Forøget ALT og AST under graviditet

Ast og Alt er endogene enzymer, der syntetiseres intracellulært, og deres begrænsede mængde kommer ind i blodet. Hvis alt og ast er forhøjet under graviditeten, indikerer dette normalt forekomsten af ​​alvorlige patologiske processer, der ikke truer kvindens liv og barnets udvikling. For at opretholde normale transaminaseparametre er det nødvendigt at gennemgå test hos lægen hver anden uge og donere blod ifølge den fastsatte tidsplan.

analyse

Fremtidige mødre i hele graviditeten er tvunget til at gennemgå test og løbende testes. Dette er nødvendigt, så lægen klart kan overvåge graviditeten og bestemme, hvad der er forkert i de tidlige stadier. En af de vigtigste procedurer er en biokemisk blodprøve. Den indeholder en række indikatorer, som hver især indeholder nogle oplysninger om tilstanden af ​​de indre organer.

Proceduren udføres nødvendigvis på tom mave, det er forbudt at drikke kaffe, samt sodavand. En dag før proceduren bør en gravid kvinde afvise fra sød, fed og konserves. Aftensmad skal være lys og bestå af enten grøntsagssalat eller mælkegrød.

I løbet af undersøgelsen trækkes 15-20 ml venøst ​​blod tilbage og forgiftes til laboratoriet. Proceduren er ikke smertefuld, men kan forårsage svimmelhed hos nogle kvinder. En kvinde er bundet af en tourniquet, så perifer venen er tydelig synlig, og lægen kan gennembore den første gang. Desuden desinficeres huden og punkteres med en speciel sprøjte. Det resulterende biomateriale sendes til et laboratorieundersøgelse, og en kvinde limes et klæbebånd til punkteringsstedet og sendes hjem.

Resultaterne af analysen behøver som regel ikke at vente længe, ​​da blodet undersøges straks, ellers begynder det at kollapse og et vist antal indikatorer går tabt. Dekodningsanalyse kan opnås den næste dag. Laboratorier bruger forskelligt udstyr, så nogle gange kan de normale værdier for den samme gravide variere afhængigt af diagnosens placering.

Ud over den planlagte undersøgelse kan indikationer for analysen af ​​niveauet af asth og alt være karakteristiske symptomer, såsom:

• forøget protein i urinen
• højt blodtryk
• hævelse af ben og arme
• gulsot;
• forhøjet bilirubin i det samlede blodtal;
• hyppig bøjning
• bitterhed i munden;
• smerte i hypokondrium;
• hyppig svimmelhed;
• brystsmerter;
• tab af appetit
• åndenød;
• øget træthed
• abdominal ubehag;
• misfarvning af afføring og urin
• kvalme og gagging i de sidste måneder af graviditeten.

De fleste af de ovennævnte symptomer er sædvanlige for graviditet, så konen har ikke travlt med at rapportere dem til lægen, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen og dermed forsinker behandlingen. Hvis du vil lave en sund baby, selv den mindste ændring i den sædvanlige tilstand, bør det være en grund til at konsultere en læge. Forsinkelse af høringen, bevidstgør du bevidst udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Fortolkningen af ​​resultaterne samt udvælgelsen af ​​korrigerende terapi bør udelukkende behandles af en kvalificeret specialist. Selvdiagnose og selvbehandling er strengt forbudt, fordi de kan forårsage fostre og abort.

AST og ALT - hvad er det?

Astma findes i mange menneskelige organer - i nyrerne, leveren, hjertet og også i skeletmusklerne. Hovedfunktionerne af alt ast er syntesen af ​​aminosyrer, og direkte alanin, som bliver til glucose. At det er - den vigtigste energikilde til menneskekroppen. Mens normen for alt og ast forbliver i kroppen, er mængden af ​​enzymer i en persons blod minimal, men når cellestrukturen af ​​de ovennævnte organer forstyrres, er der en udsving i proteinenzymet. Jo mere beskadiget kroppen er, desto højere er indholdet af astma og alt under graviditeten.

Hvis alt og ast er forhøjet under graviditeten, er det normalt forbundet med ændringer i leveren, hvilket kan udløse komplikationer som præeklampsi, gravid kolestase og akut fedtleverdystrofi. Den største mængde alaninminotransferase er i leveren, så en ændring i enzymaktivitet er det første tegn på patologien i dette organ. Aspartataminotransferase kan detekteres med skade på hjertemusklen. Hvis du samtidig sender analysen på alt og ast, kan du beregne de Ritis koefficienten, det er normalt lig med 1,33. I tilfælde af leversygdom er den lavere end denne værdi, hvis der er en patologi i hjertet - figuren bliver højere.

Alt forhøjet under graviditeten kan skyldes, at kvindens lever simpelthen ikke klare den opgave, der er tildelt hende på grund af den store belastning. Alat og asat, som adskiller sig fra normen, kan udløses af mangel på vitamin B6. En anden mulig årsag til stigningen i alt og asth i graviditeten er cirrose og hepatitis.

Hepatitis E er særlig farlig, i de fleste tilfælde fører det til abort. Formerne B, C, A kan være helt asymptomatiske, og den eneste indikator for deres tilstedeværelse vil være niveauet af transamylase.

Det er umuligt at diagnosticere disse patologier på basis af niveauet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferaseindekset. Det er nødvendigt at foretage yderligere tests - leverforsøg samt ultralydsundersøgelser af leveren.

Indikatorer af normen og årsager til forskelle

Under graviditeten er astmahastigheden op til 31-33U / ml, op til 31U / l. Hvis astma er forhøjet ud over de ovennævnte graviditetskomplikationer, kan det udløses af:

• lukkede hjerte skader;
• autoimmune infektioner;
• giftig skade på leveren med lægemidler
• purulente septiske sygdomme i indre organer;
• kolestase;
• nedsat leverblodstrøm;
• maligne tumorer og metastaser.

Det skal bemærkes, at ikke alle forhøjede satser hos gravide er bekymrede for lægerne. Hvis forskellen fra normen kun efterlader et par enheder - dette er en variant af normen, giver angst en tilstand, når asth stiger med 5 eller flere gange.

Den højeste andel af alt i blodet angiver et hjerteanfald, hvis satsen øges med 20 gange, så er det mere sandsynligt hepatitis eller pancreatitis. Hos gravide kan spring i transamylase niveauer forårsage overdreven træning, hyppig brug af fastfood, muskelbelastning, følelsesmæssig uro og smitsomme sygdomme. Hvis en kvinde straks før fødslen fandt sted, for eksempel kateterisering eller en anden procedure, der krænker hudens integritet, kan der konstateres høje blodniveauer af enzymer i denne gruppe i blodet.

Separat er det vigtigt at bemærke brugen af ​​medicin under fødslen. Faktum er, at leveren er meget modtagelig under graviditeten, og den mindste toksiske effekt på den kan forårsage død af cellerne og en sygdom som cytolyse. Blandt de stoffer, der er mest i stand til at forstyrre kroppens integritet og forårsage en stigning i asth og alt, kan noteres:

• antibiotika, selv makrolider, der er godkendt under graviditeten, kan skade organet alvorligt og forårsage hepatitis;
• medicin til behandling af tuberkulose, som undertiden foreskrives under graviditet;
• hormonelle lægemidler, der kan ordineres for at forhindre misforståelser;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, selv aspirin kan skade leverceller;
• antikonvulsive og antiepileptiske lægemidler;
• svampedræbende medicin;
• diuretika, der foreskrives for gravide kvinder at normalisere nyrernes arbejde
• Diabetes mellitus-lægemidler er særligt skadelige, de skal afbrydes under graviditeten, en kvinde overføres midlertidigt til insulin.

Egenskaber ved behandling

Hvis værdierne for ast og alt er for høje, indikerer dette ødelæggelsen af ​​cellerne i et bestemt organ, så du er nødt til alvorligt at håndtere behandlingen. Det er umuligt at reducere indikatorindikatorer, en usædvanligt korrekt livsstil og rettidig behandling af angstsymptomer kan gøre dette. Husk at høje takster i normal sundhed ikke er, og asth, alt er ikke årsagen til sygdommen, men allerede dens konsekvens.

Patientens opgave er rettidig identifikation af symptomer og adgang til læge, og doktorens opgave er den korrekte diagnose og terapi, hvilket ikke skader moderen og barnet. Det skal bemærkes, at behandlingsmetoden er individuel, da moderens alder, graviditeten og naturligvis årsagerne til stigningen i enzymerne i blodet tages i betragtning.

Racinproteinzymer er ikke en grund til opløsningen af ​​kæsersektionen i graviditeten. De fleste kvinder fødes på en naturlig måde. En undtagelse vil være akut hepatitis og cirrose, som i løbet af forsøgene kan forårsage et brud i leveren samt hjertesvigt, der kan provokere døden hos både moderen og barnet.

Under graviditeten forekommer ikke kun hormonelle ændringer, hele kroppen er under pres, derfor er det nødvendigt at tage de planlagte kontrolundersøgelser på lægen meget alvorligt. Lever og hjerte under graviditeten er tvunget til at arbejde med dobbelt kraft for at opretholde levedygtigheden af ​​to organismer. På dette tidspunkt skal du forsyne dem med omsorg og pleje, justere deres kost samt beskytte sig mod stress.

Graviditet er en periode, der bør huskes af en kvinde for positive øjeblikke, og ikke for endeløs afbrydelse på lægehuset. Det er derfor, planlæg din graviditet på forhånd, og du vil forhindre ubehagelige overraskelser, når du bærer en baby, såsom hepatitis, nyresvigt og hjertesvigt. Alle disse sygdomme er let identificeret ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder og serveres til behandling. Følg alle anbefalinger fra lægen under graviditet, og du kan føde en sund baby.

Lever i graviditet: hvad kan der opstå?

Graviditet er en smuk, men samtidig meget alvorlig tilstand for en kvinde. Øget belastning på alle organsystemer bidrager til udviklingen af ​​en række kompensationsreaktioner, hvorved kroppen virker inden for grænserne af dens muligheder. Leveren under graviditeten udsættes for enorme belastninger, da det udfører dobbeltarbejde.

Leverens rolle under graviditeten

Leverens rolle under graviditeten er at udføre følgende funktioner:

• akkumulering og vedligeholdelse af glycogen niveauer, vitaminer (A, D, B, K osv.), jern i kroppen;
• Regulering af produktion og eliminering af kolesterol;
• afgiftning (binding og udskillelse af toksiner produceret både af organismen selv og udefra);
• deltagelse i arbejdet i blodkoagulations- og antikoagulationssystemerne
• udvikling af beskyttelsesfaktorer i immunsystemet
• dannelsen af ​​galde, der er nødvendig for korrekt fordøjelse og absorption af mad i tyndtarmen;
• opretholdelse af proteinmetabolisme i kroppen
• er det vigtigste blod depot i kroppen (indeholder ca. 1 liter);
• forvandler giftig ammoniak (et produkt af proteinopdeling) til urinstof, ufarlig for kroppen.

I menneskekroppen udfører leveren mere end 500 af de vigtigste biokemiske funktioner, og den daglige gennemgår selv mere end 2000 liter blod gennem sig selv.

Hvordan gør leveren skade under graviditet: symptomer

Smerter i leveren under graviditeten i lang tid har en svag aching karakter. Dette skyldes det faktum, at der i praksis ikke er nogen nerveender i selve organets væv. Alle smertefulde symptomer opstår, når leverkapslen er strakt, hvilket er godt innerveret. Udseendet af alvorlig smerte betyder et mere alvorligt forløb af sygdommen.

Leverskader under graviditeten kan også ledsages af følgende symptomer:

• svaghed;
• tab af appetit
• kvalme og opkastning (ofte disse tilstande opfattes som manifestationer af toksikose og er ikke forbundet med hepatisk patologi; en vis forskel er manglen på opkastning med ubehagelige lugte);
• bitterhed i munden, især på en tom mave;
• mavesmerter, der ikke har en bestemt placering
• gulning af huden, sclera af øjenkuglerne, slimhinder;
• ophobning af frit væske i maven (gravid ascites er vanskeligt at diagnosticere på grund af et forstørret livmoder);
• mørkere urin
• misfarvning af afføring.

Leverpine under graviditet: årsager

Hovedårsagerne til smerte i leverområdet er patologier, som har udviklet sig under svangerskabet. De mest almindelige leversygdomme under graviditeten omfatter:

• akut fedtleverdystrofi
• udviklingen af ​​præeklampsi med overgangen til præeklampsi og eclampsia;
• HELLP syndrom;
• gravid kolestase;
• patologi i galdevejen;
• akut leverbrud;
• hepatose i leveren.

Under graviditeten, især i 3. trimester eller når du bærer tvillinger, er situationen udbredt, når barnet lægger pres på leveren. På grund af den stærke klemning af nogle leverområder kan der forekomme en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Som følge heraf er der en udvidelse af de ekstrahepatiske galdekanaler, symptomer på dyspepsi forekommer. I sådanne situationer kan du rådgive en kvinde om at bruge mere tid på hendes venstre side. Helt at slippe af med denne ubehagelige tilstand vil kun hjælpe fødslen.

Leverhemangiom under graviditet

Leverhemangiom hos en gravid kvinde er en almindelig godartet tumor med vaskulær natur. I de fleste tilfælde er dette en medfødt tilstand, der ikke kræver akut medicinsk intervention. Afhængig af størrelsen af ​​neoplasma manifesterer sygdommen sig på forskellige måder.

Hemangiomer op til 6-7 cm kan kun detekteres under en ultralyddiagnose uden nogen manifestation af det før. Dannelsen af ​​en større diameter forårsager symptomer på kvalme og opkastning, tyngde i den rigtige hypokondrium, smerte i smerter. I lang tid kan patologi eksistere i en inaktiv tilstand, men en skarp ændring i hormonstatus under graviditeten kan provokere et spring i sin vækst.

Faren for hæmangiom i muligheden for brud på undervisningen i produktiv arbejdstid. Derfor udføres ultralyd i leveren ved udgangen af ​​tredje trimester. Afhængigt af dens størrelse og beliggenhed er spørgsmålet om leveringsmetoden løst: naturligvis eller ved hjælp af en kejsersnit.

Behandling og fjernelse af selve neoplasma udføres efter fødslen. Til dette formål anvendes både standard kirurgisk fjernelse og laser- og strålebehandling samt kryodeforstyrrelse.

Forøgelse af leverenzymer under graviditet

Årsagen til, at leveren fejler under graviditeten, er ikke kun mekanisk kompression af organet ved livmoderen, men også en stigning i den enzymatiske belastning. Dette fremgår af en stigning i blodet af en leverenzymer til gravide kvinder: ALaT, ASaT, GGT, LDH, cholinesterase, protrombinase og alkalisk phosphatase.

Forøgelse af mængden af ​​disse enzymer er forbundet med en toksisk virkning på leveren parenchyma og dens cellulære destruktion. Afhængig af svangerskabsperioden er nogle afvigelser fra normale værdier tilladt. Samtidig er det nødvendigt at foretage dynamisk overvågning af de ændrede indikatorer for i god tid at begynde at udføre terapeutiske foranstaltninger.

Fedt degeneration af lever af gravide kvinder

Akut fedtdegeneration af leveren hos gravide kvinder er en forfærdelig komplikation af graviditet, hvor normalt levervæv erstattes af fede inklusioner. Som følge heraf opstår akut leversvigt.

I øjeblikket er sygdommen ret sjælden, hvilket forklares ved omhyggelig overvågning af den gravide kvinders tilstand i hele graviditetsperioden.

De første tegn på sygdommen fremkommer efter den 30. uge med følgende symptomer:

• kvalme og hyppig ubehagelig opkastning
• spildt mavesmerter;
• gulsot.

Det er vigtigt! Patologi er mere almindelig hos primiparøse, og risikoen for dets forekomst stiger med flere graviditeter.

Diagnostiske kriterier for feddystrofi:

• fuldstændig blodtælling: en stigning i leukocytter og et fald i blodplader
• Ultralyd: en diffus stigning i leverøkogenitet;
• histologisk undersøgelse: opsvulmede erythrocytter med fedtindeslutninger af forskellige størrelser påvises.

Mødredødeligheden i denne tilstand er høj: op til 20% af tilfældene. Fosterfosterdød i unødig levering når 50%. Fatal udfald er mere tilbøjelige til at forekomme på grund af udviklingen af ​​DIC eller nyresvigt.

Den vigtigste behandling for fedtdystrofi er induktion af arbejds- eller kejsersnitoperation. I de tidlige stadier og i tilfælde af mild patologi er indlæggelse på hospitalet og omhyggelig overvågning af gravidens tilstand med symptomatisk korrektion mulig.

Forstørret lever under graviditeten

En lille stigning i leveren under graviditet uden at ændre sin struktur og stigende leverenzymer er ikke tegn på patologi. Dette kan ske på grund af øget stress på kredsløbs- eller fordøjelsessystemet. Opstår hyppigere i tredje trimester.

Mekanismen for udvikling af denne tilstand indbefatter udseende af hævelse af leveren parenchyma. På grund af ødem, en krænkelse af metaboliske processer i kroppen, såvel som ilt sulten i leveren. I dette tilfælde udføres understøttende korrigerende terapi helt op til fødslen.

Ændringer i strukturen af ​​leveren væv eller leverenzymer, udseendet af dyspeptiske symptomer sammen med en stigning i leveren, kan tale om udviklingen:

• viral skade (hepatitis B, C, mononukleose);
• alvorlig præeklampsi
• amyloidose;
• steatose.

Hepatose i leveren hos gravide kvinder

Leverens hepatose er et kollektivt navn, der indbefatter enhver forstyrrelse af metaboliske processer i hepatocytter (leverceller). Den mest almindelige tilstand, der opstår under graviditeten, er kolestatisk hepatose. Det opstår efter 25-26 ugers svangerskab og forekommer hos ca. 1% af alle graviditeter.

Sygdom på kurset og manifestationer ligner akut fedtleverdystrofi. Symptomer på kolestatisk hepatose i leveren under graviditeten:

• svaghed og sløvhed
• dyspeptiske lidelser: tab af appetit, kvalme, opkastning, bitter smag i munden;
• fælles kløe i hele kroppen
• yellowness af huden;
• misfarvning af afføring.

Behandlingen består af symptomatisk vedligeholdelsesbehandling. I 80% af tilfældene udføres for tidlig levering for at forhindre udvikling af komplikationer. I postpartumperioden kan hepatose forårsage udvikling af massiv blødning, da produktionen af ​​blodkoagulationsfaktorer forstyrres i leveren.

Diagnose af leversygdom under graviditet

De vigtigste diagnostiske foranstaltninger i studiet af tilstand og funktion af leveren under graviditeten er:

• fuldstændig blodtælling (især vigtige indikatorer - leukocytter og blodplader);
• urinalyse (farve er vigtig)
• afføring analyse (farve er vigtigt);
• koagulogram (for at bestemme aktiviteten af ​​udviklingen af ​​koagulationsfaktorer);
• biokemisk analyse af blod (total protein og fraktioner, bilirubin og fraktioner, leverenzymer, urinstof, kreatinin, elektrolytter);
• Ultralyd (opmærksomhed på størrelse, struktur, tilstedeværelse af patologiske indgreb osv.).

Ultralyd af leveren under graviditet: indikationer og transkription

Gravide kvinder stiller ofte spørgsmålet: Er det muligt at gøre lever ultralyd under graviditeten? Svaret er simpelt: Du kan, og når du vidner, endda nødvendigt. For fosteret bærer denne procedure ingen fare. Ultralydets retning er ikke sammenfaldende med livmoderens placering, og derfor kan den forventende moder ikke bekymre sig om hyppig ultralyd.

Ultralyd af leveren hos en gravid kvinde i mangel af klager fra hendes side, samt gode tests under graviditet er ikke påkrævet. Men hvis symptomer på leverskade opstår eller leverenzymerne øges, vises en ultralydsundersøgelse på ethvert tidspunkt af svangerskabet.

Normal lever ultralyd under graviditeten:

Den rigtige andel - 12-13 cm

Venstre lobe - 7 - 8 cm

Ikke udvidet, diameter fra 10 til 13 cm

Intrahepatiske galdekanaler

Ikke udvidet, diameter 3-5 cm

Eventuelle ændringer i leveren og abnormiteter bør kun overvejes i kombination med laboratorieblodprøver.

Diffuse ændringer i leveren under graviditeten

Diffuse ændringer er den mest almindelige patologi i leveren under graviditeten. I de fleste tilfælde udgør de ikke en trussel mod mor og fostrets liv og sundhed og forsvinder gradvist efter fødslen. Denne tilstand er karakteristisk for overdreven vækst af stroma i parenchymen.

I sig selv er det ikke en patologi og kræver ikke medicinsk korrektion. Men i kombination med yderligere tegn på leverskader er et af symptomerne på forskellige sygdomme i dette organ.

Test til test af leveren under graviditeten

For at bestemme leverfunktionen gives en gravid kvinde en biokemisk blodprøve for leverenzymer, herunder følgende laboratorieparametre:

1. Indikatorindikatorer. Behov for at bestemme den cellulære ødelæggelse af kroppen, viser graden af ​​skade. Disse omfatter:

• АСаТ (aspartataminotransferase) - op til 31 EDL (en lille stigning er tilladt under toksikoen)
• ALaT (alaninaminotransferase) - op til 31 EDL (en lille stigning er acceptabel under toksæmi);
• GGT (gammaglutamyltransferase) - op til 36 EDL (en stigning i anden trimester er mulig);
• LDH (lactat dehydrogenase) - fra 136 til 234 EDL (en lille stigning i 3. trimester anses for normal).

2. Sekretærindikatorer. De viser graden af ​​leveraktivitet i arbejdet i blodantikoaguleringssystemet. Disse omfatter:

• cholinesterase - 5300-12900 U / l;
• protrombinase - 80-120% - 1 trimester; 80-125% - 2 trimester; 80-130-3 trimester;

3. Excretory indikator. Bestemmer biliets funktion:

• alkalisk fosfatase - op til 150 EDL (en lille stigning efter den svigende uge er acceptabel).

Også vigtige indikatorer for leveren i den biokemiske analyse af blod er:

• total bilirubin - 3,4 - 21,6 mmol;
• lige bilirubin - 0 - 7,9 mmol;
• indirekte bilirubin - 3,4 - 13,7 mmol;
• total protein - 63 - 83 hl;
• albumin - 1 trimester - 32-50 hl; 2 trimester - 28 - 55 hl; 3 trimester - 25 - 66 hl;
• globulin - 28 - 112 hl (i 3. trimester er dets betydelige overskridelse af normen tilladt);
• kolesterol - 6,16 - 13,72 hl (indikatoren kan variere afhængigt af gravidens alder)
• urinstof - 2,5 - 7,1 mmol (op til 6,3 i tredje trimester).

Det er vigtigt! Bloddonation til test skal udføres i løbet af den første halvdel af dagen og strengt på en tom mave.

Dårlig leverindeks under graviditet skal tages under dynamisk kontrol. Diagnosen foretages kun efter gentagne tests.

Leverbehandling under graviditet

Individuelle behandlingsprotokoller er blevet udviklet for hver leversygdom. I de fleste tilfælde udføres behandlingen af ​​leveren til gravide kun som en symptomatisk effekt, der har til formål at opretholde orgelens funktion.

Nogle sygdomme (hemangiom, diffuse ændringer) kræver ikke medicinsk korrektion og observeres simpelthen af ​​den behandlende læge. Primær leverterapi udføres efter graviditet. Mere truende forhold, såsom akut fedtdegeneration eller kolestatisk hepatose kræver brug af særlige præparater til leveren under graviditeten.

Behandling af leveren under graviditeten i første trimester er kun nødvendig i tilfælde, hvor organet blev beskadiget før befrugtning. I sådanne tilfælde beslutter lægen muligheden for at føre en graviditet mod baggrunden for den eksisterende patologi og bestemmer risikoen for komplikationer i løbet af kurset.

Når man spørger hvad man skal gøre, hvis leveren gør ondt under graviditeten, er der kun en rigtig beslutning: Kontakt en specialist. Komplikationer som følge af alvorlige leverpatologier kan føre til de alvorligste konsekvenser: moderens eller fostrets død. Og derfor, for problemer med leveren under graviditeten, skal en kvinde nødvendigvis følge henvisningerne fra den behandlende læge. Dette vil hjælpe det gunstige forløb af graviditeten og fødslen af ​​en sund baby.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Forhøjede leverhastigheder under graviditeten

Under graviditeten tester den forventende mor regelmæssigt og afleverer instrumentelle undersøgelser. Alle diagnostiske data er vigtige, fordi de giver mulighed for at registrere patologiske processer i tide.

ALT og AST er to leverenzymer, som kan indikere skade på dette organ. Hvis en stigning i disse stoffer findes i analyserne af en gravid kvinde, skal man se efter årsagen til dette fænomen.

transaminase

Hvad er disse stoffer? ALT og AST er transaminase enzymer. Disse stoffer overfører aminogruppen fra aminosyremolekylet til keto-syren. Takket være denne reaktion bliver udvekslingen af ​​nitrogenholdige forbindelser forbundet med kulhydratmetabolisme.

Der er flere forskellige transaminaser, men to enzymer er vigtigst:

• Alaninaminotransferase - ALT. Dette stof er involveret i metabolismen af ​​aminosyrealaninet.
• Aspartataminotransferase - AST. Enzymet er designet til at reagere med asparaginsyre.

Uden disse stoffer er en række biokemiske processer umulige, og derfor har de en vigtig rolle i kroppen. Normalt er de fleste enzymer normalt inde i levercellerne - hepatocytterne. Kun en lille procentdel af stoffer cirkulerer i blodet.

Hvis hepatocyten er beskadiget, forlader enzymerne cellen, og overføringsniveauet øges.

Hvordan bestemmer man?

Før du beslutter dig for, hvorfor ALT og AST under graviditeten kan øges, er det værd at vide, hvordan disse stoffer bestemmes.

For praktiserende læger er det vigtigt at bestemme mængden af ​​enzymer i det perifere (venøse blod). Det er for dette substrat, at visse ALT- og AST-standarder er etableret, hvilket ikke bør overskrides under graviditeten.

For at finde ud af niveauet af enzymer ved brug af biokemiske blodprøver udføres det flere gange under graviditeten. I løbet af undersøgelsen indsamles den fremtidige moders blod i blodet og sendes til laboratoriet.

Under den biokemiske undersøgelse bestemmes også andre leverenzymer, niveauet af totalprotein, kulhydratforholdet, lipidmetabolisme. Denne undersøgelse er ekstremt vigtig for at bestemme tilstanden af ​​patientens indre organer.

Biokemisk analyse skal udføres om morgenen på tom mave, da nogle parametre kan ændre sig efter et måltid. For at leverenzymerne skal være pålidelige, bør du ikke tage stoffer og alkohol et par dage før levering, selv om dette er vigtigt for en gravid kvinde i en hvilken som helst svangerskabsperiode.

Normal værdi

Koncentrationer af ALT og AST kan variere i hele livet, selvom der ikke er nogen patologisk proces i leveren. Dette skyldes øget stress på kroppen, når den udsættes for visse faktorer.

Under graviditeten kan niveauet af enzymer også ændres, fordi leveren under graviditeten giver afgiftning af kroppen, ikke kun af moderen, men også af fosteret.

Norm AST i graviditetens første trimester er mindre end 31 U / l. I efterfølgende trimester er indekset 30 enheder.

Standarden for ALT i første trimester er ikke mere end 32 U / l. I anden og tredje trimester er 0 mindre end 31.

Disse indikatorer er gennemsnitlige og kan variere betydeligt i forskellige laboratorier. Udstyret til en bestemt diagnostisk enhed kan være væsentligt anderledes, og analysen vil blive ændret. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på referenceværdierne på analysen.

Hvis AST og ALT hæves under graviditeten, bør du ikke panikere. Under svangerskabet er transiente hopper af enzymer mulige på grund af fostrets indflydelse på den fremtidige moders lever.

For en mere præcis diagnose anbefales det at gentage analysen efter en vis tid.

Årsager til opdræt

Ikke desto mindre anbefales ALT eller AST ifølge resultaterne af flere tests, at det er vigtigt at identificere årsagen til denne tilstand.

Øgede transaminaser er et af kriterierne for en særlig syndrom-cytolyse. Dette udtryk henviser til leverceller, som er karakteristisk for visse sygdomme i orgelet.

Både udenfor og under graviditeten kan årsagerne til cytolyse være:

• Virkninger af lægemidler - lægemiddel hepatitis.
• Viral organ skade.
• Betændelse i galdeblæren - cholecystitis.
• Autoimmun hepatitis.
• Levercirrhose fører ikke altid til en stigning i transaminaser.

To yderligere patologiske tilstande er specielle for graviditet - gul leveratrofi i første trimester af graviditet og preeklampsi (det gamle navn er sen toksicose).

Det er ikke altid nemt at bestemme en bestemt årsag. Lægen bør tage hensyn til data om anamnese, det kliniske billede af sygdommen. For yderligere diagnostik udføre en række tests og instrumentelle undersøgelser.

Medicinsk hepatitis

Leveren er et ekstremt modtageligt organ til udsættelse for forskellige lægemidler. Under graviditeten øges belastningen på det, og effekten af ​​selv små doser af stoffer kan forårsage en toksisk virkning.

De fleste gravide får den mindste mængde medicin under drægtigheden, da læger forsøger at undgå negative virkninger på fosteret. Det er dog undertiden umuligt at undgå at ordinere medicin.

Følgende stoffer kan forårsage død af hepatocytter:

• Antibiotika af forskellige grupper. Selv makrolider, der er acceptable under graviditeten, kan alvorligt skade leverceller og forårsage hepatitis.
• Tuberkulose medicin - disse stoffer er også nogle gange foreskrevet under graviditeten.
• Hormonale lægemidler, herunder lægemidler til behandling af sædvanligt abort.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Under graviditet kan kun aspirin anvendes, men det kan også påvirke leverceller.
• Antikonvulsive og antiepileptiske lægemidler.
• Lægemidler til behandling af svampeinfektioner.
• Diuretika (diuretika) - i nogle tilfælde er tildelt en gravid kvinde.
• Antiarytmiske lægemidler.
• Narkotika til diabetes - skal afbrydes under graviditet med overgangen til insulin.

Alkohol har en lignende indflydelsesmekanisme på leveren. Det forårsager også giftige leverskader og frigivelse af ALT og AST. Imidlertid er indtagelse af alkoholholdige drikkevarer kontraindiceret under graviditeten.

Viral hepatitis

Der er en gruppe vira, der har en særlig egenskab til at inficere leverceller. Disse mikroorganismer hedder hepatitis A-, B-, C-, E-, D-virus og andre sjældnere arter.

Hepatitis A-virus kan kun forårsage en akut inflammatorisk proces, det fører til alvorlige symptomer og kan ikke mærkes af en gravid kvinde. Sommetider fører en sådan alvorlig sygdom til abort.

Men hepatitis B-virus, C og E kan forårsage både akut og kronisk proces. Kronisk viral hepatitis kan være næsten asymptomatisk, og det eneste tegn på sygdommen i dette tilfælde vil være en stigning i transaminaser.

Hepatitis E virus under graviditet er den farligste. Denne mikroorganisme forstyrrer babyens udvikling og fører ofte til abort.

For at foretage en diagnose er en serologisk undersøgelse af blodet ordineret til påvisning af virusmarkører. Påvisning af antistoffer eller genetisk materiale af patogener giver dig mulighed for at foretage en diagnose og starte behandlingen.

cholecystitis

Gallsten sygdom har et stort antal mennesker i forskellige aldre. Det er tilstedeværelsen af ​​sten i galdevejen, som oftest forårsager cholecystitis. Denne sygdom er karakteriseret ved betændelse i galdeblæren væggen.

Bidrager til forværringen af ​​sygdommen hos gravide kvinder:

1. Reducere den fremtidige moders immunforsvar.
2. Forøget viskositet af galde.
3. Forøgelsen af ​​intra-abdominal tryk.
4. Ændringer i niveauet af hormonelle niveauer.

Som følge af disse faktorer blokerer sten blærens lumen og forårsager betændelse i væggen.

Akut cholecystit er en kirurgisk sygdom. Han har et levende klinisk billede. Patienten leveres til kirurgisk hospital, hvor gynækologen og kirurgen sammen bestemmer behandlingens taktik.

Kronisk cholecystiti kan forekomme med uudprøvede symptomer. Let tyngde i højre side, en forandring i afføring, kvalme kan ikke genere en gravid kvinde. Men i den biokemiske analyse af blodet findes ofte en stigning i leverenzymer.

Autoimmun hepatitis

Under graviditeten øges risikoen for forværring af sygdomme i immunsystemet. Moderens forsvarssystem genopbygges alvorligt for at vænne sig til tilstedeværelsen af ​​en ekstra kilde til fremmede proteiner - barnets krop.

Denne faktor kan forårsage manifestation af autoimmun hepatitis. Sygdommen er ret sjælden. Med denne patologi er der en bestemt genetisk defekt, der får en kvindes immunceller til at angribe deres egne hepatocytter. Leverceller dør og transferaser frigives. Niveauet af ALT og AST i blodet stiger betydeligt.

Et kendetegn ved sygdommen anses for at være den primære debutalder på ca. 20-30 år, og denne periode er mest gunstig for graviditet og fødsel. Derfor bør vi ikke glemme autoimmun hepatitis med en stigning i overførsler hos gravide kvinder og manglende data for andre sygdomme.

Specifikke undersøgelser af sygdomsmarkører hjælper med at bekræfte diagnosen. Behandling af sygdommen er vanskelig og vanskelig under graviditeten.

Fedt degeneration af leveren

Tidlig toksicose hos gravide er en forholdsvis almindelig tilstand. Normalt manifesteres det af kvalme og opkastning, som mange betragter en ledsager af graviditet.

Mere sjældne former for toksik er salivation, kramper, dermatose, osteomalakia, bronchial astma og endelig gul leveratrofi.

Gul leveratrofi er ofte resultatet af alvorlig opkastning og dehydrering. Det er meget sjældent, at denne form for toxæmi manifesterer sig.

• Under påvirkning af hormonelle ændringer sker en ændring i metabolisme i hepatocytter.
• Fedt degeneration begynder i levercellerne.
• Størrelsen af ​​kroppen er reduceret.
• Niveauet af enzymer stiger som følge af celledød.
• Bilirubin stiger og gulsot opstår.
• Leveren kan ikke udføre blodafgiftning, der er nervøse lidelser og koma.
• Processen foregår meget hurtigt - inden for 3 uger.

Denne sjældne komplikation kræver ophør af graviditet, men ændringer i leveren kan være irreversible.

præeklampsi

I anden halvdel af graviditeten kan toksikoen ikke være. En ret almindelig komplikation af sene perioder er imidlertid præeklampsi eller præeklampsi.

Sygdommen er kendetegnet ved en række ændringer:

• Blodtrykket stiger.
• Nyretubuli begynder at frigive protein, som udskilles i urinen.
• Hævelse opstår.
• Funktionen af ​​nervesystemet og andre organer er nedsat.

Leveren i denne patologi er også alvorligt påvirket. Der er gulsot, afgiftning af leveren er svækket, blodet strømmer gennem organet lider.

Selv i mangel af kliniske manifestationer kan en ændring i analysen skubbe lægen til ideen om forestående præeklampsi. Skader på levercellerne fører til en stigning i transaminaser.

Leverskader i denne tilstand forekommer ikke altid, men hvis en kvinde blev diagnosticeret med præeklampampsi, bør man ikke være overrasket over stigningen i ALT og AST.

Hvad skal man gøre

Det er vigtigt for den fremtidige mor at kende ikke kun grundene til ændringen i blodprøver, men også yderligere taktik.

Først og fremmest bør dataene om biokemisk forskning diskuteres med din gynækolog. Specialisten vil indikere indikatorerne for indikatorer i et bestemt laboratorium og om nødvendigt udnævne en gentagen analyse.

Yderligere diagnostisk søgning udføres af en specialist:

1. Lægen vil ved hjælp af laboratorie- og instrumentstudier identificere årsagen til stigningen i enzymer.
2. Specifik behandling af sygdommen vil blive foreskrevet, som i nogle tilfælde udføres på et hospital.
3. Spørgsmålet om muligheden for forlængelse af graviditeten og leveringsmetoden.

Bare rolig, indtil du får de mest komplette oplysninger om dit helbred. Mange af årsagerne til stigningen i transaminaser behandles med succes og forårsager ikke komplikationer for fosteret.

Hvis lægen anbefaler på grund af sværhedsgraden af ​​sygdommen at afslutte graviditeten, betyder det, at der er alvorlige indikationer og risici for kvindens helbred.

Hvad betyder stigningen i leverenzymer i blodprøven

Leveren er en af ​​de største kirtler i menneskekroppen. Det deltager i metaboliske processer, renser blodet af giftige og giftige stoffer, kontrollerer en række biokemiske processer. De fleste af disse ændringer skyldes enzymer syntetiseret af selve kirtlen.

Hepatiske enzymer (enzymer) opretholder konsistens i kroppen og virker usynlige for mennesker. Ved udvikling af patologiske tilstande ændrer niveauet af leverenzymer op eller ned, hvilket er et vigtigt træk og anvendes i differentialdiagnosen.

Enzymgrupper

Baseret på egenskaberne ved syntesen og virkningen er alle leverenzymer opdelt i flere grupper:

1. Indikator. Disse enzymer viser tilstedeværelsen af ​​organpatologi i form af ødelæggelsen af ​​dens celler. Disse omfatter AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), GGT (gamma-glutamyltransferase), GDH (glumatdehydrogenase), LDH (lactatdehydrogenase). De to første enzymer anvendes oftest til diagnostiske processer.
2. Sekretorisk (kolinesterase, protrombinase). Deltage i at støtte arbejdet i det koagulerede blodsystem.
3. Ekskretion (repræsentativ - alkalisk fosfatase). Er i sammensætningen af ​​galde komponenter. Under undersøgelsen viser dette enzym arbejdet i galde systemet.

ALT og AST

Disse er mikrosomale leverenzymer, hvis niveau styrer den biokemiske analyse af blod. AST er et endogent enzym produceret inden for hepatocytter. Det er syntetiseret og celler af andre organer, men i mindre mængder (hjerte, hjerne, nyrer, tarmkanalen). Ændringer i niveauet af enzymet i blodet indikerer udviklingen af ​​sygdommen, selv om der stadig ikke er synlige symptomer.

ALT produceres af celler i leveren, hjertemusklen, nyre (en lille mængde). Det bestemmes af en blodprøve parallelt med det første enzym. Et vigtigt diagnostisk punkt er afklaringen af ​​forholdet mellem ALT og AST.

Årsager til opdræt

En stigning i leverenzymer kan være ubetydelig, som skyldes indtagelse af et antal stoffer eller akkumulering af giftige stoffer i kroppen eller udtalte, der forekommer under udviklingen af ​​sygdomme.

Enzymer kan være forhøjet under langtidsbehandling med anæstetiske lægemidler, statiner (lægemidler, der bruges til at fjerne "dårligt" kolesterol fra kroppen), sulfonamider, paracetamol. Forværrende faktorer kan drikke alkohol og spise fede fødevarer. Dette omfatter langtidsanvendelse af urtemedicin (ephedra, skullcap og græs af senna kan øge niveauet af leverenzymer i blodprøven).

Hvis blodet tæller for leverenzymer er forhøjet, signalerer dette følgende patologiske tilstande:

• viral betændelse i leveren (hepatitis);
• skrumpelever;
• fed hepatose i leveren
• primær malign tumor i leveren
• sekundære tumorprocesser med dannelsen af ​​metastaser i kirtlen;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• myokardieinfarkt;
• infektiøs myokarditis;
• hjertesvigt.

Tegn på Enzyme Enhancement

Sådanne manifestationer må ikke have visuelle symptomer eller ledsages af en række klager fra patienten:

• nedsat ydelse, konstant træthed;
• mavesmerter syndrom;
• appetitforstyrrelser;
• kløe i huden
• skelera og hudens yellowness
• hyppige blå mærker, næseblod.

Ekskretions- og sekretoriske enzymer

En blodprøve for enzymer indebærer ikke blot en vurdering af niveauet af alle kendte ALT og AST, men også andre enzymer. Alkal fosfatase, GGT har en vigtig diagnostisk værdi. Niveauet af disse enzymer går ud over det normale område i sygdomsforløbet i gallesystemet, for eksempel i gallesygdom, tumorprocesser.

Sammen med disse enzymer evaluere hastigheden af ​​bilirubin, hvilket er et galvestof. Raffinering af hans tal er vigtig for cholecystitis, cholelithiasis, cirrhosis, Giardia, vitamin B12-mangel, i tilfælde af forgiftning med alkoholholdige drikkevarer, giftige stoffer.

Graviditet satser

I perioden med at bære et barn opstår der en række ændringer i kvindens krop. Dens organer og systemer begynder at fungere for to, hvilket afspejles ikke kun i den generelle tilstand, men også i laboratorieindikatorer.

Niveauet af ALT og AST under graviditet - op til 31 U / l. Hvis toxæmi udvikler sig ved 28-32 uger med at bære et barn, stiger tallene. De to første trimester kan ledsages af en lille overskridelse, som ikke betragtes som et problem, da belastningen på leveren i denne periode bliver maksimal.

GGT indikatorer - op til 36 U / l. Kan øge lidt fra 12 til 27 uger af graviditeten, hvilket er normen. Niveauet stiger kraftigt mod baggrunden af ​​inflammatoriske processer i leveren, patologien i galdesystemet, med svangerskabsdiabetes.

Alkalisk fosfatasehastighed - op til 150 U / l. Aktiv vækst af fosteret fra uge 20 indtil leveringstid forårsager en stigning i antallet af enzymet. Niveauet af alkalisk phosphatase ændres under modtagelse af store doser af ascorbinsyre, antibakterielle lægemidler med en mangel på calcium og fosfor.

norm

Gyldige indikatorer for de vigtigste vigtige enzymer er anført i tabellen.

Leverprøver under graviditet

Både i planlægningsfasen af ​​graviditet og under fødslen går en kvinde regelmæssigt igennem et sæt laboratorieforsøg for at vurdere kroppens generelle tilstand og med tiden opdage eventuelle patologiske ændringer.

Hepatiske undersøgelser under graviditeten består af mange forskellige indikatorer, men der lægges særlig vægt på ALT og AST. Ændringen i værdierne af disse enzymer indikerer ikke kun skade på leveren, men afgiftning af moder og foster.

• AST i første trimester - op til 31 U / l. I anden og tredje trimester - 30 U / l.
• ALT i første trimester - op til 32 U / l. I anden og tredje trimester - op til 30 U / l.

Disse indikatorer er gennemsnitlige og kan variere afhængigt af det diagnostiske afdelings udstyr, det vil sige laboratoriet. Hvis enzymerne under graviditeten overstiger de normale værdier, er det som regel ikke en grund til bekymring. Under broderi er forbigående hoppe tilladt på grund af hormonelle forandringer i kroppen og fostrets virkning på en kvindes lever.

Hvis forhøjede leverprøver ledsages af smertefulde symptomer, udføres en omfattende screeningsdiagnose af leveren. Øgede transaminase niveauer indikerer cytolyse, det vil sige celledød af organet. Denne tilstand er karakteristisk for sådanne sygdomme:

• Viral læsion.
• Betændelse i galdeblæren.
• Autoimmun hepatitis.
• Levercirrose.
• Medicinsk hepatitis.
• Fedt degeneration af leveren.
• Gul leveratrofi i første trimester.
• Pre-eclampsia (sen toksicose).

Ovennævnte betingelser kræver yderligere diagnostik og medicinsk korrektion. Til behandling skal du bruge de mest sparsomme metoder for ikke at skade moderens krop og det ufødte barn.

Er forhøjelsen af ​​leverenzymer farlig under graviditeten?

Goddag, kære.
Jeg er 35 år gammel. Graviditet 23-24 uger. Højde 166 cm, vægt 72 kg (64 kg før graviditet). Bekymret for vedvarende kløe og forhøjede leverenzymer 4 gange - ALT-205 / AST-74. De resterende indikatorer er normale. Hepatitis gav op i begyndelsen af ​​december 15 ved registrering, alt er negativt.
Min gynækolog fra LCD-tildelte bloddonation til hepatitis og lever-ultralyd i en uge. Udnævnelse hofitol og Essentiale. Efter at have læst alle disse emner med stigende ALT under graviditet her på forummet indså jeg, at med sådanne indikatorer som mine piger blev indlagt på hospitalet, drippede, så de. og min læge reagerede roligt på forhøjede satser. Kløen vokser kun, jeg drikker piller for den tredje dag, holder sig til et kostbord nummer 5.
I denne henseende spørgsmål:
1) Hvor alvorlig er denne tilstand under graviditet, kløe, forhøjet ALT / AST)? Er der en trussel for at forstyrre et barn?

2) Fortæl mig, hvilke yderligere tests skal bestå for at afklare diagnosen? lægen skrev hepatitis? spørgsmålstegn, men jeg er sikker på, at jeg ikke kunne få det under graviditeten.

Hjælp råd venligst. Graviditet er længe ventet. Den første graviditet stoppede på kort tid 2 år siden.
Med venlig hilsen Irina

Levende enzymer er forhøjet under graviditeten.

Hej alle sammen! Hvem står over for forhøjede leverenzymer - fortæl mig. Al graviditet Jeg drikker vitaminer / tabletter i håndfuldt - utrozhestan, magnneb6, sorbifer, aktovegin, chimes, eletit, jod. Om 30 uger blev jeg bevaret på grund af superhyppige træningsbesøg (2-3-4 gange i timen). Der lå jeg i 2 uger under konstant dryppere af ginipral, plus jeg tog også 2 tons ginipral om dagen og en flok andre piller. I 1 uge steg leverenzymer mere end 3 gange! ALT fra 80 til 325 (normen er op til 31).

Det begynder at virke for mig, at de i fjernsynet bare scoff på mig. Først inden den 16. uge blev der stillet spørgsmål om alvorlig toxæmi og opkastning: "Vær tålmodig, dette er normalt", så havde EKG sinus tochicordia, de var bange for, at det ikke var normalt, at det var presserende at blive kontrolleret, gik til en specialist, sagde, at det var normalt, under graviditeten, 80% og så det bør ikke være bange. Og jeg gik med disse tanker i mere end en uge. Så så han leverenzymer og var bange for, at jeg næsten ikke nægtede leveren, hurtigt.

Nå, det er præcis 39 uger. Jeg vil ikke whine, måske lidt. Faktisk. Total stigning - 15 kg (og alt i kinderne og i paven) OJ - 100 cm Vægt ved 36 uger - 2700 Placenta - 3 grader Baby bevæger sig, så hans øjne klamrer sig på panden, de siger at de roer sig, inden de fødes, det betyder ikke snart, og jeg er sikker 56 uger))). Vi har 100% beredskab (selvfølgelig, fordi jeg ikke engang kunne tro at jeg kommer til 39 uger). Forerunners er alt foruroligende, alt er der.

Blodprøver Dette er den største gruppe af undersøgelser, der udføres i laboratorier. Og de mest almindeligt foreskrevne tests. Det er selvfølgelig ingen mening at beskrive dem alle, men det er nyttigt at kende normerne for de mest almindelige blodparametre. Tip: nogle gange sker det, at en indikator i analysen er helt uventet, fordi du ikke er normal. Dette medfører selvfølgelig spænding, nogle gange er det meget foruroligende. Så: Det første du skal roe ned, og det andet - at videregive analysen igen og helst i et andet laboratorium. Alt kan ske: og c.

. endelig fik hænderne til at afmelde) i første omgang som min fotopump))) Hvad siger du? Det forekommer mig, at maven klart faldt? alt andet under katten

Irina Pigulevskaya Alt hvad du behøver at vide om dine analyser. Selvdiagnose og overvågning af sundhed

Essensen af ​​analysen for dem, der er interesserede og opmærksomme. Hemostasystemet udfører to funktioner: - opretholdelse af blod i en flydende form inde i karrene - dannelse af blodpropper i tilfælde af skade på vaskulaturen for at stoppe blødningen.

4.2. Polycystisk ovarie syndrom Definition. PCOS er et klinisk symptomkompleks, der kombinerer heterogene tegn og symptomer, der tyder på lidelser i kvindens kroppers reproduktive, endokrine og metaboliske funktioner. De vigtigste kliniske manifestationer af det er oligo- eller amenoré og infertilitet på baggrund af en karakteristisk stigning i æggestokkene, forhøjede niveauer af LH, androstenedion og testosteron på baggrund af normale eller lidt reducerede niveauer af FSH i plasmaet af perifert blod. Noget mindre vedvarende symptomer er hirsutisme og fedme. At karakterisere de grundlæggende begreber for nedsat reproduktiv funktion hos kvinder.

Når graviditet ikke forekommer. Piger, på en gang brugte jeg meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgningen efter information kom jeg over nyttige oplysninger (dette er et forum, der er ingen tid til at redigere, så spring forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Piger, der blev moms! Tillykke med fødslen af ​​dine soler! I færd med at forberede mig på fødslen havde jeg ideen om at oprette en bestemt referencebog med medicin, der er prikket for os under og efter fødslen. Målet er at vide på forhånd, hvad mødrene og hendes barn fodrer med. Måske vil noget af dette hjælpe i tvister med læger, hjælpe med at modstå brugen af ​​manglende meddelelse om, hvad der er dit kald. Men under alle omstændigheder gør det ikke ondt for fælles udvikling. Som de siger, bærer du ikke alt, hvad du kender bag dine skuldre. Tilføj din egen! 1).

Når graviditet ikke forekommer. Piger, på en gang brugte jeg meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgningen efter information kom jeg over nyttige oplysninger (dette er et forum, der er ingen tid til at redigere, så spring forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Et hæmostasiogram er en vurdering af den funktionelle tilstand af blodkoagulationssystemet (blodpladeforbindelse, plasma link). Denne undersøgelse kan bruges til at bedømme forholdet mellem blodets koagulations- og antikoagulationssystemer, hvilket er meget vigtigt i obstetrisk-gynækologisk praksis.

Det er mærkeligt og uforståeligt. Gynækologen, der kiggede på mig om decharge (sidste emne), sagde, at han ikke vidste hvad det var, men det var det her: For den sidste uge eller to har jeg hver morgen følt alvorlig smerte i abdominalområdet, som om mine muskler gjorde ondt, når jeg kom ud af sengen eller Jeg ruller over fra side til side, og så hurtigt passerer efter at komme op. I løbet af dagen og aftenen, og efter spiser ikke generer overhovedet. Og næste morgen igen en skarp smerte, når man rejser sig. Smerten er altid i midten af ​​maven, men ikke indeni.