Egenskaber af gul hos babyer, og når du har brug for behandling

Fænomenet gulsot i en måned gammel baby er ikke usædvanligt. Det kan forekomme i de første dage af livet og går normalt inden for maksimalt 2-3 uger. Men hvad nu hvis problemet truer barnets helbred?

Årsager til udvikling

Gulsot er resultatet af ændringer i kroppen af ​​en nyfødt baby. Faktum er, at efter fødslen af ​​en lille krop lider enorm stress, fordi verden er blevet helt anderledes for ham. Nu skal du spise mad og fordøje det også. Derudover er andre interne processer ændret. I dette tilfælde refererer det til behandling af døende hæmopoietiske celler - røde blodlegemer.

Efter at cellerne er mættet med oxygen, transformeres hæmoglobinet indeholdt i disse celler til et stof kaldet bilirubin. Det kan være af to typer: direkte og indirekte. Den første type er i stand til selvstændigt at forlade kroppen sammen med andre slagger og toksiner. Men den indirekte type er uopløselig og klæber derfor ikke til andre stoffer. For at blive en lige form, skal han undergå en filtrering i leveren. Barnets organer i den første måned af livet er imidlertid stadig ikke tilstrækkeligt styrket, derfor kan de ikke fuldt ud klare denne opgave. Akkumulerende toksin forgifter kroppen og er hovedårsagen til gulning hos nyfødte.

For sunde babyer når bilirubin-normen sit maksimum i den første uge af livet og er ca. 256 μmol / l. Hvis denne figur er højere, forekommer gulsot.

Hvorfor opstår sådanne fejl? Følgende faktorer kan forårsage sygdom hos nyfødte eller spædbørn:

  • blod uforeneligheden af ​​mor og foster
  • genetisk disposition
  • medfødte abnormiteter i leveren og galdeblæren;
  • hypoxi;
  • præmaturitet;
  • infektion;
  • hormonforstyrrelser.

Under alle omstændigheder skal du, hvis du har mistanke om gulsot, vise barnet til lægen for at afklare diagnosen og behandlingen.

Typer af gulsot

Pædiatrisk gulsot er af flere slags. Denne klassificering spiller en afgørende rolle i udnævnelsen af ​​behandling, da nogle typer forekommer meget hurtigt og kræver akut indlæggelse af barnet.

De vigtigste typer gulsot:

  1. Fysiologiske. Dette er den naturlige proces til at tilpasse et barn til nye livsbetingelser. Det er karakteriseret ved en midlertidig forøgelse af mængden af ​​ukonjugeret bilirubin og finder sted i de første par uger. Dette påvirker ikke barnets helbred.
  2. Langvarig. Denne formular er farlig, fordi den varer mere end 1 måned. I løbet af denne tid akkumuleres en stor mængde toksiner i kroppen, hvilket er farligt for helbredet og kan påvirke indre organers funktion. Det kan være forbundet med den nyfødte ernæring, hvilket ikke er så farligt. Ofte er for tidlige babyer i fare.
  3. Patologisk. Dette er en unormal reaktion af kroppen. Denne type gulsot er en sygdom. Koncentrationen af ​​indirekte bilirubin når et kritisk punkt. Kan forekomme før barnets fødsel.
  4. Hæmolytisk. Dette er en slags patologisk gulsot. Det er forbundet med en mismatch mellem moderen og fosteret.
  5. Nuklear. Den farligste og hurtigste form af sygdommen. Hvis du ikke foretager akut behandling, kan barnet forblive deaktiveret og bagved i udviklingen betydeligt.

Der er også en lang bølgelignende form for gulsot, når symptomer forekommer i perioder. Dette er en slags langvarig sygdom, tæt på den kroniske form. Det er vigtigt at genkende denne eller den slags problem for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor konsekvenserne stadig er reversible.

Symptomer der angiver patologi

For at bestemme forekomsten af ​​gulsot, skal du omhyggeligt overvåge barnets tilstand i den første måned af hans liv. De mest udtalte symptomer vises normalt en dag eller to efter fødslen. Først og fremmest er det:

  • høj koncentration af bilirubin i blodet
  • yellowness af huden og slimhinderne;
  • mørk urin
  • farveløse eller grønne afføring.

For at bestemme mængden af ​​bilirubin udføres en særlig blodprøve i de første dage i barselshospitalet. I fremtiden, når der fremkommer tvivlsomme tegn, er det nødvendigt at foretage gentagne analyser for at overvåge barnets tilstand.

Med hensyn til yellowness er dette det mest almindelige og åbenlyse symptom. I sygdommens fysiologiske form påvirker pigmenteringen kun den øverste del af kroppen, især ansigtet og palmerne. Jo mere intens farveændringen i huden og jo større det berørte område er, desto mere alvorlige er problemet. Herunder indgår gulvning af sclera i øjnene og slimhinderne.

Hvis gulsot ikke går væk i den første måned, kan forgiftning af kroppen med hæmoglobinafbrydelsesprodukter tilføjes symptomerne. I dette tilfælde er det ikke nok at behandle på hospitalet.

Diagnose og behandling

At identificere den nøjagtige diagnose af barnet skal nødvendigvis vise børnelæger. Han vil bestemme graden af ​​fare for barnets helbred og sygdomsformen.

Hovedindikatorerne er placeringen af ​​pigmentændringer samt resultaterne af blodprøver. Dette tager højde for mængden af ​​totalt bilirubin, såvel som forholdet mellem dets opdeling i direkte og indirekte. Normalt bør denne indikator nærme sig forholdet 3: 1. Du kan også have brug for en ultralydscanning for at opdage abnormiteter i de indre organer.

Desuden er passende behandling ordineret. Først og fremmest er retningen af ​​lægemiddelterapi bestemt. For det første skal børnelæsen ordinere lægemidler, der stimulerer leveren og genoprette funktionen af ​​choleretic pathways. På samme tid bemærke, at de kun skal være af vegetabilsk oprindelse, uden skadelige syntetiske additiver, som kan påvirke andre indre organer. For små børn, er medicin som levocarnitin eller elkar normalt ordineret. De hjælper med at etablere metaboliske processer i kroppen og fremskynde behandlingen og elimineringen af ​​bilirubin. Hofitol baseret på kronisk ekstrakt er et glimrende middel.

For at accelerere udstrømningen af ​​galde og rense toksinerne, er smecta ordineret. Brug af denne medicin anbefales dog ikke til problemer med intestinal permeabilitet. Stimulerer produktionen af ​​gald og stoffet Ursosan. Da babyer ikke bør gives piller, bør stofferne vælges i form af dråber og sirupper, eller de skal opløse det tørre stof i en lille mængde vand, mælk eller te. Desuden kan medicinen tages af moderen selv, hvis barnet spiser modermælk.

Af folkemæssige retsmidler værd at nævne er dogrose. Infusioner og afkogninger af blomster og frugter har en helbredende effekt på hepatobiliærsystemet som helhed. Babyer kan gøre op med at drikke med brug af rosehip te.

Hvis gulsot er forlænget og ikke går væk i lang tid, selv efter at have taget de foreskrevne lægemidler, anvendes metoden til udsættelse for ultraviolet stråling på hud og krop af spædbarnet. Der bruges en speciel UV-lampe til dette. Det aktiverer metaboliske processer og fremskynder helingsprocessen. Barnet placeres i et forberedt kammer og holdes der i temmelig lang tid. Varigheden af ​​kurset afhænger af sværhedsgraden af ​​den gule.

Mulige konsekvenser

Det egentlige spørgsmål for alle forældre: Hvad truer et lille barn med gulsot i den første måned i livet? Her er afgørende faktor typen af ​​sygdommen og dens varighed. Fysiologisk gulsot udgør ikke fare for den nyfødte. Det sker oftest alene, med minimal stimulering af metaboliske processer. Der er dog en langvarig gulsot. Under behandlingen er det også helt sikkert, hvis det er en form for en fysiologisk type.

Hvis gulsot skyldes dårlig opfattelse af modermælk, er det ikke særlig bekymret, fordi problemet vil blive løst af sig selv efter at have skiftet til kunstige blandinger. Hvis der ikke er akkumulering af bilirubin i kroppen, er barnet ikke udsat for nogen fare.

I tilfælde af en patogen art fremkommer en trussel mod barnets helbred. Det er vigtigt at identificere årsagen til udviklingen af ​​en sådan sygdom. Det kan fremkalde en generel forgiftning af kroppen, da det indirekte bilirubin i dette tilfælde overstiger den maksimale tilladte koncentration. Der er risiko for, at sygdommen udvikler sig til en nuklear form. I dette tilfælde kan konsekvenserne af forsinket lægehjælp være katastrofal. Sådan gulsot kan føre til skade på nervesystemet og afspejles i hjerne-encefalopati, cerebral parese, mental retardation, såvel som psyko-følelsesmæssig og fysisk udvikling. Også interne systemer og organer fejler ofte, især leveren og galdekanalerne. I alvorlige tilfælde observeres død.

Sådan forebygger du gulsot

Det er umuligt at garantere fødslen af ​​et sundt barn. Det er dog muligt at øge chancerne for et positivt resultat af fødslen. Først og fremmest bør en gravid kvinde gennemgå regelmæssig kontrol med en læge. Det er således muligt at identificere udviklingsforstyrrelser, infektion i livmoderen, skabelse af et ugunstigt miljø, mangel på ilt osv. Dette vil forhindre ikke kun gulsot, men også mere alvorlige patologier.

Du har også brug for at overvåge dit helbred, især for at overholde korrekt ernæring og ikke at give efter for dårlige vaner. Den største risiko for gulsot på grund af forgiftning eller hypoxi er observeret hos de børn, hvis mødre røg og indtager alkohol under graviditet, helt op til levering.

Efter fødslen af ​​barnet skal du korrekt føde. Hvis et spædbarn taber sig eller ikke oplever modermælk, er det en grund til bekymring. Indtast i kosttilskud, der stimulerer kroppen. I dette tilfælde kan dette kun ske under tilsyn af en børnelæge. Med passende forebyggelse er barnet ikke truet med patologisk gulsot.

Zheltushka hos barnet i 1 måned af behandling. Gulsot hos nyfødte babyer

Hvis gulsot er forbundet med modermælk, kan din læge foreslå, at du fodrer dit barn i et stykke tid. Hvis dette er tilfældet, kan du manuelt udvide mælken og følgelig opretholde mælkeproduktionen, indtil amningen genoptages. I nogle tilfælde, hvis barnet har et meget højt niveau af bilirubin, kan lægen indikere blodtransfusion af barnet. I almindelighed behandles gulsot effektivt og udgør ikke en risiko for dit barn.

Det er vigtigt at huske at en af ​​disse behandlinger bør anbefales af en børnelæge, som især vil evaluere hver enkelt sag og vælge den bedste behandling for dit barn. Vi kalder det gulsot og gul farvning af huden og sclera. Gulsot er en klinisk manifestation af et forhøjet blodniveau af et stof kaldet bilirubin.

Dette udtryk definerer bevarelse af gulsot hos et barn over 1 måned og gælder ikke for nyfødte (op til 28 dage). Normalt går omkring 2-3 uger gulsot af livets første dage "væk" og hudens og slimhinderne får normal farve. Hos nogle sunde børn forekommer det ikke, og gulsot i huden og / eller slimhinderne kan forsinkes op til 1-3 måneders levetid. I de fleste tilfælde er dette kursus ikke en patologi. Narkotika, som en kvinde modtager under graviditet og fødsel, et antal stoffer, der findes i modermælk, for tidlig fødsel, barnets umodenhed, utilstrækkelig vægtforøgelse og en række sygdomme, kan bidrage til denne situation. Der er ingen tegn på virkningen af ​​hepatitis B-vaccinen ved forlængelse af gulsotperioden. Kort sagt er årsagen til langvarig gulsot hos et sundt barn den funktionelle umodenhed af leverenzymer, "behandling" bilirubin, som igen udskilles med gal gennem tarmene. Også af en vis betydning er genabsorptionen af ​​en del af bilirubin fra tarmen. Flere oplysninger om mekanismen for forekomsten af ​​disse ændringer findes her og her.
Spædbørn med langvarig gulsot kan undersøges på ambulant og indlæggelsesbasis.

Hver gang røde blodlegemer bliver gamle, prøver vores kroppe at ødelægge dem. Det endelige produkt af dette problem er indirekte bilirubin, som er rettet mod leveren, så det kan omdannes til direkte bilirubin, så vi kan eliminere det. Det er meget vigtigt at vide, hvilket bilirubin der er øget, fordi forskningen og behandlingen er helt anderledes. I blodsygdomme er der en stigning i indirekte bilirubin, og i leverens sygdomme er der en stigning i direkte bilirubin.

Et barn, kort efter fødslen, kan udvikle en lille gulsot. Der er næsten alle babyer til stede. Fysiologisk, fordi det ikke er en sygdom. Spædbørn fødes umodne og kan ikke metabolisere alle bilirubiner, men dette løser i sig selv maksimalt to uger.

Da disse for det meste er sunde børn, anbefales ambulant undersøgelse. Disse børn skal indlægges i pædiatrisk afdeling, og barnets tilstedeværelse i daghospitalet skal være optimalt. De kræver ikke isolation og i øvrigt indlæggelse i infektionssygdomsafdelingen. Obligatorisk indlæggelsesundersøgelse (døgnet rundt) kræver kun børn med en signifikant undervægt, med alvorlig gulsot (ifølge blodtestdata, høje bilirubinniveauer) og identificerede sygdomme. I moderne klinikker tager hele undersøgelsen 1-2 dage. Blodprøveudtagning er udført fra en vene. Samtidig, når alle de nødvendige indikatorer er taget - et komplet blodtal, hormoner, biokemiske parametre, intrauterin infektioner.

Derfor opfordres mødre til at tage deres børn til solen. Imidlertid varer fysiologisk gulsot kun femten dage. Ethvert barn, der stadig har slik efter 15 dages liv, bør konsultere en læge til evaluering. Når et barn har en sygdom i leveren, har han normalt gulsot forbundet med mørk urin og fæces, som er meget klare og nogle gange hvide, som kitt. Alt dette kan ses sammen, eller barnet kan først få gulsot, og efter et stykke tid ændres andre.

Dette sæt af symptomer kaldes nyfødt kolestase. Den mørke farve af urinen hedder Kolkhia, og med hensyn til afføring, hvis de er klare, kalder vi fækal hypoclicus, og hvis de er hvide, fækal suppura. Der er flere årsager til neonatal kolestase. Nogle har behandling, nogle har opfølgende handlinger. Nogle arbejder alene, og nogle gør det ikke.

Røde flag:
1. Tab af kropsvægt og en stigning i en måned mindre end 500 g
2. Usædvanligt "stor mave."
3. Hyppig, rigelig regurgitation, som optrådte ved 3-4 uger. Især ledsaget af vægttab.
4. Den usædvanlige farve på huden eller dens farve på baggrund af gulsot.
5. Ændringen i barnets bevidsthed, som er akut eller stigende. Søvnighed, sløvhed barn.
6. Forfaldstid eller umodenhed.
7. Fremkomsten af ​​gulsot hos et barn på kunstig fodring.
8. Udseendet af gulsot efter flere uger af dets fravær.
9. Overvejelsen af ​​den direkte fraktion af bilirubin i den biokemiske analyse af blod eller ligeværdien af ​​den direkte og indirekte fraktion.
10. Eventuelle sygdomme, der blev påvist under undersøgelsen.
11. Anæmi, især med et højt niveau af reticulocytter.

Den største bekymring for læger er forbundet med en sygdom kaldet atresi i den ekstrahepatiske galdeveje. Dette er en meget alvorlig sygdom, der skal diagnosticeres hurtigst muligt, derfor er det nødvendigt med kirurgi. Denne operation skal udføres op til 3 måneders levetid, da dette kan føre til levercirrhose. Kirurgi helbreder ikke sygdommen, men sænker dens progression og forårsager cirrose. Som du kan se, forårsager en alkoholholdig drik ikke levercirrhose.

Derfor, hvis du kender eller kender nogen, der har et barn med gulsot over 15 år eller med et barn med colchichria og corpus eller fækal hypoklin, skal du så hurtigt som muligt konsultere en læge, selvom du har mindre end 15 dages levetid. Hvis det er muligt, kontakt en specialist, og hvis ikke, kontakt en børnelæge, så han tager de første trin og gør en henvisning.

Et forhøjet niveau af bilirubin til 200-250 μmol / l på grund af den indirekte fraktion hos børn efter 1 måned er ikke farlig. Det har ikke den toksicitet, der er farlig for en nyfødt baby. Især hvis der sker en hurtig stigning i bilirubin i de første dage af livet.
Hvis et barn ikke har "røde flag" tilføjer han, at niveauet af total bilirubin ikke overstiger 200 μmol / l, og den indirekte fraktion overvejende er i sammensætningen, der er ingen hypothyroidisme, så han behøver ingen behandling eller afbrydelse af amning. Det er absolut meningsløst i en sådan situation at give et barn vand, glukose, aktivt kul, smect osv. - herfra vil aktiviteten af ​​leverenzymer, hvis funktion reduceres, ikke øges. Indførelsen af ​​væske i kosten vil erstatte en del af modermælken, hvilket vil føre til et fald i kosttilskud. En lav stigning i sin tur vil bidrage til fortsættelsen af ​​gulsot. Smekta og aktivt kul generelt vil ikke spille nogen rolle, men kan provokere forstoppelse hos et barn. Har heller ikke vasket formålet med en intravenøs infusion.

Alle spørgsmål vedrører kun os! Luke Medical Center, Chicago, Illinois. Sagens beretning Peter R, en 15-årig dreng, blev henvist af sin børnelæge til et barns endokrinolog specialist på grund af en nedgang i hans vækstrate fra 10 år. Peter n's sygehistorie "var ikke usædvanlig", men hendes forældre var bekymrede for hans lille statur og bemærkede ikke, at "dette" var mindre interesseret i sport, at han var doven og vanskelig at motivere.

En lægeundersøgelse viste dette: kort statur, temmelig chunky for en mand, voksagtig hudflade, normal tale, normal adfærd - ingen tegn på sløvhed. Skjoldbruskkirtelen var palpabel, men ikke hævet. Petra blev vurderet som i 3. trin i puberteten på Tanner-skalaen, som var normal i sin alder, og hans osterendiale reflekser syntes normale, og hans muskulære udvikling var ganske god, selv om senere forskning viste tilstedeværelsen af ​​pseudo-muskulær hypertrofi forbundet med hypothyroidisme.

Nogle gange hos raske børn kan niveauet af bilirubin overstige 200 μmol / l. Så er det muligt at foretage fototerapi med specielle lamper. Ophævelse af amning i denne situation er heller ikke påkrævet. I nogle situationer er det nødvendigt at ordinere ursodeoxycholsyrepræparater til børn, der bidrager til fortynding af galde og forbedre udstrømningen.

Hans knoglealder var en dreng på 12 og en halv. Høje antithyroid antistof titere er blevet anvendt til at diagnosticere kronisk lymfocytisk thyroiditis - eller Hashimoto sygdom. Med hormonbehandling med 0, 1 mg levothyroxin tabletter om dagen begyndte Peter hurtigt at indhente sin vækstkurve.

Peter R.: Et typisk klinisk billede af Peters adolescent har hypothyroidisme på grund af lymfocytisk thyroiditis - Hashimoto-sygdom, som i dag er den mest almindelige årsag til hypothyroidisme i midten eller i slutningen af ​​barndommen og ungdommen, som det forekommer hos 1, 2% af skolens befolkning alder. En stigning i antithyroid antistoffer er en manifestation af immune-medieret destruktion af skjoldbruskkirtlen. Han har også været forbundet med Turner og Klinefelter syndromer. Andre årsager til erhvervet hypothyroidisme er indtagelse af neutrogeniske elementer, behandling af hyperthyroidisme, hypofyse eller hypotalamus dysfunktion.

Hvis barnet har utilstrækkelig vægtøgning, så er det første at gøre med at forbedre ernæringen. Oftest, efter at de optimale gevinster er opnået, går gulsot "alene", hvis det ikke er forbundet med nogen sygdom. Positive vægtgevinster kan opnås ved at korrigere organiseringen af ​​amning (hyppigere fodring, korrekt vedhæftning osv.). Hvis dette ikke kan gøres, skal barnet fodres med udtrykt modermælk eller tilpassede blandinger. Hvis utilstrækkelige stigninger er forbundet med en sygdom, bør sidstnævnte behandles på baggrund af ernærings korrektion.

Medfødt hypothyroidisme kan skyldes flere ætiologier. Der kan også ikke være noget svar fra receptororganet, defekter i receptorerne i skjoldbruskkirtlen eller perifere væv, hypopituitarisme på grund af aplasi i hypofysen eller defekter i udviklingen af ​​den mediale hjerne.

  • Dyshormonogenese, en alvorlig anomali i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormon.
  • Der kan også være hypotalamisk dysregulering.
Vækstfejl Peters kliniske billede, medicinsk historie og biokemiske profil er et klassisk hypothyroidismemønster, sekundært til Hashimotos sygdom, som begyndte i ungdomsårene, og er en hyppig proces fra sen ungdom.

Tilstedeværelsen af ​​et fald i thyroidfunktionen bidrager også til bevarelse af gulsot i lang tid. Og ikke altid barnet kan have andre symptomer på hypothyroidisme - tør hud, brok, stor tunge osv. For at bestemme disse lidelser kræver blodprøvetagning for skjoldbruskkirtelhormoner og høring af en endokrinolog.

Hypothyreoidisme er den mest almindelige årsag til hormonsvigt i denne aldersgruppe. Nedgangen i Peters interesse for motion og manglende motivation hos hans forældre kunne ses simpelthen som typiske manifestationer af ungdomsår eller som en del af en hel diagnosticeret som træthed eller sløvhed forårsaget af hypothyroidisme.

Peter havde en gullig hudflektion, lavt blodtryk, langsomt hjerterytme, pseudo-muskulær hypertrofi og nedsat knoglevækst. Høje kolesterolniveauer, som Peter, kan være en god indikator for hypothyroidisme hos en erfaren børnelæge, selv før tegn på sygdom forekommer. Gennem bevægelsen til tidlig påvisning og forebyggelse af hjertesygdomme begynder børnelæger at vise en øget interesse for deres kolesterol og triglyceridniveauer. Det er værd at bemærke, at kolesteroltalerne i modsætning til triglycerider er relativt præcise, når du ikke er sulten.

Før forældre begynder at lyde alarmen og begynde at undre sig over, hvorfor gulsot ikke passerer i en nyfødt i 1 måned, er det nødvendigt at finde ud af, hvornår sygdommen går i tilbagegang. I dag vil Lady Women's Journal hjælpe dig med dette.

Zheltushka - ikke ualmindeligt hos børn, som regel gør sygdommen sig selv på hospitalet. Umiddelbart bør det bemærkes, at sygdommen ikke har nogen lighed med hepatitis eller gulsot. I dette tilfælde taler vi om den fysiologiske norm i et spædbarn, der forsøger at tilpasse sig det ydre miljø. Oftest overhaler hepatitis for tidlige babyer, men som statistik viser, kan sygdommen også manifestere sig i babyer, der blev født til tiden.

At Peter ikke havde goiter, bør ikke forhindre ham i at diagnosticere Hashimotos sygdom. Teen titrering og substitution. Selv om der er anbefalinger til dosering, afhænger af vægt og størrelse af titrering af spædbørn og småbørn, er substitutionsbehandling ved titrering for unge en ret subjektiv proces ved forsøg og fejl. Gentag processen i ca. 3 til 4 måneder for at sikre, at patientvæksten har gjort fremskridt. Neonatal hypothyroidisme Hypothyreoidisme hos unge børn, især nyfødte, er faktisk en nødsituation.

De grundlæggende årsager til gulsot

Forældre bør være opmærksomme på, at der sker en proces i spædbarnets krop, for hvilken den endnu ikke er fuldt forberedt. Faktum er det for strømmen af ​​ilt i fostrets krop på bekostning af blodlegemer, et andet navn for hvilket der er røde blodlegemer. Hæmoglobin er til stede i dem, hvis egenskaber ikke ligner virkningen af ​​hæmoglobin A. Når en baby er født, erstattes en type hæmoglobin af en anden. Hæmoglobin A har evnen til at opdele, og bilirubin skal deles af enzymmekanismer.

Da den normale udvikling af hjernen og neutrale væv i starten af ​​livet kræver et tilstrækkeligt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner, kan en mangel på dette hormon forårsage alvorlige og irreversible psykiske og fysiske lidelser, en tilstand kendt som kretinisme. vi ved, at størstedelen af ​​hjernens udvikling, 90%, sker i løbet af de første to år af livet.

På grund af de alvorlige konsekvenser af uopdaget skjoldbruskkirtel i denne aldersgruppe er det nationale screeningsprogram klinisk og finansielt begrundet. I USA, er alle nyfødte screenet for lave T4 niveauer mellem 3. og 4. dag efter fødslen, mens vi tegner nogle af deres blod på et filterpapir til phenylketonuria testen. Det andet screeningsprogram i en alder af 4 til 6 uger, hvilket tillod "at forbedre mere end 10% af påvisningen af ​​medfødt hypothyroidisme.

Forlader kroppen den sidste komponent gennem afføring og urin. Barnet er ikke klar til sådanne omlejringer, og det skyldes det faktum, at dets enzymmekanisme ikke er fuldt dannet. Så i kroppen af ​​en nyfødt er der en ophobning af bilirubin, farvning af dermis i en gullig farvetone.

Hvornår skal gulsot have en måned gammel baby

Ifølge statistikker vises gulsot hos babyer den tredje dag efter fødslen. Eksperter bemærker, at hepatitis hos nyfødte falder efter en uge eller 10 dage. I dette tilfælde udføres ikke medicinsk behandling. Den eneste behandling en læge kan gøre er fototerapi. Hovedprocessen er at anvende lys på barnets hud. Til dette er barnet placeret i et specielt kammer.

Resultaterne sendes direkte til børnelæge. Jo længere behandling af et barns hypothyroidisme er påkrævet, desto større er tabet af intellektuelle evner, målt ved standard intelligens test. Da "neonatal hypothyroidisme normalt skyldes ektopisk kirtler eller skjoldbruskkirtelhypoplasi, kan nogle" skjoldbruskkirtelhormon være frigivet og fanget, når man måler T, små ekstra mængder af hormonet kan også absorberes af modermælk. Derfor bør børnelæger demonstrere en "stor mistanke om" værdien af ​​respekt for T4 i det lave til normale område og omprøve patienten så hurtigt som muligt.

Sådan terapi kan udføres direkte derhjemme. Et alternativ kan være solens stråler, som får bilirubin til at binde til blodproteiner og eliminere det fra kroppen gennem urin og afføring.

For alle praktiske formål ud over 90% af tilfældene opdages "neonatal hypothyroidisme ved anvendelse af" laboratorieanalyse, hvilket reducerer chancerne for en klinisk diagnose. Dette indikerer behovet for lægen at skærpe sine diagnostiske evner til at identificere, når det drejer sig om et barn eller et lille barn, at undgå detektion. Det fremhæver også "associationer til" hypothyroidisme af andre medfødte abnormiteter, der kan fordreje diagnosen. Neonatal hypothyroidisme kan præsentere en lang række symptomer, der kan tilskrives forskellige andre lidelser.

Hvorfor gulsot ikke passerer, og hvordan man handler er et spørgsmål om bekymring for forældrene til det nyfødte.

Husk, at sygdommen oftest trækker sig tilbage, men hvis dette ikke sker, kan bilirubin have en negativ indvirkning på hjerte-, lever-, mave-tarmkanalens, nervesystemet og hjernens aktivitet. Derfor anbefaler eksperter kraftigt at gå på hospitalet, hvis barnet ikke trækker sig tilbage med hepatitis inden for tre uger.

Men når vi vurderes som en del af det store billede, forstår vi de klassiske tegn og symptomer på hypothyroidisme hos små børn. gulsot, ernæringsproblemer, hæseskrig, sløvhed, hypotermi, hypotension, oppustethed og patchy hud over tid, makroglossi, navlestang og en forår kan også mærkes.

Hastighed af hormonudskiftningsterapi hos nyfødte. I det lange løb kan udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon føre til overdreven craniosynostose - for tidlig lukning af kraniale suturer - og unormal hjernens modning. Lukning af pinealkirtlen og "osteoporose er nogle af de" andre mulige virkninger af overdosering på skeletet. Børn er udsat for højt irriteret, nervøs behandling og det er svært at gå i vægt. I det lange løb bremser udskiftningen af ​​skjoldbruskkirtelhormonmangel den fysiske og mentale udvikling og skaber alle slags problemer forbundet med hypothyroidisme. Som regel kommer vi til en stabil dosis udskiftning i en alder af tre år.

Specialisten vil foretage en grundig undersøgelse af den nyfødte, det vil være nødvendigt at tage blod til analyse, som giver dig mulighed for at ordinere behandling. Efter hvor mange dage vil den nyfødte gulsot? Den behandlende læge vil kunne besvare dette spørgsmål. Heldigvis er et sådant fænomen, da gulsot ikke passerede efter en uge, yderst sjældent. Selvfølgelig er hver organisme individuel, derfor er en klart fastlagt tidsramme, når zolt skal passere, ikke eksisteret. Hvis den månedlige baby ikke passerer gulsot, skal du være opmærksom på, om de angivne signaler:

  • træg appetit eller mangel deraf;
  • manglende energi;
  • overdreven døsighed.

Hvis mindst et af disse symptomer er, og gulsot ikke passerer, så er det tid til at konsultere en specialist. Lægen vil afgøre, om det er et spørgsmål om den interne udviklingens patologi.

Det er meget vigtigt at kontrollere bilirubinværdierne. Selvom sygdommen ikke aftager i 2 måneder, og bilirubinværdierne er normale, betragtes dette ikke som en afvigelse.

Eksperter bemærker, at tilstedeværelsen af ​​bilirubin i blodet ikke er skadeligt for helbredet. Det eneste tilfælde, hvor det gør ondt, er at det overstiger dets normale værdier mange gange. Når det kommer til patologi, ordineres langvarig terapi, så børnens forældre skal være tålmodige.

Voksne har brug for at vide, hvilke symptomer der indikerer en sygdom - det er hudens yellowness samt høje niveauer af bilirubin i blodet. Når gulsot hos nyfødte ikke passerer, er der grund til det, at hver mamma skal vide:

  • fysiologiske data af spædbarnet;
  • blodgruppen og dens Rh-faktor
  • processen med føtal udvikling i livmoderen.

Inpatientbehandling

Patologisk gulsot hos nyfødte behandles under hensyntagen til årsagerne til det. Når lægen observerer uforeneligheden af ​​barnets og moderens blodtype, omfatter behandlingen blodtransfusion, hvis hovedformål er at fjerne bilirubin fra blodet af den nyfødte. Med denne procedure kan op til 70% af blodet udskiftes. Hvis bilirubin har tendens til at stige igen, gentages proceduren.

Når anæmi bør behandles med en særlig erytrocyt sammensætning. Barnlæger kan også ordinere fototerapi, hvilket vil accelerere splittelsen af ​​bilirubin i huden. Således er behandlingen af ​​gulsot hos nyfødte meget hurtigere.

I dag er en procedure, der kaldes hyperbarisk oxygenation, også almindelig. Dens essens ligger i, at lægen leverer speciel ilt til trykkammeret, hvor nyfødte ligger. En intravenøs tilførsel af phenobarbital kan være nødvendig. Dette gøres for at fremskynde bindingen af ​​bilirubin. Derudover er et kursus antibiotika ordineret til behandling af hepatitis for at forhindre infektion i kroppen.

Den angivne behandling er kun tilrådelig med høje bilirubindata. I andre tilfælde har barnet ingen grund til at være på hospitalet.

De vigtigste tegn på, at barnet bliver bedre - udseende af appetit, manifestation af fysisk aktivitet, bortfald af yellowness på huden. Selvfølgelig, hvis den månedlige baby blev gul, begynder Mommy at lyde alarmen, men du bør ikke gå i panik. Det første og mest korrekte trin i dette tilfælde er et besøg hos en specialist, der vil bedømme om det drejer sig om en norm, eller om barnet har en patologi.

Hvis lægen efter en analyse konkluderer, at gulvningen af ​​barnet er en patologi, vil barnet blive ordineret en ordentlig behandling. Patologisk zheltushka kræver et langt ophold i stationære forhold. Mommier, der står over for et lignende problem, skal være tålmodige og stole på de fagfolk, der helt sikkert ved, hvordan de hjælper barnet.

Gulsot hos børn: årsager, symptomer og tegn, diagnose og behandling

Gulsot er ikke en komplet sygdom, men et symptom på sig selv. Denne tilstand indikerer en funktionsfejl i leveren eller blodsygdomme. Gulning af huden og sclera skyldes en overskydende mængde bilirubin i blodet. I medicin er gulsot ikke tildelt som en uafhængig patologi. Gulning opfattes af læger som et farligt signal, hvilket indikerer en krænkelse af kroppens funktion.

Egenskaber ved udseendet af gulsot hos børn

Årsagen til forandringen i hudfarve er gul pigment - et produkt af nedbrydning af hæmoglobin. I en sund krop fjernes bilirubin gennem fordøjelseskanalen sammen med afføring. Men når leversvigt eller obstruktion af galdevejen begynder at ophobes gradvis i blodet. Delvist bliver dets overskud elimineret gennem nyrerne, der udøver en ekstra belastning på dem såvel som gennem huden, hvilket er manifesteret i dets yellowness.

Gulsot syndrom, som vi allerede ved, skyldes en forstyrrelse af leveren eller galdevejen. Et stort antal grunde kan påvirke funktionen af ​​dette system.

Når han henviser til en læge, kan han mistanke om følgende former for patologi:

  • Nedsat. Hepatocytter (leverceller) stopper med at omdanne bilirubin til galde. For eksempel sker dette med viral hepatitis;
  • Hæmolytisk. Årsagen til dens udseende er blodsygdomme. Der er en ting som gulsot af nyfødte, som er forbundet med leverenes hæmatopoietiske funktion. Denne betingelse er ikke farlig, men det kan forekomme hos voksne. I sidstnævnte tilfælde er den patologiske hemolytiske form forbundet med forgiftning, lymfom, anæmi eller en autoimmun sygdom;
  • Obstruktiv. Opstår som følge af galdeblære og trængsel i galdekanalerne, for eksempel kan den sidstnævnte blokeres ved akkumulering af galde eller sten, hvilket fremkalder en for stor strøm af bilirubin i blodet.

Symptomer, diagnose og behandling af gulsot hos børn

Denne patologi har et karakteristisk klinisk billede, så det er ret nemt at diagnosticere. For eksempel er smerte altid til stede. Smerten er lokaliseret i den rigtige hypokondrium, i leverområdet. Ofte er der symptomer som feber, kulderystelser, hovedpine. Patienten begynder at tabe sig, mindsker appetitten, dyspeptiske lidelser observeres.

Biliary bøjning er til stede i cholecystitis. Derudover er der generelle tegn på forgiftning: kvalme, opkastning, muskelsmerte osv.

Tegn på gulsot hos børn

Den klassiske manifestation er den karakteristiske gullige skygge af huden, øjnets hvide og slimhinder. Det er værd at bemærke, at nogle gange opstår såkaldt caroten eller falsk gulsot hos børn. Dette fænomen er forårsaget af for stort forbrug af caroten, som kommer ind i kroppen med mad.

For at finde ud af, caroten er gulsot eller ægte, skal du følge symptomerne. Først og fremmest skal du være opmærksom ikke kun på hudfarve, men også til sclera og slimhinder. Hertil kommer, at den sande sygdom ledsages af en mørkning af urinen, og de fækale masser bliver tværtimod praktisk talt hvide, det vil sige de bliver misfarvede.

Hvad nu hvis barnet allerede er født med gulsot

I dette tilfælde er der en alvorlig overtrædelse. Normalt sker dette, når uforeneligheden af ​​Rh-faktorerne hos moderen og babyen. Som følge heraf ødelægges sidstnævnte røde blodlegemer inden fødslen. Dette fører til alvorlig anæmi.

Et sådant barn kan være bagud i udvikling, være døv. Sådanne børn har ofte muskelsvigt, og døden er ikke udelukket.

Langvarig gulsot: en sygdom i en måned gammel baby

Gulsotssyndrom går normalt til 2-3 ugers levetid, men i nogle sunde babyer kan gulvning af hud og slimhinder observeres op til 1-3 måneder af livet. Som regel er det en helt naturlig betingelse for en månedlig baby. Det fremkaldes normalt af medicin, som en kvinde modtog under graviditet og fødsel, stoffer i modermælk, for tidlig fødsel, barnets umodenhed, utilstrækkelig vægtforøgelse og en række sygdomme.

En stigning i indirekte bilirubin til 200-250 μmol / l er ikke farligt for en en måned baby. Det er ikke så giftigt som for en nyfødt baby, især når den hurtige vækst ses i de første dage af livet.

I nogle tilfælde kan fototerapi foreskrives. Du behøver ikke at holde op med at amme. Ursodeoxycholsyrepræparater kan anvendes, som bidrager til fortynding af gald og forbedring af sådan udstrømning. Hvis udseendet af gulsot blev forudset af en alvorlig patologi, er indsatsen rettet mod at eliminere sidstnævnte.

Diagnose af form af gulsotssyndrom

Tidlig adgang til en læge giver dig mulighed for effektivt og hurtigt at fjerne sygdommen og arrestere symptomerne. I diagnoseprocessen er det nødvendigt at gennemføre en generel og biokemisk blodprøve, en undersøgelse af koncentrationen af ​​bilirubin i kroppen og en undersøgelse af leverfunktionen.

I nogle tilfælde er der brug for en leverbiopsi, som gør det muligt for en specialist at vurdere omfanget af organskader og fastslå sygdommens art.

Gulsotbehandling

Metoden til eliminering af sygdommen afhænger af årsagen til forekomsten. Afhængigt af den provokerende faktor ordineres medicinsk behandling for at ødelægge en for stor mængde bilirubin i blodet. Nogle gange er fototerapi involveret som nævnt ovenfor. Nyfødt gulsot behandles ikke med medicin, som regel går det alene.

Det er meget vigtigt at følge en kost: mad skal være blid, blød for biliærsystemet. Det er nyttigt at give børn mejeriprodukter, grøntsager, magert fisk og magert kød. Det anbefales ikke at bruge frugter indeholdende grove fibre.

Komplikationer af gulsot

Hvis du hurtigt opdager sygdommen og begynder behandling, så går den normalt uden komplikationer. Meget sjældent, men det sker, at patologien hos nyfødte hæmmer blodcirkulationen i vævene i kroppen og fremkalder udviklingen af ​​hæmolytisk anæmi. Til gengæld kan sidstnævnte påvirke barnets mentale udvikling, især hvis han allerede var født hos hende.

I sig selv er syndromet ikke farligt, men den sygdom, der forårsagede det, kan forværre forværringen af ​​sundhedstilstanden, for eksempel påvirker funktionen af ​​galde og andre kropssystemer.

De særlige egenskaber ved bilirubin er, at det er en slags gift, som i store mængder skaber forgiftning, forgifter blodet og negativt påvirker nervesystemet. Sen eller ukorrekt behandling af sygdommen hos en nyfødt kan føre til nedsat mental udvikling.

forebyggelse

I dette tilfælde er det nødvendigt at beskytte sygdomme, der fremkalder gulsotssyndrom. Den nemmeste måde at undgå sådan på, ser personlig hygiejne. Du skal nøje overvåge processen med madlavning og madbehandling. Lad ikke et barn komme i kontakt med piercing-skære genstande (skalpeller, barbermaskiner, nåle, sprøjter).

Vaccinationer mod gulsot (hepatitis) til børn

I dag udføres vaccination mod sygdomme som hepatitis A og B - sygdomme ledsaget af misfarvning af huden. Hepatitis A overføres hovedsageligt af husstanden og er en enterisk-viral infektion, der ikke slutter med alvorlige komplikationer. Hepatitis B overføres gennem blod og er farligt, fordi det kan forårsage cirrose og levercancer.

Hepatitis En vaccine gives til både børn og voksne, især dem, der har leversygdom. En sådan foranstaltning er absolut sikker og har ingen bivirkninger. Vaccination udføres to gange med et interval på seks måneder - et år. Ca. 10 dage efter den første vaccination produceres antistoffer i kroppen. Sådan beskyttelse er gyldig fra 6 til 10 år.

Hepatitis B vaccinationer udføres tre gange med et interval på 1 måned. Den første vaccination til børn udføres i barselshospitalet. En sådan foranstaltning giver dig mulighed for at beskytte mod hepatitis B i ca. 10 år, men nogle mennesker udgør en livslang immunitet.

Disse vaccinationer er rådgivende, men forældre kan nu nægte at anvende vacciner.

På baggrund af ovenstående er det muligt at opsummere: vaccination er den eneste måde at forebygge udvikling af hepatitis A og B, der ledsages af gulsot og en række andre symptomer og også udgør en sundhedsrisiko (hepatitis B). Må dine børn være sunde!

Zheltushka hos nyfødte: årsager, behandling, virkninger

Gulsot hos nyfødte er ikke kun ofte - men sker næsten altid. Enhver mor vil let bemærke de første symptomer. Barnet bliver usædvanligt mørkt, eller som om det hældes gult, bliver øjnets hvide gule. Er det en sygdom eller et træk ved et lille barn? Dette vil blive klart senere efter flere dages observation. Ofte er der ingen grund til bekymring, sådan en tilstand er forårsaget af nogle fysiologiske træk ved et nyfødt barns krop.

Hvorfor vises gulsot?

Først og fremmest er bilirubin skylden. Hvad er det, og hvor kommer det fra? Det er ret simpelt. Et barn, der endnu ikke er født, har et særligt blod med specielt (føtal) hæmoglobin. Det transporterer ilt gennem barnets blodkar. Når et barn er født, begynder han at trække vejret i lungerne. Og så ændrer blodets sammensætning: "levende" hæmoglobin fremkommer i det, og føtalblod ødelægges. Det er her, hvor bilirubin dannes. Barnet behøver det ikke, og den lille krop begynder at slippe af med det.

For en baby er dette en meget vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trækker sig tilbage. Først kommer det ind i leveren og blandes med specielle enzymer der, og det opløses i urinen og er allerede så let udskilt. Hvis leveren ikke klare sig, og bilirubin i blodet bliver stort, begynder gulsot.

Årsagerne til patogen gulsot er helt forskellige. De skyldes oftest en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fra kroppen på grund af følgende forhold:

  • blodgruppe uforenelighed;
  • rhesus konflikt;
  • viral skade på leveren
  • genetiske metaboliske lidelser;
  • arvelige sygdomme
  • hormonelle lidelser;
  • mekanisk skade på galdevejen eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet af en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol pr. Liter). Måleenheden er ret kompliceret, men du kan ikke dykke ind i den. Hvis det er rigtig interessant, sker en blodprøve på molekyliveau. Hvis analysen viser, at indholdet af bilirubin er lidt højere end normalt, forstår lægen, at barnets krop ikke har tid til at klare belastningen. Ægte gulning forekommer, når bilirubinniveauer overstiger 35 μmol / L.

Og alligevel er det anderledes...

Hvorfor gulsot vises allerede er klart. Hvorfor opstår der problemer med bilirubinudtagning overhovedet? Kan dette være et tegn på patologi? Desværre ja Læger skelner mellem to grupper af gulsot - fysiologisk og patologisk. Overvej alle typer gulsot fra de sjældne til de mest almindelige.

Patologiske typer gulsot

De er sjældne, men kræver obligatorisk medicinsk overvågning og behandling. Med patologisk gulsot er der altid flere symptomer. Man kan blive bemærket af mor eller nogen fra familien, andre kun lægen anerkender.

Hæmolytisk sygdom

Blandt alle babyer, der bliver syge med æggeblomme af nyfødte, er mindre end 1% påvirket af hæmolytisk sygdom. Dens grunde er:

  • rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
  • blodtype mismatch (meget sjældent);
  • antigener uforenelighed (næsten aldrig forekommer).

Imidlertid anerkendes en så gul engang hurtigt. Barnets hud og sclera bliver ikke gule om nogle få dage, men næsten umiddelbart efter fødslen. Barnet ser trægt og træt ud. Lægen, der undersøger crumb, vil føle en stigning i milten og leveren. Alle disse tegn viser, at den nyfødte har brug for hjælp, og så begynder lægerne øjeblikkelig behandling. Det værste tilfælde er nuklear gulsot, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsot

Sjælden, men stadig patologi. Der er flere grunde til obstruktiv gulsot:

  • galdeblære problemer;
  • krænkelse af galdeveje
  • leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader af barnet fører til obstruktiv gulsot. Manifestationer af denne sygdom bliver mærkbare, når barnet er to eller tre uger gamle. Huden ser samtidig ikke kun gul ud, men med en grønlig tinge. Barnets stol bliver unormalt lys, næsten uden farve. Lægen vil føle, at leveren er fortykket, og milten er forstørret. Hvis der er mistanke om mekanisk gulsot, foreskrives forskellige yderligere undersøgelser - for eksempel en ultralydsscanning. Behandlingen vil afhænge af typen af ​​patologi.

Der er også grænsestater, hvor langvarig postpartum gulsot bliver til patologi:

  1. Konjugering gulsot er forbundet med dårlig leverfunktion. Leverenzymer binder bilirubin dårligt og kan ikke klare dens fjernelse fra blodet.
  2. Nukleær gulsot forekommer med en kraftig stigning i niveauet af bilirubin under postpartum gulsot. I dette tilfælde trænger bilirubin ind i nervesystemet og har dets toksiske virkning på det.
  3. Levergulsot fremkommer, når leverceller er beskadiget af virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsot

Nu har alle læger erkendt, at dette ikke er en sygdom, men en af ​​varianterne af det nyfødte barns normale tilstand. I denne situation bør barnet omhyggeligt overvåges for ikke at gå glip af mulige patologier.

Brystmælk Gulsot

En anden sjælden sag. Det sker, når en mor har meget østrogen i mælk (dette er et kvindelig kønshormon). Derefter starter babyens lever først østrogenproduktion, og først da bilirubin. I dette tilfælde forbliver barnet gyset i op til tre måneder. Samtidig udvikler krummen sig godt - han har en god appetit, søvn og en stigning i vægt og højde. Denne betingelse er ikke farlig og går væk af sig selv.

Hvis en baby har gulsot af modermælk, spørger mødre ofte: Er det ikke bedre at sprænge babyen fra brystet? Svaret kan kun være en: ikke bedre! Ja, uden modermælk vil babyen stoppe med at "blive gul." Men hvor meget nyttig og vigtig vil han få i denne sag? Så ammende skal fortsættes.

Neonatal gulsot

Og endelig, den mest almindelige type. Dette er den gule, der forekommer hos de fleste babyer. Det tilhører ikke sygdommen og kræver ikke behandling. En sådan gulsot af nyfødte passerer i sig selv og fører ikke til komplikationer. Det er sandt, at der er en anden opfattelse: Hvis den gule skete, så er barnets lever overbelastet. Men du kan hjælpe barnet.

symptomer

Det vigtigste og signifikante symptom på enhver form for gulsot er misfarvning af hud og slimhinder, og øjnets hvide. De bliver lyse gule, næsten citronfarve.

Når det tager mere end to uger, og barnets hud ikke har fået en normal farve, bør du konsultere en læge. Før behandling af gulsot, vil der blive givet en analyse af niveauet af bilirubin i blodet. Niveauet af bilirubin afhænger af mange faktorer, og det er umuligt at entydigt fortolke testresultaterne. Lægen vil trække konklusioner om barnets helbredstilstand på helhedsbildets overordnede billede.

Symptomer på patologiske typer gulsot manifesteres i misfarvning af huden. Forskellene består i tiden for deres udseende og nogle manifestationsfunktioner:

  • misfarvning af huden fremkommer umiddelbart efter fødslen;
  • efter tre eller fire dage bliver den gule farve lysere, alle symptomerne øges;
  • Integumentets yellowness varer mere end en måned;
  • forekomsten af ​​symptomer på gulsotbølge: det vil dukke op og forsvinde derefter
  • Ud over gul kan farven på huden også blive grøn.

Ud over ændringen i hudfarve tilføjes andre symptomer:

  • afføring misfarvet
  • urin er mørk i farve;
  • spontant fremstår blå mærker;
  • en stigning i leveren og milten
  • barnets generelle trivsel forværres.

Med nuklear gulsot observeres sugende refleks, døsighed og udseende af kramper.

Gulsotbehandling

Hvis vi taler om patologi, så er en hvilken som helst behandling ordineret af en læge. Børn og mor går oftest til hospitalet, hvor de udfører alle nødvendige procedurer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en anden Rh-faktor eller andre tegn på blodkompatibilitet, er transfusioner oftest ordineret. I en procedure kan barnet erstatte op til 70% af den samlede mængde blod. I vanskelige tilfælde gentages transfusioner flere gange.

Disse foranstaltninger hjælper med at slippe af med det patologiske bilirubin, men kan svække barnet. Derfor er der ofte ordineret yderligere terapi: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsot kræver ofte kirurgisk indgreb. En begrundet beslutning er normalt lavet af en hel kommission af læger, der omhyggeligt undersøger barnet og træffer alle nødvendige foranstaltninger. Sådan behandling og rehabilitering udføres også på hospitalet.

Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mere sandsynligt ikke om behandling, men om at hjælpe barnet. Et barn vil klare sin tilstand hurtigere, hvis:

  • Fastgør nyfødte til brystet så hurtigt som muligt (dette stimulerer de metaboliske processer);
  • fuld amning
  • ammende moderens kost, så barnet ikke har fordøjelsesproblemer;
  • solbad;
  • går i frisk luft.

Det sidste element, desværre, udfører ikke, hvis det er koldt udenfor. Men om foråret, om sommeren eller i det varme efterår er det nødvendigt at tage barnet til frisk luft. Om sommeren, i roligt solrigt vejr, kan du åbne børns hænder og fødder i et par minutter. Dette er især nyttigt i lysskygger - for eksempel under et træ, så diffust lys kan falde på et barn. Det vigtigste er, at barnet ikke fryser.

Sådan pleje om den nyfødte hjælper perfekt til at fjerne bilirubin fra børnenes krop. Som følge heraf vil barnet ikke kun passere gulsot. Et andet barn vil blive mere sundt og føle sig bedre.

Den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af neonatal gulsot er modermælk. Derfor er den nyfødte påført brystet fra de første minutter. Colostrum (de første dele af modermælk) har en udtalt afføringsvirkning. Det fremmer udskillelsen sammen med afføring og farvestoffer (bilirubin). Baby fodring på efterspørgsel - dette er den bedste kur mod gulsot.

Nogle gange ud over brystmælk er stråling foreskrevet med en speciel lampe til behandling af gulsot - fototerapi. Under proceduren er barnets øjne dækket af et bandage eller beskyttelsesbriller og anbragt under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsot lampe

Ved udførelse af fototerapi kan bivirkninger forekomme. Barnet kan opleve døsighed, huden begynder at skrælle og der er en lidelse i afføringen.

Den samme effekt har et solbad. Barnets krop i lyset begynder aktivt at producere D-vitamin. Det fremskynder processen med at trække bilirubin ud af blodet.

I tilfælde af alvorlig gulsot kan glukose og aktiverede carbon tabletter ordineres af lægen. Glukose hjælper med at forbedre aktiv leverfunktion. Aktivt kul absorberer skadelige stoffer som svamp, herunder bilirubin. Endvidere elimineres kul sammen med bilirubin naturligt med afføring.

Lægen udvikler en metode til behandling af patologiske typer gulsot afhængigt af diagnosen. Alle faktorer og omstændigheder ved fødslen tages i betragtning. Under fødslen og graviditeten, moderens sygdom, testresultater og ultralyd. Nogle gange er der brug for konsultation af smalle specialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling af gulsot anvendes forskellige typer terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteriel.
  • Cholagogue.
  • Afgiftning.
  • Den immune.

De bruges både individuelt og i kombination under tæt medicinsk vejledning. Det afhænger af årsagerne til gulsot.

Konsekvenser og problemer

Under patologiske forhold er det umuligt at forudsige, hvor hurtigt babyen vil komme sig. Først og fremmest afhænger det af årsagerne til sygdommen og dets alvorlighed. Derfor er det især vigtigt at se babyen i de første dage af livet. Hvad skal man kigge efter?

  1. Gulsot opstod et par timer efter, at barnet blev født (blodkonflikter kan forekomme).
  2. Barnet udvikler sig dårligt, han er træt og træg (et betydeligt overskud af bilirubin i blodet, herunder med hæmolytisk sygdom).
  3. Gulsot ledsages af kramper, konstant græd (det kan være nuklear gulsot). Med en sådan diagnose kan barnet udvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfælde kan barnet dø.
  4. Det nyfødte mærket fødselstrauma.

Så snart den nyfødte er begyndt gulsot, er nøje observation nødvendig for at forhindre udvikling af patologier. Hvis behandlingen er færdig til tiden, vil barnet komme sig hurtigt og vokse sundt.

Fysiologisk gulsot forårsager ingen komplikationer. Det kan vare to til tre uger. De fleste babyer slippe af med gulsot, når de bliver en måned gammel. Hvis årsagen er i modermælk, kan tilstanden blive forsinket i endnu en eller to måneder. Derefter er babyens hud og øjne helt fritaget for den gule skygge. Hele denne tid udvikler barnet sig fuldt ud. Det vigtigste for ham er pleje af mor, familie og læger. Og så bliver babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsot hos raske børn skader ikke kroppen, påvirker ikke den videre udvikling af barnet. Patologisk gulsot med alder øger risikoen for udvikling og udvikling af cirrose eller levercancer. I 90% af børnene, der havde hepatitis i barndommen, forbliver virkningerne af gulsot for livet. Dette afspejles i svækket immunitet og dårlig leverfunktion.

Overført nuklear gulsot i fremtiden kan føre til døvhed, fuldstændig eller delvis lammelse, mental retardation. Den toksiske virkning af højt bilirubin på nervesystemet har de alvorligste konsekvenser.

Hej piger! I dag vil jeg fortælle dig, hvordan jeg formåede at komme i form, tabe 20 kg, og til sidst slippe af med grusomme komplekser af fede mennesker. Jeg håber, at oplysningerne vil være nyttige for dig!

Vil du først læse vores materialer? Abonner på vores telegramkanal