Omfatter ikke:
- hæmokromatose (E83.1)
- gulsot BDU (R17)
- Reye's syndrom (G93.7)
- viral hepatitis (B15-B19)
- Wilson sygdom (E83.0)
Inkluderet: Narkotika:
- idiosynkratisk (uforudsigelig) leversygdom
- giftig (forudsigelig) leversygdom
Identificer det giftige stof om nødvendigt en ekstra kode med eksterne årsager (klasse XX).
Omfatter ikke:
- alkoholisk leversygdom (K70.-)
- Budd-Chiari syndrom (I82.0)
Inkluderet er:
- lever:
- koma NDU
- encephalopati NOS
- hepatitis:
- fulminant, uklassificeret, med leverinsufficiens
- malignt, ikke klassificeret andetsteds, med leverinsufficiens
- nekrose hos leveren (celler) med leversvigt
- gul atrofi eller degenerering af leveren
Omfatter ikke:
- alkoholisk leversvigt (K70.4)
- leversvigt, komplicerende:
- abort, ektopisk eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
- graviditet, fødsel og postpartum periode (O26.6)
- føtal og nyfødt gulsot (P55-P59)
- viral hepatitis (B15-B19)
- i kombination med giftig leverskade (K71.1)
Undtaget: hepatitis (kronisk):
- alkoholholdige (K70.1)
- lægemidler (K71.-)
- granulomatøs NKDR (K75.3)
- reaktive ikke-specifikke (K75.2)
- viral (B15-B19)
Omfatter ikke:
- alkoholisk leverfibrose (K70.2)
- hjerte sklerose i leveren (K76.1)
- cirrhosis (lever):
- alkoholholdige (K70.3)
- medfødt (P78.3)
- med giftige leverskader (K71.7)
udelukket:
- kronisk hepatitis, ikke andetsteds klassificeret (K73.-)
- hepatitis:
- akut eller subakut:
- BDU (B17.9)
- ikke-viral (K72.0)
- viral (B15-B19)
- akut eller subakut:
- giftige leverskade (K71.-)
Omfatter ikke:
- alkoholisk leversygdom (K70.-)
- amyloid leverdegeneration (E85.-)
- cystisk leversygdom (medfødt) (Q44.6)
- hepatisk venetrombose (I82.0)
- hepatomegali BDU (R16,0)
- portal venetrombose (I81)
- giftige leverskade (K71.-)
Hepatos lever kode mkb 10
ICD 10
ICD er et klassifikationssystem for forskellige sygdomme og patologier.
Siden vedtagelsen af verdenssamfundet i begyndelsen af 1900-tallet har den gennemgået 10 revisioner, så den nuværende udgave hedder ICD 10. For at gøre det lettere at automatisere behandlingen af sygdommen, krypteres de med koder, idet man ved, at det er let at finde nogen sygdom, der er kendt for dannelsen. Så begynder alle sygdomme i fordøjelseskanalerne med bogstavet "K". De følgende to cifre identificerer et bestemt organ eller en gruppe. For eksempel begynder leversygdom med en kombination af K70 - K77. Afhængig af årsagen kan cirrhose desuden have en kode startende med K70 (alkoholisk leversygdom) og med K74 (fibrose og levercirrhose).
Med indførelsen af ICD 10 i systemet med lægeinstitutioner blev udformningen af sygesliste startet i henhold til de nye regler, når den tilsvarende kode er skrevet i stedet for sygdommens navn. Dette forenkler statistisk regnskab og muliggør brugen af edb-udstyr til behandling af datarrayer både generelt og for forskellige typer af sygdomme. Sådanne statistikker er nødvendige til analyse af morbiditet i omfanget af regioner og stater, i udviklingen af nye lægemidler, bestemmelsen af omfanget af deres frigivelse mv. For at forstå, hvad en person er syg med, er det nok at sammenligne posten i sygelisten med den nyeste udgave af klassifikatoren.
Klassificering af cirrose
Cirrhosis er en kronisk leversygdom, der er kendetegnet ved dets mangel på grund af vævsdegeneration. Denne sygdom har tendens til at udvikle sig og adskiller sig fra andre leversygdomme ved irreversibilitet. Den mest almindelige årsag til cirrose er alkohol (35-41%) og hepatitis C (19-25%). Ifølge ICD 10 er cirrhose opdelt i:
- K70.3 - alkoholisk;
- K74.3 - primær galli
- K74.4 - sekundær biliær
- K74.5 - galli, uspecificeret;
- K74.6 - Andet og uspecificeret.
Alkoholcirrhose
Cirrose forårsaget af alkohol i ICD 10 er kode K70.3. Han blev specifikt identificeret i gruppen af individuelle sygdomme, hvis hovedårsag er ethanol, hvis skadelige virkning ikke afhænger af typen af drikkevarer og kun bestemmes af mængden i dem. Derfor vil en stor mængde øl bringe samme skade som en mindre mængde vodka. Sygdommen er karakteriseret ved levervævets død, som omdannes til cicatricial, i form af små knuder, medens dets korrekte struktur forstyrres, og lobulerne ødelægges. Sygdommen fører til, at organet holder op med at virke normalt, og kroppen forgiftes af nedbrydningsprodukter.
Primær biliær cirrose
Primær biliær cirrose er en immunsygdom i leveren. Ifølge ICD 10 er koden K74.3. Årsagerne til autoimmun sygdom er ikke blevet fastslået. Når det sker, begynder immunsystemet at kæmpe med cellerne i galdekanalerne i leveren og beskadige dem. Galde begynder at stagnere, hvilket fører til yderligere ødelæggelse af organets væv. En sådan sygdom rammer oftest kvinder, for det meste 40-60 år. Sygdommen manifesteres af kløe, som til tider intensiverer, hvilket fører til blødende kamme. Denne cirrhose, ligesom de fleste andre typer sygdomme, reducerer præstationen og forårsager deprimeret humør og mangel på appetit.
Sekundær galde cirrhose
Sekundær galde cirrhose opstår på grund af galdeffekter, som akkumuleres i kroppen, kan ikke komme ud af det. Ifølge ICD 10 er koden K74.4. Årsagen til hindring af galdekanalen kan være sten eller konsekvenserne af operationen. Denne sygdom kræver kirurgisk indgreb for at eliminere årsagerne til obstruktionen. Forsinkelse vil føre til fortsættelse af de skadelige virkninger af galde enzymer på levervævet og udviklingen af sygdommen. Mænd lider af denne type sygdom dobbelt så ofte, normalt i en alder af 25-50 år, selv om det også forekommer hos børn. Udviklingen af sygdommen går oftest fra 3 måneder til 5 år, afhængigt af graden af obstruktion.
Biliær uspecificeret cirrose
Ordet "galde" kommer fra det latinske "bilis", hvilket betyder galde. Derfor betegner cirrhosis forbundet med inflammatoriske processer i galdekanalerne, stagnationen i galde og dens virkning på levervæv, galde. Hvis han samtidig ikke har karakteristiske tegn på primær eller sekundær, klassificeres den i overensstemmelse med ICD 10 som galde uspecificeret cirrhose. Årsagen til disse typer af sygdomme kan være forskellige infektioner og mikroorganismer, der forårsager betændelse i det intrahepatiske galdeveje. I den 10. udgave af klassifikatoren har denne sygdom koden K74.5.
Anden og uspecificeret cirrose
Sygdomme, der ifølge etiologi og kliniske tegn ikke falder sammen med de tidligere opførte, ifølge ICD 10, er den generelle kode K74.6 tildelt. Tilføjelse af nye numre til det tillader dem at blive klassificeret yderligere. Så uspecificeret cirrose i 10. udgave af klassifikatoren er tildelt en kode K74.60 og en anden - K74.69. Sidstnævnte kan igen være:
- kryptogenisk;
- mikronodulær;
- makronodulyarnym;
- blandet type;
- postnecrotic;
- portalen.
Hvad er fed hepatose: ICD kode 10
Udviklingen af fedt hepatose er baseret på en overtrædelse af metaboliske processer i menneskekroppen. Som følge af denne leversygdom erstattes det organiske sunde væv med fedtvæv. I den indledende fase af udviklingen akkumuleres fedt i hepatocytterne, som over tid blot fører til degenerering af leverceller.
Hvis sygdommen ikke diagnostiseres på et tidligt tidspunkt, og der ikke udføres passende terapi, opstår der irreversible inflammatoriske ændringer i parenchymet, der fører til udvikling af vævsnekrose. Hvis fed hepatose ikke behandles, kan den udvikle sig til cirrose, som ikke længere kan behandles. I artiklen vil vi overveje årsagen til sygdommens udvikling, dens behandlingsmetoder og klassificering i henhold til ICD-10.
Årsager til fed hepatose og dens udbredelse
Årsagerne til sygdommens udvikling er endnu ikke blevet bevist, men der er kendte faktorer, der helt sikkert kan provokere forekomsten af denne lidelse. Disse omfatter:
- fylde;
- diabetes mellitus;
- krænkelse af metaboliske processer (lipid);
- Mindste motion med en nærende daglig kost med høj fedtindhold.
De fleste tilfælde af udvikling af fedt hepatose er registreret i industrilande med en højere levestandard end levnedsmidlerne.
Der er en række faktorer forbundet med hormonforstyrrelser, såsom insulinresistens og tilstedeværelsen af sukker i blodet. Det er umuligt at udelade den arvelige faktor, det spiller også en stor rolle. Men stadig den vigtigste årsag - dårlig kost, stillesiddende livsstil og overvægt. Alle årsager er ikke relateret til indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, så fedtholdig hepatose kaldes ofte alkoholfri. Men hvis du tilføjer alkoholafhængighed af ovenstående årsager, udvikler fedt hepatose flere gange hurtigere.
I medicin er det meget bekvemt at anvende kodningen af sygdomme til deres systematisering. Det er endnu nemmere at angive diagnosen i sygelisten med en kode. Koderne for alle sygdomme er præsenteret i den internationale klassifikation af sygdomme, skader og forskellige sundhedsmæssige problemer. På dette tidspunkt, den tiende revision mulighed.
Alle leversygdomme ifølge den internationale klassifikation af den tiende revision krypteres under koder K70-K77. Og hvis vi taler om fed hepatose, så i henhold til ICD 10, falder den under koden K76.0 (fedthed degeneration af leveren).
- Symptomer på hepatose;
- Diagnose af hepatose;
- Behandling af fedt hepatose.
Fedt hepatose behandling
Behandlingsregimen for ikke-alkoholisk hepatose er at eliminere potentielle risikofaktorer. Hvis patienten er overvægtig, så skal du forsøge at optimere det. Og begynde med et fald i den samlede masse på mindst 10%. Læger anbefaler at nå målet om at bruge den minimale fysiske belastning parallelt med kosten. Maksimalt begrænser brugen af fedt i kosten. Samtidig er det værd at huske på, at dramatisk vægttab ikke kun bringer fordele, det kan tværtimod skade og forværre sygdommens forløb.
Til dette formål kan den behandlende læge ordinere thiazolidinoider i kombination med biguanider, men denne medicinlinie er ikke fuldt ud forstået, for eksempel for hepatotoksicitet. Metformin kan hjælpe med at korrigere processen med metaboliske forstyrrelser i kulhydratmetabolisme.
Som følge heraf kan vi med sikkerhed sige, at med normalisering af den daglige kost, reduktion af kroppens fedtmasse og opgivelse af dårlige vaner, vil patienten føle en forbedring. Og kun på denne måde kan vi håndtere en sygdom som ikke-alkoholisk hepatose.
Hvad er fed hepatose: ICD kode 10
Udviklingen af fedt hepatose er baseret på en overtrædelse af metaboliske processer i menneskekroppen. Som følge af denne leversygdom erstattes det organiske sunde væv med fedtvæv. I den indledende fase af udviklingen akkumuleres fedt i hepatocytterne, som over tid blot fører til degenerering af leverceller.
Hvis sygdommen ikke diagnostiseres på et tidligt tidspunkt, og der ikke udføres passende terapi, opstår der irreversible inflammatoriske ændringer i parenchymet, der fører til udvikling af vævsnekrose. Hvis fed hepatose ikke behandles, kan den udvikle sig til cirrose, som ikke længere kan behandles. I artiklen vil vi overveje årsagen til sygdommens udvikling, dens behandlingsmetoder og klassificering i henhold til ICD-10.
Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>
Årsager til fed hepatose og dens udbredelse
Årsagerne til sygdommens udvikling er endnu ikke blevet bevist, men der er kendte faktorer, der helt sikkert kan provokere forekomsten af denne lidelse. Disse omfatter:
- fylde;
- diabetes mellitus;
- krænkelse af metaboliske processer (lipid);
- Mindste motion med en nærende daglig kost med høj fedtindhold.
De fleste tilfælde af udvikling af fedt hepatose er registreret i industrilande med en højere levestandard end levnedsmidlerne.
Der er en række faktorer forbundet med hormonforstyrrelser, såsom insulinresistens og tilstedeværelsen af sukker i blodet. Det er umuligt at udelade den arvelige faktor, det spiller også en stor rolle. Men stadig den vigtigste årsag - dårlig kost, stillesiddende livsstil og overvægt. Alle årsager er ikke relateret til indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, så fedtholdig hepatose kaldes ofte alkoholfri. Men hvis du tilføjer alkoholafhængighed af ovenstående årsager, udvikler fedt hepatose flere gange hurtigere.
I medicin er det meget bekvemt at anvende kodningen af sygdomme til deres systematisering. Det er endnu nemmere at angive diagnosen i sygelisten med en kode. Koderne for alle sygdomme er præsenteret i den internationale klassifikation af sygdomme, skader og forskellige sundhedsmæssige problemer. På dette tidspunkt, den tiende revision mulighed.
Alle leversygdomme ifølge den internationale klassifikation af den tiende revision krypteres under koder K70-K77. Og hvis vi taler om fed hepatose, så i henhold til ICD 10, falder den under koden K76.0 (fedthed degeneration af leveren).
Du kan lære mere om symptomer, diagnose og behandling af hepatose fra separate materialer:
Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.
K76.0 Fedtdegeneration af leveren, ikke andetsteds klassificeret
Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.
Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.
Vi er i sociale netværk:
© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®
Alle rettigheder forbeholdes.
Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.
Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, medicin
Fedt hepatos kode mkb 10
Udviklingen af fedt hepatose er baseret på en overtrædelse af metaboliske processer i menneskekroppen. Som følge af denne leversygdom erstattes det organiske sunde væv med fedtvæv. I den indledende fase af udviklingen akkumuleres fedt i hepatocytterne, som over tid blot fører til degenerering af leverceller.
Hvis sygdommen ikke diagnostiseres på et tidligt tidspunkt, og der ikke udføres passende terapi, opstår der irreversible inflammatoriske ændringer i parenchymet, der fører til udvikling af vævsnekrose. Hvis fed hepatose ikke behandles, kan den udvikle sig til cirrose, som ikke længere kan behandles. I artiklen vil vi overveje årsagen til sygdommens udvikling, dens behandlingsmetoder og klassificering i henhold til ICD-10.
Årsager til fed hepatose og dens udbredelse
Årsagerne til sygdommens udvikling er endnu ikke blevet bevist, men der er kendte faktorer, der helt sikkert kan provokere forekomsten af denne lidelse. Disse omfatter:
- fylde;
- diabetes mellitus;
- krænkelse af metaboliske processer (lipid);
- Mindste motion med en nærende daglig kost med høj fedtindhold.
De fleste tilfælde af udvikling af fedt hepatose er registreret i industrilande med en højere levestandard end levnedsmidlerne.
Det er vigtigt! Sygdommen påvirker alle aldersgrupper, lige fra overvægtige børn til gamle mennesker med diabetes.
Der er en række faktorer forbundet med hormonforstyrrelser, såsom insulinresistens og tilstedeværelsen af sukker i blodet. Det er umuligt at udelade den arvelige faktor, det spiller også en stor rolle. Men stadig den vigtigste årsag - dårlig kost, stillesiddende livsstil og overvægt. Alle årsager er ikke relateret til indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, så fedtholdig hepatose kaldes ofte alkoholfri. Men hvis du tilføjer alkoholafhængighed af ovenstående årsager, udvikler fedt hepatose flere gange hurtigere.
I medicin er det meget bekvemt at anvende kodningen af sygdomme til deres systematisering. Det er endnu nemmere at angive diagnosen i sygelisten med en kode. Koderne for alle sygdomme er præsenteret i den internationale klassifikation af sygdomme, skader og forskellige sundhedsmæssige problemer. På dette tidspunkt, den tiende revision mulighed.
Alle leversygdomme ifølge den internationale klassifikation af den tiende revision krypteres under koder K70-K77. Og hvis vi taler om fed hepatose, så i henhold til ICD 10, falder den under koden K76.0 (fedthed degeneration af leveren).
Du kan lære mere om symptomer, diagnose og behandling af hepatose fra separate materialer:
Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.
Pris af stoffet
Behandlingsanmeldelser
Ikke en kur. Specialkonsultation er påkrævet.
De første resultater mærkes efter en uge med administration.
Læs mere om stoffet
Ikke en kur. Specialkonsultation er påkrævet.
Kun 1 gang om dagen, 3 dråber
Instruktioner til brug
Ikke en kur. Specialkonsultation er påkrævet.
Fedt hepatose behandling
Behandlingsregimen for ikke-alkoholisk hepatose er at eliminere potentielle risikofaktorer. Hvis patienten er overvægtig, så skal du forsøge at optimere det. Og begynde med et fald i den samlede masse på mindst 10%. Læger anbefaler at nå målet om at bruge den minimale fysiske belastning parallelt med kosten. Maksimalt begrænser brugen af fedt i kosten. Samtidig er det værd at huske på, at dramatisk vægttab ikke kun bringer fordele, det kan tværtimod skade og forværre sygdommens forløb.
Det er vigtigt! Drogbehandling er kun i tilpasningen af nedsat kulhydratmetabolisme.
Til dette formål kan den behandlende læge ordinere thiazolidinoider i kombination med biguanider, men denne medicinlinie er ikke fuldt ud forstået, for eksempel for hepatotoksicitet. Metformin kan hjælpe med at korrigere processen med metaboliske forstyrrelser i kulhydratmetabolisme.
Som følge heraf kan vi med sikkerhed sige, at med normalisering af den daglige kost, reduktion af kroppens fedtmasse og opgivelse af dårlige vaner, vil patienten føle en forbedring. Og kun på denne måde kan vi håndtere en sygdom som ikke-alkoholisk hepatose.
Interne sygdomme / 3 kapitel SYMPTOMER AF LIVER OG BILATMATORISK SYSTEM-p
Sygdomme i liv og jelluary eksternt system
Dyskinesi i galdevejen.
Fedt hepatose (ZHG) - leverstatose, kronisk fedtsyre - en uafhængig kronisk sygdom eller syndrom forårsaget af fedtdegeneration af hepatocytter med intra- og / eller ekstracellulær fedtaflejring.
MKB10: K76.0 - Fedts degenerering af leveren klassificeres ikke andetsteds.
ZHG er en poliologisk sygdom. Ofte opstår som følge af metaboliske lidelser forårsaget af ubalanceret ernæring. Især hvis der er en dårlig vane, eller der er omstændigheder, hvor hele det daglige behov for mad er tilfredsstillende i næsten 1 modtagelse. I sådanne tilfælde bliver de let og uendeligt opbevaret fedt under hensyntagen til de begrænsede muligheder for at deponere kulhydrater og proteiner i leveren og andre organer.
ZHG er ofte et sekundært syndrom, der ledsager fedme, diabetes mellitus, endokrine sygdomme, primært Cushings sygdom, kronisk alkoholisme, forgiftning, herunder lægemidler, kronisk kredsløbssvigt, metabolisk X-syndrom og mange andre sygdomme i de indre organer.
Som følge af overdreven ophobning af fedt i leverenvæv forstyrres organets funktion som et dynamisk depot af kulhydrater (glykogen) i første omgang, hvilket fører til destabilisering af mekanismerne til opretholdelse af normale blodglukoseniveauer. Derudover kan metaboliske ændringer forbundet med langvarig eksponering for etiologiske faktorer forårsage toksisk og endog inflammatorisk hepatocytbeskadigelse, dannelse af steatohepatitis med gradvis overgang til leverfibrose. I mange tilfælde kan de etiologiske faktorer, der forårsager ZHG, bidrage til dannelsen af homogene kolesterolsten i galdeblæren.
Klager over generel svaghed, nedsat arbejdskapacitet, kedelige smerter i den rigtige hypokondrium og dårlig tolerance af alkohol er karakteristiske for kvinders levende kvinder. Mange mennesker har hypoglykæmiske tilstande i form af paroxysmalt forekommende skarp svaghed, sved og følelser af "tomhed" i maven, der hurtigt går forbi efter at have spist mad, endda et slik. De fleste patienter har en tendens til forstoppelse.
Det overvældende flertal af patienter med ZHG dannede en vane med diæt med 1-2 gange madindtag per dag. Mange mennesker har en historie om at drikke store mængder øl, langvarig lægemiddelbehandling, der arbejder under toksiske virkninger, forskellige sygdomme i indre organer: diabetes, metabolisk X-syndrom, kronisk kredsløbssvigt osv.
Ved objektiv undersøgelse betaler patientens overvægt normalt opmærksomhed. Percussionsdefineret leverstørrelse steg. Forkanten af leveren er afrundet, komprimeret, lidt følsom.
Symptomer på patologiske forandringer i andre organer registreret af GD refererer normalt til de sygdomme, der førte til dannelsen af fedtdegeneration af leveren.
Generel analyse af blod og urin: ingen abnormiteter.
Biokemisk analyse af blod: forhøjet kolesterol, triglycerider, øget aktivitet af AST og ALT.
Ultralydsundersøgelse: En forstørret lever med en diffus eller fokal ikke-ensartet forøgelse af echogeniciteten af leveren parenchyma, udtømning af vævsmønsteret med små vaskulære elementer. Portal hypertension er fraværende. Som regel detekteres tegn på steatose i bugspytkirtlen samtidig: en forøgelse i kæbens volumen, en diffus øget echogenicitet af dets parenchyma i mangel af en patologisk ekspansion af Wirsungkanalen. Betændelser i galdeblæren, tegn på diffus, retikulær eller polyposis cholesterose i galdeblæren kan registreres.
Laparoskopisk undersøgelse: Leveren er forstørret, overfladen er gulbrun.
Leverbiopsi: diffus eller lokaliseret i forskellige dele af lobulernes fede degenerering af leverceller, ekstrahepatisk arrangement af fedtdråber. Med en lang sygdomsforløb afsløres tegn på steatohepatitis - cellulær inflammatorisk infiltration med overvejende lokalisering i midten af lobulerne. Sommetider infiltrerer fange hele segmentet, strækker sig til portalen og periportal zone, hvilket indikerer sandsynligheden for dannelsen af leverfibrose.
Udført med alkoholisk leversygdom, kronisk hepatitis.
I modsætning til ZHG er alkoholisk leversygdom præget af anamnesiske oplysninger om langvarigt alkoholmisbrug. I alkoholiske leverbiopsiprøver findes et stort antal hepatocytter, der indeholder Mallory-legemer - et kondenseret, glat endoplasmatisk retikulum. I deres blod detekteres en mærkning af langvarig alkoholisering - transferrin, der ikke indeholder sialinsyrer.
Kronisk hepatitis afviger fra GHD ved abnormiteter i almindelighed og biokemiske blodprøver, hvilket indikerer tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces i leveren, lidelser i organets proteindannende og liposyntetiske funktioner. Identificerede markører for infektion med hepatitis B, C, D, G. Pålideligt at skelne mellem ZHG og kronisk hepatitis tillader resultaterne af punkteringsbiopsi i leveren.
Generel blodprøve.
Biokemisk blodprøve: fastesukker, total protein og dets fraktioner, bilirubin, cholesterol, urinsyre, AST, ALT, gamma-glutamyltranspeptidase, transferrin, der ikke indeholder sialinsyrer.
Immunologisk analyse for tilstedeværelsen af hepatitis B, C, D, G.
Ultralyd i mavemusklerne.
Nålbiopsi i leveren.
Obligatorisk overgang til en fraktioneret kost - 5-6 måltider om dagen med en jævn fordeling af kalorier og komponentsammensætning (kulhydrater, proteiner, fedtstoffer) af fødevarer. Anvendelsen af animalske fedtstoffer er begrænset. Anbefalede retter indeholdende cottage cheese, vegetabilsk fiber. Hvis du er tilbøjelig til forstoppelse, skal dampet rug eller hvedeklid forbruges på 1-3 teskefulde 3-4 gange om dagen med måltider.
Et daglig indtag af afbalancerede multivitaminpræparater som "Troll", "Jungle", "Enomdan" og lignende udpeges.
Essential-forte indeholdende essentielle phospholipider og E-vitamin er den mest effektive behandling for LN. I modsætning til Essentiale-Forte indeholder Essencele ikke E-vitamin, og det indeholder heller ikke væsentlig for parenteral administration. Essentiale-forte tager 2 kapsler 3 gange om dagen med måltider i 1-2 måneder.
Andre lipotopiske lægemidler kan anvendes til behandling af ZHG:
Legalon - 1-2 tabletter 3 gange om dagen.
Lipofarm - 2 tabletter 3 gange om dagen.
Lipostabil - 1 kapsel 3 gange om dagen.
Liposyre - 1 tablet (0,025) 3 gange om dagen.
For at overvåge effektiviteten af behandlingen ved hjælp af ultralyd, der afslører en tendens til at reducere leverens størrelse, reducere organets parenkymmers ekkogenicitet.
Normalt gunstig. Med udelukkelse af farer, effektiv behandling, profylaktisk administration af multivitaminpræparater, er fuldstændig opsving mulig.
K70-K77 leversygdom. V. 2016
International klassificering af sygdomme, 10. revision (ICD-10)
K70-K77 leversygdomme
Udelukket: hæmokromatose (E83.1)
gulsot BDU (R17)
Reye's syndrom (G93.7)
viral hepatitis (B15-B19)
Wilson-Konovalov sygdom (E83.0)
K70 Alkoholisk leversygdom
K70.0 Alkoholholdig fedtlever (fedtlever)
K70.1 Alkoholisk hepatitis
K70.2 Alkoholfibrose og leversklerose
K70.3 Alkoholcirrhose Alkoholcirrhose BDU K70.4 Alkoholholdig leversvigt Alkoholisk leversvigt:
- NOS
- Akut
- hronicheskaya
- podostraya
- med eller uden lever koma
K71 Giftig leverskade
Inkluderet: Lækre leversygdom:
- idiosynkratisk (uforudsigelig)
- giftige (forudsigelige)
Badd-Kiari syndrom (I82.0)
K71.0 Giftig leverskade med kolestasekolestase med hepatocytbeskadigelse
Ren kolestase K71.1 Giftig beskadigelse af leveren med levernekrose Leverinsufficiens (akut) (kronisk) forårsaget af dødelige midler K71.2 Giftig beskadigelse af leveren, forekommer som akut hepatitis
K71.3 Giftig leverskade, der opstår som kronisk vedvarende hepatitis
K71.4 Giftig skade på leveren, fortsætter som en type kronisk lobulær hepatitis
K71.5 Giftig leverskade, forekommer som kronisk aktiv hepatitis. Giftig leverskade, forekommer som lupoid hepatitis. K71.6 Giftig leverskade med hepatitisbillede, ikke klassificeret andetsteds
K71.7 Giftig leverskade med fibrose og cirrose
K71.8 Giftig leverskade med et billede af andre leverforstyrrelser Giftig skade på leveren med:
- nodulær nodulær hyperplastisk
- hepatiske granulomer
- peliozom lever
- veno-okklusiv leversygdom
K72 Leverinsufficiens, ikke klassificeret andetsteds
Inkluderet: lever:
- com bdu
- encephalopati-idiom
- fulminantny
- zlokachestvenny
gul atrofi eller degenerering af leveren
Undtaget: alkoholisk leverfejl (K70.4)
leversvigt, komplicerende:
- abort, ekstramural eller molar graviditet (O00-O07, O08.8)
- graviditet, fødsel og postpartum periode (O26.6)
viral hepatitis (B15-B19)
i kombination med giftig leverskade (K71.1)
K72.0 Akut og subakut leverfejl Akut ikke-viral hepatitis BDU K72.1 Kronisk hepatisk svigt
K72.9 Leversvigt, uspecificeret
K73 Kronisk hepatitis, ikke klassificeret andetsteds.
Udelukket: kronisk hepatitis:
- alkohol (K70.1)
- klasseværelse (K71.-)
- Ranumatomatøs NKDR (K75.3)
- Reaktiv, ikke-specifik (K75.2)
- viral (B15-B19)
K73.1 Kronisk lobulær hepatitis, ikke klassificeret andetsteds.
K73.2 Kronisk aktiv hepatitis, ikke klassificeret andetsteds
K73.8 Andre kroniske hepatitis uklassificeret i andre rubrikker
K73.9 Uspecificeret kronisk hepatitis
K74 Fibrose og cirrose
Undtaget: alkoholisk leverfibrose (K70.2)
hjerte sklerose i leveren (K76.1)
levercirrhose:
- alkohol (K70.3)
- medfødt (P78.3)
K74.1 Lever sclerose
K74.2 Leverfibrose i kombination med leversklerose
K74.3 Primær biliær cirrhosis Kronisk ikke-purulent destruktiv cholangitis K74.4 Sekundær biliær cirrose
K74.5 biliær cirrose, uspecificeret
K74.6 Anden og uspecificeret cirrhose Cirrose (lever):
- NOS
- kryptogenisk
- stor knudepunkt (makronodulær)
- lille knudepunkt (mikronodulær)
- blandet type
- gantry
- Postnecrotic
Ekskluderet: kronisk hepatitis, NKDR (K73.1)
gepatit:
- akut eller subakut
- BDU (B17.9)
- ikke viral (K72.0)
- viral hepatitis (B15-B19)
K75.0 Leverabces Hepatisk abscess:
- NOS
- holangitichesky
- gematogenny
- lymphogenous
- pileflebitichesky
cholangitis uden leverabces (K83.0)
pylephlebitis uden leverabces (K75.1) K75.1 Flebitis i portalvenen Pylephlebitis Ekskluderet: Piloflebitisk abscess i leveren (K75.0)
K75.2 Ikke-specifik reaktiv hepatitis
K75.3 Granulomatøs hepatitis, ikke klassificeret andetsteds
K75.4 Autoimmun hepatitis Lipoid hepatitis BDU K75.8 Andre specificerede inflammatoriske leversygdomme Ikke-alkoholisk fedtdegeneration af leveren [NASH] K75.9 Ikke-specificeret inflammatorisk leversygdom Hepatitis BDU K76 Andre leversygdomme
Undtaget: alkoholisk leversygdom (K70.-)
amyloid leverdegeneration (E85.-)
cystisk leversygdom (medfødt) (Q44.6)
hepatisk venetrombose (I82.0)
hepatomegali jodi (R16,0)
portal-venetrombose (I81.-)
toksisk nedsat leverfunktion (K71.-)
K76.0 Fedtdegeneration af leveren, ikke andetsteds klassificeret Ikke-alkoholisk fedtsygdom [NZhBP] Excluded: ikke-alkoholisk steatohepatitis (K75.8)
K76.1 Kronisk passiv lever overflod Cadiac, lever:
- cirrhosis (navngivet)
- sclerose
Undtaget: Levernekrose med leversvigt (K72.-)
K76.3 Lever hjerteanfald
K76.4 Leverpeliose Hepatisk angiomatose K76.5 Veno-okklusiv leversygdom
Undtaget: Bad-Kiari syndrom (I82.0)
K76.6 Portal Hypertension
K76.7 Hepatorenalsyndrom
Udelukket: ledsagende fødsel (O90.4)
K76.8 Andre specificerede leversygdomme Enkel levercyst
Fokal nodulær leverhyperplasi
Hepatoptose K76.9 Leversygdom, uspecificeret
K77 * Leverrelater i sygdomme klassificeret andetsteds
Narkotikabehandling af leverfedt hepatose
Hovedårsagen til udseendet af fedthesose i leveren er en funktionsfejl i de metaboliske processer. Når sygdommen er aktiveret, erstattes sunde leverceller med fedtvæv. Sygdommen kan være inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk i naturen, men under alle omstændigheder skal sygdommen med manifestationen af de bagvedliggende årsager underkastes en passende kur.
Behandling af fedtlever hepatose med lægemidler
Ved diagnosticering af fed hepatose skal patienten påbegynde rettidig behandling med medicinske lægemidler, som lægen foreskriver i hvert enkelt tilfælde kun individuelt.
Der er et generelt grundlag for terapi, som har til formål at eliminere de grundlæggende årsager til sygdommen, der har vist sig, samt at eliminere de faktorer, der fremkaldte manifestationen af fed hepatose i leveren. Det er nødvendigt at ordinere terapi med det formål at normalisere metabolske interne processer samt genoprette funktionerne i det indre organ. Patienten er forpligtet til at drive forgiftningsterapi med henblik på at rense leveren fra skadelige kemikalier og farlige stoffer.
Hvilke lægemidler er indikeret for patienter med fedtlever hepatose?
- Gruppen af stoffer, der tager sigte på at beskytte og genoprette levers grundlæggende funktioner - Phosphogliv, Essentiale;
- Sulfo-aminosyrer, stabilisering af interne processer, - Methionin, Dibikor;
- Phytopreparations - Carsil, Liv 52.
Den mest effektive behandling af fedt hepatose.
Enhver, selv den mest effektive medicin til ubehagelig fed hepatose, ordineres kun til patienter på individuel basis. Men det er vigtigt at huske, at den kvalitative helbredelse af en sådan sygdom er umulig uden at opfylde de vigtige betingelser, der gælder for alle patienter med denne sygdom:
- fuldstændig eliminering fra hverdagen af alle faktorer, der fremkalder sygdommen til aktivitet
- omhyggelig korrektion af den sædvanlige kost samt at overholde kun en sund livsstil;
- tager foreskrevet medicin, der aktivt tager sigte på at normalisere metabolisme samt beskytte og rense leveren fra skadelige faktorer.
Metformin ved en fed hepatose i en lever
I tilfælde af fed hepatose i leveren, som ikke skyldes brugen af alkoholholdige væsker, foreskrives det ofte for patienterne Metformin. Denne medicin medicin fungerer som en normalizer af metabolske processer og en forsvarer af det indre organ fra negative skadelige faktorer.
Sammen med Metformin kan medicin som pioglitazon eller rosiglitazon ordineres til patienter.
Er det muligt at helbrede fedtlever hepatose helt?
De fleste patienter er overbeviste om, at fed hepatose ikke er genstand for fuldstændig genopretning. Men sådan en mening er dybt forkert. Denne proces i leveren er reversibel. Og hvis du tildeler den korrekte behandling for fedt hepatose, kan du slippe af med det for evigt.
En vigtig rolle her spilles af den yderligere vitale aktivitet hos en person, der har helet fra den underliggende sygdom. Sidstnævnte skal overvåges regelmæssigt af den behandlende læge, samt overholde den regelmæssige gennemførelse af reglerne for en sund og sund kost.
Fedt hepatose - kode i henhold til MKB 10
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme klassificeres lever hepatose i leveren (fedtdegeneration af leveren) under kode 76.0.
Alle billeder er taget fra en gratis kilde til Yandex Pictures
K76.0 Fedtdegeneration af leveren, ikke andetsteds klassificeret
Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.
Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.
Vi er i sociale netværk:
© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®
Alle rettigheder forbeholdes.
Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.
Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.
Alkoholisk fedt hepatose
Fedt hepatose forekommer hos 60-75% af patienterne med kronisk alkoholisme.
ICD-10 kode
Årsager til fed hepatose
Mekanismen til udvikling af alkoholisk fedt hepatose er som følger:
- ethanolmetabolisme forekommer ved anvendelse af store mængder NAD, er den samme forbindelse nødvendig for det sidste trin af fedtsyreoxidation; På grund af NAD-mangel er denne proces forstyrret, og fedtsyrer akkumuleres i leveren og omdanner dem til neutrale fedtstoffer (triglycerider).
- ethanol fremmer frigivelsen af catecholaminer, som mobiliserer fedt fra perifere fedtdepoter, øger mængden af fedtsyrer, der kommer ind i leveren;
- ethanol nedsætter anvendelsen af frie fedtsyrer og triglycerider af muskelvæv.
Symptomer og diagnose af fed hepatose
Karakteristiske kliniske og laboratorieegenskaber ved alkoholisk fedthesose:
- Patienter klager over en følelse af tyngde og spredning, smerte i området med den rigtige hypochondrium og epigastria; intolerance over for fede fødevarer generel svaghed, træthed, nedsat præstation, irritabilitet; oppustethed; 50% af patienterne har ingen subjektive manifestationer;
- Det førende kliniske tegn er hepatomegali; leveren er moderat forstørret, dens konsistens er tæt elastisk eller testovataya, kanten er afrundet; palpation kan være moderat smertefuldt;
- Leverfunktionstest er lidt ændret. Ca. 20-30% af patienterne har en moderat stigning i aminotransferasernes aktivitet (AlAT, AsAT) og alkalisk fosfatase i blodserumet, en lille stigning i blodniveauerne af bilirubin og y-glutamyltranspeptidase; mulig stigning i blodniveauer af triglycerider, frie fedtsyrer, lipoproteiner;
- Ultralydsundersøgelse af leveren afslører følgende karakteristiske træk: En forstørret lever, en ensartet stigning i echogenicitet, leverens fuzzy kontur, homogen struktur (strukturen er mere delikat, består af mange små identiske punkter, som om der er sprinklet med "semolina". Men A. F. Blugera ) er det også muligt at identificere leverenes akustiske heterogenitet på grund af den mulige tilstedeværelse i sit væv af områder af komprimering af forskellige størrelser og former;
- radioisotop hepatografi afslører en krænkelse af leverens sekretorisk udskillelsesfunktion;
- Leverbiopsi er afgørende for at diagnosticere fed hepatose. Diagnosen er pålidelig, når mindst 50% af hepatocytter indeholder fedtdråber, som skubber kernen og organellerne fra hepatocyten til periferien. Disse ændringer er mest udtalte i den centrolobulære zone;
- Mens man afholder sig fra alkohol, gennemgår fedt hepatose en fuldstændig omvendt udvikling.
En særlig og sjælden form for fed hepatose i kronisk alkoholisme er Zieve syndrom (Zieve). Det er kendetegnet ved, at udtalt fedthedgeneration af leveren ledsages af hyperbilirubinæmi, hypercholesterolemi, hypertriglyceridæmi, hæmolytisk anæmi. Erythrocyt hæmolyse skyldes et fald i indholdet af E-vitamin i serum og erythrocytter - en stærk antioxidant faktor. Faldet i antioxidantaktivitet bidrager til en skarp aktivering af fri radikaloxidation af lipider og hæmolyse af røde blodlegemer.
Klinisk forekommer Ziva syndrom som akut alkoholisk hepatitis med alvorlig gulsot, smerte i leveren, en signifikant stigning i kropstemperaturen, cholestasis syndrom.
AF Blyuger og I. Nov. Novitsky (1984) rapporterer om en særlig form for alkoholisk fed hepatose - "massiv leverfedme". Denne form er karakteriseret ved alvorlig hepatomegali, lys hepatocellulær insufficiens, kolestase. Selv dødelig.
Når man foretager en diagnose af alkoholisk fedtsyre, skal man huske, at fed hepatose også udvikler sig i fedme, diabetes, proteinmangel og medicinske leverskader.