Hvad er virale hepatitis markører?

Hepatitis viral oprindelse er et af de førende problemer i det infektiøse felt af medicin. Dens relevans skyldes det enorme antal tilfælde og bærere af patogenet. Med hver dag der går, øges tallet, hvilket ikke kan andet end sørge. Ifølge statistikker er der over en halv milliard syge mennesker i verden. På grund af den sene diagnose og de høje omkostninger ved antivirale lægemidler er der ofte mangel på positiv dynamik i behandlingen samt en hurtig udvikling af patologien. Hepatitis er ofte skjult i den indledende fase, hvilket gør det svært at opdage sygdommen tidligt.

For fuldt ud at undersøge leveren er følgende diagnostiske metoder nødvendige:

  • urinalyse for at bestemme niveauet af bilirubin for urobilinogenmetabolisme
  • Generel klinisk undersøgelse er ikke specifik, men tillader at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen;
  • Biokemi gør det muligt at fastslå det kvantitative indhold af bilirubin, alkalisk phosphatase, protein og hepatisk transaminaser. Sidstnævnte indikerer sværhedsgraden af ​​patologien, da de er intracellulære enzymer, der, når hepatocytter ødelægges, frigives i blodet;
  • Et koagulogram er nødvendigt for at vurdere tilstanden af ​​hæmostase. På baggrund af proteinmangel stiger risikoen for blødning som følge af mangel på koagulationsfaktorer;
  • Viral hepatitis markører er specifikke og de mest informative analyser, som det er muligt at bekræfte eller udelukke smitsom leversygdom.

Typer af viral hepatitis markører

For at detektere et virus eller antistoffer mod det, anvendes en immunoassay såvel som en polymerasekædereaktion. Det er disse tests, der gør det muligt at identificere hepatitis markører og foretage den korrekte diagnose.

Dekodning af blodparametre udføres af en læge i sammenligning med normerne. For at få et komplet billede af sygdommen analyseres resultaterne af undersøgelsen i forbindelse med symptomer og data af instrumentel undersøgelse.

Hepatitis A.

Obligatorisk diagnosticeringspunkt er at bestemme virusets belastning og aggressivitet. Dette kræver kvalitative og kvantitative blodprøver.

For at bekræfte hepatitis type A anvendes:

  • enzymimmunoassay, som omfatter definitionen af ​​anti-HAVIgM. Markøren kan findes i blodet fra de første dage af infektionen. Antistoffer produceres uanset sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​symptomer. Med hensyn til anti-HAVIgM indikerer de en tidligere sygdom såvel som vellykket vaccination;
  • PCR gør det muligt at identificere partikler af patogenens genetiske materiale indtil forekomsten af ​​antistoffer og kliniske tegn på patologi. Teknikken anses for at være den mest pålidelige og giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen i 98% af tilfældene.

På trods af de ovennævnte diagnostiske metoder, på grund af de høje omkostninger ved test, er de ikke altid ordineret for hepatitis A. Dette skyldes sygdommens hurtighed og milde forløb.

Hepatitis B

Moderne tilgange i diagnosen hepatitis kan ikke kun bekræfte patologien, men også for at etablere sin scene og aktivitet.

Nedenfor er en tabel med ofte studerede hepatitis markører:

Hepatitis C

Bekræftelse af sygdommen udføres under anvendelse af test til bestemmelse af anti-IgM / G, såvel som identifikation af patogenets genetiske materiale. Laboratoriediagnosticering omfatter:

  • enzymimmunoassay, hvorunder søgningen efter antistoffer. De syntetiseres af immunsystemet som reaktion på infektion. Ved registrering af immunglobuliner M er det værd at tale om sygdommens akutte forløb. Hvis repræsentanter for klasse G er fundet, anses sygdommen som kronisk. Desuden indikerer denne type antistof overført patologi. Bemærk at identifikation af immunglobuliner ikke er en bekræftende analyse, og kræver derfor yderligere undersøgelse af patienten. Ved hjælp af ELISA er det muligt at kontrollere behandlingens dynamik og styrken af ​​immunresponset mod patogene stoffer;
  • polymerasekædereaktion refererer til genetiske undersøgelser, hvorved RNA af patogenet detekteres. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at foretage en diagnose og argumentere for patientens opsving. PCR gør det muligt at påvise midlet før forekomsten af ​​antistoffer og kliniske tegn på sygdommen.

Hepatitis D

Der er to hoveddiagnostiske metoder, der bekræfter eller udelukker en sygdom gennem en blodprøve. For at gøre dette skal du bruge:

  1. anti-HDVIgM detekteringsassay. Hovedmålet er at detektere antistoffer, der produceres mod et patogen middel. Denne klasse af immunoglobuliner, nemlig IgM, kan bekræfte en akut infektiøs proces;
  2. anti-HDVIgG gør det muligt at diagnosticere patologi i det kroniske stadium eller at hævde, at sygdommen er gået i fortiden;

Hepatitis D diagnosticeres ofte på baggrund af en infektion i leveren med en type B-virus.

  1. Ved hjælp af PCR kan lægen bekræfte sygdommen nøjagtigt, da patogenens genetiske materiale (RNA) findes i patientens blod. Analysen giver en ide om intensiteten af ​​replikation og sværhedsgraden af ​​patologi.

Hepatitis G

Laboratorieprøver omfatter serologiske og enzymimmunanalysemetoder, hvis resultater bekræfter en smitsom læsion af leveren med en type G-virus. Blandt de informative tests er det værd at fremhæve:

  • PCR. Undersøgelsen er baseret på påvisning af RNA-patogenet, som bekræfter processen med dens reproduktion og den akutte fase af sygdommen;

I de fleste tilfælde diagnosticeres blandet infektion, når leveren påvirkes af type G og C-vira.

  • bestemmelse af niveauet af antistoffer mod patogenet giver dig mulighed for at etablere sygdomsstadiet (akut, langsomt bevægende) og også bekræfte faktumet af tidligere hepatitis.

Hepatitis E

Diagnosen er lavet på baggrund af svarene fra laboratorietester:

  1. enzymimmunoassay i processen, hvoraf antistoffer M til patogenet detekteres. De optræder en måned efter infektion;
  2. bestemmelse af niveauet af immunglobuliner G (bevis for fakta af tidligere patologi eller kroniskhed af processen);
  3. påvisning af virale partikler i fæces ved anvendelse af elektronmikroskopi. Denne metode er informativ i de første to uger siden begyndelsen af ​​kliniske symptomer;
  4. polymerasekædereaktion, hvor det genetiske materiale af patogenet (HE RNA) detekteres i patientens blod.

Når et virus antigen er detekteret, er det værd at tale om intensiv replikation (dens reproduktion) og akut patologi. Sommetider foretages diagnosen hepatitis E ved at udelukke smitte i leveren med andre vira (type A, B, C).

Fortolkning af resultaterne (tabel)

Dekodning af markører for viral hepatitis udføres af en specialist. Efter at have modtaget svarene fra laboratorieundersøgelsen, skal patienten konsultere en læge for at bestemme yderligere taktik.

Nedenfor er en tabel med resultaterne af diagnosen.

Tabel over fortolkning af virale hepatitis markører

Sygdomme i de indre, vitale organer er altid skræmmende og ofte dårligt tolereret af kroppen. En person er mere tilbøjelig til at konsultere en læge, hvis der er visuelle symptomer (rødmen osv.), Men hepatitis i de indledende faser er asymptomatisk. De første tegn på sygdommen optræder, når sygdommen skrider frem. Til diagnose anvendes markører af viral hepatitis. For at gøre analysen skal du konsultere en læge og tage en blodprøve til undersøgelse.

analyser

Ved hjælp af blodprøver begynder diagnostiske procedurer for næsten enhver sygdom. Diagnosticeringsprocessen kan omfatte en eller flere kendte markører. Normalt består en standardundersøgelse af et minimumssæt af indikatorer. Hvis testen er positiv, udpeges yderligere undersøgelser, der gør det muligt at bestemme ikke kun tilstedeværelsen, men også sygdommens form og stadium.

En særlig form for hepatitis er autoimmun. Under udviklingen af ​​sygdommen producerer menneskekroppen særlige antistoffer, som angriber sunde leverceller. Årsagen til denne patologiske proces er i øjeblikket ukendt. Desuden er autoimmun hepatitis i 25% af tilfældene helt asymptomatiske og diagnosticeres først, når levercirrhose er begyndt. ASMA og AMA anvendes som markører for autoimmun hepatitis. Begge typer antistoffer eller en af ​​dem kan detekteres hos en patient.

Infektionsmetoder

Hovedformen for overførsel af hepatitis er oral-fækal, hvilket tyder på, at virussen er til stede i den inficerede fekal masse. Kontakt med en sund person med patientens affaldsprodukter er også nødvendig. I modsætning til almindelig tro kan du få hepatitis ikke kun gennem at besøge toilettet. Resterne af viruset findes på håndlisterne i offentlig transport, husholdningsartikler, magasiner på offentlige steder mv. Virussen kommer i hænderne på en sund person, og derefter ind i mundhulen. Derfor er det vigtigt at overholde hygiejnestandarder og vaske hænder med sæbe, før de spiser.

I lande, der har problemer med overholdelse af sundhedsstandarder, kan hepatitis være epidemiologisk og overføres via vand.

Der er andre måder at inficere på:

  • Sygdomsformer B, C, D, G kan overføres under ubeskyttet sex. Seksuelt aktive mennesker samt sexarbejdere er i fare. Læger anbefaler testning for detektion af hepatitis markører hver 3. måned.
  • Ved kirurgiske operationer, der bruger doneret blod, kan 2% af det biologiske materiale indeholde hepatitisvirus. Derfor er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser af materialet inden transfusion.
  • Piercing, tatovering og andre nålbehandlinger kan bære infektionen. Moderne udstyr og vedligeholdelse af sanitære standarder i saloner hjælper med at undgå spredning af sygdommen.
  • Den vertikale infektionsform (fra moder til udviklende foster) læger læger sjældent. Men i tilfælde af at en kvinde bliver syg med en akut form for viruset i 3. trimester, øger sandsynligheden for infektion hos fostret signifikant.
  • I næsten 40% af tilfælde af infektion med viral hepatitis forbliver kilden ukendt.

Typer A og E

En form for type A sygdom, en type viral hepatitis, der er den mest almindelige. En blodprøve for markører af viral hepatitis type A bør udføres efter virusets inkubationsperiode. Før de første symptomer på sygdommen optræder, kan det tage fra 7 til 50 dage. Men hvis der har været kontakt med en inficeret person, og der er mistanke om overførsel af viruset, anbefaler læger flere undersøgelser på forskellige tidspunkter.

Den første vil blive afholdt straks, den sidste efter den maksimale inkubationsperiode.

Symptomerne på sygdommen ligner forkølelsen, ledsaget af en stigning i kropstemperatur og kuldegysninger. Behandlingen er normalt vellykket, og ingen sygdom går hurtigt væk. Der er også alvorlige tilfælde, hvor patienten kræver hospitalsindlæggelse og indførelse af særlige lægemidler til opretholdelse af leveren samt en reduktion af virusets toksiske virkning.

Typen af ​​hepatitis E er meget ens i udseende og symptomer for type A-virus. Diagnostik bruger ofte markører til at identificere begge typer for nøjagtig identifikation af viruset. Hepatitis E er mere alvorlig og meget farlig for kvinder, der er gravide. Følgende markører anvendes til diagnose.

  • IgM anti-HAV. Denne type antistof produceres, når kroppen aktivt kæmper for en A-virus. En akut sygdomsform er diagnosticeret.
  • IgG anti-HAV. Type G antistoffer er til stede i patientens krop, hvis han har haft en sygdom eller hvis hepatitis er blevet kronisk.
  • IgM anti-HEV. En særlig type antistof, som svarer til akut viral hepatitis E.
  • IgG anti-HEV. Vellykket kureret eller kronisk form for hepatitis E.

Typer B og D

Hepatitis B markører bruges til at diagnosticere akutte og kroniske former for sygdommen. Overførslen af ​​hepatitis B kan forekomme fra patient til patient under seksuel kontakt. Også denne virale sygdom overføres gennem blod. Infektion fra moder til foster, overførsel af virus via injektioner mv. Symptomer på sygdommen begynder med mild lidelse, feber, ledsmerter.

Derefter forværres tilstanden, svaghed, kvalme og opkastning.

Forskning på hepatitis D markører er ofte ordineret i forbindelse med analyse for type B. Viral type D er en slags satellit af en anden type sygdom, der komplicerer behandling og fremkalder udviklingen af ​​komplikationer. Til diagnostik bruger flere unikke typer markører. Afkodningsresultater præsenteres i tabelform.

Laboratorieafkodning af hepatitis B og C markører

Viral hepatitis - alvorlig leversygdom, hvis behandling kræver en masse tid og kræfter. I dette tilfælde afhænger den terapeutiske effekt i høj grad af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret. Tidlig diagnose kan give en analyse for hepatitis markører.

Hvad er markører og hvad er de til?

Et særligt træk ved hepatitis C og B er, at de tidlige stadier af infektionen ikke har karakteristiske symptomer, og når patienten går til klinikken med klager, er hans lever alvorligt berørt, og dens funktioner er svækket. For at undgå denne udvikling vil det hjælpe tidlig diagnose.

Markører er specifikke antigener og antistoffer mod disse sygdomme. Påvisning af specifikke antistoffer i blodserum kan bekræfte, at en person har denne eller den type hepatitis. Et vigtigt træk er, at markører opdages selv i et tidligt stadium af sygdommen i mangel af symptomer.

At identificere specifikke og serologiske markører for hepatitis ved hjælp af flere typer forskning.

  1. Diagnostik baseret på immunologiske forskningsmetoder.
  2. Ved hjælp af immunitet mod virus.
  3. Ved hjælp af specialiseret screening forskning.
  4. Ved at gennemføre immunoassay.

Afhængigt af metoderne og formålet med diagnosen udføres 2 typer af test for hepatitis markører:

  • specifik;
  • uspecifik.

Specifik analyse

I løbet af en sådan undersøgelse er det muligt at bestemme den type virus, der forårsagede sygdommen. Specifikke markører er hepatitis antigener.

Antigen er et særskilt element af virussen. Når de frigives til et gunstigt miljø, er disse antigener involveret i produktion af nye virusceller. Ubrugte fragmenter spredes gennem hele kroppen gennem blodgennemstrømning.

Ikke-specifik analyse

Disse typer markører indbefatter antistoffer mod eksisterende antigener. Denne diagnosemetode gøres mulig ved menneskets kropsegenskaber til dannelse af antistoffer (celler rettet mod bekæmpelse af patogener). Identifikationen af ​​sådanne antistoffer mod hepatitisantigener indikerer forekomsten af ​​patologiske processer i leverenes væv.

Hepatitis B

I tilfælde af hepatitis B infektion hos mennesker er der flere markører i kroppen:

  • Hepatitis antigener - disse indbefatter HBeAg og HBsAg;
  • Antistoffer mod antigener - denne gruppe indbefatter anti-HBs, anti-HBe, anti-HBc.

Ifølge resultaterne af enzymimmunoassayet kan lægerne ikke kun identificere typen af ​​hepatitis, men bestemmer også dets stadium. Dette gør det muligt at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og vælge den mest effektive behandling.

HBsAg

Diagnostik til at detektere dette antigen kan laves efter 4-6 uger fra infektions øjeblikket. HBsAg kan detekteres i sygdommen i bugspytkirtlen. Tilfælde, hvor sygdommen blev diagnosticeret på denne måde i fuldstændig fravær af symptomer, er beskrevet.

Hvis 2 antigener (HBsAg og HBeAg) umiddelbart er til stede i blodet, indikerer dette forekomsten af ​​inflammatoriske processer i leverenvæv.

HBeAg

Denne virusreplikationsmarkør begynder at sprede sig i kroppen fra det øjeblik infektionen kommer ind i kroppen. Hans identifikation i patienten i blodet indikerer en høj koncentration af viruset. I denne periode står der for sygdommens aktive spredning. Bekræftelse af denne kendsgerning er nogle af symptomerne, såsom gul hudtone.

Påvisning af HBeAg i blodet efter 4 eller flere uger efter infektion er et tegn på overgangen af ​​sygdommen til et kronisk forløb.

HBcAg-kerne HBV antigen

HBcAg er et nukleært antigen. Det er et element i den centrale del af virussen, derfor kan den ikke detekteres i blodet. At identificere tilstedeværelsen af ​​denne markør kan være i en laboratorieundersøgelse af leverceller.

Et træk ved dette antigen er høj immunogenicitet. Af denne grund begynder antistoffer mod det at blive produceret blandt de første. Det er således muligt at diagnosticere hepatitis ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer så tidligt som 3-5 uger efter infektion. I dette tilfælde er svære symptomer på dette stadium fraværende.

Anti-HBc totals

Samlede markører af anti-HBc er antistoffer, som aktivt produceres af kroppen for effektivt at bekæmpe vira. Disse markører kan detekteres efter afslutningen af ​​den akutte fase af sygdommen. De kan fortsætte i kroppen i 10 år efter infektion. Med andre ord indikerer detektion af antistoffer i blodet kun en tidligere sygdom.

Anti-HBc IgM

Denne type markør er et antistof mod HBcAg antigenet. De forekommer i begyndelsen af ​​sygdommen, så deres tilstedeværelse i blodet er en indikator for den akutte forløb af denne sygdom. På dette tidspunkt har de fleste patienter stadig ingen symptomer. Varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer i serum når 5-6 måneder. Efter denne tidsperiode forsvinder anti-HBc IgM.

Anti-HBe

Positiv anti-HBe er registreret i kroppen i perioden med aktiv udvikling af virussen. Dette hjælper med til mere præcist at bestemme scenen af ​​sygdommen. Oftest for dette formål studeres indikatorer for anti-HBe sammen med data på HBeAg-markøren.

Anti-HBs

Anti-HBs-markøren refererer til antistoffer, som detekteres efter den akutte fase af sygdommen. Deres tilstedeværelse i blodet indikerer immunforsvarets aktive modstand og beskyttelsen af ​​kroppen mod viruset. Denne type markør kan være til stede i patientens blod 10 år efter infektion.

Virus DNA - HBV DNA

Denne type af hepatitis B markør er opdelt i en separat kategori. Dens detektion i patientens blod betragtes som den mest pålidelige indikation af tilstedeværelsen af ​​hepatitis B i kroppen. Desuden er disse tilfælde karakteriseret ved en omfattende inflammatorisk proces i leveren og virusets aktive spredning.

Tabel med fortolkning af testresultater

Testresultaterne indeholder data om tilstedeværelsen eller fraværet af markører i blodet. I dette tilfælde indikerer forskellige kombinationer forskellige diagnoser. En mere detaljeret forståelse af referenceværdierne hjælper tabellen med afkodning.

Kronisk latent infektion

Opløsning af akut infektion

Hepatitis C

Hepatitis C er en af ​​de farligste virussygdomme. Ifølge WHO er der omkring 150 millioner mennesker over hele verden med en sådan diagnose. Samtidig dør 350 tusind mennesker hvert år.

Sådan statistik skyldes sygdomens lange inkubationsperiode, fraværet af symptomer eller deres svage manifestation. Feber og kronisk træthed ofte forveksles med symptomer på andre sygdomme. Den eneste effektive måde at diagnosticere i sådanne tilfælde er analysen af ​​markører.

Liste over markører

Der er flere markører til at detektere tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen:

  1. HCV-RNA. RNA (ribonukleinsyre) af viruset findes i blod eller væv i leveren i tilfælde hvor sygdommen er under aktiv udvikling. Tilstedeværelsen af ​​en sådan markør vil blive afsløret fra begyndelsen af ​​sygdommen.
  2. Anti-HCV-total (eller totale antistoffer). Immunoglobuliner af denne type optræder i kroppen ca. 6 uger efter infektion. Deres identifikation indikerer tilstedeværelsen af ​​en virus i patientens krop. Imidlertid kan disse markører være til stede i blodet selv efter behandling.
  3. Anti-HCV kerne IgG. Registrere kroppens data kan være lidt senere (begyndende fra uge 11). Anti-HCV-kerne-IgG klassificeres som et klasse G-antistof. Tilstedeværelsen af ​​sådanne markører er karakteristisk for patienter med kronisk hepatitis.
  4. Anti-NS3. En markør af denne art er forbundet med akut hepatitis C.
  5. Markørerne af anti-NS4 og anti-NS5 findes ofte i tilfælde, hvor infektionen er i avancerede udviklingsstadier med levervævskader. Efter fuldstændig opsving reduceres deres antal.

Fortolkning af resultater

Et positivt eller negativt resultat for hepatitis C kan identificeres ved hjælp af følgende tabel:

Hepatitis a og e

Hepatitis A er en leversygdom med en akut form af banen. Der er flere metoder til transmission, den mest almindelige årsag til infektion er manglende overholdelse af hygiejnereglerne. Blandt de karakteristiske symptomer er:

  • gulsot;
  • forstyrrelse af leveren
  • øget kropstemperatur;
  • smerter i leddene
  • svaghed og kvalme.

Denne type hepatitis er karakteriseret ved transience, fraværet af alvorlige konsekvenser og simpel behandling.

I et laboratorieundersøgelse opdages flere markører:

  1. RNA-virus. Det er et tegn på forekomsten af ​​infektion i kroppen og dens hurtige spredning.
  2. Ag. Markøren er en indikation af forekomsten af ​​en virus.
  3. Anti-HAV IgG. Opdagelsen af ​​et sådant antistof indikerer en tidligere sygdom og tilstedeværelsen af ​​immunitet mod hepatitis A.
  4. Anti-HAV IgM. Indikatoren karakteriserer den akutte form af sygdommen.

Hepatitis E er udbredt i varme lande. Årsagen til infektion er uhygiejniske tilstande. Denne form for hepatitis overføres let gennem snavset vand, mad. De vigtigste symptomer er:

  • fordøjelseskanalen lidelse
  • smerte i den rigtige hypokondrium.

Sygdomsforløbet er karakteriseret som svær med en høj dødelighed. Hepatitis E kan diagnosticeres ved at identificere følgende markører.

  1. RNA-virus. Tilstedeværelsen af ​​et sådant antigen er et tegn på virusets aktive spredning i kroppen.
  2. Ag. Markøren bekræfter tilstedeværelsen af ​​hepatitis E i patientens blod.
  3. Anti-HEV IgM. Antistoffer af denne type er til stede under sygdommens akutte forløb.
  4. Anti-HEV IgG. Hvis en sådan markør findes i blodet, betyder det, at en person tidligere har lidt af hepatitis E, og kroppen har udviklet immunitet over for viruset.

Hepatitis D og G

Hepatitis D-virus refererer til antroponotiske infektioner. Infektion forekommer via væsker fra en inficeret person, men kun dem med hepatitis B er modtagelige for det. Symptomerne på disse sygdomme er meget ens, men type D-vira forårsager ofte ascites og ødemer. Analyser ordineres primært til patienter med hepatitis B og dem, der tager medicin.

Du kan identificere sygdommen ved antigener og antistoffer mod dem:

  1. RNA af viruset. Denne markør er til stede i kroppen under den aktive spredning af infektionen.
  2. Anti-IOP IgM vises i den akutte periode.
  3. HDAg. Tilstedeværelsen af ​​antigen i blodet bekræfter infektion.
  4. Anti-IOP IgG. En person har tidligere lidt en sygdom, og nu har han immunitet over for denne type virus.

Hepatitis G-virus spredes seksuelt og gennem gentagen brug af engangssprøjter. Mindre almindeligt forekommer viral transmission med akupunktur eller piercing. Ligesom type D kan denne type sygdom kun forekomme hos mennesker med hepatitis C, B eller D. En langvarig fravær af symptomer fører til et kronisk forløb og øger risikoen for udvikling af levercirrhose.

Tidlig diagnose er mulig ved at undersøge blod for at detektere markører:

  1. RNA-virus. I dette tilfælde diagnosticeres med det akutte forløb af hepatitis G.
  2. Anti-VGG. Et tegn på, at patienten har haft hepatitis og nu er i kroppen immun for sygdommen.

Blodprøvningsprocedure

For at opnå de mest nøjagtige resultater af undersøgelsen skal patienten forberede sig korrekt til blodindsamlingsproceduren:

  1. En uge før undersøgelsen udelukker alle antivirale lægemidler.
  2. To dage før bloddonation er det ønskeligt at opgive tung fysisk anstrengelse. Det er også vigtigt at skifte til kostføde. For at gøre dette, udelukker fra kosten af ​​skarpe, røget, fede, stegte fødevarer.
  3. På testdagen har de ikke morgenmad om morgenen - blod skal gives på tom mave.

Efter proceduren forbliver det kun at vente på resultaterne.

Markører af viral hepatitis C og B - hvorfor de er bestemt

Viral hepatitis er en ret farlig patologi i leveren, som kan provokeres af mange faktorer - vira og forskellige infektioner, farmaceutiske præparater, som er toksiske for orglet, tilstedeværelsen af ​​parasitter og funktionsfejl i immunsystemets funktionalitet. Faren for sygdommen er, at symptomerne, der angiver problemet, ofte er enten fuldstændig fraværende eller udtrykt så implicit, at offeret ikke har nogen anelse om, at han er smittet. I mellemtiden fortsætter patologi med at udvikle sig, hvilket påvirker leveren.

Sygdomsgrupper

Før vi overvejer at identificere hepatitis og fortsætte til hepatitis markører, lad os snakke om sygdomsgrupper mere detaljeret. Tidligere havde enhver hepatitis det almindelige navn af Botkins sygdom uden hensyntagen til hvilket patogen specifikt fremkalder et problem i leveren. Moderne medicin identificerer følgende patologier:

  • Hepatitis B-gruppen forårsager oftest leversygdom. Denne virale hepatitis på global skala er observeret hos 350 millioner bærere. Ca. 250.000 af dem dør i løbet af året. Den største fare i denne gruppe ligger i dens konsekvenser - det er hepatitis B, som oftest fremkalder udviklingen af ​​levercirrhose og hepatocellulær carcinom i dette organ. Manglen på rettidig behandling fører til udvikling af kronisk hepatitis. Sygdommen kan fortsætte uden manifestation af tydelige tegn og detekteres ofte ved tilfældig undersøgelse. Virusen overføres via blodtransfusioner og injektioner, amning og ubeskyttet samleje. Fra muligheden for infektion kan der kun sikres vaccination, hvis sygdommen finder sted, producerer kroppen en stærk immunitet i blodet, mens der er markører for hepatitis B.
  • Viral hepatitis C udvikler sig efter, at det ikke-cellulære HCV-infektionsmiddel er kommet ind i kroppen. Denne virus kan inficeres gennem mikrotraumor på hudoverfladen, slimlag, overførsel sker via blodet og dets komponenter. Ofrene finder oftest ud af problemet efter at blodprøver er taget, afleveret undersøgelser eller taler som bloddonorer.
  • Hepatitis E-gruppen udvikler sig på grund af hepatitisinfektion i leveren. Sygdommen er farlig, fordi infektionen med meget alvorlig patologi kan påvirke nyrerne. Metoden til infektion er fækal-oral. Hos gravide kvinder i tredje trimester kan infektion med en sygdom forårsage død for både fosteret og moderen. I andre tilfælde er sygdommen godartet, ofte er offeret i stand til at komme sig spontant - normalt forekommer det to eller flere uger efter infektion.
  • Hepatitis En gruppe med hensyn til andre patologier er den mest velegnede. Denne sygdom fører ikke til kronisk skade på organer, dødeligheden for denne sygdom overstiger ikke 0,4%. Hvis patologiens forløb ikke er kompliceret af noget, forsvinder symptomerne efter 14 dage, leverfunktionaliteten vender tilbage til normal inden for 1,5 måneder. Som med gruppe E, transmitteres denne patologi ved fækal-oral vej.

På trods af al fare for patologi overføres ingen af ​​de betragtede grupper med luftbårne dråber!

Tegn på tilstedeværelsen af ​​sygdommen

Hvis offeret har et tilstrækkeligt stærkt immunsystem, slutter den akutte form af sygdommen med den endelige genopretning af offeret. Men når viral hepatitis er asymptomatisk, strømmer den akutte form ind i den kroniske, med en sådan udvikling af hændelser, at sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • En stigning i leveren observeres.
  • Smertsyndromet udvikler sig.
  • Øjens hud og sclera bliver gule.
  • Kløe i huden kan forekomme.
  • Svaghed fremstår, kvalme mærkes, en burp kan begynde.

Den akutte form er hovedsagelig karakteristisk for grupper af patologier A og B, men hvis vi overvejer viral hepatitis i gruppe C, er den karakteriseret ved en overgang til krøniken. Efter infektion manifesteres symptomerne karakteriseret ved hepatitis C over en periode på 2 til 14 uger. Den ramte appetit forværres, kronisk træthed og søvnløshed observeres, maveproblemer og udslæt på huden. Disse er kun de første symptomer, der opstår i løbet af de første syv dage, hvorefter gulsotperioden udvikler sig, når fæces lyser, opstår der smertestillende smerter. Perioden varer fra 3 til 5 uger.

Komplikationer af viral hepatitis C ud over cirrose og kræft er udviklingen af ​​leverfibrose, dens fedtdegeneration, portalhypertension, åreknuder, der hovedsagelig påvirker de indre organer. Ascites kan forekomme, hvor maven stiger i volumen, hepatisk encefalopati og intern blødning, udviklingen af ​​en sekundær infektion er mulig, det handler normalt om dannelsen af ​​hepatitis B-viruset.

Cirrose og maligne leversygdomme undgås virkelig, dette kræver rettidig diagnose, som identificerer problemet og brugen af ​​kompetente terapeutiske ordninger. Den bedste mulighed er at gennemføre test for at identificere markører af virussygdomme i gruppe B og C, som anbefales at passere hvert år.

Markører: Hvad er de til

I tilfælde, hvor der er mistanke om dannelsen af ​​sygdommen, foreslår immunologer at udføre specielle tests, der hjælper med at identificere markørerne af sygdommen. Vi definerer, hvilke markører der er, hvorfor de er nødvendige. Disse er elementer af vira, der ikke kun findes i blodet, men også i andre bioliquider af kroppen. De er med til at finde forskellige diagnostiske teknikker. Detektion af markører er muligt både i de indledende og sene stadier af udviklingen af ​​patologi:

  • Immunoassays hjælper med at undersøge blodet.
  • Metoden anvendt til at bestemme immunsystemets reaktion på virale midler - PCR.
  • En immunoassay udføres - ELISA.
  • screening undersøgelse anvendt.

For at udføre bestemmelsen af ​​virale hepatitismarkører er de nødvendige blodprøver opdelt i specifikke eller ikke-specifikke. Når du foretager den første mulighed, er det muligt at bestemme hvilken type virus der forårsagede sygdommen. Specifikke elementer indbefatter sygdomsantigener. Den anden mulighed giver dig mulighed for at bestemme kroppens patologi i processen med sygdomsprogression. Ikke-specifikke elementer er antistoffer mod antigener.

Undersøgelser af biomaterialer til hepatitis B, der udføres i tide, gør det nemt at helbrede sygdommen før dens fremgang. Med deres hjælp er det muligt at bestemme ikke kun viralpatogenet, men også tidspunktet for infektion, stadiet for udvikling af patologien og dens forløb. På grundlag af de opnåede data udgør de det mest effektive terapeutiske regime. Hvad angår hepatitis C, vil identificerende markører i første fase hjælpe med at undgå eksacerbation og cirrose. I nogle tilfælde kan viruset elimineres fuldstændigt, hvis behandlingen udføres på scenen, da sygdommen ikke havde tid til at spildes over i krøniken.

Test og relaterede diagnostiske foranstaltninger

Når antigener trænger ind i menneskekroppen - kernen og konvolutten sammen med komponenterne i gruppe A-, B- eller C-hepatitis, startes produktion af immunoglobulin. Ved den første udviklingstrin begynder generationen af ​​ikke-specifikke antistoffer, hvorefter visse immunglobuliner, afhængigt af virusets bestanddel, produceres. For at foretage en kvalitativ analyse af markører i hepatitis producerer specialister fordelingen af ​​immunglobuliner i klasser og henviser dem til M og G. I det tilfælde, hvor IgM detekteres i blodet, konkluderer de, at kroniske processer forekommer i kroppen. Hvis IgG er til rådighed, kan det konkluderes, at sygdommen allerede er udskudt. Tegnene, der angiver en akut sygdomsform, omfatter eksperter:

  • påvisning af overflade HbsAg antigen;
  • tilstedeværelsen af ​​HBeAg-proteinet;
  • tilstedeværelsen af ​​immunoglobulin anti-HBc.

HbsAg antigen er den tidligste markør for en akut virussygdom. Det er til stede i biomaterialet efter fire eller seks uger efter infektionen blev udført, når processen passerer det akutte eller præikteriske stadium. Sådanne markører kan detekteres, selv i tilfælde, hvor der ikke er tegn, der angiver transport af det virale patogen.

HbeAg antigen dannes tidligt i patologien og i den preikteriske periode. Med denne markør kan vi tale om spredning af virale partikler i den aktive proces. I denne periode er offerets blod det mest smitsomme. Hvis HbeAg-antigenet er detekteret i 4 uger eller mere, kan det antages, at patologien overføres til krøniken.

HbcAg er et nukleært antigen, der udelukkende findes i leverceller under en biopsi. Det er ikke påvist i blodplasmaet, dets serum i fri form. Dette element er et kraftigt immunogen, der aktiverer produktionen af ​​specifikke antistoffer.

I undersøgelsen af ​​blod overvejer eksperter forholdet mellem antigener og antistoffer, mængden af ​​hvert element. Testning af hepatitis markører anbefales, når følgende betingelser er opfyldt:

  • Der er en konstant ændring af seksuelle partnere.
  • Der var skader på huden med tvivlsomme genstande.
  • Hudfarven er forandret - den har gulvet, det samme gælder for sclera, kløe syntes.
  • Der er ubehag under kanten på højre side.
  • Ofte er der kvalme, fedtholdige fødevarer forårsager afsky og intolerance.
  • Der er tab af kropsvægt i processen med dyspeptiske lidelser.
  • Urinen bliver mørk, fæces får en lys skygge.
  • Planlægger at opfatte et barn.

Hvad angår selve analysen, tages blod til PCR fra 8-00 til 11-00, bør proceduren udføres på tom mave. Det sidste måltid på samme tid skal afholdes senest ti timer siden. Stegte og fede retter, krydret og citrusprodukter, alkoholholdige drikkevarer, kager må forbruges senest 48 timer før forskningen. Hvis vi taler om rygning, anbefales det at tage det sidste bløde to timer, inden blodet doneres. Materialet er taget fra en vene, undertiden kræves en nylevering, hvis en specialist tvivler på pålideligheden af ​​resultaterne af den indledende undersøgelse. Resultaterne kommer som regel efter 48 timer, men når undersøgelsens uopsættelighed, angivet af cito, kontrolleres inden for et par timer.

Til afklaring kan yderligere undersøgelser foreskrives - kvantitativ PCR, ALT, biopsi, som gør det muligt at bestemme niveauet af leverenzymer.

Fortolkning af resultaterne

For at identificere form for hepatitis B kræves dekodering af følgende infektiøse markører:

  • Tilstedeværelsen af ​​anti-Hbs indikerer en patologi i slutningen af ​​et akut udviklingsstadium. Disse markører kan detekteres i ti år eller mere, deres tilstedeværelse indikerer dannelsen af ​​immunitet.
  • Anti-Hbe angiver infektionsdynamikken. Forholdet mellem anti-Hbe: HbeAg hjælper med at kontrollere sygdommens forløb og forudsige dets udfald.
  • Antistoffer anti-Hbc IgM til markøren HbcAg kan være i blodet fra 3 til 5 måneder, deres påvisning indikerer tilstedeværelsen af ​​den akutte form for hepatitis B.
  • Anti-HbcIgG antistoffer mod HbcAg markøren angiver den nuværende tilstedeværelse af en patologi eller det faktum, at sygdommen blev overført tidligere.

Imidlertid kan analyserne være til stede ikke kun markører for viral hepatitis, der er diskuteret ovenfor. Hvis vi taler om gruppe C, er HCV-RNA knyttet til resultaterne. Ribonukleinsyre er tegn på patologi, findes i levervæv eller i blodet, og PCR detekteres ved metoden. Resultatet lyder som "detekteret" eller "ikke detekteret". I det første tilfælde taler vi om reproduktion af virus og infektion af nye leverceller.

Overvej nu antistofferne mod hepatitis C:

  • Anti-HCV-total er til stede i tilfælde af akut eller kronisk form for patologi, de opdages seks uger efter infektion. Selv i tilfælde af vellykket selvhelbredelse af kroppen, som findes i 5%, opdages de inden for 5-8 år.
  • Anti-HCV-kerne-IgG detekteres i uge 11 efter infektion. Ved det kroniske stadium registreres disse antistoffer konstant, deres antal falder efter genopretning og er næppe bestemt ved laboratorietester.
  • Anti-NS3 er til stede i blodet ved begyndelsen af ​​sygdomsdannelsen, deres øgede antal angiver det akutte stadium af hepatitis C.
  • Markører af viral hepatitis C anti-NS4, anti-NS5 er kun påvist i de sidste stadier af udviklingen af ​​patologi, når leverskader opstår. Deres niveau efter genopretning falder, og efter brug af Interferon som en behandling, kan i nogle tilfælde forsvinde fuldstændigt.

IgM antistoffer mod hepatitis A påvises umiddelbart efter udseendet af gulsot, der repræsenterer en diagnostisk markør for hepatitis A-gruppen i den akutte periode af sygdommen. Disse antistoffer er til stede i blodet i 8 til 12 uger, og i 4% af ofrene kan detekteres op til 12 måneder. Snart nok, efter dannelsen af ​​IgM, begynder IgG-antistoffer at blive dannet i blodet - efter at de ser ud, fortsætter de hele livet og garanterer en stabil immunitet.

Analyser til identifikation af sygdommens markører kan tages både hos bopælsstedets medicinske institution og i private klinikker og laboratorier. Denne procedure tager lidt tid, samtidig med at du giver pålidelige oplysninger om viruset - dets tilstedeværelse eller fravær.

Hvis anti-HAV-IgG påvises i blodet, og der ikke findes noget anti-HAV-IgM, kan vi tale om den eksisterende immunitet mod hepatitis A mod baggrunden af ​​en tidligere infektion eller angiver vaccination mod virus. Anti-HAV-IgG dannes i serum ca. 14 dage efter vaccination og efter introduktion af immunoglobuliner. Samtidig er mængden af ​​antistoffer større efter at patienten har haft en infektion, snarere end efter en passiv transmission har fundet sted. Antistoffer af denne type overføres fra moder til embryo ved transplacental metode og findes ofte hos spædbørn, hvis alder overstiger et år.

Antallet af totale antistoffer i forhold til HAV bestemmes og anvendes kun til epidemiologiske formål eller til at identificere prævaccinationsstatus. IgM antistoffer dominerer i tilfælde af akut infektion og manifesterer sig normalt ved begyndelsen af ​​udviklingen. Derefter findes de normalt gennem hele livet, og hos 45% af voksne påvises tilstedeværelsen af ​​antistoffer i serum.

Blodprøve for hepatitis type B og C markører

Hepatitis B og C markører er specifikke antigener og antistoffer, hvis påvisning i blodserum bekræfter diagnosen. Antigener er partikler af den cytoplasmatiske membran i patogenet (overfladeantigenet) eller partiklerne af nukleokapsidhylsteret (internt antigen). Viral hepatitis, uanset type, inficerer hepatocytter. Immunsystemet hos en sund person opfatter de ramte celler som genetisk fremmed, og ødelægger dem derfor ved dannelse af antistoffer. Celledød forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Blodtest for markører

For at bekræfte diagnosen er der brug for en række test, hvis formål er at identificere antigener - partikler af virioner eller antistoffer, plasmaimmunoglobuliner. Tillader dig at detektere markører af viral hepatitis B og C analyser ved hjælp af PCR og ELISA.

Gennem enzymimmunoassay detekteres antigener eller antistoffer, og mængden af ​​viruset, dens aktivitet og genotypen bestemmes af PCR.

En blodprøve for viral hepatitis markører kan tages tidligst 8 timer efter det sidste måltid. Ofte er patienter bekymrede over spørgsmålet om, hvor længe man skal vente på testresultater. Ved udførelse af IFA er det nødvendigt fra 1 til 10 dage. PCR kan udføres om få timer.

Årsagen til test for hepatitis B og C er:

  1. Forberedelse til vaccination eller evaluering af vaccins effektivitet.
  2. Forøgelse af niveauet af AlAt (alaninaminotransferase), AsAt (aspartataminotransferase). Disse enzymer er også markører for viral hepatitis, men fra et funktionelt synspunkt. De syntetiseres af levercellerne, men deres antal i blodplasmaet stiger kun efter den profylide død af profilcellerne.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer på sygdommen.
  4. Patienten har kronisk betændelse i leveren eller sygdomme i galdevejen.
  5. Seksuel kontakt med infektionsbæreren.
  6. Parenteral manipulation i tvivlsomme forhold.
  7. Planlægning eller screening under graviditeten.
  8. Forberedelse til indlæggelse.
  9. Undersøgelse af donorer.
  10. Inspektion af personer i fare.

HBV markører

Virusets celler består af den ydre membran, cytoplasma og nucleokapsid - kernen, indesluttet i sin egen skal. Kernen indeholder DNA fra det forårsagende middel - bæreren af ​​dens genetiske information og enzymet DNA-polymerasen, som er nødvendig til replikation af virioner.

Patogencellen indeholder følgende markører af viral hepatitis af denne type:

  1. HBsAg (hepatitis B overflade antigen). Dette kompleks af cellemembranproteiner i patogenet er den afgørende faktor for diagnose. Påvisningen af ​​HBs antigen i serum er en absolut bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​et virus hos en patient. Påvisning af dette stof 6 måneder efter infektion indikerer en kronisk form af sygdommen.
  2. HBcorAg (HBV-kerneantigen). Disse er proteiner af virionens nukleare kuvert, som kun kan findes i hepatocytter. Men patientens blodplasma kan kun indeholde antistoffer mod dette antigen - anti-HBcorAg.
  3. HBeAg (hepatitis tidlig / kuvert antigen). Dette er et tidligt viralt antigen, som detekteres i fase med aktiv replikation af patogenet.
  4. HBxAg er et antigen, hvis betydning for virusets liv ikke er blevet bestemt, og derfor er det endnu ikke taget i betragtning til diagnosen.

Prøven på hepatitis B er beregnet til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogenet baseret på detektering af markører for at bestemme sygdomsstadiet, derudover aktiviteten af ​​det infektiøse middel.

Hvad siger markørerne

HBsAg er nødvendig for viruset til at danne sin egen skal. I den første fase af sygdommen syntetiseres den i overskud, dens mængde overstiger endda patogenets behov. Dette virale antigen blev opdaget først, det fører til diagnosen. Dette stof kan detekteres fra 1-10 uger efter infektion, 2-6 uger før udseendet af de første kliniske tegn på leverbetændelse. Denne virale markør giver dig mulighed for at bestemme sygdommens form: Hvis HBs-antigenet forbliver i blodet 6 måneder efter infektion, indikerer dette en kronisk form. I tilfælde af eliminering af patogenet og patientens kliniske genopretning detekteres antistoffer mod dette antigen (anti-HBs eller HBsAb) efter selve antigenets forsvinden.

Nogle gange, når screening for hepatitis markører, er HBs antigen ikke detekteret. Dette kan indikere, at immunsystemet ødelægger de berørte celler hurtigere end HBsAg har tid til at gå ind i blodbanen. I dette tilfælde er diagnosen baseret på detektion af HBcorAb IgM. Fraværet af HBs antigen mod baggrunden for en alvorlig akut sygdom i sygdommen, når man bekræfter diagnosen ved tilstedeværelsen af ​​IgM i blodet, observeres sædvanligvis hos 20% af patienterne og er ofte dødelig.

Da det virale antigen HBcor ikke kan påvises i blodet, er HBcor-antistoffer, klasse M og G-immunoglobuliner markører for dets tilstedeværelse.

IgM er et tegn på sygdommens akutte stadium, som ikke varer mere end 6 måneder. Denne immunoglobulin kan detekteres fra de første uger efter infektion, så forsvinder den gradvist. I 20% af inficeret IgM detekteres i 2 år. I kronisk form for betændelse i leveren er koncentrationen af ​​dette antistof ubetydelig.

IgG er et tegn på kontakt med et infektiøst middel, det er til stede i serum gennem hele den efterfølgende livsperiode for en person uanset sygdommens form.

HBeAg er et tegn på virionreplikation og en høj grad af carrier smitsomhed. Hvis i det næste resultat af analysen for hepatitis B detekteres dette antigens forsvinden, registreres udseendet af antistoffer derpå, det er et tegn på remission.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​hepatitis B viral DNA indikerer en akut form af sygdommen. På et tidligt stadium er tilstedeværelsen af ​​denne markør et stort symptom på HBV-replikation. Det detekteres ved PCR (polymerasekædereaktion), hvis essens består i multipel fordobling af patogen-DNA-regionen ved anvendelse af specielle enzymer for at opnå en mængde materiale, der er tilstrækkeligt til påvisning.

Kopiering forekommer kun et specifikt afsnit af genomet. En sådan nøjagtighed gør det muligt at registrere endog et enkelt DNA-molekyle i materialet og at fastslå tilstedeværelsen af ​​viruset i den prækliniske periode. Reaktionsnøjagtigheden er 98%. Metoden er anvendelig til at identificere det genetiske materiale af RNA-indeholdende vira.

udskrift

Dekryptering af analysen er at fortolke resultaterne. Resultatet betragtes som negativt, hvis der ikke registreres markører i blodet. Påvisning af HBsAg indikerer tilstedeværelsen af ​​et virus hos en patient, og tilstedeværelsen af ​​HBs-antistoffer og IgG er tegn på sygdom eller vaccination.

Markører af viral hepatitis HBeAg, DNA polymerase, virus DNA selv og IgM er en indikator for den aktive multiplikation af patogenceller. Hertil kommer, at HBe antistoffer indikerer en høj koncentration af patogenet, smitsomheden af ​​infektionsbæreren, såvel som muligheden for perinatal infektion. Tilstedeværelsen af ​​HBe-antistoffer er et tegn på fuldstændig replikation af virioner.

Det anbefales normalt at donere blod samtidigt til tre indikatorer: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Disse stoffer påvises af ELISA. PCR bekræfter tilstedeværelsen af ​​virusets DNA, mængden af ​​patogenet, dets genotype.

HCV markører

Viral hepatitis C markører er antistoffer mod viruset og dets RNA. Først og fremmest for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen er det nødvendigt at bestå en analyse for anti-HCV-samlede antistoffer mod hepatitis C-viruset. Immunologiske undersøgelser afslører patogenmarkører, som er antistoffer af M- og G-klasser. og ikke-strukturelle proteinpartikler af virioner. IgM og G kan detekteres i løbet af de første 14 dage af sygdommen og efter klinisk opsving.

Påvisningen af ​​totale immunoglobuliner kan være et tegn på både akut og kronisk forløb af sygdommen. For at bestemme mere nøjagtige infektionsbetingelser, skal sygdommens form også doneres blod for hver af antistofferne separat. Det sker, at immunologiske tests kun registrerer immunoglobuliner nogle få måneder efter manifestationen af ​​det kliniske billede af leverbetændelse.

Dekryptere resultatet af immunologisk analyse:

  1. Fraværet af antistoffer kan indikere, at hepatitis C ikke detekteres i patienten, inkubationsperioden for sygdommen er endnu ikke afsluttet, eller det er en seronegativ variant af patogenet.
  2. Detektion af IgM er et tegn på aktiv replikation af viruset og det faktum, at hepatitis C udvikler sig og er i den akutte fase.
  3. Tilstedeværelsen af ​​IgG er en indikator for tilstedeværelsen af ​​patogenet eller i kontakt med det tidligere.

Immunoglobuliner er til stede i blodet af konvalescenter op til 10 år, mens deres koncentration gradvist falder.

Da immunologiske tests kan give et falsk-negativt eller falsk-positivt resultat, er der yderligere påvist yderligere markører for viral hepatitis C, såsom specifik IgG til antigenerne fra kerneviruset NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Resultatet af analysen anses for positivt, hvis antistoffer mod 2 eller flere antigener i denne gruppe detekteres.

At bestemme genotypen af ​​patogenet og dets mængde anvendt polymerasekædereaktion. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere RNA i de tidlige stadier af sygdommen og endog i inkubationsperioden, når serologiske markører endnu ikke kan påvises. Til replikation ved anvendelse af en stabil region af det virale genom. Desuden tillader PCR-metoden at bestemme antallet af kopier af virus RNA pr. Enhed blodvolumen (kopier / ml eller kopier / cm3). Denne indikator bruges til at vurdere effektiviteten af ​​antiviral terapi. Derudover tillader PCR at bestemme serovarianten for det forårsagende middel. WHO anbefaler at udføre en PCR reaktion tre gange for at detektere HVC RNA til endelig bekræftelse af diagnosen.

Overfølsomheden af ​​PCR-reaktionen kan forårsage et falsk positivt resultat. Derfor er det nødvendigt at foretage en endelig diagnose, en omfattende analyse af blodparametre, både serologiske og biokemiske, overvågning af ændringerne i disse parametre over tid og også morfologisk vurdering af det berørte organ.