Zheltushka hos nyfødte: årsager, virkninger og behandling

Zheltushka hos nyfødte er ret almindeligt. Næsten 80% af for tidlige babyer, og mere end halvdelen af ​​babyer født til tiden, bliver gule kort efter fødslen, mens de stadig er i leveringsrummet. I grunden er sygdommen rent fysiologisk, og der er ingen grund til bekymring, men for at finde ud af dette for sikker skal krummerne overvåges i flere dage, testes, og lægernes anbefalinger skal overholdes.

Årsager til gulning hos nyfødte

Den største synder er udseendet zheltushki blod bilirubin i nyfødte - pigmentet dannes ved nedbrydning af føtalt hæmoglobin, som er forskellig fra den normale "live" hæmoglobin, in utero leverer ilt til væv og celler i kroppen lidt (efter fødslen af ​​denne funktion går til lungerne). Efter at barnet er født forsvinder behovet for sådant hæmoglobin, og det begynder at opløses. Bilirubinet dannet på samme tid er slet ikke nødvendigt, og han begynder omhyggeligt at slippe af med det.

Men alt er ikke så simpelt. Til at begynde med kommer pigmentet ind i leveren, der opstår en vis kemisk reaktion i den, hvorefter den bliver opløselig og derfor let udskilles i urinen og afføringen. Men leveret af en nyfødt baby er endnu ikke stærk nok og kan ikke klare udtagelsen af ​​dette stof. Koncentrationen af ​​bilirubin i blodet øges gradvist, og barnets hud begynder at blive gul.

Andre faktorer, der bidrager til udseendet af gulsot hos en nyfødt er:

• Rhesus-konflikt mellem mor og baby eller uforenelighed mellem deres blodgrupper;
• en smitsom leversygdom og / eller leversvigt i et barn
• arvelighed
Hormonelle lidelser
• Skader i lever eller galde af mekanisk art og andre årsager.

Alle disse faktorer bidrager til det faktum, at udstrømningen af ​​galde fra kroppen er forstyrret, hvilket resulterer i gulning af den nyfødte hud.

Norm bilirubin: Hvor meget er nødvendigt

Der er en vis mængde pigment i blodet af en nyfødt. Fra fødselstidspunktet og indtil udskrivningen fra hospitalet kontrolleres indikatoren af ​​en specialist. Hvis værdien ligger over normen, konkluderer lægen, at barnets lever ikke kan klare behandlingen af ​​dette stof, og derfor er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at hjælpe kroppen med at klare belastningen.

En normal indikator for mængden af ​​pigment i blodet for en nyfødt er en værdi på 8,5 mikromol / l til 20,5 mikromol / l. Mængden af ​​pigment i blodet når sin maksimale værdi den tredje dag efter fødslen af ​​barnet, og satsen når 205 enheder på disse dage.

Fysiologisk gulsot af nyfødte

Fysiologisk gulsot er ikke en sygdom og tilhører en af ​​sorterne af det nyfødte barns normale tilstand.

Foruden gul hud i dette tilfælde giver ingen andre faktorer anledning til bekymring:

• baby udvikler sig normalt
• han har en god appetit
• han sover godt
• afføring og urin af normal farve.

Unge mødre, der første gang står over for et lignende fænomen, er interesserede i, når gulsot skal passere. Dybest set er varigheden 2-3 uger, ikke mere. Hvis gulsot ikke går væk selv efter at krummerne er blevet en måned gammel, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Desværre kan den gule være ikke kun fysiologisk, men også patologisk.

Patologisk gulsot hos nyfødte og dens typer

Den patologiske form af sygdommen er ikke asymptomatisk. Ud over hudens og scleras yellowness er der andre advarselsskilte, der tyder på, at sygdommen strømmer ind i den patologiske form. Sådan gulsot er af flere typer.

1. Hemolytisk sygdom. Af alle babyer, der lider af gulsot, udgør denne sygdom kun 1%. Sygdommen opstår af følgende årsager:

• Rhesus konflikt (for det meste);
• Konflikt relateret til inkompatibiliteten mellem blodtyper af moder og baby (mindre ofte);
• mismatch på antigener.

Tegn på hæmolytisk zheltushki er: tidlig gulning (næsten umiddelbart efter fødslen), døsighed, sløvhed, forstørret milt og lever hos et barn.

I dette tilfælde har barnet brug for øjeblikkelig behandling.

2. Mekanisk gulsot. Denne patologi er meget sjælden, men eksisterer stadig, så det bør også nævnes. De faktorer, der forårsager dets forekomst, er problemer med galdeblæren eller leveren, blokering af galdevejen.
Sådan gulsot er hovedsageligt forbundet med arvelighed, det sker, at det opstår på grund af de fødselsskader, som krummen modtager. Symptomer vises 2-3 uger efter fødslen:

• huden bliver en gul-grøn skygge;
• fæces bliver hvide
• leveren er kondenseret
• milt forstørret

Mekanisk gulsot hjælper med at opdage ultralyd. Behandling i dette tilfælde afhænger af den faktor, der bidrog til forekomsten af ​​sygdommen.

3. Gulsot af modermælk. Det opstår, når moderen har forhøjet østrogenindhold i modermælk. I dette tilfælde skal barnets lever først behandle hormonet, og derefter bilirubin, for hvilket det lille organ allerede har "ingen styrke tilbage." Et spædbarn kan forblive gul i op til tre måneder. Her er sådan en langvarig gulsot. Men bortset fra yellowness er der ingen andre manifestationer. Barnet udvikler sig godt, spiser, sover, spiller, øger vægt og vækst godt. Denne art er, selvom den er relateret til patologi, ikke farlig, den går uden behandling alene.

Fravænning er ikke det værd. Yellowiness på samme tid, selvfølgelig, passere. Men barnet vil miste en masse værdifulde og nyttige, hvilket kan give ham amning.

4. Konjugation zheltushka. Dets årsag er dårlig leverfunktion.

5. Nuklear gulsot. Farlig, der kan have en toksisk virkning på hjernen og nervesystemet hos barnet. Opstår med et skarpt spring og så øget bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsot.

6. Levergulsot. I dette tilfælde manifesterer sygdommen sig i baggrunden for en infektion i leveren.

Hvordan manifesterer gulsot hos nyfødte

Selvfølgelig er hovedsymptomet en ændring i hudfarve, hvilket er meget let at lægge mærke til. Og også øjnernes hvide bliver gule, de bliver citronfarvede. Med fysiologisk gulsot er der ingen andre manifestationer.

Hvis 2 uger efter at babyen er blevet gul, får farven på hans hud ikke en normal nuance, så skal du konsultere en specialist. Lægen vil ikke omgående ordinere behandlingen, men vil tage blod til analyse for at finde ud af niveauet af bilirubin i blodet hos den nyfødte. Konklusionen er lavet ikke kun på en blodprøve, men også på den generelle tilstand af krummerne.

At tænke på tilstedeværelsen af ​​patologi er det værd, hvis:

1. Gulning begynder umiddelbart efter fødslen.
2. Farveændring begynder fra bunden (hæle, palmer osv.).
3. Efter nogle få dage bliver farven endnu lysere.
4. Yellowness passerer ikke mere end en måned.
5. Farven kan påtage sig en grøn farve.
6. Afføring bliver meget lys.
7. Urin rødder, har en mørk farve.
8. Voldt, uden grund er blå mærker på babyens krop.
9. Leveren vokser i størrelse.
10. milten bliver også større
11. Barnet er meget trægt og sover konstant.
12. Krummens sundhed er klart forringet.
13. Alle manifestationer af zheltushki er bølgelignende: vises og forsvinder efter et stykke tid.

Med denne type patologisk gulsot, som nukleare, kan følgende symptomer opstå:

• tab af sugrefleks;
Beslaglæggelser
• ekstrem søvnighed

Behandling af gulsot hos nyfødte

Terapi afhænger af gulsotens form. Hvis det refererer til normen, så er det nødvendigt at tale ikke om behandling, men om en måde at hjælpe barnet med at klare denne tilstand. Alle anbefalinger skal indhentes hos en læge. I intet tilfælde bør du ordinere en behandling selv, læg din baby med piller, som dine venner rådede. I dette tilfælde skal barnet:

• gå mere i fri luft;
• tag sol og luftbad;
• få fuld amning.

I dette tilfælde skal moderen følge en sparsom kost, spise mad, der ikke skaber ekstra stress på leveren. Og generelt er forebyggelsen af ​​zheltyushka det bedste middel mod modermælk (colostrum) fra krummernes første minut. Vedhæftning til brystet fra fødslen bidrager til normalisering af fordøjelseskanalen. Colostrum har en afførende virkning, og en tømning af tarmene fører til fjernelse af bilirubin fra barnets krop sammen med afføring. Den bedste behandling for fysiologisk gulsot ammer efter anmodning fra barnet.

Nogle gange ordinerer lægen fototerapi. Barnet er placeret under en speciel lampe, der dækker øjnene med et bandage.

Selvfølgelig er det meget vigtigt at gå i frisk luft med denne lidelse. Men hvis vejret ikke tillader det, er det bedre at arrangere babyens luftbade hjemme, efter at have ventileret rummet. Dette vil ikke kun hjælpe i kampen mod højt bilirubin, men vil også hærde barnet og dermed gøre ham sundere. Og solbadning fremkalder produktionen af ​​D-vitamin, hvilket også accelererer fjernelsen af ​​bilirubin fra kroppen.

Med fysiologisk gulsot kan behandles hjemme, vigtigst af alt, først rådføre sig med din læge.

Den patologiske form behandles hovedsageligt på et hospital. Her afhænger af patologiens årsager, at der kan træffes foranstaltninger, herunder blodtransfusion (i tilfælde af Rh-konflikt osv.). Derudover anvendes antibakteriel terapi, fysioterapi og andre metoder.

Mekanisk gulsot behandles ofte ved kirurgi. Men beslutningen er ikke lavet spontant, i grunden er et helt råd samlet inden det kirurgiske indgreb, alle fordele og ulemper vejes, foranstaltninger fastlægges, en rehabiliteringsplan er udviklet.
Sommetider lægen kan ordinere glukose, det er fremragende aktiverer leveren. En anden mulighed er aktiveret kulstof. Lægemidlet absorberer bilirubin, fjerner det fra barnets legeme under afføring.

Et af de sikreste og mest effektive midler, der er ordineret til neonatal (fysiologisk) gulsot, er Hofitol.

Det er en løsning til oral administration på plantebasis. Den vigtigste handling er beskyttelsen af ​​leveren. Yderligere egenskaber:

• koleretisk virkning
• normalisering af metaboliske processer,
• Forbedret nyrefunktion.

Men uanset hvor vidunderligt stoffet er, kan du ikke give det til et nyfødt barn uden en læge recept!

Behandlingen af ​​sygdommen er individuel. Det viser i første omgang årsagerne til gulsot, og derpå foreskrives en bestemt behandling. Det kan være:

• antivirale
• koleretic;
• antibakteriel
• afgiftning
• forbedrer immuniteten

Behandlingstyperne er enten kombineret, eller en er brugt, men alt sker under tilsyn af en læge.

Konsekvenserne af gulsot for nyfødte

Fysiologisk gulsot forsvinder fuldstændigt om 2-3 uger og forårsager ingen komplikationer. Dybest set får babyenes hud en normal farve med en måned. Hvis der har været gulsot af modermælk, så her også uden konsekvenser. Hun går til tre måneder. Hele denne tid udvikler barnet normalt, ingen patologier i hans tilstand overholdes.

Men patologisk gulsot kan have dårlige konsekvenser, især hvis du efterlader det uovervåget, da alt går i sig selv. Hvis du ikke er opmærksom på barnets forværrede tilstand, kan det føre til følgende:

• forgiftning af kroppen med giftigt pigment: det kan påvirke hjernen og nervesystemet
• reduktion af albumin i det nyfødte blod
• forekomsten af ​​døvhed
• demens, mental retardation
Kramper
• lammelse (delvis eller totalt).

Men alt dette kan undgås. Det vigtigste er at diagnosticere sygdommen i tide og ikke at svække kontrollen, for at bemærke ændringer i sundhedstilstanden, så den patologi, der er begyndt, kan ikke gå ubemærket. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på sådanne øjeblikke:

1. Hvornår begyndte sygdommen at udvikle sig? Det er unormalt, hvis umiddelbart efter fødslen eller tværtimod et sted om ugen. Det er ligegyldigt, om gulning startede omkring 36 timer efter fødslen.

2. Hvordan udvikler barnet, hvordan føles det ved syne? Alvorlig døsighed, smertefuld sløvhed, dårlig udvikling i kombination med gul hud bør være meget opmærksom ikke kun mor, men også lægen.

3. Beslaglæggelser, barnet græder hele tiden - du kan mistanke om udviklingen af ​​nuklear gulsot. Konsekvenserne af denne sygdom er den værste.

4. Har den nyfødte fødselsskader? I dette tilfælde kan gulsot forekomme på grundlag af disse læsioner. Barnet skal overvåges konstant. Måske lægen vil ordinere yderligere undersøgelser, såsom ultralyd.

Med en korrekt etableret diagnose vil den korrekte behandling af komplikationer fra det udskudte gulsot ikke være i fremtiden. Bare ikke engagere dig i selvbehandling af dit barn. Det er bedre at overlade det til specialister, der ved, hvornår det er nødvendigt blot at hjælpe barnets lever til at klare belastningen og fortsætte med amningen alene, og når det er nødvendigt at anvende en lægemiddelbehandling.

Norm for bilirubin hos nyfødte og hvad man skal gøre, når det er forhøjet

Udseende af æggeblomme i de nyfødte krummer er et meget almindeligt problem forbundet med en stigning i niveauet af bilirubin. Enhver forventningsfuld mor skal finde ud af, hvilken slags sammensætning det er, hvorfor det vises i blodet af en nyfødt og forårsager gul hudfarve som defineret i børnenes krop, og hvad der gøres for at forbedre præstationen.

Hvad er bilirubin?

Bilirubin er et pigment, hvis dannelse i den menneskelige krop opstår under nedbrydning af hæmoglobin. Normalt binder det sig til forbindelserne produceret i leveren og udskilles i urinen såvel som i fæces. Et sådant pigment er altid til stede i humant blod i små mængder.

1. Indirekte. Denne brøkdel kaldes også fri eller ubundet. Dette bilirubin er ikke opløseligt i vand og er ret giftigt. Det trænger let ind i cellerne og forstyrrer deres metaboliske processer.
2. Direkte. Da denne fraktion af pigmentet er bundet i leveren med glucuronsyre, kaldes den også bundet. Efter binding bliver denne bilirubin vandopløselig, hvilket gør det nemt at forlade kroppen.
3. Samlet. Denne indikator viser den samlede mængde bundet og frit bilirubin.

En bredere beskrivelse af typerne af bilirubin er beskrevet i videoen:

Hvordan er analysen udført?

Umiddelbart efter fødslen tager barnet ledningsblod for at bestemme niveauet for bilirubin og nogle andre indikatorer. Også nyfødte kan testes for blod taget fra hælen. Før blodprøveudtagning anbefales det ikke at fodre barnet i fire timer. Blodet placeres i et specielt rør, og undersøges derefter, idet niveauet af total bilirubin bestemmes og om nødvendigt dets fraktioner.

Antallet af bilirubin hos nyfødte om dagen i bordet

alder

Den maksimale hastighed i μmol pr. Liter blod

Første timer efter fødslen

Hvorfor er forandringshastigheden så stærk?

Disse indikatorer er forbundet med øget dannelse og langsom fjernelse af bilirubin fra barnets krop. I erytrocytter af et foster, der bor i livmoderen, for at få bedre oxygenoverførsel, har hæmoglobin en anden struktur end hæmoglobin hos voksne og børn, der allerede er født. Sådan hæmoglobin kaldes føtal. Som unødvendigt efter fødslen begynder dets ødelæggelse med frigivelsen i blodet, hvor den omdannes til bilirubin. Dette medfører en høj koncentration af bilirubin i de første uger af livet.

Årsagerne til det øgede niveau

Udseendet af et forhøjet niveau af bilirubin skyldes:

• Baby prematuritet.
• Udviklingen af ​​diabetes i den fremtidige mor.
• Akut sygdom hos en gravid kvinde.
• Hypoxi i spædbarnet under drægtighed.
• Asfyxi i arbejde.
• For tidlig begyndelse af arbejdskraft.
• Øget mængde østrogen i modermælk.
• Inkompatibilitet af blodtype af mor og baby.
• Rhesus-konflikt under drægtighed.
• Afvisning af amning umiddelbart efter fødslen.
• Stort vægttab i de første dage efter fødslen.
• Patologi af intrauterin udvikling.
• Smitsom leversygdom.
• Mekanisk type gulsot.
• Intestinal obstruktion.
• Ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer på grund af genetiske sygdomme.
• Brug af stoffer til at stimulere fødsel.
• Leverdysfunktion hos spædbarnet.
• Hormonal fejl ved karapuz.

Typer af gulsot i overensstemmelse med indikatoren

De fleste babyer har gulsot, som kaldes fysiologisk. Det fremkommer efter indtrængen af ​​bilirubin i hudens overfladiske lag, der opstår, når niveauet af dette pigment er over 120 μmol / l hos raske fuldfødte babyer og over 85 μmol / l hos spædbørn født for tidligt.

Med en stigning i bilirubinniveauet hos en fuldtidsfødt nyfødt, mere end 256 μmol / l og i for tidlige spædbørn over 172 μmol / l, foretages diagnosen patologisk gulsot. Stigningen i niveauet af bilirubin i denne tilstand er mere end 5 μmol / l om en time, mens den i fysiologisk gulsot ikke overstiger 3,4 μmol / l pr. Time.

De vigtigste symptomer på fysiologisk gulsot og dets forskelle fra de patologiske er præsenteret i tabellen:

Fysiologisk gulsot

Patologisk gulsot

Starter fra 2-5 dage af livet

Det kan starte fra livets første dag og efter 14 dage af livet

Varer i gennemsnit 2-3 uger

Varer længere end 2 uger

Fra den 4. dag i livet falder intensiteten af ​​gulsot og niveauet af bilirubin

Afviger i bølgelignende strømning.

Gulning begynder med ansigt og overkrop

Kroppen bliver gul under navlen, fødderne og palmerne er orange.

Barnets trivsel er ikke brudt.

Barnet kan være for spændt, eller der er tegn på depression af nervesystemet.

Farvelægning og urin er normalt

Sommetider bliver fæceset lys og urinen mørkere.

Arbejdet i leveren er ikke brudt

Mulig krænkelse af leveren

Behandling: Hvordan sænkes satsen?

Fototerapi er den mest enkle, overkommelige og harmløse måde at behandle gulsot på nyfødte. Et barn med risiko for at øge bilirubin til toksiske indikatorer placeres i et bestemt tidsrum under specielle lamper, hvorfra lyset omdanner indirekte bilirubin til et ikke-toksisk stof kaldet lumirubin. Inden for 12 timer forlader bilirubin barnets krop med afføring og urin.

Fototerapi udføres med pauser til fodring. Barnet skal ligge 20-40 cm væk fra lampen, og dets kønsorganer og øjne skal være dækket af en ikke-transmissiv klud. Bivirkninger ved en sådan behandling kan være diarré, solskoldning, feber, dehydrering og skrælning af huden. For at fjerne dem i en nyfødt er det vigtigt at opretholde en konstant vandbalance.

Det er lige så vigtigt at binde barnet i brystet så ofte som muligt og fodre ofte, da dette stimulerer fjernelsen af ​​meconium, der indeholder store mængder bilirubin fra barnets tarm.

For patologisk gulsot er sådan behandling forbundet med:

• Infusionsterapi. Særlige løsninger administreres intravenøst ​​til barnet, og hvis barnets tilstand er kompleks, hældes blodet i krummerne.
• Chelateringsmidler. Baby får smektum, enterosgel og andre lægemidler for at forhindre, at bilirubin absorberes fra tarmene.
• Specifik behandling afhængig af den identificerede patologi.

Hvad kan konsekvenserne af høj bilirubin være?

Den største fare for en øget mængde bilirubin i barnets blod ligger i dens negative virkning på barnets nerveceller og andre organsystemer. Resultatet kan være encefalopati, en forstørret milt og lever, øget døsighed, lavere blodtryk, anfald, udviklingsforsinkelser, høreproblemer og endog lammelse.

Udtalelse Komarovsky

Den berømte børnelæge bekræfter, at fysiologisk gulsot forekommer hos næsten halvdelen af ​​nyfødte babyer og overlever i de fleste tilfælde 10-14 dage uden spor.

En populær læge konstaterer også, at ammende gulsot forekommer hos mange nyfødte. Med hende er tilstanden til barnet ikke brudt, og krummen vokser normalt. At identificere denne type gulsot kan stoppe fodring i 1 dag, hvilket resulterer i, at niveauet af bilirubin øjeblikkeligt falder.

Satsen og overskuddet af bilirubin hos nyfødte

Problemet med høje niveauer af bilirubin i blodet af et spædbarn er aktuelt relevant. Ufuldkommenheden i processen med at rense pigmentets krop forårsager skade på barnets nervesystem og kan forårsage alvorlige konsekvenser. Fysiologisk gulsot af nyfødte forekommer oftest på 2. - 3. dag og forsvinder på syvende dag af livet. Dens tidlige udseende (på den første dag) eller den langsomme forsvinden taler om patologi.

En stigning i bilirubinniveauerne i blodet giver babyen en gullig farve. Det ser ud til, at blodceller - røde blodlegemer - fuldfører livscyklusen. Røde blodlegemer dør og hæmoglobin, som de indeholder, bryder sammen. Produktet af forfald er bilirubin. Indirekte gratis pigment er meget opløseligt i fedtstoffer, men dårligt opløselige i vand. Barnets krop, for at slippe af med bilirubin, er det nødvendigt, at det bliver vandopløseligt. Det behandler det fedtopløselige pigment i barnets vandopløselige lever. Så snart det bliver opløseligt i vand, forlader bilirubinen leveren og kommer ind i tarmene. Hovedparten efterlader kroppen sammen med afføringen, og en del vender tilbage til blodet igen og igen bliver fedtopløseligt.

Bilirubin, som er opløseligt i vand, kaldes direkte. Et fedtopløseligt pigment kaldes indirekte eller ukonjugerede.

Gul hud hos babyen med et højt niveau af bilirubin

Oftest indeholder spædbarnet i de første dage af livet et større antal røde blodlegemer end hos en voksen. Derudover er livscyklusen for røde blodlegemer hos nyfødte kort. Dette forklarer det fysiologiske (normale) gulsot.

I den patologiske (abnormale) situation med døden af ​​et større antal røde blodlegemer produceres mere bilirubin. Årsagen til dette kan være uforenelighed med moderen på Rh-faktoren. Under graviditeten kan en kvinde med negativt rhesusblod danne antistoffer mod føtale celler (erythrocytter), hvis de er positive for Rh-faktoren. Gennem placenta trænger barnets erytrocyter ind i moderens blodbanen. Immunsystemet hos en gravid kvinde genkender dem som et antigen (et proteinmolekyle, der forårsager antistof syntese), det vil sige som en fremmed struktur, og begynder at producere antistoffer mod dem. Disse stoffer returneres tilbage i barnets blod gennem placentasystemet og begynder at ødelægge dets røde blodlegemer. I de vanskeligste tilfælde er barnet født med en gul hud. Sådanne børn kan danne døvhed, mental retardering og endda død. Derfor er neonatologer og børnelæger alvorligt i gulsot hos nyfødte.

I civiliserede lande gives en gravid kvinde, der har Rh-negativ blod, en injektion med antistoffer i en periode på 28 uger. Disse stoffer forhindrer moderens dannelse af antistoffer.

Der er en anden grund til nedbrydning af et stort antal røde blodlegemer. Andre føtale røde blodlegemer antager den gravide kvindes immunsystem til at producere antistoffer mod babyens blodlegemer. Blodgrupper har andre typer antigener kaldet 0, A, B eller AB. Ligesom i tilfælde af Rh-faktoren, hvis en kvinde har 0, og barnet har en anden blodtype, kan der opstå dannelse af antistoffer mod fostrets blod. Denne tilstand kaldes uforenelighed i AB0-systemet eller i blodgruppen.

Ødelæggelsen af ​​et større antal røde blodlegemer forekommer som følge af en blå mærke, en omfattende skade på grund af svær fødsel. Disse læsioner er ikke altid synlige for øjet, såsom en brudt nyre. Blodceller desintegreres, når de er skadede, hvilket danner bilirubin.

Ved fødslen har barnet en temmelig umodne lever, og hun er ikke i stand til at behandle alle de bilirubiner, der kommer i de første dage. Dette er en anden årsag til normal gulsot hos den nyfødte.

Så snart leveren modnes og vokser op, vil den bedre behandle bilirubin i en vandopløselig tilstand, og det fysiologiske gulsot vil passere. Ofte sker dette på den tredje fjerde dag efter fødslen. Undtagelsen er lever af for tidlige babyer, det er endnu mere umodent. Dette forårsager mere pigment i blodet i premature babyer end i fødslen.

Pigmentet kommer ind i tarmene, en lille del af den trænger gennem væggene ind i nyfødte. Manglende evne til barnets fækale masse øger niveauet af det reabsorberede bilirubin i blodet.

Den mest almindelige årsag til ikke-hepatisk pigmentcirkulation er reduceret indtagelse af modermælk. Dette sker oftest på grund af manglende modermælk. Resultatet er hyppig forstoppelse hos et barn eller forsinkede fæcesmasser.

Med den type zheltushki, som normalt forekommer i de første dage efter fødslen, bør den nyfødte ikke afviges fra moderen. Hvis barnet spiser godt modermælk, vil gulsot sandsynligvis dø ud af sig selv. I en situation, hvor den nyfødte suger dårligt modermælk, er det nødvendigt at normalisere amning.

I de første dage efter fødslen producerer en kvinde colostrum, som har en afførende virkning, hvilket er meget vigtigt for isterbørn. At slippe af med mere bilirubin fører til en stigning i afføring. Mængden af ​​nyligt lækket pigment i kroppen falder.

Hvis barnet udvikler sig normalt, slutter pigmentet nedbruddet og fjernes fra kroppen ved udgangen af ​​den første måned. Spædbarnet i de første måneder af livet og den nyfødte har de samme egenskaber, som er karakteristiske for en voksen organisme, da alle har dette stof i et lille volumen.

Den første måned er ret uforudsigelig. På nuværende tidspunkt kommer fuld normalisering af pigmentet i blodet, men der kan være en ustabil situation. Af stor betydning er forholdet mellem direkte bilirubin til indirekte og det samlede antal af disse værdier (total bilirubin).

Niveauet af pigment bestemmes som et resultat af en blodprøve af en nyfødt, men det er muligt at foretage bilitest alene. Det er nødvendigt at udfolde bleen og omhyggeligt undersøge babyen i godt lys:

1. 1. Barnets nakke og hoved - pigmentniveauet er ca. 170 μmol / l.
2. 2. Den øvre torso påvirkes - bilirubin 256 μmol / l.
3. 3. Maven blev gulsot - 340 μmol / l.
4. 4. Hænder og fødder blev gule - nåede 430 μmol / l.
5. 5. Kritisk tilstand er nederlag på fødder og hænder. Det er nødvendigt at søge kvalificeret assistance.
6. 6. Når pigmentniveauet i blodet er mere end 520 μmol / l, diagnostiserer børnelæger bilirubin encephalopati (nuklear gulsot). I dette tilfælde lider barnets nervesystem af toksicitet, hvilket fører til alvorlige problemer.

Du bør ikke være begrænset til at udføre en uafhængig bilitest, det er nødvendigt at tage en blodprøve af barnet. Det er vigtigt for lægen at kende ikke kun niveauet af pigment i blodet, men også forholdet mellem direkte og indirekte bilirubin. Uopløselig hos normale nyfødte er 25% af den samlede mængde, det vil være 5,1 μmol / L. Indirekte udgør hoveddelen - 75%, dens grænse er 15,4 μmol / l.

Hvert laboratorium har sine egne måleenheder for total bilirubin. Den mest almindelige måleenhed er mikromol pr. Liter (μmol / l). I de første dage af livet er bilirubinorationen hos nyfødte for høj:

• i spædbørn - op til 256 μmol / l;
• for tidlig - op til 170 μmol / l;
• I en måned gammel baby varierer bilirubin fra 8,5 til 20,5 μmol / l, som hos en voksen.

Pigmentniveau diagram for dag:

Barnets alder

Normen, μmol / l

Zheltushka hos nyfødte: årsager, behandling, virkninger

Gulsot hos nyfødte er ikke kun ofte - men sker næsten altid. Enhver mor vil let bemærke de første symptomer. Barnet bliver usædvanligt mørkt, eller som om det hældes gult, bliver øjnets hvide gule. Er det en sygdom eller et træk ved et lille barn? Dette vil blive klart senere efter flere dages observation. Ofte er der ingen grund til bekymring, sådan en tilstand er forårsaget af nogle fysiologiske træk ved et nyfødt barns krop.

Hvorfor vises gulsot?

Først og fremmest er bilirubin skylden. Hvad er det, og hvor kommer det fra? Det er ret simpelt. Et barn, der endnu ikke er født, har et særligt blod med specielt (føtal) hæmoglobin. Det transporterer ilt gennem barnets blodkar. Når et barn er født, begynder han at trække vejret i lungerne. Og så ændrer blodets sammensætning: "levende" hæmoglobin fremkommer i det, og føtalblod ødelægges. Det er her, hvor bilirubin dannes. Barnet behøver det ikke, og den lille krop begynder at slippe af med det.

For en baby er dette en meget vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trækker sig tilbage. Først kommer det ind i leveren og blandes med specielle enzymer der, og det opløses i urinen og er allerede så let udskilt. Hvis leveren ikke klare sig, og bilirubin i blodet bliver stort, begynder gulsot.

Årsagerne til patogen gulsot er helt forskellige. De skyldes oftest en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fra kroppen på grund af følgende forhold:

• blodgruppe uforenelighed;
• rhesus konflikt;
• viral skade på leveren
• genetiske metaboliske lidelser;
• arvelige sygdomme
• hormonelle lidelser;
• mekanisk skade på galdevejen eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet af en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol pr. Liter). Måleenheden er ret kompliceret, men du kan ikke dykke ind i den. Hvis det er rigtig interessant, sker en blodprøve på molekyliveau. Hvis analysen viser, at indholdet af bilirubin er lidt højere end normalt, forstår lægen, at barnets krop ikke har tid til at klare belastningen. Ægte gulning forekommer, når bilirubinniveauer overstiger 35 μmol / L.

Og alligevel er det anderledes...

Hvorfor gulsot vises allerede er klart. Hvorfor opstår der problemer med bilirubinudtagning overhovedet? Kan dette være et tegn på patologi? Desværre ja Læger skelner mellem to grupper af gulsot - fysiologisk og patologisk. Overvej alle typer gulsot fra de sjældne til de mest almindelige.

Patologiske typer gulsot

De er sjældne, men kræver obligatorisk medicinsk overvågning og behandling. Med patologisk gulsot er der altid flere symptomer. Man kan blive bemærket af mor eller nogen fra familien, andre kun lægen anerkender.

Hæmolytisk sygdom

Blandt alle babyer, der bliver syge med æggeblomme af nyfødte, er mindre end 1% påvirket af hæmolytisk sygdom. Dens grunde er:

• rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
• blodtype mismatch (meget sjældent);
• antigener uforenelighed (næsten aldrig forekommer).

Imidlertid anerkendes en så gul engang hurtigt. Barnets hud og sclera bliver ikke gule om nogle få dage, men næsten umiddelbart efter fødslen. Barnet ser trægt og træt ud. Lægen, der undersøger crumb, vil føle en stigning i milten og leveren. Alle disse tegn viser, at den nyfødte har brug for hjælp, og så begynder lægerne øjeblikkelig behandling. Det værste tilfælde er nuklear gulsot, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsot

Sjælden, men stadig patologi. Der er flere grunde til obstruktiv gulsot:

• galdeblære problemer;
• krænkelse af galdeveje
• leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader af barnet fører til obstruktiv gulsot. Manifestationer af denne sygdom bliver mærkbare, når barnet er to eller tre uger gamle. Huden ser samtidig ikke kun gul ud, men med en grønlig tinge. Barnets stol bliver unormalt lys, næsten uden farve. Lægen vil føle, at leveren er fortykket, og milten er forstørret. Hvis der er mistanke om mekanisk gulsot, foreskrives forskellige yderligere undersøgelser - for eksempel en ultralydsscanning. Behandlingen vil afhænge af typen af ​​patologi.

Der er også grænsestater, hvor langvarig postpartum gulsot bliver til patologi:

1. Konjugering gulsot er forbundet med dårlig leverfunktion. Leverenzymer binder bilirubin dårligt og kan ikke klare dens fjernelse fra blodet.
2. Nukleær gulsot forekommer med en kraftig stigning i niveauet af bilirubin under postpartum gulsot. I dette tilfælde trænger bilirubin ind i nervesystemet og har dets toksiske virkning på det.
3. Levergulsot fremkommer, når leverceller er beskadiget af virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsot

Nu har alle læger erkendt, at dette ikke er en sygdom, men en af ​​varianterne af det nyfødte barns normale tilstand. I denne situation bør barnet omhyggeligt overvåges for ikke at gå glip af mulige patologier.

Brystmælk Gulsot

En anden sjælden sag. Det sker, når en mor har meget østrogen i mælk (dette er et kvindelig kønshormon). Derefter starter babyens lever først østrogenproduktion, og først da bilirubin. I dette tilfælde forbliver barnet gyset i op til tre måneder. Samtidig udvikler krummen sig godt - han har en god appetit, søvn og en stigning i vægt og højde. Denne betingelse er ikke farlig og går væk af sig selv.

Hvis en baby har gulsot af modermælk, spørger mødre ofte: Er det ikke bedre at sprænge babyen fra brystet? Svaret kan kun være en: ikke bedre! Ja, uden modermælk vil babyen stoppe med at "blive gul." Men hvor meget nyttig og vigtig vil han få i denne sag? Så ammende skal fortsættes.

Neonatal gulsot

Og endelig, den mest almindelige type. Dette er den gule, der forekommer hos de fleste babyer. Det tilhører ikke sygdommen og kræver ikke behandling. En sådan gulsot af nyfødte passerer i sig selv og fører ikke til komplikationer. Det er sandt, at der er en anden opfattelse: Hvis den gule skete, så er barnets lever overbelastet. Men du kan hjælpe barnet.

symptomer

Det vigtigste og signifikante symptom på enhver form for gulsot er misfarvning af hud og slimhinder, og øjnets hvide. De bliver lyse gule, næsten citronfarve.

Når det tager mere end to uger, og barnets hud ikke har fået en normal farve, bør du konsultere en læge. Før behandling af gulsot, vil der blive givet en analyse af niveauet af bilirubin i blodet. Niveauet af bilirubin afhænger af mange faktorer, og det er umuligt at entydigt fortolke testresultaterne. Lægen vil trække konklusioner om barnets helbredstilstand på helhedsbildets overordnede billede.

Symptomer på patologiske typer gulsot manifesteres i misfarvning af huden. Forskellene består i tiden for deres udseende og nogle manifestationsfunktioner:

• misfarvning af huden fremkommer umiddelbart efter fødslen;
• efter tre eller fire dage bliver den gule farve lysere, alle symptomerne øges;
• Integumentets yellowness varer mere end en måned;
• forekomsten af ​​symptomer på gulsotbølge: det vil dukke op og forsvinde derefter
• Ud over gul kan farven på huden også blive grøn.

Ud over ændringen i hudfarve tilføjes andre symptomer:

• afføring misfarvet
• urin er mørk i farve;
• spontant fremstår blå mærker;
• en stigning i leveren og milten
• barnets generelle trivsel forværres.

Med nuklear gulsot observeres sugende refleks, døsighed og udseende af kramper.

Gulsotbehandling

Hvis vi taler om patologi, så er en hvilken som helst behandling ordineret af en læge. Børn og mor går oftest til hospitalet, hvor de udfører alle nødvendige procedurer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en anden Rh-faktor eller andre tegn på blodkompatibilitet, er transfusioner oftest ordineret. I en procedure kan barnet erstatte op til 70% af den samlede mængde blod. I vanskelige tilfælde gentages transfusioner flere gange.

Disse foranstaltninger hjælper med at slippe af med det patologiske bilirubin, men kan svække barnet. Derfor er der ofte ordineret yderligere terapi: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsot kræver ofte kirurgisk indgreb. En begrundet beslutning er normalt lavet af en hel kommission af læger, der omhyggeligt undersøger barnet og træffer alle nødvendige foranstaltninger. Sådan behandling og rehabilitering udføres også på hospitalet.

Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mere sandsynligt ikke om behandling, men om at hjælpe barnet. Et barn vil klare sin tilstand hurtigere, hvis:

• Fastgør nyfødte til brystet så hurtigt som muligt (dette stimulerer de metaboliske processer);
• fuld amning
• ammende moderens kost, så barnet ikke har fordøjelsesproblemer;
• solbad;
• går i frisk luft.

Det sidste element, desværre, udfører ikke, hvis det er koldt udenfor. Men om foråret, om sommeren eller i det varme efterår er det nødvendigt at tage barnet til frisk luft. Om sommeren, i roligt solrigt vejr, kan du åbne børns hænder og fødder i et par minutter. Dette er især nyttigt i lysskygger - for eksempel under et træ, så diffust lys kan falde på et barn. Det vigtigste er, at barnet ikke fryser.

Sådan pleje om den nyfødte hjælper perfekt til at fjerne bilirubin fra børnenes krop. Som følge heraf vil barnet ikke kun passere gulsot. Et andet barn vil blive mere sundt og føle sig bedre.

Den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af neonatal gulsot er modermælk. Derfor er den nyfødte påført brystet fra de første minutter. Colostrum (de første dele af modermælk) har en udtalt afføringsvirkning. Det fremmer udskillelsen sammen med afføring og farvestoffer (bilirubin). Baby fodring på efterspørgsel - dette er den bedste kur mod gulsot.

Nogle gange ud over brystmælk er stråling foreskrevet med en speciel lampe til behandling af gulsot - fototerapi. Under proceduren er barnets øjne dækket af et bandage eller beskyttelsesbriller og anbragt under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsot lampe

Ved udførelse af fototerapi kan bivirkninger forekomme. Barnet kan opleve døsighed, huden begynder at skrælle og der er en lidelse i afføringen.

Den samme effekt har et solbad. Barnets krop i lyset begynder aktivt at producere D-vitamin. Det fremskynder processen med at trække bilirubin ud af blodet.

I tilfælde af alvorlig gulsot kan glukose og aktiverede carbon tabletter ordineres af lægen. Glukose hjælper med at forbedre aktiv leverfunktion. Aktivt kul absorberer skadelige stoffer som svamp, herunder bilirubin. Endvidere elimineres kul sammen med bilirubin naturligt med afføring.

Lægen udvikler en metode til behandling af patologiske typer gulsot afhængigt af diagnosen. Alle faktorer og omstændigheder ved fødslen tages i betragtning. Under fødslen og graviditeten, moderens sygdom, testresultater og ultralyd. Nogle gange er der brug for konsultation af smalle specialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling af gulsot anvendes forskellige typer terapi:

• Antiviral.
• Antibakteriel.
• Cholagogue.
• Afgiftning.
• Den immune.

De bruges både individuelt og i kombination under tæt medicinsk vejledning. Det afhænger af årsagerne til gulsot.

Konsekvenser og problemer

Under patologiske forhold er det umuligt at forudsige, hvor hurtigt babyen vil komme sig. Først og fremmest afhænger det af årsagerne til sygdommen og dets alvorlighed. Derfor er det især vigtigt at se babyen i de første dage af livet. Hvad skal man kigge efter?

1. Gulsot opstod et par timer efter, at barnet blev født (blodkonflikter kan forekomme).
2. Barnet udvikler sig dårligt, han er træt og træg (et betydeligt overskud af bilirubin i blodet, herunder med hæmolytisk sygdom).
3. Gulsot ledsages af kramper, konstant græd (det kan være nuklear gulsot). Med en sådan diagnose kan barnet udvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfælde kan barnet dø.
4. Det nyfødte mærket fødselstrauma.

Så snart den nyfødte er begyndt gulsot, er nøje observation nødvendig for at forhindre udvikling af patologier. Hvis behandlingen er færdig til tiden, vil barnet komme sig hurtigt og vokse sundt.

Fysiologisk gulsot forårsager ingen komplikationer. Det kan vare to til tre uger. De fleste babyer slippe af med gulsot, når de bliver en måned gammel. Hvis årsagen er i modermælk, kan tilstanden blive forsinket i endnu en eller to måneder. Derefter er babyens hud og øjne helt fritaget for den gule skygge. Hele denne tid udvikler barnet sig fuldt ud. Det vigtigste for ham er pleje af mor, familie og læger. Og så bliver babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsot hos raske børn skader ikke kroppen, påvirker ikke den videre udvikling af barnet. Patologisk gulsot med alder øger risikoen for udvikling og udvikling af cirrose eller levercancer. I 90% af børnene, der havde hepatitis i barndommen, forbliver virkningerne af gulsot for livet. Dette afspejles i svækket immunitet og dårlig leverfunktion.

Overført nuklear gulsot i fremtiden kan føre til døvhed, fuldstændig eller delvis lammelse, mental retardation. Den toksiske virkning af højt bilirubin på nervesystemet har de alvorligste konsekvenser.

Hej piger! I dag vil jeg fortælle dig, hvordan jeg formåede at komme i form, tabe 20 kg, og til sidst slippe af med grusomme komplekser af fede mennesker. Jeg håber, at oplysningerne vil være nyttige for dig!

Vil du først læse vores materialer? Abonner på vores telegramkanal

Neonatologers og børnelægernes opmærksomhed er bilirubin hos nyfødte: sats og afvigelser, et bord med standardindikatorer efter måneder

Blandt de vigtige indikatorer for nyfødte barns sundhed er niveauet af bilirubin. Hastigheden og patologien hos nyfødte er genstand for nøje opmærksomhed hos neonatologer og børnelæger.

Disintegration af føtal hæmoglobin hos nyfødte forårsager fysiologisk gulsot. Et alvorligt overskud af standarderne over en længere periode taler om udviklingen af ​​et farligt fænomen - patologisk gulsot.

Norm bilirubin hos babyer

Tabellerne angiver de tilladte bilirubinniveauer. Disse indikatorer angiver det korrekte eller forringede forløb af processerne for hæmoglobinsammenfald, påvirker leverens funktion.

Normalt er direkte bilirubin ikke mere end en fjerdedel af det samlede antal. Maksimale værdier blev fundet på dag 3 af fødslen. I mangel af patologiske forandringer reduceres leverfunktionens funktion, tarmkanalen gradvist, niveauet af direkte bilirubin, ikke senere end efter 2 uger vender det tilbage til den normative. I løbet af denne periode forsvinder det fysiologiske gulsot, hvilket ikke udgør en trussel for det nyfødte liv og sundhed.

Processen med nedbrydning af føtal hæmoglobin ledsages af karakteristiske tegn:

• svagt gulsot farve vises på ansigtet, en nyfødt hals
• i grad 2 erhverver en gullig tinge en lille krop over navlen;
• Udviklingen af ​​lønklasse 3 ledsages af gulning af de øvre dele af arme og ben;
• Med en aktiv proces bliver kroppen af ​​den nyfødte fuldstændig gul, selv om hånd- og fodskyggen ændres.

Tabel. Antallet af bilirubin i nyfødte om dagen

Tabel nr. 2. Regulerende bilirubin i de første uger af livet

Unormale indikatorer hos nyfødte

Læger tager en analyse af bilirubin omgående, i de første minutter efter fødslen af ​​babyen (fra snittet). Anden gang undersøgelsen udføres på den tredje dag.

I mange nyfødte babyer bliver huden gul, mødre overlever, tegner skræmmende billeder. Når du overvåger læger, skal du ikke bekymre dig: det tilladte overskud af bilirubin er et naturligt fænomen. Det er vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor indikatorer for højt bilirubin nærmer sig et kritisk punkt.

Efter at være blevet afskediget fra barselshospitalet, skal moderen kontrollere processen med at reducere galpigmentet til standardfigurer. At anerkende sikre og patologiske fænomener er ikke vanskeligt. Vær opmærksom på årsagerne, tegn på begge typer gulsot: Du kan nemt bestemme, hvornår du skal lyde alarmen.

Fysiologisk gulsot

årsager:

• naturlig nedbrydning af føtal hæmoglobin efter fødslen, udskiftning med normal. Bilirubin er et biprodukt af forfald.

Find ud af effektive metoder til behandling af natlig enuresis hos børn i forskellige aldre.

Læs om hvor du kan købe en ekstra seng til nyfødte på denne adresse.

Tegn på forhøjet bilirubin hos nyfødte:

• gulvning af epidermis forekommer den anden dag efter fødslen, hos nogle babyer senere - på den tredje eller fjerde dag;
• nuance varierer fra mørk orange til lidt orange;
• babyen opfører sig som sædvanlig, spiser godt, der er ingen angst, sløvhed;
• farve af afføring og urin ændres ikke.
• Efter 10-14 dage forsvinder hudens mærkelige farve, den nyfødte krop får den sædvanlige skygge.

Patologisk gulsot

Provokative faktorer:

• præmisk levering
• infektioner under graviditeten
• uforenelighed af Rh-faktorer, blodtype af moder og baby;
• forskellige genetiske sygdomme.

Tegn på højt bilirubin hos nyfødte:

• karakteristisk icteric skygge mærkbar i den første fødselsdag;
• barnet er sløv eller rastløs, sutter dårligt i brystet;
• i analysen opdager lægerne Rh-konflikten hos den nyfødte og moderen;
• Forøgelse i ydeevne er op til 85 mikromol / liter i 1 dag;
• en gullig farve vises på fødderne, palmerne, områder under navlen;
• afføring misfarvet, urin bliver mættet, mørk skygge;
• karakteristiske symptomer på patologisk gulsot sidste 3 uger eller længere.

Læger identificerer fire former for sygdommen:

• konjugation;
• mekanisk;
• parenkymalt;
• hæmolytisk.

I alvorlige tilfælde er bilirubinværdierne meget højere end normalt. Høj koncentration (mere end 324 mikromol pr. Liter) fører til penetration af stoffet gennem blod-hjernebarrieren, udvikling af nuklear gulsot.

Den lille hjerne lider, apati, sløvhed, kramper optræder, reflekser reduceres mærkbart. Nogle gange kan konsekvenserne være mest alvorlige.

Blandt komplikationerne af nuklear gulsot:

• døvhed;
• parese;
• lammelse;
• nedsat mental udvikling.

Behandlingsmetoder og tips til forældre

Metoden afhænger af sygdommens form. Ved identifikation af zheltushki-lægerne udfører tests, fastslår årsagen til fænomenet. Anbefalinger til behandling af gulsot gives af en neonatolog eller børnelæge.

Det er forbudt at ordinere lægemidler. Du kan ikke nægte behandling, i håb om at "han vil passere." Selv om det ældre barn havde et lignende fænomen, er det ikke værd at fokusere på behandlingsmetoder. Tidspunktet for symptomernes forsvinden er ikke det værd: hvert tilfælde er individuel.

Ganske ofte skadelige naboer og erfarne mumier giver skadeligt råd om zheltushka. Du bør ikke joke med niveauet for galdepigment: kritiske indikatorer ødelægger den lille organisme, fremkalder hjerneskade.

Sådan reduceres niveauet af bilirubin i blodet

Ved amning skal mamma minimere byrden på leveren:

• helt nægte stegte, krydrede, for søde retter;
• mere tilladte grøntsager og frugter, der ikke forårsager allergier i barnet;
• Ikke-kulsyreholdigt vand er obligatorisk - op til 2 liter om dagen
• du kan ikke diæt, det er forbudt at overvære;
• bage retter; damp;
• holde fast i den fraktionerede kost: spis 4-6 gange om dagen, portionerne er små;
• lette supper, poretter er nyttige, anbefales kogt oksekød i form af dampkoteletter;
• frisk hvidt brød zamenitgrå med klid, nægte bagning. Spis crackere for at eliminere gæringen i maven og tarmene.

Metoder til behandling og forebyggelse af fysiologisk gulsot:

• tidlig fastgørelse til brystet. Jo hurtigere de oprindelige kalorier (meconium) kommer ud, jo før tarmene bliver renset, vil den gavnlige mikroflora begynde at danne;
• fodring en nyfødt på efterspørgsel med en gradvis overførsel til seks eller syv gange mad;
• sætte babyen i emhætten under en speciel lampe. Fototerapi er en effektiv metode mod gulsot. Ved lysets virkning omdannes "skadeligt" bilirubin til ikke-toksisk. Forebyggelse af dehydrering vil hjælpe hyppigere amning.

Se på bedømmelsen og lær om fordelene ved klapvognen - vugge til nyfødte.

På behandlingen af ​​tørrøde pletter på barnets krop er skrevet i denne artikel.

Terapi af patologisk gulsot

Læger ordinerer en nyfødt:

• Elkar. Lægemidlet indeholder L-picturein. Lægemidlet i form af dråber ødelægger overdreven galpigment, renser leveren af ​​toksiner. Lægemidlet er godkendt til brug fra fødslen.
• Hepel. Narkotika bekæmper symptomerne på diarré, fremskynder udstrømningen af ​​galde, støtter leveren, galdeblæren.
• Enterosgel eller Smekta. Effektive sorbenter påvirker ikke bilirubins ydeevne direkte. Læger ordinerer lægemidler til at bryde kæden, når stoffet cirkuleres gennem tarmkanalen og leveren.
• Ursofalk. Lægemidlet anbefales til at identificere galdeblærens svaghed. For nem brug i de første dage af sammensætningen fremstilles i form af en suspension. Lægemidlet har en markant koleretisk virkning.

I den alvorlige form af gulsot udføres der høj grad af galpigmentudvekslingstransfusion. Indikatorer, der er langt højere end normen over en længere periode, forårsager bilirubin encephalopati - en tilstand, der truer barnets sundhed og mentale udvikling.

Næste video. Flere oplysninger om bilirubin hos nyfødte: