Diffuse ændringer i leveren efter type fedtsinfiltrering

Under indflydelse af negative miljømæssige faktorer, med alkoholmisbrug og ukorrekt ernæring udvikler problemer med fordøjelsen fedtsinfiltrering af leveren, som også kaldes steatose eller fed hepatose. Denne patologi er ofte resultatet af fasting eller tværtimod overspisning, og detekteres i hver fjerde bosiddende i et udviklet land. Ændringer i leverparenchyma og fedtopbygning påvirker dets arbejde negativt og fører til alvorlige konsekvenser, herunder død.

grunde

Oftest fører udviklingen af ​​steatose til alkoholisme eller brugen af ​​hepatotoksiske lægemidler. Men der er en række andre grunde:

• kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen med nedsat absorption
• Myxedema (ødem på grund af mangel på skjoldbruskkirtelhormon);
• Cushings syndrom (et overskud af adrenal cortex hormon);
• mangel på lysosomalsyre lipase (et enzym, der hjælper absorption og nedbrydning af fedtstoffer);
• mangel på protein i fødevarer;
• overeating, fasting;
• type 2 diabetes.

Folk, der lider af fedme og diabetes, risikerer at udvikle fedtsinfiltrering, så du skal følge en diæt og overvåge levers tilstand.

symptomer

Ved en lille akkumulering af fedt i patientens væv oplever ikke ubehag. Kun en undersøgelse fra en specialist vil hjælpe med at identificere leverproblemer. Så i begyndelsen af ​​fedtsinfiltrering fremkommer smerte, når probing og en stigning i orgelens størrelse observeres.

Udseende af ødem, rundhed i maven og kvalme er en grund til at konsultere en hepatolog.

Desuden vil udviklingen af ​​sygdommen tale om smerter i den rigtige hypokondrium, feber, opkastning og mangel på appetit. Stigningen i maven opstår på grund af en stigning i leverenes vægt, som med fedtsinfiltrering kan nå 5 kg (normalt 1,5 kg).

diagnostik

De mest informative metoder er ultralyd, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. Leverbiopsi udføres ekstremt sjældent, selv om proceduren gør det muligt for en at anslå nøjagtigt graden af ​​organskader. Laboratorieforskningsmetoder viser ikke ændringer.

En ultralydsscanning er nødvendig for at bekræfte diagnosen. Under undersøgelsen er der en diffus stigning i organets vævets ekkogenicitet. På trods af at leverets struktur forbliver homogen, stiger dens størrelse.

Beregnet tomografi viser ændringer i parenchymen. Et diffust fald i densitometriske indeks fremkommer, såvel som en forøgelse af leverens størrelse. Takket være denne forskningsmetode kan fedtsinfiltrering selv overvejes.

Med biopsi opdages denne patologi med næsten 100% garanti. Leverafsnittet er farvet med eosin eller hæmatoxylin og undersøgt under et mikroskop. Tomme vacuoler er synlige i leveren celler, og en forskydning af kernen tættere på kanten observeres. Når alkohol forårsager bindevæv, vises og en stigning i celler registreres.

behandling

Først skal du fjerne årsagen til steatose, hvis det er muligt. Samtidig med udnævnelsen af ​​behandling for fedme er det nødvendigt at reducere kropsvægt med alkoholisme at opgive brugen af ​​alkohol. Med ukorrekt kost skal du normalisere måltider, balancere protein, fedt og kulhydrater i fødevaren. Under gunstige forhold er dette tilstrækkeligt, og forbedringer i staten bliver mærkbare efter en måned, selv uden behandling.

Hvis du har mistanke om et leverproblem, skal du sørge for at konsultere en hepatolog. Til behandling bruges ofte lægemidlet "Gepabene", som hjælper med at forbedre tilstanden og slippe af med steatosis. Det er fornuftigt at ordinere vitaminerne B9 og B12, hvilket bidrager til normalisering af lipidmetabolisme. I sygdommens mere alvorlige forløb udføres behandling med mere alvorlige lægemidler, såsom Ursofalk, Ursosan, Heptral. Lipoic og folsyre anvendes til yderligere behandling. Der er også mange populære metoder til at håndtere denne sygdom.

Efter inddrivelse skal lægen overvåges. Hver anden måned skal du besøge klinikken, hvor eksperter vil kontrollere tilstanden, tilstedeværelsen af ​​smerte og om nødvendigt forlænge behandlingen. En undersøgelse af serumtransaminaser udføres en gang om kvartalet. Hvert halve år - lever ultralyd.

Tidlig behandling bidrager til en fuldstændig og hurtig genopretning. Yderligere observation i 1-2 år er nødvendig for at forhindre sygdommens gentagelse.

Med afvisningen af ​​behandling og livsstilsændringer forværres tilstanden, leveren bliver uigenkaldeligt ødelagt. Udviklingen af ​​cirrose fører til et fald i livskvaliteten og døden.

forebyggelse

Forebyggelse af sygdomsprogression er ret let. Den vigtigste betingelse er at opretholde en sund livsstil. Afvisning af alkohol hjælper med at genoprette alle kroppens systemer og er den bedste forebyggelse af fedtinfiltration. Det er vigtigt at fjerne stress fra hverdagen, fordi angst fører til et fald i kroppens forsvar. Derudover er der under forandring ændringer i ernæring, der påvirker leverens helbred negativt. Daglig motion, svømning eller vandring hjælper med at opretholde normal kropsvægt og dermed forebygge sygdom.

Af de produkter, der indtages hver dag, er det bedst at læne kød og fisk, grøntsager, frugt og korn. Når du tager medicin, er det vigtigt at huske om de negative virkninger på leveren, og sørg for at konsultere din læge om sikker og effektiv dosering.

Årsager til udvikling og behandling af leverfedt hepatose

Fedtinfiltrering af leveren er ikke kun et problem for overvægtige personer og alkoholmisbrugere. Personer med kroniske sygdomme i det endokrine system samt lidelser i mave-tarmkanalen lider af denne sygdom. Intoxikation med carbontetrachlorid, fødevarer med syntetiske additiver, der er vanskelige at neutralisere leveren, er blandt hepatosens faktorer. Steatohepatosis (et af synonymerne for fedtholdig infiltrering af leveren) kan føre til berygtet cirrose og død.

grunde

Fed hepatose er karakteriseret ved ophobning af neutralt fedt i levercellerne. Dette er en overtrædelse af stoffets metabolisme i leveren, som forekommer under forgiftning med endotoksiner eller exotoksiner, mangel på vitaminlignende stoffer. Opstår af følgende grunde:

1) Alkoholforgiftning. Ethylalkohol er et giftigt stof, som skal omdannes og fjernes fra kroppen. Med stigende belastning klare leveren ikke, er der oxidativ stress og fedtopbygning i hepatocytter.

2) Sygdomme i små og tyktarmen. I tarmsygdomme forbundet med nedsat absorption af vitaminer eller permeabilitet af væggen lider levern også.

• Hvis absorptionen er forringet, som med coeliaki eller Crohns sygdom, vil indtagelsen af ​​vitaminer være svært. Til normal leverfunktion er der behov for B-vitaminer, som vil blive diskuteret senere.
• Det andet problem efter absorption er forøget permeabilitet, eller "flydende tarmsyndrom", hvori porerne i slimhinden forstørres. På samme tid i portalvenen, der går til leveren, der overstiger skadelige stoffer. Følgelig er detoxbelastningen stigende.
• Det tredje problem i tarmene, som påvirker leverens arbejde, er overdreven udsåning med tyndtarmen (SIBO). Dette syndrom udvikler sig på grund af forskellige årsager: magnesiummangel og svaghed i bindevævet, nedsat surhedsgrad i maven, bugspytkirtelinsufficiens. Med en mangel på magnesium og svaghed i bindevævet, kan ventilen mellem de små og tyktarmen ikke lukke normalt. I tyktarmen er koncentrationen af ​​bakterier højere end i den tynde. Når Bauhinia-ventilen ikke er lukket, kommer bakterierne i tyktarmen ind i den lille, og specifikt ileum (ileum). Dette fører til væksten af ​​mikroflora i ileum. Med et fald i mavesyre er maden ikke behandlet korrekt, mikrober multipliceres. Mikrofloraen frigiver toksiner, der kommer ind i portalvenen og forgifter leveren. Desuden konverterer bakterier næringsstoffer (cholin, lecithin, betain, carnitin) til skadelige stoffer (trimethylamin), som påvirker metabolisme af fedt og kolesterol.

3) Cushing syndrom med hyperfunktion i binyrerne eller når man tager steroider, stress. Øget kortisol fører til øget syntese af neutrale fedtstoffer.

4) Tilsætningsstoffer til fødevarer, især smagsstoffer, stoffer, har en kompleks kemisk struktur. Derfor står leveren over for den vanskelige opgave at neutralisere dem.

5) Diabetes mellitus type 2.

behandling

Leveren har et stort potentiale til selvhelbredelse. Det er dog nødvendigt at hjælpe hende med dette. Behandling bør rettes både for at eliminere årsagen til steatohepatosis og konsekvenserne heraf. Fedtinfiltration kan med succes behandles med en integreret tilgang: det er en kost, brugen af ​​støttende stoffer og vitaminer, genopretningsprocedurer.

Kosten tager sigte på at opnå vitaminer, der regulerer metabolisme i hepatocytter, samt eliminering af skadelig mikroflora. De vigtigste stoffer, der forhindrer ophopning af fedt i leveren, er cobalamin og folat, cholin, liposyre, lecithin, betain, zink. Disse er lipotrope stoffer, der hjælper leveren med at udnytte fedt. Cholin kan findes i hytteost, betain i rødbeder, liposyre i kåljuice. Ernæringseksperter anbefaler at bruge 200 gram hytteost hver dag til behandling af steatohepatose. Cottage cheese er et let fordøjeligt produkt (hvis der ikke er laktoseintolerance eller kaseinintolerance), som hæmmer råtning i tarmene.

I kosten bør der være så lidt som muligt af raffineret mad, som er mad til patogene mikroorganismer, og forstyrrer også metabolismen af ​​kulhydrater og fedtstoffer. Det er nødvendigt at medtage i kosten fiber fjerner fedt og rådnerprodukter.

Magnesium bruges til inferioritet Bauhinia tarmventil. Macroelement forbedrer leverfunktionen og slapper af Oddi sfinksen, som regulerer galdestrømmen ind i tarmen. Derudover reducerer magnesium produktionen af ​​binyrebarkisol, som er dødelig for metabolismen af ​​fedt i leveren.

Øget intestinal permeabilitet opstår med misbrug af chokolade, citrus. Allergier påvirker levers sundhed. Derfor er det nødvendigt at følge en eliminationsdiæt, eksklusive allergener fra mad.

Kaffe og alkohol er udelukket på grund af deres toksicitet over for hepatocytter. Kaffe læser enzymsystemet og øger niveauet af cortisol i blodet. Overeating skader også leveren.

medicin

Fedtinfiltrering ledsages også af en øget risiko for kolelithiasis. For at reducere tætheden af ​​galle ordinerer lægemidler galdesyrer: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. I tilfælde af hepatose forstyrres fordøjelsen på grund af forringelsen af ​​gylleens emulgerende egenskaber, hvilket fører til vækst af mikroflora i tarmen og forværring af patologi. Når fordøjelsesforstyrrelser går ud over udnævnelsen af ​​enzymer (pancreatin, Hermital).

Til behandling af SIBR anbefales antibiotika, som praktisk taget ikke absorberes i blodbanen og virker i tarmene. Rifaximin, Nifuroxazid eliminerer belastningen af ​​toksiner af bakterier og bidrager til behandling af steatohepatosis.

S-adenosylmethioninpræparater (Heptralinjektioner), liposyre, Cobalamin-injektioner (med overtrædelse af absorption i mave-tarmkanalen), folsyre er ordineret for at genetablere forstyrret fedtstofskifte. Lipotropiske forbindelser er de væsentlige phospholipider, der findes i Essentiale.

Probiotika og præbiotika bruges til at normalisere leverfunktionen. Disse er præparater til optimering af intestinal mikroflora. Lactulose anvendes til behandling af leversygdomme. Fedtinfiltrering er en indikation for brugen af ​​lægemidler med lactulose (Lactusan, Duphalac).

Fysisk træning

Terapeutisk træning normaliserer fedtstofskifte hos personer med overvægt. Det er nødvendigt at advare patienter med fedtlever fra kryds. Langt løb har øget belastningen på leveren. Med fedme kører skade leddene. Fysisk aktivitet med steatohepatose bør være rettet mod at forbedre blodcirkulationen i maveskavheden.

Hvad er fedtlever

WHO-statistikker siger, at en fjerdedel af befolkningen i økonomisk udviklede lande har fed leverinfiltration, hvad er det? Et andet navn er steatosis. Dette er en tilstand, hvor fedt ophobes i leveren væv (i og omkring hepatocytterne), og diffuse ændringer i leveren udvikler sig ved den type hepatose.

Fed hepatose kan henføres til civilisationernes sygdom, hvis udvikling er forbundet med en ændring i typen af ​​menneskelig ernæring (fedtstoffer og simple kulhydrater råder), fysisk aktivitet begrænsning, urbanisering og andre faktorer.

Faren for denne sygdom er, at den ikke manifesterer sig i de indledende faser. Patienten begynder at bekymre sig om symptomerne på steatose, når sygdommen når sin apogee.

En af komplikationerne er en cyste - ikke en malign dannelse omgivet af arvæv. I avancerede former fører fedtleverdystrofi til leversvigt og endda død. Det er vigtigt at bemærke de første manifestationer af lever fedme i tide for at undgå alvorlige konsekvenser for kroppen.

grunde

Enhver leversygdom er mest almindelig hos mennesker, der misbruger alkohol eller narkotiske (giftige) stoffer. Sværhedsgraden af ​​diffuse ændringer i leveren som en type fed hepatose er direkte proportional med mængden af ​​anvendelsesvarighed af stoffer og deres antal.

Men i modsætning til universelle stereotyper kan fedtleverinfiltrering være forårsaget af andre faktorer:

• metaboliske sygdomme (diabetes, steroiddiabetes, arvelige patologier af enzymsystemer);
• fordøjelsessystemets patologier;
• forgiftning med giftige stoffer eller stoffer
• ernæring beriget med fedt og simple kulhydrater;
• hypokinesi (nedsat fysisk aktivitet);
• langvarig underernæring, sult (proteinmidlet mangel, Kwashiorkor);
• fedme;
• systemisk lupus erythematosus.

Alle disse årsager udløser en mekanisme for lipidakkumulering og forårsager diffuse ændringer i leveren ved typen af ​​fed hepatose. Under udviklingen af ​​sygdommen forstyrres kirtelens funktioner, dets biokemi og fysiologi ændres.

I de første faser er der en stigning i niveauet af lipider, kolesterol og fedtsyrer i blodet (på grund af overdreven indtagelse eller nedbrydning af din egen). Normalt bør de bruges til at generere energi eller syntetisere stoffer (kønshormoner, vitamin D, cellemembran komponenter og fedtvæv triglycerider). Hvis kroppen ikke har tid til at udnytte disse fedtstoffer, akkumuleres de i organets parenchyma: i de indledende stadier i hepatocytterne selv og derefter udenfor dem.

Der er en idiopatisk form, hvor fedt hepatose kan forekomme. Det er kendetegnet ved fraværet af en synlig årsag. Patienten har ingen faktorer i livet, der fremkalder udviklingen af ​​en fedtlever, men sygdommen skrider frem og kræver øjeblikkelig behandling.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af steatosis afhænger af, hvor alvorligt organet er påvirket. I de tidlige stadier af sygdommen er markeret asymptomatisk. Hos sådanne patienter kan de generelle tegn på fedtsinfiltrering være let manifesteret, men oftere forbliver de uhørige - folk forklarer dem ved træthed eller utilpashed.

Fed hepatose er karakteriseret ved sådanne symptomer:

• smerte med palpation i den højre øvre kvadrant i maven;
• tendens til ødem;
• apati, døsighed, træthed;
• urimelig feber
• bitterhed i munden, kvalme, appetitløshed;
• gulsot (med alvorlige former for sygdommen).

Disse er almindelige symptomer, der er karakteristiske for fedtsyg infiltration type sygdomme. Oftest har patienten ikke alle tegnene, men kun nogle.

Diagnose af steatosis

Hvis du identificerer mindst to af de ovennævnte symptomer, anbefales det at kontakte din gastroenterolog for undersøgelse. På grundlag af klager, symptomer, undersøgelser, laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning, vil lægen diagnosticere og bestemme, hvordan man skal behandle patienten.

De vigtigste metoder til diagnose af steatose:

• inspektion, palpation af leveren;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse;
• levervævsbiopsi (mikroskopisk undersøgelse af en organsprøve);
• fuldføre blodtal og urin.

Smerte af palpation i denne sygdom er ikke påkrævet. Dets udseende ledsages af fed hepatose hos alkoholikere og diabetikere. Når man undersøger grænsen for leveren, er dens udvidelse og fortykning noteret.

Ved hjælp af strålingsdiagnostiske metoder (ultralyd, CT) registrerer specialistområder områder med ændret tæthed, hvor ultralyd eller røntgenstråling absorberes i større grad (skiftende ekko tegn). Dette betyder, at organets væv har undergået ændringer.

Det er resterende for at bekræfte fedtsinfiltrering af leveren ved biopsi af en organvævsprøve. For at gøre dette punkteres patienten - med en lang nål under lokalbedøvelse indsamles en lille mængde levervæv. Desuden studeres disse prøver under mikroskopet og ved hjælp af biokemiske test.

På mikrodrogen farvet med specielle farvestoffer vil lægen se diffuse ændringer i leveren parenchyma, nemlig celler, hvor store fedtdråber fylder hele deres rum og endda ødelægger hepatocytter. Fedt infiltration er også lokaliseret omkring cellerne - i organets stroma. I nogle tilfælde (alkoholisk fedt hepatose) tilsættes tegn på fibrose til tegn på leverfedme - spredning af bindevæv på stedet for beskadigede funktionelle celler. En lignende tilstand truer udviklingen af ​​levercirrhose.

I blodet hos en patient med steatose bemærkes en stigning i niveauet af frie lipider, fedtsyrer og leverenzymer, der kommer ind i blodet fra ødelagte hepatocytter. Øget transaminaseaktivitet i blodet betyder, at leveren parenchyma er ødelagt.

behandling

Behandling af fedtsinfiltrering af leveren skal være kompleks: Anvende til etiotropisk (rettet mod årsagerne), symptomatisk behandling, kostbehandling. Den første ting at gøre efter bekræftelsen af ​​diagnosen er om muligt at fjerne den patogene faktor: Stop med at drikke alkohol, stop indtagelse af giftige stoffer i kroppen, normalisere ernæring, juster kosten osv. Hvis fuldstændig eliminering af årsagen er umulig (en genetisk sygdom eller en irreversibel form for en erhvervet sygdom), er det nødvendigt at minimere effekten af ​​den underliggende sygdom på kroppen - for at udføre symptomatisk behandling. Hos sådanne patienter bør den være permanent og systemisk.

Hvis årsagen til fed hepatose i leveren ligger i alkoholisme eller underernæring, så kan sygdommen blive besejret på relativt kort tid (en måned eller to), hvis du følger alle anbefalinger fra lægen.

Patienter med diagnose af hepatose (adipose) ordineres en særlig kost nr. 5. Dens essens i udelukkelsen fra kosten af ​​ildfaste animalske fedtstoffer og enkle kulhydrater. Den daglige menu skal indeholde sunde vegetabilske fedtstoffer og fødevarer rig på flerumættede fedtsyrer (fisk, nødder, olivenolie osv.). Det er også nødvendigt at optimere vandregimet. Den optimale daglige mængde vand er 30 ml pr. 1 kg legemsvægt.

Der skal lægges vægt på fødevarer, der er rige på lipotrope stoffer - de fremmer syntesen af ​​fosfolipider i leveren og hæmmer den ekstra syntese af fedtstoffer. Disse produkter omfatter magert oksekød, ost, cottage cheese, kyllingæg, vegetabilske olier. Ernæring hos en patient med hepatose bør være fraktioneret (5-6 måltider om dagen).

Det er værd at tage medicin med forsigtighed, det er belastningen på det syge organ. Eventuelle lægemidler bør ordineres af en læge, du bør ikke selvmedicinere. Leverens hepatose er en indikation for udnævnelsen af ​​hepatoprotektorer, som omfatter:

• phospholipider (Gepabene, Essentiale Forte, etc.);
• aminosyrer (methionin, ornithin);
• Narkotika af naturlig oprindelse (alohol, Kars);
• vitaminer i gruppe B og E;
• syntetiske lipotropiske lægemidler.

Foruden kostbehandling anbefales patienter med steatose at spille sport. Moderat fysisk aktivitet hver dag i form af vandreture, jogging eller simpel gymnastik vil være nok til at "accelerere" stofskiftet.

Hvis alle anbefalinger følges om en uge, vil patienten føle en forbedring af helbredet. Processerne for galdannelse optimeres, tegn på fedtdystrofi forsvinder og dermed fordøjelsen. Appetit og energi vender tilbage til patienten.

Detaljer om fedtsinfiltrering af leveren

Den menneskelige krop er et enkelt integreret system, hvor arbejdet i alle organer og systemer er sammenkoblet. Det hepatobiliære system, og især leveren, er særligt følsomt for ændringer i kroppen og er påvirket af eksterne negative faktorer.

Usund livsstil, unormale kostvaner, mangel på eller overskydende kropsvægt, toksiske effekter udefra, generelle somatiske sygdomme - alt dette kan føre til funktionsforstyrrelser og ændringer i leverens struktur.

Der er mange leversygdomme forbundet med dets strukturelle ændringer, men den mest almindelige er leverstatose. Det kaldes også fedtholdig infiltration eller fed hepatose.

Denne sygdom er underlagt en stor procentdel af befolkningen i vores land, så det er meget vigtigt at vide, hvad det er, hvordan det manifesterer sig, hvorfor det udvikler sig og om det kan behandles. Alt dette beskriver vi detaljeret i denne artikel.

Hvad er det?

Sygdommen kan behandles, og leverceller kan genoprettes. Den vigtigste tid til at starte behandlingen

Fedtinfiltrering af leveren kaldes overskydende fedtopbygning i levercellerne. Dette fører igen til en overtrædelse i deres arbejde og tillader dem ikke at udføre deres funktioner korrekt. I alvorlige tilfælde overstiger andelen af ​​fedt i den samlede masse af leveren 50%, når den normale mængde ikke overstiger 5%.

For steatose er kendetegnet ved en rolig, stabil kurs. Alvorlig progression er ekstremt sjælden. Dette sker i tilfælde, hvor inflammatoriske og fibrøse fænomener deltager i fedtinfiltrationen (ca. 20% af alle patienter).

Et vigtigt træk ved fed hepatose er reversibilitet. Dette betyder, at patologiske ændringer kan reverseres i tilfælde af eliminering af faktorerne og forårsager det, der førte til udviklingen af ​​sygdommen.

Der er flere klassificeringer af leverstatatose. Ifølge metoden til opsamling af fedt er der grov og pebble infiltration (afhængig af størrelsen af ​​fedtaflejringer i cellen). Fra et morfologisk synspunkt er fed hepatose opdelt i formidlet, brændvidde, diffus og zonal.

Hvad sker der

Grundlaget for sygdoms patogenese er overtrædelser af fedtaflejringer i levercellerne. Fedtstoffer, i en vis mængde, der er nødvendige for det normale liv, trænger ind i kroppen med mad og splittes derefter ved hjælp af intestinale enzymer.

Dernæst absorberes blod i blodet og transport af fedt til leveren, som igen forarbejder dem til triglycerider, phospholipider, kolesterol og andre vigtige stoffer. På grund af multifaktoriske og multi-trins abnormiteter er triglycerider overdrevent sedimenteret i cellerne.

Historisk baggrund

Steatose i leveren er en velundersøgt sygdom. Men indtil for nylig blev den eneste årsag til forekomsten betragtet som usund kost og fedme, såvel som alkoholforbrug. Til dato har adskillige undersøgelser udført med deltagelse af store grupper af patienter vist, at genetisk disponering spiller en stor rolle i forekomsten af ​​den patologiske proces.

I 2013 identificerede en sammenslutning af forskere fra CIC bioGUNE et mutantgen, der var ansvarlig for udviklingen af ​​fedtinfiltration, den hed SLC2A1.

Udbredelse og betydning

Betydningen af ​​leverstatosis kan ikke overbelastes. Ifølge de mest beskedne skøn over verdens førende medicinske organisationer lider omkring 25% af den voksne befolkning i de udviklede lande af steatose, og andelen af ​​dem, hvis sygdom har ført til ikke-viral hepatitis, fibrose og cirrose er 7-10%. Personer hos en kvindelig er 2-3 gange mere tilbøjelige til at få fedtinfiltration end mænd. Blandt børn forekommer sygdommen ikke - de er præget af andre morfologiske forandringer i leveren.

Hvis du forstørrer og sammenligner levercellerne under et mikroskop, kan du se følgende forskelle:

Risikofaktorer

Fedtleverinfiltration er en kompleks sygdom forårsaget af en kombination af flere årsager og faktorer. De vigtigste faktorer, der øger risikoen for dens udvikling, omfatter:

• kvindelig køn;
• gennemsnitsalder (over 40 år)
• overdreven kropsmasseindeks
• forekomsten af ​​metaboliske sygdomme;
• genetisk disposition (nære slægtninge har en bekræftet diagnose af leverstatatosis).

årsager til

Der er tre hovedmekanismer til ophobning af overskydende triglycerider i leveren:

1. På grund af overskydende fedtindtagelse gennem mad.
2. På grund af overskydende produktion af triglycerider i leveren.
3. På grund af ukorrekt transport af triglycerider i levercellerne.

Ifølge den nuværende videnskabelige tilgang til fedtinfiltration er der flere hovedårsager, der fører til sygdommen:

Det er ekstremt vigtigt at bestemme årsagen til fedtsinfiltrering, da det hjælper med at vælge den rigtige behandlingsstrategi og stoppe sygdommens progression.

Symptomer og diagnose

Fedtinfiltrering af leveren er næsten altid asymptomatisk. Sygdommen opdages under undersøgelse af leveren i forbindelse med enhver anden patologi eller helt ved et uheld. Efterhånden som symptomernes progression opstår, men oftest er de så uudpressede og slettet, at de enten helt ignoreres eller afskrevet til enhver anden tilstand. Når leveren forværres, demonstrerer patienterne:

• ubehag og kedelig smerte under højre kant
• øget aktivitet af leverenzymer (ALT, AST) såvel som alkalisk phosphatase;
• kvalme og opkast uafhængig af fødeindtagelse
• afføring lidelser (fra diarré til langvarig, alvorlig forstoppelse).

På et avanceret stadium, hvis en inflammatorisk proces er gået sammen eller fibrotiske ændringer kan forekomme:

• gulsot;
• skarpt vægttab
• uudholdelig kløe;
• svær mavesmerter.

Til diagnosticering af steatose anvendes visuelle, fysiske og hardware metoder. Den praktiserende læge kan mistanke om patologien allerede ved visuel undersøgelse af patienten og ved palpation af leveren: Ved patienter med fedtholdig infiltration udstikker den normalt 2-3 fingre under ribben. Derefter foreskrives en biokemisk blodprøve, som normalt viser signifikante afvigelser fra hovedindikatorerne fra normen (ALT, AST, bilirubin, alkalisk fosfatase).

Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd: det bekræfter en stigning i leverens størrelse og en ændring i dens struktur. Selvom ultralyd er en yderst følsom metode til diagnosticering af fed hepatose, kan der i vanskelige kliniske tilfælde være en CT-scan, MR, og endda en nålagtig leverbiopsi.

behandling

Valget af taktik til behandling af fedtsinfiltrering afhænger direkte af årsagen til forekomsten.

Generelle anbefalinger for enhver etiologi af sygdommen omfatter:

• alkohol ophør
• overholdelse af principperne om sund spisning
• normalisering af kropsmasseindeks
• behandling af den underliggende sygdom (normalisering af sukker i diabetes mellitus, antiviral behandling for hepatitis og HIV-infektion);
• spiser store mængder protein
• nægtelse af at tage giftige stoffer.

Narkotikabehandling

Følgende lægemidler bruges til at opretholde leveren:

• koleretiske lægemidler;
• statiner;
• hepatoprotektorer kurser.

Kirurgisk behandling af fedt hepatose gælder ikke.

Folkelige retsmidler

Inden der påbegyndes en behandling med fedtinfiltrering ved hjælp af traditionel medicin, er det obligatorisk at konsultere den behandlende læge. Det grundlæggende princip om ukonventionel behandling af steatose er forbruget af stoffer, der bidrager til nedbrydning af fedt. Disse omfatter:

• citronmelisse og mynte;
• pinjekerner;
• rosehip infusion;
• gulerodssaft;
• afkogning af dill.

diæt

Kost - grundlaget for succesfuld behandling af fedtlever

Den mest effektive kost - kost nummer 5. Det indebærer hyppig fraktioneret fodring i små portioner og forbrug af fødevarer, der er høje i hepatobiliærsystemet med højt proteinindhold. Undtaget fra kosten:

• akut;
• ristede;
• røget;
• salt;
• fedt;
• for kold og for varmt.

forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger, der effektivt forhindrer fedtleverinfiltrering, omfatter:

• opretholde en sund livsstil
• spiller sport eller aktive aktiviteter
• rettidig behandling af kroniske sygdomme;
• regelmæssige besøg hos praktiserende læge og lægeundersøgelse i det beløb, der foreskrives efter alder.

outlook

Prognosen for steatose med rettidig korrektion af tilstanden betragtes som relativt gunstig.

Tegn og metoder til behandling af fedtsinfiltrering af leveren

Fedtinfiltrering af leveren (steatohepatosis) er en fælles patologi, hvor naturlige leverceller erstattes med fedtvæv. Tidlig diagnose og behandling af patologiske ændringer hjælper med fuldt ud at genoprette det beskadigede orgins arbejde.

Hvis du ignorerer sygdommens første manifestationer, ikke gennemføre en omfattende behandling, så begynder leveren at falde sammen, hvilket fører til cirrose, som oftest slutter ved patientens død.

Årsager til patologiske ændringer

Fedtinfiltrering af leveren udvikler sig på grund af en overtrædelse af fedtstofskifte i leverenvæv. Sygdommen skrider frem som følge af giftig forgiftning, samt mangel på essentielle vitaminer og mineraler.

Der er følgende årsager til ændringer i levervævet:

1. Alkoholafhængighed. Ethylalkohol, indeholdt i alkoholholdige drikkevarer, er den stærkeste gift, leveren omdanner og fjerner. Med regelmæssige og store doser af alkohol, der kommer ind i kroppen, klipper kroppen ikke med den øgede belastning, så der er en infiltration (tætning i leverenvævet) og efterfølgende steatohepatosis.
2. Patologiske ændringer i tyktarmen eller tyndtarmen. Tarmsygdomme fremkalder overtrædelser af absorptionen af ​​nyttige stoffer, som påvirker levers tilstand.
3. Hyppig og langvarig stress, ukontrolleret brug af steroider, hyperaktivitet i binyrerne øger produktionen af ​​cortisol, hvilket øger fedtets syntese i leverceller.
4. Tilsætningsstoffer og smagsstoffer, nogle lægemidler med en kompleks struktur indeholder giftige stoffer, der er vanskelige at neutralisere.
5. Type 2 diabetes.

Korrekt leverfunktion afhænger af en komplet og afbalanceret kost, så patologiske forandringer i kroppen kan begynde i tilfælde af systematisk overspisning, misbrug af fede og stegte fødevarer samt langsigtede kost eller fastning.

Problemer med overvægt, når alle organer oplever øget stress samt graviditetsperioder og overgangsalderen, ledsaget af en hormonel stigning, fremkalder også forekomsten af ​​sygdommen.

Symptomer og metoder til diagnose

Den første fase af sygdommen er næsten asymptomatisk, da ændringer i leveren væv er lige begyndt. Men som patologi udvikler, bliver symptomerne udtalt.

Følgende tegn på fedtintiltrækning kendetegnes:

• Puffiness af kroppen og lemmerne;
• Underlivet bliver unaturligt rundt;
• Smæk af bitterhed i munden;
• Leverens volumen kan nå fem kilo;
• Kvalme, ledsaget af opkastning, mangel på appetit
• Nedsat afføring
• Tynd og tørhed i huden;
• Væsentlige stigninger i kropstemperaturen er mulige;
• Smerter lokaliseret i den nederste del af højre hypokondrium, som stiger med palpation.

Forekomsten af ​​dette symptom indikerer udviklingen af ​​patologiske forandringer i leveren væv, derfor ved den første manifestationer af sygdommen skal kontakte den medicinske institution for en fuld diagnose.

Diagnostiske test udføres i flere faser, hver af dem er nødvendige for at bekræfte sygdommen:

Fedt infiltration af leveren

beskrivelse

Leveren er et vigtigt organ i kroppen, tager en aktiv rolle i stofskiftet af fedtstoffer. Fødevarefedt fordøjes ved hjælp af enzymer i tarmene og absorberes i blodbanen. Så kommer de ind i leveren, hvor de omdannes til kolesterol, triglycerider, phospholipider og andre nødvendige stoffer til vores krop. Fedtleverinfiltration opstår, når en ret høj mængde triglycerider akkumuleres i leveren. I tilfælde af feddystrofi når sammensætningen af ​​triglycerider undertiden mere end 50% af sin masse (bemærk at under normale forhold - ikke mere end 5%).

Faktorer der fører til denne tilstand varierer: Forøgelse af dannelsen af ​​triglycerider i leveren, øget indtagelse af fedtsyrer fra fødevarer, manglende transport af triglycerider fra leveren til fedtvæv, mens triglycerider normalt dannes som fedt.

Denne sygdom er opdelt i små dråber og store dråber.

4 former for fedtlever er morfologisk fornemme: udtrykt spredt, fokalformidlet, diffust og zonalt.

Årsagerne til sygdommen er forskellige.

Det mest almindelige symptom på fedt hepatose er alkoholmisbrug. Ethanol og selvfølgelig påvirker stoffets metabolisme stadierne af stofskiftet i leverens fedtstoffer. Samtidig er mængden af ​​alkohol, der forbruges, direkte proportional med sværhedsgraden af ​​fedtdegeneration.

Diabetes mellitus er også årsagen til fedtleverdystrofi.

Også vigtige årsager er:

• øget fedtindtag fra mad og som følge heraf fedme;
• Kwashiorkor syndrom;
• proteinmangel;
• lægemiddelindtag;
• forgiftning med hepatotrope giftstoffer.

symptomer

Normalt har patienter med fedt hepatose ingen klager. Man kan sige, at sygdomsforløbet skrider frem langsomt, karakteriseret ved slitage.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, opstår der kedelige smerter af permanent karakter i den rigtige hypochondrium, kvalme, som følge heraf opkastning og nedsat afføring.

Helt sjældent observeres fed lever med et klart klinisk billede: gulsot, mavesmerter er ret stærk, kløende hud, vægttab.

diagnostik

Diagnose af sygdommen involverede en læge. Du kan mistanke om sygdommen allerede på grundlag af en klinisk undersøgelse, hvor en forøgelse i leverstørrelse detekteres ved palpation af leveren.

Det er muligt at bekræfte eller afvise en forstørret lever med en ultralydsscanning, som undersøger maveskavheden.

Forøgede leverenzymer som alkalisk fosfatase, ALT, ASAT opdaget i den biokemiske analyse af blod

For at bekræfte diagnosen udføres i nogle tilfælde MR, CT, leverbiopsi.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens udvikling er:

• rationel ernæring
• konstant motoraktivitet
• tager lægemidler, der er ordineret af en læge
• afslag på at drikke alkohol.

behandling

Årsagerne til sygdommen påvirker taktikken til behandling af sygdommen. Afvisning af alkohol, korrekt og afbalanceret ernæring, korrektion af metaboliske sygdomme fører til forbedring af den generelle tilstand. Lægen ordinerer en særlig diæt med øget proteinindhold, mens det er nødvendigt at begrænse fedt, især i animalsk oprindelse. Bemærk, at fed leverdystrofi forbundet med alkoholisme kun skrider frem i tilfælde af yderligere alkoholmisbrug.

Det er nødvendigt at holde på alle mulige måder med diabetes mellitus et normalt niveau i blodglukosen. Anbefalede lægemidler til at reducere foderet af fedtindskud og stabilisere fedtstofskiftet og derved forebygge fedme.

Cholagogue midler til stabilisering af metabolisme og med henblik på gunstig absorption af kostfedtstoffer er også vist.

Når sygdommen er vist en særlig kost. Som normalt er dette medicinsk bord nr. 5, hvor fedtstoffer er begrænsede, men med tilstedeværelse af animalske proteiner. Sørg for at være i diæt af patienter med fødevarer med et højt indhold af sporstoffer og vitaminer.

I tilfælde af fedtlever har den terapeutiske diæt visse mål:

• oprettelse af glycogenbutikker i leverceller
• normalisering af fedt og kolesterol metabolisme;
• sekretion og produktion af galde.

Ud over alkoholholdige drikkevarer er udelukket: røget, stegt, krydret mad. Du bør også begrænse dig til at tage smør. Tværtimod, brugen af ​​hytteost anbefales det dagligt. Den indeholder methionin - en vigtig aminosyre, der anvendes direkte af kroppen til at opbygge nye leverceller.

Prognosen for fedtlever er gunstig, når kosten følges, og den korrekte medicin er taget.

Diffuse ændringer i leveren efter type fedtsinfiltrering

Fedtinfiltrering af leveren sker på grund af akkumulering af fedt i den. Sådanne ændringer forekommer af forskellige årsager, blandt andet virkningerne af alkohol, visse lægemidler og andre faktorer. Dette er en ikke-farlig sygdom, hvis du starter behandling i tide. I de mest alvorlige tilfælde kan en sådan leversygdom være dødelig for patienten.

Kliniske symptomer og diagnose

På grund af det faktum, at fedtsinfiltrering er en sygdom, der er forbundet med ophobning af fedt i leverenes væv og celler, på grund af eksponering for giftige stoffer, har diagnosen af ​​denne lidelse sine egne specifikationer.

symptomatologi

I de første faser vil patienten ikke opleve udtalte symptomer, da ændringer i leveren vil være mindre. Men efter udseendet af de første symptomer er det bedre at straks kontakte specialisterne.

Fedtinfiltrering har følgende symptomer:

• Først og fremmest kommer hævelse over hele kroppen, arme og ben bliver bløde, og underlivsområdet bliver unaturligt afrundet;

• leverens volumen stiger: ved det normale niveau på 1,5 kg kan det nå op til 5 kg;
• kvalme og opkastning, hvor appetitten forsvinder
• kropstemperaturen kan stige;
• der er smerte, som manifesterer sig i palpation af den højre lavere hypokondrium.

Sådanne symptomer skyldes, at ændringer i leveren påvirker kvaliteten af ​​dets funktioner.

diagnostik

Diagnose, hvor fedtinfiltrering opdages, vil være næste.

• Det første, som specialist gør, er en ekstern undersøgelse af patienten. Denne sygdom kan detekteres under en ekstern undersøgelse, når der er puffiness og hævelse af kroppen. Derudover udføres palpation af det lavere hypokondrium, og hvis leveren forstørres, vil lægen føle det, og patienten vil føle smerte, mens man trykker på dette organ.

• Ekstern diagnose af leveren er ikke en bekræftelse af denne diagnose. For at bestemme det er tildelt computertomografi eller ultralyd. I det første tilfælde vil diffuse ændringer blive detekteret. Diffuse ændringer i leveren - er heterogeniteten af ​​dets væv. Men sådanne ændringer siger endnu ikke, at patienten kan have denne sygdom. Diffuse ændringer bekræfter kun overtrædelser i denne krop. I det andet tilfælde er der også ved hjælp af ultralyd fundet ændringer i dette organ.
• Den mest præcise undersøgelse er en biopsi. Det indebærer at tage, med hjælp af en speciel nål, levervævsprøver. Derefter i undersøgelsen og identificere fedtceller og indskud i den.

Hvad bidrager til denne sygdom og dets behandling

grunde

Efter at have fundet ud af, hvad der er fedtholdig infiltration, skal du være særlig opmærksom på, hvilke årsagssammenhænge der bidrager til dens udvikling.

Læger har klart fastslået de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom:

• Den allerførste er misbrug af alkoholholdige drikkevarer, der skyldes, at alkohol ødelægger cellerne i dette organ, og dets periodiske anvendelse forhindrer dem i at komme sig, hvilket medfører, at de erstattes af fedtvæv;
• Følgende er forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), diabetes mellitus og andre kroniske sygdomme;
• sygdommen manifesterer sig efter pesticidforgiftning eller brugen af ​​store mængder lægemidler;

• denne sygdom findes ofte hos gravide kvinder, og hos dem, der udøver hyppig sult
• Folk, der er blevet diagnosticeret med fedme, er også modtagelige for denne sygdom.

Disse faktorer og forårsager ændringer i denne krop.

behandling

Behandlingen er kompleks og er opdelt i to hovedfaser.

• Det første behandlingsstadium fortsætter i henhold til typen af ​​eliminering af årsagen til forekomsten af ​​denne sygdom. For eksempel, hvis det skyldes den systematiske brug af alkohol, så skal du først helt opgive det. Hvis det er forårsaget af sygdomme, sker behandlingen af ​​disse sygdomme, og derefter genoprettes dette organs arbejde.

• Det andet behandlingsstadium fortsætter i henhold til selve organets genopretning. Efter eliminering af årsagerne til fedtsinfiltrering er der foreskrevet et kursus for rehabiliteringsbehandling. Det første er en kost, da leveren begynder at genoprette sig selv, regenerere beskadigede celler. Behandling med medicin anbefales (for eksempel Gepabene). I de mest alvorlige tilfælde kan der gives injektioner af mere potente lægemidler.

Generelt er den vigtigste behandling kosten, som giver dig mulighed for at reducere belastningen på kroppen og give den mulighed for at begynde at komme sig.

Denne sygdom er primært forårsaget af kronisk alkoholbrug. Hvis han ikke behandles i tide, kan han gå ind i cirrose eller forårsage patientens død ved organets afvisning.

Manifestationer og behandling af fedtsinfiltrering af leveren

Kroppens funktion afhænger af leverens normale funktion. Det er ansvarlig for metabolismen af ​​fedtstoffer og kulhydrater, neutraliseringen af ​​giftige stoffer, deltager i fordøjelsesprocesserne og deponerer energireserver (det akkumulerer glykogen).

Akkumuleringen af ​​fedt i leveren celler kan føre til alvorlig skade og svigt af dette organ. Derfor skal en sådan patologi diagnostiseres i de tidlige stadier og straks begynde behandlingen.

Hvad er fedtlever?

Overdreven ophobning af fedt i levercellerne fører til en krænkelse af deres funktion. Under normale forhold er leveren konstant involveret i omdannelsen af ​​fedtstoffer: de sendes enten til subkutan fedtvæv til deponering, og under intens fysisk anstrengelse deles de med frigivelse af energi.

Oftest er disse ændringer forårsaget af følgende årsager:

• overdreven alkoholindtagelse
• usund kost - spiser store mængder sukker, fødevarer med det og også med et højt fedtindhold (herunder transfedt)
• diabetes mellitus;
• fedme;
• mangel på protein i mad eller fastende
• langvarig brug af visse lægemidler (anabolske hormoner, kortikosteroider, østrogener, statiner);
• eksponering for giftstoffer (kviksølv, arsen, pesticider, gult fosfor);
• hepatisk parasitinfektion;
• stillesiddende livsstil.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Diffus forandring af leveren som en form for fedtsinfiltrering af leveren udvikler sig gradvist og har tre faser: de indledende, udtalte ændringer og svære.

1. I den indledende fase af sygdommen kan symptomer ikke være. Periodisk set kan der være en bekymring i den rigtige hypokondrium, som stiger efter indtagelse af fedtholdige fødevarer.
2. I anden fase øges smerten i den rigtige hypokondrium og bliver permanent. Der er kvalme efter at have spist, hvilket kan medføre opkastning, diarré.
3. I tredje fase ledsages hævelse, smerte og dyspeptiske symptomer af feber. Tilsluttede yellowness af huden, sclera. Patienten lider af tab af appetit og vægt.

Diagnose af sygdommen begynder med palpation af leveren. Afhængigt af scenen vil dets stigning, konsistens og ømhed blive detekteret. I nærvær af faktorer, der udløser sygdommen og karakteristiske symptomer, er det nødvendigt at foretage en ultralydscanning, CT-scanning eller MR, en biokemisk blodprøve (alkalisk phosphatase, transaminase).

Behandling af fedtlever

Hvis fedtsinfiltrering af leveren er udviklet, bør behandlingen sigte mod at genoprette levercellernes normale funktion. Til dette formål foreskrevne lægemidler fra gruppen af ​​hepatoprotektorer:

Smerte i den rigtige hypokondrium kræver udnævnelse af antispasmodik (No-Spa, Papaverin).

Til normalisering af metaboliske processer er nødvendige vitaminer B, vitaminer E og A.

Patienter med diabetes bør strengt kontrollere deres blodsukkerniveau.

Patienterne anbefales at følge diæt nummer 5. Hovedmålene med kosten:

• normalisere metabolismen af ​​fedt og kolesterol
• stimulere dannelsen og udskillelsen af ​​galde.

Fødevarer skal være rige på animalsk protein, vitaminer og mikroelementer. Sørg for daglig brug af cottage cheese (en rig kilde til methionin, som er involveret i opførelsen af ​​levercellen).

outlook

Prognosen for sygdommen afhænger af scenen. I de indledende faser, under forudsætning af fuldstændig ophør af alkohol og udnævnelse af behandling, er det muligt at genoprette funktionen af ​​det berørte organ fuldt ud. I fremskredne tilfælde er det sandsynligt, at transformationen af ​​diffuse forandringer i leveren ved den type fedtsleverinfiltration i cirrose med udvikling af leversvigt.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finde ud af mere information om fedtsinfiltrering af leveren:

Fedtinfiltrering af leveren - de vigtigste træk, diagnose og behandling

Fedtinfiltrering af leveren er en sygdom, der er en af ​​de typer af hepatose. Derfor bør denne lidelse som enhver alvorlig leversygdom behandles i sine tidlige stadier. Hans andet navn er steatohepatosis. Oftest udvikler sygdommen sig på baggrund af følgende faktorer:

• Alkoholmisbrug
• Langvarig fastende;
• Patologi og andre leversygdomme.

Steatohepatosis kan forekomme i både mild og svær form. I alvorlige tilfælde er der en signifikant stigning i organets vægt (op til 5 kg), hvilket yderligere ender med leversvigt og død.

Med rettidig behandling kan du undgå alvorlige konsekvenser og endda opnå reversibilitet af processen.

Oftest udvikler fedtleverinfiltration hos mennesker, der lider af alkoholmisbrug. Derfor afhænger sværhedsgraden af, hvor alvorlig alkoholafhængighed er udtrykt.

Det er dog ikke kun alkoholisme, der forårsager leverinfiltration. Desuden kan denne patologi udvikle sig som en komplikation i følgende tilfælde:

• Diabetes mellitus;
• Kronisk patologi i fordøjelseskanalen;
• Bivirkninger af lægemiddelterapi;
• fastende;
• Overvægt;
• Øget indhold af pesticider i fødevarer;
• En række systemiske patologier;
• Under graviditeten.

Vægten af ​​leveren hos en sund person er ikke mere end 1,5 kg. Med udviklingen af ​​steatohepatosis kan vægten af ​​et organ endda nå 5 kg, hvilket i sig selv er en patologi. Ved første fase dannes fedt på cellerne og i organets væv. Som regel fortsætter den første fase af steatosis uden symptomer, derfor udvikler sygdommen ofte ubemærket. Efterhånden som den fede infiltration skrider frem, har patienten klager:

• Bekymret for smerter i leveren;
• Subfebril temperatur kan forekomme;
• Løse afføring;
• Kvalme, opkastning;
• Mangel på appetit
• Et karakteristisk symptom på sygdommen er hævelse i hele kroppen. Især udtalt, det kan være på hænder og fødder;
• En syg person ændrer formens form. Det bliver unaturligt afrundet.

Som regel parallelt med ubehag i leverområdet kan lidelser i bugspytkirtlen ses.

Sådanne symptomer manifesteres på grund af forstyrrelser i lever og bugspytkirtlen samt kvaliteten af ​​deres funktioner. Diagnose af sygdommen omfatter en undersøgelse af en læge og en ultralyd i leveren og bugspytkirtlen.

Diagnose af leveren på ultralyd er helt sikker og smertefri metode til patienten. De karakteristiske tegn på fedtsinfiltrering er definitionen af ​​atenuering, som er en dæmpning af distalt type. På monitoren er det bestemt hyperechogent organ, der indikerer diffuse formationer i organets celler og væv.

Under patientens undersøgelse er der en vaghed i det vaskulære mønster, som er meget typisk for steatohepatose. Desuden kan fedtsinfiltrering af leveren give et lignende billede med diffus fibrose. Derfor er det ofte tilfældet, at en enkelt ultralydundersøgelses specialist ikke er nok. Ofte er yderligere undersøgelser ordineret for at gøre diagnosen mere præcis.

Det er imidlertid muligt at skelne en sygdom fra en anden ved den karakteristiske fordeling af fedtsinfiltrering. I nogle tilfælde udtales det. En ultralydsundersøgelse kan afsløre områder af leveren, der har foci med øget echogenicitet.

Nøjagtigheden af ​​undersøgelsesresultaterne på ultralyd er fra 60 til 95% afhængigt af sygdommens progressionsgrad. I alvorlige tilfælde kan diagnosens nøjagtighed imidlertid være tvivlsom, da en stor mængde fedt reducerer ultralydets følsomhed.

For at præcisere resultaterne af ultralyd er patienten derfor tildelt en yderligere undersøgelse ved hjælp af MR. Derudover er det nødvendigt at foretage gentagne undersøgelser, der gør det muligt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Derudover ville det være ret rimeligt at lave en CT-scanning, som i nogle tilfælde giver mulighed for mere præcise resultater. Faktum er, at en række ændringer i leverens struktur kan være karakteristiske, ikke kun ved fedtinfiltration, men også i cirrose og fibrose.

Undersøgelse af patienten ved palpation metode afslører ikke altid smerte.

Derudover kan det være forbundet med dannelsen af ​​fedt på grund af alkoholmisbrug eller komplikationer af diabetes. Der er også ofte en stigning i leverstørrelsen. Denne patologi kan dog være karakteristisk for andre leversygdomme.

Så diagnosen steatohepatosis er ret kompliceret. Derfor tildeles patienten og andre undersøgelser er nødvendige for nøjagtig diagnose.

En af disse typer af undersøgelser er histologi. Med sin hjælp kan du bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen. Således afslører alkoholisk fedtsinfiltrering ofte hepatocyt-hævelse, pericellulær fibrose og andre patologier. Desuden sendes patienten i den obligatoriske sag til blod- og urintest. De giver dig mulighed for at bestemme niveauet af bilirubin, albumin, som i nogle tilfælde forbliver inden for det normale område.