Hvordan fjerne et angreb af akut cholecystitis?

Et angreb af cholecystitus kan manifestere symptomer af varierende intensitet, alt afhænger af sygdommens form og stadium. Som du ved, er cholecystitus en betændelse i galdeblæren. Det kan være akut og kronisk, stonløs og kalkuleret (med dannelse af sten). Og hvis forværringen af ​​kronisk cholecystitis ikke udgør en direkte trussel mod helbredet, så er et akut angreb ledsaget af galdekolik en farlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Attack af cholecystitis: årsager

Når kolecystit forekommer forværring af sygdommen, når stagnation af galde og overtrædelsen af ​​dens udstrømning fra galdeblæren, ledsaget af tilføjelsen af ​​den inflammatoriske proces. Følgende faktorer kan fremkalde et angreb af sygdommen:

• krænkelse af kost, overspisning, spisning af fede, stegte, krydrede fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer eller alkohol;
• fastende, stramme kostvaner
• anatomiske træk ved galdeblærens struktur, dens deformation (bøjning, klemning af galdekanalerne);
• dysfunktion af galdeblæren på grund af galde dyskinesi.
• Tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren (kolelithiasis);
• stillesiddende livsstil, overvægtige
• stressfaktorer.

Dannelsen af ​​sten i galdeblæren komplicerer situationen, forværrer ubehagelige symptomer og truer med at blokere galdevejen under en forværring af inflammatorisk proces, hvilket udgør en alvorlig trussel mod patientens liv og sundhed.

Symptomer på et cholecystitisangreb

Forværringer, der forekommer i kronisk cholecystitis, udvikler sig normalt i strid med kosten. Sygdomsangreb sker på baggrund af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, en rig fest med en dominans af fede og krydrede retter. Typiske symptomer kan opstå efter en plade af stegte kartofler, snacks, fastfood og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer. I dette tilfælde forekommer følgende symptomer - periodisk kedelig smerte i den rigtige hypochondrium, følelse af tunghed i maven, mangel på appetit, kvalme, dyspepsi. Resultatet af den inflammatoriske proces kan være en stigning i temperatur til subfebrile værdier (37-38 ° C)

Anfaldet af akut cholecystit viser sig mere udtalte symptomer:

• pludselig er der alvorlige, skarpe smerter i den rigtige hypokondrium, hvis intensitet stiger med hvert minut;
• smerten giver til skulderen, højre skulderblad og lændehvirvel;
• tilstand forværrer kvalme, opkastning blandet med galde;
• kuldegysninger fremstår, temperaturen stiger kraftigt;
• dyspeptiske symptomer udvikler sig (bøjning, abdominal distention, bitter smag i munden, forstyrrede afføring);
• markeret yellowness af huden og sclera;
• farven på afføring og urin ændres.

Smerte syndrom øges med tryk på midten af ​​den epigastriske zone eller højre hypokondrium. Hjertefrekvensen bliver hyppigere, og jo værre patientens tilstand er, jo oftere er pulsen og jo højere temperaturen. Anguish opkastning bringer ikke lindring og udelukker kun patienten.

Men en særlig fare er angrebet af beregnede cholecystitier, der skyldes migration af gallesten. I dette tilfælde blokkerer hard calculus galdevejen og forhindrer udstrømning af galde, hvilket fremkalder stærk galdekolik og andre karakteristiske symptomer anført ovenfor. Denne tilstand kan føre til udvikling af destruktive og perforerede cholecystitier, der bærer en direkte trussel mod patientens liv.

Bevægelsen af ​​sten kan beskadige galdeblærens skal, som følge af dens perforering, falder det inficerede indhold i bukhulen, som kan føre til udvikling af peritonitis. Under et angreb finder patienten ikke et sted for sig selv på grund af alvorlig smerte, forværrer hans tilstand af sundhed og ledsages af et kraftigt fald i tryk, svær svaghed, hudfarve. Sådanne forhold kræver akut lægehjælp og indlæggelse af patienten.

Eksperter identificerer flere former for akut beregnede cholecystitier:

1. Catarrhalstadiet er den mildeste form for kalkcystitus med den mest gunstige prognose. Ledsaget af en forøgelse af galdeblærens størrelse og fortykkelsen af ​​dets vægge. Slimhinden i orgelet bliver betændt, rødt og hævet. Der er et konstant smerte syndrom i den rigtige hypochondrium, nogle gange efter at have spist er der opstød af opkastning. Med rettidig behandling til lægen reagerer den katarrale form af cholecystit godt til medicinsk behandling.
2. Phlegm stadium karakteriseres ved dannelsen af ​​pus i galdeblærens hulrum og ledsages af øget smerte syndrom. Smerten er udtalt, øger med torso, hoster og giver ind i kravebenet og under scapulaen. Ud over svaghed og mangel på appetit, ledsages denne form af kvalme, opkastning med en blanding af galde, feber, kulderystelser.
3. Den gangrenøse form er den farligste, fordi den er kompliceret af nekrotiske ændringer i organets vægge, som kan føre til perforering af galdeblæren og udviklingen af ​​peritonitis.

Et akut angreb af kalkcystitis adskiller sig fra den kroniske form af sygdommen ved pludselige udseende af udtalte symptomer. Samtidig lader biliary kolik ikke gå i flere timer, mens sygdommens kroniske forløb glider af disse symptomer.

Hvordan fjerne et angreb af cholecystitis?

Ved kronisk cholecystitis opstår der smertefulde fornemmelser med jævne mellemrum på baggrund af at spise for fedt, salt, krydret mad, røget kød eller alkohol. Smerten er kedelig, arching, angrebet varer ikke mere end en time, det kan stoppes ved at tage smertestillende eller modpaspasmodik.

Behandlingen af ​​angreb af kronisk cholecystitis udføres medicinsk. I behandlingsregimen indbefatter lægemidler, som forbedrer galdestrømmen, antibakterielle midler til lindring af den inflammatoriske proces og antispasmodik, hvilket gør det muligt at fjerne spasmen i galdevejen og eliminere smerte. Patienten foreskrives en diæt, senere, da den inflammatoriske proces aftager, er behandling ordineret for at forhindre gentagelse af sygdommen. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere lægemidler, der hjælper med at opløse gallesten (Ursofalk, Ursosan).

Hvad skal man gøre med et cholecystitisangreb, hvis han fangede dig hjemme eller på arbejde? Hvordan man leverer førstehjælp i angreb af cholecystitus hjemme? Først og fremmest skal du ringe til distriktets terapeut. Patienten skal lave en seng, give ham fred og anvende en kold komprimering på hans højre side. Med udseende af kvalme kan du drikke varmt mineralvand uden gas eller grøn te med mynte. For at lindre smerter før lægen ankommer, kan du tage en pille eller papaverine pille.

Med et akut angreb af cholecystitis er det umuligt at forsinke; du skal straks kontakte akut lægehjælp og sende patienten til hospitalet. Hvis der i løbet af undersøgelsen ikke opdages ultralyd i galdeblæren, efter lindring af smerte, vil patienten blive sendt hjem med behandlingsanbefalinger. Ellers vil problemet med operationen blive løst.

Behandlingsmetoder

På hospitalet kan et angreb af ikke-kalkuleret cholecystiti fjernes om 3 dage, og det vil tage 10-12 dage for helt at eliminere symptomerne og betændelsen. I tilfælde af beregning af cholecystiti er beslutningen om kirurgisk indgreb normalt lavet. I alvorlige tilfælde, når galdeblæren er helt stenet, går de til cholecystektomi (fjernelse af organet).

Hvis det er muligt at bevare galdeblæren og dens funktioner, anvendes endoskopiske metoder, som lettere tolereres af patienterne, forårsager mindre komplikationer og kræver ikke en lang genopretningsperiode. Interventionen udføres gennem en lille punktering på maven. Forløbet af operationen styres af ultralyd, kirurgen overvåger alle manipulationer på skærmen til den specielle enhed. Ved hjælp af laparoskopi er det muligt at fjerne stenen fra galdekanalerne og dermed undgå fjernelse af galdeblæren.

Kost efter et angreb af cholecystitis

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, anbefales svage bouillon, creme supper, mashed mad og klæbrige viskose korn. Du skal spise små måltider hver tredje time. Mad bør være sparsomme, rågrønsager med grov fiber i denne periode er forbudt (kål, radise, radise, rogn, bulgarsk peber). Måltiderne dampes, koges eller bages.

I fremtiden er fedtstoffer og "hurtige" kulhydrater udelukket fra kost, pickles, marinader, røget kød, søde kager, læskedrikke, krydderier og krydderier, forbliver alkohol forbudt. Grundlaget for kosten er kostkød i en lurvet eller kogt form, kogt magert fisk, dampomeletter, viskøs grød, friske grøntsagssalater med vegetabilsk olie, fedtfattige surmælkedrikke, søde frugter og bær. Af drikkevarer anbefaler vi varmt mineralvand uden gas, ikke sure syrer, halvt fortyndet med vand, kompotter, frugtdrikke, rosehip decoction, urte og grøn te.

Symptomer og behandling af cholecystitis

Cholecystitis betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme i galdeblæren. Det udvikles sædvanligvis på grund af aflejring af sten i dette organ.

Ofte lider kvinder af cholecystit i mellem og alder.

Grundårsagen til denne sygdom er normalt en overtrædelse af galdekanalernes passage. Dette skyldes ukorrekt og ubalanceret ernæring, forstoppelse, fødsel, infektion som følge af indtrængen i galdeblæren af ​​forskellige patogener fra tolvfingertarmen eller fra blodbanen.

Symptomer og tegn på sygdommen

Afhængig af kurset og symptomerne er denne sygdom opdelt i akut og kronisk.

Akut kolecystit manifesterer sig i form af skarpe og skarpe smerter lokaliseret i højre underliv. De ledsages af kvalme, opkastning og subfebril kropstemperatur op til 38-39ºі. Smerter opstår spontant og er som regel uudholdelige. Samtidig bliver patienten rastløs og kan ikke finde en behagelig stilling i kroppen, hvor de smertefulde fornemmelser reduceres væsentligt.

Normalt 2-3 dage efter et angreb af cholecystitis bliver huden gul, hvilket er en konsekvens af ophør af galdesekretion i tarmen. Urinen bliver mørk i farve.

Antallet af klager over symptomerne på akut cholecystitis øges især efter ferien, som ledsages af overspisning, overdreven forbrug af fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Manglende opretholdelse af en afbalanceret kost fører til alvorlige angreb af akut cholecystit, hvilket medfører, at patienten kræver øjeblikkelig indlæggelse og ofte operation.

Kronisk cholecystitis udvikler sig som følge af gentagne angreb af akut cholecystitis. Dens symptomer er udtrykt af smerter under ribcage på højre side, en følelse af tyngde i overlivet, kvalme og en følelse af bitterhed i munden.

behandling

Generelt forekommer angreb af cholecystit efter indtagelse af krydrede og fede fødevarer, røget kød, stegt kød, gelé. I nærvær af ovennævnte symptomer og mistænkt cholecystitis er det ikke værd at selvkure sig hjemme - anvende varme genstande til smertens hede, lav mavesaft og tag medicin, der fremmer afføring. Den bedste løsning i en sådan situation ville være at straks søge hjælp fra gastroenterologer.

Patienter behandles normalt på hospitaler, og i nogle tilfælde, hvis sygdommen er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne, kan det være nødvendigt med kirurgi.

Først og fremmest er behandlingen ordineret en kost. Måltider bør være fraktioneret i intervaller på højst 4 timer. Højkalorimat og forskellige alkoholholdige drikkevarer er nødvendigvis udelukket fra kosten. Brugen af ​​mineralvand uden gas er acceptabelt. Mejeriprodukter har en positiv effekt på fordøjelsesprocessen: yoghurt, kefir, fedtfattig hytteost samt grøntsager og frugter, som indeholder fiber og hjælper maven til at tømme sig selv fra den fordøjede mad.

Førstehjælp

På spørgsmålet om, hvordan man fjerner et angreb af cholecystit i tilfælde af en pludselig forværring, og hvilken nødhjælp patienten skal gives, er der ikke noget enkelt svar. Dette skyldes det faktum, at spasmer og blokeringer af galdekanalerne kan skyldes forskellige årsager: aterosklerose, galdeinfektion, galstasis, galdeblodsygdom, kompression af galdeblæren hos fosteret hos en kvinde under graviditet og mavesygdomme, der forårsager galdeudstrømningsforstyrrelser.

Behandlingen bør vælges individuelt for hver patient afhængigt af symptomer og årsagerne til galdestasis.

Førstehjælp til en patient med et angreb af cholecystitus hjemme er i følgende rækkefølge.

• ambulance kaldes;
• patienten er placeret i en vandret position
• en kølepind eller bandage påføres på galdeblæreområdet;
• Til smertelindring kan du give patienten antispasmodik: No-Shpa, Baralgin, Papaverin. Tag om nødvendigt antibiotika Ampicillin, Erythromycin, Levomycetin.

Også ønskeligt er anvendelsen af ​​koleretiske lægemidler Phenipentol, Gimecromone. For at fjerne kvalme kan du drikke te med mynte eller mineralvand i små sip. Dette skal følges af akut indlæggelse af patienten. I det tilfælde, hvor angrebene af akut cholecystit ikke overgår i lang tid, udføres kirurgisk indgreb for at fjerne galdeblæren.

Forebyggelse af sygdomme

Patienter, der lider af cholecystitis, skal overholde forebyggende foranstaltninger for at forhindre overgang af sygdommen fra akut til kronisk. Behandling har en gavnlig effekt i specialiserede resorts i forbindelse med en individuelt valgt kost og mineralvand indtagelse. Forbedring af udstrømningen af ​​galde bidrager til fysioterapi. Også af stor betydning er kampen mod fedme og metaboliske forstyrrelser med fokus på infektion i kroppen, især rettidig behandling af tandkaries.

Forebyggelse af sygdomme i mave-tarmkanalen skal begynde i en tidlig alder og overholde dens regler gennem hele livet.

Førstehjælp til cholecystitis

Blandt de almindelige sygdomme, der påvirker gallbladderen, indbefatter cholecystitis. Sygdommen er forbundet med betændelse i organet, forstyrrelser i fjernelse af galde i jejunum og kan forekomme i akutte og kroniske former. Hos patienter med en betændt galdeblære med en sammenblanding af uheldige omstændigheder kan udbrud af cholecystitus udvikle sig, hvilket medfører en alvorlig sundhedsfare. Komplikationer opstår pludselig og er præget af en signifikant stigning i negative symptomer.

årsager til

En række årsager kan provokere udviklingen af ​​anfald, herunder:

• Forløbet af infektiøse processer i galdekanalerne;
• intestinale infektioner og patologier i maven, hvilket forårsager en svigt i fremme af galdesekretioner;
• akkumuleringen af ​​kolesterolaflejringer i blodkarets kar på baggrund af aterosklerose;
• overbelastning i galdeblæren.

Ifølge medicinsk statistik er hovedårsagen til cholecystitis cholelithiasis eller kolelithiasis. Hos patienter med kolelithiasis irriterer de dannede calculi slimlaget og hulblærens hulrum, der forstyrrer dens kontraktile evner. Som følge heraf udvikles en akut smertefuld tilstand.

Akut inflammation i galdeblæren udvikler sig ofte hos kvinder. Dette skyldes tilstedeværelsen i den kvindelige krop af et specielt hormon - progesteron, hvilket kan påvirke galdeblærens funktionalitet negativt. Ofte angriber angreb på gravide kvinder. En pludselig eksacerbation af patologi forekommer i dette tilfælde på grund af kompression af galdeblæren ved den voksende livmoder.

Udgangspunktet for udviklingen og tjener den forkerte spiseadfærd. Brugen af ​​store mængder fede, krydrede, stegte fødevarer fremkalder overdreven dannelse af galdesekretion. Som følge heraf stiger trykket i blærens kanaler kraftigt, og der udvikles en spasme af dets sphincter.

symptomatologi

Det kliniske billede hos patienter med angreb er lyst. Den vigtigste manifestation er smerte, som fremstår uventet. At tage smertestillende midler kan lindre smerter, men snart kommer det tilbage. Smertsyndrom har sine egne egenskaber:

• smerten er stærk og skarp, langvarig; lokaliseret i højre side eller spildt;
• maven bliver hævet, spændt og hårdt;
• patientens generelle tilstand er alarmerende, personen er revet, kan ikke finde et sted for sig selv, samtidig udvikler en stærk svaghed;
• blodtrykket falder til lavt.

Andre symptomer, der opstår i løbet af sygdommen:

• feber som tegn på akut betændelse
• episoder med kvalme, slutter i opkastning med en blanding af galde;
• følelse af bitter metallisk smag i munden;
• tørre slimhinder i munden og en tykk hvid belægning på tungen;
• forstyrret afføring (forstoppelse, diarré);
• obstruktiv gulsot med guling af øjne og hud;
• lette fækale masser.

Patienterne i løbet af angrebet øger næsten altid pulsen. Hvis patienten i en sund person ikke overskrider 80 slag / min, hos patienter med forværring af cholecystit, når denne figur 120 slag / minut, hvilket indikerer alvorlig dysfunktion i kroppen.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen er det vigtigt at overveje de eksisterende og tidligere overførte patologier i fordøjelsessystemet. Smertefulde fornemmelser under bukfingerundersøgelsen indikerer indirekte kolecystitens forløb. Fra instrumentelle metoder anvendes ultralyd og sensing af tolvfingertarmen. Med deres hjælp bedømmer tilstanden af ​​glatte muskler i galdeblæren, tilstanden af ​​galdekanalens lumen.

Et angreb af cholecystit kan bekræftes ved positive resultater fra brugen af ​​metoder til kunstig provokation af smerte:

• Shchetkin-Mussy's symptom - udseendet af smerte, når man lægger pres på regionen af ​​det rigtige hypochondrium med efterfølgende svækkelse;
• Ortner symptom - ømhed fra lyset tapping med fingerspidserne langs den yderste kant til højre;
• Myussi-Georgievsky's symptom er smerte og ubehag, når man udøver svagt pres på sternocleidomastoidmusklerne.

Behandlingsmetoder

Udseendet af de første tegn på et angreb er en grund til at søge øjeblikkelig medicinsk hjælp. Førstehjælp til patienten før lægen ankommer omfatter en række aktiviteter:

• en person har brug for at lægge sig ned
• På underlivet vedhæfter isen, indpakket med et håndklæde;
• Til lindring af akutte smertsyndrom kan antispasmodik gives (Nosh-poo, Drotaverin);
• at undertrykke trangen til kvalme får lov til at drikke et glas mineralvand uden gas eller infusion af mynte.

Når man hjælper en patient med cholecystitus hjemme, er det strengt forbudt at gøre rensende enemas, læg en varmepude på maven, give stærke smertestillende midler. Sådanne handlinger kan forværre tilstanden og føre til peritonitis.

På hospitalet ordineres patienten en omfattende behandling, herunder:

• antibiotika (Levomitsetin, Erythromycin) - at undertrykke bakterieflora, hvis cholecystit er forværret mod baggrunden for galdeblærers infektion;
• hepatoprotektorer (Hofitol, Phosphogliv) - for at forbedre funktionen af ​​organerne i galdevejen;
• antispasmodik (Baralgin, Spazmolgon) - for at slappe af glatblærens glatte muskler;
• cholagogue (Allahol, Kholagol) - for at stabilisere galdeblærers funktionalitet og forbedre galde evakuering til den første del af jejunum.

Kirurgisk indgreb i henhold til typen af ​​kolecystektomi udføres, hvis det ikke er muligt at fjerne angrebet med et lægemiddel, eller patienten har udviklet akut peritonitis. En anden indikation for fjernelse af galdeblæren er blokering af galdekalkulatoren.

Ernæringsfunktioner og anbefalinger

Patienter med cholecystitus for at forhindre udviklingen af ​​anfald og tilbagefald af sygdommen bør følge en diæt. Måltider, især i eksacerbationsperioden, er kun blide - du kan spise supper i vegetabilsk bouillon, slim bouillon fra korn. Det er vigtigt at observere det optimale drik regime og drikke mere end 1,5 liter væske om dagen.

Efter fjernelse af eksacerbationen af ​​kosten udvides. Kosten omfatter grøntsagspuré, dampkødretter, kogt fisk. Fødevarer inden brug er jordet i små stykker. Blandt de produkter, der er forbudt, er rågrønsager og frugter med grov fiber (kål, citrusfrugter, bælgfrugter), fede halvfabrikata, alle stegte og krydrede retter.

For at opretholde en korrekt galdeblærersfunktion bør patienter, som undergår forværring af cholecystitis, følge enkle anbefalinger:

• udelukker helt alkoholholdige drikkevarer
• observere diæt, undgå overspisning;
• føre et mobilt liv
• moderne til at behandle sygdomme i fordøjelsessystemet.

Attack af cholecystitis

Gallbladderbetændelse eller cholecystitis er en farlig sygdom, der kan forekomme i enhver alder. De første symptomer på sygdommen er skarpe, smerter i højre side, der opstår uventet. Angrebet kan provokere overeating, drikker alkohol eller betændelse i kroppen.

Hvorfor akut kolecystit udvikler sig

Betændelse i galdeblæren er den mest almindelige sygdom, der opstår i mavemusklerne. Cholecystitis påvirker omkring 20 procent af den voksne befolkning. Sygdomsfremkaldende midler er ofte mikrober (E. coli, stafylokokker, enterokokker, streptokokker), der, når de frigives i galdeblæren, forårsager alvorlig smerte. Et angreb af cholecystit kan udløse følgende årsager:

• stillesiddende livsstil;
• overeating (rig feast, spise fede fødevarer og slik);
• inflammatorisk proces i fordøjelseskanalen;
• respiratoriske sygdomme;
• infektion i galdekanalerne;
• viral leversygdom
• diabetes mellitus;
• fedme;
• konsekvenser af aterosklerose
• forstyrrelse i galdevejen
• pancreas reflux;
• galsten sygdom.

Symptomer på cholecystit under et angreb

De vigtigste symptomer på cholecystit er:

• yellowness af huden;
• konstant smerte i den rigtige hypochondrium;
• kraftig opkastning med blodige pletter
• diarré;
• døsighed og svaghed;
• bitter smag og tør mund;
• kolik;
• høj kropstemperatur
• hjertebanken;
• kvalme;
• forstoppelse.

Akut betændelse i galdeblæren

Cholecystitis forekommer i to former: kronisk og akut. Fra begyndelsen af ​​sygdommen kan der forekomme generelle tegn på forgiftning. Næsten altid er der en øget temperatur i cholecystitus, feber, hurtig puls og blodtryk falder. For den akutte form af sygdommen ledsages af alvorlig smerte under kanten til højre, er der kvalme og opkastning, mulig afføring og gas. Derudover er tegn på akut inflammation:

• bitterhed i munden;
• feberfeber;
• forstørret lever
• neutrofiler;
• tør tungen.

forværring

Symptomerne på den kroniske form af sygdommen er næsten de samme som i tilfælde af akut angreb af cholecystit, men de er ikke så udtalte. Ofte ledsages forværringen af ​​inflammationsprocessen med et hurtigt hjerterytme. Alvorlig smerte i kronisk kronisk form næsten ingen. Ofte er det generelt fraværende hos patienter. De vigtigste tegn på forværring er:

• kvalme
• oppustethed;
• høj kropstemperatur
• forstørret lever
• overdreven svedtendens
• svaghed;
• følelse af bitterhed;
• irritabilitet;
• svaghed i lemmer.

Hvordan diagnosticere cholecystitis eksacerbation

Hvis du finder flere tegn på sygdom derhjemme, skal du søge lægehjælp fra læge. Diagnose af sygdomsformerne begynder som regel at identificere ydre tegn på sygdommen og patientens hovedklager, hvorved specialisten får en yderligere behandlingsalgoritme. For nøjagtig diagnose anvendes følgende metoder:

• Cholegraphy. Røntgenundersøgelse for at identificere årsagen til betændelse. Denne metode udføres ikke under graviditet.
• Ultralyd OBP (abdominale organer). Hjælper med at finde sten eller tegn på betændelse.
• Analyse af galde. Identificerer smittefremkaldende middel.
• Biokemisk og fuldstændig blodtælling. Identificerer tegn tegn på leversygdom.

Hvordan man behandler cholecystit under et angreb

Som regel kan et angreb af cholecystitus ikke stoppes hjemme, derfor kræver patienten akut indlæggelse. For at forhindre genoptagelse af angreb bør gives førstehjælp:

• ring en ambulance;
• læg patienten vandret
• give antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
• læg kold på din mave;
• For at lindre kvalme skal patienten gives mint te.

Behandling af cholecystitisangreb forekommer på hospitalet. Når terapi ofte anvendes metoder:

• terapeutisk fasting (du kan kun drikke alkaliske opløsninger);
• tage antibiotika fra cefalosporinerne
• anvendelse af analgetika fra gruppen af ​​antiinflammatoriske ikke-specifikke midler;
• tager antispasmodik;
• afgiftning;
• lægemidler til at opretholde leverens funktioner;
• fjernelse af galdeblæren (kirurgi).

Ikke-medicinsk behandling

Betændelse i galdeorganet kan ikke behandles hjemme, men hvis du har et anfald, kan det hjælpe nødmetoder med traditionel medicin, der skal bruges med tillid til manglende sten. Bidrage til forbedring af galde: immortelle, kamille, oregano, calendula. Fra disse urter er du nødt til at forberede tinkturen og tage et par slanger før ankomsten af ​​en ambulance. Ordningen med ikke-medicinsk behandling af sygdommen omfatter:

• sult;
• sengen hviler;
• afgiftning (introduktion af saltopløsninger intravenøst);
• Du kan gøre en tubage af leveren.

medicin

Behandling af galdeblærers betændelse indebærer anvendelse af følgende lægemidler:

• Antibiotika. De har antiviral effekt Azithromycin, Spiramycin, Furazolidon, Ampicillin.
• Analgetika. Når smertsyndrom intramuskulært administreres patienten Promedol eller Analgin. Ofte med samme formål bruger stoffet Baralgin.
• Antispasmolytika. Narkotika, der har en afslappende virkning: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa piller og Drotaverine.
• Choleretic betyder. Påkrævet for forbedret galdeproduktion: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzymer. Hjælp leveren til at genoprette det normale arbejde: Mezim, Pancreatin, Festal.

Udbrud af cholecystitis symptomer og førstehjælp

Cholecystitis kaldes ret farlig patologi, som er præget af betændelse i galdeblæren væggen.

Dette fænomen er oftest ledsaget af kolelithiasis, hvorfor kolecystitens forløb kan kompliceres ved blokering af galdekanalen, blæreudbrud og peritonitis.

Sådanne omstændigheder bærer risikoen for død uden akut operation.

Hvad er cholecystitis?

Den sygdom, der udvikler sig på baggrund af gallsten sygdom kaldes calculous. Ved blokering af galdeblærens hals med sten, diagnosticeres en obstruktiv type patologi hos en person.

I mangel af sten betragtes cholecystitis som ikke-beregnende eller stonløs. Derudover er der flere andre klassifikationer af patologi:

Flowformen af ​​cholecystit er opdelt i følgende typer:

Ifølge typen af ​​betændelse tager patologien følgende former:

• phlegmonous cholecystitis - udseendet af pus akkumuleringer i galdeblærens lumen;
• catarrhal cholecystitis er den mildeste form, der sjældent forårsager komplikationer;
• purulent cholecystitis - suppuration i blærens hulrum og perforering af dets vægge;
• gangrenøs cholecystitis - processen med død af organets vægge, der truer patienten med dødelig udgang.

Desuden kan patienten udvikle lambliasisformen af ​​patologi, som forekommer på baggrund af penetration i parasitten - Giardia. Dette fænomen beskadiger i høj grad leveren og bugspytkirtlen, hvilket forårsager funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Årsager til cholecystitis

Forværring af den pågældende sygdom kan udløses af hyppige belastninger eller stillesiddende livsstil.

Derudover er der flere hovedfaktorer, der forårsager bouts af cholecystitis. Du bør studere dem mere detaljeret:

1. Sygdomme i fordøjelseskanalen: Alle former for gastrit, pankreas reflux type.
2. Forkert udstrømning af galde, hvilket fremkalder sin stagnation.
3. Indgang i galdekanalerne af den skadelige mikroflora.
4. Hepatitis viral type.
5. Tilstedeværelsen i patientens gallstenpatologi.
6. Overdreven forbrug af fede, stegte og krydrede fødevarer.
7. Hyppig overspisning.
8. Drikke alkohol og kulsyreholdige drikkevarer.
9. Fastgørende til vægttab.

Risikoen for cholecystit er ret høj hos patienter med diabetes og overvægt. Derfor anbefaler lægerne at vide, hvordan man kan lindre et angreb af cholecystitus derhjemme.

Symptomer på en patologisk tilstand

Symptomer hos patienter med cholecystitis er altid lyse. Det vigtigste symptom er en skarp og alvorlig smerte, som lindres af smertestillende midler, men fremstår lidt senere igen.

Smertefulde fornemmelser er af langvarig karakter, markeret enten i højre side af maven eller omkring hele sin omkreds.

Mavehulen kan svulme, stivne og hærde. Manden er stærkt foruroliget, rushing rundt for at søge hans sted og føler udmattelse. Derudover bemærkede han et skarpt hypotension - sænket blodtryk.

De vigtigste symptomer på cholecystitis omfatter følgende fænomener:

1. Stigning i temperatur, hvilket indikerer udviklingen af ​​betændelse.
2. Kvalme, der ledsages af opkastning galde.
3. Smagen af ​​metal i munden.
4. Alvorlig tør mund og hvid på tungen.
5. Problemer med stolen.
6. Guling af hud og øjne.
7. Misfarvning af afføring.

Det er bemærkelsesværdigt, at angreb af cholecystiti forårsager takykardi. Hvis en sund persons puls er 80 slag i minuttet, så med den pågældende sygdom kan han gå i mål på 120 slag pr. Minut.

Sådan diagnostiseres patologi

For at foretage en nøjagtig diagnose bør læger tage højde for forekomsten af ​​eksisterende eller eksisterende gastrointestinale sygdomme.

Den første metode til diagnosticering af cholecystitis betragtes som palpation af maven: hvis patienten er i smerte, så kan dette indikere den pågældende sygdom.

I medicinsk praksis er der flere metoder til kunstigt at fremkalde smerte. De er:

1. Symptom Myussi - St. George - Der opstår smerter, når man presser på brystbenet -clavikulært mastoidmuskel.
2. Shchetkins symptom - Mussi - ømhed under pres og afslapning i den rigtige hypokondrium.
3. Symptom Ortner - Smerter med en svag tapping med fingrene langs venstre ekstreme kant.

Hvis en person har mindst et af disse symptomer, skal du straks besøge en læge eller ringe til en ambulancebrigade.

I den første fase af diagnosen bør specialister undersøge patienten og undersøge hans klager. For at sikre sygdommens tilstedeværelse ordinerer lægerne en undersøgelse af kroppen.

Det består i at udføre følgende procedurer:

1. Under en generel og biokemisk blodprøve, hvorved det er muligt at detektere en stigning i antallet af ESR, leukocytter, tilstanden af ​​leverenzymer og koncentrationen af ​​bilirubin.
2. Analyse af galde for at bestemme faktor - provokerende angreb.
3. Probing of fractional - duodenal type, under hvilken galde er taget til sin yderligere detaljerede undersøgelse.
4. Holegrafiya - en teknik, hvor læger ser ændringer i galdeblærens struktur og størrelse, sten i den. Derudover er det muligt at opdage forstyrrelser i bevægeligheden af ​​galdekanalerne.
5. Ultralyd - en diagnose, hvor du kan studere blærens funktion og størrelsen af ​​stenene i den tilgængelige.
6. Survey radiografi af indre organer - en undersøgelse, der udføres i tilfælde, hvor læger mistænker udviklingen af ​​peritonitis.

Alle disse metoder og procedurer gør det muligt at vurdere den generelle tilstand af maveskavheden og indstille den endelige diagnose for at påbegynde passende behandling af den patologiske tilstand.

Hvordan man behandler et angreb af cholecystitis

Hjem behandling for akut cholecystiti vil ikke fungere - en person er ikke i stand til at stoppe selv sine symptomer.

Dette tyder på, at patienten skal indlægges hurtigt og holdes under streng kontrol af specialister.

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet, hvordan man fjerner smerten med cholecystitis? Førstehjælp før ambulancens ankomst er dette: En person skal tage en vandret position, drikke enhver modpaspas, anvende noget koldt i maven og drikke te med mynte, hvilket vil fjerne kvalme.

Alle anbefales at vide, hvordan man lindrer cholecystitus hjemme før ambulansbrigaden ankommer. Glem ikke, at de vigtigste terapeutiske foranstaltninger kun skal udføres under stationære forhold efter en fuldstændig undersøgelse og en præcis diagnose.

Lægemiddelterapi

Hvad skal man gøre med cholecystitis? Til behandling af et angreb af akut cholecystiti ordinerer lægerne anvendelsen af ​​visse grupper af stoffer.

Det er værd at overveje dem mere detaljeret:

1. Antibakterielle midler, der eliminerer tegn på inflammatoriske processer: Ampicillin, Azithromycin, Furazolidon.
2. Analgetika, der lindrer smertefulde symptomer: Analgin, Promedol, Baralgin.
3. Antispasmodik med afslappende virkning: Eufillin, No-shpa, Papaverin.
4. Choleretic lægemidler, der bidrager til udviklingen af ​​gald: Hologon, Sorbitol, Allohol, Cholensim.
5. Enzymer, der genopretter leverens funktion: Festal, mezim.

Det skal bemærkes, at disse lægemidler uden at ordinere en læge er forbudt at anvende, fordi de har en række bivirkninger, der er farlige for patientens helbred.

Operationel indgriben

Hvis en person har fået diagnosen kalkcystitus, kan specialister ordinere en operation, hvorunder sten eller hele galdeblæren fjernes.

Under fjernelse af calculi (laparoskopi) bruger læger moderne metoder til kirurgisk indgreb.

Sådanne blide procedurer gør det lettere for patienten at gennemgå operation og genvinde hurtigere. Hertil kommer, at laparoskopi praktisk talt ikke forårsager komplikationer, fordi det udføres gennem en lille punktering i bukhulen under kontrol af ultralyd.

Traditionel medicin i kampen mod cholecystitis

Umiddelbart bør det præciseres, at behandlingsmulighederne for traditionel medicin kun må udføres i tilfælde, hvor patienten ikke har nogen beregning i galdeblæren.

I modsat fald kan urter føre til deres bevægelse og blokering af galdekanalerne. Cholecystitis uden sten kan behandles med følgende opskrifter fra folket:

1. Daglig brug af 100 milliliter bjergaske.
2. Forberedelse af persille bouillon: Tag 10 gram urter, hæld 250 ml kogende vand over dem og lad dem stå. Drikkehjælp bør være et halvt glas 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er mindst 14 dage.
3. Brug af infusion af peberrod: Tag 50 milligram revet peberrod, tilsæt det til et glas kogende vand, lad først infuse i rummet og derefter 24 timer i køleskabet. Tag en infusion på 50 ml før hvert måltid.
4. Kissel fra havre: 0,5 kg havre tages, hældes kogende vand og infunderes i 30 minutter. Derefter dekanteres geléet og drikkes 150 ml 3 gange om dagen.

Hvis et angreb af cholecystitis ikke stopper rettidigt, er der risiko for at udvikle livstruende komplikationer for patienten. For eksempel sepsis eller peritonitis.

Terapeutisk kost

Personer, der er blevet diagnosticeret med den pågældende sygdom, bør følge en bestemt diæt gennem deres liv. Sådanne handlinger vil forhindre tilbagefald af cholecystit og bevare patienternes sundhed.

Ved forværring af patologien er det tilladt at anvende kun jordesuppe i vegetabilsk bouillon, afkogning af korn. Det vigtigste er at drikke rigeligt med vand, mindst 1, 5 liter om dagen.

Når eksacerbationen formindskes, kan kosten udvides. Patienten kan spise vegetabilsk puree, dampet kød, kogt fisk. Det er nødvendigt at opgive råkål, citrus, bælgfrugter, fede, stegte og krydrede retter.

Komplikationer af cholecystitis

Hvis den pågældende patologi ikke behandles i tide, er der risiko for farlige konsekvenser. De er:

1. Peritonitis er en inflammatorisk proces, der opstår i bukhulen og er kendetegnet ved svær smerte i hele maven. Desuden bliver patienten bleg hud og whitens tungen, der opkastes med grønne urenheder.
2. Destruktive og perforerede cholecystitier er patologier, som kan forårsage galnekrose, fistel eller sepsis.

Komplikationer af forskellige beregnede cholecystitier, som skyldes bevægelsen af ​​sten i galdeblæren. Concrements overlapper ofte udfaldet af galde, hvilket fører til indtrængen af ​​infektion i bukhulen.

Sådan forebygges udviklingen af ​​cholecystitis

Der træffes forebyggende foranstaltninger for at forhindre manifestation af sygdommen eller dens gentagelse.

Det er bemærkelsesværdigt, at de overvejede foranstaltninger kan hjælpe med at undgå ikke kun cholecystit, men også gastrit, pancreatitis og mange andre patologier i mave-tarmkanalen.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger omfatter følgende aktioner:

1. Periodisk indgift af lægemidler - hepatoprotektorer, der er i stand til at beskytte og genoprette leverfunktionen: Ursosan, Ursofalk, Phosphogliv, Kars, Galstena.
2. Vedligeholdelse af en sund livsstil: Afvisningen af ​​dårlige vaner, regelmæssig undersøgelse af kroppen, udelukkelse fra kosten af ​​skadelige fødevarer, går i frisk luft.
3. Udfør specielle øvelser, sundere krop.

Glem ikke, at sygdommen er lettere at forhindre end at helbrede. Dette tyder på, at en person skal være opmærksom på deres eget helbred og reagere på kropssignaler rettidigt.

Attack af cholecystitis

Cholecystitis er en inflammatorisk proces i galdeblæren, der ofte opstår som en komplikation af cholelithiasis, dyssenose af galdekanaler og andre patologier i organerne i galde- og fordøjelsessystemerne. Sygdommen kan forekomme i en akut og kronisk form. Og hvis forværringen af ​​kronisk cholecystitis ikke er en alvorlig trussel, så er et akut angreb farligt og kræver akut lægehjælp.

grunde

Symptomer på et angreb af cholecystit kan forekomme efter stress, være en konsekvens af fysisk inaktivitet (lavmotorisk aktivitet). Fremkalder også et akut angrebskan:

• sygdomme i fordøjelseskanalen (herunder hypoacid gastritis, pancreas reflux);
• krænkelse af udstrømningen af ​​galde, dens stagnation;
• penetration af patogen flora i galdevejen og blæren;
• viral hepatitis;
• gallsten sygdom (bliver årsagen til beregning af cholecystitis);
• overeating, misbrug af slik, fedtholdig, stegt og krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer;
• fastende, overholdelse af en streng kost for vægttab
• drikker alkohol.

Hos patienter med diabetes og fedme, atherosklerose, øges sandsynligheden for at udvikle cholecystitis.

symptomer

Cholecystitis kan forekomme i en akut og kronisk form, den kan være beregning og beregning (med dannelse af sten). Symptomer på kronisk inflammation er milde, forværres kun med forværring af sygdommen. Derudover er der i kronisk cholecystitis (i remission) ingen smerte i højre side. At erkende forværringen af ​​den kroniske form af sygdommen kan skyldes periodisk kedelig smerte i den rigtige hypokondrium, en følelse af tunghed i maven, anoreksi og dyspepsi.

Et akut angreb går tværtimod ud med et tydeligt klinisk billede. Det begynder med en stærk pludselig smerte i den rigtige hypokondrium af galdekolik. Dens vigtigste symptomer er:

• smerter kan være meget skarpe, som under et angreb af pancreatitis giver til højre skulder, skulderblad, nedre ryg, forværres ved at trykke på højre hypochondrium og epigastrium;
• markant oppustethed, svær spænding i maven
• blodtryk falder;
• svaghed vokser hurtigt, generelt trivsel forværres.

Andre tegn på cholecystitis:

• yellowness af huden og sclera af øjnene;
• kvalme, opkastning med urenheder af galde, ikke at bringe lindring;
• bitterhed i munden;
• diarré, flatulens;
• skarp temperaturstigning
• hjertebanken (puls overstiger 120 slag pr. minut);
• overdreven svedtendens.

komplikationer

Hvis et angreb af cholecystitis ikke behandles, udvikler peritonitis - betændelse i maveskavheden. I dette tilfælde øges smertesyndromet, spredes gennem maven. Der er stærk hudfarve, tungen bliver hvid. I opkast er der grønlige urenheder. Det er også muligt udvikling af destruktive og perforerede cholecystitier, som kan føre til nekrose af galdeblæren, gallfistel, sepsis.

Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

Oftest udvikles komplikationer under et akut angreb af kalkcystitus, der skyldes migrering af sten i galdeblæren. Sten kan blokere galdekanalerne, forhindre strømning af galde eller beskadige galdeblærens slimhinder, hvilket forårsager inficeret indhold at komme ind i bukhulen.

Med udviklingen af ​​exacerbationer er der behov for akut kirurgisk indgreb.

diagnostik

Udseendet af selv mindre symptomer på betændelse i galdeblæren bør være årsagen til hurtig behandling til lægen. For en nøjagtig diagnose af patienten er rettet til sådanne undersøgelser:

• generel og biokemisk blodanalyse (generel analyse afslører en stigning i ESR, neutrofile leukocytose, biokemisk analyse - en stigning i leverenzymer, høje koncentrationer af bilirubin);
• fraktioneret duodenal intubation med prøveudtagning og efterfølgende undersøgelse af galde (for at vurdere galdeegenskaber, identificere bakterieinfektioner);
• holegrafiyu (metode gør det muligt at opdage galdeblærens deformation, tilstedeværelsen af ​​sten, svækket bevægelighed i galdevejen);
• ultralyd (giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​galdeblæren, dens kontraktile funktion, tilstedeværelsen og størrelsen af ​​sten);
• generel røntgen af ​​bukorganerne (udført med formodet peritonitis).

behandling

Derhjemme

Til førstehjælp er det nødvendigt:

• ring en ambulance;
• læg patienten i vandret stilling
• give drotaverin, no-silo eller et andet middel mod en gruppe af antispasmodik;
• påfør koldt i maven;
• Giv patienten mint te for at reducere kvalme;
• efter opkastning skal patienten drikke mineralvand uden gas i små slanger.

Hvad man skal gøre hjemme er forbudt:

• give patienten Analgin og andre midler til den analgetiske gruppe, herunder narkotiske (remedierne lindre smertesyndromet, men slør det kliniske billede, som lægen kan lave en forkert diagnose til, foreskrive den forkerte behandling);
• tage cholagogue præparater;
• anbring en opvarmning pude til mavet område (varme aktiverer reproduktion af patogen flora, øger betændelse under bakterielle infektion);
• tag et varmt bad
• gøre en rensende enema
• udføre gastrisk skylning.

På hospitalet

Behandling af et angreb af cholecystit i stationære forhold omfatter udnævnelsen af:

• analgetika (analgin, baralgin) og antispasmodik (no-shpa, drotaverin, papaverin) - eliminere smertesyndrom;
• antibiotika af cefalosporinerne (Cefazolin, Ceftiraxon) - hæmmer udviklingen af ​​patogen flora i galdeblæren og kanalerne;
• afgiftningsmidler (glukoseopløsning) - fjern tegn på forgiftning
• rehydrationsmidler (salt og kolloide opløsninger) - eliminere dehydrering forårsaget af gentagen opkastning.

Efter at have arresteret akutte symptomer indbefatter det terapeutiske regime:

• hepatoprotektorer (Gepabene, Essentiale, Livarol) - støtte leveren funktion;
• koleretiske lægemidler (Cholenzim, Sorbitol, Khologon) - aktivere produktion og udstrømning af galde, eliminere overbelastning i galdeblæren;
• enzymer (Mezim, Creon, Festal) - normalisere fordøjelsesprocesserne;
• midler til at bidrage til opløsning af galdesten (Ursosan, Ursofalk) - foreskrevet for kalkcystitis forårsaget af kolelithiasis.

Et angreb af ikke-kalkuleret cholecystit på hospitalet kan stoppes om 3 dage og 10-12 dage efter angrebet, er inflammationen fuldstændig elimineret, patienten udtømmes. Yderligere behandling udføres hjemme.

drift

I tilfælde af kalkcystitus er den mest almindelige beslutning at udføre en operation for at fjerne calculi (laparoskopi) eller galdeblære (cholecystektomi).

Til fjernelse af sten anvendes sparsomme endoskopiske teknikker, som er lettere at bære, ikke kræver langvarig genopretning, og mindre ofte forårsager komplikationer. Laparoskopi udføres gennem en lille punktering på maven under kontrol af ultralyd. Hvis i galdeblæren mange sten, fjernes den.

Hvis peritonitis udvikler eller et akut angreb ikke stopper med medicin, er det nødvendigt med akut kirurgisk indgreb.

diæt

Kost er en integreret del af terapien i alle former og faser af sygdommen.

De første 2-3 dage efter angrebet er terapeutisk fastning vist. I denne periode er det tilladt at drikke kun varmt, ikke-kulsyreholdigt mineralvand og grøn te med mynte uden sukker.

Derefter indføres langsomt koncentrerede bouillon, viskøse porrer, mosede supper gradvist i menuen. Patienterne anbefales at bruge fraktionerede måltider (mindst 5-6 gange om dagen med intervaller på højst 4 timer) ved brug af kogte, stuede eller bagefter.

Fra menuen skal du udelukke:

• fede kød;
• mayonnaise;
• svampe;
• bønner;
• rågrøntsager med grov fiber (kål, paprika, rogn, radise);
• kager.

I fremtiden forbydes stegte, krydrede, fede, røget kød, muffins og chokolade, kulsyreholdige drikkevarer og alkohol forbudt. Basen af ​​kosten skal være fedtfattige sorter af kød og fisk, dampomeletter, korn, friske grøntsagssalater, krydret med vegetabilsk olie, fedtfattige mejeriprodukter, frugt og bær. Af drikkevarer tillades ikke sure sure saft, fortyndet med vand, frugtdrikke, frugtdrikke, bouillon hofter, urte og grøn te.

Folkemedicin

For at forhindre forværring af kronisk ikke-kalkuleret cholecystit, anbefaler de folkemæssige retsmidler, der fortynder galde og stimulerer udstrømningen, som har en antiinflammatorisk effekt. Disse er hovedsageligt afkog og infusioner af lægeplanter og deres samlinger:

• kamille;
• Helichrysum;
• majs stigmas;
• røllike;
• birkeknopper;
• vejbred;
• pebermynte.

• rowan juice (drik 100 ml tre gange om dagen);
• afkogning af persille (10 g grøntsager hæld et glas kogende vand, insisterer, tage 100 ml tre gange om dagen i 2 uger);
• peberrodsinfusion (50 mg revet peberrod hæld et glas varmt vand, insister først ved stuetemperatur, derefter en anden dag i køleskabet, tag varmen 50 ml tre gange om dagen før måltider);
• havregryn kissel (500 g havre hæld kogende vand, insistere en halv time, belastning, drik ½ kop tre gange om dagen).

Et angreb af akut cholecystiti er en farlig tilstand, der i mangel af rettidig lægehjælp fører til peritonitis, sepsis og andre komplikationer, der truer ikke kun helbredet, men også patientens liv. Akut cholecystit kræver rettidig kompetent behandling. Og for at forhindre tilbagevendende angreb vil hjælpe med passende ernæring, en aktiv livsstil, rettidig diagnose og behandling af fordøjelsessystemet, lever og bugspytkirtlen, spa-behandling med brug af helbredende mineralvand.