Lever ultralydsrate hos børn

Leveren er et stort biokemisk laboratorium i menneskekroppen. Det neutraliserer toksiner (udfører en afgiftningsfunktion), syntetiserer proteiner, enzymer, vitaminer, producerer kontrol over energibalancen.

For en objektiv vurdering af leverets afgiftnings- og syntetiseringsfunktion udføres ultralyddiagnose.

Diagnostisk procedure ultralyd lever

giver dig mulighed for at vurdere homogeniteten af ​​vævets struktur, størrelsen på kroppen hjælper med at bestemme forekomsten af ​​patologiske strukturer.

Lever ultralyd er en sikker og smertefri diagnose af sygdomme i indre organer. Indikationer for undersøgelsen: hepatitis, hepatomegali, hudlindhed og sklera, smerte i leverets palpering, abscess, abdominal traume, smerte og følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium, påvisning af tumorprocesser og metastaser, påvisning af parasitter.

Forberedelse til undersøgelsen

Forberedelse til studiet påbegyndes på forhånd: normalt 4 dage før proceduren. Hovedformålet med præparatet er at slippe af med gasser i tarmene.

Ultralyd udføres på tom mave, med streng overholdelse af anbefalingerne om forberedelse til proceduren. Anbefalinger til overholdelse af kosten i 3-4 dage før proceduren er som følger:

nægte fødevarer, der er rige på fiber (grøntsager, frugter); i tilfælde af forstoppelse og flatulens, brug enema som tarmforberedelse; fødevarer, der fremmer øget dannelse af gas, udelukker 2 dage fra børns kost (kål, mælk, hvidt brød, ris, bælgfrugter) fødevarer højt i kalorier, normalt 7 timer før undersøgelsen, mad kan ikke spises. Den største hindring for den normale visualisering af leveren på ultralyd er intestinal hævelse. Derfor er dietten som forberedelse til undersøgelsen rettet mod at reducere mængden af ​​gasser

Ultralyd procedure

For at forberede "studiefeltet" lægger lægen en gel på den, hvilket bidrager til bedre visualisering af organets strukturer. Dernæst er diagnosen.

Varianter af barnets kropsposition:

på bagsiden, på højre eller venstre side, i siddeposition.

Før scanningen bliver barnet bedt om at trække dyb vejret, lægen lægger sensoren i hypokondrium. På den måde opnås den bedste visualisering af organet ved at reducere afstanden mellem sensor og lever. Derefter deklareres resultaterne af undersøgelsen. Graden af ​​pålidelighed af resultaterne er direkte proportional med kvaliteten af ​​præparatet til proceduren.

Normale ultralyd aflæsninger

parenchymen har en homogen struktur, afbrudt af portalvenen, venerne og galdekanalerne er tydeligt visualiseret.

Hos børn afhænger kvantitative indikatorer af alder. Normalstørrelser af den højre lob af leveren fra den øvre til den nedre kant:

1 år af livet - 6 cm, for hvert efterfølgende år tilføjer de 6 mm, 15 år af livet - 10 cm, 18 år af livet - 12 cm.

Størrelsen af ​​den venstre lob af leveren fra den øvre til den nedre kant:

1 års levetid - op til 4 cm, for hvert efterfølgende levetid tilføj 2 mm, 15 års levetid - op til 5,5 cm, 18 års levetid - op til 5 cm. Leveret er et organ, der er perfekt visualiseret med et ekkogram. Denne funktion gør det muligt for lægen at få karakteristika for barnets organ, og derefter sammenligne dem med de normale værdier

Dekryptere diagnostiske resultater

Hepatomegali er den mest almindelige patologi, der repræsenterer en stigning i barnets lever. Indikatoren er omvendt proportional med aldersafhængighed. Hos børn op til 7 år kan der være en uudtrykt organforstørrelse anerkendt som en variant af normen. Normalt er leveren kommer ud fra under kystnære kant til 2 cm. Når kroppen øges i skolen og barnets teenage år med mere end 2 cm, det indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer. I dette tilfælde er doktorens hovedopgave at bestemme årsagerne til patologi.

Årsagen til hepatomegali kan være tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces:

viral hepatitis, medfødte infektioner, der overføres i prænatal perioden fra moderen, kaldes de også TORCH infektioner (T-toxoplasmose, O - andre infektioner, R-rubella, C-cytomegalovirusinfektion, H-herpes); Organskader ved giftige stoffer (hepatotoksiske lægemidler, produktionsforbindelser, naturlige bakterier og mykotoksiner), parasitskader (toxocara, schistosom, echinococcus), purulent hulrum i vævet (abscess), lukning eller obstruktion i galde måder (i form af sten, parasitter, tumorer).

Årsagerne til sygdommen kan være metaboliske lidelser:

mucopolysaccharidmetabolisme, deponering af abnormt amyloidprotein i væv (amyloidose), porfyrinmetabolisme (et stof der danner røde blodlegemer), fedtstofskifte, proteinmetabolisme (utilstrækkelig mængde af alfa-antitrypsin). Hepatomegali (forstørret lever) er en af ​​de mest almindelige patologier hos børn. Det kan være forbundet med toksiske virkninger på leveren, viral hepatitis, TORCH infektioner og stofskiftesygdomme

Forhindring af strømmen af ​​galde og blod kan også forårsage hepatomegali på grund af sådanne sygdomme som:

Wilson-Konovalov sygdom; cirrhosis (ultralyds tegn på cirrhosis er godt visualiseret under diagnosen), levervejstrombose, medfødt misdannelse - atresi (fravær) af galdekanaler.

Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen kan være infiltrativ skade på levervævet, der er resultatet af følgende patologier:

blodkræft, hæmolytisk sygdom hos den nyfødte (med fostrets og moderens uforenelighed), metastaser af andre organers tumorer, lymfom (tumor i lymfesystemet), hepatom (ny vækst af levervæv), hæmokromatose (abnorm jernmetabolisme i blodet), histiocytose (øget celledeling af immunitet) fremkomsten af ​​centrum for bloddannelse (produktion af blodceller).

Primær levervævskader er også en faktor i udviklingen af ​​hepatomegali:

cirrhosis (udskiftning af hepatisk parenchyma med bindevæv); polycystisk sygdom er en medfødt sygdom kendetegnet ved forekomsten af ​​flere cyster i organvævet; fibrose (udskiftning af normalt levervæv med ar); hæmoragisk telangiectasi er en forlængelse af leveren og blødningen.

Hertil kommer, at hepatomegali kan udvikle sig på grund af:

hyperplasi (forhøjet antal) af Kupfer-celler - makrofager, der udnytter døende hepatocytter og fremmedlegemer; sepsis; store mængder af vitamin A i barnets krop.

Der er også begrebet "falsk hepatomegali". Dets årsag er åndedrætssystemets patologi, nemlig lungerne. Det er kendetegnet ved, at det øgede volumen af ​​lungerne "presser" på leveren ovenfra og "forskyder" det fra under ribbenene. For eksempel med lungeemfysem (øget luftighed) i lungerne.

Symptomer på hepatomegali

Tegn på hepatomegali ved visning:

tegn på en forøgelse i kroppen, når man føler kanten og tapper (ud af under kanten af ​​kanten, mere end 2 cm), øget omkreds af barnets underliv; symptom på "maneterhovedet" er det venøse netværk omkring barnets navle, hvilket indikerer portalhypertension, smerte og følelse sværhedsgrad i den rigtige hypokondrium, symptomer på forgiftning, øget hudpigmentering, isterisk sclera og hud (icteric farve, på grund af en stigning i niveauet af bilirubin i blodet).

Hvis orglet forstørres moderat, så bliver symptomerne ikke udtalt eller fraværende. Desuden er dårlig forberedelse til en procedure, der kan fordreje resultatet, ikke udelukket. Pålidelige tegn på sygdomsbegyndelsen er ændringer i ultralydsbilledet.

At installere årsagerne til hepatomegali hos børn bruger hjælpemetoder:

fuldstændig blodtælling, immunologiske metoder, påvisning af parasitter, tumormarkører for en bestemt type kræft, bryst røntgen (for at detektere emfysem), radiografi med kontrastgalle. At udpege årsagen til hepatomegali og udelukke alvorlige sygdomme, udnævne yderligere diagnostiske procedurer. Blandt dem vil være nødvendigvis til stede en generel blodprøve.

Ultralydbillede til andre leversygdomme

Direkte indikatorer på cirrose:

Parametrene overskrider normen, ujævnheden af ​​kanten og konturerne (i ultralydbilledet ser ud som tuberositet), øget echogenicitet af vævsstrukturen på ultralydet, hvilket indikerer udseendet af bindevæv og arvæv i dets parenchyma, den nedre kant bliver afrundet.

Indirekte indikatorer for portalhypertension:

Portalens lumen er forøget, miltens parametre overstiger normen, spiserørene, med truslen om blødning fra dem, ascites (fri væske i bukhulen), leversvigt.

Hjertesvigt:

der er ekspansion af lumen i levervejerne i ultralydsbillet, diameteren af ​​lumen af ​​den ringere vena cava ændres ikke under vejrtrækning; tilstedeværelsen af ​​fri væske i pleurhulen.

Akut hepatitis: parametre over normal. Ultralydsskilt er ikke specifikke, laboratoriemetoder anvendes til nøjagtig diagnostik.

Nederlag ved parasitter (schistosomer):

normale eller forstørrede størrelser, fortykkelse af portalvenen, øgning af vævets ekkogenitet omkring det, forøgelse af diameteren af ​​miltens lumen, forøgelse af miltets ultralydsparametre, snoet blodkar i miltporten. Ud over leveren undersøger lægen også milten. En stigning i parametrene i kombination med hepatomegali kan indikere parasitisk patologi - schistosomiasis.

Nederlag af parasitter (echinococcus):

manglende ekkogenicitet i områder af levervævet (echinokokcyster), cysterets konturer har klare konturer, klar ultralydsbilleddannelse af cysteens kapsel, du kan se parasitten selv i cystehulen som hypereko formation, udjævning af konturerne og en stigning i echogenicitet.

Metastaser af maligne neoplasmer:

hyperechogenicitet eller hypoechogenicitet af formationer, konturer er klare eller utydelige. Reduceret ekkogenicitet af områder af levervæv, konturer er sløret, kontursudslæt, øget echogenicitet med udseende af blodpropper. Ultralydsdiagnosticering af levermalignoser er meget god. De afviger normalt i hyper- eller hypoechogenicitet.

Behandling af sygdomme

Begge konservative og operationelle metoder anvendes. Metodevalg afhænger af:

nosologisk enhed; sværhedsgrad af sygdommen; inddragelse af andre indre organer i den patologiske proces; aktualitet i diagnosen.

For eksempel behandles sygdomme som en abscess eller cyste udelukkende ved en operativ metode. Og hepatitis eller forgiftning med giftige stoffer er fremragende til behandling med medicin.

Til sidst husker vi, at du bør være særlig opmærksom på barnet. Vær interesseret i hans velvære, pas på adfærd, appetit, aktivitet. Ved den mindste mistanke om sygdommen er der et presserende behov for at kontakte eksperterne og ikke til selvmedicinere! Og når du forbereder studiet, skal du følge lægenes anbefalinger perfekt. Husk at enhver sygdom er lettere at behandle i de tidlige udviklingsstadier.

Du kan også være interesseret i:

En af de mest almindelige abdominalstudier (abdominal) er ultralyd. Han er ofte ordineret til at undersøge leveren. Leverens størrelse er normal for ultralyd er forskellige, og afhænger af alder, køn, opbygning. Hvad angår resultaterne, vil deres korrekte afkodning hjælpe med til at foretage diagnosen korrekt og ordinere en ordentlig behandling i tide.

Resultaterne af ultralydundersøgelsen bidrager til at fastslå sundhed eller fremgang i leversygdom.

Egenskaber bestemt ved ultralyd

Leveren er den største kirtel i kroppen. Hendes vægt i en voksen - 1,5 kg (for kvinder er den lidt mindre - 1,2 kg), og hos børn afhænger det af alder. I en sund lever er strukturen tæt, farven er rødbrun. Kroppen består af fire lobes: højre, venstre, tailed, square. Overvej de faktorer, som læge-sonologen, når en beskrivelse eller protokol af testen.

Placeringen af ​​leveren - den højre øvre kvadrant i maven. Normalt stikker den ikke ud under kælderen, det holdes af abdominal tryk. Struktur, konturer. Normalt er orgelet glat, selv konturerne er klare, strukturen er ensartet, kanterne er skarpe, vinklen på venstre lob er 45 grader, højre er 75, vævets struktur er homogen. Hvis der er stød eller fremmede formationer på overfladen, kan vi tale om udviklingen af ​​onkologiske processer eller echinococcosis (skade ved helminths). Echogenicitet. Disse er akustiske egenskaber hos et organ (absorption af lydbølger og lydledning). Jo højere væskeindholdet i kroppen er, jo lavere er ekkogeniciteten, hvilket betyder at vi kan tale om cirrose, hormonforstyrrelser, nedsat metabolisme eller at patienten har taget en stor mængde stoffer. Farve. Den lyse skygge af leveren kan vise den indledende fase af hepatitis. Korn. Det er givet af organets strukturelle enheder - de hepatiske lobes (lobules), mellem hvilke er galde og blodkanaler. I en sund lever er strukturen finkornet, dens ændring indikerer en inflammatorisk proces. Ultralyd i leveren gør det muligt for os at overveje strukturen af ​​væv, blodkar, form af et organ. Dimensioner. En af de vigtige indikatorer for kroppens tilstand. Mål også CWR - skrå intern størrelse; en stor del af leveren er af særlig betydning for måling af CWR. Nedenfor er en tabel, der viser den normale størrelse af leveren. Blodkar. Overvej portalen (et andet navn - portalen), de ringere hule og miltåre (går ind i portalvenen, er 30% af dens blodgennemstrømning). Da hovedfunktionen i leveren er afgiftning, er blodcirkulationen i dette organ specifik. I leveren kommer portalvenen ind i blodet med giftige stoffer, hvor det kommer ind i de interlobulære vener, hvor det er neutraliseret fra toksiner. Arterielt og venøst ​​blod frigives i sinusoiderne, dernæst drænes gennem karrene ind i den ringere vena cava. Ændringer i blodkarrets diameter kan føre til alvorlige konsekvenser. Gelboblen og dens kanaler. Leveren gennemtrænges af galdekanaler, deres normale diameter er 6,5-9 mm; gallbladderen selv ligner en sac af 40-70 cm³, en længde på 8-14 cm, en bredde på 3-5 cm. Et fald i størrelse indikerer dyskinesi, en stigning indikerer et overskud af galde. Hvis der er sediment i posen, indikerer dette udbruddet af gallsten sygdom. Forstørret galde indikerer galdestasis. Smalle kanaler forekommer med cyster, indsnævring, men disse abnormiteter er sædvanligvis medfødte, og hvis de ikke forstyrrer organets arbejde, bliver de ikke underkastet behandling.

Størrelsen af ​​leveren ved ultralyd hos børn

Moderne metoder til diagnose af forskellige leversygdomme hos børn omfatter også ultralyd. Denne undersøgelse er blevet rutinemæssig og anvendes i en lang række kliniske tilfælde. Etablering af leverens størrelse er inkluderet i enhver klinisk protokol til ultralyd.

Funktioner af strukturen og funktionen af ​​leveren

Leveren er et organ, der er ansvarligt i kroppen for udførelsen af ​​forskellige funktioner. Disse omfatter: syntese af visse hormoner, afgiftning af henfaldsprodukter og kemiske toksiner, deltagelse i bloddannelse, dannelse af galde, opretholdelse af immunitet og mange andre. Det er meget vigtigt at bestemme leverens størrelse. Mange patologiske tilstande, herunder meget farlige for barns liv og sundhed, forårsager en signifikant stigning i leveren - hepatomegali.

I ganske lang tid blev kun palpationsmetoden brugt til at bestemme grænserne for dette organ. Det udføres af læger og til nutiden ved klinisk undersøgelse af barnet. Leverpalpation og definitionen af ​​grænser ved denne metode er dog kun vejledende. De sande dimensioner af et organ kan kun bestemmes ved hjælp af specielle instrumentelle typer af undersøgelser.

I øjeblikket omfatter sådanne instrumentelle tests ultralyd. Det er sikkert og giver ingen smerter i barnet under proceduren. Normalt er varigheden af ​​en undersøgelse 20-25 minutter. Tidspunktet for ultralydsproceduren afhænger sædvanligvis af kvalifikationer og erfaring hos den læge, der gennemfører undersøgelsen, såvel som på barnets følelsesmæssige tilstand. Hvis barnet er nervøst eller begynder at skrige og græde, kan dette betydeligt komplicere forløbet af undersøgelsen.

Ultralyd udføres normalt i et særligt mørkt rum. Barnet ligger på ryggen på bleen. Lægen smører sensoren med en speciel gel og begynder at foretage forskning. Under undersøgelsen kan lægen se alle de patologiske forandringer i levervævet samt bestemme størrelsen af ​​leverenes grænser.

Ultralydsundersøgelse udføres aktivt af børn fra 2 år. I en tidligere alder er der visse kliniske indikationer for ultralyd.

Der er specielle tabeller, der angiver de normale værdier af størrelsen af ​​en sund lever. De bruges af læger af ultralydsdiagnostik, der arbejder over hele verden. Tabeller er lavet under hensyntagen til barnets alder. De giver læger mulighed for at evaluere resultatet og er også nødvendige for at fastlægge de kliniske tegn på hepatomegali.

Strukturen af ​​leveren indeholder flere anatomiske strukturer - de kaldes hepatiske lobuler. Ultralyd giver dig mulighed for at indstille parametrene for højre, hale, venstre og firkantede løber i leveren. Også ved hjælp af dette studie kan du identificere forskellige patologiske ændringer i alle 8 segmenter. Ultralyd er også meget effektivt til diagnosticering af påvisning af forskellige leverpatologier hos nyfødte.

Udover strukturen i levervævet gennemfører ultralydslægen også en visuel inspektion af alle tilstødende anatomiske organer med leveren. Erfarne læger kan også vurdere tilstanden af ​​leversystemet i leveren. Normalt bliver ledbånd synlige, når der er fri væske i bukhulen.

Under undersøgelsen gennemfører lægen også en undersøgelse af blodkarrene, der leverer leveren. Til dette benyttes en yderligere doppler-tilstand.

I øjeblikket er der et stort udvalg af forskellige tabeller, som angiver aldersparametrene for leverens normale størrelse. Nedenfor er en af ​​dem. For at vurdere tilstanden af ​​et organ anvendes hovedsagelig dimensionerne af højre og venstre lobes i leveren. Parametrene afhænger af babyens alder. Det er vigtigt at bemærke, at disse indikatorer har en omtrentlig værdi og skal vurderes grundigt, når de indstiller en klinisk diagnose.

Leverens størrelse er normal (fra top til bund) fremgår af dataene i følgende tabel:

Barnets alder

Højre, mm

Venstre deling, mm

uddannelse

At bestemme de nøjagtige grænser af leveren og den sande størrelse af denne krop ved ultralyd er ret simpelt. Instrumentets høje opløsning gør det muligt at opnå den mest præcise og pålidelige billeddannelse af de indre organer. Hundredtusinder af ultralydundersøgelser udføres dagligt rundt om i verden.

For at opnå et nøjagtigt resultat ved gennemgang af de indre organer er det meget vigtigt at gennemføre en foreløbig træning. Mange forældre forsømmer ofte dette, hvilket senere fører til det faktum, at lægerne af ultralyddiagnose ikke kan etablere en nøjagtig diagnose. Forberedelse til ultralyd er ikke svært, og det er nemt at udføre selvstændigt hjemme.

Den vigtigste betingelse for at udføre en kvalitativ undersøgelse er frigivelse af gas fra tarmen. Det reducerer betydeligt, at der opnås et pålideligt resultat.

Tarmsløjferne hævet med gas tillader ikke lægen at undersøge lever og alle dets anatomiske komponenter fuldt ud. For at reducere gasfyldningen, et par dage før undersøgelsen, fjernes alle fødevarer, som øger dannelsen af ​​gas, fra barnets kost. Disse omfatter: frugt og grøntsager rig på grove fibre, brød og muffins, sodavand og kvass, mælk og en række kager.

Hvis din baby har kroniske sygdomme i fordøjelseskanalerne, der forårsager udtalt gasdannelse, skal du rådføre dig med din læge om hvilke lægemidler der skal bruges før ultralydproceduren for at reducere gas i tarmen. Vanligvis er enzymer og enterosorbenter tildelt børn. Før du udfører en ultralydsundersøgelse, bør barnet ikke gives gastro eller fibrokolonoskopi.

Psykologisk indstilling før undersøgelsen er også meget vigtig, især for de yngste patienter. Yngre børn er bedre til at gøre eksamen til et rigtig spændende spil. Ældre børn og især teenagere bør diskutere, hvordan proceduren vil blive udført. Under samtalen skal det bemærkes, at denne undersøgelse er helt sikker og vil ikke forårsage smerter i barnet.

Hvad er det for?

Ultralydsundersøgelse af leveren udføres i forskellige patologiske tilstande. Denne metode giver dig mulighed for at få ret præcise og pålidelige resultater, der hjælper læger med at etablere de korrekte diagnoser og dermed foreskrive de optimale og effektive behandlingsregimer.

Fraværet af strålingseksponering tillader anvendelsen af ​​dette studie hos både nyfødte og småbørn i ældre alder.

Ultralyd af leveren bruges til at diagnosticere:

• Inflammatoriske sygdomme. Som et resultat af udtalt inflammation ændres tætheden og strukturen af ​​levervævet. Dette fører til, at leveren vokser i størrelse. Dette symptom kan være vedholdende eller forsvinde efter behandling.
• Neoplasmer og maligne tumorer. I dag er det ultralydet i leveren, der bruges som screening for disse farlige sygdomme. Ved hjælp af denne metode er det muligt at detektere tumorer i leveren i forholdsvis tidlige stadier. Ultralyd afslører også metastaser af andre neoplasmer, der vokser i andre organer.
• Cystiske formationer. Tilstedeværelsen af ​​kavitiindhold i leveren væv er ofte et tegn på en cyste. En sådan patologisk tilstand registreres ofte hos børn under ultralyd. Opdagelse af en cyste bør være et påskud til en konsultation med en læge.
• Levercirrose. Denne patologiske tilstand forekommer næsten ikke i børns praksis. Patologi manifesteres af en markant stigning i leveren. Prognosen for sygdommen er yderst ugunstig.
• Stagnerende processer i forbindelse med galdeudskillelse. Alvorlig galstasis kan bidrage til udviklingen af ​​kronisk cholecystit eller hepatitis. Strekning af galdekanalen indikerer tilstedeværelsen af ​​tegn på ophobning af galde.
• Vaskulære patologier. Lever-hemangiomer opdages sædvanligvis meget godt under ultralyd med en ekstra doppler kortlægningstilstand. Undersøgelsen gør det muligt at identificere disse farlige patologier i de tidligste stadier.

For at lære at forberede sig på en ultralyd i leveren, se følgende video.

Størrelse og parametre af leveren i normal ultralyd hos børn

Den vigtigste funktion af leveren er blodfiltrering. Alle stoffer, der kommer ind i tarmene, passerer gennem leveren. I processen med at rense en lille del af stofferne deponeret i vævene i kroppen, og de resterende stoffer kommer ind i blodbanen.

Forskellige patologier og leversygdomme manifesteres af en forøgelse af orgelens størrelse. Når man undersøger ved hjælp af ultralydsudstyr, er parametrene for de indre organer fundet ud, resultaterne sammenlignes med leverens størrelse i normal ultralyd hos børn ifølge tabellen.

Forberedelse til undersøgelsen

Hvis du har mistanke om problemer i leveren, ordinerer lægen en ultralyd (ultralydsundersøgelse). Før proceduren skal udføres forberedelse til undersøgelsen:

• Det anbefales at følge en kost inden for 3 dage før den planlagte undersøgelse, det er ønskeligt at begrænse anvendelsen af ​​kalorier og gasdannende produkter;
• midlertidigt udelukke fra kosten fødevarer indeholdende fiber;
• hvis barnet er overvægtigt, så før ultralydet skal du gøre en rensende enema;
• Leverets ultralyd af barnet udføres på tom mave, det sidste måltid skal være 6 timer før proceduren;
• hvis den nyfødte kræver mad eller tørster, kan der gives drikkevand.

Proceduren selv udføres på følgende måde: Barnet er placeret på sofaen med sin mave op, en gel påføres på studieområdet, hvilket forbedrer permeabiliteten af ​​ultralydssignalet gennem huden og det indre væv og organer. Et billede af leveren vises på skærmen. Om nødvendigt kan ultralyd udføres på siden.

En ultralydsundersøgelse på 2 år kan laves ved hjælp af lette bedøvelse, hvilket gør barnet mindre mobil under proceduren.

Hvilke symptomer oplever den unge patient, hvis orglet er forstørret

Nogle symptomer kan indikere en funktionsfejl i leveren og dermed dens stigning. Patienterne står overfor disse symptomer, hvis orglet er forstørret:

• gulsot;
• kvalme;
• smerter i leveren
• edderkopper på huden
• overtrædelse af stolen
• opkastning;
• ændring i smag præferencer
• nedsat appetit
• sløvhed, lidenskab, tårefuldhed;
• tyngde i højre side.

Hvis leverparametrene overskrider normen, er ruden af ​​kanten af ​​orgelet åbenlys eller relativ, og lægen har mistanke om en funktionsfejl i de indre organer på basis af klager. Yderligere undersøgelser kan angives.

Når proceduren er ordineret til nyfødte og babyer op til et år og efter

Forældre skal vide, hvornår proceduren er ordineret til nyfødte og babyer op til et år og efter. Diagnostik ved hjælp af ultralyd giver tid til at genkende tilstedeværelsen af ​​sten, papillomer, patologiske tumorer og andre strukturelle ændringer.

Indikationer for obligatorisk ultralyd er:

1. Langvarig gulsot.
2. Abdominal trauma.
3. Hepatitis.
4. Parasitisk nederlag.
5. Tumorer og metastaser.

En nyfødt er tildelt en ultralydsundersøgelse for at identificere mulige medfødte patologier, som kan udvikle sig til alvorlige forhold med alderen. Påvisning af en inkonsekvens i organs størrelse tvinger en ny diagnose hver sjette måned.

Størrelsen af ​​leveren ved ultralyd hos børn

Lægen skal vide størrelsen af ​​leverenes ultralyd hos børn for at sammenligne dem med resultaterne. Undersøgt højre og venstre klod i leveren, portalvenen, galdekanalerne, blodkarrene.

Dekryptere diagnostiske resultater

Afkodningen af ​​lever ultralyddata hos børn behandles af en børnelæge med en uzist-specialisering. Beskrivelsen består i at sammenligne kroppens størrelse med tabulære værdier i normen. Ultrasonografi giver mulighed for at afsløre sådanne patologier som:

• metastaser og tegn på cirrhose forekommer ujævn overflade;
• trængsel i organhulen (tidlige stadier af cirrose);
• galdeblære dyskinesi;
• afrundingskonturer (øget echogenicitet) indikerer patologier for kardiovaskulær aktivitet;
• biliærstrengning;
• alvorligt stadium af cirrose er kendt ved heterogen ekkogenicitet;
• lokaliseret echogenicitet indikerer tilstedeværelsen af ​​neoplasmer eller cyster af helminthic oprindelse (nogle gange kan parasitten selv ses inde i cysten);
• udvidelse af galdekanalen;
• sten, sand i galdeblæren;
• galdeblære og andre patologier.

I forbindelse med en så omfattende liste over mulige resultater, skal testresultaterne lægeuddannelsen være på det rette niveau for ikke at gå glip af abnormiteter.

Vene og organet selv

På grund af den lille størrelse af leveren hos en nyfødt baby er det sædvanligt at måle orgelet langs den lodrette linje af højre lob. Med alderen øges antallet af vener og organet selv med ca. 6 mm om året:

• Leveret af et nyfødt barn er 5-5,5 cm lodret af den højre lob;
• i år når denne parameter 7,5 cm;
• om 2 år - 8-8,5 cm;
• i 5 år - 10 cm;
• Kroppen af ​​et sundt barn på 8 år har en størrelse på ca. 12 cm;
• i en teenager er højden på den højre lob 15 cm.

En vigtig parameter i undersøgelsen af ​​leveren på ultralyd er størrelsen på store blodkar. Således er størrelsen af ​​den største portalåre som følger:

Hvordan man laver en baby-ultralyd: Træning og standarder

Leveren er det største abdominale organ hos mennesker. Det spiller en vigtig rolle i neutraliseringen af ​​toksiner, der kommer ind i kroppen udefra, er ansvarlig for udskillelsen af ​​forbindelser, der er nødvendige for energibalancen i kroppen. I den henseende bør man med den mindste mistanke om unormal organfunktion, lever ultralyd udføres på et barn, især fordi kroppen ikke er så stærk som en voksen.

På grund af den miljømæssige situation i verden, der er opstået i de seneste årtier, begynder en stadig stigende belastning på leveren, som den ofte ikke kan klare, at gøre ondt selv i nyfødte. Det øges i størrelse, begynder patologiske ændringer i det. Til deres påvisning og diagnose er det nødvendigt at identificere dem i tide og begynde en passende behandling. I dette tilfælde er ultralydet bedst egnet.

Hvorfor leveren øges

Forstørret lever kaldes hepatomegali. I førskolebørn er normen, når den står for hypochondrium omkring 1 cm, disse aldersfunktioner (tilladte moderate stigninger). Derefter "hider hun" og kan skille sig ud for kanten, hvis der er en sygdom.

• oftest - på palpation udvises fremspringende lever;
• smerte og tyngde i leveren
• meget lette afføring, selv til hvid og mørk urin;
• vaskulær mesh i leveren, gul sclera og slimhinder;
• Abdominal omkreds øges visuelt.

• inflammatoriske processer og medfødte infektioner;
• metaboliske lidelser, genetiske lidelser;
• hepatitis, hypervitaminose, sepsis;
• krænkelse af udstrømningen af ​​blod og galde
• primær leverskade
• maligne læsioner i leveren.

Hvornår er ordineret?

Udnævner ultralydpædagoger eller en gastroenterolog.

Nyfødte og babyer op til et år

Den første sådan undersøgelse anbefales at udføres ved 4-6 uger med forebyggende formål - at udelukke skjulte interne problemer med leveren, medfødte sygdomme eller for at sikre, at alt er i orden med barnet. Det er obligatorisk at foretage det i tilfælde af mistanke om indre organers skade under arbejdet, hvis moderen har lidt hepatitis under graviditeten.

Børn ældre end et år

Tildele i tilfælde af langvarige klager over herpes smerter. Desuden kan indikationen være

• gul sclera og gul hud;
• bitter smag i munden;
• højre hypokondrium gør ondt
• "Bursting" efter at have spist, tunghed i maven;
• oppustet mave, flatulens;
• smerte med palpation, forstørret lever, udviser hypokondrium;
• hepatitis og hepatomegali;
• onkologi.

uddannelse

Denne undersøgelse har sine egne egenskaber, og det er nødvendigt at forberede det på forhånd og opfylde visse obligatoriske betingelser.

mad

Du skal følge en særlig kost, ellers vil resultaterne af undersøgelsen være upålidelige:

1. 3-4 dage før undersøgelsen fjernes fra tarmgasserne. Eliminer fra kosten af ​​rå grøntsager og frugter, alt sødt, tyggegummi, slik, enhver fiber, mejeriprodukter.
2. Blandt de tilladte produkter er boghvede, ris, havregryngrød i vand, kogt kød eller fisk, 1 kogt æg pr. Dag.

Andre forhold

Denne undersøgelse udføres udelukkende på en tom mave. Det er nødvendigt at modstå mindst 6-8 timer uden mad, 8-12 endnu bedre.

Hvis barnet er overvægtigt, skal du rense enema natten før.

Ultralyd hos nyfødte og spædbørn

I dette tilfælde er opgaven noget forenklet. Mælken i babyens mave absorberes hurtigt, så det er værd at planlægge en inspektion, så det er 3 timer efter fodring. Hvis barnet spiser blandingen, skal der efter måltidet gå 3,5-4 timer, da blandingen dvæler længere i maven.

Pleje mødre skal også ændre deres kost, udelukker gasdannende produkter, ellers vil babyen også producere gasser. Det betyder, at mor skal afvise selv sød te.

Barnet i denne periode skal vandes med rent salte vand, enhver te er forbudt.

Hvad skal ikke gøres før undersøgelsen?

Gastro- og koloskopi kan ikke udføres før en ultralydsscanning - disse procedurer vil fordreje resultaterne af ultralydsscanningen. Hvis et barn skal tage medicin, skal du sige dette. Også optagelse af antispasmodik før studiet.

Hvordan gør?

Barnet vil ligge på sofaen. Det er bedst at klæde det på en sådan måde, at det er let at eksponere abdominalområdet. Lægen vil smøre barnets hud med en hypoallergen gel på det sted, hvor undersøgelsen vil blive udført og lede huden over huden. I løbet af studiet vil lægen udføre sensoren på barnets mave, dreje de små børn på en flanke, de ældre gutter kan selv gøre det.

Desuden kan lægen fra tid til anden bede dem om at holde vejret. Han vil hele tiden også se på computerskærmen og lave specielle noter. Derefter fjernes gelen let med en fugtig klud.

Hvad vil vise?

På en ultralyd i legen kan lægen opdage forskellige lidelser - abscesser, cyster, cirrose, parasitter. Lægen vil være særlig opmærksom på påvisning af neoplasmer - ondartet og godartet (sæler), herunder hæmangiomer, især hos nyfødte. Ultralyd vil også vise alle kroppens fysiske læsninger - hvad enten det er på plads, dets størrelse, struktur og integritet.

Hemangioma hos den nyfødte

Hemangioma er en godartet vækst, der består af sammenflettet kar og hulrum. Det kan være medfødt eller erhvervet. Men under alle omstændigheder er denne tilstand farlig for barnet. Problemet ligger i, at sygdommens begyndelse og udvikling er asymptomatisk.

En sådan tumor uden behandling bliver let ondartet, og det er meget vanskeligt at identificere det uden udstyr. Du kan mistanke om, at der er noget i vejen i de tidlige stadier, hvis barnet har vaskulære neoplasmer på kroppen - så har de sandsynligvis dem på leveren.

Kontraindikationer

Der er meget få af dem, de bekymrer sig ikke om patientens helbred, men sundhed for andre mennesker, der vil bruge den samme sensor.

• purulent infektion i undersøgelsesområdet, forskellige udslæt på kroppen;
• smitsomme sygdomme i eksacerbationsperioden;
• akutte sygdomme i cerebral kredsløb;
• hudskade, hvor gelen påføres
• hypertermi.

Graviditet er ikke en kontraindikation af en sådan undersøgelse.

normer

I løbet af undersøgelsen vil lægen se på leverens struktur, dens homogenitet, om skibene er tydelige. Dimensioner er også vigtige. De afhænger af barnets alder.

• 1 år - 60 mm, hvert efterfølgende år + 6 mm;
• 15 år - 100 mm;
• 18 år gammel - 120 mm.

• 1 år - 33-40 mm, hvert efterfølgende år 2 mm;
• 15 år - 50 + 1,5 mm;
• 18 år gammel - 50 + 1,5 mm.

Efter undersøgelsen får forældrene et udskrift af det, hvor alle de konstaterede overtrædelser eller deres fravær vil blive angivet.

Hvor skal man lave og hvor meget?

Du kan gøre det i ethvert medicinsk center, omkostningerne er fra 1500 til 200 rubler.

konklusion

Ultralyd - en pålidelig og nem måde at studere ethvert organ på, hjælper med at opdage sygdommen i starten. Og så du kan forhindre det i at udvikle, bevare dit barns sundhed, start den nødvendige behandling i tide. Så i tilfælde af den mindste mistanke er det bedre at kontakte en børnelæge og gennemgå denne enkle og smertefri forskning for et barn.

Ultralyd for børn: normer

Læsningstid: min.

Ultralyd for børn: normer. Hvad er de Hvad kan detektere ultralyd? Først og fremmest skal det bemærkes, at disse tal kan variere afhængigt af barnets alder og nogle tilknyttede faktorer. Det er imidlertid værd at lære om ultralydsdiagnostikken af ​​børn at forstå for en dybere forståelse og fortolkning af resultaterne af den opnåede ultralyddiagnose.

Pulsmåling ultralyd hos børn

Hjertets ultralyd hos børn er designet til at bestemme hjertekammers størrelse, deres tilstand og integritet. Tykkelsen af ​​atrierne, ventriklerne og tilstanden af ​​deres vægge er også undersøgt. Undersøgelsen er også i stand til at opdage et stort antal hjertesygdomme.

Ultralyd (størrelse) hos børn er normalt følgende (for nyfødte):

Aorta-diameteren - sjældent indstillet;

Venstre ventrikel (side) i tykkelse - 4,5 mm;

Side af bugspytkirtlen tykkelse - 3,3 mm;

Skillevæggen (længden) mellem ventriklerne - fra 3 til 9 mm;

LV ejektionsfraktion - fra 66 til 76 procent;

HR - 120-140 slag per minut.

De samme data for et barn fra seks til ti år vil være som følger: diameteren af ​​venstre ventrikel under afslapning - 29-44 mm; LV-diameter under sammentrækning - 15-29 mm; Bagsiden af ​​LV i tykkelse - 4-8 mm; aorta i diameter - 13-26 mm; diameter på venstre atrium - 16-31 mm; Midtervæggen i bugspytkirtlen i tykkelse er den samme som i det foregående tilfælde; RV i diameter - 5-16 mm.

PZH - højre hjertekammer, LV - venstre ventrikel.

Få en gratis konsultation med en læge

Normer af størrelsen af ​​nyrerne ved ultralyd hos børn

Hvornår kan en læge ordinere en nyre-ultralyd for et barn? Disse er hævelser, mavesmerter og lændesmerter, problemer med vandladning, kolik, unormale testresultater. Også diagnosen er indikeret for skader. Forebyggende undersøgelse bør udføres hos børn en halvanden måned.

Med de lige konturer af nyrerne og tydeligt synlig fibrøs kapsel kan vi tale om normen.

Nyrernes størrelse er i direkte forhold til barnets alder og højde, som diagnosticeres. Med en vækst på højst femoghalvtreds centimeter må længden og bredden måles.

Den fulde parenkymale nyretykkelse til venstre er 0,9 - 1,8 cm, og til højre nyre, 1 - 1,7 cm.

Hvis diagnosen refererer til intestinal pneumatose, tyder dette på, at barnet har øget dannelsen af ​​gas og specielt forberedelse til undersøgelsen blev ikke udført.

Størrelsen af ​​leveren ved ultralyd hos børn

Diagnose af leveren ved ultralyd hos børn er indiceret i følgende tilfælde: hepatitis, hudgulvning og øjnets hvide, smerte på palpation samt smerter i den rigtige hypochondrium.

"Lever-ultralyd (norm hos børn): bord" - denne metode hjælper med hurtigt at finde de nødvendige parametre og sammenligner dem med de tilgængelige resultater. Nedenfor er de normale satser for børns hovedalder.

1. For et etårigt barn: normerne for den højre leverlobe - 60 mm til venstre - 33 mm; normal portalåre - fra 2,91 til 5, 7 mm.
2. For et barn på fem år: Andelen af ​​leveren til højre er 84 mm, den venstre er 41 mm; portåre - fra 4,3 til 7,6 mm.
3. For et barn på ni år: normerne af højre lob vil være 100 mm, til venstre vil størrelsen være 47 mm; Normen for en teenager er femten år gammel: den rigtige leverkap er 100 mm, til venstre er 50 mm.

Skjoldbruskkirtel (børn): ultralydsrate

Skjoldbruskkirtlen er i stand til at påvirke mange processer i kroppen, og for et barn er dets normale funktion særligt vigtigt, da skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for den normale fysiske udvikling, vækst, metabolisme og funktion af nervesystemet.

Fra fødsel til to år skal organets volumen ikke være større end 0,84 ml. Indtil seks år er væksten til 2,9 ml betragtes som normal. Under puberteten begynder skjoldbruskkirtlen at vokse meget aktivt. Ved drenge, når den er 15 år, når orgelens volumen 8,1-11,1 ml. For piger i denne alder vil volumen være 9 - 12,4 ml.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er yderst nødvendig, da der er en gunstig prognose til behandling, når en patologi er påvist i barndommen.

Spleens normer ved ultralyd hos børn

Ultralyddiagnose af milten i barndommen er oftest ordineret i tilfælde af at et organ forstørres.

Hvad angår normerne for ultralydsdiagnostik, skal det bemærkes, at meget afhænger af, hvordan ultralyd er færdig, og man bør ikke glemme, at en nyfødt milts størrelse er ekstremt lille: 4,5 cm i længden og 2 cm i tykkelse. Hvis man undersøger milten af ​​et etårigt barn, er længden lidt over 5 cm, og dens tykkelse er 2,5 cm. Som for et femårigt barn. Længden af ​​sin milt, inden for det normale område, skal være 7,5 cm og 3,5 cm i tykkelse. For et tiårigt barn vil længden stige til 10,5 cm og op til 5 cm i tykkelse.

Abdominal ultralyd hos børn (normal)

De vigtigste indikationer for peritoneal ultralyd af børn er:

• Smerter i nogen del af peritoneum
• Forstoppelse og gas;
• Repulsiv åndedræt og bøjning;
• gulsot;
• Skader på indre organer.

I en sådan ultralyd indbefatter en diagnose af lever, nyre, børns milt, bugspytkirtlen og galdeblæren. Om parametrene for de første tre organer nævnt ovenfor. Med hensyn til normerne i bugspytkirtlen vil de være som følger for den nyfødte: 10 ved 14 mm (kirtlehoved), 1 ved 1,4 cm (hale del af kirtlen). 0,6 med 0,8 cm (krop). For et barn fra et til fem år: 1,7 ved 2 cm (hoved), 1,8-2,2 cm (hale), 1 ved 1,3 cm (krop). Afkodning af ultralydsprostata voksne vil være helt anderledes.

Størrelsen af ​​galdeblæren, som er normen, hos børn er som følger: fra to til fem år: den lange del er ca. 5,1 cm, den brede del er 1,7 cm; for et barn fra 9 til 11 år: et langt stykke på 6,4 cm, et bredt afsnit på 2,3 cm. Det er også praktisk at bruge tabeller til selvfortolkning af ultralydsresultaterne.

Forberedelse til ultralyddiagnose af lever hos børn og afskrift af undersøgelsen

Leveren er et stort biokemisk laboratorium i menneskekroppen. Det neutraliserer toksiner (udfører en afgiftningsfunktion), syntetiserer proteiner, enzymer, vitaminer, producerer kontrol over energibalancen.

Forberedelse til undersøgelsen

Forberedelse til studiet påbegyndes på forhånd: normalt 4 dage før proceduren. Hovedformålet med præparatet er at slippe af med gasser i tarmene.

Ultralyd udføres på tom mave, med streng overholdelse af anbefalingerne om forberedelse til proceduren. Anbefalinger til overholdelse af kosten i 3-4 dage før proceduren er som følger:

• nægte fødevarer rig på fiber (grøntsager, frugter);
• for forstoppelse og flatulens, lav enema som tarmforberedelse;
• produkter, der bidrager til øget dannelse af gas, udelukkende fra barns kost i 2 dage (kål, mælk, hvidt brød, ris, bønner)
• fjerne fødevarer højt i kalorier
• Normalt 7 timer før testen må der ikke indtages mad.

Den største hindring for den normale visualisering af leveren på ultralyd er intestinal hævelse. Derfor er dietten som forberedelse til undersøgelsen rettet mod at reducere mængden af ​​gasser

Ultralyd procedure

For at forberede "studiefeltet" lægger lægen en gel på den, hvilket bidrager til bedre visualisering af organets strukturer. Dernæst er diagnosen.

Varianter af barnets kropsposition:

• på bagsiden;
• på højre eller venstre side;
• i en siddestilling.

Før scanningen bliver barnet bedt om at trække dyb vejret, lægen lægger sensoren i hypokondrium. På den måde opnås den bedste visualisering af organet ved at reducere afstanden mellem sensor og lever. Derefter deklareres resultaterne af undersøgelsen. Graden af ​​pålidelighed af resultaterne er direkte proportional med kvaliteten af ​​præparatet til proceduren.

Normale ultralyd aflæsninger

• parenchymen har en homogen struktur, afbrudt af portalvenen;
• vener og galdekanaler er tydeligt visualiseret.

Hos børn afhænger kvantitative indikatorer af alder. Normalstørrelser af den højre lob af leveren fra den øvre til den nedre kant:

• 1 års levetid - 6 cm, tilsæt 6 mm for hvert efterfølgende år
• 15 år af livet - 10 cm;
• 18 år af livet - 12 cm.

Størrelsen af ​​den venstre lob af leveren fra den øvre til den nedre kant:

• 1 års levetid - op til 4 cm, for hvert efterfølgende levetid tilsættes 2 mm
• 15 års levetid - op til 5,5 cm;
• 18 års levetid - op til 5 cm.

Leveren er et organ, der er perfekt visualiseret med et ekkogram. Denne funktion gør det muligt for lægen at få karakteristika for barnets organ, og derefter sammenligne dem med de normale værdier

Dekryptere diagnostiske resultater

Hepatomegali er den mest almindelige patologi, der repræsenterer en stigning i barnets lever. Indikatoren er omvendt proportional med aldersafhængighed. Hos børn op til 7 år kan der være en uudtrykt organforstørrelse anerkendt som en variant af normen. Normalt er leveren kommer ud fra under kystnære kant til 2 cm. Når kroppen øges i skolen og barnets teenage år med mere end 2 cm, det indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer. I dette tilfælde er doktorens hovedopgave at bestemme årsagerne til patologi.

Årsagen til hepatomegali kan være tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces:

• viral hepatitis;
• medfødte infektioner transmitteret i livmoderen af ​​en moder, alternativt benævnt TORCH-infektion (T - Toxoplasmose, O - andre infektioner, R - røde hunde, C - cytomegalovirus, H - herpes);
• organskader ved giftige stoffer (hepatotoksiske lægemidler, produktionsforbindelser, naturlige bakterier og mykotoksiner);
• nederlag af parasitter (toxocara, schistosome, echinococcus);
• tilstedeværelsen af ​​purulent hulrum i vævet (abscess);
• lukning eller obstruktion i galdevejen (i form af sten, parasitter, tumorer).

Årsagerne til sygdommen kan være metaboliske lidelser:

• mucopolysaccharidudveksling;
• deponering af unormalt amyloidprotein i væv (amyloidose);
• porfyrinmetabolisme (et stof der danner røde blodlegemer);
• fedtstofskifte
• protein metabolisme (utilstrækkelig mængde af alfa-antitrypsin).

Hepatomegali (forstørret lever) er en af ​​de mest almindelige patologier hos børn. Det kan være forbundet med toksiske virkninger på leveren, viral hepatitis, TORCH infektioner og stofskiftesygdomme

Forhindring af strømmen af ​​galde og blod kan også forårsage hepatomegali på grund af sådanne sygdomme som:

• Wilson-Konovalov sygdom;
• cirrhosis (ultralyds tegn på cirrhosis er godt visualiseret under diagnosen);
• hepatisk venetrombose;
• medfødte misdannelser - atresi (fravær) af galdekanalerne.

Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen kan være infiltrativ skade på levervævet, der er resultatet af følgende patologier:

• blodkræft
• hæmolytisk sygdom hos den nyfødte (med fostrets og moderens Rh-inkompatibilitet);
• metastaser af tumorer fra andre organer
• lymfom (tumor i lymfesystemet);
• hepatom (levervæv-neoplasma);
• hæmokromatose (ukorrekt udveksling af jern i blodet);
• histiocytose (forøget celledeling af immunitet);
• fremkomsten af ​​centrum for hæmatopoiesis (produktion af blodceller).

Primær levervævskader er også en faktor i udviklingen af ​​hepatomegali:

• cirrhosis (udskiftning af hepatisk parenchyma med bindevæv);
• polycystisk er en medfødt sygdom karakteriseret ved udseendet af flere cyster i et organs væv;
• fibrose (udskiftning af normalt levervæv med arvæv);
• hæmoragisk telangiektasi er en udvidelse af leverkarrene og forekomsten af ​​blødning.

Hertil kommer, at hepatomegali kan udvikle sig på grund af:

• hyperplasi (forhøjet antal) af Kupffer-celler - makrofager, der bruger døende hepatocytter og fremmede midler;
• sepsis;
• store mængder af vitamin A i barnets krop.

Symptomer på hepatomegali

Tegn på hepatomegali ved visning:

• tegn på en forøgelse i kroppen, når du klapper i kanten og tipper (udgang under underkanten, mere end 2 cm);
• øget abdominal omkreds af barnet
• Symptomet på "manenes hoved" er det venøse netværk omkring barnets navle, hvilket indikerer portalhypertension;
• smerte og følelse af tunghed i det rigtige hypochondrium
• symptomer på forgiftning;
• forbedret hudpigmentering;
• icteric sclera og hud (icteric farve, på grund af en stigning i niveauet af bilirubin i blodet).

Hvis orglet forstørres moderat, så bliver symptomerne ikke udtalt eller fraværende. Desuden er dårlig forberedelse til en procedure, der kan fordreje resultatet, ikke udelukket. Pålidelige tegn på sygdomsbegyndelsen er ændringer i ultralydsbilledet.

At installere årsagerne til hepatomegali hos børn bruger hjælpemetoder:

1. fuldføre blodtal
2. immunologiske metoder;
3. afsløring af parasitter
4. tumor markører for en bestemt type kræft;
5. bryst røntgen (for at detektere emfysem);
6. radiografi med galdekontrast.

At udpege årsagen til hepatomegali og udelukke alvorlige sygdomme, udnævne yderligere diagnostiske procedurer. Blandt dem vil være nødvendigvis til stede en generel blodprøve.

Ultralydbillede til andre leversygdomme

Direkte indikatorer på cirrose:

• parametre overstiger normen
• ruden af ​​kanten og konturerne (på ultralydet ser billedet ud som ruhed);
• øget echogenicitet af vævsstrukturen på ultralyd, hvilket indikerer udseendet af bindevæv og arvæv i dets parenchyma;
• nederste kant bliver afrundet.

Indirekte indikatorer for portalhypertension:

• lumen i portalvenen er øget;
• miltparametre overstiger normen
• dilatation af esophageal vener, med truslen om blødning fra dem;
• ascites (fri væske i bukhulen);
• leversvigt.

Hjertesvigt:

• der er en udvidelse af lumen i leveråre i ultralydbilledet;
• diameteren af ​​lumen af ​​den ringere vena cava under ånden ændrer sig ikke;
• tilstedeværelsen af ​​fri væske i pleurhulen.

Akut hepatitis: parametre over normal. Ultralydsskilt er ikke specifikke, laboratoriemetoder anvendes til nøjagtig diagnostik.

Nederlag ved parasitter (schistosomer):

• størrelser normale eller øgede
• fortykkelse af portalvenen, øger vævets ekkogenicitet omkring det;
• forøgelse af lumen-diameteren af ​​miltvenen;
• stigning i miltets ultralydsparametre
• i indløbet af milten indviklede skibe.

Ud over leveren undersøger lægen også milten. En stigning i parametrene i kombination med hepatomegali kan indikere parasitisk patologi - schistosomiasis.

Nederlag af parasitter (echinococcus):

• manglende echogenicitet i områder af leveren væv (hydatid cyster);
• Konturerne af cyster har klare konturer;
• klar ultralyd billeddannelse af en cyste kapsel;
• Du kan se parasitten selv i cysteens hulrum, som hyperekoisk dannelse.

abscesser:

• udjævning af konturer
• øget echogenicitet.

Metastaser af maligne neoplasmer:

lymfom:

• reduceret echogenicitet af levervæv;
• konturer sløret.

hæmatom:

• kontur blur;
• øget echogenicitet med udseende af blodpropper.

Ultralydsdiagnosticering af levermalignoser er meget god. De afviger normalt i hyper- eller hypoechogenicitet.

Behandling af sygdomme

Begge konservative og operationelle metoder anvendes. Metodevalg afhænger af:

• nosologisk enhed;
• sygdommens sværhedsgrad
• inddragelse af andre indre organer i den patologiske proces
• aktualitet i diagnosen.

For eksempel behandles sygdomme som en abscess eller cyste udelukkende ved en operativ metode. Og hepatitis eller forgiftning med giftige stoffer er fremragende til behandling med medicin.

Til sidst husker vi, at du bør være særlig opmærksom på barnet. Vær interesseret i hans velvære, pas på adfærd, appetit, aktivitet. Ved den mindste mistanke om sygdommen er der et presserende behov for at kontakte eksperterne og ikke til selvmedicinere! Og når du forbereder studiet, skal du følge lægenes anbefalinger perfekt. Husk at enhver sygdom er lettere at behandle i de tidlige udviklingsstadier.