Ultralyd af galdeblæren

Forstyrret galblæsers funktion (herefter benævnt ZH) påvirker ikke kun hele fordøjelsessystemet, men også helbredet af organismen som helhed. Enhver mindste patologi kan udvikle sig til de ekstreme stadier, og hvis de ikke diagnosticeres og ikke behandles, kan de endda forårsage et fatalt udfald. Ultralydsundersøgelse af galdeblæren er længe blevet anerkendt som en af ​​de enkleste og mest tilgængelige metoder til undersøgelse, hvilket gør det muligt at evaluere selve funktionen af ​​organet såvel som galdekanalerne. Proceduren på trods af sin enkelhed kræver en omhyggelig forberedelse af patienten og kendetegnes ved en særlig implementeringsmetode.

Hvornår er galdeblære diagnose nødvendig?

Gallbladderpatologier ledsages ofte af et ret stort udvalg af forskellige symptomer, hvilket også kan skyldes sygdomme i andre dele af fordøjelsessystemet. For at bekræfte eller udelukke forekomsten af ​​patologiske processer anbefales derfor ultralydsundersøgelse af galdeblæren til følgende symptomer:

  • smerte under ribbenene til højre, ikke intractable smertestillende midler;
  • ubehag eller tyngde i leveren
  • ikterichnost hud og synlige slimhinder
  • følelse af bitterhed i munden.

Ud over de synlige manifestationer og klager af patienten er der især ultralyd til mavemuskulatur og galdeblære tildelt:

  • med gallsten sygdom;
  • biliær dyskinesi;
  • mekanisk skade på bughulen
  • langsigtet medicin;
  • kontrol af ordineret terapi
  • forgiftning af kroppen (også med alkoholmisbrug);
  • observere udviklingen af ​​onkologiske processer
  • unormale blodprøveresultater (bilirubin, ALT, AST).

Ultralyd af galdeblæren er nødvendig for at passere til personer, der lider af fedme og ondskabsfuldt krænker de grundlæggende ernæringsregler. Disse omfatter uregelmæssige måltider, præference for krydret, stegt, fedt og røget mad, tendens til at være glad for kalorier med lavt kalorieindhold.

Det vil ikke gøre uden at undersøge de organer, der er ansvarlige for funktionen til opbevaring og transport af galde, når de foreskriver og vælger hormonelle præventionsmidler. En kvindes modtagelighed for galdeblære sygdom betragtes som en relativ kontraindikation til brugen af ​​hormonelle præventionsmidler. Deres optagelse kan provokere en inflammatorisk proces i blæren eller fremskynde dannelsen af ​​gallesten (sten).

Kontraindikationer

Ultralyd af galdeblæren er en simpel og fuldstændig harmløs metode til vurdering af de organer, der er ansvarlige for opbevaring og frigivelse af galde. Dette gør det muligt at udføre uden frygt og risiko for gravide kvinder, småbørn og svækkede voksne patienter med nedsat kardiovaskulær funktion, lever og nyrer. Det eneste, der kan være en hindring for proceduren, er en krænkelse af hudens integritet ved placeringen af ​​ultralydssensoren. Det kan være brænde sår, åbne skader eller hudlæsioner på grund af infektiøse, bakterielle eller svampesygdomme i det alvorlige stadium.

Hvilke sygdomme i galdeblæren afslører ultralyd?

Diagnostik giver dig mulighed for nemt at opdage næsten alle patologiske processer, der opstår i galdeblæren og dens kanaler. Disse omfatter:

  • akut og kronisk cholecystitis (betændelse i blæren);
  • galsten sygdom (dannelsen af ​​sten i galdeblærens hulrum eller dets kanaler);
  • choledocholithiasis (stagnation af galde, når kanalen er blokeret med sten);
  • cholangitis (inflammation i kanalen som følge af koledocholithiasis);
  • godartede og ondartede neoplasmer
  • blæreblødning (ophobning af ekssudat og slim på grund af blokering af kanalen);
  • dyskinesi (dysmotilitet).

Med en ultralydsundersøgelse kan lægen vurdere tilstanden af ​​leveren og identificere om der er tegn på hepatitis eller cirrose. Efter fjernelse af blæren tillader ultralyd kvalitativt at undersøge området for kirurgisk indgreb, hvilket er et vigtigt punkt, når patienten observeres i den postoperative periode.

Forberedende proces

Forberedelse til ultralyddiagnostik af galdeblæren adskiller sig som regel ikke fra foreløbige foranstaltninger til ultralydsundersøgelse af de andre abdominale organer. Det omfatter en kost med det formål at reducere flatulens, en bestemt kost, medicin og tarmrensning. Du kan kende bekendtskab med den trinvise forberedelse til ultralyd af galdeblæren i denne artikel.

diæt

For at minimere processen med dannelse af gas i maven og tarmene, der kan forvrænge ultralydsbilledet, skal patienten begynde at forberede sig på proceduren i 3-4 dage og følge følgende ikke-anvendte kost:

  • gærprodukter og kornbrød;
  • rå grøntsager, frugt og bælgfrugter;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • fed, krydret, røget fade;
  • kulsyreholdige drikkevarer og vand;
  • alkoholholdige produkter;
  • stærk te og kaffe.

Kosten skal være:

  • fra fisk med fedtfattige sorter, dampet eller kogt
  • blødkogte æg (men ikke mere end en pr. dag);
  • kogt kylling eller oksekød;
  • fedtfattig hytteost;
  • grød på vandet.

Strømtilstand

At ordentligt forberede undersøgelsen bør øge antallet af måltider, men du skal spise i små portioner. Denne tilgang giver maden tid til at fordøje og reducerer fermenteringsprocesserne og dannelsen af ​​gasser i maven og tarmene. Om aftenen før ultralydet skal du spise middag senest kl. 19.00 med let og nærende mad, for eksempel grød kogt i vand og uden tilsat sukker.

Hvis diagnosen er planlagt til 12 dage, så om morgenen før ultralydet, skal patienten opgive morgenmad og drikke.

Når du gennemfører en undersøgelse i anden halvdel, kan du spise morgenmad med et skum og et glas te, med mindst 6 timer mellem proceduren og morgenmaden. Ultralyd af galdeblæren laves strengt på en tom mave. Dette sikrer, at blæren er fyldt med galde, og dens størrelse stiger. En lille smule væske, især mad, vil udløse galdefløden og orgelet vil krympe, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere.

medicin

Under dietten anbefales det at tage medicinske præparater, der indeholder pankreatiske enzymer (Festal, Mezim, Creon) og lægemidler, der lindrer meteorisme (Espumizan, aktiveret eller hvidt kul, Smekta). Deres modtagelse er påkrævet, men må ikke misbruges og drikke mere end 3 gange om dagen. I betragtning af at 2-3 timer før diagnosen er forbudt at drikke væske, og patienten regelmæssigt tager et kursus af essentielle lægemidler, skal han i forvejen konsultere en specialist for at rette timetiden for deres modtagelse.

Tarmrensning

Om aftenen, på tærsklen til studiet, skal du tømme tyktarmen. Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, så brug et afføringsmiddel, folkemidlet eller mikroclyster.

Procedure procedure

Det vil være optimalt at lave ultralyd af alle fordøjelseskanaler. Dette vil hjælpe med at identificere alle mulige patologiske processer, selv dem, der endnu ikke har manifesteret indlysende tegn. Undersøgelsen kan udføres på tre forskellige måder, hvor lægen vælger en af ​​de mest hensigtsmæssige, når man overvejer eksisterende symptomer.

Nem måde

For at udføre en simpel undersøgelsesprocedure bliver patienten bedt om at ligge på ryggen og frigive den øverste del af abdominalområdet fra tøjet. Diagnostikeren installerer en sensor på hudoverfladen efter påføring af en speciel gel på den. Dette gøres for at fjerne luftgabet, der forstyrrer og forbedrer ultralydets patenter. I tilfælde af at bære bunden af ​​blæren med tykkelse af tyktarmen eller tyndtarmen, bliver patienten bedt om at tage et dybt åndedræt og holde vejret eller rulle til venstre. For at opdage patologiske formationer i blærens hulrum (sten, sand) bliver patienten bedt om at stå op fra sofaen og bøje fremad to eller tre gange.

Metoden til bestemmelse af funktionen

Den anden betegnelse ultralyd af galdeblæren med brug af funktionelle tests - dynamisk ekko-cholescintigrafi eller undersøgelse med koleretisk morgenmad. Metoden gør det muligt at bestemme evnen til at reducere galdeblæren i det nuværende øjeblik. I slutningen af ​​den første del af undersøgelsen, der udføres på tom mave, spiser patienten en testfrokost, der består af fede fødevarer - to æggeblommer, 200-250 gram creme fraiche eller hytteost. Du kan også erstatte måltidet med en opløsning af sorbitol, som har en choleretic egenskab. Derefter udføres 3 gange inspektion - i 5 minutter, 10 og 15.

Undersøgelse af kanalerne på den fjernede galdeblære

Dynamisk ekkokoledokrografi - ultralyd af kanaler i mangel af en blære ligner den tidligere metode. For det første vurderer diagnosen strukturen, tilstanden og lumen i kanalen på en tom mave, og den undersøgte person tilbydes en madbelastning (sorbitolopløsning). Afslutningsvis udføres 2 gentagne undersøgelser med intervaller på 30 minutter efter fødebelastningen. Under proceduren registrerer diagnosen patientens klager over forekomsten af ​​smerte og deres egenskaber - intensitet, stigning, varighed eller fravær.

Fortolkning af resultater

Under inspektionen vurderer diagnosen organets funktionstilstand og parametre, såsom størrelse, form, placering, mobilitet, vægtykkelse. Også bestemt af blødens kontraktilitet, tilstedeværelsen af ​​polypper, sten og kræftprocesser. Afkodning af ultralyd af galdeblæren består i at korrelere og beskrive testorganets norm og i nærvær af patologiske tilstande.

Den normale størrelse af kroppen er:

  • længde 7-10 cm;
  • bredde 3-5 cm;
  • tværgående størrelse 3-3,5 cm;
  • vægtykkelse op til 4 mm;
  • volumen 30-70 cub. cm;
  • fælles kanal diameter 6-8 cm;
  • Indvendige diameter på lobar kanaler op til 3 mm.

Hvad ser galdeblære sygdomme ud på ultralyd?

Diagnostik viser næsten alle kendte sygdomme i dette organ i medicin. Under proceduren gør diagnosen en konklusion om tilstedeværelsen af ​​en eller anden type patologier på komplekset af de foreliggende symptomer. Akut kolecystit er bekræftet ved en fortykkelse af kroppens vægge over 4 mm, en forøgelse af dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​forøget blodcirkulation i blærens arterie og et stort antal indre banding.

Kronisk cholecystitis er præget af et fald i organets størrelse, en stigning i vægternes tykkelse og tykkelse, en overtrædelse af deres struktur, vaghed og uklarhed i konturerne, tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger i lumen. Dyskinesi bestemmes af synlig bøjning af blæren, hvilket øger vægternes tæthed og øger deres tone.

Cholelithiasis (kolelithiasis) vises under ultralydundersøgelser som lyse formationer (sten), som kan ændre placeringen, når kroppen bevæger sig. En ekkoskygge bestemmes bag beregningen, da disse strukturer er uigennemtrængelige for ultralydsbølger. Sygdommen er karakteriseret ved forekomsten af ​​galde slam (sediment, flager af bilirubin), men det skal skelnes fra akkumulering af pus eller hæmatom, da der ofte ikke er klare forskelle mellem dem. På toppen af ​​det er boblens vægge fortykket og konturerne er ujævne.

I de fleste tilfælde opdages ikke beregningen af ​​ultralyd i små størrelser, og konklusionen af ​​deres tilstedeværelse sker ved udvidelsen af ​​kanalen over det tilstoppede område. Polypter ser ud som runde formationer placeret på væggen af ​​kroppen. Overskrider deres diameter mere end 1 cm betragtes som farlig, da tumoren i dette tilfælde kan have en malign karakter. Hvis der observeres en hurtig proliferation af en polyp under gentagne undersøgelser, er dette et sikkert tegn på dets malignitet.

Medfødte misdannelser kan vises som agenese - manglende organ eller omvendt, fordobling, tilstedeværelsen af ​​divertikler - fremspringsvægge. Det kan også detektere ektopisk lokalisering - en atypisk blæreposition for eksempel uden for maven eller mellem membranen og de rigtige leverlapperne. Alle diagnosticerede patologiske processer kræver omhyggelig overvågning over tid. Derfor er der efter den første diagnose som regel en anden ultralyd foreskrevet senest 2-3 uger.

Ultralyd af galdeblæren

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren er en ikke-invasiv diagnosemetode, som giver mulighed for at opnå nøjagtige oplysninger om tilstanden for både selve organet og dets kanaler. Normalt udføres en ultralydsscanning af galdeblæren i en omfattende undersøgelse af abdominale organer og er oftest kombineret med en lever-ultralyd.

vidnesbyrd

Ultralyd af galdeblæren er ordineret af en gastroenterolog i følgende tilfælde:

  • hyppige smerter i den rigtige hypochondrium, som ikke lindres af smertestillende midler;
  • følelse af tyngde eller ubehag i leveren
  • bitterhed i munden;
  • Yellowness af huden og synlige slimhinder
  • ondartet spiseforstyrrelse:
    • misbrug af krydret, fedtet, stegt, røget mad
    • uregelmæssige måltider
    • overanvendelse af lavt kalorieindhold
  • langsigtet medicin;
  • unormale i laboratorieblodprøver (ALT, AST, bilirubin, etc.);
  • galsten sygdom;
  • biliær dyskinesi;
  • mavesmerter;
  • Forskellige forgiftninger (forgiftning) af kroppen, herunder alkoholmisbrug;
  • overvågning af tilstanden af ​​galdesystemet i tumorer eller mistænkt malign proces
  • Når du vælger og ordinerer hormonelle præventionsmidler (hvis en kvinde har en prædisponering for galdeblære sygdomme, kan p-piller med p-piller accelerere dannelsen af ​​galsten og fremkalde inflammation. Derfor er galdeblære-sygdomme en relativ kontraindikation for hormonelle præventionsmidler);
  • fedme;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Bemærk: For patienter med en fjern galdeblære udføres en specialiseret ultralyd - dynamisk ekkol-koledokrografi (ultralydsundersøgelse af kanalerne med madindlæsning).

Kontraindikationer

Ud over alvorlig skade på huden i undersøgelsesområdet (åbne sår, forbrændinger, infektiøse læsioner) er der ingen kontraindikationer for proceduren.

Forberedelse til ultralyd af galdeblæren

Forberedelsesprogrammet for ultralyd af galdeblæren er praktisk taget ikke anderledes end forberedelse til ultralydsundersøgelse af andre indre organer i maveskavheden.

Kost før ultralyd

2-3 dage før proceduren er det nødvendigt at udelukke:

  • brugen af ​​fede fødevarer og alkohol;
  • produkter der stimulerer flatulens i tarmene. Disse omfatter:
    • kornbrød og gærprodukter;
    • rå grøntsager, frugt og bær;
    • fermenterede mejeriprodukter
    • bønner;
    • kulsyreholdige drikkevarer, kaffe og stærk te.

Kan spises

  • fedtfattig hytteost,
  • kogt eller damp fisk,
  • grød på vandet,
  • kylling eller oksekød,
  • kogte æg;

Når du spiser, skal du tage enzympræparater (mezim, festal, creon) og anti-flatulensmidler (espumizan, smecta, motilium, aktivt kul), men ikke mere end 3 gange om dagen.

  • Det sidste måltid skal være lys og tilfredsstillende, for eksempel grød på vand uden sukker og senest kl. 19.00;
  • det er nødvendigt at tømme tarmene naturligt. Hvis dette ikke er muligt, kan du bruge mild afføringsmiddel eller mikrolys
  • hvis undersøgelsen er planlagt i første halvdel af dagen, skal frokosten opgives
  • hvis proceduren er planlagt i anden halvdel, så er en let morgenmad tilladt i form af en kop te og en skål (intervallet mellem morgenmad og undersøgelsen skal være mindst 6 timer);
  • 2-3 timer før ultralydsscanning er det umuligt at drikke væske, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge om at tage vigtige lægemidler;
  • Det er også forbudt at ryge og bruge tyggegummi.

Det er vigtigt! Ultralyd af galdeblæren udføres strengt på en tom mave. I dette tilfælde er blæren helt fyldt med galde, på grund af hvilken der er en stigning i størrelse. Hvis du drikker selv en lille mængde væske, for ikke at nævne mad, vil processen med galde udskillelse begynde, blæren vil krympe, hvilket vil gøre diagnosen vanskeligere.

Metoden af

Hvor gør ultralyd af galdeblæren

Den bedste løsning ville være en ultralyd af alle organer i fordøjelsessystemet. Derfor er det ønskeligt at gennemgå ultralyddiagnostik i et specialiseret profil (gastroenterologisk) center og observeres af en specialist.

Enkel ultralyd af galdeblæren

Ultralyd af galdeblæren udføres ved hjælp af en ekstern sensor gennem den forreste bukvæg. Patienten ligger på ryggen og lindrer den øvre del af tøjet. Lægen anvender en vandopløselig gel på sensorens hoved for at fjerne forstyrrelsen i form af et luftgab, når det kommer i kontakt med huden og forbedre ultralydbølgernes patenter.

Hvis bunden af ​​galdeblæren er dækket af tarmsløjfer, bliver patienten bedt om at tage et dybt åndedræt og holde vejret eller tænde på venstre side.

For at identificere patologiske indeslutninger i galdeblæren (sten, sand) bliver patienten bedt om at stå op og udføre flere bøjninger fremad.

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion

Et andet navn til proceduren er ultralyddiagnostik med koleretisk morgenmad, dynamisk echocholescintigrafi.

Proceduren gør det muligt at vurdere galdeblærens kontraktilitet i realtid.

Efter den indledende undersøgelse af galdeblæren på tom mave tager faget en testfrokost: 2 æggeblommer (kogt eller rå), ca. 250 g cremefløde eller hytteost. Også som en koleretisk morgenmad kan sorbitolopløsning anvendes.

Derefter gentages diagnosen tre gange med intervaller på 5, 10 og 15 minutter.

Ultralyd af galdekanalen med galdeblæren fjernet (dynamisk ekko-choledochrografi)

Lægen vurderer først tilstanden og diameteren af ​​galdekanalen (koledochus) på en tom mave. Derefter gives patienten en madbelastning (sorbitol, opløst i vand), og gendiagnosen udføres efter en halv time og en time efter at have taget sorbitol.

Under undersøgelsen registrerer lægen klager fra patienten om udseendet af smerte, intensitet, vækst, varighed eller mangel deraf.

Afkodningsresultater

Under proceduren vurderer lægen følgende indikatorer:

  • kroppens placering og dens mobilitet
  • form, størrelse, tykkelse af galdeblærens vægge;
  • gallekanalens diameter;
  • organets kontraktile funktion
  • Tilstedeværelsen af ​​sten, polypper, tumorer.

Galleblærens størrelse er normal

  • længde 7-10cm;
  • 3-5 cm bred;
  • tværs størrelse 3-3,5 cm;
  • volumen fra 30 til 70 kubik cm;
  • vægtykkelse op til 4 mm;
  • fælles galdekanal 6-8 mm i diameter;
  • Indvendig diameter af lobar galde kanaler op til 3 mm.

Formen af ​​galdeblæren er pæreformet eller oval, konturerne er klare, blærens bund kan stikke 1-1,5 cm fra under den nederste kant af leveren.

Hvad kan detektere en galdeblære ultralyd

Ved hjælp af ultralyd bestemmes følgende galdeblære sygdomme:

  • akut cholecystitis
    • fortykkelse af galdeblæren væg mere end 4 mm;
    • Forøgelse af galdeblærens størrelse
    • flere interne partitioner;
    • øget blodgennemstrømning i den cystiske arterie
  • kronisk cholecystitis
    • reduktion af galdeblærens størrelse
    • fortykning, komprimering og deformation af væggen
    • konturer er sløret og fuzzy;
    • små indeslutninger ses i boblens lumen;
  • galdeblære dyskinesi
    • bøjning af galdeblæren
    • øge klangens vægge og deres tætning
  • gallsten sygdom (kolelithiasis)
    • sten i galdeblærens hulrum (små lysformationer). skifte, når du ændrer kroppens position;
    • Ekko-skyggen (mørkt område) bag stenen, da disse formationer er uigennemtrængelige for knudebølgerne;
    • et bundfald af bilirubinkrystaller (slam). det er nødvendigt at skelne fra blødning eller akkumulering af pus, da der under disse betingelser observeres et lignende mønster;
    • fortykkelse af væggen og konturernes ruhed;

Til noten: stenene i små størrelser afslører ikke ultralyd. Deres tilstedeværelse bedømmes af den udvidede galdekanal over obstruksionsstedet.

  • Galleblærens poler
    • På væggen af ​​galdeblæren afrundet uddannelse. Med en polypropylendiameter på mere end 1 cm er der risiko for, at dannelsen bliver malign. Hvis en hurtig polyp vækst optages med gentagne ultralyd, indikerer dette malignisering (malignitet) af processen;
  • Tumorer
    • Formation i størrelsen mere end 1-1,5 cm;
    • Deformation af galdeblærens konturer;
    • Væsentlig vægtykkelse;
  • Medfødte anomalier
    • Agenesis - fraværet af galdeblæren;
    • Ektopisk lokalisering - Atypisk placering af galdeblæren, for eksempel retroperitoneal eller mellem membranen og den højre lob af leveren;
    • Dobbelt galdeblære;
    • Diverticula - udbulning af blærevæggen.

Alle patologier, der findes på ultralyd, kræver præcisering og observation over tid. I den henseende efter den første ultralydsforeskrevet fornyet undersøgelse efter 2-3 uger.

Gallesten på ultralyd (video)

Eksempel: En pige på 18 år med feber og smerter i mavens øverste højre kvadrant. Arvelighed belastet med gallsten sygdom. I øjeblikket tager p-piller.

Dette er et ultralydbillede af leveren og galdeblæren. På billedet ultralydssensor, anekos galdeblære, hyperechoic sten og akustisk skygge bag stenen.

Hvordan virker ultralyd? Sensoren genererer og sender en ultralydbølge. Ved grænsen for medier med forskellig akustisk impedans (modstand) afspejles ultralydsstrålen. I dette eksempel sender sensoren en ultralydstråle. Strålen kommer på tværs af en sten - hyperechoisk afrundet uddannelse. Den reflekterede ultralyd vender tilbage til sensoren. En billedbehandlingsenhed registrerer et signal. En tæt sten danner en akustisk skygge, fordi ikke alle ultralydbølger kan bryde igennem stenen. Så bag stenen er der en akustisk skygge. Stenen er defineret i den anechoiske galdeblære (blå kontur).

Eksempel: En 65 årig kvinde med kræft i bugspytkirtlen. På ultralyd i galdeblæren bestemmes det af en tæt sten - en stor afrundet hyperecho formation med en skygge bagved. Ved siden af ​​stenen er galde slam en heterogen hyperekos suspension. Endoskopisk ultralyd er en fremragende metode til at detektere galdeblæresten. Stenen blev fjernet under cholecystektomi. Forfattere: William R. Brugge, M.D., Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital.

Eksempel: Kvinde (71 år) med ændringer i den biokemiske blodprøve. En historie med galdeblærekræft. Endoskopisk gennem duodenum holdt en ultralyd. Galdekanalen er lidt forstørret. I kanalen er der to hyperechoiske formationer med en skygge bagpå - tætte sten i den fælles galdekanal. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) bekræftede diagnosen. Stenene blev sikkert fjernet. (Forfattere: Brenna C. Bounds, M.D., Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital). Se her.

Eksempel: En 78 årig kvinde med inoperabel kræft i bugspytkirtlen. En endoskopisk ultralyd anvendes til at bestemme den dilaterede fælles galdekanal og den heterogene hyperekoiske suspension. Dette er et galde slam. Forfattere: William R. Brugge, M.D., Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital). Se her.

Eksempel: Endoskopisk ultralyd af den fælles galde gennem duodenum. I leverens port er en udvidet fælles galdekanal uden sten eller formationer. Dette er en simpel cyste af den fælles galdekanal. Forfattere: Brenna C. Bounds, M.D., Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital. Se her.

Ultralyd demonstrerer gallesten, mild galdeblærevægtykkelse og pericholecystisk ødem / væske

Normer til dekodning af ultralyd galdeblære

En af de mest enkle og overkommelige metoder til undersøgelse er ultralyddiagnose, som giver dig mulighed for at identificere et antal sygdomme. Komplekset af studier i maveskavheden omfatter ultralyd.

Men for at udføre et ultralydsudskrift af galdeblæren i normen kan ikke alle. Det er dette organ, der har en række anatomiske træk, der skal behandles.

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelsen

Nogle forhold kræver brug af ultralyd af galdekanalen og blæren. Disse omfatter:

  • et angreb af hepatisk kolik,
  • historie af gallsten sygdom,
  • øje smerter i den rigtige hypochondrium,
  • yellowness af huden og sclera af øjnene,
  • traumatisk skade på bughulen
  • dynamisk observation af patienten på det foreskrevne behandlingsforløb,
  • mistanke om udviklingsmæssige abnormiteter,
  • overvågning af patientens tilstand efter operationen
  • behovet for at kontrollere blodtilførslen til galdeblæren før operationen.

Intervallet af kontraindikationer er ekstremt dårlig på grund af metodenes høj sikkerhed og enkelheden ved dens gennemførelse. Må ikke ultralyd af indre organer med:

  • utilstrækkelig patientadfærd, tilstedeværelsen af ​​mentale sygdomme, der hæmmer manipulationen,
  • alvorlig somatisk tilstand hos patienten, truslen mod sit liv,
  • at finde patienten under betingelserne for kunstig ventilation af lungerne i fravær af en mobil ultralydscanner,
  • hudlæsioner af den rigtige hypochondrium (forbrænding, slid osv.).

Indikationer for diagnose hos børn

En ultralydsundersøgelse af en gallers gallbladder kan bruges til at evaluere formen, størrelsen og træk ved dets struktur og arbejde. Derudover er det muligt at visualisere de omgivende væv samt bestemme tilstedeværelsen af ​​forskellige former for surroundformationer.

Barneladere sender oftest børn til ultralyddiagnostikkontoret, hvis de har følgende klager:

  • mavesmerter,
  • afføring misfarvning,
  • mørk urin farve
  • gulning af huden og hvid hud af øjnene,
  • ændring i afføring konsistens
  • andre dyspeptiske symptomer.

Da diagnosemetoden er ganske sikker selv for et barns legeme, anbefales det at blive videregivet til alle nyfødte. Dette giver dig mulighed for at udelukke tilstedeværelsen af ​​spædbørn udviklingsmæssige anomalier, dyrekarsi i galdevejen.

Hvad laver læger opmærksom på?

Ultralydet af galdeblæren udføres af en funktionel diagnostiklæge under hensyntagen til sygdommens historie, det kliniske billede, kroppens struktur og tilstedeværelsen af ​​associerede patologier. I denne henseende ydes der hjælp ved yderligere undersøgelser og analyser. Disse omfatter:

  • generel og biokemisk status af blod,
  • urinmikroskopi
  • computer scanning af bughulen
  • dynamisk ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​organfunktion.

Først og fremmest skal du være opmærksom på strukturen, galdeblærens anatomi, især blodforsyningen. Det er normalt defineret i det højre underkantområde. Hvis boblen ikke er synlig, kan du mistanke om dets fødte fravær og alvorlige udviklingsanomalier. Nogle sygdomme i lungerne, leveren kan føre til et skift af orgelet nedad, hvilket gør det svært at holde en ultralydsscanningssession.

Det er vigtigt at huske, at resultaterne af ultralydundersøgelser kun vil være pålidelige, hvis alle anbefalinger fra lægen vedrørende forberedelse til manipulationen overholdes.

Indholdet af galdeblæren bestemmes normalt af ultralyd som ekkonegativ, homogen. Dette betyder, at hulrummet med korrekt forberedelse til studiet indeholder væske (galde), som ikke har nogen urenheder. Konturen (væggen) omkring indholdet er tydelig, hyperechoic, selv tynd. Sløret kontur kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Ved diagnosticering vurderes også andre strukturer, herunder choledoch galdeveje. Denne dannelse fjerner fordøjelsesenzymerne til tolvfingertarmen, hvor de vigtigste processer for spaltning af fødevarer finder sted. Ved ændring af koledokus lumen (indsnævring eller patologisk ekspansion) rejser spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​dyskinesi.

Indikatorer er normale

Til den mest komplette vurdering af galdevejen blev resultaterne af ultralydsscan brugt til at oprette en algoritme til udførelse af proceduren, hvorunder følgende indikatorer noteres:

  • boble form: ovoid, rund, falder mod nakken. I samme afdeling kan Hartmanns gallelomme noteres, hvilket er dannet som et resultat af patologisk udstrækning af væggene på grund af kolelithiasis,
  • Mål: længden af ​​jernbanelinjen overstiger ikke 100 mm, diameteren er 30 mm, vægtykkelsen er op til 3 mm,
  • koledok diameter (bør normalt være højst 8 mm)
  • orgelindhold: Normalt ekkonegative, homogene, fri for urenheder,
  • mellemløbskanaler (tværsnitsdiameter ikke mere end 3 mm).

Ud over disse indikatorer er tilstanden af ​​de omgivende væv i leveren, lungerne, membranen, bugspytkirtlen, milten altid bemærket. Dette er nødvendigt for at udelukke samtidig patologi og dens indflydelse på galde systemet.

Indikatorer for cholecystitis

Inflammatoriske processer i galde systemet er som regel ledsaget af karakteristiske ændringer i ultralydsbilledet. De vigtigste symptomer på cholecystitis er:

  • fortykkelsen af ​​væggene i ZHP, ændringen i deres ekkogenicitet, konturer,
  • stigningen i størrelsen af ​​LP,
  • udseendet af forskellige små stribede indeslutninger i hulrummet, forandringen i galleens konsistens,
  • infiltrering af omgivende væv, deres hævelse forbundet med en sekundær læsion,
  • krænkelse af interorgan interaktion,
  • øget blodgennemstrømning til den cystiske arterie, detekteret under dopplerografi.

Det lyseste ultralydbillede er karakteristisk for akut cholecystitis. I dette tilfælde kan vægødem nå op til 25 mm. I dette tilfælde klager patienten om en skarp smerte i den rigtige hypokondrium, dyspeptiske symptomer i form af kvalme, opkastning. stol ændringer. Disse data gør det muligt for lægen at mistanke om den inflammatoriske proces og være mere opmærksom på problemområdet.

I svære tilfælde er det muligt at identificere en heterogen hyperekoic zone med fuzzy konturer omkring studieområdet. Dette billede er karakteristisk for cholecystitus komplikationer i form af gangre, ruptur eller abscess dannelse af det inflammatoriske fokus.

Gallsten sygdom

Tilstedeværelsen af ​​sten i galdesystemet giver dig mulighed for at diagnosticere JCB. Den nemmeste måde at registrere dem på er ultralydsskanning. På samme tid bemærkes følgende tegn på patologi:

  • hyperechoic indeslutninger i orgelhulerne med effekten af ​​akustisk skygge - dette symptom er hovedsymptomet, når man skriver en konklusion. Sten kan være enkelt eller flere. Deres størrelse, form og forskydning, når de trykkes af sensoren,
  • under undersøgelsen forsøger lægen at bestemme stenens nøjagtige placering. At få sten i kanalen ændrer taktikken til at behandle patienten.

Tilstedeværelsen af ​​JCB udelukker ikke cholecystitis. Tværtimod ledsager disse to stater i løbet af exacerbationer ofte hinanden. Afslutningsvis kan flere identificerede patologier lyde på en gang.

Funktioner af billedet med polypper

Et ultralydbillede af galdeblærepolypper har udseende af faste formationer placeret nær væggen og forbundet med organet. Polypene adskiller sig fra sten på følgende måder:

  • ingen akustisk skyggeeffekt
  • manglende evne til at fortrænge formationer
  • dimensioner normalt ikke overstige 10-12 mm,
  • langsom vækst eller mangel på det
  • evnen til at visualisere benet (fastgørelsespunktet) af polypen,
  • medium eller hyperechoic struktur,
  • mangel på blodgennemstrømning og svagt Doppler signal fra den cystiske arterie.

Det er yderst vigtigt, når fortolkningen af ​​data er patientens dynamiske observation og yderligere undersøgelsesmetoder. Dette muliggør differentialdiagnose med JCB og maligne formationer af galdesystemet. Genoptagelse af ultralyd er nødvendig i tilfælde af forsøg på at opløse kolesterolpolypper for at bekræfte effektiviteten af ​​behandlingen.

Genetiske abnormiteter

Der er følgende typer af anomalier i galdesystemet:

  • HP patologier: medfødt fravær, reduktion i størrelse, forandring i form, struktur (diverticulosis, forekomst af partitioner), fordobling, unormal position (intrahepatisk, på den modsatte side af kroppen)
  • Patologier i de intrahepatiske kanaler: cyster og medfødt forskydning,
  • Anomalier af ekstrahepatiske kanaler: cyster i den fælles galdekanal, dets fravær. Samtidig udføres differentialdiagnostik med patologisk choledok-indsnævring.

Andre sygdomme

Ud over de ovennævnte sygdomme i galdesystemet kan maligne neoplasmer detekteres. De leveres rigeligt med blod, som bekræftet af Doppler, har en heterogen struktur, er tilbøjelige til hurtig vækst.

Cholesterose eller akkumulering af store mængder kolesterol i galdestenens væg er karakteriseret ved en fortykkelse af konturen med tilstedeværelsen af ​​flere indeslutninger. I dette tilfælde udføres diagnostik med gallesten og cholecystitis.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Hvordan ser galdeblæren ud?

Ultralydsundersøgelse (også kaldet ekkografi) af galdeblæren er en af ​​de meget informative, ikke-invasive og smertefrie diagnostiske teknikker, der gør det muligt for en at vurdere tilstanden af ​​dette organ selv og kanalerne der fører til det.

I betragtning af den tætte forbindelse af galdeblæren med organerne i galdesystemet kan proceduren være kompleks, hvilket indebærer samtidig scanning af dette organ, pankreas og lever.

vidnesbyrd

Glødelæserens ekkografi kan udpeges af en gastroenterolog med:

  • Tilstedeværelsen af ​​vedvarende smerter i den rigtige hypochondrium, som selv smertestillende midler ikke kan klare (som regel er sådanne smerter manifestationer af akut eller kronisk cholecystitis);
  • hyppig følelse af bitterhed i munden;
  • ubehag og tyngde i leveren
  • slimhinde og huds alvorlige yellowness, observeret i kombination med kvalme og opkastning, der indeholder en blanding af galde;
  • mavesmerter;
  • overvågning af patientens tilstand under operation for at fjerne galdeblæren og dens kanaler
  • tilstedeværelsen af ​​betydelige afvigelser fra normen for nogle (bilirubinniveau, AST og ALT) indikatorer for laboratorieblodprøver;
  • biliær dyskinesi;
  • galsten sygdom;
  • Udnævnelsen af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler (da kvinder, der er tilbøjelige til galdeblæresygdomme, tager hormonelle præventionspiller, kan ikke kun fremskynde forekomsten af ​​gallsten, men også forårsage inflammation).
  • tager for meget medicin for længe
  • tilstedeværelsen af ​​fedme;
  • alle slags forgiftninger i kroppen, først og fremmest - med misbrug af stærke alkoholholdige drikkevarer;
  • overvågning af biliets funktion (med mistanke om forekomst af tumorer eller indtræden af ​​en ondartet proces)
  • kontrol med effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling
  • mistænkt medfødt galdeblærepatologi.

Ekkografien af ​​galdekanalerne indgår ofte i en omfattende undersøgelse af nyfødte og for tidlige babyer.

Grundlaget for udnævnelsen af ​​ultralydsundersøgelse af galdeblæren hos småbørn er:

  • gulning af øjnene og hudens hvide
  • hyppig diarré og opkastning;
  • Tilstedeværelsen af ​​mavesmerter ved diffus lokalisering
  • mangel på appetit
  • urimeligt vægttab.

Patienterne kan modtage en anbefaling til at udføre en galdeblære ultralyd:

  • spiser ofte for fedt, krydret, røget og stegt mad i deres daglige kostvaner;
  • alt for afhængig af kalorieindhold
  • spiser ekstremt uregelmæssigt

Kontraindikationer

Den utvivlsomme fordel ved ekkografi er den fuldstændige mangel på kontraindikationer til dens gennemførelse. Den eneste undtagelse er tilfælde af alvorlig skade eller beskadigelse af hudens integritet i undersøgelsesområdet (for eksempel infektiøse læsioner, åbne sår eller forbrændinger).

Forberedelse til ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion

Komplekset af foranstaltninger til forberedelse af patienten til ultralydsundersøgelse af galdeblæren er fuldstændig identisk med programmet for forberedelse til ultralyd af alle andre indre organer i bukhulen.

I løbet af de tre til fem dage forud for proceduren er patienten forpligtet til at følge en kost, der helt eliminerer brugen af:

  1. For fede tallerkener.
  2. Alkoholholdige drikkevarer.
  3. Produkter der fremkalder processen med øget dannelse af gas i tarmene.

Denne kategori omfatter:

  • produkter fra gær og søde dej;
  • fuldkornsbrød;
  • snacks;
  • friske bær og frugter;
  • tallerkener fra rå grøntsager;
  • bælgfrugter;
  • Kål i enhver form (stuvet, syltede, syltede)
  • eventuelle mejeriprodukter
  • stærk brygget te
  • enhver kulsyreholdig drikke;
  • kaffe.

Patienten må lov til at bruge:

  • vandkogt grød;
  • hvidt kyllingekød;
  • magert oksekød;
  • fisk (kogt eller dampet);
  • fedtfattig hytteost;
  • kogte æg.

Under et måltid eller før et måltid anbefales patienten at tage enzympræparater, der indeholder pancreatin tre gange om dagen (såsom: Festal, Creon, Mezim) og medicin, der forhindrer forekomsten af ​​flatulens (aktiveret kulstof eller Motimium præparater)., "Espumizan", "Smekta"). Det er nødvendigt at begynde at tage disse lægemidler mindst 72 timer før den planlagte undersøgelse.

På tærsklen til den udpegede undersøgelse:

  • Det sidste måltid skal finde sted senest 19 timer. Fødevarer skal være temmelig let, men tilfredsstillende. Den ideelle mulighed for en sådan aftenmåltid kan være grød kogt i vand (uden tilsætning af sukker).
  • Det er ønskeligt, at tarmene blev tømt naturligt. I ekstreme tilfælde kan dens tømning opnås ved hjælp af mikroclyster, et glycerolpillepille eller et afføringsmiddel (oftest er patienter, der er tilbøjelige til forstoppelse, ordineret lactulose).
  • Nyfødte babyer og småbørn, som er under en årstid, må ikke vandes og fodres i tre til tre og en halv time før undersøgelsen.
  • Perioden for afholdenhed fra at spise og drikke babyer op til tre år er fire timer, og børn over otte år er seks timer.
  • Forberedelse til ekkografi og proceduren for selv at udføre selve proceduren for børn i den ældre aldersgruppe udføres på samme måde som aktiviteter beregnet til voksne patienter.

Om morgenen den dag, hvor ultralydet er planlagt:

  • Det er nødvendigt at afvise morgenmad, hvis proceduren udføres om morgenen.
  • En let snack (f.eks. En skurk og en kop svag te) er tilladt, hvis eksamenen er planlagt til eftermiddag. Varigheden af ​​det interval, der adskiller morgenmaden fra den diagnostiske procedure, skal være mindst seks timer.
  • Det er forbudt at ryge og bruge tyggegummi.
  • Du skal helt afholde dig fra at indtage nogen væske to til tre timer før testen. Patienter, der bruger livreddende stoffer, der kræver vand, bør konsulteres med en sundhedspersonel.

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren udføres udelukkende udelukkende på tom mave.

Kun hvis denne betingelse er opfyldt, vil orglen maksimalt fyldt med galde stige i størrelse. Når det anvendes, begynder selv en lille mængde væske (og især mad) processen med udskillelse af galde, hvilket fører til kompression af galdeblæren og betydeligt komplicerer implementeringen af ​​den diagnostiske undersøgelse.

Metoden af

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren kan være:

  1. Simple. Til denne type procedure anvendes en ultralyds ekstern transducer, som modtager information transabdominal (gennem mavens forvæg). Under undersøgelsen tager patienten en liggende stilling og frigør overlivet fra at dække tøj. Inden proceduren startes, smører lægen sensorens scanningshoved med en vandopløselig gel, som forbedrer ultralydbølgernes permeabilitet ved at eliminere interferensen, hvilket er luftgabet mellem huden og sensorens overflade. Patienter, hvis bund af galdeblæren er dækket af tarmsløjfer, bliver bedt om at tage dybt vejret og holde vejret i et stykke tid. Nogle patienter tilbydes at ligge på deres venstre side. Hvis det er nødvendigt at afgøre, om galdeblæren indeholder patologiske indeslutninger (i form af sand eller sten), spørger lægen patienten at stå op og gøre nogle få tilbøjeligheder i kroppen fremad.
  2. Med definitionen af ​​funktionen. Denne version af ekkografien har flere synonyme navne. Det kaldes også dynamisk echochoscintigrafi eller ultralyddiagnose med koleretisk morgenmad. Med denne undersøgelse kan en læge i realtid vurdere galleblærens kontraktile funktion. Proceduren består af to faser. Først skal du udføre den første undersøgelse af det inspicerede organ på en tom mave, hvorefter patienten skal have morgenmad med de produkter, der er bragt med ham (han er forpligtet til at advare om dette før lægen før undersøgelsen).

Choleretic morgenmad kan bestå af:

  • 250 ml tung fløde eller creme fraiche (med et fedtindhold på mindst 25%)
  • samme mængde cottage cheese;
  • et par stykker mørk chokolade og en banan;
  • to kyllingegulve (rå eller kogt);
  • skiver brød med smør (denne morgenmulighed betragtes ikke som meget succesfuld, da galdeblæren efter det ikke er aktivt reduceret, hvilket påvirker resultaterne af undersøgelsen);
  • sorbitolopløsning.

Ti minutter efter morgenmaden udføres ekkografien tre gange (intervaller mellem sessionerne er fem, ti og femten minutter). Aflæsningen udføres i to positioner af patienten:

  • liggende på ryggen
  • liggende på venstre side.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen (den funktionelle diagnose læger bestemmer dem straks), kan patienten forlade kontoret.

Varigheden af ​​standardproceduren er ca. 20 minutter. Diagnostik med en belastning - afhængig af mængden af ​​ekkografi - tager cirka en time. Gentagen diagnostik kan afsluttes om fjorten dage. Forebyggende forskning udføres en gang om året.

Fortolkning af studiet med belastningen og uden

Under proceduren vurderer specialisten:

  • lokalisering (i forhold til nærliggende væv og organer) og galdeblærers mobilitet;
  • diameter af galdevejen;
  • størrelsen, formen og tykkelsen af ​​prøvekroppens vægge
  • sværhedsgraden af ​​dens kontraktile funktion
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske indgreb (tumorer, sand, polypper og sten).

En normal galdeblære (indikatorområdet er bestemt af afhængigheden af ​​patientens alder og den generelle tilstand af hans helbred) har:

  • længde fra 7 til 10 cm;
  • bredde fra 3 til 5 cm;
  • størrelse på tværs fra 3 til 3,5 cm;
  • volumen fra 35 til 70 cm3;
  • vægtykkelse - ca. 4 mm;
  • diameteren af ​​den fælles galdekanal fra 6 til 8 mm;
  • lobar galde kanaler med en indvendig diameter på ikke over 3 mm.

Et sundt organ har en oval eller pæreform og klare konturer. Det er helt acceptabelt, hvis bunden stikker 1,5 cm fra under leverens nedre kant.

Den normale størrelse af galdeblæren hos spædbørn i barndommen og børn under otte år er etableret med fokus på deres højde og kropsvægt.

Ultralydsundersøgelsen af ​​galdeblæren med en belastning gør det muligt at vurdere ikke kun tilstedeværelsen af ​​strukturelle afvigelser og ændringer, men også effektiviteten af ​​dette organ.

En indikator for normen er dens reduktion til 70% af volumenet målt på en tom mave femten minutter efter at have taget en koleretisk morgenmad. Resultaterne af målinger svarende til denne indikator indikerer normal gallblæsemotilitet.

Hvad viser undersøgelsen?

Galakbladsers echografi er i stand til at detektere tilstedeværelsen af:

  • Akut cholecystitis, som det fremgår af:
    • fortykkelse af testorganets vægge mere end 4 mm
    • tilstedeværelsen af ​​flere interne partitioner;
    • Forøgelse af galdeblærens ydre parametre;
    • øget blodgennemstrømning i den cystiske arterie
    • smerten oplevet af patienten, når man trykker sensoren på lokaliseringsområdet for testorganet.
  • Gangrenøs cholecystit, der hævder en ujævn forøgelse af tykkelsen af ​​den cystiske væg. Ekkogrammet viser eksfolierede partikler i slimhinderne, klart synlige i organets lumen.
  • Kronisk cholecystit, hvis kliniske forløb er karakteriseret ved skiftende perioder med forværringer og remissioner i henhold til:
    • et signifikant fald i galdeblærens størrelse
    • Tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger set i boblens lumen;
    • Tilstedeværelsen af ​​fuzzy sløret konturer;
    • komprimering, fortykning og deformation af væggene.
  • Cholelithiasis (gallsten sygdom), tegn på hvilke er tilstedeværelsen af:
    • sten (små lysformationer) i orgelhulrummet, skiftende både med et dybt ånde og med hver forandring af kropsposition;
    • det mørke område (echogeni) bag stenene, der skyldes ustabiliteten af ​​disse formationer til ultralydbølger;
    • ujævne konturer og fortykkede vægge;
    • biliært slam (sediment dannet af bilirubinkrystaller), som skal differentieres fra akkumuleringer af pus eller hæmorrhageb, som har lignende egenskaber.

Det er bemærkelsesværdigt, at ultralyd ikke kan opdage tilstedeværelsen af ​​små sten. Et indirekte tegn på deres tilstedeværelse er udvidelsen af ​​galdekanalens diameter lige over det pluggede område.

  • Choledocholithiasis er en form for gallsten sygdom karakteriseret ved lokalisering af sten ikke inde i blæren, men i den fælles galdekanal (choledochus). Ekkografi afslører udvidelsen af ​​diameteren af ​​ikke kun den fælles galdekanal, men også de intrahepatiske galdekanaler samt tilstedeværelsen af ​​sten i deres synlige sektioner. På grund af lokaliseringens art (del af den fælles galdekanal ligger bag tarmene), er diagnosen af ​​denne sygdom ved hjælp af ultralyd ikke altid vellykket. I sådanne tilfælde skal man sørge for at udføre proceduren med patientens udskiftning.
  • Galdblærers dyskinesi, manifesteret af:
    • bøjningen af ​​denne krop;
    • øge tonen i de cystiske vægge og deres tætning.
  • Tumorer, tegn på hvilke på ekkogrammet er tilstedeværelsen af:
    • formationer med størrelser større end 10-15 mm;
    • væsentlig fortykning af væggene
    • væsentlig deformation af testorganets ydre konturer.
  • Gråblærens dropsyke, der manifesteres af en signifikant stigning i dens størrelse, udløst af blokering af den cystiske kanal, som kunne være forårsaget af en sten.
  • Adenomyomatose i galdeblæren er en godartet vævsproliferation, hvor alle dets lag er involveret i processen. En ultralydsscanning vil vise tilstedeværelsen af ​​en fortykkelse af den cystiske væg, nå op til 10 mm og gøre organets indre lumen ubetydelig. Patologi kan spredes eller i en separat del af væggen, eller diffus - omkring hele blæren.
  • Polypter, der vises på ekkogrammet som afrundede neoplasmer lokaliseret på galdeblærens vægge. Polyps med en diameter større end 10 mm er meget ofte ondartede. Hvis gentagne procedurer indikerer hurtig vækst af polypoten, vil lægen konkludere, at maligniteten (malignitet) af processen er begyndt.
  • Medfødte abnormiteter, såsom:
    • Tilstedeværelsen af ​​diverticulum-fremspring af de cystiske vægge;
    • agenesis - fuldstændig fravær af galdeblæren;
    • ektopisk - atypisk - lokalisering (for eksempel mellem højre blære af leveren og membranen eller bag peritoneum) af galdeblæren;
    • tilstedeværelse af dobbelt galdeblære.

Udgifterne til ultralyd af galdeblæren afhænger som regel af klassen af ​​den medicinske institution og på den region, hvor den ligger.

I specialiserede gastroenterologiske centre i Moskva:

  • omkostningerne ved en simpel ultralydsundersøgelse af galdeblæren varierer mellem 500-1200 rubler;
  • til proceduren for ultralydsundersøgelse af galdeblæren med belastningen skal patienten betale fra 700 til 1.800 rubler.