Hepatitis C (C)

Symptomer på hepatitis C

Sygdommen er oftest asymptomatisk, men nogle uspecifikke manifestationer er mulige:

• træthed, øget træthed
• kvalme, appetitløshed.
• tyngde i den rigtige hypokondrium
• ledsmerter
• søvnforstyrrelser;
• kløende hud.

Hvad er viral hepatitis C, hvordan det manifesterer sig, hvordan er det farligt? Hvordan overføres viruset og er det muligt at helbrede hepatitis C? Hvilke læger behandler og hvor skal man starte behandlingen?

Viral hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en passende virus. I mange år fortsætter sygdommen uden symptomer, hvilket gør det særligt farligt: ​​sandsynligheden for udviklingen af ​​virkningerne af hepatitis C - cirrose og levercancer er høj. Derfor er det så vigtigt at identificere sygdommen i tide og begynde behandling. Moderne antivirale lægemidler kan helt helbrede hepatitis C.

Forekomsten af ​​viral hepatitis C

I udviklede lande er forekomsten af ​​viral hepatitis C ca. 2% af befolkningen. I Rusland er antallet af sager ca. 5 millioner og omkring 500 millioner mennesker over hele verden. Hvert år vokser disse tal, hvilket er forbundet med spredning af narkotikamisbrug og intravenøs administration af stoffer.

Hvordan får man smittet med hepatitis C virus?

Virusen overføres via blod. Du kan blive smittet med en virus, når du tatoverer, piercerer, besøger et manicure rum, medicinske manipulationer med blod, herunder blodtransfusioner, administration af blodprodukter, operationer, ved tandlægeens udnævnelse. Infektion er også mulig med almindelig brug af tandbørster, barberingsudstyr, søm tilbehør. Læs mere...

Seksuelt overførte infektioner er sjældne, ligesom overførslen af ​​virus fra moderen under graviditeten. Amning er ikke forbudt i hepatitis C, men der skal udvises forsigtighed, når der kommer blod på brystvorterne.
I hverdagen er det umuligt at blive smittet med hepatitis C-viruset. Virusen overføres ikke af luftbårne dråber, når man ryster hænder, krammer og bruger fælles redskaber. Patienter med viral hepatitis C behøver ikke isolering, udgør ikke en fare for andre. I Rusland er de dog undtaget fra overholdelse.

Hepatitis C-virus screening

For at bestemme hepatitis C-viruset i blodet er det nødvendigt at bestå en test for anti-HCV-antistoffer, hvilket angiver, om der nogensinde har været kontakt med virussen. Analyse kostede 390 rubler.

Anti-HCV - negativ - der var ingen kontakt

Anti-HCV-positiv - kontakt var

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer betyder ikke tilstedeværelsen af ​​et virus i blodet, og med et positivt resultat af anti-HCV udføres en PCR-analyse af HCV-RNA, hvoraf resultaterne af os bestemmer om hepatitis C-viruset er til stede i blodet. Analysemkostningerne er 650 rubler.

Tilmeld dig en gratis konsultation for at planlægge en undersøgelse. Anonymitet.

Hvad er egenskaben af ​​hepatitis C-viruset?

Efter at virussen kommer ind i menneskekroppen, kommer den ind i leveren gennem blodbanen, inficerer levercellerne og multipliceres der.

Hepatitis C-virus er kendetegnet ved genetisk variabilitet og mutabilitet. Der er 6 hovedgenotyper af viruset og mere end 40 subtyper. Derfor klarer viruset ofte at "bedrage" immunsystemet, hvilket fører til udviklingen af ​​kronisk viral hepatitis C.

Hepatitis C er en af ​​hovedårsagerne til levertransplantation, hvorfor det er bedre ikke at forsinke behandlingen.

Hvordan fortsætter hepatitis C?

Der er to former for viral hepatitis C: akut og kronisk. Den akutte form er oftest asymptomatisk og diagnosticeres kun ved en tilfældighed, når det registreres i blodet af markører af akut hepatitis C - anti-HCV-IgM, som forbliver i blodet i mere end 6 måneder efter infektion med virussen.

Efter akut hepatitis C er der tre mulige scenarier:

- Ca. 20% af patienterne gennemgår fuld inddrivelse

- 20% af patienterne udvikler inaktiv kronisk viral hepatitis C uden laboratoriemarkører af den inflammatoriske proces i leveren

- De resterende 60% har kronisk hepatitis med kliniske og laboratoriemæssige manifestationer af leverskader.

Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form forekommer ubemærket. Skader på leveren gennem årene stiger, og patienten danner leverfibrose med efterfølgende leverdysfunktion. Sygdommen skrider langsomt igennem årene. Hos patienter med aktiv hepatitis når risikoen for cirrose inden for 20 år 20%, hvoraf 5% udvikler levercancer.

Hvornår vises tegn og symptomer på hepatitis C?

Symptomer vises muligvis ikke, før sygdommen bliver til cirrose. Nogle patienter udvikler imidlertid ikke-specifikke, det vil sige karakteristiske for andre sygdomme, symptomer: kronisk træthed, svaghed, træthed.

Ekstrahepatiske manifestationer af viral hepatitis C er også mulige, for eksempel sygdomme i hud, nyrer og led.

Hvilken periode efter infektion skal passere til laboratoriemarkører af viral hepatitis C manifesteret i analysen?

Antistoffer mod hepatitis C-viruset fremkommer efter tre måneder, og virus-RNA i blodet (PCR-analyse) - efter 1-2 uger fra infektionstidspunktet.

Kan viral hepatitis C blive helbredt?

Du kan. Dette er en helbredes sygdom. Sandsynligheden for genopretning afhænger af behandlingsplanens rigtighed og kan nå 50-80%.

Resultatet afhænger imidlertid ikke kun af lægenes kvalifikationer og erfaring, men også på patienten selv og hans vilje til at lave aftaler.

Hvordan man starter behandlingen?

En standardundersøgelse giver fuldstændig information om virussen, dens genotype og viral belastning samt en detaljeret oversigt over leverens tilstand. Til dette formål udføres biokemiske blodprøver med etablering af strukturelle og funktionelle tilstand af leverceller, ultralyd, vurdering af graden af ​​fibrose (ved anvendelse af metoderne Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

En vigtig og nødvendig del af undersøgelsen er udelukkelsen af ​​kontraindikationer til ordinerende behandling, da instruktionerne for antivirale lægemidler forbyder deres anvendelse i en række comorbiditeter.

Hvilke læger behandler hepatitis C?

Til behandling af viral hepatitis bør konsultere læge-hepatologer. Det er yderst vigtigt, at lægen har erfaring med behandling af viral hepatitis C, da behandlingen ofte ledsages af bivirkninger fra lægemidler, og på trods af at der findes internationale standarder for behandling, giver ikke altid hundrede procent af resultatet. Derfor kræver behandlingsprocessen dygtige beslutninger fra lægen, og derfor er hans erfaring og kvalifikationer ekstremt vigtig.

Hvornår skal man starte behandlingen?

Den tidligere behandling er startet, jo bedre hendes prognose. Imidlertid skal patientens personlige forhold, såsom sygdomsudviklingsgraden og dens generelle tilstand, også tages i betragtning. En af de vigtigste faktorer er graden af ​​levervævsskader (fibrose), som vurderes af specialister på en skala fra 0 til 4. Trin 4 svarer til cirrose.

Kan jeg ikke behandle viral hepatitis C?

Sygdommen går oftest uden symptomer, men risikoen for at aktivere processen og overgangen til cirrose er stor, især med en stigning i leverblodtest (ALT, AST). Derfor har en person med hepatitis C-virus brug for lægeovervågning.

Moderne metoder til behandling af viral hepatitis C

Den internationale standard til behandling af viral hepatitis C er kombinationsbehandling med interferon og ribavirin. Doser af lægemidler og behandlingens varighed vælges af lægen individuelt afhængigt af mange faktorer (se Behandling af viral hepatitis C).

Nyligt har nyere lægemidler med direkte antiviral virkning vist sig, hvilket signifikant øger muligheden for fuld genopretning. Terapi med nye lægemidler er foreskrevet i henhold til individuelle ordninger.

Hvordan behandles hepatitis C og helbredelse?

Leveren er et filter af menneskekroppen, et vigtigt organ i fordøjelsessystemet, med dets nederlag af virus, udvikler en alvorlig inflammatorisk proces. Hvordan behandles hepatitis C, hvorfor skal du starte behandlingen med det samme, hvilke stoffer vil hjælpe med at slippe af med sygdommen, og hvor meget det vil koste - svarene på disse spørgsmål vil hjælpe dig med at vælge den optimale terapi.

Med den rigtige behandling kan hepatitis C hærdes.

Hvilken læge behandler hepatitis C?

Diagnose og behandling af viral hepatitis C håndteres af flere smalle specialister. Hepatolog - behandler forskellige patologier i leveren, den smitsomme sygdomsspecialist har specialiseret sig i smitsomme sygdomme, hvor patogener er betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer.

Hvordan behandles sygdommen: ambulant eller ambulant?

Behandling af viral leversygdom kan udføres på hospitalet eller hjemme.

Hospitalisere patienter med komplikationer og samtidig leversygdomme.

Patienterne er anbragt på hospitalet med fremskredne former for sygdommen, hvor skrumpelever begyndte at udvikle sig på baggrund af hepatitis, er indlæggelse nødvendig for at identificere omfanget af organskader, tilstedeværelsen af ​​andre komplikationer. På hospitalet under akut behandling af en læge behandles akut hepatitis, er forværringen af ​​sygdommens kroniske form undervejs, da det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand og effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandlingseffektivitet

Det er muligt at fuldstændigt slippe af med hepatitis C, men her skal du konsultere en læge rettidigt, gennemføre et komplet behandlingsforløb, opgive dårlige vaner, omhyggeligt overvåge dit eget helbred og lede en aktiv livsstil. En af de vigtigste betingelser for vellykket nyttiggørelse er kost.

• magert kød, hakket kødretter i kogt, bagt
• magert fisk - bør forekomme i kosten mere ofte end kød;
• saucer baseret på creme fraiche, yoghurt, mælk;
• supper på en lys vegetabilsk bouillon;
• brød kan være nogen, men kun i tørret form;
• grøntsager rå eller stuvet;
• modne bær og frugter
• slik i små mængder - marengs, marmelade, marshmallow, karamel, honning, syltetøj;
• kogt æg, røræg
• smør - ved 20-30 g / dag;
• alle korn;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• vand uden gas, urte og grøn te, naturlige saft, afkog af rosehips.

• radise, radise, svampe, hvidløg, løg, kål;
• syltede, syltede grøntsager, bælgfrugter;
• stegte fødevarer, rige bouillon;
• mad med kemiske tilsætningsstoffer;
• fedtkød, fisk, madolie, pølser;
• røget produkter, svinefedt, konserves, fede mejeriprodukter;
• friskbrød, wienerbrød fra gær, blæseæg, kager med fløde, chokolade;
• fødevarer med oxalsyre, højt i kolesterol;
• kvass;
• varme saucer;
• sort kaffe, kakao, alkoholholdige drikkevarer.

Patienter med hepatitis skal spise mere proteinfødevarer - 1 g protein / kg, mængden af ​​fedt pr. Dag er 80 g, komplekse kulhydrater skal forlade halvdelen af ​​den samlede energiværdi, mængden af ​​salt skal reduceres til 2-8 g.

Narkotikabehandling

Basis for terapi for hepatitis C er interferon præparater, læger anbefaler at bruge flere lægemidler fra denne gruppe på en gang, doseringen, behandlingens varighed afhænger af virusgenotypen, koncentrationen af ​​viralt RNA, niveauet for immunitetsreduktion.

Den grundlæggende ordning for behandling med injicerbar interferon:

• genotype af virus II, III arter - Ribavirin ved 800 mg / dag i seks måneder;
• genotype af viruset I, IV - efter biopsi er ribavirin ordineret ved 1000-1200 mg / dag i 48 uger;
• for enhver type virus - Altevir tre gange om ugen.

Moderne lægemidler baseret på sofosbuvir og daclatasvir produceres i form af tabletter, de har en destruktiv virkning direkte på virussen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​hepatitis. De originale lægemidler Sovaldi, Daklinza produceres i Europa og Amerika, men der er også indiske generikere, der ikke er underordnet originalerne hvad angår deres terapeutiske virkning.

Tag Sofosbuvir og Daclatasvir samtidig - 1 tablet pr. Dag af hvert lægemiddel. Varigheden af ​​behandlingen er 12-24 uger, med svære former, tilstedeværelsen af ​​hiv og cirrose, ribavirin er også ordineret.

I tilfælde af IV-virusgenotype kan kun Daclatasvir i kombination med Interferon og Ribavirin anvendes i terapi. I nærvær af hiv og stofintolerance er medicin baseret på daclatasvir og sofosbuvir kontraindiceret.

Ud over antivirale lægemidler, ordinerer hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Sørg for at tage vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre, folinsyre, immunomodulatorer.

Kontraindikationer til lægemiddelbehandling

Dosisbehandling er kontraindiceret hos patienter under 3 og voksne over 60 år, kombineret antiviral behandling udføres ikke i nærvær af visse kroniske sygdomme.

Hovedkontraindikationer:

• diabetes;
• hjertesvigt, iskæmi;
• alvorlig hypertension
• bronchial astma
• dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
• graviditet, amningstid
• tyngre psykiske lidelser.

Graviditet er en alvorlig kontraindikation for behandlingen af ​​hepatitis C

Drogbehandling af hepatitis B kan ikke udføres til patienter, der har gennemgået organtransplantation, er alvorligt allergiske over for lægemidler.

Hepatitis C behandling med folkemusik retsmidler

Det er umuligt at helbrede hepatitis C med folkemæssige midler, med ukonventionelle metoder bidrage til at styrke immunsystemet, genoprette, forbedre leverfunktionen.

Hvordan man behandler hepatitis C med hjemmemekanismer:

1. Kog 220 ml kogende vand 10 g knuste majs stigmas, lad i en lukket beholder i 2 timer. Drik 25 ml 4 gange om dagen i en kvart time før måltider. Drikken har en udpræget koleretisk virkning.
2. Slib i pulver 3 spsk. l. frø af tistel, hæld 500 ml kogende vand, simer på dampbadet i en halv time, stamme. Tag 15 ml tre gange om dagen efter måltiderne.
3. Grate 3 el. l. frisk peberrodsrod, hæld 250 ml hjemmelavet mælk, varme over lav varme, men kog ikke. Drik hele delen af ​​medicinen i små klumper hele dagen.
4. For at styrke immuniteten skal du drikke honningvand på en tom mave om morgenen - 5-10 g produkt pr. 200 ml varmt vand. Aloe hjælper godt - tag 10 ml frisk plantesaft tre gange om dagen før måltiderne. Før du går i seng kan du drikke et glas naturlig grapefrugtsaft.
5. For at genoprette levercellerne hjælper mumien - 15 g råvarer hæld 500 ml varmt vand, men ikke kogende vand, rør. For at begynde modtagelsen med 25 dråber gradvist øge dosen til 5 ml, skal du drikke medicinen om morgenen og om aftenen en halv time før måltider.

At tage mumiyo vil hjælpe med at genoprette levercellerne.

Traditionelle healere anbefaler, at patienter med hepatitis hver morgen, en halv time før morgenmaden, spiser 1 rå æggeblomme af hjemmelavede æg, drikker 250 ml af en blanding af lige dele af persille persille, gulerod, selleri og græskarjuice to gange dagligt.

Hvor meget koster det at helbrede hepatitis C?

Behandling af hepatitis C med moderne stoffer vil koste omkring 1 million rubler. for kurset, da de fleste stoffer endnu ikke er certificeret på Den Russiske Føderations område, skal de bestilles via internettet i Europa, Amerika, Indien, og interferonpræparater har også en høj pris.

Hvad hvis der ikke er penge? Der er kvoter og fordele for at få gratis terapi, men da der ikke findes et samlet føderalt program til behandling af denne sygdom, skal folk med hepatitis gøre en masse indsats for at få mulighed for at få behandling gratis.

Deltagelse i kliniske forsøg er en måde at få fri behandling på.

Valg til fri behandling for hepatitis C:

• Statsmidler til behandling af viral hepatitis - kvoten gælder for patienter med grad III, IV fibrose og forhøjede leverprocenter
• præferencebehandling for borgere i visse kategorier
• deltagelse i kliniske forsøg med antivirale lægemidler, der udføres af farmakologiske virksomheder
• sygesikring.

Hvis du ikke behandler hepatitis C, hvor længe kan du leve?

Uden ordentlig behandling af viral hepatitis udvikler en person før eller senere skrumplever, levercancer, forventes levetid kun afhængig af graden af ​​immunitet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, livsstil. Asymptomatisk sygdom kan udvikle sig i 15-25 år.

Forebyggelse af virussygdomme

For at undgå infektion med hepatitis C skal du undgå kontakt med andres blod, glem ikke kondomer, du kan ikke bruge andres barbermaskiner, tandbørster.

For at undgå hepatitis C infektion, brug kun personlige hygiejneprodukter.

Når du besøger en tandlæge, manicure og tatovering parlors, skal du insistere på at bruge engangsværktøjer, eller bede om at sterilisere igen, personligt kontrollere processen.

Viral hepatitis C er en farlig sygdom, hvor der er en krænkelse af leverfunktionerne, i mangel af ordentlig behandling udvikles kræft og cirrose. Patologi terapi er lang, dyr, så det er bedre at følge reglerne for forebyggelse, forsøge at undgå infektion på enhver mulig måde.

Bedøm denne artikel
(3 vurderinger, gennemsnitlig 4,00 ud af 5)

Sådan behandles hepatitis C hjemme

✓ Artikel verificeret af en læge

Når der injiceres i kroppen af ​​hepatitisvirus, forekommer infektion, hvilket fører til skade på levervævet. I de fleste tilfælde bliver en sådan sygdom kronisk. Risikoen for infektion med denne patologiske sygdom er høj med blodtransfusion eller manglende sterilitet af instrumenter i medicinske institutioner. Faren for en sygdom er, at hvis vi ikke starter behandling i tide, så snart vil vi udvikle cirrose. Og som du ved, er dette en irreversibel proces med ødelæggelse af leverceller. Det sidste stadium af leverskade er kræft. Patologi i hepatitis er, at bindevævet begynder at dominere i kroppen, erstatter sund. Som følge heraf er der dysfunktion i kroppen og dens overhængende død.

Med den rette anvendelse af en antiviral behandling er det muligt at forhindre udviklingen af ​​cirrose. På trods af at sygdommen har temmelig store symptomer, er det ikke dødsdommen. Det er således muligt at leve med hepatitis C-viruset, hvis den anvendes korrekt. Kun komplikationer kan være farlige.

Sådan behandles hepatitis C hjemme

Dette er vigtigt! De mest almindelige bærere af hepatitis C er stofmisbrugte personer, der bruger engangsprodukter til at injicere intravenøse lægemidler adskillige gange. Derudover er ubeskyttede seksuelle handlinger yderst farlige og kan overføre viruset.

Symptomer på sygdommen

Efter direkte infektion forbliver virussen i inkubationsperioden i 50 dage. Hvorefter følgende tegn bliver tydelige:

1. Mistet din appetit.
2. Arbejdskapaciteten er skarpt og urimeligt reduceret.
3. Der er et smertefuldt syndrom i leddene.
4. Mulige manifestationer af udslæt på huden.
5. Temperaturindikatorer for kroppen er over normal.

Tegn på hepatitis C

Dette symptom varer i en uge og kan ikke alarmere patienten overhovedet. Herefter begynder perioden med den såkaldte gulsot. Det varer meget længere - fra tre til fem uger. På samme tid er der andre karakteristiske symptomer:

1. Mørk farve af urin og misfarvet afføring.
2. I den rigtige hypokondrium er der alvorlig smerte.
3. Huden bliver ukarakteristisk gul.

Gul hudton er et karakteristisk tegn på hepatitis C

Men hovedsageligt kan kronisk hepatitis C forekomme med overfladiske symptomer, som omfatter følgende almindelige tegn:

1. Træthed og døsighed hele dagen.
2. Tværtimod ses en søvnløs tilstand om natten.
3. Manglende lyst til at spise.
4. Konstant følelse af svaghed.
5. Kvalme og opkastning kan forekomme.
6. I nogle tilfælde er der flatulens.

Ikke-specifikke symptomer på hepatitis C

Er det muligt at overvinde virussen?

Hvis patienten har fundet hepatitis, så er det første spændende spørgsmål - er det muligt at komme sig fra viruset? Desværre kom eksperter til samme mening - den mest effektive terapi, der eliminerer virusen helt, eksisterer ikke. Den eneste vej ud er brugen af ​​kompleks behandling, hvilket forbedrer patientens generelle tilstand og forhindrer alvorlige konsekvenser. Dermed hjælper medikamenter kroppen med at modstå viruset.

Imidlertid blev det konstateret, at afskaffelse af hepatitis C i de tidlige stadier er meget lettere end hele tiden at håndtere den kroniske form af hepatitis B-viruset. Antallet af hærdede patienter øges hvert år. Det er bare den vigtigste betingelse for den rigtige vej til genopretning - den rigtige terapi, overholdelse af alle regler. Derfor, hvis hepatitis C-viruset er diagnosticeret, er det nødvendigt at observere en højt kvalificeret læge.

Udvikling af hepatitis C

Stats! WHO har givet skræmmende data, der tyder på, at 150 millioner mennesker rundt om i verden bærer virussen. Hvert år mere end 350 tusind dør på grund af komplikationer. Den største fare ligger i, at de fleste luftfartsselskaber ikke er opmærksomme på deres diagnose og kan inficere andre mennesker. Dette skyldes sygdoms skjulte forløb, som senere opdages under graviditet eller en form for operation.

Hvornår skal jeg starte behandling?

Kliniske data viste, at næsten 5% af patienterne, der ikke tog til handling, var i stand til at slippe af med sygdommen alene. En rimelig forklaring er, at immunforsvaret var i stand til at modstå viruset, idet kun antistoffer af en bestemt art i blodet forlod. Således er tilbagefald udelukket selv med et fald i immunsystemets funktioner.

Derfor er det akut at gå til en læge for at få hjælp efter at have noteret de første tegn eller har diagnosticeret hepatitis C-viruset. Specialisten kan på baggrund af alder og køn indikatorer, en generel historie bestemme, hvor meget patienten har brug for terapi. Samtidig er det meget vigtigt at være opmærksom på den genetiske faktor af tilbøjelighed til et sådant fænomen som fibroblasting. Med andre ord modtagelighed for den aktive udvikling af cirrose. Dette øjeblik tages i betragtning ved udnævnelsen af ​​individuel behandling. Denne tilbøjelighed bestemmes af immunogenetiske markører. Som følge heraf er jo højere hastigheden jo hurtigere er det nødvendigt at starte behandlingsforløbet.

Hvordan hepatitis C udvikler sig

Hvordan er diagnosen?

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en virus er det nødvendigt at foretage en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Denne procedure kan udføres i næsten enhver medicinsk institution. Bemærk venligst, at resultaterne kan blive forvrænget! Der er tilfælde, hvor resultaterne var positive i fravær af infektion og omvendt.

Diagnose af hepatitis C

Derfor anbefales det, ud over analysen af ​​antistoffer, at foretage en række yderligere undersøgelser:

1. PCR-diagnostik (næsten øjeblikkelig virusdetektion). Diagnosen kan etableres allerede en uge efter infektion.
2. Forskning om viral belastning. Det vil sige, denne analyse giver information om, hvor hurtigt viruset multiplicerer.
3. RIBA er en yderligere test, der bekræfter virusinfektion. Det står for rekombinant immunoblotting.
4. USA.
5. Biopsi af organet (ved hjælp af punktering materialet er taget til undersøgelse).

Hepatitis C test

Terapeutiske aktiviteter

Hvert år forsøger eksperter at forbedre behandlingen af ​​hepatitis C. Den nyeste behandlingsmulighed indebærer anvendelse af antivirale lægemidler. Nogle af de bedste resultater opnås efter brug af to lægemidler - Ribavirin og Interferon-alpha. Karakteristisk er lægemidler ordineret til kompleks anvendelse, bortset fra tilfælde af individuel intolerance. I dette tilfælde bør behandlingsregimen og doseringen udelukkende bestemmes af en hepatolog. Det er meget vigtigt, at sygdomsforløbet og terapeutiske foranstaltninger styres af en specialist.

Ribavirin og interferon til behandling af hepatitis C

Hepatoprotektive lægemidler kan ordineres som supplerende adjuvansbehandling. De mest effektive lægemidler i denne gruppe omfatter Silymar, Lipoic acid, Essentiale. Desværre vil det kun være umuligt at slippe af med hepatitisviruset, da de ikke har en direkte antiviral effekt. Deres primære opgave er at understøtte levercellernes normale funktion.

Herbal forberedelse Silimar til behandling af hepatitis C

Det er vigtigt at modtage immunmodulatorer, der kan styrke immunsystemets beskyttende funktioner. Derfor vil kroppen være i stand til aktivt at modstå viruset.

Therapy Schemes for Chronic Viral Hepatitis C

Video - Hepatitis C

Kan der være bivirkninger?

Hver terapeutisk indgriben kan kompliceres af en bivirkning, og derfor er det umuligt at ordinere et behandlingsforløb og selv vælge lægemidler, når det er inficeret med hepatitis C-viruset. Overvej væsentlige stoffer og mulige virkninger.

Hjem behandling af hepatitis C med medicin

Blandt alle leversygdomme er måske den farligste en sådan sygdom som hepatitis C. I Rusland er mere end 4 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset, hvilket gør problemet med effektiv behandling af sygdommen til en af ​​de mest aktuelle indenlandske medicin. Ingen er immun fra denne sygdom, så det er vigtigt for alle at vide, hvordan hepatitis behandles.

Hvad er farlig sygdom

Hepatitis har den apt kaldenavnet "kærlig morder", fordi symptomerne på sygdommen ofte er helt usynlige for patienten. Dette øger dog de patologiske forandringer i leveren, hvilket gør det umuligt for kroppens normale funktion. Alvorlige komplikationer er mulige, såsom cirrose og levercancer, hepatisk encefalopati. Heldigvis, hvis sygdommen er registreret i tide, så er det ret behandles. Terapi af sygdommen kan udføres hjemme, men den skal overvåges af en hepatolog. Selvmedicinering her vil ikke medføre noget resultat og kan endda skade. Nedenfor beskrives detaljeret hvordan man behandler hepatitis C hjemme.

Hepatitis C - træk ved den patologiske proces

Sygdommen er forårsaget af en mikroskopisk virus, der overføres af en hæmatogen vej, det vil sige gennem blodet. Hvordan kan jeg få en virus? Faktisk er det meget enkelt. Dette kan ske gennem samleje, blodtransfusion, besøger hårsaloner, tatoveringssaloner, skønhedssaloner, tandklinikker. Ofte er årsagen til infektion ikke-desinficerede sprøjter, saks, barbermaskiner mv. Ikke altid i hvert tilfælde er det muligt at etablere infektionsvejen.

En gang i kroppen forårsager virussen oprindeligt akut hepatitis. Symptomer på akut hepatitis C inkluderer hudgulv, feber, kvalme og opkastning, tyngde i den rigtige hypochondrium, bitter smag i munden, en forøgelse i leverstørrelse, en lys farvefarve og en mørk urinfarve.

Derefter giver hepatitis C-viruset efter den korte akutte fase sygdommen et kronisk forløb. Behandling af kronisk hepatitis er ekstremt vanskelig. Dette skyldes blandt andet, at der er mere end 10 genotyper af viruset og omkring hundrede af dens subtyper. Derfor kan stoffer udviklet til en type virus muligvis ikke være egnet til en anden. Derudover forhindrer tilstedeværelsen af ​​et stort antal virustyper udviklingen af ​​en pålidelig vaccine.

Hvordan behandles hepatitis C?

Hepatitis C er en alvorlig sygdom, og ikke alle ved, hvordan man behandler det. Der er mange behandlinger for kronisk hepatitis. Der er ret dyre stoffer, der giver dig mulighed for at slippe af med viruset med høj grad af sandsynlighed. Du kan også bruge billigere behandlingsregimer for hepatitis, som dog ikke giver en fuld garanti.

Der er hjælpemetoder til behandling. Kronisk hepatitis C behandles også med kost og folkemiddag - afkog af medicinske urter.

Det er således helt muligt at behandle den kroniske form for hepatitis effektivt hjemme. Vær ikke bange for, at patienten vil inficere andre familiemedlemmer, fordi viruset kun overføres af hæmatogen og ikke luftbårne eller fækalt-orale. Hvis der følges visse forholdsregler, vil smitteoverførslen fra patienten til andre blive udelukket.

Beskyttelsesforanstaltninger omfatter tildeling af patientens separate retter og bestik, håndklæder mv. Dette er ikke kun nødvendigt for at forhindre hepatitis fra andre medlemmer af patientens familie, men også for at beskytte patienten mod andre infektioner, som han kan modtage fra hans husstand. Enhver yderligere infektionssygdom kan trods alt komplicere forløb af hepatitis C.

Principper for behandling af hepatitis C indebærer en undtagelse for patienten af ​​tung belastning. Når symptomerne på sygdommen forværres, er sengeluften angivet.

Hvilken behandling er ordineret til læger med hepatitis C?

Kun en kvalificeret læge har oplysninger om, hvordan man behandler og helbreder hepatitis C. Læger kan ordinere forskellige behandlingsregimer for kronisk hepatitis C, afhængigt af sygdomsgraden og patientens materielle ressourcer. Behandling af sygdommen udføres altid på ambulant basis. Undtagelsen er en alvorlig form for akut hepatitis C. Antivirale lægemidler danner grundlaget for terapien.

diæt

Sygdomsbehandling med lægemidler vil være meningsløs uden tiltag for at ændre patientens livsstil. Ud over lægemidler er en vigtig komponent i behandlingen af ​​hepatitis C kost. Opgaver af kosten - at udelukke fra kosten fødevarer, der får leveren til at arbejde med overbelastninger, samt at slippe af med de negative symptomer, der ledsager kræft i mavetarmkanalen. Kost for kronisk hepatitis indebærer afvisning af krydret, krydret, fedtet, stegt, syltede, salte fødevarer, dåsefoder.

Alkohol, kaffe, kakao, søde sodavand er kontraindiceret. Måltider bør være fraktioneret, antallet af måltider om dagen - 5-6 gange. Præference gives til kogte eller dampede retter.

Det er nødvendigt at forbruge vand i betydelige mængder - mindst 2-3 liter om dagen. Vand på den ene side bidrager til eliminering af toksiner fra kroppen, og på den anden side hjælper det med at genoprette væskemængden, som patienten taber på grund af opkastning og diarré.

• magert kød,
• fedtfattige supper,
• kogte grøntsager,
• grød med mælk,
• vegetabilske og frugtsaft (primært indeholdende beta-caroten i store mængder, for eksempel gulerod, græskar).

Også nyttigt vil være brugen af ​​rimelige mængder smør og vegetabilske olier, æg.

Behandlingsprocedurer

Terapeutisk gymnastik kan også være en af ​​måderne til behandling af hepatitis. Motion forhindrer stagnation af blod og bidrager til fjernelse af toksiner fra kroppen, hvilket letter leverens arbejde, forbedrer kroppens overordnede tone. Lignende effekter har vandbehandlinger - bade, brusebad.

Hvor meget behandles hepatitis C hos voksne?

Dette spørgsmål kan ikke besvares entydigt i alle tilfælde. Varigheden af ​​behandlingen af ​​sygdommen afhænger af mange faktorer:

• hvor langt processen med leverforringelse er gået
• Hvilke lægemidler anvendes til terapi
• Har patienten nogen sammenhængende sygdomme, som forværrer hepatitisforløbet?

Selvfølgelig er hepatitis en alvorlig sygdom, og du vil ikke være i stand til at helbrede den den næste dag, som en løbende næse. Det tager lang tid, før patienten kan mærke resultatet af behandlingen. I de fleste tilfælde skal du være forberedt på, at behandlingen vil tage lange måneder eller endog år.

Hvilke medicin skal du drikke for hepatitis C?

Der er flere hovedklasser af stoffer, der anvendes til behandling af hepatitis C. Valget af lægemidler til hepatitis i dag er ret bredt. De kan behandles hjemme, men det er nødvendigt at overholde dosen specificeret af lægen.

Narkotika af direkte handling ny generation

Disse lægemidler virker direkte på viralt RNA, der forstyrrer reproduktionen af ​​vira. Praksis har vist, at disse stoffer med korrekt udvalgt dosis kan slippe af med viruset i 95% af tilfældene. Disse lægemidler omfatter ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. De giver den mest effektive behandling for hepatitis.

En alvorlig ulempe ved disse lægemidler er, at de stadig er meget dyre. Og behandlingsforløbet kan koste patienten $ 10000-30000. Denne erklæring gælder dog kun, hvis du bruger stoffer, der officielt sælges i apoteker. Der er også analoger af antivirale lægemidler, der produceres i landene i Sydasien, primært i Indien, der er fokuseret på det lokale marked. Antivirale midler kan også købes i Rusland ved at bestille deres levering fra Indien. Behandling med disse lægemidler kan være flere gange billigere end at bruge originale lægemidler.

Kombinationen af ​​velpatasvir 100 mg og sofosbuvir 400 mg giver en effektiv antiviral behandling i tilfælde af sygdom forårsaget af vira af genotyper 1-6 og ikke belastet levercirrhose.

Kombinationen af ​​sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg kan anvendes til behandling af en sygdom forbundet med kompenserede stadier af leversygdom, herunder cirrose. Lægemidlet er aktivt mod den mest almindelige type virus 1b i Europa.

Kombinationen af ​​Ledipasvir 90 mg og sofosbuvir 400 mg anvendes til behandling af hepatitis C forårsaget af vira af genotyper 1-4, der ofte skyldes virus af genotyper 5 og 6. Det virker effektivt i hepatitis C, forværret af HIV, dekompenseret cirrose og hepatitis C forårsaget af 1 virusgenotype.

Retningslinjer for anvendelse af antivirale lægemidler

Behandlingsforløbet kan være fra 4 til 12 uger afhængigt af lægeens anbefalinger. I sjældne tilfælde, hvis en 12-ugers kursus ikke er effektiv, kan lægen forlænge kurset til 24 uger.

Det er nødvendigt at tage en pille om dagen, så en pakning på 28 piller er nok i 4 uger. Tag antivirale piller med mad og vand. Det er bedst at tage medicinen hver dag på samme tid. Hvis øjeblikket for at tage p-pillen savnes, men ikke mere end 18 timer er gået, skal du tage den ubesvarede pille, ellers er det bedre at hoppe over tricket.

Tabletter forårsager normalt ikke betydelige virkninger forbundet med mave-tarmkanalen, men en patient med hepatitis kan opleve forskellige maveforstyrrelser, herunder dem, der ledsager opkastning. Hvis patienten tog p-pillen, og derefter opkastede den, skal der tages en anden pille. Hvis patienten opkastes mere end 2 timer efter at have taget p-piller, bør en ny pille ikke tages.

Antivirale lægemidler kan forårsage en forringelse af reaktionshastigheden. Derfor anbefales det ikke at køre under behandlingen.

Kontraindikationer for at tage antivirale lægemidler - graviditet, alder op til 18 år, for nylig blevet gennemgået kirurgi.

Regelmæssig brug af antivirale lægemidler er et pålideligt middel til at besejre hepatitis hjemme.

ribavirin

Antiviralt lægemiddel fra den foregående generation, mistede stadig sin relevans. Det bruges normalt sammen med interferonpræparater. Imidlertid har denne behandlingsregime visse ulemper - et stort antal bivirkninger og relativt lav effekt, da fuldstændig helbredelse for hepatitis kun opnås i omkring halvdelen af ​​tilfældene.

Bivirkninger ved at tage ribavirin:

• mavesmerter
• hovedpine
• ændringer i blodets sammensætning.

Interferoninjektioner kan forårsage uønskede reaktioner, der ligner influenzalignende symptomer - feber, svær indisponering, muskelsmerter. Disse symptomer kan forekomme i flere dage.

hepatoprotectors

Disse lægemidler påvirker ikke selve viruset, men de nedsætter ødelæggelsen af ​​leverenvæv, støtter leveren og hjælper det til bedre at udføre sine funktioner. Hepatoprotektorer bidrager til genoprettelsen af ​​vævene af hepatocytter, forhindrer dannelsen af ​​bindevæv, normaliserer stofskiftet i leveren, stimulerer udfaldet af galde. Hepatoprotektorer kan anvendes i kombination med antivirale midler.

De vigtigste klasser af hepatoprotektorer:

• artiskok, mælkestempel, sillimarin;
• lægemidler med ursodeoxycholsyre
• essentielle phospholipider (Essentiale forte).

Også brugt vitaminkomplekser, immunomodulatorer.

Sådan behandles hepatitis C med hjemmemekanismer

Midler til styrkelse af leveren af ​​naturlig oprindelse (mumie, honning) er blevet meget populære. Også for leversygdomme anvendes bouillon af følgende urter i vid udstrækning:

• salvie,
• padderok,
• rejnfan,
• kamille,
• røllike,
• agermåne,
• highlander fugl
• burre,
• nard,
• St. John's wort
• løvstikke,
• calamus rødder
• Kaukasiske hellebore,
• havre.

Folk retsmidler vil styrke immunsystemet, har en choleretic effekt, neutralisere smerte.

Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at selv om naturlægemidler har antiinflammatorisk, koleretisk, analgetisk og styrkende virkning, vil ikke en enkelt populær opskrift hjælpe med at dræbe virussen. Årsagen til hepatitis er en virusinfektion, og slet ikke slaggeringen af ​​leveren eller af organismen som helhed, som mange tager fejl.

Hepatitis C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, den udvikler sig under påvirkning af hepatitis C-viruset. En effektiv vaccine, der kan beskytte mod denne virus, findes endnu ikke i naturen, og den kommer ikke til at ses snart.

Det er af to typer - akut og kronisk. I 20% af tilfældene har mennesker med akut hepatitis en god chance for genopretning, og i 80% er patientens krop ikke i stand til at overvinde selve viruset, og sygdommen bliver kronisk.

Transmission af virussen sker gennem infektion gennem blodbanen. I dag i verden er der 150 millioner mennesker, der er bærere af kronisk hepatitis C, og hvert år med dødelig udgang slutter hepatitis hos 350.000 patienter.

Dybest set ses de første symptomer på hepatitis C efter 30-90 dage fra infektionsdagen. Det er derfor, hvis du føler dig utilpas, apati, træthed og andre fænomener, der er usædvanlige for din krop, så går du bedre til en læge. Dette er nødvendigt for at lægen skal foretage en nøjagtig diagnose og på grundlag af den valgte den mest effektive behandling.

Hvordan overføres hepatitis C

Hvad er det? Infektion forekommer hovedsageligt ved kontakt med blod fra en inficeret person. Hepatitis C overføres også under medicinske procedurer: indsamling og transfusion af blod, kirurgiske operationer og manipulationer hos tandlægen.

Kilden til infektion kan være manicure værktøjer, tatoveringer, nåle, sakse, barbermaskiner mv. Hvis huden eller slimhinderne er beskadiget, kan der forekomme infektion, når de er i kontakt med blodet af en inficeret person.

I sjældne tilfælde overfører hepatitis C gennem seksuel kontakt. Inficerede gravide har risikoen for, at barnet også er inficeret med viruset under levering.

Virusets kursus er sværest at tolerere:

• alkoholmisbrugere.
• personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
• HIV-inficerede individer.
• ældre mennesker og børn.

Hepatitis C-sygdommen overføres ikke gennem husstandskontakter via krammer, håndtryk, med denne sygdom kan du bruge fælles retter og håndklæder, men du kan ikke bruge fælles personlige hygiejneartikler (barbermaskiner, neglesaks, tandbørster). Mekanismen for sygdomsoverførsel er kun hæmatogen.

Symptomer på hepatitis C

I de fleste situationer fortsætter viral hepatitis C langsomt uden markerede symptomer, der forbliver udiagnosticeret i årevis og manifesterer sig selv med signifikant ødelæggelse af levervævet. Ofte for første gang diagnosticeres patienter med hepatitis C, når der allerede forekommer tegn på cirrose eller hepatocellulær levercancer.

Inkubationsperioden for hepatitis er 1 til 3 måneder. Selv efter afslutningen af ​​denne periode kan viruset ikke manifestere sig, før leverlæsionerne bliver for udtalte.

Efter infektion hos 10-15% af patienterne sker selvhelbredelse, udvikler de resterende 85-90% primær kronisk hepatitis C uden specifikke symptomer (såsom smerter, gulsot etc.). Og kun i sjældne tilfælde udvikler patienterne en akut form med gulsot og alvorlige kliniske manifestationer, som med passende terapi fører til en fuldstændig helbredelse af patienten til hepatitis C.

De første tegn på hepatitis C hos kvinder og mænd

I lang tid forsvinder symptomerne næsten ikke patienten. I den akutte periode manifesterer sygdommen sig kun svaghed, træthed, undertiden fortsætter under dæmpning af en respiratorisk viral infektion med smerter i muskler og led. Disse kan være de første tegn på hepatitis C hos kvinder eller mænd.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestationer af hepatitis udvikler sig i en meget lille procentdel af inficerede (den såkaldte icteric form af sygdommen). Og det er rigtig godt - patienter vender straks til specialister, og de klarer at helbrede sygdommen.

De fleste inficerede mennesker bærer imidlertid hepatitis C på deres fødder: Med en anicterisk form bemærker de heller ikke noget overhovedet eller afskriver sygdommen for en forkølelse.

Kronisk hepatitis

Den særprægede af kronisk hepatitis C er et latent eller mildt symptom i mange år, normalt uden gulsot. Øget aktivitet af ALT og ACT, detektion af anti-HCV og HCV RNA i serum i mindst 6 måneder er de vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C. Ofte er denne kategori af patienter fundet ved en tilfældighed, under undersøgelse før kirurgi, under lægeundersøgelse mv..

Forløbet af kronisk hepatitis C kan ledsages af sådanne immune-medierede ekstrahepatiske manifestationer som blandet cryoglobulinæmi, lichenplanus, mesangiokapillær glomerulonefritis, sen kutan porfyri, reumatoid symptomer.

På fotoet lever skader i den lange løbet af hepatitis.

form

Ved tilstedeværelsen af ​​gulsot i den akutte fase af sygdommen:

For varigheden af ​​strømmen.

1. Akut (op til 3 måneder).
2. Langvarig (mere end 3 måneder).
3. Kronisk (mere end 6 måneder).

1. Recovery.
2. Kronisk hepatitis C.
3. Levercirrose.
4. Hepatocellulært carcinom.

Af karakteren af ​​de kliniske manifestationer af den akutte fase af sygdommen skelnes der typisk og atypisk hepatitis C. Typisk indbefattes alle tilfælde af sygdommen ledsaget af klinisk synlig gulsot og atypisk - ikke-gyltet og subklinisk form.

etape

Sygdommen er opdelt i flere faser afhængigt af hvilken behandling der foreskrives.

1. Akut - det er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. En person er ofte uvidende om, hvad der er bæreren af ​​viruset og smittekilden.
2. Kronisk - i det overvejende antal tilfælde (ca. 85%) begynder sygdommens kroniske forløb efter det akutte stadium.
3. Levercirrhose - udvikler sig med yderligere udvikling af patologien. Dette er en meget alvorlig sygdom, som truer patientens liv i sig selv, og med dets tilstedeværelse øges risikoen for at udvikle andre komplikationer - især levercancer - signifikant.

Et særpræg ved viruset er evnen til genetiske mutationer, hvilket resulterer i, at ca. 40 subtyper af HCV kan påvises samtidigt i kroppen (inden for en genotype).

Virusgenotyper

Sværhedsgraden og sygdomsforløbet afhænger af genotypen af ​​hepatitis C, som inficerede kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kendt. Oftest opdages i blodet hos patienter virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsager sygdommens mest udtalte manifestationer.

I Rusland er den mest almindelige genotype 1b. Mere sjældent - 3, 2 og 1a. Hepatitis C forårsaget af 1b genotype virus er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus.

Diagnose af hepatitis

Den vigtigste metode til diagnosticering af hepatitis B er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge tests bekræfter forekomsten af ​​infektion. Tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer (anti-HCV IgM) gør det muligt at skelne aktiv hepatitis fra vogn (når IgM antistoffer ikke er til stede og ALT er normalt).

Et PCR-studie af hepatitis C (polymerasekædereaktion) gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA i patientens blod. PCR er obligatorisk for alle patienter med mistænkt viral hepatitis. Denne metode er effektiv fra de første dage af infektion og spiller en vigtig rolle i tidlig diagnose.

Hvornår er hepatitis C vanskeligere at behandle?

Ifølge statistikker er det vanskeligere at behandle hepatitis C hos mænd, mennesker over 40 år, hos patienter med normal transaminaseaktivitet, med en høj viral belastning og dem med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten af ​​cirrose ved det tidspunkt, behandlingen starter, forværrer prognosen.

Effektiviteten af ​​antiviral behandling afhænger af mange faktorer. Med et langt forløb af hepatitis C er det ikke let at opnå fuldstændig udryddelse af viruset. Hovedopgaven er at bremse processen med aktiv reproduktion af vira.

Dette er i de fleste tilfælde muligt ved brug af moderne antiviral terapi. I mangel af aktiv multiplikation af virusser i leveren reduceres sværhedsgraden af ​​inflammation signifikant, fibrosis udvikler sig ikke.

Hepatitis C behandling

I tilfælde af hepatitis C er standardbehandling kombinationsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af en opløsning til subkutane injektioner under varemærkerne Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tages en gang om ugen. Ribavirin er tilgængelig under forskellige mærker og er taget i pilleform to gange dagligt.

1. Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.
2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Varigheden af ​​terapi kan variere fra 16 til 72 uger afhængigt af genotypen af ​​hepatitis C-viruset, responset på behandlingen, hvilket i høj grad skyldes patientens individuelle karakteristika, som bestemmes af dets genom.

Et kursus af antiviral terapi ved hjælp af "guldstandarden" kan koste patienten fra $ 5000 til $ 30.000 afhængigt af valg af medicin og behandlingsregime. Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

I de fleste regioner i Rusland er behandling ikke omfattet af OMS og gennemføres via regionale programmer. F.eks. I Moskva alene spares op til 2.000.000.000 rubler årligt på behandlingen af ​​mennesker med hepatitis C, der behandler op til 1.500 patienter om året. I dette tilfælde, kun officielt registreret i Moskva 70.000 patienter. Det viser sig, at for at helbrede dem alle tager det 50 år.

Ud over standardterapi, i 2018, er patienter med kronisk hepatitis C, der ikke er i høj risiko for at dø af andre årsager, anbefalet interferonfri behandling med direkte virkende antivirale lægemidler i en periode på 8-24 uger. Patienter med høj risiko for komplikationer (vurderet ved graden af ​​leverskade) bør overvejes først. I øjeblikket anvendes inhibitorer til replikation af tre ikke-strukturelle proteiner af HCV i de noninterferon-specifikke PVT-ordninger: NS3 / 4A-protease, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymerase.

Effektiviteten af ​​hepatitis C-behandling vurderes ved blodbiokemiske parametre (reduktion i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelsen af ​​HCV-RNA ved at reducere niveauet af viral belastning.

Nyt i behandlingen af ​​hepatitis

På trods af det faktum, at det kombinerede lægemiddel Mavyret fra AbbVie Inc., der bestod af inhibitorer af virale proteiner NS3 og NS5A i anden generation gletsaprevir / Pibrentasvir, blev registreret af FDA den 3. august 2017, går den endelige tredje fase af kliniske undersøgelser af individuelle tilstande baseret på Maviret stadig på og vil vare indtil 2019. Specielt er den optimale varighed af terapi for glecaprevir / pibrentasvir af akut hepatitis C etableret, og som en sidste udvejsterapi for personer med multidrugresistens studerer uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira og sofosbuvir.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerasen, GSK2878175 og CC-31244. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Officielt blev Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation Maviret registreret den 13. april 2018, hvorefter han optrådte i apoteker. De gennemsnitlige omkostninger ved emballering "Mavyret" overstiger 350 tusind rubler, og prisen på en standard 8-ugers behandlingsforløb når 600-700 tusind rubler eller mere.

Det er værd at bemærke, at standarderne for behandling af mennesker med hepatitis C ændrer sig hurtigt. Sofosbuvir, daclatasvir og det kombinerede lægemiddel sofosbuvir / ledipasvir er en del af behandlingsregimer, der foretrækkes i WHO's retningslinjer og kan bidrage til en 95% kureringsrate.

Bivirkninger af antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er indiceret, kan bivirkninger ikke undgås, men de er forudsigelige.

Efter de første injektioner af interferon oplever de fleste mennesker ARVI syndrom. Efter 2-3 timer øges temperaturen til 38-39 ° C, der kan være kuldegysninger, muskel- og ledsmerter, en mærkbar svaghed. Varigheden af ​​denne tilstand kan være fra flere timer til 2-3 dage. Inden for 30 dage kan kroppen vænne sig til indførelsen af ​​interferon, så denne gang forsvinder det influenzalignende syndrom. Svaghed og træthed forbliver, men vi skal klare det.

Hvad angår ribavirin, tolereres det normalt godt. Men ganske ofte i den generelle analyse af blod er fænomenerne mild hæmolytisk anæmi noteret. Mild dyspepsi kan forekomme, sjældent hovedpine, en stigning i urinsyreindholdet i blodet, meget sjældent intolerance over for lægemidlet.

Hvor meget lever med hepatitis C, hvis det ikke behandles

Det er meget svært at sige præcis, hvor mange mennesker bor med hepatitis C, ligesom med HIV-infektion. I et gennemsnitligt antal patienter kan levercirrhose udvikles i cirka 20-30 år.

Som en procentdel, udvikler cirrhose afhængig af personens alder:

• hos 2% af patienterne smittet inden 20 år
• 6% modtog en virus i alderen 21-30 år;
• 10% af de smittede er 31-40 år gamle;
• 37% af sagerne er 41-50 år
• 63% af de smittede er over 50 år gamle.

De fleste undersøgelser har også vist, at udviklingen af ​​fibrose afhænger af køn. Hos mænd udvikler denne patologi sig meget hurtigere og i en mere alvorlig form, selvom de er involveret i behandling.