Ultralyd forsegle leverenes blodkar i et barn

Leveren i menneskekroppen udfører vitale funktioner. Afgiftning, rensning af giftstoffer, kemikalier, tungmetaller sker netop under påvirkning af denne kirtel. Også leveren i kombination med bugspytkirtlen syntetiserer galt aktivt. Derfor er kroppen involveret i fordøjelsen. Alle metaboliske processer, produktion og neutralisering af hormoner, absorptionen af ​​vitaminer udfører også leveren. Derfor er det vigtigt at overvåge hendes helbred. Leverinduration kan indikere en alvorlig sygdom i kirtlen. I en helt frisk person har parenchymen ikke diffuse ændringer, har en homogen struktur, og skibene og kanalerne er tydeligt synlige.

Årsager til sæler

Meget ofte, når man undersøger orglerne i bughulen og mavetarmkanalen, diagnosticeres diffus induration af leveren. Patologi er almindelig blandt folk i alderen 45-50 år. Læger en sådan lille forsegling, udvidelse af leveren kaldes hepatose. Sygdommen kaldes også fedtdegeneration. I denne tilstand absorberes levercellerne af fedtet, som ikke fjernes fra kroppen, men deponeres i det. Sygdommen er farlig, fordi den ofte er asymptomatisk, hvilket fører til alvorlige komplikationer.

I svære tilfælde kan leverenes segl angive hepatitis, leversvigt, cirrose. En række faktorer kan forårsage diffuse ændringer. Så årsagen kan være misbrug af alkohol. En stor mængde alkoholholdige drikkevarer dræber leverens celler. En person er i konstant giftig forgiftning. Rygning påvirker også tilstanden af ​​hele organismen negativt.

Leverinduration udvikler sig ofte på grund af underernæring. En stor mængde fedtholdige fødevarer, et minimum af vitaminer og mineraler fører til patologier i leveren og hele tarmkanalen. Andre grunde er:

  • Diabetes mellitus;
  • Hormonal svigt
  • Endokrine dysfunktion
  • akutte infektionssygdomme
  • Viral hepatitis.

Det er også værd at bemærke, og langsigtet brug af visse lægemidler. Fare repræsenterer antibiotika og hormoner. Syntetiske hormoner baseret på østrogen provokerer ikke kun induration, men også polycystisk leversygdom. Derfor administreres disse medicin intermitterende. Konsolidering af leverkanaler sker på baggrund af metaboliske sygdomme. Andre faktorer omfatter autoimmune sygdomme, levercirrhose og medfødte anomalier af leverudvikling.

Symptomer på leverforsegling

Meget ofte er diffus induration af leveren asymptomatisk. Og kun med den aktive udvikling af patologi begynder symptomerne at manifestere sig. De indledende tegn er ikke specifikke nok, og patienter betragtes forkert. Så, en person øger træthed, døsighed, irritabilitet, hovedpine. Med sådanne symptomer tænker få mennesker på tilstedeværelsen af ​​leversygdom.

Hvis årsagen til komprimering er feddystrofi, forekommer symptomer kun i anden og tredje fase af sygdommens udvikling. Så vi kan skelne mellem følgende manifestationer:

  • Smerter i højre hypokondrium
  • kvalme;
  • opkastning;
  • Øget kropstemperatur;
  • Tab af appetit
  • Skarpt vægttab;
  • gulsot;
  • Forstoppelse eller diarré.

Eventuelt ubehag fra tarmkanalen indikerer lever- og bugspytkirtlen. Gulsot fremkommer på grund af stagnation af galde i galdekanalerne. Nogle gange klager patienter med fortykkelse af leveren på kløende hud. Alvorlige tilfælde (hepatitis, cirrhosis) frigøres fri væske i bukhulen. Som følge heraf øges maven, bukker ud.

Diagnose og behandling af sæler

Eventuelle ændringer i parenchys struktur indikerer en fuldstændig eller delvis udskiftning af levervæv. Det er vigtigt at vide, at diffus induration af leveren ikke er en diagnose, men et tegn på enhver sygdom i kirtlen. Og for at kunne identificere den vigtigste årsag til komprimering er det nødvendigt at lave en komplet diagnose af ikke kun leveren, men også alle fordøjelsessystemernes organer, mavemuskelen.

For det første gennemfører lægen en undersøgelse og indledende undersøgelse for at indsamle anamnese. Først efter vil en kvalificeret specialist kunne lave en foreløbig diagnose. For at bekræfte eller afvise patienten er det nødvendigt at give blod til patienten for en biokemisk analyse. Ultralydundersøgelse er meget informativ til at detektere sæler i leveren. Ultralyd vil bestemme den del af leveren, hvor der er en tætning. Denne diagnostiske metode vil gøre det muligt for lægen at vurdere tilstanden af ​​leveren, dets størrelse og organets struktur fuldt ud. Ud over ultralyd kan lægen råde dig til at gennemgå en MR eller CT scan. Sådanne muligheder er normalt nødvendige for påvisning af cirrose, sten, tumorer, cyster på ultralyd.

Først efter dette sæt af foranstaltninger ordinerer lægen den mest effektive behandling af en specifik sygdom, som fremkaldte indurationen. En diffus forsegling af leveren behandles af en gastroenterolog. Først og fremmest foreskriver specialisten en diæt til patienten. Kosten er valgt for hver patient individuelt. I tilfælde af hepatose er det som regel almindelig næringsstof tilstrækkeligt nok til en komplet helbredelse. Hvis der opstår mere alvorlige leverskader, kræves der en hel række medicinforanstaltninger:

  • Normalisering af ernæring;
  • Rengøring af kroppen;
  • immunmodulation;
  • Hepatocytgenvinding.

Rengøring af kroppen er brugen af ​​nogle enterosorbenter. De vil hjælpe leveren til at aktivere, og på kort tid for at eliminere toksiner. For at rense leveren anvendes koleretiske lægemidler - Allohol, Melk Thistle, Heptral, Liposil. Særlige hepatoprotektorer hjælper med at genoprette hepatocytter.

Væsentlige phospholipider er yderst effektive. De er i stand til ikke alene at beskytte sunde leverceller, men også for at genoprette dem fuldt ud, fremskynde regenerering. Populære værktøjer i denne gruppe er Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Hepatoprotektorer tages med måltider tre gange om dagen. Forløbets løbetid varer mindst 2 måneder. Beskyt leveren af ​​vitamin B og gruppe E. Derfor hjælper specielle multivitaminkomplekser til at stimulere lokal immunitet. Blandt andet effektive retsmidler er følgende:

  • Gentos;
  • Kars;
  • antral;
  • Gepatrin.

diæt

Med en diffus forsegling af leveren er det afgørende, at fødevareoverensstemmelsen opretholdes. Fedt, stegte, salte fødevarer, kaffe, pickles, chokolade, tomater er helt udelukket fra kosten. Antallet af kalorier, der forbruges i løbet af dagen, skal være mindst 2500 kcal. Fødevarer skal være varme. Og det er nødvendigt at spise nødvendigvis fraktioneret. Alle retter er dampet, kogt eller kogt.

Alle produkter skal være mættet med fiber, som hurtigt fjerner galde. Hovedkomponenten i kosten er protein. Du skal forbruge mindst 100 gram rent protein pr. Dag. Det kan fås fra mejeriprodukter, kostkød. Den daglige mængde kulhydrater er mindst 400-450 g. Men let fordøjelige kulhydrater er udelukket. Det er meget vigtigt at drikke en tilstrækkelig mængde rent ikke-kulsyreholdigt vand (2-2,5 l).

Patientens kost bør bestå af lette grøntsagssupper, korn og korn, magert fisk, kompotter, tørrede frugter, friske grøntsager og frugter (undtagen hvidløg, radise, sorrel, meloner), urtete. Det er strengt forbudt at ryge og alkohol. Traditionel medicin rådgiver og sådanne værktøjer:

  • Gulerodssaft;
  • Rødjuice;
  • Kåljuice med honning;
  • græskar;
  • Bouillon havre og cikorie rod;
  • Thistle bouillon.

Forebyggelse af leversygdom

For at undgå gentagelse af leverforseglinger er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger. Hvis en person bemærkede selv mild ubehag fra fordøjelsessystemet, er det nødvendigt at konsultere en læge i gastroenterologi. Sørg for at overvåge fødevarernes kvalitet. Det handler trods alt om, hvad vi forbruger, og leverets sundhed afhænger.

En sund livsstil er nødvendig, selv efter fuldstændig genopretning af leveren. En person har brug for at opgive sådanne dårlige vaner som alkohol og rygning. Også vigtig er den daglige aktivitet. En stillesiddende livsstil bidrager til udviklingen af ​​stagnation af galde i galdekanalerne. Derfor vil regelmæssig motion, moderat motion beskytte leveren, styrke den generelle immunitet.

Hvis der tidligere er observeret diffuse forseglinger af leveren, undgå kontakt med kemikalier, toksiner, husholdningskemikalier. Indånding af dampe af disse stoffer er strengt forbudt. Vi får en masse kemikalier med mad. I den henseende er det værd at omhyggeligt studere sammensætningen af ​​mad, vask grundigt grøntsager og frugter inden forbrug. Regelmæssig undersøgelse af en læge vil tillade en person at overvåge tilstanden af ​​hans krop og undgå mulige komplikationer.

Seal i leveren på ultralyd

Leveren er en af ​​de største og mest ansvarlige organer i den menneskelige krop, og udseendet af en sæl i leveren på en ultralyd er et meget alarmerende symptom. Funktionen af ​​mave-tarmkanalen og det hæmatopoietiske system afhænger af, at dette organ fungerer korrekt. Derfor er det meget vigtigt at reagere i tide på forstyrrelsen i sit arbejde, så længe det er muligt at genoprette levercellerne fuldt ud i de tidlige stadier af sygdommen.

Funktioner og rolle i leveren

Leveren er et oparret parenkymalt organ. Den består udelukkende af levervæv og ligger umiddelbart under ribben på højre side. Hele organet er gennemsyret af galdekanaler og blodkar. På galdekanalen kommer galde ind i galdeblæren og derefter ind i tolvfingertarmen. Derfor er arbejdet i lever og galdeblære tæt forbundet, og krænkelser af det ene organs arbejde medfører straks komplikationer i det andet.

Leveren spiller en vigtig rolle i ødelæggelsen og fjernelsen af ​​forskellige toksiner fra kroppen. Nogle af dem med gald ind i mavetarmkanalen og elimineres fra kroppen med afføring, og den del der kommer ind i blodet filtreres efterfølgende af nyrerne og udskilles i urinen.

Leverfunktioner fører til akkumulering af giftstoffer og toksiner i kroppen, hvilket kan føre til forstyrrelser i fordøjelsessystemet, nyrerne, lymfesystemet og hjernen indtil døden.

En vigtig funktion af leveren er at producere kolesterol, hvilket er nødvendigt for leveren at producere galde og at syntetisere basale hormoner. Det er leveren, der bryder ned alle stoffer, der kommer ind i kroppen med mad i proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Det ophobes sukker og bliver til glucose, går ind i blodet. Overtrædelse af denne funktion kan føre til et fald i blodsukkerniveauet.

Symptomer på leversygdom

Årsager til det presserende behov for at konsultere en læge:

  • gulning af huden og hvide af øjnene;
  • forstørret lever
  • ascites - ophobning af væske i bukhulen, der ofte kaldes dropsy;
  • portal hypertension - blødning, manifesteret af sorte afføring eller kaffe opkastning;
  • Hepatisk encefalopati - en krænkelse af hjernen under påvirkning af toksiner, der ikke udskilles i leveren fra kroppen.

Leverundersøgelse

For den korrekte diagnose af patienten sendes til en blodprøve, ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Ultralyd er baseret på vævets egenskaber for at afspejle ultralydsbølger. Derudover har hver krop sin egen normale refleksionsgrad. For eksempel vil knoglevæv have størst grad af ekkogenicitet. I tilfælde af vævsskade eller inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen, er ændringer i graden af ​​refleksion mulig. Denne metode giver dig mulighed for præcist at identificere tumorer, sten, forskellige typer gulsot, abscesser, tilstedeværelsen af ​​parasitter i leveren, leverskader.

For at bestå undersøgelsen kræver ikke særlig træning. Det eneste, der skal gøres, er at udelukke, 3 dage før proceduren, anvendelse af fødevarer, der medfører øget dannelse af gasser (bælgfrugter, hvidkål, kulsyreholdige drikkevarer, sortbrød, druer). Hvis der ikke er kontraindikationer (diabetes mellitus), er det tilrådeligt at gennemgå en undersøgelse på tom mave.

Normal levertilstand

En sund lever har en homogen struktur, den normale størrelse af leverens lopper, blodkar og galdekanaler. Normalt skal disse dimensioner være i en voksen:

  • Størrelsen af ​​højre lob - op til 12,5 cm;
  • Størrelsen af ​​venstre lobe - op til 7 cm;
  • portvene diameter - op til 13 mm;
  • fælles galdekanal - op til 6-8 mm;
  • kanter af leveren - glat.

Ultralyd registrerer ikke selve sygdommen, men de ændringer, der har fundet sted i orgelet. Det er ved en kombination af sådanne ændringer og laboratorietests af blod, afføring og levervæv, at der kan etableres en nøjagtig diagnose.

Leversygdomme

Levercirrhose ledsages af udskiftning af leverceller med bindevæv. Et sådant væv kan ikke udføre et organs normale funktioner. Typisk er levercirrhose ledsaget af hepatitis B og C. Ofte opstår sygdommen på baggrund af alkoholmisbrug. De første symptomer er gulsot, vægttab, svaghed, svimmelhed, dropsy, flatulens.

Ultralyd vil vise sådanne manifestationer af cirrose:

  • heterogen struktur af leveren, skæve kanter af kroppen;
  • øget refleksivitet af levervævet, hvilket indikerer en tætning;
  • stigningen i kroppens størrelse ved sygdommens indledende fase og dens fald med løbende form;
  • tilstedeværelsen i knudernes væv;
  • større, sammenlignet med normen, portrætens diameter
  • forstørret milt.

Kronisk hepatitis på ultralyd vil vise forstørret lever; mere sammenlignet med normen, mængden af ​​bindevæv og øget echogenicitet.

Neoplasmer er godartede. Sådanne tumorer udvikler sig meget langsomt uden spredning af metastaser. Ikke desto mindre er det værd at betale seriøs opmærksomhed på behandlingen for at holde sygdommen under kontrol. Ultralydet vil vise klart definerede forseglingsgrænser i leveren samt læsioner fyldt med blod eller væske.

Ondartede neoplasmer. Disse kan enten være primære tumorer eller metastaser fra andre berørte organer. Ultralyd er manifesteret multifokale sæler. For at etablere en nøjagtig diagnose kræver yderligere undersøgelser, herunder avancerede blodprøver.

Tilstedeværelsen af ​​abscesser, parasitter og cyster i leveren vil blive afsløret ved hjælp af ultralyd i form af afrundede kapsler fyldt med væske. For at klarlægge diagnosen kræves yderligere undersøgelse.

Jo mere inflammation og jo mere kondenseret leveren, desto højere er ekkogeniciteten, og jo mørkere og klarere vil konturerne af læsionen være.

Korrekt behandling

Med rettidig og korrekt behandling kan leveren fuldstændigt komme sig. For at gøre dette er det nødvendigt regelmæssigt at rense kroppen, observere en streng særlig kost, ordentlig livsstil, opretholde immunitet ved hjælp af stoffer og immunmodulatorer. Hepatoprotektorer hjælper med at reparere beskadigede leverceller.

Det er nødvendigt udelukkende at udelukke fede, stegte, forskellige marinader, kaffe, chokolade, tomater, meloner fra mad. Fødevarer bør spises koges eller dampes. I dette tilfælde bør det samlede kalorindhold ikke være mindre end 2 500 kcal pr. Dag. Spis bedre mad, varme og små portioner. Fødevarer bør indeholde en stor mængde fiber, da dette medvirker til en hurtigere fjernelse af galde fra kroppen.

Den samlede mængde forbruget af protein bør ikke være mindre end 90-100 g. Præference er bedre at give mejeriprodukter. Kulhydrater skal være mindst 450 g, men det er nødvendigt at begrænse let fordøjelige kulhydrater. Den mængde væske, der forbruges pr. Dag, skal være mindst to liter.

Gode ​​resultater bringer de populære opskrifter: græskarjuice med honning, blommejuice, decoctions af cikorie rod, rosehip, havre. Et middel som olivenolie virker godt på leveren, og hvis rengøring med citron og olivenolie ikke anbefales af læger på grund af den store stress for kroppen, er det meget nyttigt at tage en teske på en tom mave.

Meget nyttigt for sygdomme i leveren salater fra rødbeder, gulerødder, kødpudse. Hvis det er bedre at spise rødder og gulerødder, kan kogt courgette blive spist rå. For eksempel er en meget velsmagende salat lavet af courgette og agurk, skåret i strimler og krydret med creme eller naturlig yoghurt.

Tidlig diagnose er meget vigtig for positiv dynamik i behandlingen af ​​sygdomme. Derfor bør man ikke forsømme screeningsundersøgelser og regelmæssige kontrolundersøgelser.

Efter 50 år skal en ultralydsundersøgelse af abdominale organer udføres mindst en gang om året.

Det skal huskes, at dekodning af ultralyd i leveren kun skal foretages af en kvalificeret tekniker. Forsøg på at dechiffrere en ultralyd hos en uerfaren læge kan føre til en forkert diagnose, hvilket betyder, at behandlingen vil blive foreskrevet forkert. Velsigne dig!

Leverinduration

12. maj, 2017, 13:47 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 14.669

En af de mest almindelige abnormiteter i undersøgelsen ved hjælp af metoden for sonografi (ultralyd) er en leversætning - et symptom, der er ret alarmerende. Leveren udfører de vitale funktioner til regulering af stofskifte og afgiftning i forbindelse med tarm og galdeblære, så det er vigtigt for organets overordnede sundhed, at dette organ er i drift.

Sandsynlige årsager til sæler i leveren

Hovedårsagerne til risikoen for strukturændringer er følgende:

  • dårlige vaner (alkoholisme, intensiv rygning);
  • degeneration forårsaget af fedtinfiltration
  • systematisk krænkelse af principperne om korrekt ernæring (overspisning, manglende overholdelse af tidsintervaller mellem måltider, overdreven forbrug af fede, krydrede, stegte fødevarer);
  • langvarig brug af antibiotika eller andre stærke stoffer
  • hepatiske patologier, som bidrager til komprimering af kanalerne (metaboliske læsioner, cirrose, autoimmun hepatitis);
  • ekstrahepatiske patologier (diabetes osv.);
  • akutte og kroniske infektioner.

Symptomer på strukturelle ændringer

Symptom kompleks med hepatiske patologier omfatter følgende manifestationer:

  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • skarpt vægttab
  • smerte i området med den rigtige hypochondrium og "under skeden";
  • indre blødning (tegn - afføring svart, brune opkastninger);
  • overdreven ophobning af væske i peritoneum (dropsy);
  • gul farve på hud og øjne;
  • leverhypertrofi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske foranstaltninger

Kliniske blod- og urinprøver bruges til at diagnosticere hepatiske patologier. Ultralyd (ultralyd eller sonografi), CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), biopsi kan også bruges blandt instrumentelle undersøgelsesmetoder. Disse teknikker giver pålidelig påvisning af forskellige organlæsioner i form af tumorer, abscesser og andre betændelser, infektioner, parasitære invasioner og skader.

Ultralyd sæler i leveren

Det mest populære diagnostiske værktøj i dette tilfælde er ultralydmetoden på grund af dets tilgængelighed og enkelhed. Udførelse af ultralyd kræver ikke særlig træning, undtagen enkle regler - det er ønskeligt at udføre proceduren på tom mave (i mangel af kontraindikationer) og ikke at bruge på tærsklen til produkter, som fremmer øget dannelse af gas. Ultralyd er baseret på kroppens vævs evne til at reflektere ultralydet (echogenicitet) rettet mod dem. For hvert organ er der en norm for graden af ​​refleksion af ultralydbølger, da væv har en vis tæthed. Øget eller faldende ekkogenicitet indikerer skade på integriteten af ​​kroppens struktur. Øget echogenicitet af leveren vægge viser, at parenchymen er for tæt, der er en diffus ændring i organet. Forseglinger i leveren på ultralyd er grundlaget for en omfattende undersøgelse.

Den normale størrelse af leveren i en sund tilstand

Normalt har parenkymvævet en homogen struktur, mønsteret af skibe og galdekanaler er tydeligt synligt i forbindelse med ultralyd. Levervolumen svarer omtrent til standarden i visse enheder: den højre lob er op til 12,5 cm, den venstre lob er inden for 7 cm, organets kanter er lige og klare. Diameteren på portalårebeholderen er ikke mere end 13 mm, den fælles galdekanal er inden for 6-8 mm.

Mulige årsager til strukturelle lidelser

Typiske sygdomme

Jo mere omfattende diffus forandring i leveren, og jo mere tæt parenchymen er, jo mere udtalte stigningen i ekkogenicitet. Den ujævne ekkogenicitet af forskellige områder af organet, strukturenes og grænsernes heterogenitet, inkonsistensen af ​​organets volumen med standarden og den øgede diameter af portrætens venøse fartøj indikerer sandsynligheden for cirrose. Hepatitis manifesteres hovedsageligt af øget echogenicitet, organthypertrofi og forhøjet indhold af fibrøst væv i leverens struktur.

Godartede og ondartede neoplasmer

Ofte antyder et komprimeret leverparenchyma forekomsten af ​​ondartede eller godartede tumorer. Neoplasmer af godartet karakter skrider langsomt og har ikke metastase. Imidlertid er medicinsk overvågning af processen nødvendig for at kontrollere tumorvækst og rettidig behandling, hvis det er nødvendigt. Ultralyd i dette tilfælde vil vise de klare grænser for det komprimerede område af levervæv, det er også muligt at identificere læsioner fyldt med væske eller blod. Maligne tumorer kan vise sig at være metastaser i tilfælde af kræft i andre organer eller primære kræfttumorer. I dette tilfælde er manifestationen på ultralyd af mange områder af komprimering karakteristisk. Yderligere tests er nødvendige for at afklare diagnosen, herunder laboratorieblodprøver.

Andre mulige årsager til forøget parenkymtæthed

Kapslerne er afrundet med væske inde, detekteres som følge af ultralyd, indikerer mulige abscesser, cyster eller tilstedeværelsen af ​​parasitter i leveren. Diagnosen vil kræve afklaring ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Congestive processer i galdekanaler i et organ betragtes som grundlag for at forstyrre homogeniteten af ​​parenchys struktur. Hvis indholdet af bilirubin øges, hvilket bestemmes ved yderligere kliniske analyser, betyder det, at stagnation af galde er en sandsynlig diagnose.

Behandling med ændringer i parenchys struktur

Foreskrevet terapi er afhængig af en specifik patologi, som var kilden til strukturelle forstyrrelser i leverenes væv og tildeles individuelt til patienten af ​​den tilstedeværende specialist. Immunomodulatorer og hepatoprotektorer anvendes som lægemidler. Det er vigtigt at holde sig til en kosthold, der udelukker fedtstoffer og kolesterolfødevarer. Det er vigtigt at eliminere den negative virkning på leveren af ​​dårlige vaner (alkoholisme, rygning).

Forebyggende foranstaltninger for lever sundhed

Udover specifik behandling er der generelle anbefalinger til opretholdelse af sundhed. Periodisk rensning af kroppen og handlinger rettet mod at forbedre immuniteten vil være nyttigt og leveren. Du bør lede en sund livsstil og overholde principperne om korrekt ernæring, bruge mere naturlige produkter, frugt og grøntsager og undgå over-spisning. Ved behandling af enhver sygdom er det vigtigt at identificere tidligt, så det anbefales at gennemgå en lægeundersøgelse af kroppen ved hjælp af en ultralyd hvert år, især for personer i alderen 50 år og ældre. Leveren kan genoprettes, hvis prognosen opdages på et tidligt stadium af udvikling og rettidig behandling, er prognosen gunstig.

Lægehepatitis

leverbehandling

Tætning af leverkarrene

Seal i leveren på ultralyd

  • Funktioner og rolle i leveren
  • Symptomer på leversygdom
  • Leverundersøgelse
  • Normal levertilstand
  • Leversygdomme
  • Korrekt behandling

Leveren er en af ​​de største og mest ansvarlige organer i den menneskelige krop, og udseendet af en sæl i leveren på en ultralyd er et meget alarmerende symptom.

Indholdsfortegnelse:

  • Seal i leveren på ultralyd
  • Funktioner og rolle i leveren
  • Symptomer på leversygdom
  • Leverundersøgelse
  • Normal levertilstand
  • Leversygdomme
  • Korrekt behandling
  • Leverinduration
  • Årsager, tegn på sællever
  • Vigtigste symptomer
  • Sygdomsbeskrivelse
  • Komprimering i ultralydsresultaterne
  • Korrekt behandling
  • Lever induktion i barnets årsag
  • Konsolidering af bugspytkirtlenes vægge - årsager og behandling, hvis komprimeret
  • Lever og bugspytkirtlen induration
  • Årsager til indånding i bugspytkirtlen
  • Komprimering af strukturen, væv, stroma i bugspytkirtlen
  • Behandling af pankreatiske sæler
  • Diffuse ændringer i leveren parenchyma
  • diagnostik
  • Traditionel medicin
  • Lever - funktioner, årsager og symptomer på sygdomme. Traditionelle opskrifter til behandling af hepatitis
  • Årsager til leverforsegling
  • Ultralyd i maven og abdominale organer: normer og tegn på sygdomme hos børn og voksne
  • Lever ultralyd
  • Forberedelse af lever ultralyd
  • Normer med lever ultralyd
  • Følgende artikler:
  • Mest populære:
  • Tilføjede materialer:
  • Angina hos børn 8 år
  • Kvalme og diarré hos et barn 2 år
  • Barnet har 1 års næse ting
  • Barnet har snoet langt i næsen
  • Temperatur hos børn med otitis
  • Barnet har mavepine af diarré og opkastning
  • Kloge ordsprog

Funktionen af ​​mave-tarmkanalen og det hæmatopoietiske system afhænger af, at dette organ fungerer korrekt. Derfor er det meget vigtigt at reagere i tide på forstyrrelsen i sit arbejde, så længe det er muligt at genoprette levercellerne fuldt ud i de tidlige stadier af sygdommen.

Funktioner og rolle i leveren

Leveren er et oparret parenkymalt organ. Den består udelukkende af levervæv og ligger umiddelbart under ribben på højre side. Hele organet er gennemsyret af galdekanaler og blodkar. På galdekanalen kommer galde ind i galdeblæren og derefter ind i tolvfingertarmen. Derfor er arbejdet i lever og galdeblære tæt forbundet, og krænkelser af det ene organs arbejde medfører straks komplikationer i det andet.

Leveren spiller en vigtig rolle i ødelæggelsen og fjernelsen af ​​forskellige toksiner fra kroppen. Nogle af dem med gald ind i mavetarmkanalen og elimineres fra kroppen med afføring, og den del der kommer ind i blodet filtreres efterfølgende af nyrerne og udskilles i urinen.

Leverfunktioner fører til akkumulering af giftstoffer og toksiner i kroppen, hvilket kan føre til forstyrrelser i fordøjelsessystemet, nyrerne, lymfesystemet og hjernen indtil døden.

En vigtig funktion af leveren er at producere kolesterol, hvilket er nødvendigt for leveren at producere galde og at syntetisere basale hormoner. Det er leveren, der bryder ned alle stoffer, der kommer ind i kroppen med mad i proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Det ophobes sukker og bliver til glucose, går ind i blodet. Overtrædelse af denne funktion kan føre til et fald i blodsukkerniveauet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til det presserende behov for at konsultere en læge:

  • gulning af huden og hvide af øjnene;
  • forstørret lever
  • ascites - ophobning af væske i bukhulen, der ofte kaldes dropsy;
  • portal hypertension - blødning, manifesteret af sorte afføring eller kaffe opkastning;
  • Hepatisk encefalopati - en krænkelse af hjernen under påvirkning af toksiner, der ikke udskilles i leveren fra kroppen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

For den korrekte diagnose af patienten sendes til en blodprøve, ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Ultralyd er baseret på vævets egenskaber for at afspejle ultralydsbølger. Derudover har hver krop sin egen normale refleksionsgrad. For eksempel vil knoglevæv have størst grad af ekkogenicitet. I tilfælde af vævsskade eller inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen, er ændringer i graden af ​​refleksion mulig. Denne metode giver dig mulighed for præcist at identificere tumorer, sten, forskellige typer gulsot, abscesser, tilstedeværelsen af ​​parasitter i leveren, leverskader.

For at bestå undersøgelsen kræver ikke særlig træning. Det eneste, der skal gøres, er at udelukke, 3 dage før proceduren, anvendelse af fødevarer, der medfører øget dannelse af gasser (bælgfrugter, hvidkål, kulsyreholdige drikkevarer, sortbrød, druer). Hvis der ikke er kontraindikationer (diabetes mellitus), er det tilrådeligt at gennemgå en undersøgelse på tom mave.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

En sund lever har en homogen struktur, den normale størrelse af leverens lopper, blodkar og galdekanaler. Normalt skal disse dimensioner være i en voksen:

  • Størrelsen af ​​højre lob - op til 12,5 cm;
  • Størrelsen af ​​venstre lobe - op til 7 cm;
  • portvene diameter - op til 13 mm;
  • fælles galdekanal - op til 6-8 mm;
  • kanter af leveren - glat.

Ultralyd registrerer ikke selve sygdommen, men de ændringer, der har fundet sted i orgelet. Det er ved en kombination af sådanne ændringer og laboratorietests af blod, afføring og levervæv, at der kan etableres en nøjagtig diagnose.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Levercirrhose ledsages af udskiftning af leverceller med bindevæv. Et sådant væv kan ikke udføre et organs normale funktioner. Typisk er levercirrhose ledsaget af hepatitis B og C. Ofte opstår sygdommen på baggrund af alkoholmisbrug. De første symptomer er gulsot, vægttab, svaghed, svimmelhed, dropsy, flatulens.

Ultralyd vil vise sådanne manifestationer af cirrose:

  • heterogen struktur af leveren. kramper af kroppen
  • øget refleksivitet af levervævet, hvilket indikerer en tætning;
  • stigningen i kroppens størrelse ved sygdommens indledende fase og dens fald med løbende form;
  • tilstedeværelsen i knudernes væv;
  • større, sammenlignet med normen, portrætens diameter
  • forstørret milt.

Kronisk hepatitis på ultralyd vil vise forstørret lever; mere sammenlignet med normen, mængden af ​​bindevæv og øget echogenicitet.

Neoplasmer er godartede. Sådanne tumorer udvikler sig meget langsomt uden spredning af metastaser. Ikke desto mindre er det værd at betale seriøs opmærksomhed på behandlingen for at holde sygdommen under kontrol. Ultralydet vil vise klart definerede forseglingsgrænser i leveren samt læsioner fyldt med blod eller væske.

Ondartede neoplasmer. Disse kan enten være primære tumorer eller metastaser fra andre berørte organer. Ultralyd er manifesteret multifokale sæler. For at etablere en nøjagtig diagnose kræver yderligere undersøgelser, herunder avancerede blodprøver.

Tilstedeværelsen af ​​abscesser, parasitter og cyster i leveren vil blive afsløret ved hjælp af ultralyd i form af afrundede kapsler fyldt med væske. For at klarlægge diagnosen kræves yderligere undersøgelse.

Jo mere inflammation og jo mere kondenseret leveren, desto højere er ekkogeniciteten, og jo mørkere og klarere vil konturerne af læsionen være.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Med rettidig og korrekt behandling kan leveren fuldstændigt komme sig. For at gøre dette er det nødvendigt regelmæssigt at rense kroppen, observere en streng særlig kost, ordentlig livsstil, opretholde immunitet ved hjælp af stoffer og immunmodulatorer. Hepatoprotektorer hjælper med at reparere beskadigede leverceller.

Det er nødvendigt udelukkende at udelukke fede, stegte, forskellige marinader, kaffe, chokolade, tomater, meloner fra mad. Fødevarer bør spises koges eller dampes. Samtidig bør det samlede kalorindhold ikke være mindre end et kilo om dagen. Spis bedre mad, varme og små portioner. Fødevarer bør indeholde en stor mængde fiber, da dette medvirker til en hurtigere fjernelse af galde fra kroppen.

Den samlede mængde forbruget af protein bør ikke være mindre. Præference er bedre at give mejeriprodukter. Kulhydrater skal være mindst 450 g, men det er nødvendigt at begrænse let fordøjelige kulhydrater. Den mængde væske, der forbruges pr. Dag, skal være mindst to liter.

Gode ​​resultater bringer de populære opskrifter: græskarjuice med honning, blommejuice, decoctions af cikorie rod, rosehip, havre. Et middel som olivenolie virker godt på leveren, og hvis rengøring med citron og olivenolie ikke anbefales af læger på grund af den store stress for kroppen, er det meget nyttigt at tage en teske på en tom mave.

Meget nyttigt for sygdomme i leveren salater fra rødbeder, gulerødder, kødpudse. Hvis det er bedre at spise rødder og gulerødder, kan kogt courgette blive spist rå. For eksempel er en meget velsmagende salat lavet af courgette og agurk, skåret i strimler og krydret med creme eller naturlig yoghurt.

Tidlig diagnose er meget vigtig for positiv dynamik i behandlingen af ​​sygdomme. Derfor bør man ikke forsømme screeningsundersøgelser og regelmæssige kontrolundersøgelser.

Efter 50 år skal en ultralydsundersøgelse af abdominale organer udføres mindst en gang om året.

Det skal huskes, at dekodning af ultralyd i leveren kun skal foretages af en kvalificeret tekniker. Forsøg på at dechiffrere en ultralyd hos en uerfaren læge kan føre til en forkert diagnose, hvilket betyder, at behandlingen vil blive foreskrevet forkert. Velsigne dig!

Alle organer i menneskekroppen spiller deres særlige rolle. Dette gælder utvivlsomt for leveren - et vitalt menneskeligt organ. Alle bør være bekendt med de mulige sygdomme, der kan fortsætte i hele sit liv. I dag betragter vi en sådan sygdom som forsegling af leveren.

De vigtigste risikofaktorer omfatter:

Til behandling og rengøring af LIVER bruger vores læsere med succes Malysheva Metoden. Efter at have studeret denne metode nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

  • smitsomme sygdomme (kronisk, akut kursus);
  • rygning;
  • alkoholmisbrug
  • tager antibiotika i lang tid eller bruger andre potente stoffer;
  • feddystrofi;
  • uhensigtsmæssig kost (for eksempel overspisning af fede, alt for spicy, stegte fødevarer, manglende overholdelse af de korrekte intervaller mellem måltiderne);
  • diabetes og andre ekstrahepatiske patologier.

Desuden er de mulige årsager til forsegling af leverkanaler cirrhose, autoimmun hepatitis og metaboliske læsioner i leveren.

Blandt de vigtigste symptomer, som en syg person vil føle, er udseendet af kvalme, drastisk vægttab, opkastning, akut smerte i den rigtige hypokondrium, gastrointestinal dysfunktion, smerter i maven, mere præcist i den epigastriske del af den.

Leveren er et oparret parenkymalt organ, hvis hovedkomponent er levervæv. Den vigtigste funktion af leveren er at fjerne forskellige skadelige giftige stoffer fra kroppen. De er afledt af urinen, med afføring. Hvis en person er sund, så er der ingen ændring i parenchymen (for eksempel forsegling af leverenes væg). Også hos raske mennesker med et ultralydsstudie af galdekanalerne er skibene tydelige, parenchymen er iboende i en homogen struktur.

Som du forstår, giver ultralyd (ultralyddiagnostisk metode) i mavesækken dig mulighed for at vide om tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske tilstande, er en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder. Det er værd at bemærke, at ændringer i parenchymen ikke er en diagnose, men kun tegn, som vil hjælpe med at bestemme, hvilken slags sygdom der opstår i kroppen.

Eventuelle diffuse ændringer i parenchymen viser, at hele levervævet er fuldstændigt ændret. Lægen skal tildele en omfattende diagnose for at forstå den specifikke grad af de læsioner, der har fundet sted. Behov for at undersøge hvert organ i fordøjelseskanalen. Bemærk, at leveren i løbet af hepatitis øges væsentligt, men parenchymet ændrer ikke sin struktur, det forbliver homogent. I det tilfælde, hvor dens hydrofilisitet øges, begynder ændringer i sin struktur. Som følge heraf står personen over for, at levervæggene står over for en tilstand som induration.

Jo lysere betændelsen, jo stærkere hævelsen af ​​parenchymen, jo mindre echogenicitet. Hvis vi taler om hepatitis, øges ekkogeniciteten sædvanligvis ujævnt, er lavere i nogle områder, højere i nogle områder. Hvis patienten har cirrose, vil strukturen være heterogen. Denne sygdom er også karakteriseret ved mange områder, hvor ekkogeniciteten er lav, medium eller høj.

Husk, at forseglingen af ​​leveren signalerer, at behandlingen skal begynde, og den ordineres kun af en læge, baseret på resultaterne af undersøgelser. Ikke-ensartede områder kan være fra 5 mm til 2 cm og endnu mere. Ofte forstyrres parenkymisk ensartethed på grund af stillestående processer i galdekanalerne. Dette fremgår af øget bilirubin.

I de fleste tilfælde udvikles godartede vækst langsomt. Under denne proces spredes de ikke metastaser. Under alle omstændigheder skal behandlingen påbegyndes i tide, overvåges af en læge. Ultralyd diagnose vil vise de lyse grænser af sælerne i leveren. Også ved hjælp af denne diagnosticeringsmetode vil der blive påvist læsioner fyldt med væske eller blod.

Hvis vi taler om ondartede neoplasmer, kan de være metastaser, dannet som følge af nogen skade på en persons indre organer og er også ofte primære tumorer. Resultaterne fra ultralydspersonalet vil se sæler i form af en række læsioner. For at fastlægge patienten en nøjagtig diagnose vil lægen ordinere andre typer af tests, herunder forskellige typer blodprøver.

Hvis der er nogen parasitter, cyster eller bryst i leveren, vil de under ultralydsundersøgelse fremstå som runde kapsler, der er fyldt med væske. For en nøjagtig diagnose vil der være behov for andre undersøgelsesmetoder, som skal udpege den behandlende læge. Jo mere ekkogeniciteten øges, jo mørkere, tydeligere læsionernes konturer bliver, jo stærkere inflammationen vil strømme, og der vil være en betydelig fortykning af det vitale organ.

Hvis vi taler om terapi for diffuse ændringer i leveren. hun skal vælges individuelt og kun ved hjælp af en læge. Patienten er vist korrekt ernæring, hvilket indebærer udelukkelse af fødevarer med rig på fedtstoffer. Desuden skal en person give op brugen af ​​alkohol, rygning, for ikke at bidrage til forstyrrelsen af ​​levercellernes funktion, for ikke at skade dem.

Når sæler udvikler sig på baggrund af en sygdom, skal du først bestemme årsagen. Behandling i dette tilfælde vil være kompleks. Derudover vil det være nødvendigt at udføre terapi vedrørende det vigtigste problem, det vil være nødvendigt at rense kroppen, forbedre ernæringen, tage hepatoprotektorer, immunosuppressive midler. Hvis behandlingen påbegyndes korrekt og til tiden, kan forseglingen af ​​den menneskelige lever helbredes.

Patienten rådes til at undgå situationer, der kan medføre forgiftning af en indenlandsk, medicinsk, industriel karakter. Hvis der opstår mistænkelige symptomer i artiklens begyndelse, skal du straks søge hjælp fra en gastroenterolog. Det er han, der vil rådgive den rigtige tilgang til at løse problemet, vil sige, hvordan man skal håndtere det korrekt.

Som en forebyggende foranstaltning bør man regelmæssigt undersøge, spise sunde fødevarer, spille sport, gå oftere, sove nok, undgå stress, behandle betændelser og sygdomme straks. Pas godt på dit helbred, ikke udøve selvmedicinering! Vi venter på dine spørgsmål om sælen, andre leverproblemer.

Konsolidering af bugspytkirtlenes vægge - årsager og behandling, hvis komprimeret

Indsendt den: 15 okt 2014 kl. 10:28

Veronika Zueva: "Jeg vandt min pancreatitis selv, hjemme. "

Umiddelbart skal det bemærkes, at du ikke bør forveksle sæler, som lægen kan afsløre under en overfladisk undersøgelse og palpation af patientens bughule. Ja, sådan en manuel undersøgelse kan faktisk vise, at en bestemt del af bugspytkirtlen skelnes af en større densitet end normalt. Diagnosen af ​​komprimering af bugspytkirtlens vægge kan dog udelukkende foretages af en specialist under en ultralydsscanning, og sådanne ændringer indikerer tilstedeværelsen af ​​visse forstyrrelser i funktionen af ​​dette organ.

Tykkelsen af ​​væggene afhænger af mange grunde, men i en sund person er det ens. I nærvær af overførte eller nuværende eksisterende inflammatoriske sygdomme kan de gennemgå forskellige funktionelle ændringer, udtrykt i følgende:

akut pancreatitis fremkalder nekrose af visse dele af væv på væggene langs hele indersiden af ​​bugspytkirtlen. I tilfælde af rettidig påvisning af sygdommen og behandling udført korrekt, fjernes inflammationen, vævene regenereres og på læsionsstedet forekommer fortykkelse af bugspytkirtlen af ​​forskellig lokalisering forårsaget af ardannelse. kronisk pancreatitis er en vedvarende betændelse præget af langsomt vævsskade. Over tid er udviklingen af ​​atrofi, calcination eller endog nekrose uundgåelig. Som følge heraf forekommer komprimering, idet gradvis hele organets indre overflade begynder at ar. Jo oftere en patient har et tilbagefald af kronisk pankreatitis, jo stærkere kompakteringen af ​​væggene i bugspytkirtlen kan detekteres af lægen under undersøgelsen.

Således en erfaren læge, der har studeret billedet af ændringer. forekommer med væv hos en patient med pancreatitis, kan helt sikkert fortælle, hvor effektiv behandlingen var. Desværre er komprimering ikke et symptom, men kun en konsekvens af en allerede overført sygdom, derfor har den ikke en diagnostisk funktion.

Ofte opdages sådanne ændringer i bugspytkirtlen ikke ved første undersøgelse af en patient, der klagede over karakteristiske smerter, men senere efter et behandlingsforløb. Faren for sådanne ændringer ligger i, at de kan være infektiøse i naturen, hvilket betydeligt komplicerer behandling af den aktuelle sygdom.

Galina Savina: "Hvordan lykkedes det mig at besejre pancreatitis hjemme i 1 uge og bruge 30 minutter om dagen?"

Konsolidering af fordøjelseskanalerne indikerer alvorlige funktionsfejl i kroppen og kan forårsage udviklingen af ​​forskellige patologier. Sådanne overtrædelser opstår som regel som følge af underernæring eller på grund af medfødte abnormiteter. Symptomer på sådanne sygdomme er akut smerte i hypokondrium og epigastrisk del, fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen, vægttab og lejlighedsvis urimelig opkastning. Det er den kvalme, der ofte fører til komplikationer, da gagrefleksen øger graden af ​​fysisk belastning betydeligt på de indre organer.

Konsolidering af leveren og bugspytkirtlen, som en form for krænkelse af fordøjelseskanalen, er ret vanskeligt at diagnosticere og kræver derfor intervention hos en erfaren gastroenterolog. De vigtigste metoder til undersøgelse af disse patologier er undersøgelsesmetoden, røntgenundersøgelse og instrumentintervention. Generelt er denne type sygdom let behandelig, men der er risiko for nogle komplikationer på grund af patientens fysiologi. Hvis der opstår komplikationer, skal patienten søge hjælp fra en kirurg.

Hovedårsagerne til komprimering af bugspytkirtlen er forskellige dystrofiske ændringer i strukturen af ​​dets væv. Oftest forekommer denne patologiske proces i strid med den sædvanlige blodcirkulation og kroniske sygdomme i det humane endokrine system, der udløses af negative miljøpåvirkninger. Sommetider kan konsolideringen af ​​væggens vægge forårsages af organismenes dannelse, men sådanne tilfælde er ret sjældne og ses normalt hos unge og børn.

Påvisning af sådanne diffuse ændringer i bugspytkirtlen, da konsolideringen som regel foregår ved anvendelse af ultralydproceduren. Hovedårsagerne til sygdommen ligger i funktionsforstyrrelsen i det endokrine system og patientens uregelmæssige diæt, men der er også individuelle tilfælde relateret til arvelighed eller patologisk funktion af mave-tarmkanalen. I begge tilfælde kan den endelige beslutning om forekomsten af ​​indånding i bugspytkirtlen kun foretages af en erfaren specialist.

Som følge af forskellige inflammatoriske sygdomme kan strukturen i bugspytkirtlen væve under alle slags funktionsforstyrrelser, der forårsager en fuldstændig nedbrydning af mave-tarmkanalen. Sådanne lidelser manifesteres som regel i forværringen af ​​nekrotiske vævsprocesser, der dækker hele overfladen af ​​et organ. I sådanne tilfælde begynder akut betændelse, hvilket kan føre til udvikling af farlige sygdomme, der spænder fra gastritis til kræft.

Komprimering af pancreas struktur og stroma kan udløse udviklingen af ​​forkalkning eller atrofi, og deres behandling er ofte ret problematisk og afhænger af patientens individuelle karakteristika. Resultatet af sådanne sygdomme kan være ardannelse af organets indre overflade. Desuden er patienten mere tilbøjelige til at lide af tilbageslag af kronisk pankreatitis og kan sætte sig i fare for døden. Tilbagevendende tilfælde behandles separat og indebærer indlæggelsesbehandling. Det er ikke ualmindeligt, at en patient har brug for akut hjælp fra en professionel kirurg.

Den primære behandling for sæd i bugspytkirtlen er fastende, hvilket reducerer niveauet af mavesekretion. Som middel til at undertrykke overproduktion af enzymer er Contrycal eller Trasilol ordineret. Den nominelle dosis af disse lægemidler udvælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle karakteristika.

Promedol anvendes som et middel til at lindre smerter, der skyldes en forøgelse af tykkelsen af ​​væggene i bugspytkirtlen. Hvad angår morfininjektioner, bør de undgås, hvis det er muligt, da de kan forårsage en øget hormonel frigivelse, og dette er fyldt med de mest uforudsigelige konsekvenser. Eksperter bør selvfølgelig overvåge niveauet af elektrolytter i blodet for at forhindre forekomsten af ​​hypocalcæmi. Tidlig behandling er garant for fjernelse af tegn på sygdommen i 90% af tilfældene. Hvis medicinsk behandling af bugspytkirtlet sæler ikke giver en positiv effekt, er det nødvendigt at ty til kirurgi, hvilket ikke altid er en sikker vej ud af denne situation.

Veronika Zueva: "Lægerne var chokerede! Jeg er kommet hjem fra pancreatitis. "

Den normale struktur af leveren på ultralyd er karakteriseret ved ensartethed og mangel på komprimering og vævsdeformiteter. Organet er jævnt trængt ind af karrene, i sin struktur er galdekanalerne defineret som hyperekoiske regioner. Diffuse ændringer i leveren er et symptom på den underliggende sygdom (hepatitis, lipomatose) og er karakteriseret ved en ændring i strukturen af ​​hele organets væv.

Diffuse ændringer i leveren parenchyma kan defineres som moderate krænkelser af organets struktur, bevarelse af dets funktioner eller ledsages af alvorlig leversvigt med hyppig blødning og øget forgiftning.

Årsagen til ændringer i strukturen af ​​parenchymen er forskellige sygdomme, både lever og generelt, der forekommer med stofskifteforstyrrelser og udviklingen af ​​inflammation i kroppen.

Skrumpelever. viral eller giftig hepatitis Toksiske virkninger af stoffer Alkoholmisbrug Kroniske infektionssygdomme hos andre organer Udvekslingsforstyrrelser af arvelig og erhvervet natur.

Årsagen til strukturændringen kan være enhver, endog en mindre indvirkning i form af medicin eller spise fede fødevarer. Langsigtet behandling med antibakterielle lægemidler samt daglig eksponering for toksiner i farlig produktion er en almindelig årsag til nedsat leverfunktion og ændringer i dets struktur. Lys diffuse ændringer kan endda forårsage overgang til en ny kost (en fælles årsag til sygdommen hos kvinder).

Påvisning af ændringer i leveren i sygdomme som hepatitis, cirrose, skleroserende cholangitis er farligst. I dette tilfælde angiver dette symptom alvorlige krænkelser. Stigningen i strukturelle ændringer som sygdommen skrider ind indikerer en vægtningsproces og er et prognostisk ugunstigt tegn.

Påvisning af hepatomegali hos en patient sammen med diffuse ændringer indikerer en inflammatorisk proces. Den mest sandsynlige diagnose i dette tilfælde er viral hepatitis. I tilstedeværelsen af ​​gulsot, tegn på forgiftning, feber, fordøjelsesforstyrrelser er det nødvendigt at gennemgå yderligere test for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer og DNA eller RNA af hepatitisvirus i blodet.

Da sværhedsgraden af ​​væv og generelle kliniske manifestationer af sygdommen øges, er der en gradvis begrænsning af leverens normale funktion, hvilket fører til udvikling af cirrose, leversvigt og, hvis behandlingen er ineffektiv, dødelig.

Årsagen til diffuse ændringer i barnets lever kan være hepatitis af enhver ætiologi, der overføres af moderen under graviditeten.

Baseret på resultaterne af ultralyd. Stigningen i størrelse og øget fokalekogenicitet af dets strukturer indikerer udviklingen af ​​lipomatose eller fedtdegenerering. Årsagen til denne tilstand er kronisk alkoholisme, diabetes.

Strukturelle ændringer, der er kendetegnet ved en lille stigning i leverens størrelse med ensartet komprimering af parenchymen, er tegn på hepatitis. Flere oplysninger om graden af ​​funktionssvigt og sværhedsgrad af leversvigt bedømmes ved udførelse af funktionelle tests og resultaterne af biokemiske blodprøver. Den infektiøse karakter af hepatitis B bekræftes ved enzymimmunoassay eller baseret på resultaterne af PCR.

Diffuse ændringer i levercirrhose er præget af en ændring i organets konturer. Det bliver ujævnt, ujævn. Forseglinger har en fokal karakter, som følge af, at ekkoet på ultralyd bliver heterogent.

Den vigtigste behandling for dette symptom er at følge en diæt. Formålet med en afbalanceret kost er lavet afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​ændringer.

Når lipomatoz kost er at udelukke fedtholdige fødevarer. Diabetes kræver kulhydratrestriktion. Med udviklingen af ​​hepatitis eller cirrose i kosten begrænses fedt og røget mad og produkter, der indeholder ekstrakter.

Etiotrop behandling er reduceret til udnævnelse af antivirale lægemidler til hepatitis eller for at begrænse virkningen af ​​den skadelige faktor (alkohol, toksiner). Ved udvikling af kronisk leversvigt er ordineret restorativ terapi rettet mod at stimulere hepatocyt division for at genoprette leverens struktur.

Støttende terapi omfatter at tage vitaminkomplekser, immunomodulatorer, leverafgifter.

Det vigtigste er at bestemme årsagen til diffuse ændringer og tage øjeblikkelig handling på den komplekse effekt på årsagen og symptomerne på sygdommen.

I nogle tilfælde hjælper brugen af ​​populære opskrifter. Leverrensning kan ske ved hjælp af medicinske infusioner og afkog efter samråd med din læge.

Bland 3 kopper havre, 3 spsk birkeknopper, 2 spsk lingonbærblad, hak og hæld 3 liter vand. Efter en dag skal infusionen koges igen. Til den resulterende bouillon, tilsæt 3 spiseskefulde knotweed og 2 skeer majs stigmas. Kog igen og lad den komme i infusioner i 45 minutter. Udfør separat hundroseinfusion. Til et glas knust frugt kog det i 1 liter vand i 10 minutter, og hæld det derefter i en termos for en dag. Stam begge bouillon og bland i en krukke. Tag 150 ml fire gange om dagen. Fuld kursus er 10 dage.

Her kan du finde ud af mængden af ​​bilirubin i blodet og hvordan man bestemmer det.

Prognosen for patientens liv afhænger af den underliggende sygdom.

Prognosen er gunstig for mild lipomatose (for øvrigt kan du her læse om behandling af pancreaslipomatose), de fleste former for kronisk viral hepatitis og ændringer forårsaget af kostfejl. I dette tilfælde giver livsstilskorrektion og antiviral behandling en gradvis normalisering af organets struktur og genoprettelsen af ​​dens funktioner i samme volumen. Kun med lipomatose er graden af ​​dysfunktion karakteriseret ved den relative mængde af ændret fedtvæv sammenlignet med området af den sunde overflade af leveren. Fedt genfødsel er en irreversibel proces, der kan styres af slankekure, men det er umuligt at genoprette leverens struktur.

Fulminant former for hepatitis, levercirrhose og ukontrolleret fed hepatose har en dårlig prognose. I en hvilken som helst af de ovennævnte sygdomme er ændringer i leveren parenchyma karakteriseret ved en skarp progression med udviklingen af ​​alvorlig dysfunktion af organet. I de fleste tilfælde forekommer døden fra sådanne komplikationer af sygdomsforløbet som massiv intra-abdominal blødning, nedsat antitoksisk funktion af leveren med udviklingen af ​​alvorlige infektionssygdomme. Overlevelsesraten for patienter i denne sag er fortsat lav.

Før man taler om leverens sygdomme, er det nødvendigt at lave mindst en foreløbig ide om, at der er en lever som det vigtigste organ i den menneskelige krop og hvilke vitale funktioner det udfører.

Leveren er den største kirtel. I en voksen sundt person vejer den i gennemsnit 1,5 kg. Den er placeret på højre side af bughulen, dækket af ribben og i normal tilstand stikker ikke under kanten af ​​costalbuen. Forresten er en udvidelse af leveren og dens probing under kanten af ​​costalbuen et meget vigtigt tegn på dets usunde tilstand.

Opregner alle leverfunktioner er umulige, der er mere end fem hundrede, men en af ​​hovedfunktionerne er dannelsen af ​​galde. Galde er det vigtigste enzym uden som vores krop ikke kunne absorbere fedtstoffer. Det siges at galde emulgerer fedtstoffer, dvs. gør dem til en emulsion og bidrager til deres fordøjelse. Derudover gør galle fedtsyrerne opløselige i vand og letter dermed deres absorption. Generelt er alle næringsstoffer, vi får fra mad, og som derefter absorberes i blodet, nødvendigvis behandlet af leveren. Leveren er aktivt involveret i regulering af blodsukker. Hvis sukkerniveauet (glukose) stiger, begynder leveren at omdanne glukose til glukogen, fjerne den fra blodbanen. Hvis glukoseniveauet falder under normal, splittes leveren af ​​det deponerede glukogen og returnerer den manglende glukose til blodet.

En anden af ​​de vigtigste funktioner i leveren er neutraliseringen af ​​forskellige giftige stoffer. Leverceller er i stand til at oversætte disse stoffer til en vandopløselig form og derved sikre deres fjernelse fra kroppen med galde.

Disse og andre funktioner i leveren bestemmer dets behov for vores krops liv. Uden en lever kan en person ikke leve mere end fem dage. Leveren er imidlertid et yderst levedygtigt organ. Dens celler kan genoprettes, og i løbet af resektion opretholder selv op til 70% af menneskerne fortsat vitalitet.

Så leveren er et vitalt organ, og derfor er det nødvendigt at vide så meget som muligt om dets sygdomme, deres symptomer, hvordan man behandler og vigtigst af alt, hvordan man kan forhindre dem.

Selvdiagnostiserende leversygdom er undertiden ret let ved ydre tegn. Som nævnt er et af de vigtigste tegn på problemer en forstørret lever, hvor den står bag kanten af ​​costalbuen. I dette tilfælde kan du selvstændigt fange leveren ved at trykke på maven med fingrene på din højre hånd. Hvis der samtidig er en vis komprimering, er det højst sandsynligt, at det er leveren, som har overskredet sin normale størrelse. Selv om leveren i sig selv ikke gør ondt, men når den er forstørret, er forbindelsesmembranen strakt, hvilket er årsagen til følelsen af ​​tryk, tyngde og ofte smerte i hypokondrium. Et andet symptom på dårligt helbred er udseendet af kløe. Kløe kan indikere, at leveren ikke klare sin rensningsfunktion, giftige stoffer kommer ind i blodet og hudcellerne, hvilket forårsager kløe.

Et alarmerende symptom er edderkopper, som er som små pulserende kar. Sådanne stjerner kan være så store som en pinhead eller endda en stor ærter. Oftest forekommer de på ansigt, skuldre, underarme og ryg.

Ofte er leversygdom, for eksempel kronisk hepatitis, manifesteret af en følelse af generel svaghed, bitterhed i munden, kvalme, forstoppelse eller omvendt diarré. På samme tid kan der være en lille stigning i temperaturen - 37,1-37,6, samt sved, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

Leversygdom kan også føre til hævelse af benene, hvilket også indikerer en smertefuld tilstand af leveren.

I grund og grund er alle leversygdomme opdelt i to hovedgrupper - disse er hepatose og hepatitis.

Hepatoser er karakteriseret ved degenerering af levervæv.

Samtidig observeres ikke inflammatoriske processer. De mest almindelige årsager til hepatose er langtidseffekter af giftige stoffer, der nogle gange kommer med stoffer, alkohol og type 2 diabetes og andre metabolske sygdomme.

Hepatitis er karakteriseret ved inflammatoriske processer i levervævet.

Hepatitis er igen opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Årsagerne til ikke-infektiøs hepatitis er frem for alt giftige stoffer, som kommer ind i kroppen med dårlig mad, men måske andre giftstoffer, herunder dem, som leveren selv danner under forarbejdning (opdeling) af forskellige stoffer.

Måske er den mest almindelige leversygdom i vores tid stadig hepatitis, som kan forekomme i akutte og kroniske former.

I den akutte form er viral hepatitis mest almindelig, såvel som hepatitis forbundet med forgiftning med stærke giftstoffer.

Afhængig af hvordan viruset forårsagede denne sygdom, producerer hepatitis forårsaget af vira A, B, C, B med D, E og G.

Selvbehandling af al viral hepatitis er uacceptabel! Hvad angår forebyggende foranstaltninger, er de mest almindelige og effektive af dem den nøje overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Der er dog vacciner mod noget hepatitis, men det ser ud til, at vaccination kun skal anvendes, hvis direkte kontakt med en syg person er umulig at undgå, som det er tilfældet med pleje af familiemedlemmer.

En helt anden situation opstår, når det gælder for eksempel alkoholisk hepatitis. Her må vi huske, at den konstante brug af alkohol, der overstiger normen, næsten uundgåeligt fører til alkoholisk hepatitis. I Rusland er det almindeligt anerkendt, at den begrænsende alkoholkonsumtion er 80 ml ren alkohol eller 200 ml vodka eller 800 ml druesvin eller 2000 ml øl. Ca. samme marginale alkoholforbrug er blevet vedtaget i landene i Vesteuropa.

Alkoholisk hepatitis er en meget alvorlig sygdom.

Den toksiske virkning af ethanol forårsager dystrofi og nekrose i levercellerne og resulterer i sidste ende på levercirrhose. Hertil kommer, at patienter med alkoholisk hepatitis er meget mere tilbøjelige til at blive syge med viral hepatitis C.

Det er ikke svært at gætte, at den mest effektive forebyggende foranstaltning i dette tilfælde er at opgive alkohol eller under alle omstændigheder moderat og uregelmæssigt forbrug.

I det kroniske forløb af hepatitis observeres en stigning i leveren, smerter i den rigtige hypokondrium, intolerance over for fede fødevarer og andre symptomer.

Dette fører i sidste ende til udviklingen af ​​cirrose og en høj risiko for primær levercancer. Men vi vil tale detaljeret om denne alvorlige sygdom i et af følgende spørgsmål i vores avis. Det er også fornuftigt at tale her om den rige oplevelse af traditionel medicin, der har lykkedes betydeligt for at fremme leverskader.

Her er nogle opskrifter af traditionel medicin, bevist i århundreder, som hjælper med hepatitis.

- De tager 10 gram frugt af almindelig fennikel, samme mængde frugter af almindelig spidskommen, 20 gram buckthorn alderbark, 20 gram pebermynteblade, 20 gram almindelig yarrow urt, 20 gram små tusind urt. Alt dette mix, pund, kog infusionen. Tag en kvart kop 3 gange om dagen, en halv time før måltider. Midler regulerer godt en stol ved forskellige hepatitis.

- Bland 10 gram krydderur af Hypericum perforatum med samme mængde græs af almindelig gnage med 10 gram blomster af almindelig skumplast, tilsættes til blandingen 10 gram farmaceutiske kamilleblomster, 10 gram klovrod, 10 gram rosehip, 10 gram lægemiddags salve, 10 gram roden af ​​høj elekampan, 10 gram græs af en fuglklatrer, 10 gram græs med en tredobbelt rækkefølge. Alle råmaterialer skal tørres, knuses og blandes grundigt. Den samlede mængde råmateriale hældes en halv liter vand og afkøles. Tag for kronisk hepatitis halvt glas, tre gange om dagen, en halv time før måltider.

Konstantin Murakhovsky, kandidat i medicinsk videnskab

Kategori: Varices | Indsendt af: Rainingjane | Dato: 12.09.2014, 06:20 | Kommentarer: 30 |

Ultralydsundersøgelse af abdominale organer (ultralydsundersøgelse af abdominale organer) er en af ​​de mest tilgængelige og informative metoder til diagnosticering af tilstanden hos forskellige abdominale organer. Næsten alle abdominale organer (lever, galdeblære, nyrer, bugspytkirtlen, blære, milt) har tilstrækkelig størrelse og tæthed og afspejler ultralydbrønd, hvilket gør det nemt at scanne dem med ultralyd.

Under ultralydet af de indre organer bestemmes deres størrelser, tykkelsen af ​​deres vægge, strukturen af ​​deres væv og komponenter.

Ultralyd af mavemusklerne i enhver alder er fuldstændig smertefri og sikker.

Lever ultralyd er en enkel, hurtig og billig metode til at studere leverens struktur. Som regel anbefales lever ultralyd at undergå i følgende tilfælde:

  1. Hvis de fleste leversygdomme er mistænkt (hepatitis, levercirrhose osv.)
  2. Hvis du har mistanke om en godartet eller ondartet tumor i leveren.
  3. Hvis du har mistanke om en abscess (hulrum med pus) i leveren eller parasitterne (for eksempel echinococcosis)
  4. Med mavesmerter.
  5. For at kontrollere behandlingen af ​​leversygdomme.

Leverets ultralyd kræver ingen speciel træning, men folk med en udsat for øget gasdannelse (se meteorisme) anbefales at udelukke fra diætfødevarer, der fremmer dannelsen af ​​gasser i tarmene (kål, kulsyreholdige drikkevarer, bælgplanter osv.) Forskning Hvis det er muligt, anbefales det at bruge på en tom mave.

Under en ultralyd i leveren lægger lægen opmærksomheden på homogeniteten af ​​leverens struktur, til store skibe (for eksempel portalveje) og deres mindre grene i leveren, galdekanalerne og måler også størrelsen på leverloberne. Normalt bestemmer lever ultralyd følgende parametre:

Kilder: zhkt.guru. www.gastromap.ru. kraszdrav.su. troparevka.ru

3. marts 2017

Ingen kommentarer endnu!

Tilføjede materialer:

Angina hos børn 8 år

Lugol har en temmelig ejendommelig lugt, og den har en meget ubehagelig smag på grund af dets iodindhold. Umiddelbart efter påføring af halsen

Om morgenen startede barnet (2 år) diarré, gik flere gange. Ingen temperatur Om morgenen havde jeg modvilligt morgenmad

En alvorlig løbende næse i et etårigt barn er et almindeligt fænomen, men alligevel kan det blive et ægte problem for hele familien. En tøs næse i en baby forstyrrer afslappende søvn, fører

Indhold: En løbende næse i vores samfund anses for at være et spørgsmål om en meget dagligdags, så for at sige ubehageligt, men ikke smertefuld tilstand. Som regel ignoreres et alarmerende symptom indtil

Fra 12. marts til 19. marts i forumet "Børns sundhed" på Eva.Ru hjemmeside, en online-konsultation om emnet "Otitis. øget

Faktisk for mavesmerter er der en generel regel: ikke at give barnet smertestillende medicin, før lægen ser dig, fordi de kan "glatte ud" symptomerne på akut kirurgisk behandling

Send fire toilethætter, og du vil modtage en gratis rulle toiletpapir!

Copyright © Klinikker og læger (0,0287 sek.)

Navnet på sygdommen - Budd-Chiari syndrom - kommer fra navnene på de forfattere, der beskrev det (engelsk doktor Budd i 1845 og patolog Chiari fra Østrig i 1899). En blodprop, som "går" langs blodbanen, kan ligge i noget blodkar i menneskekroppen. Leverårer er ingen undtagelse, men for at forstå de hændelser, der opstår i leveren, der er relateret til blokering af dets venøse skib, er det nødvendigt at dvæle på leverscirkulationen.

Blodcirkulation i leveren kan repræsenteres af tre systemer:

  • Et system, der tilvejebringer blodgennemstrømning til lobula;
  • Et system af fartøjer designet til at cirkulere blod i lobulerne;
  • Et system, hvorved blod sikkert forlader lobula.

Den bærende vej indbefatter portalen (portal) venen, som samler blod fra abdominale organer og leverarterien, som leverer blod fra aorta, som inde i leveren grene i mindre årer og arterier. De trænger ind i loberne (lobar), segmenter (segmenter), passerer mellem lobulaerne (interlobular) og omkring dem. Startende fra omkring de lobulære arterier og vener, kommer de små skibe i leveren ind i lobulaerne og danner intrakutane sinusformede kapillærer placeret mellem bjælkerne i levercellerne (hepatocytter). Blandet blod, der strømmer gennem sinusoider, kommer ind i den centrale vene, som hver lobe har indeni. Der bliver blodet venøst ​​og går til opsamlingen og derefter ind i levervejerne, som efterlader leveren falder ind i den ringere vena cava. Dette er udstrømningen.

Gennem blodkarrene strækker galdekanalerne, der har tilsvarende navne og form sammen med portens vener og hepatiske arterier, den såkaldte triade eller portalen. Leverens portalveje, der bringer blod fra mave, tarm og bugspytkirtlen, er på en eller anden måde involveret i afgiftning, da det leverer stoffer, som er kommet ind i blodet fra disse organer til videre behandling og neutralisering. Hepatisk arteri giver ernæring til selve orgelet.

Den normale størrelse på leverens portalveje må ikke overstige 14 mm i diameter, men en diameter på 8 til 10 mm med en længde på 60-80 mm anses for normal.

Denne indikator ændres i tilfælde af de forekommende patologiske processer i orglet og i sygdomme i leverkarrene, der observeres i den såkaldte portalhypertension. For eksempel udvikler den sig på grund af hepatisk venetrombose (Budd-Chiari syndrom) og nedsat blodgennemstrømning som et resultat af dette, der ledsages af øget tryk i venesengen og udvidelse af leverens portalveve. Størrelserne af store venøse skibe (højre, venstre, mellemårene), der transporterer blod fra et organ, er lidt lavere (op til 10 mm), diameteren for dem er 0,5-0,8 mm. Med stigende værdier af denne indikator (ultralyd) for at tale om udvidelsen af ​​leveren.

Øget blodtryk på vaskulærvæggen og venøs trængsel i bukhulen fører ikke kun til en stigning i leverens portalveje, men indebærer også udseendet af følgende symptomer, der angiver dets fibrose:

  • Leveren begynder at strække sig ud over kanten af ​​costalbuen, nogle gange stigende til en betydelig størrelse;
  • Væske akkumuleres i bukhulen, ascites udvikler sig;
  • Parallelt med disse processer er en stigning i milten (splenomegali);
  • Der er åreknuder i den forreste abdominalvæg, hæmorrhoide vener og venøse skibe i den nedre tredjedel af spiserøret.

Ved at forsegle leverens skibe i første omgang medfører patologiske ændringer i væggene i sinusformede kapillærer. Under hypoxiske forhold (mangel på ilt), hvis hovedårsag er venøs trængsel, begynder kollagenfibre at danne og deponere i sinusoids vægge. Af denne grund forsvinder fenestr (huller), hvorigennem udvekslingen mellem hepatocytter og blod finder sted. De vaskulære vægge bliver tætte og uigennemtrængelige, hvilket fører til dannelse af leversvigt.

Patologiske processer (sædvanligvis inflammatoriske), der påvirker hepatisk parenchyma, går ofte til leverenes ader, og dem med en lignende virkning er ansvarlige for udviklingen af ​​udslettende flebitis. Det skal bemærkes, at det kroniske forløb af Budd-Chiari syndrom fremmes af intrahepatisk venøs vaskulær fibrose, mens trombose i levervejen er hovedårsagen til den akutte manifestation af denne sjældne sygdom.

Ændringer i leveren i lang tid (portal- og intrahepatisk fibrose, inflammation), som "forbereder" organet til udvikling af kroniske patologiske processer eller akut blokering af leveråre, kan skyldes Budd-Chiari-sygdommen. I ca. en tredjedel af patienterne med dette syndrom forbliver årsagen til sygdommen uklar. Sygdommen betragtes som sjælden, fordi ifølge statistikker overhaler den en af ​​100.000 mennesker. "Privilegiet" nyder hovedsagelig af kvinder, da deres lever lider mere af yderligere ugunstige faktorer, som mænd ikke oplever (tager præventionsmidler, graviditet). Og alligevel er de vigtigste lokaler, der forårsager Budd-Chiari syndrom:

  1. Mekaniske forhindringer for blodbevægelsen, hvor de vigtigste medfødte anomalier (membranfusion) af den ringere vena cava, levervejstensose, som skyldes skade eller kirurgi, blokering af leverens venøse blodkar og ringere vena cava
  2. Intravenøs administration af essentielle næringsstoffer til kroppen (parenteral ernæring) på grund af omstændigheder, der ikke tillader patienten at blive fodret på en naturlig måde;
  3. Leverens neoplasmer, binyrerne, hjertet (myxoma);
  4. Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet forårsaget af forskellige årsager (hæmatologiske sygdomme, kronisk inflammation i tarmkanalen, systemisk vaskulitis, oral prævention), hvilket forårsager hyperkoagulering og dermed dannelse af blodpropper, som kan blokere leverens blodkar og føre til trombose i levervejen.
  5. Infektionssygdomme (syfilis, tuberkulose, amebiasis osv.);
  6. Sygdomme i leveren og især cirrhosis.

Symptomerne på Budd-Chiari-sygdommen afhænger af kurset, som næppe kan ses i en kronisk proces (lavintensitetssmerter i højre hypokondrium, periodisk opkastning, let gulning af huden og sclera) og i akut karakteriseres det af følgende symptomer:

  • Alvorlige epigastriske smerter på grund af alvorlig udstrækning af leverkapslen
  • Pludselig begyndte opkastning, som kan forvandle sig til en blodig, hvilket indikerer et brud på venerne i den nedre tredjedel af spiserøret.
  • Den hurtige udvikling af ascites i forbindelse med venøs trængsel i bukhulen
  • Overgang af smerter til hele maven og diarré, hvis mesenteriske fartøjer er involveret i processen;
  • Trombose af den inferiora vena cava og overtrædelse af blodudstrømningen tilføjer til det kliniske billede de karakteristiske træk ved venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter, der manifesteres ved hævelse af benene. Derudover kan spredningen af ​​trombotiske masser fra de dilaterede blodkar i leveren (venøs) ind i lumen i den nedre vena cava føre til lungeemboli (PE).

Disse symptomer på sygdommen er samtidig dens komplikationer (portalhypertension, ascites, leversvigt). Hertil kommer, at hvis patienten overlever, så vil han i fremtiden sandsynligvis fremkalde levercirrhose, som ved at være til stede i patienten før udviklingen af ​​syndromet, kunne blive årsag til patologiske tilstande og hepatocellulært carcinom (hepatocellulært carcinom), som generelt så er der lidt håb.

Det akutte forløb af Budd-Chiari syndrom ledsages af en forstyrrelse af leverfunktion op til leveret koma og som regel ikke patienten en chance for livet. Han dør inden for få dage af hepati- nalsyndrom (akut nyresvigt og leversvigt).

Det vigtigste i diagnosen er at genkende sygdommen, fordi den har fundet eller intuitivt følt tråden, der fører til den korrekte diagnose. Derfor tager man en historie om livet og sygdom er altid det første skridt hos enhver læge. En samtale med patienten selv kan henvendelser om slægtninge og slægtninge hjælpe med at identificere de sygdomme, der er blevet oplevet i livets proces, er fuldstændig helbredt eller er forblevet for evigt, så nej nej, og mind dig om et andet tilbagefald, som normalt udløses af nogle ugunstige faktorer.

Imidlertid eksisterer de reelle vanskeligheder, selv i sådan et tilsyneladende simpelt spørgsmål, altid: patientens alder, en alvorlig generel tilstand og atypiske symptomer. Som regel, umiddelbart efter afklaring af anamnese data, vurdering af kurset og klinisk billede, læger resorts til sine første assistenter, som sparer tid og kommer til den korrekte diagnose:

  1. Laboratoriemetoder: generel blodanalyse (øget leukocyttælling og ESR acceleration i Budd-Chiari syndrom), koagulogram (forlængelse af protrombintid), biokemiske undersøgelser (øget aktivitet af transferase - funktionelle leverprøver og alkalisk fosfatase);
  2. Ultralyddiagnose, som gør det muligt at se ikke blot det faktum, at portens æggeblod er forstørret (portalhypertension) og leverveverne udvides, men gør det også muligt at opdage blodpropper fast i lumen i leverenes venøse blodkar eller dårligere vena cava.
  3. Men hvis det er nødvendigt, som ofte forekommer i tvivlsomme tilfælde, er der andre metoder til differentialdiagnosen af ​​Budd-Chiari syndrom med sygdomme, som giver lignende symptomer:
  4. Røntgenundersøgelse af abdominale organer;
  5. Phlebography, som ikke kun er en fremragende diagnostiker af patologiske forandringer i venøse kar, men også en god medicinsk procedure, da det tillader samtidig angioplastik, stenting, bypass-kirurgi, trombolyse;
  6. CT (computertomografi) og MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
  7. Perkutan leverbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse.

Det skal bemærkes, at medicin ikke er begrænset til ovennævnte diagnostiske metoder, men disse er de vigtigste, i de fleste tilfælde fuldstændig afklaring af situationen, og behovet for yderligere er ikke længere nødvendigt.

Det er indlysende, at tilstedeværelsen af ​​lyse symptomer og ikke særlig trøstende prognose udelukker selvbehandling af akut Budd-Chiari-syndrom derhjemme (og en kronisk proces, der ikke minder om sig selv i lang tid, vil en dag manifestere), derfor skal patienten behandles på et hospital.

De eksisterende metoder til konservativ terapi er snarere hjælp, snarere end grundlæggende, derfor er det i dette tilfælde umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Narkotikabehandling indebærer brug af lægemidler med henblik på at opløse blodpropper og bekæmpe venøs trafikbelastning:

  • Trombolytisk (streptokinase, urokinase, antalase);
  • Antikoagulanter (fragmin, clexan);
  • Kaliumbesparende diuretika til langvarig brug (spironolacton, veroshpiron) og diuretika, hvilket giver en hurtig virkning (tabletteret furosemid og lasix til intravenøs eller intramuskulær administration).

Kirurgisk behandling består i at anvende teknikker, der er mulige under phlebography (perkutan dilatation med installation af stent, portosystemisk shunting). I tilfælde af sygdoms særligt alvorlige sygdom eller i tilfælde af udvikling af hepatocellulær carcinom (hepatocellulær carcinom), vises donortransplantation, hvilket kan øge overlevelsesraten på fem år til 90%.

Prognosen for denne sygdom er ikke særlig opmuntrende, men lader stadig nogle chancer, fordi det kroniske forløb, bevarelsen af ​​leverfunktionen og rettidig vedtagelse af passende foranstaltninger øger statistisk overlevelsesrate signifikant. Imidlertid er den akutte form for Budd-Chiari-sygdommen desværre en direkte trussel mod patientens liv på grund af de alvorlige komplikationer, det medfører (akut nyre- og leverinsufficiens, mesotrombose, diffus peritonitis).

En af de mest almindelige abnormiteter i undersøgelsen ved hjælp af metoden for sonografi (ultralyd) er en leversætning - et symptom, der er ret alarmerende. Leveren udfører de vitale funktioner til regulering af stofskifte og afgiftning i forbindelse med tarm og galdeblære, så det er vigtigt for organets overordnede sundhed, at dette organ er i drift.

En ændring i strukturen af ​​leveren væv er ikke så sjælden, men detekteres ved hardware undersøgelse.

Hovedårsagerne til risikoen for strukturændringer er følgende:

  • dårlige vaner (alkoholisme, intensiv rygning);
  • degeneration forårsaget af fedtinfiltration
  • systematisk krænkelse af principperne om korrekt ernæring (overspisning, manglende overholdelse af tidsintervaller mellem måltider, overdreven forbrug af fede, krydrede, stegte fødevarer);
  • langvarig brug af antibiotika eller andre stærke stoffer
  • hepatiske patologier, som bidrager til komprimering af kanalerne (metaboliske læsioner, cirrose, autoimmun hepatitis);
  • ekstrahepatiske patologier (diabetes osv.);
  • akutte og kroniske infektioner.

Symptom kompleks med hepatiske patologier omfatter følgende manifestationer:

  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • skarpt vægttab
  • smerte i området med den rigtige hypochondrium og "under skeden";
  • indre blødning (tegn - afføring svart, brune opkastninger);
  • overdreven ophobning af væske i peritoneum (dropsy);
  • gul farve på hud og øjne;
  • leverhypertrofi.

Kliniske blod- og urinprøver bruges til at diagnosticere hepatiske patologier. Ultralyd (ultralyd eller sonografi), CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), biopsi kan også bruges blandt instrumentelle undersøgelsesmetoder. Disse teknikker giver pålidelig påvisning af forskellige organlæsioner i form af tumorer, abscesser og andre betændelser, infektioner, parasitære invasioner og skader.

Det mest populære diagnostiske værktøj i dette tilfælde er ultralydmetoden på grund af dets tilgængelighed og enkelhed. Udførelse af ultralyd kræver ikke særlig træning, undtagen enkle regler - det er ønskeligt at udføre proceduren på tom mave (i mangel af kontraindikationer) og ikke at bruge på tærsklen til produkter, som fremmer øget dannelse af gas. Ultralyd er baseret på kroppens vævs evne til at reflektere ultralydet (echogenicitet) rettet mod dem. For hvert organ er der en norm for graden af ​​refleksion af ultralydbølger, da væv har en vis tæthed. Øget eller faldende ekkogenicitet indikerer skade på integriteten af ​​kroppens struktur. Øget echogenicitet af leveren vægge viser, at parenchymen er for tæt, der er en diffus ændring i organet. Forseglinger i leveren på ultralyd er grundlaget for en omfattende undersøgelse.

Normalt har parenkymvævet en homogen struktur, mønsteret af skibe og galdekanaler er tydeligt synligt i forbindelse med ultralyd. Levervolumen svarer omtrent til standarden i visse enheder: den højre lob er op til 12,5 cm, den venstre lob er inden for 7 cm, organets kanter er lige og klare. Diameteren på portalårebeholderen er ikke mere end 13 mm, den fælles galdekanal er inden for 6-8 mm.

Typiske sygdomme

En forsegling i leveren kan forårsage cirrose eller hepatitis.

Jo mere omfattende diffus forandring i leveren, og jo mere tæt parenchymen er, jo mere udtalte stigningen i ekkogenicitet. Den ujævne ekkogenicitet af forskellige områder af organet, strukturenes og grænsernes heterogenitet, inkonsistensen af ​​organets volumen med standarden og den øgede diameter af portrætens venøse fartøj indikerer sandsynligheden for cirrose. Hepatitis manifesteres hovedsageligt af øget echogenicitet, organthypertrofi og forhøjet indhold af fibrøst væv i leverens struktur.

Godartede og ondartede neoplasmer

Ofte antyder et komprimeret leverparenchyma forekomsten af ​​ondartede eller godartede tumorer. Neoplasmer af godartet karakter skrider langsomt og har ikke metastase. Imidlertid er medicinsk overvågning af processen nødvendig for at kontrollere tumorvækst og rettidig behandling, hvis det er nødvendigt. Ultralyd i dette tilfælde vil vise de klare grænser for det komprimerede område af levervæv, det er også muligt at identificere læsioner fyldt med væske eller blod. Maligne tumorer kan vise sig at være metastaser i tilfælde af kræft i andre organer eller primære kræfttumorer. I dette tilfælde er manifestationen på ultralyd af mange områder af komprimering karakteristisk. Yderligere tests er nødvendige for at afklare diagnosen, herunder laboratorieblodprøver.

Kapslerne er afrundet med væske inde, detekteres som følge af ultralyd, indikerer mulige abscesser, cyster eller tilstedeværelsen af ​​parasitter i leveren. Diagnosen vil kræve afklaring ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Congestive processer i galdekanaler i et organ betragtes som grundlag for at forstyrre homogeniteten af ​​parenchys struktur. Hvis indholdet af bilirubin øges, hvilket bestemmes ved yderligere kliniske analyser, betyder det, at stagnation af galde er en sandsynlig diagnose.

Foreskrevet terapi er afhængig af en specifik patologi, som var kilden til strukturelle forstyrrelser i leverenes væv og tildeles individuelt til patienten af ​​den tilstedeværende specialist. Immunomodulatorer og hepatoprotektorer anvendes som lægemidler. Det er vigtigt at holde sig til en kosthold, der udelukker fedtstoffer og kolesterolfødevarer. Det er vigtigt at eliminere den negative virkning på leveren af ​​dårlige vaner (alkoholisme, rygning).

Udover specifik behandling er der generelle anbefalinger til opretholdelse af sundhed. Periodisk rensning af kroppen og handlinger rettet mod at forbedre immuniteten vil være nyttigt og leveren. Du bør lede en sund livsstil og overholde principperne om korrekt ernæring, bruge mere naturlige produkter, frugt og grøntsager og undgå over-spisning. Ved behandling af enhver sygdom er det vigtigt at identificere tidligt, så det anbefales at gennemgå en lægeundersøgelse af kroppen ved hjælp af en ultralyd hvert år, især for personer i alderen 50 år og ældre. Leveren kan genoprettes, hvis prognosen opdages på et tidligt stadium af udvikling og rettidig behandling, er prognosen gunstig.

Ændringer i leveren parenchyma

Tegn på diffuse ændringer og fortykkelse af leveren parenchyma

Leveren er et oparret parenkymalt organ, det består udelukkende af levervæv. Dette organ er placeret i bukhulen i den rigtige hypokondrium.

Grundlaget for parenchymen består af hepatiske lobuler, mellem hvilke der passerer blodkarrene og galdekanalerne. Galdekanalerne leverer galde til galdeblæren, hvorefter denne væske strømmer gennem galdekanalen ind i tolvfingertarmen, hvor den forbinder med bugspytkirtelkanalen.

Sygdomme i leveren og galdeblæren har altid indflydelse på bugspytkirtlen, og omvendt taler sundhed i bugspytkirtlen om lever og galdeblære. Leveren er det vigtigste organ for bloddannelse, udfører vigtige funktioner for kroppen. Ved hjælp af ultralyd kan der opdages leversygdom, men laboratorie- og instrumentundersøgelser er nødvendige for en nøjagtig diagnose.

Leverparenchymen er normalt en homogen, lidt echogen struktur, hvorigennem vaskulære og galde kanaler er tydeligt synlige. Diffuse ændringer i leveren parenchyma betyder, at hele vævet af dette organ er ændret. Det kan være alvorlig skade. Derfor er yderligere undersøgelser nødvendige for at bestemme omfanget af disse læsioner.

Samtidig undersøges alle organer i mave-tarmkanalen. Diffus leverskader kan opdeles i akut hepatitis. kronisk hepatitis, cirrose. fed infiltration, diffuse ændringer i leveren i andre comorbiditeter. Med hepatitis forstærkes leveren, men parenchymens struktur kan forblive homogen. Med stigende hydrofilicitet af parenchymen kan dets struktur forstyrres, fortykkelse af levervæggene forekommer.

Jo mere udtalt den inflammatoriske proces, jo større svulmen i parenchymen falder ekkogeniteten samtidig, og den akustiske ledningsevne øges. Den forøgede echogenicitet af parenchymen i hepatitis kan være ujævn, lav eller høj i nogle områder på forskellige måder. Strukturen af ​​parenchymen med levercirrhose bliver sædvanligvis diffus heterogen, har mange områder med høj, medium eller lav ekkogenicitet.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Størrelserne af sektioner af heterogenitet kan være fra 0,5 til 2,0 cm og mere. Overtrædelse parenchyma ensartethed kan resultere i overbelastning i kanalerne i leveren og øger i forbindelse med denne figur bilirubin. Årsagen til diffuse processer i parenchymen kan være fedthedgeneration af leveren.

Indflydelsen af ​​virale og parasitære infektioner, underernæring, overvejende fedtholdige, højt kalorieindhold og alkohol er ikke udelukket. Kliniske tegn på parenchyminduration kan være generel svaghed, hovedpine, kvalme, træthed, bitter smag i munden, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet i stemningen.

Leveren er det eneste organ, der udfører afgiftning af mad, stofskifte, den bærer den maksimale belastning, eliminerer forskellige fremmede stoffer og overskydende hormoner. Deltager i fordøjelsesprocesserne, det giver kroppen glukose, er en producent af protein, kolesterol.

Vores lever er i stand til at genskabe sin form på grund af kompleks behandling, som omfatter rengøring af kroppen, normalisering af ernæring, indtagelse af immunosuppressive midler, præparater af gruppen af ​​hepatoprotektorer og immunomodulatorer. Med tumorer, cyster og sten vil tætheden af ​​vævet få lokale ændringer. Altid diffuse ændringer er konstante ledsagere af fedtsygdom, hepatitis, cirrose, forskellige metaboliske læsioner.

På grund af dens størrelse og densitet afspejler leveren ultralydbølger forholdsvis godt og er derfor yderst scannet med en ultralydsmaskine. For at vurdere leverens tilstand måles dets dimensioner, vægtykkelse, struktur af bestanddele og parenchyma. Ud over leveren udføres de samme manipulationer samtidigt med milten. Ultralydundersøgelse af leveren skal udføres for at bestemme diagnosen hepatitis, cirrose og andre alvorlige sygdomme. Efter ultralydsdiagnostikeren giver en konklusion, der lyder som "Diffuse ændringer i leveren parenchyma", bør oprindelsen af ​​disse ændringer afklares ved hjælp af blodprøver og andre instrumentelle undersøgelser - røntgenbilleder, retrograd kolangiopancreatografi, leverbiopsi og laparoskopi.

En fremragende forebyggelse af pakninger i leveren parenchyma er tidlig diagnose, rettidig indlæggelse og produktiv, kompetent behandling, beskyttelse mod forskellige industrielle, medicinske og husholdningsforgiftninger. Hvis leveren fungerer forringet, bliver de skadelige stoffer, der kommer ind i blodbanen, giftige for kroppen. Det er meget vigtigt at bevare helbredet hos et af de vitale organer ved at eliminere problemerne ved hjælp af en højt kvalificeret læge.

Definition af sygdommen

Aorta er det største blodkar i vores krop og nærer alle de indre organer med undtagelse af lungerne. Normalt har den anatomiske struktur af aortas vægge en vis tykkelse og massefylde overalt. Som følge heraf opstår der patologiske processer, der bryder op i vaskulærvæggen, og der er sæler i form af plaques eller fibrøse vækstarter.

Hypertension er den mest almindelige årsag til aortainduration. Forøgelsen af ​​blodtryk fører til, at vaskulaturen mister sin elasticitet, bliver stiv og tykkere med dannelsen af ​​tætte strukturer af en fibrøs natur. Forskellige sygdomme af infektiøs og ikke-infektiøs natur kan føre til dannelse af aortafortykning.

Misbrug af mad indeholdende store mængder kolesterol. og dårlige vaner bidrager også aktivt til fortykning og fortykkelse af aortas vægge. Efterhånden som kroppen bliver aldret, ændres tilstanden af ​​væggene under påvirkning af aldersfaktorer, og atherosklerotiske plaques danner en indsnævring af karrets lumen. Hvis aortaindånding diagnosticeres hos unge eller børn, er årsagen oftest en arvelig faktor.

Som regel manifesterer sygdommen sig ikke i lang tid, og i de fleste tilfælde er det asymptomatisk. Komprimering af aorta fører gradvist til en indsnævring af lumen af ​​de fartøjer, der fodrer de indre organer. Det kliniske billede afhænger også af hvilket område af blodkaret der er involveret. Sygdommen diagnosticeres hovedsagelig hos ældre og meget sjældent i ung eller barnlig alder.

Når blodtilførslen til hjertemusklen forstyrres, forekommer der alvorlige anginaangreb. og kan ofte udvikle myokardieinfarkt. Hvis hjernens skibe påvirkes, er neurologiske symptomer til stede, manifesteret af svimmelhed. hovedpine, træthed, irritabilitet og andre symptomer på nedsat hjerneaktivitet.

Den abdominale aorta føder skibene i underekstremiteterne, og når de er delvist blokerede, har patienten et tvunget karakteristisk lun. Som regel er kun et ben involveret i processen. Patienten begynder at føle smerte, mens han går, og skal ofte stoppe indtil han passerer krampen. Med utilstrækkelig blodforsyning til de øverste ekstremiteter er symptomerne ikke så udtalte, men den patologiske proces bestemmes ved at sondere pulsens og de synlige vægge af karrene.

Komprimering af aorta i abdominale organers og peritoneumområdet kan føre til inflammatoriske processer af forskellig sværhedsgrad. Som regel manifesterer de sig som trækker smerter i maven i form af anfald og brutale fordøjelsesforstyrrelser. Som følge heraf har patienter vægttab. I svære tilfælde kan sygdommen føre til betændelse i peritoneum og udvikling af peritonitis - der er stærke skarpe smerter af forskellig art, og patientens tilstand forværres dramatisk.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Hos mennesker, der lider af arteriel hypertension, især med kraftige trykstigninger eller med øget fysisk anstrengelse, kan aorta-vægdissektion begynde, eller aorta-aneurisme kan udvikle sig. Disse er forhold, der er farlige for menneskelivet. Behandlingen udføres kun kirurgisk og desværre langt fra altid ender sikkert.

Umiddelbart kirurgisk indgreb er også indiceret for peritonitis.

Komprimering af aorta kan forekomme både i bestemte områder og i hele dens længde, derfor er den mest hensigtsmæssige og pålidelige diagnostiske metode ultralydsundersøgelse af væggene i et blodkar. Røntgenundersøgelse betragtes som en anden informativ metode.

Risikogruppen omfatter i første omgang patienter med en historie med hypertension, især ledsaget af hyppige kriser og pludselige trykstigninger. Nogle kroniske sygdomme, såsom tuberkulose og tertiær syfilis, forårsager også dannelse af plaques og vækst på aortas vægge som at ryge. Sådanne patienter bliver nødvendigvis sendt til yderligere undersøgelse for at få fuldstændige oplysninger om sygdommens prævalens og risikoen for komplikationer.

I mangel af en udpræget progression af sygdommen anvendes profylaktiske foranstaltninger for at eliminere de provokerende faktorer, der forårsager udvikling af aortainduration. Patienterne rådes til at gennemgå et behandlingsforløb, hvis det er angivet. Den vigtigste metode til bekæmpelse af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques er en ændring i livsstil, kost, moderat motion og vandreture i frisk luft. Patienterne rådes til at undgå stressede situationer.

Velkommen! Jeg er 30 år gammel, højde 195, vægt 78-80, kropsbygning er meget tynd, mandlig sex, ryg ikke, drik ikke alkohol, spis ikke krydret salt. Nogle dage bekymrede væske afføring, før dette blev komprimeret afføring i form af bolde, proctologisten diagnosticeret en kombineret hæmorider og sprækker. For seks måneder siden gennemgik han en rutinemæssig inspektion (fra arbejde) og ifølge analyser var der sukker langs den øvre grænse for normalt og forhøjet kolesterol, men terapeuten sagde ikke noget og gav ingen anbefalinger. I går var der en ultralydsscanning af maveskavheden, og resultaterne følger efter højre højre lobe 141 mm tilbage 51 kontur lige størrelse ekkosignal medium Lydoverføring er god 84 på 19 boblens væg er ikke komprimeret, ikke fortykket 2 mm. Vægets kontur er ikke fordoblet. Bubblekonturens deformation i nakkeniveau. Ingen infiltration. 2 Hepatislag 2 mm. zling jern Dimensioner hoved 19mm legeme 10, halen 19 mm kontur glat, klar Ehostruktura neodnoodnaya Density sædvanlige Virsungov stream ikke lotsiruetsya tilstedeværelse af fokale læsioner ikke lotsiruetsja Spleen dlinnik 95, diameter 43 ehostruktura homogen selezonochnoya Wien 5mm tæthed sædvanlig Konklusion: echografically forseglede væg hepatiske fartøjer. Deformation, sediment i galdeblærens hulrum. Diffuse ændringer i pankreas parenchyma. Fortæl mig, hvor alvorlige forandringerne i organerne er, hvad er mest foruroligende er den heterogene echostructure i leveren og bugspytkirtlen, hvad er årsagerne til disse ændringer, og kan den indikere forekomsten af ​​onkologiske sygdomme? Kan et bundfald i galde forårsage ændringer i ekko strukturen i leveren og bugspytkirtlen?

God dag! Uden at se patienten kan der ikke siges uden yderligere undersøgelse. Besøg gastroenerologen.

Høring er kun til reference. I henhold til resultaterne af høringen skal du kontakte din læge.

Ultralydundersøgelse (ultralyd) er i øjeblikket en af ​​de nødvendige komponenter i den kliniske undersøgelse af patienten. Ved at visualisere lever- og patologiske strukturer gør det ultralydende muligt at identificere patologiske processer i leveren, for at følge dem i dynamik. I mange tilfælde er det ved hjælp af ultralyd muligt at fastslå arten af ​​gulsot, for at identificere tegn på portalhypertension mv. I uklare tilfælde går de til målrettet finnålbiopsi under sonografi eller CT.

Ultralyd finnålbiopsi udføres for at ekstrahere materiale til morfologisk undersøgelse; til terapeutiske formål - til dekompression under galdehypertension, vask og ekstern dræning af purulente og andre hulrum, administration af lægemidler (antibiotika, kemoterapeutiske midler, scleroserende opløsninger osv.). Punktet, der udføres nøjagtigt, reducerer risikoen for komplikationer, der forekommer med blinde manipulationer, øger diagnosens nøjagtighed og udvider muligheden for diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.

Ultralyd tomografi af leveren. Leverandørens ultralydstomografi giver dig mulighed for at studere levers tilstand, størrelse, form, konturer og struktur, dets luftveje, det vaskulære system og de intrahepatiske galdekanaler, forholdet mellem lever og nærliggende organer og væv.

Leveren har en uregelmæssig kuppelform med en konveks overflade og en nedre overflade, der vender nedad og tilbage med indrykning fra de indre organer - galdeblæren, højre nyre, aorta, ringere vena cava, leverbøjning i tyktarmen. Den øvre overflade af leveren er i kontakt med membranen. Vinklen dannet af leverens overflader i midklavikiklinien overstiger ikke 70 °, i midterlinjen - 45 °.

Leverens højre og venstre lob er adskilt af koronar og runde ledbånd. Sidstnævnte på de tværgående tomogrammer er undertiden forvekslet med fokal leverskade. Mistanke om fokal læsion fjernes ved modtagelse af billedet langs længdeaksen. Firkantet og de caudatiske lobber i leveren er mere synlige på den langsgående (i forhold til kroppens akse) scanninger.

Målingerne af leveren udføres i overensstemmelse med standardlinjer. Samtidig er det nødvendigt at tage højde for en persons forfatning: i hypersthenikker øges sagittaldimensionerne, og den lave foring reduceres, i asthenik, tværtimod.

Konturerne i leveren, begrænset glisson kapsel (fibrøs membran i leveren), klar, glat. Eventuelle ændringer i konturen: fremspring, recession, serration, diskontinuitet osv. - med ultralydspor, udførelse af sektioner i vinkelrette planer. Der lægges særlig vægt på strukturen af ​​væv i området med ujævnt kontur.

Systemet af portalvenen og levervejerne registreres tydeligt fra leverskibene. Portalens åre er mest mærkbare med en skrå sektion under den højre kælkebue med en nedadgående skråning af echozonden (ved patientens fødder) i en vinkel på 45-90 °. Retningen af ​​den højre og venstre gren af ​​portalvenen er langsgående og parallelt med sektionsplanet; Strukturen i det vaskulære netværk er hovedsageligt grene; mærkbar gradvis indsnævring af skibene til leverens overflade, som de normalt ikke når Den største diameter ved leverens port er 14 mm. Væggene i grene af portalvenen giver et stort antal reflekterede signaler (echogen).

Leverveverne er også mærkbare med et skråt tværsnit under den rigtige costal arch, men når ekkonden er placeret tættere på midterlinjen og vipper nedad i en vinkel på 0-45 °. Ledningsvenernes retning er skrå i forhold til sektionsplanet, skibene er for det meste lige og ekspanderende mod membranen, hvor de har den største diameter (4-5 mm); de falder ind i den ringere vena cava. Væggene i levervejerne med dette afsnit giver næsten ikke reflekterede signaler (som om de er indlejret i leverens struktur),

Den hepatiske arterie og dens forgreninger er ikke permanent synlige i en kort afstand i leverportens område. De løber parallelt med portåven i form af rørformede strukturer med en diameter på 1-2 mm.

Intrahepatiske galdekanaler er ikke synlige i fravær af patologi. En undtagelse er regionen af ​​sammenløbet mellem højre og venstre leverkanaler med en diameter på 3 mm, som ligger over krydset af portalvenen på højre og venstre gren.

Echostrukturen af ​​leverenvæv som helhed ser ud til at være småmasket og ensartet. Med en stigning eller reduktion i ekkogenicitet (refleksionsgraden) samt en krænkelse af homogeniteten af ​​strukturen og konturerne i leveren udføres en nøjagtig undersøgelse af mistænkelige zoner, der ændrer signalernes intensitet og billedets lysstyrke.

Topografien af ​​placeringen af ​​strukturerne udføres i overensstemmelse med segmentets strukturelle struktur.

Fokale læsioner

Levercyster er runde eller andre former for dannelse, der ikke producerer reflekterede signaler (ekkonegative) efterfulgt af billedforøgelse af underliggende væv (distal amplifikationseffekt) med lateral svækkelse. Konturerne af deres glatte, klare, tynde vægge (bagvæggen er tydeligere end fronten). Cyster er som regel placeret i uændret levervæv; når de ligger tæt på overfladen og store størrelser, kan de deformere leverens kontur med lokalisering i højre lobe, tættere på leverens port, kan cysten forveksles med galdeblæren. For at undgå fejl udføres en undersøgelse før og efter koleretisk morgenmad (mængden af ​​galdeblæren ændres i dette tilfælde). Det er undertiden svært at differentiere en levercystus fra en cyste af den højre nyre; i sådanne tilfælde udføre yderligere nyreundersøgelser.

Levercyster er enkelte og flere, ofte kombineret med nyrecider. Et stort antal cyster, deformerer og forstørrer kroppen, indikerer polycystisk lever.

Uregelmæssigheder af cysteens indre eller ydre kontur, forskellige former for pålægning på partitionens vægge, små dattercyster, kalcinater i hulrummet eller calcination af kapslen er alarmerende med hensyn til lever echinokokose. Men selv når en typisk godartet levercyste opdages, kan forskeren ikke altid bestemme dens natur. Diagnosen er specificeret ved serologiske test. I nogle tilfælde er ekkinokoknoden i et tidligt udviklingsstadium udseende af en lille, uregelmæssig hypo-echogen dannelse, som derefter omdannes til en cystisk.

Hemangiomer er de mest opdagede godartede levertumorer. Som regel er de placeret ved leverens vaskulære strukturer, og det er til tider muligt at spore deres forbindelse. To typer af hemangiomer skelnes: det såkaldte kapillære hæmangiom. lokaliseret hovedsageligt i den højre del af leveren i regionen VI-VII-segmentet, med små størrelser (fra 13 til 40 mm), klare jævn, undertiden bølgete konturer, homogen hyperekoisk struktur og lununær hæmangiom. også placeret oftere i højre lob.

Sådanne hæmangiomer har som regel store størrelser (undertiden gigantiske), der optager hele leveren, klare, men bølgende konturer, ujævn struktur med områder, der ikke producerer reflekterede signaler, hvilket svarer til hulrum, der er fyldt med blod. I denne form, såvel som i flere hæmangiomer, bliver det i nogle tilfælde nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med metastaser såvel som med primær levercancer.

Udenfor hæmangiomaerne observeres nogle gange en forbedring af billedet af underliggende væv (virkningen af ​​distal amplifikation). Beskriv bortfaldet af billedet med en punkteringsbiopsi på tidspunktet for indføring af nålen i hæmangioma. I tvivlstilfælde udføres farve Doppler kortlægning, hvor lav strømningshastighed registreres.

Hemangiomer er single og multiple. Med sidstnævnte er en triade af symptomer mulig: hepatomegali, hudlæsioner og hjertesvigt.

Lever adenomer er godartede tumorer, der stammer fra leveren celler eller epitel af galde kanaler. De er ovale formationer, mindre ofte afrundet form med ensartede konturer, har en hypoechoisk ensartet struktur, som gentager mønsteret af de omgivende væv i leveren (nogle gange indeholder lige indeslutninger); Billedforbedring af underliggende væv overholdes ikke. Kan ændre løbet af nærliggende fartøjer (glat flow).

Hvis der er mistanke om leveradenum, er det nødvendigt med morfologisk verifikation. Differentiel diagnose udføres primært med hypokoke metastaser.

Amyloidose af leveren. normalt karakteriseret ved diffuse ændringer. Differentiel diagnose udføres med levercirrhose. I nogle tilfælde er det ikke-ensartet afsætning på baggrund af diffuse amyloid forbedre ekkogenicitet reduceret synlig refleksioner portioner ekkogenicitet forskellig form (fra runde til uregelmæssig stjerneformet) med uklare konturer.

Amyloidose af leveren kombineres sædvanligvis med amyloidose af andre organer, primært nyrerne. Sidstnævnte er kendetegnet ved fraværet af differentiering af parenchymen og nyretanken.

Leverens hæmatomer. Et hæmatom, der dannes, er en afrundet eller anden form med en let udtalt virkning af distal amplifikation uden lateral svækkelse. Fuzzy konturer, inhomogene indhold. Smerte udtrykt på palpation under sonografiens kontrol, og når den ligger tæt på leverens overflade - begrænser membranets bevægelighed. I historien om - ofte skade.

Et organiseret hæmatom udviser en cyste, men med inhomogene indhold i form af små flaky indeslutninger, der skifter, når subjektets kroppsstilling ændres, er gevinsten af ​​underliggende væv dårligt udtalt. Det er særligt vanskeligt at skelne mellem organiseret hæmatom og cyster med blødning i dens hulrum.

Leverabces. I processen med abscessdannelse noteres en ændring i ultralydsmønsteret. De indledende manifestationer af en abscess er repræsenteret af et afsnit med lav ekkogenicitet uden klare grænser, der ofte er lokaliseret i leverens højre kant. Da processen vises uensartethed af refleksionen og centrum eller omkring vævsdannelse grundet smeltning, men hypoekkoisk området omkring udtrykkes sædvanligvis mærkbar forstærkning af billedet underliggende væv (distale amplifikation effekt).

Differentiel diagnose udføres med en levercyst. Ved tilrettelæggelse af en abscess, udseende af en kapsel, observeres adskillelsen af ​​purulente indhold. Ved påvisning af tykt indhold og fuzzy abscess grænser er differentialdiagnose med en tumor nødvendig. Med spontan abscessopløsning forkalkes kapslen, efterfulgt af en ultralydskygge.

Punktering under kontrol af ultralyd udføres til ekstern dræning, antibiotikabehandling og indsamling af materiale til morfologiske undersøgelser, såning. Fra anamnesen være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​purulente processer i bukhulen, kirurgiske indgreb.

Subhepatisk abscess er normalt placeret under den nedre overflade af leveren, frem for den højre nyre.

Den suprahepatiske abscess er oftere til højre lige ved siden af ​​membranen (som i leverabscess); normalt i den rigtige pleural sinus er der effusion. Leverens og membranens mobilitet er begrænset.

Fatty (dystrofi, steatosis) af leveren er karakteriseret ved moderat (sjældnere mere udtalt) stigning i leveren forøges ekkogenicitet ensartet afhængigt af graden af ​​fedtinfiltration forårsagede signifikant refleksion af ultralydsvibrationer små inklusioner af fedt i levercellerne (tomogram ligesom fine korn bombarderes).

Vaskulær mønster differentieret utydeligt, strukturer under mellemgulvet ikke synlig på grund af den udtalte reflekterede zheniem og ultralydsenergi absorption (i moderne udstyr, er denne funktion miste sin betydning som følge af kraftigere forstærkning dybde signaler). Nogle gange bestemmes områder med uændret levervæv mod en baggrund af diffuse ændringer, bevaring af dets struktur (det er nødvendigt at udføre en differentiel diagnose med fokale leverlæsioner).

For fedtsinfiltrering af leveren er ikke typisk udvidelse af milten; Splenomegali indikerer sædvanligvis forekomsten af ​​en samtidig inflammatorisk diffus proces i leveren, ligesom udvidelsen af ​​diameteren af ​​milten og portalerne.

Kronisk hepatitis ledsages ikke altid af ændringer i leverens ultralyd. Derfor er det kun vanskeligt at foretage denne diagnose efter sonogrammer. Med ultralyd er det undertiden muligt at detektere moderat hepatomegali uden at deformere konturerne og afrunde kanterne med en moderat stigning i leverens vinkler. Dybe strukturer og membran konturer tydeligt. Leverets struktur er ofte homogen, ekkogenitet kan være moderat og jævnt forøget. En moderat stigning i milten observeres. Tegn på portalhypertension er fraværende.

Levercirrose. I de tidlige stadier af cirrhosis er der en forøgelse i organet, hovedsageligt på grund af den venstre lob, en stigning (udbulning) af kaudatloben; da processen øges og dystrofi fremkommer, observeres et fald i leverens størrelse. I den avancerede fase af sygdommen er grænsen mellem højre og venstre lobes såvel som leverens fibrøse membran godt udtalt.

Strukturen af ​​leveren er heterogen med et mosaikbillede; ekkogenitet blandes, nogle gange som fokale ændringer (på grund af tilstedeværelsen af ​​områder af nekrose, regenereringssteder, inflammatorisk reaktion og udvikling af bindevæv, patologisk vaskularisering, dvs. en krænkelse af leverets arkitektoniske); stigningen i echogenicitet i periportalfeltene spores næsten til periferien af ​​organet.

Leverens kanter er afrundede, hjørnerne udvides (mere end 45 ° langs medianen og mere end 75 ° langs de midklavikulære linjer). Leverens konturer deformeres: En fin serration bestemmes i tilfælde af mikronodulære og større udbrud eller i tilfælde af fald i tilfælde af makronodulær cirrhose i leveren; Konturernes lindring mod ascites baggrund er især tydeligt synlig.

Milten er forstørret, dens ekkogenitet er forøget (miltens struktur ligner leverens struktur). Tegn på portalhypertension er bestemt. Diagnosen bliver mere sandsynlig, når en udvidelse af milt- og portveverne, ascites og andre tegn på portalhypertension detekteres.

Alveococcosis. Ultralyd billeddannelse er præget af diffus forbedring af echogenicitet, ofte manglen på en klar grænse mellem det berørte og uændrede levervæv, understreget af den retikale struktur af leveren. I historien er der tegn på operation for alveokokose.

Ultralyd tegn på portal hypertension:

  1. udvidelse af miltvenens lumen (ved muldens port> 5 mm for længden af ​​venen> 10 mm), tortuositet, påvisning af vener inde i milten, udvidelse af milten;
  2. udvidelse af portalens lumen> 14 mm;
  3. udvidelsen af ​​lumen af ​​den overordnede mesenteriske venen> 9 mm;
  4. ascites;
  5. åreknuderum i den øverste del af maven (fortykning af dets vægge);
  6. splenorenale anastomoser;
  7. rekanalisering af navlestrengen
  8. nedsætter blodgennemstrømningen i portalven ifølge resultaterne af Doppler-undersøgelsen;
  9. fald i volumetrisk blodgennemstrømning i portalvenen og dens grene i henhold til resultaterne af dupleksangiografi (farve Doppler-kortlægning).

Diagnosen bliver pålidelig i nærværelse af mindst tre af de ovennævnte symptomer.

Hovedtegnene på kongestiv lever med kredsløbssvigt (NC) er udvidelsen af ​​lumen i levervejerne (> 8-9 mm målt 1 cm under deres tilstrømning i den nedre vena cava); pulsering af venerne dilatation af den nedre vena cava (> 15-16 mm); ingen ændringer i diameteren af ​​den ringere vena cava under indånding og udånding (figur 5). En stigning i leverens størrelse, som tilstedeværelsen af ​​andre tegn på NK, afhænger af dets varighed og stadier. I de tidlige stadier af NK observeres stigende vinkler, varierende grader af udvidelse af leveren, jævn, klare konturer, afrunding af kanter. strukturen er tydeligt synlig, ekkoet er ofte ikke ivmenena eller reduceret; portal venen ændres ikke ascites og hydrothorax (oftere retsidet) kan komme til lys. Når det udtrykkes NK og dens forlænget på grund af dannelsen af ​​hjertets cirrose bliver mærkbar grænsen mellem leverlapper, fibrotisk lever udtrykte shell, dets skarpe kant, ekko gennost stigninger diffust og periportale områder heterogenitet struktur stigninger; leveren er deformeret, dens kontur bliver tagget, milten forstørres, tegn på portalhypertension, ascites, hydrothorax vises. I de sidste faser reduceres leverens størrelse.

Cholangitis. Kronisk cholangitis. Denne proces er kendetegnet ved en ujævn udvidelse af galdekanalerne, som uventet detekterer deres uvægerlige hyperechogenicitet.

Akut cholangitis er karakteriseret ved en forstørret lever, lokal ømhed i leveren under palpation under kontrol af en ultralyd, begrænsning af membranmobilitet til højre, undertiden en forstørret milt. Galdekanalerne er som regel ujævnt udvidet, deres konturer er ikke klare nok og fusionerer med de omgivende væv. Små abscesser kan ses, kommunikerer med galdekanalerne. Med et ugunstigt kursus er dannelsen af ​​større abscesser, der klart skiller sig ud fra leveren parenchyma baggrund, mulig. Til ekstern dræning af cyster og antibiotikabehandling udføres punktering under sonografi kontrol.

Anaerob cholangitis ledsages af udseendet af små gasbobler efterfulgt af ultralydsskygger (lignende ultralydsdata observeres i nærværelse af sten i galdekanalerne, men uden en kolangiteklinik). De kan være komplicerede ved portal thrombose.

Maligne levertumorer er opdelt i primær og metastatisk. I klinisk praksis er metastaser af maligne tumorer mere almindelige, hvilket repræsenterer foci af forskellig størrelse og form, ofte med ujævne og fuzzy konturer, forskellige grader af ekkogenicitet; fra hyper- til hypo- og an-echogen (figur 6).

Foci giver mere end normalt levervæv, er antallet af reflekterede signaler (hyperekoic af forskellig sværhedsgrad og blandet struktur) mest mærkbare med ultralyd og detekteres oftere. Differentiel diagnose udføres primært med leverhemangiomer. En metastatisk læsion indikeres ved tilstedeværelsen af ​​en hypoechoisk rand omkring læsionen, hvilket kan skyldes et lag aktivt prolifererende tumorceller af samme type samt kompression af levervæv og patologisk vaskularisering omkring læsionen.

Den største vanskelighed er identifikation af metastaser, der ikke adskiller sig i strukturen fra det omkringliggende levervæv. Disse er såkaldte isoechoic metastaser. Den vigtigste diagnostiske retningslinje i disse tilfælde er opdagelsen omkring dette område af fartøjets hypoechoiske kant eller forskydning. I mangel af disse tegn er det næsten umuligt at identificere sådanne metastaser. Lignende metastaser forekommer i 1-3% af tilfældene.

Blandede struktur metastaser med uregelmæssig fordeling af de reflekterede signaler ofte på grund af ujævn vækst af tumoren, tilstedeværelsen af ​​læsioner blødning, nekrose, purulent fusion, inflammatorisk respons og udviklingen af ​​unormale blodkar og bindevæv, og t. D. Blandt dem er nødvendigt at allokere en såkaldt plet (udtrykt hyperekkoisk periferi - hypoechoic center), som regel forårsaget af massiv nedbrydning af væv i centrum af fokus.

Anechoic metastaser er sjældne, i udseende de ligner levercyster. For metastaser kan forbedring af billedet af underliggende væv overholdes (mindre udtalt end for gnavere). Nogle af dem er forårsaget af tumorer, der producerer mucin, og nogle er lavet af ret tæt væv (for eksempel metastaser af blødt sarkom). Ved analyse af billeder er det nødvendigt at være opmærksom på ujævnhederne af de indvendige og eksterne konturer af den perifere del af fokuset. Differentiel diagnose udføres også med leverabcesser.

Hypoechoic metastaser har en struktur, der giver et begrænset antal reflekterede signaler. De ligner nogle gange cyster, men de følges ikke af billedforøgelse af underliggende væv. Denne type af seminom kan have metastaser, lymfom, sarkom, melanom, samt unge metastaser af andre tumorer, som ikke har været underkastet yderligere udvikling: du kan se med deres omdannelse til hyperekkoisk eller blandet form over tid.

Påvisning af kompression, dislokation, brud på blodkar og udvidelse af galdekanalen hjælper med at diagnosticere metastaser, men disse tegn er ikke altid pålidelige. En stigning i leverens størrelse og ændringer i dens konturer er kun synlige med en betydelig spredning af processen og placeringen af ​​metastaser på periferien af ​​organet under leverens fibrøse membran. Enkeltmetastaser kan ikke skelnes fra primær levercancer.

Primær maligne tumorer i leveren. Primær levercancer kommer fra leverceller (hepatocellulær carcinom) eller fra galdekanalerne (kolangiogen cancer). Diagnose af levercancer er vanskelig, især i tilfælde hvor patienten har ændret karakteristika for levercirrhose, mod baggrunden af ​​hvilken tumoren udvikler sig. Primær levercancer kan vilkårligt inddeles i to former: nodulær og diffus infiltrerende. At identificere den sidste formular er det sværeste. Med ultralyd er det nødvendigt at være opmærksom på områder af parenchymen af ​​usædvanlig struktur med fuzzy grænser, heterogen struktur, blandet echogenicitet. På disse områder er vaskulaturen ofte ikke synlig eller deformeret. I blodkar i leveren kan detekteres blodpropper. Med desintegration af tumoren i midten af ​​dets detekterede hypoechoic hulrum. En stigning i leverens størrelse og ændringer i dens konturer noteres, når tumoren er stor eller ligger tæt på leverens overflade.

Observation af forstørrede lymfeknuder (retroperitoneal eller porta hepatis) bekræfter den antagelse-nieo malign sygdommens art, men på et relativt sent stadium, samt forskydningen af ​​galdeblære, begrænsning af mobilitet af hule organer (mave, colon), væske i højre pleural sinus og et al.

Den nodulære form af primær levercancer opdages værre end metastaser, da det forekommer oftere på baggrund af allerede eksisterende diffuse ændringer i leveren. Som metastaser kan tumoren have et andet udseende og en hypokogen kant rundt (figur 7). Blandede, hyperechoic og isoechogene former hersker. Gui-pochogen form kan forekomme i de tidlige stadier af udviklingen af ​​en primær levertumor. Hvis der ved flere foci i leveren, en større giver de mest intense refleksioner af signalerne, kan man antage leverkræft med metastaser til leveren. Til kolangiogen levercancer er tilstedeværelsen af ​​en tumor direkte i galdekanalen samt udvidelsen af ​​galdekanalerne over tumorens placering specifikke. Med denne type tumor fremkommer gulsot i tidligere stadier, og galdekanalerne er markant udvidet.

Den nodulære form er primært differentieret fra metastaser, hvilket ikke altid er muligt, såvel som fra andre tumorer i leveren (hemangiom, cyster osv.). Af de godartede tumorer, den sværeste differentielle diagnose med teratomer, som kan have flere sorter. Typisk er teratomer disordered heterogen struktur på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier hud, hår, sekreter af sved og talgkirtler, knogler, tænder, etc. Derfor kan teratomer være repræsenteret ved tre komponenter:.. Superdense, medium og flydende. De tætte indeslutninger (knogler, tænder) efterfølges af en ultralydskygge. I nogle tilfælde er der ondartede teratomer.

Det vigtigste diagnostiske tegn, der adskiller obstruktiv gulsot fra andre typer gulsot, er udvidelsen af ​​galdekanalerne. Intrahepatiske galdekanaler påvises på ultralyd. Sammenløbet af højre og venstre hepatisk kanaler> 3 mm, den fælles hepatiske gang> 4 mm, i den fælles galdekanal> 5 mm, galdeblæren forøget (dlinnik> 10cm, diameter> 3,5-4 cm).

Takket være ultralyd kan du skematisk bestemme niveauet for obstruktion af galde systemet. Expansion intrahepatiske kanaler i en portion indikerer en blok ad tilsvarende delte kanal, diffus forstørrelse af intrahepatiske kanaler uden at øge galdeblæren - på obschepechenochnogo kanal forlængelse af galdevejene, herunder øget galdeblæren antager hindring i Vater nippel (stor duodenal papilla).

Ultrasonografi i nogle tilfælde gør det muligt at fastslå årsagen obstruktion (galdesten sygdom, metastaser til indgangen af ​​leveren, pancreas cancer, galdeblære, levercancer, stenose og cancer Vater papilla, cancer, fælles galdegang, ekhi-nokokkoz liver alveococcosis lever, lever absces, en cyste i leverportens område, forværring af kronisk pankreatitis, tumorer i tilstødende organer og retroperitonealrum osv.).

Den fine nål biopsi, udført under sonografi kontrol, erhverver stor terapeutisk og diagnostisk værdi. Det bruges til at lindre galdehypertension efterfulgt af at sende en del af den ekstraherede galde til cytologisk og biokemisk forskning, såning, for at administrere et kontrastmiddel før kolangiografi såvel som medicin. Lovende er indførelsen af ​​lægemidler, der fremmer opløsningen af ​​galdesten med obturatoren concrement: ultralydsprøvning fremgangsmåde til knusning galdesten og for endoproteser (placering i galdevejene spe cielle harpiks rør q segment hul multipel side forbinder parietale del af galdegangen og duodenum).

Lever størrelse på højre midclavicular linje:

Normal miltdimensioner: længde 11-12 cm, bredde 4 cm.

Splenåre lumen:

Antallet af ultralyd af galdeblæren varierer afhængigt af barnets alder.

Gallsten sygdom er en sygdom i galde systemet, som ledsages af dannelse af sten i galdeblæren. Gallbladder sten kan være af forskellige størrelser: fra den mindste (i form af sand) til store sten, der er flere centimeter i diameter. Symptomer på gallsten sygdom er: angreb af alvorlig smerte i den rigtige hypochondrium, kvalme, opkastning osv. Ultralyd af galdeblæren er den vigtigste metode til diagnosticering af gallsten sygdom, da det kan afsløre tilstedeværelsen af ​​selv meget små sten. Cholecystitis er en inflammatorisk sygdom i galdeblæren, som ledsages af en fortykkelse af sin væg. I akut cholecystit er der symptomer som feber, svaghed, kvalme, opkastning, alvorlig smerte i den rigtige hypochondrium, især efter at have spist fede fødevarer. Kronisk cholecystit forekommer med perioder med remission (reduktion af sygdommen, manglende symptomer) og eksacerbationer (når symptomer på akut cholecystitis forekommer). Ved ultralyd manifesteres cholecystitis sædvanligvis af en fortykket galdeblærevæg og også nogle gange ved tilstedeværelsen af ​​gallesten. Galdeblære er en komplikation af gallsten sygdom, når en af ​​stenene kommer ind i kanalen og forhindrer galdeblæren i at tømme. Akkumuleringen af ​​galde i galdeblæren fører til betændelse, hævelse, stigning i galdeblærens størrelse. På ultralyd, når dropsy af galdeblæren bestemmes af stigningen i dens størrelse og fortykkelse af galdeblæren væggen. Dyskinesi i galdevejen og galdeblæren er en temmelig almindelig og ikke farlig tilstand, som er præget af øget muskeltonus i galdeblærens vægge (galdeblæren virker rynket, spændt), bøj ​​gallblærens hals. Dyskinesi i galdeblæren og galdevejen observeres ofte hos børn og kræver ingen særlig behandling.

Bukspyttkjertlen er et organ der er placeret bag maven og er involveret i fordøjelsen, og producerer også nogle hormoner (insulin, guacagon osv.). US pancreas anbefalet til mistænkt akut og kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) og gulsot (mistænkt tumor eller pankreascancer), og symptomer på andre sygdomme i pancreas (for eksempel diabetes type 1).

Ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen laves på tom mave: mindst 6 timer skal passere mellem undersøgelsen og det sidste måltid. Med en tendens til dannelse af gas anbefales det i 3-4 dage før undersøgelsen at udelukke fra kosten fødevarer, der fremmer dannelsen af ​​gas i tarmene: mælk, kål, bælgfrugter, kulsyreholdige drikkevarer.

På ultralyd i bukspyttkjertlen vurderes dets dimensioner, struktur, tilstedeværelse af formationer og sæler i bugspytkirtlen, samt sten i kanalerne. Pancreas størrelse kan variere i forskellige mennesker og vurderes derfor af den behandlende læge individuelt.

Akut pancreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen, som er manifesteret af akut smerte i overlivet eller omkring navlen, kvalme, opkastning mv. Ved akut pancreatitis på ultralyd i bugspytkirtlen bestemmes en stigning i kroppens størrelse, hævelse og undertiden ødelæggelse (ødelæggelse) af bugspytkirtlen. Kronisk pankreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, der forekommer med perioder med remission (ingen symptomer) og eksacerbationer (med symptomer på akut pancreatitis). Ultralyd i kronisk pancreatitis i bugspytkirtlen kan være præget af hot spots, cyster (små hulrum fyldt med væske), sten i bugspytkirtelkanalerne. Bukspyttkjertumorer er masse læsioner af forskellige størrelser, som varierer i struktur og tæthed fra sundt bugspytkirtlen. En ultralydsundersøgelse af en pankreatisk tumor angiver dens størrelse, placering og ændringer i lokale lymfeknuder. Ultralyd er som regel en vejledende metode til at detektere tumorer i bugspytkirtlen, så diagnosen anbefales at bekræfte ved hjælp af computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Ultralyd af milten udføres som regel under ultralyd af andre indre organer (lever, galdeblære, bugspytkirtlen osv.). En ultralyd undersøger størrelsen af ​​milten, dens form, strukturens ensartethed osv. Særligt forberedelse til milt ultralyd er ikke påkrævet. Men i betragtning af, at der sammen med en ultralydsscanning af milten undersøges andre abdominale organer, anbefales det at følge ovenstående regler.

Øget miltstørrelse (splenomegali) er en tilstand, der forekommer på baggrund af visse blodsygdomme (for eksempel autoimmun hæmolytisk anæmi - sygdomme, der forårsager øget ødelæggelse af blodceller i milten), levercirrhose (portalhypertension syndrom i levercirrhose omfatter en stigning i miltens størrelse ), leukæmi osv. Spleenbrud er normalt resultatet af forskellige abdominale skader. Hos børn kan miltbrud være en komplikation af infektiøs mononukleose. Ved et miltbrud bemærkes intern blødning, som også bekræftes ved hjælp af ultralyd. Miltinfarkt er en temmelig sjælden sygdom, der opstår, når et af miltkarrene er blokeret. Ved ultralyd ser mærkets infarkt ud som en komprimeret eller modsat zone til mindre tæt væv (afhængigt af infarktets udviklingstrin).

Ultralyd af nyrerne er en simpel, overkommelig forskningsmetode, der giver dig mulighed for at bestemme nyrernes tilstand og identificere nogle sygdomme i urinsystemet hos børn og voksne. Renal ultralyd anbefales i tilfælde af smerter i lumbalområdet, i tilfælde af formodet inflammatorisk nyresygdom (pyelonefritis, glomerulonefritis), unormal nyre- eller nyrebeholder temperatur af ukendt oprindelse mv.

Ultralyd af nyrerne kræver ikke særlig træning. Men meget ofte udføres det samtidigt med ultralyd af blæren og andre organer, på grund af hvilken overholdelse af visse regler for præparatet angivet i denne artikel er påkrævet.

Under en ultralyd af nyrerne vurderer lægen placeringen af ​​nyrerne, deres størrelse, struktur, afslører tilstedeværelsen af ​​sten, cyster (hulrum med væske), tumorer mv. Der er mange parametre, der bestemmes af nyrernes ultralyd, men deres fortolkning skal udføres af den behandlende læge individuelt. Følgende er de vigtigste parametre bestemt ved ultralyd af nyrerne:

Norm for en voksen

Tykkelse af nyrerne parenchyma

Et gennemsnit på 20 - 23 mm varierer med alderen.

Niveauerne af nyren ultralyd hos børn varierer afhængigt af barnets alder.

Urolithiasis er en nyresygdom, der ledsages af dannelse af sten (sten) i nyrerne. Årsagen til udviklingen af ​​urolithiasis er en krænkelse af stofskiftet af visse stoffer i kroppen, hvilket fører til deres deponering i form af krystaller i nyrerne. Nyresten kan være af forskellige størrelser og former. Små sten med urin kan forlade en nyre og sidder fast i urinlederen, hvilket fører til forstyrrelse af urinudstrømningen. De vigtigste symptomer på urolithiasis: smerter i lumbalområdet, udstråling til lysken, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen osv. På ultralyd af nyren i urolithiasis, tilstedeværelsen af ​​sten, en stigning i bækkenets størrelse og i nogle tilfælde tegn på en overtrædelse af urinudstrømning fra nyren. Kronisk pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne. Ofte forekommer pyelonephritisforværringer under graviditeten, så alle gravide kvinder, der oplever smerter i lænderegionen, anbefales at gennemgå en ultralyd af nyrerne. På ultralyd i kronisk pyelonefritis er der som regel en forstørrelse af nyrens bækken, og der kan også være tegn på en overtrædelse af urinudstrømningen. Udviklingsanomalier i nyreskibene er medfødte defekter af nyretarier eller blodårer. Der er flere sorter af nyre vaskulære anomalier. Tilbehøret nyre arterien er et ekstra skib fodrer nyren. I nogle tilfælde kan den tilsluttede arterie knibe ureteren (gennem hvilken urin fra nyren sendes til blæren), hvilket fører til forstyrrelse af urinudstrømning fra nyrerne. Yderligere nerver kan også forstyrre strømmen af ​​urin fra nyrerne. Nervesårets indsnævring (stenose) er en indsnævring af lumen på beholderen, som føder nyrerne, som følge heraf ikke nok blod strømmer ind i nyrerne. Ved hjælp af ultralyd af nyrerne kan afvigelser i vaskulær udvikling påvises hos børn. Dopplerografi bruges som regel til mere nøjagtigt at studere nyrernes skibe, en speciel ultralydstilstand, der gør det muligt at se retningen af ​​blodgennemstrømning i karrene. Nyrecyster er små, runde hulrum, der indeholder væske. Hvis der er en cyste i nyren, kaldes den en ensom nyrecyst. Mange cyster af forskellige størrelser i nyren hedder polycystisk nyresygdom. Polycystisk nyresygdom er en medfødt bilateral sygdom (cyster findes i begge nyrer). Ved ultralyd defineres en cyste som en afrundet formation fyldt med væske. Når polycystisk på ultralyd af nyrerne bestemmes af billedet, ligner en flok druer. Nyretumorer er godartede og ondartede neoplasmer af nyrerne. Nyretumorer på ultralyd defineres som foci af mere tæt væv. Ultralyd er en vejledende metode til diagnosticering af nyrernes tumorer, så tilstedeværelsen af ​​mistænkelige formationer i nyrerne bør undersøges mere omhyggeligt for at klarlægge diagnosen. Pyeloectasia er en medfødt eller erhvervet udvidelse af nyrens bækken, som ofte opdages hos børn i de første år af livet. Pyeloectasia kræver oftest ingen behandling og passerer alene, da barnet vokser op.

Blære ultralyd er en metode til at undersøge blæren, som anbefales at gennemgå, hvis en af ​​sygdommene i urinsystemet mistænkes. Blærens ultralyd gør det muligt at vurdere dets form, tilstanden af ​​væggene, indholdet og patensen af ​​blærehalsen (det sted, hvor blæren kommer ind i urinrøret - urinrøret). Som regel anbefales ultralyd af blæren at passere i tilfælde af krænkelse af urinudstrømning, smerte under vandladning, tilstedeværelse af blod i urinen, blæreskader mv.

For at opnå pålidelige testresultater skal blæren fyldes på tidspunktet for ultralydsscanningen. 30 minutter før testen anbefales det at drikke ca. 1-1,5 liter vand, og hvis du har lyst til at urinere, må du ikke tømme din blære, men vent til undersøgelsen.

Sten i blæren kan være primær (sten, der er dannet i blæren) og sekundær (sten dannet i nyrerne, som med en strøm af urin migreres ind i blæren). Blærens primære sten er ofte dannet hos ældre mænd på baggrund af forstyrret udstrømning af urin med prostata adenom. Sekundære sten i blæren ser som regel ud på baggrund af urolithiasis. På ultralyd af blæren bestemme tilstedeværelsen af ​​sten, deres placering, størrelse, form, antal. Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren. De vigtigste symptomer på blærebetændelse er: hyppig vandladning, smerte under vandladning, uretmæssig trang til at urinere osv. Ved blærebetændelse i ultralyd er der en fortykkelse af blærevæggen. Blære tumorer er godartede eller ondartede neoplasmer i blæren. Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​blæretumoren kan der opstå forskellige symptomer (for eksempel en overtrædelse af urinudstrømningen). På blærens ultralyd er der en tilstedeværelse af uddannelse, der rager ud i blærens lumen eller udstikker.