Årsager og provokerende faktorer for stagnation af galde, terapimetoder

Det rytmiske og koordinerede arbejde i galdeblæren, udskillelseskanaler og sphincter sikrer en hurtig strømning af galde i tyndtarmen. Og det er nøglen til god fordøjelse og velvære. Forstyrrelse af udledning, stagnation af galde fører til udvikling af forskellige sygdomme.

Hvad der er farligt er stagnation af galde

Galde er direkte involveret i fordøjelsen af ​​mad. Det reducerer surhedsgraden af ​​fødevaren bolus, der kommer fra maven, og skaber et miljø for aktivering af bugspytkirtlenzymer. Galdesyrer emulgerer madlipider, overfører dem til en tilstand, hvor de kan trænge gennem tarmvæggen ind i blodet. Overskydende bilirubin og kolesterol udskilles med galde.

Kolesterol kommer tilbage i blodet, hvilket fører til en stigning i niveauet og fremkalder forekomsten af ​​aterosklerose. Fraværet af et alkalisk miljø skaber ikke betingelser for fordøjelsen af ​​kulhydrater, forvandlingen af ​​kulhydrater til glykogen forstyrres, og derfor er dets reserver ikke dannet.

Ved vanskeligheder med udstrømning af galde er infektionen let løst og fremskridt, udvikler cholecystitis. Overtrædelse af forholdet mellem gallekomponenter er fyldt med dannelsen af ​​sten. Cholelithiasis med stagnation fører til akut eller kronisk cholecystitis. Langvarig betændelse ledsages af væksten af ​​bindevæv, hvilket fører til dannelsen af ​​ductale strengninger og udviklingen af ​​fibrose. Resultatet af disse ændringer er scleroserende cholangitis.

Inflammation af maveslimhinden kan kombineres med galstasis. Ofte er der duodenal-gastrisk reflux - kaster indholdet i tolvfingertarmen, som i sin sammensætning af galde er i maven. Udviklet reaktivt gastritis.

Manglende galdesyrer under fordøjelsen fører til nedsat lipidfordøjelse og absorption af fedtopløselige vitaminer. Dette manifesteres af malabsorptionssyndrom. Det er præget af steatorrhea, abdominal distention, polyfecalia. Sommetider er mængden af ​​afføring lidt mindre end den mad, der spises. Symptomer på hypovitaminose forekommer:

  • mangel på vitamin A forårsager nedsat twilight vision;
  • mangel B1, E-neuropati, paræstesi;
  • kort kvittering12 resulterer i megaloblastisk anæmi
  • hypovitaminose D påvirker knoglevævet, det udledes, hvilket fører til osteoporose, i svære tilfælde - til osteomalacia;
  • K-vitamin-mangel forårsager en blødningsforstyrrelse, der manifesteres ved blødning, blødninger i huden.

Parallelt forstyrres fordøjelsen af ​​proteiner, niveauet af proteiner i blodet falder, vand binder ikke til albumin, der udvikles ømmer af forskellige lokaliseringer, herunder ascites.

Normalt undertrykkes patogen intestinal mikroflora ved tilstedeværelsen af ​​galde. Når den stagnerer, har fødekuglen et surt miljø, der er gunstigt for væksten af ​​bakterier. Dette fører til dysbiose.

Forøgelse af koncentrationen af ​​gald inde i leveren beskadiger celler og fører til deres død. Dette fører til subhepatisk hepatitis. Nedsat leverfunktion påvirker hele kroppen. Afgiftningsfunktionen falder, absorption af lægemidler forstyrres. Leveren er involveret i hormonel metabolisme, og i modstrid med dets funktioner forekommer en ubalance af hormoner.

epidemiologi

Ifølge forskellige undersøgelser påvises galstasis hos en tredjedel af børnene med sygdomme i mave-tarmkanalen. Det påvirker 3% af gravide kvinder. For resten af ​​den voksne befolkning øges forekomsten med alderen. Efter 40 år har 50% stagnation, kvinder oftere end mænd. Overvægtige mennesker er mere modtagelige over for det.

Årsager til sygdom

Moderne rytme af liv prædisponerer for udviklingen af ​​stillestående galde. Mennesket bevæger sig mindre, bruger mere fede fødevarer og enkle kulhydrater. Disse forårsager udseendet af årsagssygdomme:

  • kalkcystitus;
  • biliær dyskinesi;
  • kink boble;
  • cholecystitis;
  • kanaltumorer;
  • cyster i blærenes dannelse eller kompression på ydersiden af ​​den omfattende dannelse af bugspytkirtlen;
  • stenose af den indledende deling af den fælles hepatiske kanal;
  • mangel på rytmisk arbejde af galdeflekkernes sphincter;
  • endokrin dysregulering af fordøjelsen, den forkerte balance af secretin, cholecystokinin og andre fordøjelsesmediatorer.

Risikofaktorer

Kombinationen af ​​forskellige provokerende påvirkninger accelererer forekomsten af ​​sygdommen. De mest sandsynlige faktorer er følgende:

  • mangel på kost, uregelmæssig madindtagelse;
  • overflod af fede fødevarer, fødevarer højt i enkle kulhydrater;
  • rygning, drikkeri;
  • endokrine patologier - skjoldbruskkirtel, diabetes;
  • hormonelle lægemidler;
  • graviditet;
  • kroniske sygdomme i fordøjelsesorganerne - gastritis, colitis, pancreatitis;
  • neurotiske lidelser.

En genetisk forudsætning for stagnation af galde spiller også en vis rolle. Men for at udvikle en sygdom skal der opstå provokerende faktorer.

patogenese

Udviklingen af ​​patologi i hver enkelt sygdom fortsætter langs sin egen vej, men der er et generelt mønster. Enhver af de provokerende faktorer, ofte flere på samme tid, påvirker rytmen af ​​galdeblærens tømning. Dette kan være en spasme af sphincter, som ikke går gennem galden i tarmen, forlænget lempelse af blæren og kanaler, der ikke er skubbet fremad galde. Det forbliver i boblen, vandet absorberes fra det og gradvis fortykkelse. Penetration af infektion med blodstrøm skaber gunstige betingelser for konsolidering og udvikling. Inflammation udvikler - cholecystitis. I koncentreret galde udfældes salte, der dannes gradvist sten.

Udviklingen af ​​sygdomme forværrer yderligere stagnation. En ond cirkel dannes, hvor tilstanden kun forværres.

symptomer

Ofte er sygdommen asymptomatisk. Men over tid er det sikkert, at det afhænger af årsagerne og provokerende faktorer, individuelle karakteristika, tegn på stagnation. Den første af disse kan være halsbrand, bøjle, bitterhed i munden. Så kvalme kan slutte sig til dem. Der vises en gul patina på tungen - et tegn på en funktionsfejl i hepato-biliary systemet. Overtrædelse af proteinfordøjelse ledsages af dårlig ånde. Sommetider kan opkastning forekomme.

Forringet fordøjelse manifesteres af forstoppelse eller diarré, abdominal distention. Afføringen har et strålende udseende af ufordøjet fedt (steatorrhea).

Sløv smerte under ribbenene til højre kan blive forstyrret efter at have spist, med langvarig stagnation vedvarende. Sommetider fører en spasme af kanalerne til udseende af hepatisk kolik - akut intens stabbende smerte. Hun kan give posterior, nakke, scapula, kraveben til højre.

Tiltrædelse af infektion og udvikling af inflammation ledsages af feber, akut smerte.

Dette skyldes en overtrædelse af bilirubin metabolisme. Huden, øjnernes hvide i denne periode får en gul farve. Afsættelsen af ​​galdesyrer forårsager intens kløe.

Stagnerende processer kan ledsages af svaghed, utilpashed, svimmelhed. Leveren stiger, trykket i portalveinsystemet kan stige.

Galdestasis under graviditeten

En lille procentdel af gravide fremmer udviklingen af ​​intrahepatisk kolestase. Denne tilstand fremkaldes af forhøjede østrogenniveauer og følsomhed overfor det hos nogle kvinder. Den hormonelle regulering af galde udskillelse er forskellig fra den for ikke-gravide kvinder. Et øget niveau af secretin fremmer syntesen af ​​mere galde. Øget sekretion af somatotropin fører til hæmning af cholecystokinin. Dette påvirker fjernelsen af ​​galde. Boblen og kanalerne kan ikke reduceres rytmisk.

Symptomer på galdestagnation er kløende hud

Symptomer på sygdommen er smertefuld kløe i huden, ofte palmer, såler. Den maksimale manifestation af symptomer opstår i 2 og 3 trimester af graviditet, når niveauet af østrogen bliver højest. I den biokemiske analyse af blod vises tegn på obstruktiv gulsot - en stigning i ALT og AST, alkalisk phosphatase, total bilirubin på grund af en direkte fraktion.

Ofte manifesteres sygdommen kun ved kløe, hvilket tvinger den gravide kvinde til at søge hjælp fra en hudlæge. Men denne betingelse kræver høring og behandling af terapeuten.

Efter fødslen sker spontan selvhelbredelse inden for få uger. I de fleste kvinder, med gentagne graviditeter, gentager kolestaseproblemerne. Tegn kan også forekomme, når du bruger hormonelle præventionsmidler.

Barnestagnation

For yngre børn har sygdommens udvikling ofte en medfødt årsag. De kan være:

  • boblegenesis (fuldstændig fravær);
  • dobbeltboble;
  • medfødt dilatation af de intrahepatiske kanaler;
  • galde cyste eller medfødte strengninger;
  • nedsat leverantitrypsindannelse;
  • fusion af de intrahepatiske kanaler
  • dybtgående placering af galdeblæren i hepatisk parenchyma;
  • medfødt lidelse af galdesyntese.

Hos børn i skolealder er årsagerne til stagnation af galde identiske med dem hos voksne. Men den mest almindelige årsag er nedsat motorfunktion i blæren og galdevejen. Tilstanden for moderne børneafhængighed af kulsyreholdige drikkevarer, slik, fastfood er forværret.

Hvor gør det ondt?

Lokalisering af smerte i galdeblærens fremspring - i den rigtige hypokondrium. Men nogle gange kan stærke smerter udstråle til nedre ryg, højre kraveben, skulderregion, scapula.

diagnostik

Undersøgelsen udføres i henhold til medicinske protokoller. Obligatorisk undersøgelse af patienten, der gennemfører undersøgelsen. Først efter dette er der på grundlag af mistanke udpeget de relevante laboratorietest:

  • fuldføre blodtal
  • urin på urobilin;
  • biokemisk undersøgelse af alkalisk fosfatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, galdesyrer, GGTP;
  • koagulogram - bestemmelse af blodkoagulering
  • Søg efter antistoffer mod parasitære invasioner.

Anvend instrumental diagnostiske metoder:

  • ultralyd;
  • gastroskopi;
  • lever og blære scintiografi;
  • endoskopisk retrograd radiografi af bugspytkirtlen og galdekanalerne;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvad er kontrolleret

Forskningsmetoder rettet mod at undersøge tilstanden af ​​galdeblæren, kanalerne, leveren for at finde årsagen til sygdommen.

Hvordan man undersøger

Følgende metoder bruges mere ofte end andre:

  1. Ultralyd af blæren udføres normalt samtidigt med leveren, fordi organer er anatomisk og funktionelt forbundet. De forbereder sig på undersøgelsen - 2-3 dage før den planlagte ultralydsscanning de nægter alkohol og fede fødevarer. Udfør den anbefalede procedure på en tom mave eller 3-4 timer efter at have spist. Undersøgelsen er smertefri gennem den forreste bukvæg.
  2. Radiografi af leveren og galdeblæren er vigtig som en metode til at studere vaskulærlejet i dette område. Undersøgelsesradiografier og brug af bariumsulfat anvendes mindre, fordi mange moderne metoder giver et klarere billede af patologien end en simpel radiografi.

Hvilke tests er nødvendige

Undersøgelsen af ​​leverenzymer og galpigmenter er direkte relateret til forståelsen af ​​leverfunktionen. Fysiologisk forekommer desintegrationen af ​​gamle røde blodlegemer daglig i milten. Jern er adskilt fra det frigivne hæmoglobin, som vil blive brugt til at opbygge nye celler. Resten af ​​pigmentet er bundet til albumin og leveret til leveren til neutralisering. Dette er en indirekte bilirubin, en giftig forbindelse. I hepatocytter forekommer spaltnings- og konjugeringsreaktioner med glucuronsyre, hvorefter det neutraliserede bilirubin kommer ind i galden. Og når galde - tarmen, hvor metaboliseret til urobilinogen, som absorberes i blodet og udskilles i urinen, og stercobilin som udskilles i fæces.

Overtrædelse af en af ​​forbindelserne i processen fører til en stigning i bilirubin i blodet. Med stagnation af galde forstyrrede direkte bilirubin. Derfor indikerer en isoleret stigning i sin analyse de mekaniske årsager til sygdommen.

Differential diagnose

Skelne kolestase forårsaget af sygdomme hepatobiliære system har brug for fra arvelig gulsot - Dubin-Johnson syndrom, Gilberts, Rotor. Differentiel diagnose udføres med infektiøs hepatitis, hepatisk porfyri, mononukleose.

Hvilken læge at kontakte

Patienterne ledes af en gastroenterolog, en hepatolog. I mangel af smalle specialister kan terapeuten påtage sig deres funktion.

Behandling af stillestående galde

Terapi udføres i to retninger - etiologisk og symptomatisk. Hvis sygdommens årsag er berettiget til elimination, skal du bruge denne retning som hoved. Manglende eliminering af etiologien fører til behandling med det formål at reducere symptomerne på sygdommen.

Hepatoprotektorer er den første linje af lægemidler til behandling af gagnestagnation. Hvis der ikke er nogen hindring for udstrømningen, skal du bruge medicin baseret på ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Hendes perparaty øger syntesen og forbedrer galdestrømmen. De reducerer dannelsen af ​​kolesterol og dets indtræden fra tarmen, reducerer risikoen for kolesterolsten. Ursofalk rygning tildele at behandle cirrotiske ændringer, akut cholecystitis og cholangitis, med sten dækket med calciumsalte, lever- og nyresvigt.

Choleretic medicin er ordineret, hvis der ikke er nogen åbenbar hindring for udstrømningen af ​​galde. Disse er stoffer som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består af tørret galde med tilsætning af aktivt kul, hvidløg ekstrakt. Det fremmer syntesen af ​​sin egen galde, derfor er den kontraindiceret i obstruktiv gulsot, akut hepatitis.

Kronisk ekstrakt er præsenteret i form af Hofitola. Det fremmer fjernelse af galde, forbedrer kolesterol metabolisme. Effektiv med kolestase hos gravide kvinder.

Ud over færdiglavede lægemidler anvendes farmaceutiske urter. Disse er koleretiske præparater, der består af immortelle urt, yarrow, pebermynte, koriander, calendula, kamille. En bestemt blanding brygges i en kop og drikker derefter en halv kop før måltiderne.

Rosehip te har koleretiske egenskaber

Dogrose har koleretiske egenskaber - bryg te fra frugt eller drikke Holosasirup. Vitaminerne A, E, C, K, gruppe B har en gavnlig virkning.

Symptomatisk terapi omfatter brugen af ​​antispasmodik for at eliminere spasmer i kanalerne, smertelindring. Måske brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og betændelse. Akut betændelse skyldes altid infektion og kræver derfor brug af antibakterielle lægemidler. Gulsot, ledsaget af kløe, kræver udnævnelse af chelater til fjernelse af overskydende bilirubin og galdesyrer fra tarmene.

homøopati

Galsten og Hepar kompositpræparater anvendes til homøopatisk behandling. De er ens i sammensætning, de omfatter mælketestelekstrakt. Det er værdifuldt ved tilstedeværelsen af ​​silibiner - flavonoider med hepatoprotektiv virkning. Galstenu anvendes i form af dråber eller tabletter 2 timer efter måltider eller 1 time før måltider. Virkningen af ​​lægemidlet tager sigte på at fjerne blærekramper, forbedre ernæring, reducere inflammatoriske processer, øge galdeproduktionen og dets sekretion.

Hepar compositum har et stort antal komponenter. Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning. Du kan indtaste intramuskulært eller subkutant dagligt i op til 3-6 uger.

Kirurgisk behandling

Operationsformen afhænger af årsagerne og stagnationsstedet for galde. Anvend følgende indgreb:

  • fjernelse af sten ved laparoskopisk;
  • ektomicyster, tumorer, hvilket skaber en hindring for udstrømningen;
  • stenting af galdevejen
  • ballon dilatation af ductal lumen;
  • skabelse af dræning af den fælles galde;
  • dilation af blæren med installation af stenter og dannelse af biliodigestive meddelelser;
  • resektion af galdeblæren;
  • sphincter kirurgi.

Når atresia af kanalerne i nyfødte, er de dannet ved kunstige midler, i de første måneder af rekonstruktionen udføres, undertiden en lever transplantation er påkrævet.

Den akutte tilstopning af galdekanalerne, der skyldes blokering med sten, kræver kirurgisk behandling. Forsinkelse kan føre til brud i blæren og udvikling af peritonitis - alvorlig betændelse i bughulen, som strømmer cyklisk. Fraværet af kirurgisk pleje bidrager til forekomsten af ​​sepsis - blodinfektion.

Folkemetoder

Traditionelle healere foreslår at bruge som en behandling af saft af rødbeder, æbler og gulerødder i lige store mængder, som de drikker efter et måltid ikke tidligere end en time senere.

En suppeske af æblecidereddike foreslås opløst i et glas væske med tilsætning af en sked honning.

En opskrift på en løsning med mumiyo. En dosis opløses i en halv liter vand. Al forberedt opløsning er fuld i små portioner om dagen hver gang før måltiderne.

Vild jordbær indeholder meget silicium, hvilket reducerer risikoen for galdesten. Til terapeutisk virkning brygges tørre bær med kogende vand i en termos i en time. Til 1 spiseskefulde jordbær tager 2 kopper vand. Tag et halvt glas en time før måltider.

Saft af surkål har en koleretisk virkning. Tag det på en spiseskefuld før måltider, gradvist øge dosis. Det anbefalede tidspunkt for optagelse er 2 måneder. Det er kontraindiceret i gastrit, mavesår, nyresygdom.

Med stagnation af galde dannes vand - en afkogning af 2 spiseskefulde frø og 2 glas vand drikker 0,5 kopper, før de spiser.

Te fremstillet af mynte og oregano har en mild koleretisk virkning, den er også fuld en time før måltiderne. Oregano, som dildvand, anbefales ikke til gravide kvinder.

Rødjuice presset af fint revet friske rødbeder og drikker en slurk før et måltid. Ikke-ristede græskar frø forbruges dagligt til zhmene.

Med koleretisk formål tages afkogning af majsstygter, 15 g pr. Halv liter vand. Drik 50 g før måltider 3-4 gange om dagen.

I perioden med aktiv blomstring høstes mælkebøtterotten for at anvende dens choleretiske egenskaber. Tørret rod brygget med kogende vand. Tag som alle koleretic - før måltider.

Kost med stagnerende galde

Denne patologi kræver overholdelse af en klar kost. Måltid skal regelmæssigt med jævne mellemrum mindst 4-5 gange om dagen. Dette vil lære galdeblæren til det rytmiske arbejde.

Fødevarer, der er rige på ildfaste animalske fedtstoffer, er udelukket fra kosten. Dette fede kød af får, svin, gås, ænder, fede fisk. Preference light kød kost - Tyrkiet, kanin, kylling, kalvekød. Fisk kan ikke udelukkes fra kosten, fordi den indeholder fordelagtige fedtsyrer, som har en positiv virkning på den humane lipidprofil.

Det er bedre at lave mad, gryderet, bage, damp. Stekt mad påvirker tilstanden af ​​galdeblæren og leveren negativt. Dyrefedt, om muligt erstattes med vegetabilske olier. Anvendelsen af ​​oliven, hørfrø, rapsfrøolie er meget nyttig.

Salt er også begrænset. Det er at foretrække at ikke opvaske retterne under madlavning, men at tilsætte salt i pladen efter tilberedning. Så du kan reducere mængden af ​​salt til den anbefalede 15 g pr. Dag. For ikke at forbruge overskydende fedt og salt, bør du ikke spise pølser, røget kød, konserves, hjem og fabrikk marinader, saucer.

Slikter, bagværk med konditorvarer, konfekture med fedtsubstitutter er ikke gavnlige, de er begrænsede så meget som muligt, og i svære forhold er de helt udelukket. Søde kulsyreholdige drikkevarer, alkohol i en hvilken som helst mængde er kontraindiceret.

Når du vælger fødevarer, bør du foretrække grøntsager. De kan spises rå, kogte, kogte vegetariske supper, gryderet. Bælgplanter, nødder, selv om de er rige på vegetabilske proteiner og olier, er for tunge til at fordøje og kan øge flatulens, som allerede plager patienter med galstasis.

Den overflod af krydderier og krydret krydderier virker irriterende, du bør ikke spise stærkt krydrede retter, især i akut sygdom.

Mejeriprodukter og mejeriprodukter er perfekte til genopfyldning af animalske proteiner, der har essentielle aminosyrer. Foretrækker at være lavt fedtfattigt, lavt i salt. Smør kan bruges til fremstilling af grød, men begrænset.

Korn korn er grundlaget for kosten, de er kogte i vand eller med en lille mængde mælk. Hele kornbrød er meget nyttigt med tilsætning af forskellige korn og frø.

Tidligere var kaffe og te blandt de forbudte fødevarer til lever- og galdeblære sygdomme. I lyset af den seneste forskning er dette afvist. Det er tilladt at drikke 1-2 kopper svage kaffebønner om dagen og drikke sort og grøn te.

Øvelser i stagnation af galde

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er en forudsætning for normalisering af galde udskillelse. Efter moderat træning øges tonen i bukemusklerne, forbedrer blodgennemstrømningen i hele kroppen. Dette gælder især for folk, der har en stillesiddende livsstil og er overvægtige. At slippe af med ekstra pounds kan ikke kun forbedre det generelle helbred, men reducerer også blodtrykket, normaliserer kolesterol, lipidbalance, reducerer virkningerne af galstasis.

Walking er godt påvirket af et gennemsnitligt tempo på mindst en time om dagen. Hvis det er umuligt at tildele en separat tid til at gå, kan du gå ad vejen til arbejde eller til huset i stedet for at rejse med transport.

Øvelser i denne tilstand bør ikke indeholde skarpe rotationer, bøjninger fremad, hopper. Det er nyttigt at udføre gymnastik om morgenen. Prøveøvelser er som følger:

  1. Startposition - Hænder på bæltet, benene fra hinanden skulderbredde fra hinanden. Udfør glatte hjørner til venstre og højre.
  2. Flyt hænderne i låsen bag hovedet, lænet fra side til side.
  3. Bøj dine albuer og hold foran dig. Alternativt nå ned med albuen til det knæede knæ.
  4. I stillingen på bagsiden bøjes højre og venstre ben skiftevis indåndes, bringes dem i maven, og på udåndningen vender dem tilbage til startpositionen.
  5. Øv for membranen - lig med benene bøjet på knæene, indånd dig dybt i maven, så den stiger. På udånden mave at tegne.
  6. Liggende på siden for at udføre de samme vejrtrækninger. Alternativ til højre og venstre side. Denne øvelse er en massage af de indre organer. Men du bør ikke udføre et stort antal gentagelser i rækkefølge. Dette vil føre til hyperventilation og svimmelhed.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi metoder er effektive i stagnation af galde, men har nogle kontraindikationer:

  • feber;
  • akut periode af sygdommen, inflammatorisk proces;
  • tumorprocesser.

For at stimulere galdeblæren, brug følgende eksponeringsmetoder:

  • elektroforese af lægemidler;
  • diadynamiske strømme på projiceringen af ​​galdeblæren;
  • amplipulare område af lever og blære;
  • magnetisk terapi;
  • paraffin komprimerer;
  • nåletræer.

Valget af eksponeringsmetode og lægemiddel afhænger af undersøgelsens resultater. Det er nødvendigt at vide, på grund af dette er der en stagnation af galde: der er hypertonicitet af blæren eller flabby gallbladder, kanalenes og sphincters tilstand. Behandlingen er udvalgt af en fysioterapeut baseret på data fra den behandlende læge.

I perioden med at reducere forværringen af ​​nyttig kurstedbehandling med brug af mineralvand, brugen af ​​radonbade, mudterapi, urtemedicin, tonic regime.

forebyggelse

For halvdelen forekommer sygdommen afhængig af personens livsstil. Resten skyldes udviklingen af ​​medicin, økologi og arvelige faktorer. Derfor er det meget vigtigt at forhindre udviklingen af ​​sygdomme gennem en sund livsstil. Rationel ernæring, fysisk aktivitet, kontrol af overvægt bidrager til galdeblærens normale funktion. Alkohol, rygning, fastfood fremkalder sygdommens udvikling.

Selv forekomsten af ​​genetisk disponering fører ikke nødvendigvis til sygdommen. Korrekt ernæring, der reducerer indflydelsen fra andre risikofaktorer, muliggør ikke, at sygdommen udvikler eller reducerer dets manifestationer.

En rettidig appel til lægehjælp hjælper med at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt, før en ond cirkel er opstået, og sygdommens komplikationer ikke har udviklet sig.

outlook

Med passende terapi og rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Men det hele afhænger af årsagen til sygdommen, relaterede faktorer. Dyskinesi i galdevejen med korrekt valg af narkotika og slankekure kan nedsætte, rytmen af ​​blæren og kanaler normaliserer.

Betændelse i galdeblæren er det vigtigt at starte behandlingen på et tidligt stadium, slippe af med infektionen kun med antibiotika. Korrekt behandling vil hjælpe med at slippe af med sygdommen. Men i nogle tilfælde bliver det kronisk. I dette tilfælde vil eksacerbationer fremkaldes ved manglende overholdelse af kost og regime.

Beregnet cholecystit med tegn på stagnation af gal anbefales at fjernes kirurgisk. Hvis der er få bevægelige sten, kan de på et tidspunkt flytte og komme ind i galdekanalen. Der opstår en obstruktion, der drives på nødbasis. Ved manglende levering af rettidig bistand kan peritonitis udvikle sig - alvorlig peritoneal inflammation.

Hvad nu hvis galde kommer ind i blodbanen

Galde i blodet - en almindelig forekomst, der ofte forekommer hos kvinder fra 40 år. Denne komplikation er en følge af patologier i mave-tarmkanalen (GIT), hvilket fører til krænkelse af galdevandring, galdeafsöndring og toksicering af blodsubstansen.

symptomer

Det første tegn på denne lidelse er gulsot. Leveren skaber galde løbende. Når overfyldte kanaler ikke modstår tryk og udbrud, begynder dets væv gennem skader aktivt at absorbere galdannende komponenter sammen med andre væsker. De spredes massivt i hele kroppen, hvilket fører til manifestationer af gulsot i huden, øjnene.

Det andet indlysende symptom er en bitter smag i munden. Under normale forhold bombarderer galdannende segment væsken i mave-tarmkanalen i små portioner ved vibrationskoncentration parallelt med fødeindtaget.

Tilstedeværelsen af ​​cholestase nedsætter normal ledningsevne, hvilket fører til en mere abrupt (rykkende) udskillelse af sekretion med stigende kompression. Ifølge resultaterne af individuelle jerks er "kaustisk væske" bombarderet i overskud. Ud over følelsen af ​​bitterhed kan det også provokere gastritis.

Manglen på behandling i dette symptom i en kort periode (1-4 dage) fører til manifestationen af ​​sideskilt. Disse omfatter:

  • kløe i huden
  • belching med en karakteristisk sur, bitter lugt;
  • hovedpine;
  • smerte under nederste højre ribbe (med eller uden pulsering);
  • mørkere urin
  • afføring misfarvning;
  • opkastning;
  • flatulens.

De vigtigste symptomer gør det muligt at bestemme arten af ​​sygdommen. Yderligere - Angiv udviklingen af ​​negative processer.

grunde

Med uønskede faktorer som fedme, stress, ikke-systemisk fødeindtagelse eller overdreven forbrug af skadelige fødevarer, tykker den anden galde sekretion, dets passage gennem kanalerne forværres. Den resulterende sten kan også fremkalde lidelse ved at blokere udstrømningskanalen.

Tilstedeværelsen af ​​ovenstående fører til en overtrædelse af stoffets frie omsætning, til dets afsætning inde i galdeblæren. Resultatet er tårer i sekretionsorganets vægge, udskillelsen af ​​galde gennem skader i væv og kropsvæsker i blodet.

Gallbladder betingelser, der har en direkte indvirkning på processen:

  • ardannelse af kanalerne;
  • inkremental blokering;
  • stenose;
  • tumor.

Udviklingen af ​​sådanne scenarier ledsages af en generel hæmning af organismen, da kolesterol, fordøjelsessyrer og bilirubin er komponenter i sekretion, der indtræder massivt i blodbanen. Sidstnævnte har en giftig negativ effekt, hvilket fører til en generel forringelse af menneskers trivsel.

diagnostik

En foreløbig definition af sygdommen kan opnås uafhængigt ifølge de indlysende tegn (symptomer). Nøjagtig diagnose af sygdommen udføres af specialister på basis af testresultaterne:

  • urin;
  • cal;
  • ultralyd i abdominale organer (ultralyd);
  • galdeblære sensing;
  • tredjepartsforskning til offentliggørelse af et fælles klinisk kort.

I løbet af behandlingen kan undersøgelser genudnævnes. Deres gennemførelse er også obligatorisk i sidste fase af inddrivelsesprocedurerne.

behandling

Dannelsen af ​​kolestase ledsages af minimalt invasiv kirurgi, som gør det muligt for galen at falde frit fra blæren til maven.

I dette tilfælde erstattes patientens kost med let fordøjelige, harmløse fødevarer for at reducere belastningen på fordøjelseskanalerne, og der indføres en streng behandling.

Efter at have forberedt medicineringseffekten, er patienten ordineret medicin i følgende grupper:

  • diuretika;
  • vitaminer;
  • hemodez (hemodez-derivater).

Tilstedeværelsen af ​​en infektiøs invasion minimeres ved hjælp af antibiotika. Under postoperativ behandling forbedrer den generelle kropsbakgrund, symptomerne på gulsot degenereret, men urin urobilin-aflæsninger forbliver forhøjede.

For at forbedre patientens tilstand udfører læger en planlagt operation. Under det bliver sygdomsårsagen endelig elimineret.

Hvis udstrømningen af ​​galdevæske til mave-tarmkanalen forekommer i store mængder - er gastrit ofte dannet med dannelse af sår på væggene i maven, tolvfingertarmen. Men i de fleste tilfælde (med undtagelse af fysiske skader eller skader forårsaget af eksterne sygdomme) er kirurgi ikke påkrævet.

I løbet af en sådan udvikling af sygdommen foreskrives et forløb af Ursofalk eller dets analoger til patienten med henblik på at reducere koncentrationen af ​​saltsyre og andre fordøjelsessyrer. Hvis testen og den generelle undersøgelse efter kurset angiver tilstedeværelsen af ​​sygdommen, læger lægen ordinerer yderligere undersøgelser, korrigerer behandlingen.

Førstehjælp og behandling af forgiftning

Bilforgiftning ud over tegnene er dødelig for individuelle livsstøtter. Deres liste:

  1. Kardiovaskulær system - Vedvarende hjerterytme og nedsættelse af arterielt tryk observeres, små fartøjer bliver betændt med deres yderligere partielle blokering og død.
  2. Blod - dets viskositet ændrer sig på baggrund af et parallelt fald i skibets kvalitet, med større sandsynlighed, måske blødning (blødning) inde i kroppen eller ud gennem slimhinderne (rota-nasal hulrum, øjne, slimhinder).
  3. Hjerne, centralnervesystemet (CNS) - når koncentrationen af ​​galdestoffer i blodet / organerne øges, hæmmes CNS, hvilket fører til dets ustabile arbejde, spasmer og forstyrrelser i neurale udvekslinger. Når patienten kommer til en kritisk tilstand, forekommer ødelæggelsen af ​​neurale forbindelser - patienten falder ind i koma.

Bitterhed i munden, gagging og tilhørende karakteristiske manifestationer har ofte en dramatisk effekt på en persons trivsel. Til selvbehandling skal du sørge for, at de manifesterede symptomer hører specifikt til denne lidelse.

For at svække kroppens syreforgiftning kan du tage Ursofalk eller dets analoger (Ursosan, Grinterol, Ursodez osv.) Ifølge instruktionerne. På tidspunktet for behandling fra kosten bør udelukkes syre, salt, stegt, dåse og fede fødevarer, forbruge store mængder rent vand (2-5 l / dag).

Efter at have truffet de nødvendige forholdsregler, ydes lægehjælp som følger:

  1. Hvis der ikke er nok galde, skal du bruge Flacumin, Oxaphenamid eller Allohon.
  2. Til spasmer i galdevejen - Drotaverine, Amylophyllin eller Papaverine.
  3. Med utilstrækkelig rytme af muskelerne i gallbladdervæggen - Sorbitol, Choleritin eller Magnesiumsulfat.

I mangel af muligheden for at søge lægehjælp hjælper denne metode med at reducere virkningen af ​​forgiftning og afbalancere den sure tilstedeværelse i mavetarmkanalen. Men for at identificere sygdommens art og helbrede det, er det nødvendigt at konsultere en læge for yderligere forskning og for at bestemme årsagerne til toksicitet.

Operationel indgriben

Bivirkninger ledsages ofte af træthed, irritabilitet, galleblokering - vægttab, med overdreven indtrængen i maven - fedme, øget blodkolesterolniveauer med udviklingen af ​​vaskulær atherosklerose og dannelsen af ​​lipid-øjenlågsplader. Den forløbne udvikling af disse udviklinger fører til perforering af galdeblærens vægge med deres efterfølgende infektion - peritonitis udvikler sig.

  • takykardi (hurtig puls og øget blødning);
  • spændinger i abdominale muskler;
  • feber;
  • øget ESR (erythrocytsedimenteringshastighed);
  • generel forringelse af trivsel.

Et sådant sygdomsforløb giver ikke selvbehandling. Operativ indgreb udføres i 2 faser:

  1. Rensning - et drænhul er lavet på galdeblæren, hvorigennem akkumulerede overskydende fordøjelsesvæsker pumpes ud med en probe.
  2. Eliminering af årsagen. Det udføres på 2 måder: radikal fjernelse eller genopretning af formen af ​​det beskadigede område af implantatet.

Den angivne rækkefølge ændres ikke. Det hjælper med at reducere de postoperative risici ved komplikationer, og har mindst skade på lægenes fysiske tilstedeværelse. Sidstnævnte giver mulighed for heling af interventionsområdet på kort tid.

forebyggelse

For at forebygge og forebygge sygdommen er det vigtigste at skabe en gunstig følelsesmæssig og fysisk-kemisk baggrund.

  1. Korrekt ernæring. Fødevareforbrug skal være regime og fylde alle vitale stoffer og vitaminer. Samtidig er det nyttigt at anvende magert kost med højt forbrug af grøntsager, urter og frugter.
  2. Sport eller daglig lys motion. Vedligeholdelse af kroppen i god form bidrager til, at alle kroppens mekanismer fungerer korrekt, eliminerer stagnation og reducerer risikoen for ledsagende komplikationer.
  3. Afslapning og sund søvn. Med respekt for søvnmønstre er nervesystemet i stabil tilstand. Gange og positiv hvile, der udføres med hyppige intervaller, forbedrer kun sin stilling, og som konsekvens heraf bidrager det til bevarelsen af ​​helbredet.
  4. Delvis eller fuldstændig afvisning af dårlige vaner. Forbrug af alkohol og tobaksvarer er til skade for kroppen af ​​ethvert køn og alder. Det indeholder en for stor mængde kræftfremkaldende stoffer, giftstoffer og andre skadelige forbindelser, der kan føre til dannelsen af ​​en hel liste over sygdomme.
  5. Massage maven området. Især efter 40 år er følelsen af ​​tunghed efter et måltid stigende. Direkte muskelstimulering har en positiv effekt på metaboliske processers aktivitet og effektivitet.

Disse forebyggelsesmetoder er et glimrende advarselsværktøj til mange sygdomme. Omsorg for kroppen kan forhindre mange lidelser, herunder indtrængen af ​​galde ind i blodet.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Indholdet af galde i blodet

Patologi i fordøjelseskanalen, og især kolelithiasis, er ikke sjældne. Hos kvinder udvikler denne sygdom oftere end hos mænd, især efter 40 år. Med denne patologi kan galde forekomme i blodet. Dette er et tegn på, at den fysiologiske evakuering af hemmeligheden er nedsat, hvis tilstedeværelse i blodbanen forårsager galdeforgiftning.

Hvorfor kommer galdeblæren ind i blodbanen?

Med utilstrækkelig ernæring, stress, fedme og andre faktorer, der bidrager til fortykkelse af væsken i galdeblæren, beregningsform, som forhindrer dets uhindrede bevægelse gennem kanalerne. Hvis sten klæber excretory banen helt, så gallen kan ikke cirkulere frit, men begynder at bosætte sig og akkumulere i galdeblære og galdeveje. Dette bidrager til deres strækning, det indre tryk på kanalerne stiger, hvilket fører til en krænkelse af deres integritet. Som et resultat er galde diagnosticeret i blodet, og mekanisk gulsot fremkommer. Følgende betingelser kan forårsage krænkelse af denne hemmeligheds bevægelse:

  • hævelse;
  • gallekanalens stenose;
  • calculus blokering;
  • forekomsten af ​​ar i kanalerne.

Fløden af ​​galde ind i blodet får patienten til at føle sig utilpas, fordi sammen med det bliver bilirubin, galdesyrer, kolesterol udskilles. Særligt negativt påvirker kroppen de to første komponenter.

Virkningen af ​​galde komponenter på kroppen

Leveren producerer konstant gal, som akkumuleres i galdeblæren og efterfølgende kommer ind i tolvfingertarmen, og deltager derefter i fordøjelsen af ​​mad. Når dets normale udstrømning forstyrres, forekommer kolestase med den efterfølgende udvikling af gulsot, hvor hovedsymptomet er hudens yellowness.

Huden og slimhinderne bliver så farvede, fordi overfyldte små galdekanaler i leverudbruddet og bilirubin (en komponent af galde, pigment) kommer ind i blodet. Kroppen fortsætter med at producere et substrat, hvilket øger mængden af ​​bilirubin, som kommer ind i blodet. Indgangen af ​​dette stof ind i blodbanen fører til forgiftning af hele organismen, forbindelsen med blodgennemstrømningen går til hjernen, nyrerne og påvirker dem negativt.

Under normal drift krymper galdeblæren og frigiver gal efter hvert måltid. Hvis der er kolestase, går hemmeligheden ikke i tid til tolvfingertarmen og er ikke involveret i fordøjelsesprocessen, hvilket fører til gastrointestinal dysfunktion. Med en sådan patologi galdeblæren afkortet bursts (på grund af intern støj) og periodisk frembringer en stærk emission af galde, symptomet heraf - den bitre smag i munden. Med en stærk sammentrækning af blæren kan galde komme ind i maven og forårsage gastritis til tilbagesvaling.

Hvad fører det til?

Forøgede blodniveauer i galde fører til en stigning i bilirubinniveauet. I galdevejeens fysiologiske arbejde skal det udskilles i den forarbejdede form fra kroppen samtidig med toksiner. Men med kolestase er det sammen med galde i stand til at gå ind i blodbanen og forårsage visse symptomer. Dens vigtigste symptomer: gulning af huden og slimhinderne samt kløe. På grund af den langvarige fravær af terapi med stagnation opstår galle i blodet, transporteres gennem kroppen, irriterer nerveenderne og forårsager kløe i huden. Med yderligere udvikling af patologien vises følgende symptomer:

  • nedsat appetit
  • misfarvning af afføring
  • mørk urin
  • hovedpine;
  • kedelige eller kramperne under højre ribben.

Hos patienter med forstyrret fordøjelse er der flatulens, opkastning, men opkastningen indeholder ikke gald, fordi den ikke kommer ind i fordøjelseskanalen under mekanisk blokering. Sådanne patienter tabe sig, er irritabel, de har en sammenbrud, fordi næringsstoffer fra fødevarer ikke absorberes af tarmen på grund af utilstrækkelig mængde galde.

Overskydende galde fører til en stigning i kolesteroltalet. Dette bidrager til dannelsen af ​​xanthelasma (lipidplakker på øjets øjenlåg), fedme og udvikling af vaskulær aterosklerose.

Ved langvarig blokering med en beregning af udgang fra galdeblæren overgår den med galde. Væggene i kroppen som muligt stræk og mister deres evne til at trække aftager galde flow til tarmen og bryder fordøjelsesprocessen i tarmen, der er en patologisk udvikling af patogene mikroflora. Mikroorganismer stiger op i galdekanalerne, hvilket forårsager cholecystit eller cholangitis.

Ved en lang proces af en sådan proces er perforering af galdeblæren væg mulig, og den sammenføjede infektion forårsager udviklingen af ​​peritonitis. Det er karakteriseret ved følgende symptomkompleks:

  • takykardi;
  • peritoneal spænding;
  • feber;
  • føler sig utilpas
  • ESR steg.

Sådanne patienter har brug for akut kirurgisk indgreb.

Behandling af patienter med kolestase forårsaget af kolelithiasis er genoprettelsen af ​​galdeveje patency. For det første udføres en minimalt invasiv kirurgisk procedure for at sikre evakuering af galde fra blæren langs galdekanalerne. Patienterne ordineret korrekt ernæring for at reducere byrden på det syge organ. Derudover udføres medicinsk behandling for at lindre forgiftning:

  • hemodez eller dets derivater
  • diuretika;
  • vitaminer.

Hvis der er en infektion, behandles de med antibiotika. Efter denne behandling ryddes huden af ​​gul pigment, huden og slimhinderne lyser, men urobilin er stadig til stede i urinen i en øget mængde.

Når patientens helbredstilstand vender tilbage til normal, er han planlagt til en planlagt operation, hvis formål er at fjerne årsagen til sygdommen.

I tilfælde af overtrædelse af den kontraktile funktion af galdeblæren forårsaget af en mekanisk barriere, der er en stærk periodisk frigivelse af akkumuleret galde, som kastes ind i hulrummet i maven og den øvre del af spiserøret. Normal galde i maven bør ikke være, fordi den indeholder syre, der påvirker slimhindernes tilstand negativt.

Når der indtages galdesyre i kombination med saltsyre (mavesår) på maven af ​​maven, opstår der inflammation, og dette forårsager gastritis. Ved langvarig eksponering udvikles erosiv skade på slimhinderne, efterfulgt af udseende af sår. Ulcerationer påvirker ikke kun maveslimhinden, men også tolvfingertarmen. Behandling af sådanne patienter udføres med brug af ursofalk - et lægemiddel, der neutraliserer det aggressive miljø for galdesyrer.

konklusion

Hvis symptomer der er karakteristiske for stillestående galde forekommer, er der et presserende behov for at konsultere en læge for kvalificeret behandling. Dette vil hjælpe med at lindre kolestasisymtomer, forhindre yderligere udvikling af sygdommen, reducere risikoen for komplikationer.

blodgalle

1 Højt indhold i lavt volumen

2 cholaemia

3 akapnia

4 anhydremiæmi

5 azotæmi

6 erythrocytopeni

7 erythrocytosis

8 eukapnia

9 hydriæmi

10 hypercalcæmi

11 hyperchlormæmi

12 hyperinsulinæmi

13 hyperkapnia

14 hyperlipæmi

15 hypernatriaemia

16 hypocalcæmi

17 hypochloremia

18 hypokolesterinæmi

19 hypokapnia

20 hypoxæmi

Se også i andre ordbøger:

Galdegasser i tarmkanalen af ​​blod af lymfe i mælk og urin - Gal indeholder meget variable mængder G. Antallet af kuldioxid, der er givet af Pfluger og Bogolyubov, varierer således mellem 3,16 og 79,6 cu. cm 100 galde. Kaningald er endnu rigere i kuldioxid. Men hundens galde...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Gasser i galde, tarmkanal, blod, lymfe, mælk og urin - Gal indeholder meget variable mængder G. Antallet af kuldioxid, der er givet af Pfluger og Bogolyubov, varierer således mellem 3,16 og 79,6 cu. cm 100 galde. Kaningald er endnu rigere i kuldioxid. Men hundens galde...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

LIVER - LIVER. Indhold: I. Ashtomiya lever. 526 II. Leverens histologi. 542 III. Normal leverfysiologi. 548 IV. Patologisk fysiologi af leveren. 554 V. Leverpatologisk anatomi. 565 VI....... Big Medical Encyclopedia

Medicin - I Medicin Medicin er et system af videnskabelig viden og praktiske aktiviteter, hvis mål er at styrke og bevare sundhed, forlænge menneskeliv, forebygge og behandle menneskersygdomme. For at udføre disse opgaver studerer M. strukturen og...... Medical encyclopedia

Tolv tarmkirtel - tolv tarmtarm. Indhold: Embryologi og komparativ anatomi. 400 anatomi og histologi. 401 Ulcer D. til 407 patogenese og ætiologi. 408 Symptomatologi og klinik. formular.... 411...... Big Medical Encyclopedia

Spædbørn - jeg spædbørn - børn under 1 år. Fordel nyfødtperioden, der varer 4 uger. efter fødslen (se nyfødt (nyfødt)) og kistealder (fra 4 uger til 1 år). I barndommen vokser barnet og...... Medical encyclopedia

Funktionsdiagnostik er en del af diagnostik, hvis indhold er objektiv vurdering, påvisning af afvigelser og bestemmelse af graden af ​​dysfunktion af forskellige organer og fysiologiske systemer i kroppen baseret på måling af fysisk, kemisk eller andet...... Medical encyclopedia

Vitaminmangel - I Vitaminmangel er en gruppe af patologiske tilstande forårsaget af en mangel i kroppen af ​​en eller flere vitaminer. Avitaminose, vitaminmangler og subnormal levering af vitaminer skelnes. Avitaminose forstås næsten... Medical encyclopedia

Cholemia - I Cholemia (græsk cholē bile + haima blod; synonym: gal) er akkumuleringen i blodet af de bestanddele af galde. Cholemia udvikler sig som følge af skader på leveren parenchyma (for eksempel med hepatitis (hepatitis), levercirrhose (levercirrhose)),...... Medical encyclopedia

Urinstof - (carbamid) NH2.CO.NHa, diamidkul til dig, hovedkomponenten i urinen hos mennesker og andre pattedyr, amfibier og fisk. Det er indeholdt i små mængder i blodet (hovedkomponenten af ​​det resterende kvælstof i blodserumet), lymfe, transudater,...... Great medical encyclopedia

Galdekanaler - I Galdekanalerne (ductus biliferi) er et system af kanaler, der dræner galde fra leveren og galdeblæren til tolvfingertarmen. Distinguish intrahepatic. Punktet og ekstrahepatisk, der behandler højre og venstre leverkanaler, den generelle...... Medical encyclopedia

Hvor længe vil patienten leve, hvis galden går ind i blodet

Øget blodsekretion af hepatisk sekret kaldes kolestase. Patologi opstår som følge af overtrædelser af galdedannelsen eller dens evakueringsprocesser. Yderligere kolestase kan føre til brud på kanalerne og indgriben af ​​toksiner i blodet. Tilstanden er en trussel for kroppen, det kan være fatalt. Derfor, når symptomer vises i blodgalle er det vigtigt at lægge mærke til tiden, konsultere en læge.

Hvornår går galde ind i blodet?

Der er to former for cholestase: intrahepatisk og ekstrahepatisk. De er bestemt af årsagerne til lidelsen. Den intrahepatiske form af cholestase udvikler sig på grund af beskadigelse af cellerne i organet og de intrahepatiske kanaler. Den ekstrahepatiske form skyldes ofte mekanisk lukning af kanalernes lumen.

Nogle gange er det muligt at blande begge former for kolestase. Således er intrahepatisk cholestase forbundet med svækkede galdeproduktionsprocesser.

I de fleste tilfælde bidrager følgende sygdomme til udviklingen af ​​patologi:

  • alkoholskader på leverceller;
  • kromosomale sygdomme og medfødte abnormiteter;
  • viral hepatitis, cirrose, giftige og medicinske organskader;
  • kongestivt hjertesvigt;
  • sepsis, intrauterin infektioner.

Ekstrahepatisk cholestase opstår på grund af nedsat galdeveje patency.

Fremkomsten af ​​patologi bidrager til:

  • galsten sygdom (sten dækker kanalens lumen);
  • indsnævring af galdevejen på grund af deres kompression ved en forstørret lever, pankreas, tumorlignende neoplasmer, livmoderen forstørret under graviditeten;
  • galdeblære dyskinesi, når det er dovent eller omvendt, unødigt reduceret;
  • forstyrrelse af den normale udvikling af galdevejen
  • Caroli sygdom (medfødt udvidelse af galdevejen med en krænkelse af deres kontraktile funktion).

Akkumuleringen af ​​en stor mængde af udskillelse i galgen på grund af overlapningen af ​​dens udgang med en sten forårsager en strækning af organet. Konsekvensen er spændingen af ​​kanalvæggene. Både selve boblen og udledningskanalerne kan briste. Hældes i bukhulen, går gallen ind i blodet.

Det viser sig, at årsagerne til, at gald ind i blodet er forskellige, men altid forbundet med krænkelser af dannelsen af ​​en hemmelighed eller udskillelsen heraf.

En stor rolle i udviklingen af ​​sygdommen er tildelt gallinsyrer. Ved forringelse af levercellerne forværrer de kolestase.

Symptomer på blodgale

Udseendet af tegn på cholestase skyldes følgende tre faktorer:

  • indgående sekretion i tarmen er ikke nok;
  • Forskellige komponenter af galde ind i blodet;
  • galdesyrer påvirker leverceller og tubuli.

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer skyldes årsagerne til sygdommen, sværhedsgraden af ​​skader på leverceller og kanaler.

Tilstedeværelsen af ​​galde i blodet er karakteriseret ved almindelige symptomer:

  1. Gulning af huden og forekomsten af ​​kløe. Dens intensitet stiger om aftenen eller efter kontakt med varmt vand. Kløe kan være så uudholdeligt, at det forårsager søvnforstyrrelser og irritabilitet, hvilket negativt påvirker patientens psykologiske tilstand.
  2. Misfarvning af afføring til fuldstændig fravær af farve. Der kan være en stigning i afføring. Afføringen bliver løbende og ildelugtende.
  3. Farve urin i mørk farve. Dette skyldes urobilin gal pigment ind i urinen.
  4. Overtrædelse af fordøjelsesprocesserne. Manglende galde i tarmen medfører forringet opdeling af mad, hovedsagelig fedt. I afføring kan observeres stykker ufordøjet mad. Ofte er der diarré, der fører til tab af kropsvæsker og vægttab. Derudover er der en krænkelse af absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer, hvorfor deres mangel udvikler sig. Mangel på A-vitamin fører til natblindhed. Mangel på D-vitamin fører til tab af knogletæthed, og derfor kan patienten klage over smerter i rygsøjlen og lemmerne. En mangel på K-vitamin fører til et fald i blodkoagulationen, hvilket kan medføre øget blødning.
  5. Forstørret lever, ømhed i organets område.

Sommetider kan symptomerne på galdes forekomst i blodet vise sig svagt, hvilket komplicerer diagnosticering af sygdommen i tide. På grund af kløe vender patienter ofte til dermatovenerologer og forsøger at fjerne et symptom, mens de ikke finder de sande årsager til forekomsten.

På grund af den øgede ophobning af galde og dens forsøg på at passere gennem de indsnævrede kanaler, skabes der for stort tryk på kanalernes vægge. Kan ikke modstå stresset, de briste. Leversekretion kommer ind i blodbanen. Komponenter af galde (syrer, kolesterol, bilirubin) forårsager obstruktiv gulsot. Dette er et tegn på forgiftning.

Symptomer manifesterer sig fra de første dage af forgiftning, og får gradvist styrke. Sygdommen begynder med en lille ømhed til højre under ribbenene.

I den aktive fase af forgiftning fremgår:

  • bitterhed i munden;
  • kronisk træthed
  • Udtalt øjenskinnet af sclera af øjne og hud.

Påvisning af de anførte symptomer indikerer behovet for at ringe til en ambulance.

Selvmedicinering kan forværre patientens tilstand og endda livstruende. For eksempel vil en galdeforberedelse forøge spændingen af ​​de allerede strakte gallevægge.

Konsekvenser af lækage i blodet

Hvis galde kommer ind i blodbanen, påvirker det de fleste kropssystemer.

I den kardiovaskulære er nævnt, for eksempel:

  • en negativ effekt på hjertemusklen (der er et fald i hyppigheden af ​​dets sammentrækninger);
  • fald i blodtrykket efterfulgt af indsnævring af blodkar;
  • dør ud af blodkarvægge, hvilket medfører indtrækning af galde i forskellige organer.

Virkningen af ​​galde på hjernen er også negativ:

  1. I starten er der alvorlige hovedpine, søvnforstyrrelser, humørsvingninger.
  2. Med langvarig tilsidesættelse af symptomer noteres alvorlige skader på centralnervesystemet, hvilket resulterer i en comatosestatus.

Galde i blodet forårsager død af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, hvilket reducerer evnen til at koagulere. Som følge heraf øges risikoen for non-stop blødning.

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​galde i blodet

Hvis der opstår negative symptomer, skal du kontakte en gastroenterolog. En specialist vil bestemme varigheden af ​​patologien, graden af ​​sværhedsgrad og forholdet til bestemte årsager ved at interviewe og undersøge patienten.

Undersøgelse af patienten afslører lægen hudens og scleras yellowness, forekomsten af ​​ridser, kolesterolindskud (xanthomer, xanthelasma). Ved palpation bestemmer lægen størrelsen af ​​leveren og smerten i orgelet.

For mere præcis diagnose er der tildelt yderligere forskningsmetoder:

  1. Laboratorie diagnostiske test. I den generelle kliniske undersøgelse af blod er der konstateret et fald i hæmoglobin, en stigning i niveauet af leukocytter og en erythrocytsedimenteringshastighed. Blodbiokemi vil vise en stigning i bilirubin, lipider og leverenzymer. I almindelighed afslørede urinanalysen urinblindepigmentet, hvilket gav det en mørk farve. Derudover kan laboratorieundersøgelser udføres for at bestemme den autoimmune karakter af sygdommen.
  2. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) i leveren, galdevejen og galdeblæren giver dig mulighed for at bestemme størrelsen på organer, for at identificere forekomsten af ​​indsnævringer, indsnævring af kanalerne, forekomsten af ​​calculus.
  3. Leverbiopsi gør det muligt at afklare patologisk intrahepatiske karakter, hvilket er vigtigt for udvælgelsen af ​​den rigtige behandlingsstrategi.
  4. Retrograd kolangiopancreatografi. Ved hjælp af et endoskop injiceres et kontrastmiddel, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​ekstrahepatiske galdekanaler.
  5. Perkutan transhepatisk kolangiografi. Tillader dig at vurdere tilstanden af ​​de intrahepatiske, ekstrahepatiske kanaler og galdeblæren.

Når en diagnose udføres, udfører lægen omhyggeligt en differentiel diagnose af sygdommen, da kolestase også kan skyldes tumorlignende formationer, hepatitis, galdeblodsygdom, patologier i naboorganer, parasitære og ormestimuleringer.

Succesfulde behandlingsforanstaltninger afhænger af den korrekte diagnose.

Behandlingsmuligheder

Valget af behandlingstaktik er i høj grad bestemt af årsagerne til indtrængen af ​​galde ind i blodet.

Sommetider indikeres kirurgisk indgreb, for eksempel i tilfælde af blokering af kanaler med calculus eller tilstedeværelsen af ​​tumorlignende formationer, der presser kanalerne, der forhindrer udstrømning af galde. Ved brud på den normale udvikling af galdesystemet og tilstedeværelsen af ​​parasitter opererer patienterne også. I andre tilfælde skal der anvendes konservative behandlingsmetoder.

  1. Forberedelser baseret på ursodeoxycholsyre. Det forstyrrer blodkolesterolniveauet. Normalt udledt Ursosan, Ursohol.
  2. Hepatoprotectors. De ordineres for at forbedre leverfunktionen. Anbefalet Geptral, Ademetionin.
  3. Antihistaminer til eliminering af kløe.
  4. Glukokortikoider baseret på steroidhormoner. Hjælper med at syntetisere regulatoriske proteiner. Tildele sædvanligvis methylpred.
  5. Vitaminkomplekser med højt indhold af fedtopløselige forbindelser for at kompensere for deres mangel.

Afgiftningsterapi udføres også med det formål at stimulere udskillelsen af ​​giftige produkter med urin.

Førstehjælp til forgiftning

Efter at have genkendt symptomerne på forgiftning, skal du straks søge lægehjælp. Selvmedicinering kan skade helbredet. Kun en læge, der diagnosticerer sygdommen og identificerer årsagerne til forekomsten, kan finde en passende behandling.

Før ambulancens ankomst er du nødt til:

  • sikre patientfred
  • Det er tilrådeligt at lægge patienten i seng.

Hvordan patienten vil leve, hvis galden gik ind i blodet er i vid udstrækning bestemt af aktualiteten af ​​truffet korrigerende foranstaltninger patologi. Hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af sygdommen, er sandsynligheden for fuldstændig opsving høj. Hvis der er uoprettelige ændringer, afhænger succesen af ​​terapi på omfanget og omfanget af læsionerne. På grund af de mange faktorer, der påvirker patientens tilstand, undgår læger nøjagtige forudsigelser.