Hepatitis A vaccination for voksne

Viruset af denne sygdom er altid i miljøet. Ved massinfektion med hepatitis A forekommer der store epidemier. Genopretningen af ​​inficerede personer tager uger, hvor mange børn og voksne efterfølgende har komplikationer. Vaccination er den mest effektive måde at bekæmpe patologi på.

Når voksne har brug for vaccinationer

Viral hepatitis A påvirker leveren, men blandt andre grupper af denne sygdom betragtes som den letteste og acceptabel for behandling. Sygdomsfremkaldende middel er resistent over for miljøet: Den forbliver levedygtig ved en temperatur på -20 grader i flere år, og i en bolig kan den forblive funktionel i omkring en måned. For at ødelægge en virus er det kun muligt at koge ved kogning: selv ved 60 grader opretholdes dets smitsomme egenskaber i en time.

Hepatitis A kaldes også Botkins sygdom og træder ind i kroppen gennem tarmene, hvorfra den absorberes i blodet. I blodbanen når infektionen leveren, kombineres med hepatocytter og forårsager betændelse i organet. Når leverfunktionen svækkes, fører det til en fejl i andre metaboliske processer: niveauet af proteiner i blodplasmaet falder kraftigt, mængden af ​​bilirubin øges, personen udvikler akut avitaminose. I ekstreme tilfælde er konsekvensen af ​​hepatitis A leversvigt eller død.

Ifølge statistikker er hvert år omkring 1,5 millioner mennesker smittet med viruset. Ikke kun mennesker spred infektionen - det overføres gennem dagligdags genstande, mad, vand, afføring, og som regel har det en epidemiologisk karakter. Hepatitis A er mest almindelig i tredjelandes lande, hvor ikke alle hygiejneforhold overholdes, der er en høj befolkningstæthed.

Risikogruppen omfatter børn i alderen 3-7 år - de udgør ca. 60% af alle tilfælde af infektion med sygdommen. For det andet er unge under 30 år. Den ældre virus er ekstremt sjælden, men i sådanne tilfælde er patologien meget vanskelig. Efter at have været syg med hepatitis A en gang, får en person livslang beskyttelse mod sygdommen.

Vaccination mod hepatitis A hos voksne sker inden de når 55 år. Forebyggende vaccination anbefales til personer, der ikke tidligere har haft en virus, og som ikke har været vaccineret i barndommen. Desuden insisterer eksperter på introduktion af en vaccine til personer med stor risiko for infektion, som omfatter:

Hepatitis A vaccine til voksne og børn

Opvarmet debat om behovet for vaccination mod hepatitis A har foregået i lang tid. Skal jeg vaccineres eller er det bedre at have denne sygdom i barndommen? Vil vaccinen være til gavn eller kun skade? Forældre, der er bekymrede for deres børns sundhed og voksne, der beskytter deres helbred, søger svar i bøger, på internettet, hos læger og har altid to forskellige meninger.

Vaccination - nøglen til dit helbred

Hepatitis A-virus findes i miljøet, og de epidemier, der er forårsaget af det, kan blive store. Når det er smittet, tager det uger for inddrivelse og for voksne at vende tilbage til arbejde og børn - i skoler og børnehaver. Vaccination er den mest effektive måde at bekæmpe denne smitsomme sygdom på.

Hepatitis A eller Botkins sygdom er en viral leversygdom. Det betragtes som en af ​​de letteste og mest behandlede typer af hepatitis.

Den virus, der forårsager sygdommen, er ret modstandsdygtig over for ydre påvirkninger. Ved stuetemperatur forbliver den levedygtig i ca. en måned ved en temperatur på -20 grader - i flere år. Ved en temperatur på +60 grader opretholder viruset dets infektiøse egenskaber i ca. en time, og under kogning tager det 5 minutter at inaktivere det.

Hepatitis A-viruset passerer smertefrit gennem det sure miljø i maven, går ind i tarmen og absorberes i blodet. Sammen med blodet leveres det til leveren, invaderer hepatocytterne (levercellerne) og forårsager betændelse.

leverfunktionen er nedsat, og på samme tid brudte og andre metaboliske processer i kroppen: faldene i blodplasmaprotein, stiger bilirubin, der er en akut mangel på vitaminer. Alt dette kan føre til leversvigt og død. Ifølge statistikker får over en og en halv million mennesker hepatitis A hvert år.

Kilden til infektion er en syg person eller en virusbærer. Infektion forekommer gennem vand, mad og fæces og er oftest epidemiologisk af natur. Infektion er mest almindelig i lande med lav levestandard, hvor hygiejneforhold ikke altid overholdes, og der er en høj befolkningstæthed.

Oftere end andre bliver børn mellem 3 og 7 år syge, der tegner sig for ca. 60% af alle tilfælde. Den anden risikogruppe er unge under 30 år. Ældre bliver sjældent syg. Jo ældre de smittede er, jo strengere er sygdommen. Patienter, der har gennemgået hepatitis A, har engang erhvervet livslang immunitet. Gentagne tilfælde af sygdommen er ekstremt sjældne og er sandsynligvis forårsaget af vira af en anden type.

Hepatitis A Forebyggelse

Forebyggelse af Botkins sygdom er baseret på de samme principper som forebyggelse af tarminfektioner. Sandsynligheden for infektion reduceres betydeligt, hvis du følger enkle regler om personlig hygiejne. Grøntsager og frugter skal vaskes før forbrug, og kød og især fisk og skaldyr skal undergå tilstrækkelig varmebehandling.

Men den mest effektive måde at beskytte mod infektion var og forbliver rettidig vaccination. I øjeblikket giver kun denne metode næsten 100 procent garanti. Vaccination er specielt nødvendig for folk, der besøger lande med høj sygdomstilstand og lave hygiejneforhold.

Hos voksne er hepatitis A-vaccinationer rådgivende. For børn introduceret obligatorisk vaccination siden 2002. En vaccine er intet andet end en dræbt hepatitis A-virus, der injiceres intramuskulært. I øjeblikket skabte mange højkvalitetsmedicin til vaccination mod denne sygdom.

Forberedelserne er tilladt i Rusland: Havrix 1440 (voksen), Havrix 720 (børn), AWACS (Frankrig), WAQT (US) og indenlandske inaktiveret vaccine GEP-A-i-VAC. Alle disse vacciner har lignende egenskaber, og allerede 14 dage efter den første vaccination forekommer der antistoffer i blodet.

Hepatitis A Vaccination Scheme

Mange spørger - hvor mange gange at vaccinere? Vaccination mod hepatitis A udføres i to faser. Det anbefalede interval mellem to vaccinationer er fra 6 til 12 måneder. Producenter af det indenlandske lægemiddel GEP-A-in-VAK anbefaler tredobbelt administration af vaccinen.

Den anden vaccination udføres 1 måned efter den første og den tredje - 6 måneder efter den anden. Med en enkelt vaccine varer immuniteten i 5-6 år. Hvis proceduren udføres i et fuldt kursus i 2 eller 3 faser, forlænges denne beskyttelsesperiode til 20 år.

Vaccination mod denne type hepatitis udføres intramuskulært i skinken, øvre lår eller skulder i regionen af ​​deltoidmuskel. Det anbefales ikke at injicere vaccinen subkutant uden særlige indikationer, fordi effektiviteten af ​​denne metode reducerer kroppens immunrespons til vaccination væsentligt. Den udviklede immunitet vil være svag og mindre lang. Vaccinen administreres kun subkutant i tilfælde, hvor den person, der vaccineres, har dårlig blodkoagulation, og blødning fra injektionsstedet kan forekomme.

Hvem er vist vaccination

Vaccination mod hepatitis A hos voksne sker inden de når 55 år. Vaccination er nødvendig for personer, der ikke lider af denne form for hepatitis og ikke vaccinerede i en tidligere alder. Samt dem med stor risiko for infektion. Disse omfatter:

1) militært personale af de militære enheder, der er placeret i områder med dårlige hygiejneforhold og vandforsyning

2) rejsende, der rejser til lande, hvor der er hyppige tilfælde af hepatitis A eller et nyt epidemisk udbrud;

3) personer udsat for erhvervsmæssig risiko for infektion: ansatte i skoler og førskoleinstitutioner, mellem- og juniormedicinske personale i pædiatriske og smitsomme medicinske institutioner, ansatte i offentlige cateringvirksomheder, ansatte i vandbehandlingsanlæg;

4) personer, der er eller lever i epidemiens udbrud

5) personer, der havde tæt kontakt med tidligere inficerede

6) stofmisbrugere og personer, der beskæftiger sig med promiskuøs liv, samt personer med ikke-traditionel seksuel orientering

7) patienter diagnosticeret med hæmofili

8) personer, der lider af eller er i fare for leversygdomme.

Vaccination af børn mod hepatitis A

I mindre udviklede lande med dårlig hygiejne opnår 90% af børn immunitet mod hepatitis A, før de når tiår. I denne tidlige alder er sygdommen oftere asymptomatisk.

I udviklede lande med et tilstrækkeligt hygiejne- og hygiejneforhold forebygger mange børn i en tidlig alder, men det øger deres følsomhed hos ældre aldersgrupper, fordi unge og voksne er syge.

Vaccination mod hepatitis A til børn er ikke obligatorisk og udføres på forældrenes anmodning. Du kan vaccinere børn ældre end et år. Læger anbefaler stærkt vaccinationer, før barnet går ind i børnehave eller skole.

Avaxim 80 vaccine er specielt beregnet til børn fra 1 år til 15 år. Ligesom hos voksne vaccination bør børn fortrinsvis vaccineres efter 6 til 12 måneder. Før vaccination er det nødvendigt at analysere tilstedeværelsen af ​​antistoffer i barnets blod. Det er kategorisk kontraindiceret at injicere vaccine med et barns individuelle intolerance over for vaccinkomponenter og bronchial astma såvel som akut eller akut kronisk sygdom. Det vil sige, før barnet er vaccineret, skal barnet være helt sundt.

Mulige bivirkninger efter vaccination

Ved vaccination mod viral hepatitis A kan der forekomme bivirkninger. Arten af ​​disse virkninger og symptomer er den samme hos både børn og voksne, men hos børn forekommer der bivirkninger meget sjældnere. Indførelsen af ​​nogen af ​​vaccinerne tolereres forholdsvis let, alle symptomer manifesteres hovedsageligt i svag grad, og deres varighed overstiger sjældent to eller tre dage.

Blandt kroppens reaktioner kan nævnes som:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • diarré;
  • temperaturstigning op til 38 grader;
  • utilpashed;
  • muskel svaghed;
  • hovedpine;
  • mangel på appetit
  • føler sig varm eller kølet
  • smerte;
  • hævelse;
  • rødme;
  • kløe og følelsesløshed på injektionsstedet.

Det sted, hvor injektionen blev givet, behøver ikke smøres eller forsegles. Vandbehandlinger er ikke kontraindiceret. Efter den anden vaccination er hyppigheden af ​​bivirkninger meget mindre end efter den første.

Kontraindikationer og forholdsregler

Vaccination er ikke tilladt, hvis patienten føler sig utilpas, feber og infektionssygdomme. I tilfælde af akut eller forværring af en kronisk sygdom udsættes vaccinationen. Instruktionen til nogle vacciner kræver vaccination ikke mindre end en måned efter fuld inddrivelse. Vaccination er ikke udført for personer med en allergisk reaktion på stoffets komponenter. Når vaccination skal gives mulighed for at yde hurtig lægehjælp i tilfælde af en anafylaktisk reaktion på det injicerede lægemiddel. Vaccination er kontraindiceret, hvis der ved en tidligere introduktion af vaccinen var en stærk reaktion. Du kan ikke blande det med andre lægemidler eller vacciner i samme sprøjte.

Samfundets holdning til vaccinationer er tvetydig

Her er nogle anmeldelser tilbage af folk på webstederne.

Alexey, 12. december 2014

Hepatitisvaccination er en anden hvidvaskning af penge, et eventyr for naivet. Hepatitis A er en fuldstændig harmløs sygdom, der ikke altid er muligt at genkende. Hvorfor komme ind i kroppen noget snavset trick, som derudover også efterlader komplikationer?

Dasha, 18. december 2014

Vaccination er en test af mommier til efterretning. Nu er vandet smittet overalt, min datter og jeg rejser ofte. Snart vil vi flyve til Indien. Jeg gav min datter vacciner til hepatitis A og B. Der er ingen forfærdelige konsekvenser!

Anastasia, 5. januar 2015

Jeg havde gulsot i barndommen. Nemt at kalde dette sygdomssprog vender ikke. Indtil nu minder leveren om sig selv. Jeg lavede alle mine vaccinationer til min datter og har ingen beklagelse. Jeg synes, det er bare ikke nødvendigt at gøre dem, når barnet føler sig utilpas, og så bliver alt godt.

Der er mange kontroverser om vacciner, men statistikker over hele verden har vist, at forekomsten er steget støt i de perioder, hvor vaccinationen blev annulleret. På baggrund heraf kan man hævde, at vaccinationer i høj grad reducerer stigningen i dødeligheden fra forskellige infektionssygdomme.

Er det nødvendigt at blive vaccineret mod gulsot?

Hepatitis er en alvorlig patologi, hvis basis er virusrelateret skade på levercellerne. Dets førende tegn er yellowness af huden og slimhinderne. Afhængig af typen af ​​patogen er der syv sygdomsformer, men kun to (A, B) har udviklet specifikke vacciner. Ved immunisering er der ifølge den etablerede ordning dannet et stærkt forsvar mod infektionssygdomme i kroppen.

Hepatitis A er kendt for sit milde kursus og fraværet af komplikationer. Det er almindeligt i udviklingslande med lavt hygiejniveau. På Den Russiske Føderations territorium er vaccination mod Botkins sygdom ikke medtaget i det obligatoriske immuniseringsprogram, men anbefales stadig af læger.

Hvad angår hepatitis B, er patologien præget af udtalte symptomer og alvorlige komplikationer. Hvis ubehandlet er det dødelig.

I denne artikel vil vi se på, hvor meget hepatitisvaccinationer gives, hvad er kontraindikationer og komplikationer ved vaccination.

Risikogruppe

Immunisering mod det forårsagende middel af hepatitis B er obligatorisk for spædbørn i fare:

  • modervirusbærer;
  • Nære slægtninge er syge med hepatitis eller inficerede;
  • infektion af den gravide kvinde opstod i tredje trimester;
  • Forældre til injektionsmisbrugere
  • om nødvendigt hyppige hæmotransfusioner (blodtransfusioner);
  • før den kommende operation.

Gulsotvaccinationen i dette tilfælde er inkluderet i listen over obligatoriske vacciner. Hvis forældrene nægter immunisering, er barnet i risiko for infektion. De tager ansvar for sit liv i udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

Hepatitis A vaccine anbefales:

  1. to uger før de rejser til varme lande eller områder med øget risiko for infektion
  2. i nærværelse af kronisk leversygdom
  3. hæmofili;
  4. i de første 10 dage efter kontakt med patienten. I dette tilfælde vil immuniteten have tid til at udvikle inden udgangen af ​​inkubationstiden for Botkins sygdom;
  5. sundhedsarbejdere;
  6. militært personale;
  7. homoseksuelle.

Før vaccination er en blodprøve ordineret. Det er nødvendigt at detektere antistoffer.

Immunisering er angivet i deres fravær. Hvis der findes immunglobuliner G, betyder det at personen har haft hepatitis A, og han har udviklet immunitet.

Hvad er en vaccine?

Til fremstilling af vacciner i øjeblikket anvendte metoder til genteknologi. Under fremstillingsprocessen trækkes en del af virussen ud og placeres i en gærcelle, hvor produktionen af ​​"indlejrede" proteiner begynder. Derefter fjernes næringsmediet, og materialet renses. Ved tilsætning af konserveringsmidler og andre ingredienser opnås en vaccine mod en bestemt virus.

På Den Russiske Føderations territorium anvendes følgende typer vaccinationer mod virus type B:

  1. mest populære Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombinant gær;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Et fuldstændigt immuniseringsforløb er ønskeligt at holde vacciner fra en producent, men erstatning er heller ikke forbudt.

Der er flere typer vacciner mod Botkin:

  • Hawrix (Storbritannien) og Avaxime (Frankrig) er blevet brugt siden en alder;
  • Bacta siden to år (lavet i USA);
  • Hep-A-In-Vac med tre år gammel. Fås i Rusland.

De indeholder alle en død virus. Det er ikke i stand til at forårsage sygdom og overføres til andre børn, men det kan aktivere processen med dannelse af immunitet. Instruktionerne for hepatitis A-vaccinen angiver opbevaringskarakteristika for vaccinationen, nemlig ved en plus-temperatur på 2-8 grader. Frysning er forbudt.

For at vurdere effektiviteten af ​​immunisering udføres en laboratorieblodtest for at analysere modstanden af ​​den dannede beskyttelse mod viruset.

Er der nogen aldersgrænser?

Ordningen med hepatitis A vaccination hos voksne og børn involverer 2 faser. Vaccination kan administreres fra et år til 55 år. Normalt anbefales immunisering før skolen, samt en tur til at udvikle varme lande. Efter den første injektion kan 6-18 måneder passere før den anden injektion. En enkelt vaccination giver således beskyttelse i 1,5 år og de næste op til 20 år.

Hvis Hep-A-In-Vac-ordningen anvendes, gives følgende mønster: en injektion, derefter en en-måneders pause og en anden injektion. Den tredje vaccination udføres seks måneder senere. Et komplet vaccinationskurs giver beskyttelse mod Botkin i 20 år eller mere.

Injektionen er lavet i den forreste femorale overflade af et barn under to år, hvorefter indsættelse i skulderen er tilladt. Når du vaccineres mod hepatitis, skal du følge reglerne for asepsis, hvilket reducerer risikoen for komplikationer. Immunisering mod Botkin og tuberkulose (BCG) kan ikke udføres samtidigt.

Intravenøs vaccine er forbudt.

Hvor mange gange du vaccineres mod hepatitis afhænger af personens type og alder. For at danne immunforsvar mod type B-virus kræves 4 injektioner:

  1. umiddelbart efter fødslen
  2. efter 4 uger;
  3. om et halvt år
  4. 12 måneder senere.

Hvis immunisering er beregnet til unge, er der en lidt anden ordning, ifølge hvilken trefoldige injektioner med halvårsintervaller er tilstrækkelige. Dette giver dig mulighed for at skabe beskyttelse i 20 år. Voksne bør administrere vaccinen inden de går til lande med øget risiko for infektion, med hyppig kontakt med inficeret blod (sundhedspersonale) og med regelmæssig hæmodialyse.

Der er også en nødimmuniseringsordning;

  1. første injektion
  2. om en uge
  3. to uger senere
  4. revaccination om et år.

Hvis der er gået mere end fem måneder siden den første injektion, skal vaccinationen startes over.

Mulige komplikationer

Humant immunisering udføres kun, hvis der ikke er kontraindikationer. Det er imidlertid ikke altid muligt at undgå bivirkninger og komplikationer. De er ofte forbundet med vaccinationer med dårlig kvalitet, allergier over for dets komponenter og utilstrækkelig undersøgelse af barnet før vaccination.

Inden en indsprøjtning skal foretages, skal lægen undersøge huden, halsen, måle temperaturen, mærke maven, lymfeknuder, lytte til lungerne og hjertet. Du skal også spørge om de tilknyttede akutte og kroniske patologier. Om nødvendigt kan der tildeles laboratorietest.

Blandt de uønskede bivirkninger er to grupper af manifestationer. Lokal inkluderer:

  • hævelse af væv på injektionsstedet;
  • kløende fornemmelser;
  • forsegle;
  • rødme;
  • følelsesløshed;
  • let ømhed

Du bør ikke være bange for lokale symptomer. De vil uafhængigt afstå i 4 dage. Det er strengt forbudt at lukke injektionsstedet med et gips, en bandage, og også smøre med eventuelle cremer. Hvad angår de generelle manifestationer, skal du fremhæve:

  1. hypertermi op til 38 grader;
  2. generel ulempe
  3. artralgi og myalgi (muskel- og ledsmerter);
  4. allergiske reaktioner på vaccinkomponenter (angioødem);
  5. forværring af kroniske sygdomme
  6. skade på nervesystemet (meningitis, neuritis, multipel sklerose) udvikles i nærværelse af kontraindikationer, der ikke blev taget i betragtning inden vaccination;
  7. betændelse i vaskulære vægge (vaskulitis);
  8. lavere blodtryk
  9. dyspeptiske lidelser i form af kvalme, opkastning og tarmdysfunktion;
  10. hovedpine;
  11. dårlig appetit

For øjeblikkeligt at mistænke udviklingen af ​​komplikationer og yde bistand, er det nødvendigt at være på hospitalet en time efter vaccination. På grund af det faktum, at vaccination forårsager et midlertidigt fald i immunforsvaret, i de første dage efter dets introduktion, er infektion i kroppen mulig. En person anbefales:

  1. undgå kontakt med virussygdomme
  2. nægte at besøge steder med store folkemængder;
  3. må man ikke kaste injektionsstedet
  4. drik ikke alkohol;
  5. Spis ikke eksotiske fødevarer, der ikke tidligere var til stede i kosten.

Disse anbefalinger bør følges i de første fem dage efter immunisering, hvilket vil reducere risikoen for komplikationer. Hvad angår vandreture i frisk luft, er de tværtimod meget nyttige. At vådte injektionsstedet er ikke værd i damme med forurenet vand.

Ofte observeres bivirkninger ved brug af vacciner til husholdningsbrug. Komplikationer efter indførelsen af ​​Khavriks er yderst sjældne.

Hvis der opstår allergiske tegn, er det nødvendigt (i samråd med børnelæge) at give barnet en antihistamin. For at normalisere temperaturen i tilfælde af hypertermi, indikeres administration af antipyretiske lægemidler (Nurofen).

Kontraindikationer

Der er visse kontraindikationer, der begrænser immunisering. Disse omfatter:

  • allergiske reaktioner på vaccinkomponenter, herunder gær
  • medfødt dysfunktion af immunsystemet, hvilket gør det umuligt at danne en komplet beskyttelse mod hepatitis;
  • diatese. Vaccination udføres først efter fuldstændig rensning af huden fra udslæt;
  • sygdomme i nervesystemet. Med meningitis er injektionen tilladt seks måneder efter inddrivelse;
  • forværringer af kronisk patologi
  • akutte infektionssygdomme
  • alvorlige medfødte sygdomme
  • graviditet;
  • vægt mindre end 2 kg.

Vaccination kan forsinkes midlertidigt, hvis barnet har diarré, svaghed, dårlig appetit og lavkvalitetsfeber. Dette er nødvendigt for at bestemme årsagen til denne tilstand.

Er der behov for hepatitis vaccination?

På trods af de mange kontraindikationer og sandsynligheden for komplikationer anbefales det ikke at afvise immunisering. Vaccination mod Botkin er ikke medtaget i tidsplanen for obligatorisk vaccination, men man bør være opmærksom på risikoen for alvorlig sygdom, udvikling af leversvigt og død uden rettidig lægehjælp.

Hvad angår hepatitis B, er immunisering i dette tilfælde obligatorisk i henhold til Sundhedsministeriets bekendtgørelse. Det er vigtigt at forstå, at et barn kan blive smittet både på legepladsen og i klinikken med rutinemæssig blodindsamling.

Ofte nægter forældre vaccinationer baseret på de forfærdelige historier om de alvorlige komplikationer ved vaccination. Samtidig glemmer de de alvorlige konsekvenser af hepatitis, som kan være dødelig.

Det er især vigtigt at vaccinere et barn i fare og beskytte dig selv mod hepatitis før du rejser til lande med stor sandsynlighed for infektion. Her er et par grunde, der skubber til immunisering:

  1. hvert år øges antallet af hepatitis tilfælde hurtigt;
  2. efter vaccination er sygdommen (hvis den er udviklet alligevel) mild og fører ikke til komplikationer;
  3. I betragtning af sandsynligheden for en patologi med dårligt symptomatologi, kan det være ubemærket i begyndelsen, hvilket foreskriver kronisk infektion i den inflammatoriske proces i leveren.

Immunisering er hver persons forretning. En voksen bør forstå, hvor vigtigt det er at træffe den rigtige beslutning, inden han vaccinerer et barn, fordi han er ansvarlig for sit helbred og liv.

Gulsot vaccinationer

Gulsot er et tegn på, at en person er inficeret med en hepatitisvirus. Denne sygdom har 4 typer, men selv de mest uskyldige af dem kan forårsage irreversible ændringer i leveren og resultere i døden af ​​den inficerede person. I øjeblikket er der udviklet vacciner, der kun beskytter mod to typer hepatitis A og B. Flere injektioner garanterer en person beskyttelse mod disse sygdomme i mange år. I dag kan du møde både tilhængere og modstandere af vaccination, men den officielle medicin anbefaler gulsot vaccination så hurtigt som muligt.

Karakteristisk patologi

Hepatitis virale læsioner i leveren, forårsager dystrofi og celledød. Et svækket organ bliver ude af stand til at fjerne toksiner og andre nedbrydningsprodukter, og derfor forekommer organismenes død gradvist.

Der er flere sorter:

  • Hepatitis A-virus er den mest uskadelige og udbredte, næsten alle indbyggere i lande med lavt økonomisk niveau lider af det.
  • Hepatitis B er en af ​​de farligste arter, der ofte slutter i en persons død selv efter genopretning. Hvert tiende tilfælde slutter med hepatitis D, hvilket forårsager leverkræft og cirrose.
  • Hepatitis C er en alvorlig sygdom, men behandles.

Det mest mærkbare tegn på hepatitis er gulsot - udseendet af en karakteristisk skygge på øjnens hud og slimhinde.

Immunisering mod patologi er nødvendig på grund af virusets modstand. Patogenet modstår langvarig eksponering for lave og høje temperaturer.

I øjeblikket er der kun vacciner mod hepatitis A og B. Tidlig vaccination er undertiden den eneste måde, hvorpå børn og voksne kan beskytte sig mod virkningerne af infektionen.

Indikationer for vaccination

Vaccination mod hepatitis A er obligatorisk for børn i CIS-landene siden 2002, for voksne anbefales det simpelthen. En voksen person bestemmer selv om han har brug for en injektion eller ej.

Hepatitis A vaccination er påkrævet for:

  • bor i et område med øget risiko for infektion (Asien, Afrika);
  • sundhedsarbejdere og studerende på relevante universiteter
  • militært personale og turister planlægger en tur til farlige områder;
  • personer, der har haft kontakt med en smittet person
  • narkomaner, mennesker med homoseksuelle og flere seksuelle partnere;
  • personer med leversygdom eller hæmofili.

Hepatitis B vaccination skal gives til et barn i de første timer i livet, da han kan blive inficeret af en inficeret mor. Så skal du revaccination. Hvis injektionen er lavet ifølge den udviklede ordning, får personen en stærk immunitet i mindst 18 år. Voksne injiceres med denne form for hepatitis ifølge indikationer:

  • hyppige blodtransfusioner
  • kommende operation
  • erhverv relateret til medicin;
  • hvis et af familiemedlemmerne er syg eller er bærer af hepatitis B.

Vaccinesammensætning

Hepatitisvaccine består af flere komponenter:

  • protein fra shell af patogenet indeholdende antigener til patogenet;
  • konserveringsmidler (kviksølv, aluminium);
  • gærprotein.

Vacciner opnås i medicinske laboratorier i mange lande i Europa og Asien. Nogle producenter bruger ikke konserveringsmidler.

Vaccination mod hepatitis B kan kombineres, det vil sige samtidig mod flere sygdomme. Denne vaccine er beregnet til børn.

Hepatitis A vaccine bør ikke gives samtidig med injektioner mod andre vira.

Kontraindikationer mod vaccination mod hepatitis er:

  • vægt mindre end 2 kg;
  • perioden af ​​smitsomme sygdomme
  • HIV;
  • graviditet;
  • allergi.

Vaccinationsplan

Gulsot vaccination gives til børn ældre end et år og voksne op til 55 år.

Vanligvis gives hepatitis A-vaccine til babyer foran en skole eller børnehave, voksne med risiko for infektion.

Immunisering mod Botkins sygdom, ifølge instruktionerne, udføres i 2-3 trin. Mellem den første og den anden injektion kan tage op til et år. Med indførelsen af ​​det russiske lægemiddel GEP-A-in-VAK er vaccinationsordningen lidt anderledes: den anden vaccination sker i en måned, den tredje på seks måneder.

En enkelt injektion giver immunitet, resistent over for Botkins sygdom i 5 år, et fuldt kursus - i 20 år eller for livet.

Hepatitis B vaccinationsordningen er anderledes. Til dannelse af immunitet hos børn skal 4 vaccinationer foretages: umiddelbart efter fødslen, pr. Måned, seks måneder og slutter om et år. Teenagere vaccineres tre gange med en forskel på 6 måneder. Dette kursus er tilstrækkeligt til dannelse af immunitet i 18-20 år. Voksne kan få en vaccine hvert 5. år, hvis der ikke er kontraindikationer. Hvor mange gange gør det, bestemmer personen selv.

Voksne vaccineres igen, når de rejser til højrisiko lande, under hæmodialyse, eller når de arbejder med blod. I nødstilfælde skal du bruge følgende skema efter den første injektion:

  • 1 uge;
  • 3 uger;
  • revaccination om et år.

anbefalinger

Kun en sund person kan vaccinere mod hepatitis. For at gøre dette, før vaccinationen kræver en inspektion fra en terapeut, tages en blod- og urintest.

Lægemidlet injiceres i musklerne i den anbefalede mængde for hver alder. For børn under 18 år - 0,5 ml, for voksne - 1 ml.

I øjeblikket har vaccination mod mange sygdomme mange modstandere. Sådanne mennesker nægter vaccinationer af frygt for komplikationer. Moderne stoffer forårsager negative reaktioner ekstremt sjældent. Det kan være:

  • kløe, hævelse på injektionsstedet;
  • allergi overfor protein, der er en del af vaccinen
  • høj feber
  • generel svaghed
  • smerter i muskler og led
  • Quincke hævelse.

For at forhindre negative reaktioner skal barnet og den voksne være under tilsyn af en læge i mindst en halv time efter vaccination.

Vaccinen forårsager en midlertidig svækkelse af kroppen, så du skal følge nogle anbefalinger fra 2-3 dage:

  • undgå overfyldte steder
  • ikke at forbruge alkohol og allergifremkaldende produkter (søde, eksotiske frugter, skaldyr);
  • Gnid ikke vaccinestedet.

Nogle forældre bader ikke børn og begrænser gåture i denne periode, hvilket ikke er helt sandt. Med godt helbred og vejr kan et barn være på gaden, så længe det er nødvendigt, det vigtigste er ikke at kontakte andre mennesker. Svømning er kun tilladt i pools og åbent vand, og vaskning af barnet (især i varmen) er ikke forbudt.

Hepatitis A Vaccination

Kære besøgende på webstedet Gravity.ru!

For at kompilere svar blev den regulatoriske dokumentation for Den Russiske Føderation og internationale henstillinger brugt.

Forebyggelse af hepatitis A er ikke et emne for fraværende høring. Den bedste løsning er at kontakte en heltids specialist.

Formål: At reducere forekomsten og dødeligheden fra hepatitis A.
Til: Vaccination kan gives til børn fra 1 år og voksne uden aldersgrænse

I mange lande i verden, herunder de økonomisk udviklede, administreres vaccinen til alle børn som led i en planlagt vaccinationsplan.

I Den Russiske Føderation udføres vaccination mod HA ifølge epidemiske indikationer. I en række regioner i landet gennemføres der rutinemæssig vaccination af børn på grund af tildeling af yderligere midler via lokale budgetter. Find ud af det i Rospotrebnadzor eller sundhedsafdelingen i din region.

Normalt består vaccination mod HA af to vaccinationer med et interval på 6-18 måneder.

Hvad er forekomsten af ​​hepatitis A-virus?

Ifølge Metodiske instruktioner Rospotrebnadzor føderale tjeneste MU 3.1.2837-11 "Overvågning og forebyggelse af hepatitis A" for første gang i mange år er forekomsten af ​​akut observation af GA i hele landet i slutningen af ​​det første årti af det XXI århundrede var mindre end 10 pr 100 tusind. Befolkning. Som i tidligere år kan forekomsten dog variere flere gange, selv inden for samme region.

Analyse af det optagede forekomst i øjeblikket kun delvis afspejle sande intensitet af epidemien proces, som er forbundet med et betydeligt antal slettes og subklinisk infektion og begrænsninger i anvendelsen af ​​specifikke metoder til laboratoriediagnosticering af GA.

I de seneste år er gruppesygdomme blevet registreret i landet, hovedsagelig i børns uddannelsesorganisationer. Antallet af tilfælde af blandet infektion af hepatitis A med kronisk viral hepatitis B og C er steget.

Reduktion af intensiteten af ​​cirkulationen af ​​virus i de senere år har ført til et fald i immunitet over for virussen GA, især blandt unge og voksne, og derfor til et skift af den maksimale sygelighed af førskolebørn i de ældre aldersgrupper, som i øjeblikket aktivt involveret i epidemien proces.

Således er en relativ høj forekomst i en række områder, der er involveret i epidemien proces af den arbejdende befolkning, en stigning i andelen af ​​moderat og svær kliniske former for infektion, storstilet vand og mad udbrud demonstrere vedvarende høj epidemiologisk og socioøkonomisk betydning for landets akutte GA.

Hepatitis A i Den Russiske Føderation har hidtil været dominerende i den etiologiske struktur af akut viral hepatitis.

Hvilke former for udbrud af hepatitis A registreres i Den Russiske Føderations område?

Ifølge Federal Service Rospotrebnadzor, Forskningsinstitut for Virologi. DI Ivanovsky Institute of Poliomyelitis og viral encephalitis RAMS *, i vores land der er alvorlige mangler i opretholdelsen af ​​befolkningen i mange regioner i rent drikkevand, samt ulykkesfrekvensen af ​​kloaknettet høj.

De højeste incidenter for HA registreres i dag i områder med alvorlige kroniske mangler ved at give befolkningen drikkevand af god kvalitet.

Realiseringen af ​​vandfaktoren for overførsel af HA's forårsagende middel blev forårsaget de seneste år ved udbruddet af denne infektion i mange russiske regioner.

Fødevareudbrud af GA'er registreres sjældent, selvom nogle af dem, takket være de indenlandske medier, er almindeligt kendt, for eksempel i St. Petersburg i 2005 og i Moskva i 2010. Tilstedeværelsen af ​​sådanne udbrud var forbundet med forbruget af fødevarer forurenet med HA og ikke underkastet varmebehandling. For eksempel blev der i løbet af et udbrud i Moskva solgt færdige salater, som blev solgt i supermarkeder.

Det er indlysende, at gennemførelsen af ​​hele komplekset af nødvendige foranstaltninger til at afhjælpe manglerne i vandforsyningen er svært at gennemføre på kort tid.

Hvis du tager hensyn til bevarelsen af ​​langt større vanskeligheder ved tidlig diagnose af HA (i de tidlige dage af sygdommen, før fremkomsten af ​​gulsot - en periode, hvor patienten udgør den største fare for andre), er det klart, at særlig betydning for en effektiv forebyggelse af GA nu er ved at blive udbredte vacciner anvendt i praksis siden 1992.

Øjeblikket akkumuleret stærke beviser for, storstilet vaccination gør det muligt signifikant og på relativ kort tid påvirker den epidemiologiske proces af hepatitis A-aktivitet tyder på, at en sådan anvendelse af vacciner - "Den mest effektive metode til bekæmpelse af denne infektiøse patologier"

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Cairo, A.A. Jasinski. Moderne epidemiologiske egenskaber ved hepatitis A. Vaccination Bulletin 2010, nr. 2

Dette er interessant!
Hepatitis A vaccination anbefales i USA til alle personer, der rejser til Rusland http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Hvad er hepatitis A virus?

Hepatitis A virus (HAV) forårsager akut inflammation af levervævsceller (hepatitis).

Symptomer omfatter svaghed, utilpashed, feber, gulsot (øjnens hud og sclera bliver gule), kvalme og opkastning.

Unge børn lider ofte af hepatitis A asymptomatisk (uden gulsot), hos ældre voksne gulsot med hepatitis A udvikler sig oftere.

Er hepatitis A-viruset modstandsdygtigt over for miljøet?

GA (HAV) -virussen er stabil i miljøet: ved stuetemperatur bevarer den infektiøse egenskaber fra flere uger til 1 måned ved 4 ° C i flere måneder ved -20 ° C i adskillige år.

Ved 60 ° C holdes HCV fuldt konserveret i 60 minutter, delvist inaktiveret inden for 10 til 12 timer.

Kogning inaktiverer virussen efter 5 minutter.

Under virkningen af ​​UV-stråling med en effekt på 1,1 W forekommer inaktivering af virus efter 1 min.

I nærværelse af chlor i en koncentration på 0,5-1 ml / l ved pH 7,0 overlever VGA 30 minutter. og mere, som bestemmer dets evne til at fortsætte i chloreret vand fra vand.

Komplet inaktivering af viruset ved en klorkoncentration på 2,0 - 2,5 mg / l sker inden for 30 minutter. *

* Metodiske instrukser fra Federal Service of Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af viral hepatitis A"

Hvad er tegn og symptomer på hepatitis A?

Sygdommen forårsaget af HAV, i typiske tilfælde, begynder akut og kan omfatte feber, utilpashed, mangel på appetit, kvalme, opkastning, ubehag i maven, mørk urin og gulsot.

Sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​visse symptomer afhænger af alder. Hos børn under 6 år er 70% af tilfælde af denne infektion asymptomatisk uden udvikling af gulsot. Hos ældre børn og voksne har infektionen normalt symptomer, der forekommer hos gulsot i mere end 70% af tilfældene.

Symptomer med HA sidste i 2 måneder har cirka 10-15% af mennesker længere symptomer - op til 6 måneder.

Dør folk af hepatitis A?

Ja, de er ved at dø. Frekvensen af ​​dødsfald fra HA er ca. 0,9% af de rapporterede tilfælde.

Ældre alder og samtidige kroniske leversygdomme øger risikoen for død fra HA.

Hvad er de andre problemer, som en person lider af med hepatitis A?

Der er ingen behandling, der direkte påvirker HA-viruset. Da dette er en virus, påvirker antibiotika det ikke. Indførelsen af ​​immunoglobulin påvirker ikke den aktive fase af sygdommen. Kun støttende terapi udføres for at reducere ubehag og opretholde næringsbalancen.

Økonomiske tab for mennesker og samfund: tab af arbejdstid på grund af sygdom eller pleje af syge børn, hospitalsindlæggelse, laboratorieforsøg, besøg hos lægen (gentaget), behandling af leversvigt.

Hvad er forskellen mellem viral hepatitis A og viral hepatitis B og C?

Der er flere forskellige vira, der forårsager akut betændelse i cellerne i leverenvæv (hepatitis). Disse er hepatitisvirus A, B, C, delta, E. På trods af ligheden af ​​navnet på hovedsymptomet (hepatitis) overføres disse infektioner og forekommer helt anderledes.

Hepatitis A overføres gennem vand og mad.

Hepatitis B, C og delta overføres gennem blodets og kroppens væsker i menneskekroppen og kan forårsage alvorlige kroniske sygdomme som levercirrhose og levercancer, som ikke forekommer med hepatitis A.

Hvordan kan du få hepatitis A?

Folk kan kun få hepatitis A fra andre mennesker, der har viruset i deres afføring. Infektionsmåder kan være forskellige:

Et lille barn lider af en asymptomatisk form af HA og forurener bleen med sin stol, som indeholder HA-viruset. Voksne er mere tilbøjelige til at blive smittet fra disse bleer eller bleer, hvis de ikke vasker deres hænder grundigt med sæbe og vand efter kontakt med bleer.

- Da HA-viruset er i afkom af inficerede mennesker, er der i regioner med lav vandforsyning og spildevand bortskaffelse store problemer med hepatitis A. Virusen kommer hurtigt ind i vandforsyningssystemet og forurener alt, der kommer i kontakt med vand. Det er ikke en urealistisk ide, at i mange udviklingslande dækker et tyndt lag af HA-virus alt, hvad du kan lægge i munden.

- Mennesker, der arbejder i fødevare- og fødevareindustrien, er også kendt som smittekilder, mens de er smittet og ikke overholder de relevante regler for håndvask mellem toiletsbesøg og fødevareforarbejdning.

Folk, der er inficeret med HA-viruset, selv inden de kliniske symptomer på sygdommen fremkommer, kan udskille viruset i op til to uger. Det vil sige, de kan inficere andre uden selv at vide, at de selv har hepatitis A.

Hvor lang tid er inkubationsperioden for hepatitis A?

Den gennemsnitlige inkubationsperiode for viral hepatitis A er 28 dage (fra 7 til 50 dage).

Hvordan udskilles HA-viruset fra kroppen?

Viruset multipliceres i en smittes lever, udskilles i galden, der kommer ind i tarmene og tarmindholdet, og udskilles i afføringen i afføringen.

Peak-smitte forekommer inden for 2 uger før udviklingen af ​​gulsot eller forøgede niveauer af leverenzymer. På dette tidspunkt er koncentrationen af ​​viruset i afføringen den højeste.

Koncentrationen af ​​virussen i afføringen falder efter gulsot. Børn kan udskille viruset længere end voksne i op til 10 uger efter begyndelsen af ​​kliniske symptomer.

Der er ingen forlænget eller livslang transport af viruset, som regel bliver en persons afføring med HA ikke-smitsom, når personen bliver gul.

Hvad er de internationale retningslinjer for vaccination mod hepatitis A i verden (i udviklingslande og udviklede lande)?

Hvilke dokumenter regulerer hepatitis A vaccination i Den Russiske Føderation?

1. Den russiske føderationsministeriets bekendtgørelse af 21. marts 2014 nr. 125n "Ved godkendelse af den nationale forebyggende vaccinationskalender og forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer"

Tillæg 2 "Vaccinationsplan for epidemiske indikationer"

2. Sanitære og epidemiologiske regler SP 3.1.2825-10 "Forebyggelse af viral hepatitis A"

3. Metodiske instrukser fra forbundsregeringen af ​​Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af viral hepatitis A"

Vaccineringsplan for Den Russiske Føderation regulerer vaccinationen af ​​befolkningen mod GA på statens bekostning for epidemiske indikationer

Bekendtgørelse af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation dateret 21. marts 2014 nr. 125n "Ved godkendelse af den nationale forebyggende vaccinationskalender og forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer"

Tillæg 2 "Vaccinationsplan for epidemiske indikationer"

Mod viral hepatitis A:

Personer, der bor i regioner, der er dårligt stillet af forekomsten af ​​hepatitis A;

Personer, der rejser til ugunstigt stillede lande (regioner), hvor der er registreret et udbrud af hepatitis A;

Kontaktpersoner inden for hepatitis A;

Personer med risiko for infektion:

- Offentlige tjenesteydere ansat i fødevareindustrien,

- betjener vand- og kloaksystemer, udstyr og netværk.

Vaccination udføres i overensstemmelse med brugsanvisningen for vacciner.

Indførelsen af ​​inaktiverede vacciner, der anvendes inden for rammerne af den forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer og den nationale forebyggende vaccinationskalender, tillades på samme dag med forskellige sprøjter i forskellige dele af kroppen.

Hvorfor er vaccination mod HA i kalenderen i Den Russiske Føder kun reguleret i afsnittet om epidemiske indikationer? Betyr det, at det kun er nødvendigt for at fjerne udbrud?

Tilgængeligheden af ​​vaccination mod HA i den nationale kalender kun i henhold til epidemiske indikationer er forbundet med tilgængeligheden af ​​statsfinansiering kun for disse behov. På offentlig bekostning (gratis) kan personer med erhvervsmæssig risiko vaccineres, kontaktpunkter i hepatitis A-foci, personer, der bor eller går til regioner, hvor udbrud registreres.

Andre mennesker kan vaccineres for personlige midler.

Nogle gange tildeler nogle regioner yderligere midler til vaccination af yderligere grupper af børn eller voksne mod HA. Muligheden for vaccination på bekostning af det regionale budget for yderligere kontingenter, der ikke er medtaget i Ruslands immuniseringsplan, skal præciseres i din region (poliklinik på bopæl, sundhedsafdeling, Rospotrebnadzor-ledelse)

Vaccinationen mod HA er kun angivet i kalenderen for nogle risikogrupper. Har de andre børn og voksne brug for det?

Rusland er et land med en gennemsnitlig forekomst af HA.

Der er altid en risiko for at udvikle udbrud af hepatitis A forbundet med mad og vand samt risikoen for at blive smittet under rejser rundt om i landet og i verden.

Dette er interessant!
Hepatitis A vaccination anbefales i USA til alle personer, der rejser til Rusland

Sanitære og epidemiologiske regler SP 3.1.2825-10 "Forebyggelse af viral hepatitis A"

IV. Forebyggende foranstaltninger

4.1. De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af OGA er hygiejne- og hygiejneforanstaltninger, der tager sigte på at bryde transmissionsmekanismen for forårsagende midler og forebyggelse af vacciner, der sikrer oprettelsen af ​​kollektiv immunitet.

5.4. Foranstaltninger til kontaktpersoner:

5.4.4. I mangel af kliniske tegn på sygdommen skal kontaktpersoner, der ikke tidligere har været vaccineret mod hepatitis A, og som ikke har haft denne infektion vaccineres til epidemiske indikationer senest 5 dage fra det øjeblik patientens AHA er identificeret.

Vaccination i henhold til epidemiske indikationer er den vigtigste forebyggende foranstaltning, der tager sigte på at lokalisere og eliminere centrum for hepatitis A. Oplysninger om vaccination (dato, navn, dosis og serienummer af vaccinen) registreres i alle regnskabsformer for lægejournaler, vaccinationsbevis i overensstemmelse med de fastsatte krav.

5.4.5.... Adgang til karantænegrupper (klasser, afdelinger, kamre) af nye personer er tilladt i tilfælde hvor ansøgeren tidligere har overført OG eller vaccineret mod OG ikke mindre end 14 dage før optagelse til holdet.

5.4.6.... Børn er optaget til organiserede grupper med tilladelse fra en børnelæge i samråd med en specialist i organet, der udfører statsligt sanitært og epidemiologisk tilsyn, under forudsætning af deres fulde helbred eller en indikation af tidligere (dokumenteret) OGA overført eller vaccineret mod OHA mindst 14 dage før optagelse til holdet.

5.4.7. Om voksne, der kom i kontakt med en patient på OGA på bopælsstedet, beskæftiger sig med madlavning og madlavning (cateringvirksomheder og andre), pleje patienter i organisationer, der udfører medicinsk aktiviteter, rejser og serverer børn, tjener voksne (hjælpelinjer, flyvehjælp og andre), lederne af disse organisationer, de relevante sundhedscentre (medicinske enheder) og de myndigheder, der er bemyndiget til at udføre statens sanitære og epidemiologiske tilsyn.

Lederne af de organisationer, hvor folk, der har været i kontakt med en patient med OGA-arbejde, sikrer, at disse mennesker overholder reglerne for personlig og offentlig hygiejne, yder medicinsk observation, vaccination og forhindrer dem i at arbejde, når de første tegn på sygdom opstår.

5.4.8. For børn, der ikke deltager i børnepasningsfaciliteter og voksne, der ikke er relateret til ovennævnte faggrupper, udføres observationen og klinisk undersøgelse i 35 dage af poliklinikens lægehjælp (klinik for sygepleje) på bopælsstedet. Inspektion af disse personer udføres mindst 1 gang om ugen, ifølge indikationerne udføres laboratorieundersøgelser, og forebyggelse af vaccination er obligatorisk.

VI. Vaccine profylakse af akut hepatitis A

6.1. Omfanget af specifikke profylakse af OGA bestemmes af specialister fra de organer, der er autoriseret til at udføre statsligt sanitært og epidemiologisk tilsyn i overensstemmelse med den epidemiologiske situation samt tage hensyn til de specifikke træk ved dynamikken og tendensen i udviklingen af ​​OGA-epidemien i et bestemt område.

6.2. Vaccination af befolkningen mod akut GA udføres i overensstemmelse med den nuværende tidsplan for forebyggende vaccinationer til epidemiske indikationer, regionale kalendere af forebyggende vaccinationer og instruktioner til brug af stoffer, der er tilladt til anvendelse i Den Russiske Føderation på den foreskrevne måde.

Retningslinjer for Forbundstjenesten Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af viral hepatitis A"

godkendt af den statslige sanitærlæge i Den Russiske Føderation G.G. Onishchenko 28 januar. 2011

afsnit 3.3.2. Mekanisme, måder og transmissionsfaktorer

3.3.2.1. Overførsel af GA (HAV) -virussen udføres via den fekal-orale mekanisme, som er implementeret på alle måder karakteristisk for intestinale infektioner: vand, mad og kontakt-indenlandske.

3.3.2.2. Vandtransmission kan manifestere sig i form af typiske akutte eller kroniske vandbårne epidemier. Infektion opstår, når der anvendes dårligt drikkevand, badning i forurenede vandlegemer og bassiner med intensiv forurening ved vandafløb nær vandindtag, fravær eller overtrædelse af vandbehandling reguleret af GOST og desinfektion af vand leveret til befolkningen ved brug af tekniske vandforsyningssystemer, brud på sanitær-teknisk tilstand for distribution vandforsyning netværk kombineret med vandmangel og dræning af spildevand eller forurenet grundvand. Overførselsfaktoren kan også være vandbrønde og andre decentrale kilder til vandforsyning.

Med moderat fækal kontaminering af vandkilder hos personer med høj resistens forekommer mest udiagnostiserede former for infektion, hvilket får befolkningen til at erhverve immunitet.

3.3.2.3. Fødevareprodukter er en faktor for overførsel i tilfælde af forurening af viruset i fødevarevirksomheder, catering og handel med enhver form for ejerskab. Kilderne til viruset er personale med udiagnosticerede former for akut HA (OA), der overtræder reglerne for personlig hygiejne. I nogle tilfælde opstår forurening af mad fra virussen i forbindelse med ulykker på kloaknet i disse institutioner.

Bær, grøntsager og grønt er forurenet af virussen, når de dyrkes på kunstvandede marker eller landbrugsjord, hvor ikke-desinficeret spildevand anvendes som gødning. Fødevarer kan være forurenet med VGA under deres tilberedning ved brug af dårligt kvalitetsvand under deres forarbejdning og tilberedning og vask. Fisk og skaldyr fra kystområder forurenet vand kan være forurenet med HAV.

3.3.2.4. Indenlandsk transmission er implementeret i strid med hygiejne- og hygiejnebestemmelser og personlige hygiejnebestemmelser, som hyppigere observeres i børns grupper og familier. Overførselsfaktorerne er hænder, samt alle genstande, der er forurenet med HVA. Desuden er muligheden for kontaktoverførsel af HVA dens transmission via oral-anal og oral-genital kontakter.

3.3.2.5. I tilfælde af langvarig viraemi er transmissionen af ​​VGA ved parenteral vej ikke udelukket. Der har været tilfælde af posttransfusion OGA, omfattende udbrud af OGA blandt patienter med hæmofili, der fik koagulationsfaktorer, såvel som blandt personer, der injicerer psykotrope lægemidler.

afsnit 3.3.4. Epidemiologisk relevante grupper

3.3.4.1. Følgende populationer har størst risiko for at få OHA:

1) Personer, der bruger vand af dårlig kvalitet til drikkevareformål:

- overfladevand kroppe;

- kilder til decentraliseret vandforsyning, udstyret med krænkelse af kravene i hygiejnebestemmelser og standarder

- kilder til centraliseret vandforsyning, der ikke underkastes pålidelig rengøring og desinfektion, især i tilfælde af ulykker på kloak- og vandforsyningsnet;

- inden for naturkatastrofer (jordskælv, oversvømmelser, oversvømmelser) og andre nødsituationer;

2) militært personale i militære enheder stationeret eller førende kampoperationer i områder med dårlige sanitære levevilkår eller ikke-garanteret vandforsyning

3) personer, der rejser til lande, der er endemiske for OGA

4) børn og personale i førskolebørnepasningsorganisationer, lukkede institutioner døgnet rundt børn og voksne, der arbejder med krænkelser af hygiejne- og hygiejnebestemmelser

5) Medicinsk personale, først og fremmest infektiøse og psykiatriske afdelinger, i tilfælde af manglende overholdelse af anti-epidemisk regime

6) mennesker, der injicerer stoffer.

3.3.4.2. De epidemiologisk signifikante erhverv, hvis repræsentanter i tilfælde af OGA-sygdom udgør en trussel om infektion for store grupper af befolkningen, omfatter:

- ansatte i fødevareindustrien virksomheder, der beskæftiger sig med processer for produktion, opbevaring, transport af fødevarer eller deres salg;

- Ansatte i offentlige cateringvirksomheder samt organisationer, der er direkte involveret i forberedelsen af ​​mad, vedligeholdelse, opbevaring og transport af fødevarer;

- Arbejdere i vandværkerne i forbindelse med vandbehandling og vedligeholdelse af vandforsyningsnet;

- ansatte i børns, uddannelsesmæssige, rekreative og andre organisationer (institutioner);

- personbiler ledere;

- pool- eller hydroterapipersonale;

9. Vaccineprofylakse af akut hepatitis A

9.1. Omfanget af specifik forebyggelse af OGA bestemmes af specialister fra organer, der udøver statslig sundheds- og epidemiologisk overvågning i overensstemmelse med den epidemiologiske situation, samt tager hensyn til de særlige træk ved dynamikken og tendenser i udviklingen af ​​OGA-epidemien i et bestemt område.

9.2. Vaccination af befolkningen mod hepatitis A udføres i overensstemmelse med den nuværende forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer, regionale vaccinationskalendere og instruktioner til brug af medicinske immunobiologiske præparater, der er tilladt til anvendelse på Den Russiske Føderations territorium på den foreskrevne måde.

9.3. Vaccineprofylakse anbefales til følgende populationskvoter:

- børn, der bor i områder med høj forekomst af OG;

- undervisere og personale i førskoleorganisationer;

- Arbejdstjenestearbejdere, primært beskæftigede inden for catering, vand og spildevand, udstyr og netværk;

- rejser til hepatitis En endemisk region og lande;

- kontaktpunkter i epidemiske indikationer;

- militærpersonale i militære enheder, stationerede eller ledende kampoperationer i områder med dårlige hygiejne- og levevilkår eller usikker vandforsyning

- Personer med kroniske leversygdomme eller en øget risiko for leversygdomme (personer med kronisk viral hepatitis; kroniske bærere af hepatitis B-, C- og D-vira; personer, der lider af kronisk alkohol, autoimmun, giftig, medicin og anden hepatitis; mennesker med Wilson-Konovalov-sygdom, hepatose og hepatopatier mv);

- patienter med blodproblemer og mennesker i hæmodialyse

- personer med en adfærdsmæssig risiko for at inddrage GA (mænd, der har sex med andre mænd, sexarbejdere, personer, der injicerer stoffer, patienter i behandlingsklinikker);

- HIV-inficeret, når de er detekteret.

9.4. Børn vaccineres mod hepatitis A uden forudgående undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod AHA.

9.5. Vaccination af voksne uden forudgående undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​anti-HAV IgG er tilladt i områder, der er sikre for OGA.

Inden vaccination af voksne over 30 år i regioner med høj forekomst af OGA anbefales det at screenes for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod HVA efterfulgt af immunisering af seronegative individer.

Den betingede beskyttelseskoncentration af specifikke antistoffer mod VGA for befolkningen er 22 IE / l og for særlige kontingenter, herunder militært personale - mindst 30 IE / l.

9.6. Indførelsen af ​​medicinske immunobiologiske præparater registreres i de etablerede lægejournaler med angivelse af navn, serienummer, kontrolnummer, udløbsdato, administrationsdato, dosis og arten af ​​responset på administrationen.

Immuniseringsplanen i Moskva giver mulighed for at vaccinere børn i Moskva mod HA, før de går ind i førskoleinstitutionerne.

I henhold til epidemiske indikationer bør også personer med erhvervsmæssig risiko for infektion vaccineres; folk, der rejser til regioner, der er dårligt stillet af GA kontaktpunkter i HA

Bestilling af sundhedsministeriet i Moskva af 04.07.2014, nr. 614 "Ved godkendelse af den regionale kalender for forebyggende vaccinationer og kalenderen for forebyggende vaccinationer til epidemiske indikationer"

Regional immuniseringsplan:

Børn 3-6 år - Vaccination mod hepatitis A til børn før adgang til førskoleinstitutioner udføres i henhold til brugsanvisningen for et medicinsk immunobiologisk præparat efterfulgt af revaccination (minimumsintervallet mellem vaccinationer skal være mindst 6 måneder).

Vaccinationsplan for epidemiske indikationer:

Mod viral hepatitis A:

Personer udsat for erhvervsmæssig risiko for infektion (læger, plejepersonale, fødevareforarbejdere af sundhedsfaciliteter, offentligt ansatte, der beskæftiger sig med fødevareindustrien, medarbejdere i offentlige cateringorganisationer, samt betjener vand- og kloakfaciliteter, udstyr og netværk).

Medicinske arbejdere, personale i børns førskoleundervisningsorganisationer.

Medarbejdere i sommerhelsorganisationer.

Personer, der rejser til ugunstigt stillede regioner og lande, hvor udbrud registreres.

Kontakt i udbrud af hepatitis A.

I overensstemmelse med brugsanvisningen for vacciner

Det er tilladt at inaktivere vacciner på samme dag med forskellige sprøjter i forskellige dele af kroppen. Intervallet mellem vaccinationer mod forskellige infektioner, når de udføres separat (ikke samme dag) skal være mindst 1 måned.

Hvem kan ellers vaccineres mod GA?

Enhver, der ønsker at beskytte sig mod sygdommen forårsaget af hepatitis A-viruset, og har ingen kontraindikationer.

Hvad er tidsplanen for hepatitis A vaccination?

Vaccination mod HA består af to vaccinationer med et anbefalet interval på 6 til 18 måneder (detaljer er angivet i instruktionerne for specifikke vacciner).

Hvordan er vaccinen mod HA?

Vaccinen mod HA er lavet ved kemisk inaktivering af hepatitis A-viruset.

Da vaccinen er inaktiveret (dræbt), kan den ikke forårsage hepatitis.

Hvilke vacciner mod hepatitis A er registreret i Den Russiske Føderation?

Inaktiverede hepatitis A-vacciner af russisk og udenlandsk fremstilling er registreret i Rusland.

Er HA vacciner fra forskellige producenter udskiftelige?

Ja. Hepatitis A vacciner er udskiftelige.

Producenterne af disse vacciner producerer dem i henhold til deres forskellige teknologier, og tallene i vaccines navn sammenligner ikke antigenindholdet i forskellige vacciner, men afspejler en bestemt fremstillings teknologi.

WHO's holdningspapir om hepatitis A vacciner (juli 2012) siger, at "Alle hepatitis A-vacciner indeholder antigener afledt af svækkede HAV-stammer dyrket i cellekultur... Inaktiverede hepatitis A-vacciner er udskiftelige, herunder kombinationer indeholdende hepatitis A-vaccine. Alle inaktiverede hepatitis A-vacciner er stærkt immunogene og forårsager normalt et udpræget immunrespons.... På baggrund af akkumuleret global erfaring med brug af flere hundrede millioner doser blev det konstateret, at inaktiverede hepatitis A-vacciner har fremragende sikkerhedsegenskaber, uanset vaccinationskalenderen og producenten. "

Har HA vaccination bivirkninger?

HA-vaccinen kan forårsage smerte og rødme på injektionsstedet. Vaccinen kan også forårsage hovedpine hos ca. 5 ud af 100 vaccinerede personer.

Millioner af mennesker vaccineres mod GA uden alvorlige bivirkninger.

Læs mere om de forventede bivirkninger efter vaccination findes i instruktionerne til en bestemt vaccine mod HA.

Er der kontraindikationer for indførelsen af ​​en vaccine mod HA?

Midlertidige vandhaner fra vaccination er:

- Akutte infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme

- Forværringer af kroniske sygdomme

Permanente kontraindikationer for indførelsen af ​​en specifik vaccine er:

- Overfølsomhed overfor enhver komponent af vacciner

- Stærk reaktion i den tidligere administration af dette lægemiddel.

Er det muligt at vaccinere en person i kontakt med en infektiøs patient mod HA?

Retningslinjer MU 3.3.1.1123-02 "Overvågning af komplikationer efter vaccination og forebyggelse"

klausul 9.10. Vaccination af personer, der havde kontakt med infektiøse patienter:

Eftersom vaccineprocessen på baggrund af en akut sygdom ikke bliver tungere, og immunresponsen er tilstrækkelig, indgives vacciner til børn, der har været i kontakt med en anden infektion, dvs. på baggrund af dens mulige inkubation, bør det ikke give anledning til bekymring. I lyset heraf kan en tilbagetrækning fra vaccination af et barn, der måske har været i inkubationsperioden for infektionen, ikke betragtes som berettiget.

Er det muligt at vaccinere en person, der har været i kontakt med en patient med HA?

Hurtig vaccination af kontakt - en af ​​nøglerne til succes for at standse et muligt udbrud af denne sygdom og bevare andres sundhed.

Det sker, at en person under vaccination allerede er i inkubationstiden for hepatitis A.

I dette tilfælde er vaccination muligvis ikke effektiv.

Hvilke erhverv skal vaccineres mod GA for adgang til arbejde?

I overensstemmelse med bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations Sundhedsministerium af 21.03.2014, № 125n "Ved godkendelse af den nationale kalender for forebyggende vaccinationer og kalenderen for forebyggende vaccinationer for epidemiske indikationer"

Tillæg 2 "Vaccinationsplan for epidemiske indikationer":

Personer med risiko for infektion:

- Offentlige tjenesteydere ansat i fødevareindustrien,

- betjener vand- og kloaksystemer, udstyr og netværk.

Hvad sker der, hvis den person, der udfører ovennævnte arbejde, nægter at blive vaccineret?

Ingen kan tvinge og har ingen ret til at tvinge nogen. Personen har ret til at nægte vaccinationer.

Forbundsloven af ​​17. september 1998 N 157-ФЗ "På immunoprofylakse af smitsomme sygdomme" i artikel 5 "Borgernes rettigheder og forpligtelser i forbindelse med implementering af immunoprofylakse" lyder:

"... 1. Borgerne i gennemførelsen af ​​immunisering har ret til:... afslag på vaccinationer. "

Det vil sige, at enhver voksen kan nægte at blive vaccineret mod hepatitis A. Det er hans ret og hans ansvar.

Også i artikel 5 hedder det i punkt 2 at

"... 2. Fraværet af forebyggende vaccinationer indebærer:

- et forbud mod borgere fra at rejse til lande, hvis ophold i overensstemmelse med internationale sundhedsbestemmelser eller internationale traktater i Den Russiske Føderation kræver særlige forebyggende vaccinationer;

- midlertidigt afslag på at indrømme borgere til uddannelses- og sundhedsinstitutioner i tilfælde af smitsomme sygdomme eller trussel om epidemier

- nægtelse af at acceptere borgere for arbejde eller at udelukke borgerne fra arbejde, hvis opfyldelse er forbundet med en høj risiko for at indgå smitsomme sygdomme... "

Listen over værker, hvis gennemførelse er forbundet med en høj risiko for infektionssygdomme og kræver obligatorisk forebyggende vaccination, bestemmes af regeringsdekret af 15. juli 1999 N 825

Således bør en person, der planlægger at udføre ovenstående værker, uden vacciner mod hepatitis A ikke tillades dette arbejde.

Vil der være begrænsninger for et barn, der ikke er vaccineret mod GA?

Vil være i tilfælde af en massiv sygdom eller trusselen om et udbrud.

Føderal lov af 17. september 1998 N 157-ФЗ "På immunoprofylakse af smitsomme sygdomme"

Artikel 5, stk. 2

"... 2. Fraværet af forebyggende vaccinationer indebærer:
... - et midlertidigt afslag på at indrømme borgere til uddannelses- og sundhedsinstitutioner i tilfælde af forekomst af massive smitsomme sygdomme eller trussel om epidemier... "

Et barn vaccineret mod HA kan således udelukkes fra at besøge uddannelses- og sundhedsinstitutioner med en ugunstig epidemiologisk situation for hepatitis A.

Adgang til karantænegrupper (klasser, kontorer, afdelinger mv.) Af nye eller fraværende personer er tilladt i tilfælde, hvis de tidligere har lidt akut HA eller vaccineres mod hepatitis A ikke mindre end 14 dage før optagelse til holdet. *

* Metodiske instrukser fra Federal Service of Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af viral hepatitis A"

Har jeg brug for at bestemme forekomsten af ​​antistoffer i blodet før vaccination mod HA?

En sådan foreløbig undersøgelse er kun reguleret for voksne over 30 år, der bor i regioner med høje niveauer af hepatitis A.

Disse mennesker kan have haft tidligere GA (inklusive den implicitte anicteriske form af sygdommen), kan allerede have et beskyttende niveau af antistoffer og behøver ikke en vaccine.

I overensstemmelse med Retningslinjerne for Forbundstjenesten Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af viral hepatitis A":

- Børn vaccineres mod hepatitis A uden forudgående undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod GA-viruset.

- Vaccination af voksne uden forudgående screening for tilstedeværelse af anti-HAV IgG er tilladt i regioner med en sikker GA (OSA).

- Inden vaccination af voksne over 30 år i regioner med høj forekomst af OGA anbefales det at screenes for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod HVA efterfulgt af immunisering af seronegative individer.

- Den betingede beskyttelseskoncentration af specifikke antistoffer mod VGA for befolkningen er 22 IE / l og for særlige kontingenter, herunder militært personale - mindst 30 IE / l

Hvis en person har et positivt serumniveau af antistoffer mod HA (anti-HAV IgG) -virussen, vil dette være en tilbagetrækning fra hepatitis A-vaccination?

I overensstemmelse med Retningslinjerne for Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologisk overvågning og forebyggelse af virus hepatitis A" skal vaccination i udbrud ikke underkastes personer, der tidligere er vaccineret mod hepatitis A, og personer, der under undersøgelsen i serum afslørede beskyttende antistoffer mod VGA (anti-HAV IgG).

I skolen blev en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​immunitet taget fra børn til at træffe en beslutning om vaccination mod HA. Mit barn blev fortalt, at hun ifølge resultaterne af analysen har en beskyttende immunitet. Hvor kom han fra? Barnet har aldrig lidt af hepatitis A eller anden hepatitis.

Hepatitis A hos både børn og voksne kan forekomme i en meget mild anicterisk form, udadtil ikke forskellig fra ARVI eller en mild intestinal infektion.

Hos børn sker dette meget hyppigere end hos voksne.

Måske er det tilfældet.

Beskytter mod antistoffer mod HA (opnået efter vaccination eller efter sygdom) mod sygdommen af ​​anden hepatitis (B, C osv.)?

De beskytter ikke mod vira, der forårsager andre former for hepatitis (B, C, delta og andre), da disse er helt forskellige vira, selvom det kliniske billede af disse sygdomme kan være ens (leverskader, gulsot).

Desuden beskytter immuniteten mod mæslinger ikke mod vandkopper eller rubella (selvom alle tre sygdomme forekommer med udslæt).

Kunne ikke i den anbefalede tid til at gøre den anden vaccination (forsinket). Hvordan videreføres: For at starte vaccination igen eller kun at lave den resterende vaccine?

Du skal bare lave en anden vaccine i den nærmeste fremtid. Der er ikke behov for at starte vaccination igen, der er ingen sådanne anbefalinger.

Er det muligt at introducere andre vacciner samtidigt med GA-vaccinen?

I bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium dateret 21. marts 2014 nr. 125n "På den nationale forebyggende vaccinationskalender og den forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer" i slutningen af ​​dokumentet i afsnittet "Proceduren for gennemførelse af forebyggende vaccinationer til borgerne i forebyggende vaccinationskalender for epidemiske indikationer" erklærede, at "... 6. Det er tilladt at inaktivere vacciner på samme dag med forskellige sprøjter i forskellige dele af kroppen. Intervallet mellem vaccinationer mod forskellige infektioner, når de udføres separat (ikke på en dag) skal være mindst 1 måned. "

Hvis vaccinen mod HA af en eller anden grund ikke administreres samtidigt med andre vacciner, hvornår kan den gives?

I Rusland kan de traditionelt modstå et interval på 1 måned mellem vacciner, der ikke er lavet samtidig.

Anbefalinger fra udviklede lande regulerer muligheden for at indføre inaktiverede vacciner (HA-vacciner registreret i Den Russiske Føderation er inaktiveret) med et hvilket som helst interval før eller efter andre vacciner *

Er det muligt at blande en vaccine mod HA i en sprøjte med andre vacciner?

Hepatitis A vacciner bør ikke blandes i samme sprøjte med andre vacciner. Dette er forbudt i brugsanvisningen.

Der er færdige vacciner, hvor hepatitis A-vaccine kan fungere som en komponent (for eksempel hepatitis A- og hepatitis B-vacciner, tyfus-febervaccine og hepatitis A-vacciner...).

Men hvis vaccinen mod HA er i en separat ampul eller en separat sprøjte, kan den ikke blandes med andre vacciner i en sprøjte, en sådan blanding er ikke undersøgt for effektivitet.

Kan de vaccineres mod hepatitis A samme dag som Mantoux?

En dag er umuligt.

Efter en Mantoux-test gives vaccinationer ikke tidligere end den dag, hvor prøven kontrolleres (efter 3 dage).

Hvis en vaccine først indgives, kan tuberkulin diagnose (Mantoux test) udføres mindst 1 måned efter vaccination.

Hvilken tidsramme anbefales til introduktion af en anden vaccination? Hvad skal man gøre, hvis denne anbefalede periode er gået? Start vaccination igen?

Det anbefalede interval mellem første og anden vaccination mod hepatitis A er 6-12 eller 6-18 måneder.

Hvis den anden vaccination ikke introduceres på disse anbefalede tider (udløbet), så introduceres den hurtigst muligt.

Der er ingen anbefalinger til at starte vaccination igen. Den første vaccine forsvinder ikke. Men hvis du forsinker introduktionen af ​​en anden vaccine i flere år, kan den første vaccine ikke længere give beskyttelse. To vaccinationer giver langvarig beskyttelse mod HA.

Test for immunitet behøver ikke at gøre, du skal bare gå ind i den anden vaccine.

Er det muligt at administrere halvdelen af ​​den voksne dosis HA vaccine til et barn?

Det afhænger af brugsanvisningen til en bestemt vaccine.

Hvis denne mulighed er angivet i brugsvejledningen, er det muligt at dividere den voksne dosis halvt for dets introduktion til barnet.

Hvis ikke skrevet, så lovligt er det ikke tilladt.

Hvor lang tid tager det at planlægge en graviditet efter at være vaccineret mod hepatitis A?

Alle hepatitis A vacciner registreret i Den Russiske Føderation er inaktiveret (dræbt), derfor er der ingen begrænsninger for forebyggelse af graviditet efter vaccination.

Er det muligt at blive vaccineret mod HA under graviditetsplanlægning?

Der er ingen begrænsninger på graviditetsplanlægning ved administration af inaktiverede vacciner.

Er det muligt at vaccinere gravide kvinder mod HA?

Beslutningen om at vaccinere gravide kvinder bør kun tages på grundlag af en vurdering af den reelle risiko for infektion med hepatitis A.

Ideelt set bør kvinden være fuldt vaccineret på tidspunktet for graviditeten.

Selv om risikoen for fosteret med indførelsen af ​​inaktiverede vacciner ikke er bevist, kan deres anvendelse falde sammen med fødslen af ​​et barn med en fødselsdefekt, hvilket vil skabe en situation, der er vanskelig for fortolkning. I denne henseende bør spørgsmålet om vaccination af en gravid kvinde kun rejses i særlige tilfælde, for eksempel når den forestående flytter til den endemiske zone eller ved kontakt med en infektion, som kvinden ikke er immun.

Instruktionerne for vacciner mod HA angiver normalt, at det ikke anbefales at administrere disse vacciner til gravide kvinder.

En voksen vil blive vaccineret mod GA, men hvad nu hvis denne vaccine allerede er blevet givet til ham i skolen? Mine børns medicinske kort er gået tabt, og der er ingen oplysninger. Skal jeg screenes for immunitet eller bare blive vaccineret?

Vaccination af mennesker ifølge epidemiske indikationer mod HA begyndte ikke for længe siden og blev ikke udført i 70-80-90'erne, så du kan vaccineres.

Det er muligt at kontrollere for beskyttende antistoftitere inden vaccination (kroppen kan allerede have ramt HA-viruset, der var ingen åbenbar sygdom, men antistofferne forblev). Men der er ingen anbefalinger til obligatorisk test af immunitet inden vaccination mod HA, derfor er det muligt at blive vaccineret uden denne analyse.

Indførelsen af ​​en vaccine i nærvær af et beskyttende niveau af antistoffer er ikke farligt, immunsystemet simpelthen inaktiverer vaccineviruset, som om det gjorde, når man mødtes med et vildtype patogen.

Jeg har kronisk hepatitis C. Kan jeg vaccineres mod HA?

Udenfor en forværring har du ingen kontraindikationer for nogen vaccinationer. Især er du som en person med en allerede eksisterende leversygdom vist vaccinationer mod hepatitis A og B.

En voksen hepatitis A-vaccine (voksen dosering) blev lavet for en voksen, og derefter blev den anden dosis tilfældigt administreret til den anden injektion. Er denne pædiatriske vaccinedosis hensigtsmæssig?

Nej, den pædiatriske dosis til vaccination af voksne bør ikke tælles.

Effekten af ​​pædiatrisk dosering til voksenvaccination er ikke undersøgt, og administration af pædiatrisk dosering til voksne er ikke reguleret. Det er umuligt at garantere forekomsten af ​​langvarig beskyttelsesimmunitet (for hvilken indførelsen af ​​den anden dosis er beregnet).

Derfor anbefales det, at der så hurtigt som muligt indføres en normal voksenvaccine og tælle den som en anden vaccine.

Intervallet mellem den forkert indgivne pædiatriske dosis og den anden voksne dosis kan være nogen, da vaccinen mod HA er en inaktiveret vaccine.

Der er ingen russiske anbefalinger til en sådan sag, men sådanne anbefalinger findes i USA og bruges af udviklede lande som internationale *.

Er det muligt for en voksen at introducere 2 børn i stedet for en voksenvaccination?

Hvis børns doseringer præsenteres i form af separate sprøjter eller ampuller, er indførelsen af ​​to børns vacciner til vaccination af voksne ikke lovligt reguleret (sådanne instruktioner findes ikke i brugsanvisningen).

Den anden vaccination mod HA blev tilfældigt indført tidligere anbefalet 6 måneder (for eksempel 4 eller 5 måneder efter den første). Tæller denne vaccination som anden?

Nej, vaccination givet inden deadline bør ikke tælles.

Effektiviteten af ​​en sådan introduktion er ikke blevet undersøgt. Det er umuligt at garantere forekomsten af ​​langvarig beskyttelsesimmunitet (for hvilken indførelsen af ​​den anden dosis ved visse anbefalede perioder).

Det anbefales derfor, at denne administration ikke tælles, og i god tid for at indføre en anden dosis.

Der er ingen russiske anbefalinger til en sådan sag, men sådanne anbefalinger findes i USA og bruges af udviklede lande som internationale *.

Hvor ofte skal du vaccineres mod hepatitis A?

Vaccination mod hepatitis A anses for fuldstændig, når en person har to vaccinationer mod hepatitis A. Dette giver beskyttende immunitet i mange år.

Behovet for vaccination mod hepatitis A i senere liv tages på grundlag af anbefalinger, der findes i et bestemt land og instruktioner for brug af en bestemt vaccine.

Er beskyttende immunitet produceret for livet?

Efter en to-times vaccination er størstedelen af ​​immuniserede personer immune i mindst 20 år.

Om livslang immunitet taler ikke endnu, siden Vaccinen selv er blevet brugt i lidt over 20 år, observationsperioden er endnu ikke lig med en persons levetid.

Hvorfor foretages vaccination mod GA i to "opkald"?

En enkelt vaccination udgør ikke en langsigtet beskyttelse; for dannelsen af ​​en langvarig beskyttelse er det nødvendigt at indføre en anden vaccination.

Hvor lang tid varer en beskyttende immunitet efter en enkelt vaccination mod HA?

Instruktionerne for brug af HA vacciner indeholder oplysninger om, at immuniteten efter en enkelt vaccination kan vare fra 1 år til 3-5 år.

For pålidelig beskyttelse og dannelsen af ​​langvarig immunitet anbefales indførelse af en anden vaccination på 6-18 måneder. efter den første.

Når du rejser til hvilke lande i Europa anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A? Er hun påkrævet?

Du vil finde oplysninger om rejser til hvilke lande i Europa til vaccination mod HA i afsnittet - Vaccination af rejsende - Europa (se specifikt land).

Vaccination mod hepatitis A er ikke obligatorisk, det vil sige, at det ikke kan være sådan, at de ikke vil blive tilladt i noget europæisk land uden tilstedeværelse.

Det anbefales at opretholde dit helbred. Du bestemmer dig for at beskytte dig selv og dine børn eller ej.

Når du rejser til hvilke lande i Asien anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A? Er hun påkrævet?

Du finder oplysninger om rejser til hvilke lande i Asien til vaccination mod HA i afsnittet - Vaccination af rejsende - Asien (se specifikt land).

Vaccination mod hepatitis A er ikke obligatorisk, det vil sige, at der ikke kan være sådan, at de ikke vil blive tilladt i noget land i Asien uden tilstedeværelse.

Det anbefales at opretholde dit helbred. Du bestemmer dig for at beskytte dig selv og dine børn eller ej.

Når du rejser til hvilke lande i Amerika anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A? Er hun påkrævet?

Du vil finde oplysninger om rejser til hvilke lande i Amerika til vaccination mod HA i sektionen - Vaccination af rejsende - Amerika (se specifikt land).

Vaccination mod hepatitis A er ikke obligatorisk, det vil sige, at der ikke kan være sådan, at de uden tilladelse ikke vil blive tilladt i et hvilket som helst land i Amerika.

Det anbefales at opretholde dit helbred. Du bestemmer dig for at beskytte dig selv og dine børn eller ej.

Når du rejser til hvilke lande i Australien og Oceanien anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A? Er hun påkrævet?

Oplysninger om rejser til hvilke lande i Australien og Oceanien anbefales til HA vaccination, kan du finde i sektion - Vaccination af rejsende - Australien og Oceanien (se specifikt land)

Vaccination mod hepatitis A er ikke obligatorisk, det vil sige, at det ikke kan være sådan, at de uden tilladelse ikke vil blive tilladt i noget land i Australien og Oceanien.

Det anbefales at opretholde dit helbred. Du bestemmer dig for at beskytte dig selv og dine børn eller ej.

Ved rejser til hvilke lande i Afrika anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis A? Er hun påkrævet?

For information om rejser til hvilke lande i Afrika vaccination mod HA anbefales, finder du i afsnittet - Vaccination af rejsende - Afrika (se specifikt land)

Vaccination mod hepatitis A er ikke obligatorisk, det vil sige, at det ikke kan være sådan, at de ikke vil blive tilladt i noget land i Afrika uden deres tilstedeværelse.

Det anbefales at opretholde dit helbred. Du bestemmer dig for at beskytte dig selv og dine børn eller ej.

Hvor lang tid skal jeg vente efter vaccination mod HA for at rejse?

Vaccination mod HA (som enhver anden vaccination) er mest effektiv, hvis den gives mindst 4 uger før rejsen, men den er også effektiv, hvis den gøres mindst 2 uger før rejsen.

Hvis en person i denne periode før turen ikke havde tid til at blive vaccineret mod GA, anbefales det stadig at vaccinere selv i en kort periode før afrejse.

Beskyttende antistoffer begynder at blive udviklet og udviklet i begyndelsen af ​​turen, hvilket vil reducere risikoen for sygdom i forhold til, at personen vil gå helt uvaccineret.

Hvordan kan jeg undgå at få hepatitis A under rejsen?

Enhver, der rejser til regioner og lande, hvor hepatitis A-infektion er almindelig, bør undgå følgende:

  • Is til drikkevarer og ikke-aftappet vand
  • Ikke kogte bløddyr
  • Uncooked eller unpeeled frugt og grøntsager
  • Mad fra gadeleverandører
  • Salater (de har ingen varmebehandling)

For at finde ud af, hvor risikoen for GA-infektion er højest for rejsende, besøg hjemmesiden for Centers for Disease Control (CDC, USA), information på engelsk

Er fordelene ved vaccination mod GA større end risikoen for bivirkninger?

Viral hepatitis A er udbredt i verden. Det er så udbredt, at det er nemmere at liste lande, hvor det er usandsynligt, at du vil blive smittet, end lande, hvor det sandsynligvis bliver smittet.

Da en vaccine mod HA ikke har alvorlige bivirkninger opvejer fordelene ved vaccination mod HA de mulige risici.