Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion er en diagnostisk metode, der gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​galdeblæren, evaluere parametrene og identificere forskellige sygdomme i dette organ. Essensen af ​​forskningen er, at den udføres i flere faser: før morgenmad (på tom mave) og efter morgenmad. Denne metode giver dig mulighed for at spore de processer, der opstår i galdeblæren.

Ultralyd med definitionen af ​​funktionen betragtes som den sikreste måde at opnå data om organets tilstand og de processer der forekommer i den. Den største fordel ved ultralyd er, at det giver dig mulighed for at få omfattende information om kroppen. Det har heller ikke skadelig virkning på kroppen, forårsager ikke smerte, det kan gentages gentagne gange.

Hvornår foreskrives funktionelle test?

Nogle gange er ultralyd af galdeblæren ordineret som en del af en generel undersøgelse af kroppen. Men hyppigere henvises patienter til diagnose, hvis de har ubehagelige symptomer, for eksempel:

  • Smerter under ribbenene i højre side af maven.
  • Bitter smag i munden.
  • Hyppig kvalme.
  • Intoxicering af kroppen.
  • Spiseforstyrrelser (hyppigt forbrug af fede, stegte og krydrede fødevarer).
  • Yellowness af slimhinder og hud.

Også patienter med følgende sygdomme henvises til ultralyd:

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk-forskere har identificeret den bedste måde at rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

  • Pancreatitis.
  • Sten eller sand i galdeblæren.
  • Mistænkt cholecystitis.
  • Mistanke om unormal udvikling af galdeblæren.

Ofte sendes der en ultralyd efter mavesmerter for at fastslå, om galdeblæren er blevet påvirket og at ordinere passende behandling.

Sådan forbereder du dig på funktionel ultralyd

Ultralyd af galdeblæren, især med en funktionel test kræver forberedelse. Uden det kan de diagnostiske resultater være unøjagtige og ikke vise kroppens sande tilstand. Begynd forberedelsen på forhånd. Det omfatter flere faser.

Et par dage før undersøgelsen

Patienten bør eliminere brugen af ​​krydrede og fede fødevarer 2-3 dage før proceduren. Det anbefales ikke at spise stegt. Det er også nødvendigt at fjerne fra diætprodukterne, der gør det vanskeligt at rense tarmene og forårsage dannelse af gas, for eksempel: brød og andre gærprodukter, bælgfrugter, sodavand, surmælkprodukter, grøntsager og frugter i rå form.

I denne periode kan du spise:

  • Kylling.
  • Oksekød.
  • Fisk.
  • Fedtfattig hytteost.
  • Kashi.
  • Grøntsagssuppe.
  • Suppe på lavt fedt bouillon.

Denne diæt skal følges for at lette processen med at fordøje mad og ikke overbelaste mave-tarmkanalen.

Også på dette tidspunkt er det værd at nægte at acceptere alkoholholdige drikkevarer.

En dag før undersøgelsen

Aftenen før undersøgelsen anbefales ikke at spise meget. Det sidste måltid skal være senest kl. 19.00.

På studiedagen

Hvis ultralydet er planlagt til om morgenen, skal brugen af ​​mad helt opgives. Hvis undersøgelsen er planlagt til eftermiddag, kan du spise en lys morgenmad. Dog bør pause mellem morgenmad og ultralyd være mindst 8 timer. Det er nødvendigt at nægte brug af væske i 3-4 timer før proceduren, og det anbefales også at afstå fra at ryge.

Det er vigtigt at overholde disse krav, ellers kan resultaterne af ultralyd være forkerte. Undersøgelsen skal udføres på tom mave, da blæren i denne tilstand er fuldstændig fyldt med galde. Hvis der er noget at spise eller drikke lidt vand, begynder galde at skille sig ud, og blæren vil straks falde, hvilket ikke giver mulighed for en komplet diagnose.

Hvordan er ultralydet med definitionen af ​​funktionen

Funktionel ultralyd tager cirka en time. For det første udføres undersøgelsen på en tom mave, derefter med en koleretisk morgenmad. Denne morgenmad kan omfatte to æggeblommer (rå eller kogte). Du kan erstatte dem med 250 gram creme fraiche, hytteost eller fløde. Ultralyd af galdeblæren med belastningen udføres i flere faser:

  • om 5-10 minutter;
  • efter 20 minutter;
  • i 40-45 minutter.

Den funktionelle undersøgelse kan udføres i forskellige positioner. Normalt ligger patienten på ryggen eller på hans side, men nogle gange kan det være nødvendigt at stå eller sidde ned. Lægen lægger på enhetssensoren en speciel gel, der udfører en ledende funktion. Proceduren er fuldstændig smertefri for patienten. Dens varighed er ca. 1 time.

Kontraindikationer til ultralyd er ikke tilgængelige. Det kan udføres både for voksne og børn. Hvis patienten allerede har gennemgået en ultralyd, er det værd at tage resultaterne. Derefter vil lægen være i stand til at spore dynamikken og ændringer i organets tilstand.

Funktionel undersøgelse hos børn

Forberedelse til ultralyd med definitionen af ​​funktion hos unge patienter er lidt anderledes. Børn under 1 år kan ikke udholde en sådan lang pause mellem måltiderne. Derfor anbefales det at fodre senest 3 timer før ultralyd.

Et barn fra 1 til 3 år bør ophøre med at spise 4 timer før undersøgelsen.

Som forberedelse til ultralyd af børn over 3 år kan du følge de samme anbefalinger som for voksne.

Børn tolereres godt, fordi det er smertefrit og hurtigt nok.

Undersøgelsesresultater

Efter koleretisk morgenmad begynder orgelet at krympe i størrelse. En normal indikator er et fald på 40-60% af det oprindelige volumen.

Fremgangsmåden tillader bestemmelse af en sådan funktion af galdeblæren som kontraktilitet. Brug af ultralyddiagnose kan også vurderes:

  • Formen af ​​kroppen.
  • Dimensioner i længde- og tværsnit.
  • Volumen.
  • Vægtykkelse
  • Placering.
  • Mobilitet.
  • Gallekanalens diameter.
  • Tegn på fortykkelse af galde.

Disse parametre kan trække konklusioner om galdeblærens helbred. Normale tal for en voksen:

  • Kropslængde: 4 til 13 cm.
  • Kropsbredde: 3 til 5 cm.
  • Volumen: fra 21 til 25 ml.
  • Vægtykkelse: ca. 2 mm.

konklusion

Funktionel ultralyds ultralyd er en smertefri og mest præcis metode til at undersøge galdeblæren.

Med det kan du: identificere sygdomme i kroppen, identificere udviklingsmæssige abnormiteter, bestemme kroppens aktuelle tilstand, spore hvordan kroppen udfører sine funktioner.

Før undersøgelsen er vigtig:

  • Følg en diæt.
  • Drikk ikke alkohol.
  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen.
  • Forbered og tag med koleretic morgenmad.

Denne procedure kan udføres for både voksne og børn. Hun har ingen kontraindikationer.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede alvorlig leversygdom?

  • Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper.
  • Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

Et effektivt middel til behandling af leveren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!

Evaluering af galdeblæren på ultralyd med definitionen af ​​funktion

Hvordan forbereder man sig på ultralyd med evalueringsfunktionen?

Forberedelsen af ​​denne undersøgelse er praktisk taget ikke anderledes end den i enhver anden form for ultralyd i maveskavheden.

En uge før ultralyd anbefales:

  • helt give op alkoholholdige drikkevarer
  • udelukker gasdannende produkter fra menuen, da luftbobler, som akkumulerer i tarmene, forstyrrer visualisering. Sådanne produkter omfatter råmælk, rå uforarbejdede grøntsager og frugter, bælgfrugter (for eksempel sojabønner, ærter og bønner), gær og brunt brød og sortbrød.

Tre dage før den planlagte procedure skal du begynde at tage følgende medicin:

  • enzymer - enhver form for pancreatin. Det er bedre at tage det i form af mikrokapsler i en dosering på mindst 10.000 IE pr. Måltid. Kapslen er beruset umiddelbart før eller under måltider med et glas vand. Hvis du lider af sygdomme i fordøjelsessystemet, skal doseringsregimen afklares med lægen - du kan få brug for et lægemiddel med et højere indhold af enzymer
  • carminative lægemidler - simethicon eller domperidon fra enhver fabrikant. Doseringen af ​​disse lægemidler er standard, så du kan tjekke hos apoteket. Tag medicin hver gang efter et måltid.
  • Hvis du lider af kronisk forstoppelse, skal du begynde at tage lactulose - en spiseskefuld før sengetid.

På tærsklen til ultralydet med definitionen af ​​funktionen:

  • Middagen skal være lys og nærende. Lad det være korngrød med et minimum sukkerindhold. Måltid skal være senest kl. 20.00
  • før du går i seng, gå på toilettet. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge et glycerinlys. Med denne type undersøgelse er det ikke nødvendigt at rense tarmene med en enema.

Om morgenen, før du besøger lægen:

  • kog æg og adskille æggene, som vil tjene som en koleretisk belastning. Til dette kan du også bruge fedtsyre creme eller fløde. Nogle gange med samme formål anvendes Sorbitol-opløsning
  • ikke engang drikke vand, fordi galdeblæren vil krympe i forvejen, og resultaterne af undersøgelsen vil være upålidelige
  • Hvis du planlægger proceduren for eftermiddagen, skal morgenmaden være kl. 7.00 og bestå af let mad
  • Sørg for at tage et håndklæde til hospitalet for at tørre den ledende gel fra kroppen efter proceduren.

Når du forbereder et barn til ultralyd af galdeblæren med en definition af funktion, følg de samme anbefalinger som for en voksen med undtagelse af lægemiddelterapi.

Hvis barnet endnu ikke er 8 år, så er der ikke behov for medicin, det er nok bare at følge en kost.

Børn under 1 år rådes til ikke at fodre 3 timer før proceduren. Et barn under 3 år må ikke fodres i 4 timer og ældre end 3 år - ca. 6 timer. Hofitol kan bruges som koleretisk middel hos børn.

Hvordan galdeblære ultralyd med definitionen af ​​funktion

Denne ultralyd udføres i etaper. Indtast først indikatorerne for galdeblæren i ro.

Derefter tilbydes patienten morgenmad, og efter 10 minutter overvåger de galdeblærens og dets kanaler.

Målinger registreres. Ultralyd udført to gange mere - hvert kvart om en time, og proceduren er afsluttet.

I modsætning til den galdeblærers klassiske ultralyd, tager lægen i dette tilfælde ikke kun fra positionen på bagsiden, men også fra stillingen på siden. Nogle gange kan patienten være forpligtet til at stå på deres fødder eller på alle fire.

Fortolkning af ultralydsresultater med en belastning, normale værdier

Den normale størrelse af galdeblæren er:

  • i længde fra 4 til 14 cm
  • i bredde fra 2 til 4 cm
  • vægbredde er 4 mm.

Ved funktionel belastning efter 45 minutter efter procedurens start skal galdeblæren reduceres med 60-70% af den oprindelige størrelse. I dette tilfælde siger de, at motorfunktionen ikke er svækket.

Lægen gør opmærksom på tre hovedindikatorer:

  • varigheden af ​​reduktionsperioden
  • galdeudskillelse og dens effektivitet
  • sphincter oddi tone.

Funktioner af den diagnostiske procedure

Denne ultralyd har ingen egenskaber i forberedelsesfasen. Denne procedure giver omfattende information om tilstanden af ​​galdeblæren, for hvilken det er nødvendigt at følge alle instruktioner fra lægen korrekt under dens gennemførelse.

Omkostningerne ved ultralyd med en belastning

Prisen på en sådan procedure varierer meget afhængigt af klinikkens niveau. I gennemsnit er det omkring 1500 rubler.

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktionen er en helt smertefri og harmløs procedure, så hvis der er indikationer, skal du gennemgå det regelmæssigt og ikke udskifte det til senere. Pas på dit helbred!

Sørg for at se denne video fra et populært program om galdeblæreproblemer og hvordan man skal håndtere dem.

Mest populære

• Forberedelse til en abdominal ultralyd, der er inkluderet
• Ultralyds screening af 1. trimester - ofte stillede spørgsmål
• 2 screening under graviditet
• Forberedelse til ultralyd af nyrerne, forberedelse til undersøgelsen
• Sådan gør du tarm ultralyd
• Skal du være bange for nyren ultralyd
• Hvad er transvaginal ultralyd?
• Hvad er corpus luteum i æggestokken
• Hvad du ikke ved om follikulometri
• Dekodning af føtal CTG
• Fetometri hos fosteret efter uge (tabel)
• Thyroid ultralyd, norm (tabel)
• Hvor lang tid viser ultralydet graviditeten?
• Hvordan dupleksscanning af hoved- og nakkeskibe
• Hvad er anekoisk uddannelse?
• Hvad er hypoechoisk uddannelse
• Mervækst i livmoderen, norm
• Leverens størrelse er normal hos voksne på ultralyd
• Bryst ultralyd på hvilken cyklusdag der gør
• Ultralydundersøgelse af mave, forberedelse og passage
• Sådan tjekker du tarmene til ultralyd
• TRUS prostata kjertel hvordan
• CTG 8 point - hvad betyder det?
• USDG under graviditet - hvad er det?
• Ultralyd af hovedets og halsens kar, som de gør

Hvad er en galdeblære ultralyd med en funktionsdefinition?

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktionen er en forholdsvis informativ procedure, som er en observation i dynamikken i rytmen af ​​organets sammentrækninger efter en vis tid. Takket være denne undersøgelse er det muligt at estimere blæreparametrene mest nøjagtigt og identificere forskellige sygdomme. Derudover er det helt sikkert og diagnostisk præcis metode til forskning.

Hvem er ordineret til undersøgelse?

Ultralyd med funktionelt test ordineres normalt, hvis der er følgende symptomer:

  • konstante smerter og nagende smerter i den rigtige hypochondrium, som er dårligt lettet af smertestillende midler;
  • bitterhed i munden;
  • kvalme;
  • gulning af slimhinde og hudintegrer;
  • i sygdomme i galdeblæren;
  • blodprøver har tegn på galdeblære sygdom;
  • efter abdominal traume, for at fastslå om galdeblæren var påvirket;
  • med svær underernæring og hormonregulering samt generel forgiftning af kroppen
  • hvis en malign proces er mistænkt
  • at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Din læge vil afgøre, om du har brug for denne form for forskning.

Hvordan tilberedes?

Præparatet til en sådan ultralyd er i princippet ikke forskellig fra andre undersøgelser af bughulen under anvendelse af denne teknik.

Men der er nogle nuancer.

  • en uge før diagnosen skal du rette op på din kost - fjern alle gasdannende produkter fra kosten, da den akkumulerede gas vil forstyrre visualiseringen og give et perverteret billede af din tilstand
  • Begynd at tage et carminativt lægemiddel, deres virkning på kroppen er omtrent det samme, så kontakt din læge. Tag stoffet hver gang efter et måltid;
  • Begynd at tage pancreatin enzymer - enhver form for det;
  • i tilfælde af forstoppelse, tag et let afføringsmiddel og probiotika om natten.
  1. Der bør være en lys middag, for eksempel grød med korn. Det skal ikke være for sent, klokken 19:30 til 20:30.
  2. Før du går i seng, skal du tømme tarmene. Dette kan gøres om morgenen, men det er ikke nødvendigt at gøre en rensende enema.
  3. Om morgenen kan du ikke spise morgenmad og drikke selv vand - galdeblæren vil krympe i forvejen, hvorfra resultaterne bliver upålidelige.
  4. Bring 2-3 æggeblommer med rå eller kogt ultralyd med dig. De er påkrævet til en prøve morgenmad. En halv glas kop creme er også velegnet. Du kan bruge en opløsning af sorbitol.

Hvordan er det gjort?

Ultralyd med funktion - processen er lang, tager omkring adskillige timer. For en patient kan nogle punkter give ubehag og ulejlighed.

Det udføres i fire faser, så de simpelthen gør det ikke "for forebyggelse".

Første fase

Det er ikke anderledes end konventionel ultralyd. Det udføres ved hjælp af en sensor og en kablet gel. På dette tidspunkt ligger patienten på sofaen, og lægen diagnosticerer blæren, når den ikke er under belastning - dvs. forskning udføres på tom mave.

Den anden fase - med en prøve morgenmad (med en belastning)

Patienten, lige i lægeopholdet, spiser testen morgenmad bragt med ham. Normalt består den af ​​2 ægger (kogt eller rå) eller 250 gram creme fraiche, cottage cheese. En ny undersøgelse udføres straks, resultaterne sammenlignes med dem, der var "uden belastning".

Tredje fase

Efter morgenmaden, efter 15-20 minutter, udføres undersøgelsen igen.

Fjerde etape

Og den endelige inspektion skal ske i yderligere 40-45 minutter.

Lægen undersøger patienten i to fremspring - ligger på ryggen og ligger på hans venstre side. Du skal muligvis også se på orgelet fra bagsiden.

Alle studier ser ud som, at galdeblærens dynamik reagerer på belastningen. Lægen kan også bede dig om at sidde på en stol eller have en ultralydsscanning, når du står.

Afkodningsresultater

Lige efter diagnosen vil lægen give dig et transkript af undersøgelsen. Det vil indikere parametrene for galdeblæren i normal og dem, der vises i din dynamik.

I denne undersøgelses proces kan galdeblæren bestemmes nøjagtigt:

  • størrelse i længde- og tværsnit
  • form for myndighed
  • volumen;
  • placering, mobilitet
  • tegn på galdefortykning
  • tilstedeværelse af sten.

Bredde, længde og tykkelse registreres også. For disse størrelser kan du nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​væggene og diameteren af ​​dets udskillelseskanaler.

Hos normale voksne har galdeblæren følgende dimensioner:

  • længde - fra 40 til 130 mm;
  • bredde - fra 30 til 50 mm;
  • vægtykkelsen overstiger ikke 2 mm
  • volumen - fra 21 til 25 ml.

Efter koleretisk morgenmad skal kroppen reduceres med 40-60% af det oprindelige volumen.

En læge kan diagnosticere sådanne sygdomme som:

  • dyskinesi;
  • cholecystitis;
  • holetsistoholangit;
  • forskellige typer af tumorer
  • galsten sygdom.

Og også følgende udviklingsmæssige anomalier:

  • agenese;
  • hypoplasi;
  • atresi af galdekanalen;
  • intrahepatisk galdeblære
  • megaloholedohus;
  • vandrende galdeblære.

Kontraindikationer

Denne procedure kan udføres i enhver alder og enhver sund tilstand.

Den eneste kontraindikation er enhver skade på huden, hvor undersøgelsen vil blive udført, da trykket på gelen kan bidrage til smittefordelingen.

Men i tilfælde af akut smerte, når det er presserende at identificere årsagen, vil undersøgelsen blive udført.

Hvor meget er det?

Prisen på denne procedure er fra 600 til 900 rubler. Du kan bestå eksamen i enhver medicinsk institution.

Nyttig video

Denne video beskriver ultralydet af galdeblæren.

konklusion

Ultralyd med funktionel sammenbrud er en forholdsvis informativ metode til at studere galdeblæren. Med det kan du identificere mange sygdomme og udviklingsforstyrrelser. Selv om ultralydet er en meget præcis metode til forskning, vil lægen i udnævnelsen af ​​behandling ikke kun fokusere på ham, han vil have brug for andre testresultater. Følg derfor anbefalingerne og vær sund.

Abonner på opdateringer

Kontakt med administrationen

Tilmeld dig en specialist på webstedet. Vi ringer tilbage om 2 minutter.

Ring tilbage inden for 1 minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

diagnostisk procedure rettet mod undersøgelse af spiserøret, mave og tolvfingertarmen

Medicinsk undersøgelse af indre organer med et endoskop

Histologisk undersøgelse hjælper med at bestemme forekomsten af ​​farlige celler og neoplasmer med høj nøjagtighed

Gastroskopi er en af ​​de mest objektive og præcise måder at undersøge maveslimhinden på.

STD-test er et kompleks af laboratorietests, der gør det muligt at identificere patogener af seksuelt overførte sygdomme.

Gastroskopi (esophagogastroduodenoscopy, endoskopi) er en undersøgelse af spiserørslimhinden, maven

Ultralyd af galdeblæren med en belastning

Dagens indre organer kontrolleres hovedsageligt ved hjælp af ultralydsdiagnostik. Denne undersøgelsesmetode betragtes som den sikreste og mest moderne. Folk skal forstå betydningen af ​​rettidig testning. Den eneste måde at diagnosticere i tide er den mindste form for sundhedsmæssige problemer.

Den største fordel ved rettidige diagnostiske foranstaltninger er, at behovet for kirurgisk indgreb minimeres. Det giver også mulighed for at stoppe udviklingen af ​​en specifik sygdom, der forstyrrer en persons normale livsaktivitet.

Når en undersøgelse er angivet

Ud over den sædvanlige ultralyddiagnose i Moskva er ultralyd af galdeblæren med en madbelastning lavet. En sådan procedure anses for specialiseret og rettet mod den mest nøjagtige påvisning af patologi. Ultralydsundersøgelse af galdeblæren ved hjælp af madbelastning indikeres, når dyskinesi er etableret i galdekanalerne. Denne patologi manifesterer sig i form af bevægelsesforstyrrelser, som kan føre til forstyrrelser i tarmens og maves funktion.

Symptomer, for hvilke en undersøgelse er angivet

Ultralyd af galdeblæren med en belastning i Chertanovo udføres, når patienten klager over følgende symptomer:

• smerter i højre side er overvejende under ribbenene (de er kedelige eller skarpe, forværres efter at have spist og også givet til skulderområdet);

• Patienten klager over konstant bitterhed i munden;

• personen er bekymret for opkastning og kvalme;

• Patienten har en udvidelse af leveren, smerte mærkes, når det sonderes.


Alle disse symptomer er indikatorer til øjeblikkelig undersøgelse. Jo tidligere diagnosen er lavet, jo større er chancerne for at stoppe sygdommen i begyndelsen.

Diagnostisk sekvens

Ultralyd af galdeblæren med belastningen i Butovo indebærer overholdelse af en bestemt række handlinger. For det første sendes patienten til den sædvanlige ultralydsundersøgelse, som udføres på tom mave. En sådan begivenhed ligner hvordan galdeblæren undersøges ved hjælp af den klassiske diagnostiske indstilling.

Efter den indledende undersøgelse skal patienten have morgenmad. Dette vil gøre det muligt for kroppen at blive "indlæst". Til mad kan du bruge:

• to æg (fra høns)

• højst to bananer

• ca. 30 gram animalsk oprindelse

• Du kan drikke 1 glas lavt fedtfløde.


For at foretage en re-undersøgelse, bør morgenmad tage 10 minutter. Så venter lægen yderligere 15 minutter og udfører igen en undersøgelse. Herefter skal yderligere 15 minutter passere for at kontrollere organet igen og fuldføre diagnosen.

Specialisten registrerer alle aflæsninger. I dette tilfælde tages dataene, når patienten står i ryglæn, og også når han står i ryglæn på siden. Analyserer resultaterne, lægen ser alle de ændringer, der er i strukturen af ​​det organ, der undersøges. Han ser også alle afvigelser, der ikke er normale.

Efter 45 minutter efter undersøgelsen begyndte organet at reduceres med ca. 70% af de indikatorer, der var karakteristiske for det ved diagnosticering af det på tom mave. Hvis en sådan reduktion opstod, kan vi sige, at der ikke er nogen krænkelser i orgelens bevægelighed.

Forbereder undersøgelsen

Undersøgelsesresultaterne vil kun være korrekte, hvis de er korrekt forberedt til det. Hvis patienten overholder alle regler for ernæring og adfærd inden undersøgelsen, følger lægenes anbefalinger, vil specialisten kunne få alle de nødvendige data, der giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose.

Hvordan gør galdeblærens ultralyd med belastningen og uden: omkostninger

Ultralydsundersøgelse (også kaldet ekkografi) af galdeblæren er en af ​​de meget informative, ikke-invasive og smertefrie diagnostiske teknikker, der gør det muligt for en at vurdere tilstanden af ​​dette organ selv og kanalerne der fører til det.

I betragtning af den tætte forbindelse af galdeblæren med organerne i galdesystemet kan proceduren være kompleks, hvilket indebærer samtidig scanning af dette organ, pankreas og lever.

vidnesbyrd

Glødelæserens ekkografi kan udpeges af en gastroenterolog med:

  • Tilstedeværelsen af ​​vedvarende smerter i den rigtige hypochondrium, som selv smertestillende midler ikke kan klare (som regel er sådanne smerter manifestationer af akut eller kronisk cholecystitis);
  • hyppig følelse af bitterhed i munden;
  • ubehag og tyngde i leveren
  • slimhinde og huds alvorlige yellowness, observeret i kombination med kvalme og opkastning, der indeholder en blanding af galde;
  • mavesmerter;
  • overvågning af patientens tilstand under operation for at fjerne galdeblæren og dens kanaler
  • tilstedeværelsen af ​​betydelige afvigelser fra normen for nogle (bilirubinniveau, AST og ALT) indikatorer for laboratorieblodprøver;
  • biliær dyskinesi;
  • galsten sygdom;
  • Udnævnelsen af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler (da kvinder, der er tilbøjelige til galdeblæresygdomme, tager hormonelle præventionspiller, kan ikke kun fremskynde forekomsten af ​​gallsten, men også forårsage inflammation).
  • tager for meget medicin for længe
  • tilstedeværelsen af ​​fedme;
  • alle slags forgiftninger i kroppen, først og fremmest - med misbrug af stærke alkoholholdige drikkevarer;
  • overvågning af biliets funktion (med mistanke om forekomst af tumorer eller indtræden af ​​en ondartet proces)
  • kontrol med effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling
  • mistænkt medfødt galdeblærepatologi.

Grundlaget for udnævnelsen af ​​ultralydsundersøgelse af galdeblæren hos småbørn er:

  • gulning af øjnene og hudens hvide
  • hyppig diarré og opkastning;
  • Tilstedeværelsen af ​​mavesmerter ved diffus lokalisering
  • mangel på appetit
  • urimeligt vægttab.

Patienterne kan modtage en anbefaling til at udføre en galdeblære ultralyd:

  • spiser ofte for fedt, krydret, røget og stegt mad i deres daglige kostvaner;
  • alt for afhængig af kalorieindhold
  • spiser ekstremt uregelmæssigt

Kontraindikationer

Den utvivlsomme fordel ved ekkografi er den fuldstændige mangel på kontraindikationer til dens gennemførelse. Den eneste undtagelse er tilfælde af alvorlig skade eller beskadigelse af hudens integritet i undersøgelsesområdet (for eksempel infektiøse læsioner, åbne sår eller forbrændinger).

Forberedelse til ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion

Komplekset af foranstaltninger til forberedelse af patienten til ultralydsundersøgelse af galdeblæren er fuldstændig identisk med programmet for forberedelse til ultralyd af alle andre indre organer i bukhulen.

I løbet af de tre til fem dage forud for proceduren er patienten forpligtet til at følge en kost, der helt eliminerer brugen af:

  1. For fede tallerkener.
  2. Alkoholholdige drikkevarer.
  3. Produkter der fremkalder processen med øget dannelse af gas i tarmene.

Denne kategori omfatter:

  • produkter fra gær og søde dej;
  • fuldkornsbrød;
  • snacks;
  • friske bær og frugter;
  • tallerkener fra rå grøntsager;
  • bælgfrugter;
  • Kål i enhver form (stuvet, syltede, syltede)
  • eventuelle mejeriprodukter
  • stærk brygget te
  • enhver kulsyreholdig drikke;
  • kaffe.

Patienten må lov til at bruge:

  • vandkogt grød;
  • hvidt kyllingekød;
  • magert oksekød;
  • fisk (kogt eller dampet);
  • fedtfattig hytteost;
  • kogte æg.

På tærsklen til den udpegede undersøgelse:

  • Det sidste måltid skal finde sted senest 19 timer. Fødevarer skal være temmelig let, men tilfredsstillende. Den ideelle mulighed for en sådan aftenmåltid kan være grød kogt i vand (uden tilsætning af sukker).
  • Det er ønskeligt, at tarmene blev tømt naturligt. I ekstreme tilfælde kan dens tømning opnås ved hjælp af mikroclyster, et glycerolpillepille eller et afføringsmiddel (oftest er patienter, der er tilbøjelige til forstoppelse, ordineret lactulose).
  • Nyfødte babyer og småbørn, som er under en årstid, må ikke vandes og fodres i tre til tre og en halv time før undersøgelsen.
  • Perioden for afholdenhed fra at spise og drikke babyer op til tre år er fire timer, og børn over otte år er seks timer.
  • Forberedelse til ekkografi og proceduren for selv at udføre selve proceduren for børn i den ældre aldersgruppe udføres på samme måde som aktiviteter beregnet til voksne patienter.

Om morgenen den dag, hvor ultralydet er planlagt:

  • Det er nødvendigt at afvise morgenmad, hvis proceduren udføres om morgenen.
  • En let snack (f.eks. En skurk og en kop svag te) er tilladt, hvis eksamenen er planlagt til eftermiddag. Varigheden af ​​det interval, der adskiller morgenmaden fra den diagnostiske procedure, skal være mindst seks timer.
  • Det er forbudt at ryge og bruge tyggegummi.
  • Du skal helt afholde dig fra at indtage nogen væske to til tre timer før testen. Patienter, der bruger livreddende stoffer, der kræver vand, bør konsulteres med en sundhedspersonel.

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren udføres udelukkende udelukkende på tom mave.

Kun hvis denne betingelse er opfyldt, vil orglen maksimalt fyldt med galde stige i størrelse. Når det anvendes, begynder selv en lille mængde væske (og især mad) processen med udskillelse af galde, hvilket fører til kompression af galdeblæren og betydeligt komplicerer implementeringen af ​​den diagnostiske undersøgelse.

Metoden af

Ultralydsundersøgelse af galdeblæren kan være:

  1. Simple. Til denne type procedure anvendes en ultralyds ekstern transducer, som modtager information transabdominal (gennem mavens forvæg). Under undersøgelsen tager patienten en liggende stilling og frigør overlivet fra at dække tøj. Inden proceduren startes, smører lægen sensorens scanningshoved med en vandopløselig gel, som forbedrer ultralydbølgernes permeabilitet ved at eliminere interferensen, hvilket er luftgabet mellem huden og sensorens overflade. Patienter, hvis bund af galdeblæren er dækket af tarmsløjfer, bliver bedt om at tage dybt vejret og holde vejret i et stykke tid. Nogle patienter tilbydes at ligge på deres venstre side. Hvis det er nødvendigt at afgøre, om galdeblæren indeholder patologiske indeslutninger (i form af sand eller sten), spørger lægen patienten at stå op og gøre nogle få tilbøjeligheder i kroppen fremad.
  2. Med definitionen af ​​funktionen. Denne version af ekkografien har flere synonyme navne. Det kaldes også dynamisk echochoscintigrafi eller ultralyddiagnose med koleretisk morgenmad. Med denne undersøgelse kan en læge i realtid vurdere galleblærens kontraktile funktion. Proceduren består af to faser. Først skal du udføre den første undersøgelse af det inspicerede organ på en tom mave, hvorefter patienten skal have morgenmad med de produkter, der er bragt med ham (han er forpligtet til at advare om dette før lægen før undersøgelsen).

Choleretic morgenmad kan bestå af:

  • 250 ml tung fløde eller creme fraiche (med et fedtindhold på mindst 25%)
  • samme mængde cottage cheese;
  • et par stykker mørk chokolade og en banan;
  • to kyllingegulve (rå eller kogt);
  • skiver brød med smør (denne morgenmulighed betragtes ikke som meget succesfuld, da galdeblæren efter det ikke er aktivt reduceret, hvilket påvirker resultaterne af undersøgelsen);
  • sorbitolopløsning.

Ti minutter efter morgenmaden udføres ekkografien tre gange (intervaller mellem sessionerne er fem, ti og femten minutter). Aflæsningen udføres i to positioner af patienten:

  • liggende på ryggen
  • liggende på venstre side.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen (den funktionelle diagnose læger bestemmer dem straks), kan patienten forlade kontoret.

Fortolkning af studiet med belastningen og uden

Under proceduren vurderer specialisten:

  • lokalisering (i forhold til nærliggende væv og organer) og galdeblærers mobilitet;
  • diameter af galdevejen;
  • størrelsen, formen og tykkelsen af ​​prøvekroppens vægge
  • sværhedsgraden af ​​dens kontraktile funktion
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske indgreb (tumorer, sand, polypper og sten).

En normal galdeblære (indikatorområdet er bestemt af afhængigheden af ​​patientens alder og den generelle tilstand af hans helbred) har:

  • længde fra 7 til 10 cm;
  • bredde fra 3 til 5 cm;
  • størrelse på tværs fra 3 til 3,5 cm;
  • volumen fra 35 til 70 cm3;
  • vægtykkelse - ca. 4 mm;
  • diameteren af ​​den fælles galdekanal fra 6 til 8 mm;
  • lobar galde kanaler med en indvendig diameter på ikke over 3 mm.

Et sundt organ har en oval eller pæreform og klare konturer. Det er helt acceptabelt, hvis bunden stikker 1,5 cm fra under leverens nedre kant.

Den normale størrelse af galdeblæren hos spædbørn i barndommen og børn under otte år er etableret med fokus på deres højde og kropsvægt.

Ultralydsundersøgelsen af ​​galdeblæren med en belastning gør det muligt at vurdere ikke kun tilstedeværelsen af ​​strukturelle afvigelser og ændringer, men også effektiviteten af ​​dette organ.

En indikator for normen er dens reduktion til 70% af volumenet målt på en tom mave femten minutter efter at have taget en koleretisk morgenmad. Resultaterne af målinger svarende til denne indikator indikerer normal gallblæsemotilitet.

Hvad viser undersøgelsen?

Galakbladsers echografi er i stand til at detektere tilstedeværelsen af:

  • Akut cholecystitis, som det fremgår af:
    • fortykkelse af testorganets vægge mere end 4 mm
    • tilstedeværelsen af ​​flere interne partitioner;
    • Forøgelse af galdeblærens ydre parametre;
    • øget blodgennemstrømning i den cystiske arterie
    • smerten oplevet af patienten, når man trykker sensoren på lokaliseringsområdet for testorganet.
  • Gangrenøs cholecystit, der hævder en ujævn forøgelse af tykkelsen af ​​den cystiske væg. Ekkogrammet viser eksfolierede partikler i slimhinderne, klart synlige i organets lumen.
  • Kronisk cholecystit, hvis kliniske forløb er karakteriseret ved skiftende perioder med forværringer og remissioner i henhold til:
    • et signifikant fald i galdeblærens størrelse
    • Tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger set i boblens lumen;
    • Tilstedeværelsen af ​​fuzzy sløret konturer;
    • komprimering, fortykning og deformation af væggene.
  • Cholelithiasis (gallsten sygdom), tegn på hvilke er tilstedeværelsen af:
    • sten (små lysformationer) i orgelhulrummet, skiftende både med et dybt ånde og med hver forandring af kropsposition;
    • det mørke område (echogeni) bag stenene, der skyldes ustabiliteten af ​​disse formationer til ultralydbølger;
    • ujævne konturer og fortykkede vægge;
    • biliært slam (sediment dannet af bilirubinkrystaller), som skal differentieres fra akkumuleringer af pus eller hæmorrhageb, som har lignende egenskaber.
  • Choledocholithiasis er en form for gallsten sygdom karakteriseret ved lokalisering af sten ikke inde i blæren, men i den fælles galdekanal (choledochus). Ekkografi afslører udvidelsen af ​​diameteren af ​​ikke kun den fælles galdekanal, men også de intrahepatiske galdekanaler samt tilstedeværelsen af ​​sten i deres synlige sektioner. På grund af lokaliseringens art (del af den fælles galdekanal ligger bag tarmene), er diagnosen af ​​denne sygdom ved hjælp af ultralyd ikke altid vellykket. I sådanne tilfælde skal man sørge for at udføre proceduren med patientens udskiftning.
  • Galdblærers dyskinesi, manifesteret af:
    • bøjningen af ​​denne krop;
    • øge tonen i de cystiske vægge og deres tætning.
  • Tumorer, tegn på hvilke på ekkogrammet er tilstedeværelsen af:
    • formationer med størrelser større end 10-15 mm;
    • væsentlig fortykning af væggene
    • væsentlig deformation af testorganets ydre konturer.
  • Gråblærens dropsyke, der manifesteres af en signifikant stigning i dens størrelse, udløst af blokering af den cystiske kanal, som kunne være forårsaget af en sten.
  • Adenomyomatose i galdeblæren er en godartet vævsproliferation, hvor alle dets lag er involveret i processen. En ultralydsscanning vil vise tilstedeværelsen af ​​en fortykkelse af den cystiske væg, nå op til 10 mm og gøre organets indre lumen ubetydelig. Patologi kan spredes eller i en separat del af væggen, eller diffus - omkring hele blæren.
  • Polypter, der vises på ekkogrammet som afrundede neoplasmer lokaliseret på galdeblærens vægge. Polyps med en diameter større end 10 mm er meget ofte ondartede. Hvis gentagne procedurer indikerer hurtig vækst af polypoten, vil lægen konkludere, at maligniteten (malignitet) af processen er begyndt.
  • Medfødte abnormiteter, såsom:
    • Tilstedeværelsen af ​​diverticulum-fremspring af de cystiske vægge;
    • agenesis - fuldstændig fravær af galdeblæren;
    • ektopisk - atypisk - lokalisering (for eksempel mellem højre blære af leveren og membranen eller bag peritoneum) af galdeblæren;
    • tilstedeværelse af dobbelt galdeblære.

Udgifterne til ultralyd af galdeblæren afhænger som regel af klassen af ​​den medicinske institution og på den region, hvor den ligger.

I specialiserede gastroenterologiske centre i Moskva:

  • omkostningerne ved en simpel ultralydsundersøgelse af galdeblæren varierer mellem 500-1200 rubler;
  • til proceduren for ultralydsundersøgelse af galdeblæren med belastningen skal patienten betale fra 700 til 1.800 rubler.

Hvornår er en galdeblærers ultralyd foreskrevet?

Ultralyd af galdeblæren er den mest populære type ikke-invasiv forskning i dag. Takket være moderne udstyr er det muligt at identificere problemer i lever og galdeblære på kort tid. Proceduren er helt smertefri og enkel nok, men du skal tage det alvorligt.

Forberedelse til ultralydsscanning skal begynde ca. en uge før den planlagte studietid.

Hvis du ikke tager højde for nogle af forberedelsens elementer, kan informationens indhold af resultatet blive forvrænget. I tarmene bør ikke være gas, fordi de på skærmbilledet af udstyret kan se ud som en tumor. Tilladt sidste måltid mindst 8 timer før proceduren. Hvis der er ufordøjet mad i maven, kan galdeblæren forstørres. Selv et glas vand kan udløse galdeflow, hvilket fører til ændringer i blæren.

Et par tips om forberedelse til ultralyd

  1. Begynd at forberede sig til undersøgelsen bør ikke være tidligere end en uge.
  2. Har brug for at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, fede fødevarer.
  3. På dette tidspunkt er det bedre at glemme rugbrød, grøntsager og frugter i deres råform. Bælgplanter, frisk mælk, kål, limonade og chips er også forbudt. Faktum er, at de kan provokere gasdannelse.
  4. Enzympræparater vil være nyttige, for eksempel Mezim Forte, Mezim 1000, Creon. For mere information om at tage medicin du har brug for hos lægen, vil han bestemme doseringen.
  5. At tage disse lægemidler skal være senest tre dage før proceduren, du kan bruge på drikke og carminativer, såsom Espumizan, Metsil.
  6. Middag før undersøgelsen skal være senest kl. 19.00. Din menu skal indeholde lys og nærende mad. Det er meget vigtigt at tømme tarmene på en naturlig måde. Hvis du har problemer med forstoppelse, så prøv glycerol suppositorier eller Duphalac. Med problemet med forstoppelse bør tage stoffet på forhånd.

Før du foretager en ultralyd, er rensende emalje ikke påkrævet.
Hvis proceduren er planlagt til morgenen, skal morgenmaden opgives. Hvis i anden halvdel af dagen, så lad os sige en lys morgenmad tidligt om morgenen.

Ved udførelse af en undersøgelse anvendes en speciel formulering, der påføres huden. Efter proceduren skal det tørres.

Hvis du skal lave en ultralydsscanning på et folkesundhedsanlæg, så tag et ark eller et håndklæde med dig for at tørre dig selv. Hvis dette er en privat klinik, så får du måske en engangs håndklæde, men det er bedre at vide på forhånd.

Et barn til ultralyd af galdeblæren fremstilles lidt anderledes. Spørg din læge for detaljer. Det er muligt, at der ikke er behov for at give ham enzympræparater. Nok til at balancere kosten.

For børn under 1 år er det sidste måltid planlagt senest tre timer før ultralydsscanning, tre år i 4 timer og ældre børn under 8 år - 6 timer før proceduren starter.

Forberedelse til ældre børn er det samme som for voksne.

Hvordan er ultralydsundersøgelsen af ​​galdeblæren

Ultralydsundersøgelse udføres gennem mavens hulvæg, det vil sige transabdominal. Du skal ligge på sofaen på ryggen. Derefter behandles sensoren af ​​en særlig forbindelse, lægen fører dem langs højre hypokondrium og maven. Undersøgelse giver ofte ingen ulempe med undtagelse af forværring af leversygdom. Efter proceduren rapporterer lægen resultaterne af undersøgelsen.

Gallbladder parametre

Normen er 4-14 cm i længden, i bredde fra 2 til 4 cm, vægtykkelsen er ca. 4 mm. Desuden er kanalernes tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af sten og sand af stor betydning. Hvis ultralydet blev udført på et barn, bestemmes hastigheden afhængigt af barnets alder og vægt. Diagnostik af ultralyd gør det muligt at bestemme: kolelithiasis, cholecystitis i akut eller kronisk form, cholangitis, tumorer.

Kontraindikationer til ultralyd er ikke tilgængelige. Hvis du allerede har gennemgået en lignende undersøgelse, skal du tage resultaterne med dig. I dette tilfælde kan lægen sammenligne tilstanden af ​​din galdeblære. Oftest under proceduren undersøges ikke kun galdeblæren, men også leveren samt bugspytkirtlen. Denne mulighed er mere informativ.

Hvad er en galdeblære ultralyd med en belastning

Der er en anden type undersøgelse af galdeblæren med belastningen, som udføres med koleretisk morgenmad. På boblen gives belastningen i form af mad. Oftest er disse fedtfattige fødevarer. Disse kan være æg (naturligt kogt) eller noget fedt, for eksempel sur creme. Indikationerne for denne undersøgelse er nogle sygdomme, såsom kolelithiasis, dyskinesi, cholecystitis.

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktion giver dig mulighed for at identificere, om evakueringsfunktionen er normal, som kan reduceres eller forøges.

Ofte foretager lægen forskning, når patienten ligger på ryggen. Men nogle gange er det nødvendigt at identificere de nøjagtige dimensioner af boblen, dens længde- og tværsnit. Dette giver os mulighed for at komme til en konklusion om den tilstand, hvor udstrømningskanaler og vægge er. Den mest hensigtsmæssige måde at gøre dette på er, når patienten ligger på ryggen, sidder, ligger på hans side og står.

Det er meget vigtigt at bestemme tilstanden i bugspytkirtlen, da det i sygdomme oftest er involveret i processen. I dette tilfælde er sygdommen meget vanskeligere.

Hvis opgaven er at bestemme funktionen af ​​galdeblæren ved hjælp af ultralyd, udføres undersøgelsen på en tom mave. Det tager mindst en time. Derefter tilbydes patienten at spise morgenmad med et æg, cremefløde eller fløde eller at drikke sorbitol. Derefter udføres der efter ca. 5-10 minutter en anden ultralyd, derefter 20 og 40-45 minutter efter et måltid. Norm - reducerer galdeblærens størrelse med 60-70% efter et måltid. I dette tilfælde er galdelorganets funktion i en normal tilstand. Jeg må sige, at en sådan ultralyd er meget dyrere. Det vil være meget godt at gennemgå en ultralyd under en eksacerbation eller under et angreb. Derudover skal du undersøge ikke kun galleorganet, men også de organer, der er placeret i nabolaget.

Sådan forbereder du dig på ultralyd med en belastning? Efter behandlingens begyndelse ordineres en anden ultralyd om cirka et par uger. Hvis der ikke er nogen exacerbationer, så årligt. Belastningen på galdeorganet, der gives under ultralydet, giver dig mulighed for straks at identificere fem patologier - sådan kan du bestemme det rigtige behandlingsregime.

Regelmæssig undersøgelse vil hjælpe med at identificere sygdommen i et tidligt stadium. Forberedelse til denne undersøgelse er næsten den samme som for de sædvanlige.

Ultralyd af galdeblæren med definitionen af ​​funktionen (foredrag om diagnosen)

Ultralyd af galdeblæren udføres på tom mave: For voksne - sult i 8 timer må man ikke drikke eller ryge i 3 timer; børn op til 3 år - sult 4 timer, fra 3 til 12 år - sult 6 timer.

Maden klump kommer ind i tolvfingertarmen, så galdeblæren kontrakter og udskiller galde. Biliær dyskinesi er en aftalt sammentrækning / afslapning.

Når hypermotor dyskinesi er karakteriseret ved paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium efter fede og krydrede fødevarer, nogle gange fra at gå og løbe hurtigt.

I hypomotorisk dyskinesi er tyngde i højre side almindelig, undertiden bitter smag i munden og kvalme; På grund af stagnation af galde er leveren forstørret.

Kontraktiliteten hos galdeblæren afhænger af spændingen af ​​væggen og sphincters "spil". Ultralyd på tom mave og efter koleretic giver dig mulighed for at evaluere galblæsers arbejde.

Det er praktisk at bruge Hofitol 20% som koleretik: børn under 10 år - 1 ml om året, ældre end 10 år og voksne 10-20 ml. For at skelne mellem maven vaskes medicinen ned med vand.

Krænkelse af evakueringen af ​​maven kan sænke processen med galdesekretion, og derpå fejlagtigt diagnosticeres hypomotorisk dyskinesi i galdeblæren. Normalt kommer væske fra maven ind i duodenalpæren senest 15 minutter fra modtagelsen af ​​koleretic.

Før galdeblæren krymper, udføres ultralyd kontinuerligt, og maksimumvolumenet registreres, og der foretages målinger hver 8-10 minutter, og minimumsvolumenet registreres. Derudover vurderes den fælles galdekanal på niveauet af "Mickey Mouse head" og bukspyttkjertelen.

Guldblærens volumen: V = D * ² * 0.523, hvor D er længden og B er længden af ​​længdeafsnittet.

Reaktion af galdeblæren til koleretic

  • Type 1 - En ensartet reduktion på op til 30 minutter, afslapning ved 40 minutter;
  • Type 2 - reduktion til 15 minutter, derefter varig afslapning;
  • Type 3 - en meget svag sammentrækning, boblen ændrer næsten ikke eller øges langsomt;
  • 4. type reduktion til 15 minutter, derefter afslapning og igen sammentrækning, varig afslapning på 40 minutter;
  • Type 5 - afslapning op til 15 minutter, reduktion mellem 15-30 minutter, derefter afslapning på 40 minutter.

Type 4 og 5, hvor faser af sammentrækning og afslapning veksler, kan betragtes som manifestationer af ustabilitet af galdeblærens motorfunktion.

Galdeblære og gallekanal sphincter funktion

For den normotoniske galdeblære er den ovalte og cylindriske form karakteristisk for den hypertoniske enrunde til den hypotoniske pæreformede.

Tiden for maksimal sammentrækning af galdeblæren - fra modtagelsen af ​​koleretic til mindste volumen; i normalt 20-40 minutter.

Den latente periode er tiden fra indtagelsen af ​​koleretic morgenmad til begyndelsen af ​​sammentrækningen af ​​galdeblæren; OK til 5 minutter.

Den primære reaktion er en stigning i galdeblærens volumen i den latente periode.

Varigheden af ​​sammentrækningen af ​​galdeblæren - fra begyndelsen af ​​sammentrækningen til mindste volumen; i normalt 15-30 minutter.

Udstødningsfraktion - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, hvor Vmin er minimum og Vmax er det maksimale volumen; normal 40-70%.

Indikator for galdeblærers motorfunktion - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, hvor D og B - galblaasens længde og højde. PDF-filen følger ikke altid de samme indikatorer som andre indikatorer, derfor er det ekstra og valgfrit.

Dysfunktion af Oddins sphincter kan antages med en stor diameter af den fælles galdekanal (hos voksne> 9 mm, hos børn> 6 mm) og dens udvidelse efter træning.

Almindelig galdekanal 30 minutter efter påfyldning

  • Sammentrækningen sker med den normale funktion af Oddi sfinkteren;
  • Fraværet af ændringer indikerer hypotension af Oddins sphincter eller hans spaltning på grund af adhæsioner;
  • Udvidelse indikerer spasm eller økologisk stenose af Oddins sphincter.

Almindelig galdekanal 60 minutter efter træning

  • Den udvidede kanal krymper - sandsynligvis en funktionel lidelse med overvældende spasme;
  • Kanalen voksede endnu mere, smerte dukkede op - stenosis af Oddins sphincter er sandsynligt.

Til differentialdiagnosen mellem hypomotorisk dyskinesi og organisk galdeblærers tømningsforsinkelser injiceres atropin subkutant. Hvis med en sådan prøve ikke tømmer boblen, skal man tænke på en organisk årsag.

konklusion

Tidlig tømning - tidspunkt for maksimal reduktion på 20-40 minutter:

  • dysfunktion af galdeblæren er ikke bestemt;
  • en svag sammentrækning af galdeblæren med sphincter insufficiens - PDF 0,75, EF> 50%, i latent periode kan gallblærens størrelse øges, OGP og PPL udvides.

Accelereret tømning - tid for maksimal reduktion på mindre end 20 minutter:

  • sphincter insufficiency - PDF 0.59, kvalme og smerte i projiceringen af ​​galdeblæren kort tid efter at have taget koleretic.

Langsom tømning - tidspunkt for maksimal reduktion på mere end 40 minutter:

  • sphincter spasm - PDF> 0,75, i den latente periode kan galdeblærens størrelse stige, OZhP og PPL udvides;
  • svag sammentrækning af galdeblæren - PDF

Protokol gallbladder ultralyd med definitionen af ​​funktioner til udskrivning

Opgave 1

En 10-årig pige med klager over intermitterende mavesmerter, uden hensyntagen til at spise.

Gallblære på tom mave: Topografi ændres ikke. Form - bøj i tragten. Vægge ændres ikke. Indhold - homogen, ingen beregning. Perivalsikulært væv ændres ikke. Choleretic morgenmad - Hofitol 20% 10 ml.