Alt om polypper i galdeblæren: symptomer, årsager og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens af slimhindebetændelsens hyperplasi.

De kan påvirke forskellige indre organer, herunder galdeblæren. Er en sådan diagnose farlig, og hvad skal man gøre i en sådan situation?

Ofte er polypper i galdeblæren detekteret hos kvinder over 35 år. De kan forekomme hos mænd, men i så fald vil deres karakter være anderledes. For kvinder er hyperplastiske polypper mest almindelige, for mænd - kolesterol.

Hvad er det?

Polyps er væksten af ​​galdeblærens overfladiske slimhinde, som kan være enkelt eller flere. Sådanne neoplasmer er i stand til at nå temmelig store størrelser (1-2 cm), eller de danner et gitter med små vækst 1-2 mm høje.

På trods af polypropylens godartede karakter, hvis de ikke er behandlet, er de i stand til at ozlokachestvlyatsya. Som følge heraf kan patienten udvikle galdeblærekræft.

klassifikation

Polyps i galdeblæren kan repræsenteres ved:

  1. Adenomatøse neoplasmer. Sådanne vækstformer betragtes som godartede, men er tilbøjelige til malignitet. Opstår på grund af væksten af ​​kirtelstrukturer ZH. På grund af den store risiko for omdannelse til kræft kræver sådanne polypper særlig opmærksomhed fra lægen, og de skal behandles.
  2. Papillomer, som også har en godartet natur og papillær form. Med langvarig fravær af behandling kan de have malignitet.
  3. Polyps af inflammatorisk oprindelse. Sådanne vækst hører til den kategori af pseudotumorer, der er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, der forekommer i cellerne i det ydre epitel i galdeblæren. Sådanne neoplasmer kan dannes under påvirkning af sten, parasitisk invasion og andre negative faktorer.
  4. Kolesterolpolypper, som også kaldes pseudotumorer. Sådanne neoplasmer opløses ofte under farmakoterapi. Kompleksiteten af ​​denne type vækst er, at under ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Disse formationer dannes på grund af akkumulering af kolesterolindskud, så de kan også forveksles med gallesten.

Kolesterolpolypper er de mest almindelige, og behandles bedst med konservativ terapi.

årsager til

Ved at filtrere blodet opstår der en kontinuerlig proces af galdedannelse i leverenvæv. På galdekanalen kommer den ind i ZH, hvor den gulbrune væske akkumuleres. Når mad når tolvfingertarmen, bliver galdeblæren krympet og gylle frigivet, hvilket hjælper med fordøjelsen og nedbrydning af mad.

Med udviklingen af ​​patologiske processer reducerer ZH i volumen samtidig med at gallekoncentrationens funktion tabes. Som et resultat begynder væsken at stagnere, hvilket fremkalder udseendet af slimhindeplaster.

Årsagerne til dannelsen af ​​en eller flere polypper ligger i overtrædelse af metaboliske processer og uregelmæssigheder af strukturen af ​​galdeblærens slimhinde. Blodfamilier af en patient med polypper er automatisk i fare.

Polyps i galdeblæren er mest modtagelige for personer med:

  • patologier i det endokrine system;
  • nedsat fedtstofskifte
  • hypercholesterolemi forårsaget af misbrug af junkfood
  • levercirrhose
  • hepatitis;
  • urolithiasis;
  • cholecystitis;
  • GSD.

I nogle tilfælde kan dannelsen af ​​polypper forekomme efter tidligere infektionssygdomme.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Symptomer på den patologiske proces afhænger af, hvor polypper er dannet. Den mest ugunstige er tilfældet, når polypotiske vækst er lokaliseret på galdeblærens hals eller i dets kanaler. En sådan anomali skaber en alvorlig hindring for galdens bevægelse i tarmen, hvorfor en patient kan udvikle en så farlig og ubehagelig patologi som mekanisk gulsot.

Hvis placeringen af ​​polypper er andre områder af galdeblæren, opstår der ikke noget specifikt klinisk billede. Det er dog stadig muligt at mistanke om sygdommen. Til dette skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

  1. Smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, der opstår som følge af at galstenvæggen strækker sig på grund af stagnerende galde. Smerterne er kedelige, smertefulde i naturen. Opstår jævnligt, giver den rigtige hypokondrium, så patienter klager ofte over, at de har en leverpine. Smertsyndrom kan forekomme på baggrund af brugen af ​​alkohol eller fedt, stegt. Af denne grund er de fleste patienter uvidende om forekomsten af ​​polypper, der knytter ubehag med stress eller usund kost.
  2. Gulning af epidermis og slimhinder i øjnene, mundhulen etc. I nærvær af en polyp i galdekanalen udvikles mekanisk gulsot ledsaget af de ovenfor anførte abnormiteter. På grund af blokering af galdekanalen kan gal ikke undslippe naturligt, derfor siver den gennem blærens vægge og går ind i blodbanen. Patienten lider af kløe, kvalme, opkastning af gallemasser kan åbne. Et karakteristisk tegn på obstruktiv gulsot er mørkningen af ​​urinen.
  3. Hepatisk kolik. Hvis tumoren har et langt ben og er lokaliseret i galdeblærens hals, så når det snoet, udvikler et angreb af galdekolik. Ofte forekommer dette symptom med en signifikant reduktion i det syge organ. Hvis der er en vridning af det polypopulære ben, har patienten et skarpt angreb af akut, kramper smerte. Han er plaget af symptomer på arteriel hypertension og øget hjertefrekvens. I dette tilfælde forsvinder de alarmerende symptomer ikke, når en person vedtager en behagelig kropsholdning, hvilket indikerer udviklingen af ​​leverkolik.
  4. Tegn på dyspepsi. Det er ved sin tilstedeværelse, at polypper i galdeblæren kan bedømmes. Graden af ​​sværhedsgrad kan variere i hvert enkelt tilfælde. Karakteristiske manifestationer af dyspeptiske symptomer er bitterhed i munden, kvalme om morgenen, forekomsten af ​​opkastning under overspisning. Alle disse uregelmæssigheder er en konsekvens af stagnerende processer i kroppen. Det påvirker også fordøjelsen, hvilket kan føre til dramatisk vægttab.

På trods heraf vender patienter sjældent til disse symptomer for medicinsk hjælp. Men ultralydets rettidige adfærd hjælper med at identificere polypen og bestemme dens nøjagtige placering.

Hvad er farlig galdeblære polyp?

Polypter i galdeblæren er farlige med hensyn til deres evne til at degenerere til en kræftformet tumor. Denne sandsynlighed varierer fra 10-30%.

Derudover kan polypropylformationer forårsage suppuration i det syge organ. På baggrund af forhøjede niveauer af bilirubin kan hjernens forgiftning udvikle sig. Disse farlige komplikationer kan kun undgås, hvis der søges rettidig kvalificeret lægehjælp.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​polypper kan bestemmes ved ultralyddiagnostik af leveren og galdeblæren. På monitoren af ​​ultralydsmaskinen kan specialisten tydeligt se dannelsen af ​​en afrundet form, som er fastgjort til LP'ens væg og ikke har en akustisk skygge.

I dag betragtes endoskopisk ultralydografi som en af ​​de mest informative diagnostiske metoder. Proceduren udføres på princippet om FGD'er. Et fleksibelt endoskopisk rør med en ultralydssensor ved enden indsættes i patientens KDP. Da duodenum er placeret i nærheden af ​​galdeblæren, er billedet meget klarere, når der udføres ultralyd.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den eneste effektive behandling for polypper. Men for at klare den patologiske proces, fjerner kun vækst, vil det ikke lykkes - det er nødvendigt at fjerne hele organet.

Der er situationer, hvor kirurgi ikke kan udskydes. Disse omfatter:

  • Polyprofil er 1 cm eller mere;
  • parallel flow i galdeblæren af ​​andre patologiske processer: kolelithiasis eller cholecystitis, som er gået ind i kronisk fase;
  • hurtig vækst i væksten
  • polyp numre;
  • høj risiko for malignitet af tumorer.

Laparoskopisk cholecystektomi

I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​galdeblæren ved hjælp af endoskopisk medicinsk udstyr. Når man udfører manipulationen på den forreste abdominalvæg, fremstilles der flere punkteringer, gennem hvilke specielle instrumenter, trokere, indsættes i bukhulen. De er udstyret med hule rør med ventilanordninger i enderne. De er nødvendige for sikker separation af væv. Først efter at trokere er indsat, indsættes et laparoskop og et specielt okular med et videokamera i punkterne.

Før operationen gennemgår patienten en anden ultralyddiagnose, OAK og coagulogram. Proceduren udføres i flere faser:

  1. Lægen gør 4 snit, hvorefter han introducerer trokere.
  2. Gennem trokere i bukhulen placeres de medicinske instrumenter.
  3. En foreløbig undersøgelse af peritoneale organer.
  4. Det hepato-duodenale ledbånd med den cystiske arterie og kanal bestemmes, som derefter klippes (proceduren, hvorved arterien og kanalen ligeres og skæres).
  5. Ved hjælp af en elektrokoagulator adskiller lægen galdeblæren og dissekerer den.
  6. Gennem de udførte punktering fjernes galdeblæren omhyggeligt fra maveskavheden.

Fordelene ved laparoskopisk cholecystektomi omfatter:

  • mindre og kort smerte i rehabiliteringsperioden
  • Fraværet af længerevarende hospitalsophold (som regel er patienten indlagt på hospitalet i højst 5 dage);
  • lav risiko for komplikationer (dannelse af adhæsioner, tilførsel af bakterieinfektion, etc.);
  • patientens evne til selvbetjening efter afslutningen af ​​proceduren.

Åbent cholecystektomi

I dette tilfælde punkteres ikke i patientens mavehulhed, men nedskæringer. Manipulation udføres gennem laparotomi - skære i abdominalvæggen for at få adgang til det syge organ. Når polypper i galdeblæren udfører som regel skrå laparotomi. For at få adgang til leveren og galdeblæren, lav et skråt snit langs kanten af ​​costalbuen.

Operationen udføres i etaper:

  1. Stedet hvor den indledende snit blev lavet behandles med antiseptiske præparater.
  2. Ved hjælp af en skalpel er der lavet et snit i størrelsen 10-15 cm.
  3. Stoffer skæres i lag.
  4. Som med laparoskopisk cholecystektomi finder lægen hepato-duodenalbåndet og rydder arterien og kanalen.
  5. Galdblæren er adskilt fra leversengen og bundet op, hvorefter den udskæres.
  6. Sammen med organerne udføres resektion af regionale lymfeknuder.
  7. Stofferne i snitområdet er sutureret lag for lag, men i omvendt rækkefølge.

Laparotomi-cholecystektomi udføres, hvis polypropylen har nået størrelser mellem 15 og 18 mm. Læger siger, at sådanne polypøse vækst er tilbøjelige til malignitet, derfor skal en blære under kirurgi fjernes sammen med regionale lymfeknuder. Samtidig udskæres et lille stykke levervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Åben cholecystektomi udføres udelukkende under generel anæstesi og kun ved brug af en ventilator. Postoperative suturer fjernes i 6-7 dage. På den første dag efter indgrebet må patienten kun drikke ikke-karboniseret vand den næste dag - at spise mad i begrænsede mængder. Du kan komme op efter operationen i 3-4 dage. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er ca. 14 dage.

Strømregler

For at undgå stagnation af galde og forstyrrelse af fordøjelseskanalen er det nødvendigt at overholde en streng diæt. Tabel nr. 5 indebærer følgende aktiviteter:

  • fraktionerede måltider (4-5 gange om dagen med jævne mellemrum);
  • spiser kun let fordøjelig mad (væske, "dræbt" på en blender eller gnides gennem en sigte);
  • fuldstændig afvisning af bagværk og bagværk, bagning
  • brugen af ​​umættede og ikke sure sure frugtdrikke, urteafkalkninger, urtete;
  • fuldstændig eliminering af produkter indeholdende koffein og ethylalkohol
  • afvisning af kulsyreholdige drikkevarer
  • brug op til 2 liter væske om dagen
  • Brug halvfast skumost, grøntsagssupper, kartoffelmos, kogte eller bagt grøntsager og frugter.

Du kan inkludere i kosten en lille mængde slik og cookies. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere niveauet for forbrugt fedt, protein og kulhydrater.

En sådan kost er designet i seks måneder, men nogle gange må den følges længere. I hele sin længde er patienten forbudt at drikke alkohol og ryge.

outlook

Hvis polypper i galdeblæren er små og ikke tilbøjelige til vækst, anses prognosen for deres behandling som gunstig. Det er muligt at arrestere symptomerne og reducere risikoen for at sprede den patologiske proces på grund af periodiske kurser med konservativ behandling.

Situationen er imidlertid kompliceret i den kendsgerning, at sygdommen i begyndelsen af ​​udviklingen ikke manifesterer sig. Følgelig forekommer symptomerne, selvom polyfose vækst når store størrelser. Og dette er allerede fyldt med deres omdannelse til ondartede neoplasmer.

For at undgå sådanne konsekvenser er det ikke nødvendigt at vente på, at symptomerne går væk alene. Du bør straks konsultere en læge og blive undersøgt. Jo hurtigere sygdommen opdages, desto gunstigere bliver resultatet af behandlingen.

Polyps i galdeblæren: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Polypter i galdeblæren - en fælles sygdom, hvis ikke behandlet, er der risiko for at udvikle kræft. For at bekæmpe sygdommen kan du bruge medicin og folkemedicin, men de er kun effektive i de tidlige stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces. Ofte bruges det kirurgisk indgreb. Lad os dvæle over hvad det er - en polyp i galdeblæren og hvordan man behandler den.

Hvor farlig er patologien

Polyps er ikke-kræftfremkaldende vækst, der er placeret på galdeblærens slimhinde. Udse sfæriske tumorlignende neoplasmer med eller uden stamme. En lignende diagnose er lavet hos ca. 5% af verdens befolkning, og 80% er kvinder over 30 år. Faktum er, at dannelsen af ​​vækst er forbundet med hormonelle forandringer i en kvindes krop. Ofte er den grundlæggende faktor graviditet.

Så hvad er farlig galdeblære polyp?

  1. Udviklingen af ​​inflammation i slimhinden i det indre organ. Det hæmmer den fulde strøm af galde, hvilket resulterer i dannelsen af ​​irreversibel patologi direkte i det indre organ.
  2. Øget bilirubinkoncentration. Denne tilstand er farlig, da det fører til giftig hjerneskade.
  3. Udviklingen af ​​polypper i kræft.

Typer af neoplasmer

Ikke-kræftfremkaldende vækst i galdeblæren er opdelt i sådanne arter.

  1. Kolesterol. De dannes ved at proliferere slimhinden sammen med kolesterolceller.
  2. Inflammatorisk. Granulationsbindvæv vokser under virkningen af ​​inflammation.
  3. Adenom. Det er en ikke-cancerformet polypoid vækst, dannet ved proliferation af kirtlet væv.
  4. Papilloma. Denne ikke-kræft-polypoide tumor består af slimhindeceller fra det berørte organ.

Årsager til

For at forstå årsagerne til udviklingen af ​​den patologiske proces, skal du finde ud af, hvordan processen med deres dannelse opstår.

  1. Leveren producerer gal, som koncentrerer sig i galdeblæren.
  2. Så snart mad kommer ind i organets muskelfibre, reduceres de, som følge af, at den gule hemmelighed sendes til tolvfingertarmen.
  3. Afhængigt af de eksisterende sygdomme kan volumenet af det berørte organ være anderledes, derfor er evnen til at kontrollere volumen af ​​galde forringet. Det vil således stagnere, hvilket fører til dannelsen af ​​godartede formationer.
  4. Hvis en person er diagnosticeret med kroniske patologier af en inflammatorisk karakter, så er dette fyldt med ødelæggelse af slimhinden og dannelsen af ​​ægte polypper.

Følgende årsager kan påvirke udviklingen af ​​godartede polypotiske vækst i galdeblæren:

  • arvelig faktor
  • nedsat bevægelighed i galdevejen;
  • nedsat metabolisme
  • genetiske abnormiteter
  • betændelse i galdeblæren.

symptomatologi

Faren for polyposis er, at den i de fleste tilfælde fortsætter uden et tydeligt klinisk billede. Ofte er dette typisk for en lille mængde af en lille polyp.

Hvis væksten begynder at vokse, har patienten følgende symptomer.

  1. Smerte syndrom skæring, trækker eller akut natur. Han begynder at forstyrre efter at have taget et måltid og er koncentreret i den øverste første del af maven. Årsagen til smerten er forbundet med blokering af kanaler med polypper og svækket udgang af galde.
  2. Gul sclera i øjnene og huden. Årsagen til udviklingen af ​​sådanne symptomer ligger i stagnationen af ​​den gule hemmelighed, som begynder at trænge ind i blodet.
  3. Dyspepsi, som omfatter bitterhed i munden, kvalme, opkastning, mørk urin.

I tilfælde af alvorlig sygdom forekommer renal kolik, som mærkes i højre side og er kramper i naturen.

Diagnostiske metoder

Ofte går folk til en læge, efter at de begynder at føle visse symptomer, eller rettere smerter på højre side. Men for diagnosen af ​​dette er ikke nok, så patienten skal gennemgå en dybdegående diagnose ved hjælp af specialudstyr.

  1. USA. Ved diagnoseprocessen ved hjælp af ultralyd i det indre organs hulrum kan du se afrundede vækstformer, der støder op til det berørte organs vægge. Ved ændring af patientens position ændres ikke væksten.
  2. MR Med denne metode kan du bestemme placeringen af ​​uddannelse og andre patologiske processer, der forekommer i slimhindeorganet.
  3. Endoskopi. Det giver dig mulighed for at bestemme strukturen og placeringen af ​​polypper. Denne diagnostiske metode giver mere præcise resultater end ultralyd.
  4. CT. Ved hjælp af en sådan diagnose kan du nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​polypper, stadiet for deres udvikling og muligheden for omdannelse til kræft.

Terapimetoder

Konservativ behandling

Hvis størrelsen af ​​væksten ikke overstiger 1 cm, så kan du undvære kirurgisk indgreb. Men for forebyggelse skal patienten besøge en læge og udføre en ultralyd hver måned i 6 måneder.

Det er muligt at stoppe den patologiske proces ved hjælp af følgende stoffer.

  1. Holiver. Dets handling er reduceret til øget galdeproduktion, forbedring af cystisk motilitet samt forebyggelse af stagnation af galde. Den daglige dosis er 2 tabletter.
  2. Gepabene. Dette lægemiddel normaliserer udskillelsen af ​​galde ved leverceller, har en antispasmodisk effekt. Modtagelse fører 1 kapsel 3 gange om dagen.
  3. Drotaverinum. Med hjælp af stoffet kan du hurtigt arrestere smerte syndromet. Tag kun 1-2 tabletter, hvis du føler smerte i den rigtige hypochondrium.
  4. Simvastatin. Det normaliserer koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. Den daglige sats bør ikke overstige 2 tabletter.

Operationel metode

Indikationen for intervention er den konstante vækst af polypper og deres talrige antal. Lægernes prioritet er bevarelsen af ​​det berørte organ, da der under forkøbet bliver forstyrret fordøjelse, og fedtfri mad vil slet ikke fordøjes.

Ved diagnosticering af en patologisk proces bør lægen tage særlig kontrol over patienten for at forhindre overgangen af ​​en godartet tumor til en kræft.

De absolutte indikationer for driften af ​​excision af vækst er:

  • Polyføse vækstarter har størrelser på mere end 1 cm;
  • polypper vokser hurtigt, med ca. 2 mm om året;
  • Et stort antal neoplasmer, som har evnen til at vokse og en bred stamme, er blevet diagnosticeret;
  • ud over polyposis blev cholelithiasis diagnosticeret;
  • galdeblære polyposis udvikler sig mod baggrunden for kronisk inflammation i det indre organ
  • tilstedeværelsen af ​​en familiehistorie.

Før operationen skal du forberede patienten. Dette omfatter en diagnostisk undersøgelse, laboratorietest, ultralyd. Også før proceduren injicerer anæstesiologen generel anæstesi til patienten ved hjælp af muskelafslappende midler. De er nødvendige for at slappe af muskelvæv.

Under operationen udfører lægen 4 punkter for indføring i instrumentets bukhulrum og den efterfølgende ekstraktion af det berørte organ. Efter operationen kræves minimal rehabilitering. Den smerte, der opstår efter cholecystektomi er mild, og risikoen for adhæsioner eller hernial proces reduceres til nul.

Folkelige retsmidler

Ved behandling af galdeblære polyposis kan traditionelle metoder anvendes. Men et positivt resultat er muligt under forudsætning af, at størrelsen af ​​neoplasmaerne er ubetydelig.

Sådanne metoder er effektive.

  1. Tag 20 g urter af celandine og kamille blomster, hæld 200 ml kogende vand. Insister 6 timer, filtrer, og tag derefter 20 ml 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer i 30 dage, så tag en pause i en måned og fortsæt behandlingen igen.
  2. Tag tømmer, burdock, calendula, marigold, elecampane rødder og malurt urt i følgende forhold: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Hæld 20 g af den resulterende blanding med 500 ml kogende vand. Den filtrerede infusion opvarmes og tages i 60 ml 3 gange om dagen.
  3. Hæld 40 g vild rose, 25 g vild jordbær, 25 g knotweed, 25 g hækfoot, 20 g Hypericum, 20 g hyrdepose, 20 g plantain, 20 g gråbrombær, 20 g immortelle, 20 g majspinde, 15 g frø af dill, 15 g af serien. Slib blandingen ved hjælp af en blender. Tag det i en mængde på 40 g og hæld 500 ml kogende vand. Insister en halv time, filtrer og tag 10 ml 3 gange om dagen.
  4. Hæld 100 g Chaga svamp med 400 ml alkohol. Insister 14 dage, tilføj tinkturen i mængden af ​​20 ml i ovenstående opskrift og foretag modtagelse i henhold til samme ordning.
  5. Ved behandling af polypper i galdeblæren anvendes celandine aktivt. Men lægemidlet på dets grundlag skal tages omhyggeligt, da planten er giftig. En sådan behandling bør ikke vare mere end 3-4 måneder. Afkogning kan kun tages et år efter afslutningen af ​​første kursus.
  6. Hvis årsagen til betændelse er en infektiøs sygdom i galdesystemet, kan malurt hjælpe. Det har en antimikrobiell og hæmostatisk virkning, og forhindrer også reinkarnationen af ​​polypropylformationer i en kræftformet tumor. Men på grund af bitterheden kan planten ikke bruges af børn. For at slippe af med polypper er det nødvendigt at samle blomsten af ​​malurt, rulle i en kugle af brød og brug.

Madfunktioner til polyps

For at normalisere galblærens arbejde, ordineres patienten en sparsom kost. For patienter med cholecystitus og med polypper blev tabel nr5 foreskrevet. Essensen af ​​denne diæt er den fra kosten for at fjerne disse produkter:

  • bælgfrugter, sorrel og andre syreholdige produkter;
  • svampe;
  • røget og fedtholdige retter;
  • slik og kager;
  • konserves;
  • Kosttilskud.

For at forbedre produktionen og udstrømningen af ​​galde, tilføj sådanne produkter til mad:

  • kogt kød;
  • tørt hvidt brød;
  • kogt æg eller røræg (2 gange om 7 dage);
  • sød frugt;
  • kogte grøntsager;
  • Mos kartofler.

Det er nødvendigt at forbruge mad i små doser, og intervallerne mellem dem kan reduceres ved at give hyppigt delte måltider.

Prognose og forebyggelse

Hvis polypper ikke er store i størrelse og i små tal, og der ikke er nogen hurtig vækst af formationerne, er prognosen gunstig. Sygdommen vil falde tilbage med effektiv lægemiddelbehandling og konstant overvågning af helbred gennem hele levetiden.

Men den asymptomatiske forløb af den patologiske proces fører til den progressive vækst af en uopdaget polyp. Dette sker med en sandsynlighed på 33%. Desuden afhænger prognosen på tidspunktet for påvisning af den onkologiske proces.

For at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces er det nødvendigt at overholde følgende forebyggende foranstaltninger.

  1. Spis og spis ordentligt, undgå overspisning.
  2. Lead en sund livsstil, opgive dårlige vaner, gå oftere ud i luften, gå ind for sport.
  3. Udsæt ikke kroppen for stress og depression.
  4. At forbruge mad primært af vegetabilsk oprindelse, for at kontrollere indtag af fedtstoffer og enkle kulhydrater.

konklusion

Polyps i galdeblæren - en sygdom der kræver øjeblikkelig behandling. Terapimetoden bestemmes ud fra størrelsen af ​​tumorer, deres antal og type. Kun rettidig diagnose af patologi vil give tid til at slippe af med sygdommen og forhindre udvikling af komplikationer.

Polyps i galdeblæren

Kære læsere, i receptionen hos lægen kan du høre om sygdommen, som en polyp i galdeblæren. Det forekommer hos 2-15% af patienterne. Samtidig fejler diagnostikere ofte og tager beregninger for slimhinderens polyføse udvækst, som har et lignende ultralydbillede med sten.

Derfor findes ofte polypper i galsten efter kirurgisk behandling for kolelithiasis, når kirurgen nøje kan undersøge indholdet af organet indefra. I dag vil vi diskutere hvad vi skal gøre, hvis du er diagnosticeret med dette.

Hvad er polypper i galdeblæren

Hvad er en galdeblære polyp? Dette er den sædvanlige udvækst af organets indre lag. I polypper af galdeblæren er koden i henhold til MKB 10. Sygdommen betragtes som relativt sikker, hvis neoplasmaerne ikke viser hurtig vækst.

Den standard størrelse af galdeblærers polypper er 3-4 mm, de overstiger sjældent 10 mm, og hvis det sker, er det værd at gennemføre en rettidig kirurgisk behandling. Den aktive vækst af selvartede tumorer er en indikation for kirurgi.

Eksperter identificerer flere typer polypper i galdeblæren:

  • cholesterol;
  • adenomatøs;
  • hyperplastiske;
  • fibrotisk;
  • kræft i form af en gal polyp.

Specialisternes opmærksomhed bliver i stigende grad tiltrukket af polypper i galdeblæren på grund af deres mulige omdannelse til en kræftproces. Patienterne selv er bange for dette. Derfor i dag en så høj procentdel af kirurgiske indgreb for denne sygdom. Men i virkeligheden har galdeblære polyposis i de fleste tilfælde et godartet kursus. Dette bekræftes af resultaterne af forskning fra specialister-hepatologer og kirurger. Undtagelsen er adenomatøse polypper i galdeblæren: de har ligesom polymere udvækst på cancer en størrelse på mere end 10 mm og er tilbøjelige til forstørrelse.

lokalisering

Et yndlingssted til lokalisering af polypper er legemet af galdeblæren (mere end 50%). Hos 20% af patienterne findes polypper i bunden eller halsen. I 40-50% af sagene opdager specialister enkelt polyps op til 10 mm. Hvis der er mange neoplasmer, diagnostiserer lægerne galdeblære polyposis. Flere polypper findes hos 20-30% af patienterne.

Er det farligt

Er det farligt at have polypper i galdeblæren? Sygdommen er ikke så harmløs som det almindeligvis er troet. I mange indre organer optræder polypper, som sjældent svækker funktionaliteten. Men poløse udvækst i galgen er en undtagelse. De forstyrrer blødens kontraktilitet, forårsager inflammatoriske processer (cholecystitis) og kombineres ofte med dannelsen af ​​sten. Ofte ligner årsagerne til polypper i galdeblæren sig som galsten sygdom, så eksperter bemærker forbindelsen mellem dannelsen af ​​sten og polypose.

Med hensyn til sundhedsrisici er tre typer af polypper farlig: adenomatøs, kolesterol (de findes i 50% af tilfælde med polypose) og ondartet. Men sidstnævnte form bør ikke overvejes i emnet polypper, da det allerede refererer til galdeblærekræft.

Adenomatøse polypper

Adenomatøs polyp i galdeblæren har en bred base, hvis størrelse når 7-9 mm. Selve neoplasma kan være mere end 10 mm. Sådanne formationer anbefales at fjernes straks, da behandlingen af ​​polypper i den galde adenomatøse type er medicinsk ineffektiv og sundhedsfarlig.

Store polyprocesser bliver ofte ondartede. Og dette er hovedårsagen til at udføre operationer på galdeblæren i nærværelse af hyperplastiske processer i den, når der er en betydelig fortykning af væggene i organet og udvækstformen fra de indre vægge.

Det er vigtigt at forstå, at ultralydet af polypper i galdeblæren ikke præcist bestemmer tumorens natur. Hvis lægen ser en stor godartet tumor, beslutter han sig for at slippe af med det så hurtigt som muligt for at forebygge kræftcelledegenerering. Hvis en specialist anbefaler en kirurgisk behandling, skal han fortælle dig, hvor farlig en galdeblæreprop er i en bestemt patient. Dette vil hjælpe patienten med at vurdere risiciene og ikke begå en fejltagelse.

Kolesterol polypper

Oftest finder lægen i ultralydet en kolesterolpolyp af galdeblæren. Den har et ben mindre end 3 mm og en størrelse på 2-8 mm. Polier vokser langsomt, men de forårsager ofte betændelse i slimhinderne. Det er svært at sige præcis, hvad der synes først - den inflammatoriske proces eller ikke desto mindre kolesterolpolyper. Patienter søger hjælp til klager over smerte og forringelse af helbredet, og de har en ultralyd, der afslører vævets poløse vækst med tegn på cholecystitis.

I tykkelsen af ​​det indre lag af boblen på grund af overtrædelsen af ​​fedtstofskiftet ophobes lipider. De ligner plaques af lysegul farve, som bukker ind i lumen i galgen og forvrider dens kontraktilitet. Læger opdager ofte flere polypper af cholesterol-typen gallbladder, der ser på ultralyd som parietale masser eller lokaliserede fortykkelser på organets indre væg.

Årsagerne til polypper

De nøjagtige årsager til udseende af polypper i galdeblæren er vanskelige at etablere. Deres uddannelse er påvirket af forskellige faktorer:

  • fødevarens natur
  • Blære og andre organer i fordøjelseskanalen
  • overførte smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
  • metabolisk tilstand;
  • hastighed og hyppighed af blærefrigivelse fra galde.

Hovedårsagen til dannelsen af ​​polypper i galdeblæren er en overtrædelse af fedtstofskifte. På grund af det høje indhold af lipoproteiner med lav densitet i kosten, som forresten forårsager aterosklerose og fører til hjerte-kar-sygdomme, akkumuleres lipider inde i organets slimhindevægge. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fortsætter kolesterolet med at vokse i volumen og danner karakteristiske udvækst, der betales ind i blærens lumen.

Irrationel kost, forekomsten i fedtkøds kost, stegte og krydrede retter fører til det faktum, at ikke kun stagnation af galde forekommer, men også polypropiske formationer dannes, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion og lidelser i organets kontraktilitet. Andre årsager til polypdannelse i galdeblæren er meget mindre almindelige. De er forbundet med giftige skader på fordøjelseskanalen organer, udviklingen af ​​infektionssygdomme.

Vigtigste symptomer

Polyps i galdeblæren har ingen særlige symptomer. Kliniske manifestationer er de samme som i cholecystitis, kronisk forløb af gallsten sygdom. Små polyfose formationer manifesterer sig næsten ikke.

De vigtigste symptomer på galdeblære polypper:

  • kedelig eller paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium;
  • kvalme;
  • følelse af tunghed i maven;
  • nedsat appetit
  • øget smerte efter at have spist for meget fede fødevarer og krydret mad.

Intensiteten af ​​smerte i polypper afhænger af deres placering. Hvis de er placeret i blærens hals, ligner smertesyndromet udbrud af galdekolikum, men passerer ret hurtigt med brug af antispasmodik. Hvis polyposis kombineres med kolelithiasis og cholecystitis, vil symptomerne være meget mere mærkbare. Patienter klager over paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium, gulning af huden på tidspunktet for eksacerbation.

Hvis en enkelt polyp i galdeblæren er mindre end 5 mm, blokerer ikke udfaldet af galde, så kan en person ikke være opmærksom på problemet i årevis. Flere neoplasmer af stor størrelse giver vedvarende smerter, som er stærkt afhængige af ernæringens og livsstilens natur.

undersøgelse

Den vigtigste diagnostiske metode til polypper i galdeblæren er en ultralyd i mavemusklerne. Karakteristiske slimhindeændringer kan observeres i den anterolaterale væg. Selv moderne udstyr til at udføre ultralyd af polypper i galdeblæren tillader ikke et kvalitativt billede af organets bagvæg. Som et resultat af undersøgelsen identificerer eksperter ujævn fortykning af slimlaget, nogle nærvægsformationer, tegn på nedsat funktionalitet og inflammatoriske processer.

Derudover er kolecystografi foreskrevet, men denne metode er uinformativ og giver mulighed for at diagnosticere kun polypropyler med åbenbare ændringer i vævets struktur. Men selv store polypper kan let forveksles med vægsten. Dette er hovedproblemet i moderne diagnostik af godartede tumorer i galdeblæren.

Fra laboratoriemetoder til undersøgelse af polypper i galdeblæren lægges der særlig vægt på biokemisk analyse af blod. Når polyposis øger niveauet af transaminase, bilirubin, alkalisk phosphatase. Disse patologiske ændringer og skabe gunstige betingelser for vækst af gallesten. Derfor er det så vigtigt at behandle galdeblærens polypose på et tidligt tidspunkt, indtil der opstår komplikationer.

Hvad skal man gøre, hvis en polyp findes i galdeblæren

At lære om en sådan diagnose er altid skræmmende og alarmerende. Men prognosen er generelt gunstig, fordi læger ofte finder små kolesterolpolypper, der kan behandles med medicin. Men taktikker afhænger stort set af størrelsen af ​​neoplasmen. Med store polypper i galdeblæren er det bedre at udføre operationen, fordi de fratager organet med funktionalitet, fremkalder fremdriften af ​​cholecystitis, inklusiv den beregnede.

Når man mager smerter i den rigtige hypokondrium, går hyppig kvalme kun gennem ultralydsundersøgelsen af ​​lever og galde. Diagnostisk metode er tilgængelig og enkel, det er helt harmløst for helbredet. Hvis der opdages polypotiske vækst, skal du kontakte din gastroenterolog, hepatolog eller alment praktiserende læge.

Kun en læge ved, hvordan man fjerner og hvordan man kan slippe af med polypper i galdeblæren. Du må ikke risikere dit helbred ved selvmedicinering. Ofte leder folk på fora efter opskrifter til destruktion af polypper i galdeblæren af ​​celandine og andre planter. Men det er ikke kun farligt, men til ingen nytte. Celandine er giftigt og bør ikke indtages. Lægen vil ordinere lægemidler, som vil påvirke både polyproppen og årsagerne til dens dannelse - betændelse, galvanisering af galde, nedsat fedtstofskifte.

Behandling uden kirurgi

Behandling uden brug af polypper i galdeblæren er mulig. Hvis tumoren er små, bør du ikke skynde sig til kirurgiske metoder. Narkotika terapi omfatter at tage koleretiske lægemidler, lægemidler baseret på ursodeoxycholsyre (Ursosan, Ursofalk). Det hjælper med at ændre forholdet mellem kolesterol og galdesyrer. Da det ikke er muligt at stoppe væksten af ​​en polyp i galdeblæren kun ved hjælp af syrer, lægges der særlig vægt på kosten.

Hvis der er tegn på cholecystitis, er antibakterielle lægemidler ordineret. Kirurgisk behandling af galdeblære polyposis udføres strengt i henhold til indikationer, og når polypper kombineres med blokering af kanaler, kolelithiasis, purulent inflammation og truslen om peritonitis og andre livstruende komplikationer.

Ursodeoxycholsyre i form af specielle præparater er den vigtigste metode til behandling af kolesterolpolypper i galdeblæren. Det har en hepatoprotektiv virkning, bruges også til at opløse galdesten og behandle andre sygdomme i galdesystemet. Ursodeoxycholsyre reducerer cholesterolsyntesen, dens koncentration i galde og mængden af ​​absorption i tarmen aktiverer udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer, forbedrer leverenes immunrespons.

Er det nødvendigt at fjerne galdeblærepolypper

Nogle gange kan selv eksperter ikke vide, om det er nødvendigt at fjerne galdeblærepolypper og hvor farlige de kan være. Det er svært at antage med maksimal nøjagtighed, hvordan de polokriske udvækst opfører sig i fremtiden. Alle læger er bange for vævets malignitet, så de bliver ofte genforsikret, især med den aktive vækst af tumorer. Og med en stigning i symptomerne på galdeblærepolypper vælges behandling overvejende operativ - cholecystektomi. Du kan simpelthen fjerne væksten, holde organet, men dette er uhensigtsmæssigt på grund af den store risiko for tilbagefald af sygdommen.

Citationspolyps efter fjernelsen er mere tilbøjelige til at danne sig igen, da deres udseende er baseret på metaboliske forstyrrelser og funktionelle inflammatoriske ændringer i galdeblæren.

Indikationer for kirurgi

Kirurgisk behandling af en polyp i galgen udføres med følgende indikationer:

  • Polyprofilen overstiger 10 mm;
  • sygdommen er kombineret med dannelsen af ​​calculi, udviklingen af ​​kalkulært eller purulent kolecystitis;
  • i galdeblæren er mere end 2 polypper;
  • 1-2 polypper 5-9 mm i størrelse på en bred base med medium echogenicitet;
  • ben polyp bredere end 3 mm, uanset echogenicitet;
  • den hurtige vækst i uddannelse;
  • kombination med arvelig colon polyposis;
  • patientens alder er over 60 år;
  • hyppige akutte smerter i underlivet og højre hypokondrium, hvilket reducerer patientens livskvalitet.

Kirurgisk fjernelse af polypper i galdeblæren udføres ofte sammen med organet. Cholecystektomi tolereres godt, da det udføres gennem laparoskopisk tilgang - små punkteringer i den forreste abdominalvæg.

Hvad du skal holde fast i en kost

En terapeutisk diæt til polypper i galdeblæren er effektiv, og den respekteres uanset størrelsen og typen af ​​dannelsen. Da eksperter oftest opdager kolesterolpropoprævninger, skal næringsbegrænsninger kombineres med stoffer (ursodeoxycholsyre).

Det anbefales at overholde næringsdirektivets principper nr. 5. Kosten er meget vigtig, især for dem der har konstant kedelig smerte i den rigtige hypokondrium. Principperne om en sund kost til polypper i galdeblæren kan ikke overtrædes, da dette kun vil blive værre og muligvis kræve kirurgisk behandling.

Forbudte produkter

I tilfælde af galdeblære polyposis, fede, stegte fødevarer, spicings og krydderier og alkohol er forbudt. Du kan ikke spise fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen, hvilket forårsager dannelse af gas:

  • skovsyre;
  • sure bær og frugter;
  • hvidløg;
  • radise;
  • majs;
  • bælgfrugter.

Afvis fra fastfood, næringsmiddel, konserveringsmidler, pickles. Brug kun naturlige produkter i kogt, stuvet eller bagt form. Sørg for at spise grød, men i vand eller skummetmælk. Af kornene kan hvede og perlebyg være kontraindiceret, da de er ret grove for mavemusklerne i fordøjelseskanalerne.

Når forværrer spise mælkefrit korn. Især nyttig havregryn. Du kan ikke spise stærke kød og svamp bouillon. Efter reduktionen af ​​den akutte proces kan du vende tilbage til den tidligere diæt, men glem ikke behovet for at følge en diæt.

Folkemedicin

Metoder til folkebehandling af polypper i galdeblæren kan bruges som en del af kompleks terapi, men kun efter samråd med din læge. Hvis der i tillæg til polypropylen udvækst er orgelet fyldt med sten, skal du under alle omstændigheder ikke anvende cholagogue præparater, da dette provokerer en kolikpasning.

Bær gal fra polypper og sten

En almindelig måde at slippe af med galdeblærepolypper er at bruge bjørnegal. Den indeholder ursodeoxycholsyre, som netop bruges til at opløse galdesten og ikke-kirurgisk behandling af polyposis. Alkoholholdige tinkturer fremstilles af bile gald, og de tages i flere måneder. Forberedelser med ursodeoxycholsyre er ret dyre. Som et alternativ kan bjerge gælde.

Men det er vigtigt at købe et kvalitetsprodukt, bedre - fra en vennjæger. Bjørnen skal være stor. Mange galdeblærers tinkturer anvendes af kurser flere gange om året, herunder til forebyggelse af sygdomme i galdeorganerne.

Spørgsmål og svar

Har hæren en galdeblære polyp?

Godartede neoplasmer i fordøjelsessystemets organer er en indikation for undtagelse fra militærrekruttering (kategori B). Derfor, når man bekræfter polyposis, kan mænd ikke tjene. Der er heller ingen cholecystitis i hæren, hvis eksacerbationerne registreres i journalen mere end 2 gange om året.

Kan polypper i galdeblæren løse sig selv?

Nogle gange kan polypper ikke påvises ved gentagne ultralydundersøgelser. Måske opløser de sig (kolesteroltypen) eller blot diagnostikeren tog en lille sten til blærevægens polyfose udvækst, og kalkulatoren gik frit gennem kanalerne.

Er der en operation for polypper?

Hvis kirurgisk behandling anbefales af en erfaren specialist i nærvær af store og flere polypper på bred basis, bør du ikke nægte kirurgisk indgreb. I tvivlstilfælde kan du søge yderligere råd fra en anden gastroenterolog eller hepatolog for at sikre, at operationen er hensigtsmæssig.

Slægtninge har polypper i galde, sten, cholecystitis. Disse sygdomme findes ofte blandt slægtninge og hvad skal man gøre for at forhindre deres forekomst?

Sygdomme i galdeblæren findes faktisk ofte blandt nære slægtninge. Dette forklares af de spisevaner, der overføres fra generation til generation, og også af anatomiske træk ved strukturen af ​​organerne i galdesystemet. Hvis dine forældre (deres sygdomme oftere påvirker børn) har galdeblærepolypper, skal du overholde moderate kostbehov selv uden klinisk bekræftelse af diagnosen. Nok ikke at spise fede og stegte fødevarer, saucer, krydret mad, krydderier, ikke drik alkohol. Og 2-3 gange om året gennemgår ultralyd af leveren og galdeblæren med en belastning.

I fora behandles galdeblærepolypper ofte med koleretiske afgifter. Er det farligt at tage dem?

Choleretiske midler kan give kolik, især med calculi. Hvis du ikke har sten, kan du bruge urter for at forhindre galdefortykning med korte kurser - 2-3 uger. Klar apotek gebyrer eller en kombination af urter (calendula, calamus rod, nældefeber, mælk Thistle, tansy) vil gøre.

Se videoen, hvor eksperter forstår problemet med polypper i galdeblæren og tilbyder forskellige muligheder for sin løsning.

Hvordan behandles cholesterol galleblære polyp?

Kolesterolpoly i galdeblæren er en tumor neoplasma, som består af kolesterolaflejringer spredt med en calcineret substans. Denne patologi kaldes galdeblære polyposis.

En sådan polyp kan være placeret og vokse under overfladen af ​​slimhinden i dette organ. Af denne art er denne dannelse ikke sandt, så medicin kalder det en pseudo-polytype.

Det kan være både lille og ret stort (op til to centimeter i diameter). Lokalisering af sådanne pseudopolyps kan have både enkelt- og gruppetegn.

Særligt farligt er en polyp i kanalen af ​​galdeblæren eller dens nakke. Af deres natur er disse neoplasmer godartede, men de kan fremkalde mere alvorlige konsekvenser, hvis de ikke bliver detekteret i tide og behandling af galdeblærepolypper begynder. Stenen i dette organ kan have et lignende grundlag (kolesterol + calcium), men det er ikke fastgjort til organs vægge med en fod. Med en stor polyp er det umuligt at undvære en operation. Hvor kommer galdeblæren polyp ud, symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom er emnet i vores artikel.

Polyp i galdeblæren - årsagen

Hvis arten af ​​forekomsten af ​​sande polypper i fordøjelseskanalen ikke forstås fuldt ud, hvor kommer kolesterolpseudopolyperne i galdeblæren fra? Medicin kender.

Hovedårsagerne til udseendet i galdeblæren af ​​sådanne tumorer, medicinopkald:

  • lipidmetabolismeforstyrrelser, hvor koncentrationen af ​​uønsket kolesterol øges i blodet, hvis overskud deponeres på væggene i dette organ;
  • ændringer i den strukturelle kemiske sammensætning af galde forårsaget af samtidige sygdomme.

Begge disse grupper forårsager, at det såkaldte biliære slam, som er en suspension af cholesterolkrystaller, optræder i galdeblæren. Stikker sammen, de kan danne sten eller, hvis de danner nye vækninger fastgjort af et ben til dette organs væg eller dets kanaler, polypper. Hvis niveauet af kolesterol holdes på et højt niveau i lang tid, forårsager dets krystallisation væksten af ​​polypropylformationer, hvis store størrelse kan nødvendiggøre kirurgi.

Symptomer på en galdeblære polyp

Gyllebladers polypter forekommer som regel hos personer med nedsat fedtstofskifte.

I begyndelsen af ​​dannelsen af ​​sådanne polypper manifesterer de sig ikke, og der er ingen eksterne tegn. De kan detekteres under ultralydsundersøgelsen af ​​bughulen.

Som vi har sagt ovenfor, oplever patienten ikke i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen nogen forstyrrende fornemmelser, som følge heraf bliver de ikke påvist i lang tid, og det betyder, at disse tumorer gradvist vokser. Ifølge medicinsk statistik er sådanne polypper i galdeblæren til stede i kroppen af ​​hver 25. person i verden, og hos kvinder over 30 år opstår denne sygdom i mere end 60 procent.

Forøgelsen i størrelse og proliferation af galdeblærepolypper over tid begynder at manifestere sig ved følgende eksterne tegn:

  • smertefulde fornemmelser, der opstår på grund af overdreven strækning af væggene forårsaget af stagnation af galde på grund af en forøgelse af polypropylenstørrelsen. Derudover kan smerten ved et kedeligt og kedeligt tegn opstå som følge af gentagne sammentrækninger af galdblærers vægge. Sådanne smerter er præget af periodisk udseende, og deres lokalisering er den rigtige del af mavesektionen. Forværring af sådan smerte forårsager: alkoholindtag, spise stegte fødevarer eller fedtholdige fødevarer samt stressfulde situationer. Eksperter kalder de mest alvorlige smertefulde kramper i dette område leverkolik. Sådan kolik forsvinder ikke, selv i tilfælde af forandring af kropsholdning. Dette sker som et resultat af at vride polypens ben. Akut manifestation af patologi er som regel ledsaget af takykardi og en stigning i blodtrykket;
  • huden og sclera bliver gulsot. Hvis størrelsen af ​​den voksne polyp overstiger galdekanalens diameter, er udseendet af obstruktiv gulsot, gallen, der siver gennem galdeblærens væg, karakteristisk. Sådan gulvning af huden ledsages af kløe, tørhed, urin bliver mørk i farve, kvalme opstår med mulig opkastning, hvis masse indeholder galde. I sjældne tilfælde er der et kraftigt tab af kropsvægt og en stigning i temperaturen;
  • dyspepsi, som er karakteriseret ved: bitter smag i munden, hævelse og kvalme. Alt dette medfører også stagnation af galde i galdeblæren.

Diagnostiske metoder

Hvordan kan du stadig registrere forekomsten af ​​kolesterolpolypper? Til dette bruger læger forskellige diagnostiske metoder til at undersøge dette indre organ. Disse omfatter:

Hvad skal man gøre med polypper i galdeblæren: Den rigtige behandling

Polyps er unormale godartede vækstarter, der har en uregelmæssig, drop-lignende eller afrundet form og er lokaliseret på væggene af organer med en hul struktur. Typisk er polypropylformationer placeret bredt eller er fastgjort til væggen af ​​kroppen med en slags ben.

Polypter kan lokaliseres på slimhinde i ethvert organ, men oftest findes sådanne udvækst i galdeblæren eller blæren, tarmen, livmoderen, maven eller næsehulen. Nogle gange kommer polyfødte uddannelser til at opdage galdeblærevægge.

Begrebet sygdom

Gallbladderpolypper er tumorlignende tumorer af overvejende godartet karakter, som danner på organets indre slimlag og vokser i dets lumen.

Billede af en polyp i galdeblæren

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme af polypper i galdeblæren tilhører koden K82 (anden galdeblærepatologi). Polyps med en lignende placering er vanskelige at diagnosticere, fordi de har symptomer svarende til andre galdeblærepatologier.

arter

Følgende typer af polypper findes i galdeblæren:

  • Adenomatous - betragtes som ægte godartede tumorer. De er kendetegnet ved en høj risiko for malignitet (10% af tilfældene) og udvikler sig på grund af spredning af kirtlevæv. På grund af risikoen for malignitet kræver sådanne polypper konstant opmærksomhed fra læger og obligatorisk behandling;
  • Papillomer er også ægte godartede polypper med en papillær form. De kan også genfødes i en malign tumor;
  • Polyps af inflammatorisk oprindelse - er pseudotumorer og er en konsekvens af den inflammatoriske reaktion på slimhinden i galde membranen som et resultat af hvilken vævsproliferation forekommer. Sådanne polypper danner som følge af irriterende faktorer såsom konkretioner, parasitter osv.;
  • Kolesterolpolypper - tilhører også kategorien af ​​falske polypper og kan løse i processen med konservativ terapi. Men vanskeligheden er, at med ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Sådanne formationer er kolesterolaflejringer, der opstår som følge af fejl i fedtudvekslingsprocesserne, kan indeholde calciumindeslutninger, derfor er de ofte forvekslet med calculus.

Oftest findes kolesterolpolyper, som er modtagelige for konservativ terapi.

årsager til

De mest almindelige årsager til dannelsen af ​​polypper i galdeblæren er forankret i følgende faktorer:

  1. Reelle udveksling overtrædelser;
  2. Gallbladderpatologi af inflammatorisk oprindelse;
  3. Arvelig tendens
  4. Anomalier af genetisk oprindelse;
  5. Biliær dyskinesi og andre hepatobiliære lidelser.

Oftest er det kolesterolpolypper, der er dannet mod baggrunden af ​​forskellige former for stofskifteforstyrrelser i fedt, som følge heraf store mængder kolesterol cirkulerer i blodbanen. Som følge heraf deponeres cholesterol overskud på de vaskulære vægge og i galdeblæren, hvilket fremkalder dannelsen af ​​cholesterol pseudopolyps.

Kroniske former for cholecystit anses som de mest almindelige faktorer, der forårsager polyposis.

På baggrund af den inflammatoriske proces opstår galdebelastning i galdeboblens væv, hvilket fører til fortykkelse af organets vægge og deres deformation. Som et resultat vokser celler af granulationsvæv og pseudopolypsformer.

Hvis familiens historie er belastet af genetiske abnormiteter, er dette en yderligere provokerende faktor for fremkomsten af ​​kliniske manifestationer af patologi.

Hepatobiliære patologier eller sygdomme i galdevejen fremkalder en ubalance med hensyn til udskilt galde og dens virkelig nødvendige mængder.

På grund af overdreven eller mangelfuld udskillelse af galde er forstyrrelsesprocesserne forstyrret, hvilket yderligere fører til dannelse af galdeblærers polyposis.

symptomer

Det symptomatiske billede af polyposis af galde lokalisering bestemmes af den specifikke placering af væksten i organet.

Fra det kliniske synspunkt er den farligste placeringen af ​​en polyp i blærens nakke eller kanal.

I en sådan situation vil polypen blande sig i normal galdeflow, hvilket vil føre til udvikling af et gulsot af mekanisk art.

Når den poloføse formation er placeret i en anden del af blæren, bliver det kliniske billede af patologien sløret og uudtalt. Ofte viser sådanne manifestationer tilstedeværelsen af ​​en galdeblæreprop.

  • Gulsot. Huden erhverver en icteric nuance, ligesom sclera, hvilket angiver den ublu mængde bilirubin i blodet. Et lignende mønster observeres, når en galdekanal opstår i blæren, hvilket fører til lækage af galde i blodbanen. Symptomer som formindskelse af urinen, myalgi og artralgi, hypertermi, kvalme-opkastningssyndrom og pruritus supplerer hudens yellowness.
  • Ømhed. Smertefulde manifestationer i galdeblærepolypper skyldes overstretching af organets vægge. Dette sker, når galde stagnerer i blæren. Derudover kan der forekomme smerter på baggrund af hyppige sammentrækninger af blæren. Sådanne smerter i den rigtige hypokondrium er lokaliserede og har en kedelig karakter. De opstår kramper, forværres efter fede fødevarer eller overspisning, alkohol, stress osv.
  • Dyspepsi. Det er karakteriseret ved forekomsten af ​​kvalme, oftere om morgenen efter rigelig mad, opkastning opstår, og der er en bitter smag til stede i munden. Sådanne tegn er også forårsaget af galde, hvilket fremkalder en krænkelse af fordøjelsesprocesserne. Bitterheden i munden skyldes tilbagesvaling af galde i maven på grund af motorisk galdeblære hyperaktivitet.
  • Leverkolik. Det manifesterer en pludselig kolik og akut ømhed i hypokondrium til højre. Et sådant tegn forekommer sædvanligvis ganske sjældent, hovedsagelig med polypper med et langt ben. Smerten i kolik er så alvorlig, at patienten ikke er i stand til at være på ét sted, så han skynder sig forgæves og leder efter en mere smertefri stilling af kroppen.

Samtidige sygdomme

Polier forårsager ofte patologiske processer i tilstødende organer - bugspytkirtel og lever. Da polyposis kan virke som en infektiøs kilde, der forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, bliver galde spasmer, cholecystit, pancreatitis etc. ofte udviklet mod baggrunden af ​​galdeblærepolypper.

Generelt kan spasmer i galdekanalen eller dyskinesien, forskellige former for pankreatitis og cholecystitis eller gallsten sygdom skelnes mellem de patologier, der ledsager polyposen.

Er dette en neoplasma farlig?

Gallbladderpolypper er farlige, fordi de, hvis de ikke behandles uændret, let kan degenerere til maligne tumorer, er procentdelen af ​​en sådan sandsynlighed ca. 10-30%.

Derudover kan polypper være kompliceret ved purulent inflammation i galdeblæren osv. På baggrund af konstant forhøjet bilirubin kan cerebral forgiftning udvikle sig.

Derfor er det nødvendigt at straks kontakte specialisterne for hjælp og behandling.

Diagnose af uddannelse

Patienterne vender sig typisk til specialister, når de har de tilsvarende symptomer forbundet med ret ondt i smerter. Men det er umuligt at bestemme forekomsten af ​​polypper i galgen kun ved dette symptom.

Patologi kan kun identificeres ved hjælp af mere grundig diagnose ved brug af passende udstyr.

For det første sendes patienter til ultralydsundersøgelse, som anses for at være den ledende i påvisning af galdeblære polyposis.

Beregnet tomografi og magnetisk resonanscholangiografi er også vist. Disse teknikker giver dig mulighed for med højeste nøjagtighed at bestemme placeringen, naturen og sundheden af ​​polypropylformationer såvel som at detektere tilstedeværelsen af ​​tilknyttede lidelser.

Endoskopisk endosonografi, som afslører placeringen og strukturen af ​​polypop proliferation, er ofte til stede i den diagnostiske undersøgelse.

Hvordan man behandler polypper i galdeblæren?

Normalt, efter opdagelsen af ​​polypot galde dannelse, er konservativ terapi ordineret. Det sker ofte, at kolesterolpolypper efter at have justeret kosten og tager bestemte lægemidler forsvinder kolesterolpolymer uafhængigt.

Hvis formationerne tilhører andre sorter og ikke er mere end en centimeter i diameter, så observeres de i nogen tid, simpelthen observeret. Patienten går periodisk til en ultralydsundersøgelse, CT scan eller MR. Hvis polypper ikke viser tendens til at vokse, bliver de ikke rørt.

Polyp behandling uden kirurgi

Som angivet ovenfor er ikke-kirurgisk behandling af polypose i galdeblæren kun mulig med formationerne af cholesterol. Ved behandling af sådanne polypper er brugen af ​​lægemidler som Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan oftest angivet, og No-silo og Gepabene anbefales til adjuverende terapi.

Konservativ terapi af kolesterolpolypper er berettiget, hvis de ikke overstiger en centimeter størrelse.

Polyposis kan faktisk ikke være cellulære vækst, men tabe kolesterolsten, som senere bliver årsagen til svære smerteangreb.

drift

Den operative tilgang er kun vist i tilfælde, hvor polypper er kendetegnet ved konstant vækst og flere tegn.

Lægernes prioritet er bevarelsen af ​​galdeblæren, for med dens ektomi vil fordøjelsen blive alvorligt forstyrret, og fede fødevarer vil ikke blive assimileret overhovedet.

Hvis polypper findes i galdeblærehulrummet, tager lægen nødvendigvis patienten under særlig kontrol for at eliminere de mulige risici ved omdannelse til en malign tumorproces.

I det tilfælde, hvor den traditionelle behandling ikke gav den forventede effekt, eller polyperne voksede til store størrelser, vises den hurtige løsning af problemet.

vidnesbyrd

Absolutte indikationer for hurtig fjernelse af polypper er faktorer som:

  • Den store størrelse af polypropylen vækst på mere end en centimeter;
  • Tendensen af ​​polypper til hurtig vækst manifesteret af en stigning i formationer på 2 mm om året;
  • Multipel karakter af polypose med overvejende vækst med en bred base, men ikke med ben;
  • Hvis polyposis suppleres med tilstedeværelsen af ​​gallsten sygdom;
  • Med udviklingen af ​​polyposis på baggrund af kronisk inflammation i galdeblæren;
  • I nærværelse af belastede familiehistorie.

Desuden er en operation nødvendig i tilfælde af en transformationsændring i strukturen af ​​en polyp til en malign dannelse med udtalt hepatisk kolik, purulent kolecystit, galdeafledningsforstyrrelser, et forhøjet bilirubinniveau.

Hvornår kan jeg gøre uden kirurgi?

Hvis polypper ikke vokser til størrelsen af ​​centimeter parametre, så er der ikke behov for at fjerne dem. For forebyggelse bør kvinden imidlertid gennemgå en lægeundersøgelse og ultralydundersøgelser månedligt i et halvt år.

Hvis der efter et halvt år med medicinsk eksponering ikke er tegn på positiv dynamik, så fortsæt med kirurgisk behandling.

uddannelse

Den mest almindelige operation for at fjerne polypper er cholecystektomi. En sådan fremgangsmåde indebærer fjernelse af ikke kun polypotiske vækst, men også galdevæv. En sådan operation udføres på den sædvanlige måde eller endoskopisk. Sidstnævnte mulighed er mere foretrukket og anvendes i 90% af tilfældene.

Før operationen gennemgår patienten de nødvendige diagnostiske test, gennemgår laboratorietests og gennemgår ultralyddiagnostik. Før kirurgi indgives generel anæstesi til patienten ved hjælp af muskelafslappende midler for at slappe af muskelvævet.

Selve operationen udføres gennem 4 punkteringer til indsættelse af instrumenter i bukhulen og yderligere ekstraktion af galdeblæren.

Som resultat af denne operation er der minimal rehabilitering, en svag sværhedsgrad af postoperativ smerte, en lav procentdel af forskellige komplikationer såsom vedhæftning eller hernial proces og infektiøse læsioner.

Livsstil efter fjernelse af en polyp

Efter operationen skal patienten ændre den sædvanlige kost.

Når der ikke er galdeblære, er den enzymatiske aktivitet alvorligt forstyrret, mavesaft udskilles i meget lavere koncentrationer, og i stedet for galdeblæren går straks til tarmene.

For at kroppen mere eller mindre skal lære at leve uden galdeblæren, tager det mindst to år.

Særligt vigtigt er de første seks måneder, der kræver de mindste og mest ubetydelige kostbehov:

  • Fødevarer forbruges kun ved kogning eller dampning;
  • Fødevarer skal tygges i lang tid og grundigt, så store stykker ikke kommer ind i maven, hvilket vil give leveren flere muligheder for enzymatisk aktivitet;
  • For en fødevareprocessor skal man spise en lille mængde mad for ikke at overbelaste fordøjelsessystemet.

diæt

Både før og efter operationen betyder en kost for galdeblærers polypper overholdelse af en fraktioneret kost, når patienten skal spise lidt, men hver 3. time. Derudover:

  • Efter at have spist, bør der ikke være nogen følelse af overspisning;
  • Fødevarer skal spises i jorden eller knuses;
  • Undgå enhver belastning i en og en halv time efter at have spist;
  • Kog kun produkter ved bagning eller kogning;
  • Måltider kan ikke spises varmt.

Du kan ikke spise svampe og fede supper, boller og stegte tærter, fedtet fisk og kød, røget kød, en bred vifte af mayonnaise og saucer, sure grøntsager som tomater, radiser, skovsyre, og så videre. Det er også forbudt fede mejeriprodukter, alkohol og sodavand, chokolade og så videre.

Folkelige retsmidler

Hvis lægen anbefalede kirurgisk fjernelse af polypot galdeblærevækst, så bliver det muligt at slippe af med dem ved hjælp af folkebehandling.

Men hvis lægen valgte observationstaktik og ordineret konservativ terapi, er det muligt at supplere den primære behandling med at tage urtepræparater, men kun med lægens samtykke.

For yderligere konservativ behandling kan der tages infusion af urtelandene eller med tilsætning af kamilleblomster. Græsset hældes med kogende vand og opbevares i en termos i et par timer, hvorefter de drikker en stor ske, før de spiser.

Sådanne infusioner anbefales at tage mindst en måned. Bemærk venligst, at en sådan behandling kun kan være et supplement til den primære og ikke kan erstatte den.

Patient anmeldelser om terapi

Elena:

Min mor havde et langt øm under ribbenene på højre side. Hun hældte alt på leveren, indtil hun bestod af undersøgelsen. Fundet galdepolypper og blærer. Urgent havde operationen, de fjernede gallen helt. Først ønskede de at gøre en åben operation, men vi insisterede på endoskopi. De første år holdt min mor en streng kost, og nu lever hun som sædvanlig, fordi efter operationen er der gået 6 år.

Maria:

Kort efter fødslen begyndte jeg at skade ondt i det rigtige område af leveren. Jeg gik til ultralydet, hvor de fandt polypper. Lægerne sagde, at en obligatorisk fjernelse er nødvendig, fordi væksten er stor og kan forvandle sig til en kræftformet tumor. Anbefalet laparoskopisk cholecystektomi. Operationen gik godt, blev gjort med generel anæstesi. Allerede på hælens hæl blev jeg sendt hjem. Det har været næsten et halvt år. Efterhånden begynder jeg at introducere nye produkter i kosten, for før var de umulige. Jeg spiser ikke røget kød og stegte godbidder, selvom jeg laver dem til husholdninger. Men det vigtigste er, at kræften ikke truer mig nu, og kostbehov og deprivationer kan let opretholdes.

outlook

Små polyføse vækstarter, der ikke er tilbøjelige til at stige, har en gunstig prognose og behandles med lægemidler. Imidlertid udvikler galdepolypper ofte asymptomatisk, og når karakteristiske manifestationer opstår, kan væksten nå betydelige størrelser eller endog være ondartede.

Derfor, når de første alarmklokker skal undersøges for at forhindre udviklingen af ​​kræft. Så prognoserne vil være yderst positive.

Videokirurgi for at fjerne polypper i galdeblæren: