Afkodning af forkortelser til børns vaccinationer (hvad og hvorfor de er lavet)

Viral hepatitis B er en sygdom med alvorlige konsekvenser. Hos mennesker er leveren påvirket, sygdommen ledsages af høj feber og yellowness af huden. Hepatitis B kan true med cirrose, levercancer og er svær at behandle. HBV vaccination undgår sygdommen og dens farlige virkninger.

Hvad er en vaccine HBV: transkript

Børn kan blive smittet med hepatitis B fra moderen, når de bliver født, hvis hun er bærer af denne dødelige virus.

Derfor er den første vaccination, der er gjort til en nyfødt bogstavelig talt i de første dage, HBV-vaccination (hepatitis B-virus). En sund fuldtidsbørn sundhedsarbejder gør det intramuskulært i låroverfladen.

Hvad laver børn og voksne?

Selv om hepatitis B-viruset i sig selv ikke skader levercellerne, har det en virkning på immunsystemet, der udløser autoimmune processer. Leveren ødelægger sine egne lymfocytter. Sygdommen er ekstremt almindelig, mange mennesker er dens luftfartsselskaber, og omkring 1 million mennesker dør hvert år på grund af dens konsekvenser. Dette er den første vaccine, som børn laver på hospitalet.

For børn er hepatitis B den farligste. Ofte er det asymptomatisk eller med symptomer på andre sygdomme, der forårsager uoprettelig skade på leveren. Hos 90% af syge børn opstår komplikationer, og alle syge forbliver virusbærere for livet.

Det er umuligt at inficere HBV gennem husstanden. Men en person besøger uundgåeligt forskellige steder, hvor der er mulighed for nedskæringer, ridser, injektioner (frisør, tandpleje, prøveoptagelse osv.).

Og virussen kan komme ind i de dannede sår ved brug af utilstrækkeligt rensede instrumenter eller kontakt med virusbæreren.

Infektion kan også forekomme gennem samleje.

Alle unge op til 18 år er underlagt immunisering, hvis de af en eller anden grund ikke har været vaccineret før.

De lægemidler, der anvendes til vaccination mod hepatitis B, og deres sammensætning

Der findes to typer vacciner til HBV vaccinationer:

1. baseret på blodplasma;
2. rekombinant.

De er ens i effektivitet, graden af ​​immunbeskyttelse, kræver den samme temperatur under opbevaring, tillader ikke frysning. Begge vacciner erstatter hinanden fuldstændigt.

Den første type vaccine opnås fra oprenset HBsAg ekstraheret fra blodplasmaet hos patienter med kronisk HBV-infektion. Ved fremstillingen af ​​den anden type anvendes HBsAg, syntetiseret i gær- eller brystceller.

HBV-vaccinen kan være monovalent, dvs. Kun beskyttelse mod hepatitis B-virus. A kan kombineres, dvs. anvendes i kombination med andre vacciner.

Vaccinationsordning

Den hyppigst anvendte dosis med tre doser og fire doser:

• Med en tredosisbehandling udføres den 1. vaccine (V1) i barselshospitalet. 2. (V2) og 3. (V3) udføres samtidigt med DPT-vaccinationerne. Den 2. udføres i en måned, og den 3. er færdig seks måneder efter vaccinationens start. De sidste to anvendte vacciner kan enten være monovalente eller kombinerede;
• chetyrehdozovaya ordningen viste børn syge eller inficerede med hepatitis b mødre. Den første vaccination gives også umiddelbart efter fødslen med en monovalent vaccine, og de resterende 3 (kombineret eller monovalent vaccine) kombineres med andre vaccinationer, der indgår i det pædiatriske immuniseringskompleks. Den anden (V2) dosis indgives i en måned, den tredje (V3) - i to måneder, den fjerde (V4) - i et år efter vaccinationsstart.

De samme ordninger følges for vaccination af unge og voksne, som ikke tidligere har fået en sådan vaccinationspakke. Alle ordninger og betingelser for vaccinationer bestemmes af bekendtgørelse nr. 125n fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation. En enkeltdosis for børn og unge op til 19 år er 0,5 ml.

Kontraindikationer

Moderne vacciner har en høj grad af oprensning og tolereres generelt godt af babyer. Men hvis der er en allergisk reaktion på bagersgær, så er en sådan inokulation kontraindiceret.

Det er også umuligt at vaccinere HBV midlertidigt, hvis kroppen har reageret på den tidligere vaccination med en meget høj temperatur (over 40 ° C) eller hyperæmi med en diameter på mere end 8 cm på injektionsstedet. Inokulationer bør udskydes for tilbagevenden af ​​kroniske sygdomme.

Det kan kun udføres en måned efter påbegyndelse af fritagelse. I tilfælde af sygdomme med milde former for SARS kan vaccination kun udføres, når temperaturen er normaliseret.

Vaccine reaktioner

En bivirkning efter vaccination kan være en rødme af vaccinationsstedet og dannelsen af ​​en forsegling. Børn kan have feber. Sådanne legemsreaktioner er normale og kræver ingen yderligere intervention.

Hvad er farligt for hepatitis B vaccine?

HBV vaccination er kun farlig for børn, hvis krop ikke tåler tilstedeværelsen af ​​bagersgær. Sådanne børn kan udvikle en alvorlig allergisk reaktion og endog anafylaktisk chok efter vaccination. Sådanne alvorlige reaktioner er imidlertid ret sjældne, cirka en ud af 600.000 vaccinationer.

Pris og anmeldelser

I dag fremstiller HBV-vaccinationer indenlandske og importerede vacciner. Alle er ens i egenskaber og sammensætning, men varierer i pris.

De mest populære vaccinationer er:

• Hepatitis B-vaccine (Rusland) - fra 1.417 rubler. (børn) / 1866 gnid. (voksen) til 10 doser.
• Endzheriks V (Belgien) - fra 4810 rubler. (voksen) til 25 doser.
• Regevak V (Rusland) - fra 883 rubler. (børn) / 910 gnid. (voksen) 1 dosis.

Brug af nogen af ​​de tilgængelige vaccinationer på grund af tilgængeligheden af ​​deres køb i apoteker og pris. Anmeldelser, der efterlader voksne patienter og mødre af vaccinerede babyer er for det meste positive.

Nogle mødre tvivler på, at deres babyer har brug for en sådan vaccination, men den langsigtede praksis med vaccinationer viser, at komplikationer efter HBV-vaccination er yderst sjældne, uanset hvilken type vaccine der anvendes.

En kortvarig reaktion af kroppen (rødme, komprimering, temperaturstigning) går meget hurtigt og uden konsekvenser.

Beslægtede videoer

Om hepatitisvaccination i video:

HBV vaccination hjælper med at beskytte kroppen mod en dødelig sygdom, der forstyrrer leverfunktionen. Hepatitis B kan føre til cirrose, levercancer, som kan være dødelig. I den rette tid vil vaccinationen ifølge vaccinationsplanen udvikle immunitet overfor denne sygdom i mange år.

Hepatitis B vaccination til børn

Hepatitis B er en viral infektion, der forårsager skader på levercellerne og kan, når den omdannes til kronisk form, føre til cirrose eller levercancer. En bestemt del af dem, der har været syg, bære viruset i blodet hele deres liv. Selv en minimal mængde blod hos patienter med viral hepatitis B eller virusbærere er tilstrækkelig til infektion.

Hvis en gravid kvinde er en virusbærer eller er syg med hepatitis B, kan hun overføre viruset til sin nyfødte baby under fødslen. Det er med denne trussel og faren for viral hepatitis B, at der i fremtiden er behov for vaccination mod en babys hepatitis B på hospitalet. Vaccination i de første timer af livet vil beskytte barnet mod infektion fra moderen og fra hepatitis B.

Forberedelser til vaccination

Til fremstilling af vacciner anvendes genteknisk metode. Præparatet indeholder den mindste mængde protein opnået fra virusoverfladen, herunder hovedantigenet af viruset B (HBs Ag). Dette protein er anerkendt som en fremmed, og antistoffer mod det produceres i spædbarnets krop efter 2 uger.

Hvis en virus kommer ind i barnets krop, ødelægger disse antistoffer det og forhindrer udviklingen af ​​sygdommen.

Til forebyggelse af infektion med de anvendte vacciner:

• Endzheriks In (Belgien) - på 1 dosis (1 ml) i engangssprøjten eller i en flaske; indeholder konserveringsmidler merthiolat;
• Evuks (Sydkorea, det kontrollerende selskab - Aventis Pasteur, Frankrig) - 0,5 ml pr. Hætteglas; indeholder konserveret merthiolat;
• Combiotech (Rusland) - 0,5 ml ampuller; uden konserveringsmidler.

Andre vacciner kan anvendes. WHO anbefaler brug af stoffer uden konserveringsmiddel.

vidnesbyrd

Vaccination i barselshospitalet udføres til alle babyer (herunder de fødte sunde moder) den første dag efter fødslen.

Risikogruppen består af nyfødte, hvis mødre:

• har viral hepatitis B;
• havde det i graviditetens tredje trimester
• er bærere af det australske antigen (HBsAg);
• ikke testet for virale hepatitis markører;
• brug medicin;
• har i familien af ​​bæreren af ​​australsk antigen, patienten med akut eller kronisk form for viral hepatitis.

Vaccinationsordning

Immunisering mod hepatitis B er inkluderet i vaccinationsplanen for de fleste lande i verden, også i Rusland. Vaccinen indsættes i skulder eller lårets muskler.

Alle børn vaccineres i de første 12 timer (eller 24 timer) efter fødslen, før BCG-vaccinationen. Re-injicer vaccinen ved 3 og 6 måneder.

Spædbørn i fare får den første dosis i de første 12 timers levetid, 2. i 1 måned, 3 i 2 måneder og 4 i en alder af 1.

En individuel immuniseringsregime for hepatitis B udvikles for tidlige babyer.

For uvaccinerede børn og unge anvendes en vaccinationsordning på 0-1-6: den første dosis indgives dagen for vaccinationen, den 2. i en måned, den tredje i seks måneder fra den første injektion.

Hvis det er nødvendigt at udføre en nødimmunisering (i tilfælde af at komme til en region med en øget forekomst af hepatitis, hvis barnet ved et uheld injiceres med en inficeret nål osv.), Anvendes et accelereret regime: 0 - 7 dage - 21 dage. Revaccination udføres om et år.

Vaccinen har en høj grad af effektivitet. Efter sin 3-gangs administration dannes niveauet af antistoffer, der er tilstrækkelige til forebyggelse af hepatitis B, hos børn, dvs. immunitet mod B-virus dannes hos 99% af de vaccinerede.

I betragtning af virkningerne af sygdommens kroniske form (muligheden for at udvikle levercancer) betragtes vaccinen som den første kræftvaccine. Det forhindrer infektion med en anden type virus, herunder hepatitis C-virus.

Effekten af ​​vaccinationer anbefales at kontrollere i følgende tilfælde:

• børn i hæmodialyse
• født til mødre af HBs antigen;
• med introduktionen af ​​vaccinen i skinken;
• immunkompromitterede børn.

Undersøgelsen for at overvåge effektiviteten består i at bestemme titer af antistoffer mod hepatitis B-virus efter 1-2 måneder. efter at have modtaget den tredje dosis. Pålidelig beskyttelse giver en titer på mindst 10 mU / ml.

Efter vaccination i barndommen opretholdes immuniteten i lang tid: Efter 40 år observeres det i 90% efter 60 år - hos 65-75% af befolkningen.

Kontraindikationer for vaccination er individuel intolerance overfor enhver komponent af vaccinen.

Vaccination mod hepatitis B hos børn: funktioner, termer, kontraindikationer

Hepatitis er en farlig virussygdom, som påvirker lever og galdeveje. Infektion forekommer på forskellige måder (indenlandske, seksuelle, kunstige osv.), Da en meget resistent virus kan vedblive under forskellige forhold og overalt - i blod, urin, spyt, sæd, vaginale sekretioner og andre biologiske væsker.

Sygdommen er meget alvorlig, kan føre til et fald i leverafgiftningsfunktionen, kolestase (afbrydelse af galdeudstrømningen), søvnforløb, forøget træthed, forvirring, leverkoma, omfattende fibrose, cirrose, polyarthritis, levercancer.

I betragtning af sådanne alvorlige konsekvenser og behandlingsbehandlingen anvendes vaccination i vid udstrækning til at forhindre infektion over hele verden. Ifølge WHO bør hepatitis B-vaccinen gives allerede i de første dage af et barns liv. Imidlertid tvivler mange forældre på, om de skal acceptere det på grund af manglende opmærksomhed.

Fordele og ulemper

Hidtil er vaccination mod hepatitis B til børn som alle andre ikke obligatorisk, så forældre tvivler på, om det overhovedet er nødvendigt. Før man underskriver frafaldet, skal de veje fordele og ulemper og træffe den eneste rigtige beslutning. Der er en række grunde til, at alle læger anbefaler, at det er obligatorisk at vaccinere børn fra en meget tidlig alder for hepatitis B:

1. Infektionens spredning er for nylig blevet en epidemi, så risikoen for infektion er meget høj, og den kan kun reduceres ved vaccination;
2. Hepatitis B kan krones, dvs. det kan give langsigtede, meget alvorlige komplikationer som kræft eller levercirrhose, hvilket fører til invaliditet og død i barndommen;
3. et barn inficeret med hepatitis bliver en krønike;
4. hvis du er vaccineret mod hepatitis B, eksisterer chancen for at blive inficeret stadig, men den er meget lav;
5. selvom det vaccinerede barn er smittet, vil sygdommen fortsætte i en mild form, og genoprettelsen vil komme meget hurtigere og uden konsekvenser for barnets helbred.

Mange forældre tror fejlagtigt, at de ikke har brug for en vaccine mod hepatitis B, da de simpelthen ikke har plads til at fange: de er opdraget i en velstående familie, de bruger ikke stoffer. Dette er en dødsfald.

Børn kan komme i kontakt med andres blod, som kan være bærer af en farlig virus i klinikken, børnehave på gaden: En sygeplejerske kan glemme at bære nye handsker, når de tager en blodprøve; et barn kan kæmpe, slå, nogen vil bide ham; På gaden kan barnet hente en brugt sprøjte og mange andre ting. Ingen er forsikret mod infektion.

Så forældre bør forstå, at vaccination mod viral hepatitis B er meget nyttig og nødvendig for alle børn fra fødslen. Ikke underligt vaccinationskalenderen, det er en af ​​de første.

Vilkår, tidsplaner, vaccinationsordninger

Da hepatitis B er en farlig, alvorlig sygdom, er der ikke en vaccinationsordning, men så mange som tre. Disse skemaer læger kom efter en katastrofal stigning i antallet af inficerede:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (den første vaccine mod hepatitis hos nyfødte er placeret i de første dage af livet, den anden - i 1 måned, den næste - i seks måneder). Dette er den mest effektive vaccinationsplan for børn.
2. Hurtig ordning: 0 - 1 - 2 - 12 (den første er i barselshospitalet, den anden vaccineres mod hepatitis hos den nyfødte efter 1 måned, den næste efter 2 måneder, den fjerde efter et år). Med denne ordning produceres immunsystemet øjeblikkeligt, så denne tidsplan anvendes til børn, der har stor risiko for infektion med hepatitis B.
3. Nødvaccination: 0 - 7 - 21 - 12 (den første vaccination - ved fødslen, den anden - i en uge, den tredje vaccine mod hepatitis B - efter 21 dage, den fjerde - om et år). Denne ordning anvendes også til hurtig udvikling i en lille immunitet - oftest før en nødoperation.

Hvis vaccinationen mod hepatitis i barselshospitalet ikke var af en eller anden grund, vælges timen for den første injektion af lægen og forældrene vilkårligt, hvorefter en af ​​de ovennævnte ordninger skal følges. Hvis den 2. vaccination blev savnet, og efter at mere end 5 måneder er gået, begynder planen igen. Hvis den 3. injektion savnes, skal du udføre skemaet 0-2.

Efter en enkelt vaccination dannes immunitet kun i et kort tidsinterval. For dannelsen af ​​langvarig immunitet er der brug for en tidsplan for hepatitisvaccinationer for nyfødte, der består af 3 injektioner. I dette tilfælde kan intervallet mellem injektioner forlænges, men ikke forkortes: dette kan føre til dannelse af ringere immunitet hos børn.

Hvad angår hvor meget vaccinen virker: Hvis alle skemaerne blev fulgt nøjagtigt, kan du ikke overleve i 22 år: det er i denne periode, at der anvendes beskyttelse mod hepatitis B. Det er især vigtigt at vaccinere de børn, der er i fare.

Risikogruppe

Som allerede bemærket afhænger hepatitis B-vaccineplanen i vid udstrækning af, hvor hurtigt du skal danne immunitet mod infektion hos et barn. Hvis han er i fare, gives hurtig vaccination. Det er nødvendigt i følgende tilfælde:

• Hepatitis B-virus blev påvist i moderens barn i blodet;
• moderen er inficeret med hepatitis B og blev inficeret i en vis periode - fra 24 til 36 uger af graviditeten;
• moderen blev slet ikke undersøgt for sygdommens tilstedeværelse;
• Forældre bruger stoffer;
• blandt barnets slægtninge er der syge eller bærere af en farlig virus.

I alle disse tilfælde bør forældre ikke tvivle på, om et barn har brug for hepatitis B-vaccine: det er simpelthen nødvendigt. Ellers øges risikoen for infektion flere gange, og det kan næppe undgås. I en så vigtig og ansvarlig virksomhed skal du lytte til lægernes anbefalinger og ikke skade dit eget barn.

En stor procentdel af vaccinationsafslag skyldes forældrenes erfaringer med, hvordan hepatitisvaccination tolereres af børn i så tidlig alder. Du bør heller ikke være bange for det: Babyblade reagerer normalt inden for rammerne af normen og overvåges af det medicinske personale, mens de stadig er på hospitalet.

reaktion

Vanligvis har babyer en lokal reaktion på hepatitisvaccinen, dvs. vaccination tolereres let af børn og i de fleste tilfælde smertefri.

Som bivirkninger kan noteres:

• rødme, ubehagelig fornemmelse, kondens i form af en lille knude på injektionsstedet (forældre skal vide, hvor de vaccineres mod hepatitis - oftest i skulderen, mindre ofte i låret og aldrig i gluteal muskel) er allergiske reaktioner på tilstedeværelsen aluminiumhydroxid udvikler de sig hos 10-20% af babyer; Oftest forekommer de, når hepatitisvaccinen er gennemblødt: den er ikke farlig, men forårsager lignende bivirkninger af lokal handling;
• sjældnere (i 1-5% af børnene) er der en forøget temperatur, der kan nedbringes af elementære antipyretiske lægemidler med tilladelse fra en læge;
• generel ulempe kan forekomme;
• der er svag svaghed;
• hovedpine (på grund af hende, et lille barn græder og er lunefuld inden for 1-2 dage efter vaccination);
• overdreven svedtendens
• diarré;
• kløe, rødme af huden (hvis en allergisk reaktion er udtalt, kan lægen anbefale en antihistamin i flere dage).

Alt dette anses for at være normen: En lignende reaktion på 1 måned eller 1 år for en baby til en vaccine mod hepatitis B bør ikke bekymre sig eller forstyrre forældre. Alle disse symptomer opstår i 2-3 dage efter vaccinationen og går væk uafhængigt og uden spor efter den angivne tid. Alvorlige komplikationer efter vaccination mod hepatitis B diagnostiseres sjældent.

komplikationer

Frekvensen af ​​isolerede tilfælde, når komplikationer begynder efter vaccination mod hepatitis B er 1 pr. 100.000, dvs. sådanne fænomener er yderst sjældne. Komplikationer omfatter:

• nældefeber;
• udslæt;
• erythema nodosum;
• anafylaktisk shock;
• eksacerbation af allergier.

I dag reducerer vaccineproducenter doseringen og eliminerer endda helt konserveringsmidlerne, så den opdaterede sammensætning af hepatitis B-vaccinen minimerer bivirkninger og komplikationer. Den har tre hovedkomponenter:

• Australsk antigen (viralt protein, oprenset fra urenheder);
• aluminiumhydroxid;
• Merthiolat er et konserveringsmiddel, der holder stoffet aktivt.

Der er ikke noget farligt i vaccinen mod hepatitis B, så rygter om, at det yderligere fremkalder udviklingen af ​​multipel sklerose, og andre alvorlige sygdomme er ikke berettiget.

WHO-undersøgelser har vist, at denne vaccine ikke har nogen virkning på nogen form for neurologiske lidelser, øger eller mindsker dem ikke. Så myterne om faren for vaccinationer bør ikke give tvivl om forældre, der planlægger at opgive det. Komplikationer er kun ved manglende overholdelse af kontraindikationer, og læger ser meget nøje på.

Kontraindikationer

Før vaccination undersøges ethvert barn, hvis han har kontraindikationer for hepatitis B-vaccine. Disse omfatter:

• allergisk til bagninggær, som udtrykkes i reaktionen på øl, kvass, enhver konfekture og bageriprodukter;
• stærk reaktion på den tidligere injektion;
• diatese (vaccination er indstillet efter hududslæt);
• kold og enhver anden smitsom sygdom i det akutte stadium (vaccination udføres efter fuld tilbagesendelse);
• meningitis (injektioner er kun tilladt efter seks måneder);
• autoimmune sygdomme (multiple sclerose, systemisk lupus erythematosus, etc.).

Forældre bør have de maksimale oplysninger om, hvad denne vaccination er, ud fra dens sammensætning og slutter med kontraindikationer for at træffe den rigtige beslutning i tide og acceptere eller afvise det.

Trods det faktum, at der i dag stadig er tvister blandt almindelige mennesker, om vaccinen mod hepatitis B er obligatorisk, hævder alle læger enstemmigt, at det simpelthen er nødvendigt under moderne forhold, når sygdommen tager fat på omfanget af en udbredt epidemi. Forebyggelse er meget mere effektiv end behandling, som i dette tilfælde er langvarig og garanterer ikke 100% genopretning.

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker.

Firmaet Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, modtog med succes 10 point ud af 10 (se). Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergen.

Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

Vacciner vaccinationskalender: Viral hepatitis "B"

Viral hepatitis B (HBV) er en smitsom sygdom i leveren, der forekommer i forskellige former med forskellige varianter selvfølgelig og udfald.

God dag til alle! Så med de generelle problemer med vaccination er vi allerede bekendt. Det er på tide at overveje hver vaccine og den sygdom, som den er rettet mod. Som nævnt ovenfor er der en national vaccinationskalender, en vaccinationsplan for Sverdlovsk-regionen og en vaccinationsplan for epidemiske indikationer. En række vacciner uden for kalenderen bruges også til vaccination. Vi starter med vaccinerne i den nationale kalender.

VIRAL HEPATITIS "B"

Viral hepatitis B (HBV) er en smitsom sygdom i leveren, der forekommer i forskellige former med forskellige varianter selvfølgelig og udfald.

Sygdommen er ganske "ung". Forskning på det begyndte i 1965, da B. Blumberg opdagede det såkaldte "australske antigen". Lidt senere blev selve viruset isoleret. Det er en meget levedygtig virus, det skal bemærkes, da det kan opbevares i årevis i en frosset tilstand og i tiere plasma i et tørt plasma. Når han koger, dør han ikke tidligere end 30 minutter, mens han autoklaverer - efter 5 minutter.

Den eneste kilde til infektion er mand. Infektion forekommer parenteralt, dvs. gennem beskadiget hud og slimhinder (injektioner, seksuelle kontakter i tilfælde af beskadigelse af slimhinder, slid, nedskæringer osv.). Især er det nødvendigt at opholde sig på intrauterin transmission af viruset fra moder til barn. Den største risiko for infektion hos barnet (70-90%) - hvis moderen aktivt replikerer virussen i kroppen, hvilket bestemmes ved udvælgelsen af ​​en af ​​markørerne af hepatitis - HbeAg. Virusen overføres ikke gennem modermælk.

Inkubationsperioden (latent forløb af sygdommen) kan vare fra 6 uger til 6 måneder. Så kommer den præikteriske periode (1-14 dage), som er karakteriseret ved svaghed, sløvhed, appetitløshed, kvalme og undertiden mavesmerter. Da sådanne manifestationer ikke kun er typiske for hepatitis, er sygdomsudbruddet ofte synligt, og de første tegn kan være mørkdannelse af urinen og yellownessen af ​​scleraen. I denne periode forekommer der allerede ændringer i den biokemiske analyse af blod, og nogle hepatitmarkører kan frigives fra blodet. Snart kommer den icteric periode (1-3,5 uger), som ud over faktisk udtalt gul hud og sclera, ledsages af forgiftning, en forstørret lever og milt, og nogle gange et lille udslæt. Gendannelsesperioden tager omkring et år.

Hepatitis B kan også forekomme i atypiske former - uden udtalte ydre manifestationer. Sådanne former for hepatitis opdages sædvanligvis ved en tilfældighed gennem laboratoriediagnose.

Som enhver smitsom sygdom har HBV tre grader af sværhedsgrad - mild, moderat og alvorlig. Til denne sygdom udskiller de også en ondartet form, som er præget af en meget hurtig udvikling af svær hepatitis.

Jeg foreslår at udelade problemerne med diagnose og behandling (dette er emnet for en separat stor artikel) og vende sig til spørgsmålet om sygdommens udfald. Akut HBV kan resultere i genopretning, udvikling af restvirkninger og overgangen af ​​en akut infektion til en kronisk. Det sidste udfald er det mindst gunstige. Hyppigheden af ​​kronisk afhængighed afhænger af alder. Ca. 90% af medfødt hepatitis bliver kronisk, med infektion fra 6 måneder til 6 år - 30%, hos voksne - 10%. Kronisk hepatitis B kan have et godartet kursus, men i 25% af tilfældene er desværre denne proces irreversibel.

Det er på tide at huske om HBV vaccination.

Registreret i Rusland:

• Hepatitis B-vaccine, rekombinant gær (Combiotech, Rusland)
• Rekombinant DNA Hepatitis B Vaccine (Microgen, Rusland)
• Eberbiovac NV (Cuba)
• "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusland)
• "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, England)
• Euvax In (Sydkorea)
• Shanwak D (Indien)
• Biovac In (Indien)
• IP Gen Wac B (Indien)
• H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, USA)
• Bubo-M (fra 6 år) - pertussis-difteri-tetanus-hepatitis B-vaccine (Combiotech, Rusland)
• Bubo-Kok (fra 3 måneder) - (pertussis-diphtheria-tetanus-hepatitis B-vaccine) (Combiotech, Rusland)
• Trinthatrix Hep B - pertussis-difteri-tetanus-hepatitis B-vaccine (GlaxoSmithKline, England) i registreringsfasen
• Twinriks (fra 1 år) - hepatitis A- og B-vaccine ((GlaxoSmithKline, England)
• Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - divaccin hepatitis A og B (Rusland)
• COMVAX - vaccine mod hepatitis B og hæmofil infektion (Merck Sharp and Dome)

Forberedelse til registrering:

• Antihep human immunoglobulin mod HBV (Biomed, Perm, Rusland)
• Humant immunglobulin mod HBV (Combiotech, Rusland)
• Hepatect - Human Immunoglobulin Against HBV (Biotest Pharma, Germany)

Alle monovalente vacciner, dvs. HBV rettet mod profylakse er et genetisk manipuleret rekombinant inaktiveret præparat (kunstigt fremstillet fra en kultur af gærceller, indeholder overfladeproteinet af hepatitis B-viruset - HbsAg, ryddet af ballaststoffer). Aluminiumhydroxid fungerer som et sorbentbærer af det aktive princip. Alle vacciner, undtagen dem, der er markeret *, indeholder et konserveringsmiddel - merthiolat. Efter vaccination produceres beskyttende antistoffer i kroppen - AHbs.

Kombinerede vacciner anvendes til vaccination mod flere infektioner, hvis der forekommer sammenfald med tidspunktet for forskellige vaccinationer.

Specifikke immunoglobuliner anvendes til nødprofylakse, i situationer hvor der har været en farlig kontakt i form af HBV-infektion.

Vaccineret i henhold til ordningen: 0-1-6 måneder. Det anbefales at lægge den første vaccine på den første dag i livet, men hvis nogen er forsinket - det er ligegyldigt, at du kan vaccineres i enhver alder. For tidlig babyer født med en vægt på mindre end 2 kg kan give svagere respons på vaccination, så de vaccineres fra 2 måneder. For børn i fare (moderbærer HbsAg) vaccinationsordning 0-1-2-12 måneder. I nogle lande indfører sådanne babyer samtidig med vaccination en specifik immunoglobulin.

Vaccinen er stærkt immunogen, det vil sige at beskyttende antistoffer dannes godt, og spørgsmålet om revaccination (vaccinens vedligeholdelsesdosis) er relevant for sundhedspersonale og personer med immunforsvar.

Indgivelsesmåde: intramuskulært (børn i lårets forside, voksne i deltoidmuskel, det vil sige i skuldersiden). Alle vacciner er udskiftelige.

Vaccinationsreaktioner og komplikationer: I 17% af tilfældene kan der være rødme og induration på injektionsstedet, lavtemperatur (op til 38,0) ses i 6% af den vaccinerede udslæt (1: 30.000), urticaria (1: 100.000), anafylaktisk shock : 600.000) Der er tegn på en mulig association af multipel sklerose-eksacerbation med HBV-vaccination.

Kontraindikationer: alvorlige hjerte- og lungesygdomme, akutte infektionssygdomme.

Hvor mange gange i et liv skal vaccineres mod hepatitis B hos børn, hvad er vaccinationsordningen og bivirkninger hos spædbørn?

Moderne forældre er informeret om behovet for rettidig immunisering af barnet. Vaccinationsplanen indeholder en række obligatoriske vaccinationer, hvoraf den ene er fra hepatitis B. Overvej hvad denne sygdom er, og hvorfor det er bedre at forsvare sig mod det på forhånd. Find også sammensætningen af ​​vaccinationer, vaccinationsplan og hvad der er mulige kontraindikationer.

Hvorfor er hepatitis B farlig? Hvorfor er vaccination nødvendig?

Type B hepatitis er en virussygdom, der kan være både akut og kronisk. Viruset kommer ind i kroppen på forskellige måder - fra moder til barn under dets passage gennem fødselskanalen gennem blodtransfusion, seksuelt. Ofte opstår der en infektion i tandlægeens kontor eller skønhedssalon med et utilstrækkeligt steriliseret instrument.

Den akutte fase kan passere ubemærket og kan karakteriseres ved gulning af huden og sclera. Patienten kan have klager over smerte og ubehag i leveren, svagheden og generel ubehag.

I nogle patienter er kroppen selvkureret af sygdommen og danner en stærk immunitet mod hepatitis B-viruset. I andre bliver den akutte fase kronisk. Den beskrevne tilstand er farlig, fordi irreversible processer begynder at forekomme i leveren - celler, der hedder hepatocytter, erstattes af fibervæv, fibrose, cirrose og endda levercancer udvikler sig.

Statistikker siger, at selvhelbredelse oftere sker, hvis en person er syg med hepatitis B i en alder af 40-60 år - så bliver ca. 95% af patienterne tilbage. Hvis barnet er syg før året, er sandsynligheden for selvhelbredelse lav - omkring 5%. I aldersgruppen fra 1 år til slutningen af ​​førskoleperioden i hver tredje patient bliver sygdommen kronisk.

I denne henseende er immunisering fra denne sygdom fuldt berettiget, da det giver barnet mulighed for at danne immunitet ved kunstige midler. Ikke underligt, at denne type vaccination er finansieret af staten og er inkluderet i den obligatoriske liste over vaccinationer.

Ikke alle ved, at der er en vaccine mod hepatitis A. Børn gives kun i tilfælde, hvor risikoen for infektion er høj. Imidlertid er mønstret for anvendelse af denne vaccine anderledes end hepatitis B, og denne immunisering er ikke nødvendig.

Vaccinationssammensætning

Overvej hvad sammensætningen af ​​hepatitis B-vaccinen er. En dosis (5 ml) af lægemidlet, der anvendes til børn under 19 år, omfatter:

• Fragmenter af konvolutten af ​​hepatitis B-viruset, som kaldes antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen opfatter disse molekyler som fremmede og producerer antistoffer mod dem, det vil sige, det danner et immunrespons.
• Aluminiumhydroxid som adjuvans - et stof der kan forbedre produktionen af ​​antistoffer.
• Konserveringsmidlet er thiomersal.

I Den Russiske Føderation anvendes flere typer vacciner - der er importerede og indenlandske. De er alle udskiftelige - hvis en vaccination er lavet med stoffet Endzheriks V (Belgien), kan den næste gøres med DTP Hep B (Rusland) eller Shanvak B (Indien).

Indenlandske vacciner fås i glasflasker eller ampuller på 5-10 ml. I en karton 50 ampuller eller 10, 25, 50 flasker.

Vaccinationsplan

Vaccination mod viral hepatitis kan gives til en person fra fødsel til 55 år, hvis han ikke tidligere har været vaccineret. Standardplanen er som følger:

• den første injektion foretages til nyfødte inden for 12-24 timer efter fødslen;
• den næste vaccine administreres efter 30 dage - pr. måned
• Den tredje vaccination udføres i et halvt år.

Hvis du undlader at følge planen, bør du forsøge at overholde minimumsperioden mellem introduktionen af ​​vaccinen. Den anden vaccination bør udføres senest en måned efter den første, og den tredje ikke tidligst to måneder efter den anden.

En anden vaccinationsordning anvendes også, hvilket indebærer administration af vaccinen 4 gange. Vaccination for nyfødte hepatitis udføres under alle omstændigheder i de første 24 timer, og den yderligere tidsplan for injektioner kan være som følger:

• 2 vaccination - efter 30 dage
• 3 - om 2 måneder
• 4 - om 12 måneder.

Denne ordning gør det muligt for barnet at få immunitetsaccelereret metode. Denne metode anvendes, hvis barnet er født fra en smittet kvinde, barnet har været i kontakt med en syg person eller i andre tilfælde.

Valget af steder skyldes det faktum, at det er i dem, at det tætteste lag af muskelvæv er noteret. Dette gør det muligt at udføre injektionen så dybt som muligt.

nyfødte

De fleste civiliserede lande vaccinerer nyfødte mod hepatitis B lige i barselshospitalet. Men til at begynde med skal moderen til barnet godkende vaccinationen.

Vacciner ikke for tidlige babyer født med en vægt på mindre end 2 kg, såvel som dem, der er allergiske. Før vaccinen introduceres, vurderer en neonatologer resultaterne af en nyfødtes blodprøve, undersøger huden og kontrollerer reflekser.

Samtidig er gulsot af nyfødte ikke en kontraindikation for vaccination. Læger siger, at vaccination ikke giver en ekstra belastning på leveren og forværrer ikke sygdommens forløb.

I 1 måned

I måneden med vaccination udføres i børnehospitalet. Forældre bringer barnet til den planlagte undersøgelse, og børnelægen udsteder en henvisning til vaccination. Denne procedure er meget vigtig, for efter den første vaccinationsimmunitet dannes en kort periode og skal konsolideres.

Det er ønskeligt, at mindst 30 dage efter den første vaccination er gået. Men hvis fristerne er forsinket i mere end 5 måneder, anbefales det at starte vaccinationsprogrammet igen.

Om et halvt år

Efter 6 måneder udføres den sidste fase af vaccination mod hepatitis B. Kun to uger efter den tredje vaccinationsinjektion dannes langvarig immunitet.

Hvis barnet er efter planen, og hans første vaccine blev givet senere end nødvendigt, er det vigtigt, at mindst 6 måneder passerer mellem startdosis og slutdosis. Hvis perioden mellem injektionerne forlænges væsentligt, beslutter lægen om revaccination.

Hvor mange gange i et liv skal du vaccineres mod hepatitis B, hvor længe varer det?

Indtil for nylig blev det antaget, at immunitet efter vaccination forbliver aktiv i 7 år. Undersøgelser har imidlertid vist, at de, der fik vaccinen kvart for et århundrede siden, også forblev beskyttet.

Risikopersoner anbefales dog at vaccineres hvert 5. år igennem deres liv. Det drejer sig om læger, der beskæftiger sig med patienter med hepatitis, patienter, der har brug for blodtransfusioner, sygeplejersker mv.

Hvad skal man gøre, hvis vaccinationsbetingelserne for børn mod hepatitis B krænkes, og en af ​​vaccinerne bliver savnet?

Overvej hvor længe en pause mellem vaccinationer kan vare, samt pædagogeres anbefalinger:

• Mangler den første vaccination, som skal udføres på hospitalet. Hepatitis B-immunisering kan påbegyndes i en hvilken som helst alder, hvorefter det er muligt at handle i overensstemmelse med den skema, der anvendes til spædbørn.
• Savnet den anden vaccine, som skal gøres om en måned. I denne situation kan perioden mellem den første og anden vaccination være 1-4 måneder. Hvis mere tid er gået, bestemmer børnelægen, om du skal fortsætte tidsplanen eller starte vaccinationsordningen fra begyndelsen.
• Manglende tredje hepatitisvaccine. 3 injektion er tilladt i et og et halvt år efter den første vaccination. Hvis denne periode også savnes, er der angivet en blodprøve for koncentrationen af ​​antistoffer mod hepatitis. Ibland varer immuniteten længere end 18 måneder, så det er ikke nødvendigt at gentage programmet, og kurset kan gennemføres på den sædvanlige måde.

Kontraindikationer mod vaccination

Kontraindikationer til vaccination er opdelt i midlertidig og permanent. Infektionssygdomme, forhøjet kropstemperatur, lav fødselsvægt eller prematuritet kan betragtes som midlertidige.

Hvis et barn har feber, annulleres planlagt vaccination.

At permanent omfatte:

• alvorlige allergiske reaktioner hos børn til tidligere vaccinationer - anafylaktisk shock, angioødem, feberbeslag;
• gærallergi;
• nogle sygdomme i nervesystemet, der har tendens til at udvikle sig.

Mulige bivirkninger hos børn

Oftest tolereres børn let og ingen bivirkninger gives. I sjældne tilfælde er der imidlertid en atypisk reaktion på hepatitisvaccinen. Overvej de mulige konsekvenser:

• Temperaturstigning til subfebrile værdier. Lejlighedsvis er et termometeraflæsning ved 39-40 ° C muligt.
• Rødhed af huden omkring det sted, hvor injektionen blev lavet. Det er også muligt kløe, udseendet af rødt halo.

Allergiske manifestationer efter vaccination mod hepatitis registreres ikke mere end en sag pr. Million. Nogle gange forværres reaktionen på bageriprodukter hos børn, der er allergiske over for gær, efter vaccination. Sådanne tilfælde overholdes imidlertid ikke ofte.

Hepatitis B vaccine tolereres af børn ganske let, i sjældne tilfælde kan der forekomme tætning på injektionsstedet.

Hvordan håndteres virkningerne af vaccination?

Overvej, hvad forældrenes hovedhandlinger skal være, hvis barnet har en atypisk reaktion på vaccination:

• Når temperaturen stiger til 38 ° C og derover, skal du give barnet antipyretisk. Paracetamol eller Ibuprofen i en aldersdosis vil gøre. Du kan bruge stoffet i form af en sirup, samt i form af suppositorier.
• I tilfælde af rødme og hærdning af huden på injektionsstedet er det nødvendigt at smøre det berørte område med Troxevasinum eller et resorptionsmiddel. Hvis der opstod en klump på injektionsstedet, kan der tilsættes et kålblad.
• Hvis forældrene bemærker, at barnet har et ømt ben, som de har injiceret, er det værd at give barnet et bedøvelsesmiddel.
• Med tegn på allergi - kløe, spotting, nældefeber - du kan give barnet en antihistamin.

Hvis der er mistanke om alvorlige allergiske reaktioner - tegn på kvælning, hævelse af læberne, svulster i benet, lyse pletter over hele kroppen har dukket op - du skal straks kalde en ambulance. Venter på lægen kan give barnet antihistamin dråber.