Smerter i højre hypokondrium

Kære læsere, i dag på bloggen vil vi tale med dig om smerterne i den rigtige hypokondrium. Sandsynligvis er mange sådanne smerter kendte. Hvad er årsagerne til smerte? Hvad vi alle er opmærksomme på, bad jeg dette om at fortælle lægen Evgeny Snegir, som hjælper mig professionelt med at kommentere alt på bloggen. Eugene Snegir - en læge med stor erfaring, leder han webstedets medicin til sjælen. Giv ham ordet.

For det meste forårsager smerte i den rigtige hypokondrium gallesygdom og galde dyskinesi, årsagerne til hvilke vi allerede har diskuteret i detaljer på bloggen. Men desværre er dette ikke den eneste årsag til menneskelig lidelse. Dette skal altid huskes og sætte sig en formodentlig diagnose. Presumptiv diagnose er involveret i hver person, føler smerten i maven. Dette er i det mindste nødvendigt for at bestemme hvilken læge du har brug for at søge rådgivning. Derfor vil vi i denne samtale tale om de mest almindelige sygdomme, som ligesom kolelithiasis kan manifestere sig med smerter i den rigtige hypokondrium.

Smerter i højre hypokondrium. Årsagerne. De mest almindelige sygdomme

Lungebetændelse. Så lad os starte, som de siger, "ovenfra." Den første mulige sygdom er lungebetændelse.

Lungebetændelse er en akut lungebetændelse forårsaget af infektion. Inflammation af lungerne er den mest almindelige smitsomme sygdom. Ifølge statistikker varierer forekomsten af lokalt erhvervet lungebetændelse i Rusland fra 2 til 15 pr. 1000 personer, og i den ældre aldersgruppe kan man nå et stort antal: 25-44 tilfælde pr. 1000 personer.

Vi bemærker straks, at af alle årsagerne til døden, er lokalt erhvervet lungebetændelse femtedel, der kun går ud over kardiovaskulære, onkologiske, cerebrovaskulære sygdomme og kroniske obstruktiv lungesygdomme.

Af stor betydning i kurset og prognose for lungebetændelse er alvorlige comorbiditeter, risikofaktorer, immunodeficiency tilstande.

Hvilke patogener kan forårsage lungebetændelse?

Lungebetændelse kan forårsage patogener, der spænder fra vira og slutter med parasitter. Hos personer over 30 år er de mest forekommende patogener bakterier, og blandt dem er Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og atypiske mikroorganismer: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp.

Kan forårsage lungebetændelse og svampe. De mest almindelige svampepatogener er Histoplasma (histoplasmosis), Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) og paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) er mindre almindelige.

I udviklede lande observeres følgende parasitter, der forårsager lungebetændelse: Plasmodium sp. (malaria), Tochocara canis eller catis (indvandring af larver i indre organer), Dirofilaria immitis (dirofipariose) og Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Blandt virusserne er de hyppigste årsagssygdomme i lungebetændelse respiratorisk syncytialvirus (RSV), adenovirus, influenzavirus, metapneumovirus og parainfluenzavirus.

Jeg takker læserne for deres tålmodighed ved at læse patogenernes navne, men hvad skal de gøre for at kende disse problemer, du har brug for, som de siger, "at kende dine fjender ved syn".

Lad os svare på et andet vigtigt spørgsmål: udvikler lungebetændelse altid, når det kommer i kontakt med patogenet?

Umiddelbart bemærker vi, at lungebetændelse udvikler sig, når sygdomsfremkaldende stoffer overvinder beskyttelsesbarriererne i vores krop. Disse beskyttende barrierer i det øvre luftveje omfatter:

Spytstoffer: immunoglobulin (Ig A), proteolytiske enzymer og lysozym;
hæmmere af væksten af patogene bakterier, der udskilles af den normale mikroflora af orofarynxen;
fibronectin: dækker slimhinden i det øvre luftveje og forhindrer sedimentering (adhæsion) af patogener til slimhinden.

Den uspecifikke beskyttelse af det nedre luftveje omfatter:

hoste;
cilieret epitel;
vinkelstrukturen i luftvejene, som forhindrer infektion i luftvejene.

For specifik beskyttelse af det nedre luftveje er ansvarlige:

immunoglobulinerne A og G (IgA, IgG)
overfladeaktivt stof, der forener alveolerne: har antiinflammatorisk virkning
alveolære makrofager (særlige celler, der ødelægger patogene bakterier);
T-lymfocyt immunresponser.

Som vi ser, er der et par barrierer, der beskytter vores lunger mod infektion. Efter at have læst dette, skal læseren være rolig: vores krop er fuldt forberedt, når vi møder en infektion.

Men med utilstrækkelig ernæring kan systemiske sygdomme, når de ryger, i svækkede mennesker med immunsvigt symptomer med tidligere antibiotikabehandling svække, det infektiøse middel overvinder alle beskyttelsesbarrierer og invaderer alveolerne og forårsager lungebetændelse - betændelse i lungevæv. Patogener kan komme ind i lungevæv ved indånding, med blod (hæmatogen) eller ved kontakt.

For at forstå den fælles mand er det mest hensigtsmæssigt at opdele al lungebetændelse i to store grupper: samfundskøbt og nosokomialt.

EU-erhvervet lungebetændelse udvikler sig udenfor hospitalet.

Nosokomielle tilfælde forekommer på hospitalet og kan udvikle sig i postoperativ periode hos immunkompromitterede personer i behandlingen af andre sygdomme, mens de er i plejehjemmet.

Lungebetændelse. Symptomer på sygdommen

Det kliniske billede indeholder følgende symptomer:

Brystsmerter. Smerter kan være i forskellige dele af brystet. Med nederlaget i lungerne eller med en kombination af lungebetændelse med lungesygdomme (udvikling af pleuropneumoni) fremkommer smerte i den rigtige hypokondrium, når infektionen irriterer membranen.
Øget kropstemperatur. Kropstemperaturen stiger hurtigt, kan nå febrile eller hektiske tal (38-39 grader). Patienten har kulderystelser, muskelsmerter, hovedpine - der er forgiftningssymptomer. Der er en stigning i hjertefrekvensen (en stigning i kropstemperaturen med en grad øger pulsen med 10 slag per minut i hvile). I ældre kan forgiftningssyndrom manifestere sig som nedsat bevidsthed og orientering, og spædbørn kan opleve ubestemt irritation og rastløshed.
Hoste. Hoste kan være produktiv (med sputum) og tør. Produktiv hoste forekommer hos voksne og hos ældre børn, spædbørn, småbørn og ældre - tør
Åndenød.

Hvordan bekræftes diagnosen af lungebetændelse?

For det første tages der hensyn til de ovenfor beskrevne symptomer. Desuden kan lægen under perkussion bestemme sløret for percussionslyden under auskultation, afhængigt af lungebetændelsesfasen, kan der være hård eller bronchial vejrtrækning, eventuelt lytter til crepitus. Når lungebetændelse kombineres med bronkitis, høres ofte hvæsning.

Under laboratorieundersøgelsen er en komplet blodtælling, biokemisk blodprøve og urinalyse vigtig.

Inspektionsdata understøttes af radiografisk undersøgelse. Bryst røntgen viser infiltrater af forskellig sværhedsgrad.

For at lægen skal ordinere antibiotika korrekt, er det først nødvendigt at finde ud af, hvilket patogen der forårsagede lungebetændelse, og for det andet at bestemme følsomheden af denne mikroorganisme for antibakterielle lægemidler. Dette hjælper sputumkulturen. Patienten bliver bedt om at hoste op og spytte slim i en speciel krukke. Relativ simpel procedure, men ekstremt værdifuld informativ.

Gastrit - en sygdom, der også har smerter i den rigtige hypochondrium.

Den næste sygdom, der kan udvise smerte i den rigtige hypochondrium, er gastritis. Gastritis er en betændelse i maveslimhinden.

Årsager til gastritis

Hvad forårsager betændelse?

Brænd de maveslimhindekemikalier. Alkoholer, alkalier og syrer kan fungere som sådanne farer. Hvis alt er klart med sidstnævnte (utilsigtet indtagelse af syrer og alkalier er ved en fejltagelse mulig), kan systemisk skade på slimhinden ved alkohol ikke betegnes som en utilsigtet fejl. Det kan allerede kaldes livets kroniske fejl...
Helicobacter pylori. Så kaldt videnskabeligt en bakterie, der forårsager betændelse i maveslimhinden. Ifølge gastroenterologer forekommer infektion med det i barndommen. En gang i maven til en person, i løbet af sit liv begynder det at frigive ammoniak, hvilket igen forårsager kompenserende frigivelse af saltsyre. Overdreven frigivelse af saltsyre kan skade maven. Desuden forstyrrer denne bakterie fornyelsesprocesserne for den beskadigede maveslimhinde.
Forkert kost. Forskere har bevist, at misbruget af for kolde drikke kan føre til skade på slimhinden. Det er klart, at væsken har tid til at være relativt varm, men det hurtige modtag af en stor mængde af det og en meget lav temperatur tillader ikke kroppen hurtigt at klare den resulterende aggression. Derfor bør elskere af at drikke en liter kold cola med is være opmærksom på grundreglen - du skal drikke den i langsomt sip uden at skynde dig. Ernæring "i tørt kød", den konstante brug af stegt, for krydret mad - det er alle faktorer af aggression for vores slimhinde.
Entré lægemidler. Tager visse lægemidler kan forårsage skade på maven. I første række er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, acetylsalicylsyre, ibuprofen, ketorolac). De reducerer aktiviteten af enzymet involveret i syntesen af beskyttende prostaglandiner i slimhinden. Det er helt ubetydeligt, hvordan du tog dette lægemiddel: du drak det, lavede det i injektioner eller smurt dit knæ med salven indeholdende disse lægemidler. Derudover ses det i de skadelige virkninger på slimhinden og nogle antibiotika.
Autoimmune sygdomme. Under visse omstændigheder, oftest med arvelige dispositioner, kan kroppen producere beskyttende faktorer (antistoffer) mod kroppens celler og væv. Der er autoimmune sygdomme. Hvis maveslimhinden underkastes en sådan aggression, forekommer der autoimmun gastritis.

I de fleste tilfælde udvikler gastritis påvirkning af flere faktorer. For eksempel kan en uheldig diæt beskadige slimhinden. Slimhinden bliver ekstremt modtagelig for invasion af Helicobacter pylori, hvis vitale aktivitet forværrer skaden. Primær slimhindebeskadigelse kan udløse autoimmune mekanismer, som forværrer sygdommens forløb.

Lad os nu diskutere den klare klassificering af gastritis

I løbet af sygdommen kan gastritis være akut og kronisk.

Det er helt klart, at akut gastrit udvikler sig hurtigt: om et par timer eller dage. Dette kan skyldes udsættelse for aggressive kemikalier, meget krydrede fødevarer, massive invasioner af Helicobacter pylori.

Der er flere typer akut gastritis:

I katarralt gastrit ødelægges kun overfladelaget af slimhinden. Efter ophør af eksponeringen kan slimhinden genoprette forholdsvis hurtigt.

Med erosiv gastritis ødelægges de dybere lag af maveslimhinden. Ofte kan erosioner i maven give anledning til et mavesår eller en ardannelse.

Når flegmonisk gastrit forekommer purulent betændelse i maven. Et eksempel på en sådan katastrofe kunne komme ind i en fremmedlegems mavevæg, siger en fiskben.

Fibrinøs gastritis kan udvikle sig på baggrund af sepsis (en systemisk inflammatorisk reaktion i kroppen, når en infektion kommer ind i blodet).

Oftest ledsages gastritis af en stigning i produktionen af saltsyre - gastritis forekommer med høj surhedsgrad eller den såkaldte hyperacid gastritis.

Situationen er ofte, når akut gastritis bliver kronisk. Dette lettes ved hyppige tilbagefald af sygdommen, langtidseffekter på slimhinderne af skadelige faktorer, afvisningen af kompetent korrekt behandling.

Kronisk gastritis kan imidlertid udvikle sig som en uafhængig sygdom, og i lang tid er der ingen signifikante symptomer.

Ved kausionsfaktoren kan kronisk gastrit være:

autoimmun, når maveslimhinden er påvirket af faktorer frigivet af kroppens egne immunceller (type A gastritis);
på grund af maveslimhindebeskadigelse af Helicobacter pylori (type B gastritis);
på grund af galde reflux fra tolvfingertarmen til maven - reflux gastritis (type C gastritis).

Hvad er morfologisk forskelligt fra akut gastritis fra kronisk?

Faktum er, at slimhinden i kronisk gastrit påvirkes dybere og mere omfattende end ved akut gastritis. Derudover begynder bindevæv gradvist at vokse i maveslimhinden, som begynder at erstatte cellerne, der producerer mavesaft, dvs. Atrofi af slimhinden forekommer. Ofte ledsages kronisk gastrit af et fald i produktionen af mavesaft og saltsyre, dvs. tager hypoacid natur.

Som vi allerede har bemærket, kan kronisk gastrit i starten af sygdommen endda være asymptomatisk. I fremtiden strømmer sygdommen med episoder med forværring og remission. Forværringer af kronisk gastrit forekommer oftest om forår eller efterår, de kan udløses af medicin, fejl i kost, alkoholindtagelse eller overdreven rygning.

Akut gastritis. symptomer

Diskuter det kliniske billede af akut gastritis

Smerte syndrom Der er smerter i overlivet, der kan være smerter i den rigtige hypokondrium, det er muligt udseendet af smerte i venstre hypokondrium. Smerten kan være skarp, paroxysmal eller konstant, smertefuld. Meget ofte opstår der smerter på tom mave eller lidt efter at have spist.
Kvalme, er permanent eller periodisk, opstår oftest efter at have spist.
Halsbrand - en brændende fornemmelse i brystet, opstår efter at have spist.
Det kan forstyrre burping med en sur lugt efter at have spist eller på tom mave.
Ved akut forgiftning kan forgiftning ske ved opkastning af kemikalier. I starten opkastes mavesyreindholdet med en sur lugt eller smag. Så kan galde optræde i vomitus, dette kan bemærkes af den gule eller grønne farve af vomitus og bitter smag.
Upset afføring: diarré eller forstoppelse.
Som reaktion fra kroppen til forgiftning er generel svaghed, svimmelhed, hovedpine også mulig, reaktioner fra siden af kardiovaskulærsystemet er også mulige: udsving i blodtryk, ændring i pulsfrekvens.
Når erosiv gastritis meget ofte er der symptomer på gastrointestinal blødning. I dette tilfælde forekommer vomitus blodpropper eller streger af ændret blod af en mørk farve. En mørk tarrystol kan blive vist.

Diskuter nu symptomerne på kronisk atrofisk gastritis.

Smerte syndrom En kedelig smerte, som opstår i overlivet, kan forårsage smerter i højre eller venstre hypokondrier. Smerten opstår umiddelbart efter et måltid eller efter 15-20 minutter. Efter at have spist, kan du opleve en følelse af tunghed eller ubehag, kvalme.
Belching med en ubehagelig hæmmet lugt, ubehagelig smag i munden.
Mindsket appetit.
Abdominal distention (flatulens), unormal afføring: forstoppelse eller diarré.
Forstyrrelser i fordøjelsesprocesserne kan føre til vægttab, svær svaghed, udvikling af anæmi, udseende af skørhed og tørhed i håret, stratifikation af negle.

Diagnosen af gastrit er bekræftet af fibrogastroduodenoskopi. (EGD). Lægen vurderer slimhinden, om nødvendigt tager materialet til biopsi og påvisning af Helicobacter pylori i skrabningen.

Peptisk sår

Lad os diskutere følgende tilstand, hvor der kan være smerter i den rigtige hypokondrium.

Det er et mavesår i maven og tolvfingertarmen

Til at begynde med forstår vi, at maven er en dyb defekt i maven eller tolvfingertarmen og når muskellaget. Hvis ulcerøs defekt trænger dybere ind end muskellaget, er der stor sandsynlighed for perforering af orgelvæggen (perforering) med dannelsen af en forfærdelig komplikation - peritonitis.

Vi vil diskutere de vigtigste årsager til dannelsen af mave og duodenale sår.

Oftest udvikler mavesårs sygdom sig mod baggrunden af tidligere gastrit, årsagerne til hvilke vi allerede har nævnt ovenfor. Sprækker og erosion af slimhinden kan uddybe og nå muskellaget, der danner et sår. Dette er den vigtigste forskel mellem mavesår og gastritis eller gastroduodenitis. I tilfælde af gastrit eller gastroduodenitis forekommer der en omfattende inflammatorisk reaktion i slimhinden uden dannelse af dybe defekter, men i tilfælde af et sår er defekten lille, men dyb i udbredelsen. En anden erklæring er også sandt, at korrekt og rettidig behandling af gastrit forhindrer udviklingen af sår.

Diskuterende gastritis indså vi, at en af årsagerne til slimhindebeskadigelse er menneskelig infektion med bakterien Helicobacter pylori. Men alt er ikke så trist. Denne bakterie findes i 80% af tilfældene selv i absolut sunde mennesker, men de har ikke et mavesår, og vi håber, at det aldrig vil. Det hele er i grunden princippet om mavesår. En mavesårsfejl opstår, når aggressionsfaktorer begynder at sejre over faktorerne for beskyttelse af slimhinden.

Disse beskyttelsesfaktorer omfatter:

god blodtilførsel til maven, som giver dig mulighed for hurtigt og hurtigt at levere de nødvendige stoffer til ernæring og reproduktion af celler. God ernæring er en god tilstand af slimhinden og evnen til hurtigt at komme sig efter defekter.
slim, den er dannet af yderligere (mucoid) celler i slimhinden og beskytter den mod de aggressive virkninger af mavesaften.

Hvilke faktorer kan svække vores kropps forsvar?

Self-skade. Lad os kalde denne grund præcis. Det er den vedvarende daglige selvskadelse af slimhinden ved indtagelse af stærk alkohol ved rygning, der udtømmer beskyttelsesfaktorerne mærkbart. Hvad angår de skadelige virkninger af alkohol på slimhinden, har vi allerede sagt, at dette er forståeligt. Men et naturligt spørgsmål kan opstå: "Og hvor er nikotin? Røger vi med lungerne, men ikke med maven? "Faktum er, at nikotin forårsager en forøgelse af udskillelsen af mavesaft og desuden er en vaskulær gift, forstyrrer blodtilførslen af slimhinden.
Accept af nogle stoffer. Hovedrollen tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, diclofenac, ketorolac). Næste på listen er steroidlægemidler (prednison, hydrocortison). Deres modtagelse reducerer slimhindenes evne til at reparere (genoprette).
Stress. Kronisk stress er en konstant hypersekretion af mavesaft med alle de følgevirkninger. Så jeg vil jævnligt fortælle mig selv og andre: "Tag en pause, spis..." Ja, spis noget lys for at binde den dannede saltsyre. Måske er ønsket om at "gribe problemerne" en organisations kompenserende reaktion på stress? Det er muligt...
Arvelig faktor. Det er bevist, at hvis forældrene havde gastrointestinalt sår, er risikoen for ulceration hos børn ekstremt høj.
En række sygdomme kan ledsages af øget udskillelse af mavesaft:

Zolinger-Ellison syndrom (en tumor der stimulerer produktionen af saltsyre);
Crohns sygdom.

Hvor er de mest almindelige sår?

Først og fremmest bemærker vi, at statistisk mavesår er mindre almindeligt end duodenalt sår. Det mest almindelige mavesår er dannet i hans krop eller i udgangssektionen (pylorisk del af maven). I tolvfingertarmen er den foretrukne lokalisering af sår pæren. Der er også såkaldte "kysse sår" - parrede sår placeret på to vægge.

Hvad er symptomerne på mavesår?

Smerte syndrom Når smerter i mavesår ligger i overlivet, med lokalisering af et sår i mavens krop, kan der forekomme smerter i den rigtige hypokondrium. Ofte er smerten stærk, brændende, men det kan også være smerte. I alderdommen er klinikken slettet, smerten er normalt mild. Pylorisk sår er præget af øget smerte efter at have spist. I tilfælde af duodenal sår udvikler smerte oftest på tom mave eller 2-3 timer efter at have spist - de såkaldte sultesmerter. Meget ofte opstår der smerter om natten. Smerten falder efter at have spist.
halsbrand
Sour burp
Afføring (med hypersekretion, forstoppelse opstår oftest).

I løbet af et mavesår ses årstid: eksacerbationer i efterår og forårsperioder.

Pancreatitis. Symptomer. Tegn af

Lad os vende tilbage til den sidste sygdom for denne samtale, som kan manifestere sig som smerte i den rigtige hypokondrium og tale om akut pancreatitis.

Så akut pankreatitis er en akut inflammation i bugspytkirtlen, som er baseret på agglomerative virkninger af klid enzymer på organs eget væv.

Til at begynde med, som det er almindeligt, vil vi diskutere årsagerne til udviklingen af akut pancreatitis.

Alkohol. Dette er desværre den vigtigste årsag til denne sygdom. Pancreatitis af alkoholisk ætiologi tegner sig for omkring 40% af alle tilfælde af denne sygdom.
Gallsten sygdom. Denne årsag tegner sig for 20% af alle tilfælde af akut pancreatitis.
Abdominal trauma. Et stumt abdominalt traume med bukspyttkjertelkontusion kan forårsage akut pancreatitis.
Toksiske virkninger af lægemidler. Det er kendt, at sulfa-stoffer, tetracyclin, metronidazol kan forårsage udviklingen af pancreatitis.
Infektionssygdomme. Når en hæmatogen infektion transporteres (med blod) ind i bugspytkirtlen, kan der udvikles en inflammatorisk reaktion. Den mest ubehagelige i denne henseende, mycoplasmaen og hepatitisviruset.
Endoskopiske manipulationer. Efter retrograd kolangiopacreatografi og endoskopiske operationer kan der forekomme tilfælde af akut pancreatitis. Det kan ikke siges, at dette sker uden at fejle, men egenskaberne ved disse metoder udelukker ikke muligheden for udviklingen af denne sygdom.
Fejl i kosten. At tage "hårdt" til fordøjelsen af mad på tom mave er en stor risiko for at udvikle pancreatitis. Velsmagende kyllingben, syltede svampe, krydrede retter af kaukasisk køkken, spist af gulp og på tom mave, i stedet for glæde og gavn kan føre til problemer. Det er derfor, at skiftesystemet blev vedtaget: Vi starter med lette salater og derefter en skal-have-suppe, og først efter dette forberedelse er hovedretten. På denne behagelige måde tilpasser vores krop langsomt og stille til fordøjelsen af vores kulinariske anmodninger.
Endokrine sygdomme

Muligheden for pancreatitis med hyperparathyroidisme er blevet bevist.

Hvordan forekommer udviklingen af akut pancreatitis?

For at forstå mekanismen for udvikling af akut pancreatitis, skal vi huske fra skolebiologiforløbet, at bugspytkirtlen sammen med produktionen af det nødvendige insulin også er en endokrin kirtel, dvs. syntetiserer enzymer, der er nødvendige til fordøjelse (amylase, lipase, trypsin). Normalt syntetiseres disse enzymer i en inaktiv tilstand, indtaster duodenum gennem hovedpankreatisk kanal, hvor de aktiveres yderligere. Amylase bryder ned kulhydrater, trypsin bryder ned proteiner og lipasefedt.

Som følge af årsagssygdomme aktiveres enzymer i selve kirtlen, hvilket fører til skade på dets væv. Således fører effekten af lipase til fedtdystrofi af pankreasceller, og trypsin fører til biokemiske reaktioner, hvilket fører til cellehævelse og deres yderligere død. Med en massiv effekt af disse enzymer svulmer bugspytkirtlen, der er signifikant stigende i størrelse, i sit væv kan forekomme foci for nekrose. Hvis en infektion kommer til steder af nekrose, bliver den inflammatoriske proces purulent og purulent foci form i kirtelvævet.

Lad os diskutere symptomerne på akut pancreatitis.

Smerte syndrom Der er en skarpe smerteshingles karakter. Med lokaliseringen af processen i hovedet i bugspytkirtlen kan der opstå smerter i den rigtige hypokondrium. Hvis processen påvirker brysthalsens hale, kan smerten lokaliseres i venstre hypokondrium. Den mest almindelige betændelse i bugspytkirtlen er udbredt, hvorfor der er en følelse af at bære et bælte af smerte. Smerten kan udstråle til venstre skulder, venstre skulderblad. Smerten kan være meget stærk. Patienterne sammenligner nogle gange det med en stav indsat i maven...
Kvalme og opkastning. Opkastning af maveindhold, galde, bringer ikke lindring.
Intoxikationssyndrom: feber, kulderystelser, takykardi, udsving i blodtryk, hovedpine, generel svaghed, øget vejrtrækning.
Afføring (diarré), oppustethed
Mulige lidelser i mikrocirkulationen, manifesteret ved udseendet af blålige pletter på huden.

Hvilke andre symptomer kan lægen opdage af lægen under undersøgelsen?

Først og fremmest udtalte man tværgående smerter på palpation i overlivet (Kert symptom), smerter i venstre rib-vertebral vinkel (Mayo-Robson symptom) med en bestråling af smerte i venstre skulderblad (Kach-Mayo Robson symptom).

Ved auskultation af maven er tegn på intestinal parese bestemt.

Hvilke laboratoriedata kan hjælpe med at bekræfte diagnosen?

Generelt analyseres blodet af en stigning i antallet af leukocytter, en stigning i ESR.

I den biokemiske analyse af blod øges niveauet af amylase, lipase, blodglukose (på grund af en overtrædelse af insulinproduktion), et fald i niveauet af total protein, er en overtrædelse af elektrolytbalancen mulig.

Generelt er urinalyse: forhøjede niveauer af amylase (diastase).

Hvilke instrumentelle metoder bekræfter akut pancreatitis?

En ultralydsundersøgelse afslører en stigning i bugspytkroppens størrelse, dens heterogene struktur (echogenicitet), ujævne konturer, tilstedeværelsen af fri væske i retroperitonealrummet eller i bukhulen.

Når computertomografi kan identificere områder af nekrose af bugspytkirtlen.

Den mest informative metode er diagnostisk laparoskopi. Du kan selv inspicere bugspytkirtlen og vurdere ekssudatets art.

Så vi diskuterede en række sygdomme, der kan manifestere sig smerter i den rigtige hypokondrium. For at foretage en differentieret diagnose kan den korrekte diagnose kun lave en læge med en direkte undersøgelse. Hvis du har smerter i maven, skal du ikke overgå et besøg hos lægen. Jo før du søger kvalificeret lægehjælp, jo hurtigere bliver den korrekte diagnose lavet, og behandlingen begynder.

Smerter i den rigtige hypokondrium når

Hvad er årsagen til, at der er sultesmerter i maven?

I mange år kæmper vi uden succes med gastrit og mavesår?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede gastrit og mavesår blot ved at tage det hver dag.

En gammel salvie sagde, at smerte er en sundhedsvagter. Således mente han, at på denne måde signalerer kropsfunktioner, der skal løses.

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Nogle akutte smerter kræver en øjeblikkelig appel til en kirurg eller anden specialist, andre kan behandles hjemme. Hvad er årsagerne til sultne mavesmerter, hvad skal de gøre, når de ser ud?

Hvorfor forårsager sult gastralgia

Udtrykket "sultesmerter" forstås at sige smertsyndrom, der opfylder tre hovedbetingelser:

udvikler sig i 6-7 timer efter at have spist
vises efter at personen føler sig sulten eller på samme tid;
elimineres ved indtagelse af mad eller endda vand, selv i små mængder.

Analoger af gastralgi under langvarig fastning er dem der forekommer om natten.

Sådan bestemmer du hvad der gør ondt

Advarsel! Hovedårsagen til gastralgier med langvarig mangel på mad i maven er en defekt i muren i de øverste dele af fordøjelseskanalen, og oftest i mundhulenes eller endesektionerne i form af erosion eller mavesår. For mavesår i mavebunden og kropssmerter er mere karakteristiske og udvikler sig kort efter måltidet.

Smertsyndrom i mavesårets sygdom har følgende egenskaber:

placeret i området "under skeden" - mellem de to kuglebuer;
sker om natten eller om morgenen, med en lang periode efter at have spist
intens;
gør en person til en vis position
kan beskrives som brændende, smertefulde, skyde igennem, skyde, bagepine
passerer efter at have taget mælk, mad, nogle gange - og vand. Jo mindre mad accepteres, desto kortere er cuppingperioden for gastralgia.

Grundlaget for udseendet af sultne mavesmerter er følgende mekanismer:

kolonisering af slimhinden ved hjælp af Helicobacter-bakterien;
en 2-3 gange stigning i produktion af saltsyre af parietalcellerne (natproduktionen af denne syre øges også);
irritation af nerve receptorer, der går til cellerne i væggene i det øvre GI-område, øget mængde saltsyre;
muskelspasmer omkring en erosiv eller ulcerativ defekt;
krænkelse af den normale motoriske aktivitet i fordøjelseskanalen.

Alt dette sker i mangel af mad eller svagt alkaliske drikkevarer, mens sidstnævnte er et slags buffersystem, der ændrer aggressiv saltsyre til mindre aggressive forbindelser. Resultaterne af en sådan biokemisk reaktion eksisterer i en kort periode, så den nyudgivne syre fører til den oprindelige situation.

Sult smerter atypisk lokalisering

Gastralgia, som forekommer efter lang tid efter at have spist, er ikke nødvendigvis lokaliseret "under skeen". Det kan også beskrives i området af en af underribberne.

Smerter under venstre ribben

I venstre hypokondrium er maven, opdeling af tyktarmen, bugspytkirtlen. Det giver også hjertesmerter.

Når der opstår sultne smerter i venstre hypokondrium, betyder det normalt, at en person udvikler en erosiv eller ulcerativ defekt i maven af mavlen eller 12 duodenal tarm, men på grund af den særlige innervation føltes smerten til venstre.
Hvis der opstår et mavesår i mavekroppen, kan gastralgi også forekomme i venstre hypokondrium, men det udvikler sig 1,5-2,5 timer efter at have spist, det vil sige, det er ikke sulten.
Maligne tumorer i mave eller pancreas manifesterer ikke smerte.
Sygdomme (især inflammatorisk), der påvirker bugspytkirtlen, manifesteres af smerte. Sidstnævnte udvikler sig næsten umiddelbart efter et måltid, især hvis fødevaren var fed, krydret, fuld af alkohol.
Cardialgia, der strækker sig til venstre hypokondrium, er ikke forbundet med mad, men med motion.
I venstre hypokondrium kan være lokaliseret smerte i sygdomme i rygsøjlen, ribben og intercostal muskler. Et sådant smertsyndrom vil ikke være forbundet med sult, men med visse bevægelser.

Smerter under ribbenene til højre

Advarsel! Sultesmerter i højre hypokondrium er meget sjældne. Sådan lokalisering af ubehag er karakteristisk for galdevejen, og de virker aldrig sultne smerter.

De smerter, der udvikler sig efter en pause i at spise, er karakteristiske for mavesvamp parret, og de kan give den rigtige hypokondrium, hvis enten den tværgående tyktarm er så stor, at det bliver maven med tarmen til højre, eller milten er stærkt forstørret. eller forstørret gastrisk antrum. På samme tid er der en erosiv og ulcerativ defekt i maven eller tarmen. Den person, der klager over sulten gastralgia til højre, har brug for en lægeundersøgelse.

Hvad skal man gøre med sultne smerter

Behandling af sultne mavesmerter ordineres af en læge afhængigt af resultaterne af undersøgelsen. Da dette symptom primært udvikles i mavesårssygdom, består lægemiddelterapi af sådanne stoffer:

dem, der er hæmmere til saltsyreproduktion;
når detekteres Helicobacter pylori - antibakterielle midler;
dem, der neutraliserer overskydende syre i maven;
betyder at blokerer produktionen af mavesaft
antispasmolytika.

Således er sultesmerter et tegn på erosion eller sårdannelse i maven eller tolvfingertarmen. Denne tilstand skal diagnosticeres i tide, hvorefter der er taget passende foranstaltninger, da patologi er farlig på grund af dets komplikationer.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede maven... Læs artiklen >>

Årsager og metoder til at behandle kedelig smerte i den rigtige hypochondrium efter at have spist

1Sygdomme i mave-tarmkanalen
2Psychisk og nervøs ætiologi
3 Mulige sygdomme

1Sygdomme i mave-tarmkanalen

Smerter efter at have spist i den rigtige hypokondrium er ret almindelig. De signalerer problemer i en bestemt del af fordøjelseskanalen. Dette skyldes, at i løbet af måltiden arbejder alle organerne offline og giver dig besked om den mindste fejlfunktion i deres funktion. Under måltidet og dets fordøjelse udskilles mavesaft og galle aktivt. Smerter efter at have spist i højre side kan være forårsaget af en spasme i galdeorganerne i nærvær af en bøjning i et bestemt segment. I dette tilfælde stagnerer gal ofte.

Smerter i højre hypokondrium foran kan indikere forskellige sygdomme i leveren, maven og tarmene.

Leverens patologi. I forskellige sygdomme i dette organ forekommer kedelig smerte ofte i den rigtige hypokondrium. Hun kan være stærk eller tolerant. Ofte er organet selv forstørret og gør ondt med palpation. Uden de nødvendige diagnostiske manipulationer er det ikke muligt at bestemme den nøjagtige årsag. Hvis leveren er signifikant forstørret, kan dette tyde på cirrose eller andre destruktive processer i dette organ. Hvis du deltager i en bitter smag i munden, skal du straks kontakte læge.
Cholecystitis. Hvis man efter at have spist den højre side gør ondt, så er det et signal, at ikke alt er godt med galdeblæren. Dette kan indikere både sten og non-stone cholecystitis. Hvis efter spisning den højre side gør ondt og der er en ubehagelig smag og bitterhed i munden, så er det nødvendigt at tjekke din galdeblære for tilstedeværelsen af patologier. Dette kan være bøjning af nogle af hans afdeling eller en banal stagnation af galde, efter eliminering som alle symptomerne falder.
Gastritt og sygdomme i bugspytkirtlen. Hvis kvalme også opstår under ubehag, kan det tyde på inflammatoriske processer i fordøjelseskanalerne. Smerter i højre side, ledsaget af tyngde i maven, indikerer gastritis og pankreatitis. Kvalme opstår generelt efter at have spist, og ubehag kan mærkes på forskellige tidspunkter. Efter at have spist er der som regel en følelse af, at maden spist, ikke bevæger sig længere langs fordøjelseskanalen. Dette kan indikere tilstedeværelsen af atrofisk gastritis.
Inflammatoriske processer i tarmen. Sigmoiditis, ulcerøs colitis kan forårsage smerter i højre side. Dette resulterer i afføring, kvalme og hyppig trang til afføring.
IBS. Irritabel tarmsyndrom gør sig ofte ikke alene ved falsk eller hyppig trang til at svigte, men også af tilstedeværelsen af smerte i forskellige dele af maveskavheden. Den højre side er også påvirket under visse forhold. Desværre er IBS 'etiologi stadig ikke klart forstået, men sygdoms psykologiske karakter bekræftes af forskning.

Mange patologiske processer i mave-tarmkanalen giver sådanne symptomer som smerter i højre side. Og ikke nødvendigvis stedet for lokalisering er i det område, hvor der er ubehag. Ofte er smerten af en helvedesild natur, og fokus er vanskeligt at bestemme uden yderligere diagnostiske metoder.

2Psychisk og nervøs ætiologi

Mental- og nervesygdomme er ofte manifesteret af kropslige symptomer. Meget ofte overses sådanne faktorer, når højre side af ribbenene gør ondt. Og meget forgæves. Ofte er det intercostal neuralgi, der giver lignende symptomer. Men når dette sker, opstår der ubehag, når du indånder.

Efter en langvarig hoste kan et lignende fænomen forekomme, men efter et stykke tid passerer det uden spor. I dette tilfælde føltes ubehaget hovedsageligt med en dyb indånding og forsvinder straks efter det.

Psychosomatics ledsages ofte af smerte på højre side under ribbenene. Når en person har en psykogen lidelse, så er sådan ubehag ofte forbundet med sygdomme i mave-tarmkanalen, men det er ikke sådan. Denne gruppe af patienter lider af smerte efter at have spist i den rigtige hypokondrium. Disse symptomer ledsages af frygten for en uhelbredelig sygdom eller død. Konstant kvalme og modvilje mod mad kan være med her. Måske appetit overhovedet.

Smerten har nogle gange ikke tydelig karakter og strækker sig ganske ofte i forskellige zoner i et maveskavrum. En person med psykiske handicap har faktisk ingen somatiske sygdomme. Smerter er det underbevidste svar på langvarig stress og uløste psykologiske problemer. Fødevarer bliver et reelt problem. Da sådanne mennesker har mavepine efter måltidet, og trang til at defecere begynder.

Den eneste behandlingsmetode i denne sag er psykoterapi og adfærdskorrektion. Diagnostiske undersøgelser afslører som regel ingen patologiske processer i organer og systemer.

3 Mulige sygdomme

Hvis der opstår ubehag efter at have spist i den rigtige hypochondrium, indikerer dette de patologiske processer, der forekommer i leveren og galdevævet.

Dette kan være en onkologisk proces i kroppen. Hvis efter spisning i det rigtige hypochondrium ubehag er en konstant følgesvend, så foreslår dette at tilstedeværelsen af sten i galdeblæren eller dens bøjning er mulig. Hepatitis giver også ofte lignende symptomer.

Der er dog andre grunde, der ikke er relateret til fordøjelsessystemet:

Smerter efter at have spist i den højre del af hypokondrium kan indikere en usund tilstand af nyrerne. Ubehag er ikke altid forbundet med fødeindtagelse. I tilfælde af nyresygdom er smerten ofte helvedesild.
Hvis det gør ondt på højre side i ribbenene, når hoste, så kan det indikere lungebetændelse. Især når processen ledsages af ubehag under indånding. Det er muligt at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i lungerne ved hjælp af røntgenstråler.
Osteochondrosis kan forårsage smerter på højre side under ribbenene. I dette tilfælde skal du sørge for, at den patologiske proces ikke er forbundet med rygsøjlen. Hvis nogle af hans afdeling gør ondt, kan du være sikker på, at der er problemer med rygsøjlen.

Uafhængigt identificere årsagen til sådanne symptomer er ikke mulig. For at undgå alvorlige helbredsproblemer bør du derfor kontakte en specialist for den nødvendige diagnose. Det kan være både sikre fænomener, såsom hepatisk kolik og meget alvorlige sygdomme for kroppen. At ignorere smerten i højre side er meget farlig, især hvis den manifesterer sig konstant og ledsages af yderligere ubehagelige symptomer.

Funktioner af smerte syndrom i gastroduodenitis

Smerterne i gastroduodenitis er meget forskellige. Deres natur afhænger af følgende faktorer:

læsionens placering og størrelse
former for inflammation (henviser til specificiteten af den akutte og kroniske type af sygdommen);
en persons alder.

Forskellige træk ved gastroduodenitis smerte

Til at begynde med opregner vi de vigtigste egenskaber, som patienterne selv giver til "gastroduodenitis" smerte.

Ifølge sidstnævnte sker det:

sutte;
trækker;
brænding.

Folk karakteriserer deres følelser gennem figurative sammenligninger - "som smeltet metal hældes i maven", "som en nål gennemboret gennem maven."

Ubehaget kan være dæmpet og konstant, og kan tværtimod udtrykkes i form af stærkt fremskyndende og glat divergerende kampe.

Uventet intensiv skæring er ejendommelig snarere for antral gastroduodenitis, og smerter - for fundal ones.

Standard lokalisering af ubehagelige fornemmelser - i epigastrium, lige over navlen. Sommetider forekommer der mere udtalt ubehag til venstre eller til højre.

Er der rygsmerter i gastroduodenitis - sig under scapula? Ja og ofte. Husk dog, at enhver anden patologisk proces - for eksempel cholecystitis - også er i stand til at "give" i ryggen.

Hos børn manifesterer sygdommen sig mere intenst end hos voksne - smerterne er smertefulde, hvilket i høj grad hindrer normal livsaktivitet. Hvis en voksen, der lider af kronisk betændelse i maven og tarmene, sommetider forbliver på hans fødder på tilbagefaldsdage, så går barnet uundgåeligt.

Naturligvis er alle patienter interesserede i, hvor længe angrebet varer. Intense smerter går normalt om en halvanden time, men så mister en forstyrret mave fra tid til anden sig selv i flere dage.

Differentiel diagnose af ubehagens art

Gastroduodenitis er let forvirret med andre kroniske sygdomme. Funktioner af smerte hjælper nogle gange til at gætte den sande natur af sygdommen.

Når duodenitis er kedelig i den højre hæl, falder angrebet, hvis en person ligger på hans venstre side eller squats. Akut brændefølelse advarer nogle gange om diverticulitis.

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Læs om andre årsager til mavesmerter her.

Se særskilt artiklen om sygdommens manifestationer. Hun vil helt sikkert være nyttigt for dig, fordi Udviklet gastroduodenitis betragtes undertiden som en præ-sår tilstand.

Selvfølgelig bør man forstå, at det er umuligt at foretage en nøjagtig diagnose baseret på observationer af ens velvære alene - under alle omstændigheder skal man gennemgå alle de procedurer for hardwarediagnostik anbefalet af en læge, fra røntgenstråler til endoskopisk undersøgelse.

Hvordan lindre smerter med kronisk gastroduodenitis?

Med forværret betændelse med hypersekretion giver antacidpræparater som Maalox, Relcer, etc. en god effekt. Hvis sekretion er reduceret, anbefales det at tage et enzymmiddel - mezim, fordøjelseskanal, festmåltid osv.

Gastroenterolog, kategori I læge I. Selin i en artikel forberedt til avisen "Aibolit" anbefaler også:

Hvis medicinen ikke var til stede, skal du ligge på din side i mindst 15 minutter, trække dine knæ op til maven og ligge ned.

Det er vigtigt at sikre fuldstændig hvile og forsøge at irritere maven så lidt som muligt. Du bør afstå fra alkohol, ikke spis grov, krydret, fed, for varm eller isfood. Forsøg at forstå, hvorfor forværringen begyndte, og gentag ikke de fejl, der er gjort i fremtiden.

Er smerterne stærke? Det er presserende at konsultere en kompetent specialist og behandles i overensstemmelse med hans anbefalinger.

Et andet tip: vær forsigtig med folkemedicin. Skynd dig ikke for at komprimere og tinkturer ved lovende opskrifter, der findes på internettet. Selv det mest uskadelige ved første øjekast kan plantelægemidler kun tages på råd fra en læge.

mavesmerter symptomer på gastroduodenitis

Masker og komplikationer af GERD - beskrivelse
Spiserøret i spiserøret - årsager, tegn, behandling
Kirurgi til refluks sygdom - indikationer, teknikker
Terapi af GERD hos børn - korrektionstilstand, valg af stoffer
Forberedelser med GERD - egenskaber ved udvælgelse

Smerter i den rigtige hypokondrium, årsager og mulige sygdomme

Smerter i den rigtige hypokondrium er et symptom på mange sygdomme, så selv en erfaren og kvalificeret specialist kan ikke foretage en nøjagtig diagnose baseret på dette symptom.

Årsager til smertesyndrom kan være helt ufarlige grunde, som f.eks. Overspisning eller overdreven motion. Men oftere giver ubehag i den rigtige hypokondrium inflammation, akutte og kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, urinsystemet, indre organer (lever, nyrer) og galdeveje.

Hvorfor gør den rigtige hypokondrium skade, i hvilket tilfælde er dette symptom ikke en fare, og i hvilke tilfælde kræver det en øjeblikkelig anmodning om lægehjælp? Svar på alle spørgsmål findes i vores materiale.

Smerter under den rigtige hypokondrium hos raske mennesker

Smerter i den rigtige hypokondrium kan skyldes mange grunde. I nogle situationer forekommer der også ubehag hos helt raske mennesker: i dette tilfælde er det en variant af den fysiologiske norm. Men ofte ligger problemet i udviklingen af patologier i mave-tarmkanalen og andre organer.

Fysiologiske årsager til smerte i den rigtige hypochondrium:

Graviditet. Hos gravide kvinder i tredje trimester er livmoderen strakt strækket og presser på alle de organer, som det kommer i kontakt med, fortrænger tarmene, presser ned stump og galdeblære. Derfor er det ikke sjældent for sundt gravide kvinder at sy eller presse smerter i den rigtige hypokondrium. Desuden udvider progesteron, bevare graviditet i de senere stadier, udbreder galdevejen og stimulerer galstasis. Og hvis du giver en fysisk belastning med en sådan tum, kan du føle noget ubehag med stor sandsynlighed.
Smerter ved anstrengelse. Selvfølgelig bemærkede mange mennesker, at efter intens fysisk anstrengelse er der smerter i højre side. Dette skyldes overdreven strækning af levervævet, som igen skyldes den skarpe blodstrøm til organet. Især ofte sker dette efter et tæt måltid. Denne betingelse er ikke farlig.
Smerter hos kvinder. Ved afslutningen af menstruationscyklussen oplever nogle kvinder en skarp ubalance mellem lavt progesteron og højt østrogen, hvilket fører til spasmer i galdevejen og kan også forårsage kolik i den rigtige hypochondrium. Accept af hormonelle præventionsmidler kan forværre forekomsten af præmenstruelt syndrom og øge sysmerter på grund af krænkelse af galde.

Patologiske årsager til smerte under højre ribben

Anatomisk omfatter den øverste højre kvadrant i maven: leveren, galdeblæren, en del af membranen og tyndtarmen, tolvfingertarm, højre nyre, pancreas.

Sygdomme og skader på disse organer kan intensivere forekomsten af smerte i højre side under ribbenene:

Den mest oplagte årsag til smerte er leversygdom. Disse omfatter hepatitis, hepatose og cirrose, parasitære læsioner.
Overtrædelse af galdeveje patency (cholecystitis). Skarpe, akutte smerter, der pludselig begyndte, især om natten, er dannet i strid med patenteret i galdevejen og i akut cholecystitis. I tilfælde af forøgelse af galdeblærens tone øger dens tilbøjelighed til at reducere, øger også frekvensen og styrken af dens sammentrækninger. Sådanne processer ledsages af skarp og kortvarig smerte og udløses ofte af nervøs overbelastning og stress.
Urolithiasis. Årsagen til, at når det gør ondt i den rigtige hypokondrium, kan det være urolithiasis, hvor smerter fra højre nyre er akut, men ikke klar og kan mærkes bag på ryggen, underlivet og under venstre eller højre side af de nedre ribben. Urolithiasis manifesteres ved påvisning af nyresten, blære og urinveje. Der er en skarp smerte, forværret med hver bevægelse.
Renalkolisk. Det sker, når stenene i nyrerne begynder at bevæge sig, og med deres skarpe kanter rører de indre organer. Smerten bliver meget stærk, når en person bevæger sig. Stenene blokerer urinvejen, i forbindelse med denne smerte skiftes til lysken.
Peptisk mavesår. Typiske smerter i højre hypokondrium foran er forbundet med mavesår og duodenalt sår. Smertenes natur og dens intensitet afhænger af mange faktorer. Ubehag opstår efter at have spist, i tom mave eller efter træning. Smertsyndrom ledsages af halsbrand, sur hævning, opkastning, styrketab, vekslende diarré og forstoppelse, hjertebanken. Mavesår opstår ofte i latent form. I fremskredne tilfælde er der en trussel om intern blødning og peritonitis, hvilket er farligt for patientens liv og kræver akut kirurgisk indgreb.
Biliær dyskinesi er en krænkelse af organets motorfunktion. Hovedårsagen til sygdommens udvikling er stress, usund kost, stor fysisk anstrengelse. Normalt når en patient undersøges for dyskinesi, findes sygdomme i fordøjelsessystemet. Patologi opstår spontant, ledsaget af sværhedsgrad, paroxysmal akut smerte i højre side, kvalme, forstyrret afføring (diarré eller forstoppelse), takykardi, udseende af bitter smag i munden, i sjældne tilfælde - hovedpine. Dyskinesi ledsages af stagnation af galde i galdeblæren, hvilket bidrager til dannelsen af sten og udviklingen af kolelithiasis.
Pancreatitis. Throbbing smerter indikerer pancreatitis. Den nøjagtige årsag til betændelse i bugspytkirtlen er ikke installeret. Patologi begynder med en bankende, intens, omringende smerte. Hvis disse symptomer opstår, har patienten brug for øjeblikkelig indlæggelse og akut kirurgisk behandling. En udtalt smerte i højre kvadrat i maven observeres, når pankreatitis vender fra akut til kronisk og er acceptabel til konservativ behandling.
Interkostale neuralgi. Ikke altid er smerten i hypokondrium forårsaget af de indre organers patologi. Så smerter i ribbenområdet kan forekomme i skeletsygdomme. En sådan almindelig sygdom som osteochondrose forekommer med degenerering af rygsøjlen. Det ændrede brusk komprimerer nerverne, hvilket fører til udseende af smerte.

Andre grunde

Andre sygdomme og patologier, hvis symptom kan være inklusive smertefulde fornemmelser af forskellig art i regionen af de nedre ribben på højre side af kroppen, er følgende:

På den del af nervesystemet: klemning af nerveender, der er i intercostal rummet (intercostal neuralgia), herpes zoster, karakteriseret ved akut smerte, udseende af udslæt, kløe;
På fordøjelsessystemet er gastritis, mavesår, forskellige inflammatoriske processer, tarmobstruktion, colitis, pankreatitis, spasmer og smerter, der efterligner gynækologiske sygdomme, peritonitis mv.
På urinsystemets side: pyelonefritis med en læsion hovedsagelig af højre nyre (ellers er smerten lokaliseret på venstre side og ikke i området af de nedre ribben til højre), nyrekolik, sten;
På den anden side af åndedrætssystemet: lungebetændelse (betændelse i lungerne) eller bronkitis i det akutte eller kroniske kursus - hoste fremkalder spasmer i åndedrætssystemet, som er givet ved smertefulde fornemmelser i det rigtige hypochondrium;
betændelse i livmoderen, osteochondrose, appendicitis osv.
På leverens del: leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitis A, B, C og andre hjertesvigt ledsaget af stagnation af blod i leveren og andre kroniske sygdomme og akutte inflammatoriske processer.

Smerter i højre hypokondrium bagved

Hvis patienten klager over, at der er smerter i ryggen under højre skulderblad, kan årsagerne til dette fænomen være forbundet med skader på de nedre ribber, skade på de mellemliggende nerver. Manifest bag smerten under højre scapula fra ryggen og med læsioner af den højre nyre, binyrerne. Årsager til rygsmerter kan også være forbundet med sygdomme i den ringere vena cava.

Urolithiasis. Sygdomme af den rigtige nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsage intens smerte. Stenen eller sandet, der startede rejsen fra nyretæren, ridser det, og så ureteren, så vil smerten i nyrekolik ikke kun være i fremspringet af de nedre ribber, men også i nedre ryg og i bukets side. Smerter paroxysmal og alvorlig. Hun giver i låret, kønsorganer. Når du tænder med kanten af håndfladen på bagsiden, øges smerten og kan give lysken. På samme tid i urinen kan der forekomme spor af blod. Hos nogle patienter ledsages nyreskolikken af opkastning.
Pyelonefritis. Udviklingen af akut infektiøs inflammation i nyrerne ledsages af smerter i nyrerne, forgiftning, feber. Det gør ondt, og når man urinerer, er der periodiske falske indtrængen, der opstår hævelse i ansigtet.
Nekrose af nyrene papiller. Det kan være et resultat af ilt sulten i nyretæppet under blokering af skibe, der fodrer det (infektiøse midler eller diabetes). I dette tilfælde er smerten konstant kombineret med blod i urinen. Patienten kan dø af septisk shock.
Nyrekræft. Denne betingelse kan ikke manifestere sig i lang tid. Lidt smerte og blødning forekommer allerede i de sidste stadier af sygdommen. Sommetider forhindrer tumoren udløb af urin, så er der en skarp smerte. Sårhed i hypokondrium manifesteres også i tumorer i den højre binyren, forudsat at tumoren er stor.
Akut øvre paranephritis. Dette er en betændelse af fedtvæv i den øverste del af nyrerne mod baggrund af infektion fra mandler, karige tænder eller andre fokaliteter af inflammation. For det første er der en temperatur på op til 38, moderat rygsmerter på den berørte side. Efter 2-3 dage øger smerten og i den rigtige hypokondrium øges med et dybt vejrtræk. Smerter i nedre ryg øges med en skarp retting af kroppen og når man går.
Interkostale neuralgi. Grunden til at personen trækker på højre side, bliver dum i hypokondrium, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstand trækker nogle gange fra ryggen, ømme ribber på begge sider foran. Når neuralgi stiger stærkt i forskellige områder, indtil begrænsning af mobilitet. Smerten bliver stærkere ved bøjning, drejning. Også årsagen til, at pludselig stakkes under skeen eller træk på begge sider, kan være myosit, når en persons muskler er betændt.
Osteochondrose i lændehvirvelsøjlen. Det giver smerter af varierende intensitet, der ledsages af begrænset mobilitet, muskel klemme og spænding. På samme tid kan smerterne variere fra forskellige intensitetsniveauer til optagelse.
Helvedesild. I dette tilfælde forekommer herpetiske udbrud langs nerveen i form af bobler med en uklar væske, rødder huden. Kløe, brændende, smerte udvikler sig på skadestedet. Det betyder at du skal kontakte en hudlæge.
Trombose af vena cava. En sjælden variant af trombose af den inferiora vena cava (når blodpropper kommer fra lårarterne og træskler hovedkirtlen i venen) giver rygsmerter (højre øvre kvadrant) og en klinik svarende til det sene stadium af nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboed, vil der opstå intense smerter i den forreste højre hypokondrium og vil blive givet under den højre scapula. Dette vil medføre akkumulering af væske i bukhulen og gulsot.

Hvis smerten i den rigtige hypokondrium er foran

Stikkende eller akut smerte i højre side manifesteres på grund af sygdomme i de organer, der støder op i dette område. Nogle stater ledsages af smerter fra ryggen, nogle gange giver den til benet, til scapulaen, til nyrerne osv. Der kan også være smerter i lungerne med et dybt åndedræt. Med nogle diagnoser kan smerter være intermitterende, manifestere når man går, med hoste. For andre - generer ubehag hele tiden.

Hepatitis. Hepatitis viral, alkoholisk eller giftig giver et billede af forgiftning (svaghed, sløvhed, handicap) og dyspepsi (kvalme, appetitløshed, opkastning). Midt i sygdommen går gulsot sammen med en citronskygge af huden og øjnets hvide. I samme periode erhverver urin ølens farve og afføring - farven på ler på grund af metaboliske forstyrrelser af galpigmenter.
Levercirrose. Hos patienter med cirrose er levercellens død og en ændring i dens struktur noteret. Personer med denne diagnose har en smerte i højre side på taljeniveauet, undertiden mærkes smerten bagfra. I tilfælde af cirrose kan en person bemærke, at han har en smerte i sin højre side under ribbenene i starten af sygdommen. I dette tilfælde er en brændende fornemmelse i højre side stædig. I de sene stadier af cirrhosis, leveren falder, dens præstation falder, patienten udvikler lever koma, og døden er sandsynligt.
Hydatid sygdom. Disse er cyster med flydende indhold, som er forårsaget af echinococcus ormen. Cysterne er oftest placeret i leverens højre lobe, og når de vokser, klemmer de kapillærerne og de intrahepatiske galdekanaler, hvilket forårsager svær tyngde i hypokondrium og en ujævn forøgelse af leveren. Hvis cysten fester, så udvikler et hulrum fyldt med pus - en leverabscess. Samtidig intensiverer smerten, kroppens temperatur stiger, og betændelse i peritoneum eller endda blodinfektion kan udvikle sig.
Kongestivt hjertesvigt. Hvorfor bekymringer i den rigtige hypokondrium i denne sag bekymrer sig, forklarer patientens tilstand. I begyndelsen forværres hans blodcirkulation, som følge heraf øges leveren, og væske akkumuleres i bukhulen. Der er en træk smerte i højre side, en følelse af tunghed. Træk smerter plager som sygdommen skrider frem. Ved abdominalt myokardieinfarkt er patienten bekymret for svær, brændende smerte i den nederste del af højre hypokondrium. Sommetider klager patienten, at han presser i sin side. Men i nogle tilfælde er smertebegyndelsen undertiden meget skarp, ligner et knivslag, smerte manifesteres i scapula, brystbenet. Som regel sker dette med udviklingen af hjerteanfald i hjertemuskelens bagside. Nogle gange virker det for patienten, at denne smertefulde fornemmelse manifesterer sig i bølger: fra tid til anden falder det og stiger. På samme tid kan lak, forstyrrelser af ChSS, trykfald ses.
Sygdomme i galdeblæren. De giver den største procentdel af intense og skarpe (skære- eller stikkende smerter), som er karakteristiske for akut betændelse. Samtidig kan en skiftende sten, der dækker lumen i blærehalsen eller galdekanalen eller bakteriefloren forårsage betændelse. Smerte ved akut inflammation forekommer ved punktet mellem rectus abdominis muskelen til højre og costalbuen. De er kramper, stærke, giver til højre skulder eller venstre hypokondrium. Der kan være bitterhed i munden, hævende luft, kvalme og opkastning af galde. Sommetider stiger kropstemperaturen. Ved beregning af kolecystit er udviklingen af obstruktiv gulsot med gulgrøn hud og slimhinder typisk.

Smerter efter at have spist

Spise fremmer udskillelsen og forfremmelsen af galde, øger blodtilførslen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkalder mad smerter i patologier i leveren, galdeblæren, tarmene.

Samtidig kan arten af smerte være anderledes: kvalme og kedelig nuance er karakteristisk for cholecystitus, en skarp smerte af en spastisk natur ledsager colitis og intestinal dysbiose, sømmer ledsager galde dyskinesi eller kolelithiasis.

Efter belastning

Ubehag i form af træk eller sømme opstår efter fysisk anstrengelse hos mennesker med hepatitis, cirrose og kongestiv lever. Efter rystelse, fysisk anstrengelse, kan der forekomme et angreb af kalkcystitis. Periodisk smerte med belastning fremkommer også hos patienter med myosit, interkostal neuralgi, osteochondrose, ribbenbrud, vena cava trombose.

Akut appendicitis smerte

Et bilag er et lymfoidorgan, der er involveret i immunforsvaret i fordøjelsessystemet. Placeret i højre iliacben, men dens position er ganske variabel. Dette forårsager vanskeligheder ved diagnosen betændelse i appendiks. Appendicitis har sine klare udviklingsstadier, som kun kirurgen kan diagnosticere.

Smerter i navlen og maven;
Smerten i tre timer er lokaliseret i højre halvdel af maven;
Reduceret smerte i den udsatte position på højre side;
Øget smerte, når du går og ligger på venstre side;
På grund af smerte forværres det generelle helbred, kroppstemperaturen stiger, opkastning og diarré opstår.

I sådanne tilfælde udføres nødkirurgisk behandling på et kirurgisk hospital.

Differentiering af smerte

Afhængigt af hvilken form for smerte patienten føler, hvem er kommet til lægen med dette problem, er det muligt at identificere hvilken sygdom eller anden fornemmelse der er forbundet med hvilket organ.

Så smerte i den rigtige hypokondrium kan det være:

Brændende smerter i den rigtige hypokondrium er ofte årsagen til akut cholecystitis.
Akut smerte i den rigtige hypokondrium er højst sandsynligt forbundet med galdeblærersygdomme.
Alvorlige smerter i den rigtige hypokondrium, som regel, mærkes af patienter, der lider af hepatitis.
Kedelig smerte kan skyldes betændelse i galdeblæren.
Den smerte i smerter eller smerter kan tilskrives de symptomer, der manifesterer sig i galde dyskinesi.
Træksmerter er karakteristiske for kronisk hepatitis.
En bukkende type smerte kan skyldes kroniske pankreasygdomme.
Pulserende smerter er karakteristiske for patienter med diagnose af pancreatitis.
Syning observeres hos patienter med ret nyreproblemer.

Også smerter i den rigtige hypokondrium kan kun afhjælpes om aftenen eller om natten. Medicinsk praksis viser, at vedvarende natlige smerter i dette område er ofte det første tegn på et duodenalt sår.

diagnostik

Når han klager til lægen af smerte i den rigtige hypokondrium, har han ret til at udpege:

biokemisk blodprøve;
analyse af urinprøver til bilirubin;
Abdominal ultralyd

Hvis resultaterne er usikre, kan MR-scanninger kræves, med vægt på abdominal undersøgelse eller leverbiopsi. Og først efter at have modtaget alle forskningsresultaterne vil lægen ordinere et behandlings- og diætforløb samt bestemme behovet for indlæggelse.

Hvordan fjerner smerten?

For at lindre smerte kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruge smertestillende midler - det vil ikke give mulighed for korrekt at bestemme årsagen til ubehag.

Ring straks ambulanceholdet er nødvendigt, hvis patienten har følgende symptomer:

vedvarende opkastning;
besvimelse og svaghed
forsinkelse eller fuldstændig manglende evne til at urinere
akut smerte, uudholdelig, varer mere end et par minutter (ikke anfald - kramper, der er kendetegnet ved kramper, men konstant signifikant ubehag);
livmoderblødning
blod i opkast, afføring, urin;
signifikant stigning i kropstemperaturen (over 38,5 ° C)
diarré eller forstoppelse, der varer flere dage.

Hvis det gør ondt i den rigtige hypokondrium, og årsagerne er afklaret, er spørgsmålet fortsat hvad man skal gøre. Det vigtigste, som en patient bør vide, er, at man under ingen omstændigheder bør have en selvmedicin. Accept af antispasmodik, smertestillende midler og lignende lægemidler smører billedet betydeligt og komplicerer lægenes arbejde.

Opskrifter af førstehjælp bredt spredt på internettet er også ineffektive, men også farlige. I intet tilfælde må du ikke tage alkoholtinkturer, læg varmeapparatet i maven og lignende: det kan med uklare årsager føre til et fatalt udfald. Det vigtigste, som en patient bør gøre, er at konsultere en læge. Det er ikke nødvendigt for distriktet. Med intens smerte skal du kontakte ambulancen.

Behandling er næsten altid medicin og omfatter også smertestillende medicin, antispasmodika, diuretika, koleretiske lægemidler osv. Disse lægemidler er udelukkende ordineret af en læge. Kirurgisk pleje er påkrævet i ekstreme og uopsættelige tilfælde, såsom tarmobstruktion, perforeret sår mv. I alle andre tilfælde er konservativ terapi indikeret.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af smerter i den rigtige hypochondrium reduceres til overholdelse af følgende anbefalinger:

kun tager medicin på recept
undgåelse af stressfulde situationer
personlig hygiejne
sund og aktiv livsstil
afvisning af dårlige vaner
Korrekt og fuldstændig ernæring
brugen af barrierebeskyttelsesmidler under samleje, afvisning af tilfældige forbindelser.

Regelmæssige lægeundersøgelser (1 gang pr. År) vil forhindre eller opdage eventuelle abnormiteter i sundhed og modtage den nødvendige behandling.