Kronisk kalkulært kolecystitis

Kronisk kalkulær cholecystitis er en galdeblære sygdom, som ud over betændelse i galdesystemet forårsager dannelse af sten. Nogle forskere anser det for det tredje regelmæssige stadium i udviklingen af ​​patologi efter dyskinesi og kronisk cholecystitis uden sten. Gallsten sygdom (ICD), kronisk kalkulær kolecystit er den samme ting, der anvendes to forskellige navne til samme sygdom.

Årsager til stendannelse

Galde produceres af levercellerne og strømmer ned i de små kanaler i blæren. Sammensætningen af ​​galde har kolesterol, bilirubin, galdesyrer. Ved konsistens er det en meget mættet koncentreret opløsning. Alle stoffer er i kemisk ligevægt. Når sammensætningen ændres, forårsaget af en stigning i et stof og et fald i et andet, udfældes en del af de opløste salte, efterfulgt af dannelse af sten (sten). Gennem årene er deres vækst sket. Bevægelse med galdestrøm ledsages af stenskader på galdeblæren. Dette forårsager et symptom på smerte.

Concretions kan have forskellige størrelser, være single eller multiple, glatte eller "nål". Det antages, at de er i 1/10 af den voksne befolkning. Kvinder bliver syge flere gange oftere end mænd. Hos børn er sjældent dannet.

Ved placeringen af ​​sten i hovedkanalen opstår mekanisk overlapning af galdestrømmen. Boblen strækker sig, stiger i størrelse. Væggen bliver tyndere, et brud og udslip af galde i bukhulen kan forekomme.

Et sådant ugunstigt forløb af sygdommen opstår i fravær af rettidig behandling af kronisk kalkulær cholecystitis (GCB).

Kliniske former

Beregnet cholecystitis (ICD) kan forekomme i akut og kronisk form. En akut proces forekommer sjældent. For at gøre dette har du brug for en stærk infektionsvirkning på baggrund af asymptomatisk cholecystit med dannelsen af ​​sten. Inflammation deformerer og ødelægger blærevæggen, forårsager suppurationssymptomer og fare for peritonitis.

Kronisk kalkulær cholecystitis (ICD) udvikler sig over flere år. I denne udførelsesform er den væsentligste skadelige faktor ikke en infektion, men en ændring i galdeens sammensætning og overlapning af galdekanalen.

Sygdommen går forud for og bidrager til:

  • biliær dyskinesi af hypertonisk eller hypotonisk type;
  • kronisk gastritis, mavesår, viral hepatitis, levercirrhose, kronisk pankreatitis;
  • krænkelse af hormonel regulering af stofskifte (diabetes, fedme, overgangsalder, graviditet);
  • fejl i kosten mod baggrunden for kronisk cholecystitis;
  • anatomiske træk ved strukturen i galdevejen
  • arbejde i forbindelse med løftevægte;
  • genetisk prædisponering.

Kliniske manifestationer

Kronisk beregnet cholecystitis er undertiden manifesteret som paroxysmal smertsyndrom (biliær kolik). Det er forårsaget af stenens bevægelse. Fordi patienter oftest overvejer:

  • nervøs stress;
  • krænkelse af kosten (spise fede fødevarer og alkohol)
  • gør hårdt arbejde
  • hypotermi.

Smerte, som et typisk symptom, opstår pludselig, er lokaliseret i den rigtige hypochondrium, givet til scapula og ryg. Mulig kedelig konstant smerte, følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium. Mellem angreb bekymrer generel utilpashed, træthed.

Kvalme og opkastning i højden af ​​smerte, mulig med en blanding af galde.

En feber for kronisk kalkulært cholecystitis (CHD) er et ualmindeligt symptom.

Måske udseendet af icterus sclera på den anden dag efter smerteangreb.

Forringelsen ledsages af mørkningen af ​​urinen, lysfeber.

Diagnostiske metoder

Når mistænkelige symptomer på kronisk kalkulært cholecystitis (GCB) er tildelt til undersøgelseskomplekset:

  • fuldstændig blodtal vil vise omfanget af det inflammatoriske respons
  • urin og afføring analyse af urobilin og stercobilin indikerer et forhøjet niveau af galdesyrer;
  • biokemiske test af leveren, blod bilirubin indikerer en overtrædelse af syntesen og udskillelsen af ​​galde;
  • undersøgelsen af ​​pankreas enzymer indikerer involvering af naboorganer i processen;
  • ultralyd (ultralyd) giver dig mulighed for at se galblærens struktur, størrelse, form, tilstedeværelse af sten;
  • ved brug af duodenal lyding, galde er taget fra tolvfingertarmen, den svækkede kemiske sammensætning bestemmes;
  • Røntgenstråler med den indledende introduktion af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at konturere stenene, patenen i kanalen.

behandling

Kronisk calculus cholecystitis (JCB) behandles ved konservative og kirurgiske metoder. Under angrebet skal man ringe til en ambulance. Patienten er placeret til observation og behandling på et kirurgisk hospital. Lægernes yderligere handlinger vil afhænge af resultaterne af undersøgelsen og reaktionen på behandlingen.

  • Uundværlige forhold er sengeluft og fuldstændig resten af ​​patienten.
  • Kost indeholder betydelige begrænsninger. To dages hungersnød mod baggrunden for brugen af ​​vild rose bouillon, vand, lys sød te. Gå derefter til bordnummer 5a (flydende pureed mad), efter en anden tre dage - bord nummer 5. Dietten er velkendt for patienten med kronisk cholecystitis. Det adskiller sig ikke fra lignende i tilfælde af betændelse uden sten.
  • For at lindre smerte skal du anvende antispasmodiske injektioner (Atropin, Platyphyllin, No-spa).
  • Gennemført antiinflammatorisk antibiotikabehandling.
  • Midler, der har egenskaber til opløsning af sten, er ordineret på baggrund af nedsat inflammation (Ursosan, Henofalk, Litofalk).

Behandling af kronisk kalkcystitus udføres uden koleretiske lægemidler. Anvendelsen af ​​afkog af urter, der påvirker galde udskillelse er kontraindiceret.

Det antages, at konservativ terapi kun midlertidigt hjælper med at lindre symptomerne på kalkcystitis. Patienten kan kun helbredes ved kirurgi. I øjeblikket udføres organbeskyttelsesoperationer ved anvendelse af endoskopiske teknikker. De gennem et lille hud snit giver dig mulighed for at fjerne galdeblæren med sten. Venstre kanal, som direkte leverer galde fra leveren til tolvfingertarmen.

Da der ikke er noget "lager" til ophobning af gald efter operationen, skal patienten følge en streng kost hele sit liv. Dette er dog bedre end udviklingen af ​​livstruende komplikationer.

Sanatorium-resort behandling med brug af mineralvand ifølge indikationer fører til forbedring af alle typer af stofskifte, normaliserer leveren.

Beregnet cholecystitis: symptomer og behandling

Beregnet cholecystitis - hvad er det, akut og kronisk form - hvilke symptomer har den, og hvordan behandles det? Sygdommen afhænger af forekomsten af ​​ZhBK

Hvad er calculus cholecystitis?

Cholecystitis er processen med betændelse i galdeblærens vægge. Der er mange grunde til dette, men den hyppigste, som i den samlede masse af sager er omkring 90%, er tilstedeværelsen af ​​rockaflejringer (eller sten) i hulrummet og kanalerne. Denne form for patologi kaldes calculus cholecystitis, og sygdommen, der forårsager det, er kolelithiasis. Det er akut og kronisk, og stenene består i de fleste tilfælde af kolesterol og calciumelementer.

Sten ved JCB, som er en hindring for væskestrømmen, fører til en situation med stagnation af galde. Den forringede udstrømning fører til kredsløbsproblemer i orgelens membran, og det er desuden muligt at delvis omdanne bevægelsen af ​​galde fra kanalerne, der fører til endetarmen, med det resultat at forskellige patogene mikroorganismer, der lever naturligt der, sandsynligvis vil bære. Alle disse faktorer, der virker sammen, fører til betændelse.

Beregnet cholecystit forekommer som en kronisk sygdom med lejlighedsvise eksacerbationer kaldet akut cholecystitis. Under sådanne perioder føles patienten alvorlig smerte og kolik inden for det rigtige hypokondriumområde. På samme tid er smertefulde fornemmelser i stand til at give til kravebenet eller endda venstre side. Mulig feber og kvalme.

Ifølge statistikker er antallet af tilfælde diagnosticeret med kalkcystitus og JCB siden omkring 1950'erne fordoblet hvert tiende år. I øjeblikket er omkring 10% af alle voksne i udviklede lande underlagt denne patologi, i Rusland er deres tal ca. 15 millioner, og i Amerika - ca. 30 millioner mennesker.

Jo højere alder, jo mere syg. Hvis en person er gået i 45 år, når sygdommens ris 30%. Hvert år udføres omkring to, tre millioner operationer i verden for at behandle kalkulær sygdom.

Årsager til sygdom

"Beregnet" - betyder "sten", så årsagen er tilstedeværelsen af ​​sten i hulrummet af galdeblæren eller kanaler der fører ud af det. En sådan manifestation kaldes "gallsten sygdom" eller en forkortelse JCB. Men hvor kommer stenene fra? Deres forekomst opstår på grund af en kvalitativ ændring i sammensætningen af ​​galde. På grund af et overskud af kolesterol krystalliseres det som følge af stagnation. Følgende årsager kan bidrage til udseendet af calculus.:

  • En stor mængde i kosten af ​​fødevarer med rig på fedt og kulhydrater
  • Væsentlige perioder med fastende, vægttabsdiætter forbundet med dette, mangel på essentielle vitaminer i sådanne perioder.
  • Tilstedeværelsen af ​​skader i højre side fra bunden, konsekvenserne af kirurgiske indgreb på dette sted
  • Lav motoraktivitet
  • Akut viral hepatitis
  • Ændringer i strukturen på grund af arvelighed og usammenhæng
  • Endokrine sygdomme. Patienter med diabetes mellitus, høj fedme, hormonelle skift er i fare

Ud over disse årsager kan kalkcystitis skyldes:

  • Biliær dyskinesi, når galdeblæremotiliteten er nedsat
  • pancreatitis
  • gastritis

Symptomer på calculus cholecystitis

Beregnet cholecystitis er opdelt i to typer - akut og kronisk. Hvis en person er tilbøjelig til en akut manifestation af sygdommen, vil følgende symptomer blive observeret:

  • Smerter i området under ribbenne på højre side, også kaldet "biliær kolik." Det er i stand til at have en ret stærk manifestation, der giver til skulderleddet, kravebenet
  • Kvalme fremstår, galde er synlig i opkast.
  • Høj temperatur
  • Følelse af indisposition
  • Sandsynligvis en manifestation af gulsot
  • Lavere blodtryk

Under den kroniske række af kalkulære kolecystitier i kursets normale forløb, uden tilstedeværelse af forværring, er symptomerne omtrent det samme, men de bliver mere glatte og tolereres let. Blandt funktionerne i deres manifestation er:

  • Eksistensen af ​​karakteristiske kedelige og smertefulde smerter i højre side af højre side. De forekommer konstant eller forekommer flere timer efter indtagelse af en betydelig mængde fødevarer. Dette gælder især for at spise fedtet eller kogt stegning. Samtidig er et hyppigt symptom på JCB
  • Smerte symptom giver op langs torso, lokaliseret i skulder, nakke og scapular område på højre side. Akutte smerter, der ligner meget kolik, er mulige med nogle mellemrum. Det skal bemærkes, at processerne for ændringer i galdeblæren, der skyldes tilstedeværelsen af ​​inflammation, kan forblive uden symptomer indtil et bestemt stadium af sygdommen.
  • I kronisk form af cholecystitis forårsaget af forekomsten af ​​calculi, ses normalt ikke forhøjet temperatur.
  • Nogle gange kvalme, opkastning
  • Ingen gulsot symptomer er observeret.
  • Patienten er ofte irriteret, lider af søvnløshed

under kronisk form patologier forekommer ofte perioder med forværring, som er karakteriseret ved følgende symptomer og manifestationer:

  • Skarpe smerter i leverområdet, smerter giver til scapula, bryst, hjerte
  • Forværring af kvalme og opkastning
  • Spin dit hoved
  • Temperaturen stiger lidt
  • Hans mave er hævet, hans muskler er spændte
  • Muskler placeret i peritoneumområdet er udsat for spasmer.
  • Upset afføring, diarré kan være, men forstoppelse er mere sandsynligt

Beregnet kolecystit i henhold til graden af ​​udvikling, størrelse, antal sten samt effekten af ​​disse indikatorer på symptomer er opdelt i følgende faser:

  • På det indledende eller "pre-stone" -stadiet er de dannede sten og ICB ikke. I denne udviklingsfase er galde stasis, tyk galde og mikroliter til stede. Med denne udvikling er sygdommen stadig reversibel.
  • Udviklingsperioden for JCB, når der dannes sten
  • Kronisk kalkulært kolecystitis
  • Fasen af ​​udseendet af komplikationer

Det er ikke svært at gætte, at behandlingsmetoden på baggrund af scenen vil have betydelige forskelle.

diagnostik

Hovedformålet med diagnosen i calculus cholecystitis, er det helt logisk, at identificere tegn på galsten sygdom (GI). Dette opnås f.eks. Ved udnævnelsen af ​​en ultralydsundersøgelse, proceduren for fluoroskopi, som i dette tilfælde kaldes cholecystografi. Desuden skal du få resultaterne af en generel analyse af blod og urin. For at adskille "sten" sygdommen fra "ikke-sten", undersøges enzymerne, der produceres af bugspytkirtlen og leveren, og afføringen analyseres. Sommetider gennemgår patienten duodenal intubation til prøveudtagning.

Ved diagnosticering af den pågældende patologi er det vigtigt at adskille fra andre sygdomme, der har lignende symptomer, for eksempel:

  • Dischenesia af galdekanalerne
  • cholesterosis
  • Kronisk hepatitis
  • pancreatitis
  • gastritis
  • og mange andre

Ved kronisk sygdom udføres behandling i hjemmet med specielle lægemidler. Under eksacerbationer er patienten indlagt på hospitalet, så bliver han enten udsat for konservativ behandling eller operation.

komplikationer

Beregnet cholecystitis kan ofte have komplikationer, der forværrer patientens tilstand, hvilket indebærer nye symptomer på eksisterende symptomer. Hertil kommer, at komplikationer udviser en signifikant hæmning af behandlingen. De mest almindelige komplikationer er:

  • Blokering ved almindelig kanalobstruktion, også kaldet choledocholithiasis
  • Pus akkumuleringer under membranen
  • Stretching og atrofi af galdeblærens vægge
  • Gennembrudsvæg, kaldet peritonitis
  • Forskellige typer af pankreatitis, hepatitis
For at udelukke en sådan udvikling af hændelser er det vigtigt ikke at forsinke behandlingen til lægen, men at gøre det ved de første tegn på patologi. Sen behandling er næsten altid forbundet med kirurgi.

Hvordan behandles calculus cholecystitis

Som nævnt ovenfor udvælges behandlingen ud fra deres form og stadium af sygdommen. Hvis akut paroxysmal type cholecystit har udviklet sig, udføres behandling på et sygehus. Selvbehandling i dette tilfælde vil ikke hjælpe og vil kun føre til tab af tid, hvilket gør det muligt at udvikle mere inflammation. På hospitalet udføres der som regel behandling med henblik på at undertrykke det patogene bakteriemiljø, lindre spasmer og afgifte kroppen.

Efter stabilisering af patientens tilstand, når eksacerbationen er gået ned, går de over til lithotisk terapi, eller simpelthen forsøger at ødelægge stenene. Dette gøres ved at tage specielle lægemidler, der opløser kolesterolsten. Ved hjælp af sådanne stoffer kan der i nogle tilfælde opnås betydelige fremskridt, og kirurgisk fjernelse kan undgås. Men efter at stenene er opløst på denne måde, forbliver en høj sandsynlighed for tilbagefald.

Hvis patientens tilstand efter angrebet og forværringen ikke stabiliseres eller brugen af ​​litholytisk terapi ikke virker, udføres en kirurgisk fjernelse af galdeblæren sammen med alt indhold. Sommetider fjernes boblen ikke, og kun dens indhold, det vil sige stenene, fjernes. Baseret på totaliteten af ​​resultaterne af test, undersøgelser og effektiviteten af ​​den foregående terapi, afgøres spørgsmålet om denne eller den type intervention i hvert enkelt tilfælde separat.

Fjernelse operation

I dag i medicin bruges en række teknikker til at fjerne galdeblæren eller stenene fra den. Akut beregnet cholecystitis behandles ved metoden til:

  • Laparoskopi. Gentag modtagelse af kirurgi gennem små snit i peritoneum. De er vant til at komme ind i et specielt kirurgisk instrument og et instrument, med hvilket den optiske kontrol af hvad der sker, der kaldes et laparoskop, udføres. Kirurgen har evnen til at overvåge fremskridtet i processen på skærmen. Takket være denne metode elimineres åbningen af ​​maveskavheden, patientens opsvingstid efter operationen er reduceret, sårheling sænkes, og udseendet af den opererede bliver ikke forringet.
  • Perkutan (perkutan) cholecystostomi. Også lav-effekt måde. Der laves et lille snit på peritoneumet, hvorved der ved hjælp af et drænrør udføres en revision af galdeblærens hulrum med fjernelse af visse typer sten. Gælder for meget alvorlige patienter, der er kontraindiceret i konventionel operation.
Hvis det er umuligt at gennemføre ovennævnte metoder, udføres klassisk kirurgisk indgreb ved anvendelse af en åben bane, som kaldes open cholecystetoemia. Indikationer for dens gennemførelse er komplicerede former for calculus cholecystitis.

Forudsigelse af genopretning efter operation

Beregnet cholecystitis behandles godt med en fjernelse operation. Prognosen for nyttiggørelse er betinget gunstig, samtidig med at evnen til at arbejde bevares. De farligste tilfælde af den mest ekstreme patologi, kaldet peritonitis. Dette er en situation, hvor bobens døde mur bryder. I dette tilfælde er patientens liv i fare, han har brug for akut lægehjælp og kirurgisk behandling.

Kost til at forhindre JBK

Ikke mindre vigtigt under behandlingen og efter det, ændre din diæt radikalt. De stoffer, der er opnået med mad, skaber trods alt dannelse af sten og som følge heraf akut eller kronisk kalkcystitis. Blandt de vigtigste principper i kosten kan identificeres:

  • Knusende daglig madindtagelse fem, seks gange
  • Væskeindtag i en anden form, med et volumen på mindst to liter om dagen
  • Tilberedningsmetode: kogning, dampning, bagning
  • Undtagen fede fødevarer, krydderier, hot, sodavand, alkohol
  • Meget nyttig grød på vandet fra boghvede, ris, hirse, havre
  • Fra drikkevarer, præference for te, compotes, fortyndede saft

Hvad er farligt og hvordan man behandler kalkcystitus?

Beregnet cholecystitis eller kolelithiasis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i galdeblæren. Essensen af ​​sygdommen er den tætte calculi form i galdeblæren, som forstyrrer udstrømningen af ​​galde og forårsager alvorlige smerter, hvis de begynder at bevæge sig og tilstoppe galdekanalerne.

Cholelithiasis (cholelithiasis) i gastroenterologi diagnosticeres hos 10% af befolkningen, og kvinder er underkastet denne patologi meget oftere end mænd. Sygdommen manifesterer sig sædvanligvis i voksenalderen (efter 40 år), men kan udvikle sig hos unge og endog unge.

Årsager til sygdom

Dannelsen af ​​galdesten påvirkes af en kombination af flere faktorer. Den vigtigste mekanisme for udvikling af patologi er, at den normale absorption af overskydende vand fra galdeblæren er forstyrret, hvilket gør galdeblæren gald for tykk. Dette forstyrrer dets udstrømning og fører til krystallisering og udfældning af visse galdesyrer (kolesterol, galpigmenter, bilirubin, calciumsalte), som i sidste ende fører til dannelse af sten.

Denne proces starter, når der opstår nogle provokerende faktorer:

  • anatomiske ændringer i biliets struktur (deformitet, talje osv.);
  • krænkelse af motorisk aktivitet i galdevejen (dyskinesi)
  • ændringer i sammensætningen af ​​galde (overskydende kolesterol);
  • kronisk leversygdom (hepatitis, hepatose, cirrose);
  • systematiske fejl i ernæring
  • diabetes, fedme;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet (pancreatitis, kronisk gastritis, sygdom, Crohn, duodenitis);
  • genetisk prædisponering.

Desuden kan lav fysisk aktivitet, dårlig kost med overvejende kraft af tung, fedtholdig, højt kalorieindhold, fastende, overspisning og indtagelse af hormonelle præventionsmidler bidrage til sygdommen. Årsagen til udviklingen af ​​calculus cholecystitis kan overføres operationer på tyndtarmen, almindelig galdegang, galdeblæreskade eller et kronisk forløb af stoneless cholecystitis.

Forværring af den beregnede cholecystit fremkalder oftest en langvarig forstyrrelse af kosten, uregelmæssige måltider med lange intervaller mellem måltiderne. Kolelithiasisangreb optræder ofte under pludselige bevægelser, øget fysisk anstrengelse, under rystelse, at tage alkohol eller fedtholdige fødevarer, rygning. Sådanne handlinger fører til bevægelse af sten, som blokerer galdekanalerne og forårsager smertefuld kolik og andre manifestationer af beregnede cholecystitier. Symptomer på sygdommen kan pludselig begynde eller blive forsinket, derfor er det ikke altid muligt at bestemme hvilken handling der forårsagede deres udseende.

Klassificering af kalkcystitus

Sygdommen kan være akut eller kronisk. Eksperter identificerer 4 stadier af udvikling af beregnede cholecystitier:

  1. Den oprindelige (pre-stone) fase er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​tykt, stagnerende galde, mikroliter eller sediment i galdeblæren. Denne fase af sygdommen er reversibel i 50% af tilfældene.
  2. Mellemtrinnet er karakteriseret ved dannelsen af ​​gallesten.
  3. På dette stadium af udvikling bliver sygdommen kronisk.
  4. Det sidste stadium af kalkcystitus manifesterer sig ved udviklingen af ​​komplikationer.

Begge former for beregnede cholecystitier kan have et normalt eller kompliceret forløb. Eksempelvis er akut beregnet cholecystitis katarral, flegmonøs eller gangrenøs. Derudover kan enhver form for sygdommen forekomme i en typisk eller atypisk (intestinal, kardioalgisk, esophagalgisk) form.

symptomer

Akut beregnende cholecystitis manifesteres af svær smerte i højre hypochondrium, hvilket giver til højre arm, skulder og under scapulaen. Denne smerte er konstant, forværret af bevægelse, enhver fysisk anstrengelse, i færd med at spise. I intensitet er det en af ​​de stærkeste og kaldes biliær kolik. Andre symptomer er svær kvalme og opkastning, hvilket ikke lindrer patientens tilstand, appetitløshed, røv i maven, flatulens og diarré. Der er oppustning og spænding i mavemusklerne.

Blandt de ekstra tegn, der ledsager angrebet, er der en stigning i temperaturen, et fald eller fald i blodtryk, koldsved, hovedpine, svaghed, i alvorlige tilfælde opstår bevidsthedstab.

Phlegmonous calculous cholecystitis ledsages af infiltration af galdeblæren, udseendet af erosion på dets vægge. Den inflammatoriske proces skrider frem, galdeblæren fyldes gradvist med purulent indhold. Patientens tilstand er kompliceret af alvorlig smerte, feber, øget hjertefrekvens, kvalme og gentagen opkastning.

Gangrenous form betragtes som den farligste fase af sygdommen. På baggrund af trombose i den cystiske arterie udvikles partielle eller fuldstændige nekrose af galdeblærevæggene, som truer med perforering og galdeflydning i peritoneum med den efterfølgende udvikling af peritonitis. Denne tilstand fremgår af en kraftig stigning i temperatur til høje værdier, stærke, skarpe smerter af spastisk natur, spredt gennem maven, kvalme, opkastning, diarré. Patienten er meget svag, bleg, med et kraftigt fald i blodtrykket, en koldsved, besvimelse, bevidsthedstab synes.

Kronisk kalkulært kolecystit manifesterer mindre alvorlige symptomer. Normalt 1-2 timer efter at have spist, opstår der en karakteristisk kedelig og smertefuld smerte i højre hypokondrium, der strækker sig til højre skulder og ryg langs skulaen. Intensiteten af ​​smerte syndromet stiger med en krænkelse af kosten og brugen af ​​fede og stegte fødevarer. Gulsot syndrom er fraværende, stigning i kropstemperaturen er ikke observeret. Måske forekomsten af ​​kvalme, irritabilitet, søvnløshed.

diagnostik

Lægen foretager en diagnose af galdekolik baseret på en ultralydscanning, der viser tilstedeværelsen af ​​sten. Hvis undersøgelsesdataene ikke giver entydige resultater, er MR, CT, ERCP, FGDS foreskrevet. Disse undersøgelser gør det muligt at nøjagtigt diagnosticere og ordinere behandling.

Samtidig med instrumentelle undersøgelser tages blod til biokemisk analyse, urin og afføring undersøges. For at differentiere den kardioalgale form af kalkcystitus fra myokardieinfarkt udføres et EKG. Derudover bør andre sygdomme med lignende symptomer (appendicitis, akut pankreatitis, perforeret mavesår, renal kolik osv.) Ved diagnose udelukkes.

behandling

Hvis eksacerbation af kolelithiasis (calculus cholecystitis) eller mistanke om det, skal patienten så hurtigt som muligt tages til hospitalet. Mens ambulancen er på vej, skal patienten lægges eller sættes i en behagelig position, du kan sætte en varmepude med varmt (ikke varmt) vand på din højre side. Hvis patienten er tørstig, kan du let fugte sine læber.

Patienten bør ikke bevæge sig, bekymre sig, tage nogen aktive handlinger. Også tag ikke medicin, før læger ankommer, du kan ikke spise og drikke. Sådanne forholdsregler er relateret til den kendsgerning, at mange sygdomme i abdominale organer har lignende symptomer og terapeutiske foranstaltninger, der træffes for at forbedre tilstanden hos en patient med kolelithiasis, kan skade andre patologier.

Kirurgisk indgreb

Forværring af gallsten sygdom behandles kirurgisk - dette er den mest effektive metode til at håndtere sygdommen. Operationen kan udføres gennem en lille punktering (endoskopisk indgreb) eller gennem et fuldt indsnit af den forreste abdominalvæg. Valget af driftsmetode afhænger i høj grad af patientens tilstand, størrelse og antal gallesten.

Hidtil er åben cholecystektomi med fjernelse af galdeblæren sammen med calculi kun udført med komplicerede former for beregning af cholecystit og af akutte årsager.

Laparoskopisk indgreb foretrækkes, når adgang til stedet for inflammation opstår gennem små punkteringer i abdominalvæggen. Under laparoskopi indsættes kirurgiske instrumenter og et laparoskop inde i - som overfører et billede til skærmen og giver kirurgen mulighed for at se det kirurgiske felt og kontrollere situationen.

Et andet indgreb er perkutan kolecystektomi. I dette tilfælde udføres adgangen til galdeblæren gennem et drænrør, som indsættes gennem et lille snit i maven. Denne metode anvendes hovedsageligt hos ældre og svækkede patienter.

Endoskopisk fjernelse af galdeblæren i kronisk kalkcystitus udføres i henhold til nødsituationer eller planlagte indikationer. En beredskabsangivelse betragtes som et angreb af gallsten sygdom. I andre tilfælde afgøres spørgsmålet om operationen afhængigt af tilgængeligheden af ​​beviser og kontraindikationer. Operationen bør ikke udføres i tilfælde af alvorlige sygdomme i hjertet og blodkarene, åndedrætssystemet, høj grad af fedme, inflammatoriske sygdomme på huden inden for indsprøjtning af apparater.

Hvis der er kontraindikationer, der hæmmer opførelsen af ​​kirurgi, skal du knuse sten ved hjælp af metoden for chokbølge-lithotripsy. Af manglerne i denne procedure indikerer smerter og en høj risiko for gendannelse af sten.

Narkotikabehandling

Hvordan man behandler kalkcystitus uden kirurgi og er det muligt? Eksperter mener, at en sådan behandling effektivt forhindrer sygdommen, men redder ikke fra angreb. Konservativ behandling ordineres enten efter operation eller når operation ikke er mulig.

Medikamentbehandling omfatter brugen af ​​antispasmodik, koleretik og smertestillende midler, som reducerer risikoen for stendannelse, forbedrer galdestrømmen og tillader ikke udvikling af overbelastning. En anden gruppe af stoffer - enzympræparater, samt lægemidler, der forbedrer tarmmotoraktiviteten. Disse lægemidler er afgørende for at opretholde fordøjelsesfunktionen.

Af særlig betydning i den konservative behandling af cholelithiasis tildelte præparater på basis ursodezoksiholevofy syre (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa), hvilken handling angår opdeling galdesten, fortynding af koncentreret reduktion og restaurering af leverfunktionen galde kolesterol. De bør tages under lægens vejledning, da sådanne midler har en hel del kontraindikationer og bivirkninger.

Strømfunktioner

Kost til kalkcystitis er en af ​​de vigtigste terapeutiske faktorer. Patienten skal nøje observere kost og mellemrum mellem måltider for at undgå lange pauser. Af produkterne bør der gives fortrinsret til lette fedtfattige retter - mælk og mejeriprodukter, kostkød, grøntsager, korn. Mængden af ​​forbrugte fødevarer skal dække energibehovet i kroppen, men ikke overstige dem.

komplikationer

Beregnet cholecystitis (ifølge ICD-10 - sektion K80) går normalt godartet og forårsager alvorlige problemer kun under angreb. Komplikationer kan skyldes enten blokering af galdekanalen med en sten eller ved infektion.

I det første tilfælde er der cholestasis syndrom (betændelse i galdegangene), der manifesterer icteric syndrom, pruritus, pludselige forsvinden af ​​appetit, alvorlige smerter i det højre hypochondrium. På samme tid erhverver fæces et karakteristisk lys eller næsten hvid farve (acholsk). Denne tilstand er farlig, fordi galde ikke kommer ind i tarmene, forbliver i galdeblæren, det beskadiger væggene i galdevejen, trænger ind i levervævet, og galdesyrerne cirkulerer i blodet.

Inflammatoriske komplikationer - purulent cholecystitis - kan føre til langt mere alvorlige konsekvenser, såsom cholecystitis absces, peritonitis, en bughindebetændelse, de patologiske processer i tarmen, og sepsis. De opstår, når smittefarlige stoffer kommer ind i galdeblæren. Symptomer på septiske komplikationer - en feber, patientens generelle tilstand af nedbrydning, øget mavesmerter, fuldstændig tab af appetit, kvalme og opkastning, alvorlig diarré, gulsot, i alvorlige tilfælde - nedsat bevidsthed, blodtryksfald.

Komplikationer af kalkcystitus er en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv. I tilfælde af forsinket lægehjælp kan sygdommens fremgang føre til følgende konsekvenser:

  • obstruktiv gulsot udvikling
  • bukhule abscess
  • leverskade med udvikling af sekundær biliær cirrhosis;
  • perforering af galdeblæren
  • galdepancreatitis;
  • holedoholetiaz;
  • purulent cholangitis;
  • septisk hepatitis;
  • galdeblærekræft.

Hvis diagnosen ikke er lavet rettidigt, og den purulente proces ikke stoppes, kan den føre ikke kun til galdeblærens flegmon, men også til spredning af infektion i tilstødende peritoneum og leverområde. Abscess i maveskavheden og peritonitis kan være dødelig.

Til behandling af alle komplikationer af cholecystitis er akut operation nødvendig. Patienten fjernes galdeblæren, udfører en revision af bughulen, for ikke at gå glip af den mulige spredning af den inflammatoriske proces. Efter operationen kræves der antibiotika.

Folkelige retsmidler

Folkemetoder til behandling af kolelithiasis kan kun behandles i den indledende fase, når calculi endnu ikke er dannet i galdeblæren, og kun tyk, stillestående galde er til stede. Ellers kan optagelsen af ​​plantegebyrer med koleretisk virkning forårsage bevægelse af sten og gallerkolik, som vil kræve placering af patienten på hospitalet. Populære opskrifter:

Kål Pickle

Det anbefales at drikke syltede syltål hver morgen, i en tom mave i et volumen på 100 ml. Behandlingsforløbet er længe, ​​mindst 2 måneder. Kål saltvand indeholder mælkesyre, som reducerer sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, bidrager til fortynding af galde, eliminerer kvalme, tilbagevendende appetit. Men for ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen og gastritis med høj surhedsgrad anbefales denne metode ikke.

Vegetabilske afkog

Til fremstilling af terapeutiske midler, der er egnede urter med choleretic og anti-inflammatoriske virkninger -. Corn silke, vejbred, tjørn, calendula, kamille, osv Apoteket du kan købe færdiglavede afgifter, pakket i praktiske filterposer. De bør brygges som te, efter anvisningerne på pakken og tages før måltider 2-3 gange om dagen.

Derudover anbefales det at tage sukkerroer, tinktur af birkeknopper, drikke grøn te, berigede drikkevarer (saft, frugtdrikke).

Kronisk kalkulært kolecystitis

En gunstig prognose for denne sygdom er kun mulig, hvis patienten behandles tilstrækkeligt og hurtigt. Som følge af kompleks terapi genopretter patienten sin evne til at arbejde fuldt ud. Den maksimale fare i kolecystit er en komplikation, der nogle gange fører til brud på galdeblæren.

Hvad er kronisk cholecystitis

Den beregnede form af sygdommen er betændelse i galdeblæreområdet, der opstår som følge af aflejring af sten i den. Tætte masser består af calcium-, kolesterol- og galdefarvestof. Gallbladder calculus forårsager problemer med strømmen af ​​galde og nedsætter blodforsyningen til organets vægge, hvilket resulterer i, at mange stoffer, der udløser den inflammatoriske proces, begynder at komme ud. Over tid komplementeres denne patologiske proces med reproduktion af bakterier.

Kronisk kalkulær kolecystiti forværres periodisk, mens patienten har gulsot og kolik. I modsætning til denne form for patologi er ikke-beregning ikke forbundet med stendannelse, men det er også kronisk eller akut. Betændelse i galdeblæren kan skyldes bakterier, vira, parasitter. Beregnet cholecystitis er karakteriseret ved et kronisk forløb, der periodisk veksler med forværringer og remissioner. Eksperter tager højde for antallet af veksler af disse perioder for en bestemt patient og bestemmer sværhedsgraden af ​​patologien:

  • alvorlig cholecystitis
  • moderat beregnet cholecystitis;
  • mild form af cholecystitis.

Hvorfor udvikler calculus cholecystitis?

Hovedårsagen til udviklingen af ​​galdeblærers betændelse er dannelsen af ​​calculus i orgelrummet. Sten skyldes ændringer i galdeniveauet, hvilket får cholesterol til at krystallisere og forårsage stagnation af sekretioner. Konkretioner med høj sandsynlighed kan dannes på grund af overtrædelse af galdens udstrømning (stagnation af dette stof): dette fører til det faktum, at galdeblærens vægge begynder at strømme ind. Sten i orglet er forårsaget af:

  • overdreven forbrug af kulhydrater, fedtstoffer;
  • beriberi;
  • langvarig overholdelse af strenge kostvaner
  • passiv livsstil
  • akut viral hepatitis;
  • helminthinfektioner;
  • pancreatitis;
  • Crohns sygdom;
  • kronisk gastritis
  • cholecystopancreatitis;
  • levercirrhose
  • biliær dyskinesi;
  • endokrine lidelser, som bidrager til diabetes, behandling med hormonelle lægemidler, fedme, overgangsalder mv.
  • arvelig disposition.

Tegn af

Med et roligt forløb af kronisk kalkulær sygdom er symptomerne milde. Patienter med cholecystiti klager normalt på:

  1. En smertende smerte i bughulen. Symptomet er lokaliseret i det rigtige hypochondrium, mens det kan være permanent eller forekomme 1-3 timer efter indtagelse af fede, stegte fødevarer.
  2. Smerter i overkroppen. Patienter føler smerte nær højre skulderblad, nakke, højre skulder. Nogle gange kan der være en skarp smerte, som i løbet af et angreb af galdekolik, men dette symptom går hurtigt.
  3. Kvalme, søvnløshed, irritabilitet.

For at bekræfte diagnosen udfører lægen en ultralydsscanning, som er den vigtigste metode til undersøgelse af patienter med mistænkt betændelse i galdeorganet. Ekko tegn:

  • nedsættelse / forøgelse af boblen;
  • fortykkelse af væggene i kroppen mere end 3 mm;
  • deformation af galdeblærens ydre og / eller indre konturer
  • tilstedeværelsen af ​​heterogene faste eller fritflydende indeslutninger;
  • 3-lags væg (typisk for udtalt forværring af kronisk kalkcystitus).

forværring

Under den akutte fase af den kalkulerede sygdom har patienten yderligere symptomer. Tegn på dette er:

  • svimmelhed;
  • akut smerte nær leveren, der strækker sig til brystbenet, skulderen eller skulderbladet;
  • svaghed;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • opkastning, alvorlig kvalme;
  • spasmer i peritoneum
  • oppustethed;
  • forstoppelse eller intestinale lidelser.

Hvordan man behandler kronisk cholecystitis

Lægen vælger behandlingen baseret på patologiens form og sværhedsgrad. Akut beregnende cholecystit kræver inpatientbehandling, mens selvmedicinering hjemme er uacceptabel og meget farlig. Konservativ behandling omfatter at tage visse former for stoffer: patienten drikker samtidig antispasmodik, koleretisk, afgiftning og antiemetisk medicin. Når patientens tilstand er stabiliseret, foreskrives cholecystektomi eller laparoskopisk kirurgi (lægen kan kun fjerne sten eller hele galdeblæren).

Er gallsten sygdom behandlet med folkemusik retsmidler?

Det er umuligt at helbrede kronisk calculus cholecystitis, men folkemedicin kan hjælpe med at reducere symptomernes intensitet. Til dette formål bruger forskellige urter med koleretisk virkning. De er vant til at forberede dekoder og infusioner, der hjælper med at fjerne inflammation fra galdeblæren og eliminere de kongestive processer, der opstår i den. Følgende opskrifter af folkemedicin er anbefalet med jævne mellemrum til at forhindre forværring af kronisk cholecystitis for at undgå at fjerne organet.

  1. Afkogning af immortelle blomster. Hæld kogende vand (80 ml) tørre blomster (15 g), hold væsken i et vandbad i højst en halv time. Når afkogningen af ​​kronisk cholecystitis afkøles, tag det to gange om dagen før måltider, 2 el. l.
  2. Infusion af lingonberry blade fra beregnede cholecystitis. Hæld 3 el. l. råvarer i en termos, hæld knap kogende vand (1 l) og vent 8-10 timer. Derefter kan du begynde at tage den nationale medicin, det anbefales at drikke infusionen som te hele dagen og tilberede en frisk batch den næste dag.

Hvordan man behandler kronisk cholecystitis

Lægemiddelbehandling hjælper med at fjerne cholecystitis symptomer midlertidigt og fuldt helbrede kronisk patologi kan kun i afdelingen for kirurgi ved fjernelse af galdeblæren (til dette formål, kan laseren anvendes, fremgangsmåde til kemisk litholysis, laparoskopi, abdominalkirurgi, pr.). Konservativ behandling indebærer at tage følgende medicin:

  1. Antibiotika. Hvis patienten har feber og leukocytose, foreskriver lægen et 7-10 dages forløb af antibiotikabehandling, mens man tager makrolider (azithromycin), penicilliner (Amoxicillin), cephalosporiner og gentamicin (de sidste to sættes intramuskulært på hospitalet). Derudover anvendes furazolidon eller metronidazol i nærvær af Giardia. Hvis en patient med en bestemt type cholecystit manifesterer inflammatoriske symptomer, er en bredspektret pille ordineret.
  2. Choleretic. Disse stoffer stimulerer dannelsen af ​​galde, hvor manglen fører til forstyrrelse af fordøjelsesprocessen. Sådanne midler forhindrer dannelse af sten, fortynder galdemasserne og anvendes som regel under forværring af beregnede kroniske cholecystitier, når blærens kanaler blokeres. Lægen kan ordinere patienten Odeston, Tsikvalon, Oxafenamid og andre koleretika med antispasmodisk virkning.
  3. Antispasmolytika. For at lindre de ubehagelige symptomer (spasmer, kolik) ordineres sådanne stoffer som No-spa, Platyphyllin, Atropin, Drotaverin, Duspatalin osv. Samtidig giver konventionelle smertestillende midler som Ibuprofen eller Aspirin med cholecystitus ikke den forventede virkning.
  4. Holekinetiki. Fjern galdeblæren fra akkumuleret overskydende galde. Til dette formål tager du stoffer Lutkens, Oddi, vegetabilske olier, magnesiumsulfat, syntetiske hormoner (Choleritin, Pituitrin, Cholecystokinin).
  5. Enzymer med galde. Hvis en patient med cholecystitus har samtidig pankreatitis, ordinerer lægen Cholensim eller Festal for at forbedre fordøjelsen.
  6. Forberedelserne til fremme af opløsning af sten. I perioden med nedsat inflammatorisk proces kan indgivelsen af ​​Litofalk, Urosan og Henofalk angives.
  7. Komplekser af vitaminer. Til behandling af kronisk calculus cholecystit anbefales indgivelse af vitaminer B og C.

Kost under eksacerbation

Hovedkravet for en terapeutisk kost er fragmentering (patienten skal spise 5-6 gange om dagen, hvilket gør korte pauser). Serveringer til kalkcystitus bør være små, og ernæring er nyttig og afbalanceret. Aften måltider er udelukket helt. Protein, kulhydrat og fedtholdige fødevarer bør indtages i overensstemmelse med kravene i kosten. Således reducerer menuen mængden af ​​animalske fedtstoffer (under eksacerbationer er de helt udelukket), de kompenseres af vegetabilske olier, der er bedre opdelt af galde og forbedrer leverens cellulære metabolisme.

Takket være vegetabilske fedtstoffer er galdemasseproduktionen øget, og risikoen for stendannelse er reduceret. Under kosten i kronisk cholecystitus af den beregnede type anbefales det at inkludere sådanne fødevarer i kosten:

  • magert kød (fjerkræ undtagen ænder, kanin, oksekød), fisk;
  • grøntsager, frugt;
  • korn (boghvede og grød - den mest nyttige);
  • en stor mængde væske, herunder mineralvand uden gas, afkog af urter, hjemmelavede frugtdrikke, gelé (det daglige volumen skal være 2000 ml).

Når kalkuleret kronisk cholecystitus udelukker sådan mad:

  • krydderier;
  • krydret mad;
  • røget kød;
  • pølser;
  • stegte, fede fødevarer;
  • dåsefoder og produkter med konserveringsmidler (mayonnaise, ketchup, butiksjuice, pickles osv.);
  • nødder;
  • kød / fisk bouillon;
  • kager, slik;
  • stærk te, enhver kaffe;
  • kolde drikkevarer, sodavand;
  • æggeblomme;
  • lever, hjerner;
  • lammekød

JCB (kronisk kalkcystitus): behandling

✓ Artikel verificeret af en læge

Beregnet cholecystitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces. Det ledsages af irritation af organets væv og svær smerte på grund af dannelsen af ​​sten af ​​forskellige størrelser. Det kan manifestere sig i beregningens bevægelse og deres ophobning og strækning af gallekanalernes vægge.

Generel beskrivelse af sygdommen

Sygdommen har en langsigtet karakter, den er præget af perioder med angreb og remission. Samtidig svækker sygdommen ikke, men er konstant kompliceret, antallet og størrelsen af ​​sten udvider og begynder at skubbe hårdere på galdekanaler og blære.

Blandt jordens samlede befolkning opstår ca. 10% af disse sygdomme. Samtidig er de fleste tilfælde patienter med en alder på 40-50 år. I sjældne tilfælde diagnostiseres cholecystit hos børn under 14 år. Den største trussel i udviklingen af ​​JCB er blokering af galdeblærens og organernes kanaler.

JCB (kronisk kalkcystitus): behandling

Advarsel. Med sådanne lidelser udvikler symptomer på gulsot samt forværring af galdekolik. I dette tilfælde oplever patienten alvorlig smerte uhåndterbar. Det er vigtigt ikke at forveksle problemet med hepatitis og omgående tildele tilstrækkelig terapi.

Typer af calculus cholecystitis

Eksperter skelner mellem to former for sygdommen - akut og kronisk. Hver type cholecystitis kan også være af to typer - akut-kompliceret og ukompliceret (glat).

Akut kompliceret type cholecystitis af den beregnede type diagnosticeres i sjældne tilfælde. En sådan form kan forekomme på grund af det langvarige forløb af gallsten sygdom uden at vise nogen symptomer. I den akutte komplicerede form tømmer calculus fuldstændigt galdeblærens fælles kanal. På grund af dette er der en betændelse i organets vægge, hvilket forårsager alvorlig smerte.

Derudover trænger farlige bakterier og infektioner fra tilstødende organer ind i hulrummet i galdeblæren med en sådan sygdom. Dette fænomen forekommer på grund af overtrædelser af galdens antiseptiske virkninger. Efterhånden som de krænkelser, der opstod, begynder vævene i galdeblærens væv at blive tykkere, så bliver de gradvist ødelagt (ødelagt). På grund af blokering af galdekanalen akkumuleres al pus dannet på grund af den inflammatoriske proces i galdeblærens hulrum. Denne tilstand fremkalder biliær peritonitis.

Galdesten

Den kroniske form af GCB kan også vare i lang tid og manifesterer sig kun under alvorlige forværringer. I dette tilfælde spiller infektioner og bakterier en sekundær rolle. I denne form for sygdomsudvikling er de vigtigste faktorer problemer med sammensætningen af ​​galdeafsekretionen, hvilket får den til at tykke og stagnere, hvilket forårsager irritation på galdeblærens vægge. Unormal ernæring, øget kropsvægt, diabetes mellitus, sygdomme i det endokrine system og forekomsten af ​​permanente skadelige bakterier og farlige infektioner i kroppen lancerer patologiske processer.

Advarsel. Patienter, der er blevet diagnosticeret med galdekanalt dyskinesi, vedvarende gastritis og leversygdomme, bør kontrollere sig oftere for den mulige dannelse af sten.

Video - Kronisk cholecystitis og kolelithiasis

Symptomer på forskellige former for sygdommen

Symptomerne på den beregnede cholecystitis er direkte afhængige af sygdommens form. Således har de kroniske og akutte former for sygdommen forskellige manifestationer.

Kompliceret akut form JCB

  • uudholdelige skæresmerter lokaliseret i højre side;
  • smerte giver til scapula på højre side eller højre skulder;
  • sådan smerte er fremkaldt af spiseforstyrrelser, depression, dårlig følelsesmæssig tilstand, alkoholmisbrug;
  • patienten konstaterer kvalme, som kan blive til opkastning;
  • rensning af maven reducerer ikke ubehagelige symptomer;
  • i opkast spor af galle sekretion;
  • kropstemperaturen stiger, når den højeste hastighed, når pus ophobes i galdeblærens hulrum;
  • der er et signifikant fald i blodtrykket;
  • patienten bemærker stor kold svedtendens;
  • Efterhånden forekommer symptomer på gulsot;
  • urin og fækal masse bliver usund farve.

Akut beregnende cholecystitis

Kronisk kalkulært kolecystitis

Med denne type sygdom er følgende karakteristiske symptomer noteret:

  • langvarig smerte af en kedelig og kedelig karakter;
  • smerte lokaliseret i den rigtige hypochondrium;
  • angreb udløses tre timer efter et måltid rig på fedt og salt samt at have undergået farlig varmebehandling i solsikke eller smør;
  • angreb kan aftage på egen hånd efter delvis fordøjelse af skadelig mad;
  • patienter noterer kvalme
  • nogle patienter diagnosticerer bøjning med en bitter eftersmag;
  • hvis du bryder kosten for meget, begynder opkast med meget galde;
  • Der er ingen ændring i kropstemperatur eller blodtryk.

Advarsel. I tilfælde af at kronisk cholecystitis, når angrebene falder, føler patienterne ikke noget ubehag og mærker ikke en signifikant forringelse af den generelle tilstand og et fald i immuniteten.

Diagnose af sygdommen

Hvis der er mistanke om kalkuleret cholecystitus, er der brug for akut lægehjælp. Forsinkelse truer udviklingen af ​​peritonitis, hvilket er farligt for patientens liv. I de fleste tilfælde vil akut operation være påkrævet. Den akutte form af sygdommen er diagnosticeret af kirurger og elimineres af dem.

Hvis sygdommen er kronisk, foretages diagnosen af ​​en specialiseret gastroenterolog. Dette sker i den sædvanlige klinik under et planlagt besøg eller under hospitalisering under angreb af kolik.

Samtidig skal specialisten indsamle patientspecifikke klager for at foretage en nøjagtig diagnose, kontrollere sin generelle tilstand, foreskrive laboratorieundersøgelser af den generelle type blod og urin. Derudover måles niveauet af pankreas enzymer og dets effektivitet. Leverforsøg og udførelse af coprogrammer vil ikke være overflødige, det er proceduren til undersøgelse af fækale masser.

Det sidste stadium af kronisk kalkcystitus

En foreløbig diagnose bekræftes ved ultralydsundersøgelse af galdeblæren. Hvis det er nødvendigt, injiceres patienten i galdeblæren for at få røntgenbilleder fra cholecystografi.

Advarsel. For at studere de dannede stenes egenskaber og deres mulige fare er lyden tildelt. Med denne procedure indfanger laboratorieassistenten en del af galdesekretionen og udfører sin mikroskopiske undersøgelse, hvilket vil medvirke til at vælge en mere præcis behandlingsplan.

Behandling af kalkcystitus

Til dato bruger eksperter to metoder til at eliminere den patologi, der er opstået - kirurgisk indgreb og traditionel.

Akut manifestation af patologi

Hvis der regnes for kalkcystitis hos en patient for første gang, bruger den behandlende læge antibakterielle, antispasmodiske og analgetiske lægemidler. Giftige stoffer fjernes fra kroppen med specielle løsninger. En obligatorisk kost er ordineret til patienten, og anbefalingerne er givet for at forhindre tilbagevendende anfald. Med denne form for terapi udføres strengt inden for den medicinske institutions vægge, da selvterapi kan føre til en livstruende situation.

Hvis alle godkendte medicinske og godartede metoder ikke har givet resultater, eller hvis patienten allerede har akkumuleret pus inde i galdeblæren, fjerner en specialist uden tvivl hurtigt organet sammen med de stregfraktioner, der dannes i den.

Laparoskopisk og åben kirurgi

I de fleste tilfælde forsøger kirurger at udføre operation med laparoskopi, hvilket er en af ​​de mest gunstige invasive teknikker. For at fjerne galdeblæren er flere punkteringer i abdominalområdet lavet med specielle små skalpeller strengt under konstant overvågning af skærmen. Hvis patienten allerede har udviklet peritonitis, udføres kun open-type laparotomi. Derudover udføres en revision af bughulen.

Kronisk kalkulært kolecystitis

Med denne type manifestation af sygdommen er patienten ordineret en streng obligatorisk kost. Han skal helt fjerne fra kosten mad, der er rig på kulhydrater og fedt. Det er nødvendigt at minimere mængden af ​​salt, varme krydderier, for at give op for alkoholholdige drikkevarer for livet. Samtidig skal patienten reducere atletisk og fysisk anstrengelse betydeligt, føre en afslappet livsstil, når det er muligt, undgå psyko-følelsesmæssig omvæltning.

Efter at det var muligt at reducere beslaglæggelsen og smerten faldt lidt, udføres et litholytisk behandlingsforløb. Til dette formål anvendes stoffer, der kan nedbryde stenene i galdeblæren og dets kanaler. Sådanne midler omfatter Ursosan og Litofalk. Derudover kan du drikke antispasmodiske lægemidler.

Advarsel. Den kroniske form af sygdommen, i modsætning til akut, kan elimineres derhjemme. Derudover kan du bruge metoderne til folketerapi, men det er vigtigt at konsultere din læge om muligheden for deres brug.

Video - Sådan forhindrer du dannelsen af ​​galdesten

Funktioner af stoffer til behandling af gallesten

Advarsel. Alle beskrevne stoffer og præparater kan tages strengt efter forudgående konsultation med din læge og bestemme den enkelte dosis.

Traditionelle metoder til behandling af JCB

Peberrod rødder

For at forberede produktet skal du grundigt vaske frugt af peberrod og afskære alle de ormfulde eller rådne områder. Rens rhizomes rive en stor rivejern. Du skal få mindst et glas med et volumen på 250 ml. Derefter hældes massen med en liter kogende vand og insisterer under et stramt låg strengt i en emalje- eller glasbeholder.

Derefter spændes opløsningen og placeres på et koldt sted gennem en gasbindedressering. Før brug skal den doserede dosis være lidt opvarmet. Det er nødvendigt at tage stoffet tre gange en knock ved 50 g i 10-15 minutter før hovedmåltidet. Til smag er det tilladt at tilføje noget sukker eller dets erstatning.

Peberrodrod til behandling af kronisk kalkcystitus

Plantesap

Ganske en tidskrævende opskrift til madlavning, men giver gode resultater, herunder i løbet af eksacerbationsperioden.

  1. I samme mængde på 500 ml skal du tage frisk agavejuice, planten skal være mindst 3 år gammel, rødder, gulerødder og sort radise.
  2. Blanding af disse ingredienser grundigt, skal du tilføje den samme mængde flydende honning til dem, du kan smelte det i et vandbad, samt vodka af høj kvalitet.
  3. Alle ingredienser blandes sammen indtil glat og hældes en glasburk på tre liter.
  4. Kanen skal lukkes strengt med et capron låg og anbringes i en uigennemtrængelig taske.
  5. Kapacitet begravet i jorden med en hals i 14 dage.
  6. Derefter hældes den infuserede væske i mindre beholdere og anbringes i køleskabet. Du bør sikre, at solens direkte stråler ikke falder på flaskerne.
  7. Doseringen af ​​lægemidlet er 15 ml før hvert måltid.
  8. Den akkumulerede galde begynder at skille sig ud med afføring i form af slim.
  9. Behandlingsforløbet består af brugen af ​​hele tinkturen.

Uanset hvor akut eller alvorlig den smerte, der har optrådt i bukhulen, er at vende sig til terapeuten først. Det hjælper med at udelukke nogle diagnoser og henvise dig til en specialist. I dette tilfælde, hvis smerten er akut og ikke nødvendigvis er lokaliseret i højre side, er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Tilstanden af ​​peritonitis kan manifestere smerter i enhver placering af maven og maveskavheden. Kun rettidig behandling vil hjælpe med at undgå døden og returnere patienten til et normalt liv.

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!