Hvad er blodindikatorerne angiver leversygdom?

For korrekt at identificere leverenes patologi skal du have en omfattende tilgang til processen med kontrol af kroppen.

En universel måde eksisterer ikke, og det er umuligt at stole udelukkende på oplysninger fra analyserne.

Men biokemiske blodprøver er den mest hensigtsmæssige metode til påvisning af patologiske processer, inflammationer og andre lidelser.

Ved hjælp af resultaterne kan lægen groft bestemme sygdommen, foreskrive yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Når leverprøvning er nødvendig

Læger anbefaler altid at donere blod og gennemgå en omfattende diagnose, ikke kun når der opstår smerte og andre symptomer, men også med henblik på forebyggelse.

Foruden profylaktisk bloddonation er der flere symptomer, der kan fortælle om forskningsbehovene.

Diagnose af leveren skal udføres så hurtigt som muligt i nærvær af visse lidelser:

• Udvikling af ubehag i leveren under ribbenene. Denne tilstand indikerer kroppens svækkede funktion.
• Constriction, overbefolkning og en følelse af fylde i leveren.
• Smerte syndrom af varierende intensitet, i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdomme, de vil trække, er det ikke altid muligt at lægge mærke til dem. Som regel bliver smerteangreb udtalt med latter, råbe, skrå bevægelser og andre handlinger, der fører til spændinger i underlivet.
• Forstørret lever, som kan ses, når man undersøger maven på højre side. En stigning i organet kan også bestemmes ved hjælp af ultralyd. Hvis der ikke er medicinsk viden, bestemmes forøgelsen uafhængigt af bukbukken, og den samlede tæthed stiger ikke, og kropsvægten ændres ikke. En markant stigning i leveren bliver i tynde mennesker.
• Udseendet af en ubehagelig og bitter smag i mundhulen. Mennesker med dette symptom i tilstedeværelse af leversygdom indikerer en konstant tørhed i slimhinden, såvel som bitterhed på tungen, i nogle tilfælde ændres smagen til kobber.
• Smag ændrer sig, regelmæssig mad bliver ubehagelig, kan forårsage afsky, kvalme og opkastning. På baggrund af nedsat appetit falder kropsvægten kraftigt. En person selv har et aggressivt humør, pludselige ændringer, svaghed og andre tegn på patologiske processer.

Hvis der er en patologi i leveren, begynder orgelet at forme, en negativ toksisk virkning fremkommer som følge af forstyrrede metaboliske processer.

Manglende protein metabolisme forårsager en stærk virkning af toksiner på leveren og hele kroppen, en masse ammoniak ophobes i blodet, og udviklingen af ​​sekundær hyperammonæmi er mulig.

I nærvær af gulsot forekommer patienten et helt kompleks af tegn, som ofte karakteriseres ved gulning af huden og slimhinden.

Patienterne i denne periode kan have mørk urin og lette afføring. Kroppen er meget kløende og flaky, mulig smerte i leddene, hvilket også signalerer en funktionsfejl i kroppen.

Bilirubin er en af ​​de vigtigste indikatorer i blodet i leverpatologier. Stoffet fremkommer under nedbrydning af røde blodlegemer.

Denne proces er konstant i kroppen, men under normal organfunktion fjernes stoffet og elimineres af leveren.

Akkumulering fører til, at det betændte organ ikke kan opfylde sine grundlæggende betingelser.

En undersøgelse af leveren udføres nødvendigvis under fødslen af ​​et barn, men det er endnu bedre at have en blodprøve udført før undfangelsen.

Dette vil muliggøre rettidig anerkendelse af sygdomme i indre organer, virusinfektioner, der kan skade graviditet og fosteret.

En blodprøve, om nødvendigt, til operationer, skal overgives; en lignende regel gælder for konservativ terapi, hvilket betyder at tage stærke stoffer.

En blodprøve for at kontrollere leveren kan bestemme følgende:

1. Faktum af organets sygdom.
2. Graden af ​​skade.
3. Kraften til svigt af kroppens hovedfunktioner.
4. Udseendet af celleændringer.
5. Definition af hepatitis, hepatose.

En blodprøve for leversygdom hjælper lægen med at identificere overtrædelser uden at udføre alvorlige og komplekse diagnostiske teknikker.

En sådan undersøgelse refererer til den universelle metode, giver en vurdering af mange indre organer og systemer.

Leversygdomstest viser betændelse, reumatoid behandling og andre data.

Hovedindikatorerne for kroppens arbejde er:

1. Bilirubin.
2. Aspartataminotransferase.
3. Prothrombin Index.

Efter at have foretaget forskningen kan læger groft oprette diagnosen, afsløre patologienes natur og organets generelle tilstand. Dette giver dig mulighed for at indstille behandlingsregimen korrekt.

Nøgleindikatorer

Biokemisk analyse af blod er en universel metode til undersøgelse af organismen, som gør det muligt at foretage en vurdering af forskellige organer og systemer.

Der er flere nøgleindikatorer ansvarlige for leversituationen, som beskrives herunder og hvad de kan betyde:

• Almindelig bilirubin. Dette stof - pigmentet, der forekommer i leveren, refererer til nedbrydningsproduktet af hæmoglobin. Hvis der opstår inflammatoriske processer eller leversygdomme, stiger blodindekset, og på baggrund af resultaterne kan lægen afsløre virussygdomme og endda skrumplever. I nogle tilfælde stiger pigmentet, når galdevejen er blokeret. Den normale værdi er 8,5-19,5 μmol / L. Overskydende indikerer betændelse, nemlig bilirubin forårsager hudens farve og slimhinde til gul.
• Direkte bilirubin. Blodtællingen går til total bilirubin. Dette stof er giftigt for leveren, hvis det overstiger normen, men udskilles sammen med gallen. I tilfælde af overtrædelse af udstrømningen er der en ændring i testresultatet Den normale værdi er 0-3,5 μmol / L.
• Fri bilirubin er forskellen mellem de to beskrevne indikatorer. Værdien kan stige under nedbrydning af røde blodlegemer, der begynder med kolestase, inflammatoriske processer samt anæmi. Normen er værdien 9,5-18,5 μmol / l.
• Aspartataminotransferase. Blodtællinger refererer til enzymer, et stof der er nødvendigt for proteinmetabolisme. En stigning i værdien indikerer leversygdom, som ofte kan være tilfældet for hepatitis eller tumorer i organet. De maksimale grænser for normen for kvinder og mænd er forskellige, de er henholdsvis 30 og 40 enheder / l.
• Alaninaminotransferase er et leverenzyme, der er nødvendigt for korrekt proteind metabolisme. En stigning i normen taler om hepatitis eller tumorer. Op til 18 år anses det normale beløb for at være 37 enheder / l, i ældre alder, for kvinder, tallet er 30 enheder / l, og for mænd - 40 enheder / l.
• Alkalisk fosfatase - et stof der indtræder i hydrolaser, et sådant enzym har forskellige indikationer på en norm, som afviger fra alder og køn. Hos mænd må mængden ikke overstige 105 enheder / l, hos kvinder op til 130 enheder / l. I tilfælde af overvurderede værdier kan læger mistanke om ondartede neoplasmer eller krænkelse af galdevejen.
• Cholinesterase - enzymer, der produceres i leveren, med svigt i galde udstrømning ser et fald i indekset. Også værdien kan indikere ændringer i leveren, hvilket medfører ødelæggelse af organet. I en sund person er enzymet i grænsen på 5000-12500 enheder / l.
• Albumin er et protein i blodet, der produceres af leveren, når normen sænkes, begynder ødelæggelsen af ​​orgelcellerne, og absorptionen kan mislykkes. Et lignende fænomen kan være med hepatitis og cirrose. Normen hos raske mennesker er 35-55 g / l.
• Prothrombinindekset er den værdi, hvormed blodkoagulationstiden bestemmes. Da stoffet produceres af leveren, kan hepatocytfel opstå ved lavere værdier. For raske mennesker vil satsen være 75-142%.

Inden du donerer blod til biokemisk analyse, skal du forberede dig til proceduren.

Forberedelse til undersøgelsen

For enhver diagnose af et indre organ, hvor der anvendes en blodprøve, er det vigtigt at forberede.

Hvis det er muligt, infektion med hepatitis viral karakter ud over blodprøver foretages markører for virusstammen B og C.

I løbet af de opnåede resultater undersøges et stort antal indikatorer, og kun de vigtigste, standard-dem for leverdiagnose er beskrevet ovenfor.

Analysen selv udføres meget hurtigt og betragtes som sikker, hvis du bruger en enkelt sprøjte.

Blodprøveudtagning udføres fra en vene, en person skal holde op med at spise 12 timer før studiestart, så analysen udføres om morgenen på tom mave.

Enhver mad kan fordreje resultaterne af diagnosen, mængden af ​​protein, sukker og andre stoffer kan forøges eller formindskes.

Det anbefales ikke at tage te, men du kan drikke op til 1 kop vand. Før analysen skal du afstå fra alkohol, juice og slik samt ikke at spise fede fødevarer.

En time før du donerer blod, skal du ikke ryge. Hvis parallel behandling udføres med stoffer, skal du fortælle lægen om det.

Overholdelse af alle de beskrevne regler vil resultaterne af undersøgelsen være korrekte og korrekte.

vidnesbyrd

Identificere patologiske processer i leveren, den generelle tilstand af kroppen er mulig, hvis du bruger en lang række teknikker.

Det omfatter laboratorie- og instrumentdiagnostik. På grund af dette vurderes tilstanden i mave-tarmkanalen, sværhedsgraden af ​​leversygdom bestemmes.

Blandt de vigtigste indikationer for blodprøver er:

1. Konstant træthed
2. Hyppig blødning.
3. Kvalme, opkastning, bitter smag i munden.
4. Bryde afføring
5. Smerter og tyngde på leverens del.
6. Gulning af slimhinden og huden.
7. Misfarvning af urin, afføring.
8. Udseendet af puffiness.
9. Vægtreduktion.
10. Humørsvingninger.

Desuden vil diagnosen af ​​leveren være nødvendig, hvis der under ultralydet bestemmes af en ændring i organets struktur.

Mange leversygdomme opstår i begyndelsen af ​​udviklingen uden markerede tegn, derfor forekommer definitionen af ​​patologier, når det bliver til et alvorligt kursus.

Kontraindikationer

Laboratorieundersøgelser for leversygdom - en obligatorisk procedure. Biokemisk analyse viser mange sygdomme og lidelser, men der er faktisk ingen kontraindikationer.

Bloddonation er mulig selv i en alvorlig tilstand hos en person, når der er stor risiko for døden, og personen selv kan ikke være bevidst.

Hvis der er en klar hypokoagulering, skal blod tages meget omhyggeligt.

Afkodningsresultater

Efter at have modtaget data om blodprøver, kan kun en læge tyde dem. Lidt er kendt om betydningen af ​​forskning, der giver os mulighed for at bestemme leversvigt, sygdomsudvikling.

Omtrentlige oplysninger fremgår af listen med standarder for hvert resultat:

1. Total protein (64-84) - med vækst i indekset kan udvikle reumatiske patologier samt tilstedeværelsen af ​​kræftceller i den indledende fase. Den digitale figur under normen signalerer om nedsatte funktioner i lever, nyrer og andre organer, muligvis den hurtige udvikling af kræft.
2. Glukose (3,3-5,5) - der er diabetes eller pancreatitis, hvis værdien er overvurderet, blandt andet patologier skelner mellem kronisk hepatitis og tumorer i bugspytkirtlen. Med reducerede data kan der forveksles med alkohol, toksiner og giftstoffer, hypothyroidisme og andre hepatiske patologier.
3. Kolesterol (3,5-6,5) - vækst indikerer aterosklerotisk patologi, hepatitis, diabetes eller gulsot. Hvis satsen er under normal, er levercirrhose, kræft og hypertyreose mulig.
4. Bilirubin (5-20) - en stigning i værdier sker under forgiftning, når kroppen er alvorligt forgiftet på grund af hepatitis, er udviklingen af ​​cholestase mulig.
5. ALT (op til 45) - en høj værdi angiver cirrose, hepatitis og den generelle ødelæggelse af raske leverceller.
6. AST (op til 45) - forskellige typer af hepatitis, levercancer, pancreatitis, sådanne sygdomme vil være for høje satser.
7. Alkal fosfatase (100-145) - overskud betyder stagnation af galde.
8. Glutamyltransferase (10-71 er normen for mænd og op til 42 er normen for kvinder) - hvis der er viral hepatitis, så øges hastigheden, det samme sker med cholecystitis, gulsot, cirrhosis.

Efter at have taget en blodprøve skal lægen ikke kun give papiret værdierne, men også dechiffrere sundhedstilstanden, angive mulige sygdomme, om nødvendigt udføres andre diagnostiske metoder.

Hvad gør en blodprøve for leverprøver

Leveren udfører en neutraliserende, proteinsyntese og andre funktioner. Med sin sygdom ændres hendes aktivitet. Når en del af hepatocytterne (levercellerne) destrueres, kommer enzymerne i dem ind i blodet. Alle disse processer afspejles i den biokemiske undersøgelse af såkaldte leverprøver.

De vigtigste funktioner i leveren

Leveren udfører vitale funktioner, især:

• fjerner skadelige stoffer fra blodet;
• omdanner næringsstoffer
• bevarer sunde mineraler og vitaminer
• regulerer blodkoagulation
• producerer proteiner, enzymer, galde;
• syntetiserer faktorer for at bekæmpe infektion;
• fjerner bakterier fra blodet;
• neutraliserer toksiner i kroppen;
• understøtter balancen af ​​hormoner.

Leversygdom kan betydeligt undergrave menneskers sundhed og endda forårsage død. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge i tide og bestå testen for leverfunktionstest, når sådanne tegn opstår:

• svaghed;
• træthed;
• uforklarligt vægttab
• gulsot hud eller sclera;
• hævelse af maven, benene og omkring øjnene;
• mørk urin, fækal misfarvning;
• kvalme og opkastning
• stående løst afføring
• tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium.

Indikationer for undersøgelse

Leverprøver giver information om levertilstanden. De er defineret i sådanne tilfælde:

• diagnose af kroniske sygdomme som hepatitis C eller B;
• overvågning af mulige bivirkninger af visse lægemidler, især antibiotika;
• overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en allerede diagnosticeret leversygdom
• bestemmelse af graden af ​​cirrhose i kroppen
• patienten har sværhedsgrad i den højre øvre kvadrant, svaghed, kvalme, blødning og andre symptomer på leversygdom;
• behovet for kirurgisk behandling af en eller anden grund, såvel som graviditetsplanlægning.

Mange undersøgelser bruges til at evaluere leverfunktionen, men de fleste af dem er rettet mod at identificere en enkelt funktion, og resultaterne afspejler ikke hele organets aktivitet. Derfor har sådanne leverforsøg fået den største anvendelse i praksis:

• alaninaminotransferase (ALT eller ALT);
• aspartataminotransferase (AST eller AsAT);
• albumin;
• bilirubin.

Niveauet af ALT og AST stiger, når levercellerne er beskadiget som følge af sygdommen i dette organ. Albumin afspejler, hvor godt leveren syntetiserer protein. Niveauet af bilirubin viser, om leveren håndterer afgiften (neutralisering) af toksiske metaboliske produkter og deres eliminering fra galden ind i tarmen.

Ændringer i leverfunktionstest betyder ikke altid, at patienten har en sygdom i dette organ. Kun en læge kan vurdere resultatet af analysen under hensyntagen til klager, anamnese, undersøgelsesdata og andre diagnostiske test.

De mest almindelige leverprøver

Leverprøver er bestemmelsen af ​​specifikke proteiner eller enzymer i blodet. Unormalitet af disse indikatorer kan være tegn på leversygdom.

Dette enzym er placeret inde i hepatocytterne. Det er nødvendigt for udveksling af proteiner, og når celleskader kommer ind i blodet. Dens stigning er et af de mest specifikke tegn på nedbrydning af leverceller. På grund af arten af ​​laboratoriebestemmelse, ikke alle patologier, øges koncentrationen. Således reduceres aktiviteten af ​​dette enzym hos personer med alkoholisme, og analysen producerer falske normale værdier.

Udover hepatocytter er dette enzym til stede i cellerne i hjertet og musklerne, derfor giver den isolerede definition ikke oplysninger om levertilstanden. Oftest bestemmes ikke kun AST-niveauet, men også forholdet mellem ALT / AST. Sidstnævnte figur afspejler mere præcist skader på hepatocytterne.

Alkalisk phosphatase

Dette enzym findes i cellerne i leveren, galdekanaler og knogler. Derfor kan dens stigning indikere skade ikke kun for hepatocytter, men også blokering af galdekanalerne eller for eksempel en knoglebrud eller tumor. Det øges også i løbet af perioden med intensiv vækst hos børn, hvilket muligvis øger koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase og under graviditeten.

albumin

Dette er hovedproteinet syntetiseret af leveren. Det har mange vigtige funktioner, for eksempel:

• bevarer væske inde i blodkar
• nærer væv og celler
• bærer hormoner og andre stoffer i hele kroppen.

Lavt albumin indikerer nedsat proteinsyntetisk leverfunktion.

bilirubin

Udtrykket "total bilirubin" indbefatter summen af ​​indirekte (ukonjugerede) og direkte (konjugerede) bilirubin. Ved den fysiologiske nedbrydning af røde blodlegemer metaboliseres hæmoglobinet inde i dem til dannelse af indirekte bilirubin. Det kommer ind i levercellerne og neutraliseres der. I hepatocytter transformeres indirekte bilirubin til en harmløs direkte, som udskilles med galden i tarmen.

En stigning i blodet af indirekte bilirubin indikerer enten en forøget nedbrydning af røde blodlegemer (for eksempel med hæmolytisk anæmi) eller en krænkelse af leverenes neutraliserende funktion. En forøgelse af indholdet af direkte bilirubin er et tegn på nedsat galdeveje, f.eks. Galdepsygdom, når en del af dette stof ikke kommer ud med galde, men absorberes i blodet.

Gør forskning

Hvis det er nødvendigt, giver lægen specifikke instruktioner om, hvilke lægemidler der skal annulleres, før man tager en blodprøve. Det anbefales normalt ikke at tage fede og stegte fødevarer i 2-3 dage, hvis det er muligt at nægte at tage medicin.

Blodprøveudtagning udføres i behandlingsrummet af den cubitale vene på den sædvanlige måde.

Komplikationer er sjældne. Efter at have taget en blodprøve kan der være:

• blødning under huden på stedet af en vene punktering
• langvarig blødning
• besvimelse;
• veninfektion med udviklingen af ​​flebitis.

Efter at have taget blod, kan du føre et normalt liv. Hvis patienten føler sig svimmel, er det bedre for ham at hvile lidt, før han forlader klinikken. Resultaterne af analysen er normalt klar næste dag. Ifølge disse data vil lægen ikke være i stand til at sige præcis, hvilken slags leversygdom der er, men han vil udarbejde en yderligere diagnostisk plan.

Evaluering af resultater

Det normale indhold af de undersøgte parametre kan variere i forskellige laboratorier og er markeret på form af resultatet. Der er imidlertid vejledende regler.

• ALT: 0,1-0,68 μmol / L eller 1,7-11,3 IE / L.
• AST: 0,1-0,45 μmol / L eller 1,7-7,5 IE / L.

Årsagerne til stigningen i niveauet af begge enzymer:

• akut eller kronisk hepatitis, cirrhosis, fedthedgeneration af leveren;
• betændelse i galdekanalen;
• obstruktiv gulsot (for eksempel i galsten sygdom);
• kræft eller giftige skader på dette organ
• akut fedtdegeneration hos gravide kvinder;
• alvorlige forbrændinger
• hæmolytisk anæmi;
• infektiøs mononukleose;
• bivirkninger af antikoagulantia, anæstetika, orale præventionsmidler;
• muskelskader, dermatomyosit, myokardieinfarkt, myokarditis, myopatier.

Årsager til forhøjet ALT ved normal eller lidt forhøjet AST-niveau:

• lunge- eller mesenterisk infarkt;
• akut pankreatitis
• virkningen af ​​chloroform, carbontetrachlorid, C-vitamin, dopegit, salicylater og giftstøvler.

Forholdet AST / ALT kaldes de Rytis koefficienten, det svarer til 1,33. Med leverpatologi falder det, med hjertesygdomme og musklerne stiger med mere end 1.

Alkal fosfatase: 0,01-0,022 IE / L.

• hepatitis, cirrose, levercancer;
• cholangitis;
• galdeblærers neoplasma;
• leverabces;
• primær biliær cirrhosis;
• levermetastatisk læsion;
• knoglefrakturer;
• hyperparathyroidisme;
• Cushings syndrom;
• Ewing sarkom;
• tumor og metastatisk knogle læsioner;
• ulcerativ colitis;
• intestinale mikrobielle infektioner, for eksempel dysenteri;
• hyperthyroidisme;
• virkningen af ​​anæstetika, albumin, barbiturater, dopegita, NSAID'er, nikotinsyre, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamider.

Albumin: normen i serum er 35-50 g / l.

• sult og andre årsager til nedsat absorption af proteiner i kroppen;
• akut og kronisk hepatitis, cirrhosis;
• maligne tumorer
• svære smitsomme sygdomme
• pancreatitis;
• sygdomme i nyrerne, tarmene, huden (forbrændinger);
• cystisk fibrose
• en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes aktivitet
• Itsenko-Cushing sygdom.

Bilirubin: i alt 8,5-20,5 μmol / l, lige linje 2,2-5,1 μmol / l.

• hepatitis, cirrose, levertumorer;
• gulsot af mekanisk oprindelse;
• hæmolytisk anæmi;
• fructoseintolerance;
• Crigler-Nayar eller Dabin-Johnsons syndrom;
• Gilbert's sygdom;
• gulsot af nyfødte.

Årsager til direkte bilirubinforøgelse i blod:

• gulsot af mekanisk oprindelse;
• forskellige hepatitis;
• kolestase;
• virkningen af ​​androgener, mercazol, penicillin, aminoglycosider, sulfonamider, orale præventionsmidler og nikotinsyre;
• Dabin-Johnson eller Rotors syndrom;
• reduceret thyroid aktivitet hos nyfødte;
• abscess i leveren væv;
• leptospirose;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• leverdegeneration hos gravide kvinder;
• forgiftning med giftstød.

Årsager til en stigning i indirekte bilirubin i blodet:

• anæmi af hæmolytisk oprindelse;
• crush syndrom;
• Crigler-Nayar syndrom, Gilberts sygdom;
• erythroblastosis;
• galactosemi og fructoseintolerans
• paroxysmal hæmoglobinuri
• Botkin's sygdom (hepatitis A);
• leptospirose;
• venøs trombose af milten;
• action af benzen, vitamin K, dopegita, anæstetika, NSAID'er, nikotinsyre, tetracyclin, sulfonamider, svampegift.

Biokemiske syndromer

Ændring af leverfunktion er mulig med forskellige patologier. For at skelne leverskader bruger læger passende biokemiske syndromer:

• cytolytisk (desintegration af hepatocytter);
• inflammatorisk (betændelse, herunder autoimmun natur);
• kolestatisk (stagnation af galde).

Den cytolytiske variant af læsionen forventes med stigende ALT og AST. For at bekræfte det anvendes yderligere analyser for indholdet af fructose 1-phosphataldolase, sorbitoldehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinatdehydrogenase.

Koncentrationen af ​​ALT og AST kan bestemme aktiviteten af ​​hepatitis og cirrose:

Hvad betyder stigningen i leverenzymer i blodprøven

Leveren er en af ​​de største kirtler i menneskekroppen. Det deltager i metaboliske processer, renser blodet af giftige og giftige stoffer, kontrollerer en række biokemiske processer. De fleste af disse ændringer skyldes enzymer syntetiseret af selve kirtlen.

Hepatiske enzymer (enzymer) opretholder konsistens i kroppen og virker usynlige for mennesker. Ved udvikling af patologiske tilstande ændrer niveauet af leverenzymer op eller ned, hvilket er et vigtigt træk og anvendes i differentialdiagnosen.

Enzymgrupper

Baseret på egenskaberne ved syntesen og virkningen er alle leverenzymer opdelt i flere grupper:

1. Indikator. Disse enzymer viser tilstedeværelsen af ​​organpatologi i form af ødelæggelsen af ​​dens celler. Disse omfatter AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), GGT (gamma-glutamyltransferase), GDH (glumatdehydrogenase), LDH (lactatdehydrogenase). De to første enzymer anvendes oftest til diagnostiske processer.
2. Sekretorisk (kolinesterase, protrombinase). Deltage i at støtte arbejdet i det koagulerede blodsystem.
3. Ekskretion (repræsentativ - alkalisk fosfatase). Er i sammensætningen af ​​galde komponenter. Under undersøgelsen viser dette enzym arbejdet i galde systemet.

ALT og AST

Disse er mikrosomale leverenzymer, hvis niveau styrer den biokemiske analyse af blod. AST er et endogent enzym produceret inden for hepatocytter. Det er syntetiseret og celler af andre organer, men i mindre mængder (hjerte, hjerne, nyrer, tarmkanalen). Ændringer i niveauet af enzymet i blodet indikerer udviklingen af ​​sygdommen, selv om der stadig ikke er synlige symptomer.

ALT produceres af celler i leveren, hjertemusklen, nyre (en lille mængde). Det bestemmes af en blodprøve parallelt med det første enzym. Et vigtigt diagnostisk punkt er afklaringen af ​​forholdet mellem ALT og AST.

Årsager til opdræt

En stigning i leverenzymer kan være ubetydelig, som skyldes indtagelse af et antal stoffer eller akkumulering af giftige stoffer i kroppen eller udtalte, der forekommer under udviklingen af ​​sygdomme.

Enzymer kan være forhøjet under langtidsbehandling med anæstetiske lægemidler, statiner (lægemidler, der bruges til at fjerne "dårligt" kolesterol fra kroppen), sulfonamider, paracetamol. Forværrende faktorer kan drikke alkohol og spise fede fødevarer. Dette omfatter langtidsanvendelse af urtemedicin (ephedra, skullcap og græs af senna kan øge niveauet af leverenzymer i blodprøven).

Hvis blodet tæller for leverenzymer er forhøjet, signalerer dette følgende patologiske tilstande:

• viral betændelse i leveren (hepatitis);
• skrumpelever;
• fed hepatose i leveren
• primær malign tumor i leveren
• sekundære tumorprocesser med dannelsen af ​​metastaser i kirtlen;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• myokardieinfarkt;
• infektiøs myokarditis;
• hjertesvigt.

Tegn på Enzyme Enhancement

Sådanne manifestationer må ikke have visuelle symptomer eller ledsages af en række klager fra patienten:

• nedsat ydelse, konstant træthed;
• mavesmerter syndrom;
• appetitforstyrrelser;
• kløe i huden
• skelera og hudens yellowness
• hyppige blå mærker, næseblod.

Ekskretions- og sekretoriske enzymer

En blodprøve for enzymer indebærer ikke blot en vurdering af niveauet af alle kendte ALT og AST, men også andre enzymer. Alkal fosfatase, GGT har en vigtig diagnostisk værdi. Niveauet af disse enzymer går ud over det normale område i sygdomsforløbet i gallesystemet, for eksempel i gallesygdom, tumorprocesser.

Sammen med disse enzymer evaluere hastigheden af ​​bilirubin, hvilket er et galvestof. Raffinering af hans tal er vigtig for cholecystitis, cholelithiasis, cirrhosis, Giardia, vitamin B12-mangel, i tilfælde af forgiftning med alkoholholdige drikkevarer, giftige stoffer.

Graviditet satser

I perioden med at bære et barn opstår der en række ændringer i kvindens krop. Dens organer og systemer begynder at fungere for to, hvilket afspejles ikke kun i den generelle tilstand, men også i laboratorieindikatorer.

Niveauet af ALT og AST under graviditet - op til 31 U / l. Hvis toxæmi udvikler sig ved 28-32 uger med at bære et barn, stiger tallene. De to første trimester kan ledsages af en lille overskridelse, som ikke betragtes som et problem, da belastningen på leveren i denne periode bliver maksimal.

GGT indikatorer - op til 36 U / l. Kan øge lidt fra 12 til 27 uger af graviditeten, hvilket er normen. Niveauet stiger kraftigt mod baggrunden af ​​inflammatoriske processer i leveren, patologien i galdesystemet, med svangerskabsdiabetes.

Alkalisk fosfatasehastighed - op til 150 U / l. Aktiv vækst af fosteret fra uge 20 indtil leveringstid forårsager en stigning i antallet af enzymet. Niveauet af alkalisk phosphatase ændres under modtagelse af store doser af ascorbinsyre, antibakterielle lægemidler med en mangel på calcium og fosfor.

norm

Gyldige indikatorer for de vigtigste vigtige enzymer er anført i tabellen.

Hepatiske prøver: Dekodningsanalyse, normer

Leverfunktionstest er laboratorieprøver af blod, hvis formål er en objektiv vurdering af de grundlæggende funktioner i leveren. Dekodning af biokemiske parametre gør det muligt at identificere organets patologi og overvåge dynamikken af ​​mulige uønskede ændringer i løbet af behandlingen med farmakologiske præparater med en hepatotoksisk virkning.

Grundlæggende biokemiske parametre

Biokemisk analyse af blod for at bestemme koncentrationen af ​​vigtige forbindelser og at identificere det kvantitative niveau af et antal enzymer i plasmaet.

Følgende indikatorer hjælper med at evaluere den funktionelle aktivitet af leveren, galdeblæren og galdekanalerne:

• Aktivitet af enzymer AST - aspartataminotransferase, ALT - alaninaminotransferase, GGT - gamma-glutamyltransferase, og alkalisk phosphatase - alkalisk phosphatase;
• niveauet af totalt protein og dets fraktioner (især albumin) i blodserum;
• niveau af konjugeret og ukonjugeret bilirubin.

Graden af ​​afvigelse fra normale værdier giver dig mulighed for at bestemme, hvordan beskadigede leverceller er, og hvad tilstanden af ​​de syntetiske og udskillende funktioner i leveren er.

Bemærk venligst: hos mennesker spiller levern rollen som det vigtigste "biokemiske laboratorium", hvor et stort antal reaktioner kontinuerligt fortsætter. Orgelet er biosyntesen af ​​komponenter i komplementsystemet og immunoglobulin, som er nødvendige for at bekæmpe smitsomme stoffer. Det udfører også glycogensyntese og gennemgår biotransformation bilirubin. Derudover er leveren ansvarlig for afgiftning, dvs. spaltning af farlige stoffer, der kommer ind i kroppen med mad, drikkevarer og indåndet luft.

Ifølge blodprøver er det ret problematisk at vurdere, hvordan aktive biokemiske processer finder sted inde i levercellerne, da cellemembraner adskiller hepatocytter fra kredsløbssystemet. Udseendet af leverenzymer i blodet indikerer skade på cellevægge af hepatocytter.

Ikke kun en stigning, men også en nedgang i indholdet af visse organiske stoffer i serum taler ofte om patologi. Et fald i albuminfraktionen af ​​proteinet indikerer en mangel i organets syntetiske funktion.

Vigtigt: Ved diagnosticering af en række patologier udføres leverfunktionstest parallelt med nyre- og reumatiske test.

Indikationer for leverfunktionstest

Leverforsøg ordineres, når følgende kliniske tegn på leversygdom forekommer hos patienter:

• skelera og hudens yellowness

• tyngde eller smerte i hypokondrium til højre;
• bitter smag i munden;
• kvalme;
• stigning i total kropstemperatur.

Hepatiske test er nødvendige for at vurdere dynamikken i lever- og hepatobiliære sygdomme - betændelse i galdekanaler, stagnation af galde samt viral og giftig hepatitis.

Vigtigt: Leverprøver hjælper med at diagnosticere nogle parasitære sygdomme.

De er vigtige, hvis patienten tager stoffer, der kan skade hepatocytterne - celler, der udgør mere end 70% af organets væv. Tidlig påvisning af afvigelser fra normen giver dig mulighed for at foretage de nødvendige justeringer af behandlingsplanen og forhindre medicinske skader på organet.

Bemærk venligst: En af indikationerne for leverfunktionstest er kronisk alkoholisme. Analyser hjælper med at diagnosticere alvorlige patologier som cirrose og alkoholisk hepatose.

Regler for analyse af leverfunktionstest

Patienten skal komme til laboratoriet om morgenen fra 7-00 til 11-00. Det anbefales ikke at tage mad før du tager blod i 10-12 timer. Du kan kun drikke vand, men uden sukker og ikke-kulsyreholdige. Før analysen bør fysisk anstrengelse undgås (herunder det er uønsket at selv gøre morgenøvelser). På aftenen er det forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, som i dette tilfælde vil indikatorerne blive forvrænget meget. Om morgenen skal du sørge for at afstå fra at ryge.

Bemærk venligst: En lille mængde blod indsamles til leverprøver fra en vene i albueområdet. Test udføres ved hjælp af moderne automatiserede biokemiske analysatorer.

Faktorer, der påvirker leverfunktionens resultater:

• manglende overholdelse af reglerne om forberedelse
• overvægtige (eller fedme)
• tage visse farmakologiske midler
• overdreven kompression af venen med en tourniquet;
• vegetarisk kost;
• graviditet;
• hypodynamien (manglende fysisk aktivitet).

For at vurdere leverfunktionens funktion er det vigtigt at identificere forekomsten / fraværet af galde, graden af ​​celleskader og mulige forstyrrelser af biosynteseprocesser.

Enhver patologi i leveren forårsager en række indbyrdes forbundne ændringer i kvantitative indikatorer. Med hver sygdom ændres flere parametre i større eller mindre grad. Ved evaluering af leverfunktionstest styres specialister af de væsentligste afvigelser.

Afkodningsanalyse for leverfunktionstest hos voksne

Indikatorer for normen (referenceværdier) af leverfunktionstest for de vigtigste parametre (for voksne):

• AST (AsAT, aspartataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / time / l;
• ALT (alaninaminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / time / l;
• GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / time / l;
• Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase) - 1-3 mmol / (time / l);
• total bilirubin - 8,6-20,5 μmol / l;
• lige bilirubin - 2,57 μmol / l;
• indirekte bilirubin - 8,6 μmol / l;
• total protein - 65-85 g / l;
• albuminfraktion - 40-50 g / l;
• globulinfraktion - 20-30 g / l;
• fibrinogen - 2-4 g / l.

Afvigelser fra normale tal tyder på en patologi og bestemmer dens natur.

Høje niveauer af AST og ALT indikerer beskadigelse af leverceller i nærværelse af hepatitis viral eller toksisk genese, såvel som autoimmune læsioner eller indtagelse af hepatotoksiske lægemidler.

Forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase og GGT i leverfunktion indikerer en stagnation af galde i hepatobiliærsystemet. Det forekommer i modstrid med galdeudstrømningen på grund af overlapning af kanalerne med helminths eller calculi-lignende formationer.

Et fald i total protein indikerer en overtrædelse af den syntetiske funktion af leveren.

Skiftet i forholdet mellem proteinfraktioner og globuliner gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​autoimmun patologi.

Højt ukonjugeret bilirubin i kombination med øget AST og ALT er et tegn på skader på levercellerne.

Høj direkte bilirubin detekteret med kolestase (samtidig øger aktiviteten af ​​GGT og alkalisk phosphatase).

Ud over det sædvanlige sæt leverprøver undersøges ofte blod for totalt protein og separat for dets albuminfraktion. Derudover skal du muligvis bestemme den kvantitative indikator for enzymet NT (5'-nukleotidase). Et koagulogram hjælper med at vurdere leverens syntetiske funktion, da langt størstedelen af ​​blodkoagulationsfaktorer dannes i dette organ. Bestemmelsen af ​​niveauet af alpha-1-antitrypsin er af stor betydning for diagnosen cirrhose. Hvis der er mistanke om hæmokromatose, analyseres ferritin, dets forhøjede niveau er et vigtigt diagnostisk tegn på sygdommen.

Nøjagtigt at fastslå arten og sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer tillader yderligere metoder til instrumentering og hardwarediagnostik, især - duodenal sensing og ultralydsscanning af leveren.

Leverprøver hos børn

Normale leverfunktionstest hos børn adskiller sig væsentligt fra referenceværdierne hos voksne patienter.

Blodprøveudtagning fra nyfødte udføres fra hælen og hos ældre patienter fra den cubitale vene.

Vigtigt: Før analysen anbefales det ikke at spise i 8 timer, men denne anbefaling er ikke acceptabel for babyer.

For at lægen skal kunne fortolke resultaterne af leverprøver korrekt, skal han fortælle hvornår og hvad barnet spiste. Hvis barnet er ammet, er det angivet, om moderen tager nogen medicin.

Normale satser varierer afhængigt af barnets alder, vækstaktivitet og hormonniveau.

Nogle medfødte anomalier kan påvirke præstationen, som gradvist glider ud eller forsvinder i alderen.

En af de vigtigste markører for kolestase (stagnation af galde) hos voksne er et højt niveau af alkalisk fosfatase, men hos børn øges aktiviteten af ​​dette enzym for eksempel under vækst, det vil sige, det er ikke et tegn på hepatobiliærsystemets patologi.

Afkodning af ALT analyse hos børn

Normale ALT-tal i børn i enheder pr. Liter:

• nyfødte af de første 5 dage af livet - op til 49;
• babyer i de første seks måneder af livet - 56;
• 6 måneder - 1 år - 54;
• 1-3 år - 33;
• 3-6 år gammel - 29;
• 12 år gammel - 39.

Niveauet af ALT hos børn øges med følgende patologier:

• hepatitis (viral, kronisk aktiv og kronisk vedvarende);
• giftig skade på hepatocytter
• infektiøs mononukleose;
• skrumpelever;
• leukæmier;
• ikke-Hodgkins lymfom;
• Ray's syndrom;
• primære hepatom- eller levermetastaser;
• obturation af galdekanalerne;
• leversygdom på baggrund af dekompenseret hjertesygdom
• udvekslingsforstyrrelser;
• cøliaki
• dermatomyositis;
• progressiv muskeldystrofi.

Afkodning af analyse af AST hos børn

Normale AST satser i børn i enheder pr. Liter:

• nyfødte (første 6 uger af livet) - 22-70;
• spædbørn op til 12 måneder - 15-60;
• børn og teenagere under 15 år - 6-40.

Årsager til øget AST aktivitet hos børn:

Fortolkning af GGT-analysen hos børn

Referenceværdier (normale værdier) for GGT ved dechiffrering af leverfunktionstest i et barn:

• nyfødte op til 6 uger - 20-200;
• børn i det første år af livet - 6-60;
• fra 1 år til 15 år - 6-23.

Årsagerne til stigningsindikatoren:

Vigtigt: hypothyroidisme (skjoldbruskkirtelhypofunktion) nedsætter niveauet af GGT.

Fortolkning af analysen af ​​alkalisk phosphatase hos børn

Referenceværdier af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) i leverprøver hos børn og unge:

• nyfødte - 70-370;
• børn i det første år af livet - 80-470;
• 1-15 år gammel - 65-360;
• 10-15 år gammel - 80-440.

Årsagerne til stigningen i indikatorer SchP:

• lever- og hepatobiliære sygdomme;
• knoglesystempatologi;
• nyresygdom
• fordøjelsessystemets patologi
• leukæmier;
• hyperparathyroidisme;
• kronisk pankreatitis
• cystisk fibrose.

Niveauet af dette enzym falder under hypoparathyroidism, pubertal væksthormonmangel og genetisk bestemt fosfatase mangel.

Normen for total bilirubin i leverprøver af nyfødte er 17-68 μmol / l og hos børn fra 1 til 14 år - 3,4-20,7 μmol / l.

Årsagen til stigningen i tal er:

Bemærk venligst: Ved vurdering af leverfunktionstest hos børn skal der tages hensyn til en række faktorer. Under ingen omstændigheder må afvigelser fra de normale værdier, der gives her, betragtes som forekomsten af ​​patologi hos et barn. Afkodning af resultaterne skal nødvendigvis kun udføres af en specialist!

Vladimir Plisov, medicinsk konsulent

27.145 samlede visninger, 1 gange i dag

Blodprøve for leverfunktionstest - indikatorer, hastighed og årsager til afvigelser

En af de vigtigste dele af diagnosen lidelser forbundet med leverenes strukturer er den biokemiske analyse af blod. En blodprøve for leverfunktionstest, en ekstraordinært vigtig undersøgelse, der muliggør en vurdering af organets funktionelle karakteristika, rettidig identifikation af mulige afvigelser fra normen.

Resultaterne af de opnåede analyser gør det muligt for specialisten at afgøre, hvilken type patologisk proces han behandler - akut eller kronisk, og hvor stor er omfanget af organskader.

Indikationer for leverfunktionstest

I tilfælde af nedsat sundhed og med udseende af karakteristiske symptomer kan lægen ordinere en passende analyse. Når tegn som:

• Smerter i højre hypokondrium
• Følelse af tyngde i leveren;
• Gule sclera af øjnene;
• Yellowness af huden;
• Alvorlig kvalme, uanset fødeindtagelse
• Forøgelse af kropstemperaturen.

Hvis der tidligere er differentierede diagnoser, såsom betændelse i leveren af ​​viral oprindelse, fænomenet stagnation af galde i kanalerne, inflammatoriske processer i galdeblæren, er en analyse af leverprøver afgørende for overvågning af sygdommen.

Indikationen for de nødvendige leverfunktionstest er lægemiddelterapi med brug af kraftige stoffer, som kan skade leverens strukturelle enheder samt misbrug af alkoholiske drikkevarer af kronisk art.

Specialisten skriver retningen for analysen af ​​leverprøver og med mulig mistanke om diabetes mellitus med forhøjet jernindhold i blodet, ændringer af organets strukturer under et ultralydstudium og øget meteorisme. Indikationerne for analyse er hepatose og lever fedme.

Data proteinkomponenter i leveren

Levertest, dette er et særskilt afsnit i laboratorieundersøgelser. Grundlaget for analysen - biologisk materiale - blod.

En række data, der omfatter leverfunktionstest:

• Alaninaminotransferase - ALT;
• Aspartataminotransferase - AST;
• Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
• Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
• Samlet bilirubin, såvel som direkte og indirekte;

For at give en objektiv vurdering af indholdet af proteinkomponenter, anvendte sedimentære prøver i form af thymol og sublimede phenoler. Tidligere blev de brugt overalt, der komponerede med de vigtigste analyser af leverprøver, men nye teknikker har erstattet dem.

I moderne diagnosticeringsmetoder i laboratoriet anvendes de under antagelse af tilstedeværelsen af ​​leverbetændelse hos forskellige ætiologier og med irreversibel udskiftning af leverens parenkymvæv.

Øgede mængder gamma globuliner og beta-globuliner med et fald i albumin indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis.

Standarder og afkodning af nogle indikatorer

Takket være en bestemt analyse er det muligt at identificere den nedsatte levers karakter og vurdere dens funktionalitet. Afkodningsdata vil bidrage til at gøre bekendt med den mulige patologiske proces mere detaljeret.

Det er vigtigt! Korrekt dechifrere og ordinere en passende behandling, kan kun den behandlende læge.

En stigning i den enzymatiske aktivitet af ALT og AST giver en mistanke om forstyrrelse af organets cellulære strukturer, hvorfra enzymerne transporteres direkte ind i blodbanen. I tilfælde af hyppighed, med en stigning i indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, er det muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​virale, toksiske, medicinske, autoimmune inflammationer i leveren.

Derudover anvendes indholdet af aspartataminotransferase som en pointer for at bestemme krænkelser i myokardiet.

Stigningen i LDH og alkalisk fosfatase indikerer en stagnerende proces i leveren og er forbundet med skade på ledningsevnen i galdeblærens kanaler. Dette kan ske på grund af blokering med sten eller en neoplasme, galdeblærens kanaler. Der skal lægges særlig vægt på alkalisk fosfatase, som øges i levercarcinom.

Et fald i de samlede proteinværdier kan være tegn på forskellige patologiske processer.

En stigning i globuliner og et fald i indholdet af andre proteiner indikerer, at der er processer af autoimmun natur.

Ændring af indholdet af bilirubin - en konsekvens af skader på leverceller, indikerer en overtrædelse af galdekanalerne.

Leverprøver og satser:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0,1 - 0,45 mmol * 1;
3. SchF - 1-3 mmolchas * 1;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * 1;
5. Total bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
6. Total protein - 65-85 hl;
7. Albuminer - 40-50 hl;
8. Globuliner - 20-30 hl.

Ud over det grundlæggende panel af indikatorer for leverfunktionaliteten er der også ikke-standardiserede, ekstra prøver. Disse omfatter:

• Total protein;
• albumin;
• 5-nukleotidase;
• koagulation;
• Immunologiske test;
• ceruloplasmin;
• Alfa-1 antitrypsin;
• Ferritin.

Ved undersøgelsen af ​​koagulogrammer bestemmes blodkoagulation, da koagulationsfaktorer bestemmes nøjagtigt i de hepatiske strukturer.

Immunologiske test anvendes i tilfælde af formodet primær galde cirrhose, autoimmun cirrose eller kolangitis.

Tseruloplazimin - gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen hepatolentikulær dystrofi og en overflod af ferritin er en markør for en genetisk sygdom, som manifesterer sig i strid med jern metabolisme og dens akkumulering i væv og organer.

Korrekt forberedelse til undersøgelsen

Grundlaget for den korrekte, passende behandling er pålideligheden af ​​de opnåede resultater. Patienten, før du tager leverprøver, skal du vide, hvilke regler der skal følges.

1. Blodbiokemi udføres udelukkende på tom mave, mens radiografiske og ultralydundersøgelser skal udføres efter. Ellers kan indikatorerne forvrænges.

Det er vigtigt! Før det er forbudt, ved analysens afgivelse forbudt at anvende te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer og lige vand.

2. På tærsklen til den planlagte testtagelse for leverfunktionstest er det vigtigt at nægte at acceptere fede fødevarer.

3. Når du tager medicin, hvilket ikke er muligt at nægte, skal du kontakte din læge. Du bør også opgive fysisk anstrengelse såvel som følelsesmæssig stress. Da dette kan forårsage upålidelige resultater.

4. Indtagelse af biologisk væske til undersøgelsen udført fra en vene.

resultater

Dårlige leverprøver kan skyldes forskellige faktorer:

• Overvægt, fedme;
• Klemning af venen under blodprøveudtagning;
• Kronisk hypodynami
• vegetarisme;
• Perioden med at bære et barn.

Yderligere diagnostiske metoder

For lidelser i blodindekset kan den behandlende læge ordinere yderligere undersøgelser, herunder:

• Komplet blodtal for helminthisk invasion;
• Ultralydsundersøgelse af organerne i bukhulen
• Radiografisk undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel;
• Magnetisk resonansbilleddannelse af leveren - for at identificere mulige metastaser;
• Laparoskopi med leverbiopsi - når en neoplasme opdages, er der brug for en prøve af tumorvæv for at bestemme typen af ​​uddannelse.

Tidlig diagnose og tilstrækkelig udvalgte behandlinger vil bidrage til at opretholde leverens normale funktion i mange år. Undersøgelser har vist, at leveren er i stand til genopretning, så en sund livsstil, korrekt ernæring, tilstrækkelig hvile og fraværet af stressende faktorer er nøglen til langvarig sundhed.

Tabel afkodning af blodprøven for leverfunktionstest

Leverfunktionstest er en omfattende blodprøve, der er designet til at bestemme leverfunktionens og gallersystemets funktionelle tilstand. Analyseparametre er som regel en del af den biokemiske analyse af blod. I moderne medicin er der mange teknikker, der pålideligt kan bestemme tilstanden af ​​hepatobiliærsystemet. Men til dags dato er der ingen enkelt indikator, hvormed det var muligt at bestemme dets tilstand. Til angivelse eller bekræftelse af diagnosen sammenligner det kliniske billede af sygdommen og resultaterne af leverfunktionstest. På trods af at afkodningen af ​​analysen tager meget lidt tid, forbliver dets informationsindhold højt. I artiklen vil vi fortælle om, hvordan en blodprøve for leverfunktionstests udføres til afkodning og standarder.

Analysekomplekset for leverforsøg indeholder følgende indikatorer: AST, ALT, GGT, alkalisk phosphatase, bilirubin og protein. Tidligere blev thymol og sublimate prøver medtaget på listen over obligatoriske tests. Nu gør de sjældent, fordi moderne diagnostiske metoder tillader ikke at bruge dem. Thymol og sulemolovy-testen anlagde sig for at bestemme aktivitetsgraden af ​​hepatitis og cirrose.

Ofte med de ovennævnte indikatorer bestemmer lipidspektret. Det er nødvendigt for vurderingen af ​​fedtstofskiftet i kroppen. Lipidogram består af lipoproteiner af forskellig densitet, triglycerider og kolesterol. Det bruges normalt til at diagnosticere sygdomme i det kardiovaskulære system.

Indikatorer, der sjældent er inkluderet i listen over krævede tests.

Standarden for leverprøver indeholder ikke sådanne indikatorer som:

• Lactat dehydrogenase. Dens stigning observeres i virale og giftige organskader.
• Kobber og ceruloplasmin. Anvendes i tilfælde af mistanke om en genetisk sygdom - Wilson-Konovalov sygdom.
• Cholinesterase. Tillader dig at bestemme graden af ​​forgiftning og funktionen af ​​hepatobiliærsystemet. Et fald i indikatorniveauet indikerer forgiftning ved kemiske sygdomme. Nedgangen forekommer også i slutstadiecirrhose eller oncopatologi. Forøget cholinesterase forekommer i sygdomme i det kardiovaskulære system.

Indikationer for leverfunktionstest

Denne analyse kan ikke tildeles alle patienter, da der er klare kriterier, hvormed denne analyse er tildelt:

• Kroniske sygdomme i leveren og galdevejen.
• Alkoholisme og alkoholforgiftning.
• I den tidligere blodprøve blev afvigelser fundet.
• Tilstedeværelsen af ​​hepatitis.
• Forøgede serum jern niveauer.
• Endokrine patologi;
• Metaboliske sygdomme;
• Overvægt;
• Fejl i den normale funktion af organerne i mave-tarmkanalen;
• Tilstedeværelsen af ​​dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, bitter smag i munden, flatulens);
• Ved udførelse af andre analyser kan forskningsresultaterne advares. (thyroidhormon test eller ceruloplasmin).
• Med ultralyd af hepatobiliærsystemet observeres en ændring i dets struktur.
• Evaluering af effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger for leversygdomme.
• Langvarig brug af hepatotoksiske lægemidler.
• Kemisk forgiftning.
• En nylig transfusion af blod eller dets komponenter.

Forberedelse til analysen

For at opnå pålidelige resultater af leverfunktionstest er det nødvendigt at forberede på forhånd til at tage testen for leverfunktionstest. Forberedelse til bloddonation består af følgende regler:

• 48 timer før bloddonation er det nødvendigt at opgive brugen af ​​fede og stegte fødevarer;
• afstå fra at tage alkoholholdige drikkevarer
• på tærsklen til analysen bør du ikke drikke koffeinholdige drikkevarer;
• middag bør være tidligst 10 timer før donation af blod.
• to timer før analysen, ikke ryge.

Hvis du tager medicin, skal du fortælle dit læge om dette. Ideelt set bør de kasseres en dag før analysen. Hvis dette ikke er muligt, angives navnet på de lægemidler, der tager patienten, når analysen på formularen overføres.

For at fordreje resultaterne af undersøgelsen kan man modtage: psykotrope stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, hormonelle præventionsmidler og narkotika. Husk at leverfunktionstesten udføres tidligt om morgenen på tom mave.

Størrelsen af ​​leverfunktionstest hos raske mennesker

For at få klarhed tilbyder vi at gøre bekendt med de regulatoriske indikatorer for leverfunktionstest for mænd og kvinder i tabellen: