Hepatitis B - hvad det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitis B er en potentielt meget farlig virussygdom, som ifølge WHO dør omkring 780 tusind mennesker hvert år. Af denne årsag er sygdommen klassificeret som et centralt spørgsmål for global sundhed. Det er ikke så meget selve viral hepatitis B, der er farligt, men de komplikationer der er forårsaget af det, som kan føre til cirrose eller levercancer.

I alt er der omkring 250 millioner mennesker, der lider af den kroniske virkning af denne sygdom. Ofte kommer hepatitis B ikke en, men parret med hepatitis D, hvilket forværrer sygdomsforløbet betydeligt og komplicerer behandlingen. Vaccination kan spare fra infektion, som med 95% sandsynlighed beskytter mod denne virusinfektion.

Hvad er det?

Hepatitis B er en virussygdom, der er præget af primær skade på leveren og den mulige dannelse af en kronisk proces.

ætiologi

Hepatitis B virus (HBV) tilhører familien af ​​patogener, der konventionelt hedder Hepadnaviridae (Latin hepar - lever, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B virioner (dansk partikler) - kompleks organiserede sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har en ydre skal og en indre tæt kerne. Virus-DNA'et er cirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kernen af ​​viruset indeholder enzym-DNA-polymerasen. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formationer kun sammensat af fragmenter af den ydre skal af virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smitsomme partikler.

Reproduktion af virus forekommer i en af ​​to mulige muligheder - produktive eller integrerende. I tilfælde af produktiv gengivelse dannes fyldige integrerende virioner - DNA'et er integreret med det cellulære gen. Indlejring af det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntesen af ​​et stort antal defekte virale partikler. Det antages, at i dette tilfælde forekommer syntesen af ​​virale proteiner ikke, derfor er personen ikke-smitsom for dem omkring ham, selvom der er et hepatitis B overfladeantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitis B

Kilden til infektion er en syg person på næsten et hvilket som helst stadium af sygdommen (herunder før sygdommens symptomer indtræder) samt virusbæreren. Enhver biologisk væske fra patienten er farlig for andre: blod og lymfe, vaginale sekretioner og sæd, spyt, galde, urin.

Hovedtransmissionen for hepatitis B er parenteral, det vil sige med forskellige kontakter med blod. Dette er muligt i følgende situationer:

• transfusion af blod eller dets komponenter fra en ikke-undersøgt donor;
• under den medicinske procedure i hæmodialysenheden;
• Forskellige medicinske operationer ved hjælp af genanvendelige instrumenter (vævsbiopsi, tandudvinding og andre dentalprocedurer);
• brugen af ​​injektion af lægemidler fra en sprøjte af flere personer;
• i frisørsaloner i implementeringen af ​​manicure og pedicure procedurer med genanvendelige dårligt steriliserede instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farligt. Risikogruppen for denne sygdom er kirurgiske læger, proceduremæssige og operationelle sygeplejersker, børn født til mødre med kronisk hepatitis B eller bærere af viruset. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for infektion med hepatitis B er ret stor selv med en enkelt kontakt.

Hepatitis B udviklingsmekanismer

Hepatitis B virus, når den kommer ind i kroppen, spredes gennem kroppen og er fikseret i leveren celler. Viruset selv beskadiger ikke cellerne, men aktiveringen af ​​beskyttende immunsystem genkender de celler, der er beskadiget af viruset og angriber dem.

Jo mere aktiv immunforløbet er, desto stærkere manifestationer vil være. Når ødelæggelsen af ​​beskadigede leverceller udvikler betændelse i leveren - hepatitis. Det er på immunsystemets arbejde, at vognen og overgangen til den kroniske form afhænger.

form

Står for akutte og kroniske sygdomme, desuden en separat én for hepatitis B. genvundet bærer

1. Den akutte form kan forekomme umiddelbart efter infektion, fortsætter med alvorlige kliniske symptomer og undertiden med fulminant udvikling. Op til 95% af befolkningen er fuldstændigt helbredt, den resterende del af akut hepatitis bliver kronisk, og hos nyfødte forekommer kronisk sygdom i 90% af tilfældene.
2. Kronisk form kan forekomme efter akut hepatitis, og kan indledningsvis være uden den akutte fase af sygdommen. Dens manifestationer kan variere fra asymptomatisk (bærer af virussen) til aktiv hepatitis med overgangen til cirrose.

Stage af sygdommen

Der er følgende stadier af hepatitis B:

Symptomer på hepatitis B

Mange patienter med hepatitis B har ingen symptomer overhovedet i lang tid. Det er kun muligt at identificere virussen, når der udføres laboratorieundersøgelser af det blod, der kræves til klinisk undersøgelse eller registrering til graviditet. I sådanne tilfælde foretages en særlig analyse - en blodprøve til identifikation af "australsk antigen".

Når hepatitis B, der udvikler sig i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan følgende symptomer ses hos patienter:

1. kvalme;
2. svimmelhed;
3. Træthed;
4. rhinitis;
5. Forøgelse af kropstemperaturen (ofte når temperaturen 39-40 grader);
6. hoste;
7. Generel svaghed;
8. Smerter i nasopharynx;
9. Svær hovedpine
10. Ændring i hudfarve (yellowness);
11. Gulvning af slimhinder, øjensclera, palmer;
12. Misfarvning af urin (den begynder at skumme, og farven ligner en mørk øl eller stærk te);
13. Smerter i leddene;
14. Tab af appetit
15. Ændre farven på afføring (den er misfarvet);
16. Tyngde i højre hypokondrium;
17. Kuldegysninger.

Når hepatitis B går ind i det kroniske stadie, udover hovedsymptomerne udvikler patienter tegn på leversvigt, mod hvilken der forekommer forgiftning af organismen. Hvis patienten ikke gennemgår en omfattende behandling på dette stadium af sygdomsudviklingen, vil han få en læsion af centralnervesystemet.

Flowens art

Af karakteren af ​​forløb af hepatitis B er opdelt i:

Læger og forskere hævder, at det ikke altid er den virus, der kom ind i kroppen, der forårsager hepatitis. Hvis en person har et stærkt immunforsvar, er virussen ikke farlig for ham, selv om andre kan blive smittet. WHO bemærker, at der er flere hundrede millioner potentielle virusbærere i verden, som ikke engang er klar over dette.

Hepatitis B komplikationer

Den hyppigste komplikation er skade på galdevejen - i 12-15% af konvalescenter.

En hyppig komplikation af kronisk hepatitis B cirrhose er talrige ekstrahepatiske manifestationer - colitis, - pancreatitis, arthralia, vaskulær læsion, blødning fra en toriskoskele. Hepatisk koma med cirrhosis er porto-kaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitis B kan trækkes af mange sten med langvarige remissioner. "Dødeligheden af ​​patienter med kronisk aktiv hepatitis B og levercirrhose er høj, hovedsageligt i de første 5-10 år af sygdommen.

Prognose. Dødeligheden er 0,1-0,3% forbundet med den maligne (fulminante) form af sygdommen. Kronisk hepatitis B forekommer hos ca. 10% af patienterne og cirrose hos 0,6% af patienterne. De fleste tilfælde af kronisk hepatitis B er forbundet med en historie med anicteric sygdom.

diagnostik

Diagnose af viral hepatitis B udføres på grundlag af detektion af specifikke antigener af viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet samt påvisning af antistoffer mod dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

At vurdere aktivitetsgraden af ​​den infektiøse proces kan baseres på resultatet af en kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR). Denne analyse giver dig mulighed for at registrere virusets DNA, samt beregne antallet af virale kopier pr. Enhedsvolumen blod.

For at vurdere leverfunktionens tilstand samt overvåge sygdommens dynamik udføres følgende laboratorietest regelmæssigt:

• biokemisk blodprøve;
• koagulation;
• fuldføre blodtal og urin.

Sørg for at udføre en lever-ultralyd i dynamikken. Hvis der er bevis, udføres en punkteringsbiopsi i leveren efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af punktum.

Kronisk hepatitis B.

I de tilfælde, hvor kronisk hepatitis ikke er et akutt resultat, forekommer sygdommens begyndelse gradvist, sygdommen fremkommer gradvis, ofte kan patienten ikke sige, når de første tegn på sygdommen optrådte.

1. Det første tegn på hepatitis B er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
2. Der er en krænkelse af sleep-wake-cyklusen: søvn i søvn giver vej til nattesøvn.
3. Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.
4. Gulsot vises. Som med den akutte form forekommer første mørkningen af ​​urinen, derefter gulning af sclera og slimhinder, og derefter huden. Gulsot i kronisk hepatitis B er vedvarende eller tilbagevendende (tilbagevendende).

Kronisk hepatitis B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbationer kan der opstå mange komplikationer og bivirkninger af hepatitis B.

Hvordan man behandler hepatitis B

I de fleste tilfælde betyder akut hepatitis B ikke kræver behandling, som de fleste voksne til at klare denne infektion på egen hånd uden medicin. Tidlig antiviral behandling kan kræve mindre end 1% af patienterne: patienter med aggressiv infektion.

Hvis der i løbet af udviklingen af ​​hepatitis B udføres behandling derhjemme, som nogle gange praktiseres med et mildt sygdomsforløb og muligheden for konstant medicinsk overvågning, skal du følge nogle regler:

1. Drikk masser af væsker, som hjælper med at afgifte - fjerner toksiner fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, der kan udvikle sig mod baggrund af rigelig opkastning.
2. Brug ikke medicin uden recept: Mange lægemidler har en negativ virkning på leveren, og deres anvendelse kan føre til lynnedbrydning i løbet af sygdommen.
3. Drikk ikke alkohol.
4. Det er nødvendigt at spise tilstrækkeligt - fødevaren skal være højt kalorieindhold; skal holde sig til en terapeutisk kost.
5. Motion bør ikke misbruges - fysisk aktivitet skal svare til den generelle tilstand.
6. Ved forekomst af usædvanlige nye symptomer skal du straks kontakte læge!

Narkotikabehandling med hepatitis B:

1. Behandlingsgrundlaget er afgiftningsterapi: intravenøs administration af visse opløsninger for at fremskynde elimineringen af ​​toksiner og genopfylder væsken, der er tabt med opkastning og diarré.
2. Forberedelser til at reducere tarmens absorptionsfunktion. I tarmen dannes en masse toksiner, hvis absorption i blodet under en ineffektiv lever er yderst farlig.
3. Interferon α er et antiviralt middel. Imidlertid afhænger dens effektivitet af reproduktionshastigheden af ​​virusen, dvs. infektionsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, herunder forskellige antivirale lægemidler, har begrænset effektivitet med en høj behandlingskoefficient.

Hvordan undgår man infektion?

Forebyggelse, både specifik (vaccination) og ikke-specifik, med det formål at afbryde transmissionsruterne: korrektion af menneskelig adfærd; brug af engangsværktøjer omhyggelig overholdelse af hygiejnereglerne i hverdagen begrænsning af transfusioner af biologiske væsker brug af effektive desinfektionsmidler tilstedeværelsen af ​​den eneste sunde sekspartner eller ellers beskyttet sex (sidstnævnte giver ikke 100% garanti for ikke-infektion, da der under alle omstændigheder er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekret fra partneren - spyt, sved osv.).

Vaccination anvendes meget til at forebygge infektion. Rutinemæssig vaccination accepteres i næsten alle lande i verden. WHO anbefaler at begynde at vaccinere et barn på den første dag efter fødslen, uvaccinerede børn i skolealderen såvel som personer fra risikogrupper: faggrupper (læger, nødtjenester, militær osv.), Personer med ikke-traditionelle seksuelle præferencer, stofmisbrugere, patienter, der ofte modtager stoffer personer, der er på programmeret hæmodialyse, par, hvor et af medlemmerne er en inficeret virus og nogle andre. Vaccinen bruges normalt til Hepatitis B-virusvaccinen, som er en hvid virale partikler, såkaldte. HBs antigen. I nogle lande (for eksempel i Kina) anvendes plasmavaccine. Begge typer vacciner er sikre og yderst effektive. Et vaccinationskurs består normalt af tre doser af vaccinen, der gives intramuskulært på et tidsinterval.

Effektiviteten af ​​vaccination af nyfødte født til inficerede mødre, forudsat at den første dosis blev administreret i de første 12 timer i livet, op til 95%. Nødvaccination i tæt kontakt med en inficeret person, hvis inficeret blod indtræder i en sund persons blod, somme tider kombineres med indførelsen af ​​et specifikt immunoglobulin, som teoretisk skal øge chancerne for, at hepatitis ikke udvikler sig.

Vejledning i Storbritannien fastslår, at personer, der har været immuniseret ved vaccination (oprindeligt immuniseret), har brug for yderligere beskyttelse (dette gælder for personer med risiko for at blive smittet med hepatitis B). De anbefales at bevare immuniteten mod hepatitis B-viruset, gentagen revaccination - en gang hvert femte år.

Optag til lægen: +7 (499) 116-79-45

Hepatitis B er en virussygdom, hvor hepatitisvirus hovedsageligt påvirker leveren. Immunsystemet genkender viruset, begynder at bekæmpe det, men sammen med den udenlandske bærer bliver også dets egne inficerede leverceller ødelagt. Dette fænomen kan tilskrives hepatitis B sygdomme i immunresponset.

Årsager til hepatitis B og metoder til infektion

Indtagelse af hepatitis B-virus er den eneste årsag til denne sygdom. Videnskaben kender otte af deres sorter, som bestemmer hvordan sygdommen vil fortsætte, hvad er dens symptomer og udfald.

Der er to måder at inficere på:

• naturlig (gennem husholdningsartikler, kys, samleje, under fødslen);
• kunstig (blodtransfusion, medicinske procedurer, kirurgi).

Det skal bemærkes, at infektion i hospitalernes vægge bliver hyppigere. Utilstrækkelig grundig behandling af værktøjer øger risikoen for virusoverførsel kraftigt, fordi den er ekstremt modstandsdygtig over for ydre påvirkninger. Så for at ødelægge virussen kræves behandling med en tørvarme på 160 grader i en time.

Symptomer på hepatitis B

En gang i kroppen begynder viruset at formere sig i hemmelighed. Sygdommen foregår i flere faser:

1. Inkubation. Viruset langs blodbanen når leveren, sætter sig der og begynder at reproducere. Denne periode varer 2-6 måneder og er asymptomatisk.

2. Predzheltushny. Koncentrationen af ​​virussen når et bestemt niveau, og personen føler de første symptomer på sygdommen:

• skarp temperaturstigning
• svaghed, smerte og kropssmerter
• opkastning;
• smerte i højre side;
• problemer med stolen;
• oppustethed;
• hvid farve eller skygge af afføring, urin.

Palpation af leveren føles god, den er forstørret, tæt og smertefuld. Perioden varer fra 5 dage til to uger.

3. Jaundiced. På patienten bliver øjnets hvide, ansigtets hud, halsen, torso og lemmerne gult. Leveren stiger i størrelse endnu mere. Denne tilstand varer op til en og en halv måned.

4. Rekonvalescens. Leveren er forstørret og smertefuld, men generelt føler patienten sig godt. Rekonvalescens varer op til 3 måneder.

Af karakteren af ​​forløb af hepatitis B er opdelt i:

• lyn hurtigt Sygdommen går igennem alle faser i maksimalt to måneder, hvorved leveren ikke har tid til at regenerere. Det er muligt at indtræffe leversvigt (encefalopati) og endda koma i sidste fase. Hepatisk encefalopati kan diagnosticeres på ethvert stadium af sygdommen med hepatitis. Symptomerne på sygdommen er mere akutte, patienten bemærkede også lavt tryk, ødem;
• akut hepatitis. Består maksimalt seks måneder. Tegnene på det i hver person udtrykkes individuelt afhængigt af typen af ​​hepatitis B-virus. Hvis kroppen er stærk, klare det med sygdommen, hvis det ikke er tilfældet, så strømmer den ind i kronisk form;
• kronisk. Sygdommen opstår med perioder med eksacerbation og remission. På grund af virusets konstante virkning opstår leverceller, cirrose eller levercancer.

Læger og forskere hævder, at det ikke altid er den virus, der kom ind i kroppen, der forårsager hepatitis. Hvis en person har et stærkt immunforsvar, er virussen ikke farlig for ham, selv om andre kan blive smittet. WHO bemærker, at der er flere hundrede millioner potentielle virusbærere i verden, som ikke engang er klar over dette.

Hepatitis B analyse

En person, der mistænkes for at have hepatitis B, bør konsultere en læge til konsultation og indledende undersøgelse. Hepatitis B behandles af en smitsomme sygeplejerske, en hepatolog og en gastroenterolog. Lægen undersøger patienten for ydre manifestationer af sygdommen, palpaterer leveren. For at estimere, hvor længe viruset er i kroppen, finder lægen mulige infektionsmetoder - kirurgi, blodtransfusioner mv.

For at detektere hepatitisvirus er det nødvendigt at donere blod til hepatitis B markører såvel som til HBV-DNA (blodplasma undersøges). Ifølge denne detaljerede analyse er det muligt at bedømme, hvilken type hepatitis en person er syg af, hvad er virusets aktivitet, hvilket stadium sygdommen er hos.

Patienten skal også gennemgå ultralyd af indre organer. En forstørret lever, og ofte en milt, er tydelige tegn på hepatitis. Men lægen gør den endelige diagnose først efter at have passeret alle procedurer og test.

Hepatitis B behandling

Alle patienter med hepatitis B bør behandles på et hospital. I tilfælde af mild sygdom er patienten ordineret til at afholde sig fra fysisk anstrengelse, observere sengeluften, tage vitaminer og følge kostregimen.

Kost nr. 5a er vist ved forværringer af hepatitis B. Det forbyder ekstraktionsstoffer, kolesterol, essentielle olier, kort sagt de produkter, der fremkalder aktiv udskillelse af galde, fermentering, udskillelse af mavesaft. Fødevarer skal dampes eller koges, derefter gnides gennem en sigte eller revet. Patienten udelukker måltider og fødevarer:

• svampe og retter fra dem;
• fedtfattigt kød, slagteaffald, pølser, dåsevarer;
• fløde, krydret ost;
• bønner, frugtbare poretter;
• syltede grøntsager og frugter;
• krydrede krydderier, herunder hvidløg;
• chokolade creme;
• kakao, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe.

Kost nummer 5 er bygget på de samme principper som kost nummer 5a, den eneste undtagelse er, at det tillader brugen af ​​flere friske frugter, grøntsager og andre plantefiber.

Hvis patienten konstant oplever opkastning, ordinerer lægen intravenøs glucose til ham - op til 100 ml om dagen. Foreskrevet som lægemidler, der forbedrer galdens udstrømning.

Når sygdommen går hårdt, er det umuligt at undvære lægemidler, der lindrer virkningerne af forgiftning og genopretter leverfunktionerne, for eksempel Acesil, gelatinol, sorbenter.

Udledning fra hospitalet er mulig under følgende forhold:

• mangel på patientklager
• genoprettelse af normal leverstørrelse
• det naturlige niveau af bilirubin i kroppen.

Efter udskrivning skal patienten besøge lægen hver tredje måned. Diagnosen fjernes, hvis en virus ikke påvises i blodet under bloddonation to gange i et interval på 10 dage.

Så med gulvning af sclera i øjnene, huden, udseendet af svaghed og træthed, bør du straks kontakte en læge. Hepatitis B har mange former, det er farligt for dets komplikationer, så selvmedicinering og traditionel medicin vil ikke medføre det rigtige resultat. Kun på basis af laboratoriediagnostik kan en passende behandling af denne sygdom foreskrives.

Viral hepatitis B

Hepatitis B er en virussygdom, der primært påvirker leveren.

Hepatitis B er den mest almindelige årsag til leversygdom. I verden er der omkring 350 millioner bærere af hepatitis B-viruset, hvoraf 250.000 dør hvert år af leversygdomme. I vores land registreres 50.000 nye tilfælde af sygdommen årligt, og der er 5 millioner kroniske bærere.

Hepatitis B er farlig med dens konsekvenser: Det er en af ​​hovedårsagerne til levercirrhose og hovedårsagen til hepatocellulær levercancer.

Hepatitis B kan eksistere i to former - akut og kronisk.

• Akut hepatitis B kan udvikle sig straks efter infektion, normalt fortsætter med alvorlige symptomer. Nogle gange udvikler en alvorlig livstruende form for hepatitis med en hurtig fremgang af sygdommen, som kaldes fulminant hepatitis. Ca. 90-95% af voksne patienter med akut hepatitis B genvinder, i andre bliver processen kronisk. Hos nyfødte bliver akut hepatitis B i 90% af tilfældene kronisk.
• Kronisk hepatitis B kan være en konsekvens af akut hepatitis, og kan forekomme i starten - i mangel af en akut fase. Sværhedsgraden af ​​symptomer i kronisk hepatitis varierer meget - fra asymptomatisk transport, når inficerede mennesker i lang tid ikke er opmærksomme på sygdommen, til kronisk aktiv hepatitis, der hurtigt bliver til cirrose.

Levercirrhose er en særlig tilstand i leverenvævet, hvor dannelsen af ​​arretvæv opstår, strukturen i leveren ændres, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dens funktion. Cirrose er oftest resultatet af overført hepatitis: viral, giftig, medicinsk eller alkoholisk. Ifølge forskellige kilder forårsager aktiv kronisk hepatitis B cirrose hos mere end 25% af patienterne.

Årsager til hepatitis B

Årsagen til hepatitis B er en virus.

Hepatitis B-virus kan vare i lang tid i miljøet og er meget modstandsdygtig over for ydre påvirkninger.

• Ved stuetemperatur vedvarer i 3 måneder.
• I frosset form kan opbevares i 15-20 år, inklusiv i blodprodukter - friskfrosset plasma.
• Modstår kogning i 1 time.
• Klorering - inden for 2 timer.
• Behandling med formalinopløsning - 7 dage.
• 80% ethylalkohol neutraliserer virussen inden for 2 minutter.

Hvem er sygere oftere med hepatitis B

• Mænd og kvinder med mere end en seksuel partner, især hvis de ikke bruger kondomer.
• Homoseksuelle.
• Faste seksuelle partnere af patienter med hepatitis B.
• Folk, der lider af andre seksuelt overførte sygdomme.
• Injiserende stofbrugere (praktiserende intravenøs stofbrug).
• Patienter, der kræver blodtransfusioner og dets komponenter.
• Patienter, der kræver hæmodialyse ("kunstig nyre").
• Patienter, der lider af psykisk sygdom og deres familier.
• Medicinske fagfolk.
• Børn, hvis mødre er smittet.

Jo yngre alder, jo mere farlig er det at blive smittet med hepatitis B. Hyppigheden af ​​overgang fra akut viral hepatitis B til kronisk afhænger direkte af alder.

• Nyfødte - 90%.
• Hos børn smittet i en alder af 1-5 år - 30%.
• Hos børn smittet over 5 år - 6%.
• Hos voksne - 1-6% af tilfældene.

Hvordan kan du få hepatitis B

Hepatitis B-virus findes i alle biologiske væsker af en syg person eller bærer.

Den største mængde af virus findes i blodet, sæden, vaginale sekretioner. Meget mindre - i spyt, sved, tårer, urin og afføring af en inficeret person. Transmission af virus udføres ved kontakt af beskadiget hud eller slimhinder med patientens eller bærerens kropsvæsker.

Veje til overførsel af viruset:

• Ved transfusion af kontamineret blod og dets komponenter.
• Ved brug af delte sprøjter.
• Gennem kirurgiske, dental instrumenter, såvel som gennem tatovering nåle, manicure instrumenter, barbermaskiner.
• Seksuel måde: Under homo- eller heteroseksuel kontakt under oral, anal eller vaginal sex. Med ukonventionelle typer af køn øges risikoen for infektion.
• Infektion af barnet af den syge mor sker under fødslen ved kontakt med fødselskanalen.
• Husholdningernes kontakter er mindre karakteristiske. Virusen kan ikke overføres gennem kys, fælles retter, håndklæder - spyt og sved indeholder en mængde virus, der er for små til at blive inficeret. Men hvis blodet indeholder blod urenheder, er infektion mere sandsynligt. Derfor er infektion mulig ved brug af almindelige tandbørster eller barbermaskiner.

Du kan ikke få hepatitis B med:

• Hoste og nysen.
• Håndtryk.
• Krammer og kys.
• Når der indtages en fælles mad eller drikke.
• Ved amning.

Udvikling af hepatitis B

En gang i blodet trænger hepatitis B-vira efter en tid ind i levercellerne, men har ingen direkte skadelig virkning på dem. De aktiverer de beskyttende blodlegemer - lymfocytter, der angriber virale celler i leveren, hvilket forårsager betændelse i levervævet.

Kroppens immunsystem spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Nogle symptomer på akut og kronisk hepatitis B skyldes aktiveringen af ​​immunsystemet.

Hepatitis B symptomer

Akut hepatitis B

Halvdelen af ​​alle mennesker, der er inficeret med hepatitis B-virus, forbliver asymptomatiske bærere.

Inkubationsperioden - perioden fra infektion til sygdommens første manifestationer - varer i 30-180 dage (normalt 60-90 dage).

Den anicteriske periode varer i gennemsnit 1-2 uger.

De indledende manifestationer af akut viral hepatitis B afviger sædvanligvis lidt fra kolde symptomer og er derfor ofte ikke anerkendt af patienterne.

• Forløb af appetit
• Træthed, sløvhed.
• Kvalme og opkastning.
• Sommetider stiger temperaturen.
• Smerter i muskler og led.
• Hovedpine.
• Hoste.
• Løbende næse
• Ondt i halsen.

Icterisk periode. Det første symptom, der gør en advarsel, er mørkningen af ​​urinen. Urinen bliver mørk brun - "farven på mørk øl." Derefter bliver mundens sclera og slimede øjne gule, hvilket kan bestemmes ved at hæve tungen til den øverste himmel; gulning er også mere mærkbar på palmerne. Senere bliver huden gul.

Ved starten af ​​den icteric periode, de generelle symptomer falder, patienten bliver normalt nemmere. Men ud over gulvning af hud og slimhinder er der en tunghed og smerte i den rigtige hypochondrium. Nogle gange er der misfarvning af afføring, der er forbundet med blokering af galdekanalerne.

I et ukompliceret forløb af akut hepatitis forekommer genoprettelse i 75% af tilfældene inden for 3-4 måneder fra starten af ​​den icteric periode; i andre tilfælde observeres ændringer i biokemiske parametre endnu længere.

Alvorlige former for akut hepatitis B

Alvorlig hepatitis B skyldes leversvigt og manifesteres af følgende symptomer:

• Skarp svaghed - det er svært at komme ud af sengen
• svimmelhed
• Opkastning uden forudgående kvalme
• Nightmare drømme om natten - er de første tegn på at begynde hepatisk encefalopati. Svaghed, følelser af "mental sammenbrud"
• Næseblod, blødende tandkød
• Bruises på huden
• Hævelse i benene

Med fulminant form for akut hepatitis kan generelle symptomer hurtigt slutte med koma og meget ofte efterfølgende død.

Kronisk hepatitis B.

I de tilfælde, hvor kronisk hepatitis ikke er et akutt resultat, forekommer sygdommens begyndelse gradvist, sygdommen fremkommer gradvis, ofte kan patienten ikke sige, når de første tegn på sygdommen optrådte.

• Det første tegn på hepatitis B er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
• Der er en krænkelse af sleep-wake-cyklusen: søvn i søvn giver vej til nattesøvn.
• Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.
• Gulsot vises. Som med den akutte form forekommer første mørkningen af ​​urinen, derefter gulning af sclera og slimhinder, og derefter huden. Gulsot i kronisk hepatitis B er vedvarende eller tilbagevendende (tilbagevendende).

Kronisk hepatitis B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbationer kan der opstå mange komplikationer og bivirkninger af hepatitis B.

Hepatitis B komplikationer

• Hepatisk encefalopati er en konsekvens af utilstrækkelig leverfunktion, dets manglende evne til at neutralisere visse giftige produkter, der, hvis de akkumuleres, kan have en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er søvnighed i søvn, søvnløshed om natten; så bliver døsighed permanent; mareridt drømme. Så er der bevidsthedsforstyrrelser: forvirring, angst, hallucinationer. Når staten udvikler sig, udvikler koma - en fuldstændig mangel på bevidsthed, reaktioner på ydre stimuli med en progressiv forringelse af funktionen af ​​vitale organer, som er forbundet med fuldstændig hæmning af centralnervesystemet - hjernen og rygmarven. Nogle gange udvikles fulminant hepatitis koma øjeblikkeligt, undertiden i mangel af andre manifestationer af sygdommen.
• Øget blødning. Leveren er stedet for dannelsen af ​​talrige blodkoagulationsfaktorer. Derfor er der med udviklingen af ​​leversvigt også en utilstrækkelig koagulationsfaktor. I denne henseende er der blødninger af forskellig sværhedsgrad: fra blødning fra næse og tandkød til massiv gastrointestinal og lungeblødning, som kan være dødelig.
• Akut hepatitis B i svære tilfælde kan være kompliceret af cerebralt ødem, akut respiratorisk eller nyresvigt, sepsis.

Senere komplikationer med hepatitis B

Udfaldet af kronisk hepatitis B kan være den mest skuffende.

• Levercirrhose - udvikler sig hos mere end 25% af patienterne med kronisk hepatitis B.
• Hepatocellulær cancer er en primær levercancer - en malign tumor, hvis kilde er leverceller. 60-80% af alle tilfælde af hepatocellulær carcinom er forbundet med viral hepatitis B.

Markører af viral hepatitis B

I akut hepatitis B er der ændringer i den biokemiske analyse af blod: en stigning i niveauet af bilirubin, leverenzymer - ALT, AST.

Det er normalt ikke svært at etablere diagnosen akut hepatitis med et udvidet klinisk billede; derefter udføres differential diagnose af hepatitis - dvs. etablering af den specifikke årsag til hepatitis.

Den vigtigste laboratoriemetode til diagnosticering af viral hepatitis B er at identificere markører af hepatitis B i blodet. For hvert stadium af sygdommen: akut, kronisk aktiv hepatitis, genoprettelsesstadium, transport - en stigning i visse markører i blodet er karakteristisk.

HBs-antigen ("australsk antigen") er en del af hepatitis B-viruset. Det anvendes til screening af undersøgelser af personer i fare samt forberedelse til indlæggelse, kirurgi, graviditet og fødsel. og også ved de første tegn på hepatitis B.

• Hepatitis B blev ikke påvist (i fravær af anti-HBc markører af hepatitis B).
• Vi kan ikke udelukke tilbagesøgningsperioden i akut hepatitis B.
• Vi kan ikke udelukke kronisk hepatitis B lav aktivitet.
• Hepatitis B og D co-infektion (delta viruset (hepatitis D virus) bruger overfladen antigen som sin konvolut, så det kan ikke detekteres.

Anti-HBs-antigen er antistoffer (beskyttende proteiner) til hepatitis B-virus. De forekommer ikke tidligere end 3 måneder efter infektion.

• Vellykket vaccination mod hepatitis B.
• Akut hepatitis B er i genoprettelsesfasen.

Hepatitis B

Hvad er hepatitis B: generel information om sygdommen

Hepatitis B er en virussygdom, der primært påvirker leveren. Denne sygdom kan ledsages af asymptomatisk, og kan forekomme med udtalt symptomer. Når man går ind i kronisk form, er der stor risiko for at udvikle cirrose og endda levercancer.

Ifølge medicinske observationer bliver akut sygdom til en kronisk fase i påvisning af akut hepatitis B hos nyfødte i næsten 90% af tilfældene. Hvis en ung person med et normalt immunsystem bliver inficeret med akut hepatitis B, er sandsynligheden for sygdommen, der går ind i det kroniske stadium, ikke mere end 1%. Hos ældre indtager akut hepatitis B det kroniske stadium i omkring 7-10% af tilfældene.

Hepatitis B - årsager og udviklingsfaktorer

Årsagen til hepatitis B er infektion med hepatitis B-virus. Særligt modtagelige for viral hepatitis B er individer med svækkede immunsystemer, som også påvirkes af negative faktorer, såsom overdreven alkoholforbrug, rygning, forgiftning med giftige stoffer og indtagelse af visse lægemidler. Immunitet påvirkes også stærkt af tidligere sygdomme og mangel på visse vitaminer og biologisk aktive stoffer i kroppen.

Det er bemærkelsesværdigt, at hepatitis B-virus ikke overføres af luftbårne dråber, derfor bør sådanne personer ikke isoleres. Forløbet af hepatitis B-sygdommen påvirkes af den måde, hvorpå viruset er inficeret. Således, når en virus er smittet gennem samleje, er der stor risiko for, at sygdommen bliver kronisk.

Her er de vigtigste måder, du kan få hepatitis B:

• Seksuelt overført infektion. Hos en patient med hepatitis B er viruset ikke kun indeholdt i blodet, men også i næsten alle sekretioner, herunder vaginale sekretioner og sæd. Ubeskyttet samleje øger risikoen for infektion.
• Infektion gennem blodet. Dette er en af ​​de mest almindelige måder at kontrahere hepatitis B. I de fleste tilfælde er viruset inficeret gennem injektioner med ikke-sterile sprøjter såvel som gennem blodtransfusioner. Hepatitis B-virus er ret almindelig blandt mennesker, der injicerer stoffer. Derudover kan blodet af en patient med hepatitis forblive på dentalinstrumenterne. Hvis tandklinikker og kontorer ikke steriliserer dentalinstrumenter korrekt, er der en chance for, at viruset bliver smittet. Infektion er også mulig i skønhedssaloner, især under manicure.
• Infektion gennem spyt. Hepatitis B kan også inficeres ved at kysse, forudsat at en person har revner i munden, blødende tandkød eller sår. Viruset indeholdt i spyt, trænger gennem blodskaderne, og personen bliver smittet.
• Infektion under fødslen. Hvis moderen er en bærer af virussen, så har barnet en infektionsrisiko, da det under fødslen er i kontakt med moderens biologiske materiale. For at forhindre infektion med hepatitis B, vaccineres barnet straks.

Det skal huske på, at hepatitis B-viruset er ret modstandsdygtig overfor høje temperaturer, syrer og alkalier. I tørret blod kan virussen forblive aktiv i lang tid. I den henseende er det meget vigtigt at sterilisere medicinske instrumenter i henhold til gældende standarder.

Typer af sygdom: klassificering af hepatitis B

I øjeblikket klassificeres hepatitis B som følger:

• Fulminant hepatitis B. I dette tilfælde udvikler alvorlige symptomer på hepatitis B meget hurtigt hos patienter - om få timer. Hævelse i hjernen opstår, og koma kan opstå. I de fleste tilfælde er den fulminante form for hepatitis B dødelig efter sygdommen er gået ind i det kliniske stadium.
• Akut hepatitis B. I den akutte fase af hepatitis B fortsætter sygdommen i flere stadier. I første omgang udvikler primære symptomer, hvorefter gulsot opstår. De terminale stadier af den akutte form for hepatitis B er karakteriseret ved alvorlig funktionsnedsættelse af leveren, op til fuldstændig organsvigt.
• Kronisk hepatitis B. I kronisk form passerer hepatitis B om få måneder (normalt fra 1 til 6) efter infektion. Disse få måneder betragtes som en inkubationsperiode, hvorefter karakteristiske symptomer på sygdommen fremkommer.

Symptomer på hepatitis B: hvordan sygdommen manifesterer sig

Forræderi af hepatitis B er, at det måske ikke manifesterer sig i lang tid. Det er kun muligt at identificere det infektiøse patogen ved hjælp af en specifik laboratorieanalyse - en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​et "australsk antigen".

Når hepatitis B begynder at fremstå ved hjælp af eksterne tegn, har patienten som regel følgende symptomer:

• kvalme;
• svimmelhed;
• øget træthed
• temperaturstigning op til 39-40 grader;
• rhinitis;
• hoste og smerter i nasopharynx;
• misfarvning af huden, udseendet af gulsot;
• yellowness of the sclera af øjnene;
• svær hovedpine
• misfarvning af urin. Urinen bliver mørk og begynder at skumme;
• ledsmerter
• forværring eller tab af appetit
• misfarvning af afføring (misfarvning);
• ubehag, tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium;
• kulderystelser;
• andre symptomer (afhængigt af generel sundhed og tilknyttede sygdomme).

Når hepatitis B går ind i det kroniske stadium, har patienter, ud over de ovennævnte symptomer tegn på leversvigt. På denne baggrund udvikler forgiftning af kroppen. Hvis patienten på dette stadium af sygdommens udvikling ikke undergår en kompleks behandling, er sandsynligheden for skade på centralnervesystemet højt.

Patientens handlinger for hepatitis B

Hvis du har de mindste symptomer på sygdommen, skal du konsultere en læge. Under undersøgelsen kan lægen mistænke hepatitis B og ordinere den relevante diagnose. Hvis diagnosen er bekræftet, skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen for at opnå positive resultater af behandlingen.

Diagnose af hepatitis B

Hvis man mistanke om hepatitis B, udføres en fysisk undersøgelse, palpation af leveren og historieoptagelse først. For at bekræfte patientens diagnose er rettet til følgende lægeundersøgelser:

• kliniske og biokemiske blodprøver
• urinanalyse;
• en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​et specifikt antigen af ​​hepatitis B-viruset
• instrumental diagnostiske metoder, der bestemmer strukturelle og funktionelle ændringer i leveren;
• immunogram;
• PCR;
• biopsi - tage en lille prøve af levervæv til histologisk undersøgelse. En biopsi udføres i tilfælde hvor der er mistanke om alvorlige komplikationer af hepatitis B (for eksempel levercirrhose eller cancer).

Hepatitis B behandling

Behandling af hepatitis B i milde former kan udføres hjemme, forudsat at patienten overholder sengelov, kost og tager medicin, som forbedrer leverfunktionen.

Bemærk, at akut hepatitis B ofte er selvforsynet, så der er ikke behov for et særligt behandlingsforløb. Læger anbefaler sådanne patienter at udføre vedligeholdelsesbehandling, takket være, at det vil være meget lettere for kroppen at klare en viral infektion. Hvis patienten udsættes for alvorlig forgiftning, kan lægen ordinere særlige løsninger, der administreres intravenøst. Ved hjælp af droppere bliver toksiner hurtigere udskilt fra kroppen, og patienten vil begynde at føle sig bedre hurtigere.

Hvis hepatitis B er gået ind i det kroniske stadium, er kompleks terapi ordineret til patienterne, herunder følgende medicin:

• antivirale lægemidler;
• lægemidler, der nedsætter udviklingen af ​​lever sclerose;
• immunmodulerende lægemidler, på grund af hvilke immunreaktionerne er normaliseret i kroppen;
• hepatoprotektorer - lægemidler der beskytter leverceller mod negative virkninger;
• vitamin- og mineralkomplekser - ordineres som en generel styrkebehandling.

Ved behandling af hepatitis B er kosten ekstremt vigtig. Patienten bør udelukke brugen af ​​krydrede retter, røget kød, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, fedtkød, svinefedt og andre produkter med kolesterolindhold. I kosten anbefales det at introducere korn, mejeriprodukter, sojabønne og olivenolie, kyllingæg og magert kød. Måltider anbefales at dampe eller bage. Med sådanne metoder til madlavning i skåle gemtes den maksimale mængde nyttige komponenter.

Hepatitis B komplikationer

Alvorlige former for hepatitis B kan ledsages af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, herunder:

• hævelse af hjernen;
• hepatisk encefalopati
• leversvigt;
• respiratorisk svigt
• levercirrhose
• levercancer

Forebyggelse af hepatitis B

Forebyggelse af hepatitis B er ned til overholdelse af følgende foranstaltninger:

• personlig hygiejne
• fjernelse af promiskuøst køn, brug af kondom;
• hepatitis B vaccination
• regelmæssig blodprøvning for specifikke antigener;
• udelukkelse af kontakter med udenlandske biologiske væsker
• sund livsstil.

Hepatitis B - årsager, symptomer, behandling og forebyggelse af hepatitis B

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi fortsætte med at overveje hepatitis i alle dens aspekter og næste gang - hepatitis B, dets årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse. Så...

Hvad er hepatitis B?

Hepatitis B (hepatitis B, eng. Hepatitis B) er en leversygdom af en viral natur forårsaget af indtagelse af hepatitis B-viruset (HBV), som tilhører familien af ​​hepadnavirus.

Hovedtegnene på hepatitis B er kvalme, appetitløshed, træthed, gulsot, ubehag i højre hypokondrium, mørk urin.

Kompleksiteten i kampen mod hepatitis B-viruset er dens modstand mod det aggressive for mange typer af virusmiljøer: HBV er modstandsdygtig overfor kogning, frysning og tørring. Han er i stand til at overleve på et tørt blodplade i flere uger, så det er meget vigtigt at overholde reglerne om personlig hygiejne og ikke bruge andres hygiejneartikler. HBV kan deaktivere handlingen i 30 minutter autoklavering, sterilisering i 60 minutter 160 ° С med tør varme eller 10 timers opvarmning ved 60 ° С.

Hvordan overføres hepatitis B?

Hovedinfektionen med hepatitis B er parenteral, dvs. Infektionen kommer ind i kroppen ikke gennem fordøjelsessystemet (GIT), men gennem udskæringer, injektioner, gennem blod, spyt og seksuelt. Efter at virussen kommer ind i blodbanen, begynder den at ophobes i leveren, og efter inkubationsperioden begynder den at manifestere sig i form af forskellige symptomer, som vil blive diskuteret lidt senere. Desuden er sandsynligheden for infektion ved kontakt med en infektion 100 gange højere end ved hiv-infektion, og det er ikke overraskende, fordi koncentrationen af ​​HBV-virus i 1 ml blod er 1.000.000.000.000 vira!

De mest almindelige årsager til hepatitis B er kontakt med en person med ikke-sterile instrumenter i en skønhedssalon (saks), piercing, tatovering, tandklinik, medicinsk udstyr (nåle, dråber), brug af fremmede hygiejneartikler (barbermaskiner, saks, tandbørster, håndklæder, sømfiler osv.).. e.) promiskuøst sexliv. Læger siger, at ubeskyttet seksuel kontakt med en fremmed fører til infektion med hepatitis med 16-40%, især denne procentdel stiger under seksuel kontakt med en stofmisbruger.

Spædbarnet er også udsat for hepatitis B ved fødslen, hvis moderen er en bærer af HBV.

Hepatitis B inkubationsperiode

Inkubationstiden (fra infektion til de første tegn på sygdom) af hepatitis B er omkring 12 uger, selvom det afhænger af situationen, kan det være 8-24 uger.

Efter infektion i blodet begynder det straks at ophobes i leveren, og ved en vis koncentration af HBV-virus i leveren fremstår de første symptomer på hepatitis B, og en akut sygdomsform udvikler sig.

Sygdomsstatistik

Ifølge statistikker er bæreren af ​​hepatitis B-virus ca. 2 mia. Af verdens befolkning, hvoraf nogle kun anvendes som bærer af virussen og ikke bliver syge med hepatitis B.

Et vigtigt og foruroligende punkt er foryngelsen af ​​aldersgruppen af ​​patienter med denne type hepatitis. Så i 70'erne og 80'erne var de fleste mennesker smittet med hepatitis B 40-50 år gamle, nu er de 15-29 år gamle. Dette indikerer endnu en gang de moderne folks uforsigtighed - uopmærksomhed til reglerne om personlig hygiejne samt begyndelsen af ​​seksuelt liv i en forholdsvis tidlig alder.

Forskere bemærkede også følgende mønster - jo yngre patienten, desto større procentdel af overgangen af ​​hepatitis B til kronisk form. Den voksne befolkning med behandling gendannes i 95% af tilfældene i den akutte fase af hepatitis.

Hepatitis B, som andre typer af hepatitis, er mest almindelig i underudviklede lande, udviklingslande og tætbefolkede områder, hvor der ikke er normale hygiejnebetingelser for at leve. Denne gruppe omfatter landene i Sydøstasien, Central- og Sydafrika, Sydamerika, landene i Nær og Mellemøsten og Stillehavsområdet.

Hepatitis V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

Hepatitis B symptomer

Som allerede nævnt ovenfor er inkubationsperioden for hepatitis B i gennemsnit ca. 12 uger. Derefter ophører leveren med sine afgiftningsfunktioner, udbruddet af galde (kolestase) forstyrres, skader på det menneskelige nervesystem og andre patologiske processer forekommer, hvilket fører til følgende symptomer:

• gulning af huden, slimhinder, hvide af øjnene;
• urin påtager sig en mørkbrunfarve
• fecal afklaret;
• generel utilpashed, svaghed, nedbrydning i kroppen
• træthed;
• tab af appetit, kvalme
• kedelig smerte i højre hypokondrium, med mulig tilbagevenden til højre skulder eller skulderblad;
• diarré;
• stigning i kropstemperatur til 37,0-38,0 ° C;
• søvnløshed;
• forvirring;
• hovedpine.

Det er vigtigt! I nogle tilfælde kan forløbet af hepatitis B være praktisk taget asymptomatisk, selv uden gulning og uden passende opmærksomhed, udvikle sig til en kronisk form.

Hepatitis B komplikationer

Blandt komplikationerne er:

• polyarthritis;
• hepatisk koma;
• levercirrhose
• portal hypertension syndrom;
• hæmoragisk syndrom;
• fibrose;
• leverkræft;
• fatalt udfald.

Årsager til hepatitis B

De mest almindelige årsager til hepatitis B infektion er:

• manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne - anvendelse af andre persons hygiejneprodukter
• brugen af ​​ikke-sterile hygiejneprodukter - saks, maskiner, tandbørster, sømfiler, håndklæder;
• brug af ikke-sterile nåle til injektioner, blodtransfusioner, tatting, piercing, tandlægemidler (hos tandlægen);
• husholdningsskader, nedskæringer
• dårlige sanitære levevilkår
• fødsel i dårlige hygiejneforhold.

Risikogruppen omfatter:

• misbrugere;
• Personer i promiskuøs sexliv;
• Sundhedsarbejdere;
• Mestere af skønhedssaloner;
• fængsling;
• Patienter, der er modtagelige for blodtransfusion eller hæmodialyse;
• Personer, der lever med infektionsbærer.

Hepatitis B-typer

Akut hepatitis B. Det er kendetegnet ved en akut sygdomssygdom med alle de ovenfor nævnte symptomer. I nogle tilfælde kan symptomerne på dette stadium næppe ses, og sygdommen går i kronisk form. Med en ordentlig behandling stopper virusets spredning, personen genopretter sig, og han udvikler en stærk immunitet over for denne infektion.

Kronisk hepatitis B. Karakteriseret af et bølgelignende forløb af sygdommen - symptomerne bliver værre, så næsten ikke mærkbare. Over tid erstattes cellerne - hepatocytter af stromalceller, hvilket fører til sådanne komplikationer af sygdommen som levercirrhose, fibrose, hepatocellulær carcinom (levercancer). I mange tilfælde er hepatitis B-viruset (HDV) bundet til hepatitis B-viruset, hvilket accelererer de patologiske forandringer i kroppen og øger også risikoen for at udvikle cirrose.

Diagnose af hepatitis B

Hepatitis B diagnosticeres af en smitsom sygeplejerske.

Til diagnosticering af hepatitis B ved anvendelse af følgende metoder og undersøgelsesprocedurer:

• sygehistorie;
• Undersøgelse af patienten;
• Blodtest for viral hepatitis B markører (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc totalt);
• Biokemisk blodprøve;
• Urin biokemisk analyse;
• Ultralyd i mavemusklerne.

Hepatitis B behandling

Behandling af hepatitis begynder med et besøg hos lægen og obligatorisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at tildele et nøjagtigt behandlingskort samt identificere andre mulige sygdomme, hvis de er til stede. Under alle omstændigheder behandles hepatitis B grundigt.

Behandling for hepatitis B omfatter:

- afgiftningsterapi
- vedligeholdelsesbehandling
- styrkelse af immunsystemet
- kost
- Terapi til undertrykkelse af symptomer.

Støttende og afgiftningsbehandling

Vedligeholdelse og afgiftningsterapi omfatter eliminering af toksiner fra leveren samt genoprettelse af levervæv og funktion.

For at stoppe spredning og ophobning af HBV-virus i leveren i kronisk hepatitis, foreskrives antivirale lægemidler - alpha-interferon-gruppen (Alphaferon, Interferon) og nukleosidanaloger (Adefovir, Lamivudin). Lægemidlet er fra 6 måneder til flere år.

For at beskytte levervævet mod infektion, samt at genoprette dets væv, anvendes hepatoprotektorer: Hepatosan, Karsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoxycholsyre bruges også til at forbedre leverfunktionen og styrke leveren: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Følgende afgiftningsmidler bruges til at fjerne toksiner fra kroppen: Albumin, Atoxil, glucoseopløsning (5%), Ringer-Locke-opløsning (5-10%), Enterosgel.

For at styrke immunsystemet, samt stimulere sit arbejde, skal du bruge immunostimulerende midler: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Hepatitis B diæt

Når du har hepatitis B, skal du helt eliminere fra din kost - alkoholholdige drikkevarer, sodavand, fedtstoffer, stegte, salte og krydrede fødevarer, dåse, chips, kiks, instant food. Det er også nødvendigt at stoppe med at ryge og bruge stoffer.

Ved kronisk hepatitis anvendes diet nr. 5, som også er indiceret for cholecystit og levercirrhose.

Symptombehandling

For at lette sygdommens forløb anvendes symptomatisk terapi.

Med kvalme og opkastning: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

outlook

Ved akut hepatitis genoprettes patienterne i de fleste tilfælde fuldstændigt med fuldstændig genoprettelse af leverfunktionen.

Prognosen for et positivt resultat til behandling af kronisk hepatitis B er 15%, så det er meget vigtigt at komme til en læge, når de første symptomer på hepatitis forekommer for at forhindre overgangen fra akut til kronisk sygdom.

Hepatitis B Behandling

Det er vigtigt! Inden du bruger folkemedicin til behandling af hepatitis, skal du kontakte din læge!

Til behandling af hepatitis B hjemme kan du bruge følgende folkemekanismer:

Citron. Klem saften fra en citronfrugt, tilsæt 1 tsk sodavand i det, rør produktet, lad sodavolten opløses i citronsaft i 5 minutter, hvorefter du skal drikke den 1 time før morgenmaden på en tom mave. Drikk dette middel 1 gang i 3-4 dage. Hvis du føler en stærk brændende fornemmelse i maven, så tag ikke dette middel.

Kul med mælk. Tilsæt 1 tsk koldt kul, helst birk, til et glas varm mælk. Rør og drik. Det er nødvendigt at drikke dette middel hver morgen, i 2 uger.

Urteopsamling. Saml fra følgende planter - 4 stykker birkeblade, 4 stykker tørret græs, 3 stykker af St. John's wort græs og 2 dele majs silke, Calendula blomster, celandine urter og fennikel frugter, og 5 hofter. Hæld 2 el. skeer af kogt urtopsamling fra hepatitis 500 ml kogende vand og lad det stå i ca. 7 timer. Tag infusionsbehovet 3 gange om dagen, en halv time før måltider. Efter afslutningen af ​​infusionen skal du tage en pause i 45 dage og gentage kurset. Bare gå igennem 3 kurser for optagelse af denne folkemedicin.

Majssilke. Hæld 1 el. ske med majs stigmas med et glas kogende vand og lad dem stå i ca 2 timer. Du skal bruge dette værktøj 4 gange om dagen, 2-3 spsk. skeen. Behandlingsforløbet er indtil fuldstændig opsving.

Forebyggelse af hepatitis B

For at undgå infektion med hepatitis B anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

- Vacciner dit barn, men med en separat, dyr medicin, i stedet for standarden, planlagt en.

- Følg reglerne for personlig hygiejne - brug ikke andres hygiejneprodukter;

- Prøv at spise mad beriget med vitaminer og mikroelementer, og også opgive skadelige fødevarer;

- nægte alkohol, rygning

- Tag ikke forskellige stoffer uden behov, fordi mange af dem forringer leverfunktion

- Prøv at undgå at besøge skønhedssaloner af tvivlsom karakter;

- Prøv ikke at have en baby hjemme, i resorts osv.