Hepatitis C årsager og virkninger

Er viral hepatitis C så forfærdelig, hvordan skriver overskrifterne om det? Hepatitis i dag behandles mere succesfuldt end prostatitis!

Indholdet af artiklen

Hepatitis - hvad er det?

I dag vil vi prøve på et enkelt sprog til at svare på spørgsmålet "Hepatitis - hvad er det?" Generelt er hepatitis et ret almindeligt navn på leversygdomme. Hepatitis er af forskellig oprindelse:

  • viral
  • bakteriel
  • giftige (medicinske, alkoholiske, narkotiske, kemiske)
  • genetiske
  • autominunny

I denne artikel vil vi kun tale om viral hepatitis, som desværre er ganske almindelig og anerkendt som socialt signifikante sygdomme, der fører til øget dødelighed og handicap. Den største fare for viral hepatitis skyldes det asymptomatiske forlængede forløb op til de avancerede stadier. På trods af fremkomsten af ​​en ny generation af lægemidler er viral hepatitis derfor et alvorligt problem, da det allerede er på stadiet af levercirrhose, at konsekvenserne ofte er irreversible.

Er hepatitisvirus?

Som vi allerede har skrevet ovenfor, kan hepatitis forårsages som virus eller anden grund. Hvilken form for virus kan forårsage hepatitis? Hepatitis B virus (HVB) og hepatitis C (HCV) vira er blandt de farligste vira, der forårsager hepatitis B. I denne artikel vil vi fokusere på HCV infektioner. De vigtigste punkter, som det er vigtigt at vide:

  • Hepatitis C-viruset (HCV) kan sikre sin eksistens og replikation (reproduktion) kun én gang i den "frugtbare jord", som for det er leverceller - hepatocytter. Andre organer kan også blive påvirket af en virus, men denne proces tager lidt aktivitet og kan forårsage patologien af ​​disse organer til en person kun i løbet af et langt (årtier) forløb af sygdommen.
  • Virus består af to skaller, som indeholder den genetiske kode i form af RNA og flere typer proteiner (proteiner), der er nødvendige for den virale livscyklus: proteaser, replikaer og polymeraser.
  • Ved diagnosticering identificeres mere end 6 genotyper af viruset og adskillige subtyper, der angiver HCV-infektionens alder. Forskellige genotyper er lokaliseret efter region, genotyper 1, 3 og genotype 2 er fordelt i CIS-landene og Europa. Forskellige genotyper har forskellig modstandsdygtighed overfor behandlingen. Genotype 3 er værre. Behandlingsstrategier er også nogle gange vigtige og undertyper af genotyper (oftest betegnet med bogstaverne a, b)
  • HCV er karakteriseret ved mutationsfrekvens, hvilket fører til fremkomsten af ​​resistens mod behandling, hvis det under behandling ikke var muligt at undertrykke infektionen til enden.

Lever- og hepatitisvirus. Hvordan er leveren?

Leveren er det største menneskelige organ, der metaboliserer kroppen. Hepatocytter - "klodser" i leveren danner de såkaldte "bjælker", hvoraf den ene side går til blodbanen og den anden til galdekanalerne. Hepatiske lobuler, som består af bjælker, indeholder blod- og lymfekar, samt galdeudstrømningskanaler.

Når det kommer ind i det menneskelige kredsløb, når virussen leveren og går ind i hepatocyten, som igen bliver kilden til produktion af nye virioner, der bruger celleenzymer til deres livscyklus. Det menneskelige immunsystem registrerer inficerede leverceller og dræber dem. Levercellerne destrueres således af immunforsvarets kræfter. Indholdet af ødelagte hepatocytter går ind i blodplasmaet, hvilket udtrykkes ved en stigning i enzymerne ALT, AST, bilirubin i biokemiske forsøg.

Lever og dets funktioner i kroppen

Leveren producerer det nødvendige i processen med metabolisme i menneskekroppen:

  • galde er nødvendig for nedbrydning af fedt under fordøjelsen
  • albumin, som udfører transportfunktionen
  • fibrinogen og andre stoffer, der er ansvarlige for blodkoagulation.

Derudover opsamler leveren vitaminer, jern og andre stoffer, der er nyttige for kroppen, neutraliserer toksiner og behandler alt hvad der kommer til os med mad, luft og vand, akkumulerer glykogen - en slags energiressource i kroppen.

Hvordan ødelægger hepatitis C leveren? Og hvordan kan hepatitis leveren ende?

Leveren er et selvregenererende organ og erstatter beskadigede celler med nye. Men når hepatitis i leveren ledsages af alvorlig betændelse, der observeres, når toksiske virkninger slutter sig, leverceller ikke har tid til at komme sig, og i stedet danner de ar i form af bindevæv, der forårsager fibrose af organet. Fibrose er karakteriseret ved minimal (F1) til cirrhosis (F4), hvor den indre struktur af leveren forstyrres, bindevæv forhindrer blodgennemstrømning gennem leveren, hvilket fører til portalhypertension (øget tryk i kredsløbssystemet) - som følge heraf er der risiko for maveblødning og patientens død.

Hvordan kan du få hepatitis C i dit hjem?

Hepatitis C overføres gennem blod:

  • kontakt med blod fra en inficeret person (på hospitaler, tandlæge, tatoveringssaloner, skønhedssaloner)
  • i hverdagen overføres hepatitis C kun ved kontakt med blod (ved hjælp af andres blade, manicure værktøjer, tandbørster)
  • for blødningsskader
  • under samleje i tilfælde af overtrædelse af slimhinderne hos partnerne
  • under fødslen fra mor til barn, hvis barnets hud er i kontakt med moderens blod.

Hepatitis C overføres ikke

  • ved luftbårne dråber (på offentlige steder, når hoste, nysen, badning osv.)
  • når kramme, rystende hænder, brug af fælles redskaber, mad eller drikkevarer.

Hepatitisforebyggelsesforanstaltninger

I dag har forskere undladt at oprette en vaccine mod hepatitis C, i modsætning til vacciner til hepatitis A og B, men der er flere lovende undersøgelser på dette område. Derfor er du nødt til at udføre en række forebyggende foranstaltninger for ikke at blive syg.

  • Undgå kontakt af din hud med fremmed blod, selv tørret, som kan forblive på medicinske og kosmetiske instrumenter
  • Brug kondomer under samleje
  • Kvinder, der planlægger en graviditet, skal behandles inden levering
  • få vaccineret mod hepatitis A og B.

Er der hepatitis? Hvis hepatitis er negativ

Høring om hepatitis C, mange forsøger at finde sine symptomer i sig selv, men du skal vide, at sygdommen i de fleste tilfælde er asymptomatisk. Symptomer i form af gulsot, mørkning af urinen og afklaring af fæces kan kun forekomme i levercirrhose, og derefter - ikke altid. Hvis du har mistanke om en sygdom, skal du først og fremmest foretage en analyse af antistoffer mod hepatitis ved hjælp af enzymmanimmunassay (ELISA). Hvis det viser sig at være positivt, kræves der yderligere undersøgelse for at bekræfte diagnosen.

Hvis analysen for hepatitis er negativ, betyder det ikke, at du kan roe ned, fordi i tilfælde af en "frisk" infektion, kan analysen være fejlagtig, da antistoffer ikke produceres øjeblikkeligt. For fuldstændig at eliminere hepatitis skal du gentage testen efter 3 måneder.

Antistoffer mod hepatitis C påvist. Hvad er næste?

Den første ting at kontrollere er, om der er hepatitis eller ej, da antistofferne kan forblive efter genopretning. For at gøre dette skal du foretage en analyse af selve viruset, som kaldes "en kvalitativ test for RNA i hepatitis C-viruset ved PCR." Hvis denne test er positiv, så er der hepatitis C, hvis den er negativ, så er det nødvendigt at gentage det efter 3 og 6 måneder for helt at eliminere infektionen. Det anbefales også at lave en biokemisk blodprøve, som kan indikere betændelse i leveren.

Behov for behandling af hepatitis C?

For det første opdager omkring 20% ​​af de inficerede med hepatitis C, at sådanne mennesker opdager antistoffer mod viruset i løbet af deres levetid, men selve viruset er ikke i blodet. Så folk behøver ikke behandling. Hvis viruset stadig er bestemt, og der er afvigelser i blodets biokemiske parametre, er øjeblikkelig behandling ikke vist for alle. For mange mennesker forårsager HCV-infektion i flere år ikke alvorlige leverproblemer. Alle patienter bør imidlertid modtage antiviral behandling, først og fremmest vedrører dem, der har leverfibrose eller ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C.

Hvis du ikke behandler hepatitis, vil jeg dø?

Ved en lang periode med hepatitis C (normalt 10-20 år er der dog problemer, selv efter 5 år), udvikles leverfibrose, hvilket kan føre til levercirrhose og derefter til levercancer (HCC). Udviklingshastigheden for cirrose kan øges med alkohol og stofbrug. Desuden kan sygdommens lange forløb forårsage alvorlige ikke-levermæssige sundhedsmæssige problemer. Vi bliver ofte stillet spørgsmålet - "Skal jeg dø, hvis jeg ikke bliver behandlet?". I gennemsnit går det fra 20 til 50 år fra det tidspunkt, hvor infektionen er døde fra cirrose eller levercancer. I løbet af denne tid kan du dø af andre årsager.

Stadier af cirrose

Diagnose af levercirrhose (CP) er ikke en sætning i sig selv. CPU'en har sine egne faser og dermed prognoser. Med kompenseret cirrhose er der praktisk taget ingen symptomer, leveren, på trods af ændringer i strukturen, udfører sine funktioner, og patienten oplever ikke klager. I blodprøven kan der være et fald i niveauet af blodplader, og en ultralyd bestemmer udvidelsen af ​​leveren og milten.

Decompenseret cirrhose manifesteres af et fald i leverenes syntetiske funktion, markeret trombocytopeni, et fald i niveauet af albumin. Patienten kan akkumulere væske i bukhulen (ascites), gulsot vises, benene bliver hævede, tegn på encefalopati optræder, intern blødning er mulig.

Sværhedsgraden af ​​cirrose, såvel som dens prognose, estimeres sædvanligvis af punkterne i Child Pugh-systemet:

Hvad er hepatitis C: årsager og typer

Blandt leverlæsionerne er en af ​​de farligste hepatitis C, en smitsom sygdom forårsaget af en RNA-holdig hepatotrop virus. Dens funktion i en lang asymptomatisk periode, hvor der opstår irreversible komplikationer, og der er mulighed for overførsel til raske mennesker. Du kan kun beskytte dig mod infektion ved at vide om hepatitis C, alt hvad der kræves for forebyggelse af høj kvalitet.

Hepatitis C behandling i 2017

Det er ingen hemmelighed, at Hepatitis C i 2014 fik status for en fuldstændig hærdelig smitsom sygdom. Denne sensationelle dom blev lavet af infektionssygdomme hepatologer fra hele verden, som mødtes på den årlige europæiske leversygdomskongres (EASL).

Nye behandlingsprotokoller viser 99% succes, hvilket svarer til en fuldstændig sejr over virussen samt en konsekvens af medicinsk udvikling. Redaktionen af ​​vores hjemmeside har udarbejdet en artikel om moderne behandlingsmetoder, som fortæller om fordelene ved at tage nye lægemidler og hvordan de kan erhverves.

grunde

Etiologien af ​​hepatitis C er baseret på tilstedeværelsen af ​​en virus og en modtagelig organisme, underkastet betingelserne for infektionsmekanismen. Det må siges, at dette er en af ​​de mest vedholdende infektioner, det varer op til 4 dage på de instrumenter og overflader, hvormed inficeret blod er kommet i berøring.

Ved hvilken temperatur dør hepatitis C-virus? Kogning ødelægger det i 2 minutter, og ved 60 grader Celsius tager omkring en halv time.

Trods det faktum, at viruset blev opdaget for mere end tredive år siden, har kontroversen omkring det ikke formindsket indtil nu. Der er tilhængere af teorien om, at der ikke er hepatitis C. Imidlertid er bevisbasis isoleringen af ​​virus-RNA'et og dets antistoffer under specifikke undersøgelser.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) er hepatitis C-koden В18.2.

Klassificeringen af ​​hepatitis C deler sygdommen i to former: akut og kronisk. I den akutte variant af symptomerne kan det ikke være, eller de ligner enhver anden smitsom hepatitis. Kronisk kursus har sådanne faser som latent (skjult) og levende kliniske manifestationer.

Hvad er hepatitis C? Faktisk er det en infektion, der målrettet vælger leveren som en slags "mål". Patogenet, der har seks genotyper, føles godt indenfor hepatocytter (leverceller), og immunsystemet er magtesløst til at ødelægge det uden samtidig ødelæggelse af leverparenchyma (væv).

Type 1 hepatitis C er spredt over hele kloden. Dette skyldes det faktum, at på hinanden følgende versioner, mest sandsynligt resultatet af en mutation - betyder virus til at tilpasse sig de metoder til kamp mod det. Blandt patienter med narkotikamisbrug er der 3 typer hepatitis C.

Hvad er farligt for hepatitis C? Først og fremmest er udviklingen af ​​levercirrhose en kronisk irreversibel proces med at erstatte et fungerende parenchyma med tætte fibrøse knuder.

Hepatitis C-viruset har flere måder at komme ind i kroppen. Blandt dem er:

  1. Parenteralt. Betød infektion ved kontakt med blod. Antallet af det i dette tilfælde betyder ikke noget: kun et lille dråbe, der ikke er synligt for øjet, kan forårsage sygdom.
    Hepatitis C overføres under blodtransfusioner - en blodtransfusionsprocedure og hæmodialyse - rensning af kroppens metaboliske produkter til nyresygdomme. Blodrester kan findes på instrumenter til medicinsk og ikke-medicinsk manipulation - kirurgiske og endoskopiske undersøgelser, manicure, tatovering, piercing og andre typer piercing.
    Der er en risiko, selv når du bruger andres tandbørste eller barbersæt, kysser, hvis den inficerede person og hans partner har sår i munden. Selvfølgelig indebærer organtransplantation de samme muligheder for transmission af hepatitis C, mens transplantation indebærer immundefekt, som følge af hvilken den smitsomme proces er vanskeligere og hurtigere.
    En af de mest almindelige mekanismer er indgangen af ​​patogen hepatitis C ind i kroppen med samme sprøjtenål ​​hos personer, som injicerer stoffer.
  2. Seksuel. Faren er en udledning (hemmelig) af kønsorganerne, slid og mikrotraumas som følge af beskadigelse af slimhinden under ubeskyttet samleje. Hepatitis C-virus er som regel kun indeholdt i hemmelighed i betydelige mængder med en aktiv proces i kroppen; hepatitis C overføres sjældent i den latente periode.
  3. Lodret. Denne infektion i barnet i livmoderen er transplacerende (gennem blodets blodkar) eller under fødslen, når barnet er tvunget til at komme i kontakt med maveslimhinden og kan modtage mindre skader, idet infektionsporten åbnes.
    Måske giver denne mekanisme et udtømmende svar på spørgsmålet: Er det muligt at få børn med hepatitis C? Reproduktiv funktion, dvs. muligheden for befrugtning, påvirkes ikke af sygdommen. Graden af ​​viral belastning er vigtig som en fundamental faktor i sandsynligheden for overførsel af patogenet.

Kilden til infektion kan ikke kun være syg, men også bæreren af ​​hepatitis C.

Hvad er det? Transport betyder en tilstand, når virussen er i blodet, men forårsager ikke skade. Der er ingen symptomer på leverskade. Det kan dog overføres til en anden person, i hvis krop sygdommen er aktiveret i fuld kraft.

Kan hepatitis C være farlig for familiemedlemmer, der bruger de samme husholdningsartikler som patienten? Kontakt-husstandstransmission af denne infektion er ikke ejendommelig, men med skader på mundslimhinden, kan blodet forblive på opvasken, håndklæder, tandbørste, derfor er det uønsket at overføre dem til nogen.

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis C er fundet? Det er nødvendigt at følge instruktionerne fra den behandlende læge, som om nødvendigt vil ordinere yderligere diagnostiske tests og vælge det optimale antivirale terapi regime.

symptomer

Inkubationsperioden for hepatitis C varer fra to uger til seks måneder; Virus-RNA binder til celleoverfladereceptorer og trænger ind i hepatocyten. At være under pålidelig beskyttelse uigennemtrængelig for membranens immunitet starter patogenet replikationsprocessen (kopiering) og multiplicerer.

På dette tidspunkt kan kurset være asymptomatisk; inaktiv hepatitis C, eller den latente periode kan vare i måneder og år.

I nærvær af immundefekt eller samtidige leversygdomme er den reduceret.

Hepatitis C-klinikken er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • konstant svaghed, træthed, apati, deprimeret humør;
  • nedsættelse eller mangel på appetit, kvalme, opkastning;
  • mavesmerter hovedsageligt i den rigtige hypochondrium;
  • forstørret lever (hepatomegali), mindre ofte - milt (splenomegali);
  • mørk urin, grå afføring
  • gulning af hud, slimhinder og sclera i øjnene;
  • ledsmerter.

Disse tegn observeres i den akutte periode. Depressive lidelser er ret almindelige i hepatitis C, men de er ikke et specifikt obligatorisk symptom.

Går leveren konstant ondt? Den kroniske form ledsages af dannelsen af ​​cirrose og portalhypertension - et syndrom, som udvikler sig som følge af en forøgelse af trykket i portalvenen.

Derefter kan man, når man undersøger en patient, se forstørrede saphenøse vener på den forreste abdominalvæg, bliver ofte forstørret, og personen oplever ubehag, smerter i den rigtige hypokondrium under fysisk anstrengelse eller fejl i ernæring. Serøs væske akkumuleres i maven - dette fænomen kaldes ascites.

Når fibrogastroduodenoskopi (undersøgelse af mave-tarmkanalen ved det optiske rør) detekteres de udvidede venøse blodkar i spiserøret og maven. I de senere stadier er sygdomme i koagulationssystemet karakteristiske, da en af ​​leverfunktionerne er syntesen af ​​vitamin K og blodkoagulationsfaktorer.

De manifesterer sig som nasal, gastrointestinal blødning af varierende sværhedsgrad.

Sådanne komplikationer af hepatitis C indikerer irreversibel skade på hepatisk parenchyma.

Er hepatitis C årsag til handicap og hvilken gruppe? Faktisk er viral hepatitis med nedsat leverfunktion grundlaget for dette. Kliniske indikatorer og laboratorieindikatorer og evne til selvpleje og arbejde.

Er det muligt at arbejde med hepatitis C? Da viruset ikke overføres under hverdagens kontakter, er der ikke behov for at begrænse patientens aktivitet i samfundet, som omfatter faglige aspekter.

diagnostik

I dag har medicin rig mulighed for at bekræfte hepatitis C.

Bæreren registreres kun ved laboratoriedata.

Diagnostiske metoder er opdelt i ikke-specifikke (afspejler det generelle billede af skader på leveren og kroppen som helhed) og specifikke (med det formål at detektere virussen eller immunresponset på dets tilstedeværelse):

  1. Komplet blodtal (viser frem for alt anæmi - et fald i niveauet af røde blodlegemer, hæmoglobin, farveindikator).
  2. Analysen af ​​afføring for skjult blod (med en lille gastrisk blødning er muligvis ikke en klar klinik, men hæmoglobin er i afføringen).
  3. Biokemisk analyse af blod (øget aktivitet af leverenzymer: ALT, AST, alkalisk fosfatase, en stigning i bilirubin, kolesterol og et fald i total protein).
  4. Påvisning af antistoffer ved anvendelse af ELISA (ELISA) og RNA i hepatitis C-viruset ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion). En positiv analyse betyder, at infektionen har fundet sted, og det er enten en sygdom eller en asymptomatisk transport af hepatitis C.
  5. Ultralyddiagnose eller computertomografi af abdominale organer (størrelsen, strukturen og ordningen af ​​blodgennemstrømningen i leveren er bestemt).
  6. Histologisk undersøgelse af leverbiopsi med mistænkt cirrhose ("guldstandarden" ved diagnosen af ​​cirrhotic-processen, som detekterede regenerative bindvævsknuder og nekrotiske hepatocytter).

Nogle gange opstår denne situation: der er antistoffer mod hepatitis C, men der er ingen virus. Dette er muligt, hvis selvhelbredelse fandt sted - immunforsvaret kunne overvinde infektionen. Antistoffer indikerer, at immunsystemet reagerede på patogenens indtrængning.

Et falsk positivt resultat i diagnosen hepatitis C er et meget sjældent, men mulig fænomen. Årsagerne kan være en overtrædelse af reglerne for forberedelse og forskning af materialet, en banal forvirring med testrør eller forsætlig levering af ikke-blod til patienten, hvilket er muligt ved fjernindsamling (blod uden for laboratoriet).

Mikrobiologi eller mikrobiologisk diagnose udføres ikke, da hepatitis C har en viral ætiologi, og vokser simpelthen ikke på næringsmediet, der anvendes til bakterier.

behandling

Argumenterede for, at hepatitis C er uhelbredelig. Er dette sandt og hvor effektivt er de foreslåede farmaceutiske præparater? Desværre kan viruset efter infektion ikke helt udryddes, men moderne terapier kan undertrykke sin replikation, så det ikke bliver detekteret i blodet.

Positiv hepatitis C bør behandles, ikke med det formål at eliminere (fjerne) viruset fra kroppen, men for at forhindre komplikationer. Cirrose i mangel af ordentlig lægebehandling er en trussel mod leversvigt, hvis konsekvenser i hepatitis C er alvorlige.

Hvordan behandles hepatitis C? Der er flere hovedgrupper af stoffer, der bruges til at bekæmpe virussen:

  1. Interferoner (Viferon, Alferon).
  2. RNA-polymeraseinhibitorer (ribavirin, sofosbuvir).
  3. Proteasehæmmere (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Lægemidlets varighed er fra 16 til 72 uger, mens disse lægemidler kombineres til en mere effektiv virkning på virussen.

For at opretholde leveren er også hepatoprotektorer foreskrevet - stoffer, som stimulerer de regenerative evner og hjælper kroppen til at modstå hærgen af ​​hepatitis C.

Alkohol og dets substitutter er uforenelige med behandlingen. Kosten indebærer afvisning af fede og stegte fødevarer, krydret krydderier, syntetiske aromaer.

Patienter klager over konstant træthed, så du skal rationalisere arbejdsstillingen og hvile, for at engagere dig i at styrke fysisk træning, men undgå overdreven udmattelse.

Det er bedre at konsultere din læge og erstatte eller annullere helt hepatotoksiske lægemidler. En svækket lever er svært at klare øget stress og risikoen for bivirkninger øges ti gange.

Hepatitis C-gentagelse efter behandling, dvs. gentagelse af symptomer, er mulig, hvis terapien ikke var fuldt ud afsluttet, leveren er alvorligt beskadiget, og der er fedme.

For kvinder er der også en risiko efter overgangsalderen.

Typen af ​​infektion er vigtig - genotype 1 genvinder meget oftere end andre varianter af sygdommen, bag den er dens høje modstandsdygtighed mod behandling, hvilket kan føre til utilstrækkelig virkning på hepatitis C. Dette bør tages i betragtning ved planlægning af varigheden af ​​behandlingen.

Alkoholmisbrug er alvorligt forværret og fremskynder virkningen af ​​hepatitis C, da selv i uinficerede mennesker fører det til udvikling af cirrose.

Det er ubestrideligt, at hepatitis C er en alvorlig sygdom, men det er ikke desto mindre en sætning. De vigtigste hindringer for kvalitetsbehandling er dens høje omkostninger og sen diagnostik, når patogenet opdages på stadiet af levercirrhose. Forløbet af hepatitis C, som detekteres rettidigt, kan sænkes og endda skæres kort.

forebyggelse

Hvad skal man gøre for at ikke få hepatitis C? Strikt individuelt brug af medicinske og kosmetologiske instrumenter eller omhyggelig sterilisering med korrekt kvalitetskontrol er påkrævet.

Medicinske arbejdere i de procedurer, der er forbundet med risikoen for blod eller anden biologisk væske af patienten på huden og slimhinderne, bære handsker, masker og beskyttelsesbriller.

Beskyttelsesudstyr skal bortskaffes og destrueres efter brug i henhold til gældende regler.

Det anbefales at bruge kondom til samleje. Dette gælder også for den faste partner, hvis han har en transportør eller en bekræftet hepatitis C-infektion. Gravide kvinder og kvinder, der planlægger at blive gravide, undergår screeningsdiagnostik af hepatitis C.

Du kan finde ud af alt om risikoen for barnet ved at konsultere med en fødselslæge-gynækolog.

De første symptomer på blod hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk leversygdom. Symptomer på gulsot omfatter gulsot hud. Affarvning af huden opstår på grund af det faktum, at bilirubin ikke forarbejdes i leveren, det går ind i blodet i denne form.

symptomer

Hepatitis kan manifestere sig på forskellige måder. Symptomer omfatter:

  • temperaturstigning
  • hovedpine,
  • utilpashed,
  • en smerte.

Som følge af en forstørret lever kan smerte udstråle til skulder- og skulderbladet til højre. Smerten kan være af anden art: fra sløv og smerte til skarp og skarp. Unge par skal huske på, at viral hepatitis kan overføres med spyt under kysse og under samleje uden prævention.

Der er akutte og kroniske sygdomsformer.

  • Den akutte form af sygdommen er forbundet med viral og giftig hepatitis. I dette tilfælde stiger temperaturen, den generelle tilstand forværres, bilirubinen stiger. Patienten genvinder normalt helt, men sommetider kan sygdommen blive til et kronisk stadium.
  • Kronisk hepatitis opstår med alkoholforgiftning. Sygdommen kan være næsten uden symptomer. Der kan være smerter i leveren, manglende evne til at spise fede fødevarer. Leveren vokser i størrelse. Hvis du ikke behandler denne form for sygdommen, kan du tjene levercirrhose. Kronisk hepatitis B, C og D behandles med antiviral terapi.
  • Infektiøs viral hepatitis er af en anden type og betegnes med bogstaverne A, B, C, D, E, F, G.
  • Der er bakteriel hepatitis for sygdomme som leptospirose og syfilis.
  • Giftig hepatitis er opdelt i: alkoholholdige, medicinske og i tilfælde af forgiftning med kemisk skadelige stoffer.
  • Stråling hepatitis opstår efter stråling eksponering.

Viral hepatitis: Hepatitis A hedder Botkin's sygdom

Det fremkaldes af Picornaviridae-familien. Overført ved at spise uvaskede grøntsager og frugter med dårligt vand. Denne form for sygdommen kan overføres under inkubationsperioden fra en syg person til en sund en. Virusen er til stede i afføring og urin. Efter at virussen kommer ind i maven, absorberes den ind i blodet og gennem det ind i leveren. Der er en ødelæggende virkning på leveren celler. Virusen er ikke bange for mavesaft. Det kliniske billede afhænger af infektionsgraden.

Hepatitis A kan være akut (icteric), subakut (anicteric), subklinisk (med næsten ingen tegn på sygdom).

Hepatitis A Symptomer

Symptomer omfatter:

  • lille ulempe
  • temperaturstigning
  • muskel svaghed
  • nogle gange opkastning
  • fordøjelsesbesvær,
  • smerter i leveren (normalt ikke akut)
  • forstørret leverpalpation
  • mørk urinfarvning
  • hud og slimhinder kan have en icteric nuance.

Efter at patienten er helbredt af denne sygdomsform, er han immun for livet.

Hepatitis B

Kaldet af viruset Hepadnaviridae. Det er akut og kronisk. Kronisk form forekommer hos ti procent af patienter, der tidligere havde haft hepatitis B.

Seksuelt overførte sygdomme overføres under fødslen fra en inficeret mor til et barn under blod og plasma transfusioner under anvendelse af usteriliserede kirurgiske og dentalinstrumenter, sprøjter. 0,0001 milliliter blod er nok til at blive inficeret. Viruset kommer ind i leveren gennem blodet, hvor cellerne destrueres af T-lymfocytter.

Symptomer på hepatitis B

Det kliniske billede ligner det hos hepatitis A. Men ud over ovenstående kan der være udslæt på huden, smerter i leddene. Sygdommen kan være alvorlig. Sommetider kan lever koma forekomme. Sygdommen kan påvises i laboratoriet og i hjemmet ved hjælp af en hepatitis test. Det kan købes på apoteket. Prøven bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset. Denne undersøgelse varer i op til 15 minutter.

Hepatitis C

Sygdommen udløses af en virus fra familien Flaviviridae. Der er elleve genotyper af hepatitis C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Hepatitis C overføres med blod. Det kan være af kronisk form, som ender med levercirrhose.

Symptomer på hepatitis C

Det kliniske billede, som i tidligere typer, men uden fordøjelsesbesvær, opkastning, gulsot hudton. Der er en svaghed, manglende evne til at udføre selv let arbejde, søvn er forstyrret. Sygdommen begynder i lang tid, næsten umærkelig. Der er kun smerter i musklerne, træthed, ubehag i maven som i tilfælde af forgiftning, stiger temperaturen normalt ikke. Den akutte form er sjælden.

Hepatitis C behandling

Behandling af hepatitis C er ret dyrt. Hvis narkotika importeres, kan prisen gå op til $ 30.000 afhængigt af sygdomsgraden og patientens respons. Sædvanligvis behandles sygdommen med injektioner af interferonpræparater, tabletter (ribavirin).

For at præcisere diagnosen bruges der udover den kliniske analyse af blodbiopsi eller leverscanning.

Hvordan kan du få hepatitis C

Hepatitis kan inficeres, hvis du bruger almindelige sprøjter, udfører piercinger, ørepiercing, tatovering med ikke-sterile værktøjer, brug andres tandbørster, barbermaskiner. Fare eksisterer under hæmodialyseproceduren, med sygeplejersker, når man opsætter droppere eller udfører manipulationer uden handsker til en inficeret patient under blodtransfusion (sjældent, da blod sædvanligvis testes for virus). Der er også risiko for seksuelt overført infektion uden beskyttelse (kun kondomer er ment).

Hvordan man ikke får hepatitis C

  • Det er umuligt at blive smittet under injektionen med en steril eller pakket engangs sprøjte, der åbnes, når du er.
  • Det er umuligt at blive smittet med hepatitis C ved luftbårne dråber ved hilsen, når du bruger skåle efter patienten.

Diagnose af hepatitis C

Hepatitis C kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve for bilirubin, ALT, AST, analyse af protrombinindekset, antistoffer mod hepatitis C, fuldstændig blodtælling, ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Det er umuligt at genoprette fra hepatitis ved hjælp af urteopsamling, du kan kun lindre sygdommens tilstand og sygdomsforløb. En vigtig forudsætning for en vellykket behandling er korrekt rettidig diagnose.

Hepatitis D er karakteriseret ved leverskade.

Kilden kan være patientens patient eller bærer. Infektion forekommer gennem blod. Virusen overføres som type B og C. Det kliniske billede ligner det for hepatitis B, men i en mere akut form. Ved samtidig infektion af type B og D eller C og D kan cirrose udvikle sig. Der er en vaccine mod hepatitis B. Den udfører en beskyttende funktion, når den er smittet med type D.

Autoimmun hepatitis. Mere almindeligt hos piger og kvinder

Denne form udvikler sig med defekter i immunsystemet på grund af udviklingen af ​​reaktioner mod hepatocytter. Med sygdommen lider lever, bugspytkirtel, skjoldbruskkirtlen, spytkirtler. Forskellige test og test for antistoffer (antinuclear, glatte muskelantistoffer, hepato-renale, virale markører) anvendes til at bestemme sygdommen og afklare diagnosen.

Måder at overføre viral hepatitis

Der er to muligheder for transmission.

  1. gennem blod,
  2. gennem ekskrementer (fækal) eller mund (enteral).

Du spørger, hvordan afføring kan komme ind i vandet? Just. Under oversvømmelsen er huse oversvømmet og afføring kan komme ind i vandstrømmen. Rense kun forurenet vand er umuligt.

Funktioner af infektion og bekæmpelse af virus:

  • Hovedårsagen til infektion med hepatitis A og E er manglen på hygiejne, brugen af ​​uvaskede fødevarer, sjælden våd køkkenrensning.
  • Hepatitisvirus opløses ikke i fedt, er ikke bange for opløsningsmiddel, syre, er aktiv ved høje temperaturer.
  • Virusen er ødelagt ved kogning - derfor er det bedre at drikke kogt vand.
  • Hepatitis E i anden halvdel af graviditeten truer døden for fosteret. Barnets virus overføres ikke fra den inficerede moder gennem mælken.

Hepatitis stadier:

  1. inkubation,
  2. preicteric,
  3. gulsot,
  4. rekonvalescens.

Den første periode varer - hvis hepatitis A er op til 45 dage, hvis hepatitis B er fra 60 til 180, hvis C- fra 15 til 50, hvis D er 55-70.

Den anden periode er akut med en temperaturstigning på op til 39-40 grader. Appetit, søvn, fæces og smerter i den rigtige hypokondrium. I denne periode lider leveren mest.

Den tredje periode er gudslået. Denne periode, hvis patienten har hepatitis A, er karakteriseret ved en normal tilstand. Farvning af sclera og hud opstår om et par dage. Leveren stiger lidt, men når probing er smertefuld. Stolen ændrer sin farve.

Diagnose af viral hepatitis

  • Laboratoriet hjælper med at klarlægge diagnosen. Når der tages et komplet blodtal, er der et fald i leukocytter og en stigning i ESR.
  • Udover blodprøven for tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus kan du passere en urinalyse I den vil bilirubinen blive hævet.
  • Når biokemisk analyse af blod øgede signifikant bilirubin, hvilket indikerer en akut form for hepatitis.

I virale hepatitis syndromer er opdelt i cytolytisk, cholestatisk, hepatocellulær svigt, mesenchymal-inflammatorisk.

Hepatitis C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikation, behandling og forebyggelse af hepatitis C

Hepatitis C (C) er betændelse i leveren forårsaget af infektion af den menneskelige krop af viruset (hepatitis C-virus). I reproduktionsprocessen opstår levervævskader, udvikler cirrose og onkologiske patologier.

Dernæst overvejer vi, hvad sygdommen er, hvad der forårsager og første tegn på mænd og kvinder, og hvilken behandling er ordineret til hepatitis C hos voksne.

Hvad er hepatitis C?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Han kaldes også "en mild morder". Denne sygdom sniger sig op i sløret, fortsætter uden lyse tegn og fører til de hårdeste konsekvenser: kræft eller levercirrhose.

Sommetider kan infektion med denne virus forekomme uden symptomer i flere år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skade på leveren kan hepatitis C fremkalde en destruktiv forandring i leveren med en kræft eller cirrose.

Virusen har en interessant funktion. Han ændrer sig konstant. Til dato er der 11 af dens varianter - genotyper. Men efter infektion med en af ​​dem fortsætter virussen mutationen. Som følge heraf kan op til 40 sorter af en genotype identificeres hos en patient.

Virus modstand

Hepatitis C-virus multiplicerer ikke i cellekulturer, hvilket gør det umuligt at undersøge detaljeret dets modstand i det ydre miljø, men det vides at det er lidt mere modstandsdygtigt end hiv, dør ved udsættelse for ultraviolette stråler og modstår opvarmning til 50 ° C. Reservoiret og smittekilden er syge mennesker. Viruset findes i patientens blodplasma.

Smitsom som lider af akut eller kronisk hepatitis C og personer med asymptomatisk infektion.

Inaktiver infektion (HCV) kan:

  • desinfektionsopløsning (vaskemiddel indeholdende chlor, blegemiddel i et forhold på 1: 100);
  • vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
  • koger emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitis C kan forekomme i form af en akut eller kronisk infektionssygdom. Den akutte form kan blive kronisk (oftere sker det), og den kroniske form kan igen have episoder med forværring.

Akut viral hepatitis C

Akut hepatitis C er en virussygdom forårsaget af en HCV-infektion, der kommer ind i blodbanen og fører til skade og efterfølgende destruktion af leveren. Infektion med denne virus forekommer ikke kun ved parenteral vej, da denne sygdoms årsagsmiddel kan findes ikke blot i en syges blod, men også i andre kropsvæsker (sæd, urin osv.).

Kronisk form

Kronisk hepatitis C er en viral inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en blodbåret virus. Ifølge statistikker bliver den første forekommende hepatitis C i 75-85% af tilfældene kronisk, og det er infektionen med C-viruset, der indtager en ledende position i antallet af alvorlige komplikationer.

Denne lidelse er særlig farlig, idet det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets tilstedeværelse kan kun påvises ved at udføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitis C fra person til person?

Hovedinfektionen med hepatitis C er gennem blodet, så donorer undersøges altid for tilstedeværelsen af ​​en virus. Dens lille mængde kan være indeholdt i lymfe, spyt, menstruationsblod hos kvinder og sædvæske hos mænd. Virusen kan leve fra 12 til 96 timer. Sandsynligheden for infektion afhænger af intensiteten af ​​læsionen og tilstanden af ​​kroppens immunitet.

På grund af vanskeligheder med at akkumulere en tilstrækkelig mængde af det undersøgte materiale og fraværet af overlevende patienter, er patogenet ikke fuldt bestemt.

Efter at virussen kommer ind i blodbanen, kommer den ind i blodbanen ind i leveren og således inficerer dens celler, så forekommer reproduktionen af ​​inficerede celler. Denne virus muterer nemt og ændrer dens genetiske struktur.

Det er denne evne, der fører til, at det er svært at identificere i de tidlige stadier.

Der er tre hovedmetoder til overførsel af viruset:

  1. blodkontakt (gennem blod)
  2. seksuel,
  3. lodret (fra moder til barn)

Virusen er ustabil i det ydre miljø, og derfor overføres det ikke af husholdninger, når der bruges almindelige husholdningsartikler, tøj og redskaber. Patogenet er indeholdt i blodet, sæden, vaginale sekretioner og modermælk, men multiplicerer ikke på huden og i spyt, udskilles ikke i det ydre miljø. Derfor er det umuligt at få hepatitis C gennem luftbårne dråber eller ved berøring.

Overførsel af hepatitis C gennem blod

Hepatitis C overføres hovedsageligt gennem blod. Serum og blodplasma fra bærere af infektionen er farligt selv en uge før sygdommens symptomer indtræffer og bevarer evnen til at blive inficeret i lang tid.

For at transmissionen af ​​infektion skal forekomme, skal en tilstrækkelig mængde kontamineret blod trænge ind i blodbanen, så den hyppigste måde at overføre patogenet på er at injicere det gennem en nål under en injektion.

Den første risikogruppe er narkomaner. Overførslen på denne måde kan også være:

  • tatovering,
  • piercinger
  • i færd med akupunktur,
  • på hospitaler med blodtransfusioner eller andre manipulationer,
  • når man udfører manicure og pedicure,
  • brug af almindelige manicure enheder,
  • besøge tandkontoret med ukorrekt overholdelse af foranstaltningerne til desinfektionsværktøjer.

Seksuel transmission

Faktorer, der bidrager til hepatitis C infektion under samleje:

  • krænkelse af integriteten af ​​den indre overflade i kønsorganerne og mundhulen, deres blødning
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne
  • samleje under menstruation
  • associerede urin- og genital sygdomme, HIV infektion;
  • promiskuitet;
  • udøvelsen af ​​analsex
  • traumatisk sex på en aggressiv måde.

Risikofaktorer

Der er en risiko for infektion under forskellige medicinske procedurer, hvis sterilitetskravene ikke er opfyldt. Du kan blive smittet i følgende situationer:

  • forskellige kirurgiske indgreb;
  • injektionsprocedurer
  • gynækologiske manipulationer, herunder abort
  • transfusion af blod og dets komponenter
  • diagnostiske manipulationer med blodprøveudtagning;
  • tandbehandling
  • udfører manicure, pedicure;
  • tatovering stuffing;
  • ubeskyttet sex med en person med hepatitis;
  • under fødslen og amning (vertikal infektionsvej fra moder til barn).

Du kan også vælge og individuelle grupper af personer, for hvem overførslen af ​​denne sygdom er vanskeligere:

  • alkoholmisbrugere
  • mennesker med HIV-infektion;
  • med kroniske leversygdomme såvel som anden viral hepatitis;
  • ældre såvel som børn - i disse tilfælde kan de ofte være kontraindiceret i komplette foranstaltninger til antiviral behandling.

Hepatitis C kan ikke overføres:

  1. luftbåren nysen, taler
  2. med krammer, rører og håndtryk;
  3. med modermælk;
  4. gennem mad og drikke
  5. mens du bruger husholdningsartikler, fælles køkkenredskaber, håndklæder.

I ekstremt sjældne tilfælde er husstandens overførselsvej fastgjort, men betingelsen for sygdommens udvikling er indbrud af patientens blod i sår, slid eller nedskæringer hos en sund person.

De første tegn på mænd og kvinder

Efter infektion opfører hepatitis meget hemmeligt. Virus multiplicere i leveren og ødelægger sine celler gradvist. Samtidig føler personen i de fleste tilfælde ikke tegn på sygdommen. Og hvis der ikke er klager og appeller til lægen, er der heller ingen behandling.

Som følge heraf bliver 75% af tilfældene kronisk kronisk, og der opstår alvorlige konsekvenser. Ofte føles en person kun de første tegn på sygdommen, når levercirrhose har udviklet sig, som ikke kan helbredes.

Der er en lille liste over symptomer, som kan indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus:

  • voksende svaghed;
  • træthed;
  • asteni (generel svaghed i alle organer og kropssystemer).

Sådanne manifestationer er karakteristiske for enhver kold, kronisk sygdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

  • gulsot;
  • maven kan stige i volumen (ascites);
  • edderkopper kan forekomme;
  • mangel på appetit
  • kvalme;
  • ledsmerter (sjældent forekommende symptom);
  • kan øge milten og leveren.

Generelt kan man sige, at de første tegn er symptomer på forgiftning og forstyrrelse af leveren.

Symptomer på hepatitis C

Inkubationsperioden for viral hepatitis C varierer fra 2 til 23 uger, og nogle gange forsinker op til 26 uger (hvilket skyldes en eller anden overførselsvej). I det overvældende flertal af tilfælde (95%) manifesterer den akutte fase af infektionen sig ikke som svære symptomer, der foregår i en anicterisk subklinisk variant.

Senere kan serologisk diagnose af hepatitis C være forbundet med sandsynligheden for et "immunologisk vindue" - en periode, hvor der på trods af infektionen ikke findes antistoffer mod patogenet, eller deres titer er umådeligt lille.

I 61% af tilfældene diagnostiseres viral hepatitis laboratoriet efter 6 eller flere måneder efter de første kliniske symptomer.

Tegn på akut hepatitis C

De fleste inficerede mennesker bemærker slet ikke symptomer på sygdommen, så den akutte fase bliver ofte ikke diagnosticeret. Patienten bemærker måske:

  • exanthema - hududslæt (som urticaria);
  • influenzalignende syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledsmerter);
  • generel utilpashed (træthed, appetitløshed)
  • dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, svimmelhed i maven, smerte i det rigtige hypochondrium);
  • gulsot syndrom (gul hud eller sclera i øjnene, lynnedslag, mørk urin);
  • palpation viser en moderat stigning i leverens størrelse og undertiden milten.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte ophører dette tilsyneladende velvære med akut leversvigt.

Følgende symptomer er karakteristiske for sygdommens kroniske stadium (kliniske manifestationer):

  • generel ulempe, hvor søvnmønsteret er forstyrret
  • afføring bliver lys;
  • du kan føle smerten og svag smerte i den rigtige hypochondrium;
  • der er udslæt på kroppen, der ligner en allergi;
  • stigning i kropstemperaturen, som forekommer periodisk i løbet af dagen
  • appetit er forstyrret, der er afsky for mad;
  • Tør og bleg hud, hårtab, skørhed og foliering af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, for hvilken leveren er ansvarlig. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).

Hepatitis C-virus påvirker ikke kun leveren, men også andre organer. Hvis en person har været syg for længe (10 år eller mere), kan såkaldte ekstrahepatiske symptomer på hepatitis C manifestere sig. Mere end halvdelen af ​​disse symptomer er forbundet med kryoglobulinæmi, en sygdom, der nogle gange skyldes hepatitis C-viruset, hvor der findes specielle proteiner i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer af hepatitis C:

  • leverfibrose
  • steatohepatitis - fedtlever
  • levercirrhose
  • levercancer (hepatocellulær carcinom);
  • portal hypertension;
  • ascites (forhøjet abdominal volumen);
  • åreknuder (hovedsagelig i de indre organer)
  • latent blødning;
  • hepatisk encefalopati
  • Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion - hepatitis B-viruset (HBV).

Når man drikker alkohol, øges symptomerne, og patologisk leverskade accelererer op til 100 gange.

Genkend komplikationerne ved hjælp af følgende funktioner:

  • en alvorlig forværring begynder, som er præget af abdominal afstand med almindeligt vægttab, da vand begynder at ophobes i bukhulen
  • leveren er dækket af ar (bindevæv);
  • såkaldte asterisker vises venøse striber på kroppen.

Udseendet af de ovennævnte tegn og ændringer i kroppen er et signal til den person, du har brug for til at tjekke dig selv og starte rettidig behandling.

diagnostik

Diagnosen er udarbejdet på grundlag af:

  • tilgængelighed af data om en mulig infektionsmetode - det såkaldte referencemateriale (det er karakteristisk, at ca. halvdelen af ​​de inficerede ikke kan identificere årsagen til sygdommen);
  • Tilstedeværelsen af ​​specifikke kliniske manifestationer (i isterformen);
  • definitioner af IgM og IgG for HCV;
  • påvisning af HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion;
  • Ændringer i den biokemiske analyse af blod [forhøjede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinæmi];
  • positiv thymol test.

Behandling af hepatitis C (C) hos voksne

Succesfuld terapi omfatter en integreret tilgang: Medikamenter kombineres med traditionelle metoder, en kost, regelmæssige undersøgelser udføres, patienter følger fysiske aktiviteter og en hviletid.

Behandlingen er rettet mod sådanne handlinger:

  • fjerne viruset fra blodet
  • reducere, fjerne den inflammatoriske proces i leveren;
  • forhindre dannelsen af ​​tumorer, omdannelse til cirrose.

Hvordan man behandler hepatitis C bør være en specialist. Han foreskriver lægemidler under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber, virusets genotype, sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvorfor skal du behandle hepatitis C under medicinsk vejledning?

  1. Observation af en specialist er nødvendig, fordi der er risiko for at aktivere sygdommen med en aktiv læsion af leverenvæv og ekstrahepatiske læsioner - hele perioden af ​​bæreren af ​​virusen denne trussel vedvarer.
  2. Observation af en specialist omfatter bestemmelse af leverprøver og blodserologi (PCR-undersøgelse af aktiviteten af ​​den infektiøse proces).
  3. Hvis der opdages et ugunstigt billede af leverprøver eller en høj viral belastning (højt niveau af viralt genetisk materiale detekteret i blodet), kræves antiviral og hepatoprotektiv terapi, fordi risikoen for cirrose er høj.

Lægemidler til behandling

Specificiteten af ​​hcv-terapi afhænger af en række faktorer, der kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

  • Køn af patienten;
  • alder;
  • Sygdommens varighed
  • Virusgenotype;
  • Graden af ​​fibrose.

Formålet med antiviral terapi er patientens fuldstændige genopretning og forebyggelse af inflammatoriske og degenerative læsioner: fibrose, cirrose og cancer. De fleste specialister til behandling af hepatitis C bruger dobbelt terapi med interferon, der tager sigte på at bekæmpe HWS og ribavirin, hvilket fremskynder arbejdet hos den første.

Patienten skal modtage interferon dagligt. Et andet behandlingsregime involverer indførelsen af ​​en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegelleret interferon en gang om ugen.

Specifikke lægemidler, der bekæmper sygdomsfremkaldende middel, er ribavirin, remantadin, zeffix. Den første fungerer som et middel til antiviral terapi, som hjælper med at reducere koncentrationen af ​​patogenet i kroppen ved at påvirke dets reproduktion.

  • Fordelen er værd at bemærke den højeffektivitet i kombination med interferonpræparater;
  • på downside er en af ​​bivirkningerne dosisafhængig hæmolytisk anæmi.

Valget af ordningen og behandlingens varighed bestemmes af typen af ​​virus, sygdomsstadiet og infektionsprocessen. Forløbet af den kombinerede behandling af interferon + ribavirin varer i gennemsnit 12 måneder.

Intet behov for selvmedicinering og brug af mistænkelige stoffer og stoffer. Inden du bruger et lægemiddel, bør du konsultere din læge, fordi selvmedicinering kan skade din krop. Tag venligst denne sygdom med alvorligt ansvar.

diæt

De generelle principper for ernæring af patienter er:

  • Tilvejebringelse af komplet protein (1,0-1,2 g pr. Kg vægt).
  • Forøg indholdet af fedt hepatose. Det bemærkes, at alvorlig hepatocytdystrofi er til stede i viral hepatitis C.
  • Begrænsning af protein i leversvigt i stadiet af dekompensation og truende koma.
  • Tilstrækkeligt fedtindhold på op til 80 g / dag.
  • Tilvejebringelse af komplekse kulhydrater (de skal være 50% af energien) på grund af brugen af ​​korn, korn, grøntsager og frugter.
  • Berigelse af kosten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
  • Kontrol saltindhold (grænse til 8 g, og for ødem og ascites - op til 2 g).
  • Inklusion i fødevarer af specialiserede produkter (protein sammensatte blandinger til protein korrektion af kosten).

Ved losning af leveren til en patient med hepatitis C er det nødvendigt at sammensætte menuen, så den ikke indeholder forbudte forbrugsvarer. Folk med hepatitis er fuldstændig forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter. Du skal også forlade forbruget af fedtstoffer af ikke-naturlig oprindelse (blender, margarine) og dem, der er dårligt fordøjede (fedt, palmeolie, svinefedt).

  • kød, kostfisk, højkvalificeret kogt pølse;
  • korn, pasta;
  • grøntsager, frugt, bær;
  • smør, vegetabilsk olie;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • æg - højst 1 pr. dag (koge kogt, du kan ikke stege);
  • surkål (ikke sur);
  • vegetabilske og kornbaserede supper;
  • naturlige juice (ikke sur);
  • rug, hvede brød (gårsdagens);
  • grøn eller svag svag te;
  • compotes, geléer;
  • marshmallow, gelé, marmelade, honning, marshmallows.
  • muffins, friskbagt brød;
  • kød bouillon, supper baseret på dem;
  • dåse mad
  • enhver røget kød, saltholdighed
  • saltet fisk, kaviar;
  • stegte, hårdkogte æg;
  • svampe;
  • bevaring;
  • sure bær, frugt;
  • is;
  • chokolade;
  • alkohol;
  • varme krydderier, salt i store mængder;
  • fede mejeriprodukter
  • bønner;
  • kulsyreholdigt vand
  • margarine, madolie, svinefedt;
  • løg, sorrel, hvidløg, radise, spinat, radise.

Patienterne skal følge Diet №5 i eftergivelsesperioden, og under eksacerbation - №5А. Udvalget af produkter af denne mulighed svarer til kost nr. 5, men det indeholder mere grundig kulinarisk behandling - kogende og obligatorisk aftørring eller mashing. Kosten påføres i 2-4 uger, og derefter overføres patienten til hovedbordet.

Prognose for mand

Hepatitis C kan naturligvis true alvorlige komplikationer, men gunstig prognose for denne diagnose er ikke udelukket. Desuden kan sygdommen i mange år slet ikke manifestere sig. I denne periode kræver det ikke særlig behandling - det vigtigste er at sørge for passende lægeligt tilsyn. Det indebærer regelmæssig overvågning af leverfunktioner, hvilket resulterer i, at der i tilfælde af hepatitisaktivering tilvejebringes passende antiviral terapi.

Hvor meget lever med hepatitis C?

For det generelle forløb af hepatitis C har statistikken følgende mulige resultater pr. 100 behandlede patienter:

  1. fra 55 til 85 patienter vil opleve overgangen af ​​hepatitis til kronisk form;
  2. i 70 patienter kan kronisk leversygdom blive aktuelt;
  3. fra 5 til 20 patienter i de næste 20-30 år vil blive udsat for udvikling mod hepatitiscirrhose i leveren;
  4. 1 til 5 patienter vil dø som følge af konsekvenserne fremkaldt af kronisk hepatitis C (igen er det cirrose eller levercancer).

forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger:

  • personlig hygiejne
  • håndtering af hænder og brug af handsker ved arbejde med blod;
  • Afvisning af ubeskyttet sex
  • nægtelse af at tage narkotika
  • indhente læge- og kosmetologitjenester i officielle autoriserede institutioner
  • regelmæssig check-up for mulig faglig kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-folk:

  1. For at forhindre kontakt med åbne stykker, slid af en inficeret person med husholdningsartikler i huset, således at hans blod ikke ville være i stand til at forblive på de ting, som andre familiemedlemmer bruger
  2. Brug ikke almindelige plejeprodukter;
  3. Brug ikke denne person som donor.

Hepatitis C er en meget farlig sygdom, fordi i lang tid må det ikke manifestere sig. Det er vigtigt at gennemgå diagnostik i tide og i tilfælde af detektering af en virus i blodet er det afgørende at starte behandlingen under tilsyn af en specialist. Pas på dig selv og dit helbred!