Botkin sygdom symptomer, hvordan det overføres

I dag kender verden en million forskellige sygdomme, hvoraf de fleste har lært at lykkes med at kæmpe. Selvfølgelig møder vi i vores liv kun nogle sygdomme. En af disse er Botkins sygdom. Hvordan denne sygdom overføres, skal enhver mor vide, hvordan man behandler og forhindrer det. Infektionen rammer trods alt barnets krop.

Hvad er hepatitis?

Leveren er et af de vigtigste menneskelige organer. Det syntetiserer proteiner og galdesyrer, udfører akkumulering og nedbrydning af glucose. Leverens hovedfunktion er at filtrere alle indkomne stoffer. Selvfølgelig, hvis leveren af leveren er svækket, lider hele menneskekroppen.

Årsagerne til sygdommen i dette organ kan være flere:

Infektioner (hepatitis A, B, C, E, D). Diabetes mellitus. Langsigtet brug af antibakterielle stoffer og andre stoffer. Alkoholmisbrug. Arv. Økologi. Livsstil og uacceptable arbejdsvilkår.

Blandt leverens sygdomme er:

Viral hepatitis (A, B, C, etc.). Hver form har sine egne egenskaber ved udvikling, metoder til behandling og konsekvenser. Alle former for viral hepatitis overføres gennem husstandskontakt, via sæd, og også fra moder til barn. Giftig hepatitis er en reaktion på medicin. Alkoholisk hepatitis skyldes misbrug af alkoholholdige drikkevarer.

Alle hepatitis, undtagen form C, kan behandles. Hepatitis C er levercirrhose. Der er ingen kur mod denne sygdom. Sygdommen er altid dødelig.

Hepatitis A.

Eller hvad de kalder det - Botkin's sygdom (til ære for den læge, der opdagede sygdommen) - En akut virussygdom, der primært påvirker leveren. Nervesystemet, fordøjelsessystemet og nyrerne påvirkes også.

Sygdommen kan kaldes en epidemi, hvor udbrud er karakteristiske for lande i Afrika, Asien og Sydamerika.

En stor procentdel af patienter med hepatitis A er børn, unge og ældre. De vigtigste symptomer på Botkins sygdom er gulsot, hovedpine, diarré. Hepatitis A er en helbredes sygdom. Nok tid til at gå til hospitalet for at få hjælp. Der er selvfølgelig dødsfald - 0,1 - 0,3%.

Årsager til sygdom

Hepatitis A virus er meget modstandsdygtig overfor miljøet. Det har en syrefast modstandsdæksel, som følge af, at den beskyttende barriere i maven ikke er forfærdelig for den. I lang tid opbevares hepatitis B bakterier i vand. Derfor er den vigtigste årsag til epidemier - forurenet kilder til drikkevand. Botkin's sygdom overføres også af kontakt-husstand, undertiden ved luftbårne dråber, også gennem blod. En virus kan bære fluer på sig selv. Bakterier, der kommer ind i kroppen, absorberes gennem tarmene ind i blodet og spredes derefter gennem kroppen og inficerer leveren.

Inkubationsperioden er fra 10 til 40 dage, hvorefter de første symptomer på sygdommen begynder. Når man først har været syg med gulsot, får en person en stabil immunitet i livet. Bloddonorer sådanne mennesker kan ikke længere være.

Symptomer på Botkins sygdom

Hepatitis A kan forekomme i kroppen i flere former: lys (de fleste tilfælde), moderat (ca. 30%) og svær (1-3%).

Afhængig af sygdomsformen kan symptomerne også være forskellige. Dette er hovedsagelig:

Øget kropstemperatur, sløvhed, træthed. Kvalme, opkastning, forstyrret. Smerter i leveren. Ved palpation er dette organ markant forstørret. Forstyrret søvn, mangel på appetit. En løbende næse og hoste kan forekomme. Øjens hud og hud får en karakteristisk gullig farve. Den icteric periode varer fra tre til seks uger. Urinen bliver mørk, og fæces tværtimod bliver misfarvede.

Symptomerne på sygdommen opfattes ofte som en almindelig forkølelse (influenza, ARVI) og ikke for Botkins sygdom. Symptomer forværres, gulsot vises, og først så kommer patienterne til lægen.

I gennemsnit varer sygdommen ca. 40 dage. Sygdomsforløbet afhænger af alder, immunitet, associerede sygdomme og behandlingsmetoder.

Enårige børn og ældre lider af infektionen. Derfor bør alle vide, hvad der er Botkins sygdom, hvordan det overføres og hvilke symptomer det har. Faktisk påvirker sygdommen ofte hele familier. Tidlig diagnose kan beskytte mod alvorlige former for sygdommen.

Komplikationer efter hepatitis A

Hepatitis A er i modsætning til dens andre former fuldstændig helbredes. Efter terapi er leverfunktionen genoprettet. Folk erhverver livslang immunitet.

I sjældne tilfælde forårsager Botkins sygdom sundhedsproblemer. Årsager, symptomer på komplikationer kan kun associeres med manglende overholdelse af lægens recept, sengeluft og ukorrekt kost.

Patienterne kan klage over fortsat smerte, opkastning i yderligere to måneder efter behandlingen. Dette er normalt, ikke panik.

Minimering af komplikationer og konsekvenser af hepatitis er mulig ved hjælp af ordentlig kosternæring.

Fødevarer bør indtages i små portioner, men ofte. Under sygdommen mister en person en stor mængde vitaminer, så sørg for at fylde dem. I kosten skal der være friske grøntsager, frugter, juice, mejeriprodukter. Det er forbudt at forbruge fede, saltede, røget, syltede og krydrede fødevarer. "Udladning" dage er velkomne. Mejeriprodukter, grøntsager og frugter er velegnet til dette. De, der kan lide alkohol, skal give dem op i et stykke tid. Alt mad skal behandles grundigt.

Hvordan man behandler Botkin's sygdom?

Først og fremmest skal der etableres en nøjagtig diagnose på hospitalet. Kun en læge, efter at have undersøgt og bestået alle testene, kan give patienten en mening. I betragtning af at Botkins sygdom ikke altid har symptomer, er det umuligt at tale om tilstedeværelsen af infektion i kroppen uden yderligere diagnostik. Til forskning er det nødvendigt: blod (generel og biokemisk analyse foretages), urin og afføring. Hvis klasse M antistoffer blev påvist i biomaterialer, indikerer dette forekomsten af en infektion i kroppen. Antistoffer af klasse G - immunitet mod sygdom.

Bestem, hvordan man behandler Botkins sygdom, symptomer. Behandling af lette og mellemstore former for sygdommen kan gøres hjemme. Det vigtigste er sengestil og kostmad. En vigtig rolle er at spille ved at drikke, hvilket er nødvendigt for at reducere forgiftning. Terapi af alvorlig hepatitis A udføres permanent i de smitsomme sygdomsafdelinger.

For at forbedre leverfunktionen ud over vitaminer kan specifikke lægemidler som Gepabene og Essentiale ordineres.

Kost nummer 5 i leversygdom

Det er ingen hemmelighed, at korrekt og sund mad er den bedste assistent i kampen mod sygdomme og infektioner. For hver type sygdom er der medicinske ernæringsordninger udviklet af den sovjetiske ernæringsekspert Mikhail Pevzner.

Kost nummer 5 er designet specielt til at forbedre leverfunktionen. Essensen af kosten er at begrænse forbruget af fede og usunde fødevarer. Så på sygdomstidspunktet skal du udelukke:

Røget, fedt, marinader, pickles og slagteaffald. Friske kager og konfektureprodukter. Krydderige krydderier og krydderier. Kobberholdige drikkevarer, stærk kaffe og alkohol. Gårsdagens brød, tørrede melprodukter. Kager, supper, porrer. Grøntsager, frugter. Mager kød og bouillon. Chai, juice, kaffe med mælk. Vitaminer.

Madlavning er bedre for et par. Så et stort antal gavnlige sporstoffer.

Symptomer på Botkins sygdom hos børn

Botkin's sygdom refererer til akutte intestinale infektioner. Du kan blive smittet gennem mad, vand og også fra inficerede patienter.

Den gennemsnitlige inkubationsperiode er 28 dage, hvorefter sygdommen selv begynder, som består af tre faser: predzheltushny, icteric og restitutionsperiode. Symptomerne på hver periode er deres egen.

I sygdommens første fase bliver barnet meget lækkert, taber sin appetit. Søvn kan være forstyrret, temperaturen kan stige. Kvalme, opkastning, diarré optræder. Denne periode er også karakteriseret ved udseendet af hoste og løbende næse.

Symptomer på Botkins sygdom hos voksne og hos børn i starten er de samme og kan ofte forveksles med en anden sygdom (for eksempel influenza). Når den icteric periode begynder, forbedrer patientens tilstand. Imidlertid vises yellowness på øjemembraner og hud. Der kan også være smerter i leveren. På dette tidspunkt begynder patienten at opfatte symptomerne på Botkins sygdom korrekt og søger hjælp fra en læge.

Gendannelsesperioden er karakteriseret ved gradvis udryddelse af alle symptomer. Leverens funktioner genoprettes, patientens tilstand er stabiliseret. Nogle gange kan kvalme og smerte vedblive i en måned eller to efter genopretning.

I betragtning af hvor svært Botkins sygdom kan være, hvordan patogenet overføres, er det bedre at udføre behandling på hospitaler. Dette gælder især for familier med små børn eller ældre.

Botkin's sygdom og graviditet

Botkin's sygdom er en meget farlig sygdom for forventede mødre. Hvis størstedelen af mennesker med hepatitis A lider af milde og moderate former for sygdommen, så lider gravide kvinder næsten altid af en alvorlig form.

Botkins sygdom under graviditet er årsagen til leverdystrofi. Infektionen trænger også ind i placenta til barnet. Børn født til inficerede mødre har ofte forskellige defekter og patologier. Den samme kvinde kan dø under fødslen. Dette skyldes, at sygdommen påvirker blodkoagulation. Kejsersnitt er også kontraindiceret.

I alle svangerskabsfasen er årsagen til miskramninger, for tidlige fødsler og dødfødte børn Botkins sygdom. Symptomer, behandling og tegn på Botkins sygdom bør være kendt for hver kvinde. Korrekt forebyggende foranstaltninger vil hjælpe hende med at beskytte sig mod de triste konsekvenser af denne sygdom under graviditeten.

Hepatitis A Forebyggelse

Af alle typer hepatitis er det nemmest at forebygge infektion med hepatitis A (Botkin's sygdom), som overføres via fækal-oral vej. For at gøre dette er det nok at følge reglerne for personlig hygiejne samt uddanne folk om denne sygdom.

Symptomer på Botkins sygdom kan være forskellige, men de vigtigste er gulsot, opkastning, hovedpine og diarré. Hvis folk søgte hjælp rettidigt, ville antallet af patienter måske blive reduceret betydeligt. Faktisk varer inkubationstiden for hepatitis A lang tid, og hele denne tid er en person allerede bærer af patogenet.

For at beskytte dig selv og kære fra denne sygdom, bør du følge disse enkle regler:

Altid og overalt skal du vaske dine hænder med sæbe. Håndter fødevaren grundigt. Grøntsager og frugter bør kun vaskes under rindende vand. Det er bedre at koge ledningsvand. Bakteriepatogener er modstandsdygtige over for vandmiljøet og koger dem i minutter. Fødevarer bør købes i specialbutikker og ikke på naturlige markeder. Hvis det er muligt, er det bedre at blive vaccineret mod hepatitis A.

Velsigne dig!

"Botkins sygdom, symptomer, behandling, komplikationer" er et emne, som alle bør blive bekendt med. Årsagen til mange sygdomme og infektioner er uvidenhed!

Når en person er vidende, se en læge rettidigt, så vil der være færre komplikationer. Det skal huskes, at alvorlige former for hepatitis A kan forårsage cirrose og levercancer, selvom det sker meget sjældent.

En af de mindst farlige og prognostisk-venlige typer af hepatitis er type A eller Botkin's sygdom. På trods af at sygdommen er ganske vanskelig for patienten, forårsager den som regel ikke negative konsekvenser for leveren og slutter positivt med fuld tilbagesendelse af en person med udvikling af livslang immunitet.

Hvordan sendes gulsot eller Botkin's sygdom?

Den pågældende sygdom har en virusinfektiøs karakter og overføres via den fecale orale indre rute. Det betyder, at en bærer af hepatitis, som ikke følger personlige hygiejnebestemmelser, f.eks. Ikke vasker hænderne efter at have været på toilettet, er potentielt farlig. Når du deler retter, kosmetik med en sådan person, er risikoen for infektion meget høj. Derudover overføres gulsot med mad og vand.

Det skal bemærkes, at direkte kontakt med bæreren af hepatitis A ikke er nødvendig.

Symptomer på Botkins sygdom

Inkubationsperioden er uden kliniske manifestationer, denne gang er fra 2 uger til 50 dage.

Efter dette interval vises de første tegn på Botkins sygdom:

høj feber palpabel svaghed, konstant søvnighed og træthed; tyngde i leveren smerte i den øvre epigastriske region kvalme, opkastning; det efterfølgende fald i legemstemperatur til subfebrile værdier; mangel på appetit, anoreksi; forstørret lever i størrelse; mørk urin opkøb af afføring meget lys farve, op til hvidt; ubehag ved bøjning og ubøjelige ledd; gulning af hud og øjne samt ganen.

Det skal bemærkes, at toppen af sygdommen kommer meget hurtigt, og efter at huden er helt gul og scleraen en person begynder at føle sig meget bedre, nedsættes leveren i volumen. Desuden er patienten fra nu af ikke længere smitsom.

Infektiøs hepatitis eller Botkins sygdom - behandling

Faktisk kan menneskekroppen helbredes uafhængigt og i nogle tilfælde overføres gulsot "på fødderne" uden særlig behandling.

For at fremskynde helingsprocessen er patienten forsynet med sengeline, en kost er nødvendig (først nr. 5a og derefter nr. 5), der tager afgiftepræparater og vitaminer. Det anbefales også at øge det daglige volumen af forbruget af væske - ca. 3 liter vand om dagen. Vedligeholdelse af vand-saltbalance og kroppens beskyttende funktioner administreres ved intravenøs administration af Ringer-Locke-opløsning, glucose.

De fleste hepatologer praktiserer også infusioner med sorbenter (Reosorbilact) og hepatoprotektorer (Glutargin). Symptomatisk behandling indbefatter undertiden injektioner af Papaverine og Vikasola - lægemidler, som kan lindre spasmen af glatte muskler i bughulen.

Således er terapi primært rettet mod at eliminere tegn på hepatitis A og forbedre patientens generelle trivsel. Yderligere kan hepatoprotektorer anvendes til præ-oral administration (Gepabene, Ursosan).

Det er vigtigt at huske, at det på trods af mangel på komplikationer ved Botkins sygdom er en alvorlig sygdom, der ødelægger alle kroppens systemer på grund af giftige forbindelser. Behandlingens varighed er derfor ca. 1 måned, hvorefter personen får undtagelse fra arbejde i en periode på yderligere 2 uger. Desuden går svaghed ikke straks og fortsætter i 3-6 måneder, hvor du bør fortsætte med at følge en kost og forsøge at undgå både fysisk og følelsesmæssig stress.

Forebyggelse af Botkins sygdom

Det eneste mål, der kan hjælpe med at forhindre infektion, er at følge hygiejnereglerne. Det er nødvendigt at overvåge renheden af hænder, vand og mad forbruges. Prøv at mindre kontakt med skrupelløse mennesker, spis ikke på mistænkelige steder og prøv ikke uvaskede bær, frugter på markederne.

Botkin's sygdom

Botkin's sygdom (viral hepatitis A) er en leverinfektion, hvilket er en af de gunstigste former for hepatitis, da den ikke er tilbøjelig til at blive kronisk. Botkin's sygdom er en af de mest almindelige tarminfektioner. Alle kategorier af befolkningen er modtagelige for sygdommen, oftest er hepatitis A diagnosticeret hos børn, men i de senere år har der været en stigning i forekomsten hos voksne.

Udbredelsen af denne form for hepatitis er direkte relateret til dårlige hygiejneforhold og et varmt klima, så dette tal er særlig højt i udviklingslandene.

Med en rettidig og korrekt udvalgt behandling er prognosen gunstig. Fuld restaurering af leverfunktion forekommer i ca. 90% af tilfældene.

Årsager og risikofaktorer

Hepatitis A-virus er et RNA-virus af Hepatovirus-slægten. Det er ret stabilt i miljøet: Ved en temperatur på 4 ° C vedvarer det i flere måneder ved -20 ° C det vedvarer i mange år ved stuetemperatur i flere uger. Modstår kogning i op til 5 minutter; når det udsættes for ultraviolet inaktivering sker inden for et minut; nogen tid i stand til at opretholde levedygtigheden i chloreret vand fra vand. Den har en syrefast modstandsdæksel, der gør det muligt at passere gennem den sure mavemiljø uden skade. Hepatitis A-virus er karakteriseret ved høj immunogenicitet, efter en udsat sygdom udvikler en person en vedvarende livslang immunitet.

Kilden til infektion er en syg person. Infektion forekommer overvejende ved kontakt-husstand (gennem retter, andre husholdningsartikler) og ved smagsstoffer (ved at spise forurenet mad). Når hepatitis A-virus kommer ind i de offentlige vandtanke, forekommer der udbrud af sygdommen. Mindre almindelig er den parenterale overførselsvej - gennem blodet i strid med reglerne for intravenøs injektion, hæmofransfusion og tandbehandling.

Spredningen af Botkins sygdom forekommer oftest i børns grupper. I risiko er medarbejdere i offentlige catering-, medicinske og sanatorium-udvej institutioner, mennesker, der fører en asocial livsstil.

Ofte rammer Botkins sygdom børn 3-12 år og unge. Forekomsten er sæsonbestemt, dens stigning observeres i sommeren-efteråret.

Former af sygdommen

En sygdom hos Botkin kan have en typisk (med tilstedeværelse af symptomer karakteriseret ved hepatitis) og atypiske (ingen specifikke symptomer) kursus.

Afhængigt af det kliniske billede er følgende sygdomsformer udmærket:

I løbet af sygdomsforløbet kan Botkins sygdom være akut eller langvarig. Afhængig af sværhedsgraden: mild, moderat og tung.

Prodromalperioden for en Botkins sygdom kan fortsætte i den feberiske, dyspeptiske, asteno vegetative og blandede form.

Stage af sygdommen

I klinisk forløb af en typisk variant af Botkins sygdom er der tre trin:

Prodromal (dozheltushny) periode.
Icterisk periode.
Rekonvalescens.

Efter afslutningen af den icteric periode begynder konvalescens, dvs. genopretning. Der er en regression af forgiftning, gulsot, størrelsen af leveren normaliseret. Denne fase kan vare 3-6 måneder.

Symptomer på Botkins sygdom

I nogle tilfælde (oftest hos børn under 6 år) er sygdommen asymptomatisk.

Inkubationsperioden for Botkins sygdom er 3-4 uger. Begyndelsen er normalt akut.

Den febrile variant af den prodromale periode af Botkin's sygdom er kendetegnet ved en stigning i temperatur til høje tal, ledsaget af udtalt tegn på forgiftning af kroppen (svaghed, hovedpine, smerter i led og muskler, appetitløshed), kvalme, hævelse, ubehag i maven og leverområdet og symptomer på katarral betændelse i det øvre luftveje - ondt i halsen, rhinitis, tør hoste.

I den dyspeptiske variant af sygdommens prodromale periode er catarrale symptomer sædvanligvis fraværende. Patienter klager over kvalme, opkastning, hævelse, bitter smag i munden, kedelig smerte i den rigtige hypokondrium og epigastriske region samt ubehagelig afføring (diarré eller forstoppelse eller deres veksling).

Den asteno vegetative variant af præ-gulsott periode er ikke særlig specifik. Der er generel svaghed, sløvhed, træthed, nedsat præstation, søvnforstyrrelse, appetitløshed. I nogle tilfælde kan sygdommen begynde med udvikling af gulsot i mangel af tegn på prodromalperioden.

For en blandet variant af prodromalperioden er en kombination af flere kliniske syndrom karakteristisk.

Prodromalperioden varer normalt fra to til ti dage, og går gradvist ind i det icteric stadium. Tegnene på generel forgiftning forsvinder, kroppstemperaturen normaliserer, patientens generelle tilstand forbedres. Men dyspeptiske symptomer, som regel, vedbliver ikke kun, men bliver også mere udtalt. Andre symptomer på Botkin's sygdom i den icteric periode omfatter mørkningen af urinen, icteric sclera, gule slimhinder i den bløde gane og frenul i tungen og derefter huden. Gullig blomst findes på tungen og tænderne. Afføring lyser op for at fuldføre misfarvning.

Ved et alvorligt forløb af Botkins sygdom udvikler hæmoragisk syndrom (blødninger, petechiae optræder på huden og slimhinderne, næseblodene osv.). Leveren er forstørret, smertefuld i palpation, i 10-20% af tilfældene forekommer en stigning i milten. Observeret bradykardi og hypotension, kan udvikle astheno-vegetative symptomer, lidelser i centralnervesystemet.

Varigheden af den icteric periode varierer fra flere uger til en måned, hvorefter genopretning begynder, dvs. genopretning. Der er en regression af forgiftning, gulsot, størrelsen af leveren normaliseret. Denne fase kan vare 3-6 måneder.

Botkin's sygdom opstår sædvanligvis i mild eller moderat form. Overgangen af sygdommen til den kroniske form eller til virusbæreren (latent form) forekommer ikke.

I sjældne tilfælde kan cholangitis, galde dyskinesi og galdeblære, cholecystitis udvikle sig på baggrund af Botkins sygdom. Se også:

diagnostik

Til diagnose, en samling af klager og anamnese, fysisk undersøgelse, laboratorietest af blod og urin. For at bestemme den morfologiske og funktionelle tilstand af leveren resort til metoder til instrumentelle diagnose.

Generelt viste blodprøven et fald i antallet af leukocytter, lymfocytose, øget ESR. Under den biokemiske undersøgelse af blod er en skarp (8-10 gange) forøgelse af hepatisk transaminases aktivitet, en stigning i koncentrationen af bilirubin (hovedsageligt på grund af direkte bilirubin) detekteret et fald i niveauet af albumin. Prothrombinindekset er normalt under normalt.

Den specifikke diagnose af Botkins sygdom, det vil sige identifikationen af patogenet, udføres under anvendelse af enzymimmunoassay og radioimmunoassays. I den icteric periode er der en stigning i IgM titer, på stadium af konvalescens - IgG. Derudover udføres påvisningen af RNA i hepatitis A-viruset ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion.

behandling

Behandling af Botkin's sygdom i de fleste tilfælde udføres på ambulant basis. Hospitalisering er kun nødvendig for alvorlige former for sygdommen ifølge epidemiologiske indikationer. I nærværelse af alvorlige tegn på forgiftning viser sengeluften. En vigtig del af terapien er slankekure (bord nr. 5 ifølge Pevzner) og drikkeplanen (tungt drikke).

Etiotrop terapi af hepatitis A er ikke udviklet. Behandlingen sigter mod at reducere symptomer og patogenetisk korrektion. For at reducere tegn på alvorlig forgiftning udføres intravenøs infusion af krystalloidopløsninger. For at normalisere fordøjelsesprocesserne anvendes lactulosepræparater. For at forhindre udviklingen af cholestase er antispasmodika ordineret. I nogle tilfælde er der behov for brug af kortikosteroidlægemidler. Med udviklingen af hæmoragisk syndrom kan der kræves brug af hæmostatiske lægemidler, som infunderes i maven med en probe. Ved tiltrædelse af en bakteriel infektion anvendes antibakterielle lægemidler.

Efter forsvinden af sygdommens kliniske manifestationer er klinisk opfølgning vist af en gastroenterolog i 3-6 måneder.

Hepatitis A vaccination anbefales til børn fra andet livsår, såvel som voksne, der ikke har nogen Botkins historie, og som har øget risiko for infektion.

Mulige komplikationer og konsekvenser

I sjældne tilfælde kan cholangitis, galde dyskinesi og galdeblære, cholecystitis udvikle sig på baggrund af Botkins sygdom. Alvorlige komplikationer af leveren (akut hepatisk encefalopati), alvorlige indre blødninger, cirrose, levercancer, koma og død er yderst sjældne.

outlook

Med en rettidig og korrekt udvalgt behandling er prognosen gunstig. Fuld restaurering af leverfunktion forekommer i ca. 90% af tilfældene, de resterende patienter har restvirkninger. Dødeligheden i Botkins sygdom er ikke mere end 0,04%.

Udbredelsen af denne form for hepatitis er direkte relateret til dårlige hygiejneforhold og et varmt klima, så dette tal er særlig højt i udviklingslandene.

forebyggelse

Almindelige forebyggende foranstaltninger med henblik på at forebygge udviklingen af smitsom leverbetændelse, omfatter kontrol over udledning af spildevand, der giver kvalitet drikkevand rensning, der giver befolkningen med mad i overensstemmelse med de sanitære og hygiejniske krav, der giver de nødvendige foranstaltninger vedrørende karantæne under udbrud af smitsomme sygdomme i de organiserede børn og voksne kollektiver. Kontaktpersoner er underlagt observation i måneden fra det øjeblik, hvor patienten er i kontakt. Inden for infektion bør desinfektionsforanstaltninger udføres.

Vaccination mod hepatitis A anbefales til børn, startende fra det andet år af livet, såvel som voksne med en historie af manglende Botkin sygdom og som derfor har en øget risiko for infektion (medicinsk personale af smitsomme afdelinger, medarbejdere af vandforsyninger og offentlig catering, person med afrejse i området epidemiologisk farligt for viral hepatitis A, personale i førskoleinstitutioner, socialarbejdere i kontakt med indsprøjtning af stofmisbrugere mv.).

For at reducere risikoen for smitte med hepatitis A rådes til at iagttage god personlig hygiejne, ikke spiser mad af tvivlsom kvalitet, for at undgå brugen af vand fra tvivlsomme kilder og åbne vandområder, undgå kontakt med syge Botkin sygdom.

Hepatitis A (Botkin's sygdom): symptomer, overførselsmetoder, diagnose og behandling

Hepatitis A, også kendt som Botkin's sygdom, er en akut infektionssygdom, der påvirker leveren. Kilden til patogenet er en syg person. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen bliver op til 10 millioner mennesker syg med hepatitis A hvert år. I tidlig barndom kan patologi overføres i slettet form.

Incidensen er afhængig af overholdelsen af reglerne om personlig hygiejne på forskellige områder, institutioner og hold.

Karakteristik af patogenet

Bemærk venligst: Botkin's sygdom er præget af sæsonbestemt. Topincidensen forekommer i sommeren-efteråret. De fleste tilfælde er børn og teenagere fra 4 til 15 år, såvel som unge.

Den forårsagende middel til Botkin's sygdom er en RNA-indeholdende hepatitis A-virus (ifølge den engelske sprognomenklatur - HAV), der tilhører familien Picornaviridae. Dette infektiøse middel er blottet for skallen. I øjeblikket er der kun identificeret en serologisk type virus, men der findes en række forskellige genotyper.

Hovedinfektionen, smøremiddelet, er gennem forurenet vand, mad og redskaber, som den inficerede person brugte. Mekanismen for virusoverførsel er fækal-oral. Eksperter udelukker ikke, at mekanisk transmission kan udføres af nogle arter af insekter (især indenlandske fluer). Der er tegn på, at der i sjældne tilfælde er mulig parenteral transmission af HAV (med helblod, plasma eller røde blodlegemer).

Botkin's sygdomsfremkaldende middel er meget resistent over for detergenter, syreopløsninger, ether og chlor. Den bevarer virulens under tørring og termisk eksponering (op til + 60 ° C). I vandmiljøet (både i hav og i ferskvand) kan virussen opretholde levedygtigheden i flere måneder. HAV er modtagelig for formalin, og når det koges, dør det om 5 minutter.

Isolering af et infektiøst middel med afføring begynder ved inkubationsperiodens udløb og fortsætter gennem hele den præikteriske fase. Når en patient har et så karakteristisk klinisk symptom som gulsot, er HAV ikke længere detekterbart i afføring.

Sygdomsudvikling

Inkubationsperioden (skjult) af denne sygdom varierer fra 1 uge til 50 dage (i gennemsnit fra 2 til 4 uger).

For Botkins sygdom er karakteriseret ved fraværet af en kronisk form af banen. Patologi forårsager ikke permanent skade på leveren. Efter sygdommen er engang blevet overført, producerer det humane immunsystem antistoffer, hvilket skyldes, at vedvarende immunitet efterfølges.

Den icteric periode, på grund af den lyse manifestation af kliniske symptomer, varer fra en uge til en og en halv time.

Genopretningsperioden begynder med en generel forbedring af trivsel og et fald i gulsot. Subklusivitet (lille skumhed) af scleraen, følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium, let hepatomegali og asteni kan vare i lang tid.

Symptomer på viral hepatitis

Patogenet har en skadelig virkning på leverceller. Organvæv er underlagt inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som ledsages af generel forgiftning af kroppen.

"Indgangsporten" til virussen er epitelcellerne i fordøjelseskanalen. Af disse går patogenet ind i blodbanen og migrerer til leveren, hvor den aktivt multiplicerer i "Kupffer-celler" (makrofager) og hepatocytter. HAV går så ind i galden og udskilles gennem tarmene.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sygdom:

tab af appetit
generel ulempe
muskel- og ledsmerter
kvalme;
opkastning;
løs afføring (ikke altid);
feberisk reaktion (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Vigtigt: hos mange patienter, især hos børn, kan der ikke forekomme tidlige symptomer (tegn på forgiftning og feber) med Botkins sygdom.

Med udviklingen af viral hepatitis A er der:

hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
mørk urin (til "kaffe farve);
afføring misfarvning;
kedelig smerte i leveren (i den rigtige hypokondrium);
gulning af sclera af øjne og hud.

diagnostik

Diagnosen af viral hepatitis A er lavet af en specialist på grundlag af et karakteristisk klinisk billede og data opnået i laboratorieundersøgelser. Viruset registreres kun i afføringen i slutningen af den "skjulte" periode, og i tidligere stadier (allerede 1-2 uger efter, at det smitsomme middel kommer ind i kroppen) kan specifikke anti-HAV-immunoglobuliner (IgM) detekteres i blodet.

I den akutte fase viser laboratorieundersøgelser en stigning i aktiviteten af serumenzymer, især aldolase, asat (aspartataminotransferase) og alat (alaninaminotransferase). AlAT forekommer på grund af ødelæggelsen af leverceller af virussen.

Et andet diagnostisk tegn på Botkins sygdom er en stigning i bilirubins blodniveau. I perioden med gulsot fra blodets side, monocytose, relativ lymfocytose, leukopeni og i nogle tilfælde en afmatning af erythrocytsedimenteringshastigheden kan også bestemmes.

Slutningen af den akutte fase af Botkins sygdom er indikeret ved udseendet af specifikt IgG i patientens blod. Fra dette punkt kan vi tale om dannelsen af vedvarende immunitet mod hepatitis A-viruset.

Behandling af viral hepatitis A

Etiotrop behandling af Botkins sygdom eksisterer ikke. Patienter med mistænkt viral hepatitis er placeret i infektiøse afdelinger på hospitaler.

Basis for terapi er kost (bord nummer 5 med begrænsning af saltindtag) og blid regime.

Patienterne kræver tilstedeværelsen i kosten af en stor mængde væske til hurtig eliminering af toksiner. Alkalisk mineralvand og naturlige juice på 2-3 liter pr. Dag anbefales.

Ved moderat strømning er intravenøs administration af Ringer-Locke og glucoseopløsninger (5%) vist i 250-300 ml hver. I tilfælde af udtalt forgiftning kræves intravenøs infusion af reopolyglucin eller hemodez på 200-400 ml.

I alvorlige tilfælde er patienter underlagt overførsel til intensivafdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glucose pr. Dag samt Lobari-opløsning (op til 1,5 liter om dagen).

Hvis sygdommen er kompliceret ved akut leversvigt, kan albumin (15%, 200-300 ml pr. Dag) og sorbitol (20%, 250-500 ml pr. Dag) og prednison (intramuskulær eller intravenøs) 60- 90 mg pr. Dag og kontracel (10 000-30 000 IE pr. Dag).

I nogle tilfælde kan blodtransfusion udvælges. En lovende behandling for viral hepatitis A er hyperbarisk oxygenbehandling.

Forebyggelse af viral hepatitis A

En vaccine er blevet udviklet mod viruset, takket være hvilke udbrud af Botkin's sygdom, der med held er indeholdt. Børn, såvel som gravide, der har været i kontakt med de inficerede, får gamma globulin til profylaktiske formål inden for hepatitis A.

Vaccination anbefales til turister og militært personale, der rejser til områder med høj incidensrate.

Obligatorisk vaccine administreres til personale i børnehaver og infektionssygdomme af medicinske hospitaler.

For mere information om symptomer på Botkins sygdom, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom, vil du modtage ved at se denne video anmeldelse:

Konev Alexander, terapeut

9,705 samlede visninger, 9 visninger i dag

Botkin's sygdom

Botkin's sygdom er en sygdom, hvis patologiske manifestationer er lokaliseret udelukkende i leveren, præget af en gunstig kurs og viral oprindelse. Ikke kun hver voksen, men også et barn bør vide, hvordan Botkin's sygdom overføres, og hvordan man undgår infektion, da denne kategori tilhører risikogruppen for infektion. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vil sandsynligvis sprede sig hurtigt gennem forurenet mad og husholdningsartikler, og derfor er utilstrækkelig hygiejne og personlig hygiejne de gunstigste betingelser for hans liv.

Den væsentligste forskel mellem Botkins sygdom og andre virale sygdomme i leveren er, at denne patologi ikke er tilbøjelig til kronisk virkning på grund af fraværet af en degenerativ effekt på leveren parenchyma. Dødsudviklingen i tilfælde af Botkins sygdom er kun mulig i tilfælde af et kompliceret kursus, hvilket er yderst sjældent og er undtagelsen snarere end reglen.

Tilfælde af Botkin's sygdom er for nylig blevet observeret i form af udbrud, selvom der tidligere var epidemier af denne infektiøse patologi i hele verden, der udviklede sig med en vis cyklisk karakter.

Blandt alle toxicoinfections er Botkins sygdom det fremherskende flertal. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vedvarer i lang tid under miljømæssige forhold og er resistent over for de fleste fødevareproduktionsprocesser, der almindeligvis anvendes til at inhibere bakteriepatogener.

Botkin sygdom fører til økonomiske og sociale omkostninger, på grund af det faktum, at behandling og nyttiggørelse af patienter, har en tendens til at tage lang tid, så spørgsmålet om forebyggelse af smitsomme sygdomme er et meget vigtigt bindeled.

Årsager til Botkins sygdom

Den vigtigste kilde til smitte i Botkins sygdom er en person, der har et klinisk billede af denne patologi og sammen med inficerede afføring frigiver virioner i miljøet. Botkin's sygdomsfremkaldende middel er patogen hos mennesker og ekstremt resistent over for miljøfaktorer. Det skal tages i betragtning, at ikke blot en syg person, men også en virusbærer kan spille rollen som kilde til spredning af virus i Botkins sygdom.

Ud over at finde viruset i afføring af patienter med Botkins sygdom koncentrerer patogenet i store mængder i blodet. Infektion med Botkin's sygdom kan udføres ved næsten hvilken som helst metode, men fækal-oral og vandig er præference. Den største fare i forbindelse med epidemiologien for spredning af viruset af Botkin's sygdom er skjulte virusbærere, som indbefatter patienter med et latent klinisk kursus.

Patogenesen af udviklingen af Botkin's sygdom ligger i, at viruset spredes hæmatogent gennem hele kroppen og koncentrerer sig i leveren og fremkalder inflammatoriske forandringer i dens parenchyma. Infektiøs sygdom fører til afbrydelse bilirubinvyvodyaschey hepatocyt funktion der er ledsaget af overdreven ophobning af bilirubin i det cirkulerende blod, provokerer udvikling af gulsot. Reproduktion af virale partikler i Botkins sygdom forekommer i cytoplasma af hepatocytter, hvorefter de massivt kommer ind i tarmen med galde, der bevæger sig langs galdekanalerne. Personer, der genvinder denne sygdom, erhverver et livslangt immunrespons, der ikke beskytter konvalescenter mod infektion med andre former for viral hepatitis.

Botkin's sygdom kan kategoriseres med sikkerhed som en barndomsinfektion, selvom de fleste tilfælde af forekomsten af denne patologi hos børn ikke er registreret, da det er asymptomatisk.

Symptomer og tegn på Botkins sygdom

Det klassiske forløb af Botkins sygdom udvikler sig i etaper. For denne sygdom er kendetegnet ved en lang prodrom periode som manifesterer febrilsk og dyspeptiske syndrom, som manifesterer sig ved utilpashed, følelse af svaghed, nedsat appetit, opstød, kvalme og opkastning mad spist, højre øvre kvadrant smerte, forhøjet legemstemperatur på op til 38,5 ° C

Udviklingen af de kliniske manifestationer af den icteric periode i Botkins sygdom er meget hurtig og ledsages af en forbedring af patientens generelle tilstand. Først og fremmest manifesterer yellowness på slimhinderne og scleraserne og spredes senere til hele kroppens hud. Vekslen af gulsot forekommer gradvist, i modsætning til inkubationstids manifestationer, og tager omkring en uge. Gulsot med Botkin's sygdom ledsages oftest af udviklingen af adynamia, hovedpine, søvnløshed, kløe, irritabilitet.

Objektive tegn på Botkins sygdom betragtes som en lille eller signifikant stigning i leverens størrelse, hvis kant er noget kompakt og følsom over for palpation. I nogle situationer kombineres hepatomegali med en forstørret milt. Den mørkede urin i Botkins sygdom skyldes koncentrationen af urobilin i urinen, og på grund af bilirubinmangel i tarmen bliver fæceset misfarvet. Laboratoriekriterier for den icteric periode i Botkins sygdom er leukopeni og en lille stigning i serum bilirubinkoncentration til 8-10 mg%. Med en langvarig forløb af Botkin's sygdom er der konstateret en stigning i isterioden til flere måneder.

Varigheden og intensiteten af kliniske manifestationer i Botkins sygdom kan variere betydeligt. Inkkinationsperioden for Botkin's sygdom samt gulsot, med et mildt kursus, er kendetegnet ved kort varighed. I denne situation er en god hjælp brugen af laboratoriediagnostiske metoder i form af at bestemme aldolaseaktiviteten, hvilket stiger flere gange.

Et alvorligt forløb af Botkins sygdom er præget af udviklingen af neuropsykiatriske lidelser i form af sløvhed, døsighed samt en udpræget gulsotintensitet, udseendet af et petechial udslæt på huden af diffus natur. Laboratorie tegn på et alvorligt forløb af Botkin's sygdom er en stigning i niveauet af bilirubin i det cirkulerende blod op til 20 mg%, en indikator for thymol test til 20-24 enheder og et samtidigt fald i sublimatprøven til 1,4-1,1 enheder.

Det ondartede forløb af Botkin's sygdom, der omtales som "akut leverdystrofi", ledsages af udviklingen af diffus massiv nekrose hos leveren og dannelsen af irreversible dystrofiske forandringer i dens parenchyma. Kliniske markører af denne form for Botkins sygdom er progressiv nedsættelse af leveren, gulsot, generelt alvorligt forgiftningssyndrom, dybe forstyrrelser i aktiviteten af centralnervesystemets strukturer med udvikling af leverkoma.

Symptomer på toksisk levernekrose, som er en form for Botkin's sygdom, er udviklingen af vedvarende anoreksi, kvalme, gentagne episoder af "kaffegrund" opkastning, stigende generel svaghed, sløvhed, apati, søvnighed i søvn og søvnløshed om natten. Hepatomegali erstattes af sklerotiske forandringer i leveren, og parenchymens konsistens bliver blød. Pathognomoniske tegn på udviklingen af neurologiske forandringer er fremkomsten af patientens spænding, øget tendonreflekser og tremor, og som progressionen udvikler koma.

Botkin's sygdom hos børn

Botkin's sygdom udvikles lige så ofte hos børn i forskellige aldre. Inkubationstiden for Botkins sygdom hos børn varierer fra 15 til 40 dage, og varigheden af prodromalperioden er meget kortere end hos voksne. Det er præget af generel ubehag, dyspeptiske lidelser i form af appetitløshed, kvalme, opkastning, hævelse, forstoppelse, smerte i den epigastriske region samt tegn på katarre.

Udviklingen af gulsot i Botkin's sygdom hos børn er gradvis og manifesterer sig i form af isterfarvning i slimhinden først og derefter - af huden, der ledsages af let hudkløe. Botkin's sygdom hos børn ledsages altid af udviklingen af hepatosplenomegali, og leveren i denne patologi er ikke kun forstørret, men også smertefuld. Faldet i intensiteten af kliniske manifestationer forekommer efter lindring af gulsot. Hvordan Botkins sygdom overføres hos børn, der manifesteres af akut leverdystrofi, er ikke sikkert kendt, og heldigvis er denne patologi ekstremt sjælden i denne kategori af individer.

Tidlig diagnose hos børn er mulig i nærvær af patognomoniske kliniske symptomer og verifikation af kontakt med en voksen eller et barn, der lider af denne patologi inden for 15-45 dage, da inkubationsperioden for Botkins sygdom er netop denne tidsperiode. Til tidlig kontrol af Botkins sygdom er rutinemæssig laboratorieundersøgelse af børn til bilirubinserumkoncentrationer, gallepigmenter, urobilinniveauer i urinen, samt bestemmelse af aktiviteten af sådanne enzymer som aldolase og transaminase vigtig. Før du ordinerer behandling til børn med Botkins sygdom, skal du huske på, at det kliniske billede af denne sygdom kan simuleres af influenza, obstruktiv gulsot og madforgiftning.

Behandlingen af Botkin's sygdom hos børn skal udelukkende udføres i hospitalsindlægget af en infektiøs profil med betingelsen om overholdelse af bedresiden i hele isterperioden. Kosten til Botkins sygdom hos børn indebærer forbruget af kalorieindhold med begrænsning af animalske fedtstoffer og berigelsen af den daglige kost med hytteost, grøntsager og råfrugter. Med denne infektiøse patologi er der et øget behov for vitaminer, som ikke kan dækkes af rationalisering af spiseadfærd. Derfor anbefales det at anvende oral administration af vitaminkomplekser i form af C-vitamin i en daglig dosis på 0,1-0,3 g, nikotinsyre i en daglig dosis på 0, 04 g, vitaminer fra gruppe B på 0,003 g pr. Dag.

Børn, der lider af Botkin's sygdom, viser sig at anvende en 25% opløsning af magnesiumsulfat i en mængde på 5-10 ml, afhængigt af alderen, af Borjomi mineralvand, 100 ml hver, før de spiser ved stuetemperatur. Alvorligt forløb af Botkins sygdom, ledsaget af udviklingen af forgiftningssyndrom, er grundlaget for parenteral terapi med 20% glucoseopløsning.

Forebyggelse af Botkins sygdom i barndommen udføres kun med pålidelig kontakt af barnet med en person, der lider af denne patologi og involverer intramuskulær administration af gamma globulin i en dosis svarende til barnets alder.

Behandling af Botkin's sygdom

Botkin's sygdom tilhører kategorien infektiøse patologier, hvor antiviral terapi ikke er et grundlæggende element i behandlingen. Det primære terapeutiske mål for Botkins sygdom er brugen af lægemiddel symptomatisk behandling, der involverer administration af infusioner af krystalloid opløsninger, vitaminkomplekser, hepatoprotektorer, som bidrager til hurtig genopretning af alle leverfunktioner.

Seng hviler bør kun overholdes af børn i den aktive gulsotperiode, mens voksne patienter kun skal begrænse deres lokomotoriske aktivitet. En diæt med Botkins sygdom indebærer berigelse af patientens daglige menu med højt kalorieindhold med obligatorisk brug af rågrøntsager og frugter samt grøntsager i tilstrækkelige mængder. Behandling af Botkin's sygdom, selv om der er et mildt kursus, bør udføres i en infektionssygdomme hospitalsindstilling med at sende en beredskabsbesked til den lokale sundheds-epidemiologiske station.

Forebyggelse af Botkins sygdom på et hospital er behandling af husholdningsartikler samt patientens naturlige fæces ved kogning, mekanisk rengøring og blødning i klorholdige desinfektionsmidler.

Alvorlig forgiftning i tilfælde af Botkin's sygdom er en indikation for formålet med intravenøs infusion af en opløsning af glucose i et volumen på 250 ml, hemodyse, iltterapi samt at tage glukokortikosteroider. Den absolutte indikation for anvendelsen af steroidhormoner i en dosis på 30 mg ifølge Prednisolon er Botkins sygdom, der forekommer i form af akut leverdystrofi. Hormonbehandling af Botkin's sygdom bør udføres under kontrol af blodkoagulationsindikatorer, og ved de første tegn på øget blødning er det nødvendigt at administrere en 1% opløsning af Vikasola intramuskulært i en dosis på 2 ml i løbet af 2-3 dage.

Kompliceret forløb af Botkin's sygdom, hvor dannelsen af inflammatoriske infiltrater i leveren og leverabcesserne er bemærket, er det nødvendigt at supplere lægemiddelterapi med antibakterielle midler i form af Penicillin i en daglig dosis på 100.000.000 IE, Erythromycin, 200.000 IE fire gange om dagen oralt.

Specifik forebyggelse af Botkin's sygdom anvendes kun, hvis det indikeres med gammaglobulin i en dosis på 2 ml. En beskyttende reaktion efter immunisering observeres i 100% af tilfældene inden for en måned. Selv når den forårsagende agent af Botkins sygdom kommer ind i kroppen, udvikles et tilstrækkeligt immunrespons inden for to uger efter vaccination. For at sikre udviklingen af langvarig immunbeskyttelse mod Botkins sygdom, anbefales dobbelt vaccination. Indførelsen af vaccinen mod virus af Botkins sygdom tolereres godt af patienter i forskellige aldre.

Konsekvenserne af Botkins sygdom

Det overvældende flertal af patienter, der har haft Botkins sygdom, er helt sunde, selv i tilfælde af et alvorligt klinisk kursus. Et tilbagevendende forløb af Botkin's sygdom er ikke observeret, dog i 30% af tilfældene kan patienter udvikle et langvarigt kronisk forløb. Dette forløb af Botkin's sygdom observeres, når patienten ikke omgående søger lægehjælp hos en specialist i smitsomme sygdomme og heller ikke overholder de tilstedeværende lægeres anbefalinger vedrørende overholdelse af arbejde og ernæring.

Resultatet af Botkins sygdom i den akutte periode er en krænkelse af leverfunktionens funktionelle evner og tilhørende enzymatiske forstyrrelser, som negativt påvirker hele organismens funktion og heldigvis er forbigående i naturen. I mangel af rettidig diagnose og overholdelse af betingelserne for medicinsk behandling kan Botkins sygdom provokere udviklingen af komplikationer som levercirrhose, ascites, leversvigt og encefalopati. Dødsfall kan kun observeres i tilfælde af Botkin's sygdom, som forekommer i en akut dystrofisk form hos personer, der lider af immundefekt.

Gendannelsesperioden for Botkins sygdom er 2-3 måneder, og i 70% af tilfældene slutter den med fuldstændig opsving. Alvorlig sygdom er karakteriseret ved Botkin hos nyfødte såvel som ældre, så forebyggelse af komplikationer i denne kategori af patienter skal nærmer sig med særlig opmærksomhed. Ikke-specifik forebyggelse af Botkins sygdom er af afgørende betydning og består i at observere renheden af mad og vand fra vand, reglerne for personlig hygiejne.

Botkin's sygdom - hvilken læge vil hjælpe? I nærvær eller mistanke om udviklingen af sygdommen skal Botkin straks søge råd fra sådanne læger som infektiolog, terapeut.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Botkin sygdomstransmission

Symptomer og måder at overføre Botkins sygdom på

Botkin's sygdom er en akut infektionssygdom. Det er forårsaget af hepatitis A-viruset, og det smitter hvert år omkring ti millioner mennesker. Beboere i udviklingslande, såvel som personer, der bor i områder med lavt hygiejneforhold, er særligt modtagelige for sygdom.

Indholdsfortegnelse:

I sådanne regioner overføres Botkin's sygdom i barndommen, hvorefter en person forbliver immun for denne virus for livet, ligesom med andre "barndoms" virussygdomme (mæslinger, rubella, vandkopper, hampe). Det bemærkes, at børn i de fleste tilfælde er meget lettere for voksne at tolerere sygdommen.

I grund og grund er hepatitis A helbredt, fordi der er mange medicinske teknikker og lægemidler til at besejre denne virus. Fatal udfald er kun mulig i tilfælde af alvorlige komplikationer, og sådanne tilfælde i moderne medicinsk praksis er yderst sjældne.

Botkin's sygdom har ingen kronisk form, dets symptomer forårsager ikke uundgåelige ændringer i menneskekroppen. Forebyggelse af utilpashed er en simpel vaccination. Denne metode har i mange år effektivt forhindret epidemier af hepatitis A rundt om i verden, selvom de tidligere har været ganske almindelige.

De fleste symptomer på Botkins sygdom er iboende hos beboere i varme lande i Afrika såvel som i Asien, men isolerede tilfælde af sygdommen findes på nogen af Jordens kontinenter. Derfor er rettidig diagnose af sygdommen og dens tidlige behandling så vigtig. Den eneste korrekte vej ud, hvis du mistanke om dig selv eller dine kære om at blive smittet med hepatitis A-viruset, er en høring af en læge.

Unsanitary betingelser - den vigtigste følgesvend af sygdommen Botkin.

Dets symptomer kan opstå efter at have spist mad, der blev fremstillet eller opbevaret uden etablerede sanitære standarder, forurenet vand eller en konsekvens af personlig hygiejne.

Det er også muligvis infektion på grund af brugen af inficerede sprøjter, transfusion af inficeret blod, ubeskyttet sex. Således overføres hepatitis A-viruset på følgende måder:

Forskning er på vej mod tilstedeværelsen af hepatitis A-viruset i havvand. Mærkeligt kan viruset vare op til flere måneder i både frisk og saltvand. Det modstår også temperaturer op til 60 ° C.

Manifestationer af sygdommen

Botkin's sygdom har tre udviklingsstadier, som er fordelt efter graden af skade forårsaget af viruset til kroppen:

Nem (ambulant) form.
Tung form.
Ondartet form

I begyndelsen af tilstedeværelsen af viruset i kroppen falder symptomerne sammen med symptomerne på mange andre sygdomme, eller endda bare overarbejde, så det kan være svært at diagnosticere.

Disse funktioner omfatter:

føler sig svag i kroppen
tab af appetit
kvalme og opkastning
følelse af tunghed i maven;
smertefulde spasmer i højre side af maven;
generel svaghed og døsighed.

Men det sker, at den indledende fase ikke manifesterer sig overhovedet, og det tilsyneladende stadium af tilstanden af absolutte helbred i kroppen begynder straks med et alvorligt stadie af hepatitis A.

For nylig læste jeg en artikel om Leviron Duo til behandling af leversygdomme. Med denne sirup kan du ALDRIG helbrede leveren derhjemme.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte, tyngde og prikkende i leveren plaget mig før - trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Stemningen forbedret, ønsket om at leve og nyde livet viste sig igen! Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Det skal også bemærkes, at sygdommen har en ret lang inkubationsperiode, den kan vare fra to til fem uger. Det vil sige fra et øjeblik til infektion til det tidspunkt, hvor i det mindste nogle symptomer bliver tydelige, vil en betydelig tidsperiode passere.

Men i de senere stadier af sygdommen er der meget symptomer, der tydeligt viser, at vi taler om hepatitis A:

gulsot;
svaghed;
søvnløshed;
irritabilitet;
kløe;
en stigning i leverens størrelse og undertiden milten;
mørk urin (på grund af øget koncentration af urobilin).

Og i svær form er der følgende yderligere funktioner:

udslæt;
hud petechiae;
forhøjet blod bilirubin niveau:
øget thymol test;
reducerede delindikatorer
CNS-lidelser (letargi, konstant følelse af træthed);

Den farligste er den kritiske (maligne) form af Botkins sygdom.

Dens manifestationer er meget alvorlige og kræver øget opmærksomhed for sig selv, og helbredelsen i dette tilfælde er ikke let og varer en lang periode. Det skal imidlertid bemærkes, at andelen af dødelighed fra hepatitis A-virus ikke er mere end 0,5%. De vigtigste symptomer på sygdommens kritiske stadium:

nekrose af leverceller efterfulgt af fuldstændig vævsnekrose;
nedsat leverfunktion
leversvigt;
hyppig feber
indre blødning
hepatisk koma (som en ekstrem variant af udviklingen af sygdommen).

Et sådant akut stadium kan kræve endog en levertransplantation eller en del af leveren, da organets væv efterhånden dør af. Men rettidig diagnose og behandling vil rette op på situationen.

Husk! Hepatitisvirus overføres let i hjemmemiljøet, så prøv at beskytte uinficerede familiemedlemmer mod infektion.

Det er nødvendigt at overholde enkle forholdsregler, det samme som i kontakt med en person, der lider af andre infektionssygdomme (separate retter til patienten, undgå tæt kontakt osv.).

Botkin's sygdom er lige så modtagelig for både mænd og kvinder. Hendes symptomer udvikles ligeligt i begge køn, og de skal derfor gennemgå en ensartet behandlingsprocedure. Det eneste, som lægerne specifikt anbefaler til kvinder, der har haft Botkin's sygdom, er at undgå graviditet i et år efter sygdommen.

Der er også en opfattelse, at hvis en gravid kvinde er syg med hepatitis A-viruset, kan dette påvirke det ufødte barns helbred, men sådan teori er ikke bevist, og behøver derfor ikke nødvendigvis at retfærdiggøre sig selv.

Hvordan man overvinder sygdommen?

Da det menneskelige immunsystem har evnen til at bekæmpe sygdommen alene, kan den milde form for hepatitis A helbredes uden at tage drastiske foranstaltninger. Bare følg nogle enkle anbefalinger:

isolering af den berørte person, skabelse af en hvilestilstand og komfort
indførelsen i kroppen af en opløsning af glucose og natriumchlorid;
brug af vitaminer til støtte for immunsystemet og leveren
indførelsen af lægemidler, som beskytter leveren celler mod ødelæggelse;
streng overholdelse af kost anbefalet af lægen.

Da hepatitis A er en virussygdom og overføres ved husholdningsbrug, skal alle mennesker, der bor i samme område som patienten, modtage en dosis anti-hepatitisimmunoglobulin for at forhindre infektion,

Når en person har lidt en sygdom, og alle problemer ser ud til at være forbi, fordi kroppen producerer antistoffer, der er resistente over for hepatitis A-viruset, skal det stadig følge nogle af lægeens anbefalinger. Dit liv bliver aldrig det samme igen, fordi leveren er meget svag efter en sygdom og kræver særlig opmærksomhed.

For at undgå komplikationer skal du være forberedt på et antal af de følgende hovedkontraindikationer:

Tag ikke mere end nogle lægemidler (der er ingen specifikke instruktioner for alle mennesker, der har haft Botkins sygdom, da hver enkelt sag er anderledes).
drik ikke alkohol (som er naturligt, hvis du har en syg lever);
Undersøg regelmæssigt en læge for at overvåge leversituationen (især i det første år efter at være syg).

Ellers er sådanne komplikationer som autoimmun hepatitis, leversvigt, encefalopati eller levercirrhose mulige.

Med mindre konsekvenser af sygdommen kan behandles derhjemme.

Det anbefales at følge en kost, der har navnet "tabel nummer 5" og er designet specielt til at forbedre levers tilstand.

Drikke græskar saft, spise korn, mejeriprodukter og magert kød så ofte som muligt. Prøv at undgå i din kost fede, stegte, dispensere med en lille mængde krydderier og salt. Du kan også hjælpe dig med hyppige måltider i små portioner (der er ikke mindre end 5 gange om dagen).

Hepatitis A (Botkin's sygdom): symptomer, overførselsmetoder, diagnose og behandling

Incidensen er afhængig af overholdelsen af reglerne om personlig hygiejne på forskellige områder, institutioner og hold.

Karakteristik af patogenet

Bemærk venligst: Botkin's sygdom er præget af sæsonbestemt. Topincidensen forekommer i sommeren-efteråret. De fleste tilfælde er børn og teenagere fra 4 til 15 år, såvel som unge.

Sygdomsudvikling

Inkubationsperioden (skjult) af denne sygdom varierer fra 1 uge til 50 dage (i gennemsnit fra 2 til 4 uger).

Den icteric periode, på grund af den lyse manifestation af kliniske symptomer, varer fra en uge til en og en halv time.

Symptomer på viral hepatitis

Patogenet har en skadelig virkning på leverceller. Organvæv er underlagt inflammatoriske og nekrotiske forandringer, som ledsages af generel forgiftning af kroppen.

Tidlige kliniske symptomer på Botkins sygdom:

tab af appetit
generel ulempe
muskel- og ledsmerter
kvalme;
opkastning;
løs afføring (ikke altid);
feberisk reaktion (temperaturen stiger til 38,5 ° C).

Vigtigt: hos mange patienter, især hos børn, kan der ikke forekomme tidlige symptomer (tegn på forgiftning og feber) med Botkins sygdom.

Med udviklingen af viral hepatitis A er der:

hepatosplenomegali (forstørret lever og milt);
mørk urin (til "kaffe farve);
afføring misfarvning;
kedelig smerte i leveren (i den rigtige hypokondrium);
gulning af sclera af øjne og hud.

diagnostik

Behandling af viral hepatitis A

Etiotrop behandling af Botkins sygdom eksisterer ikke. Patienter med mistænkt viral hepatitis er placeret i infektiøse afdelinger på hospitaler.

Basis for terapi er kost (bord nummer 5 med begrænsning af saltindtag) og blid regime.

Patienterne kræver tilstedeværelsen i kosten af en stor mængde væske til hurtig eliminering af toksiner. Alkalisk mineralvand og naturlige juice på 2-3 liter pr. Dag anbefales.

Ved moderat strømning indikeres intravenøs administration af Ringer-Locke og glucoseopløsninger (5%). I tilfælde af udtalt forgiftning kræves intravenøs infusion af reopolyglucin eller hemodeza.

I alvorlige tilfælde er patienter underlagt overførsel til intensivafdelingen, hvor de får en IV på 1 liter 10% glucose pr. Dag samt Lobari-opløsning (op til 1,5 liter om dagen).

Hvis sygdommen er kompliceret ved akut leversvigt, er albumin (15%, ml pr. Dag) og sorbitol (20%, ml pr. Dag) og prednison (intramuskulært eller intravenøst) pomg pr. Dag og kontraktion (000 IE i dag).

I nogle tilfælde kan blodtransfusion udvælges. En lovende behandling for viral hepatitis A er hyperbarisk oxygenbehandling.

Forebyggelse af viral hepatitis A

Vaccination anbefales til turister og militært personale, der rejser til områder med høj incidensrate.

Obligatorisk vaccine administreres til personale i børnehaver og infektionssygdomme af medicinske hospitaler.

For mere information om symptomer på Botkins sygdom, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom, vil du modtage ved at se denne video anmeldelse:

Konev Alexander, terapeut

5.341 samlede visninger, 5 visninger i dag

Hepatitis A - hvad er det?

Hepatitis A (Botkin's sygdom) blev længe betragtet som et katarralt gulsot af et lokalt kursus, indtil i 1888 S.P. Botkin har ikke bevist den systemiske spredning af den infektiøse proces. Han fandt ud af, at betændelsen ikke kun påvirker leveren, galdeblæren (LB) og kanalerne, men også nervesystemet, gastrointestinale kanaler (GIT) og andre organer. I 1940 blev det bevist, at sygdommen har en viral karakter, og kun en serotype af hepatitis A er etableret - den ændrer ikke sin molekylære struktur og muterer ikke under påvirkning af stoffer og andre påvirkninger.

Udbredelse af sygdom

Ifølge WHO registreres omkring 1,4 millioner tilfælde af infektion med hepatitis A-viruset årligt. Da hovedformen for transmission er invasivt vand er sygdommen mest almindelig i tredjelande, hvor hygiejne er observeret. Men da kroppen af mennesker i disse lande fra barndommen bliver vant til at kæmpe mod en lang række infektioner, går Hepatitis A oftest i en slidt form.

I udviklede lande registreres også udbrud. I særdeleshed har 30% af indbyggerne i USA markører i deres blod, der angiver sygdomsoverførsel, og infektionsfrekvensen er 143.000 tilfælde om året. Hovedgruppen af patienter er børn på 3-15 år (mere end 80% af tilfældene), hvilket skyldes tætte kontakter i børnehaver og skoler. Omkring halvdelen af sygdommen er asymptomatisk - det skyldes immunsystemets individuelle evne til hurtigt eller langsomt at reagere på patogene mikroorganismer.

Hvert 5-10 år (hovedsageligt i forår og efterår) registreres udbrud af hepatitis A-forekomst blandt børn med udvikling af et akut klinisk billede. Der er normalt en forbindelse mellem patienter - besøge en børnehave, drikkevand fra en kilde mv.

Selvom børn forbliver den største gruppe af patienter, har der i de senere år været et andet epidemiologisk fænomen - en kraftig stigning i forekomsten blandt mennesker i alderen 15-30 år. Dette skyldes en ændring i levestandarden og en mere ansvarlig holdning til personlig hygiejne. Nogle børn, hvis forældre skaber et miljø med maksimal sterilitet for dem, bliver ikke smittet med den "beskidte hænder" -virus i barndommen. Vaccination mod Botkins sygdom er heller ikke obligatorisk, så infektion kan forekomme pludseligt i voksenalderen.

Hos børn forekommer Botkins sygdom oftest i en mild form, hvilket resulterer i fuld tilbagesendelse inden for tre uger. Med udviklingen af infektion i voksenalderen er der normalt et alvorligt klinisk billede.

Viruskarakteristik

Hepatitis A-patogenet er et RNA-virus uden en proteinkuvert på 25-30 nm i størrelse. Fire genotyper af viruset er blevet identificeret hos mennesker og tre i aber, men serotypen er almindelig i alle. Dette betyder, at alle genotyper har lignende beskyttende, immunogene og antigeniske egenskaber, og deekteres derfor af de samme markører og bruger de samme reagenser. Således er den udviklede vaccine universel, det vil sige fra et terapeutisk synspunkt, er klassificering af en virus ved molekylær struktur ikke vigtig.

Kun mennesker er modtagelige for viruset. Dyr, herunder forsøgspersoner, lider under en asymptomatisk infektion uden konsekvenser.

I modsætning til mange andre enterovirus er hepatitis A ret stabil i miljøet, hvilket forårsager den høje forekomst:

Nogle forskere mener, at fluer kan være bærere af Botkin's sygdom, men dette overførselspunkt er ikke blevet undersøgt.

I 4% af tilfældene forekommer infektion gennem mad, men det er svært at fastslå infektionskilden på grund af sygdomens lange inkubationsperiode. Der er imidlertid oprettet en liste over potentielt farlig mad, som omfatter:

Produkter, der ikke har været varmebehandlet
Produkter, der har været opbevaret i nogen tid: tørrede frugter, kolde appetitvækkere, salater;
friske bær og frugter, der vokser på godt befrugtede senge (der er meget organisk stof i den befrugtede jord, især snegle og snegle, som kan samle virussen og overføre den til bærene);
frosne bær (ved lave temperaturer sover "viruset", og efter optøning bliver det rentabelt).

Baseret på egenskaberne ved spredning af viruset observeres en høj sandsynlighed for at blive syg i:

skolebørn og førskolebørn;
medicinsk personale, ofte i kontakt med inficerede patienter;
mennesker, der ikke overholder reglerne om personlig hygiejne
Folk, der ofte besøger endemiske regioner (Afrika og Centralasien);
homoseksuelle og narkomaner.

Virkningsmekanismen af virussen

En gang i menneskekroppen, som regel ved hjælp af oropharynx, fastgør virusen slimhinderne, oftest til tyndtarmen, og absorberes i blodbanen. På stedet for virushæftning udløses en inflammatorisk proces, hvilket fører til dyspeptisk, katarral og temperaturreaktioner. Derefter migrerer patogenet gennem blodbanen og trænger ind i parenchymens hepatocytter, hvor det begynder at formere sig aktivt. Produkterne af dens vitale aktivitet har en udtalt toksisk virkning, som en person føler tegn på forgiftning: svaghed, svimmelhed, mangel på appetit.

At blive introduceret i leverenes celler, ødelægger viruset ikke bare dem, det ændrer identifikationsmarkørernes molekylære struktur og derved "forvirrer" immunsystemet. Som følge heraf tager immuniteten beskadigede hepatocytter for virale markører, hvilket producerer en enorm mængde antistoffer til at bekæmpe dem. En sådan autoimmun inflammatorisk proces, selv om den har en hepatotrop virkning, er samtidig en forsvarsmekanisme. Faktisk fører den hurtige syntese af antistoffer til ødelæggelsen af virale celler. Efter depression af infektionen er der imidlertid vist et obligatorisk forløb af leveren i form af en terapeutisk kost og hepatoprotektorer.

Generelt klinisk billede

Hepatitis A betragtes som den enkleste og sikreste type hepatitis, da det i modsætning til vira B, C og D er relativt let tolereret og ikke forårsager alvorlige konsekvenser. Under den akutte fase af sygdommen producerer en person antistoffer mod hepatitis A, så infektionen tager ikke en kronisk form. Selvom der er kliniske tilfælde, hvor personer med "voldsomme" alkohol- eller lægemiddellever udviklede akut leversvigt på grund af lynnedslaget infektion.

Hepatitis A har kun en akut form. Kronisering af infektionsprocessen opstår, når den inficeres med virus B og C.

Konventionelt er sygdomsforløbet opdelt i tre perioder: inkubation, præicter og icteric. Den første kan vare 10-45 dage, selvom det ofte er 15-30 dage, og kun i sjældne tilfælde forlænger det til 50 dage eller forkortes til 1 uge. Varigheden af den anden kan være 3-20 dage, men hos børn er det som regel ikke mere end 8 dage.

Den præikteriske periode manifesteres sædvanligvis af en akut start med sådanne kliniske egenskaber:

stigning i kropstemperatur op til 38-39ºC;
klager over bitter smag, hovedpine og følelse af svaghed;
epigastriske og højre side smerter, der forårsager ubehag og kan med jævne mellemrum påtage sig en stærk kolikagtig karakter, der ligner et angreb af gallsten sygdom, akut cholecystit eller appendicitis;
irritabilitet, aggression og søvnløshed
urimelig opkastning (normalt 1-2 gange om dagen);
fordøjelsesforstyrrelser, herunder forstoppelse og flatulens diarré er sjælden.

Hos 10% af patienterne observeres katarrale symptomer i form af hoste, ondt i halsen og løbende næse, som skyldes generaliseringen af infektionen og aktiveringen af foki for kronisk inflammation. Også hos 15% af patienter med mild og medium form går præikterperioden ubemærket, og de første symptomer på hepatitis A er sådanne objektive tegn som:

forstørret lever i størrelse og dens fremspring fra subkosebogen med 2 cm;
mørkningen af urinen til ølfarven, som observeres hos 68% af patienterne;
afføring misfarvning til ler farve (33%).

Udseendet af sådanne kliniske markører indikerer slutningen af den præikteriske periode. På dette tidspunkt svækker symptomerne på forgiftning normalt, men personen føler sig stadig svag, kvalme og kedelig smerte i mave-tarmkanalen. Dette skyldes det faktum, at koncentrationen af viruset i blodet i de første dage efter infektionens indtrængning er maksimal, men så migrerer den til leveren, som følge af, at katarrale tegn erstattes af dyspepsi.

Med starten af gulsot styres al kraft af virussen til leveren, så den generelle forgiftning passerer, og personens trivsel kan kaldes tilfredsstillende. I moderat alvorlige former kan symptomerne ved akut indtagelse fortsætte i flere dage. Den icteric periode er kendetegnet ved sådanne funktioner:

gulsot øges i 1-3 dage, begyndende med sclera og gane; så bliver ansigt, krop og lemmer gule;
gulsot går normalt 7-10 dage, men kan blive ved i 20 dage;
Den længste gule farve forbliver på mundhulen i mundhulen, på øjens aurikler og skleraser;
kløe ses sjældent, normalt hos voksne og unge;
leveren fortsætter med at vokse, udstikkende ud over subcostal bue med 2-3 cm i mild form og med 3-5 cm i svær;
leveren bliver smertefuld i palpation.

Normalt med hepatitis A påvirkes leverloberne jævnt, men sommetider påvirker infektionen kun venstrefløjen.

Kliniske ændringer fra andre organer er milde. Det mest almindelige sekundære symptom er en udvidelse af milten, observeret hos 15-20% af patienterne. Hos nogle patienter er mild bradykardi, nedsat blodtryk og svagt CNS-depression, der forårsager søvnløshed, sløvhed og apati.

Oftest udvikler børn en mild form for hepatitis A (70%), og med svækket immunitet forekommer sygdommen i en moderat alvorlig form (26-30%).

Således begynder sygdoms aktive fase efter en inkubationsperiode normalt mellem 7 og 14 dage, som erstattes af en fase med omvendt udvikling. Og inden for 7-10 dage sker et fald i kliniske manifestationer. Forsvindelsen af gulsot indikerer kun færdiggørelsen af den infektiøse proces. Den overordnede funktionalitet i leveren er nedsat. Dens opsvingstid er normalt 8-12 uger, hvor en person undertiden kan opleve flankesmerter, generel svaghed og fordøjelsesbesvær.

Ved længerevarende hepatitis varer leverudvinningen i 5-6 måneder. Denne form adskiller sig kun fra akut kun ved forsinket immunogenese og slutter altid i fuldstændig opsving.

Kliniske former

Selv om alle patienter har fælles symptomer, skelner læger flere kliniske former for hepatitis A:

Botkin's sygdom og dets direkte og skjulte symptomer

Botkin's sygdom eller med andre ord hepatitis A henviser til de smitsomme former, der forårsager leversygdom. Forårsager en sygdom, der er resistent over for virkningerne af det ydre miljø, et virus. Det kan findes i en syges blod selv i inkubationsfasen i begyndelsen af læsionen.

Viruset til Botkin's sygdom er meget vigtigt, det er ikke bange for desinfektionsmidler, det kan eksistere med mad i omkring et år, varmebehandling ødelægger det delvist. Overbefolkede lande eller steder med ugunstige hygiejneforhold er gunstige for spredningen. Kontrol af sygdommen er kun mulig i tilfælde af vaccination af befolkningen.

Bæreren af Botkin's sygdom kan være en syg person, såvel som mad eller vand forurenet under kontakt med bæreren. Bærerne er gnavere og flyver, men oftere end ikke vaskede hænder på en person bidrager til dette. Sygdommen overføres ved indtagelse via en oral fækal eller en husstandskilde.

Sygdommen fik navnet fra den russiske læge S. Botkin, der var berømt i XIX århundrede, som var en af de første til at undersøge sygdommens art. Hepatitis A blev bredt spredt under anden verdenskrig, men nu er sygdommen ofte ikke af massemiljø, men manifesterer sig i isolerede tilfælde eller blusser op i små læsioner.

Gulsot er et andet navn til Botkin's sygdom. Du kan blive syge i enhver alder, men de, der har været syg i barndommen, får immunitet for livet.

Botkin's sygdom kan afhentes:

under samleje med en transportør
mens du kysser
i tilfælde af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne
brug af stoffer
mens du besøger berørte lande
under blodtransfusioner
under injektion af en dårligt behandlet sprøjte.

Stadier af udvikling af sygdommen Botkin

Den første fase - at få virussen ind i kroppen. Penetrerer ind i kroppen oralt, omgår viruset maven, hvis syre er helt sikkert for ham. Gennem tarmene ved absorptionsmetoden trænger den ind i blodet og derefter i leveren.
Den anden fase - reproduktionen af virussen. Spredes hurtigt gennem leverens celler, sygdommen går gennem galleudskillende strømme, og gennem tarmene forlader kroppen med afføring.
Den tredje fase er udviklingen af immunologisk beskyttelse. Denne proces forekommer på tidspunktet for manifestation af inflammatoriske processer i leveren. Særlige celler, t-lymfocytter, ødelægger beskadigede celler, som forstyrrer leveren. Okklusion af galdekanaler forekommer.
Det fjerde stadium - afslutningen af virusets reproduktion. Når immunforsvaret er medtaget i arbejdet, produceres der antistoffer, som renser virusets krop.

Symptomer på Botkins sygdom

I aldringsstadiet, der varer fra 14 til 40 dage, manifesterer Botkina næsten ikke sig selv og har en sløret karakter. Efter inkubationscyklussen forekommer de første symptomer, der angiver tilstedeværelsen af infektion. Oftest er det en mindre gastrisk oprør, tilstedeværelsen af dårlig ånde, der ikke giver anledning til alvorlige oplevelser. Det næste signal - kvalme og opkast, ledsaget af mavesmerter.

Over tid, i løbet af Botkins sygdom, er symptomerne tydeligt udtalt. vises:

feber, hoste, løbende næse (kan forblive i omkring en uge);
følelse af tyngde i leveren, øger dens størrelse
manglende energi;
irritabilitet;
svaghed og døsighed
forstoppelse eller diarré
urinen bliver mørk farve, har en skummende
fæces har en lys, undertiden endog hvid skygge;
ledsmerter
ujævn puls;
reduceret tryk;
fald i temperatur, hvilket fører til en feber tilstand.

Et klart symptom på Botkins sygdom er yellowness af hud-, gane- og øjenproteiner. Først ændres scleraens farve, så ansigt, krop, hård gane, hænder og palmer af hænderne. Dette skyldes det faktum, at bilirubin produceret ved leveren begynder at falde ikke i tarmene, men i blodet i store mængder. Sådan virker virussen på leveren. I alvorlige tilfælde kan yellowness vare i ca. 3 måneder, genoprettelsen er langsom.

Efter ophør af yellowness forbliver leveren forøget i lang tid. Denne periode er forsinket fra en uge til flere måneder. Det betyder kun én ting - genopretningen kom ikke.

Det er værd at huske på, at hudens yellowness kan forekomme, efter at galdekanalen er blokeret, så en nøjagtig diagnose efter starten af dette symptom er kun etableret, efter at alle nødvendige tests er udført.

Der er flere modeller af Botkins sygdom:

icteric model, i løbet af sygdommen har alle de ovennævnte symptomer;
icteric model med svær kløe. Symptomer er mere udtalt, sygdommen har en længere periode, og alt sammen ledsages af hård kløe i huden;
atypisk model er anderledes ved at have alle symptomer på hepatitis, der er ingen toksicitet i kroppen. Det er meget sjældent;
anicteric model - går meget let, genopretning sker inden for 2 uger. Yellowness af huden er fraværende.

Hvis immunsystemet arbejder aktivt, kan genoprettelsen ske selv i sig selv. Behandling er grundlæggende at gøre hepatitis A lettere.

Måder at lindre Botkins sygdom

isolering af den syge patient
hvile og hvile
en kost, der fremmer leveringsstøtte (et forbud mod stegte og fede fødevarer, prioriteres til stuede og kogte retter);
tager vitaminer for at øge immuniteten og forbedre leverfunktionen
behandling af forgiftning med droppemetode med glucoseopløsning;
brugen af lægemidler til beskyttelse af leveren mod skade.

Ved det første tegn på gulsot, skal patienten hurtigt isoleres, fordi han er en bærer af virussen. Patienten er indlagt på hospitalet og skaber en gunstig atmosfære for hvile, rekreation og genopretning. I fremskredne tilfælde undergår leveren uoprettelige processer, der er risiko for at få levervævnekrose, hvilket fører til dystrofi og død af patienten.

Blandt de succesfulde metoder til forebyggelse er vaccination. Nu er der ingen obligatorisk vaccination mod Botkin's sygdom, men det skal gøres uafhængigt af den person, der er i fare. Det drejer sig om børn, der går i en børnehave, turister vil prøve andre lande, folk i kontakt med en syg person. Vaccination danner kroppens forsvar i op til 10 år og udføres i 2 faser med en pause på seks måneder.

Overholdelse af den daglige rutine, kan personlige hygiejnebestemmelser ikke kun reducere risikoen, men også helt forhindre sygdommen i Botkins sygdom.

Symptomer og behandling af Botkin's sygdom (hepatitis A)

VIGTIGT AT VIDE! Er afføring, diarré eller diarré ændret? Skriv en simpel opskrift. Læs mere >>

Botkin's sygdom er et andet navn på hepatitis A, en akut smitsom sygdom i leveren. Forårsager sin særlige type virus, påvirker hvert år omkring 10 millioner mennesker.

Teoretisk kan viruset overføres via forurenet mad og vand. Men i de fleste tilfælde sker transmission via fækal-oral vej. Derfor er gulsot (som Botkins sygdom kaldes i hverdagen) mere udbredt i tredjelandes lande, hvor overfyldning og dårlige hygiejneforhold er gunstige faktorer for dette.

Væger for overførsel af virus er begrænsede: Den eneste virkelige kilde er en inficeret person, der frigiver patogenet i miljøet med ekskrementer. Fra patienten kan ikke inficeres. Den fekal-orale form for transmission er, at folk bruger vand eller mad, hvor hepatitis A-virus er til stede. Men nogle forskere mener, at viruset i de tidlige stadier af sygdommen overføres fra sin bærer til andre mennesker gennem en husstandskontakt. Det er tydeligt, at jo værre de sanitære og hygiejniske forhold, jo lavere er niveauet for den kommunale forbedring af territoriet - jo større er chancen for at blive smittet.

I medicin er der tilfælde, hvor hepatitis A blev overført med blod, men dette er yderst sjældent. Vandoverføringsmetoden er fortsat den vigtigste - den tegner sig for mere end 62% af det samlede antal infektioner.

Denne form for virus er relativt simpel med hensyn til dens struktur. Måske er det derfor, patogenet er yderst modstandsdygtigt over for de aggressive virkninger af det ydre miljø. Især er viruset i stand til at opretholde sin smitteevne uden for bærerens krop i flere uger og endda måneder. Det forbliver levedygtig selv ved -20 ° C. Denne virus er blottet for skallen, så den kan ikke inaktiveres ved sådanne traditionelle metoder som brugen af detergenter og opløsningsmidler (chloroform, ether, etc.).

Den gennemsnitlige inkubationsperiode er ca. 28 dage, men sommetider falder den til 2 uger eller stiger til 42 dage.

Botkin's sygdom har ikke et kronisk udviklingsstadium. Det forårsager ikke permanent skade på leveren. Men efter sygdommen dannes antistoffer i kroppen, hvilket giver yderligere immunitet over for denne virus.

I modsætning til andre former for hepatitis, som kan forårsage alvorlige konsekvenser for kvinder (infertilitet), er hepatitis A den milde form af sygdommen, hvad angår mulige komplikationer. Teoretisk fører det til leversvigt hos både kvinder og mænd, men ekstremt sjældent, med den fulminante form af sygdommen. Dette gælder for nederlag i galdevejen. I de fleste tilfælde, hvis lægen er anbefalet, bliver leveren fuldstændig restaureret.

Risikogruppen omfatter primært personer, der på grund af deres erhverv er mere tilbøjelige til at blive udsat for infektion. Det drejer sig om ansatte i medicinske institutioner, der er i konstant kontakt med syge mennesker, såvel som dem, der arbejder i offentlige cateringvirksomheder eller i den offentlige sektor (især medarbejdere i organisationer, der betjener kloaksystemet). For nogle få år siden blev der gennemført en undersøgelse i Tyskland, der afslørede antistoffer mod Botkin's sygdom hos 66% af arbejderne med at betjene kloakken.

Folk, der rejser ofte til lande, hvor chancen for at blive smittet er højere er i Asien og Afrika.

Men arvet sygdommen Botkin overføres ikke. Men der er en vigtig nuance. Risikoen for hepatitis A infektion er øget hos mennesker med kronisk leversygdom. Disse patologier indbefatter idiopatisk hæmatokromatose og Wilsons sygdom.

De kliniske manifestationer af hepatitis A afhænger i høj grad af patientens alder. Hos små børn er Botkins sygdom ofte asymptomatisk. Statistikker viser, at hyppigheden af icteric former hos unge børn er 40% af det samlede antal tilfælde af sygdommen og hos voksne patienter - op til 80%. Jo ældre personen er, desto sværere lider han af denne sygdom.

Symptomer på Botkins sygdom

Udviklingen af denne sygdom foregår i 4 faser:

1. Inkubationsperiode. Ved slutningen af det er der tegn på leverskade. Urinen bliver mørk i farve.
2. Prodromalfasen (den hedder præikeløs). Det varer 5-7 dage, nogle gange længere. Symptomer er ikke-specifikke. En person oplever svaghed, bliver træt hurtigt, har hovedpine, døsighed opstår, og temperaturen stiger lidt. Situationen ledsages af kvalme og opkastning. De første tegn på ødelæggelsen af hepatocytter (leverceller) forekommer også. Men dette kan kun bestemmes af resultaterne af analysen af blodserum.
3. Den icteric fase varer fra flere dage til flere uger. Den gule farve på huden og slimhinderne skyldes øgede niveauer af bilirubin. Hastigheden af dens vækst styres, fordi en kraftig stigning tyder på, at fulminant hepatitis udvikler sig, hvilket er farligt som følge af levernekrose.
4. Fase af nyttiggørelse. Processen er ret langsom. Selv efter en mild form af sygdommen vender indikatorerne tilbage til normal kun efter 6 måneder.

Gulsot er det mest karakteristiske symptom på sygdommen. For det første vises det på scleraen, tungenes tøj og kun på huden. Symptomets intensitet stiger normalt med tiden. Det svarer til sværhedsgraden af sygdommen. 3-4 dage passerer fra begyndelsen af denne fase, og yellowness når sit maksimum. Huden og slimhinderne bliver safran. Men det betyder ikke, at alle andre symptomer forsvinder straks. Patienten er stadig plaget af kvalme, opkastning og dyspepsi. Appetit falder. Tungen er belagt, og leveren forstørres ved palpation.

Ud over symptomer på generel forgiftning observeres tegn, der er typiske for sygdomme i det kardiovaskulære system, i isteret. Nogle gange har en patient hyppige næseblod. Blodtrykket falder, svimmelhed vises.

Efter at have lider hepatitis A udvikler en person en livslang immunitet over for ham.

Botkin's sygdom

Udbredelsen af denne form for hepatitis er direkte relateret til dårlige hygiejneforhold og et varmt klima, så dette tal er særlig højt i udviklingslandene.

Med en rettidig og korrekt udvalgt behandling er prognosen gunstig. Fuld restaurering af leverfunktion forekommer i ca. 90% af tilfældene.

Årsager og risikofaktorer

Ofte rammer Botkins sygdom børn 3-12 år og unge. Forekomsten er sæsonbestemt, dens stigning observeres i sommeren-efteråret.

Former af sygdommen

En sygdom hos Botkin kan have en typisk (med tilstedeværelse af symptomer karakteriseret ved hepatitis) og atypiske (ingen specifikke symptomer) kursus.

Afhængigt af det kliniske billede er følgende sygdomsformer udmærket:

I løbet af sygdomsforløbet kan Botkins sygdom være akut eller langvarig. Afhængig af sværhedsgraden: mild, moderat og tung.

Prodromalperioden for en Botkins sygdom kan fortsætte i den feberiske, dyspeptiske, asteno vegetative og blandede form.

Stage af sygdommen

I klinisk forløb af en typisk variant af Botkins sygdom er der tre trin:

Prodromal (dozheltushny) periode.
Icterisk periode.
Rekonvalescens.

Efter afslutningen af den icteric periode begynder konvalescens, dvs. genopretning. Der er en regression af forgiftning, gulsot, størrelsen af leveren normaliseret. Denne fase kan vare 3-6 måneder.

Symptomer på Botkins sygdom

I nogle tilfælde (oftest hos børn under 6 år) er sygdommen asymptomatisk.

Inkubationsperioden for Botkins sygdom er 3-4 uger. Begyndelsen er normalt akut.

For en blandet variant af prodromalperioden er en kombination af flere kliniske syndrom karakteristisk.

Botkin's sygdom opstår sædvanligvis i mild eller moderat form. Overgangen af sygdommen til den kroniske form eller til virusbæreren (latent form) forekommer ikke.

I sjældne tilfælde kan cholangitis, galde dyskinesi og galdeblære, cholecystitis udvikle sig på baggrund af Botkins sygdom.

diagnostik

behandling

Efter forsvinden af sygdommens kliniske manifestationer er klinisk opfølgning vist af en gastroenterolog i 3-6 måneder.

Hepatitis A vaccination anbefales til børn fra andet livsår, såvel som voksne, der ikke har nogen Botkins historie, og som har øget risiko for infektion.

Mulige komplikationer og konsekvenser

outlook

Udbredelsen af denne form for hepatitis er direkte relateret til dårlige hygiejneforhold og et varmt klima, så dette tal er særlig højt i udviklingslandene.

Botkin sygdom symptomer, hvordan det overføres

Hvad er hepatitis?

Hepatitis A.

Årsager til sygdom

Symptomer på Botkins sygdom

Komplikationer efter hepatitis A

Hvordan man behandler Botkin's sygdom?

Kost nummer 5 i leversygdom

Symptomer på Botkins sygdom hos børn

Botkin's sygdom og graviditet

Hepatitis A Forebyggelse

Velsigne dig!

Hvordan sendes gulsot eller Botkin's sygdom?

Symptomer på Botkins sygdom

Infektiøs hepatitis eller Botkins sygdom - behandling

Forebyggelse af Botkins sygdom

Botkin's sygdom

Årsager og risikofaktorer

Former af sygdommen

Stage af sygdommen

Symptomer på Botkins sygdom

diagnostik

behandling

Mulige komplikationer og konsekvenser

outlook

forebyggelse

Hepatitis A (Botkin's sygdom): symptomer, overførselsmetoder, diagnose og behandling

Karakteristik af patogenet

Sygdomsudvikling

Symptomer på viral hepatitis

diagnostik

Behandling af viral hepatitis A

Forebyggelse af viral hepatitis A

Botkin's sygdom

Årsager til Botkins sygdom

Symptomer og tegn på Botkins sygdom

Botkin's sygdom hos børn

Behandling af Botkin's sygdom

Konsekvenserne af Botkins sygdom

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Botkin sygdomstransmission

Symptomer og måder at overføre Botkins sygdom på

Indholdsfortegnelse:

Manifestationer af sygdommen

Hvordan man overvinder sygdommen?

Hepatitis A (Botkin's sygdom): symptomer, overførselsmetoder, diagnose og behandling

Karakteristik af patogenet

Sygdomsudvikling

Symptomer på viral hepatitis

diagnostik

Behandling af viral hepatitis A

Forebyggelse af viral hepatitis A

Hepatitis A - hvad er det?

Udbredelse af sygdom

Viruskarakteristik

Virkningsmekanismen af ​​virussen

Generelt klinisk billede

Kliniske former

Botkin's sygdom og dets direkte og skjulte symptomer

Stadier af udvikling af sygdommen Botkin

Symptomer på Botkins sygdom

Måder at lindre Botkins sygdom

Symptomer og behandling af Botkin's sygdom (hepatitis A)

Botkin's sygdom

Årsager og risikofaktorer

Former af sygdommen

Stage af sygdommen

Symptomer på Botkins sygdom

diagnostik

behandling

Mulige komplikationer og konsekvenser

outlook

forebyggelse

Læs Om Rengøring Leveren

Populære Kategorier

Cyste Af Leveren

Leverkræft

Virkningsmekanismen af virussen