Et angreb af gallsten sygdom - en tilstand forårsaget af en overtrædelse af udstrømningen af galde på grund af blokering af galdeblæren og / eller galdekanaler med calculus. GCS findes i hver 5. kvinde og hver 10. mand. Op til 60% af personer med betændelser i galdeblæren oplever ikke ubehagelige symptomer, men sandsynligheden for et sygdomsangreb øges årligt med 2-3%. Hvad er risikoen for forværring af JCB, og hvad er principperne om førstehjælp? For at besvare dette skal du først fortælle dig årsagerne til patologi.
Hvorfor dannes galdesten?
Gald er en blanding af galdesyrer, pigmenter, fosfolipider og kolesterol. Virkningen af den negative faktor fremkalder udfældning af fast sediment, der gradvist bliver til sten (sten). Dette kan iagttages på baggrund af metaboliske sygdomme, inflammatoriske sygdomme i bilens organer. I det første tilfælde øges koncentrationen af galdesyrer og kolesterol i galde. I det andet ændrer dets fysisk-kemiske egenskaber. Afhængig af den overvejende komponent skelnes der kolesterol og pigmentberegninger. I sjældne tilfælde findes forkalkninger (sten med store mængder calcium).
Der er flere faktorer, der øger risikoen for galdesten. nemlig:
- Fejl i kosten. Overdrevenheden af animalske fedtstoffer, lang fuld parenteral ernæring (omgåelse af fordøjelseskanalen). Sandsynligheden for JCB er forøget med 30% med fastende, hurtigt vægttab.
- Sygdomme i galdesystemet. Oftest kronisk cholecystitis. Med levercirrhose øges risikoen for calculus med 10 gange.
- Endokrine patologi. Konkretioner findes ofte hos mennesker med ukorrigeret hypothyroidisme. Patienter med diabetes mellitus lider af JCB 3 gange oftere end dem, der ikke har denne endokrine sygdom.
- Fedme, høje triglycerider. Hos 2 ud af 10 personer med metabolisk syndrom (et kompleks af ændringer forbundet med metaboliske sygdomme) udvikler sig over tid symptomer på et angreb af gallesten.
- Tager stoffet, der påvirker sammensætningen af galde, galdevejsmotilitet. For eksempel ceftriaxon.
- Kvindelig køn, alder. Kvinder lider af GKB 2 gange oftere end mænd. Med alderen glider forskellen i forekomsten ud. Hovedkategori af patienter er personer over 40 år.
- Graviditet. Konkretioner dannes i 5-12% af svangerskabsangreb, men ofte efter fødslen forsvinder de spontant. En større risiko opstår i 2 og efterfølgende graviditeter.
- Accept af østrogen uanset køn. Ved postmenopausal hormonbehandling er risikoen for galdesten steget med 3,7 gange.
- Beskæret arvelighed. Personer, der har familiemedlemmer med JCB, er 4-5 gange mere tilbøjelige til at blive syge.
Patogenese af galdesten angreb
Et angreb af galdeblæren skyldes blokering af dens livmoderhals- og / eller udskillelseskanaler med migrationsberegninger. Men patogenesen er ikke begrænset til dette. Symptomer kan være baseret på flere processer. Typer af JCB-manifestationer og mekanismer for deres forekomst:
- Biliær kolik (biliær smerte). Den hyppigste variant af sygdommens manifestation (75% af tilfældene). Grundlaget for stenen er stenens indtrængning i galdeblærens hals, kalkberegningskanalene (cystisk og almindelig) efterfulgt af deres reflekspasmer. På grund af dette kan galde ikke komme ind i tolvfingertarmen, hvilket fører til en forøgelse af trykket i galdevejen.
- Akut cholecystitis. Det forekommer i 10% af episoder af klinisk alvorlig JCB. Opstår sædvanligvis som en komplikation af blokering af galdeblærens hals, cystisk kanal. Bakterieinfektion (50-85% af tilfældene) og lysolecithin, et derivat af galde, der er kemisk aggressive for tidligere beskadigede dele af galdevejen, tjener som provokatører.
- Cholangitis. Betændelse i galdekanalen. De provokerende faktorer er de samme som ovenfor.
- Akut galdepancreatitis. Betændelse i bugspytkirtlen. Associeret med tilbagesvaling af galde i bugspytkirtelkanalen, lymfogen spredning af infektion fra galde systemet.
Årsager til anfald
Øget produktion af galde, krampe i galdeblæren og udskillelseskanaler kan forårsage migration af sten. Provokative faktorer:
- Stor fysisk anstrengelse;
- Skarpe bevægelser, ryster, ridning;
- overspisning;
- Spise mad, som stimulerer udskillelsen af gald (især fedtholdig og krydret mad);
- Stress (på grund af spasmer af glatte muskler).
symptomer
Oftest begynder et angreb af kalkcystitus med biliær kolik. Hvis det er forbundet med et måltid, forekommer det 1-1,5 timer efter et måltid. Ofte bekymrer kolik om natten, et par timer efter at være i søvn. Symptomer på et angreb af gallsten sygdom:
- Smerte syndrom Sharp, udtalt. Lokaliseret i den rigtige hypochondrium med spredningen på epigastrium (området af fremspringet i maven). Kan give under den rigtige skovl mellem skulderbladene, thoracic rygsøjlen, halsen, højre skulder. Smerten stiger i bølger, så bliver den permanent, arching. Består fra flere minutter til flere timer. Kan føre til smertefuldt chok.
- Dyspeptisk syndrom. Kvalme, opkastning. Tømning af maven giver ikke lindring. På grund af refleksen nedsætter tarmmotiliteten er maven lidt opsvulmet.
- Vegetative sygdomme. Svedtendens, øget eller langsom puls, ændring i blodtryk (ofte nedsat).
- Hypertermi. Kropstemperaturen overstiger normalt ikke 38 ° C.
Typisk galdekolik er så udtalt, at patienten skynder sig om i sengen. Han søger konstant en behagelig position, hvor ubehaget vil falde. Åndedræt bliver lavt, da hver bevægelse af brystet øger smerten. Colic forsvinder sædvanligvis alene (hvis den lille sten var i stand til at passere ind i tolvfingertarmen) eller efter at have taget antispasmodik.
Hvis kolik ikke er forsvundet efter 6 timer, mistes akut cholecystit først. Smerten ligner biliær. Betændelse af galdeblæren, tilsætning af cholangitis, kan pancreatitis indirekte indikere hypertermi fra 38 ° C. Tilstanden kan forværre op til høj feber (fra 39 ° C) med kuldegysninger. I senere stadier slutter gulsot.
Det er vigtigt! En progressiv forringelse af tilstanden, en hård "pladelignende" mave kan indikere et brud på galdeblæren med udviklingen af peritonitis - betændelse i peritonealpladerne. Denne tilstand er livstruende og kræver øjeblikkelig indgriben af en kirurg.
diagnostik
Den oprindelige bestemmelse af årsagen til kolik er baseret på undersøgelse af klager, inspektionsdata. I nødsituationer er dette nok for en medicinsk specialist til hurtigst muligt at lindre et angreb af galstenssygdom og forhindre smertefuldt chok. Laboratorie og instrumentelle metoder til forskning bidrager til endelig at bekræfte diagnosen. De vigtigste er:
- Ultralyd i mavemusklerne. Mulig visualisering af sten, en ændring i galdeblærens kontraktilitet.
- Klinisk analyse af blod. Der er ofte tegn på bakteriel inflammation: accelereret ESR, en stigning i antallet af leukocytter.
- Biokemisk analyse af blod. Tegn på galdestasis. Niveauet af bilirubin forøges på grund af den direkte fraktion, øger aktiviteten af alkalisk phosphatase, ALT, AST.
Udfør eventuelt ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi). Dette er en x-ray visualisering af galde og bugspytkirtelkanaler ved brug af endoskopisk injektion af kontrastmidler. Oftere kombineres en sådan undersøgelse med terapeutiske manipulationer, for eksempel dissektion af munden af duodenal papilla. ERCP udføres uden forværring af JCB, så sygdommens angreb er en direkte kontraindikation for proceduren.
Abdominalt myokardieinfarkt kan efterligne angreb af galdekolik. For at undgå en diagnostisk fejl er det bedre at straks kontakte en læge specialist.
Hvad skal der gøres i tilfælde af en gallsten sygdom?
Typisk galdekolik (ikke forveksles med mild dyspepsi med ernæringsfejl) er en absolut indikation for at ringe til akut lægehjælp. Betingelsen kan kræve akut kirurgisk indgreb. Hovedopgaven er at forhindre komplikationer inden ankomsten af et team af specialister. Førstehjælp til en galdeblæreangreb:
- Sørge for at sove
- Stop fødeindtagelse
- Giv antispasmodic, undgå at overskride doseringen (mebeverin, drotaverin, papaverin);
- Cover med et tæppe til kuldegysninger;
- Overvåg patienten konstant, da han kan miste bevidstheden fra smerten.
Advarsel! På trods af anbefalinger i nogle kilder er det umuligt at opvarme den rigtige hypokondrium selv og tage et varmt bad. Under kolikanfaldet kan andre sygdomme maskeres, hvor sådanne procedurer er farlige. På ZhKB er det forbudt at give koleretiske lægemidler.
Hvordan kan du selv fjerne angreb af galdebrandsygdom? Hvis dette er en typisk biliær smerte, er det bedre at udføre ovennævnte foranstaltninger og vente på lægen.
forebyggelse
Foranstaltninger til forebyggelse af gallerkolik er baseret på korrektion af ernæring og livsstil. nemlig:
- Slankekure. Hyppigt opdelte måltider 4-5 gange om dagen i små portioner. Undtagelse fede, stegte, krydret mad, pickles. Under begrænsningen falder produkter, som stimulerer produktionen af galde: hvidløg, kaffe, æggeblommer, kulsyreholdige drikkevarer. Specielt strengt bør følges kost efter et angreb af gallsten sygdom. Inden for 12 timer efter kolik kan ikke spises.
- Balanceret fysisk aktivitet. Undgå hypodynamisk løft.
- Eliminering af stresskilder. Dette omfatter også overholdelse af regimet for arbejde og hvile.
konklusion
Colic med gallsten sygdom - en tilstand, der kræver intervention fra en specialist. Selvom hun formåede at stoppe sig selv, kan hun til enhver tid gentage sig og føre til livstruende komplikationer. Hvis gallesten er asymptomatiske ultralydsfund, er et planlagt besøg hos en gastroenterolog og en kirurg et must. Ellers vil de før eller senere forårsage et angreb fra JCB.
Gallbladderangreb
Om 24 timer lever leveren ca. 2 liter galde. Denne unikke og komplekse sammensætning af væsken er involveret i nedbrydning af fedtstoffer, absorptionen af mange vitaminer, stimulerer bevægelse gennem tarmene. Hvis galdeblæren (GI) virker normalt, så ved mange mennesker ikke engang, hvor den er placeret. Men hvis der opstår en krænkelse af funktionaliteten i denne krop, opstår der problemer.
Biliær eller biliær kolik er en skarp smerte i maven. Galdeblærers angreb fremkalder som regel galsten (kolelithiasis), cholecystitis, pancreatitis, cholangitis. Denne tilstand ledsages af forskellige symptomer og kan opstå som følge af brugen af visse fødevarer. For at eliminere biliær kolik skal du identificere årsagen til deres forekomst og behandling.
Faktorer for udvikling af spasme ZH
Ifølge medicinske statistikker manifesterer angrebet sig i de fleste voksne patienter på grund af dannelsen af sten, som forstyrrer udstrømningen af hepatisk sekretion (galde). I 90% af tilfældene er årsagen til forekomsten af galdekolik hos unge og unge børn en forstyrrelse af funktionaliteten af pancreatitis.
Ifølge læger manifesterer sig oftest galdekolik selv på grund af en overtrædelse af galdeproduktionen. Denne overtrædelse opstår som følge af blokering af kanaler, spasmer i galdevejen, fremme af en stor sten gennem ZHP's hals.
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af spasticitetens placering, da det i forskellige dele af galdevejen reagerer på smerte forskelligt. Moderat smerte opstår i regionen af livmoderhalskanalen, hvor den fusionerer med kroppen ZH. Når spasmer i kanalerne manifesterer en skarp smerte, da de er mere følsomme. Sphincter spasm opstår som regel på grund af stress, overdreven fysisk anstrengelse, forstyrrelser i ernæring, regelmæssigt alkoholforbrug.
Reflekspasmer opstår, når en stor calculus kommer ind i kanalen. Af denne grund forværres blodforsyningen til dette område, udbruddet af galde er forstyrret eller stoppet. Som følge heraf stiger de sektioner, der ligger over mashen, op i kanalenes kontraktile funktion, og der er en skarp smerte. På grund af overtrædelsen af udstrømningen af hepatisk sekret udvikler cholecystitis (leverbetændelse), og der opstår en infektion.
Læger identificerer følgende årsager til gallerkolikum:
Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.
- Gallsten sygdom. Sten i galdeblæren dannes på grund af en stigning i kolesterolkoncentrationen i leverenes udskillelse, en krænkelse af reduktionen af GI, dens kanaler og galdehypertension. Ifølge statistikker omfatter risikogruppen for gallesten kvinder over 40 år med skøn hud og hår efter graviditet og overvægt samt ældre mænd, der misbruger alkohol og funktionsfejl.
- Overtrædelse af reduktionen af GI, såvel som galdekanalen opstår på grund af dårlig ernæring, hyppig stress.
- Cholecystitis udvikler sig ofte på baggrund af JCB. Der er sten i orglet, der irriterer dets vægge, fremkalder en stigning i galdetryk, infektion og betændelse. I 10% af tilfældene udvikler kolecystitis uden sten, så fremkaldes inflammation af bakterier, parasitter, en allergisk reaktion, sygdomme i fordøjelseskanalerne (pancreatitis, hepatitis) osv.
- Cholangitis (inflammation i galdekanalerne) forekommer på baggrund af patologier, hvor der på grund af infektion eller mekanisk traume erstattes kalkbanenes beregning med fibre.
- Parasitiske infektioner fremkalder ofte inflammatoriske processer.
- Onkologiske sygdomme. Ifølge medicinsk statistik udvikler 80% af patienterne med kronisk betændelse i ZH og dets kanaler cancer. Samtidig spredes tumorceller hurtigt til andre organer.
symptomer
Symptomer på et galdeblæreangreb afhænger ikke kun af den underliggende sygdom, men også på dets stadium og form. Akutte patologier manifesterer sig med smerter på højre under ribbenene, der spredes til overkroppen (ryg, skuldre, kraveben). Mange patienter klager over fordøjelsesbesvær i form af kvalme eller opkastning. Derudover øges muskeltonen fra højre side af maven.
Mange patienter er interesserede i hvilke symptomer der er karakteristiske for en sygdom, der fremkalder biliær kolik:
- En akut galsten med et akut kursus er manifesteret af smerte til højre under ribben på grund af manglende overholdelse af næringsreglerne, kløe i huden, feber op til 40 °, kuldegysninger, overdreven svedtendens.
- Med kronisk cholecystit er der ubehag i den rigtige hypokondrium, smerter efter kostforstyrrelser, kløe i huden, nogle gange stiger temperaturen.
- Overtrædelse af reduktionen af GI, såvel som dets kanaler, manifesteres ved periodisk smerte (ca. 15 minutter), når trykket af galde øges. Når trykket af hepatisk sekretion falder, klager patienten om smertefulde fornemmelser af en klingende karakter i højre side. Desuden stiger temperaturen til 38 °.
- Når inflammation i galdevejen opstår stærk paroxysmal smerte, som patienten kan miste bevidstheden. Mange patienter har kløende hud, feber (op til 40 °), kuldegysninger, overdreven svedtendens.
- Ondartede formationer fremkalder smertestillende smerter lige under ribben og feber fra 37,5 til 38 °.
Disse symptomer opstår ikke straks, denne sandsynlighed stiger, når patienten regelmæssigt bryder kosten, fører en passiv livsstil.
For det første forstyrres sammentrækningen af GI, såvel som dets kanaler, der opstår kongestive processer, bakterier begynder at udvikle sig i orgelhulrummet, og en inflammatorisk proces udvikler sig. Beskadigede galdeblæreceller falder i form af flager, galdepigmenter sætter sig på dem, og følgelig danner koncrementer. Over tid stiger stenernes størrelse, de tilstopper galdekanalerne, hvorefter der er smertefulde fornemmelser.
Læger identificerer almindelige symptomer på gallerkolikum:
- paroksysmal smerte til højre under ribben og i epigastrium;
- overdreven svedtendens
- øget hjertefrekvens
- svær hovedpine
- afføring lidelser (forstoppelse vekslende med diarré);
- søvnforstyrrelse.
Reflekspasmer manifesteres af kvalme, rigelig salivation, udbrud af vomitus med eller uden galde og bitterhed i munden. Når spasmen af galdekanalen på baggrund af JCB forsvinder, forsvinder smerten ikke i 6 timer, og huden og slimhinderne bliver gule. Ved udbenet cholecystitis forekommer anfald pludseligt, og sænker derefter lidt, og smerten bliver permanent.
I alvorlige tilfælde opstår meteorisme, hypotension, afføring misfarvning, urin mørkere, patienten mister bevidstheden i kort tid.
Hvis du oplever lignende symptomer, bør du besøge en læge.
Diagnostiske foranstaltninger
Under en anfaldsproblemer tager lægen anamnesis, udfører abdominal palpation, sender patienten en blodprøve og en ultralydsscanning. Hvis du har mistanke om betændelse i galsten eller tilstedeværelsen af maligne tumorer, udføres laparoskopi (en metode til diagnosticering og behandling af sygdomme i fordøjelseskanalerne ved brug af minimalt invasiv kirurgi).
Et vigtigt sted i diagnosen sygdomme i galdevejen er blodprøvning. Hvis en indikator afviger fra normen, indikerer dette en overtrædelse af LP's funktionalitet. Med en stigning i koncentrationen af indirekte bilirubin er der sandsynlighed for galdesten, betændelse i leveren, dets kanaler, sammentrækning, organskader og tilstedeværelsen af tumorer i den. Hvis mængden af direkte bilirubin er steget, mistænker lægen hæmolytisk anæmi.
Forøget AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase) indikerer inflammation eller nekrose af hepatocytter, hvilket er muligt med hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitiscancer. En stigning i alkalisk fosfatase indikerer gallesten eller kronisk betændelse i gallestenene.
Efter diagnosen kan du begynde behandling af den patologi, der fremkaldte smerten.
Spørgsmålet om, hvordan man lindrer en episode af gallesten, hvis offeret er et, er ret relevant. Ved forekomst af karakteristiske tegn er det nødvendigt at ringe til en ambulancebrigade. For at afhjælpe symptomerne kan du tage et varmt bad og derefter sætte en kold komprimering på området af højre hypokondrium. Det anbefales ikke at spise og drikke. Åndedræt bør ikke være dybt. Desuden kan patienten let trykke på ømme stedet for at reducere sværhedsgraden af smerten lidt.
Patienter er som regel interesserede i, hvad der ikke skal gøres under en anfaldsproblemer. Det er strengt forbudt at påføre en varmt vandflaske i maven. Derudover er det ikke nødvendigt at tage cholagogue-lægemidler, indtil årsagen til angrebet er blevet bestemt. Dette skyldes, at akutte sten kan bryde blæren eller dens kanaler, hvis årsagen til smerten er JCB. Og det truer med døden.
Hvis der er familie eller venner nær patienten, skal de give ham førstehjælp. Du skal fjerne de trange tøj (knap din skjorte, fjern bæltet osv.) Fra offeret, læg det på din højre side og invitere ham til at slappe af. For at lindre smerte kan du give ham nitroglycerin (1 pille under tungen), hvis han ikke er allergisk over for medicinens komponenter. Hvis patienten svelger en pille under galdehormon, så vil han højst sandsynligt opkastes. Selvom i mange tilfælde efter udbruddet af opkastning svækkes smerte.
Hvis patienten har kontraindikationer over for Nitroglycerin, kan dette lægemiddel erstattes med Chololol i form af dråber. Til ophør af smerter drypper 2-5 dråber medicin på raffinøren og foreslår patienten at opløse den. Validol og mentol virker på en lignende måde, derfor under et angreb, lad patienten tygge tyggegummi eller opløse lollipop. Derefter vil tilstanden til offeret forbedres lidt.
Til eliminering af paroxysmal smerte anvendes antispasmodiske lægemidler: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, etc. Disse lægemidler slapper af i de glatte muskler i maven. Også til dette formål bruger de Spazgan eller Braal, som har antispasmodiske og analgetiske virkninger. Men før du bruger dem, bør du undersøge kontraindikationerne og bestemme doseringen.
Du kan lindre smerten med myntete eller afkogning af rhizomer af valerianen. Det anbefales at tilsætte honning til drikken og drikke den, inden du går i seng.
Strømregler
For at undgå en anfaldsproblemer skal patienten følge en kost. Det anbefales at spise mad, der indeholder den mindste mængde fedt og kolesterol. Daglig kost bør genopfyldes med fødevarer, der er rige på fiber.
Patienten skal forbruge flere friske grøntsager, frugter, fuldkornsbrød, brun ris og klid. Derudover er kød og fisk (fedtfattige sorter), mejeriprodukter med lavt fedtindhold kontraindiceret. Det anbefales at tilberede havregryn, ris, semolina, supper i vegetabilsk bouillon. Du skal også inkludere i menuen vegetabilsk olie først koldpresset. Det er bedre at spise varme måltider og drikkevarer.
Nogle fødevarer øger sandsynligheden for galdesten og gallerkolikum:
- fede, stegte, krydrede retter;
- hele mælk og dens produkter;
- alkohol, sodavand;
- kaffe, te, kakao;
- rødt kød.
Det er vigtigt at vide, at når gallerkolik ikke kan være stærkt begrænse antallet af kalorier. Hvis en patient er overvægtig, skal han gradvist reducere den (højst 1 kg om 7 dage). Hvis du efter at have ændret næringsreglerne ikke forsvinder smerten, så skal du besøge en læge.
Nyttige anbefalinger
For at tilpasse arbejdet i RR-musklerne anbefaler lægerne at følge disse retningslinjer:
- Spis mad på et bestemt tidspunkt fra 4 til 7 gange om dagen, og portionerne skal være små.
- Bær løse tøj, forlad korsetter, stramme bælter, der strammer maven.
- Gå i seng 2 timer efter måltider.
- Løft ikke tunge ting, og når du vasker gulvet, arbejder du på jordplottet, bøj ikke over, men squat.
- Det anbefales at placere sengen under en hældning, i dette øjemed er det nok at placere en bar med en højde på 3-4 cm under benene over hovedgærden.
- At udelukke fra menuen sodavand, krydret, salt, stegte retter, pickles, røget produkter.
- Det anbefales at udføre enkle øvelser, hvor mavemusklerne spændes.
En anfaldsproblemer indikerer således forekomsten af sygdomme i fordøjelseskanalen. I tilfælde af karakteristiske symptomer, bør du konsultere en læge, der vil identificere årsagen til smerten og bestemme behandlingsregimen. For at forhindre anfald, er det nødvendigt at spise rigtigt, opretholde en sund livsstil, undgå stress og overdreven fysisk anstrengelse.
Symptomer på et angreb med sten i galdeblæren
De vigtigste symptomer på et angreb af gallsten sygdom
For mange lyder diagnosen "gallsten sygdom" som en sætning, for ofte er den eneste metode til at slippe af med det en operation, hvor hele orgelet fjernes. Desværre formår kun få personer at undgå kirurgi, hvis patientens tilstand bliver forsømt, da angreb af gallsten sygdom hver gang bliver mere smertefuld og langvarig. Men narkotikabehandling giver nogle gange ikke positive resultater.
For at forhindre dette er det nødvendigt at lære at identificere symptomerne på et angreb i den indledende fase af sygdommens udvikling, selvom den begynder at manifestere sig på 4-8 år.
symptomer
Begyndelsen af galsten sygdom har en række symptomer.
Og her spiller hovedrollen flere faktorer:
- Størrelsen og størrelsen af stenaflejringer;
- Tilstedeværelsen af betændelse i galdeblærens slimhinde
- Komplikationer (hvis nogen).
Så hvis en person kun har nogle få gallesten, mens der ikke er komplikationer og inflammatoriske processer, så er sandsynligvis angrebet ledsaget af normal hepatisk kolik.
Dens vigtigste symptom er svær smerte, som er lokaliseret i epigastriumområdet og højre hypokondrium. Men samtidig kan hun opgive (livmoderhalsen, højre hånden og området for den højre scapula). Angrebet har som regel en varighed på 20-30 minutter, og efter det er der en smerte i den rigtige hypokondrium i flere timer.
Hvis der er komplikationer, stiger varigheden af angrebet, og dets karakter stiger. I tilfælde af cholecystitis kan smerten spredes gennem den øvre ryg. Det strækker sig til begge hypokondrier og har en pulserende karakter.
Følgende symptomer kan forekomme:
- kvalme og opkastning
- feber;
- dyspeptiske lidelser;
- yellowness af huden.
Samtidig kan ændringer i urinen observeres. Som regel, hvis der er yellowness (som er helt almindelig med kolelithiasis) bliver urinen mørk og kan producere et stærkt sediment.
Da hovedårsagen til udseendet af sten i galdeblæren er ophobning af galde, øger koncentrationen af galdesyrer i kroppen, hvilket fører til kløe i huden, takykardi og gastritis.
komplikationer
Gallsten sygdom er meget farlig. Og forsink ikke hendes behandling til senere. Når alt kommer til alt, med en stærk vækst af sten, begynder de at lægge pres på galdeblærens vægge, irritere slimhinden og fremkalde betændelse.
Som følge heraf kan udvikle sig:
- cholecystitis;
- bughindebetændelse;
- pancreatitis;
- Gastritis og andre sygdomme nævnt ovenfor.
Derfor, hvis du er blevet diagnosticeret med kolelithiasis, skal du straks starte behandlingen for at undgå triste konsekvenser.
Hvad skal man gøre
Hvis en patient pludselig har et angreb af gallsten sygdom, han har brug for førstehjælp, som skal gives af enhver, der er tæt på ham.
Indledningsvis skal patienten lægges på en seng eller sofa. Og for at fjerne smertesyndromet, skal du give ham nogen antispasmodisk medicin, helst en, som lægen foreskrev for ham (No-shpa, Papaverin og andre), og derefter anvende noget koldt til højre hypochondrium.
Hvis smertelindring ikke forekommer inden for 30 minutter, skal en ambulance kaldes, da langvarig smerte kan indikere tilstedeværelsen af komplikationer. Førstehjælp fra medicinsk team vil hjælpe med at lindre symptomerne på et angreb på kort tid. Om nødvendigt vil de være i stand til hurtigt at levere patienten til et lægehus, hvor det er hensigtsmæssigt, at behandlingen gives.
Kost efter angrebet
Da symptomerne på sygdommen bliver mest udtalte efter at have spist mad, er det tilrådeligt at følge en særlig kost. Fødevarer efter angrebet er meget strenge. De første 12 timer patienten er ordineret kost tabel nummer 0. Det vil sige, at maden skal være fuldstændig fraværende.
På den anden dag omfatter patientens mad drikkekød fra hofterne og spiser supper, der er kogte i vegetabilske bouillon.
Derefter får man lov til at spise sekundære kødbærer (undtagen svinekød), brød fremstillet af rugmel, hytteost, forskellige kornprodukter, ikke-fedtet mælk, kogt æggehvide, ikke sure sorts af grøntsager og frugter.
Ernæringen af patienten efter angrebet skal være lys og afbalanceret.
Det er strengt forbudt at bruge:
- pasta;
- pølser;
- røget kød;
- pickles;
- pickles;
- krydret mad;
- stegte fødevarer;
- spinat;
- saltede oste;
- persille;
- mejeriprodukter og mejeriprodukter med højt fedtindhold.
Når patienten er bedre, bliver hans kost den mest forskelligartede. Fiskekød og produkter fra det begynder at komme ind i det (flodfisk er prioriteret, men ikke havfisk). Det er tilladt at spise kalkun, kylling (uden hud) og kanin.
Restriktioner på ernæring lægges på pickles og røget kød. Efter angrebet kan de ikke bruges, men efter 1-2 uger kan du, men i små mængder. Fra drikkevarer kan du drikke grøn te, compotes og juice. Forbuddet gælder kaffe og alkohol.
At leve med galdesygdom er meget vanskelig. Hendes symptomer får en person til at blive skør med smerte. Men det betyder ikke, at du straks skal udføre operationen. Hvis stenene er små, kan du prøve andre måder at behandle sygdommen på.
Men du skal altid se hvad du spiser. Korrekt ernæring er nøglen til et vellykket opsving!
Forfatteren. Skryagina Catherine,
specifikt til webstedet Moizhivot.ru
Gastroenterologer i din by
Hvordan genkender man gallesten?
Gallsten sygdom kan opstå på grund af gluten galt med kolesterol eller salte. Et blødt sediment former, som gradvist hærder, kolesterol, galpigmenter eller calciumsalte bygger op på det, afhængigt af hvad der er overskydende i galde. Over tid dannes små, kornstort sand eller enorme formationer, der følger formen af boblens vægge. Disse klynger kan være fra lysegul til mørk brun. Hvis stenens størrelse er lille (op til 0,5 mm), så kan de gå sammen med gallen uden at blokere kanalen. Store formationer skaber faren for at blokere galdeblærens hals, ind i tyndtarmen, hvilket vil føre til betændelse og vil kræve behandling.
Undgå denne situation vil hjælpe din opmærksomhed og bevidsthed i denne sag. Nogle gange kan kun sjældne symptomer antydes ved eksistensen af et problem, og du kan kun mærke tegn på galdesten, hvis du omhyggeligt overvåger dit helbred. Kvinder over 40 bør være særlig opmærksomme, fordi de har galsten sygdom 2 gange oftere end mænd.
Hovedårsagerne
Gallsten sygdom er en følge af stofskifteforstyrrelser, som fører til overskud af kolesterol i galden. Betændelse i galdeblæren på grund af væskeretention bliver også en hyppig årsag til sygdommen.
De mest modtagelige for forekomsten af galdesten er kvinder, især dem, der har født meget, såvel som overvægtige mennesker, der tager syntetiske kvindelige hormoner, clofibrater, ciklosporin, octreotid. Sygdommen er påvirket af et skarpt sæt eller omvendt vægttab og sygdomme som diabetes, levercirrhose, hæmolytisk anæmi. Årsagerne kan være kolde klimaforhold, brugen af højt kalorieindhold eller arvelighed.
Stage af sygdommen
Gallsten sygdom har flere udviklingsstadier, som er karakteriseret ved specifikke ændringer i dette organ:
- Fysisk-kemisk fase. På dette stadium er der en kvalitativ ændring i sammensætningen af galde. Det har ingen eksterne tegn, og det er kun muligt at genkende det ved at tage gallen til analyse.
- Stendannelsen. Denne proces påvirker ikke patienten, den bestemmes udelukkende af ultralyd.
- Kliniske manifestationer. I løbet af denne periode kan patienten føle samme leverkolik, kvalme, opkastning. Uden for et angreb opstår der ofte symptomer som bøjning, halsbrand, tyngde i højre side, diarré eller forstoppelse.
symptomatologi
Ofte er stenene detekteret ved en tilfældighed. Sygdommen må ikke længe mærkes og diagnosticeres under en ultralyd eller obduktion. Men nogle symptomer på gallesten kan signalere problemer.
Primær symptomer
Det vigtigste symptom på galdeblære sygdom er hepatisk kolik - skarp paroxysmal smerte i højre side. De begynder normalt 2 timer efter et måltid og er forbundet med det faktum, at galdeblæren har svært ved at tømme og begynder at indgå kontrakt hurtigt. Colic kan forekomme med andre intervaller. Dette tyder på, at galstenen bevæger sig i kanalen mod tyndtarmen.
Smertefulde fornemmelser er så uudholdelige, at en person begynder at skrige og forsøger at stoppe et angreb. Colic kan gennembore højre skulder og hals og forårsager oppustethed. Når du føler dig galdeblæren, virker fingrene ubehagelige følelser. Under et angreb bliver patientens puls stærkt forøget, kvalme og opkast forekommer og prikken i hjertet af hjertet.
Colic varer fra 30 minutter til flere timer. Hvis det ikke undertrykker for en dag eller mere, kan dette indikere udviklingen af akut cholecystiti, det vil sige udseendet af betændelse i galdeblæren.
Sekundære symptomer
De sekundære tegn på galdesten foreslår alvorlige komplikationer, der kræver akut behandling. Først og fremmest er det mekanisk gulsot. Det stammer fra blokering af den fælles galde kanal ved en sten. I dette tilfælde bliver urinen brun, afføringen bliver lys, det bliver uudholdeligt kløe, som ikke stopper selv om natten.
Hvis smerte symptomerne gradvist gik fra højre side til venstre side og er givet i ryggen, taler dette symptom om en sten, der kommer ind i vater papilla, den store duodenale papilla. I tilfælde af at kolikken ledsages af høj temperatur, er der en infektion i galdekanalerne inde i og omkring leveren samt dannelsen af sår i den.
Første gang anfald ikke varer længe, men med fremkomsten af mere voluminøse sten bliver de hyppigere og må ikke passere i lang tid. Så snart du bemærker noget forkert, så konsulter en læge, der vil ordinere en behandling.
diagnostik
I 70% af tilfældene af kolik gentages angrebet. Derfor er det bedre at straks lave en aftale med en specialist og begynde behandling. At kende din nøjagtige diagnose, vil du fremskynde helingsprocessen. Lægen skal teste din mave og derefter sende til en række undersøgelser.
For nøjagtig diagnose og udnævnelse af passende behandling foretages:
- Abdominal ultralyd;
- Røntgenstråler;
- endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi;
- Cholecystegrafi;
- computertomografi;
- MR;
- hæmogram.
Gallsten sygdom kan tage nogen ved overraskelse. Derfor bør alle uden undtagelse og især de i fare følge tipsene for forebyggelse: Spis ikke fede og kalorieholdige fødevarer, føre en sund livsstil og slippe af med overskydende vægt.
Relaterede stillinger:
Symptomer på gallesten
Maxim Wynnansky Guru (4220) 8 måneder siden
Symptomer på stenformation i et galleri
Antallet af sten kan variere fra en til flere tusind. Sten findes i forskellige størrelser - fra et sandkorn til store konkrementer, som er en komplet støbning af galdeblæren og når en masse på 70-80 g.
På trods af den udbredte patologi har de fleste af deres bærere ingen relaterede lidelser. Sten i galdeblæren bliver ofte først opdaget ved en obduktion eller under en ultralydsstudie af en anden grund. Derfor er gallsten sygdom undertiden beskrevet som en "sygdom uden symptomer, som kun har komplikationer."
Det hyppigste og ofte det første tegn på gallesten er et angreb af hepatisk (gal) kolik. Det opstår på grund af overtrædelsen af stenen i den cystiske kanal (cystisk kolik) eller i vaterniplen. Mekanismen for udvikling af cystisk kolik skyldes den spastiske sammentrækning af de glatte muskler i galdeblæren væggen i tilfælde af problemer med at tømme det. Et angreb starter typisk 2-3 timer efter indtagelse af rige og fede fødevarer - fede kød, svinefedt, kager, wienerbrød, æg. Mindre ofte er det muligt at forbinde forekomsten af kolik med migrationen (fremskridt) af gallesten, forårsaget af en lang tur på en ujævn vej.
Tegn på gallesten under Colic
1.
Hepatisk kolik på baggrund af gallesten er præget af en hurtig, undertiden pludselig udvikling af et smerteangreb. Dette er en meget stærk, smertefuld smerte.
2.
Under et angreb er kolikpatienter rastløse, stønner højt, sommetider skriger, ikke lyver i en stilling og kaster sig om i sengen.
3.
Lokaliseret smerte i epigastrium og højre hypochondrium, som normalt udstråler opad, i højre skulder, nakke og ryg under højre skulderblad.
4.
Objektivt, nogle abdominal afstand, ømhed til palpation ved galdeblærens punkt afsløres, der er ingen symptomer på peritonealirritation, den beskyttende muskelspænding er fraværende eller ikke signifikant.
Angrebet ledsages normalt af kvalme og hyppig opkastning af refleksoprindelse. Sådan er smertemekanismen i hjertet af hjertet, såsom angina pectoris, som ikke er ualmindeligt i begyndelsen af hepatisk kolik. Der er moderat takykardi (op til 100 slag pr. 1 min.). Symptomer på et angreb af sten i galdeblæren bryder også pludseligt af, som regel varer fra 20-30 minutter til flere timer (en lille resterende smerte i den rigtige hypokondrium kan fortsætte i en anden dag). Længere angreb af sten i galdeblæren af den såkaldte ikke-stoppende hepatisk kolik antyder, at patienten har en anden, mere alvorlig og farlig manifestation af gallsten sygdom - forekomsten af akut inflammation i galdeblæren - cholecystitis.
Ved obstruktion af den cystiske kanal med en sten kan der udvikles inflammation i galdeblærvæggen på grund af:
1.
mekanisk irritation (øget tryk i lumen, strækning og iskæmi af galdeblæren væg)
2.
eksponering for kemiske faktorer
3.
bakteriel inflammation (E. coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, etc.).
Diagnostiske manifestationer af gallesten
I øjeblikket kan du nemt identificere gallesten ved hjælp af ultralyd, symptomer og tegn på sygdommen:
Hepatisk kolik indikerer en obstruktion af galdeblærekanalen med sten. Du spiste fedt, rystede i transport og en skarp smerte i hypokondrium. Mangler straks, kan vare op til seks timer.
Konstant bitterhed i munden, opkastning, stærke kvalme af kvalme ved første øjekast, urimeligt - det er tegn på galde i maven, hvilket allerede indikerer en krænkelse af galdeblæren.
Bloddannelse, forstoppelse eller løs afføring
Øget temperatur kan den ikke stige over 37 ° C, men det vil ledsage sutraen til aften.
Hvis du ikke straks går til en læge, risikerer symptomerne på galdesten alvorlige sygdomme som cholecystitis, peritoneum
Haram Expert (314) 8 måneder siden
Smerter under vandladning
Tamara Nekrasova Sage (18556) 8 måneder siden
Mange, kvalme, tunge gul, elever
Olya The Thinker (5056) 8 måneder siden
ohh du forveksler dem ikke) især når de går til kanalen)))))
Og så kan træk smerten til højre og temperaturen forværres. Ultralyd vil give dig et svar ())
Dana F. Guru (4467) 8 måneder siden
Jeg havde en smerte under højre ribben og gav mig tilbage, der kan være forstoppelse og omvendt, og det ser ud til at min side var hævet, som om noget var forstyrrende, du kan lave en ultralyd, det bliver straks klart)
May-Lilly Master (2189) 8 måneder siden
Nå giver du - hvad har galdesten og vandladning?
Normalt sidder galdestenene og redder problemer næsten asymptomatisk - så godt efter at have spist i den rigtige hypokondrium osv. Og hvis du starter et angreb, vil du ikke forveksle med noget. Ovenfor skrev sandt opkastning, feber, skarp smerte til højre eller måske i midten.
Anfald af gallsten sygdom: hvad skal man gøre og hvordan man fjerner det hjemme
Gallsten sygdom (ICD) er en patologi, der er karakteriseret ved dannelsen af gallesten. I dette tilfælde kan sygdommen fortsætte uden symptomer, men nogle gange er der smerter, den ene efter den anden. De stammer fra, at stenene i galdesystemet begynder at bevæge sig fra galdeblæren ind i kanalerne. For mange konkretioner kan blokere dem, og uudholdelig smerte vises under højre ribben.
Stendannelsen fører til den cystiske inflammatoriske mekanisme. Dens forekomst opstår som følge af betændelse i galdeblæren - cholecystitis. Galde er tyk, viskøs, dens udstrømning er hæmmet, den begynder at stagnere og bundfælde med uopløselige elementer - galpigmenter, calciumsalte, kolesterol. Gradvist opbygger de slim, epithelium og andre gallekomponenter. Concretions er dannet, først i form af sand, og derefter - sten.
JCB's angreb sker på grund af bevægelsen af galdesten, der blokerer gallekanalerne. Deres migration er fremkaldt af øget produktion og udstrømning af galde samt spasmer i galdeblæren eller dens kanaler. Disse processer er resultatet af:
- fysisk anstrengelse, pludselig bevægelse af kroppen
- overspisning eller underernæring
- tager fede eller krydrede fødevarer
- brug af hormonelle lægemidler
- længe forblive i en skrå stilling
- pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.
Anfaldet af gallsten sygdom sker selv under graviditeten. Under svangerskabet kan galdekanalerne presses og forårsage galde at stagnere.
Gallsten sygdom er mest almindelig hos kvinder. Dette forklares ved, at niveauet af hormoner - østrogen og progesteron - i deres organer i forskellige perioder af livet (graviditet, tager orale præventionsmidler) kan stige kraftigt. Østrogen øger mængden af kolesterol i blodet, og progesteron forværrer sammentrækningen af galleblærens vægge, hvilket fører til galstasis. Som følge heraf begynder den aktive dannelse af sten.
Et angreb under graviditeten kan udløse et voksende foster, hvilket øger trykket i bukhulen. I tredje trimester bliver det maksimalt. Klemme galdevejen og føre til et angreb.
En person med galsten sygdom i lang tid kan ikke mærke tegn på sygdom. Ved klemning af kanaler observerede sten udtalt symptomer.
I begyndelsen af angrebet forekommer følgende symptomer:
- tilbagevendende kvalme
- bitterhed i munden;
- følelse af tunghed i den rigtige iliac-region
- bitter eller sur belching.
Sådanne tegn må ikke ignoreres, for efter et stykke vil stenene komme videre og der opstår alvorlig smerte. I første fase kan udviklingen af et angreb stoppes ved hurtigt at besøge en læge eller påbegynde rettidig behandling. I dette tilfælde vil den patologiske tilstand være meget nemmere og hurtigere.
Stenene, der er flyttet ud af deres sted, tilstopper kanalerne, galdestagnationen og mikrocirkulationen af lymfatiske og blodvæsker, og koncentrationen af bilirubin i blodet stiger. Der er kolik, som ledsages af en meget stærk rive smerte, der giver i ryggen og kravebenet.
Andre symptomer begynder at udvikle under et angreb af JCB:
- kvalme;
- opkastning;
- oppustethed i højre underliv.
Sådanne tegn varer fra flere minutter til flere dage. Efter afslutningen af den akutte periode har patienten stadig svaghed og øget træthed i lang tid.
Hvis en person har et angreb af gallsten sygdom, hjælper akutplejehjemmet med at reducere smerte og eliminere de vigtigste symptomer.
Til dette har du brug for:
- læg patienten i vandret stilling for at forhindre yderligere bevægelse af stenen eller dens fastgørelse i kanalerne;
- sæt en varm varmepude på dine fødder, så skibene vil udvide og udstrømningen af galde vil blive bedre;
- giv ham et bedøvelsesmiddel (Ketanov, No-Shpu);
- drik masser af væske.
Så skal du ringe til en ambulance. Ellers, hvis specialist ikke behandles rettidigt, kan galdeblæren briste, og galde spredt gennem kroppen fører normalt til døden. At slippe af med et stærkt angreb vil kun hjælpe på et hospital efter den nødvendige undersøgelse.
I en medicinsk institution er smerteangreb lettet ved at injicere Dibazol, Papaverine eller Platyphylline. Effektiv intramuskulær administration af Euphyllinum eller No-Shpy. Ofte administreres antispasmodik sammen med smertestillende midler. Vel fjerner smerter og lindrer spasmer af baralgin.
Ved svære angreb anvendes stærkere midler - Tramal i kombination med Atropin eller anden antispasmodisk. Når opkastning injiceres, kan lægemidlet Zeercal, som helt eliminerer kvalme og opkastning af anden art. Patienten er ordineret til at drikke opløsninger af Citroglucosolane eller Regidron.
Hvis der under et angreb ikke er opkastning og et skarpt smerte syndrom, læger lægen ikke ordinerer injektioner. I dette tilfælde anvendes Dibazol, No-Shpy, Papaverina eller Belladonna-ekstrakt tabletter. For at fjerne smerten helt skal du tage Baralgin.
Ofte på grund af kvalme er patienten svært at sluge medicinen. I dette tilfælde administreres lægemidlet ved hjælp af en enema. Normalt anvendes en kombination af Analgin, Belladonna og Euphyllinum til dette.
Hvis lægemidlet efter brugen af stoffer ikke stopper, så lægger spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Hvis størrelsen af gallesten er mere end 1 cm, udføres laparoskopisk cholecystektomi, hvorunder det syge organ fjernes. Fordelen ved denne metode er, at små punkteringer foretages på patientens mave, hvorigennem specialværktøjer indsættes. Dette er den mest effektive kirurgiske måde at fjerne galdeblæren på.
Ofte forekommer der et angreb af galdepsygdom på grund af en ubalanceret kost, når en person har forbrugt store mængder fede eller stegte fødevarer. Efter cupping kan den ikke spises i 12 timer. Så kan du spise lys vegetabilsk bouillon og drikke kompot. Efter en dag udvides kosten.
Kosten omfatter og udelukker brugen af følgende fødevarer:
Hvad skal man gøre, hvis der var et angreb af gallesten?
Hvis kolelithiasis forværres og et angreb opstår, hvad skal jeg gøre? Mange mennesker med kronisk galde sygdom kan stå over for denne situation. Hvorfor opstår der en forværring, hvordan den manifesterer sig og hvad der kan gøres uafhængigt, er det nødvendigt at forstå mere.
Årsager til kolelithiasis
Folk, der lider af cholecystitis, bør modtage rettidig behandling fra en specialist. For at forhindre et angreb af hepatisk kolik hos en person anbefales det at følge alle anbefalinger fra læger, udelukke forhold, der fremkalder krampe og fremme af calculus.
Den allerførste årsag til denne sygdom er underernæring. Dette er ikke nødvendigvis brugen af de forkerte produkter. Disse er hyppige faste, hvor gallesten stagnerer i organer, hyppig overspisning, som bærer en tung belastning for kroppen, især for fordøjelsessystemernes organer. Hyppigt forbrug af overfedtede, stegte, krydrede og syltede fødevarer fører til funktionsfejl i madfordøjelsessystemet.
De vigtigste prædisponerende faktorer for udviklingen af en krisesituation omfatter:
- Sygdomme af inflammatorisk genese, uanset form - akut eller kronisk.
- Ormindbrud og parasitære læsioner.
- Konstant overspisning, hyppig brug af krydrede, fede, stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer.
- Hyppig psyko-følelsesmæssig overbelastning, depressiv tilstand, langvarig ophold i en psyko-traumatisk situation.
- Akutte akutte respiratoriske virussygdomme og forkølelser, infektioner i oropharynx og nasopharynx (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, angina, bihulebetændelse, bihulebetændelse).
- Infektiøs mononukleose eller adenovirus.
At leve i dårlige miljøforhold kan genetisk prædisponering forårsage udvikling af gallsten sygdom. Sådanne faktorer fremkalder forstyrrelser i galdeblærens normale funktion.
Monotont spisning, hyppig overspising eller omvendt - hyppig fastende stillesiddende livsstil kan ikke påvirke tilstanden af indre organer. Manglen på fuld fysisk aktivitet og en afbalanceret kost fører til, at galde stagnerer i organet og i dets kanaler, og indskud begynder at danne, som snart omdannes til konkrementer af forskellig sammensætning, størrelse og form.
Symptomer på et angreb
Kolelithiasisangreb er normalt ledsaget af et udpræget klinisk billede, som simpelthen umuligt kan ignorere. Udbrud af galdehindebetændelse er en hyppig forekomst, når der er problemer med organet. En person med en sådan sygdom må ikke mærke nogen tegn i lang tid og fortsætte med at føre et normalt liv. Men det er kun indtil det tidspunkt, hvor stenen trænger ind i mundingen af kanalerne, der går ud. Endvidere presses kanalerne med en sten, dette manifesteres af udtalt symptomatologi.
De indledende symptomer på et galdeblæreangreb vil snart begynde: periodisk kvalme, en følelse af tyngde i højre iliac-region, en følelse af bitterhed i munden, sur eller bitter hyppig bøjning. Sådanne tegn på et angreb af gallsten sygdom bør ikke ignoreres, fordi når stenene i galdeblæren begynder deres videre bevægelse, vil der være alvorlig smerte i gallsten sygdom, såvel som andre symptomer. Ved det indledende udviklingsstadium kan anfald stoppes hurtigt ved at søge hjælp fra en læge og indlede rettidig behandling. I dette tilfælde er angrebene meget nemmere og hurtigere.
Når stenene er klæbet, er der desuden en sammentrækning i galgen, som manifesteres af et kolikangreb. Når en sten bevæger sig fra sin plads, forekommer passage af blodpropper, stagnation af galde, mikrocirkulationen af blod og lymfevæske forstyrres, og en øget koncentration af bilirubin detekteres i blodet. Colic forekommer brat. Smerter er meget stærke, en person kan ikke nemt modstå dem.
Sædvanligvis smerter der brændende, rives, paroxysmal. Det giver til kravebenet, tilbage, epigastrisk region. Sådanne tegn på et angreb af gallsten sygdom, såsom kvalme, opkastning og svær hævelse i højre underliv, begynder at manifestere sig. Sådanne symptomer kan vare fra flere minutter til flere dage. Når den akutte periode går forbi, føler man for nogle få dage en svag, øget træthed. I mange tilfælde kan denne sygdom forekomme uden udtalt symptomer. Ofte detekteres tilstedeværelsen af calculus kun i løbet af ultralyd.
Sammen med smertesyndromet kan øjens hud og sclera forekomme. Det er umuligt at ignorere en sådan sygdom, den skal behandles rettidigt, da store sten ikke kan behandles med medicin, fjernes de med radikale midler. Lejlighedsvis kan epidermis kløe under et angreb. I alle tilfælde af forværring af sygdommen i blodvæsken øges koncentrationen af stoffet bilirubin signifikant. Med sin stigning er der en stærk irritation af huden, som manifesteres af stærkt udtalt kløe.
Hvad skal man gøre i tilfælde af en gallsten sygdom
Ved kolelithiasis bestemmes behandlingen af det nøjagtige stadium, hvor sygdommen er i øjeblikket. På det avancerede stadium af patologien, hvor der er akutte angreb og svære smerter, bør der ikke være nogen uafhængige behandlingsmetoder, specielt ved hjælp af alternativ medicin. Ellers risikerer en person ikke kun sit eget helbred, men også livet. Det er vigtigt at reagere korrekt på situationen. Normalt lider galde sygdom tilstedeværelsen af sten i organet eller i dets kanaler. Symptomerne tyder på, at stenen i løbet af angrebet begyndte sin bevægelse og forårsager en blokering af galde i galdekanalerne. Hvis angrebet ikke stopper inden for få minutter, skal du følge denne algoritme for handlinger:
- Ved det første tegn på et angreb skal du tage en vandret position. I denne situation kan du ikke stoppe.
- Næste bør tage vasodilatorer og spasmolytika. Så bliver bevægelsen af stenen mere intens, og den vil bevæge sig meget hurtigere og lettere.
- Dernæst skal du bruge en varmepude og sætte det på et ømt punkt. I intet tilfælde skal det være varmt, kun lidt varmt. Du kan også sætte en varmtvandsbeholder på dine fødder, hvilket vil hjælpe fartøjerne til at ekspandere hurtigt.
- Når smertsyndrom anbefales at tage et varmt bad. Denne procedure bør ikke vare mere end 15 minutter.
- Parallelt skal du drikke lidt, men ofte, især hvis der er kvalme. En stor mængde opvarmet vand vil forhindre opkastning. Hvis en person gør alt rigtigt, er sådanne begivenheder normalt nok.
- Hvis kuldegysninger er til stede, hjælper et varmt bad med at slippe af med, kan du også tage dækslet med en varm tæppe.
For at reducere sværhedsgraden af symptomer anbefales det at anvende en varm komprimering til højre side af maven (hvor galgen er placeret). Dette vil stimulere blodcirkulationens mikrocirkulation og vil bidrage til at lette sygdommens smerte. Efter de trufne foranstaltninger kan du fjerne smerten og lindre et angreb.
Sådan fjerner du et angreb af galsten sygdom
Førstehjælp i begyndelsen af kolelithiasis er at lindre smerter i galdeblæren og slippe af med de vigtigste symptomer for at forhindre udviklingen af komplikationer af kolelithiasis. Sådan fjerner du et angreb af gallsten sygdom derhjemme:
- For hurtigt at lindre et angreb af kolelithiasis og lindre smerte under en spasme i galdevejen er det nødvendigt at give ro. Dette forhindrer yderligere bevægelse eller klæbning af stenen i kanalerne;
- Førstehjælp til sten i galdeblæren er at stoppe med at spise mad, drikke masser af væsker;
- tag anæstesi og vasodilator
- læg en varm varmepude på dine fødder for at udvide blodkarrene og sikre galdeudstrømning;
- Hvis det er muligt, tag et varmt bad, det vil hjælpe stenene til at gå hurtigere.
Næste skal du ringe til en ambulance. Du behøver ikke bruge smertestillende midler, især flere gange om dagen, uden din læge tilladelse. Hvis en time efter at have taget lægemidlet, forbedrer patientens tilstand ikke, at det er nødvendigt at ringe til akuthjælp. Ellers kan sen adgang til specialister føre til farlige konsekvenser ikke kun for helbredet, men også for livet. Den akutte natur af sygdommen kræver behandling på et hospital, alle metoder til patologisk og galdepatologi bør diagnosticeres.
Hvis der ikke er tegn på kirurgisk fjernelse af gallesten, ordineres medicinsk behandling normalt ved hjælp af midler, som vil fjerne sygdommens forværring. Terapi indebærer indførelse af antispasmodik, antibakterielle lægemidler. Det kan også anvendes blokade ved brug af novokain. Hvis patienten ikke føler sig bedre efter to dage, er nødkirurgisk behandling ordineret af læger for at undgå farlige komplikationer, som vil udvikle sig i kroppen.
Lægemiddelterapi
For at lindre smerte under eksacerbation anvendes smertestillende midler, antipyretiske lægemidler, lægemidler med metamizol i sammensætning og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.
For at lette tilstanden anbefales det at bruge et lægemiddel som papaverin. I nærvær af svær kvalme og opkastning stoppes de med antiemetiske lægemidler (Metoproclamine, Zerucal).
Hospital pleje
Under en medicinsk institutions forhold er smerten lettet ved intravenøs administration af anæstetika. Intramuskulær injektion af papaverin, petidin. Infusionsterapi giver dig mulighed for hurtigt at arrestere smerten, hvor patienten ikke kan reagere tilstrækkeligt, kan ikke bære den.
Inden du foreskriver nogen behandling, udfører lægen en undersøgelse. Ultralyd og radiografi er foreskrevet. Sådanne procedurer hjælper med at bestemme strukturen, størrelsen og placeringen af sten. Blod er taget, gives urin. Først efter dette ordineres den passende behandling af lægen. Det er vigtigt at sikre resten af kroppen, patienten skal overholde sengeluften.
To dage senere undersøges muligheden af en laparoskopisk kirurgisk procedure, hvis en lindring ikke finder sted, af en læge. Hvis stenstørrelsen overstiger en centimeter, ordineres kirurgisk behandling.
Korrekt ernæring
En vigtig årsag til forværring af et angreb af gallsten sygdom er en ubalanceret kost. Efter at have spist en stor mængde stegte, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, kan der forekomme et angreb af galdekolikum. Når angrebet er stoppet, kan du ikke spise mad efter yderligere 12 timer. Derefter må man spise let vegetabilsk bouillon, drikkekompote eller urteafkok.
Efter en dag kan diætet udvides, tilsættes grød på vandet, kødbouillon, kogt fisk eller kogt fjerkrækød, ikke sure frugter og grøntsager. Anbefalet mineralvand, alkalisk drikke. Du kan ikke spise stegte og fede fødevarer, bagning, pasta, pølser, røget kød, syltetøj, syltede madvarer, slik, chokolade, alkoholholdige drikkevarer. Måltider bør være fraktioneret, måltider skal være mindst fem om dagen, mellem måltider skal være to til tre timer.
Hvis lægemiddelbehandling ikke giver korrekte resultater, er en radikal stenfjernelse ordineret af en læge. Men i de fleste tilfælde, med en korrekt tildelt terapeutisk effekt algoritme, kan operationen undgås. I fremtiden skal du overholde korrekt ernæring, føre en sund livsstil, bringe i motion en gennemførlig øvelse.
video
Forberedelser med kolelithiasis. Førstehjælp til et angreb af gallsten sygdom.