Forstørret lever og milt - mulige sygdomme og behandlinger

I menneskekroppen er alle systemer og individuelle organer forbundet og samarbejder. Hvis der er noget problem, så er flere organer involveret i processen på én gang. Dette gælder især når det kommer til fordøjelsesorganerne.

Leveren som et væsentligt element i rensesystemet og milten som et bloddannende organ reagerer hurtigt på de mindste problemer. Oftest manifesteres denne reaktion i form af hævelse og stigning i størrelse. Den forstørrede tilstand af leveren kaldes hepatomegali, og milten hedder splenomegali.

Årsager og symptomer på patologi

Mulige årsager og tegn på miltforstørrelse og bagning

Den eksisterende udvidelse af leveren og milten kan have en anden oprindelse eller være sammenkoblet.

Ofte er ændringen i miltens størrelse reaktiv, det vil sige medieret manifestation af den inflammatoriske proces i leveren, som påvirker tilstanden af ​​alle indre organer. Dette kan forekomme med alvorlige leverskader, skader eller farlige sygdomme som hepatitis eller portalhypertension.

Lever og milt kan vokse i følgende tilfælde:

  • Faktisk leversygdom, samt blodkar, der leverer det. Disse omfatter en lang liste af forskellige sygdomme og tilstande: alle former for hepatitis, benigne og maligne tumorer, levercirrose, tuberkuløse forandringer i kroppen, parasitiske sygdomme, såsom giardiasis, ekinokoksygdommen, amebioza, cyster, ikke-parasitisk natur, og mange andre sygdomme.
  • Desuden medfører mange arvelige sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme en stigning i levercancer. Dette kan være fedme, diabetes, pankreasygdomme, jernmangelanæmi og andre sygdomme.
  • Hvis patienten har problemer med det kardiovaskulære system og højt blodtryk, kan dette skyldes en krænkelse af leverens arbejde. Sådanne sygdomme fører også til en forstørret lever.
  • Også alvorlige miltproblemer kan fremkalde en ændring i størrelsen af ​​milten og leveren. Det kan være en række tumorer af godartet og ondartet natur, cyster, abscesser, tuberkulose læsioner og mange andre sygdomme.
  • Leversygdomme, såsom portalhypertension og hæmolytisk anæmi, samt forskellige former for cancer, påvirker også størrelsen af ​​milten. Autoimmune sygdomme spiller også en vigtig rolle i udvidelsen af ​​disse organer.
  • Sådanne symptomer kan også ledsages af en lang række smitsomme sygdomme af bakteriel, viral og svampeløs oprindelse. Disse indbefatter viral hepatitis, røde hunde, syfilis, infektiøs mononukleose, tyfus og tyfus, septikæmi, blastomycosis, og parasitære malaria, leishmaniasis, toxoplasmose, hydatid sygdom, schistosomiasis, og arvelige sygdomme, såsom hæmokromatose, amyloidose, og mange andre.

Da der er mange grunde til at ændre størrelsen af ​​milten og leveren, er det meget vigtigt at identificere den aktuelle kilde korrekt for at ordinere den nødvendige behandling. Kun i dette tilfælde kan vi håbe på en komplet kur.

En forstørret lever og milt ledsages normalt af smerter i den rigtige hypokondrium, ubehag, fordøjelsesbesvær og andre fænomener.

Men i nogle tilfælde, især i starten af ​​processen, giver denne tilstand dig ikke noget om dig selv. Ved undersøgelse for mange patienter er detektion af en stigning i størrelsen af ​​disse organer en yderst ubehagelig, uventet opdagelse.

Narkotikabehandling

Diagnose af patologien og behandling med stoffer

I nogle tilfælde kan en forstørret lever være synlig for det blotte øje. Lægen udfører palpation af den rigtige hypokondrium for at bestemme forstørrelsen af ​​dette organ, men ultralydet bekræfter endelig diagnosen. Ved hjælp af ultralyd kan du registrere forstørrede organer og bestemme, hvor vigtig denne proces er.

Se, at der er udvidelsen af ​​milten og leveren størrelse i forhold til deres normale proportioner, lægen sender patienten for yderligere forskning, navnlig blodprøver, som i sig selv en stigning er ikke en sygdom, men angiver kun, at kroppen har forskellige problemer og farlige processer.

Når en forstørrelse af leveren og milten er diagnosticeret, er denne tilstand i sig selv ikke en sygdom, så behandling bør rettes mod den reelle årsag til organisk hævelse. I dette tilfælde er selvbehandling nøje forbudt, da det kan forværre sygdommens sværhedsgrad væsentligt.

At ordinere og vælge de rigtige lægemidler kan kun den behandlende læge, som nøjagtigt bestemmer den egentlige årsag til sygdommen.

Afhængigt af problemet ordinerer lægen anti-inflammatorisk, anti-parasitisk, støttende og antibakteriel behandling samt lægemidler til at reducere tryk, diuretika og specifikke medicin for at opretholde immuniteten. Valget af lægemidlet afhænger ikke kun af den eksisterende sygdom, men også på patientens alder, såvel som andre eksisterende sundhedsproblemer.

Behandling af folkemedicin og kost

Tips til traditionel medicin

I tilfælde af at en forstørret lever og milt på grund af forskellige former for misbrug og dårlig kost, for at hjælpe med at forbedre trivsel og sætte i orden disse organer kan ordentlig kost og indtag af forskellige urter og homøopatiske midler.

Den betændte lever lider underernæring og tung mad, så du skal følge en ret streng diæt.

  • Den første ting at udelukke fra din kost er fed, krydret, stegt og røget opvask. Sådan mad vil virke på det allerede usunde organ irriterende og forværre patientens lidelse og forværre sygdommens forløb. Den reaktive udvidelse af milten kan også øges.
  • Rygning, alkohol og medicin, bortset fra dem, der er ordineret af lægen, skal være strengt forbudt.
  • For at dulme de indre organer, er det nødvendigt at fjerne så stærke bouillon, oversvømmelse og ekstraktive retter, geléer, fjerne fra menuen mayonnaise, ketchup, saucer og fede mejeriprodukter, pølser, krydderier, frisk wienerbrød, og et overskud af hvidt sukker.
  • Lean retter, lette boghvede korn, kartofler på vandet, mælk med lavt indhold af mælk, hvis der ikke er andre kontraindikationer, vil hjælpe med at klare denne tilstand.
  • Udvalget af tilladte produkter omfatter frugt, bortset fra dem, der forbedrer gæring, grøntsager, fortrinsvis i kogt og stuvet form, kogt magert kød og fjerkræ og dampet havfisk.
  • På dagen skal du drikke nok rent vand, men mængden af ​​stærk te, især med sukker og kaffe, bør begrænses til et par kopper. Kulbrinter, især søde, er også forbudt.

Nyttig video - Korrekt ernæring for leversygdom.

Hvis patienten har andre sammenhængende sygdomme, der kræver overholdelse af en særlig kost, skal dette tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​din egen ernæringsplan. Med leverlæsioner forbundet med galdestagnation, er nogle urteafkalkninger, bitter med mild koleretisk virkning tilladt.

Men selv modtagelse af urteafkalkninger og tinkturer skal udføres under tilsyn og efter henstilling fra en læge.

Nogle parasitsygdomme, hvilket fører til en stigning i de indre organer, reagerer godt på behandling folkemusik retsmidler, for eksempel et afkog af røllike, perikon, rejnfan, spise rå græskarkerner og mange andre urter. Det nødvendige gebyr skal også foretages af en specialist, der tager hensyn til patientens alder, sygdom og den generelle sundhedstilstand.

Mulige komplikationer af sygdommen

Konsekvenser af ukorrekt behandling

Hvis udvidelsen af ​​leveren og milten i lang tid forbliver ubemærket og ubehandlet, kan det føre til, at den underliggende sygdom, der fører til forandringer i organerne, udvikler sig og bliver kronisk. Dette kan påvirke hele kroppen.

Hvis der er portalhypertension uden behandling, kan det føre til ekstremt farlige konsekvenser, for eksempel forårsage hypertensive kriser og slagtilfælde. Hvis organs hævelse udløses af en infektion, vil manglen på behandling føre til flere inflammatoriske processer i hele kroppen.

Infektion med parasitter uden behandling kan være yderst farlig for helbred og endda liv.

Alt dette tyder på, at behandlingen af ​​den underliggende årsag er ufravigelig, uanset hvad der forårsagede tilstanden af ​​en stigning i organer, og slankekure er en yderst ønskelig handling. En stigning i leveren og miltens størrelse er et alarmerende symptom, der kræver omhyggelig opmærksomhed på sin egen krop.

forebyggelse

Hele organismen er afhængig af den form, hvor den menneskelige lever er placeret. Dette organ kontrollerer ikke kun rensnings- og fordøjelsesfunktioner, det er direkte relateret til kredsløbssystemet og normalt tryk. Det er sikkert at sige, at leveren er det tredje vigtigste organ efter hjertet og hjernen i menneskekroppen.

Leveren er usædvanlig stabil og i stand til at rense sig og forynge. For at undgå problemer med en stigning i dette organ, og som følge heraf milten, skal du følge ret enkle regler:

  • Strenge personlig hygiejne. Rene hænder er en vigtig betingelse, der hjælper med at beskytte din krop mod infektion, orme og andre parasitter. Dette gælder også for renhed af produkter, især rå frugt og grøntsager.
  • Fraværet af dårlige vaner, især alkoholmisbrug. Alkohol har en skadelig virkning på dette organ, hvilket fører til farlige sygdomme. Mange stoffer, narkotika, rygning og stofmisbrug har også en toksisk virkning på leveren. Stoffer indeholdt i dem forårsager problemer med den livlige aktivitet i leveren og milten, ødelægger deres væv og bidrager til en stigning.
  • Forkert ernæring er en af ​​de vigtigste årsager til leverproblemer. For at undgå sygdomme bør ernæring være afbalanceret og moderat i kalorier. For at gøre dette skal du fjerne fra menuen meget fede, stegte og røget produkter, frysetørrede og kunstige fødevarer, et overskydende hvidt muffin og slik, sur, krydret og peberet - alt det, som meget irriterer leveren. Det vigtigste er afskaffelsen af ​​farlige produkter: genetisk modificerede, transfedtstoffer, der i sin sammensætning indeholder farlige stoffer - konserveringsmidler, farvestoffer og meget mere. For ikke at blive syg, for eksempel, så farlig
  • Generel korrekt livsstil, som omfatter moderat motion og positiv holdning til den omgivende virkelighed. En munter person, der elsker sport og fører en livlig livsstil, er mindre tilbøjelig til at blive syg og tilbøjelig til at være mere opmærksom på hans helbred.

Succesfuld forebyggelse eliminerer selvmedicinering og kræver hurtig adgang til en specialist med den mindste mistanke om afbrydelse af den normale størrelse af leveren og / eller milten.

Tidlig diagnose og dermed hurtig indledt behandling vil hjælpe med at klare selv en meget farlig sygdom.

Hvis der er en betingelse for en stigning i indre organer, skal du kontakte din læge for en passende undersøgelse og behandling. Dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​forskellige farlige sygdomme og beskytte dit helbred.

Forstørret milt og lever: alt hvad du behøver at vide om hepatolienal syndrom

Udvidelsen af ​​milten og leveren i medicin kaldes hepatolienal syndrom. Det betragtes ikke som en uafhængig sygdom, men forekommer på baggrund af visse patologier. Ændringen i organernes størrelse registreres oftest under diagnostiske aktiviteter i undersøgelsen for andre sygdomme.

Ofte forekommer syndromet hos børn under 3 år på grund af sandsynligheden for intrauterin infektioner. Gentagen forekomst af overtrædelsen kræver langsigtet overvågning af læger, der udfører yderligere forskning.

Årsager til en stigning i leveren og milten

En forstørret lever og milt kan skyldes en række årsager.

Årsagerne til udviklingen af ​​hepatolienal syndrom kan være mange. Med den hurtige ændring i størrelsen af ​​milten er etableret tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i leveren.

Det er han, som har en negativ indvirkning på begge organers tilstand. Typisk udvikler inflammation efter skade, forekomsten af ​​sådanne patologier som hepatitis, portalhypertension.

Udvidelsen af ​​leveren og milten kan forekomme af følgende årsager:

  • Sygdomme i leveren og dets skibe. Denne gruppe omfatter alle typer af hepatitis, maligne eller godartede tumorer, tuberkulose af forskellige former, cirrose, cyster og andre leversygdomme.
  • Arvelige patologier, hvis årsag er en krænkelse af metaboliske processer. Ofte opstår årsagen til ændringer i størrelsen på organer på baggrund af fedme-, diabetes-, anæmi- og bugspytkirtelpatologier.
  • Forstyrrelse af det kardiovaskulære system.
  • Øget blodtryk.
  • Milt sygdomme. En udvidelse af organer af forskellig grad diagnosticeres i nærvær af godartede og ondartede tumorer, abscesser, cyster, tuberkulose og andre patologier.
  • Oncology.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Hæmolytisk anæmi og hypertension.
  • Infektiøse, svampe virussygdomme. Disse omfatter mononukleose, tyfus og tyfusfeber, malaria, viral hepatitis, syfilis, toxoplasmose og mange andre.
  • Regelmæssig overspising og drikkeri.

Ved ordination af behandling i tilfælde af etablering af tilstedeværelsen af ​​hepatolienal syndrom ordinerer lægen en diagnose og undersøger historien omhyggeligt. Det er vigtigt at nøjagtigt bestemme årsagen til udvidelsen af ​​leveren og milten.

Relaterede symptomer

Symptomer afhænger af årsag, form og stadium af patologi

Hepatolienal syndrom betragtes ikke som en sygdom, men har visse tilknyttede symptomer:

  1. Sans for tunghed og rive. Det føles i højre og venstre hypokondrier.
  2. Definition af palpation af en afrundet formation. Det stikker ud under barnet buen.
  3. Ømhed i palpation af leveren kant. Symptom er karakteristisk for udviklingen af ​​infektionssygdomme, betændelse i leveren og dannelsen af ​​maligne tumorer. I kronologisk forløb af patologien manifesterer sig i perioden for eksacerbation eller som et resultat af dannelsen af ​​purulente masser.
  4. Mave- eller tarmblødning. Det er et tegn på en milt-venetrombose, som et resultat af hvilken en forstørrelse af organet forekommer.
  5. Forværringen af ​​den generelle tilstand mod baggrunden af ​​fordøjelsesforstyrrelser, søvnløshed, smerte.
  6. Brain kærlighed. Observeret med svær sygdom.
  7. Hurtigt vægttab.
  8. Intern blødning af varierende intensitet.
  9. Endokrine kirtelfejl. Kan manifestere i form af sved, hovedsagelig om natten, sprøde negle, nedsat synkvalitet, hårtab, konstant træthed.
  10. Forstyrret funktion af fordøjelsessystemet. Patienter klager over oppustethed, flatulens, diarré, forstoppelse.

Symptomer udtages ikke, hvilket gør det svært at diagnosticere syndromet selv. Ofte er det installeret under en ultralydsundersøgelse eller røntgenundersøgelse for andre sygdomme.

Mulige komplikationer

Prognosen og konsekvenserne afhænger af årsagerne til stigningen i organer.

Forstørret lever og milt må ikke udvise symptomer i lang tid. Syndromet kan således forblive uden opmærksomhed og behandling i lang tid.

Manglende terapi til den underliggende patologi, som er årsagen til ændringer i organs størrelse, medfører alvorlige konsekvenser.

Mulige komplikationer omfatter:

  1. Transformation af den patologiske proces i et kronisk forløb. I dette tilfælde er sygdommen præget af perioder med forværring og remission, som erstatter hinanden. Dette afspejles i hele kroppen.
  2. Hypertensive krise eller slagtilfælde. Opstår i tilfælde, hvor årsagen til hepatolienal syndrom er blodpropper i leveren og milten. De er farlige for patientens liv og sundhed.
  3. Spredningen af ​​den inflammatoriske proces i sunde væv og organer. Observeret i nærvær af infektiøse, virale eller svampeinfektioner.

På trods af at udvidelsen af ​​lever og milt i de fleste tilfælde ikke viser symptomer, er denne tilstand livstruende, da det kan føre til alvorlige konsekvenser.

diagnostik

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme omfanget af skader på leveren og milten.

I tilfælde af ubehagelige symptomer, bør du konsultere en specialist.

For at etablere årsagen til udviklingen af ​​hepatolienal syndrom vil lægen foretage den nødvendige diagnostik:

  1. Inspektion. For at bestemme graden af ​​udvidelse af organer udfører specialisten palpatorisk undersøgelse.
  2. Eksamenshistorie. Påkrævet for at fastslå tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier og langsigtede årsager, såsom skade og skade på organernes placering.
  3. Laboratorieundersøgelser af urin, afføring. Behov for at fastslå tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom og inflammatorisk proces.
  4. Blodprøve Udpeget til at identificere inflammation og infektion.
  5. Genetisk forskning. Udført for at bestemme forekomsten af ​​genetiske sygdomme og modtagelighed for deres forekomst.

Blandt de instrumentelle diagnostiske metoder er de mest informative til forstørrelse af leveren og milten:

  • Ultralyd undersøgelse af indre organer. Udført for at fastslå tilstedeværelsen af ​​tumorer, den patologiske proces, graden af ​​deres udvikling og lokalisering.
  • CT. Det betragtes som et af de mest pålidelige og informative diagnostiske metoder. Tillader dig at indstille niveauet for blodtilførsel til organer og graden af ​​deres stigning. I nogle tilfælde kan magnetisk resonansbilleddannelse udføres.
  • Stern punktering. Det er ordineret til mistænkte maligne neoplasmer. Hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​kræftceller.

Ifølge resultaterne af alle undersøgelser etablerer lægen diagnosen og foreskriver behandling. Hepatolienal syndrom kræver ikke kun symptomatisk terapi, men også et behandlingsforløb for den underliggende patologi. Dette er den eneste måde at forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser.

Egenskaber ved behandling og prognose

Terapi tager sigte på at behandle den underliggende sygdom, der forårsagede en stigning i organer.

Hepatolienal syndrom kræver ikke særlig behandling. Terapi udføres afhængigt af den underliggende sygdom. I mangel af udtalt symptomer overvåges patienterne i tre måneder.

Dette skyldes, at en stigning i organerne kan udløses ved at spise eller drikke store mængder alkohol. Ved normalisering af kosten og eliminering af dårlige vaner forsvinder syndromet alene.

I tilfælde af, at organerne i løbet af observationsperioden ikke har genoprettet deres størrelse, kan en specialist indlægge patienten i en medicinsk institution for at bestemme årsagen til tilstanden og behandlingen. I nogle tilfælde kan terapi udføres på ambulant basis.

Udover eliminering af den underliggende sygdom udføres symptomatisk terapi med det formål at eliminere symptomerne på syndromet. Dette giver dig mulighed for at fjerne alle metaboliske produkter, der begynder at akkumulere i kroppen i strid med leveren.

For at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten, er smertestillende medicin, antispasmodik og kolerexes ordineret til patienten.

Afhængigt af den underliggende sygdom kan antivirale eller hormonale midler ordineres. I alvorlige tilfælde er kemoterapi eller knoglemarvstransplantation angivet.

Prognosen afhænger af mange faktorer. Først og fremmest fra syndromets årsag. Forudsigelse er kun mulig efter etableringen af ​​den underliggende sygdom.

Ernæringsanbefalinger

Korrekt kost vil bidrage til hurtigt at slippe af med dette problem!

Med forstørret lever og milt anbefaler eksperter, at du følger den rigtige diæt.

De vigtigste regler for kosten for hepatolienal syndrom er:

  • Ekskluder fra kosten alle fede, krydrede og salte fødevarer. Stekt og røget er også strengt forbudt. Sådanne skåle påvirker leverens arbejde negativt og øger dets belastning.
  • Giv op dårlige vaner. Alkohol har en særlig virkning på leveren. De kan ikke kun forværre sin tilstand, men ødelægge det også. Det er også forbudt at ryge og tage medicin, undtagen dem, der er ordineret af en læge.
  • Brug ikke stærke afkog, gelé, aspikfat, saucer baseret på mayonnaise, ketchup.
  • Forbudt frisk bagning, mejeriprodukter, pølser.
  • Reducer mængden af ​​sukker.
  • Kosten skal omfatte frugt, grøntsager.
  • Nyttige retter, dampet eller stuvet.
  • Lenten måltider er tilladt, hvis der ikke er andre kontraindikationer.
  • Patienter bør også drikke rigeligt med vand dagligt. I dette tilfælde skal du reducere forbruget af kaffe, sød te. Forbudt kulsyreholdige drikkevarer.

Flere oplysninger om leversygdom findes i videoen:

Hepatolienal syndrom er ikke en uafhængig sygdom, men kræver tilsyn af en specialist og terapi. Manglende behandling kan føre til alvorlige konsekvenser, der er farlige for patientens liv og sundhed. Det er derfor, at udseendet af de første tegn på en forstørret milt og lever bør konsultere en læge.

Hvad øger leveren og milten hos mennesker

Hvad øger leveren? For at øge størrelsen af ​​dette organ skal der observeres flere faktorer: udskiftning af hepatocytter med fedtvæv, glykogen, overdreven vækst af bindevæv, infiltrering med maligne celler, dannelsen af ​​foci af ekstracellulær cerebral hæmopoiesis.

Årsagerne til disse ændringer skal ofte findes i forskellige organer.

Liste over sygdomme, der fører til hepatomegali:

  • alkoholisme;
  • misdannelser af aorta, mitral, tricuspidventil;
  • myokardieinfarkt, hjertesvigt;
  • leukæmi, lymfom, myelose, giftige skader med stoffer, kemikalier;
  • helminthic invasioner - echinococcus, alveococcus, schistosomiasis;
  • infektiøs mononukleose, malaria;
  • autoimmune og metaboliske sygdomme;
  • tumorer, cyster.

Fedtdystrofi

Leveren kan forstørres på grund af fedtomdannelse under påvirkning af toksiner, lægemidler, alkoholkvaliteter af dårlig kvalitet, forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, anæmi, lungesygdomme og tyndtarmen, pancreatitis, stigning i kropsvægt.

På baggrund af overskud af fedt og kulhydrater, mangel på protein i fødevarer forstyrres opdeling og frigivelse af fedt, det akkumuleres i hepatocytter.

Sygdommen udvikler sig ofte i den voksne befolkning, den udvikler sig meget langsomt, det er asymptomatisk. Gradvist noterer patienten tyngden i maven, svaghed, træthed, utilpashed, nedsat præstation, tilbagevendende hovedpine. På grund af manglende specificitet af patienternes manifestationer sent for at gå til lægen.

Diagnosen er lavet på basis af en stigning i leverens størrelse, detekteret ved sondering, ultralyd, røntgenundersøgelser, der er en stigning i leverenzymer i blodet: AST, ALT, det forkerte proteinforhold.

En fuldstændig helbredelse er umulig. Hjælp er at eliminere de faktorer, der førte til fedtdegeneration, behandling af alkoholisme, diabetes, vægttab, en diæt rig på proteiner med reduceret fedtindhold.

Diabetes mellitus forårsager ikke kun fedtdegeneration, men også overdreven ophobning af glykogen i hepatocytter. Oftest observeres denne tilstand hos unge med insulinafhængig diabetes mellitus, ledsaget af forsinket psykoverbal, seksuel udvikling og fedme.

Fibergeneration

Fibrose eller proliferation af bindevæv, der erstatter normale celler, fører til vasokonstriktion, unormal blodgennemstrømning, overløb af vener og deres varicose dilatation. Forstørrede fartøjer revet op, intensiv blødning udvikler sig, nogle gange uforenelig med livet.

Hvorfor udvikler den fibrøse regenerering ikke sikkert. Men udløseren er dannelsen af ​​arvæv. Medfødt forstørrelse af leveren hos et barn kombineres med polycystisk nyre, milt, galdevejeanomali. Leveren kan stige på baggrund af fibrose i sådanne erhvervede sygdomme som brucellose, echinokokose, viral hepatitis, schistosomiasis, diabetes, allergier som følge af langtidsindtagelse af giftige stoffer.

Fuld opsving er umulig, men det er realistisk at stoppe processen med bindevæv degeneration, hvis du behandler en sygdom, der førte til det. Hvis der forlades ukontrolleret og ikke behandlet, udvikler skrumpelever hurtigt.

skrumpelever

Irreversibel udskiftning af leverceller med bindevæv, ledsaget af områder med kuperet regenerering, nedsat blodgennemstrømning, kan føre til en forøgelse eller nedsættelse i størrelse afhængigt af sygdomsstadiet.

Oftest forekommer cirrhosis med hepatitis, alkoholforgiftning, forgiftning med stoffer, giftige kemikalier, pesticider, husholdningskemikalier, ukontrolleret indtagelse af antibiotika.

Cirrose, som udvikler sig efter alkohol, fører til et fald i størrelsen i sygdommens endelige faser. Ledsaget af ascites, esophageal vene dilation, blødning, nedsat immunitet, kræft degeneration.

Infiltrering af leveren væv ved maligne celler

Størrelsen kan øges ved metastaser af maligne neoplasmer. Oftest metastaserer tumorer fra følgende organer til leveren:

  • lys;
  • mave;
  • pancreas;
  • tyktarmen
  • brystkirtlen;
  • æggestokkene;
  • nyre;
  • prostatakirtlen
  • spiserøret.

Det kliniske billede af kræft kan begynde i det øjeblik, hvor metastaser påvirker de organer, som er fjernt fra den primære tumor, det vil sige i avancerede tilfælde. Patienten har tab af kropsvægt, modvilje mod kødmad, svaghed, indisposition, vekselvirkning af forstoppelse og diarré, umotiveret temperaturforøgelse.

Symptomer, der er specifikke for leverskade - smerter i den rigtige hypokondrium, gulning af huden og slimhinder, kløe i huden - indikerer en ugunstig prognose af sygdommen.

Diagnosen er lavet på basis af ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse, angiografi, som gør det muligt at bestemme kilderne til blodforsyning til tumoren, ændringer i blodprøver.

Primær tumorer i leveren fører til en forøgelse i størrelse og udskiftning af normale tumorceller. Godartede (fibromas, adenomer, hemangiomer) og maligne (hepatocellulære carcinom, cystadenom) tumorer er kendetegnet.

Leverens størrelse øges lige så ofte med ondartede, godartede læsioner, metastatiske læsioner. Nogle gange kan der laves en diagnose med en fuldstændig undersøgelse af kroppen med det formål at finde det primære tumorsted og på basis af en biopsi.

Forstørret lever i blodsygdomme

En meget udtalt stigning i leveren til 15-20 kg ses i leukæmi, lymfom, myelose. Hepatomegali er resultatet af udseendet af unormale foci for bloddannelse og påfyldning med maligne leukæmiceller. Den normale levermasse hos en voksen er fra 1,5 til 2 kg.

Hjertesygdomme

Afbrydelse af hjertets pumpefunktion i hvile eller under fysisk anstrengelse fører til hepatomegali som følge af udviklingen af ​​hjertesvigt i små og store kredsløb.

Der er ingen specifikke klager: der er åndenød, hjertebanken under træning, periodisk stigning i blodtrykket. I første omgang er EKG-billedet normalt. Diagnosen laves ved udførelse af EKG med stresstest, Holter-overvågning.

Hjerte- og leversygdomme er sammenkoblet, maskeret af vildledende symptomer. Derfor mister folk til tider deres vagt og bestemmer hvad de skal gøre hjemme i hjemmet, og leveren er acceptabel og derved forårsager sygdommens fremgang.

konklusion

At være hovedlaboratoriet i kroppen giver leveren en barriere. Ikke et enkelt stof vil komme ind i blodet, før det filtreres og neutraliseres. Hepatocytter tager bunden af ​​virkningen af ​​giftige faktorer på kroppen. Kompensatoriske processer i kroppen er så store, at tegn på skade opstår i de senere stadier af sygdommen. Derfor er det tilrådeligt at regelmæssigt tage prøver og udføre undersøgelser for at overvåge og justere leveringen af ​​leveren.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Årsager til en stigning i leveren og milt hos voksne

Hepatosplenomegali eller hepatolienal syndrom er et af de kliniske manifestationer af forskellige patologiske tilstande. Ofte findes en signifikant stigning i leveren og milten under en screeningsundersøgelse eller undersøgelse af en patient for andre sygdomme. Hepatosplenomegali er ikke en separat nosologisk enhed, men kun et syndrom af en specifik patologi. Oftest forekommer det i aldersgruppen op til 3 år - det skyldes den øgede hyppighed af intrauterin infektioner og onkopatologi hos børn. Ofte, i nærværelse af hepatosplenomegali viser patienten ikke andre kliniske manifestationer af nogen sygdom. Sådanne tilfælde kræver langsigtet opfølgning, rettidige genundersøgelser for at identificere den patologi, der forårsagede hepatosplenomegali.

Årsager til hepatosplenomegali

Hepatobiliære system sygdomme eller patologi af andre organer kan føre til hepatosplenomegali. Normalt kan leverenes kant palperes hos raske mennesker, den er skarp, jævn og elastisk. I patologi ændres egenskaberne af leverkanten: i tilfælde af hjerte-kar-sygdomme bliver den runde og løs; onkologisk - hårdt, ujævn. Maltens nedre kant er normalt ikke håndgribelig.

Årsagen til hepatomegali kan være forskellige patologiske tilstande. Oftest er det levervævskader (akut eller kronisk diffus inflammation, dannelse af regenerative noder, fibrose, intra- eller ekstrahepatisk cholestase, tumorer, cyster osv.); kardiovaskulære sygdomme (kronisk hjertesvigt på baggrund af IHD, hypertension og hjertefejl, konstrictiv perikarditis, endoflebitis i leveråre). Patienter med hepatosplenomegali ofte findes forskellige parasitangreb og infektionssygdomme (malaria, leishmaniasis, brucellose, mononukleose), lever abnormiteter og vaskulære portal-systemet. Det er meget tilbøjelige til at udvikle dette syndrom, og i blodsygdomme (leukæmi, svær anæmi, Hodgkins sygdom), storage sygdomme (gepatozy forskellige ætiologier, hæmokromatose, amyloidose). Hos nyfødte er hæmolytisk sygdom den mest almindelige årsag til hepatosplenomegali hos unge børn, intrauterin infektioner og onkologisk patologi.

Ved starten af ​​den underliggende sygdom kan kun milten forstørres (i tilfælde af blodsystemets patologi) eller kun leveren (i hepatitis og andre sygdomme i levervævet). Den kombinerede skade på disse to organer skyldes det generelle system for blodforsyning, innervering og lymfatisk dræning. Det er derfor i alvorlig sygdom kan oprindeligt registreret kun hepatomegali eller splenomegali, og som sygdommen skrider frem uundgåeligt påvirker både krop med dannelsen af ​​hepatosplenomegali.

Symptomer på hepatosplenomegali

Symptomatologien af ​​hepatosplenomegali bestemmes i vid udstrækning af den underliggende sygdom, som har ført til en forstørret lever og milt. Isoleret hepatosplenomegali kendetegnet ved følelser af tyngde og fylde i højre og venstre øvre kvadrant, bestemmelsen afrunding rager ud fra ribben bue (lever kant eller milt). Hvis der er nogen patologi, der fører til hepatosplenomegali, præsenterer patienten klager, der er typiske for denne sygdom.

Hurtig forstørrelse af leveren er karakteristisk for viral hepatitis, oncopathology. En signifikant smerte i leverkanten under palpation er iboende af inflammatoriske sygdomme i leveren og maligne neoplasmer, og i kroniske sygdomme forekommer det under eksacerbation eller på grund af tilsætning af purulente komplikationer.

En signifikant udvidelse af milten er mulig med cirrose, trombose af miltvenen. Et karakteristisk symptom på trombose er udviklingen af ​​gastrointestinal blødning på baggrund af svær splenomegali. Med spiserørets åreknuder reduceres størrelsen af ​​milten tværtimod væsentligt på baggrund af blødningen (dette skyldes et fald i trykket i portalveinsystemet).

Diagnose af hepatosplenomegali

En gastroenterolog kan miste hepatosplenomegali under en rutinemæssig undersøgelse: Ved palpation og percussion detekteres forstørret lever og milt. En sådan simpel forskningsmetode som percussion (percussion) giver os mulighed for at skelne mellem abdominale organers forlængelse fra deres sande forstørrelse.

Normalt, i percussion af leveren, bestemmes dets øvre grænse i niveauet af den nederste kant af højre lunge. Den nederste grænse starter fra kanten af ​​X ribben (langs den højre forreste aksellinje) og går derefter langs kanten af ​​costalbuen til højre langs den højre parasternale linje - to centimeter under costalbuen langs median linjen - 5-6 cm under xiphoid-processen, lever grænsen ikke gå ud over den venstre parasternale linje. Den tværgående størrelse er 10-12 cm, gradvist aftagende til venstre kant til 6-8 cm.

Slagets milt kan frembyde visse vanskeligheder på grund af dets lille størrelse og nærhed til mave og tarme (forekomsten af ​​gas i disse organer gør perkussion vanskelig). Normalt bestemmes miltens sløvhed mellem IX og XI kanterne, er ca. 5 cm i diameter, længdevinklen må ikke overstige 10 cm.

Palpation af mavemusklerne er en mere informativ metode. Det skal huskes at for en udvidet lever kan du tage en tumor af den rigtige nyre, tyktarm, galdeblære. Emphysema af lungerne, subphrenic abscess, højre sidet pleurisy kan fremkalde hepatoptose, som følge af hvilken organets nedre kant vil blive palperet godt under kanten af ​​costalbuen, selvom de sande dimensioner ikke vil blive forøget. Palpation af milten skal gøres i position på højre side. Forlængelsen af ​​venstre nyrerne, svulster og cyster i bugspytkirtlen, tyktarm tumorer kan efterligne splenomegali.

Høringen af ​​en gastroenterolog er indiceret for alle patienter, der har fået diagnosen hepatosplenomegali. Den diagnostiske søgning sigter mod at identificere sygdommen, der førte til en forstørret lever og milt. Kliniske blodprøver, biokemiske test af leveren afslører levervævsskader, hæmatologiske sygdomme, viral hepatitis og andre smitsomme og parasitære sygdomme.

Ultralyd i mavemusklerne, lever- og galdeveje i mervægten, MSCT i bukhulrummet giver ikke blot mulighed for nøjagtigt at diagnosticere graden af ​​udvidelse af leveren og milten med hepatosplenomegali, men også for at opdage sammenhængende patologi hos andre abdominale organer.

I vanskelige diagnostiske situationer udføres leverbiopsi. Under lokalbedøvelse punkteres levervæv med en tynd nål, og der samles materiale til histologisk undersøgelse. Denne teknik er invasiv, men giver dig mulighed for præcist at etablere diagnosen leverskader. Bruges også angiografi - indførelsen i karrene i leveren og milten radioaktive stoffer med den efterfølgende evaluering af deres arkitektoniske og portale blodgennemstrømning. Hvis man antager hæmatologisk patologi, udføres en knoglemarvspunktur og lymfeknudebiopsi.

Kombinationen af ​​hepatosplenomegali med ændringer i leverforsøg antyder skader på leverparenchyma og akkumulationssygdomme. Påvisning af lymfo-meget proliferative processer, ændringer i den generelle analyse af blod indikerer hæmatologisk patologi. De karakteristiske symptomer og kliniske tegn på skade på det kardiovaskulære system gør det muligt at mistanke om hjertesvigt.

Behandling og prognose af hepatosplenomegali

Ved påvisning af isoleret hepatosplenomegali er fraværet af andre kliniske manifestationer og ændringer i analyserne overvåget i tre måneder. Hvis leveren og milten ikke falder i løbet af denne tid, skal patienten med hepatosplenomegali indlægges i gastroenterologiavdelingen for en grundig undersøgelse og bestemmelse af behandlingstaktik. Hepatosplenomegali interventioner er rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom, og symptomatisk behandling udføres også.

For at forbedre patientens tilstand udføres der afgiftningsterapi - det giver dig mulighed for at udskille toksiske metabolske produkter, som akkumuleres, når leverdysfunktionen opstår. Choleretics, antispasmodics og hepatoprotectors letter patientens tilstand med hepatosplenomegali og forbedrer livskvaliteten. Patogenetisk behandling af hepatitis er brugen af ​​antivirale og hormonale lægemidler. I hæmatologiske sygdomme kan kemoterapi foreskrives, og der udføres knoglemarvstransplantation.

Hepatosplenomegaly er et formidabelt syndrom, der kræver obligatorisk behandling for højt kvalificeret lægehjælp. Prognosen afhænger af den underliggende sygdom, som hepatolienal syndrom har udviklet sig til. Forudsigelse af yderligere udvikling af hepatosplenomegali er næsten umulig på grund af den multifaktoriske karakter af dannelsen af ​​denne tilstand. Forebyggelse er at forhindre udvikling af sygdomme, som kan føre til forstørret lever og milt.

ætiologi

En forstørret milt hos et barn eller en voksen kan skyldes følgende faktorer:

  • bakteriel eller viral infektion;
  • protozoale infektioner;
  • indvoldsorm;
  • patologier af andre organer og systemer i kroppen;
  • idiopatisk natur.

Bakterielle og virale infektioner, der kan forårsage splenomegali bør indeholde følgende:

  • Milt tuberkulose er en af ​​de farligste sygdomme på grund af det slørede kliniske billede, det diagnosticeres allerede i de sene faser;
  • røde hunde;
  • syfilis;
  • mononukleose;
  • viral hepatitis;
  • brucellose.

Til protozoer infektioner, der kan betragtes som årsagerne til en udvidet milt, bør indeholde følgende:

De helminthinfektioner, der virker som etiologi for den forstørrede milt, omfatter følgende:

Det skal bemærkes, at den første type af sygdommen praktisk taget ikke forekommer i CIS-landene, mens den anden er spredt over hele verden.

Fælles patologiske processer, der udløser en forstørret milt, omfatter følgende:

  • levercirrhose
  • kredsløbssygdomme;
  • onkologiske processer;
  • sygdomme i det genitourinære system og mave-tarmkanalen;
  • autoimmun patologi (oftest er det lupus erythematosus og reumatoid arthritis).

Derudover kan det forårsage systematisk underernæring, fedtholdig mishandling og alkoholisme.

klassifikation

Klinikere identificerer to former for udvikling af dette symptom:

  • inflammatorisk form;
  • ikke-inflammatorisk.

Den ikke-inflammatoriske form fortsætter ganske ofte uden særlige symptomer og diagnosticeres kun med den primære sygdom.

symptomatologi

Det overordnede kliniske billede er i dette tilfælde temmelig tvetydigt, da symptomernes karakter hovedsageligt afhænger af den underliggende årsag. Imidlertid er det generelt muligt at identificere tegn, der er karakteristiske for en bestemt form for den patologiske proces. Så, med den inflammatoriske karakter af en stigning i milten, kan symptomerne være som følger:

  • smerter i venstre side af bukhulen
  • Følelse af tunghed og overbefolkning i maven, som milten, stigende, presser på væggene i kroppen;
  • øget kropstemperatur;
  • forgiftning;
  • kvalme, sjældent med opkastning
  • blødhed i huden, blå mærker under øjnene;
  • øget nattesved;
  • vægtreduktion.

Den ikke-inflammatoriske form har et ret dårligt klinisk billede - lejlighedsvis kan patienten blive forstyrret af træksmerter i venstre abdominale område, temperaturen går sjældent til subfebril.

En stigning i leveren og milten kan udløses af viral hepatitis, hvilket er manifesteret i følgende symptomer:

  • symptomer på sars;
  • hovedpine;
  • træthed og svaghed på grund af forgiftning
  • gulning af huden
  • krænkelse af fordøjelseskanalen fungerer
  • kvalme, ofte med opkastning, opkastning bringer ikke lindring;
  • søvnforstyrrelse.

Da et sådant klinisk billede ligner influenza eller ARVI, søger de fleste patienter ikke lægehjælp i tide. Et forstørret organ kan kun diagnosticeres i den avancerede fase af viral hepatitis.

Med patologi i det genitourinære system kan det kliniske billede karakteriseres af følgende symptomer:

  • følelse af ubehag og smerte ved den klynkende karakter i venstre abdominalregion
  • følelse af fylde i maven, selv med et minimum af forbrugt mad
  • hyppig vandladning, brænding og kløe efter afføring
  • kvinder kan have menstruationsforstyrrelser;
  • nedsat ønske om seksuel partner, ubehag under samleje.

Årsagen til, at milten er forstørret, kan være organets tuberkulose. Imidlertid har det kliniske billede i dette tilfælde, op til et bestemt udviklingsstadium, næsten ingen specifikke tegn. I de senere stadier af udviklingen af ​​denne sygdom kan det kliniske billede suppleres med følgende manifestationer, som kan bestemmes af laboratorie- og instrumentelle metoder:

  • et kraftigt fald i antallet af leukocytter, blodplader;
  • dårlig blodkoagulation, som kan føre til blødning
  • organet selv har en tæt elastisk konsistens, med blødgøringssteder i tilfælde af tilfældeøs forfald.

I nogle tilfælde er milt tuberkulose en komplikation af levercirrhose.

diagnostik

Ved den første fase af diagnostiske procedurer udføres en fysisk undersøgelse af patienten med palpation af organområdet og historisk tagning. Det er nødvendigt at præcisere, om patienten var i et tropisk land dagen før og hvordan han spiste. Hvis patienten har taget stoffer, der ikke er optaget på et ambulant kort, skal lægen informeres.

Det diagnostiske program kan indeholde følgende:

  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • generel analyse af afføring og urin
  • biologiske markører for tilstedeværelsen af ​​autoimmune patologier;
  • Ultralyd af de indre organer;
  • CT eller MR;
  • sternal punktering.

Obligatorisk høring af en hæmatolog. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at undersøge endokrinologen, specialisten for smitsomme sygdomme og reumatologen.

behandling

Hvorfor milten er forstørret, og hvordan man korrigerer denne patologi, kan kun en læge fortælle efter en præcis definition af diagnosen. I overensstemmelse hermed udføres yderligere terapi.

Generelt kan følgende terapeutiske foranstaltninger skelnes i denne patologi:

  • hvis etiologien er en infektion, foreskrives et kursus antibiotika;
  • for virale lidelser, immunomodulatorer, antiviral terapi kompleks;
  • med helminth infektioner, anti-cestodose, anti-treme lægemidler, vitamin-mineral komplekser.

Også underskrevet kost terapi, for at lette arbejdet i fordøjelseskanalen. Hvis behandling med konservative metoder ikke giver det korrekte resultat, udføres en operation for at fjerne organet. Efter en sådan procedure er det sandsynligt, at patientens immunitet vil svække, så et kursus af antibiotika, lægemidler til at styrke immunsystemet, og antivirale lægemidler ordineres.

forebyggelse

Forebyggelse af denne patologi er som følger:

  • eliminering af dårlige vaner og kun sund mad til kroppen;
  • rettidig og korrekt behandling af alle lidelser
  • regelmæssig undersøgelse foretaget af specialiserede medicinske specialister
  • rettidig vaccination.

Det skal bemærkes, at splenomegali i sig selv sjældent fører til alvorlige komplikationer. Fare for liv er den underliggende årsag til sygdommen.

grunde

Oftest danner hepatosplenomegali på baggrund af følgende betingelser:

  • akutte og kroniske leversygdomme (primært viral hepatitis, cirrose);
  • miltens patologi;
  • kronisk infektiøs proces (herunder helminthic invasion);
  • metaboliske sygdomme (amyloidose, hæmokromatose);
  • blodsygdomme (lymfogranulomatose, hæmolytisk anæmi, leukæmi);
  • kronisk hjertesvigt og sygdomme i det kardiovaskulære system, der fører til det;
  • kredsløbssygdomme i portalveinsystemet.

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​hepatosplenomegali hos børn er hæmolytisk sygdom hos de nyfødte, mindre hyppige kræft- og intrauterininfektioner.

Tegn af

Ved sygdommens begyndelse kan kun et af organerne forstørres - leveren (hepatomegali) eller milten (splenomegali). Men da de har generel blodcirkulation og lymfatisk dræning, når patologien skrider frem, øges det andet organ også.

De tidlige stadier af hepatosplenomegali er præget af en stigning i leverens og miltens størrelse med lille komprimering af parenchymen. I fremtiden kommer kliniske manifestationer af funktionssvigt i disse organer frem. Ascites [akkumulering af fri væske (effusion) i bukhulen] og ændringer i arbejdet i blodkoagulationssystemet indikerer en langt avanceret patologisk proces.

Kliniske manifestationer af hepatosplenomegali:

  • ubehag i den rigtige hypochondrium;
  • ikterichnost sclera, isterisk farvning af huden og slimhinderne;
  • følelse af fylde i leveren og milten
  • en stigning i underlivets størrelse
  • øget blødning (spontan blødning og hæmatomer, blødning, hvis styrke og varighed ikke svarer til årsagen til årsagen).

Egenskaber af kurset hos børn

Hos børn kan hepatosplenomegali være asymtomatisk, som kun manifesterer sig i en imponerende størrelse af organer, og kan ledsages af en skarp overtrædelse af den generelle tilstand, der kræver hastende korrigerende foranstaltninger.

diagnostik

Hepatomegali forårsager ikke diagnostiske vanskeligheder og er etableret på basis af en forstørret milt og lever, bestemt fysisk (efter undersøgelse, palpation). Formålet med diagnosen i hepatosplenomegali er at identificere den primære patologiske proces, det vil sige tilstanden der forårsagede det. For at gøre dette skal du bruge:

  • laboratoriemetoder (generel og biokemisk analyse af blod og urin, bestemmelse af koncentrationen af ​​leverenzymer);
  • visualisering (ultralyd af milt og lever, computertomografi, angiografi af leverkarrene);
  • invasive undersøgelser (lever og miltbiopsi, knoglemarv og lymfeknudepunktur).

behandling

Behandling af hepatosplenomegali er korrektionen af ​​den underliggende sygdom.

Afhængigt af årsagen til den forstørrede lever og milt udføres følgende:

  • afgiftningsterapi;
  • hormonbehandling;
  • Antivirale lægemidler, hepatoprotektorer, immunomodulatorer;
  • symptomatisk behandling.

forebyggelse

Forebyggelse af hepatosplenomegali er forebyggelsen af ​​primære sygdomme, hvoraf et af symptomkomplekserne er hepatolienalt syndrom.

Konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af hepatosplenomegali er blødning og ascites. Begge disse forhold kan udgøre en livstruende karakter.

grunde

Forstørret milt i smitsomme og toksiske processer

Når antigener trænger ind i kroppen fra miljøet eller under påvirkning af interne toksiske faktorer, udvikles en intensiv immunforsvar. Milten er aktivt involveret i den, mens dens blodfyldning og massen af ​​celler indeholdt i den øges.
En forstørret milt er karakteristisk for mange inflammatoriske, nekrotiske processer i kroppen. Det forekommer ved akutte infektioner (infektiøs mononukleose, hepatitis, tyfus, tularæmi, sepsis, infektiv endokarditis). Splenomegali er karakteristisk for kroniske infektioner såsom sarcoidose, tuberkulose, syfilis og malaria. Det forekommer i toxoplasmose, cytomegalovirusinfektion.

Forstørret milt med forøget forstyrrelse af blodceller

I milten forekommer den fysiologiske proces med ødelæggelse af forældede blodceller (erytrocytter, blodplader, leukocytter). Med blodsygdomme ledsaget af øget ødelæggelse af disse dannede elementer er der en regelmæssig stigning i miltens størrelse.
En sådan mekanisme af splenomegali er karakteristisk for en række anemier, ledsaget af nedbrydning af røde blodlegemer (den såkaldte hæmolytiske anæmi). Disse omfatter medfødt sfærocytose, autoimmun hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi.
Autoimmune sygdomme med ødelæggelse af leukocytter (neutropeni) og blodplader (trombocytopeni) kan også nogle gange ledsages af en forstørret milt.
Ved kronisk hæmodialyse udvikler ustabiliteten af ​​membranerne i blodlegemer, de bliver let ødelagt. Derfor kan hæmodialyse også udvikle splenomegali.

Venøs blodstasis i milten

Milten er veludviklet venøst ​​netværk. Derfor er der i modstrid med udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra det, sin forøgelse. Med akkumulering af blod i dette organ begynder væksten af ​​vaskulært væv, og antallet af røde blodlegemer stiger. Den såkaldte Banti sygdom udvikler sig.
Blodstasis i milten kan forekomme med forskellige processer, der fører til en forøgelse af trykket i portalsystemet, milt, levervever. Disse store vener kan komprimeres, for eksempel ved en tumor i maveskavheden. Deres lumen kan overlappe tromben. Levercirros fører til en stigning i venetrykket. Alvorlige tilfælde af hjertesvigt med alvorligt ødem ledsages også af stagnation af blod i milten og dets stigning.

Forstørret milt for blodsygdomme

I den embryonale periode er milten et bloddannende organ. Derfor kan nye blodfoci og metastaser forekomme i blodsygdomme. Nogle gange er der primære tumorer i milten.
Splenomegali ledsages af alvorlige sygdomme som subleukemisk myelose, kronisk myeloid leukæmi, kronisk lymfocytisk leukæmi, lymfogranulomatose, lymfoblastisk leukæmi, myelom, ægte polycytæmi, essentiel trombocytæmi etc.

Splenisk forstørrelse af blandet oprindelse

Splenomegali er karakteristisk for de såkaldte akkumulationssygdomme, hvor forskellige stoffer akkumuleres i organerne, hvilket fører til deres forøgelse og dysfunktion. Sådanne sygdomme indbefatter amyloidose, Gaucher-sygdom, histiocytose X.
Cyster (for eksempel parasitisk), dysfunktion af skjoldbruskkirtlen med udviklingen af ​​thyrotoksikose, brud i milten under kapslen med blødning i tykkelsen kan føre til en stigning i milten. Splenomegali kan være et af tegnene på systemisk lupus erythematosus.

Symptomer på splenomegali

Symptomer på en forstørret milt opstår med sin betydelige størrelse og er forbundet med stretching af dens kapsel og kompression af omgivende organer. Derfor kan smerter i venstre hypokondrium, forstoppelse og abdominal distension være tegn på en forstørret milt. Når maven knuses, er der en fornemmelse af tidlig mæthed og mangel på appetit samt tegn på gastrisk tømning i spiserøret (halsbrand).
En forstørret milt ledsages af tegn på sygdommen, der forårsagede det. Dette kan være svaghed, svedtendens, feber, blødning, vægttab osv.

Splenomegali behandling

Behandling af splenomegali er rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom (behandling af en infektiøs inflammatorisk proces, reduktion af trykket i vener i bukhulen, kemoterapi for tumorer osv.).
Kirurgisk fjernelse af en forstørret milt (splenektomi) indikeres undertiden, for eksempel i tilfælde af idiopatisk thrombocytopenisk purpura. I denne sygdom fører fjernelsen af ​​milten til en hurtig genopretning af blodplade niveauer i blodet.
Splenektomi udføres også for Gaucher-sygdom, hårcellelukæmi og thalassæmi.
Efter en sådan operation øges modtagelsen af ​​en person til pneumokok, meningokokker og hæmofil bacillus, derfor bliver sådanne patienter vaccineret mod relevante mikroorganismer.

Fedtdystrofi

Leveren kan forstørres på grund af fedtomdannelse under påvirkning af toksiner, lægemidler, alkoholkvaliteter af dårlig kvalitet, forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, anæmi, lungesygdomme og tyndtarmen, pancreatitis, stigning i kropsvægt.

På baggrund af overskud af fedt og kulhydrater, mangel på protein i fødevarer forstyrres opdeling og frigivelse af fedt, det akkumuleres i hepatocytter.

Sygdommen udvikler sig ofte i den voksne befolkning, den udvikler sig meget langsomt, det er asymptomatisk. Gradvist noterer patienten tyngden i maven, svaghed, træthed, utilpashed, nedsat præstation, tilbagevendende hovedpine. På grund af manglende specificitet af patienternes manifestationer sent for at gå til lægen.

Se også: Hvorfor leveren kan gøre ondt

Diagnosen er lavet på basis af en stigning i leverens størrelse, detekteret ved sondering, ultralyd, røntgenundersøgelser, der er en stigning i leverenzymer i blodet: AST, ALT, det forkerte proteinforhold.

En fuldstændig helbredelse er umulig. Hjælp er at eliminere de faktorer, der førte til fedtdegeneration, behandling af alkoholisme, diabetes, vægttab, en diæt rig på proteiner med reduceret fedtindhold.

Diabetes mellitus forårsager ikke kun fedtdegeneration, men også overdreven ophobning af glykogen i hepatocytter. Oftest observeres denne tilstand hos unge med insulinafhængig diabetes mellitus, ledsaget af forsinket psykoverbal, seksuel udvikling og fedme.

Fibergeneration

Fibrose eller proliferation af bindevæv, der erstatter normale celler, fører til vasokonstriktion, unormal blodgennemstrømning, overløb af vener og deres varicose dilatation. Forstørrede fartøjer revet op, intensiv blødning udvikler sig, nogle gange uforenelig med livet.

Hvorfor udvikler den fibrøse regenerering ikke sikkert. Men udløseren er dannelsen af ​​arvæv. Medfødt forstørrelse af leveren hos et barn kombineres med polycystisk nyre, milt, galdevejeanomali. Leveren kan stige på baggrund af fibrose i sådanne erhvervede sygdomme som brucellose, echinokokose, viral hepatitis, schistosomiasis, diabetes, allergier som følge af langtidsindtagelse af giftige stoffer.

Fuld opsving er umulig, men det er realistisk at stoppe processen med bindevæv degeneration, hvis du behandler en sygdom, der førte til det. Hvis der forlades ukontrolleret og ikke behandlet, udvikler skrumpelever hurtigt.

skrumpelever

Irreversibel udskiftning af leverceller med bindevæv, ledsaget af områder med kuperet regenerering, nedsat blodgennemstrømning, kan føre til en forøgelse eller nedsættelse i størrelse afhængigt af sygdomsstadiet.

Oftest forekommer cirrhosis med hepatitis, alkoholforgiftning, forgiftning med stoffer, giftige kemikalier, pesticider, husholdningskemikalier, ukontrolleret indtagelse af antibiotika.

Cirrose, som udvikler sig efter alkohol, fører til et fald i størrelsen i sygdommens endelige faser. Ledsaget af ascites, esophageal vene dilation, blødning, nedsat immunitet, kræft degeneration.

Infiltrering af leveren væv ved maligne celler

Størrelsen kan øges ved metastaser af maligne neoplasmer. Oftest metastaserer tumorer fra følgende organer til leveren:

  • lys;
  • mave;
  • pancreas;
  • tyktarmen
  • brystkirtlen;
  • æggestokkene;
  • nyre;
  • prostatakirtlen
  • spiserøret.

Det kliniske billede af kræft kan begynde i det øjeblik, hvor metastaser påvirker de organer, som er fjernt fra den primære tumor, det vil sige i avancerede tilfælde. Patienten har tab af kropsvægt, modvilje mod kødmad, svaghed, indisposition, vekselvirkning af forstoppelse og diarré, umotiveret temperaturforøgelse.

Symptomer, der er specifikke for leverskade - smerter i den rigtige hypokondrium, gulning af huden og slimhinder, kløe i huden - indikerer en ugunstig prognose af sygdommen.

Diagnosen er lavet på basis af ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse, angiografi, som gør det muligt at bestemme kilderne til blodforsyning til tumoren, ændringer i blodprøver.

Primær tumorer i leveren fører til en forøgelse i størrelse og udskiftning af normale tumorceller. Godartede (fibromas, adenomer, hemangiomer) og maligne (hepatocellulære carcinom, cystadenom) tumorer er kendetegnet.

Leverens størrelse øges lige så ofte med ondartede, godartede læsioner, metastatiske læsioner. Nogle gange kan der laves en diagnose med en fuldstændig undersøgelse af kroppen med det formål at finde det primære tumorsted og på basis af en biopsi.

Forstørret lever i blodsygdomme

En meget udtalt stigning i leveren til 15-20 kg ses i leukæmi, lymfom, myelose. Hepatomegali er resultatet af udseendet af unormale foci for bloddannelse og påfyldning med maligne leukæmiceller. Den normale levermasse hos en voksen er fra 1,5 til 2 kg.

Hjertesygdomme

Afbrydelse af hjertets pumpefunktion i hvile eller under fysisk anstrengelse fører til hepatomegali som følge af udviklingen af ​​hjertesvigt i små og store kredsløb.

Der er ingen specifikke klager: der er åndenød, hjertebanken under træning, periodisk stigning i blodtrykket. I første omgang er EKG-billedet normalt. Diagnosen laves ved udførelse af EKG med stresstest, Holter-overvågning.

Se også: Folkemedicin for lever og bugspytkirtlen

Hjerte- og leversygdomme er sammenkoblet, maskeret af vildledende symptomer. Derfor mister folk til tider deres vagt og bestemmer hvad de skal gøre hjemme i hjemmet, og leveren er acceptabel og derved forårsager sygdommens fremgang.

konklusion

At være hovedlaboratoriet i kroppen giver leveren en barriere. Ikke et enkelt stof vil komme ind i blodet, før det filtreres og neutraliseres. Hepatocytter tager bunden af ​​virkningen af ​​giftige faktorer på kroppen. Kompensatoriske processer i kroppen er så store, at tegn på skade opstår i de senere stadier af sygdommen. Derfor er det tilrådeligt at regelmæssigt tage prøver og udføre undersøgelser for at overvåge og justere leveringen af ​​leveren.