Fortykkelse af galdeblærens vægge - hvad betyder det?

Fortykkelse af galdeblærens vægge er en patologi, der ikke er en uafhængig sygdom. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​den inflammatoriske proces i galdevejen. Ændringer diagnosticeres ved modtagelse af et ultralyd - en specialist.

Patologi beskrivelse

Vægstrukturen indeholder 3 lag:

  1. Slimhinnen er et lag af epithelceller med små fibre og et lag af netværket af blod og nervefartøjer.
  2. Glatte muskler - krymper blærehulen for at skubbe galgen.
  3. Beskyttelseskappe (serøs).

Slimhinden udskiller et beskyttende slim og koncentrerer galdesammensætningen.

Inde i lagene er bindevæv, hvor små ømmer forekommer på grund af betændelse, og beskyttelseskappen bliver lagdelt.

Den gennemsnitlige tæthed af væggene - op til 5 mm, hvilket øger størrelsen indikerer tilstedeværelsen af ​​en abscess i kroppen.

Som et resultat af cholecystitis ZH kolesterolindskud, traumatisk slimhinde. Det bliver betændt og puffiness opstår. Kapillær dilation forekommer, hvorved blodcirkulationen øges, og leukocytter begynder at kæmpe med den infektion, der er med.

Edema fremkalde en fortykkelse og forsegling ZH. Ved kronisk sygdom vokser bindevæv. Som et resultat komprimeres organhulrummet, dets kontraktilitet falder, hvilket fører til udviklingen af ​​mange problemer.

Tætninger omfatter:

  • forekomsten af ​​arvæv;
  • mucosal forstørrelse
  • hævelse;
  • fede aflejringer på væggene;
  • voksende tumorer
  • deformationer og overskud.

Adenomyomatose er en sjælden sygdom, hvor alle lag af blæren tykner. Den har form af en polyp, vokser til to centimeter.

Hvorfor vægge tykkere

Årsagerne til sygdommen er direkte afhængige af tilstanden og funktionen af ​​alle kroppens systemer.

Patologier, der bidrager til komprimering af galdeblæren væggen:

  • galsten sygdom. Tilstedeværelsen af ​​sten udvikler betændelse i væv og deres hævelse. Diabetikere, patienter med høj kropsmasse og Crohns sygdom er ofte modtagelige for patologi.
  • Akut cholecystitis. En almindelig årsag til udviklingen af ​​sygdommen er cholecystitis. Inflammatoriske processer forårsager hævelse, hvilket fører til fortykkelse af vævet. Årsagen til dette er smitsomme sygdomme, parasitter eller andre faktorer.
  • Kronisk cholecystitis. På kronisk stadium er sygdommen langvarig, helbredende efterlader ar på vævet, hvilket fører til dens komprimering.
  • Cholesterosis. Lipid metabolisme dysfunktion fremkalder et kolesterolfæld i organhulen. Dette fører til brud på dets sammentrækning, betændelse og videre til komprimering.
  • Forringet hjertefunktion. Hjerteproblemer er i stand til at provokere hævelser, ikke kun af ekstremiteterne, men af ​​alle organer og dermed blæren.
  • Godartede og ondartede tumorer. Polyps - en almindelig årsag til fortykkelse af hulrummet ZH. Kræftformationer opdages sjældent, men der er stadig risiko for deres udvikling.
  • Arvelige faktorer og deformitet. Medfødte eller overtagne overskud ZH provokere sin segl.
  • Opgiver. Overdreven ophobning af serøs stof forekommer på grund af forskellige problemer.

Disse omfatter:

  • nyre- og hjertesvigt
  • pancreatitis i kronisk fase
  • levercirrhose
  • onkologi.

Hos voksne

I en voksen bidrager misbruget af skadelige produkter og en forkert levetid til sygdommens udseende. Spise for fedtholdige fødevarer, alkohol, overdreven passion for stegte fødevarer har en negativ indvirkning på menneskers sundhed.

Kost, ledsaget af langvarig fasting, snacks tørre rationer - en direkte vej til fordøjelsessygdomme. Over 90% af befolkningen er diagnosticeret med nedsat mave-tarmkanal.

Hos børn

Hos børn er ZHG vævsfortykning meget mindre almindeligt end hos voksne på grund af færre faktorer. Hovedårsagen til sygdommen er svigt i nervesystemet.

En mulig årsag til forekomsten af ​​sygdommen hos børn er cholecystitis. Faktorer, der fremkalder sit udseende, kan blive parasitter, der falder ind i kanalerne ZH fra tarmhulen. Helminths bidrager til blokering af stierne, indtaster blodkarrene, forårsager betændelse og forgiftning af kroppen.

Når barnet vokser, forekommer der ændringer i de sympatiske og parasympatiske systemers tone. Som følge heraf har barnet funktionsfejl i alle fordøjelseskanaler, og især galdeblæren.

Betydelig zhp-fortykning hos børn er yderst sjælden.

symptomatologi

Tegnene på, at galdeblærens vægge er fortykkede, registreres hovedsageligt i et sent stadium. Manifestationen af ​​sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • nagende smerter i højre side af underlivet, giver i nedre ryg eller under scapula;
  • kvalme
  • gag reflekser;
  • kuldegysninger eller feber;
  • gulning af øjnens farve og hud.

Ofte er symptomerne ikke tilstrækkeligt udtalte. Komprimering af hulrummet registreres kun i perioden med eksacerbation.

Yderligere tegn på komprimeret epitel:

  • bøjning, ofte med tilstedeværelse af galde;
  • bitterhed i munden;
  • konstant halsbrand;
  • mørk urin og afføring.

Med udviklingen af ​​symptomer er der risiko for at udvikle forskellige komplikationer.

Disse omfatter:

  • Dyskinesi ZH - svigt i den kontraktile funktion af kroppen, hvilket fører til uhensigtsmæssig strømning af galde og nedsat fordøjelse;
  • infektioner - galde stasis provokerer reproduktion af mikrober i hulrummet, som bevæger sig frit i tarm, lever og bugspytkirtlen;
  • Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer forhindrer ikke deres spredning i nabokanaler gennem nekrotiske og fibrøse membraner;
  • leversvigt - forekommer på baggrund af betændelse i leveren og leverskade. Måske udviklingen af ​​alvorlig forgiftning.

Udviklingen af ​​komplikationer afhænger altid af en række faktorer, fra arvelig disposition til overholdelse af en korrekt livsstil.

diagnostik

Lægen - en gastroenterolog er involveret i diagnosen af ​​denne sygdom. Han undersøger, finder ud af, hvorfor patologien er dannet, foreskriver behandling.

Ultralydundersøgelse er en meget effektiv diagnostisk metode. Med det kan du nemt identificere, hvordan fortykkede galleblærens vægge samt form af patologi, stadium, naturen af ​​forseglingen og dens årsag. Det bestemmer også tilstanden af ​​de indre organer, deres deformation, tilstedeværelsen af ​​formationer og komplikationer.

Under proceduren analyserer specialisten ekko tegn på indre organer. I normal tilstand er hulrummet af ZHP tyndt og med klare konturer, ingen ændringer i det nærmeste væv observeres. Hvis ekkolensiteten er mere end 5 mm, betyder det, at der er en anomali.

Standardparametre for LP:

  • blærevæv er karakteriseret ved en homogen struktur;
  • Formen af ​​kirtlen ligner en kegle eller pære;
  • hulrumslængde 60 - 100 mm, dens bredde 30-50 mm;
  • Vægdensiteten er fra 3 til 4 mm.

Polypter kommer i lys i form af formationer med samme ekkotæthed. Sand er præget af hyperechoic områder, der bevæger sig med en ændring i kropsstillinger.

For en mere informativ diagnose anvendes sonikering efter at have taget et koleretisk produkt.

Nogle gange er patienten ordineret en radiografisk procedure. For at gøre dette sprøjtes en kontrastvæske ind i hans krop, hvilket er tydeligt synligt i fotografierne.

behandling

Behandling af sygdommen udføres på en kompleks måde. Medicin, speciel diæt, fysioterapi og naturlægemidler er foreskrevet.

Drogbehandling er at tage følgende medicin:

  • antibiotika ordineres individuelt for hver patient. De fjerner betændelse i det indre organ;
  • Cholenzim, Allohol, Nikodim - normalisere mængden af ​​galde i leveren og blæren;
  • Papaverine, Atropine, Amizil - hjælpe med at lindre spasmer og smerte;
  • Antibakterielle midler er nødvendige for at behandle og forhindre udviklingen af ​​infektioner;
  • magnesiumpræparater har en positiv virkning på de glatte muskler i hele systemet;
  • urtemedicin - bruges til at fjerne inflammation.

Det skal huskes, at brugen af ​​stoffer kun skal ske på anbefaling af en specialist.

I perioder med fritagelse anbefales patienten en tubageprocedure. Målet er at forbedre galdestrømmen og åbne gallekanalerne. Patienten drikker koleretisk væske, ligger på højre side og anvender en varmepude. Proceduren tager cirka en time.

Terapeutisk træning hjælper i kompleks terapi, dens formål er at styrke musklerne i bughulen og aktivere strømmen af ​​galde. For at gøre dette skal du udføre specielle øvelser hver dag. Det er umuligt at udføre øvelser på højre side, da i denne stilling forværres udstrømningen af ​​galde.

Forbedring af procedurer og behandling i sanatoriet - udvejsområdet har en gunstig indvirkning på kroppens og indre organer.

Når der findes sten i kanalerne ZH, udføres følgende procedurer:

  1. Knusende sten med ultralyd eller laser (lithotripsy).
  2. Laparoskopisk kirurgi til fjernelse af ZH (cholecystektomi).

I de fleste tilfælde foretrækkes litotripsymetoden. Hvis det ikke er muligt, kræver patienten kirurgi.

Folkelige retsmidler

Problemer ZH effektivt behandlet ved hjælp af folkemæssige retsmidler.

Følgende forskrifter anvendes i terapi:

  1. En mælkebøtte salat er perfekt til behandling og profylakse. Du skal tage to blade af blade og hælde dem med saltet vand. Efter 15 minutter slibes blandingen og blandes med kogt æg.
  2. I mangel af sten, temperatur eller kolik i leveren vil en blanding af blade af valnød, citronmelisse og barbær hjælpe. For at gøre dette hældes 15 gram af blandingen med 1 kop koldt vand og forsvare i 30 minutter. Derefter skal det koges, filtreres og afkøles. Det anbefales at drikke bouillon en halv time før måltider, 3 gange om dagen.
  3. For at slippe af med polypper hjælper celandine. Det anbefales at hælde to skeer krydderurter med kogende vand og stå i to timer. 20 minutter før et måltid skal du tage 2 spiseskefulde.
  4. Sukkerroer bidrager til opløsningen af ​​gallesten. Det er nødvendigt at skræl rødbederne, skære dem i terninger og ved koldt vand koge over lav varme. Når afkogningen bliver tyk, skal den drænes i en krukke og fjernes til et koldt sted. Før du spiser, brug 50 gram bouillon. En sådan behandling bør vare mindst to måneder.
  5. Salvie i mængden af ​​to teskefulde hældte kogende vand (500 ml) og infunderes i en halv time. Skal tage 1 spiseskefuld hvert par timer.

Terapi bør kun udføres efter rådgivning med din læge for ikke at forværre situationen.

diæt

En vigtig faktor i behandlingen af ​​sygdommen er overholdelse af en begrænset kost. Spise bør være ca. 6 gange om dagen, i små portioner.

Tilladte fødevarer og retter:

  • te (svag), bær eller frugt;
  • fermenterede mælkedrikke, kaseost og mælk;
  • en lille mængde smør og fløde
  • højst 1 æg pr. dag
  • kogt eller dampet fugl og fisk;
  • kød (kogt, magert);
  • brød (i går);
  • compote eller gelé;
  • vegetabilske eller mælkesupper;
  • forskellige korn;
  • lette salater på vegetabilsk olie;
  • Dampede patties;
  • pasta;
  • ostemasse gryderetter;
  • grøntsager (stuvet);
  • varme og kolde drikkevarer og retter;
  • stærk kaffe, te;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • bageriprodukter;
  • fedt og stegt kød;
  • chokoladeprodukter, is;
  • røget kød, krydderier, pickles;
  • svampe retter;
  • pandekager, pandekager og tærter;
  • bouillon.

Overholdelse af alle anbefalinger om ernæring vil sikre hurtig genopretning af fordøjelsesfunktioner i kroppen.

Som en forebyggende foranstaltning bør man overholde den korrekte livsstil, undgå stressede situationer, glemme dårlige vaner. Regelmæssige besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå uønskede konsekvenser af sygdommen.

Hvorfor galdeblærevæg tykkere, hvad man skal gøre

Årsager til fortykkelse og hævelse af galdeblærevæggene, symptomer hos voksne og børn. Komplikationer på grund af komprimering, behandling og kost for inflammation.

Årsager til forandring

Konsolidering af væggene i orgelet opstår, når der opstår betændelse. En sådan ændring skyldes galdeblære sygdom eller organer indirekte forbundet med det.

De provokerende patologier omfatter:

  • Akut cholecystitis. Ændringer i tykkelsen af ​​væggene i et organ forekommer på grund af inflammatorisk aktivitet af infektioner eller parasitter. De ramte væv sår og svulmer.
  • Kronisk cholecystitis. Overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium indikerer veksling af perioder med komplikationer og remissioner. Hver eksacerbation efter sænkning efterlader et ar. Over tid øges deres antal, hvilket danner en konstant komprimering af væggen.
  • Cholesterosis. Overtrædelser af fedtstofskifte skaber gunstige betingelser for tilsætning af kolesterol til de ramte blærevægge. Tilstanden gør det sværere for organets muskulatur, hvorfor stagnation af den dannede gal forekommer. Som et resultat - betændelse og hævelse af væggene.
  • En overdreven stigning i slimhinden forårsager polypper at danne på organets vægge. De øger dens tykkelse.
  • Leverproblemer. Forekomsten af ​​hepatitis, cirrose eller nekrose hos en patient påvirker tilstanden af ​​et naboorgan. Der er en stigning i antallet af arvæv, er involveret i denne proces af galdeblæren væggen.
  • Fejl i hjertet og blodkarene medfører hævelse af alle organer i kroppen.
  • Udseende af dropsy på grund af levercirrhose fremkalder akkumuleringen i væggene i kroppen af ​​en stor mængde serøs væske.
  • Gallsten sygdom. Sten i orgelet traumatiserer og overtræder vægternes integritet, på grund af hvilken der er inflammation.
  • Genetisk prædisponering og deformation ændres. Udseendet af overskud af galdeblæren skyldes medfødte eller erhvervede faktorer. Samtidig øges vægtykkelsen.
  • Kræft.

Læger overvejer kun ændring af vægge som en sideindikator, resultatet af udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme. Derfor er det vigtigt at bestemme årsagen til den patologiske forandring i organet.

Symptomer på patologi

Hvis udseendet af væggene er ændret på grund af en ikke-akut form af sygdommen, så er symptomerne milde.

Du skal være opmærksom, hvis der er:

  • Bestråling af smerter i den abnormale region under højre kant.
  • Emetik opfordrer.
  • Misfarvning af hud og hvide af øjnene til gul.
  • Ikke passerer bitterhed på tungen.
  • Stigningen i kropstemperaturen.

Der kan være andre håndgribelige tegn. Det hele afhænger af årsagen til forekomsten af ​​betændelse i galdeblæren.

Patologi hos voksne

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​sygdommen hos voksne, læger kalder usund kost og livsstil. Sundheden er negativt påvirket af det regelmæssige forbrug af fede og stegte fødevarer, der kombinerer det med alkoholholdige drikkevarer.

Faste perioder for vægttab og tør mad på arbejdspladsen bidrager også til udseendet af sygdomme i fordøjelsessystemet.

Unormalt arbejde i fordøjelseskanalen ses i næsten alle moderne mennesker. I denne krop lægger læger ofte den inflammatoriske proces med en ændring i væggen.

Patologi hos børn

Et barn, i modsætning til en voksen, har meget mindre faktorer for udseendet af erhvervet patologi. Hovedårsagen til børnelæger kalder forstyrrelser i nervesystemet.

I vækstperioden i hvert enkelt tilfælde er forekomsten af ​​tonen i det parasympatiske eller det sympatiske system.

Derfor er der ofte fejl i arbejdet i fordøjelseskanalerne, undtagelsen er ikke galdeblæren. Men tilfælde, hvor vægtykkelsen stiger markant, er sjældne.

Diagnostik og ultralyd resultater

Efter ultralyd udgives et tomt. Værdierne i formularen giver ingen oplysninger til den fælles mand. Det er svært at forstå, hvad det er. For hjælp skal du konsultere en læge. Men du kan selvstændigt lære nogle data ved at kende parametrene for galdeblærens normale tilstand:

  1. Længden af ​​kroppen fra 60 til 100 mm.
  2. Bredden er fra 30 til 50 mm.
  3. Vægtykkelsen er normal 3 eller 4 mm.
  4. Kropsformen er en pære eller en kegle. Hauling og bøjning bør ikke være.
  5. Organets væg har en ensartet ekkolensitet.
  6. Fælles kanaler 6 mm eller 8 mm og egenkapital 2-3 mm.

Eventuelle sæler i organets struktur på ultralyd manifesteres som en stigning i vægternes ekkotæthed. Baseret på arten af ​​den oprindelige patologi kan fortykkelsen være homogen og heterogen.

Diffuse ændringer tyder på en inflammatorisk proces, der kan forårsage en række sygdomme. Men lokale sæler indikerer kræft.

behandling

Lægen vælger behandlingen afhængigt af den oprindelige årsag, der forårsagede fortykkelsen i organets vægge. Det vigtige er en integreret tilgang til genopretning af sundhed.

Terapien omfatter:

  • Modtagelse af medicin.
  • Særlig kost.
  • Besøg sanatorier eller sundhedscentre.
  • Brug af folkemetoder.

I vanskelige tilfælde, oftest ved påvisning af tumorer, udføres behandlingen ved anvendelse af kirurgi.

medicin

Prescription medications korrigere forskellige organ dysfunktioner. For at forhindre stagnation ordinerer lægerne kolagogue:

I akutte former for sygdommen ordineres smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler:

For at udelukke forekomsten og spredningen af ​​infektioner kan lægen ordinere antibakterielle lægemidler, som også omfatter antibiotika. Prescribe behandling alene kan ikke. Kun en specialist bør vælge den passende medicin.

Kost hjælp

Overgangen til en afbalanceret og sund kost er nøglen til en hurtig genopretning af kroppen. Det er nødvendigt at ændre mad til det bedre ikke kun under sygdomens forværring, men også i hele livet.

Det første du skal give op:

  • Alkohol.
  • Cigaretter.
  • Fedt og stegt mad.
  • Chokolade og kakao.
  • Kaffe og sort te.
  • Fastfood og halvfabrikata.

En persons kost skal hovedsagelig bestå af lette kødretter, en stor mængde plantefødevarer, frugter, bælgfrugter og grøntsagssupper. Det er nødvendigt at skifte til fraktionerede måltider i små portioner op til 6 gange om dagen. Det er bedre at erstatte alle drikkevarer med vand og urtete.

Folkemetoder

Brug af urter til at genoprette helbred er et glimrende supplement til hovedterapien. Følgende opskrifter kan kaldes effektive.

Celandine fra polypper

Knuste blade af planten i mængden af ​​2 el. l. Hæld 300 ml kogende vand. Lad det brygge i 2 timer i en termos. Den filtrerede drik skal være fuld 100 ml, før den spiser.

Beets fra sten

Grøntsager skal skrælles og skæres i små stykker. I denne form, sæt rodfrugten i en gryde og hæld den med vand. Tænd ilden og kog indtil en tyk masse. Stamme fra urenheder.

Drik 50 ml før måltider. Opbevaring af den tilberedte drik må ikke overskride 24 timer.

Infusion af salvie

I kapacitet hæld 2 el. l. knust salvia og hæld det 600 ml kogende vand. Lad insistere 1 time. Når drikken er afkølet, tag den i en spiseske hver anden time.

Komplikationer og forebyggelse

I fravær af behandling udvikler patologien sig hurtigt til komplikationer. Langvarig krænkelse af kroppens tilstand bidrager til udseendet af:

  • Dyskinesier.
  • Spredning af infektion i andre organer.
  • Metastaser, hvis komprimering forårsaget af tumorer.

Hvis de tynde galdekanaler ændrer deres form, bliver kroppen beruset. Indtagelsen af ​​utilstrækkelige mængder gal i fordøjelseskanalerne forstyrrer mave-tarmkanalen. Og dette lancerer en kæde af alvorlige sygdomme.

Forebyggelsesforanstaltninger

For at opretholde kroppens normale funktion skal man overholde normerne for et sundt liv, følge næringsreglerne. Du skal lære at håndtere stressede situationer og reducere dårlige vaner til et minimum.

Gallbladermuren er tynd

Skader på galdeblæren er meget sjælden. Der er åbne (kniv og skudhår) og lukket (tårer og tårer).

Sonografi er en meget overkommelig metode til at få hurtig information om mulig skade på galdeblæren (selv ved sengetiden).

Med åbne læsioner i galdeblæren fra såret kan sive galde, og det letter diagnosen, men det skal bemærkes, at på grund af ehoskanirovanie åbne sår er meget vanskelig, så hvordan man kan manipulere lang lineær sensor er ikke mulig. Til dette bør anvendes med lille måler kontakt med patientens krop - mekanisk eller kort linje, der tillader en sektor scanning af lever og galdeblære område på et eller flere punkter. I de første timer efter åben skade ekkogram galdeblæren har en smal aflang form i hulrummet lotsiruetsja lille mængde galde væg fortykket (log Forkortelse galdeblæren), konturerne er afbrudt i sårstedet, hvor galden flyder som ehonegativnoe spor, skaber ehonegativnoe halogen.

Med en lukket skade i de første timer af ekko mønsteret er det samme som med en åben en.

Få timer efter beskadigelsen sammen med stigningen i kliniske symptomer (smerter i højre øvre kvadrant, i epigastriske region, på de rigtige abdominale begrænset spænding anterior bugvægsmuskulatur og smerter i dette område under inhalation) på ekkogram galdeblæren i hepatoduodenal zone og Den højre iliac-region lokaliserer en betydelig mængde væske (galde). Peritoneumets ekkogenitet øges (tegn på lokal peritonitis). På den anden dag kan en stor mængde væske (galde) være lokaliseret i bukhulen, tegn på diffus peritonitis forekommer. På grund af peritoneumets indhugning øger galt signifikant echogenicitet, hvilket forhindrer god visualisering af de indre organer.

I fremtiden kan galden i bukhulen lokaliseres i form af begrænsede inter-intestinale svage eller anechoiske formationer svarende til abscesser. I tilfælde af små pierceringsskader strømmer galde i en lille mængde ud af de spalteformede huller ind i blæren hvis dens viskositet er høj, så kan den være trombogen og lokaliseret som et falskt divertikulum i form af paravesisk abscess. I differentialdiagnosen af ​​en anden patologi i maveskavrummet hjælper tilstedeværelsen af ​​skade.

Funktionshæmning

De funktionelle lidelser i galdeblæren omfatter forskellige dyskinesier, som i klinisk praksis kan være meget vanskelige at skelne fra organiske ændringer; i den samlede forekomst af galdeblæren indtager de et førende sted. Grunde dyskinesier galdeblæren kan være medfødte (forskellige anomalier af galdeblæren og galdegangene), erhvervede (helminter, hovedsagelig børneorm, giardiasis), duodenal sygdomme (duodenitis, periduodenity, duodenogastrisk tilbageløb, skifter ar deformation duodenal sphincter Oddi et al.).

dyskinesi

Disse er funktionelle lidelser i galdeblærens motor-evakueringsfunktion. Sonografi giver mulighed for at studere galdblærers motilitet og differentiere dets dyskinesi-varianter. Der er forskellige metoder til bestemmelse af funktionelle egenskaber galdeblære, og de er alle baseret på anvendelsen af ​​prøven med choleretisk morgenmad (to 20 ml æggeblomme eller sorbitol i et halvt glas varmt vand).

Ændring af den største diameter er den enkleste, mest overkommelige og pålidelige metode til bestemmelse af galdeblærens evakueringsfunktion.

I betragtning af at der normalt den maksimale galdeblæren tømning sker ved 2 timers måling at bestemme den største diameter er lavet til at choleretic morgenmad og efter 90 minutter eller efter 5, 15, 30, 45, 90 minutter efter indgivelse af choleretic morgenmad. Normalt reduceres galdeblæren inden for 45-90 minutter med X - U. Den oprindelige værdi af diameteren. Hypertension og gipertkinezii galdeblæren sædvanligvis noget reduceret i størrelse, længden af ​​et gennemsnit på 4-5 cm diameter 2-2,5 cm, fortykket væg (2-3 mm). Den maksimale tømning sker på mindre end en time. I hypotension og hypokinesi er galdeblæren forstørret i størrelse, i gennemsnit 10-11 cm, diameter 4-5 cm, væggen er tynd. Den fulde evakuering af galdeblæren varer 4-8 timer. Hypomotorisk dyskinesi indbefatter også en kongestiv galdeblære som følge af forskellige funktionelle lidelser i duodenalmotilitet. Årsagerne til gipomotornoy dyskinesier indbefatter også galdeblæregang anomalier, især når halsen af ​​galdeblæren og buede flader opadgående og bevæger sig i galdeblæregangen i en spids vinkel, kan resultere i kompression af evakuering og galde. Over for galde stasis kan resultere og andre anomalier, såsom meget lang galdeblæregang, en bøjning i form af et næb, bogstaverne S, stenose og divertikler i halsen på galdeblære (sidstnævnte er meget sjældne), såvel som andre årsager:

  • mekanisk - adhæsioner, sten, galdeblærers tumorer og almindelig galdekanal mv.
  • inflammatorisk - pericholecystit af forskellige ætiologier, hvilket fører til ødem i den cystiske kanal;

Infektiøse og parasitære læsioner af galdeblæren og galdevejen. På ekkogrammet er galdeblæren stor i størrelse, væggen kan være normal, tynd og fortykket i inflammatoriske processer. I modsætning til ægte hypomotorisk dyskinesi med stagnerende galdeblære forekommer dens tømning efter koleretisk morgenmad meget langsomt (5-6 timer) og når aldrig sine maksimale parametre. Hvis den forstørrede galdeblære ikke reagerer på koleretisk morgenmad, bør den betragtes som handicappet.

Således er ekkografi en meget informativ metode i differentialdiagnosen af ​​forskellige former for dyskinesi, og giver dig mulighed for effektivt at overvåge dynamikken i behandlingsprocessen.

Udveksle sygdomme i galdeblæren

Cholesterose galdeblære

Denne læsion er forbundet med aflejring af lipider i form af cholesterolestere, hovedsagelig i galdeblærens slimhinder, og forekommer hos 2,8% af patienterne med nedsat fedtstofskifte, oftere hos kvinder (1,6%). Cholesterose af galdeblæren registreres ekkografisk på de anterolaterale vægge, da det ved hjælp af moderne udstyr er svært at få oplysninger om bagvæggenes struktur. Cholesterose i galdeblæren kan opdeles i flere former.

Focal - påvirket nogle dele af galdeblærens væg i form af små ekkogene indeslutninger, mens galdeblærens væg er ujævnt fortykket.

Diffuse mesh - påvirker en væsentlig del af væggen, og kolesterolindskud er markeret i form af plader på galdeblærens indre overflade.

Polypotisk-ekko-mønster afhænger af polypropylens antal og størrelse, som er placeret som formationer af runde eller andre, undertiden de mest bizarre former for medium og høj echogenicitet, der ikke producerer akustisk skygge og er placeret oftere på vægens indre overflade. Kolesterolpolypper er vanskelige at skelne fra papillomer, adenomer og galdeblærekarcinomer. Selv om papillomer og adenomer i modsætning til kolesterolpolypper ikke har ben, er de mindre ekkogene og forsvinder fuldstændigt med en konstant nedgang i enhedens tilstand, mens polypperne fortsat bliver tydeligt detekteret.

blandet

I denne form er der på ekkogrammet forskellige kombinationer af cholesteroseformer, især fokal-polypøse, hvor der sammen med forekomsten af ​​polypper i galdeblærvæggen findes små ekkogene indesluttede foci (foci af læsion).

Netto polypropylen

Sammen med en diffus retikulær læsion af galdeblærevæggen er der adskillige små polypper placeret, som oftest er placeret i galdeblærens hals. Der opstår en vis vanskelighed ved differentiering af småblære af gallbladderen, som har samme øgede ekkogenicitet og ikke efterlader en akustisk skygge. Det hjælper sygdommens historie.

Men kolesterolsten, når kroppens position ændrer sig, bevæger sig næsten altid og ændrer deres placering, mens polypropylen fortsætter med at blive fastgjort på blærens indrevæg. Det er vanskeligt at skelne mellem fokalformen af ​​kolesterose fra små områder af forkalkning og fibrose spredt gennem blæren som følge af ofte forværrende og langvarig cholecystitis.

Ekkografi er den valgte metode til diagnosticering af alle former for cholesterose og er langt bedre end røntgenmetoder.

Adenomiomatoz

En sjælden patologi af galdeblæren, præget af hyperplasi i slimhinden med dannelsen af ​​forlængelser, der trænger ind i muskelvæget - Rokitansky-Askhoff sinus (små divertikula). Afhængig af fremkomsten af ​​processen skelnes der en lokal, segmental og diffus form for adenomyomatose.

Lokal - oftere påvirkes blærens bund, hvor en begrænset, lidt ekkogen, oval eller oval forlænget form af hyperplasi med en diameter på op til 20 mm er lokaliseret. Denne form er vanskelig at differentiere fra den primære tumor i galdeblæren væggen.

Segmental - i denne form forekommer en segmentfortykning, en stigning i porøsiteten og udseendet af cystisk dilaterede hulrum i galdeblærens væg, hvilket fører til et fald i hulrummet i disse formations steder.

Denne form er også vanskelig at differentiere fra tumorblære i galdeblæren. De hjælper med at diagnosticere dynamisk overvågning af tilstanden af ​​væggen, punktere biopsi under kontrol af ultralyd.

Diffus - denne form er kendetegnet ved fortykkelse, porøsitet og tilstedeværelsen af ​​cystiske dilaterede hulrum i muskellaget af hele væggen i galdeblæren.

Denne formular er let forvirret med galdeblærens empyema, hvor væggen også er fortykket, løs (af forskellig ekkogenicitet), og mikroabscesser (nekrose) ligner Rokitansky-Askhoff's bihuler. Empyema er imidlertid ofte karakteriseret ved afgrænsningen af ​​vægkonturerne, tilstedeværelsen af ​​en ekkonegativ aureol omkring galdeblæren (pericholecystitis), en akut klinik er til stede, mens væggen i diffus form af adenomyomatose er vanskelig at udskille fra levervævet. Denne form kan være vanskelig at skelne fra diffus kræftfremkaldende væginfiltration. Det skal huskes, at for ultralyd adenomyomatose skal bruge en sensor med en frekvens på 5 MHz og derover.

Selvom ekkografi er meget tilgængelig, hurtig og giver en hel del information om tilstedeværelsen af ​​adenomyomatose, bør der gives fortrinsret til røntgenforskningsmetoden, da det bidrager til en klar identifikation af Rokitansky-Aschoff-bihulerne, som er de vigtigste tegn på at klarlægge diagnosen adenomyomatose.

Inflammatoriske sygdomme

Sonografi giver betydelig hjælp til diagnosticering af akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i galdeblæren og galdevejen. Akut og kronisk cholecystit er mest almindelig.

Akut cholecystitis

Det kan være primært og sekundært (reaktivt) og kan forekomme uden eller med tilstedeværelse af sten. Det ekkografiske billede afhænger af graden af ​​inddragelse af galdeblæren i den inflammatoriske proces. Hovedtegnene på primær akut catarrhal cholecystit er:

- smerter i det rigtige hypochondrium, når det trykkes let af sonden

- homogen diffus fortykning af væggen (4 mm og derover)

- ekkogenicitet i væggen afhænger af tilstanden før akut kolecystitus

- Udseendet i den fortykkede væg i den ekko-negative zone (dobbelt kontur), hvilket indikerer hævelse af væggen.

Størrelsen af ​​galdeblæren er en lille funktion, da det kan være normalt, øget og endda reduceret, selvom ifølge vores data i 57% af patienterne er der en stigning.

For akut beregnede cholecystitis er der i tillæg til ovenstående symptomer karakteristika for tilstedeværelsen af ​​sten af ​​forskellig størrelse og ekkogenicitet.

I de senere år er laparoskopisk kirurgi blevet udbredt i kirurgisk praksis af akut cholecystiti, som faktisk har flere fordele i forhold til laparotomi. Det gav imidlertid anledning til problemet med topografisk echografisk revision af de ekstrahepatiske galdekanaler for at identificere sten i dem. Hos 17 patienter efter laparoskopisk cholecystektomi, identificerede vi diagnosticerede sten i den fælles hepatiske og almindelige kanal. På grund af mekanisk gulsot blev alle patienter genoptaget ved operationen ved professor G. Chikala. Når han diskuterede dette problem, sagde han engang:

"Jeg anerkender og værdsætter denne metode, og jeg bruger den, men jeg er træt af at rette op på vores kollegers diagnostiske fejl."

Komplikationer af akut cholecystitis

Empyema gallbladder

Det er en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Dens vigtigste egenskaber er:

- skarp smerte under sondeens manipulation

- galdeblæren er markant forstørret, længden kan nå 18-20 cm, diameteren er 4-5 cm;

- Væggene er betydeligt, men ujævnt fortykkede op til 8 mm, løsere (af forskellig ekkogenicitet), kan indeholde foci af nekrose (microabscess), konturer er forgrenet med en halo med lav ekkogenicitet langs den ydre kontur;

- svage, kaotiske, enkelte eller diffuse ekkosignaler fra pus, sediment, som ikke bevæger sig, når kroppens position ændres, kan detekteres i blærehulen, og der kan også være høje ekkogene signaler fra sten;

- i fremskredne tilfælde er der tegn på lokal eller diffus peritonitis (peritoneum over galdeblæren er finkornet)

- feber og ændringer i blodet er nødvendigvis til stede.

koldbrand

Under galdeblærens gangren forbliver alle tegn på empyema, endvidere er væggenes konturer ujævne, uberørte, sommetider fusionerer med levervævet, små svage eller ekkoformede formationer med ujævne konturer (abscesser, nekroser) findes i tykkelsen af ​​væggene;

- med progression kan der forekomme losning af slimhinden, som hænger ind i hulrummet i blæren, og hvis den ene ende af den løsne slimhinde går i stykker, så låses den som en flydende falsk skillevæg;

- i området med nekrose af væggen og undertiden i blærenes hulrum kan gasbobler danne veldefinerede, stærkt ekkogene (lysende) småformede afrundede formationer, hvilket giver en reflektionseffekt, som er forskellig fra kolesterolpolypper, tykke pus og sten.

De ekkografiske tegn på ændringer i gabbladsvæggen og hulrummet i gangren afhænger af udviklingsstadiet af processen på undersøgelsens tidspunkt, da ekko-mønsteret kan ændre sig hver time.

Perforering af galdeblæren

Det kan kun forekomme med gangrenøs cholecystit i områder med vægraffinering på grund af dybe destruktive ændringer. Der er mikroperforation og acroperforation. Når mikroperforering på gallbladderens ydre overflade, ofte i bundområdet, er en lille svag, forskelligt eller anechoisk dannelse (abscess) placeret direkte ved siden af ​​væggen.

Ved forekomst af makroperforering afbrydes vægkonturerne og genstartes efter defekten. I stedet for perforering er en ekko-negativ aureol placeret, udstrømningen af ​​indholdet af galdeblæren først i området af bunden, legemet og derefter i bukhulen. Peritoneum har en meget echogen granularitet - et tegn på diffus galdeperitonitis. Det skal bemærkes, at i tilfælde af forsømte tilfælde af perforering krymper galdblæren og ikke differentieres eller lokaliseres som en formløs ledning med forskellig ekkogenicitet. Echolokation i projiceringen af ​​galdeblæren af ​​ekkonegative formløse formationer og tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn på akut cholecystitus taler til fordel for makroperforation af galdeblæren. Galdblæren kan bryde ind i tarmene, så i den fælles kanal er det undertiden muligt at visualisere fødemasser og gasbobler. Det skal bemærkes, at der ikke er klare echografiske kriterier, der angiver graden og sværhedsgraden af ​​de destruktive former for akut cholecystitis. Ekko mønsteret af hver form afhænger af graden af ​​involvering og stadium i den inflammatoriske proces. En klar differentiering af destruktive former for akut cholecystiti har ingen praktisk betydning, da der i hvert fald kun er en taktikoperation.

Dropsy galdeblære

Når dropsy er galdeblæren er signifikant forstørret i størrelse, og op til 1 liter væske (eller mere) kan akkumulere i hulrummet. Væske kan være anechoisk, indeholder enkle eller flere ekkoer - sediment, pus, sten, som ændrer deres position, når kroppens position ændres.

Gallbladermuren er tynd, undertiden dårligt differentieret. Fremgangsmåden med væskeakkumulering forløber kronisk, og galdeblærens dropsy kan let forveksles med en banal eller echinokok levercyst, en højbenet ovariecyster, en øvre stolpe af den højre nyre eller binyren eller en anden svag eller anechoisk tumor. Dropblæren af ​​galdeblæren med en mindre mængde væske skal differentieres fra hypomotorisk dyskinesi og en konstant galdeblære. Sidste omend svagt, men reagerer på brugen af ​​choleretic morgenmad og vattersot i galdeblæren - ikke, som de vigtigste årsager til dens forekomst mekanisk - kompression af cystisk kanalen ved forstørrede lymfeknuder på grund af ødem, tumorer, stenose, okklusion af sten osv Pålideligheden af ​​sonografi i diagnosen af ​​hydrocephalus. Galdeblæren nærmer sig 100%.

Akut reaktiv cholecystitis

Det kan skyldes akutte kirurgiske situationer i bughulen (ostrootechnaya eller nekrotiserende form for pancreatitis, perforering af mavesår i sin pylorus del, duodenalsår, duodenitis, høj tarmobstruktion med sen diagnose, destruktive former for cholecystitis, i peritonitis, i henfald af den hosliggende til galdeblæren kræft, inficeret echinococcus cyste), kan meget sjældent forekomme i højre sidede purulente pleurisy og subphrenic abscesser.

På ekkogram galdeblæren kan være af konventionel form og størrelse, men sædvanligvis let øget, væggene er fortykket til 15 mm, fordoblet, midt i den fortykkede væg lav ekkogenicitet omkring galdeblæren, dvs. i sin seng kan lotsirovatsya smal ehonegativnoe strimmel (halogen), i hulrum kan forekomme ekko positiv inklusion, sediment, som følge af stasis. Disse ændringer i galdeblæren begynder sædvanligvis at forekomme 2-3 dage efter begyndelsen af ​​smerter i maveskavheden og afhænger af udviklingshastigheden for den patologiske proces.

Akut reaktiv cholecystitis bør adskilles fra sekundær ændringer galdeblæren med skrumpelever med forekomst af ascites, når ascites andre ætiologier, den ødematøse form af glomerulonephritis, kronisk nyresvigt og andre. Den ekkogram galdeblæren har et tilsvarende billede væg ensartet fortykket (imbibirovana væske), smerte er fraværende, mens væggen i akut reaktiv cholecystit kun fortykkes i områder dækket af visceral peritoneum involveret i inflammatorisk proces, dette er forskellen fra primær akut cholecystitis, som påvirker hele væggen på samme tid. Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​akut reaktiv cholecystit med uspecificeret akut patologi i abdominale organer kan tjene som et indirekte tegn på en mere aktiv beslutningstagning på diagnostisk laparotomi.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Del posten "Diagnose af galdeblære sygdomme - Ultralyd"

Funktioner, mulige sygdomme i galdeblæren og deres behandling

Galdblæren er et hul organ i fordøjelsessystemet, hvis hovedfunktion er at samle galla og til at rette det om tarmsystemet, dvs. til tolvfingertarmen.

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen indtager en ledende position i strukturen i fordøjelseskanalen. Desuden er galdeblærens patologi hos kvinder mere almindelig end hos mænd.

I betragtning af forekomsten af ​​dette problem foreslår vi i dette emne at overveje de mest almindelige sygdomme i galdeblæren, symptomerne og behandlingen af ​​visse typer patologi. Men først vil vi introducere dig til galdeblærens anatomi og funktioner.

Gallblære: Anatomiske egenskaber

Galdblæren er et pearformet hul organ med en bredere base og en smal distal ende, der passerer ind i den cystiske galdeblære. Normalt er længden af ​​denne krop 80-140 mm og en diameter på 30-50 mm.

I galdeblæren er det almindeligt at skelne tre dele: halsen, kroppen og bunden. Dette organ er placeret på den nedre overflade af leveren i samme fossa.

Galdblærens væg består af tre lag - serøs, muskuløs og slimhinde. Slimlaget har mange langsgående fold.

Den uændrede galdeblære kan ikke mærkes gennem mavemuren. Projektionszonen af ​​dette organ er placeret ved skæringspunktet mellem den ydre kant af rektus abdominis-muskelen og den højre costalbu, som kaldes Kerr-punktet. I tilfælde hvor galdeblæren er forstørret, kan den blive palperet.

Gallblære: funktioner

Galdeblæren virker som et reservoir, hvor der er gemt galde. Leverceller producerer galde, som akkumuleres i galdeblæren. Når et signal ankommer, kommer galle ind i den cystiske kanal, som strømmer ind i den fælles galdekanal, og sidstnævnte åbner ind i tolvfingertarmen.

Ud over reservoirfunktionen er der organ og andre destinationer. Således produceres slim og acetylcholecystokinin i galdeblæren, og næringsstoffer genabsorberes.

Om dagen danner sunde mennesker op til en liter galde. Den maksimale kapacitet af galdeblæren er 50 ml.

Galde består af vand, galdesyrer, aminosyrer, phospholipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slim, visse vitaminer, mineraler og også metabolitterne af lægemidler, der tages af patienten.

Følgende opgaver er tildelt galde:

  • neutralisering af mavesaft
  • aktivering af den enzymatiske evne til tarm- og bugspytkirtelsaft
  • afgiftning af patogene mikroorganismer i tarmen
  • forbedring af tarmrørets motoriske funktion
  • eliminering af toksiner og stofmetabolitter fra kroppen.

Gallbladder sygdom: årsager og mekanisme for udvikling

Alle årsager til sygdomme i dette organ kan opdeles i grupper, nemlig:

  • infektiøs. Virus, bakterier, svampe og protozoer forårsager en inflammatorisk proces i slimhinden af ​​blæren, som almindeligvis kaldes ikke-kalkuleret cholecystitis. Oftest fremkalder sygdommen Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus og Proteus;
  • ændringer i galde, når balancen af ​​dets komponenter er forstyrret. I dette tilfælde dannes sten i blæren, hvilket fører til udvikling af gallsten sygdom. I tilfælde, hvor beregningen blokerer for den cystiske galde, forekommer cholestasisyndrom, det vil sige galstasis;
  • patologi af nerveimpulser til galdeblæren, hvilket resulterer i en krænkelse af den motoriske funktion af den cystiske væg og sværhedsgraden af ​​udstrømning af galde i tyndtarmen;
  • medfødt genetisk patologi. Ofte er der medfødt bøjning af kroppen;
  • neoplasmer i galdeblæren: polypper, maligne tumorer.

Gallblære: En kort beskrivelse af sygdomme

  • Gallsten sygdom. Denne sygdom rammer ofte blonde kvinder, der har født over 40 år, der er overvægtige eller overvægtige. Sten er kolesterol, bilirubin brun og sort, som kan dannes i alle dele af galde systemet. Sjældent påvirker kun galdeblæren. Gallsten sygdom er en langvarig kronisk sygdom med perioder med eksacerbation og remission. I den akutte periode observerer stenene den cystiske kanal, hvorved patienterne udvikler akut smerte med andre ubehagelige symptomer. Denne kombination af symptomer kaldes hepatisk kolik.
  • Kronisk ikke-kalkuleret cholecystitis. I dette tilfælde er calculus fraværende, og betændelse i galdeblærens slimlag giver et infektiøst middel, tarmsaft reflux, pankreasygdomme (pancreatitis), lever (hepatitis) eller kolestase.
  • Dyskinesi i galdevejen. Denne sygdom er karakteriseret ved fraværet af organiske ændringer i galdeblæren og kanalerne og forekommer på baggrund af en krænkelse af innervering. Bidrage til udvikling af dyskinesi, kronisk stress, overdreven fysisk og psykisk stress, neurastheni. To typer dyskinesi skelnes mellem hyperkinetiske, når tarmmotilitet er for aktiv, men kaotisk og hypokinetisk, når blæremotiliteten er svækket.
  • Akut cholangitis eller betændelse i galdekanalen. Næsten altid fører andre sygdomme i leveren og galdeblæren (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, postcholecystectomy syndrom osv.) Til denne sygdom.
  • Carcinoma. Maligne tumorer i galdeblæren udvikler sig på baggrund af kronisk inflammation. For denne type tumor er karakteriseret ved høj malignitet og udseendet af screeninger i de tidlige stadier af sygdommen.

Gallblære: Symptomer på sygdommen

Hvad er symptomerne på galdeblære sygdom? De fleste galdeblære sygdomme har fælles symptomer.

Patienterne kan opleve følgende symptomer:

  • smerte, der er lokaliseret i den rigtige hypochondrium. Desuden er intensiteten af ​​smerte i forskellige sygdomme anderledes. Polier er for eksempel fuldstændig smertefri, og kalkcystitier eller kolelithiasis forårsager akut alvorlig smerte.
  • dyspeptiske symptomer såsom kvalme, opkastning, flatulens, diarré eller forstoppelse;
  • bitterhed i munden. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en grundig differentieret diagnose, da dette symptom kan ledsage leversygdom;
  • rødmen af ​​tungen. Dette symptom hedder "crimson tongue";
  • misfarvning af urin. Som et resultat af kolestase ophobes en stor mængde urobilinogen i urinen, hvilket giver den farven på mørk øl;
  • misfarvning af afføring. På grund af galningens stagnation går stercobilin ikke ind i afføringen, hvilket giver afføringen en naturlig brun farve;
  • gulsot. Med kolestase begynder galde at blive genabsorberet i blodet, hvilket resulterer i galdesyrer og bilirubin deponeres i huden og slimhinderne. Den første gule sclera og mundslimhinden, og kun derefter huden.

Disse symptomer og tegn er vigtige i sygdomme i galdeblæren. Men afhængigt af den nosologiske form og sygdomsforløbet kan andre symptomer også tilføjes, såsom for eksempel en stigning i kropstemperaturen, generel svaghed, utilpashed, appetitløshed og andre.

Gallblære smerte: symptomer

  • I galsten sygdom er smerten lokaliseret i den rigtige hypochondrium og kan gives til højre scapula, skulder, kraveben eller venstre side af kroppen. Smerten har en akut indtræden af ​​naturen og er fremkaldt af fejl i kosten.
  • Kronisk cholecystitis manifesterer som smerte, hvis intensitet stiger med krænkelsen af ​​kosten. Smertefulde fornemmelser er lokaliseret i hypokondrium til højre og til tider i epigastrium og kan projiceres ind i højre scapula, kraveben eller skulder.
  • Galdblærers dyskinesi. Hos patienter med hyperkinetisk type dyskinesi observeres paroksysmal smerte. I hypokinetisk dyskinesi klager patienterne over en følelse af tyngde og fornemmelse i den rigtige hypokondrium eller smerte, som giver til højre halvdel af kroppen, skulderbladet, skulderen eller kravebenet.
  • Akut cholangitis manifesteres ret stærk smerte, hvilket endda kan forårsage smertefuldt chok. Lokalisering og bestråling af smerte, som ligner de ovennævnte sygdomme.
  • Kræftblærekræft i lang tid er asymptomatisk. I de sene stadier af sygdommen forekommer der alvorlig smerte hos patienter, som selv smertestillende midler ikke lindrer.

Gallblære: Metoder til diagnosticering af sygdomme

Diagnose og behandling af galdeblærersygdomme er en læge, en gastroenterolog, en kirurg eller en hepatolog. Først og fremmest, når symptomer på sygdomme i dette organ forekommer, bør man høre en praktiserende læge, der om nødvendigt vil henvise til relaterede specialister.

En objektiv undersøgelse, lægen skal palpere leveren og galdeblæren, som du kan bestemme smertepunkterne, det vil sige cystiske symptomer, nemlig:

  • Kera symptom er smerte på palpation af galdeblæren under indånding;
  • Symptomet ved Georgievsky-Mussi er udseendet af smertefulde fornemmelser, når man trykker på det punkt, der ligger mellem benene på den højre sternocleidomastoidmuskel;
  • Symptom Ortner-Grekov - smerten udløses ved at banke på kanten af ​​håndfladen på den højre costal arch.

Men klager, anamneser og objektive data vil ikke være nok til en nøjagtig diagnose, så følgende yderligere undersøgelser tildeles patienter:

  • fuldføre blodtal, som bruges til at bestemme blodforandringer karakteristisk for den inflammatoriske proces i kroppen;
  • Generel og biokemisk analyse af urin giver dig mulighed for at identificere forhøjede niveauer af urobilinogen;
  • coprogram viser fordøjelsesforstyrrelser;
  • duodenal intubation. Denne metode udføres ved hjælp af en tynd gummiprop, der lægges gennem munden ind i tolvfingertarmen for at indsamle galdepartier.
  • kemisk analyse af galde er brugt til at studere dens sammensætning.
  • såning galde antyder sygdommens ætiologi
  • ultralydsundersøgelse af bughulen. Ved hjælp af denne metode kan du studere galdeblærens anatomiske egenskaber og identificere organiske ændringer, inflammation og tilstedeværelse af calculus.
  • biopsi, som udføres af en tynd nål under ultralydskontrol. Det resulterende materiale undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​cancerceller.
  • Kolangiografi er en radiopaque undersøgelse af galdeblæren og galdekanalen;
  • Beregnet tomografi bruges primært til galdeblærekræft til at estimere forekomsten af ​​screeninger.

Behandling af galdeblære sygdomme

Alle patienter skal have en diæt, de principper, som vi beskriver nedenfor.

Etiotrop behandling er brugen af ​​stoffer, der tager sigte på at fjerne årsagen. Når cholecystitis er vist antibiotikabehandling, med sten, karcinom eller galdeblære polypper - kirurgi.

Patogenetisk behandling er brugen af ​​lægemidler, som normaliserer galdeblærens arbejde. Til dette formål kan antispasmodiske, afgiftning, antiinflammatoriske og enzymatiske præparater anvendes.

Symptomatisk behandling indebærer udnævnelse af smertestillende midler, koleretisk, antipyretisk og andre lægemidler. Når smerte kan bruges medicin som Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon og andre.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Selv specialister komplementerer ofte traditionel behandling for galdeblærepatologi med fytoterapi. Til din opmærksomhed opskrifterne af de mest effektive værktøjer og indikationer for deres brug.

Bøget af hofter: 3 spiseskefulde hofter knuses i en morter, 300 ml kogende vand hældes over det og koges på lav varme i 5 minutter. Derefter fjernes fra varme, lad det køle af og filtrere gennem en fin sigte. Klar bouillon tages oralt 100 ml tre gange om dagen 10 minutter før måltider. Denne bouillon har koleretiske, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger og ligner lægemidlet "Holosas". Påfør dette lægemiddel til ikke-kalkuleret cholecystitis, cholangitis, hepatitis, galde dyskinesi og andre sygdomme, hvor udgang af galde er bremset.

Kødbeder: To mellemstore rødbeder, vask, skræl og skær i små stykker, hæld derefter 10 kopper vand, kog og kog over lav varme i ca. fem timer. Når beten er klar, gnides den på et rivejern, sættes i gasbind og presset juice, som kombineres med bouillon. Tag denne medicin i 60 ml i en halv time før måltider tre gange om dagen. Med cholecystit er behandlingen fra 7 til 10 dage.

Urteopsamling: Bland 1 spiseskefulde krydderurter som blomst, blomstrende blomster, mint (blade), calendula (blomster), malurt, bittermørtel, fennikelfrø, mælkebøtte (rod), majssilke, immortelle (blomster). Derefter hældes 10 gram af den resulterende samling to kopper kogende vand, dækkes med et låg og insisterer i 40 minutter. Den færdige infusion filtreres gennem en fin sigte og tages oralt 100 ml 3 gange om dagen før måltiderne. Denne medicin har smertestillende, koleretisk og antiinflammatorisk virkning, så den er ordineret for cholangitis og cholecystitis.

Infusion af tranebær blade: 10 gram knuste blade af tranebær hælde 200 ml kogende vand, dække med et låg og insistere 40 minutter. Den færdige medicin opbevares i køleskabet og tager 30-40 ml 4-5 gange om dagen før måltiderne. Infusion af lingonberry blade opløser sten i galdeblæren og kanalerne. Olivenolie har samme virkning, som skal indtages i en dosis på 15 ml før hvert måltid.

Kost ernæring i sygdomme i galdeblæren

I tilfælde af galdeblære sygdomme er kost en væsentlig del af behandlingen. Alle patienter tildelte tabel nummer 5 af Pevzner.

Diabetik af galdeblæren er som følger:

  • Spis fraktioneret, det vil sige i små portioner 5-6 gange om dagen;
  • du skal bruge en tilstrækkelig mængde væske (mindst 1,5 liter);
  • under remission anbefales det at reducere andelen stegte, krydrede og røget mad i kosten;
  • begrænse fedtindholdet i kosten, herunder vegetabilsk oprindelse
  • stop med at drikke og ryge
  • under eksacerbation er det forbudt at spise mad og vand. Da symptomerne falder, genoptages næringen (50 ml grøntsagssuppe-puree, 100 ml usødet te eller frugtsaft), der gradvist udvider kosten;
  • udelukker fra menuen frisk brød og wienerbrød, samt is, slik, sodavand og koffeinholdige drikkevarer;
  • menuen skal bestå af supper, kartoffelmos med grøntsager, korn, magert kød, korn, grøntsagspuré og gryder, frugter, bær, grøntsagssalater, fedtfattige mejeriprodukter.

Som følge heraf kan det siges at galdeblære sygdomme har lignende symptomer, derfor kan kun en specialist foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling.