som du kan lide." Og i tilfælde af at en person ikke bliver gul, vil alkohol og hepatitis i en organisme ikke "møde" i løbet af livet.

Faktisk er dette en enorm misforståelse. Når alt kommer til alt, dem der tror at de kan drikke alkohol så meget som de kan lide og smide dem på den "første" klokke med det første gulsotangreb, for eksempel at erstatte vodka med en "moderat mængde øl", forstår de ikke, at leveren praktisk talt er ødelagt. Er behandlingen af ​​alkoholisk hepatitis reel, eller er det for sent?

For det første viser det første angreb af gulsot som regel at være det sidste. Det viser sig, at leveren og dens celler begyndte at dø langt før udviklingen af ​​kliniske symptomer. Og desværre er det muligt at møde sådanne mennesker, som kun har gulet, besluttet at "fastholde" med alkohol. Manden holdt sit ord. Han holdt op med at drikke. Men som et resultat viste det sig, at han ikke kun drikker "et år før hans død". Hvad er akut alkoholisk hepatitis (OAS)? Hvordan manifesterer denne leversygdom, og hvordan kan du slippe af med det?

definition

Alkoholholdig hepatitis er en inflammatorisk eller degenerativ diffus leverskade, der kan være akut eller kronisk, stammer fra misbrug af både stærk alkohol og lavkvalitets alkoholholdige drikkevarer og er næsten altid i stand til at omdanne sig til levercirrhose.

Hvor skadelige er alkohol med lavt alkoholindhold? Hepatitis er akut, alkoholisk og udvikler sig fra dem.

Det skal siges, at folk, der aktivt forbrugede øl i Rusland, især i slutningen af ​​det første årti, følte al "charmen" af udviklingen af ​​ikke kun alkoholhepitis, men også levercirrhose, da den overvældende mængde "budget" øl sorter er kunstig, opnået fra koncentrat, med tilsætning af alkohol.

Dels som følge af ølalkoholisme, og dels på grund af den store mængde serum hepatitis, opstod en sygdom som "alkoholisk hepatitis" i ICD-10. Nu en alkoholiker, der har hepatitis og har forgiftet sin egen lever, kan overveje at han er "en person diagnosticeret med K 70". Hvordan virker den alkoholiske "sygdom" i leveren, hvilke symptomer manifesterer den i en person, og vigtigst af alt, hvad gør det omgivende samfund med det? Hvor stor er chancen for opsving, hvis du holder op med at drikke? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål.

Om klassificering

Først og fremmest skal du forstå, at manifestationen af ​​alkoholisk leversygdom kan forekomme:

i form af feddystrofi, som aktiv alkoholisk hepatitis, eller som kronisk alkoholisk hepatitis (CAG, det er HALG) som leverfibrose.

Dette er en proces, hvor vitale leverceller erstattes af fibrøst væv, hvilket er det "stive skelet" i leveren og er ikke i stand til at fungere. Samtidig går leverfunktionen ned. Der er symptomer på kronisk, og så - og akut leversvigt. Men den hyppigste manifestation af "alkoholiseret lever" er symptomerne på alkoholisk hepatitis, hvilket er akut.

Symptomer på akut alkoholisk hepatitis eller alkoholisk gulsot

Som enhver skade på hepatocytter manifesteres alkoholhepatitis af flere grupper af symptomer, der kombineres i syndromer. Så opstå:

hyperbilirubinemi syndrom eller gulsot. Næsten altid OAS opstår efter en lang binge. Sammen med det opstår og gulsot. Det kan mildt udtrykkes, og indikerer cytolyse, det vil sige en massiv nedbrydning af leverceller.

Klinikken domineres af forgiftningssyndrom, kvalme, opkastning, diarré, smerte i leveren, svaghed, afvisning af mad.

I tilfælde af at OAG er en klinisk dekompensation af cirrhosis, så kan en ultralyd bestemme en nodulær og fast lever. I så fald, hvis leveren er signifikant forstørret, men den er glat, eksisterer der tilsyneladende ikke cirrhose, men dens udseende er "ikke langt væk". Akut alkoholisk hepatitis gør sit arbejde.

I samme tilfælde, hvis cirrhose er til stede, manifesterer den sig som edderkopper, ascites, dvs. fri ophobning af væske i bukhulen, udvidelse af milten, palme rødme, tremor og tegn på encefalopati, som supplerer beskrivelsen af ​​alkoholikernes udseende.

Syndrom cholestase manifesterede udtalte stagnation af galde. Det forekommer hos ca. 10% af patienterne, og det fortsætter med en utrættelig blodig kløe, kløe i huden, svær misligholdelse af afføring og mørkning af urinen.

Normalt forekommer kolestase:

Det eroderer og ødelægger leveren, måske mere skjult end andre former for denne katastrofe. Som et resultat begynder hepatocytnekrose at råde over cytolyse.

Subklinisk cirrose forekommer, og med det reduceres leverenes proteinsyntesefunktion. Syntesen af ​​immunceller er reduceret, og derfor forstår lægerne ofte ikke, hvorfor unge patienter uden særlige klager har en meget lav immunitet.

Fulminant variant. Det er "lyn hurtigt", fordi det hurtigt bliver til akut leversvigt.

Behandling af akut alkoholisk hepatitis forekommer i denne form ofte ender i døden.

Hvordan behandles for eksempel en ung fyr, der i de sidste to år dagligt drak 0,7 l vodka?

Dette trådte ind i "normalitet", men i løbet af få dage skete der dramatiske ændringer i ham: i intensivafdelingen repræsenterede han simpelthen et hjerteflødende, hylende, hævet væsen, citrongult i farve, helt dækket med store blå mærker. Han havde en stærk lever lugt. Den eneste trøst var tabet af grund, som ikke tillod ham at lide af massiv og mindre intern blødning. Så blæste bevidstheden. Han faldt i koma, for ikke at komme ud af det, og snart standsede hans hjerte, forgiftet af mange års ethanolanvendelse.

Det er klart, at i den fulminante form af OAG bliver alkoholen forbruget i årenes løb fra "mængde" til "kvalitet". Sammen med alkoholisk hepatitis mister leveren evnen til at syntetisere proteiner i blodkoagulationssystemet, en alkoholisk sygdom medfører forstyrrelse af urinstofsyntese i leveren, på grund af "ornithincyklus" sammenbrud begynder nitrogen ikke at blive elimineret med urinstof, men akkumuleres i blodet. Som følge heraf dør alkoholen fra leveren og med den - hele kroppen.

diagnostik

Det skal erindres, at den foreløbige diagnose af "alkohol" leverskader kan bestemmes ved blot at vide, hvor meget en person drikker. Så med en vægt på 70 kg vil det daglige forbrug af 150-180 ml vodka i mindst et år allerede give markante ændringer i leveren, og med "alkoholoplevelse" i 3 år eller mere kan vi trygt tale om kronisk leversvigt.

Diagnostisering af alkoholisk hepatitis er et simpelt spørgsmål. For at gøre dette er det nok ekstern undersøgelse, spørgsmålstegn ved, præcisering historie. Akut alkoholisk hepatitis med et klart billede af strømmen har udtalt tegn, både laboratorium og instrumentelt, det er en proces, der manifesterer sig mod baggrunden for alkoholisme:

forøgede enzymer ALT, AST, GGTP, alkalisk fosfatase, en signifikant stigning i galpigmenternes niveau i blodet eller hyperbilirubinæmi, et fald i PTI (protrombinindeks) som en ugunstig faktor. Alkoholholdig hepatitis er akut, forekommer med lav IPT, mistænkt for den hurtige udvikling af leversvigt, ultralyd i lever og abdominale organer. Giver et billede af spredning af bindevæv i leveren og indikerer udviklingen af ​​cirrose, leverbiopsi. Det udføres for hurtigt og sikkert at diagnosticere den latente form af sygdommen såvel som forløbet af den kroniske og asymptomatiske variant af sygdommen;

Derudover bør man ikke undervurdere de kliniske tegn som manifestationer af alkoholisk polyneuropati og alkoholiske hallucinatoriske delusionsforstyrrelser i historien (delirium), tilstedeværelsen af ​​telangiectasi (edderkopper), tilstedeværelsen af ​​ascites, "trommestik", generel feminisering. Alkoholisk hepatitis, som kan diagnosticeres ad gangen, ifølge "kliniske tegn", er sandsynligvis ledsaget af cirrose.

Om kronisk alkoholisk hepatitis

I tilfælde af at symptomerne på OAS fortsætter i mere end 6 måneder, udvikler kronisk hepatitis. Kronisk alkoholisk hepatitis er oftest "for tiden" et laboratorie-symptomkompleks, hvor nekrose (AST) hersker over cytolyse.

Med CAG er det nogle gange svært at foretage en korrekt diagnose. Det er trods alt muligt, at den slettede form af OAS, der varer flere måneder, men på grund af alvorlig encefalopati og hyppige "libations", forstyrrer patienten simpelthen alle datoer. Hvordan man behandler alkoholisk hepatitis?

Lesion behandling

Behandling af denne sygdom, både akut og kronisk, er meget vanskeligere end behandlingen af ​​andre former for hepatitis og endog cirrhose, som ikke ledsages af alvorlig narkotikamisbrug. I dette tilfælde er det sandsynligvis vanskeligere at helbrede "alkoholbehandlet lever" end at behandle terapi af en sådan medfødt sygdom som hepatocerebral dystrofi eller Wilson-Konovalov sygdom for resten af ​​sit liv. På trods af det faktum, at det fører til cirrose, hvis patienten er bevidst og engageret i terapi, kan han hele tiden tage stoffet hele sit liv og "sidde" på en kost, og cirrose vil ikke komme.

Hvad er behandlingen af ​​alkoholisk hepatitis? Dette er frem for alt en bevidst og fuldstændig afvisning af alkohol i alle doser og typer. Er det muligt at helbrede hepatitis ved at drikke øl "et glas i weekenden"? Nej. Det er det samme som at forsøge at forhindre skovbrande, der efterlader kasser til salg ikke med 100 kampe, men med 20. Der vil stadig forekomme brand. En alkoholiker vil bryde ned, og den behandlende læge vil opleve forståelige følelser.

For at helbrede hepatitis ud over at give op til alkohol og starte en ny livsstil, skal man: spise rigtigt og "sætte sig ned" på leversæt nr. 5 med afslag på fede, krydrede, røgede og stegte fødevarer.

Kød og fisk skal være magert, dampet. Det er nødvendigt at opgive farvestoffer, konserveringsmidler, "Koks", sodavand. Fødevarer bør indeholde protein på mindst 1 g pr. 1 kg kropsvægt. Kosten skal være højt kalorieindhold, ikke mindre end 3-3, 5 kcal pr. Dag.

Symptomatisk behandling involverer at tage sorbenter, lindre symptomer på forgiftning, bekæmpe gulsot og kløe, som er tilbøjelig til at forekomme om natten.

Udpeget vitaminer, folsyre, infusionsterapi. Patienter injiceret med albumin, plasma. Udnævnelsen af ​​admethionin (Heptral) er vist.
Behandling af denne sygdom ved brug af hepatoprotektorer er stadig diskutabel, da der ikke er nogen dokumenteret statistisk effekt af disse lægemidler i forhold til slutpunkterne - levetid og graden af ​​fibrose.

Viral hepatitis og alkoholbrug, såvel som prognose

Patienter, der er inficeret med viral hepatitis, bør ikke drikke alkohol. At ignorere symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen og vente på "alkohol efter behandling for hepatitis", der skal tages, er et sikkert tegn på et utilfredsstillende resultat.

Alle ved, at hepatitis C er en "sød morder". Hepatitis C og alkohol er en dobbeltmord. Selvfølgelig sker en sådan diagnose som "alkoholisk hepatitis C" ikke, men alkohol med hepatitis C er en sikker chance for at blive den "lykkelige ejer" af levercirrhose på baggrund af kræft eller hepatocellulær carcinom. Ak, det er konsekvenserne.

Og hvis det forekommer at være inficeret med den parenterale form for viral hepatitis, er den første opgave så vidt muligt at opfylde alle lægeens instruktioner.

Husk at mange patienter, der lærer at leve uden alkohol og stoffer, vender tilbage til det normale liv. Men hvor mange bor de af dem, der ikke kan opgive den ødelæggende lidenskab? Alkoholisme slipper ikke sine ofre. Hepatitis alkohol også.

For nogle er det cirrhosis og death. For andre er det erhvervet demens og personlighedsforfald. Tredje mennesker nyder livets glæde og glæder sig over sejren over deres svaghed og den "grønne slange".

Alkohol og hepatitis

27. februar, 2017, 22:09 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.962

Kan jeg drikke alkohol med hepatitis C? Dette problem er bekymret for mange patienter, der står over for leversygdomme, nemlig en af ​​de alvorligste former, hepatitis C. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af mange faktorer, men den rigtige livsstil, der ikke har plads til alkoholholdige drikkevarer, tager et særligt sted. Det anbefales ikke at bruge alkoholholdige drikkevarer og efter behandling. Det er værd at huske, at ethanol med hepatitis er uforenelig, og en sådan kombination kan føre til døden af ​​lige unge mennesker.

De skadelige virkninger af ethanol på leveren

Hvorfor ikke drikke alkohol under leversygdom? Læger forklare forbuddet enstemmigt med, at ethylalkohol, selv i det mindste omfang, påvirker indre organer, især leveren. Den degenererer gradvis til ubrugelige bindende strukturer for kroppen, som ikke kan virke på giftige stoffer og frigøre menneskekroppen fra dem. Hertil kommer, at hepatisk udtømning sker med hepatitis C, og at drikkealkohol kun udsætter orglet for et dobbelt slag. Det antages, at leveren genoprettes inden for 6 måneder, men hvis den er påvirket af ethanol, vil den i stedet for regenererende parenchymen forekomme hurtigt.

Er alkoholholdige drikkevarer tilladt?

Efter at have fundet ud af årsagen til forbuddet mod ethylalkohol, svaret på spørgsmålet "Kan jeg drikke alkohol med hepatitis?" Bliver åbenlyst - absolut ikke! Varmt drikkevarer, når de trænger ind i menneskekroppen, er skadelige for levercellerne og forårsager forgiftning. For at kontrollere udviklingen af ​​hepatitis skal patienten nægte at acceptere øl, vin, vodka og andre stærke drikkevarer. Ellers, hvis du drikker alkohol med denne leversygdom, står patienten overfor en række alvorlige komplikationer og død. Du skal give op med alkohol straks, som det blev diagnosticeret, og straks fortsætte med behandlingen. Kun i tilfælde af patientens afvisning fra alkohol, tung mad og overholdelse af en sund livsstil, hvor sport indtager en særlig plads, vil han overvinde en så alvorlig leversygdom som hepatitis C.

Og hvis du drikker i små mængder?

Ikke alle patienter, når de lærer om deres diagnose, kan let nægte at drikke. De er interesserede i, hvad der vil ske, hvis de drikker lidt stærke drinks? Læger siger, at selv 30 g ethanol per dag kan påvirke sygdomsforløbet negativt og forstyrre behandlingen. Imidlertid mener udenlandske læger, at 10-14 g ren ethanol, nøjagtigt som indeholdt i et glas naturlig vin, ikke vil skade patienten, da toppen af ​​dens virkning kun observeres efter 2 timer, og den maksimale koncentration i blodet ikke vil være mere end 0,2 g pr. Liter. Men sådanne data finder ikke støtte i det videnskabelige samfund af medicin. Du bør ikke risikere og drikke selv et minimum af alkohol, på trods af at det er en stor risiko, også ethylalkohol forårsager afhængighed, og det vil være endnu vanskeligere for en patient med hepatitis at give op med alkohol.

Hvordan påvirker alkohol behandlingssucces?

Ud over det faktum, at ethylalkohol har en skadelig virkning på leveren, påvirker den også behandlingen, der er ordineret af lægen for hepatitis. Til behandling af denne sygdom er patienter ordineret interferoner, både som et separat middel og som en del af en omfattende behandling sammen med andre antivirale lægemidler. Interagerer alkohol og interferoner? Typisk er lægemidlene i denne gruppe i kort tid i menneskekroppen, og når der indtages stærke drikkevarer, reduceres denne gang endnu mere. Uønskede symptomer på lægemidler fra gruppen af ​​interferoner øges signifikant, når de kombineres med alkohol, hvilket har en toksisk virkning på leveren.

Det er kategorisk kontraindiceret at kombinere alkohol med antivirale lægemidler. Inden behandling med sådanne lægemidler påbegyndes, skal patienten undersøges for forekomst af spor af ethanol i kroppen. Hvis dette ikke er gjort, øges risikoen for at øge de hepatotoksiske virkninger af disse lægemidler betydeligt. Negativt påvirker leveren og antipyretisk, så hvis du drikker dem sammen med drikkevarer, der indeholder ethylalkohol, vil den giftige virkning på kroppen øges flere gange.

Farlige komplikationer ved at drikke alkohol under hepatitis

Hvad truer indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer, hvis hepatitis C er blevet identificeret? Profil læger hævder, at giftig alkoholisk hepatitis kan udvikle sig med alkoholmisbrug. Især øger risikoen for forekomsten af ​​denne sygdom i sådanne tilfælde:

  • hvis der er overskud eller mangel på kropsvægt
  • når du tager medicin, der ikke interagerer med alkohol
  • hvis du drikker mere end 40 gram om dagen.

Alkoholmisbrug påvirker primært leverens struktur, nemlig: det normale leverparenchyma erstattes med arvæv. Efterfølgende udvikler hepatitis til cirrose, og denne sygdom kan ikke behandles. Du kan kun reducere risikoen for dens udvikling. Disse symptomer kan indikere cirrose:

  • øget smertefuld oppustethed
  • stigning i leverorganets størrelse
  • tab af appetit
  • vægtreduktion
  • forstørret mave og dilaterede vener;
  • generel svaghed
  • bitter smag i munden;
  • palmernes rødme;
  • brystforstørrelse.

På baggrund af ovenstående bør der ikke være tvivl om alkohol i tilfælde af hepatitis. Det er absolut kontraindiceret at tage det i løbet af behandlingen og selv efter det. Kun en sund livsstil, korrekt ernæring og overholdelse af alle lægerens anbefalinger til behandling af hepatitis B vil give et positivt resultat og redde dig fra uønskede alvorlige komplikationer.

Hepatitis B og alkohol

Alkoholisk hepatitis: diagnose, symptomer, behandling. Sådan genkender du alkoholholdig hepatitis

Udtrykket "Alkoholisk hepatitis" blev transporteret til den internationale klassificering af sygdomme i 1995. Det er vant til at karakterisere inflammatorisk eller degenerativ leverskade, hvilket er manifesteret på grund af alkoholmisbrug og kan i de fleste tilfælde forvandles til levercirrhose.

Alkoholholdig hepatitis er en vigtig alkoholisk leversygdom, som anses for hovedårsagen til cirrose.

Når alkohol indtages i leveren, dannes stoffet acetaldehyd, som direkte påvirker levercellerne. Alkohol med metabolitter udløser en lang række kemiske reaktioner, som beskadiger leverceller.

Eksperter definerer alkoholisk hepatitis som en inflammatorisk proces, som er en direkte følge af leverenes nederlag med alkoholtoksiner og dets biprodukter. I de fleste tilfælde er denne form kronisk og udvikler 5-7 år senere efter starten af ​​regelmæssigt drikke.

Omfanget af alkoholisk hepatitis er relateret til alkoholens kvalitet, dosis og varigheden af ​​dets anvendelse.

Det er kendt, at den direkte vej til levercirrhose hos en voksen sundt mand er alkoholindtagelse i en dosis på 50-80 g i form af en dag. For en kvinde er denne dosis 30-40 g og for unge endnu lavere: 15-20 g pr. Dag (dette 1/2 l 5% øl hver dag!).

Alkoholisk hepatitis kan manifestere sig i to former:

  1. Progressiv form (udsender mild, moderat og svær grad) - lille fokal læsion af leveren, som ofte resulterer i cirrose. Sygdommen tegner sig for omkring 15-20% af alle tilfælde af alkoholisk hepatitis. I tilfælde af rettidig ophør af alkoholindtagelse og korrekt behandling opnås en vis stabilisering af inflammatoriske processer, men resterende virkninger forbliver;
  2. Vedvarende form. En ret stabil form af sygdommen. Når det i tilfælde af standsning af indtagelse af alkohol kan observeres fuldstændig reversibilitet af inflammatoriske processer. Hvis alkoholforbruget ikke stoppes, er det muligt at overgå til et progressivt stadium af alkoholisk hepatitis. I sjældne tilfælde kan alkoholisk hepatitis kun påvises ved at studere laboratorietests, da Udtalte specifikke symptomer er ikke observeret: patienter føler systematisk tyngde i den rigtige hypokondrium, mild kvalme, hævelse, følelse af fylde i maven.

Vedvarende hepatitis kan være histomorfologisk manifesteret af en lille fibrose, balloncelledystrofi, Mallorycorpuscles. På grund af manglen på fremdrift af fibrose, fortsætter dette mønster i 5-10 år selv med lille alkoholindtagelse.

Den progressive form ledsages normalt af diarré og opkastning. I tilfælde af moderat eller svær alkoholisk hepatitis begynder sygdommen at manifestere feber, gulsot, blødning, smerte i den rigtige hypochondrium og leversvigt kan resultere i døden. En stigning i niveauet af bilirubin, immunoglobulin A, gammaglutamyltranspeptidase, højtransaminaseaktivitet og moderat thymol-test observeres.

For aktiv kronisk hepatitis er karakteriseret ved udviklingen i overgangen til organscirrose. Alle direkte morfologiske faktorer alkoholisk ætiologi leversygdom ikke eksisterer, men der er en ændring, som er ekstremt karakteristisk for indflydelsen af ​​ethanol på kroppen, især skelnes: kalv Mallory (alkoholisk hyalin), ultrastrukturelle ændringer og stjerneformet retikuloepiteliotsitov gepatotsitov.Imenno Disse ultrastrukturelle ændringer stjerneformet retikuloepiteliotsitov og hepatocytter viser eksponeringsniveauet for ethanol på menneskekroppen.

I den kroniske form for hepatitis (såsom alkohol eller andre) visse Diagnostisk th værdi IME fører abdominal ultralyd (milt, lever og andre organer), der kan detektere lever struktur, forøget milt, ascites, bestemme diameteren af ​​portåren, og mere.

Doppler ultralyd (Doppler ultralyd) kan udføres for at etablere eller ekskludere tilstedeværelse og grad af udvikling af portalhypertension (øget tryk i portalveinsystemet). Til diagnostiske formål anvendes radionuklid hepatosplenoscintigrafi (en undersøgelse med radioaktive isotoper) også på hospitaler.

Ved udvikling er det almindeligt at fordele kronisk og akut alkoholisk hepatitis.

OAG (akut alkoholisk hepatitis) er en hurtigt progressiv, inflammatorisk og skadelig skade på leveren. I den kliniske form er OAS repræsenteret af 4 varianter af kurset: icteric, latent, fulminant, cholestatic.

I tilfælde af langvarig brug af alkohol dannes OAG i 60-70% af tilfældene. I 4% af tilfældene går sygdommen hurtigt til cirrose. Prognosen og forløb af akut alkoholisk hepatitis afhænger af sværhedsgraden af ​​leversvigt. De alvorligste konsekvenser af akut hepatitis er forbundet med udviklingen af ​​alkoholiske overskud på baggrund af dannet levercirrhose.

Symptomer og tegn på akut alkoholisk hepatitis begynder som regel at forekomme efter langt hårdt drikkeri hos patienter, som allerede har levercirrhose. I dette tilfælde opsummeres symptomerne, og prognosen forværres signifikant.

Den mest almindelige i dag er den icteric version af strømmen. Patienter har svær svaghed, smerte i hypokondrium, anoreksi, opkastning, kvalme, diarré, gulsot (uden kløe) og mærkbart vægttab. Leveren stiger, og signifikant, næsten altid, den er komprimeret, har en glat overflade (hvis cirrose, derefter nodulær), smertefuld. Tilstedeværelsen af ​​baggrundscirrose er indikeret ved identifikation af udtalte ascites, splenomegali, telangiectasi, håndskakning, palmar erythema.

Ofte kan side bakterielle infektioner også udvikle sig: urininfektion, lungebetændelse, septikæmi, pludselig bakteriel peritonitis og mange andre. Bemærk, at de sidst anførte infektioner i kombination med hepateralsyndromet (herunder nyresvigt) kan virke som en direkte årsag til en alvorlig forringelse af helbredet eller endog en patients død.

Den latente version af kurset, som navnet antyder, kan ikke give sit eget kliniske billede, og det diagnosticeres derfor på grundlag af en stigning i transaminaser hos en patient, der misbruger alkohol. En leverbiopsi udføres for at bekræfte diagnosen.

Det kolestatiske forløb af sygdommen opstår i 5-13% af tilfældene og manifesteres af alvorlig kløe, fækal misfarvning, gulsot, mørkning af urin og nogle andre symptomer. Hvis en patient har smerter i hypochondrium og der er feber, så er sygdommen klinisk vanskelig at skelne fra akut cholangitis (laboratorietest kan hjælpe). Kolestatisk OAS-forløb er temmelig tung og langvarig.

Fulminant OAS er præget af progressive symptomer: hæmoragisk syndrom, gulsot, nyresvigt, hepatisk encefalopati. I de fleste tilfælde fører døden til hepatorenal syndrom og leverkoma.

Kronisk alkoholisk hepatitis

Dette symptom kan være fraværende. En gradvis stigning i transaminaseaktivitet med AST-dominans over ALT er karakteristisk. Nogle gange er en moderat stigning i cholestasis syndrom muligt. Der er ingen tegn på udvikling af portalhypertension. Diagnosen gøres morfologisk - histologiske ændringer er karakteristiske, hvilket svarer til betændelse, idet der tages hensyn til manglende tegn på udvikling af cirrotisk transformation.

At diagnosticere alkoholisk hepatitis er ret svært, fordi Det er ikke altid muligt at få fuldstændige patientoplysninger af forståelige grunde. Derfor tager den behandlende læge hensyn til de begreber, der indgår i definitionerne af "alkoholmisbrug" og "alkoholafhængighed".

Kriterierne for alkoholafhængighed omfatter:

Drikker alkohol i store mængder og det fortsatte ønske om at tage det;

Køb og forbrug af alkoholholdige drikkevarer tilbragte det meste af tiden;

Drikker alkohol i ekstremt farlig for sunde doser og / eller situationer, når denne proces er i modstrid med samfundets forpligtelser;

Kontinuiteten i alkoholindtaget, selv under hensyntagen til forværringen af ​​patientens fysiske og psykiske tilstand

Øg dosen af ​​alkohol forbruges for at opnå de ønskede effekter;

Manifestation af tegn på afholdenhed;

Behovet for alkoholindtagelse til den efterfølgende reduktion af abstinenssymptomer;

Lægen kan diagnosticere alkoholafhængighed på grundlag af 3 af de ovennævnte kriterier. Alkoholmisbrug vil blive identificeret ud fra et eller to kriterier:

Brugen af ​​alkohol uanset udviklingen af ​​patientens psykologiske, faglige og sociale problemer

Den gentagne brug af alkohol i sundhedsfarlige situationer.

Alkohol Hepatitis Behandling

Det komplette udvalg af behandlinger for alkoholisk hepatitis omfatter:

energidiet med højt proteinindhold,

operativ og medicinsk behandling (herunder hepatoprotektorer)

eliminering af etiologiske faktorer.

Behandling af alle former for alkoholisk hepatitis giver naturligvis en fuldstændig afvisning af brugen af ​​hård spiritus. Det skal bemærkes, at ifølge statistikker nægter ikke mere end en tredjedel af alle patienter alkohol på tidspunktet for behandlingen. Ca. samme mængde selvreduceret dosis forbruges, mens de resterende tankeløst ignorerer lægeens anvisninger. Det er hos patienterne i den sidstnævnte gruppe, at alkoholafhængighed er observeret, derfor er de ordineret til modtagelse af en narkolog og en hepatolog.

Derudover kan en ugunstig prognose bestemmes af patientens alvorlige afslag på at stoppe med at bruge alkoholprodukter i en sag og kontraindikationer til at ordinere antipsykotika, som anbefales af narkologer på grund af leversvigt i den anden.

Hvis patienten nægter at drikke alkohol, gulsot, encefalopati og ascites forsvinder ofte, men hvis patienten fortsætter med at drikke alkohol, begynder hepatitis at udvikle sig, hvilket slutter med patientens død.

Karakteristisk samtidig reducere endogent glycogen udtømning kan forværres exogent udtømning patient, som efterfylder energi underskud inoperative alkoholiske kalorier leveret direkte behov for forskellige næringsstoffer, sporstoffer og vitaminer.

En undersøgelse foretaget i USA viste, at næsten alle patienter med alkoholisk hepatitis havde en ernæringsmæssige mangel. Samtidig var niveauet af leverskader korreleret med indikatorer for underernæring. Vi gør opmærksom på, at det gennemsnitlige daglige forbrug i gruppen blev 228 g (op til 50% af kroppens energi tegnede sig for alkohol). I denne henseende var den vigtigste del af behandlingen den rationelle anvendelse af næringsstoffer.

Energiværdien af ​​den foreskrevne kost skal være mindst 2 000 kalorier om dagen, med tilstedeværelsen af ​​protein i kombination 1 g pr. 1 kg og en acceptabel mængde vitaminer (folinsyre og gruppe B). Hvis der opdages anoreksi, anvendes parenteral eller enteral tube fodring.

I gruppen af ​​patienter med OAG nævnt ovenfor blev der konstateret en korrelation mellem antallet af kalorier, der forbruges pr. Dag og overlevelse. Patienter, der tog mere end 3000 kalorier, næsten ikke døde, men dem, der indtog mindre end 1000 kalorier, var dødeligheden ca. 80%. Et eksempel på en diæt vist i alkoholisk hepatitis er kost nr. 5.

Den positive kliniske effekt af parenteral infusion af aminosyrer skyldes ikke kun normaliseringen af ​​forholdet mellem aminosyrer, såvel som et fald i proteinforstyrrelser i muskler og lever og forbedring af mange metaboliske processer i hjernen. Derudover skal man huske på, at forgrenede aminosyrer er den vigtigste kilde til protein til patienter med hepatisk encephalopati.

I tilfælde af alvorlig alkoholisk hepatitis er det almindeligt at ordinere korte kurser af antibakterielle lægemidler for at reducere endotoksæmi og den efterfølgende forebyggelse af bakterielle infektioner (fortrinsvis gives fluorquinoloner i dette tilfælde).

Den række af stoffer, der almindeligvis anvendes i dag i den komplekse behandling af sygdomme i hepatobiliærsystemet, er mere end 1000 forskellige ting. Fra denne rige sort frigives en lille gruppe medikamenter, som har en selektiv virkning på leveren. Disse lægemidler er hepatoprotektorer. Deres indvirkning er rettet mod en gradvis restaurering af homeostase i kroppen, en stigning i leverresistens overfor patogene faktorer, normalisering af aktiviteten eller stimulering af reparative regenerative leverprocesser.

Klassificering af hepatoprotektorer

Hepatoprotektorer kan opdeles i 5 grupper:

  1. Forberedelser indeholdende naturlige eller semisyntetiske tistel flavonoider.
  2. Præparater indeholdende ademetionin.
  3. I rsodeoxycholsyre (bjørnegal) - Ursosan,
  4. Forberedelser af animalsk oprindelse (organiske præparater).
  5. Forberedelser med essentielle phospholipider.

Hepatoprotektorer giver dig mulighed for at:

Opret forhold, der giver dig mulighed for at genoprette beskadigede leverceller

Forbedre leverens evne til at behandle alkohol og dets urenheder

Det er værd at overveje, at hvis der på grund af overskydende alkohol og dets urenheder begynder galde i leveren, så vil alle sine "gavnlige" egenskaber begynde at skade levercellerne selv og dræbe dem efterhånden. En sådan skade fører til hepatitis forårsaget af galstasis.

Som tidligere nævnt er vores krop i stand til at omdanne giftige syrer produceret i leveren til sekundære og tertiære galdesyrer. Ursodeoxycholsyre (UDCA) tilhører den tertiære.

Hovedforskellen mellem UDCAs tertiære syre er, at den ikke er toksisk, men det gør alligevel det nødvendige arbejde i fordøjelsen: splitter fedtet i små partikler og blander dem med væsken (emulgering af fedt).

En anden kvalitet af UDCA er reduktionen af ​​kolesterol syntese og dens aflejring i galdeblæren.

Desværre indeholder menneskelig galle UDCA op til 5%. I det 20. århundrede begyndte det aktivt at uddrage bjørnegal til behandling af leversygdomme. I lang tid blev mennesker behandlet ved hjælp af bjerget galdblæreindhold. Hidtil har forskere været i stand til at syntetisere UDCA, som nu besiddes af Ursosan-type hepatoprotektorer.

Diætbord N5

Download appen i Google Play og Apple Store

Efterlad en kommentar 1.915

Kan jeg drikke alkohol med hepatitis C? Dette problem er bekymret for mange patienter, der står over for leversygdomme, nemlig en af ​​de alvorligste former, hepatitis C. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af mange faktorer, men den rigtige livsstil, der ikke har plads til alkoholholdige drikkevarer, tager et særligt sted. Det anbefales ikke at bruge alkoholholdige drikkevarer og efter behandling. Det er værd at huske, at ethanol med hepatitis er uforenelig, og en sådan kombination kan føre til døden af ​​lige unge mennesker.

De skadelige virkninger af ethanol på leveren

Hvorfor ikke drikke alkohol under leversygdom? Læger forklare forbuddet enstemmigt med, at ethylalkohol, selv i det mindste omfang, påvirker indre organer, især leveren. Den degenererer gradvis til ubrugelige bindende strukturer for kroppen, som ikke kan virke på giftige stoffer og frigøre menneskekroppen fra dem. Hertil kommer, at hepatisk udtømning sker med hepatitis C, og at drikkealkohol kun udsætter orglet for et dobbelt slag. Det antages, at leveren genoprettes inden for 6 måneder, men hvis den er påvirket af ethanol, vil den i stedet for regenererende parenchymen forekomme hurtigt.

Er alkoholholdige drikkevarer tilladt?

Efter at have fundet ud af årsagen til forbuddet mod ethylalkohol, svaret på spørgsmålet "Kan jeg drikke alkohol med hepatitis?" Bliver åbenlyst - absolut ikke! Varmt drikkevarer, når de trænger ind i menneskekroppen, er skadelige for levercellerne og forårsager forgiftning. For at kontrollere udviklingen af ​​hepatitis skal patienten nægte at acceptere øl, vin, vodka og andre stærke drikkevarer. Ellers, hvis du drikker alkohol med denne leversygdom, står patienten overfor en række alvorlige komplikationer og død. Du skal give op med alkohol straks, som det blev diagnosticeret, og straks fortsætte med behandlingen. Kun i tilfælde af patientens afvisning fra alkohol, tung mad og overholdelse af en sund livsstil, hvor sport indtager en særlig plads, vil han overvinde en så alvorlig leversygdom som hepatitis C.

Og hvis du drikker i små mængder?

Ikke alle patienter, når de lærer om deres diagnose, kan let nægte at drikke. De er interesserede i, hvad der vil ske, hvis de drikker lidt stærke drinks? Læger siger, at selv 30 g ethanol per dag kan påvirke sygdomsforløbet negativt og forstyrre behandlingen. Imidlertid mener udenlandske læger, at 10-14 g ren ethanol, nøjagtigt som indeholdt i et glas naturlig vin, ikke vil skade patienten, da toppen af ​​dens virkning kun observeres efter 2 timer, og den maksimale koncentration i blodet ikke vil være mere end 0,2 g pr. Liter. Men sådanne data finder ikke støtte i det videnskabelige samfund af medicin. Du bør ikke risikere og drikke selv et minimum af alkohol, på trods af at det er en stor risiko, også ethylalkohol forårsager afhængighed, og det vil være endnu vanskeligere for en patient med hepatitis at give op med alkohol.

Hvordan påvirker alkohol behandlingssucces?

Ud over det faktum, at ethylalkohol har en skadelig virkning på leveren, påvirker den også behandlingen, der er ordineret af lægen for hepatitis. Til behandling af denne sygdom er patienter ordineret interferoner, både som et separat middel og som en del af en omfattende behandling sammen med andre antivirale lægemidler. Interagerer alkohol og interferoner? Typisk er lægemidlene i denne gruppe i kort tid i menneskekroppen, og når der indtages stærke drikkevarer, reduceres denne gang endnu mere. Uønskede symptomer på lægemidler fra gruppen af ​​interferoner øges signifikant, når de kombineres med alkohol, hvilket har en toksisk virkning på leveren.

Det er kategorisk kontraindiceret at kombinere alkohol med antivirale lægemidler. Inden behandling med sådanne lægemidler påbegyndes, skal patienten undersøges for forekomst af spor af ethanol i kroppen. Hvis dette ikke er gjort, øges risikoen for at øge de hepatotoksiske virkninger af disse lægemidler betydeligt. Negativt påvirker leveren og antipyretisk, så hvis du drikker dem sammen med drikkevarer, der indeholder ethylalkohol, vil den giftige virkning på kroppen øges flere gange.

Farlige komplikationer ved at drikke alkohol under hepatitis

Hvad truer indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer, hvis hepatitis C er blevet identificeret? Profil læger hævder, at giftig alkoholisk hepatitis kan udvikle sig med alkoholmisbrug. Især øger risikoen for forekomsten af ​​denne sygdom i sådanne tilfælde:

  • hvis der er overskud eller mangel på kropsvægt
  • når du tager medicin, der ikke interagerer med alkohol
  • hvis du drikker mere end 40 gram om dagen.

Alkoholmisbrug påvirker primært leverens struktur, nemlig: det normale leverparenchyma erstattes med arvæv. Efterfølgende udvikler hepatitis til cirrose, og denne sygdom kan ikke behandles. Du kan kun reducere risikoen for dens udvikling. Disse symptomer kan indikere cirrose:

  • øget smertefuld oppustethed
  • stigning i leverorganets størrelse
  • tab af appetit
  • vægtreduktion
  • forstørret mave og dilaterede vener;
  • generel svaghed
  • bitter smag i munden;
  • palmernes rødme;
  • brystforstørrelse.

På baggrund af ovenstående bør der ikke være tvivl om alkohol i tilfælde af hepatitis. Det er absolut kontraindiceret at tage det i løbet af behandlingen og selv efter det. Kun en sund livsstil, korrekt ernæring og overholdelse af alle lægerens anbefalinger til behandling af hepatitis B vil give et positivt resultat og redde dig fra uønskede alvorlige komplikationer.

Hvis en svag lever (herunder fra hepatitis) hvilken alkohol er bedre (sikrere) at bruge. Det er klart, at det er bedre at undgå overhovedet. Men du vil nogle gange. Hvad er bedre at drikke?

Når hepatitis ikke kan drikke noget fra alkoholholdige drikkevarer. Nå, næsten ingenting. Det er bedre at vente på genopretning. Eller stabiliserer i det mindste staten efter en akut periode af sygdommen. Men så skal du være meget forsigtig. Sommetider bliver sygdommen asymptomatisk, kronisk, og dette skal tages i betragtning.

Og du kan drikke mange ting. Hvis du kan lide øl, kan du drikke alkoholfri øl. Solgt og ikke alkoholholdig vin. Smagen vil være, men der er ingen forgiftning. Ikke-alkoholholdige vodka er simpelt vand. Det bør ikke drikke. I det mindste som en væske.

Og hvis du vil føle dig lidt beruset, vil jeg anbefale at finde og købe en god medicinsk alkohol. Uden alle. Ren alkohol. Fortynd med vand og drik ikke mere end 50 gram pr. Modtagelse. Dette er 120 gram i form af vodka. Cognac har stadig tanniner, som kan have en negativ indvirkning på leveren. Og nu er det meget svært at købe god vodka.

Kan jeg drikke alkohol med hepatitis B?

Hepatitis B betragtes som en forfærdelig sygdom, der ikke passerer til kroppen irreversibelt. Der er mange vaccinationer, såvel som farmaceutiske præparater, som følge af, at delvis eller fuldstændig undertrykkelse af udviklingen af ​​vira er tilladt. Effektiviteten af ​​udsættelse for stoffer afhænger ikke kun af patientens aktuelle tilstand, hans kost eller overholdelse af aktiv sport. En af de vigtigste faktorer for effektiviteten af ​​behandlingen er brugen af ​​alkohol under behandlingen.

Ethylalkohol, der kommer ind i kroppen, har en ødelæggende virkning på alle systemer. Da leveren er organet, der fjerner ethanolrester fra maven, lider cellerne mest. Hvis behandlingen af ​​hepatitis B blev stoppet, vil tilbagegivelsen af ​​levervævet tage mindst 6 måneder. Hvis der i løbet af den angivne periode var et forbrug af alkoholholdige drikkevarer, går regenerationen væsentligt langsommere eller stopper. Også at drikke alkohol efter hepatitis B kan være dødelig.

Kompatibilitet af alkohol med iført hepatitis B-virus

Tilstedeværelsen af ​​alkohol i kroppen i enhver mængde fører til dannelse af forgiftning, hvilket forårsager et yderligere slag i leveren. Det er værd at bemærke, at alkohol ikke kun indebærer stærke drikkevarer, men almindelig øl, vin, tinkturer. Hovedårsagen til, at patienter med hepatitis B-virus er forbudt at drikke alkohol er muligheden for komplikationer og andre reaktioner, som vil forværre immunsystemet. Kombinationen af ​​alkohol med antivirale lægemidler og lægemidler, der er ordineret til behandling af klasse B-hepatitis, kan forårsage følgende lidelser:

  1. Oppustethed. Problemet er vanskeligt at løse med en regelmæssig afføring, opblødning ledsages af betydelig smerte.
  2. Hævelse af leveren væv, hvilket fører til smerte i den rigtige hypochondrium.
  3. En person taber næsten sin appetit, og derfor begynder han hurtigt at tabe sig.
  4. Udvidelse af venerne mod baggrunden af ​​kroppens generelle svaghed indikerer et alvorligt fald i trykket, hvilket medfører en trussel mod livet.
  5. Rødmen af ​​huden, følelse af tremor og scabies er tilladt.

Kan jeg drikke alkohol med hepatitis B i små mængder?

De fleste af vores landsmænd er opdraget så på syndens fest "ikke at drikke". I spørgsmål om mængden af ​​alkohol tilladt i nærvær af hepatitis B-virus i kroppen, fordeler lægerne. Nogle af dem hævder, at en eller to dåser øl om dagen ikke vil have nogen indflydelse på leverens tilstand eller om effektiviteten af ​​behandlingen. En anden klasse af læger anbefaler kraftigt helt at opgive brugen af ​​ethanol i nogen af ​​dens manifestationer.

Generelt kan følgende konklusion foretages: en sjælden anvendelse af højst 14 g ethylalkohol er tilladt, forudsat at patienten er under konstant tilsyn af en læge og ikke føler sig signifikant lidelse. 10-14 g ethanol er lig med et medium glas vin på en fest. Før brug er det vigtigt at konsultere din læge.

Alkohol og hepatitis - kompatibel eller ej?

Indsendt: 25. juli 2018

Alle har længe kendt om farerne ved alkohol til vores krop. Ikke desto mindre stopper dette ikke mange mennesker fra at drikke i store doser, nogle gange uden at vide noget mål. Varmdrikke forårsager den største skade på leveren, men samtidig er der en sådan sygdom, som også påvirker dette organ særligt stærkt. Vi taler om hepatitis af forskellige typer og former, hvilket rammer omkring 8 millioner mennesker i vores land. Men hvordan påvirker drikken sygdommens forløb, er der nogen afslapning i receptionen fra lægerne? Disse spørgsmål vedrører mange mennesker, hvilket betyder, at det giver mening at tale mere om dette.

Logisk kan det forstås, at hepatitis og alkohol forårsager et dobbelt slag på vores lever. Og ikke kun for hende. I vores artikel vil vi tale om samspillet mellem vinproduktion og denne sygdom.

Hvad er hepatitis?

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren. Det forekommer, når det smittes med en virus, såvel som når man tager giftige stoffer som alkohol, lægemidler, der beskadiger leverdroger.

Hepatitis kan behandles i nogle stadier, men den person, der er blevet smittet med det, forbliver en bærer af virussen indtil livets ende. Dens største trussel kan være udviklingen af ​​levercirrhose. Sygdommen kan være akut og kronisk. Med den akutte variant føler personen alle symptomerne, mens 55% af patienterne kan helbredes fuldstændigt. Ofte bliver den akutte form kronisk. Så plager patologi en person hele sit liv.

Lægehjælp Hepatitis kan få alle! Derfor er det ekstremt vigtigt at blive testet ofte for sygdommens tilstedeværelse. Hvis problemet er afsløret, er det nødvendigt ikke at tøve med behandling for at forhindre kronisk stadium.

Der er mange typer af denne sygdom, men der er ingen mening at tale om alle, da mange typer er sjældne. Vi i vores artikel vil overveje de mest grundlæggende og ofte stødte på dem.

  • En af de mest almindelige typer af denne patologi er type A eller også kaldet Botkin's sygdom. Det overføres på en husstands måde gennem beskidte hænder såvel som brugen af ​​mad og vand forurenet med fækalt materiale. Inkubationsperioden er 7-50 dage. Symptomer på type A er influenzalegemer, træthed.
  • Viral hepatitis B. En person bliver smittet ved seksuel kontakt, indbrud af inficeret blod i kroppen, under fødslen, injektioner. Denne type kan forebygges ved vaccination.
  • Hepatitis C Distribution sker i de fleste tilfælde gennem blodet. Symptomer opstår ofte efter en til ti uger. På samme tid kan tegn ikke udtrykkes, hvilket gør det vanskeligt at identificere problemet. Type C er farlig, da det kan føre til kronisk form samt levercirrhose.

Du skal forstå, at infektionsvejen kan være meget anderledes: fra at udføre en tatovering og manikyr, til infektion i livmoderen. Du skal være meget forsigtig, når du vælger lægecentre og skønhedssaloner. Lokalerne skal altid være rene, og genstande steriliseres.

De vigtigste symptomer på hepatitis omfatter:

  • Smerter i højre hypokondrium
  • Hovedpine;
  • svaghed;
  • Følelse af bitterhed i munden;
  • Yellowness af huden og øjenkuglerne;
  • Øget temperatur;
  • Nedsat appetit
  • Mørk urin
  • Kvalme og opkastning;
  • Forstoppelse, diarré
  • Kløende hud.

Helt sikkert er hepatitis ikke et problem med behandling, som bør udskydes. Hvis du finder nogle tegn bag dig, skal du undersøges på lægecentret og starte rehabiliteringsprocessen. Det er værd at huske at nogle former for sygdommen kan være dødelig for en person, hvilket betyder, at du ikke behøver at forsinke behandlingsprocedurerne.

Kan jeg drikke alkohol med hepatitis C?

Hepatitis C og alkohol er faktorer, som er skadelige for levercellerne. Indflydelsen af ​​hver af dem fører til en langsom progression af funktionel insufficiens af kirtlen. Hvis en person tager alkohol på baggrund af viral betændelse, lider organet flere hundrede gange mere. Alkohol i dette tilfælde stimulerer processen med cirrhotic degeneration af leveren, som gradvist omdannes til en malign læsion.

Hidtil er der ikke nøjagtige oplysninger om, hvor meget ethanol ikke kan skade kroppen mod baggrunden af ​​dens infektiøse læsion. I denne artikel vil vi overveje, om det er muligt at drikke alkohol med hepatitis C, og hvordan alkohol påvirker kirtlen.

Komplikationer af en infektionssygdom fører langsomt til udskiftning af levervæv af fibre, der ledsages af deres malignitet. Selv små doser alkohol accelererer den patologiske proces og bringer udviklingen af ​​neoplasmer tættere på.

Hvordan påvirker alkohol leveren?

For at forstå, om det er muligt at drikke alkohol med hepatitis C, analyserer vi først en smule mekanismen for leverskade. Langvarigt alkoholforbrug fører til irreversibel vævsdegeneration. Ofte er den patologiske proces udtrykt i form af alkoholisk hepatitis. Dødeligheden i perioder med forværring af sygdommen når 50%. Den højeste dødelighed registreres hos mennesker, der lider af kolestase (stagnerende galde).

Årsagen til sygdommens fremgang er alkoholisme. Kernen i læsionen er den direkte destruktive virkning af acetaldehyd (alkoholnedbrydningsprodukt). Det er i stand til at binde med hæmoglobin, levercelleproteiner, cytochrom og kollagen, der danner stærke forbindelser.

Acetaldehyd understøtter løbet af irreversible destruktive processer, som ledsages af leverdystrofi og en forøgelse af fibroseområdet.

I løbet af en lang række undersøgelser blev det konstateret, at daglig forbrug af 30 g ethanol over en periode på fire dage fører til en ændring i strukturen af ​​hepatocytter. Denne patomorfose registreres ved anvendelse af elektronmikroskopiske diagnostiske metoder.

En sikker dosis alkohol til en sund kvinde er 20 g / dag og for repræsentanter for en stærk halvdel af befolkningen - op til 40 g.

Overskridelse af det anbefalede volumen 2-3 gange er fyldt med skade ikke kun for leveren, men også for dysfunktion af nyrerne, hjertet og bugspytkirtlen. Bemærk, at 20 g ethanol er indeholdt i 170 ml vin og 460 ml øl. Til gengæld har vodka (100 ml) 38 gram ren alkohol.

Bemærk, at HCV er fundet hos alkoholikere 7 gange oftere. Alkoholholdige drikkevarer kan ændre immunresponsen, påvirke viral reproduktion og fremskynde udviklingen af ​​komplikationer af hepatitis C.

Hvordan påvirker hepatitis C leveren?

Patogenet er inkluderet i gruppen af ​​RNA-indeholdende vira. Det har evnen til at ændre sin struktur, hvilket medfører mange HCV-undertyper. Denne mutation tillader ikke, at immunsystemet danner et kraftigt respons mod det patogene middel. Desuden tillader sådan variabilitet ikke udviklingen af ​​en specifik vaccine til at skabe immunbeskyttelse mod infektion.

Et karakteristisk træk ved patogenet er evnen til at fortsætte i kroppen i lang tid, hvilket forudsætter kroniskheden af ​​den inflammatoriske proces.

Patogene stoffer spredt fra en transportør eller en syg person. Sygdommen kan være asymptomatisk, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere tidligt. Den vigtigste metode til infektion er gennem blodet. Risikogruppen omfatter:

  1. indsprøjtning af stofbrugere
  2. paramedicinere;
  3. boarding arbejdstagere;
  4. patienter med behov for hæmodialyse og hyppige hæmotransfusioner (blodtransfusioner);
  5. elskere af tatoveringer og piercing.

Meget mindre ofte overføres sygdommen i ubeskyttet intimitet og vertikalt på grund af hæmokontakt, når et spædbarn med skadet hud passerer gennem fødselskanalen.

I dag er det ikke kendt, om specifik immunitet er dannet efter sygdommen, og hvor stærk den er.

Patogenesen af ​​hepatitis C er dårligt forstået. Det antages, at cellernes nederlag i høj grad skyldes ikke den direkte cytotoksiske virkning af virusen, men udviklingen af ​​autoimmune reaktioner. Reproduktion af patogenet forekommer ikke kun i leveren, men også i andre organer, såsom lymfeknuder.

Mekanismen for sygdomsfremgang er baseret på den lave effektivitet af immunresponset, såvel som den konstante replikation af virusen, som ikke kan kontrolleres.

Er der en sikker dosis?

Hyppig diagnose af cirrhosis skyldes to faktorer. Alkohol i hepatitis C forstærker reproduktion af patogener og derved prædisponerer den patologiske process progression og kroniske egenskaber. Mængden af ​​alkohol, der forbruges på baggrund af infektiøs inflammation i kirtlen, afhænger af, hvor hurtigt komplikationer opstår, og patienten dør. Efter en fuldstændig undersøgelse kan lægen afgøre, hvilken form patologien har - viral, alkoholisk eller blandet organskade. I de fleste tilfælde afslører materialet taget fra leveren ved biopsi tegn på den kombinerede virkning af infektion og alkohol, nemlig:

  • fedt degeneration;
  • pericellulær fibrose;
  • jern akkumulering;
  • nederlag i galdevejen (galde).

En sikker dosis alkohol eksisterer ikke, da selv en lille mængde alkohol kan aktivere multiplikationen af ​​virus. Derudover registreres en stigning i leverenzymer som ALT og AST i biokemisk analyse.

Undgå alkohol kan reducere viral belastning på leveren.

Ikke-alkoholisk øl med hepatitis C

Det blev bemærket, at i behandlingen med brugen af ​​interferonpræparater i 30% af ikke-rygere var det muligt at normalisere niveauet af leverenzymer (ALT, AST). Til sammenligning kan patienter, der fortsat misbruger alkohol, kun observere positiv dynamik i terapi i 6% af tilfældene.

I dette tilfælde skyldes den høje virale belastning dels en lidelse af cellulær immunitet hos patienter, der modtager alkohol. Selv små doser af alkohol har en signifikant effekt på hepatitis C. Sandsynligheden for mutation af patogener under indflydelse, såvel som hæmning af immunresponsen, er ikke udelukket.

Hos alkoholikere sker levercellebeskadigelse på grund af akkumulering af jern i dem, hvilket forværrer sygdommens forløb og forværrer prognosen. På denne baggrund kan reproduktion af patogener accelereres.

Lad os nu se nærmere på effekten af ​​læskedrikke på leveren og besvare også spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at drikke øl med hepatitis C. Ikke alle patienter, der tidligere har misbrugt alkohol, er i stand til at forlade volden kraftigt. I nogle tilfælde kræver bekæmpelse af en dårlig vane ikke blot lægemiddelterapi, men også hjælp fra en narkolog.

Som enhver anden form for alkoholholdige drikkevarer indeholder øl alkohol. Penetreres ind i kroppen, nedbrydes det til giftige produkter. De ødelægger i sin tur levercellerne, ændrer kæftens arbejde og støtter generel forgiftning.

Selv ikke-alkoholholdig øl med hepatitis C anbefales ikke, da den kan have op til 0,5 grader alkohol.

Kan jeg drikke alkohol efter inddrivelse

I de fleste tilfælde går sygdommen ind i et inaktivt træg stadium. Alkohol efter behandling af hepatitis C anbefales ikke at blive taget på grund af den store risiko for forværring af sygdommen, da den kan aktivere viral replikation. Derudover accelererer de vedvarende toksiske virkninger af alkoholens forfaldsprodukter processen med at erstatte celler med bindevæv og prædisponerer forekomsten af ​​cirrose.

Drikker folk øger også sandsynligheden for malignitet. Graden af ​​leverskade afhænger af mængden og hyppigheden af ​​forbruget af drikkevarer. Efter hepatitis C er nogle celler ude af stand til at genoprette deres struktur, hvilket er manifesteret af kronisk funktionel insufficiens af kirtlen. Hvis denne baggrund fortsætter med at drikke alkohol, vil nekroseområdet gradvist øges, hvilket yderligere reducerer kroppens ydeevne.

Et stabilt svar på interferonbehandling er observeret hos halvdelen af ​​ikke-rygere og i 40% af tilfældene - ved brug af en lille mængde alkohol. Manglen på positiv dynamik i behandlingen er registreret hos personer, der fortsætter med at drikke ethanol i en dosis på mere end 70 g / dag.

For patienten er vigtig kost og let fysisk arbejde. Kun gennem en integreret tilgang kan normalisere leverens funktion og forbedre livskvaliteten. En vigtig del af terapien er kampen mod skadelige vaner.

Selvfølgelig, helt opgivelse alkoholholdige drikkevarer er yderst vanskeligt. I denne henseende er brugen af ​​tørvin op til 200 ml 1 gang pr. Måned tilladt. Denne dosis vil ikke være i stand til at forstyrre hepatocytes arbejde og samtidig give dig mulighed for at drikke for fødselsdrengens sundhed eller "vaske" et stort køb.