Hepatitis rehabilitering

Til rehabilitering (rehabilitering) efter hepatitis udfører læger en grundig undersøgelse af patienten. Laboratorieprøver omfatter biokemiske indekser i blodserum (bilirubin, transaminaseaktivitet, thymol-test), kvalitative reaktioner af urin til urobilin og galpigmenter. Gør et fuldstændigt blodtal og urinalyse.

Afhjælpende foranstaltninger omfatter diæt, kost, vitaminterapi, medicin, fysioterapi klasser med elementer af fysisk kondition, fysioterapi og ergoterapi.

Stram implementering af regimet er grundlaget for rehabiliteringsforanstaltninger. Den daglige rutine giver mulighed for morgenhygiejnisk gymnastik, daglige fysioterapi klasser (klassetid - fra 30 til 90 minutter afhængigt af rehabiliteringsstadiet), en obligatorisk eftermiddagsophold.

Krævet vitaminbehandling, herunder daglig indtagelse: ascorbinsyre - 100 mg, nikotinsyre - 20 mg, thiamin, riboflavin, pyridoxin - 2 mg (under morgenmad, frokost og aftensmad).

Terapeutisk træning udføres i henhold til en specielt udviklet ordning.

En forudsætning for en vellykket rehabilitering af patienter med viral hepatitis er fjernelse af stagnation i galdeblæren. Til dette formål anvendes følgende præparater af naturlig oprindelse:

  • stimulere dannelsen af ​​galde: vandekstrakter fra calamus (jordstængler), barbær (frugter, bark af rødder), birk (frugter, blade), immortelle (blomster), verbena lægemiddel (græs), volodushki (græs), fugleobservation gorgesch (græs), koriander (frugt), majs støvfang, burre (root), rejnfan (blomster), malurt (græs), røn (frugter), humle (stængler), cikorie (græsrødder);
  • cholagogue gebyrer nr. 1 og 2;
  • . De kombinerede naturlægemidler - holosas, Holagol, holafluks, Hall-gogum etc. I hepatitis og cholecystitis holosas udbredte, som er en sirup af kondenseret vandig ekstrakt af hyben og sukker;
  • forøgelse af volumen galde ved at øge vandindholdet i det - præparater af valerian, mineralvand (? Essentuki? № 4, 17,? Naphthus ?,? Smirnovskaya ?,? Slavyanskaya? osv.);
  • øger galdeblærens tone og slapper af i galdekanalerne: ekstrakter fra calamus (rhizom), barberbjørn (blomstertinktur), immortelle (blomster), lingonbær (blade), kornblomst (blomster), ure (blade), bjergbestiger (græs), røgfyldte græs), oregano (græs), calendula (blomster), koriander (frugter), enebær (frugter), mælkebøtte (rødder), hyrdepose (græs), rabarber (rødder), kamille (blomster), timian (græs), spidskommen (frugter), yarrow (græs), cikorie (rødder), hundrosen (frugter, holosas), fennikel (frugter);
  • afslappende glatte muskler i galdeblæren og galdevejen: ekstrakter fra arnica (tinktur, blomster), valerian (rhizom med rødder), elecampan (rhizom med rødder), hypericum (græs), citronmelisse (græs), mynte (blade), calendula (blomster) ), pastiller (græs), salvie (blade).

Rehabilitering efter viral hepatitis (I. A. Kalyuzhnova, 2013)

Forfatteren, en praktiserende læge, på basis af sine egne patienters egne erfaringer og patienthistorier, viser muligheden for og hensigtsmæssigheden af ​​at anvende lægeplanter og metoder til at rense leveren efter Botkins sygdom og ved kronisk hepatitis. Sådan behandling bør kombineres med en særlig kost og motion. Og det vigtigste er en livsstilsændring for resten af ​​dit liv. Læsere inviteres til at vælge mellem sundhed og sygdom og vælger at begynde at handle ved hjælp af opskrifter og anbefalinger fra denne bog. Dødende leverceller er ikke en horrorfilm eller en mystisk thriller, de er virkeligheden i dag. Ingen vil fortælle dig om det, bare ingen, medmindre din lever ved det. Men hun siger ingenting. Hun kan ikke engang være syg, i modsætning til galdeblæren, fordi hun ikke har nogen smertestillende receptorer. Silent, i et ord, som en partisan. Og alligevel vittighederne til side: Jeg vil slet ikke overdrive, de er allerede mørke.

Indholdsfortegnelse

  • Indledning, eller tal om mulig uvidenhed
  • Kapitel 1. Botkin's sygdom, kronisk hepatitis, levercirrhose
  • Kapitel 2. Urtebehandling

Det citerede indledende fragment af bogen Rehabilitering efter viral hepatitis (I. A. Kalyuzhnova, 2013) er leveret af vores bogpartner, firmaets liter.

Kapitel 1. Botkin's sygdom, kronisk hepatitis, levercirrhose

For første gang skrev Hippocrates (5. århundrede f.Kr.) om gulsot, idet man betragtede alt som en uafhængig sygdom, der ledsages af gulning af huden. Og siden oldtiden anbefalede de at isolere sådanne patienter, da gulsot var smitsomt. Det første revolutionerende skridt blev taget af Ibn Sina, idet man betragtede gulsot ikke en særskilt sygdom, men kun et symptom på mange sygdomme, som nødvendigvis var forbundet med skader på leveren. Men det var ikke tilfældet: den videnskabelige tanke gik sikkert fra denne progressive vej til en blindgyde i betragtning af gulsot som følge af den mekaniske stagnation af galde i galdevejen, der kalder gulsot catarral.

Verdens Frelser videnskabens på den del af gulsot dukkede russiske videnskabsmand Sergey Botkin, som udtrykte sin afgørende mening at gulsot er en konsekvens af patologiske processer i leveren, men ikke i galdevejene, og at skrumpelever er det endelige resultat af sygdommen. Dette var i 1888, men udtrykket "Botkin's disease" optrådte i 1922 som en hyldest til en bemærkelsesværdig videnskabsmand. Udbrud af denne sygdom under krige og naturkatastrofer har tilføjet et andet navn - "epidemisk hepatitis". Det tog 50 år at finde årsagsmidlet til infektiøs hepatitis: dets virale natur blev endelig bekræftet, efter at det blev fastslået, at ved indførelsen af ​​mæslingserum (det forårsagende middel af mæslinger - viruset) udvikler hepatitis. Det var i 1940, og lidt senere blev det konstateret, at gulsot ikke er gulsot overhovedet: der er ikke-gærede former for sygdommen og virusvognen. Nu er det sikkert sikkert, at der er 30 skjulte anicteriske former pr. Isterisk form. Hvorfor er det skjult? Fordi de ikke er genkendt, fejler de for eksempel influenza eller akut respiratoriske infektioner, som i denne børnehave. Samtidig er det overvældende antal tilfælde af viral hepatitis A let - det er et tegn på vores tid. Men! Selv om strømmen er let, men lang og farlig

for andre. Afghanistan og alle de hot spots er muligheden for infektion og det anicteriske forløb af viral hepatitis A, som så "bosætter sig" i familien og "vandrer" der i mange år. Nå, lad dig "vandre", måske vil du sige: sygdommen, som det viste sig, er let, hvorfor skal vi starte en panik? Der er ikke behov for netop panik, men om kronisk hepatitis, som følger på akutte hæders hæle, er der ingen måde at glemme: og jo lettere og umærkeligt, Botkins sygdom går, jo højere er sandsynligheden for at udvikle kronisk hepatitis Jeg håber du snart vil forstå hvorfor.

I mellemtiden, tilbage til historien. I 1953 WHO ekspertrådgivning (WHO), er der to navne: smitsom leverbetændelse forårsaget af hepatitis A-virus, der overføres gennem mad, vand, hænder, og muligvis gennem luften og har en forholdsvis kort latenstid (45 dage), og serum hepatitis forårsaget af virus B, som overføres ikke kun gennem blodet, men også gennem sved, og har en lang inkubation (skjult) periode. I 1973 blev to virale hepatitis officielt anerkendt: viral hepatitis A (infektiøs) og viral hepatitis B (serum).

Virus A findes i blod og afføring af patienter 2-3 uger før gulsot, dvs. i næsten en måned er en person smitsom, men hverken han eller de, der omgiver ham, ved det. En uge efter sklerens og hudens yellowness, mørk urin og misfarvet fæces fremstår, ophører udskillelsen af ​​virusen. Kort sagt, når alle begynder at forstå, at Botkins sygdom er startet, og væk fra patienten, er det i princippet for sent, og der er ingen mening at dash om - patienten i det meste af denne periode er smitsom.

Jeg vil sige lidt om hepatitis A-viruset selv: det er et kraftigt antigen, takket være, at patientens krop producerer så mange antistoffer som nødvendigt for at skabe en varig immunitet for livet. Under alle omstændigheder er geninfektion med Botkins sygdom et yderst sjældent fænomen, det kan kaldes undtagelsen fra reglen. Alle forsøg på at dyrke virussen ud af kroppen, indtil succesen lykkedes. Virusen er resistent over for syre, ether, klor kan modstå i 30 minutter, kan leve i en frosset tilstand og 30 minutter ved en temperatur på 56 ° C. Hvad han ikke tolererer overhovedet koger og fortaber allerede i 2. minut.

Den vigtigste kilde til infektion er en syg person. Og som du allerede har forstået, kan de, der lider uden gulsot, især børn, som med øgede enzymtest (det vil sige klare laboratorie tegn på viral hepatitis) måske ikke have nogen symptomer, udgør den største fare for dem omkring dem. Forresten er post-hepatisk cirrose i eksacerbationsperioden også smitsom. Det ser ud til, at levercirrhose allerede er en kronisk form, men nej, viruset forbliver i kroppen og frigives under symptomens begyndelse.

Sygdommen har en særskilt årstid: efterår - vinter, vinter - forår. Især ofte syge børn fra 3 til 7 år. Infektion opstår gennem beskidte hænder, forurenet mad, vand, husholdningsartikler, legetøj, taler, nyser, hoste. Med Botkin's sygdom er anvendelsen af ​​gamma globulin meget effektiv. Læger ordinerer dette lægemiddel, der er foreskrevet af den sundheds-epidemiologiske tjeneste til dem, der var i kontakt med patienten. Værktøjet er virkelig effektivt, hvis det anvendes inden for 10 dage efter kontakt.

Alle hepatitisvirus er meget smitsom, dvs. en kontakt med en patient er nok og endda meget kort. Men det betyder ikke, at sygdommen efterfølgende forekommer nødvendigvis. Den anden, ikke mindre vigtige egenskab af hepatitis vira er, at de kan være i kroppen i en "pakket" form, det vil sige, de forårsager ikke sygdom. Hvorfor bliver replikation af virus mulig, hvorfor får han mulighed for at "pakke ud"?

For det første er eksterne stressorer - strålingsudbrud i solen, røntgeneksponering, infektion med orme, giftstoffer i vand, jord, atmosfære, overophedning og overkøling, manglende søvn og underernæring (overspisning). Interne faktorer indbefatter kortisolspænding, dvs. kronisk psykologisk stress, der er flyttet til det biokemiske niveau (for eksempel materialetilstand i mange år), forskellige doping og nedsat immunitet på grund af langvarige eller alvorlige sygdomme. For resten er immuniteten genoprettet, i hvert fald inden for en måned, efter at antibiotika er brugt, og dette betragtes som en normal proces efter en erstatningsbehandling (når der f.eks. Anvendes fordøjelsessymboler, ophører mavetarmkanalen også med at producere sig selv i et stykke tid).

Så overvej sygdomsudviklingsvejen fra det øjeblik, viruset kommer ind i kroppen. Det er meget vigtigt at forstå, hvad du skal gøre for at genoprette kroppen efter nogen stress, efter nogen negativ faktor. Kort sagt vil diskussionen omhandle immunsystemet, om, hvad der er meget lidt studeret, dårligt modtageligt for lægemiddelbehandling, og hvad der understøtter kræft, aids og andre sygdomme fra fortiden og nutidens århundreder.

Hvis virussen kommer ind i tarmene, trænger den ind i lymfoidvævet af dets slimhinder. I hver af de indre organer er der en stor mængde lymfoidvæv, der er det i tarmepitelet. Epitelet er det sjældne væv, der vokser og fornyes i enhver alder, i en persons liv adskiller den selve menneskekroppen fra det, der er inde i det, linjer skibene, hjertet, milt, bugspytkirtel, nyrer, blære, lever, munden, hele åndedrætssystemet, spiserøret og hele mave-tarmkanalen (GIT). Epitelet i fordøjelseskanalen absorberer næringsstoffer, nedbryder dem og indeholder også specielle celler - lymfocytter, der beskytter kroppen mod skadelige påvirkninger. Det er her, at viraene "bosætter", "slående" lymfocytter, undertrykker dem, og så trænger viruset ind i lymfeknuderne, hvor det begynder at formere sig kraftigt. Før vi fortsætter vejen for virus i Botkins sygdom, skal man beskæftige sig med lymfocytter - celler, som giver kroppens immunforsvar. Det handler om dem, at samtalen i kapitlet om behandling vil gå. Disse celler kaldes som dette: B- og T-lymfocytter, T-dræbte og makrofager (der er bare soldater, og der er mordere, det vil sige dræbere). Alle disse celler er født i knoglemarv, inde i knoglerne eller i lymfoidvævet. B-lymfocytter har alle de "koder" fra virus og bakterier, der engang trådte ind i kroppen. Hvis det kommer ind i kroppen igen, møder B-lymfocytter det med en "gulp" af antistoffer, hvilket fører til dets død. Derfor, hvis "fjenden" træder ind i kroppen for første gang, lader B-lymfocytter det igennem.

T-lymfocytter gemmer "koder" af deres egne celler: Hvis du ikke har en identisk tvilling, så er dine celler unikke, det vil sige, ingen andre har dem. Denne originalitet er tilvejebragt af et specielt antigen, det kaldes en transplantation og lagrer tegn på en bestemt organisme. Det er dette antigen, der kan genkende T-lymfocytter. Hvis cellen er fremmed, sender T-lymfocytten en kommando til mordercellerne og makrofagerne, der ødelægger udlændingen. Selvfølgelig ville sådanne grænsevagter have brug for mere, men det viste sig som det svageste sted i hele immunforsvaret. Jo mere kompliceret funktionen er, desto mere sårbar er den. T-lymfocytter er forsvarsløse mod biokemisk stress: Når der er meget kortisol, adrenalhormon i kroppen, går T-lymfocytter til energiboksen. Kropet "feeds" kun på stress ved at bruge disse celler som en billig energikilde. Det er stort set meget dyrt for kroppen. Det er muligt, at der har været situationer i dit liv, når man har bestået prøverne sikkert, har nogen "fanget" en ondt i halsen. Dette er tilfældet, når eksamen feber "spiste" immunitet.

Alt dette er direkte relateret til viral hepatitis - og dets kursus, og dens konsekvenser er helt afhængige af tilstanden af ​​kroppens immunsystem. Problemet er, at selve sygdommens kendsgerning indikerer en reduceret eller undertrykt immunitet. Det er bedre at huske nu, fordi der behandles viral hepatitis (og især Botkins sygdom) uden at korrigere immunsystemets tilstand, at det er besværligt og ubrugeligt at bryde vandet i en mørtel.

Så den anden fase af sygdommens udvikling er præget af virusets gennembrud fra tarmene ind i lymfeknuderne, hvor det multipliceres. I et stykke tid begrænser lymfeknuderne denne armada af vira, som det skal være, at beskytte kroppen, men det øjeblik, der kommer, og virussen kommer ind i blodbanen. Dette betyder slutningen af ​​den latente (inkubation) periode af sygdommen og begyndelsen af ​​den icteric periode. Virusen binder til erythrocyten, "slag" den og smider den og fortsætter videre til den næste. En beskadiget rød blodlegeme genkendes som et fremmedlegeme, som sikkert dræbes med antistoffer. Samtidig falder sunde erythrocytter under denne "beskydning" - det er sådan, at rod og forvirring begynder i kroppen. Mange "lig" af erytrocytter optræder i blodet, og pigmentet (bilirubin) kommer ind i blodet.

Dette stadium kaldes videnskabeligt virusæmi, hvilket betyder at virussen kommer ind i blodet, dvs. ind i blodkarrene. Og selvfølgelig begynder kroppen at reagere på invasionen, og det gør det på en ejendommelig måde: vaskulærvæggen fra indersiden svulmer, ernæringen er ødelagt, kapillærernes vægge ødelægges, og trombier dannes i selve karrets lumen, som desuden forårsager obstruktion af blodgennemstrømning og mindre blødninger. Og alt dette sker i leveren, milten, mave-tarmkanalen, huden, hjernen, men vigtigst af alt - i leveren. Alle disse væv bliver hævede, og dette manifesteres af ansigtets blødhed og et fald i mængden af ​​frigivet urin.

Leverceller bevares stadig, selvom de lider af ødemer og mangel på ilt. Med gode reserver klipper kroppen med sygdommen på dette stadium, og i klinikken svarer dette til en anicterisk form, som, som du husker, er meget karakteristisk for børn. Dette er forståeligt: ​​de er yngre, og de behøver ikke at jage efter penge og deres egne ambitioner. Dette handler om, hvor kronisk stress kommer fra, hvor T-lymfocytter og immunsystemet som helhed er så følsomme.

Den næste fase, den femte i træk, er nederlaget for allerede tortureret og svækket leverceller af viruset. Faktisk adskiller hepatitis A på dette cellulære niveau sig kun fra hepatitis B, når A-celler dør i periferien og i B - i midten. Jeg er ligeglad med mig, det vigtigste er, at de ædle, højt differentierede celler i det hepatiske parenchyma falder under deres egen morderceller! Din egen immunitet bliver en "rav hund", som ødelægger dine egne celler, og hvis du ikke gør noget, vil det føre til massiv nekrose (nekrose) i leveren. Total nekrose! Virusen er også ødelagt, men den kan ikke længere redde leveren. Egen autoaggressiv proces kan føre til patientens død. Ingen vil selvfølgelig ikke tillade dette - immunosuppressive midler ordineres straks, især steroidhormoner.

Hvor kommer gulsot fra? Fra leveren, eller rettere, på grund af krænkelsen af ​​dens funktioner. Dette sætter det mildt, fordi der er op til 50.000 forskellige enzymer i levercellen, og når det er ødelagt, kommer de alle ind i blodet. "Enzymatisk kaos" er det, det hedder. Ammoniak, toksiner fra tarmene (phenol, skatole, cresol), som er giftstoffer til centralnervesystemet, akkumuleres i blodet. Gallepigmenter (bilirubin) er ikke længere neutraliseret af leveren og, der optræder i blodet, pletter huden og sclera gul. Denne fase er det sværeste, når kroppen forgiftes af sine egne metaboliske produkter. Dette kan føre til døden fra leversvigt. Men der er også det sjette og syvende stadium, når virussen genindtræder nu fra leveren, ind i blodet (bølgelignende forløb af sygdommen), eller genoprettelse opstår. Eller døden. Vi vil ikke tale mere om tristhed mere, men jeg vil bemærke, at opsving kun er mulig med inddragelse af alle kompenserende mekanismer, og det er godt, når de stadig er i kroppen på dette tidspunkt.

Hvis immunsystemet ikke er i stand til at bringe kroppen til fuld genopretning, er mulighederne for kronisk hepatitis forløb mulige: transport af lever og cirrose. Det første tilfælde anses for at være gunstigt, da hepatitisvirus ikke opfattes af lymfocytter som en fremmed, og derfor ikke forårsager et immunrespons, og derfor er der heller ikke nogen dræbervirkning på levercellerne. Dette er en godartet form for kronisk hepatitis, og det kan ende i genopretning.

I det andet tilfælde er dræberceller aktive og producerer antistoffer mod viruset og deres egne leverceller, og jo værre er det - den ond cirkel af sygdommen kaldet aggressiv kronisk hepatitis udvikler sig, hvilket er vanskeligt at behandle og fører til udvikling af levercirrhose. Ifølge nogle forfattere kan udviklingen af ​​sygdommen på en ugunstig måde skyldes arvelig svaghed i immunsystemet.

Men disse er ikke alle mulige muligheder. I min praksis mødte jeg med kronisk viral hepatitis, som fortsatte under dæmpning af cholecystitis. Denne form udvikler sig med usædvanlig lokalisering af virussen i galdevejen (og ikke i levercellerne), og stafylokokker eller Escherichia coli forhindrer viruset. Denne historie er ikke en sygdom, men skæbne, og det begyndte helt normalt: en appendicitis fjernelse operation blev udført (appendectomy). Derefter var der efter nogen tid ubehagelige fornemmelser i den rigtige hypokondrium, så blev de erstattet af kvalme, smerte og periodisk temperaturstigning. En diagnose af cholecystit blev lavet, antibiotikabehandling blev ordineret, hvilket fjernede akut inflammation, men forbedrede ikke fordøjelsen. Flatulens efter noget måltid, kvalme og senere hovedpine, nedsat præstation, en konstant følelse af svaghed, træthed - alt dette førte hende til en ny undersøgelse. Han var ikke tilfreds med diagnosen, men fik mig til at starte den rigtige behandling: andre spisevaner, et andet liv. Kvinden tabte ikke sin ånd og overlevede ikke kun, men også fuldt ud genoprettet hendes helbred. Hvilken behandling er dette, vil jeg forklare i de følgende kapitler. Og lad mig minde om, at for en ikke-standardiseret tilgang er kun én ting vigtig - hepatitis er forårsaget af en virus. I dette tilfælde er der ingen grundlæggende forskel på alle typer af hepatitis, det vigtigste er immunforsvarets tilstand. Og i den henseende er vi nødt til at huske en anden version af det kroniske forløb af viral hepatitis, som udvikler sig på grund af brugen af ​​hormoner, som har en hæmmende virkning på immunsystemet.

Giftig leverdegeneration (akut massiv levernekrose) kan udvikles på et hvilket som helst tidspunkt i den akutte fase af viral hepatitis, normalt på sygdoms 6-14 dag. Den latente periode i Botkins sygdom, som jeg allerede har nævnt, er 14-45 dage. Herefter begynder sygdommen selv, men ikke gulsot. I vores eksempel med en børnehave var den præikteriske periode af den catarrale (influenzalignende) type: temperaturen var 37,3-37,5 ° C, den generelle tilstand forblev tilfredsstillende, børnene modvilligt spiste, de spillede mindre, nogen hostede lidt, og der var en lille løbende næse. Alle disse symptomer var ikke særlig opmærksomme på nogen, fordi børn i denne alder i efteråret kan blive lidt kolde, men samtidig lide katarrale manifestationer "på deres fødder". Der er andre muligheder i løbet af den præikteriske periode: der kan være kvalme, nogle gange opkastning, bitter og tør mund, modvilje mod mad, tyngde og smerter i maven og leveren, diarré kan skifte med forstoppelse. Denne mulighed kaldes febril-dyspeptisk og igen, næppe i august-september, når der er mange grøntsager og frugter, vil dette alvorligt forstyrre nogen. Den asteno-vegetative variant vil højst sandsynligt vende sig til en psykoterapeut eller neuropatolog, og de vil sandsynligvis tænke på neurastheni, det vil sige nervøs udmattelse, fordi de vigtigste klager i denne variant vil være irritabilitet, tårer uden grund, berøring, træthed, sløvhed, søvnforstyrrelser, hovedpine. Diagnosen af ​​viral hepatitis er lavet, når mørk urin fremkommer (ved udgangen af ​​præikterperioden).

Nå, når scleraen og huden bliver gul, bliver det åbenlyst for alle at dette er Botkin's sygdom. Gulsot er stigende og i 1-2 uger når sit maksimum, bliver urin i farve ligesom øl, afføring, tværtimod misfarvet. Rumbling, flatulens opstår i maven, forstoppelse er mere almindelig. Der er absolut ingen appetit, plager kvalme, smerter i den rigtige hypokondrium eller i maven. Og selvom temperaturen vender tilbage til normal, forbliver svær svaghed og træthed. Leveren af ​​denne tid stikker ud under costalbuen, selv om dens stigning er meget moderat, og kun en erfaren specialist kan bestemme det. Biokemiske analyser viser tilstedeværelsen af ​​galdepigmenter i urinen, og aktiviteten af ​​leverenzymer (transaminaser) stiger i blodet. Varigheden af ​​gulsot er 2-4 uger. Genopretning sker også gradvist i 1-2 uger: appetit genoprettes, søvn, gulsot forsvinder, afføring og urin påtager sig deres normale udseende. Et karakteristisk tegn på begyndelsen af ​​genopretning er en rigelig udledning af urin, og sved strømmer i tre strømme. Ved udløb fra hospitalet er Botkins sygdom statistisk afsluttet hos 40-60% af patienterne, og resten kan tage yderligere 6-12 måneder at komme sig. Hele denne tid, udvinder periodisk undersøgt af en læge. Kriterierne for fuldstændig opsving er god generel trivsel i mangel af klager, leverens normale størrelse og de samme resultater af biokemiske blodprøver. Men selv med normale blodprøver efter overbelastning eller endda når man forsøger at opretholde en tidligere livsstil, kan der forekomme resterende manifestationer af sygdommen (posthepatitis syndromer). Disse omfatter svaghed, svedtendens, træthed. Irritabilitet, søvnforstyrrelser, deprimeret humør, angst, rystende hænder, impotens og endda depression; nedsat appetit, hævelse, tilbagevendende kvalme og opkastning, intolerance over for kolde, stegte og fede fødevarer, ubehag i højre hypokondrium og maveområde, fylde og tryk, som stiger efter at have gået, stået, kørt i bil, flatulens, forstoppelse eller diarré; smerte i den rigtige hypokondrium kan skyldes galdeblære overløb.

Endvidere kan selv om patienten genopstår inden for 12 måneder, en krænkelse af kosten og et godartet regime føre til forværringer. Ofte sker dette i de første 2-4 måneder med lægningen af ​​en form for infektion, en grov overtrædelse af kosten.

Komplikationer kan opstå, hvis der opstår gallekanalskader på grund af tilsætning af bakterier, hvilket ikke er ualmindeligt på baggrund af nedsat immunitet. Ifølge statistikker er komplikationer mere almindelige hos kvinder (14-15% af tilfældene) og hos børn (6-12%). Betændelse kan forekomme om 1-2 måneder, men det kan være meget senere, selv efter 12 måneder. Samtidig stiger temperaturen, smerter i den rigtige hypokondrium dukker op, som næsten altid afgiver under den rigtige scapula.

Behandling og forebyggelse

Botkin's sygdom varer i gennemsnit 4-6 uger, og behandlingen er fortsat en vanskelig opgave, da midlerne til at stoppe udviklingen af ​​virussen i kroppen endnu ikke er fundet. Behandlingen sigter mod at neutralisere metaboliske produkter og øge kroppens egne forsvar og omfatter sengeluft, hvile, kostbehandling og medicin, sidstnævnte ordineres omhyggeligt og i henhold til strenge indikationer. Faktum er, at alle lægemidler på en eller anden måde er neutraliseret af leveren, og selv om dets arbejde er forstyrret, kan selv vitaminer og glucoseopløsning forværre patientens tilstand.

De vigtigste i behandlingen af ​​Botkin's sygdom er sengeluft og medicinsk ernæring, dette følges meget strengt på hospitalet. Det bemærkes, at jo tidligere sengen hviles til patienten, jo lettere sygdommen skrider frem, og hurtigere genopretning forekommer. Der er en forklaring på dette: Det er i den udsatte stilling, at meget mere blod strømmer gennem leveren, som føder sine celler og giver dem ilt. Derudover er det kendt, at jo mere glycogen forbeholder sig i leveren, desto mere modstandsdygtig er det for skadelige virkninger. Sengestøtte reducerer glykogenforbruget og nedbrydning af proteiner i kroppen, hvilket gør det muligt for leveren at arbejde i en sparsom tilstand. I lette og moderate former er sengeline ordineret i 2-3 uger, med svær sengelamme, det er stramt (uden at gå på toilettet) og i længere tid. Ikke mindre vigtigt er den venlige atmosfære og renlighed i afdelingen. Alle slægtninge advares på forhånd om, at patienterne har brug for positive følelser, ellers er der ikke behov for at møde dem i denne periode.

Principperne for terapeutisk ernæring - øget kropsbestandighed, genopfyldning af energiressourcer samt fjernelse af toksiner. Fødevarer 5 gange om dagen, samtidig med at der skabes rytme i fordøjelseskanalen, hvilket igen normaliserer maven og tarmens arbejde. Tildelt til kost nummer 5a og nummer 5 af Pevzner. Kost nr. 5a er en variant af kost nummer 5, hvor alle retter fås i en lurvet form, kogt eller dampet, sort brød og kål er udelukket.

Kost nummer 5 eliminerer brugen af ​​kød, fisk og svamp bouillon, dåse kød og fisk, stegte fødevarer, røget kød, salte snacks, krydderier, krydderier, chokolade, kakao.

Fødevarer gives ugrundet, dampet, kogt i vand eller bages i ovnen.

Tilladt: hvidt og sortbrød i går, kiks, brødkiks, tørt svampekage på egern, nogle bagt brød tærter og boller, supper med vegetabilsk bouillon, korn, grøntsager, mejeri, frugt; forskellige retter af magert kød og fisk, kogt eller bagt efter kogning, kogte grøntsager og retter af rå og kogte grøntsager (løg, hvidløg, radiser, radise, sorrel, spinat er forbudt), smuldre og viskøse porrer, pudder, pasta fra æggehvider; hele æg er kun tilladt i sammensætningen af ​​retter og ikke mere end 1 pr. dag; modne og søde frugter og bær; fuldmælk, tørkondenseret mælk, frisk ostemasse og fade derfra (dampet og bagt), mejeriprodukter, creme fraiche og fløde til krydderier (1-2 spsk.), mejeriprodukter, creme fraiche, grøntsager og frugt og bær saucer, sovs, blød ost, gennemblød sild, sort kaviar, fedtfattig skinke, aspik kød og fisk, te med mælk, surrogat kaffe, frugt, bær og grøntsagssaft, smør og grøntsag (tilberedt mad).

Grøntsager og frugter bør gives i naturlig form eller som juice, kartoffelmos. C-vitamin indeholder: solbær, druer, æbler, citroner, appelsiner, tomater. Provitamin A er rig på gulerødder, græskar, abrikoser, ferskner, vitamin K - kål. Løst sukker, honning, marmelade. Protein er en vigtig bestanddel af ernæring (100 g pr. Dag), og midt i sygdommen anbefales mælkeproteiner (kogeost, kefir, surmælk, ryazhenka, sur creme), fordi de er lettere at fordøje og hæmme udviklingen af ​​putrefaktive processer i tarmene. Animalske proteiner i form af kogt magert oksekød, kylling, fisk indføres i kosten, når patienten har en appetit, normaliserer søvn og mindsker svaghed. Midt i sygdommen er fedtstoffer begrænset til 50 g pr. Dag i form af smør og vegetabilske olier i et forhold på 2: 1. Under genopretningsperioden, når galdeseparationen normaliseres, stiger fedtmængden til aldersnorm, selvom forholdet mellem animalske og vegetabilske fedtstoffer forbliver det samme. Fedt er også nødvendigt, fordi det udfører en koleretisk funktion, der forhindrer stagnation af galde.

Den mængde væske, der er foreskrevet i sygdomsperioden, er 2,5-3 l, hvoraf 0,5-1 l anbefales at drikke om morgenen på en tom mave i 1 time. Dette stimulerer funktionen i mave-tarmkanalen, øger urindannelsen og fjerner derfor alle giftige stoffer fra kroppen. Det kan være te, 5% glucoseopløsning, compotes, frugtdrikke, dogrose infusion, mineralvand (Essentuki nr. 17, 4, Borzhom). Mineralvand tages varm, uden gas, 30-60 minutter før måltider. Med mild hepatitis er dette hele behandlingen.

Lægemidler er kun ordineret i tilfælde af manglende appetit, kvalme eller opkastning, patienten kan ikke modtage tilstrækkelig ernæring og kan ikke drikke den krævede mængde væske. I dette tilfælde administreres væsken i form af en opløsning af glucose, vitaminer, plasmasubstitutter, plasma og andre blodprodukter intravenøst.

Hvis en patient bliver svag, nedsætter blodtrykket, svimmelhed, mangel på appetit, kvalme og opkastning, er der sandsynligvis progressiv nekrose af celler i leveren, og disse symptomer er intet, men harbingere af koma. I sådanne tilfælde overføres patienten til intensivafdelingen, hvor der sammen med andre lægemidler administreres steroidhormoner (prednison eller hydrocortisol) intravenøst.

Hvis viral hepatitis forekommer med symptomer på stagnation af galde, er koleretiske lægemidler ordineret til hovedterapien: magnesiumsulfat oralt i form af en 10-20% opløsning af 1 spsk. l. 3 gange om dagen majs silke og blomster af immortelle sand i form af infusion, flaminus (immortelle tørre koncentrat) 3 gange om dagen 30 minutter før måltider; choleretic te i form af infusion af 1 el. l. 3 gange om dagen 30 minutter før måltider holosas 1 tsk. 3 gange om dagen cycvalon, nicodin, xylitol. Hvert koleretisk lægemiddel anvendes som foreskrevet af en læge i 2-3 uger og erstattes derefter af en anden.

Holagol, deholin, allohol, cholecin, cholesenis er fysiologiske stimuli af leverceller, og derfor anvendes de ikke i den akutte periode. Sammen med koleretiske lægemidler ordinerer de også lægemidler, der reducerer spasmerne i galdeblærens og galdekanalernes muskler - papaverin, noshpu, aminophyllin, platifillin. Obligatorisk i den akutte periode og i nyttiggørelsesperioden er termiske procedurer på leverområdet. Det kan være en hot-water flaske, komprimere, paraffin applikationer.

Efter Botkins sygdom skal du tage en ferie, mens du er forsigtig med overophedning og afkøling, rejser over lange afstande og generelt lange ture. Alle sportsgrene i et halvt år er kategorisk annulleret, kun fysioterapi øvelser er vist. Du bør vide, at med intens muskelbelastning går blodet fra leveren til arbejdsmusklerne, hvilket er ugunstigt for leveren i denne periode. I 6 måneder efter indvinding er stegte, røget, syltede produkter forbudt; svinekød, lam, gåsekød, and krydret krydderier (peberrod, sennep, eddike); alkoholholdige drikkevarer, herunder øl; konfekt (kager, bagværk, chokolade, chokolade, kakao).

Tilladt: mælk og mejeriprodukter i alle former; kogt kød (oksekød, kalvekød, kylling, kanin), kogt frisk fisk (gedde, karpe, karpe, gedde aborre, torsk), grøntsager, frugt, honning, korn, grøntsag, korn, mejerisuppe.

Efter identifikation af patienten med viral hepatitis A skal desinfektion udføres (i børns institution, i lejligheden). Alle, der har været i kontakt med patienten, er under medicinsk observation i 45 dage fra dagen for patientens isolation. I denne periode kan du ikke udføre forebyggende vaccinationer, diagnostiske og dentalprocedurer. Introduktion af mæsling gamma globulin som profylaktisk er indiceret for svækkede børn, gravide og ældre som foreskrevet af en epidemiolog eller en smitsomme sygeplejerske.

Udvikler oftest efter lidelse viral hepatitis, som fortsatte i form af anicterisk form. I retfærdighed skal det siges, at kronisk hepatitis kan forekomme uden infektion, hvis leveren er beskadiget af forskellige giftstoffer, som foruden alkohol og medicin samt produktionsfarer. Det er tilsyneladende farligt at trække vejret i par klæbemidler, maling, lakker, brændende gummi, plastik, polyethylen, udstødningsgasser, du ved. Medicinsk hepatitis kan forårsage anabolske steroider, beroligende midler. Gift til leveren er dichlorethan, chloroform, eddikesyre, arsen, kobbersulfat. Under normale forhold producerer B- og T-lymfocytter i leveren særlige stoffer, som hjælper leveren med god immunitet. Den forgiftede lever af immunmolekyler producerer ikke, og derfor udpakes hepatitis A-virusserne. Botkin's sygdom skrider sædvanligvis let, men hvis kroppen bliver svækket, bliver levercellerne beskadigede eller døde under akut betændelse ikke genoprettet, og kronisk hepatitis udvikler sig.

Udviklingen af ​​kronisk hepatitis er den samme type autoimmune reaktioner, da de egne antistoffer, som følge af svagheden af ​​T-lymfocytter, inficerer deres egne leverceller. I øjeblikket er symptomer som gulsot, persistente rødme i håndfladerne, edderkopper på huden sjældne. Strengt taget er smerter i den rigtige hypokondrium ikke tegn på hepatitis, fordi leveren ikke har sine egne nerveender, og derfor gør det ikke ondt - smerten opstår på grund af spasmer i galdevejen. De vigtigste symptomer er helt forskellige, hvilket ikke indikerer en leversygdom. Jeg vil gerne gøre opmærksom på min kære læser, at jeg, en psykoterapeut, ofte må bevise for mine patienter at det ikke er deres hoved, der gør ondt på dem, men leveren! De førende symptomer i klinikken for kronisk hepatitis er symptomer på forgiftning af produkterne i centralnervesystemet metabolisme - svaghed, træthed, irritabilitet, tårefølelse, søvnforstyrrelser, lavt humør uden grund, hovedpine. Der kan være flatulens, kraft i maven efter at have spist, forstoppelse (mindre diarré) og nogle gange kvalme. Og en person med en syg lever har ømme øjne, han er konstant ivrig, han har ofte ondt i halsen, det tørrer i munden. Blod, der ikke renses ved leveren, forgifter hjernen og hjertet. Leveren forstørres moderat, men hovedpine og svimmelhed kan være stærk! Og også depression: stemningen er sådan, at det ser ud til, at der ikke vil være noget godt i livet, der er ingen styrke for noget, og alle ønsker forsvinder et sted. Og når jeg ikke foreskriver sådanne patienter beroligende midler (antidepressiva og beroligende midler), men jeg beder dig om at lægge en varm vandflaske på leverområdet og følge en særlig diæt, hører jeg forargelse: hvor er kosten og varmtvandsflasken! Jeg håber, at du, kære læser, er tilfreds med problemets alvor, for ærligvis har mit hoved smerter, og mit humør er frækt, og jeg har ikke altid tilstrækkelig styrke. Hvis alt dette ikke handler om dig, har du ikke travlt med at lægge bogen til side - Gud beskytter dig! Det vil ikke skade dig for at vide, hvordan man holder denne dyrebare orgel ren, som er leveren, og som spiller en så stor rolle i immunsystemet.

Selvfølgelig forekommer kronisk hepatitis ikke altid som beskrevet. I mere alvorlige tilfælde er leveren forstørret, og milten og palmerne er rød i farve, og der vises røde pletter på huden, gulsot, hudkløe, næseblod og anæmi findes også. Med fremdriften af ​​processen udvikler cirrose i leveren, men i et gunstigt tilfælde kan genopretning forekomme.

I cirrhosis ændrer leveren sin normale røde farve til gul. S. P. Botkin udtrykte også tanken om, at gul leveratrofi er den højeste grad af de ændringer, der forekommer med gulsot.

Enkelt sagt, i cirrose, i stedet for leverceller, vokser arvæv (bindevæv). Det kan vokse på forskellige måder: hvis det bliver galde kanaler, er det galde cirrhose; hvis arvæv vokser i stedet for levercellerne, så er det portal cirrhosis; Hvis leveren væv simpelthen dør af (nekrose), så er det postnekrotisk cirrose. Det er for nysgerrig, for alle andre er det vigtigt at vide, at levercirrhose kan udvikle sig ikke kun efter viral hepatitis, ikke kun som følge af kronisk alkoholisme eller erhvervsmæssige farer, og ikke engang som følge af den store brug af stoffer (selvom denne årsag bliver mere presserende) kun som en autoimmun proces på grund af svaghed i immunsystemet, og ikke kun på grund af den lange stagnation af galde. Selv om alt dette kan føre til levercirrhose. Et tegn på dagens tid er en udtømt lever.

Maven med cirrhose er forstørret, men det skyldes ikke en forstørret lever (som i øvrigt ofte falder i størrelse), men på grund af væskens ophobning i bukhulen. Vaskulære mol i form af stjerner kan forekomme på kroppen (brystet, ryggen, lårene), håndfladerne bliver stærkt røde (leverpalmer). Da blodet passerer gennem leveren med vanskeligheder, udvikler "rundkørslen" skibe (collaterals), som det ses på maven i form af bizarre tortuøse vaskulære linjer (hovedet på en vandmænd). Efter næsten hvert måltid er der bitterhed i munden, hævelse, kvalme og flatulens. Væsken i kroppen linger, hvilket fører til sjælden vandladning. Generel forgiftning af kroppen manifesteres af svære hovedpine, svaghed og tyndhed forekommer. Der kan være gulsot med kløende hud, uregelmæssig afføring, og milten øges nødvendigvis. Desværre er prognosen ugunstig - det er umuligt at helbrede cirrose, du kan kun stoppe sygdommens progression. Nylige videnskabelige publikationer lyder imidlertid mere optimistiske: Der er former for cirrhose, hvor sygdommen ikke kun kan udvikle sig i den modsatte retning (regress), men slutter også i fuldstændig opsving. Af den måde, ifølge lægerne, er leveren faktisk udødelig, da den har unikke regenerative evner! Dette er gode nyheder, hvilket betyder at du skal finde ud af, hvilken traditionel medicin der tilbydes, således at leveren fuldt ud kan genoprette og genoprette alle sine funktioner og helbred for hele kroppen. Det viser sig, at specielle fødevarer, medicinske planter tillader at genopbygge membran i levercellen, der består af phospholipider, særlige fedtsyrer, hvori proteiner-enzymer er indlejret. Må jeg sige, at du begynder at genoprette leverens arbejde, skal du holde op med at ryge og drikke alkohol? Og også du skal holde fast i kosten, som jeg allerede har sagt. Vejen vil blive mestret ved at gå, og derfor fortsætter vi til næste kapitel - naturlægemidler efter Botkins sygdom.

Indholdsfortegnelse

  • Indledning, eller tal om mulig uvidenhed
  • Kapitel 1. Botkin's sygdom, kronisk hepatitis, levercirrhose
  • Kapitel 2. Urtebehandling

Det citerede indledende fragment af bogen Rehabilitering efter viral hepatitis (I. A. Kalyuzhnova, 2013) er leveret af vores bogpartner, firmaets liter.

Medicinsk rehabilitering i hepatologi

Viral hepatitis

Viral hepatitis - en gruppe af sygdomme, der primært er udtrykt i form af akutte læsioner i leveren. Der er akutte former for viral hepatitis (A, B, C), kroniske former for viral hepatitis (B og C) og evnen til at være bæreren af ​​patogenet. I Rusland er der en stigning i antallet af hepatitis A-sygdomme, som forklares af akveduens frygtelige tilstand. Ifølge officielle data dør ca. 2 millioner mennesker hvert år af hepatitis B (hovedsagelig cirrose og levercancer).

Komplikationer fra hepatitis B er i stand til at bringe en masse unødige problemer, som kan undgå at passere en medicinsk rehabilitering efter hepatitis FGBU "rehabiliteringscenter" kontoret for præsidenten i Moskva-regionen.

Særtræk ved Center for Rehabilitering af Kontoret for Præsidentens Anliggender og dets unikke er:

  1. Multidisciplinært Rehabiliteringscenter (kardiologi, neurologi, traumatologi, rehabilitering efter kirurgi, terapi, onkologisk rehabilitering, somnologi (søvnforstyrrelser)) - rehabiliteringsprogrammer til 30 sygdomme.
  2. Personlig tilgang til hver patient:
  • Konsultationer af højt kvalificerede medicinske specialister
  • Dybtgående undersøgelse og diagnose af leversygdomme, galdekanaler og bugspytkirtlen
  • Gennemføre et effektivt rehabiliteringsprogram baseret på de identificerede sygdomme og patientens aktuelle tilstand

3. Udvikling af medicinske anbefalinger til posthospitalperioden og tilrettelæggelse af overvågning af deres gennemførelse under fortsat medicinsk tilsyn hjemme med brug af moderne informations- og kommunikationsteknologier.

En sådan tilgang til organiseringen af ​​medicinsk rehabilitering giver forbedret livskvalitet og aktiv levetid hos patienten.

Hepatitis rehabilitering program

Dybtgående undersøgelse og diagnose af hepatitis:

Rehabilitering efter hepatitis er en vanskelig proces, og derfor skal du gennemgå et diagnostisk program, der indeholder følgende punkter, inden du går direkte i gang med medicinsk rehabilitering:

  1. Undersøgelse af patienten hos den behandlende læge.
  2. Høring med en gastroenterolog.
  3. Blod- og urintest.
  4. Gennemførelse af et EKG.
  5. Ultralydsundersøgelse af bughulen og endoskopien.
  6. Koloskopi.
  7. Røntgen i maven, spiserøret, galdeblæren og duodenum.
  8. Markører af viral hepatitis.
  9. Hvis det er nødvendigt, og lægeinstruktionerne udføres: irrigoskopi, tomografi i maveskavheden og leverscintigrafi.

Beskrivelse af Hepatitis Rehabilitation Program:

Medicinsk rehabilitering for cirrose og andre sygdomme i leveren, bugspytkirtlen og galdevejen udføres i et af tre mulige programmer:

  • Fuldt (fra 16 til 24 dage).
  • Intensiv (1 uge)
  • Sparing (i tilfælde af komplikationer og patologier tilpasses kursets varighed individuelt).

Flere detaljer om hvert af programmene.

Komplet Hepatitis Rehab Program

Det anbefales at udføre leversygdomme (hepatitis eller inaktiv gepatozah), sygdomme i galdevejene og pancreas (cholecystitis og rehabilitering efter cholecysto-pancreatitis i remission).

FGBU "Rehabiliteringscenter" af UDP i Den Russiske Føderation gennemfører det fulde program ved hjælp af følgende metoder:

  • Terapeutisk gymnastik.
  • Klasser i poolen.
  • Særlig kost.
  • Drikke Herzen mineralvand.
  • Regelmæssig overvågning af tarmene.
  • I sygdomme i lever og galdekanaler - hyperbolisk oxygenation.
  • Modtagelse af gas- og mineralbad.
  • UST på det berørte område.
  • Magnetoterapi og elektroforese.
  • Mudbehandling for ukompliceret cholecystitis, hepatose og inaktiv hepatitis.
  • Nødvendig lægemiddelbehandling: intravenøs og intramuskulær infusion, injektioner.

Vil du gennemgå et komplet rehabiliteringsprogram for hepatitis, cholitis, gallesten og andre sygdomme?
Har du brug for at se en hepatolog?
Få professionel rådgivning og henvisning!

eller
Ring + 7495-992-26-53

Intensive Hepatitis Program

Dette program er kendetegnet ved en kort sigt, men høj densitet af de udførte procedurer. Det er foreskrevet i tilfælde af fed hepatose, funktionel tarmsygdom og GD-måder. Moskva Rehabiliteringscenter bruger følgende terapeutiske faktorer:

  • Daglige øvelser.
  • Forskellige øvelser i poolen.
  • Grundlæggende diæt.
  • Modtagelse af naturligt Herzen mineralvand.
  • Humane tuba med mineralvand.
  • Rengøring af tarmene.
  • Daglig hyperbarisk oxygenation.
  • Udnævnelsen af ​​kosttilskud og produkter til forbedring af floraen (udpeget af den behandlende læge på individuel basis).

Vil du gennemgå et intensivt rehabiliteringsprogram for hepatitis eller tarmsygdom?
Har du brug for læge råd til videre behandling eller forebyggelse af lever- eller gastrointestinale sygdomme?
Få professionel rådgivning og henvisning!

eller
Ring + 7495-992-26-53

Hepatitis Cure Program

Tildelt til medicinsk rehabilitering for kolelithiasis, hepatitis og cirrhosis, nemlig:

  1. Aktiv kronisk hepatitis og cirrose, kompliceret ved hepatocellulær insufficiens, hypertension eller hypersplenisme.
  2. Gallsten sygdom - forberedelse til operation og postoperativ rehabilitering.
  3. Komplikationer på menneskelige systemer (kardiovaskulær, endokrin, etc.) efter operation.

Terapeutiske faktorer i dette program:

  • Gymnastik.
  • Svømning.
  • Særlig kost.
  • Daglig HBO.
  • Forskellige typer af hydroterapi.
  • Fysioterapi.
  • Anvendelse af mikroclyster fra afkogning af urter og olier.
  • Alle former for lægemiddelbehandling.

Ønsker du at gennemgå et sparsomt rehabiliteringsprogram for hepatitis C, A eller B, cirrose eller kolelithiasis i et rehabiliteringscenter i Moskva eller Moskva-regionen?
Har du brug for læge råd?
Få professionel rådgivning og henvisning!

eller
Ring + 7495-992-26-53

Hepatitis rehabilitering resultater

Hvilket resultat skal forventes efter gennemgangen af ​​rehabiliteringsprogrammer i Moskvas Rehabiliteringscenter?

  1. Markeret forbedring i patienters trivsel.
  2. Det fuldstændige fravær af indledende klager eller deres stærke svækkelse.
  3. Udvidelse af kosten.
  4. Forbedre instrumentale forskningsdata.
  5. Normalisering af præstationen af ​​leveren og andre systemer.
  6. Væsentlig forbedring i den generelle psyko-følelsesmæssige baggrund.

Og alt dette opnås i et behageligt miljø med kvalificeret og lydhør personale i Moskva Region Center for Rehabilitering af UDP af RF. Højkvalitets medicinsk rehabilitering i Moskva og Moskva-regionen i tilfælde af hepatitis, cirrose, galdebrussygdom og andre sygdomme i denne gruppe er nøglen til et godt helbred og vender tilbage til det fulde liv i den nærmeste fremtid!

Interesseret i medicinsk rehabilitering i hepatologi til genopretning og forebyggelse?
Vi vil vælge det bedste rehabiliteringsprogram for hepatitis / cirrhosis / gallsten sygdom for dig!
Få professionel rådgivning og henvisning!

eller
Ring + 7495-992-26-53

ELEKTRONISK BIBLIOTEK ModernLib.Net

Irina Kalyuzhnova - Rehabilitering efter viral hepatitis

Populære forfattere

Populære bøger

Rehabilitering efter viral hepatitis

  • Læs det indledende uddrag i sin helhed (51 Kb)
  • Søgningen fandt:
    1, 2

Irina Aleksandrovna Kalyuzhnova

Rehabilitering efter viral hepatitis

Indledning, eller tal om mulig uvidenhed

I 1978 blev der udført en interessant undersøgelse: I forskellige lande hos raske voksne, som var potentielle bloddonorer, blev tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis A-viruset bestemt ved hjælp af en særlig teknik: i Schweiz - i 24% i USA - i 40% i Senegal - i 75%, i Belgien - i 88%, i Israel - i 94%, i Jugoslavien - i 97%. Disse tal viser faktisk, hvordan folk fejler på, at de aldrig har haft viral hepatitis A. Ifølge WHO data fra 1999 er en tredjedel af verdens befolkning inficeret med forskellige former for viral hepatitis, og mere end 350 millioner mennesker er kroniske bærere af denne infektion. Omkring 2 millioner mennesker dør hvert år af virus hepatitis. Men det menes at med kræft kan du altid finde hepatitis B-viruset i kroppen, hvis du selvfølgelig leder efter det. I Kasakhstan, Kirgisistan, Usbekistan og Kaukasus er 4 ud af 5 syge, og i storbyer kan der være omkring 50% af de smittede. Det er bare, at ingen leder efter noget. Og med god grund. Men første ting først. For 15 år siden, uden at have mistanke om noget som dette, kom jeg til arbejde på en børnehave. Det hele startede om tre dage. Det var i efteråret, og det viste sig, at det netop er den tid, hvor den latente (inkubation) periode for viral hepatitis slutter, da denne intestinale infektion og det er lettere at blive smittet om sommeren. En telefonbesked ankom, hvoraf det fulgte det som en børnelæge, burde jeg have udført alle de nødvendige aktiviteter i anledning af Botkins sygdom i en af ​​de børnehavegrupper, der var betroet mig. Det var overflødigt at sige, at efter tre dages arbejde i børnehave var min erfaring kun nok til ikke at være for bange. Og som det viste sig forgæves: der var noget at være bange for. Inspektion af børn i karantæne gruppen kastede mig i forvirring: flere børn med mistænkt gulsot blev identificeret. Lederen af ​​den uddøde afdeling og den smitsomme sygeplejerske kom straks til børnehaven. Alle børn blev undersøgt igen, og oh, horror, blev nye mistænkte identificeret. Der var allerede 11 af en gruppe på 25 personer. Disse var næsten alle anicteriske former, og diagnosen blev lavet på basis af undersøgelser og laboratorietests, det vil sige, der var ingen fejl! Blandt 6-årige børn i en gruppe havde 50% Botkins sygdom uden at klage eller "squishing" deres næser som normalt i efteråret! I det øjeblik tællede jeg mentalt alle de børn, der sniffede ud af 300 i børnehave, og jeg følte mig meget dårlig.

Udbruddet af viral hepatitis A blev rapporteret til sundhedsministeriet, læger fra Infectionssygdomme hos det lokale universitet "hosted" i børnehaven, og besluttede at fortsætte med at identificere nye tilfælde, og de kaldte mig til "gulvtæppet" i distriktets sundhedsafdeling. Da jeg ikke havde nogen titler eller regalia, og oplevelsen i denne børnehave var, for at sige det mildt, for lille, så kom jeg af med et lille skræm, eller rettere sagt ikke en let. Faktum er, at udbruddet af viral hepatitis var "lokaliseret" meget genialt: de undersøgte simpelthen ikke børnene yderligere og klogt besluttede, at den, der søgte, altid ville finde. Et center for viral hepatitis af republikansk betydning lovede store problemer for medicinske embedsmænd, og ingen af ​​dem ønskede at søge problemer.

Af hensyn til retfærdighed vil jeg sige, at i løbet af denne tid næsten ingenting har ændret sig i medicin med hensyn til viral hepatitis, og denne tilgang kan kaldes standard. Den sørgelige standard er helt sikkert én ting: uden illusioner og forgæves håb så jeg med mine egne øjne hjælpeløshed hos de smarteste og klogeste læger i forhold til en naturkatastrofe kaldet Botkin's sygdom eller viral hepatitis A.

Det blev besluttet, at jeg i dette tilfælde ikke har noget mere at gøre i medicin - skæbnen til de børn, der kan være syge, men forblev helt i mørket om det såvel som dem, der lærte denne triste nyhed og forblev alene med deres ulykke Jeg var ikke ligeglad. Men hvis videnskabslægerne ikke vidste hvad de skulle gøre, hvad de skulle sige om mig, en almindelig, så også en ung læge. I medicin forblev jeg fordi jeg fandt en anden, ikke-standardiseret tilgang: behandling med naturlige, naturlige midler. For denne fremgangsmåde spiller det i princippet ikke noget om, hvad virus (A, B, C) forårsager hepatitis. Det vigtigste er, at det er viralt, men det udvikler sig, fordi der er en immunsvigtstilstand i kroppen. Den virale hepatitis i sig selv kan i så høj grad ikke sige noget, at det er muligt at sige helt sikkert, om du var syg eller ikke kun efter en særlig undersøgelse. Nogle gange under denne undersøgelse ser leveren ud som om den blev udsat for toksiske virkninger dag efter dag - der er ikke plads til de levende. Samtidig hævder patienten, at han ikke drikker, ryger ikke og tager specielt ikke stoffer. Et typisk tilfælde af påvisning af en atypisk form for viral hepatitis.

Farlig er tilstanden af ​​undertrykt immunitet, som efter viral hepatitis kun forværres. Virus, orme og immundefekt - dette er virkeligheden, hvor den gennemsnitlige borger lever. Men hvis alle lever som dette, hvorfor bekymre dig? Så skal bogen kun læses af dem, der ikke er vant til at leve "som alle andre", men vil gerne leve med glæde eller vænne sig til at leve behageligt og ikke leve anderledes. Med komfort og fornøjelse mener jeg sundhed, for hvem, hvis ikke en læge, ved hvordan det er, når der ikke er sundhed eller han er væk. For at forhindre, at dette nogensinde sker, vender vi os til det første kapitel, hvor alt vil blive fortalt om Botkins sygdom, viral hepatitis og immundefekt.

Kapitel 1. Botkin's sygdom, kronisk hepatitis, levercirrhose

For første gang skrev Hippocrates (5. århundrede f.Kr.) om gulsot, idet man betragtede alt som en uafhængig sygdom, der ledsages af gulning af huden. Og siden oldtiden anbefalede de at isolere sådanne patienter, da gulsot var smitsomt. Det første revolutionerende skridt blev taget af Ibn Sina, idet man betragtede gulsot ikke en særskilt sygdom, men kun et symptom på mange sygdomme, som nødvendigvis var forbundet med skader på leveren. Men det var ikke tilfældet: den videnskabelige tanke gik sikkert fra denne progressive vej til en blindgyde i betragtning af gulsot som følge af den mekaniske stagnation af galde i galdevejen, der kalder gulsot catarral.

Verdens Frelser videnskabens på den del af gulsot dukkede russiske videnskabsmand Sergey Botkin, som udtrykte sin afgørende mening at gulsot er en konsekvens af patologiske processer i leveren, men ikke i galdevejene, og at skrumpelever er det endelige resultat af sygdommen. Dette var i 1888, men udtrykket "Botkin's disease" optrådte i 1922 som en hyldest til en bemærkelsesværdig videnskabsmand. Udbrud af denne sygdom under krige og naturkatastrofer har tilføjet et andet navn - "epidemisk hepatitis". Det tog 50 år at finde årsagsmidlet til infektiøs hepatitis: dets virale natur blev endelig bekræftet, efter at det blev fastslået, at ved indførelsen af ​​mæslingserum (det forårsagende middel af mæslinger - viruset) udvikler hepatitis. Det var i 1940, og lidt senere blev det konstateret, at gulsot ikke er gulsot overhovedet: der er ikke-gærede former for sygdommen og virusvognen. Nu er det sikkert sikkert, at der er 30 skjulte anicteriske former pr. Isterisk form. Hvorfor er det skjult? Fordi de ikke er genkendt, fejler de for eksempel influenza eller akut respiratoriske infektioner, som i denne børnehave. Samtidig er det overvældende antal tilfælde af viral hepatitis A let - det er et tegn på vores tid. Men! Selv om strømmen er let, men lang og farlig

for andre. Afghanistan og alle de hot spots er muligheden for infektion og det anicteriske forløb af viral hepatitis A, som så "bosætter sig" i familien og "vandrer" der i mange år. Nå, lad dig "vandre", måske vil du sige: sygdommen, som det viste sig, er let, hvorfor skal vi starte en panik? Der er ikke behov for netop panik, men om kronisk hepatitis, som følger på akutte hæders hæle, er der ingen måde at glemme: og jo lettere og umærkeligt, Botkins sygdom går, jo højere er sandsynligheden for at udvikle kronisk hepatitis Jeg håber du snart vil forstå hvorfor.

I mellemtiden, tilbage til historien. I 1953 WHO ekspertrådgivning (WHO), er der to navne: smitsom leverbetændelse forårsaget af hepatitis A-virus, der overføres gennem mad, vand, hænder, og muligvis gennem luften og har en forholdsvis kort latenstid (45 dage), og serum hepatitis forårsaget af virus B, som overføres ikke kun gennem blodet, men også gennem sved, og har en lang inkubation (skjult) periode. I 1973 blev to virale hepatitis officielt anerkendt: viral hepatitis A (infektiøs) og viral hepatitis B (serum).

Virus A findes i blod og afføring af patienter 2-3 uger før gulsot, dvs. i næsten en måned er en person smitsom, men hverken han eller de, der omgiver ham, ved det. En uge efter sklerens og hudens yellowness, mørk urin og misfarvet fæces fremstår, ophører udskillelsen af ​​virusen. Kort sagt, når alle begynder at forstå, at Botkins sygdom er startet, og væk fra patienten, er det i princippet for sent, og der er ingen mening at dash om - patienten i det meste af denne periode er smitsom.

Jeg vil sige lidt om hepatitis A-viruset selv: det er et kraftigt antigen, takket være, at patientens krop producerer så mange antistoffer som nødvendigt for at skabe en varig immunitet for livet. Under alle omstændigheder er geninfektion med Botkins sygdom et yderst sjældent fænomen, det kan kaldes undtagelsen fra reglen. Alle forsøg på at dyrke virussen ud af kroppen, indtil succesen lykkedes. Virusen er resistent over for syre, ether, klor kan modstå i 30 minutter, kan leve i en frosset tilstand og 30 minutter ved en temperatur på 56 ° C. Hvad han ikke tolererer overhovedet koger og fortaber allerede i 2. minut.

Den vigtigste kilde til infektion er en syg person. Og som du allerede har forstået, kan de, der lider uden gulsot, især børn, som med øgede enzymtest (det vil sige klare laboratorie tegn på viral hepatitis) måske ikke have nogen symptomer, udgør den største fare for dem omkring dem. Forresten er post-hepatisk cirrose i eksacerbationsperioden også smitsom. Det ser ud til, at levercirrhose allerede er en kronisk form, men nej, viruset forbliver i kroppen og frigives under symptomens begyndelse.

Sygdommen har en særskilt årstid: efterår - vinter, vinter - forår. Især ofte syge børn fra 3 til 7 år. Infektion opstår gennem beskidte hænder, forurenet mad, vand, husholdningsartikler, legetøj, taler, nyser, hoste. Med Botkin's sygdom er anvendelsen af ​​gamma globulin meget effektiv. Læger ordinerer dette lægemiddel, der er foreskrevet af den sundheds-epidemiologiske tjeneste til dem, der var i kontakt med patienten. Værktøjet er virkelig effektivt, hvis det anvendes inden for 10 dage efter kontakt.

Alle hepatitisvirus er meget smitsom, dvs. en kontakt med en patient er nok og endda meget kort. Men det betyder ikke, at sygdommen efterfølgende forekommer nødvendigvis. Den anden, ikke mindre vigtige egenskab af hepatitis vira er, at de kan være i kroppen i en "pakket" form, det vil sige, de forårsager ikke sygdom. Hvorfor bliver replikation af virus mulig, hvorfor får han mulighed for at "pakke ud"?

For det første er eksterne stressorer - strålingsudbrud i solen, røntgeneksponering, infektion med orme, giftstoffer i vand, jord, atmosfære, overophedning og overkøling, manglende søvn og underernæring (overspisning). Interne faktorer indbefatter kortisolspænding, dvs. kronisk psykologisk stress, der er flyttet til det biokemiske niveau (for eksempel materialetilstand i mange år), forskellige doping og nedsat immunitet på grund af langvarige eller alvorlige sygdomme. For resten er immuniteten genoprettet, i hvert fald inden for en måned, efter at antibiotika er brugt, og dette betragtes som en normal proces efter en erstatningsbehandling (når der f.eks. Anvendes fordøjelsessymboler, ophører mavetarmkanalen også med at producere sig selv i et stykke tid).

Så overvej sygdomsudviklingsvejen fra det øjeblik, viruset kommer ind i kroppen. Det er meget vigtigt at forstå, hvad du skal gøre for at genoprette kroppen efter nogen stress, efter nogen negativ faktor. Kort sagt vil diskussionen omhandle immunsystemet, om, hvad der er meget lidt studeret, dårligt modtageligt for lægemiddelbehandling, og hvad der understøtter kræft, aids og andre sygdomme fra fortiden og nutidens århundreder.

Hvis virussen kommer ind i tarmene, trænger den ind i lymfoidvævet af dets slimhinder. I hver af de indre organer er der en stor mængde lymfoidvæv, der er det i tarmepitelet. Epitelet er det sjældne væv, der vokser og fornyes i enhver alder, i en persons liv adskiller den selve menneskekroppen fra det, der er inde i det, linjer skibene, hjertet, milt, bugspytkirtel, nyrer, blære, lever, munden, hele åndedrætssystemet, spiserøret og hele mave-tarmkanalen (GIT). Epitelet i fordøjelseskanalen absorberer næringsstoffer, nedbryder dem og indeholder også specielle celler - lymfocytter, der beskytter kroppen mod skadelige påvirkninger. Det er her, at viraene "bosætter", "slående" lymfocytter, undertrykker dem, og så trænger viruset ind i lymfeknuderne, hvor det begynder at formere sig kraftigt. Før vi fortsætter vejen for virus i Botkins sygdom, skal man beskæftige sig med lymfocytter - celler, som giver kroppens immunforsvar. Det handler om dem, at samtalen i kapitlet om behandling vil gå. Disse celler kaldes som dette: B- og T-lymfocytter, T-dræbte og makrofager (der er bare soldater, og der er mordere, det vil sige dræbere). Alle disse celler er født i knoglemarv, inde i knoglerne eller i lymfoidvævet. B-lymfocytter har alle de "koder" fra virus og bakterier, der engang trådte ind i kroppen. Hvis det kommer ind i kroppen igen, møder B-lymfocytter det med en "gulp" af antistoffer, hvilket fører til dets død. Derfor, hvis "fjenden" træder ind i kroppen for første gang, lader B-lymfocytter det igennem.

T-lymfocytter gemmer "koder" af deres egne celler: Hvis du ikke har en identisk tvilling, så er dine celler unikke, det vil sige, ingen andre har dem. Denne originalitet er tilvejebragt af et specielt antigen, det kaldes en transplantation og lagrer tegn på en bestemt organisme. Det er dette antigen, der kan genkende T-lymfocytter. Hvis cellen er fremmed, sender T-lymfocytten en kommando til mordercellerne og makrofagerne, der ødelægger udlændingen. Selvfølgelig ville sådanne grænsevagter have brug for mere, men det viste sig som det svageste sted i hele immunforsvaret. Jo mere kompliceret funktionen er, desto mere sårbar er den. T-lymfocytter er forsvarsløse mod biokemisk stress: Når der er meget kortisol, adrenalhormon i kroppen, går T-lymfocytter til energiboksen. Kropet "feeds" kun på stress ved at bruge disse celler som en billig energikilde. Det er stort set meget dyrt for kroppen. Det er muligt, at der har været situationer i dit liv, når man har bestået prøverne sikkert, har nogen "fanget" en ondt i halsen. Dette er tilfældet, når eksamen feber "spiste" immunitet.

Alt dette er direkte relateret til viral hepatitis - og dets kursus, og dens konsekvenser er helt afhængige af tilstanden af ​​kroppens immunsystem. Problemet er, at selve sygdommens kendsgerning indikerer en reduceret eller undertrykt immunitet. Det er bedre at huske nu, fordi der behandles viral hepatitis (og især Botkins sygdom) uden at korrigere immunsystemets tilstand, at det er besværligt og ubrugeligt at bryde vandet i en mørtel.

Så den anden fase af sygdommens udvikling er præget af virusets gennembrud fra tarmene ind i lymfeknuderne, hvor det multipliceres. I et stykke tid begrænser lymfeknuderne denne armada af vira, som det skal være, at beskytte kroppen, men det øjeblik, der kommer, og virussen kommer ind i blodbanen. Dette betyder slutningen af ​​den latente (inkubation) periode af sygdommen og begyndelsen af ​​den icteric periode. Virusen binder til erythrocyten, "slag" den og smider den og fortsætter videre til den næste. En beskadiget rød blodlegeme genkendes som et fremmedlegeme, som sikkert dræbes med antistoffer. Samtidig falder sunde erythrocytter under denne "beskydning" - det er sådan, at rod og forvirring begynder i kroppen. Mange "lig" af erytrocytter optræder i blodet, og pigmentet (bilirubin) kommer ind i blodet.

Dette stadium kaldes videnskabeligt virusæmi, hvilket betyder at virussen kommer ind i blodet, dvs. ind i blodkarrene. Og selvfølgelig begynder kroppen at reagere på invasionen, og det gør det på en ejendommelig måde: vaskulærvæggen fra indersiden svulmer, ernæringen er ødelagt, kapillærernes vægge ødelægges, og trombier dannes i selve karrets lumen, som desuden forårsager obstruktion af blodgennemstrømning og mindre blødninger. Og alt dette sker i leveren, milten, mave-tarmkanalen, huden, hjernen, men vigtigst af alt - i leveren. Alle disse væv bliver hævede, og dette manifesteres af ansigtets blødhed og et fald i mængden af ​​frigivet urin.

Leverceller bevares stadig, selvom de lider af ødemer og mangel på ilt. Med gode reserver klipper kroppen med sygdommen på dette stadium, og i klinikken svarer dette til en anicterisk form, som, som du husker, er meget karakteristisk for børn. Dette er forståeligt: ​​de er yngre, og de behøver ikke at jage efter penge og deres egne ambitioner. Dette handler om, hvor kronisk stress kommer fra, hvor T-lymfocytter og immunsystemet som helhed er så følsomme.

Den næste fase, den femte i træk, er nederlaget for allerede tortureret og svækket leverceller af viruset. Faktisk adskiller hepatitis A på dette cellulære niveau sig kun fra hepatitis B, når A-celler dør i periferien og i B - i midten. Jeg er ligeglad med mig, det vigtigste er, at de ædle, højt differentierede celler i det hepatiske parenchyma falder under deres egen morderceller! Din egen immunitet bliver en "rav hund", som ødelægger dine egne celler, og hvis du ikke gør noget, vil det føre til massiv nekrose (nekrose) i leveren. Total nekrose! Virusen er også ødelagt, men den kan ikke længere redde leveren. Egen autoaggressiv proces kan føre til patientens død. Ingen vil selvfølgelig ikke tillade dette - immunosuppressive midler ordineres straks, især steroidhormoner.

Hvor kommer gulsot fra? Fra leveren, eller rettere, på grund af krænkelsen af ​​dens funktioner. Dette sætter det mildt, fordi der er op til 50.000 forskellige enzymer i levercellen, og når det er ødelagt, kommer de alle ind i blodet. "Enzymatisk kaos" er det, det hedder. Ammoniak, toksiner fra tarmene (phenol, skatole, cresol), som er giftstoffer til centralnervesystemet, akkumuleres i blodet. Gallepigmenter (bilirubin) er ikke længere neutraliseret af leveren og, der optræder i blodet, pletter huden og sclera gul. Denne fase er det sværeste, når kroppen forgiftes af sine egne metaboliske produkter. Dette kan føre til døden fra leversvigt. Men der er også det sjette og syvende stadium, når virussen genindtræder nu fra leveren, ind i blodet (bølgelignende forløb af sygdommen), eller genoprettelse opstår. Eller døden. Vi vil ikke tale mere om tristhed mere, men jeg vil bemærke, at opsving kun er mulig med inddragelse af alle kompenserende mekanismer, og det er godt, når de stadig er i kroppen på dette tidspunkt.

Hvis immunsystemet ikke er i stand til at bringe kroppen til fuld genopretning, er mulighederne for kronisk hepatitis forløb mulige: transport af lever og cirrose. Det første tilfælde anses for at være gunstigt, da hepatitisvirus ikke opfattes af lymfocytter som en fremmed, og derfor ikke forårsager et immunrespons, og derfor er der heller ikke nogen dræbervirkning på levercellerne. Dette er en godartet form for kronisk hepatitis, og det kan ende i genopretning.

I det andet tilfælde er dræberceller aktive og producerer antistoffer mod viruset og deres egne leverceller, og jo værre er det - den ond cirkel af sygdommen kaldet aggressiv kronisk hepatitis udvikler sig, hvilket er vanskeligt at behandle og fører til udvikling af levercirrhose. Ifølge nogle forfattere kan udviklingen af ​​sygdommen på en ugunstig måde skyldes arvelig svaghed i immunsystemet.

Men disse er ikke alle mulige muligheder. I min praksis mødte jeg med kronisk viral hepatitis, som fortsatte under dæmpning af cholecystitis. Denne form udvikler sig med usædvanlig lokalisering af virussen i galdevejen (og ikke i levercellerne), og stafylokokker eller Escherichia coli forhindrer viruset. Denne historie er ikke en sygdom, men skæbne, og det begyndte helt normalt: en appendicitis fjernelse operation blev udført (appendectomy). Derefter var der efter nogen tid ubehagelige fornemmelser i den rigtige hypokondrium, så blev de erstattet af kvalme, smerte og periodisk temperaturstigning. En diagnose af cholecystit blev lavet, antibiotikabehandling blev ordineret, hvilket fjernede akut inflammation, men forbedrede ikke fordøjelsen. Flatulens efter noget måltid, kvalme og senere hovedpine, nedsat præstation, en konstant følelse af svaghed, træthed - alt dette førte hende til en ny undersøgelse. Han var ikke tilfreds med diagnosen, men fik mig til at starte den rigtige behandling: andre spisevaner, et andet liv. Kvinden tabte ikke sin ånd og overlevede ikke kun, men også fuldt ud genoprettet hendes helbred. Hvilken behandling er dette, vil jeg forklare i de følgende kapitler. Og lad mig minde om, at for en ikke-standardiseret tilgang er kun én ting vigtig - hepatitis er forårsaget af en virus. I dette tilfælde er der ingen grundlæggende forskel på alle typer af hepatitis, det vigtigste er immunforsvarets tilstand. Og i den henseende er vi nødt til at huske en anden version af det kroniske forløb af viral hepatitis, som udvikler sig på grund af brugen af ​​hormoner, som har en hæmmende virkning på immunsystemet.

Giftig leverdegeneration (akut massiv levernekrose) kan udvikles på et hvilket som helst tidspunkt i den akutte fase af viral hepatitis, normalt på sygdoms 6-14 dag. Den latente periode i Botkins sygdom, som jeg allerede har nævnt, er 14-45 dage. Herefter begynder sygdommen selv, men ikke gulsot. I vores eksempel med en børnehave var den præikteriske periode af den catarrale (influenzalignende) type: temperaturen var 37,3-37,5 ° C, den generelle tilstand forblev tilfredsstillende, børnene modvilligt spiste, de spillede mindre, nogen hostede lidt, og der var en lille løbende næse. Alle disse symptomer var ikke særlig opmærksomme på nogen, fordi børn i denne alder i efteråret kan blive lidt kolde, men samtidig lide katarrale manifestationer "på deres fødder". Der er andre muligheder i løbet af den præikteriske periode: der kan være kvalme, nogle gange opkastning, bitter og tør mund, modvilje mod mad, tyngde og smerter i maven og leveren, diarré kan skifte med forstoppelse. Denne mulighed kaldes febril-dyspeptisk og igen, næppe i august-september, når der er mange grøntsager og frugter, vil dette alvorligt forstyrre nogen. Den asteno-vegetative variant vil højst sandsynligt vende sig til en psykoterapeut eller neuropatolog, og de vil sandsynligvis tænke på neurastheni, det vil sige nervøs udmattelse, fordi de vigtigste klager i denne variant vil være irritabilitet, tårer uden grund, berøring, træthed, sløvhed, søvnforstyrrelser, hovedpine. Diagnosen af ​​viral hepatitis er lavet, når mørk urin fremkommer (ved udgangen af ​​præikterperioden).

Nå, når scleraen og huden bliver gul, bliver det åbenlyst for alle at dette er Botkin's sygdom. Gulsot er stigende og i 1-2 uger når sit maksimum, bliver urin i farve ligesom øl, afføring, tværtimod misfarvet. Rumbling, flatulens opstår i maven, forstoppelse er mere almindelig. Der er absolut ingen appetit, plager kvalme, smerter i den rigtige hypokondrium eller i maven. Og selvom temperaturen vender tilbage til normal, forbliver svær svaghed og træthed. Leveren af ​​denne tid stikker ud under costalbuen, selv om dens stigning er meget moderat, og kun en erfaren specialist kan bestemme det. Biokemiske analyser viser tilstedeværelsen af ​​galdepigmenter i urinen, og aktiviteten af ​​leverenzymer (transaminaser) stiger i blodet. Varigheden af ​​gulsot er 2-4 uger. Genopretning sker også gradvist i 1-2 uger: appetit genoprettes, søvn, gulsot forsvinder, afføring og urin påtager sig deres normale udseende. Et karakteristisk tegn på begyndelsen af ​​genopretning er en rigelig udledning af urin, og sved strømmer i tre strømme. Ved udløb fra hospitalet er Botkins sygdom statistisk afsluttet hos 40-60% af patienterne, og resten kan tage yderligere 6-12 måneder at komme sig. Hele denne tid, udvinder periodisk undersøgt af en læge. Kriterierne for fuldstændig opsving er god generel trivsel i mangel af klager, leverens normale størrelse og de samme resultater af biokemiske blodprøver. Men selv med normale blodprøver efter overbelastning eller endda når man forsøger at opretholde en tidligere livsstil, kan der forekomme resterende manifestationer af sygdommen (posthepatitis syndromer). Disse omfatter svaghed, svedtendens, træthed. Irritabilitet, søvnforstyrrelser, deprimeret humør, angst, rystende hænder, impotens og endda depression; nedsat appetit, hævelse, tilbagevendende kvalme og opkastning, intolerance over for kolde, stegte og fede fødevarer, ubehag i højre hypokondrium og maveområde, fylde og tryk, som stiger efter at have gået, stået, kørt i bil, flatulens, forstoppelse eller diarré; smerte i den rigtige hypokondrium kan skyldes galdeblære overløb.

Endvidere kan selv om patienten genopstår inden for 12 måneder, en krænkelse af kosten og et godartet regime føre til forværringer. Ofte sker dette i de første 2-4 måneder med lægningen af ​​en form for infektion, en grov overtrædelse af kosten.

Komplikationer kan opstå, hvis der opstår gallekanalskader på grund af tilsætning af bakterier, hvilket ikke er ualmindeligt på baggrund af nedsat immunitet. Ifølge statistikker er komplikationer mere almindelige hos kvinder (14-15% af tilfældene) og hos børn (6-12%). Betændelse kan forekomme om 1-2 måneder, men det kan være meget senere, selv efter 12 måneder. Samtidig stiger temperaturen, smerter i den rigtige hypokondrium dukker op, som næsten altid afgiver under den rigtige scapula.

Behandling og forebyggelse

Botkin's sygdom varer i gennemsnit 4-6 uger, og behandlingen er fortsat en vanskelig opgave, da midlerne til at stoppe udviklingen af ​​virussen i kroppen endnu ikke er fundet. Behandlingen sigter mod at neutralisere metaboliske produkter og øge kroppens egne forsvar og omfatter sengeluft, hvile, kostbehandling og medicin, sidstnævnte ordineres omhyggeligt og i henhold til strenge indikationer. Faktum er, at alle lægemidler på en eller anden måde er neutraliseret af leveren, og selv om dets arbejde er forstyrret, kan selv vitaminer og glucoseopløsning forværre patientens tilstand.

De vigtigste i behandlingen af ​​Botkin's sygdom er sengeluft og medicinsk ernæring, dette følges meget strengt på hospitalet. Det bemærkes, at jo tidligere sengen hviles til patienten, jo lettere sygdommen skrider frem, og hurtigere genopretning forekommer. Der er en forklaring på dette: Det er i den udsatte stilling, at meget mere blod strømmer gennem leveren, som føder sine celler og giver dem ilt. Derudover er det kendt, at jo mere glycogen forbeholder sig i leveren, desto mere modstandsdygtig er det for skadelige virkninger. Sengestøtte reducerer glykogenforbruget og nedbrydning af proteiner i kroppen, hvilket gør det muligt for leveren at arbejde i en sparsom tilstand. I lette og moderate former er sengeline ordineret i 2-3 uger, med svær sengelamme, det er stramt (uden at gå på toilettet) og i længere tid. Ikke mindre vigtigt er den venlige atmosfære og renlighed i afdelingen. Alle slægtninge advares på forhånd om, at patienterne har brug for positive følelser, ellers er der ikke behov for at møde dem i denne periode.

Principperne for terapeutisk ernæring - øget kropsbestandighed, genopfyldning af energiressourcer samt fjernelse af toksiner. Fødevarer 5 gange om dagen, samtidig med at der skabes rytme i fordøjelseskanalen, hvilket igen normaliserer maven og tarmens arbejde. Tildelt til kost nummer 5a og nummer 5 af Pevzner. Kost nr. 5a er en variant af kost nummer 5, hvor alle retter fås i en lurvet form, kogt eller dampet, sort brød og kål er udelukket.

Kost nummer 5 eliminerer brugen af ​​kød, fisk og svamp bouillon, dåse kød og fisk, stegte fødevarer, røget kød, salte snacks, krydderier, krydderier, chokolade, kakao.

Fødevarer gives ugrundet, dampet, kogt i vand eller bages i ovnen.

Tilladt: hvidt og sortbrød i går, kiks, brødkiks, tørt svampekage på egern, nogle bagt brød tærter og boller, supper med vegetabilsk bouillon, korn, grøntsager, mejeri, frugt; forskellige retter af magert kød og fisk, kogt eller bagt efter kogning, kogte grøntsager og retter af rå og kogte grøntsager (løg, hvidløg, radiser, radise, sorrel, spinat er forbudt), smuldre og viskøse porrer, pudder, pasta fra æggehvider; hele æg er kun tilladt i sammensætningen af ​​retter og ikke mere end 1 pr. dag; modne og søde frugter og bær; fuldmælk, tørkondenseret mælk, frisk ostemasse og fade derfra (dampet og bagt), mejeriprodukter, creme fraiche og fløde til krydderier (1-2 spsk.), mejeriprodukter, creme fraiche, grøntsager og frugt og bær saucer, sovs, blød ost, gennemblød sild, sort kaviar, fedtfattig skinke, aspik kød og fisk, te med mælk, surrogat kaffe, frugt, bær og grøntsagssaft, smør og grøntsag (tilberedt mad).

Grøntsager og frugter bør gives i naturlig form eller som juice, kartoffelmos. C-vitamin indeholder: solbær, druer, æbler, citroner, appelsiner, tomater. Provitamin A er rig på gulerødder, græskar, abrikoser, ferskner, vitamin K - kål. Løst sukker, honning, marmelade. Protein er en vigtig bestanddel af ernæring (100 g pr. Dag), og midt i sygdommen anbefales mælkeproteiner (kogeost, kefir, surmælk, ryazhenka, sur creme), fordi de er lettere at fordøje og hæmme udviklingen af ​​putrefaktive processer i tarmene. Animalske proteiner i form af kogt magert oksekød, kylling, fisk indføres i kosten, når patienten har en appetit, normaliserer søvn og mindsker svaghed. Midt i sygdommen er fedtstoffer begrænset til 50 g pr. Dag i form af smør og vegetabilske olier i et forhold på 2: 1. Under genopretningsperioden, når galdeseparationen normaliseres, stiger fedtmængden til aldersnorm, selvom forholdet mellem animalske og vegetabilske fedtstoffer forbliver det samme. Fedt er også nødvendigt, fordi det udfører en koleretisk funktion, der forhindrer stagnation af galde.

Den mængde væske, der er foreskrevet i sygdomsperioden, er 2,5-3 l, hvoraf 0,5-1 l anbefales at drikke om morgenen på en tom mave i 1 time. Dette stimulerer funktionen i mave-tarmkanalen, øger urindannelsen og fjerner derfor alle giftige stoffer fra kroppen. Det kan være te, 5% glucoseopløsning, compotes, frugtdrikke, dogrose infusion, mineralvand (Essentuki nr. 17, 4, Borzhom). Mineralvand tages varm, uden gas, 30-60 minutter før måltider. Med mild hepatitis er dette hele behandlingen.

Lægemidler er kun ordineret i tilfælde af manglende appetit, kvalme eller opkastning, patienten kan ikke modtage tilstrækkelig ernæring og kan ikke drikke den krævede mængde væske. I dette tilfælde administreres væsken i form af en opløsning af glucose, vitaminer, plasmasubstitutter, plasma og andre blodprodukter intravenøst.

Hvis en patient bliver svag, nedsætter blodtrykket, svimmelhed, mangel på appetit, kvalme og opkastning, er der sandsynligvis progressiv nekrose af celler i leveren, og disse symptomer er intet, men harbingere af koma. I sådanne tilfælde overføres patienten til intensivafdelingen, hvor der sammen med andre lægemidler administreres steroidhormoner (prednison eller hydrocortisol) intravenøst.

Hvis viral hepatitis forekommer med symptomer på stagnation af galde, er koleretiske lægemidler ordineret til hovedterapien: magnesiumsulfat oralt i form af en 10-20% opløsning af 1 spsk. l. 3 gange om dagen majs silke og blomster af immortelle sand i form af infusion, flaminus (immortelle tørre koncentrat) 3 gange om dagen 30 minutter før måltider; choleretic te i form af infusion af 1 el. l. 3 gange om dagen 30 minutter før måltider holosas 1 tsk. 3 gange om dagen cycvalon, nicodin, xylitol. Hvert koleretisk lægemiddel anvendes som foreskrevet af en læge i 2-3 uger og erstattes derefter af en anden.

Holagol, deholin, allohol, cholecin, cholesenis er fysiologiske stimuli af leverceller, og derfor anvendes de ikke i den akutte periode. Sammen med koleretiske lægemidler ordinerer de også lægemidler, der reducerer spasmerne i galdeblærens og galdekanalernes muskler - papaverin, noshpu, aminophyllin, platifillin. Obligatorisk i den akutte periode og i nyttiggørelsesperioden er termiske procedurer på leverområdet. Det kan være en hot-water flaske, komprimere, paraffin applikationer.

Efter Botkins sygdom skal du tage en ferie, mens du er forsigtig med overophedning og afkøling, rejser over lange afstande og generelt lange ture. Alle sportsgrene i et halvt år er kategorisk annulleret, kun fysioterapi øvelser er vist. Du bør vide, at med intens muskelbelastning går blodet fra leveren til arbejdsmusklerne, hvilket er ugunstigt for leveren i denne periode. I 6 måneder efter indvinding er stegte, røget, syltede produkter forbudt; svinekød, lam, gåsekød, and krydret krydderier (peberrod, sennep, eddike); alkoholholdige drikkevarer, herunder øl; konfekt (kager, bagværk, chokolade, chokolade, kakao).

Tilladt: mælk og mejeriprodukter i alle former; kogt kød (oksekød, kalvekød, kylling, kanin), kogt frisk fisk (gedde, karpe, karpe, gedde aborre, torsk), grøntsager, frugt, honning, korn, grøntsag, korn, mejerisuppe.

Efter identifikation af patienten med viral hepatitis A skal desinfektion udføres (i børns institution, i lejligheden). Alle, der har været i kontakt med patienten, er under medicinsk observation i 45 dage fra dagen for patientens isolation. I denne periode kan du ikke udføre forebyggende vaccinationer, diagnostiske og dentalprocedurer. Introduktion af mæsling gamma globulin som profylaktisk er indiceret for svækkede børn, gravide og ældre som foreskrevet af en epidemiolog eller en smitsomme sygeplejerske.

Udvikler oftest efter lidelse viral hepatitis, som fortsatte i form af anicterisk form. I retfærdighed skal det siges, at kronisk hepatitis kan forekomme uden infektion, hvis leveren er beskadiget af forskellige giftstoffer, som foruden alkohol og medicin samt produktionsfarer. Det er tilsyneladende farligt at trække vejret i par klæbemidler, maling, lakker, brændende gummi, plastik, polyethylen, udstødningsgasser, du ved. Medicinsk hepatitis kan forårsage anabolske steroider, beroligende midler. Gift til leveren er dichlorethan, chloroform, eddikesyre, arsen, kobbersulfat. Under normale forhold producerer B- og T-lymfocytter i leveren særlige stoffer, som hjælper leveren med god immunitet. Den forgiftede lever af immunmolekyler producerer ikke, og derfor udpakes hepatitis A-virusserne. Botkin's sygdom skrider sædvanligvis let, men hvis kroppen bliver svækket, bliver levercellerne beskadigede eller døde under akut betændelse ikke genoprettet, og kronisk hepatitis udvikler sig.

Udviklingen af ​​kronisk hepatitis er den samme type autoimmune reaktioner, da de egne antistoffer, som følge af svagheden af ​​T-lymfocytter, inficerer deres egne leverceller. I øjeblikket er symptomer som gulsot, persistente rødme i håndfladerne, edderkopper på huden sjældne. Strengt taget er smerter i den rigtige hypokondrium ikke tegn på hepatitis, fordi leveren ikke har sine egne nerveender, og derfor gør det ikke ondt - smerten opstår på grund af spasmer i galdevejen. De vigtigste symptomer er helt forskellige, hvilket ikke indikerer en leversygdom. Jeg vil gerne gøre opmærksom på min kære læser, at jeg, en psykoterapeut, ofte må bevise for mine patienter at det ikke er deres hoved, der gør ondt på dem, men leveren! De førende symptomer i klinikken for kronisk hepatitis er symptomer på forgiftning af produkterne i centralnervesystemet metabolisme - svaghed, træthed, irritabilitet, tårefølelse, søvnforstyrrelser, lavt humør uden grund, hovedpine. Der kan være flatulens, kraft i maven efter at have spist, forstoppelse (mindre diarré) og nogle gange kvalme. Og en person med en syg lever har ømme øjne, han er konstant ivrig, han har ofte ondt i halsen, det tørrer i munden. Blod, der ikke renses ved leveren, forgifter hjernen og hjertet. Leveren forstørres moderat, men hovedpine og svimmelhed kan være stærk! Og også depression: stemningen er sådan, at det ser ud til, at der ikke vil være noget godt i livet, der er ingen styrke for noget, og alle ønsker forsvinder et sted. Og når jeg ikke foreskriver sådanne patienter beroligende midler (antidepressiva og beroligende midler), men jeg beder dig om at lægge en varm vandflaske på leverområdet og følge en særlig diæt, hører jeg forargelse: hvor er kosten og varmtvandsflasken! Jeg håber, at du, kære læser, er tilfreds med problemets alvor, for ærligvis har mit hoved smerter, og mit humør er frækt, og jeg har ikke altid tilstrækkelig styrke. Hvis alt dette ikke handler om dig, har du ikke travlt med at lægge bogen til side - Gud beskytter dig! Det vil ikke skade dig for at vide, hvordan man holder denne dyrebare orgel ren, som er leveren, og som spiller en så stor rolle i immunsystemet.

Selvfølgelig forekommer kronisk hepatitis ikke altid som beskrevet. I mere alvorlige tilfælde er leveren forstørret, og milten og palmerne er rød i farve, og der vises røde pletter på huden, gulsot, hudkløe, næseblod og anæmi findes også. Med fremdriften af ​​processen udvikler cirrose i leveren, men i et gunstigt tilfælde kan genopretning forekomme.

I cirrhosis ændrer leveren sin normale røde farve til gul. S. P. Botkin udtrykte også tanken om, at gul leveratrofi er den højeste grad af de ændringer, der forekommer med gulsot.

Enkelt sagt, i cirrose, i stedet for leverceller, vokser arvæv (bindevæv). Det kan vokse på forskellige måder: hvis det bliver galde kanaler, er det galde cirrhose; hvis arvæv vokser i stedet for levercellerne, så er det portal cirrhosis; Hvis leveren væv simpelthen dør af (nekrose), så er det postnekrotisk cirrose. Det er for nysgerrig, for alle andre er det vigtigt at vide, at levercirrhose kan udvikle sig ikke kun efter viral hepatitis, ikke kun som følge af kronisk alkoholisme eller erhvervsmæssige farer, og ikke engang som følge af den store brug af stoffer (selvom denne årsag bliver mere presserende) kun som en autoimmun proces på grund af svaghed i immunsystemet, og ikke kun på grund af den lange stagnation af galde. Selv om alt dette kan føre til levercirrhose. Et tegn på dagens tid er en udtømt lever.

Maven med cirrhose er forstørret, men det skyldes ikke en forstørret lever (som i øvrigt ofte falder i størrelse), men på grund af væskens ophobning i bukhulen. Vaskulære mol i form af stjerner kan forekomme på kroppen (brystet, ryggen, lårene), håndfladerne bliver stærkt røde (leverpalmer). Da blodet passerer gennem leveren med vanskeligheder, udvikler "rundkørslen" skibe (collaterals), som det ses på maven i form af bizarre tortuøse vaskulære linjer (hovedet på en vandmænd). Efter næsten hvert måltid er der bitterhed i munden, hævelse, kvalme og flatulens. Væsken i kroppen linger, hvilket fører til sjælden vandladning. Generel forgiftning af kroppen manifesteres af svære hovedpine, svaghed og tyndhed forekommer. Der kan være gulsot med kløende hud, uregelmæssig afføring, og milten øges nødvendigvis. Desværre er prognosen ugunstig - det er umuligt at helbrede cirrose, du kan kun stoppe sygdommens progression. Nylige videnskabelige publikationer lyder imidlertid mere optimistiske: Der er former for cirrhose, hvor sygdommen ikke kun kan udvikle sig i den modsatte retning (regress), men slutter også i fuldstændig opsving. Af den måde, ifølge lægerne, er leveren faktisk udødelig, da den har unikke regenerative evner! Dette er gode nyheder, hvilket betyder at du skal finde ud af, hvilken traditionel medicin der tilbydes, således at leveren fuldt ud kan genoprette og genoprette alle sine funktioner og helbred for hele kroppen. Det viser sig, at specielle fødevarer, medicinske planter tillader at genopbygge membran i levercellen, der består af phospholipider, særlige fedtsyrer, hvori proteiner-enzymer er indlejret. Må jeg sige, at du begynder at genoprette leverens arbejde, skal du holde op med at ryge og drikke alkohol? Og også du skal holde fast i kosten, som jeg allerede har sagt. Vejen vil blive mestret ved at gå, og derfor fortsætter vi til næste kapitel - naturlægemidler efter Botkins sygdom.

Kapitel 2. Urtebehandling

Urtemedicin er videnskaben om, hvordan man behandler en person med planter.

Brugen af ​​helbredende urter og andre naturlige lægemidler til behandling af patienter har længe tiltrukket folkets opmærksomhed. Der er oplysninger om, at selv for 6 tusinde år siden brugte en person planter til det medicinske formål. Kendskab til virkningen af ​​medicinske og giftige planter akkumuleret gennem århundrederne.

Den terapeutiske virkning af lægeplanter er anerkendt som folkemusik og videnskabelig medicin, og derfor anvendes fytoterapi (behandling med planter) i vid udstrækning.

For nylig er interessen for traditionel medicin øget. Dette skyldes det faktum, at der i sit arsenal er et stort antal gamle, prøvede, overkommelige værktøjer.

Du vil lære om enkle og overkommelige gamle og moderne sundhedsopskrifter baseret på naturlige lægemidler samt opskrifter til medicinske planter.

Før jeg vælger et eller andet værktøj, anbefaler jeg at læse sektionen, som indeholder en kort beskrivelse af de vigtigste typer af lægeplanter og indeholder oplysninger om dem, hvordan man samler, opbevarer, forbereder lægeplanter.

Indsamling af lægeplanter

Tør medicinske planter og gebyrer kan købes på apotek eller anskaffe dem selv. Effektiviteten af ​​lægemidler fremstillet af medicinske planter afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​lægemidlerne. Derfor vil jeg fortælle dig, hvad du skal vide, når du samler lægeplanter.

Medicinske urter kaldes urteagtige planter, der anvendes til medicinske formål.

Det skal huskes, at indholdet af lægemidler i forskellige dele af planten (blade, blomster, rødder osv.) Ikke er det samme, afhænger tilstedeværelsen og sammensætningen af ​​det år, hvor du høster planten.

Du kan kun indsamle vildplanter, hvis du har kendskab til at genkende dem ved første øjekast, skelne dem fra giftige arter, eller hvis du samler planter fra din have og ved præcis, hvor i dit område, hvilken plante vokser.

Jeg minder dig om, at ukorrekt brug af lægeplanter og andre naturlige midler kan være skadelige. Selvmedicinering uden diagnose etableret af en læge, er erstatning af lægemidler ordineret af en læge med hjemmemekanismer uacceptabel.

Vi prøver trods alt at hjælpe kroppen med at overvinde sygdommen og ikke forkæle alt.

Det er muligt at anvende uafhængige ikke-giftige planter, grøntsager, frugter, bær og andre produkter af naturlig oprindelse. Og det er bedre, hvis du ikke køber dem på markedet, fra fremmede. Når alt kommer til alt ved du ikke, hvor og hvordan disse planter blev dyrket og høstet.

Korrekt forberedelse er vigtigt og ofte afgørende for effektiv anvendelse af traditionelle medicinmetoder.

Til behandling af kroniske sygdomme bør præparater fra medicinske planter tages 1,5-2 måneder eller mere, fordi planterne indeholder små doser af aktive stoffer. Hvis du har brug for en længere behandling hver 1.5-2 måned, bør du tage en pause i 1-2 uger.

For at forbedre smagen af ​​stoffer fra medicinske planter (tinkturer, afkogninger osv.) Kan du tilføje lidt honning, sukker. Det anbefales dog ikke at sødes stærkt, især i tilfælde af gastrointestinale sygdomme.

Til fremstilling af terapeutiske midler anvendes blade, stilke, bark, knopper, blomster og blomsterblomster, frø, bær, frugt, juice, knolde, løg, rødder og rhizomer.

Den biologiske aktivitet af medicinske plantematerialer afhænger af typen, vækststedet, tidspunktet for indsamling, tørrings- og oplagringsmetode. Det er bedre, hvis du samler medicinske urter om morgenen, i tørt, klart vejr efter duggen, væk fra store industrianlæg, bosættelser, jernbaner og motorveje.

Græs (antenne dele af planten) samles under blomstring, skæring eller klipning.

Grove, stive områder af græsstammen fjernes, da de ikke kan anvendes.

Blomster og blomsterblomster opsamles (afskåret) i den periode, hvor knopperne lige er blevet vist, eller i den første halvdel af plantens blomstringsfase, efter at duggen er tørret. Ikke kun enkelte blomster bruges, men også deres separate dele - kronblade, corollas.

Bladene høstes om morgenen i tørt vejr, da duggen allerede sovnede, kun ved hjælp af rod, nederst og mellemstamme blade.

Plantain blade, coltsfoot, mynte og andre planter høstes sammen med et håndtag omkring 1 cm lang. Jordbær blade høstes efter at bærene modner. Bladene af træer og buske høstes hele sommeren, men unge blade anses for mere nyttige.

Jeg anbefaler at samle birk-, poppel- og sortbønner i løbet af deres hævelse, før bladene vises. I løbet af denne periode (marts-april) akkumuleres den maksimale mængde næringsstoffer i de klæbrige nyrer.

Pine buds høstes om vinteren eller det tidlige forår (februar-marts), før intensiv vækst.

Frugter og frø høstes som de modnes, når de er rige på medicinske stoffer. Juicy (uden skade) frugter og bær høstes tidligt om morgenen eller om aftenen.

Smuldrede frø samles bedst om morgenen på duggen, når de ikke falder af. Bark af træer og buske indsamlet fra unge sunde grene.

Træets træ er høstet om foråret, på et tidspunkt, hvor det begynder at bevæge sig langs træstammerne (i april-maj).

Urteplanter kan bruges hele sommeren, når de er lyse grønne.

Rødder og rhizomer høstes (gravet) i det tidlige forår, før de begynder at spire, eller om efteråret, efter at frøene modner, og planternes luftarter vil. I disse perioder er den underjordiske del af planten rig på medicinske stoffer.

Rhizomes er dele af planter, der er modificerede underjordiske rødder ligner rødder. Rhizomes er hvide, gule eller brune, af forskellige former og størrelser. Underordnede rødder afviger fra dem. Rødder og rhizomer graver en skovl, rydder fra jorden.

Knolde er udvidede og modificerede skud, hvor næringsstoffer er deponeret. De samles også i det tidlige forår eller efterår, efter forvirringen af ​​anlægets antennedele.

Det er bedre at sætte de samlede medicinske råmaterialer i en kurv eller en linnedpose separat efter art, så planterne ikke knuses.

Hvis du overtræder indsamlingsreglerne, reduceres kvaliteten af ​​lægemidler og dets medicinske egenskaber.

Tørring af opbevarede medicinske planter i hjemmet

Lægeplanter anvendes sjældent til behandling i deres naturlige form. Normalt fra dem foretage gebyrer. Til deres fremstilling anvendes der hovedsagelig tør medicinske planter, hvorfra helbredende infusioner, afkogninger, te, tinkturer, ekstrakter, pulvere, salver og pastaer opnås.

Umiddelbart efter høstning spredes plantematerialer i et tyndt lag på papir, klud eller lærred. Avisark kan ikke bruges til tørring, da planter kan absorbere skadelige stoffer, der anvendes til trykning af aviser. Det skal tørres, så direkte sollys, dugg og regn falder ikke på planten: fra solens stråler bliver de misfarvede og mister deres naturlige farve, mørkere fra fugt, mugne, mister deres egenskaber. Det er nødvendigt at fjerne alle defekte dele af planter, urenheder og tørre ud i luften i skyggen eller et ventileret mørket rum (under et baldakin på et ventileret loft), men så planterne ikke er tilgængelige for skadedyr. Plantemateriale er lagt på papir med et lag på 1-2 cm. Hver type lægemiddelråmateriale tørres separat.

Kun rødder og rhizomer kan tørres i solen. Ryddet fra jorden vaskes rødder og rhizomer med koldt vand (ikke gennemvædet) og tørres i solen, spredes ud på papir. Hvis rødderne er store, er de forkrosset. Kan tørres i ovnen.

Tørrende blade er lagt i 2-3 lag og store blade - i 1 lag. På 1 m 2 af tørreområdet er lagt ud fra 1,5-2 kg frisk plukket blomster og blade; op til 3-4 kg græs, frugter, rødder med jordstængler, frø. To gange om dagen skal de blive agitated, vendes, forhindrer dem i at slibe.

Hvis hele græsset høstes, tørres det i bundter med en diameter på 3-5 cm.

Pine knopper er lagt på papir eller stof med et lag på 3-4 cm og tørret under et skur i et godt ventileret rum i 10-15 dage og opbevares på et forkølet, mørkt sted.

Tromlerne er tørret i kulden (for ikke at åbne) i tørt vejr. opsvulmede

birkeknopper kan spredes ud i et tyndt lag i solen eller i en varm ovn, tørres, omrøres, indtil de holder op med at holde sig fast.

Råvarer med æteriske olier tørres ved en temperatur på ikke over 30 ° C.

Tørre frø og frugter med en lille mængde fugt tørres i luften og i tørretumbler med kunstig opvarmning.

Planter med tørrede frugter (dill, spidskommen osv.) Er skåret med næsten modne frugter (længden af ​​stilken skal være ca. 30-40 cm) og suspenderes i bunter ned blomstrer. Under dem underlag papiret til at samle faldet frugt, så sigt gennem en sigte. Opbevares i glasglas med låg tæt lukket.

Saftige frugter (jordbær, hindbær osv.) Tørres først på solen og tørres derefter i ovnen og spredes i 1 lag på et metalgitter strækket på et bageplade ved en indledende temperatur på 30 ° C og bringes til 60 ° C. En håndfuld tørret frugt af jordbær, hindbær bør ikke holde sammen, når de presses.