Liver steatosis - hvad er det og hvad medicin bruges til behandling?

Leveren er den største kirtel i kroppen, der udfører mange vitale funktioner, så det mindste svigt i et organ har en meget negativ indvirkning på menneskers sundhed. I dag skal vi tale om leverstatosis og hvilke stoffer der bedst bruges til behandling af denne patologi.

Hvad er steatosis?

Steatosis er en fedtsinfiltration af leveren, en type fed hepatose, som udvikler sig som resultat af en metabolisk lidelse og ledsages af dystrofiske ændringer i hepatocytterne (levercellerne). I registeret for leverstatosis er ICD10 i sektion K70-K77.

Akkumulering af fedt i hepatisk parenchyma kan skyldes forskellige årsager - fra toksiske virkninger til svære comorbiditeter. Normalt bør en persons lever ikke indeholde mere end 5-7% fedt. Med steatose kan dette forhold stige til 10-50%, det vil sige i svære tilfælde regenerere halvdelen af ​​levercellerne i fedtvæv.

Fedtinfiltrering af leveren udvikler sig ofte hos kvinder efter 45 år, hvilket er forbundet med vægtforøgelse og hormonelle forandringer i kroppen i overgangsalderen. Alkoholisk steatose i leveren er hovedsageligt diagnosticeret hos mænd i mellem- og pensionsalder. I medicin er der to former for fedtinfiltration:

  1. Fokal leverstatosis - fedtstofaflejringer er koncentreret i et bestemt område af organet.
  2. Diffus steatosis - fede pletter fordeles jævnt over hele overfladen af ​​leveren.

Hvordan udvikler fedtlever? I første omgang er overskydende fedt (for det meste i form af triglycerider) lokaliseret inden for hepatocytter og skubber cellekernen til kanten. Når der opstår for meget fedt, nedbryder levercellerne og fedtet akkumuleres i det intercellulære rum i form af cyster, som ændrer organets struktur og forstyrrer dets funktioner.

Steatos i leveren karakteriseres som regel af et kronisk, ikke-progressivt forløb. Men hvis den patologiske proces er kompliceret af inflammatoriske fænomener, kan det føre til udvikling af sådanne alvorlige konsekvenser som leverfibrose, steatohepatitis eller cirrose.

Årsager til steatosis

Hovedårsagerne til at fremkalde fedtsinfiltrering af leveren er:

  • regelmæssigt alkoholmisbrug
  • krænkelse af kulhydrat og lipidmetabolisme i leveren, forårsaget af endokrine eller arvelige patologier.

Derudover kan følgende provokerende faktorer udløse mekanismen for lever fedme:

  • Ubalanceret og usund kost, avitaminose. Overeating eller overholdelse af strenge kostvaner og langvarig fasting kan forårsage forstyrrelse af metaboliske processer i leveren. Manglen på protein i fødevarer, overvejende i kosten af ​​"hurtige" kulhydrater, slik, krydret, fedtet, stegt mad, fødevarer med konserveringsmidler, kemiske farvestoffer og andre skadelige komponenter - bidrager til dannelsen af ​​fedt i hepatisk parenchyma.
  • Påvirkningen af ​​giftige faktorer. Alkoholmisbrug, rygning, usystematisk og langvarig brug af visse stoffer, alvorlig madforgiftning, regelmæssig kontakt med giftige stoffer (salte af tungmetaller, syrer, maling, opløsningsmidler, etc.).
  • Samtidige sygdomme (metaboliske sygdomme, fedme, diabetes, skjoldbruskkirtlen).
  • Kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen organer forbundet med nedsat absorption og absorption af fødevarer (cholecystitis, pancreatitis, ulcerøs colitis, gastritis, mavesår).
  • Hormonale forstyrrelser (Itsenko-Cushing syndrom), hvor der forekommer en overdreven produktion af hormoner af binyrerne.

I nogle tilfælde giver impuls til udviklingen af ​​steatosis hypoxi (ilt sult af væv), som udvikler sig hos personer med sygdomme i åndedrætssystemet og hjertesvigt.

form

Steatosis kan manifestere sig i forskellige former:

  1. Fedtstatose i leveren fører til en stigning i kropsstørrelsen, mens levercellerne (hepatocytter) gradvist ødelægges, fede cysterformer i vævene, normale celler erstattes gradvist af bindevæv, og kroppen kan ikke længere udføre sine funktioner fuldt ud. Dette fører til forgiftning af kroppen, forringet fordøjelses- og metaboliske processer.
  2. Diffus steatose - denne diagnose er lavet, når kropsfedt indfanger mere end 10% af levervævet. Samtidig er hele overfladen af ​​kroppen jævnt påvirket af fede inklusioner. Og hvis sygdommens indledende faser ikke skader akkumuleringen af ​​fedt parenchymen, så når vævene udvikler sig, begynder vævene gradvist at dø af og denne irreversible proces fanger de vigtigste leverlober.
  3. Alkoholholdig steatose i leveren udvikler sig på grund af den regelmæssige brug af alkoholholdige drikkevarer. Konstant forgiftning af leveren med alkoholens nedbrydningsprodukter udløser en patologisk proces og forårsager en ændring i organets struktur og nedsat lipidmetabolisme. Jo oftere en person bruger alkohol, jo hurtigere er ødelæggelsen af ​​leveren og degenerationen af ​​sine celler i fedtvæv. I alkoholisme udvikler den patologiske proces hurtigt og fører til alvorlige konsekvenser (cirrose eller levercancer). Men hvis en person holder op med at drikke og begynder at blive behandlet, bliver levercellerne i gang med tiden, da dette er det eneste organ, der har kraftige regenerative evner og evnen til at helbrede sig selv.
  4. Ikke alkoholisk eller kronisk leverstatosis er hovedsageligt dannet i nærvær af samtidige sygdomme (diabetes, hormonforstyrrelser, gastrointestinale sygdomme) eller andre faktorer forbundet med toksiske virkninger (medicin, forgiftning, kontakt med kemikalier). Behandling af fedt hepatose bør begynde med de første symptomer, ellers vil sygdommen udvikle sig i fremtiden, hvilket kan resultere i udvikling af fibrose, cirrose og andre komplikationer.

Graden af ​​fedtsinfiltrering af leveren

  1. Leverstatosis 1 grad. Denne proces ledsages af udseendet af mindre fede pletter i leverenes væv. Kroppens struktur er ikke forstyrret, symptomerne på sygdommen er fraværende.
  2. Grade 2-steatose er karakteriseret ved opstart af irreversible ændringer i levercellerne. Fede akkumuleringer ødelægger gradvis hepatocytter, fedt træder ind i det ekstracellulære rum og danner flere cyster. På dette stadium er de karakteristiske symptomer på fedt hepatose forbundet med nedsat leverfunktion.
  3. I trin 3 af steatose forekommer levercelleudskillelsen, patientens tilstand forværres, risikoen for udvikling af fibrose eller cirrose øges.
symptomer

I begyndelsen er sygdommen asymptomatisk, så patienter søger lægehjælp sent, når leveren ændres som en steatose skrider frem og forårsager forværring af tilstanden. I de senere stadier manifesterer sygdommen sig med følgende symptomer:

  • generel svaghed, træthed, høj træthed
  • konstant kedelig smerte i den rigtige hypochondrium, som stiger efter at have drukket alkohol eller tunge fedte og krydrede retter;
  • mangel på appetit, bitter smag i munden, bøjning;
  • dyspeptiske sygdomme (kvalme, kraftig følelse, rumbling eller oppustethed, flatulens, forstoppelse eller diarré);
  • plaque på tungen, blødende tandkød, dårlig ånde;
  • en stigning i leverens størrelse.

I tredje fase af steatose er irritation, søvn i søvn natten, søvnforstyrrelser om natten, øget smerte syndrom, depressive tilstande, opkastning af opkastning, kløe, gulsot af hud og øjensclera forbundet med disse manifestationer.

Der kan være hjerterytmeforstyrrelser, problemer med hukommelse og åndedrætsorganer. Disse symptomer indikerer en stigning i forgiftning af kroppen, fordi leveren ikke klare sin opgave og ikke fuldt ud kan udføre rensningsfunktionen. Toksiner og andre skadelige stoffer ophobes gradvist i kroppen, hvilket negativt påvirker de nervøse, kardiovaskulære systemer og hjernefunktioner.

Når de første alarmerende symptomer fremkommer, er det nødvendigt at konsultere en specialist og gennemgå en lægeundersøgelse, hvormed lægen vælger et behandlingsregime og fortælle hvordan man behandler steatose i leveren.

diagnostik

Det er slet ikke nemt at foretage en korrekt diagnose i tilfælde af leverstatatose. Dette er en vanskelig opgave, selv for erfarne og kvalificerede specialister, da fedtsinfiltrering normalt ikke har en inflammatorisk proces, og laboratorieblod og urintest viser ikke en signifikant stigning i leverenzymer, bilirubin eller kolesterol. Derfor klargør diagnosen af ​​mere informative muligheder ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder. Det drejer sig om procedurer som:

  • Ultralyd i leveren. En smertefri og informativ metode, der bestemmer størrelsen af ​​et organ, strukturen og echogeniciteten af ​​væv, afslører fedthalscyster og andre læsioner af parenchymen.
  • CT scan eller MR i leveren. De mest moderne diagnostiske metoder, der gør det muligt for lægen at se det syge organ i flere fremskrivninger, identificere de mindste ændringer i dets struktur og bestemme omfanget af læsionen.

I svære tilfælde kan lægen henvise patienten til laparoskopi eller en leverbiopsi. I det første tilfælde udføres endoskopisk undersøgelse af organet, i andet tilfælde er bukhulen punkteret og et stykke lever er taget til yderligere undersøgelse. Leverbiopsi er en meget smertefuld metode, så det er ordineret i ekstreme tilfælde, når der er mistanke om en tumorproces.

Behandling af leverstatatose

De første trin af steatosis reagerer godt på behandlingen. Korrekt valgt behandlingsregime gør det muligt at næsten helt genoprette organets funktion, selvom sygdommen passerer ind i anden fase. Med nøjagtig overholdelse af doktors anbefalinger, tilpasning af livsstil og ernæring, er det muligt at normalisere leverens arbejde og fremskynde processen med regenerering af hepatocytter. I tredje fase af sygdommen udføres understøttende behandling, som gør det muligt at sænke processen med nedbrydning af levervæv og forhindre udvikling af cirrose og andre alvorlige konsekvenser.

Drogbehandling af steatose er baseret på brugen af ​​lægemidler, der forbedrer fedtstofskiftet i leverceller. Til dette formål er præparater indeholdende folsyre og liposyre, kolin, vitaminer B, C og E foreskrevet. Statiner og præparater fra gruppen af ​​fibrater og thiazolinindioner (Pioglitazon, Rosiglitazon), lægemidler med alfa-liposyre (Espaz) anvendes til normalisering af lipidmetabolisme. Lipon, Thiogamma), Metformin.

For at opretholde leverfunktionerne i behandlingsregimen indbefatter essentielle phospholipider, hepatoprotektorer, præparater baseret på plantekomponenter og aminosyrer. Vi opregner de stoffer, der oftest anvendes i den komplekse behandling:

Listen over stoffer med hepatoprotektive virkninger er omfattende. Kun en specialist kan vælge den bedste behandlingsmulighed under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika, sværhedsgraden af ​​symptomerne, sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier og kontraindikationer. Behandlingsforløbet er ret lang, hele sin længde bør strengt følge lægens anvisninger, den foreskrevne dosis og regler for at tage stofferne.

Udover lægemiddelbehandling kan lægen ordinere et kursus af fysioterapiprocedurer: ozonterapi, ophold i trykkammeret, ultralydsbehandling, besøg af lavtemperatur sauna.

Denne behandlingsstrategi giver gode resultater og begynder reversible processer for genopretning og regenerering af leverceller. Men effektiviteten af ​​lægemiddelterapi falder kraftigt, hvis sygdommen passerer ind i tredje fase, når bindevæv dannes på stedet for den berørte parenchyma. I dette tilfælde er målet med behandling at forebygge yderligere celledbrydning, hvilket fører til udvikling af cirrose. Hvis fedt hepatose imidlertid stadig er kompliceret af cirrose, så er prognosen skuffende, da størstedelen af ​​patienterne dør inden for 5 til 10 år.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Narkotikabehandling kan suppleres med folkemæssige retsmidler. En god terapeutisk effekt ved behandling af steatose er givet ved brug af klid dampet med kogende vand. Behandling med klid hjælper leveren til at slippe af med fedtindskud. Du skal starte med små doser (1 tsk. Ll) og gradvist øge mængden af ​​klid til 2 el. l. pr. dag.

Bøtter af medicinske planter (majs silke, mælkebøtte rødder, calendula blade, elecampane, plantain, celandine) vil bidrage til at forbedre blodcirkulationen i leveren og fremskynde lipidmetabolisme processer. Grøntsagsgebyrer kan købes på apoteket. De fremstilles i bekvemme filterposer, der simpelthen brygges som te. Medicinsk afkogning anbefales at drikke 2-3 gange om dagen før måltiderne. Dette vil medvirke til at etablere metabolske processer i leveren og forbedre fordøjelsen på grund af koleretiske og antioxidante egenskaber af medicinske urter.

Fremragende terapeutisk effekt giver brugen af ​​måltid eller mælk Thistle olie. Denne komponent er en del af mange lægemidler til behandling af leveren. Meal brygget med kogende vand, insistere et par minutter og drikke i form af varme, i små sip. Thistle Oil anvendes i overensstemmelse med instruktionerne på pakken. Et godt resultat hjælper med at opnå en afkogning af mynte, motherwort, horsetail eller elecampane.

Forbedring ses efter en måned med regelmæssigt indtag af urteafkalkninger. Men for at opnå et stabilt positivt resultat af behandling, bør plantelægemidler forbruges i lang tid, ikke mindre end et år.

Kost og korrekt ernæring med steatose

Leverstatatose opstår ofte på grund af metaboliske lidelser og tilhørende fedme. Derfor er hovedopgaven valget af lavt kalorieindhold baseret på begrænsningen af ​​forbruget af fedt og kulhydrater og en stigning i mængden af ​​proteiner i kosten. Hovedformålet med en diæt med steatose er som følger:

  • normalisering af metaboliske processer (især lipidmetabolisme i leveren);
  • stimulere produktionen af ​​galdesyrer, fremskynde nedbrydning af fedtstoffer;
  • forbedring af fordøjelsesprocesserne
  • restaurering af leverfunktion på grund af regenerering af hepatocytter.

I kosten af ​​en patient diagnosticeret med steatose bør mængden af ​​animalsk fedt holdes på et minimum. Derudover bør du opgive de "hurtige" kulhydrater, der er rige på slik. Med overdreven indtagelse af kulhydrater har leveren ikke tid til at udnytte dem, hvilket bidrager til den accelererede dannelse af fedtindskud.

Liste over forbudte produkter:

  • fede kød og fisk;
  • pølser, røget kød, svinefedt;
  • animalske fedtstoffer, margarine, fede saucer;
  • fedtfattige mejeriprodukter (fløde, creme fraiche, ost);
  • fede, krydrede og krydrede retter;
  • sød sodavand;
  • pickles, pickles;
  • konditori;
  • chokolade, slik;
  • kaffe, kakao;
  • is;
  • marmelade, skat
  • nødder.

Stekt mad bør udelukkes fra kosten, idet man foretrækker sådanne metoder til varmebehandling som madlavning, stødning, bagning, dampning.

Tilladte produkter:

Foto: magert magert kød

  • magert kød
  • fisk og skaldyr, fedtfattige fisk;
  • vegetabilske og kornsupper;
  • friske grøntsager og frugter;
  • greens;
  • korn (boghvede, havregryn, hirse);
  • vegetabilske side retter;
  • friske grøntsagssalater med vegetabilsk olie:
  • fedtfattige mejeriprodukter (kefir, yoghurt, yoghurt);
  • urte og grønne teer.

I tilfælde af leverskade skal alkohol udelukkes fuldstændigt. Måltider bør være fraktioneret (5-6 gange om dagen), mad skal tages i varm form i små portioner. At observere en lavt kalorieindhold til fed hepatose bør være en livsstil. Det er nødvendigt at konstant overvåge kropsvægt, og ikke tillade dets stigning. Det anbefales at reducere mængden af ​​salt i kosten til et minimum. For at gøre dette skal færdige retter være lidt saltede allerede på bordet, og ikke at tilføje salt under tilberedningsprocessen.

Det er vigtigt ikke at tillade dehydrering og at observere vandbalancen. På dagen skal du drikke mindst 1,5 - 2 liter væske. Dette volumen omfatter rent drikkevand og mineralvand, juice, kompotter, frugtdrikke, te og andre drikkevarer.

Hvis alle anbefalinger følges, opgives dårlige vaner, øger fysisk aktivitet, justerer livsstil, spiller sport (jogging, svømning), aerob træning - du kan klare problemet, forhindre yderligere fremgang i sygdommen, forbedre helbred og forbedre sundhed.

Diffus liver steatosis

Blandt de lammende sygdomme, der kan overvælde en person, forværrer hans helbred, påvirker helbredet væsentligt, udsender leverstatosis. Derfor skal du være opmærksom på, hvad der udgør denne lidelse, hvad er dens symptomer, for at lære om årsagerne til forekomsten. Det er også vigtigt at gøre sig bekendt med, hvilken behandling patienten har brug for, hvilken kost de skal følge.

Leverens steatose er en type hepatose, det vil sige leversygdom forårsaget af metaboliske sygdomme, samt udseendet og den gradvise udvikling af dystrofiske forandringer i hepatocytter (det vil sige i leverceller). En sådan sygdom hos mennesker udvikler sig i form af fedtdegeneration, hvor forekomsten af ​​fede inklusioner observeres i leverceller.

Denne sygdom kaldes også fedtsinfiltrering af leveren. Ofte er det en reaktion af et vitalt organ - leveren til virkningerne af eventuelle toksiner, herunder alkohol. Ved diagnosticering af sygdommen diagnostiseres kvinder ofte med ikke-alkoholisk steatose. Hvis det taler om mænd, har de et andet billede, lægerne diagnosticerer: "Alkoholisk steatose."

Diffus steatose begynder at udvikle sig, når mængden af ​​fedt i leveren er mere end 10% af sin vægt. Akkumuleringen af ​​de fleste af de fede inklusioner forekommer i den anden, tredje hepatiske lobes. I løbet af diffus steatose påvirker fede indeslutninger det hepatiske væv jævnt.

Steatosis: tegn, stadier

Det skal huskes, at hvis der er mindst ét ​​tegn på, af dem, som vi nu skal liste, skal du straks gå på hospitalet, diagnosticere, begynde behandling af læge ordineret. Forræderi af steatose ligger i det faktum, at han i løbet af første fase ikke viser nogen tegn. Denne fase af sygdommen er kendetegnet ved, at fede pletter gradvist begynder at blive deponeret i den menneskelige lever, ikke forårsage nogen krænkelse af hepatocytter.

Af denne grund er det umuligt at mærke sygdommens tilstedeværelse, der er ingen symptomer. Den næste fase er signifikant forskellig fra den første. Fedtdystrofi begynder at påvirke en stor del af leveren, fede pletter gradvist forbinder med hinanden og danner cyster. Dette er hvad der bidrager til døden af ​​sine egne leverceller. I dette tilfælde har patienten en følelse af svaghed, han er ofte kvalme.

Han vil også klage over sådanne symptomer på steatosis som tilbagevendende smerter i leveren, der opstår uden grund, tyngde i hypokondrium på højre side, smerte i dette hypokondrium under palpation. Blandt andre tegn er der en tilbageholdenhed med at spise stegte, fede fødevarer samt abdominal oppustethed.

Funktioner i tredje fase

Hvis tiden ikke tager hensyn til de symptomer, der opstår, skal du ikke konsultere en læge og begynde behandling, steatosis vil flytte til tredje fase. Hvad er det anderledes end de tidligere? Da bindevæv vokser i løbet af denne periode, erstatter sit eget levervæv, er integriteten af ​​det vitale organs struktur, leveren forstyrret. Dette organ er signifikant øget, patienten har overtrådt udstrømningen af ​​galde. For at bestemme forekomsten af ​​tre trin af steatose som følge af symptomer som:

  • kvalme;
  • gulning af huden, albuminøse membraner i øjnene;
  • kløe i huden, udslæt.

Det er værd at bemærke, at på grund af et alvorligt svækket immunsystem klager patienter ofte, at de har forkølelser.

Årsager til sygdom

Omkring fem procent af fedtet er til stede i leveren hos alle mennesker uden undtagelse. Men som nævnt ovenfor begynder en sygdom kaldet steatose kun at udvikle sig, når mængden af ​​fedt når ti procent eller mere. Det er vigtigt at vide, at med en kompleks sygdomsforløb kan massefraktionen af ​​fedt være fra 50 til 60%.

Faktorer der fremkalder steatose

Der er mange faktorer, der udløser denne sygdom. For eksempel forekommer steatose ofte på baggrund af den forstyrrede metabolisme. For eksempel i nærvær af skjoldbruskkirtlen abnormiteter med type 2 diabetes. Også om den forstyrrede stofskifte siger sygdommen, som er karakteriseret ved produktion af binyrerne af hormoner i en overdreven mængde. Denne sygdom kaldes Itsenko-Cushing syndrom.

Følgende årsager til steatosis er virkningen af ​​toksiner på menneskekroppen. Først og fremmest er giftige stoffer til stede i alkoholholdige drikkevarer, som mange mennesker, især hannerne, er afhængige af. Udviklingen af ​​fedtdegeneration i leveren begynder meget ofte på grund af brugen af ​​alkohol.

Denne form for sygdom har et ugle navn - alkoholisk stethose. Men toksiner er til stede i nogle medicin. For eksempel i tetracyclin antibiotika, cytostatika, kortikosteroider. Flere giftige stoffer udsender stoffer, der anvendes til behandling af tumorer, tuberkulose. Langsigtet behandling med sådanne lægemidler kan derfor udløse udviklingen af ​​leverstatatose.

Forkert kost, hypoxi

Fødevarer, der er for fede eller indeholder store mængder kulhydrater, udøver en stærk belastning på leveren. Denne krop kan ikke fjerne alle indkomne fedtstoffer, i sidste ende lægger dem i hepatocytter. Som følge af sådanne indskud begynder folk at udvikle ulcerativ colitis, kronisk pankreatitis.

Det sker ofte, at leveren steatose udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​et sådant problem som ilt sultning af væv i menneskekroppen. Ofte sker dette hos dem, der er bekymrede over sygdomme i hjerte-kar-systemet, lungerne. Det er vigtigt at vide, at et barn og en voksen også kan have en steotosis. Ifølge mange års statistik kan denne skadelige sygdom forstyrre de ældre, personer med diabetes, de, der misbruger alkohol (oftere end mænd), er overvægtige (i de fleste tilfælde kvinder).

De vigtigste typer af sygdommen

Afhængig af graden af ​​krænkelse af strukturen af ​​hepatocytter er diffus og fokal steatose kendetegnet. En brændingsgrad kaldes også fokus. Det er kendetegnet ved, at fedt ophobes på kun et bestemt sted. Det er værd at bemærke, at pletter af fedt nemt kan forbinde med hinanden og danne fede cyster. Denne type sygdom indikerer tilstedeværelsen af ​​en godartet tumor i leveren. De findes både i højre og venstrefløj.

Denne neoplasm er det letteste at opdage ved hjælp af ultralyd, og ikke ved lever scintigrafi. Scintigrafi anvendes kun, hvis formens mindste diameter er 4 cm eller mere. Det er bemærkelsesværdigt, at det samlede antal tumorer i to lober (venstre og højre) kan være 40-45 stykker.

Diffus steatosis

Hvis en person diagnosticeres med diffus steatose, vil fedtpletter være placeret over hele leveren. I løbet af en sådan sygdom påvirker den dystrofiske proces fuldstændigt parenchymen. Men det skal bemærkes, at nogle gange er der også små områder med en fuldstændig, intakt struktur.

I de fleste tilfælde er sådanne områder placeret nær portens porte. De kan virke ekko, de er meget vanskelige at skelne fra tumorer, der er hypoechoic. Stadig kan de skelnes fra tumorer. De er kendetegnet ved en kileformet form. Enhver deformation af konturerne af organet eller det vaskulære mønster er fraværende. Hvis en person diagnosticeres med diffus steatose, vil størrelsen af ​​hans lever utvivlsomt blive øget.

Behandling: medicin, folkemægler

Glem ikke, at ethvert symptom, der er forbundet med steatose - en grund til øjeblikkelig behandling til lægen. Kun han kan ordinere den korrekte diagnose af sygdommen og passende behandling. Så hvad er behandlingen af ​​denne lammende sygdom? Den første opgave for en specialist er at identificere årsagen til dens forekomst, det vil sige de faktorer, som har negativ indflydelse på leveren og forårsager sygdommen.

Ofte er det svært at bestemme årsagen. Men gastroenterologer er godt hjulpet af de problemer, der er nævnt i patientens medicinske historie. Disse omfatter for eksempel alkoholisme, tilstedeværelsen af ​​diabetes, overvægtige. Behandling kan udføres uden et hospital, hvis du følger alle anbefalinger fra behandlende læge, i tide for at reagere på symptomerne. Men med forværring af patienten skal lægges på hospitalet, ordinere fysioterapi, medicin, sengeluft og alt, hvad du har brug for til genopretning.

medicin

Læger ordinerer sådanne moderne effektive stoffer som:

  • vitaminer B12, B4;
  • liposyre;
  • methionin;
  • antibiotikummetronidazol;
  • folsyre.

Hertil kommer, at hepatoprotektorer nødvendigvis kommer til undsætning. Dette er:

  • Geptral;
  • Kars;
  • essentiale;
  • andre lægemidler, der udfører funktioner for at beskytte leveren.

Det er meget vigtigt i behandlingen af ​​steatose at følge en særlig kost, der for det første er at minimere fedtindtag.
Læger rådgiver patienter og nogle fysiologiske procedurer. Blandt dem er nyttige og nødvendige:

  • virkningen af ​​ultralyd på patienten
  • ozonterapi;
  • tidsfordriv i trykkammeret.

Hvis liver steatosis ikke er udviklet til fase 3, vil lægerne kunne helbrede det. Hvis sygdommen allerede er gået til dette stadium, så er alt meget mere kompliceret. Alt, hvad der kan gøres, er at eliminere indflydelsen fra den provokerende faktor, ordinere specielle lægemidler, som vil bidrage til at forhindre yderligere desintegration af levercellerne, overgangen til levercirrhose. I tilfælde af sygdomsovergang til cirrhose (dette sker i 15% af tilfældene), forbliver en person i omkring 5-10 år.

Folkebehandling

Hvis lægen ser, at folkemedicin kan hjælpe i kombination med medicin, foreskriver han dem. Overvej et par effektive opskrifter.

  1. Chop off Inddragelse i kosten af ​​klid vil bidrage til bekæmpelsen af ​​fedtsyrer i leveren. De skal hælde 200 ml kogende vand, derefter afkøles og spændes. Du skal bruge to skeer tre gange om dagen.
  2. Abrikosepit. De er meget nyttige til patienter med steatose, fordi knoglerne indeholder en stor mængde vitamin B15. For at leveren skal begynde at fungere korrekt så hurtigt som muligt anbefaler lægerne at bruge syv kerner hele dagen.
  3. Medicinsk cocktail. Ingredienserne, der udgør denne cocktail er gulerodssaft, varm mælk. Du skal tage hundrede milliliter af hver af komponenterne og forbinde med hinanden. Drikke skal være i tom mave, i små kløfter 30 minutter før et måltid.
  4. Herbal decoctions. Overvej en anden god opskrift. Det er nødvendigt at tage i forholdet 1: 1 mælkebøtte rødder i knust form og mælk thistle frø. Så skal du tilføje dem en spiseskefuld goldenrod, tørrede nældeblad, birk. Forberedte råvarer skal hældes i en termos, hæld kogende vand. Insister bouillon i ca. 20 minutter, filtrer derefter, drik 200 ml om morgenen og om aftenen.

Ernæring for lever steatosis

Folk, der lider af steatose, foreskriver diæt nummer 5. En sådan kost er egnet til alle, som har en sygdom i leveren, galdevejen eller galdeblæren.
Det er tilladt at medtage kiks, kager lavet af gærfri dej samt rugbrød i kosten. Af alle typer kød får fjerkræ at spise kylling, oksekød, kalkunkød. Med hensyn til fisk skal det være magert. Fisk, samt kød, anbefales det at koge, bage.

Af fedtene med steatose kan man kun spise en lille smule grøntsag, smør. Kefir, lavt fedtost, ost, skummetmælk, boghvede og havregryn og pilaf har en god effekt på patientens krop. Det skal bemærkes, at kun en æggeblomme kokt, kogt æg kan spises dagligt. Du kan også forberede en omelet af proteiner, der er så nødvendige for kroppen. Ernæring indebærer inklusion i kosten:

  • tørrede frugter;
  • bær;
  • honning;
  • te (sort, grøn, te med mælk);
  • frugtsaft;
  • bouillon hofter.

Grøntsager kan bages, stuves, forbruges rå. Meget nyttige retter til leverstatose er fedtfattig sild, kaviar fra courgette, skaldyrssalater, kogt kød. Du kan spise ikke for sur surkål, og ikke løg i rå form.
En rettidig appel til en specialist vil give dig mulighed for hurtigt at begynde at diagnosticere, rette behandlingen. Husk, selvhelbredende er farlig! Eventuelle spørgsmål vedrørende denne sygdom, andre leverproblemer kan spørge vores læge.

Liver steatosis: Hvad er det, og hvorfor virker det?

Steatosis har ganske få synonymer. Det kaldes også fed hepatose i leveren, lipidose, lever fedme og feddystrofi. Læger mener, at dette er en af ​​lederne af leversygdomme, fordi hver femte indbygger på planeten, der har adgang til moderne medicin, har denne diagnose mistænkt. Derfor vil vi i dette materiale analysere, hvad leverstatose er, hvorfor det ser ud og hvordan det behandles med metoder af moderne traditionel og alternativ medicin.

Symptomer på steatosis

De hyppigst observerede tegn på steatose hos kvinder, der opstår efter 40 år og før denne periode, lækker uden synlige symptomer. Symptomer, til en vis grad, ligner manifestationer af hepatitis:

  • leveren vokser i størrelse, palpation kan mærkes, da den stikker 3 eller 4 cm ud over ribbenets kanter;
  • en person føler sig svag, irriterende for ham;
  • søvn er forstyrret, opmærksomheden falder;
  • tab af appetit
  • i højre side følte kedelig smerte;
  • diarré og opkast er almindelige;
  • øjnene sclera bliver gule;
  • og udslæt forekommer på huden, og huden på alle områder klæber vedvarende.

Typer af sygdom

Før du taler om årsagerne til sygdommen, er det vigtigt at forstå, at hver af dem fremkalder udviklingen af ​​en bestemt type steatose. Medicin kender to typer af sygdomme:

  • alkoholisk steatose
  • og ikke-alkoholholdige.

Afhængig af ændringerne kan også steatose opdeles i:

Leverstenose kan også være små og store dråber. Forskellen mellem arten er i mængden af ​​fedtceller deponeret i den menneskelige lever. Leverens småkornede stenose betragtes ikke som en alvorlig sygdom, i modsætning til den store dråbe, som kan forårsage betændelse i leveren, og hvis årsagen til aflejring af store partikler er alkohol, er sygdomsudviklingen ligner alkoholisk hepatitis.

Alkoholstatose

Leveren er den vigtigste udnyttelse af alkohol i kroppen. Men efter intern behandling bliver ethyl til et giftigt stof kaldet acetaldehyd.

Det akkumuleres i leverenes væv og påvirker gradvis hepatocytterne - organcellerne, som igen stiger i størrelse og producerer mere end nødvendige fedtsyrer. Gennem denne proces, og udvikler alkoholisk lever steatosis.

Ikke-alkoholisk steatose

Udviklingen af ​​sådan steatose påvirkes ikke af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, men hvis sygdommen ikke er opmærksom, er den let omdannet til steatohepatitis, fibrose eller levercirrhose.

På grund af en række årsager opstår fedtophopning, hovedsageligt triglycerider deponeret i levercellerne. Denne serie indeholder følgende grunde:

  • overskydende vægt og et kraftigt fald
  • diabetes, især af den anden type;
  • sjældne fødevarer fedtfri stegte fødevarer;
  • intestinale infektioner;
  • selvmedicinering med antibiotika, steroid, antiinflammatoriske og andre hepatotoksiske lægemidler.

Ikke-alkoholisk leverstatosis udvikler langsomt, parallelt med processen med ophobning af fedt. Leveren øges gradvist på grund af infiltration. Dens farveændringer vises en gullig eller brun farvetone. Hepatocytter dør, fedtstoffer fra aflejringer i levercellerne danner cyster, og bindevæv vokser omkring formationerne.

Diffuse og fokale typer af steatosis

For at diagnosticere lever steatosis er lavet ved at akkumulere 10% fedt i det fra hele organets område. Hvis fede pletter kombineres for at danne ejendommelige pletter (foci), betyder dette udviklingen af ​​focal steatosis. Situationen betragtes som mere kompliceret, når fede pletter er tilfældigt placeret i hele kroppen, hvilket er præget af diffus leverstatatose.

Stage Steatosis

Ikke at sige, at lever fedme udvikler sig hurtigt. På grund af denne træghed er symptomerne på sygdommen ikke særlig udtalt.

Læger fed hepatose er opdelt i tre faser:

  1. Det første stadium er kendetegnet ved små områder af fedtopbygning, mellem hvilke der er en meget stor afstand. Begyndelse af behandling i denne periode kan sygdommen fuldstændigt overvinde.
  2. Den anden fase begynder med en stigning i aflejringer i størrelse, bindevæv fremkommer mellem områder af fedt, som allerede forstyrrer leverens normale funktion. Ved behandling i anden fase er det ikke muligt at genoprette leveren fuldstændigt.
  3. Den tredje fase er en periode med alvorlig sygdom. Volumenet af normalt fungerende celler reduceres signifikant, og koncentrationen af ​​fedtaflejringer og bindevævsområder vokser støt. Fedt hepatose i tredje fase er uhelbredelig, den eneste måde at behandle er levertransplantation.

diagnostik

Uheldigvis indikerer blodprøven i starten ikke, at fedtleverdystrofi begyndte i menneskekroppen. Indikatorerne, der signalerer en organfejl, forbliver normale, men serumtransaminaseaktivitetsindekset overstiger lidt norm. Desuden kan selv ultralyd i de indledende faser ikke vise synlige abnormiteter, derfor er det kun for mange diagnostiske tilfælde, der er egnet til en MR, hvilket mere præcist afslører årsagen til patientens dårlige helbred. Desuden kan lægen ordinere en leverbiopsi, som også i høj grad belyser billedet af ændringer i leveren.

behandling

Behandling af leverstatosis i første og anden fase involverer ikke kun brugen af ​​medicin, men også den rigtige tilgang til ernæring. Livsstil er også nødt til at blive indstillet, hvilket giver tid til vandreture og tilstrækkelig fysisk anstrengelse. Om alkohol, især hvis vi taler om alkoholisk steatose, rygning og endda skyhøje, skal patienten glemme for evigt.

Hvis der er overskydende vægt - skal du miste det. Ved at reducere kalorieindtaget og øget fysisk anstrengelse er det muligt at opnå fedtforbrænding, ikke kun under huden, men også i leveren. Behandlingen af ​​andre mulige årsager til fede læsioner, såsom diabetes, er også angivet.

Ifølge europæiske eksperter er det vigtigt at reducere kropsvægten med 5% for den vellykkede start af behandlingen. Under nogle omstændigheder er det nødvendigt at reducere vægten med 10%. Det anbefales også meget ofte en forsøgsmæssig tilgang til behandling i form af at modtage Pioglitazone og E-vitamin, og vitaminet er ikke tildelt patienter med diabetes og uden resultaterne af en leverbiopsi. Forresten er Pioglitazon et lægemiddel, der forbedrer insulinfølsomheden. Det anvendes som forsøgsmiddel til behandling af kun bekræftet steatose, men den ægte sikkerhed og effektivitet af agenten er endnu ikke kendt, fordi den stadig er ved at blive undersøgt. Europæiske eksperter anbefaler ikke at bruge stoffer med ursodeoxycholsyre til behandling, fordi i dette tilfælde er agenter med galdesyrer ikke effektive, og fedtsinfiltrering kan ikke lette kurset takket være denne lægemiddelbaserede tilgang.

Verdens Gastroenterologiske Organisation tilbyder derimod at behandle steatose sammen med kost og motion, E-vitamin eller Pentoxifyllin som et middel til at stoppe væksten af ​​bindevæv.

På baggrund af disse midler anser udenlandske specialister behandlingen succesfuld, når:

  • histologiske indeks er forbedret;
  • niveauet af leverenzymer er normaliseret;
  • reduceret insulinresistens.

Indenlandske eksperter i behandlingen af ​​leverstatatose fokuserer også på patientens ernæring og aktiveringen af ​​hans livsstil. Blandt de foreskrevne midler er det sandsynligt, at det vil være:

  • metformin;
  • pentoxifyllin;
  • midler med essentielle phospholipider
  • lægemiddel med ursodeoxycholsyre
  • betain;
  • lægemidler med alfa liposyre;
  • thiazolidindion;
  • vitamin E;
  • såvel som lægemidler med silymarin og glycyrrhizinsyre.

Ofte forekommer behandling af leverstenose:

  • methionin;
  • anabolske hormonelle lægemidler;
  • såvel som vitamin B12.

Sammen med medicinsk behandling af leverstenose er det nødvendigt at gennemgå fysioterapi, især ozonbehandling og ultralydbehandling.

Ozonbehandling i leverstenose bruges som immunmodulator. Det antages, at oznoterapii kan virke som en slags hepatoprotektor og starte processen med naturlig genopretning af leveren. Udover behandling af leveren med ozon kan (i mindre grad, men stadig) ødelægge fedtindskud i hepatocytter.

For at behandle denne sygdom anvendes to metoder til ozonbehandling:

  • intravenøs administration af ozoniseret saltvand;
  • og rektal insufflations.

Behandlingsprocesserne ændres og varer efter lægens skøn fra en uge til tre måneder eller mere.

Effektiv med denne sygdom til intravenøs infusion betragtes som koncentrationen af ​​ozon 10-20 mg / l. Til rektal insufflations vil lægen ordinere en terapeutisk koncentration på 5 til 10 mg / l (til 300 eller 500 ml).

I øjeblikket er de standardmetoder, der anvendes til behandling af fedtleverinfiltrering, imidlertid ikke udviklet, og recept på lægemiddelkombinationer skal udelukkende udføres af den behandlende læge, som igen er afhængig af sin egen erfaring med behandling af sygdommen.

Kost til leveren steatosis

Kost for leveren steatose indebærer et fald i kalorier på grund af manglen på fede kød og fisk, stegte fødevarer i kosten. Også diætmad har et lige vigtigt mål - for at lette leverens arbejde, som bliver reelt på grund af overgangen til en brøkdelig 5-gangs menu baseret på magert kød og fiskfileter, kogte grøntsager og uden at forårsage gærning af korn. Tilsvarende vil gavn for leveren være:

  • fedtfattige mejeriprodukter og fermenterede mejeriprodukter
  • vegetariske supper, selvom fuldstændig vegetarisme er udelukket
  • søde frugter og bær samt mousses, puddinger, gelé, gryderetter, soufflés af dem.

På trods af bordets enkelhed, udvælgelsen af ​​tilladte produkter og menuudviklingen er det bedre at give det til en specialist, en ernæringsekspert eller gastroenterolog vil vælge den optimale individuelle ernæringsplan og den bedste mangfoldighed pr. Dag, hvor fedtleveren stopper.

Behandling af folkemetoder

Behandlingen af ​​leverstatosis med folkemidlet er populært blandt hjemmepatienter (og endda nogle læger). Overvej hvilke metoder til alternativ medicin der oftest anvendes.

Abrikoskerner

Der er en opfattelse af, at abrikoskerner er rige på vitamin B15, som er i stand til at normalisere leveren og endda (i en passende dosis) bidrager til dens genopretning. Derfor anbefaler folkens helbreder at spise 7 abrikoskerner om dagen, helst på tom mave før morgenmaden. Fortsæt behandlingen i op til 2 måneder.

Urte infusioner

Hvad er behandlingen af ​​folkemedicin uden urtete? Nyttig til leveren betragtes decoctions og infusioner af:

  • tistelfrø og rødder;
  • mælkebøtte rødder;
  • birk blade
  • nældebladene;
  • tør guldrod.

Per liter kogende vand er nok til en teskefuld af hver af de tre typer tørre råmaterialer. At kombinere mere end 3 typer urter og blade er ikke ønskeligt. Insistere væsker i en termos i mindst 20 minutter og påfør efter spænding et glas to gange om dagen, helst om morgenen og aftenen som en separat drink eller som en te.

Chop off

Svanen anses for at være et af de mest effektive midler til bekæmpelse af fedtsyrer i leveren. Tørklid før brug, er det vigtigt at hælde kogende vand og lade afkøle. Herefter skal de spises 2 spsk om dagen mellem måltiderne. Den periode, hvor det er nødvendigt at opretholde behandlingen, er 2 måneder.

Græskar honning

Den sødeste måde at bekæmpe fed leveren er græskar honning. I midten græskar bør toppen afskæres, frøene skal fjernes fra den og danner en hul beholder. Det er nødvendigt at hælde flydende honning op til toppen, dække det med et græskarlåg og opbevares i et køligt, men ikke mørkt sted i 2 uger. Efter denne periode hæld honningen i en glasburk og tag en spiseske om dagen, bedre hvis det sker på en tom mave.

Corn Silt

Majssilke bruges også ofte til behandling af folkemedicin. De kan købes knust i phytoapps eller hakket selvstændigt, hvilket gør en bestand af råvarer på forhånd. I kogende vand halvglas er det nødvendigt at brygge 2 spiseskefulde stigmas. Kog på lav varme i ca. 5 minutter, afkøl væsken, stamme og drik 50 ml dagligt 3 eller 4 gange om dagen. Behandlingen bør fortsætte i op til 3 måneder.

steatose

Steatose, eller fedtholdig, er en patologisk tilstand, hvor fedt ophobes i hepatocytter som dråber. Fedt kan danne så meget, at hepatocyten bliver revet fra hinanden, og fedt ophobes i det intercellulære rum i form af fedcyster, som krænker leverens struktur.

Dette er en almindelig sygdom, der kan forekomme selv i barndommen, men folk er mest modtagelige for det efter 45 år, kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at lide af alkoholfri steatose og mænd, der lider af steatose på grund af alkoholisme. Leverens steatose kan være en uafhængig patologi eller et symptom på nogle andre primære sygdomme (for eksempel diabetes mellitus type II).

Årsager til steatosis

Der er to hovedårsager til leveren steatosis. Dette er for stort alkoholforbrug og krænkelse af fedt-kulhydratmetabolisme. I øjeblikket er alkoholfri leverstatose overvejende. Udviklingen af ​​alkoholfri steatose er forbundet med overskydende fedtindtag i kroppen, meget ofte lider fedmeindivider.

Der er tegn på indflydelse af genetiske faktorer på udviklingen af ​​leverstatatosis - risikoen forøges, hvis der er tilfælde af steatose, diabetes mellitus og fedme i familien i vid udstrækning.

Steatose kan udvikle sig under påvirkning af nogle langsigtede lægemidler (hepatisk lægemiddelstatose), som for eksempel tetracyklinantibiotika, kortikosteroider og cytotoksiske lægemidler.

Symptomer på steatosis

Steatosis - en sygdom, der udvikler sig i lang tid, er præget af en langsom, kronisk form af kurset. Symptomer på steatosis kan være fraværende i det hele taget, i hvilket tilfælde det ved en tilfældighed opdages, når en lægeundersøgelse af en anden årsag udføres. De mest almindelige symptomer på steatosis omfatter udseendet af svaghed, kvalme, forstørret lever, en følelse af tyngde og pres i den rigtige hypochondrium. Spontane smerter kan forekomme i den rigtige hypochondrium. Et andet symptom på steatosis er modtagelighed for forkølelser og andre infektioner på grund af nedsat immunitet. Steatosis kan føre til krænkelse af udstrømningen af ​​galde, i dette tilfælde er symptomerne på steatosis forbundet med kolestasis symptomer (stagnation af galde): hudens hud, hud kløe, intens smerte i den rigtige hypokondrium, kvalme og opkastning med gummiblanding.

Udvikling, stadier og komplikationer af steatosis

Leverstatose udvikles, når overskydende fedt kommer ind i levercellerne. Indledningsvist er enkelte hepatocytter (dissemineret fedt hepatose) involveret i processen, derefter omfatter grupper af leverceller (zonal fedme), så omfatter steatose hele levervævet (diffus fedme). Fedt ophobes i hepatocyten, så fedtfaldet stiger så meget, at det bryder hepatocyten, hvilket resulterer i en fedtcystre. En fedtsyster påvirker det omgivende væv i leveren, hvilket forårsager et mesenkymalt-cellært respons, der fører til komprimering af vævet omkring cysten og dets omdannelse til fibrøst væv. Dette er begyndelsen på levercirrhose, en tilstand, der kan være dødelig.

De følgende stadier af steatose er kendetegnet:

  • Enkel fedme. Fedt ophobes inde i hepatocyt, hepatocytterne er hele;
  • Fedme kombineret med nekrobiose af hepatocytter. Fed cyster dannes i leveren væv, der er en mesenchymal celle reaktion;
  • Pre-cirrhotic stadium. Omkring de fede cyster dannede områder af spredning af bindevæv, der forstyrrer leverens struktur.

Diagnose af steatosis

Diagnose af steatose kan være en vanskelig opgave, da laboratorietester ofte ikke viser ændringer, der er karakteristiske for inflammatoriske processer i leveren. En foreløbig diagnose kan foretages på baggrund af symptomer på steatose under hensyntagen til data om anamnese (fedme, diabetes, alkoholisme).

For at bekræfte diagnosen, beregnes computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, kan diagnosen kun bekræftes efter at have taget målbiopsien under kontrol af computertomografi. Påvisning af fedtdråber såvel som områder af fibrøst væv tjener som et diagnostisk tegn på leverstatatose.

Behandling af steatose

Behandling af steatose er at eliminere årsagen til feddystrofi i leveren og normalisere metabolismen.

Når eksacerbation af steatosis behandling udføres på et hospital. Sengestøtte, lægemiddelbehandling og kostbehandling er ordineret. Efter de akutte hændelser nedsættes, udlægges patienten hjem og steatose behandles på ambulant basis.

Da sygdommen er forbundet med overskydende fedtindtagelse spiller kost en afgørende rolle i behandlingen af ​​steatose. Fedtindholdet er stærkt begrænset, og der gives fortrinsvis mælk-vegetabilsk mad, og der lægges særlig vægt på en tilstrækkelig mængde let fordøjeligt protein. Spise anbefalet fraktion, i små portioner. Patienten skal overholde et sparsomt regime med begrænset fysisk og følelsesmæssig stress. Uden for eksacerbationsfasen anbefales ikke-omhyggelig fysisk undervisning, som bidrager til normalisering af metabolisme.

Lægemiddelbehandling af steatose består i at ordinere et langt forløb af lipotropiske stoffer (fremme fedtopdeling): B-vitamin12, liposyre, methionin, Essentiale, anabolske steroidlægemidler osv.

Fysioterapeutisk effekt anvendes også: ozonterapi, ophold i trykkammeret, ultralyd.

Generelt er behandlingen af ​​steatose sædvanligvis vellykket, og omvendt udvikling af processen observeres ret hurtigt efter starten af ​​effektiv terapi. En undtagelse er hepatisk steatosis fase 3, hvor bindevæv er dannet i leveren parenchyma. Denne fase af steatose er irreversibel, men kraftige helbredende foranstaltninger og eliminering af den skadelige faktor samt streng overholdelse af medicinske receptioner kan stoppe den yderligere degenerering af leveren og udviklingen af ​​cirrose.

steatose

Steatose (fedtlever, steatosis) - leversygdom, hvor fokal eller diffus (spredt) aflejring af fedt i sine celler (hepatocytter).

Stadier og symptomer

Liver steatosis er en ret lammende sygdom, da den ikke manifesterer sig i lang tid. Navnlig i en første fase, når den fede indeslutninger lige begyndt at blive aflejret i leveren, uden at krænke integriteten af ​​dens celler, hepatocytter, ingen symptomer på sygdom.

Den anden fase af sygdommen er karakteriseret ved en betydelig del af fede degeneration af leveren, fedt inklusioner øges i størrelse og fusionere med hinanden og danner cyster, hvorved slukning forekommer (nekrose) egne leverceller. I dette tilfælde begynder personen at føle følgende symptomer på steatose:

  • svaghed
  • tilbagevendende eller vedvarende kvalme
  • tyngde i den rigtige hypokondrium
  • smerte med palpation (palpation) af den rigtige hypokondrium
  • abdominal distention
  • intolerance over for fede og stegte fødevarer
  • På grund af en forøgelse i leveren fremkommer en følelse af klemning af de indre organer
  • periodisk årsagssmerte i leveren.

Den tredje fase af steatose, som også kaldes pre-cirrhosis, er præget af ødelæggelse af leveren. Den strukturelle integritet i leveren er svækket af spredning af bindevæv, som erstatter leverens egen parenchyma (væv). Kroppen vokser i størrelse, galdeflyden er forstyrret.

Symptomer på steatosis i tredje fase:

  • gule sclera øjne
  • gul hudfarve
  • kvalme, der ofte bliver til opkastning
  • udslæt forekommer på huden, det kløer og klør.

Hertil kommer, at patienter som følge af nedsat immunitet ofte har et indirekte symptom på leverstatosis, nemlig hyppige forkølelser.

Årsager til forekomst og udvikling

En lille del af fedt (ca. 5%) findes i leveren hos enhver sund person. En mulig steatose kan siges i tilfælde, hvor massefraktionen af ​​fedt i leveren er mere end 10%. I nogle avancerede tilfælde når fedtindholdet 50-60%.

Faktorer, der fører til forekomsten og udviklingen af ​​leverstatatose:

1. Toksisk virkning på leveren:

  • overdreven drik. Oplysninger om alkoholens giftige virkninger er ikke længere en hemmelighed. I dette tilfælde er jo mere alkohol, der kommer ind i kroppen, observeret den mere tydelige fede degeneration af leveren, som kaldes alkoholisk steatose
  • langvarig brug af visse lægemidler, især kortikosteroider, cytostatika, tetracyklin antibiotika, tuberkulostatiske og antikræftmidler

2. Metaboliske lidelser:

  • type 2 diabetes
  • thyroid patologi
  • Itsenko-Cushing syndrom (en sygdom, hvor der produceres en overdreven mængde binyrerne hormoner)

3. Ubalance i fødevarer:

  • overdreven forbrug af fødevarer med rig på fedtstoffer og kulhydrater. Sådan mad overbelaster leveren, det er ikke i stand til at fjerne en stor mængde fedt og deponerer derfor nogle af dem i leveren celler.
  • kronisk pankreatitis, ulcerøs colitis. Hver tredje patient med pancreatitis og colitis har også en fedthed degeneration af leveren.
  • ubalanceret kost, mangel på proteiner, vitaminer, mineraler
  • kronisk underernæring

4. Hypoxi (syre udsultning af væv i kroppen) - i nogle tilfælde observeres steatosis symptomer hos patienter, der lider af lungesygdomme og hjerte-svigt.

Leversteatose diagnosticeret i mennesker i alle aldre, selv børn, men ikke desto mindre sygdommen oftest opstår i mennesker (mest kvinder), der er overvægtige, har alkoholmisbrug mænd og hos ældre mennesker med diabetes.

Diagnose og behandling. Kost.

I forbindelse med utilstrækkelig udtrykt symptomatologi diagnostiseres ofte hepatisk steatosis ved en tilfældighed eller ved den næste planlagte undersøgelse.

Hele komplekset af diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  1. Biokemisk blodprøve, som giver dig mulighed for at identificere alle de nødvendige indikatorer for levertilstanden og foreskrive den korrekte behandling af leverstatatose. Blandt disse indikatorer: bilirubin, kolesterol, stigningen i enzymer (proteiner) AST og ALT og andre.
  2. Ultralydsundersøgelse af leveren, milten, galdeblæren. I den første fase af sygdommen er et klart klinisk symptom på steatose en lille udvidelse af leveren. Med yderligere udvikling af patologien øges milten også. Derudover bestemmes leverøkogenitet og tilstedeværelsen af ​​fedecyster ved hjælp af ultralyd.
  3. Laparoskopi - endoskopisk undersøgelse af leveren og andre abdominale organer.
  4. Computer og magnetisk resonanstomografi. Denne undersøgelse hjælper med at identificere tætheden af ​​leverenvæv.
  5. En leverbiopsi er en mikroskopisk undersøgelse af et stykke levervæv til påvisning af fedtvæv eller bindevæv.

Behandling begynder med eliminering af årsagen til sygdommen. De fleste tilfælde af ikke-alkoholisk steatose forekommer på baggrund af overvægt. Af denne grund skal behandlingen af ​​leverstatatose af ikke-alkoholisk oprindelse begynde med en korrekt udvalgt lav-kalorieindhold.

Et minimum af fedtstoffer (især fedtstoffer af animalsk oprindelse), et minimum af kulhydrater (især de såkaldte "tomme" kulhydrater) er et rimeligt maksimum af proteiner, som er hovedprincippet i kosten i steatose. Tilladt at anvende flerumættede fedtstoffer, som er indeholdt i fisk og nødder. Derudover er det vigtigt at spise frugt og grøntsager rig på vitamin A.

I kosten af ​​en patient med steatose bør der ikke være stegt, fedtholdig, rig mad, bælgfrugter, svampe, røget mad, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer og andre fødevarer med højt indhold af fedt og kulhydrater.

Fysisk aktivitet (svømning, løb, gymnastik) anbefales som en hjælpemetode til behandling hos personer, der lider af fedme, såvel som hos patienter med diabetes mellitus. Behandling af steatose hos overvægtige insulinafhængige personer omfatter også brug af stoffer fra klassen biguanider, såsom Metformin.

Narkotikabehandling udvælges for hver patient individuelt baseret på diagnostiske resultater og omfatter midler til forbedring af fedtets metabolisme (folsyre og liposyre, vitamin B12, cholinchlorid) samt hepatoprotektorer (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral og andre).

Basis for behandling af leverstatatose i tilfælde af alkoholisk oprindelse er afvisning af alkohol. Først da kan terapi udføres ifølge ovennævnte skema.

Den første fase af steatose behandles normalt med succes. Med forbehold af opfyldelsen af ​​alle lægeerklæringer og anbefalinger, er effektiv sygdom i anden fase acceptabel. Behandling af leverets steatose i tredje fase reduceres til understøttende lægemiddelbehandling, hvis formål er at stoppe processen med opløsning af levercellerne.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.