Vaccination af børn til hepatitis B: Effekt, immuniseringsplan og mulige komplikationer

For nyfødte og småbørn er hepatitis B særlig farlig, fordi immunsystemet kun dannes, kroppens forsvar er ufuldstændigt. Infektion hos nyfødte i 9 tilfælde ud af 10 bliver kronisk, i 4 tilfælde fører til barnets død. Tidlig vaccination beskytter børn, herunder ved fødslen fra en moder, der har hepatitis B. Overvej hvordan immunitet dannes, timingen og mulige reaktioner på vaccinen.

Opgaver og principper for immunisering

Infektionssygdom er manifesteret af udvikling af gulsot, smerter i leddene, utilpashed, kvalme, opkastning og feber. Som et resultat af fuldstændig helbredelse af viral hepatitis B dannes livslang immunitet. Den samme proces forekommer i kroppen efter indførelsen af ​​en særlig vaccine.

Det er vigtigt! Ifølge Verdenssundhedsorganisationen udvikler 5 ud af 100 inficerede voksne en kronisk form for hepatitis B, som kan føre til leverskade. I en af ​​100 tilfælde forekommer dødelig fulminant hepatitis.

Behandling af kronisk form skal fortsættes gennem hele livet. Antiviral terapi forsinker udviklingen af ​​vævsnekrose, reducerer risikoen for onkologi.

Jo højere sandsynligheden for kronisk hepatitis hos inficerede nyfødte (op til 90%) og hos børn, der er syge inden 6 år (30-50%). Vaccination er den bedste forebyggelse og beskyttelse mod viruset. Den alder, hvor børn begynder at vaccinere, er ikke de samme i forskellige lande.

1. Immunisering af alle spædbørn, unge børn og unge fra hepatitis B.
2. Vaccination udført før puberteten, senest 18 år.
3. Vaccinen, som indgives til spædbørn, er opdelt i flere doser.
4. Den mest almindelige ordning i verden: efter 9 ugers levetid - efter 12 uger, den tredje dosis - efter 16.
5. Den sidste vaccination skal gives til et barn omkring et år.
6. Vaccination er forsinket, hvis barnet er alvorligt syg eller har andre sundhedsmæssige problemer, som gør det muligt for ham at blive inkluderet i risikogruppen.

Immunisering siden starten er betragtes som det primære middel til at forhindre så mange smitsomme sygdomme.

I Rusland og en række CIS-lande adskiller timingen af ​​den første vaccine sig fra internationalt accepterede normer. Så denne vaccination på vores hospitaler er lavet til nyfødte i de første dage af livet.

Vaccine udvælgelse

I Rusland anvendes indenlandske og udenlandske vacciner, men kun officielt registreret i landet (figur 1). Normalt gives vaccinationer gratis til børn med de lægemidler, der er på lager. I private klinikker og medicinske centre er rækkevidden af ​​vacciner bredere, du kan vælge i henhold til eksperternes anbefalinger.

Figur 1. Liste over vacciner til rådighed for russere

Aluminiumhydroxid i lægemidlet er et middel, som forbedrer kroppens immunrespons. Tilsætningen af ​​denne komponent øger niveauet af antistofproduktion uden at indføre mere antigen.

Vacciner lagres ikke mere end 3 år på et køligt sted ved en temperatur fra 2 til 8 ° C uden frysning. For at afgøre om stoffet er forsinket, skal du sammenligne det med beskrivelsen i instruktionerne. En farveændring, udseendet af store flager er tegn på en ændring i egenskaberne. Egnede vacciner kan opdeles i to lag for at udfælde. Denne funktion skal afspejles i vejledningen.

Vær opmærksom! Vacciner, der anvendes i Rusland og de fleste af CIS-landene, er udskiftelige. De er sikre og effektive, produceret af lignende teknologier.

Du kan starte et kursus med vaccinationer ved hjælp af et lægemiddel og fuldføre den anden. Det er dog bedre at bruge produkter produceret af samme firma. Det vigtigste, at stoffet blev registreret i bopælslandet.

Liste over kombinationsvacciner til rådighed i Rusland

Komplet beskyttelse mod viral HB giver et komplet kursus af vaccination. Antistoffer mod sygdomsfremkaldende middel fortsætter i kroppen i 20 år. Du kan få brug for revaccination hos børn eller senere.

Gennemførelse af proceduren

Hvert land har sin egen tidsplan for immunisering. Dette er et dokument, der hjælper sundhedsudbydere med at bestemme tidspunktet for vaccination.

Den første procedure vises i en alder af to måneder. Hovedindikationen er reduktionen i sandsynligheden for, at et barn får HBV.

WHO vaccinationsplan

En specifik begrænsning for vaccination kan være en allergi over for bagergær, andre komponenter, der anvendes til fremstilling af en vaccine. Manipulation er ikke lavet på premature babyer med lav vægt. Fælles kontraindikationer for immunisering er feber, eksacerbationer af kroniske sygdomme.

Vær opmærksom! Vaccination er forsinket, hvis barnet føler sig utilpas, har feber, opkastning, løs afføring, hoste eller andre symptomer på en smitsom sygdom. Efter forsvinden af ​​symptomer kan gøres.

I grund og grund er det nødvendigt med psykologisk forberedelse til børn, der ikke vaccineres i barndommen. Hvis barnet allerede forstår talen, der er rettet til ham, skal det forklares, at injektionen er en nødvendighed, og ubehaget vil hurtigt passere.

Under vaccination sidder babyer på en voksen skød, der holdes uden at bruge brutal kraft. Ældre børn kan stå ved siden af ​​en voksen, der sidder på en stol. Tal med barnet skal være venligt, roligt.

Hepatitis B vacciner indeholder aluminiumhydroxid. Sådanne lægemidler administreres intramuskulært. Subkutan administration er mindre effektiv, fordi vaccinen er delvist deponeret i fedtvæv. Antigen kommer fraktioneret på grund af, hvad immunsystemet ikke modtager et stærkt nok signal til den aktive produktion af antistoffer.

En nyfødt får en injektion i barselshospitalet. Vaccinen injiceres i den øverste tredjedel af låret, hvor det muskulære lag er veludviklet. Børn over 1 måned gamle får en intramuskulær injektion i den øverste tredjedel af låret eller skulderen. Vaccinen injiceres ikke i skinken, fordi fedtlaget i dette område af kroppen reducerer vaccins effektivitet. Hertil kommer en højere risiko for skader på skibet eller nerven, dannelsen af ​​smertefulde knuder.

Planlægning og eventuelle afvigelser fra den

Vaccinationsmaterialer introduceres af læger til børn, der har nået en vis alder og ikke har kontraindikationer mod vaccination. Gentagne vaccinationer (revaccination) - en måde at forlænge kroppens immunitet mod en bestemt type infektion. Ved udarbejdelse af tidsplanen for immunisering af børn og voksne tages der hensyn til et kompleks af faktorer, der påvirker dannelsen af ​​immunitet.

Hvis en person har hepatitis B, begynder immunsystemet i de første uger at producere antistoffer mod viruset i hans krop. Hepatitis B-vaccinen indeholder ikke selve viruspartiklerne, kun antigenet. Oprettelse af en beskyttelsesmekanisme er mulig takket være flere injektioner af lægemidlet.

Generel ordning

Det er nødvendigt at overveje ordningen med immunisering af børn i forskellige aldre, inkluderet og ikke inkluderet i risikogruppen (figur 2).

Figur 2. Ordningen med vaccination af børn mod hepatitis B

Afvigelser fra vaccinationsbetingelser er tilladt. Årsagen kan være et barns sygdom, endda banalt koldt. Det er muligt at foretage en primær vaccination en måned efter fødslen af ​​barnet. For den anden vaccination er maksimumsafvigelsen fra tidsplanen fire måneder, i tredje og et halvt år.

Ofte gør forskellige vaccinationer på en dag. Dette er tilladt, hvis en sådan ordre er fastsat i immuniseringsplanen. Medicinsk personale skal bruge forskellige sprøjter til lægemiddeladministration. Forskellige injektioner er ikke i samme område af kroppen.

Nødvaccination og afvisning

Det sker, at barnet ikke vaccineres rettidigt. Med sandsynligheden for infektion med hepatitis B udføres nødforebyggelse. Den tid, hvor vaccinen har tid til at virke, er 1-2 uger fra tidspunktet for kontakt med patientens eller bæreren af ​​viruset.

Hvis risikoen for infektion med hepatitis eksisterer, administreres vaccine og færdige antistoffer (immunglobuliner). Vaccinationen sker på behandlingsdagen til lægen, den anden injektion - 7 dage efter den første, den tredje - efter 3 uger. Efter 6-12 måneder administreres en anden dosis vaccine.

Vær opmærksom! Vaccinationsstedet anbefales ikke at blive vådt i de første dage efter vaccination for ikke at inficere infektionen.

Du bør ikke bede barnet, hvis han har feber inden for 1-3 dage efter injektionen. De samme anbefalinger gælder for at gå med en baby. Når temperaturen stiger, kan du give barnet en sirup med paracetamol eller ibuprofen, antihistamin Fenistil (efter 6 måneder - Zyrtec).

Vaccinationer af mindreårige med forældres samtykke. Afslag på vaccination skal udleveres korrekt. Den fremtidige mor skal skrive den tilsvarende ansøgning i to eksemplarer på forhånd og tage den til hospitalet. Det er nødvendigt at advare lægerne mundtligt om at nægte vaccinationer. Pre-weigh de fordele og ulemper. Vaccinationer kan udskydes, hvis moderen er sund, der er ingen patienter og personer med hepatitis B i familien og blandt slægtninge.

Komplikationer og effektivitet

Hepatitis B-vacciner, som alle andre lægemidler, kan have en uønsket virkning på kroppen. Der er typiske reaktioner efter vaccination, de forekommer i næsten alle, bærer ikke en alvorlig trussel mod helbred, passerer hurtigt. Denne gruppe omfatter udvikling af inflammation på injektionsstedet: Udseende af kompaktering, rødme og en lille hævelse af væv op til 8 cm i diameter. Dette er en reaktion på aluminiumhydroxid, som bør forårsage betændelse for at forbedre immunresponsen. Smøreinjektionssted er ikke nødvendig, rødme og hævelse vil passere alene.

Mindre almindeligt oplever børn en allergisk reaktion i form af et udslæt af nældehinde.

Det er vigtigt! Alvorlige komplikationer - angioødem og anafylaktisk shock. I det første tilfælde øger barnet størrelsen af ​​en del af kroppen: læber, tunge, øjenlåg, ører, lemmer. Den sværeste situation er larynx-ødem, hvilket forårsager kvælning. Anafylaktisk shock er en dødelig tilstand. Det er nødvendigt at ringe til en nødsituation.

Komplikationer efter vaccination omfatter feber op til 39 ° C, betændelse i det øvre luftveje, bronkitis. Sjældent forekommer febrile anfald hos spædbørn og småbørn (1 tilfælde for hver 10.000 vaccineret).

Efter vaccinationer i overensstemmelse med det generelt accepterede immuniseringsskema udgør 90-95% af spædbørn og børn i andre aldersgrupper det krævede niveau af specifikke antistoffer. Beskyttelse mod viral hepatitis B varer i 20 år, muligvis i længere tid. Vaccinationer har reduceret forekomsten af ​​hepatitis med 30 gange. 20 gange mindre risiko for at blive syg hos babyer født til smittede mødre.

Efter vaccination af børn, udført i overensstemmelse med immuniseringsplanen, udføres der ikke særlig undersøgelse. Behovet for at bestemme effektiviteten af ​​vaccinationen vises imidlertid, hvis den lille patient har problemer med immunitet. Det gøres også, hvis patienten får hæmodialyse, eller moderen til det vaccinerede barn er inficeret.

Undersøgelsen består i at bestemme titer af antistoffer mod hepatitis B, som produceres i kroppen 1 eller 2 måneder efter indgivelsen af ​​den tredje dosis vaccine. Beskyttelse betragtes som pålidelig, når titer af antistoffer mod HBsAg ikke er mindre end 10 mU / ml.

Fordele og ulemper ved vaccinationer

Ud fra udtalelser fra medicinske specialister og patienter om hepatitis B-vacciner kan man forstå, at holdningen er tvetydig. Problemet ligger ikke kun i postvaccinationsreaktioner, selvom mange forældre frygter allergiske reaktioner på lægemidler.

Eksperter giver i disse anmeldelser sådanne data: Hepatitis B-vacciner rengøres grundigt, 95% af deres volumen er taget af et antigen. I de senere år har producenterne kunnet slippe forberedelserne af spor af stoffer, som oftest forårsagede allergiske reaktioner. Sådanne vacciner tolereres let, betragtes som "bløde".

Forældre, der nægter at vaccinere børn, giver deres grunde til en gennemgang. Vacciner fremstilles ved hjælp af gentekniske metoder. Der er stadig ingen overbevisende tegn på den negative effekt af genetisk modificerede genstande på den menneskelige krop. Der er dog ingen resultater, som også viser den fuldstændige sikkerhed for GMO'er.

Tidlige vaccinationsperioder er en stressfaktor for babyer, en anden grund til forældreangst. I mange lande gør vaccinationer ikke i de første dage af et barns liv. Der er en mening blandt udenlandske børnelæger, at det er farligt for børn under 5 år at administrere vacciner, idet immunitet kun dannes i denne periode.

Vær opmærksom! Proponenter for tidlig vaccination mener, at vaccination er den mest pålidelige beskyttelse mod viral hepatitis B.

Kun i dette tilfælde kan du være sikker på, at barnet ikke risikerer at indgå en farlig infektion. Forformet immunitet varer i 10-20 år, forbliver ofte en levetid.

Problemet med at vaccinere børn til hepatitis B er virkelig meget alvorligt. Men det er ikke privat, men almindeligt. Der er besejrede infektioner, behovet for at vaccinere børn og voksne fra dem er længe forsvundet (kopper, pest, spedalskhed, poliomyelitis). Victory over tuberculosis, mæslinger, rubella er ikke langt væk takket være den overkommelige vaccine og masseimmunisering.

Hvad angår hepatitis B, er der skabt en farlig illusion, at infektionsbølgerne spredes ud. Faktisk kan virussen være i kroppen i sovende tilstand og aktiveres, når immuniteten falder. Mange forældre forstår dette, når det drejer sig om vaccinationer, går de ikke ind for et fuldstændigt afslag, men kræver kun en revision af tidspunktet for vaccination. Vaccinationer umiddelbart efter fødslen og i de første år af livet er meget stressende for barnet og en stor risiko for barnets helbred.

Regler for hepatitis B vaccination hos nyfødte og vaccinationsordning

Den første vaccine mod hepatitis gives til nyfødte i barselshospitalet. Hepatitis B er en farlig sygdom med viral oprindelse. Det påvirker lever og galdeveje. Der er mange måder at inficere på, og de fleste antivirale lægemidler hjælper ikke.

Derfor er det vigtigt at udvikle immunitet mod sygdommen fra barndommen.

Hvilken form for hepatitis er immuniseret fra?

Der er mange varianter af hepatitis. De mest almindelige er følgende former:

• Hepatitis A anses for at være den sikreste, men kun med rettidig initieret behandling. Vellykket og hurtigt helbredt tager sjældent et kronisk kursus. Hepatitis A vaccination gives ikke til nyfødte i Rusland.
• Hepatitis B er vanskelig og langvarig helbredt. I tilfælde af utilstrækkelig behandling fører til destruktion af leveren. Ofte går ind i det kroniske stadium og forårsager cirrose og levercancer. Profylaktisk vaccination mod hepatitis B hos nyfødte på første dag i livet.
• Hepatitis C i det akutte stadium er asymptomatisk. Der er ingen vaccine til denne sygdomsform.

Sammensætningen af ​​hepatitis B-vaccinen beregnet til små børn er helt sikker. Fra vaccinationer kan man ikke fange sygdommen.

Er vaccination påkrævet?

Vaccination mod hepatitis B hos spædbørn anbringes på en planlagt måde i overensstemmelse med den nationale kalender. Hver forælder tegner på forhånd sit samtykke. Vaccination er ikke obligatorisk, så du kan nægte det. Men du skal tage højde for nogle få punkter, der udvikler sig i tilfælde af infektion med sygdommen:

• sygdommen er ganske almindelig, så du kan kun forsvare dig selv ved rettidig vaccination;
• sygdommen, især hos små, er vanskelig at behandle og bliver ofte kronisk;
• infektion kan være dødelig.

Vaccination beskytter ikke barnet ved 100%, men risikoen for infektion er minimal. Når et vaccineret barn er inficeret, er sygdommen mild, genopretningen er hurtigere, og der er ingen konsekvenser.

Ifølge vaccinationsordningen for hepatitis B, administreres den første vaccine i barselshospitalet, det næste om en måned og et halvt år. Hvis barnet er i fare, er vaccinationsplanen lidt anderledes. Den anden vaccination udføres om to måneder, og den tredje - på et år.

Vaccination af nyfødte på hospitalet

I barselshospitalet vaccineres børn mod hepatitis B. Det er fra denne virus, at det er nødvendigt at beskytte barnet i det første år af livet, da der er stor risiko for infektion og udseende af komplikationer. Immunsystemet hos spædbørn er underudviklet og kan ikke på en god måde modstå en sådan virussygdom som hepatitis.

I mange lande, ifølge tidsplanen, startes hepatitis B-vaccinationer i barselssygehuset, men moderen skal på forhånd skrive samtykke. Hvis der blev truffet afgørelse om vaccination, undersøger neonatologen barnet. Resultaterne af blodprøven evalueres, babyens hud undersøges, tilstedeværelsen af ​​reflekser kontrolleres.

Et spædbarn vaccineres ikke, hvis der er en alvorlig allergi eller fødes for tidligt. En baby, der vejer mere end 2 kg, er tilladt til vaccination.

Hepatitis B anden vaccine

I 1 måned udføres vaccination i klinikken. Den anden vaccine mod hepatitis sættes kun, hvis der ikke var akut reaktion efter den første. I dette tilfælde vil vaccinationen passere uden konsekvenser.

Ideelt set omfatter vaccinationsordningen vaccination den første dag efter fødslen, derefter en måned og seks måneder efter den første vaccination udføres.

Det sker, at ordningen brydes, for eksempel på grund af sygdommen hos barnet eller manglen på vaccinationer i klinikken. Det vigtigste er, at ventetiden ikke overstiger tre måneder. Hvis der er gået tre måneder siden introduktionen af ​​vaccinen, begynder vaccinationsplanen igen.

For børn, der er i risiko for infektion med hepatitis, skal der anvendes en anden ordning: Den anden vaccination sker i 2 måneder og den tredje - på et år.

Den tredje vaccinationsordning finder anvendelse på børn, der er født fra syge mødre. De sætter ikke tre, men fire vaccinationer. De første tre vaccinationer gives i en måneds intervaller, og den sidste vaccine administreres et år efter den første.

Vaccination under graviditet og amning

Hepatitis B påvirker svangerskabets forløb negativt. Derfor er det bedre at planlægge et barns forestilling: At levere alle de planlagte vaccinationer til behandling af eksisterende sygdomme. Mange børn smittet under graviditeten bliver bærere af sygdommens kroniske form.

Der er en speciel tidsplan for vaccinationer under graviditeten, som giver dig mulighed for at beregne tidspunktet for vaccination week for uge. I denne periode er kun influenza- og DPT-vaccinationer tilladt, men kun efter 27 uger.

Den første vaccine administreres et år før befrugtning. Hele denne periode er tilstrækkelig til at passere hele vaccinationsordningen og forlade lidt tid efter den sidste vaccine. Ideelt set bør det efter den sidste vaccination tage mindst et år før undfangelsen. I dette tilfælde kan du være sikker på, at immunsystemet er blevet aktiveret mod hepatitis.

Det russiske sundhedsministerium omfatter ikke graviditet i listen over kontraindikationer, men det anbefales ikke at injicere vaccinen, da der er risiko for negativ påvirkning af fostrets udvikling. Hvis en sygdom er blevet identificeret under graviditeten, kan der træffes beslutning om administration af immunoglobulin mod hepatitis.

Behandling af hepatitis under graviditet kan ikke udføres med antivirale lægemidler, da de fører til intrauterin patologi. Du kan kun drikke hepatoprotektorer, hvilket reducerer belastningen på leveren.

Skal jeg vaccineres mod hepatitis B efter fødslen? Hvis vaccination ikke blev udført før graviditet, er det bedre at få det efter barnets fødsel. Dette vil hjælpe med at beskytte kroppen mod sygdom i løbet af den næste graviditet.

Amning er ikke kontraindikation for vaccination. Denne procedure vil ikke skade barnet, tværtimod kommer nogle af antistofferne ind i barnets krop sammen med modermælk.

Hvor meget er gyldigt?

Hvis vaccinationen begyndte i barndommen, forbliver immuniteten efter vaccination mod hepatitis B hos børn aktiv i løbet af de næste to årtier.

I sjældne tilfælde kan et barns immunitet kun være aktivt i 7 år. Men oftest sker dette som følge af en sen start af vaccinationen.

Personer med øget risiko for infektion med hepatitis anbefales at vaccineres hvert femte år.

Sammensætning og produktion af vacciner

I 5 ml af lægemidlet, som beskytter mod infektion med hepatitis B (enkeltdosis til patienter under 19 år), indeholder:

• antigener (kroppen begynder at producere antistoffer som reaktion på dem, et immunrespons dannes);
• aluminiumhydroxid (komponent, der er nødvendigt for at forbedre produktionen af ​​antistoffer);
• konserveringsmidler.

I Den Russiske Føderation anvendes både indenlandske og vacciner fra andre lande. Hver af dem kan erstattes af en anden. Hvis vaccination blev indledt med et lægemiddel, og det ikke viste sig næste gang, kan du erstatte det med et andet lignende stof.

Følgende typer af vacciner er almindelige i Rusland: Regevak B, rekombinant gær, Eberbiovac, Endzheriks. Virkningen af ​​enhver vaccine er effektiv og langvarig, så man kan erstattes af en anden.

Revaccination mod hepatitis B er rettet mod at opretholde immunitet og udføres gennem en vis periode efter vaccination. Hvis vaccinationer blev startet fra fødslen, fortsætter immuniteten over for hepatitis i 22 år. Revaccination udføres med et sådant interval.

Hvor er vaccinen injiceret?

Injektionen udføres intramuskulært, hvilket gør det muligt for antigenerne at komme hurtigere ind i blodet og aktivere immunsystemet. Nyfødte og børn op til 3 år gives en injektion i låret. Efter tre år injiceres lægemidlet i skulderen. I tilfælde af kontakt med lægemidlet under huden nedsættes dets effektivitet, og fortykkelsen opstår.

Hepatitis kan vaccineres samme dag som andre vacciner end BCG. Samtidig kan du indtaste antiallergiske midler. Kondensation, hævelse og rødme kan forekomme på injektionsstedet.

Kontraindikationer

Før vaccination mod viral hepatitis undersøger lægen barnet, giver retning til en blod- og urintest. Undersøgelsen forhindrer udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Kontraindikationer for hepatitis B vaccine er som følger:

• bagergærallergi;
• eventuelle hududslæt;
• for nylig overført meningitis
• alvorligt overført tidligere vaccine
• akut kursus af enhver sygdom
• onkologi;
• autoimmun patologi.

Hepatitis refererer til antallet af sygdomme, der overføres ved kontakt med væske fra en syg person (for eksempel gennem blod, spyt).

Vaccine reaktion

Som regel er vaccination mod hepatitis B let, og foruden den lokale reaktion opstår der ingen komplikationer. På vaccinationsdagen kan barnet være humør, døsig, svag. Du kan beskytte dig mod bivirkninger og komplikationer ved at følge alle lægerens anbefalinger.

Seal efter vaccination

Efter introduktion af vaccination på injektionsstedet kan der observeres rødhed og svag komprimering. Berøring af et sted kan forårsage smerte og ubehag. Betingelsen indikerer udseendet af en allergi overfor aluminiumhydroxid. En lignende reaktion kan udvikle sig, når der kommer fugt på såret.

Mulige komplikationer kan bestemmes af størrelsen af ​​tætningen og rødheden. Normalt kan komprimering nå op til 6 cm og rødme op til 8 cm. Hvis det betændte område er over 8 cm, skal du kontakte en børnelæge.

Ændring i kropstemperatur

Med styrken af ​​immunsystemet som reaktion på indførelsen af ​​fremmede partikler stiger kropstemperaturen normalt i 6-7 timer. Normalt bør den ikke overstige 38,5 grader og vare mere end to dage.

Udviklingen af ​​komplikationer kan siges, hvis kropstemperaturen stiger til 39 grader, barnet ser døsigt, lunefuldt, nægter at spise, han ofte belches, stolen er brudt. I disse tilfælde er et presserende behov for at konsultere en læge.

Effekten af ​​vaccination kan bestemmes ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis B i blodet. Hvis antallet af markører er over 100 mMe / ml, indikerer dette, at vaccinen har nået sine maksimale beskyttelsesgrænser.

Badning efter vaccination

Hvor mange dage kan ikke bade barnet efter vaccination mod hepatitis B? Eksperter anbefaler at afstå fra vandprocedurer i 2-3 dage efter vaccination. Dette er nødvendigt for at undgå infektion i såret. Vask anbefales at udsætte selv i tilfælde af, at kropstemperaturen steg.

Fugt på injektionsstedet fører til øgede lokale reaktioner. Derfor skal du tørre fugtet med et håndklæde, men du kan ikke gnide indsprøjtningsstedet.

komplikationer

Vellykket vaccination beskytter mod viruset med 98%. Efter 3 måneder udvikles vedvarende immunitet mod hepatitisvirus. Det anbefales efter tre måneder at bestå en blodprøve for at bestemme niveauet af antistoffer i blodet.

Vaccination, der er lavet mod hepatitis på hospitalet eller klinikken, forårsager sjældent komplikationer. De mest almindelige konsekvenser er:

• udslæt overalt
• nældefeber;
• anafylaktisk shock;
• erythema nodosum.

I de fleste tilfælde udvikler komplikationer med manglende overholdelse af kontraindikationer eller ukorrekt forberedelse til vaccinationsproceduren.

Du kan beskytte din baby mod komplikationer ved hjælp af foreløbig forberedelse til vaccination. Få dage før proceduren begynder at observere en sund kost, kan du ikke introducere nye fødevarer i kosten. Hvis barnet er udsat for allergi, ordinerer lægen antiallergiske lægemidler. Tre dage før vaccinationer begrænser besøg på overfyldte steder.

Hvor mange gange i et liv skal vaccineres mod hepatitis B hos børn, hvad er vaccinationsordningen og bivirkninger hos spædbørn?

Moderne forældre er informeret om behovet for rettidig immunisering af barnet. Vaccinationsplanen indeholder en række obligatoriske vaccinationer, hvoraf den ene er fra hepatitis B. Overvej hvad denne sygdom er, og hvorfor det er bedre at forsvare sig mod det på forhånd. Find også sammensætningen af ​​vaccinationer, vaccinationsplan og hvad der er mulige kontraindikationer.

Hvorfor er hepatitis B farlig? Hvorfor er vaccination nødvendig?

Type B hepatitis er en virussygdom, der kan være både akut og kronisk. Viruset kommer ind i kroppen på forskellige måder - fra moder til barn under dets passage gennem fødselskanalen gennem blodtransfusion, seksuelt. Ofte opstår der en infektion i tandlægeens kontor eller skønhedssalon med et utilstrækkeligt steriliseret instrument.

Den akutte fase kan passere ubemærket og kan karakteriseres ved gulning af huden og sclera. Patienten kan have klager over smerte og ubehag i leveren, svagheden og generel ubehag.

I nogle patienter er kroppen selvkureret af sygdommen og danner en stærk immunitet mod hepatitis B-viruset. I andre bliver den akutte fase kronisk. Den beskrevne tilstand er farlig, fordi irreversible processer begynder at forekomme i leveren - celler, der hedder hepatocytter, erstattes af fibervæv, fibrose, cirrose og endda levercancer udvikler sig.

Statistikker siger, at selvhelbredelse oftere sker, hvis en person er syg med hepatitis B i en alder af 40-60 år - så bliver ca. 95% af patienterne tilbage. Hvis barnet er syg før året, er sandsynligheden for selvhelbredelse lav - omkring 5%. I aldersgruppen fra 1 år til slutningen af ​​førskoleperioden i hver tredje patient bliver sygdommen kronisk.

I denne henseende er immunisering fra denne sygdom fuldt berettiget, da det giver barnet mulighed for at danne immunitet ved kunstige midler. Ikke underligt, at denne type vaccination er finansieret af staten og er inkluderet i den obligatoriske liste over vaccinationer.

Ikke alle ved, at der er en vaccine mod hepatitis A. Børn gives kun i tilfælde, hvor risikoen for infektion er høj. Imidlertid er mønstret for anvendelse af denne vaccine anderledes end hepatitis B, og denne immunisering er ikke nødvendig.

Vaccinationssammensætning

Overvej hvad sammensætningen af ​​hepatitis B-vaccinen er. En dosis (5 ml) af lægemidlet, der anvendes til børn under 19 år, omfatter:

• Fragmenter af konvolutten af ​​hepatitis B-viruset, som kaldes antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen opfatter disse molekyler som fremmede og producerer antistoffer mod dem, det vil sige, det danner et immunrespons.
• Aluminiumhydroxid som adjuvans - et stof der kan forbedre produktionen af ​​antistoffer.
• Konserveringsmidlet er thiomersal.

I Den Russiske Føderation anvendes flere typer vacciner - der er importerede og indenlandske. De er alle udskiftelige - hvis en vaccination er lavet med stoffet Endzheriks V (Belgien), kan den næste gøres med DTP Hep B (Rusland) eller Shanvak B (Indien).

Indenlandske vacciner fås i glasflasker eller ampuller på 5-10 ml. I en karton 50 ampuller eller 10, 25, 50 flasker.

Vaccinationsplan

Vaccination mod viral hepatitis kan gives til en person fra fødsel til 55 år, hvis han ikke tidligere har været vaccineret. Standardplanen er som følger:

• den første injektion foretages til nyfødte inden for 12-24 timer efter fødslen;
• den næste vaccine administreres efter 30 dage - pr. måned
• Den tredje vaccination udføres i et halvt år.

Hvis du undlader at følge planen, bør du forsøge at overholde minimumsperioden mellem introduktionen af ​​vaccinen. Den anden vaccination bør udføres senest en måned efter den første, og den tredje ikke tidligst to måneder efter den anden.

En anden vaccinationsordning anvendes også, hvilket indebærer administration af vaccinen 4 gange. Vaccination for nyfødte hepatitis udføres under alle omstændigheder i de første 24 timer, og den yderligere tidsplan for injektioner kan være som følger:

• 2 vaccination - efter 30 dage
• 3 - om 2 måneder
• 4 - om 12 måneder.

Denne ordning gør det muligt for barnet at få immunitetsaccelereret metode. Denne metode anvendes, hvis barnet er født fra en smittet kvinde, barnet har været i kontakt med en syg person eller i andre tilfælde.

Valget af steder skyldes det faktum, at det er i dem, at det tætteste lag af muskelvæv er noteret. Dette gør det muligt at udføre injektionen så dybt som muligt.

nyfødte

De fleste civiliserede lande vaccinerer nyfødte mod hepatitis B lige i barselshospitalet. Men til at begynde med skal moderen til barnet godkende vaccinationen.

Vacciner ikke for tidlige babyer født med en vægt på mindre end 2 kg, såvel som dem, der er allergiske. Før vaccinen introduceres, vurderer en neonatologer resultaterne af en nyfødtes blodprøve, undersøger huden og kontrollerer reflekser.

Samtidig er gulsot af nyfødte ikke en kontraindikation for vaccination. Læger siger, at vaccination ikke giver en ekstra belastning på leveren og forværrer ikke sygdommens forløb.

I 1 måned

I måneden med vaccination udføres i børnehospitalet. Forældre bringer barnet til den planlagte undersøgelse, og børnelægen udsteder en henvisning til vaccination. Denne procedure er meget vigtig, for efter den første vaccinationsimmunitet dannes en kort periode og skal konsolideres.

Det er ønskeligt, at mindst 30 dage efter den første vaccination er gået. Men hvis fristerne er forsinket i mere end 5 måneder, anbefales det at starte vaccinationsprogrammet igen.

Om et halvt år

Efter 6 måneder udføres den sidste fase af vaccination mod hepatitis B. Kun to uger efter den tredje vaccinationsinjektion dannes langvarig immunitet.

Hvis barnet er efter planen, og hans første vaccine blev givet senere end nødvendigt, er det vigtigt, at mindst 6 måneder passerer mellem startdosis og slutdosis. Hvis perioden mellem injektionerne forlænges væsentligt, beslutter lægen om revaccination.

Hvor mange gange i et liv skal du vaccineres mod hepatitis B, hvor længe varer det?

Indtil for nylig blev det antaget, at immunitet efter vaccination forbliver aktiv i 7 år. Undersøgelser har imidlertid vist, at de, der fik vaccinen kvart for et århundrede siden, også forblev beskyttet.

Risikopersoner anbefales dog at vaccineres hvert 5. år igennem deres liv. Det drejer sig om læger, der beskæftiger sig med patienter med hepatitis, patienter, der har brug for blodtransfusioner, sygeplejersker mv.

Hvad skal man gøre, hvis vaccinationsbetingelserne for børn mod hepatitis B krænkes, og en af ​​vaccinerne bliver savnet?

Overvej hvor længe en pause mellem vaccinationer kan vare, samt pædagogeres anbefalinger:

• Mangler den første vaccination, som skal udføres på hospitalet. Hepatitis B-immunisering kan påbegyndes i en hvilken som helst alder, hvorefter det er muligt at handle i overensstemmelse med den skema, der anvendes til spædbørn.
• Savnet den anden vaccine, som skal gøres om en måned. I denne situation kan perioden mellem den første og anden vaccination være 1-4 måneder. Hvis mere tid er gået, bestemmer børnelægen, om du skal fortsætte tidsplanen eller starte vaccinationsordningen fra begyndelsen.
• Manglende tredje hepatitisvaccine. 3 injektion er tilladt i et og et halvt år efter den første vaccination. Hvis denne periode også savnes, er der angivet en blodprøve for koncentrationen af ​​antistoffer mod hepatitis. Ibland varer immuniteten længere end 18 måneder, så det er ikke nødvendigt at gentage programmet, og kurset kan gennemføres på den sædvanlige måde.

Kontraindikationer mod vaccination

Kontraindikationer til vaccination er opdelt i midlertidig og permanent. Infektionssygdomme, forhøjet kropstemperatur, lav fødselsvægt eller prematuritet kan betragtes som midlertidige.

Hvis et barn har feber, annulleres planlagt vaccination.

At permanent omfatte:

• alvorlige allergiske reaktioner hos børn til tidligere vaccinationer - anafylaktisk shock, angioødem, feberbeslag;
• gærallergi;
• nogle sygdomme i nervesystemet, der har tendens til at udvikle sig.

Mulige bivirkninger hos børn

Oftest tolereres børn let og ingen bivirkninger gives. I sjældne tilfælde er der imidlertid en atypisk reaktion på hepatitisvaccinen. Overvej de mulige konsekvenser:

• Temperaturstigning til subfebrile værdier. Lejlighedsvis er et termometeraflæsning ved 39-40 ° C muligt.
• Rødhed af huden omkring det sted, hvor injektionen blev lavet. Det er også muligt kløe, udseendet af rødt halo.

Allergiske manifestationer efter vaccination mod hepatitis registreres ikke mere end en sag pr. Million. Nogle gange forværres reaktionen på bageriprodukter hos børn, der er allergiske over for gær, efter vaccination. Sådanne tilfælde overholdes imidlertid ikke ofte.

Hepatitis B vaccine tolereres af børn ganske let, i sjældne tilfælde kan der forekomme tætning på injektionsstedet.

Hvordan håndteres virkningerne af vaccination?

Overvej, hvad forældrenes hovedhandlinger skal være, hvis barnet har en atypisk reaktion på vaccination:

• Når temperaturen stiger til 38 ° C og derover, skal du give barnet antipyretisk. Paracetamol eller Ibuprofen i en aldersdosis vil gøre. Du kan bruge stoffet i form af en sirup, samt i form af suppositorier.
• I tilfælde af rødme og hærdning af huden på injektionsstedet er det nødvendigt at smøre det berørte område med Troxevasinum eller et resorptionsmiddel. Hvis der opstod en klump på injektionsstedet, kan der tilsættes et kålblad.
• Hvis forældrene bemærker, at barnet har et ømt ben, som de har injiceret, er det værd at give barnet et bedøvelsesmiddel.
• Med tegn på allergi - kløe, spotting, nældefeber - du kan give barnet en antihistamin.

Hvis der er mistanke om alvorlige allergiske reaktioner - tegn på kvælning, hævelse af læberne, svulster i benet, lyse pletter over hele kroppen har dukket op - du skal straks kalde en ambulance. Venter på lægen kan give barnet antihistamin dråber.

Skal jeg vaccineres mod hepatitis A: indikationer og kontraindikationer

Botkin's sygdom eller viral hepatitis A er en akut virusinfektion, der forårsager skade og død af leverceller. Brug af stoffer giver mulighed for at helbrede patienten i 1-2 uger. På baggrund af viral hepatitis har børn og voksne imidlertid ofte alvorlige komplikationer. Den eneste effektive metode til forebyggelse af sygdom er hepatitis A vaccination.

Hvad er faren for infektion?

Udviklingen af ​​viral hepatitis A skyldes penetration af virale partikler i kroppen med mad, vand, husholdningsartikler, legetøj, i direkte kontakt med en syg person. Hepatitisvirus er karakteriseret ved øget modstand mod de negative virkninger af miljøfaktorer, de fleste desinfektionsmidler.

Efter infektion spredes patogene midler gennem mavemusklerne i fordøjelseskanalerne, hvor blodet strømmer ind i lymfesystemet og leveren. Varigheden af ​​inkubationsperioden er 2-4 uger, og der opstår symptomer, der ligner en banal kulde.

Efter få dage forværres patientens tilstand dramatisk, hepatitisvirusen fremkalder udviklingen af ​​gulsot - slimhinderne og scleraen i øjnene, huden bliver gul. Ved rettidig behandling forsvinder symptomerne inden for 20 dage, en person udvikler livslang immunitet mod viral hepatitis A.

Men hos unge børn, ældre patienter, mennesker med alvorlig immunsvigt, kan hepatitis A-virus forårsage udvikling af inflammation i bilens organer (cholangitis, cholecystitis), alvorlige patologiske ændringer i leveren (akut hepatisk encefalopati, leverinsufficiens). I alvorlige tilfælde kan patienten falde ind i koma.

Det er vigtigt! Ifølge statistikker er viral hepatitis den mest almindelige tarminfektion i verden.

Hvornår kræves immunisering?

Hepatitis A vaccination er ikke inkluderet i den nationale immuniseringsplan. Derfor udføres immunisering med høj risiko for infektion, hvis en person ikke har antistoffer mod viruset i blodbanen. Vaccination mod hepatitis A gives til personer med risiko for infektion: børn under 5 år og voksne over 55 år.

Vaccination mod hepatitis A anbefales til børn i sådanne situationer:

• 14 dage før indskrivning i en børns uddannelsesinstitution, før de rejser til afrikanske eller asiatiske lande, russiske marine sanatorier;
• Med en historie med kronisk leversygdom;
• Som led i nødprofylakse i 10 dage efter kontakt med en inficeret person;
• I hæmofili.

Hos voksne patienter gives hepatitis A-vaccination til personer, der er i fare:

• Militært personale, hvis militære enhed er beliggende i et område med dårlig vandforsyning
• Rejsende, der rejser til Asien og Afrika;
• Medarbejdere af børns uddannelsesinstitutioner;
• Det medicinske personale hos de pædiatriske og infektiøse afdelinger;
• Ansatte af vandrensningsanlæg, tekniske kloakafgifter;
• Patienter, der har en historie med blodforstyrrelser;
• Personer, der lever i udbrud af viral hepatitis;
• Cateringarbejdere;
• Folk der har været i kontakt med en syg person;
• misbrugere;
• Folk, der har promiskuøs sex;
• homoseksuelle;
• Medarbejdere i fødevareindustrien;
• Patienter, der har en historie med forskellige leversygdomme.

Hvilke lægemidler bruges til immunisering?

Som led i vaccination mod hepatitis A anvendes følgende vaccinepræparater i Rusland:

• Harwicks (England). Lægemidlet frigives i en disponibel sprøjte eller hætteglas, der er godkendt til brug hos børn over 1 år. 2 uger efter vaccination udvikler 88% af patienterne antistoffer, en måned senere - i 99% af tilfældene. Vaccinen bruges i vid udstrækning til fokale udbrud af virusinfektion;
• Avaxime (Frankrig). Lægemidlet anvendes til patienter ældre end 1 år. Efter administration af vaccinen i 2 uger findes antistoffer i blodet på 98,3% af patienterne, en måned senere er dette tal 100%;
• Vakta (USA). Hepatitis A vaccine er tilladt til brug hos patienter ældre end 3 år. Immunisering minimerer risikoen for infektion - en person ud af en million mennesker kan være smittet;
• GEP-A-i-VAC. Den russiske vaccine er tilgængelig i ampuller og bruges til børn over 3 år. Efter et fuldt immuniseringsforløb kan du danne en pålidelig immunitet i 20 år hos 95% af voksne patienter. Ved immunisering af børn er denne parameter 90%.

Det er vigtigt! Vaccination mod hepatitis A involverer brug af lægemidler baseret på inaktiverede virale partikler, og det er derfor ikke i stand til at føre til infektion af patienter.

Vaccinationsordning

For børn i alderen 1,5-2 år injiceres 0,5 ml af vaccinen intramuskulært ind i lårets forreste overflade. Efter 3 år er hepatitis A-vaccinen anbragt i skulderens deltoidmuskel. Hvis samtidig blodpathologier er til stede, er subkutan administration af lægemidlet tilladt. Injektion af en enkelt dosis af lægemidlet hjælper med at danne immunsystemet efter 1-2 uger, giver beskyttelse til kroppen i 1,5 år.

Hvis der anvendes en importeret vaccine, kræves der to vaccinationer med et interval på 6-18 måneder (denne periode afhænger af den anvendte vaccine). Dette vil sikre immunitet mod virusinfektion i 20-25 år. Hvis vaccination mod hepatitis A udføres med den russiske vaccine GEP-A-in-VAK, skal du følge denne tidsplan:

• Ved 3 år gammel foretager de den første vaccination;
• Efter 30 dage bliver de genimmuniseret;
• Efter 1,5 år læg 3 vaccinationer.

Vaccination må udføres på en dag med andre vaccinationer, den eneste undtagelse er BCG-vaccinen eller med et interval på 1 måned. Hos patienter med svær immundefekt fører immunisering i henhold til standardskemaet, hvilket indebærer administration af 2-3 doser af et vaccinepræparat, nogle gange ikke til udvikling af et acceptabelt antistoftiter. Derfor kan der kræves yderligere hepatitis A-vaccinationer.

Hvordan man udfører nødforebyggelse?

Rutinemæssig immunisering fører til dannelsen af ​​et udtalt immunrespons mod hepatitis A inden for 2-4 uger. Derfor kan folk med en høj risiko for infektion have brug for nødprofylakse. Det indebærer indførelsen af ​​immunoglobulin for at forhindre udviklingen af ​​infektion, selv efter penetration af virale partikler i menneskekroppen.

Nødprofylakse udføres i følgende tilfælde:

• Kloak gennembrud til byen vandforsyning system;
• Seksuel kontakt med en smittet person;
• Nyfødte babyer, hvis moderen lider af hepatitis;
• Tæt husstandskontakter med syge slægtninge.

Immunoglobulin er opnået fra donorblod, injiceret en gang i gluteus maximus muskel eller lår. Doseringen af ​​lægemidlet beregnes individuelt afhængigt af patientens alder. Børn op til 6 år administreres 0,75 ml og et barn på 7-10 år - 1,5 ml. Patienter over 11 år gives 3 ml. Virkningen af ​​immunoglobulin er 1-3 måneder. Patienterne kræver indføring af immunglobulin efter en anden kontakt med virusbæreren.

Det er vigtigt! Det er forbudt at udføre immunoglobulininjektioner til personer med allergi, fordi det immunologiske middel er baseret på fremmede proteiner.

Hvordan opfører sig før vaccinationer?

Eksperter anbefaler at udarbejde på forhånd for vaccination, hvilket vil minimere risikoen for uønskede effekter. For at gøre dette anbefales en uge før vaccinationen at gå mere i frisk luft og undgå steder med store folkemængder. Hvis der er en historie med kronisk patologi, så er det på tærsklen til vaccinationer nødvendigt at bestå en generel analyse af blod og urin.

3-4 dage før immunisering bør fødevarer, der kan forårsage allergi (citrusfrugter, druer, tomater, fisk og skaldyr, chokolade, nye retter) udelukkes fra kosten. Du skal også begrænse mængden af ​​mad, der spises, eliminere overspisning. Dette vil reducere belastningen på fordøjelseskanalerne, lette postvaccinationsperioden. Et par dage før immunisering kan en antihistamin tages.

På vaccinationsdagen skal du sørge for, at barnet er helt sundt. Hvis du er i tvivl, skal vaccinationen udskydes i 2-3 dage.

Hvordan opfører sig efter vaccination?

Efter introduktionen af ​​vaccinen er det ikke nødvendigt at lægge lægemidlet straks af sted. Eksperter anbefaler at vente i 20-30 minutter for at forhindre udvikling af en øjeblikkelig type allergisk reaktion. Hvis patientens tilstand ikke er ændret i denne periode, kan du gå hjem.

Inden for 2-3 dage efter immunisering anbefales det at minimere udsættelse for varm sol eller frost på steder med store koncentrationer af mennesker. Dette vil medvirke til at mindske risikoen for at udvikle kolde symptomer, som kan forveksles med postvaccinationsreaktioner.

Det er vigtigt at bære tøj fremstillet af naturlige stoffer, der ikke gnider eller beskadiger injektionsstedet. Læget, som sætter vaccinen, skal ikke gnides, ridses. I løbet af de første 3 dage anbefales det ikke at vådte injektionsstedet - det bør begrænses til et let brusebad. Dette vil medvirke til at forhindre sekundær infektion.

Hvis patienten har feber, kan du bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) til normalisering af trivsel. Det anbefales at fortsætte med at tage antihistaminer i 2-3 dage for at lette postvaccinationsperioden.

Mulige bivirkninger

Efter vaccination mod hepatitis A forekommer bivirkninger hos børn kun i 10-12% af tilfældene. Følgende symptomer udvikles normalt: feber op til 38 0 С, generel svaghed, sløvhed, rødme, ømhed, fortykning forekommer på injektionsstedet, væv svulmer.

Det er vigtigt! Forekomsten af ​​postvaccinationsreaktioner er ikke en negativ reaktion fra kroppen til vaccination. De indikerer udviklingen af ​​et immunrespons, så i de fleste tilfælde kræver det ikke yderligere behandling.

Patienter ældre end 16 år efter injektionen af ​​vaccinen kan opleve følgende bivirkninger:

• Hævelse og induration på injektionsstedet;
• Generel svaghed;
• Kuldegysninger og feber;
• Allergiske reaktioner: urticaria, let udslæt. Svært sjældent angioødem bemærkes Quincke, som fremkalder hævelse af hud og slimhinder;
• Vasculitis udvikling;
• Sænkning af blodtryk
• Hovedpine;
• Respiratorisk svigt
• Dyspeptiske lidelser (kvalme, diarré, opkastning);
• Lammelse eller kramper
• Smertefulde fornemmelser i leddene af den klingende karakter
• Bronkospasme.

Det er vigtigt! Ofte forekommer bivirkninger hos patienter ældre end 16 år på grund af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Alkohol forstyrrer også processen med at producere specifikke antistoffer mod virussen.

Eksperter anbefaler at kalde en ambulancebrigade, hvis følgende advarselssymptomer opstår efter vaccination:

• Høj kropstemperatur (mere end 39 0 С), som ikke kan nedbringes ved at tage antipyretiske lægemidler;
• Udvikling af anfald ved normal temperatur
• Forekomsten af ​​lammelse
• Udviklingen af ​​angioødem;
• Alvorlig respirationssvigt.

Kontraindikationer for vaccination

Hepatitis A vaccination bør opgives i sådanne tilfælde:

• Forværring af kroniske patologier. I en sådan situation udsættes vaccination indtil symptomerne på sygdommen er elimineret, patientens trivsel er normaliseret;
• Akut infektionssygdom. Immunisering kan kun udføres, efter at patienten er fuldstændigt helbredt;
• Patienten har overfølsomhed overfor enhver komponent i vaccinepræparatet.

Før vaccination anbefales at gennemgå en grundig undersøgelse for at udelukke forekomsten af ​​allergier, kroniske uhelbredelige sygdomme. Dette vil undgå alvorlige komplikationer efter vaccinationen.

Om nødvendigt kan vaccination udføres hos gravide kvinder, men det bør udføres under streng kontrol af en smitsomme sygeplejerske og gynækolog. Det er vigtigt at huske, at vaccinepræparatet ikke indeholder levende viruspartikler, hvorfor immunisering ikke kan provokere infektion hos moderen eller fosteret.

konklusion

Hepatitis A provokerer udviklingen af ​​udtalte ændringer i levercellerne, især i mangel af rettidig behandling. Dette kan føre til alvorlige og irreversible komplikationer. Vaccination alene vil bidrage til at forhindre infektion med viral hepatitis. To eller tre gange introduktionen af ​​vaccinen vil pålideligt beskytte kroppen af ​​barnet og den voksne fra virale partikler i 20-25 år.

Vaccination mod hepatitis B hos børn: funktioner, termer, kontraindikationer

Hepatitis er en farlig virussygdom, som påvirker lever og galdeveje. Infektion forekommer på forskellige måder (indenlandske, seksuelle, kunstige osv.), Da en meget resistent virus kan vedblive under forskellige forhold og overalt - i blod, urin, spyt, sæd, vaginale sekretioner og andre biologiske væsker.

Sygdommen er meget alvorlig, kan føre til et fald i leverafgiftningsfunktionen, kolestase (afbrydelse af galdeudstrømningen), søvnforløb, forøget træthed, forvirring, leverkoma, omfattende fibrose, cirrose, polyarthritis, levercancer.

I betragtning af sådanne alvorlige konsekvenser og behandlingsbehandlingen anvendes vaccination i vid udstrækning til at forhindre infektion over hele verden. Ifølge WHO bør hepatitis B-vaccinen gives allerede i de første dage af et barns liv. Imidlertid tvivler mange forældre på, om de skal acceptere det på grund af manglende opmærksomhed.

Fordele og ulemper

Hidtil er vaccination mod hepatitis B til børn som alle andre ikke obligatorisk, så forældre tvivler på, om det overhovedet er nødvendigt. Før man underskriver frafaldet, skal de veje fordele og ulemper og træffe den eneste rigtige beslutning. Der er en række grunde til, at alle læger anbefaler, at det er obligatorisk at vaccinere børn fra en meget tidlig alder for hepatitis B:

1. Infektionens spredning er for nylig blevet en epidemi, så risikoen for infektion er meget høj, og den kan kun reduceres ved vaccination;
2. Hepatitis B kan krones, dvs. det kan give langsigtede, meget alvorlige komplikationer som kræft eller levercirrhose, hvilket fører til invaliditet og død i barndommen;
3. et barn inficeret med hepatitis bliver en krønike;
4. hvis du er vaccineret mod hepatitis B, eksisterer chancen for at blive inficeret stadig, men den er meget lav;
5. selvom det vaccinerede barn er smittet, vil sygdommen fortsætte i en mild form, og genoprettelsen vil komme meget hurtigere og uden konsekvenser for barnets helbred.

Mange forældre tror fejlagtigt, at de ikke har brug for en vaccine mod hepatitis B, da de simpelthen ikke har plads til at fange: de er opdraget i en velstående familie, de bruger ikke stoffer. Dette er en dødsfald.

Børn kan komme i kontakt med andres blod, som kan være bærer af en farlig virus i klinikken, børnehave på gaden: En sygeplejerske kan glemme at bære nye handsker, når de tager en blodprøve; et barn kan kæmpe, slå, nogen vil bide ham; På gaden kan barnet hente en brugt sprøjte og mange andre ting. Ingen er forsikret mod infektion.

Så forældre bør forstå, at vaccination mod viral hepatitis B er meget nyttig og nødvendig for alle børn fra fødslen. Ikke underligt vaccinationskalenderen, det er en af ​​de første.

Vilkår, tidsplaner, vaccinationsordninger

Da hepatitis B er en farlig, alvorlig sygdom, er der ikke en vaccinationsordning, men så mange som tre. Disse skemaer læger kom efter en katastrofal stigning i antallet af inficerede:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (den første vaccine mod hepatitis hos nyfødte er placeret i de første dage af livet, den anden - i 1 måned, den næste - i seks måneder). Dette er den mest effektive vaccinationsplan for børn.
2. Hurtig ordning: 0 - 1 - 2 - 12 (den første er i barselshospitalet, den anden vaccineres mod hepatitis hos den nyfødte efter 1 måned, den næste efter 2 måneder, den fjerde efter et år). Med denne ordning produceres immunsystemet øjeblikkeligt, så denne tidsplan anvendes til børn, der har stor risiko for infektion med hepatitis B.
3. Nødvaccination: 0 - 7 - 21 - 12 (den første vaccination - ved fødslen, den anden - i en uge, den tredje vaccine mod hepatitis B - efter 21 dage, den fjerde - om et år). Denne ordning anvendes også til hurtig udvikling i en lille immunitet - oftest før en nødoperation.

Hvis vaccinationen mod hepatitis i barselshospitalet ikke var af en eller anden grund, vælges timen for den første injektion af lægen og forældrene vilkårligt, hvorefter en af ​​de ovennævnte ordninger skal følges. Hvis den 2. vaccination blev savnet, og efter at mere end 5 måneder er gået, begynder planen igen. Hvis den 3. injektion savnes, skal du udføre skemaet 0-2.

Efter en enkelt vaccination dannes immunitet kun i et kort tidsinterval. For dannelsen af ​​langvarig immunitet er der brug for en tidsplan for hepatitisvaccinationer for nyfødte, der består af 3 injektioner. I dette tilfælde kan intervallet mellem injektioner forlænges, men ikke forkortes: dette kan føre til dannelse af ringere immunitet hos børn.

Hvad angår hvor meget vaccinen virker: Hvis alle skemaerne blev fulgt nøjagtigt, kan du ikke overleve i 22 år: det er i denne periode, at der anvendes beskyttelse mod hepatitis B. Det er især vigtigt at vaccinere de børn, der er i fare.

Risikogruppe

Som allerede bemærket afhænger hepatitis B-vaccineplanen i vid udstrækning af, hvor hurtigt du skal danne immunitet mod infektion hos et barn. Hvis han er i fare, gives hurtig vaccination. Det er nødvendigt i følgende tilfælde:

• Hepatitis B-virus blev påvist i moderens barn i blodet;
• moderen er inficeret med hepatitis B og blev inficeret i en vis periode - fra 24 til 36 uger af graviditeten;
• moderen blev slet ikke undersøgt for sygdommens tilstedeværelse;
• Forældre bruger stoffer;
• blandt barnets slægtninge er der syge eller bærere af en farlig virus.

I alle disse tilfælde bør forældre ikke tvivle på, om et barn har brug for hepatitis B-vaccine: det er simpelthen nødvendigt. Ellers øges risikoen for infektion flere gange, og det kan næppe undgås. I en så vigtig og ansvarlig virksomhed skal du lytte til lægernes anbefalinger og ikke skade dit eget barn.

En stor procentdel af vaccinationsafslag skyldes forældrenes erfaringer med, hvordan hepatitisvaccination tolereres af børn i så tidlig alder. Du bør heller ikke være bange for det: Babyblade reagerer normalt inden for rammerne af normen og overvåges af det medicinske personale, mens de stadig er på hospitalet.

reaktion

Vanligvis har babyer en lokal reaktion på hepatitisvaccinen, dvs. vaccination tolereres let af børn og i de fleste tilfælde smertefri.

Som bivirkninger kan noteres:

• rødme, ubehagelig fornemmelse, kondens i form af en lille knude på injektionsstedet (forældre skal vide, hvor de vaccineres mod hepatitis - oftest i skulderen, mindre ofte i låret og aldrig i gluteal muskel) er allergiske reaktioner på tilstedeværelsen aluminiumhydroxid udvikler de sig hos 10-20% af babyer; Oftest forekommer de, når hepatitisvaccinen er gennemblødt: den er ikke farlig, men forårsager lignende bivirkninger af lokal handling;
• sjældnere (i 1-5% af børnene) er der en forøget temperatur, der kan nedbringes af elementære antipyretiske lægemidler med tilladelse fra en læge;
• generel ulempe kan forekomme;
• der er svag svaghed;
• hovedpine (på grund af hende, et lille barn græder og er lunefuld inden for 1-2 dage efter vaccination);
• overdreven svedtendens
• diarré;
• kløe, rødme af huden (hvis en allergisk reaktion er udtalt, kan lægen anbefale en antihistamin i flere dage).

Alt dette anses for at være normen: En lignende reaktion på 1 måned eller 1 år for en baby til en vaccine mod hepatitis B bør ikke bekymre sig eller forstyrre forældre. Alle disse symptomer opstår i 2-3 dage efter vaccinationen og går væk uafhængigt og uden spor efter den angivne tid. Alvorlige komplikationer efter vaccination mod hepatitis B diagnostiseres sjældent.

komplikationer

Frekvensen af ​​isolerede tilfælde, når komplikationer begynder efter vaccination mod hepatitis B er 1 pr. 100.000, dvs. sådanne fænomener er yderst sjældne. Komplikationer omfatter:

• nældefeber;
• udslæt;
• erythema nodosum;
• anafylaktisk shock;
• eksacerbation af allergier.

I dag reducerer vaccineproducenter doseringen og eliminerer endda helt konserveringsmidlerne, så den opdaterede sammensætning af hepatitis B-vaccinen minimerer bivirkninger og komplikationer. Den har tre hovedkomponenter:

• Australsk antigen (viralt protein, oprenset fra urenheder);
• aluminiumhydroxid;
• Merthiolat er et konserveringsmiddel, der holder stoffet aktivt.

Der er ikke noget farligt i vaccinen mod hepatitis B, så rygter om, at det yderligere fremkalder udviklingen af ​​multipel sklerose, og andre alvorlige sygdomme er ikke berettiget.

WHO-undersøgelser har vist, at denne vaccine ikke har nogen virkning på nogen form for neurologiske lidelser, øger eller mindsker dem ikke. Så myterne om faren for vaccinationer bør ikke give tvivl om forældre, der planlægger at opgive det. Komplikationer er kun ved manglende overholdelse af kontraindikationer, og læger ser meget nøje på.

Kontraindikationer

Før vaccination undersøges ethvert barn, hvis han har kontraindikationer for hepatitis B-vaccine. Disse omfatter:

• allergisk til bagninggær, som udtrykkes i reaktionen på øl, kvass, enhver konfekture og bageriprodukter;
• stærk reaktion på den tidligere injektion;
• diatese (vaccination er indstillet efter hududslæt);
• kold og enhver anden smitsom sygdom i det akutte stadium (vaccination udføres efter fuld tilbagesendelse);
• meningitis (injektioner er kun tilladt efter seks måneder);
• autoimmune sygdomme (multiple sclerose, systemisk lupus erythematosus, etc.).

Forældre bør have de maksimale oplysninger om, hvad denne vaccination er, ud fra dens sammensætning og slutter med kontraindikationer for at træffe den rigtige beslutning i tide og acceptere eller afvise det.

Trods det faktum, at der i dag stadig er tvister blandt almindelige mennesker, om vaccinen mod hepatitis B er obligatorisk, hævder alle læger enstemmigt, at det simpelthen er nødvendigt under moderne forhold, når sygdommen tager fat på omfanget af en udbredt epidemi. Forebyggelse er meget mere effektiv end behandling, som i dette tilfælde er langvarig og garanterer ikke 100% genopretning.

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker.

Firmaet Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, modtog med succes 10 point ud af 10 (se). Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergen.

Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.