Bukspyttkjertelkanaler åbner i maven

For at bugspytkirtelsaft kan strømme ind i naboorganer, er der kanaler. Der er flere af dem, som et stort kollektorsystem er dannet af. Hovedstrukturen i denne struktur er whirsungkanalen. Det er fra det, at enzymerne kommer ind i tolvfingertarmen.

Varianter af flowsystemet i bugspytkirtlen

Bugspytkirtelkanalerne betragtes som en af ​​hovedkomponenterne i fordøjelseskanalen. De bidrager til fjernelse af enzymer, der er placeret i bugspytkirtelsaften. Normalt åbner bugspytkirtlen i tarmene.

I medicin skelnes der fire typer kanaler.

1. Den første formular. En ampul formes, hvilket indebærer forening af den fælles galde og bugspytkirtlen. Det kommer ud gennem fateri brystvorten ved hjælp af Oddi sfinkter.
2. Den anden form. Observeret forbindelse mellem to kanaler, der er tæt placeret til Oddins sphincter. Men i dette tilfælde forekommer der ikke dannelse af en fælles ampul.
3. Den tredje form. Gall- og bugspytkirtlen kommer ind i tarmens lumen og passerer gennem Vater-brystvorterne.
4. Den fjerde form. To store kanaler er forbundet nær Vater papilla.

Anatomi og fysiologi af udskillelseskanalerne er ret komplekse. Men de spiller en vigtig rolle i fordøjelsen af ​​mad.

Konceptet for Virunga-kanalen

Mange mennesker ved ikke, hvad der er Virungi pancreaskanalen og hvilken rolle det spiller i fordøjelsessystemet. I medicin er det indiceret, at denne sti er en af ​​de vigtigste veje, og pancreaskanalen strømmer ind i tarmkanalen.

Virunga kanal er nødvendig, så den saft, der producerer maven, faldt ind i tolvfingertarmen. Dens længde varierer fra 15-20 cm. Størrelsen afhænger af organismens individuelle karakteristika. Bredden af ​​kanalen kan være forskellig afhængigt af den specifikke del. Så hovedets diameter er 4 mm, og i halsdelen smalter den til 1,5-2 mm.

Virsungovy-kanalen i en form minder om en bue. Ofte gentager bøjlen i bugspytkirtlen. Men der er forskellige uregelmæssigheder. Det kan være S-formet eller bøje knæet.

I hver persons krop er der yderligere kanaler, der strømmer ind i hovedet.

1. Hvis hovedkanalen er forskellig bagagerum, betyder det, at op til 30 mindre kanaler strømmer ind i hovedkanalen.
2. Hvis den er kendetegnet ved en løs struktur, er antallet af små kanaler 50 stykker.

I bagagerummet observeres der lobulære stier. De er placeret i 1,5-2 cm mellem dem. Med en smuldrende struktur falder afstanden mellem dem.

Ofte diagnosticeres fusion mellem en Virunga kanal og galdeveje. På denne baggrund åbnes de lidt i tolvfingertarmen.

Der er sådanne situationer, når strukturen af ​​indre organer ændres væsentligt. Derefter kommer sammenløbet af hovedkanalen direkte ind i tarmkanalen. Denne situation ses hos 20-30% af befolkningen over hele verden. Men eksperter anser ikke denne proces unormal.

Der er også sådanne tilfælde, når duct bifurcation observeres i organernes struktur mod baggrunden for ugunstige faktorer. Deres funktionalitet betragtes som adskilt og ensartet. Disse ændringer er relateret til medfødte og sjældne patologier. Men de er farlige, fordi der kan være en indsnævring eller fuldstændig overlapning.

Konceptet Santirinuskanalen

Denne type kanal betragtes som ekstra. Det er lokaliseret i midten af ​​bugspytkirtlen. Det kan strømme ind i hovedkanalen. Læger siger, at dette fænomen er diagnosticeret hos 35% af patienterne. Når det er detekteret, observeres dets åbenhed over placeringen af ​​duodenumets brystvorte.

Hvis hovedkanalen er atrofieret eller der er funktionsfejl i funktionaliteten, går alt arbejde til en ekstra kanal.

Gennem sphincteren, som kaldes Helly, går mavesaft ind i tyndtarmen. Men denne del af kroppen har sin egen ejendommelighed. Det blokerer processen med omvendt bevægelse af saft og muligheden for kontaminering af kanalen med indholdet i maven.

Pancreas hoved er kendetegnet ved dets kanalsystem. Gennem dem, processen med udskillelse.

I øjeblikket er udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen opdelt i tre typer.

1. Top type Dens åbning ses i Santorini-kanalen. I nogle tilfælde er der en kombination med hovedet på den nedre kanal. Den øverste type har ingen uafhængig adgang til tolvfingertarmen.
2. Generel type Denne form for kanal er kendetegnet ved begyndelsen i bugspytkirtlen.
3. Nederste type Det skelnes ved tilstedeværelsen af ​​en forbindelse med en øvre type, som et resultat af hvilken en kanal er dannet.

Hvis de ekstra kanaler ophører med at fungere mod baggrunden for deres blokering, vil personen opleve et stærkt angreb af akut smerte.

Varianter af patologiske processer

Den bugspytkirtelkanal kan åbne for enhver del af organet. En sådan proces kan forekomme som følge af unormal udvikling. Patologier er af to typer: medfødt og erhvervet.

En splittet kanal skelnes fra genetiske sygdomme, som følge heraf to grene er dannet. Hver af dem kan indeholde flere ekstra stier.

Der er andre typer af sygdomme:

• stenose af strømningssystemet;
• unormal kanal dilatation;
• obstruktion af bugspytkirtlen og galdevejen
• inflammatorisk proces.

I bugspytkirtlen i parenchymen udvikles ofte fibrose. Årsagen til anomali er udviklingen af ​​stagnation eller ændringer i sammensætningen af ​​pancreasjuice.

Årsager til en unormal kanaldannelse

Mange patienter efter diagnostiske foranstaltninger forstår ikke, hvorfor bukspyttkjertelen er udvidet. Årsagerne til denne proces er:

• udseendet af en lokaliseret tumor i regionen i bugspytkirtlen eller tilstedeværelsen af ​​en ampulla af en vaternippel i tyndtarmen. På baggrund af disse processer diagnostiseres patienten med obstruktiv gulsot;
• konkretioner med yderligere blokering af bugspytkirtlenes passage. Sten kommer normalt ud af galdeblæren;
• kronisk inflammatorisk proces.

Hovedårsagen til indsnævringen af ​​kanalerne er udviklingen af ​​stricture. Ofte observeres dette fænomen efter implementering af kirurgisk indgreb.

Indsnævring af duktalsystemet kan forekomme i en parasitisk læsion af kroppen. Så er der en signifikant stigning i leverstørrelsen.

Symptomatisk billede og diagnostiske foranstaltninger

Hvis en person har problemer med det enzymatiske organs kanaler, så opstår ubehagelige symptomer i form af:

• smertefuld følelse. Ubehag ses oftest på højre side under ribbenene. Kan give til lumbalområdet
• tab af appetit og fald i total kropsvægt;
• dyspeptiske lidelser. Denne proces er karakteriseret ved kvalme, retching, diarré eller forstoppelse af kronisk natur;
• tørst, generel svaghed, et kraftigt fald i evnen til at arbejde.

I mangel af rettidig behandling udvikler mekanisk gulsot. Derefter bliver ansigtet af patienten bleg, den nasolabiale trekant bliver blå, scleras af øjne og palmer bliver gule.

For at kunne diagnosticere og ordinere behandling skal du undersøges. Det indebærer implementering af laboratorie- og instrumentelle metoder.

Den første diagnostiske metode indebærer:

• diastase af blod og urin;
• definition af transaminaser, bilirubin, total protein og fraktion;
• udfører et coprogram.
• Desuden anbefales patienten at gennemgå:
• ultralyddiagnose af maveskavheden og retroperitonealrummet
• ezofagoduodenoskopiyu;
• Beregnet eller magnetisk tomografi;
• angiografi af bugspytkirtlen;
• laparoskopi.

I nogle tilfælde kan biopsi og histologi være påkrævet.

Ved hjælp af de opnåede resultater foretages en diagnose. Behandling involverer ikke kun medicin, men også efter en streng kost. Alkoholholdige drikkevarer, fede fødevarer, røget kød, krydrede fødevarer er udelukket fra kosten. Det er bedre at spise ofte, men gradvist. For at forbedre madfordøjelsen er Mezim, Pancreatin, Creon enzymer ordineret. For at fjerne smerten, er antispasmodik, smertestillende medicin, anticholinergika ordineret. Med et stærkt angreb kræver blokade med Novocain.

Den buksesystemet i bukspyttkjertlen

Pankreaskanalerne er et system af kraftige samlere, der dannes af kanaler af den oprindelige struktur, som strømmer ind i hovedudstrømningskanalen. På samme tid er de dannet af kanaler med en mindre diameter. På bekostning af dem fremmes pancreasjuicenzymer, som udskilles af de sekretoriske celler af acini i tyndtarmkanalen, hvor organkanalen åbnes. Enzymer dannet i bugspytkirtlen passerer ind i tolvfingertarmen gennem hovedgrenen i regionen af ​​Vater Papilla i duodenum på bekostning af Oddi's sphincter.

Generelle oplysninger om kanalsystemet

Begrebet ekskretionskanaler i bugspytkirtlen begynder i acini. Den lille størrelse af kanalerne kombineret med store, der kommer fra segmenterne og indgår i hovedudgangskanalen. Hovedudløbet løber lige gennem hele bugspytkirtlen, tager udfaldet i den kaudale zone og slutter i hovedet. Så er tiltrædelsen af ​​den ekstra kanal - Santorini. Derefter kombineres hovedudgangskanalen med galdekanalen.

Hovedpancreaskanalen og santorinien kombineres sammen med anastomoser. Hovedkanalens afløbssystem har en løs eller trunk struktur.

1. Hovedstrukturen i bugspytkirtlen er udstyret med 30-34 mindre kanaler, der strømmer ind i Wirsung, der ligger i området 5 mm.
2. Scatter struktur - har 55-60 kanaler, hvor intervallet er 1-2 mm.

Bugspytkirtlen og blærekanaler udskiller saftens enzymer ind i tolvfingertarmen.

Der er 4 typer anatomiske placering af de sidste grene af galde og fordøjelseskanalen.

1. 1 arter er noteret i 55% - den primære og almindelige gallgaffel forener, der danner en enkelt ampul, forlader den gennem brystvorten vassler gennem Oddi sfinkteren.
2. 33% falder på type 2 - en kombination af 2 kanaler observeres tæt på Oddi, men en ampul formes ikke.
3. 3 arter tager 4% - galde- og bugspytkirtlen kanaliserer sig selv gennem tarmkanalen gennem Vateri papillerne.
4. I 4 typer 8% - der er forbindelse mellem 2 kanaler med et betydeligt interval fra brystvorten.

Hvad er Wirsung kanalen

Mange patienter er interesseret i, hvor flyder bugspytkanken? Det drejer sig om hovedorgankanalen, som strømmer ind i tarmsystemet.

Virunga-kanalen, der kaldes stamkanalen, leverer hemmeligheden til tolvfingertarmen og betragtes som hovedorganet i bugspytkirtlen. Kanalen, hvori mange små kanaler strømmer, danner strukturen af ​​grenene. I sidste fase er sphincteren placeret, som justerer strømmen af ​​biologisk væske. Størrelsen af ​​tilbagekøb af alle mennesker er anderledes.

Hovedpancreaskanalen er repræsenteret af følgende størrelser:

• lang tryk er 20-22 cm;
• i haleområdet er kanalen 1 mm i diameter;
• omkring tarmene, allerede i hovedområdet, varierer størrelsen mellem 3-3,5 mm.

Ofte er opbygningen af ​​fordøjelseskanalen repræsenteret ved formen af ​​buen, et sjældent fænomen er knæet og S-typen.
Hovedret slutter med en glat muskel, der åbner i tarmene. Oddi sfinkteren er at styre og regulere strømmen af ​​fordøjelsessekretioner i tarmene.

Der er sådanne varianter af strukturen af ​​indre organer, når hovedkanalen under indflydelse af visse årsager er opdelt i to grene, som fungerer adskilt fra hinanden, på grund af hvilke 2 grene er dannet. En sådan struktur er medfødt, det observeres ekstremt sjældent, hvilket fører til alvorlig indsnævring eller absolut blokering af grenene.

Diagnose af sygdommen udføres ved hjælp af CT eller endoskopisk retrograd kolangiopancreatisk undersøgelse.

Patologi kanaler

Udviklingen af ​​betændelse i bugspytkirtlen, åbning af hjælpegrener, strækning og stramning af det vigtigste fordøjelseskanalen og andre uregelmæssigheder i udløbskanalerne medfører forvrængning af bugspytkirtlen og nedsat fordøjelse.

Som du ved, er bugspytkirtelkanalerne kraftige rør. Grenen, som er juice i tolvfingertarmen, betragtes som den vigtigste. Flow i kanalen udgør mange små grene hele systemet. Ændringer i kanalerne kan forekomme af forskellige årsager (sammentrækning, ekspansion, tilstopning), der forårsager alvorlige patologier i bugspytkirtelkanalerne at udvikle sig.

Således dannes udviklingen af ​​cystisk fibrose i bugspytkirtlen parenchyma på grund af stagnation og ændring af væske. Når kanalerne indsnævres, bliver de områder, der går forud for steanose, bredere, hvilket fører til stillestående fænomener i dem.

Blokeringen af ​​hovedkanalen i bugspytkirtlen er den vigtigste faktor for dannelsen af ​​pancreatitis. Hvis der er blokering af små grene, ekspanderer de ud over stedet for steanose, så stiger trykket.

Også en farlig repræsentativ og skadelig årsag er Helicobacter-mikroben, i tilfælde af infektion med den. Forekomsten af ​​sår opstår, når den ødelæggende virkning på maveslimhinden af ​​farlige årsager begynder at sejre over immunitetens indflydelse. Udviklingen af ​​mavesår er:

• Helicobacter pylori infektion;
• brugen af ​​ikke-steroide midler
• sarkom;
• hævelse;
• diabetes;
• syfilis og andre.

Under dannelsen af ​​et sår i maven opstår der smerter efter at have spist, i tolvfingertarmen bliver symptomerne på smerte kaldt sultne, når de udvikler sig i tom mave og ikke forsvinder efter at have spist. Når betændelse i galdeblæren virker halsbrand, colitis, flatulens, hævning.

Hvis der er tegn, der indikerer en fejl i bugspytkirtlen, skal du straks kontakte lægen.

Strukturen af ​​bugspytkirtelkanalerne og deres patologi

Pankreaskanalerne er et system af store reservoirer dannet af kanaler i den første ordre, der strømmer ind i hovedudstrømningskanalen. Til gengæld er de dannet af kanaler med mindre diameter. Takket være dem er der en transport af bugspytkirtelsjuice enzymer udskilt af aciniens sekretoriske celler ind i tyndtarmens lumen, hvor bukspyttkjertelen åbner. Enzymer dannet i kirtlen trænge ind i tolvfingertarmen gennem den primære (wirsung) kanal på stedet for Vater Papilla i duodenum på grund af Oddi sfinkter.

Generelle oplysninger om duksystemet i bugspytkirtlen

Systemet af udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen begynder i acini: de små udskillelseskanaler af lobulerne forener sig i større grupper, der forlader loberne (hver af dem består af flere lober) og falder ind i den fælles udskillelseskanal. Den strækker sig over kirtlen i en lige linje, der starter ved halen og slutter ved organets hoved. Der kommer den ekstra kanal - Santorinia til Wirsung kanal. Dens navn kommer fra navnet på den italienske anatomist D. Santorini, som opdagede og beskrev det. Så er den primære udskillelseskanal forbundet med den fælles galdekanal (choledochus).

Bukspyttkjertelen strømmer ind i tolvfingertarmen gennem tarmens store fater papilla. Konfluensen af ​​Santorini-kanalen ind i tolvfingertarmen i 40% sker separat fra hovedkanalen. Det vises gennem hendes lille brystvorte, som er 2 cm over Vater. Tilfælde, når ekstrakanalen er fraværende, beskrives.

Santorini og Wirsung kanaler er forbundet med et bredt netværk af anastomoser. Hovedledningens afløbssystem har en løs eller hovedstruktur:

• trunk: har omkring 30-34 små kanaler, der strømmer ind i Wirsung, de er placeret i en afstand af 5 mm;
• løs: 55-60 kanaler i en afstand på 1-2 mm mellem dem.

Kanalanatomi

Kanalerne i bugspytkirtlen og galdeblæren fjerner enzymerne i bukspyttkjertelen sekretionen ind i lumen i duodenum. Der er 4 typer anatomisk lokalisering af endeafsnittene i bugspytkirtlen og galdekanalerne:

Type 1 er noteret i 55% af tilfældene: Wirsung og den fælles galdekanal (koledoch) kombineres i en ampul, som kommer ud gennem brystvorten Vaters takket være Oddi's sphincter.

Type 2 - (33%): begge ekskretionskanaler er forbundet i umiddelbar nærhed af Oddi sfinktoren uden dannelse af en fælles ampul.

Type 3 - (4%): Hver kanal går ind i tarmens lumen separat, uafhængigt af den anden, gennem de store og små Vater-nipler.

4. type - (8%): ​​begge kanaler forener sig i en betydelig afstand fra den store Vater nippel.

Hvad er Wirsungkanalen?

Forfatteren af ​​opdagelsen af ​​den fælles udskillelseskanal i bugspytkirtlen - tysk anatomist Johann Wirsung. Hovedkanalen i bugspytkirtlen er opkaldt efter ham - Virungov kanalen. Det er retlinet placeret langs hele kirtlen, i tykkelsen fra halen til hovedet. Fremkaldt af flere koalescerende lobulære kanaler. I lederen af ​​wirsung gentager kanalen sin form og gør en bøjning.

Længden af ​​hovedkanalen i bugspytkirtlen - 16-23 cm, størrelsen af ​​dens lumen i halen - 1 mm, til hovedet stiger til 3-4 mm. Det er godt visualiseret under undersøgelsen under ultralyd.

Wirsung kanalens form er individuel:

I hovedet af bugspytkirtlen i hovedkanalen strømmer yderligere udgangskanal. I slutningen af ​​Wirsung-kanalen er Oddins sphincter, som åbner ind i lumen i tolvfingertarmen. Hovedkanalen styrer og regulerer sekretionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Patologier af kanalen i bugspytkirtlen

Ændringer i strukturen og afvigelser i kanalerne er udviklingsmæssige anomalier. Men den overtagne patologi er også beskrevet.

Genetiske defekter kan forårsage en splittelse i den fælles kanal: den er opdelt i to grene.

Den vigtigste patologi af kanalerne omfatter:

I parankymen af ​​bugspytkirtlen udvikles cystisk fibrose - på grund af stagnation og ændringer i væske.

Når kanalerne er smalle, ekspanderer områderne forud for stenosen, hvilket fører til stagnation i dem. Med udvidelsen af ​​Wirsungkanalen skabes der et øget tryk på dette sted.

Hovedkanalblokering er hovedårsagen til pancreatitis. Opstår blokering af små kanaler og deres ekspansion ud over stenosens sted - de skaber øget pres.

Årsager og symptomer

Kanalstandarden er indstillet: Den skal have glatte vægge, og lumenet skal være rent uden beton. I kanalens patologi bliver overfladen af ​​dens indre vægge ujævn - det forværrer sin tilstand yderligere. For at identificere sådanne ændringer på ultralydet er det nødvendigt at visualisere ikke kun hovedet i bugspytkirtlen, men også hele galdevejen.

Årsagerne til udvidelsen af ​​kanalerne omfatter:

• ondartet dannelse af hovedet i bugspytkirtlen eller ampullerne i Vater Papilla i duodenum - dette ledsages af obstruktiv gulsot;
• sten, der overlapper permeabiliteten af ​​den fælles bugspytkirtelkanal, som ofte kombineres med gallesten og dilation (ekspansion) af den fælles galdekanal;
• kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen;
• strengninger, der udviklede sig efter operationen (delvis pankreathektomi, resektion af Whipple).

Med udviklingen af ​​en tumor eller dannelsen af ​​calculus er symptomerne fraværende, indtil uddannelsen stiger til 4 cm. Dette øger risikoen for sygdom og kompleksiteten af ​​diagnosen: først når imponerende mængder er nået, begynder tumoren eller stenen at forstyrre organets funktion. Som regel detekteres kræft i bugspytkirtlen i trin 3 eller 4, når tumoren allerede vokser aktivt i vitale organer og skibe, hvilket gør det umuligt at fjerne det helt. Chancerne for overlevelse i sådanne tilfælde er ekstremt lave.

Da den fælles galdekanal også er involveret i processen, som i de fleste tilfælde er forbundet i bukspytkirtlen med Wirsungkanalen, er gulsot et af de første tegn. Ifølge mekanismen for udvikling er det obstruktivt, mekanisk. Cholecystitis udvikler sig. Yderligere sten er dannet, der kan tilstoppe galdeblæren og dens kanaler. Den patologiske proces intensiveres, den stenede blære bliver betændt og omdannes til kolelithiasis.

Ud over gulsot forekommer andre symptomer:

• smerte af varierende intensitet i venstre hypokondrium med bestråling til nedre ryg;
• tab af appetit og hurtigt vægttab
• kvalme, opkastning, ubehag i maven, mens du spiser - fordi mave, lever, tyndtarm og tyktarm (tyktarm) og andre fordøjelsesorganer grænser op i bugspytkirtlen og er involveret i den patologiske proces;
• tørst, generel svaghed, et kraftigt fald i arbejdsevnen.

Ifølge medicinsk statistik udvikler sten i kanalerne sjældent, men indgår i listen over patologier i bugspytkirtlen. De kan forekomme uafhængigt eller være et resultat af pancreatitis. Hvis stenen er dannet i virsungskanalen, forekommer der en obstruktion i stedet for lokaliseringen, og det indre tryk øges. Enzymer omdirigeres ikke ind i tolvfingertarmen, under tilbagesprøjtning indtræder kirtlenvævet, og processen med autolyse begynder - selvfordøjelse. Kæbens parenchyma er ødelagt - pancreatonekrose udvikler sig, og der er en massiv død i bugspytkirtlen. Dette svarer til svær pankreatitis med høj dødelighed. Konservativ terapi er ineffektiv. Behandlingen udføres kirurgisk.

diagnostik

Diagnose udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning.

Laboratoriet omfatter definitionen af ​​biokemiske analyser:

• diastase af blod og urin;
• transaminaser (ALT, AST, GGT), bilirubin, total protein og fraktioner;
• coprogram - feces analyse.

Derudover gælder:

• Ultralyd af abdominal og retroperitoneal rum
• EFGDS - esophagoduodenoskopi;
• CT eller MR;
• angiografi af bugspytkirtlen;
• laparoskopisk diagnose.

Den enkleste metode til funktionel diagnostik er ultralyd. Hvis du ser pancreas helt, fra hoved til hale, er der en mærkbar ændring i diameteren af ​​den vigtigste fælles kanal: kanalens lumen øges i størrelse. Du kan også tydeligt se parenchymorganerne ved siden af ​​det, bestemme stigningen eller faldet i selve kirtlenes størrelse og hovedkanalen, bestem de patologiske formationer i form af cyster, calculus, tumorer, vurder vævets tæthed og homogenitet. Betændelse i organets parankyme kan betydeligt øge dens tæthed, såvel som tykkelsen af ​​væggene i kanalerne. I dette tilfælde kan Wirsung kanal og ændringer i det ikke blive visualiseret, og yderligere forskningsmetoder er nødvendige for at afklare diagnosen.

EGD giver mulighed for at bruge en speciel optisk enhed til at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i spiserøret, maven, duodenalpæren, for at detektere indsnævring af duodenum med ringformet RV.

For at opnå lag-for-sektion sektioner MRT er foreskrevet - den mest nøjagtige måde at studere Wirsung kanal i detaljer.

behandling

Asymptomatiske abnormiteter i bugspytkirtelkanalerne kræver ikke behandling. Terapi af patologien i ekskrætningskanalerne i bugspytkirtlen reduceres til korrektion af sygdomme, som forårsagede ændringer i kanalerne eller deres komplikationer. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og omfanget af læsionen af ​​bugspytkirtlen. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.

Alle patienter med funktionelle lidelser i bugspytkirtlen i form af kompleks terapi er tildelt Pevzners diæt nr. 5p. Det udelukker fra brug af fed, stegt, krydret, røget, salt mad. I perioden med forværring af sygdomme i fordøjelseskanalen, der er opstået på grund af enzymatiske lidelser, anbefales mad til at blive taget i små portioner 5-6 gange om dagen. Fødevarer skal dampes, det skal koges eller stuves, men ikke stegt. Det er nødvendigt at medtage en tilstrækkelig mængde let fordøjelige proteiner (magert kød, fisk), en masse fibre (porrer, forarbejdet termisk og hakket frugt og grøntsager).

Tildelt enzym erstatning og om nødvendigt glucosesænkende behandling i strid med kulhydratmetabolisme.

I intensivafdelingen anvendes en gruppe antisekretoriske lægemidler, proteasehæmmere. De hæmmer udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. For nylig er deres rolle i behandlingen faldet, og brugen er begrænset på grund af de høje bivirkninger - udtalte allergiske reaktioner, som i alvorlighed og fare overstiger terapeutisk effekt.

Derudover består terapien af ​​et sæt aktiviteter, der bidrager til genoprettelsen af ​​den funktionelle aktivitet i fordøjelseskanalerne. For at gøre dette skal du bruge:

• antispasmodiske, antikolinerge, analgetiske lægemidler til lindring af smerte symptomer;
• Novocainic blokade med høj intensitets smerte;
• kunstigt væksthormon - væksthormon (oktreocid, sandostatin), for at reducere produktionen af ​​enzymer;
• protonpumpeinhibitorer med øget surhed af mavesaft, hvilket i høj grad forbedrer syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer;
• antibakterielle lægemidler til behandling eller forebyggelse af infektion i kombination med et antimikrobielt lægemiddel (metronidazol);
• antihistaminer;
• diuretikum for ødem i bugspytkirtlen.

Anomalier af kanaludvikling

Anomalier af kanalerne - en afvigelse fra normen for deres anatomiske struktur eller funktionelle aktivitet. Anomalier af udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen er:

Anomalier, der opstår ved fødslen, omfatter:

• fraværet af Santorini udledningskanal;
• adskille tilstrømning i tyndtarm i Wirsung og yderligere kanal;
• cystisk kanalændringer;
• ringformet prostata, hvor kanalen har formen af ​​en sløjfe
• spiral pancreas (fælles kanal i kirtlen er også spiral);
• yderligere RV.

Erhvervede anomalier indbefatter cystisk fibrous pankreatitis, som hovedsagelig udvikles hos spædbørn. Dette er oftest forbundet med atresi, en patologisk hypoplasi eller fuldstændig mangel på kanaler, som følge af hvilke cystiske formationer opstår. Fraværet eller kraftigt reduceret antal tubuli fører til, at enzymer ikke kommer ind i tarmen, og deres antal i tarmsaften reduceres kraftigt. Dette forårsager en krænkelse af fordøjelses- og absorptionsprocesserne i næringsstofens tarme. Denne betingelse fører gradvist til:

• lavt spædbarns vægtforøgelse og god appetit
• til den gradvise udmattelse af barnet uden nogen åbenbar grund
• at ligge i vækst
• til intestinal obstruktion.

Hvis et barn er født med en anomali, repræsenteret af en ringformet bugspytkirtlen, kan den ikke vise kliniske tegn i hele livet. Nogle gange fundet ved en tilfældighed med detaljeret undersøgelse kun i alderdommen. Pankreaskanalen danner i sådanne tilfælde en sløjfe. Unormal udvikling er, at bugspytkirtlen væves af den nedadgående del af tolvfingret, gradvist indsnævring af dets lumen over tid. Samtidig fører ufuldstændig udvikling af kanalerne til stagnation i mavesåren og som følge heraf nedsat arbejde i duodenalpæren. På denne baggrund udvikle:

• mavesår eller duodenalsår
• galsten sygdom.

Det blev også fastslået, at udviklingen af ​​alle akinarkirtler, hvor både bugspytkirtlen og spytkirtlen (herunder sublingualen) er de samme. Der er en forbindelse mellem disse kirtlers medfødte patologi. Nogle gange er der en medfødt udvidelse af koledochus - den fælles galdekanal - med den videre udvikling af den inflammatoriske proces - cholangitis.

Årsager til anomalier

Årsagerne til den unormale udvikling af kanaler er i de fleste tilfælde ukendt. Oftest er de forårsaget af:

• genetiske ændringer;
• negative faktorer, som en gravid kvinde udsættes for: rygning, alkohol, medicin og virkningerne af stråling, høj temperatur;
• infektioner hos kvinder under graviditet: rubella, herpes, listeriose (påvirker immunvæv og lever) og andre;
• konstant stressende situationer;
• brugen af ​​forbud mod gravide stoffer.

På grund af sen diagnostik og mangel på tilstrækkelig behandling kan ændringer i bugspytkirtelkanalerne gradvist føre til forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne og irreversible virkninger i organets væv. For at undgå dette skal du være opmærksom på dit helbred, opgive dårlige vaner, spise rigtigt, undgå stress, og hvis du føler dig utilpas, skal du kontakte specialister uden selvhelbredelse.