Alt om polypper i galdeblæren: symptomer, årsager og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens af slimhindebetændelsens hyperplasi.

De kan påvirke forskellige indre organer, herunder galdeblæren. Er en sådan diagnose farlig, og hvad skal man gøre i en sådan situation?

Ofte er polypper i galdeblæren detekteret hos kvinder over 35 år. De kan forekomme hos mænd, men i så fald vil deres karakter være anderledes. For kvinder er hyperplastiske polypper mest almindelige, for mænd - kolesterol.

Hvad er det?

Polyps er væksten af ​​galdeblærens overfladiske slimhinde, som kan være enkelt eller flere. Sådanne neoplasmer er i stand til at nå temmelig store størrelser (1-2 cm), eller de danner et gitter med små vækst 1-2 mm høje.

På trods af polypropylens godartede karakter, hvis de ikke er behandlet, er de i stand til at ozlokachestvlyatsya. Som følge heraf kan patienten udvikle galdeblærekræft.

klassifikation

Polyps i galdeblæren kan repræsenteres ved:

1. Adenomatøse neoplasmer. Sådanne vækstformer betragtes som godartede, men er tilbøjelige til malignitet. Opstår på grund af væksten af ​​kirtelstrukturer ZH. På grund af den store risiko for omdannelse til kræft kræver sådanne polypper særlig opmærksomhed fra lægen, og de skal behandles.
2. Papillomer, som også har en godartet natur og papillær form. Med langvarig fravær af behandling kan de have malignitet.
3. Polyps af inflammatorisk oprindelse. Sådanne vækst hører til den kategori af pseudotumorer, der er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, der forekommer i cellerne i det ydre epitel i galdeblæren. Sådanne neoplasmer kan dannes under påvirkning af sten, parasitisk invasion og andre negative faktorer.
4. Kolesterolpolypper, som også kaldes pseudotumorer. Sådanne neoplasmer opløses ofte under farmakoterapi. Kompleksiteten af ​​denne type vækst er, at under ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Disse formationer dannes på grund af akkumulering af kolesterolindskud, så de kan også forveksles med gallesten.

Kolesterolpolypper er de mest almindelige, og behandles bedst med konservativ terapi.

årsager til

Ved at filtrere blodet opstår der en kontinuerlig proces af galdedannelse i leverenvæv. På galdekanalen kommer den ind i ZH, hvor den gulbrune væske akkumuleres. Når mad når tolvfingertarmen, bliver galdeblæren krympet og gylle frigivet, hvilket hjælper med fordøjelsen og nedbrydning af mad.

Med udviklingen af ​​patologiske processer reducerer ZH i volumen samtidig med at gallekoncentrationens funktion tabes. Som et resultat begynder væsken at stagnere, hvilket fremkalder udseendet af slimhindeplaster.

Årsagerne til dannelsen af ​​en eller flere polypper ligger i overtrædelse af metaboliske processer og uregelmæssigheder af strukturen af ​​galdeblærens slimhinde. Blodfamilier af en patient med polypper er automatisk i fare.

Polyps i galdeblæren er mest modtagelige for personer med:

• patologier i det endokrine system;
• nedsat fedtstofskifte
• hypercholesterolemi forårsaget af misbrug af junkfood
• levercirrhose
• hepatitis;
• urolithiasis;
• cholecystitis;
• GSD.

I nogle tilfælde kan dannelsen af ​​polypper forekomme efter tidligere infektionssygdomme.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Symptomer på den patologiske proces afhænger af, hvor polypper er dannet. Den mest ugunstige er tilfældet, når polypotiske vækst er lokaliseret på galdeblærens hals eller i dets kanaler. En sådan anomali skaber en alvorlig hindring for galdens bevægelse i tarmen, hvorfor en patient kan udvikle en så farlig og ubehagelig patologi som mekanisk gulsot.

Hvis placeringen af ​​polypper er andre områder af galdeblæren, opstår der ikke noget specifikt klinisk billede. Det er dog stadig muligt at mistanke om sygdommen. Til dette skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

1. Smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, der opstår som følge af at galstenvæggen strækker sig på grund af stagnerende galde. Smerterne er kedelige, smertefulde i naturen. Opstår jævnligt, giver den rigtige hypokondrium, så patienter klager ofte over, at de har en leverpine. Smertsyndrom kan forekomme på baggrund af brugen af ​​alkohol eller fedt, stegt. Af denne grund er de fleste patienter uvidende om forekomsten af ​​polypper, der knytter ubehag med stress eller usund kost.
2. Gulning af epidermis og slimhinder i øjnene, mundhulen etc. I nærvær af en polyp i galdekanalen udvikles mekanisk gulsot ledsaget af de ovenfor anførte abnormiteter. På grund af blokering af galdekanalen kan gal ikke undslippe naturligt, derfor siver den gennem blærens vægge og går ind i blodbanen. Patienten lider af kløe, kvalme, opkastning af gallemasser kan åbne. Et karakteristisk tegn på obstruktiv gulsot er mørkningen af ​​urinen.
3. Hepatisk kolik. Hvis tumoren har et langt ben og er lokaliseret i galdeblærens hals, så når det snoet, udvikler et angreb af galdekolik. Ofte forekommer dette symptom med en signifikant reduktion i det syge organ. Hvis der er en vridning af det polypopulære ben, har patienten et skarpt angreb af akut, kramper smerte. Han er plaget af symptomer på arteriel hypertension og øget hjertefrekvens. I dette tilfælde forsvinder de alarmerende symptomer ikke, når en person vedtager en behagelig kropsholdning, hvilket indikerer udviklingen af ​​leverkolik.
4. Tegn på dyspepsi. Det er ved sin tilstedeværelse, at polypper i galdeblæren kan bedømmes. Graden af ​​sværhedsgrad kan variere i hvert enkelt tilfælde. Karakteristiske manifestationer af dyspeptiske symptomer er bitterhed i munden, kvalme om morgenen, forekomsten af ​​opkastning under overspisning. Alle disse uregelmæssigheder er en konsekvens af stagnerende processer i kroppen. Det påvirker også fordøjelsen, hvilket kan føre til dramatisk vægttab.

På trods heraf vender patienter sjældent til disse symptomer for medicinsk hjælp. Men ultralydets rettidige adfærd hjælper med at identificere polypen og bestemme dens nøjagtige placering.

Hvad er farlig galdeblære polyp?

Polypter i galdeblæren er farlige med hensyn til deres evne til at degenerere til en kræftformet tumor. Denne sandsynlighed varierer fra 10-30%.

Derudover kan polypropylformationer forårsage suppuration i det syge organ. På baggrund af forhøjede niveauer af bilirubin kan hjernens forgiftning udvikle sig. Disse farlige komplikationer kan kun undgås, hvis der søges rettidig kvalificeret lægehjælp.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​polypper kan bestemmes ved ultralyddiagnostik af leveren og galdeblæren. På monitoren af ​​ultralydsmaskinen kan specialisten tydeligt se dannelsen af ​​en afrundet form, som er fastgjort til LP'ens væg og ikke har en akustisk skygge.

I dag betragtes endoskopisk ultralydografi som en af ​​de mest informative diagnostiske metoder. Proceduren udføres på princippet om FGD'er. Et fleksibelt endoskopisk rør med en ultralydssensor ved enden indsættes i patientens KDP. Da duodenum er placeret i nærheden af ​​galdeblæren, er billedet meget klarere, når der udføres ultralyd.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den eneste effektive behandling for polypper. Men for at klare den patologiske proces, fjerner kun vækst, vil det ikke lykkes - det er nødvendigt at fjerne hele organet.

Der er situationer, hvor kirurgi ikke kan udskydes. Disse omfatter:

• Polyprofil er 1 cm eller mere;
• parallel flow i galdeblæren af ​​andre patologiske processer: kolelithiasis eller cholecystitis, som er gået ind i kronisk fase;
• hurtig vækst i væksten
• polyp numre;
• høj risiko for malignitet af tumorer.

Laparoskopisk cholecystektomi

I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​galdeblæren ved hjælp af endoskopisk medicinsk udstyr. Når man udfører manipulationen på den forreste abdominalvæg, fremstilles der flere punkteringer, gennem hvilke specielle instrumenter, trokere, indsættes i bukhulen. De er udstyret med hule rør med ventilanordninger i enderne. De er nødvendige for sikker separation af væv. Først efter at trokere er indsat, indsættes et laparoskop og et specielt okular med et videokamera i punkterne.

Før operationen gennemgår patienten en anden ultralyddiagnose, OAK og coagulogram. Proceduren udføres i flere faser:

1. Lægen gør 4 snit, hvorefter han introducerer trokere.
2. Gennem trokere i bukhulen placeres de medicinske instrumenter.
3. En foreløbig undersøgelse af peritoneale organer.
4. Det hepato-duodenale ledbånd med den cystiske arterie og kanal bestemmes, som derefter klippes (proceduren, hvorved arterien og kanalen ligeres og skæres).
5. Ved hjælp af en elektrokoagulator adskiller lægen galdeblæren og dissekerer den.
6. Gennem de udførte punktering fjernes galdeblæren omhyggeligt fra maveskavheden.

Fordelene ved laparoskopisk cholecystektomi omfatter:

• mindre og kort smerte i rehabiliteringsperioden
• Fraværet af længerevarende hospitalsophold (som regel er patienten indlagt på hospitalet i højst 5 dage);
• lav risiko for komplikationer (dannelse af adhæsioner, tilførsel af bakterieinfektion, etc.);
• patientens evne til selvbetjening efter afslutningen af ​​proceduren.

Åbent cholecystektomi

I dette tilfælde punkteres ikke i patientens mavehulhed, men nedskæringer. Manipulation udføres gennem laparotomi - skære i abdominalvæggen for at få adgang til det syge organ. Når polypper i galdeblæren udfører som regel skrå laparotomi. For at få adgang til leveren og galdeblæren, lav et skråt snit langs kanten af ​​costalbuen.

Operationen udføres i etaper:

1. Stedet hvor den indledende snit blev lavet behandles med antiseptiske præparater.
2. Ved hjælp af en skalpel er der lavet et snit i størrelsen 10-15 cm.
3. Stoffer skæres i lag.
4. Som med laparoskopisk cholecystektomi finder lægen hepato-duodenalbåndet og rydder arterien og kanalen.
5. Galdblæren er adskilt fra leversengen og bundet op, hvorefter den udskæres.
6. Sammen med organerne udføres resektion af regionale lymfeknuder.
7. Stofferne i snitområdet er sutureret lag for lag, men i omvendt rækkefølge.

Laparotomi-cholecystektomi udføres, hvis polypropylen har nået størrelser mellem 15 og 18 mm. Læger siger, at sådanne polypøse vækst er tilbøjelige til malignitet, derfor skal en blære under kirurgi fjernes sammen med regionale lymfeknuder. Samtidig udskæres et lille stykke levervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Åben cholecystektomi udføres udelukkende under generel anæstesi og kun ved brug af en ventilator. Postoperative suturer fjernes i 6-7 dage. På den første dag efter indgrebet må patienten kun drikke ikke-karboniseret vand den næste dag - at spise mad i begrænsede mængder. Du kan komme op efter operationen i 3-4 dage. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er ca. 14 dage.

Strømregler

For at undgå stagnation af galde og forstyrrelse af fordøjelseskanalen er det nødvendigt at overholde en streng diæt. Tabel nr. 5 indebærer følgende aktiviteter:

• fraktionerede måltider (4-5 gange om dagen med jævne mellemrum);
• spiser kun let fordøjelig mad (væske, "dræbt" på en blender eller gnides gennem en sigte);
• fuldstændig afvisning af bagværk og bagværk, bagning
• brugen af ​​umættede og ikke sure sure frugtdrikke, urteafkalkninger, urtete;
• fuldstændig eliminering af produkter indeholdende koffein og ethylalkohol
• afvisning af kulsyreholdige drikkevarer
• brug op til 2 liter væske om dagen
• Brug halvfast skumost, grøntsagssupper, kartoffelmos, kogte eller bagt grøntsager og frugter.

Du kan inkludere i kosten en lille mængde slik og cookies. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere niveauet for forbrugt fedt, protein og kulhydrater.

En sådan kost er designet i seks måneder, men nogle gange må den følges længere. I hele sin længde er patienten forbudt at drikke alkohol og ryge.

outlook

Hvis polypper i galdeblæren er små og ikke tilbøjelige til vækst, anses prognosen for deres behandling som gunstig. Det er muligt at arrestere symptomerne og reducere risikoen for at sprede den patologiske proces på grund af periodiske kurser med konservativ behandling.

Situationen er imidlertid kompliceret i den kendsgerning, at sygdommen i begyndelsen af ​​udviklingen ikke manifesterer sig. Følgelig forekommer symptomerne, selvom polyfose vækst når store størrelser. Og dette er allerede fyldt med deres omdannelse til ondartede neoplasmer.

For at undgå sådanne konsekvenser er det ikke nødvendigt at vente på, at symptomerne går væk alene. Du bør straks konsultere en læge og blive undersøgt. Jo hurtigere sygdommen opdages, desto gunstigere bliver resultatet af behandlingen.

Hvad er polypper i galdeblæren og hvordan man behandler dem

Blære dysfunktion er et almindeligt fænomen, der diagnosticeres hovedsageligt i modne og alder. Hvis der opstår strukturer, der er ukarakteristiske for en sund tilstand i hulrummet, forstyrrer de ikke kun biliets system, men også de tilstødende systemer. Forandringernes art afhænger af polyposis form, som er diagnosticeret i en bestemt sag.

Galdeblæren spiller en vigtig rolle i fordøjelseskanalen. Hemmeligheden produceret af kroppen er nødvendig for korrekt behandling af indkommende produkter. Hvis vægstrukturen ændres, opstår der en betydelig fejl. En af årsagerne til en mulig overtrædelse er dannelsen af ​​patologiske strukturer. Genkende sygdommen kan være på en række karakteristiske symptomer.

Hvad er en polyp

Disse formationer er resultatet af spredning af overfladeepitel eller ophobning af skadelige masser. Det er muligt at danne små eller store strukturer med en diameter i størrelsesordenen flere centimeter. En anden mulighed - storskala mesh uddannelse. Polypter er af deres karakter godartet, men manglen på behandling er fyldt med udviklingen af ​​en onkologisk proces.

Der er fire former for neoplasmer:

• Kolesterol - hovedelementet i tumoren er en kombination af calcinerede indeslutninger og selve kolesterolet. Indledningsvis udvikler processen sig i submucosa, så vævene udvider, erhverver en konveks form.
• Inflammatorisk - forekommer når en bakteriel infektion kommer ind i kroppen. Lokaliseringen af ​​den granulomatøse struktur bliver den indvendige skal af gallen.
• Papilloma. Deres egenskab er lille størrelse, tilstedeværelsen af ​​papillære vækst.
• Adenomatøs. Sådanne polypper er godartede tumorer dannet fra kirtelvæv. De omdannes ofte til onkologiske strukturer og kræver konstant overvågning.

Årsager til polyp dannelse

Negative mekanismer udløses af forskellige stater. De vigtigste udløsningsfaktorer omfatter følgende:

• Arvelig disposition eller genetisk abnormitet. Det er papillomerne i galde eller andre organer, huddækket overføres til børn fra nære slægtninge. Hvis historien er en tendens til at ledes dyskinesi, taler lægerne om den direkte årsag til polyposis.
• Sygdomme på baggrund af den inflammatoriske proces. Vi taler om kronisk cholecystitis, der fortsætter med stagnation af galde, fortykkelse af væggene og deres efterfølgende deformation. Resultatet er et svar på den patogene mekanisme af granulationsvæv, dets vækst.
• Udveksle overtrædelser. Polypose af galdeblæren med dannelsen af ​​kolesterolplaques - en konsekvens af ukorrekt opdeling af lipider og konstant tilstedeværelse i blodet af en stor mængde kolesterol.
• Galdepatologi. Hvis galdevejen lider, er mængden af ​​det stof, der udskilles og kræves for korrekt funktion af mave-tarmkanalen, ikke normal.
• Misbrug af alkohol, junkfood.

I ICD-10 har sygdommen ikke en enkelt kode. Afhængigt af situationen tildeler de tallene K80 - 87 eller D37.6.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Funktioner af billede af sygdommen på grund af tumorens placering. Det er farligt, når den patologiske struktur er dannet i væv i livmoderhalsen eller i hulrummet i kanalen. Obstruktion af galtens bevægelse resulterer i obstruktiv gulsot. Ud over denne funktion er der en række indirekte symptomer på sygdommen:

• Kedelig, smertende smerte. Dets årsag er en stærk strækning af blærevæggene både af formationen selv og af den akkumulerende galde. Ud over receptorirritation er spasmen forårsaget af hyppig muskelkontraktion. Måske spredningen af ​​ubehag i den rigtige hypochondrium, dens gevinst efter et fedtet måltid, stress, drikker stærke drikke.
• Hepatisk kolik. Et akut angreb er forbundet med torsion eller klemning af benet, når polypper i galdeblæren lytter løst til væggene og "hænger ned" fra dem. Som følge heraf opstår sammentrækninger, der er en stigning i blodtrykket, øget hjertefrekvens. Et levende symptom er manglende evne til at finde en behagelig position for at lindre lidelsen.
• Dyspepsi. Vi taler om et kompleks af symptomer, herunder udseende af bitter smag i munden, kvalme efter at have vågnet op, opkastning på grund af brugen af ​​overskydende mængde fødevarer. Aerocoli er desuden diagnosticeret - et overskud af gas i tarmen.

Polyposis kan også mistænkes på grund af urimeligt vægttab, gulsot af slimhinder, mørk urin, kløe og tør hud.

Nøjagtig diagnose

For at undersøge, om en galde papillom eller papillom er mistænkt, planlægger lægerne et sæt tests og procedurer:

• USA. Formålet med manipulationen er at bestemme antallet af polypper, deres lokalisering.
• Ultrasonografi - undersøgelsen af ​​galde- og duodenums struktur gennem indføring i mavetarmkanalen i et fleksibelt endoskop med en ultralydssensor. Udover undersøgelsen tages en vævsprøve til histologi som en del af proceduren.
• Magnetisk resonanscholangiografi. Ved hjælp af undersøgelsen er det muligt at visualisere galdeblæren polyp og få oplysninger om sin størrelse, tilstedeværelsen af ​​relaterede strukturer. Hvis sådan er opstået som følge af kræft.
• Multislice computertomografi. Det foreskrives, når det er nødvendigt at estimere mængden af ​​kontrastmateriale.

Ud over at diagnosticere galdeblæren direkte, er følgende prøver også inkluderet i listen over begivenheder:

• Blodbiokemi. Polyposis bekræfter forhøjede niveauer af bilirubin, alkalisk phosphatase, kolesterol.
• Urinanalyse. En diagnose foretages, når et reduceret urobilinogenindhold er påvist.
• Coprogram til at bestemme niveauet sterkobilina. I den patologiske tilstand er den fraværende eller detekteres i en minimal mængde.

Og også en grundig differentieret diagnose udføres på grund af ligheden mellem symptomerne på sygdommen og andre patologier i mave-tarmkanalen.

Hvordan man behandler polypper i galdeblæren

Terapi til denne sygdom afhænger af den type vækst, der er påvist. Ifølge statistikker har en væsentlig del af strukturerne en kolesterol karakter. Sådanne løse formationer med en højde på ikke mere end 10 mm kan opløse sig under galdevirkning. For at fremskynde processen, planlægger at tage medicin for at stimulere sekretionen af ​​fysiologisk sekretion og forbedre dens kvalitet. Derudover male en kost. Kursets varighed er mindst 3 måneder.

Anvendte lægemidler

God effekt giver brug af følgende stoffer:

• Simvastatin - hjælper med at rense blodet af kolesterol og lipoproteiner.
• Ursofalk - aktiverer destruktion af forekomster indeholdende uacceptable fraktioner.
• Holiver - nødvendigt for at forbedre produktionen af ​​galde. Hjælper med at behandle polypose på grund af fjernelse af stagnation.
• Ursosan - starter mekanismen for opløsning af kolesterolsten, hvis galdeblæren bevarer sin funktion.
• No-shpa, Gepabene - hjælpemidler til at slappe af bløde glatte muskler, udvidelsen af ​​kanalerne.
• Allohol - for at øge sekretoriske funktion af leverceller, stimulere syntesen af ​​galdesyrer, reducere den inflammatoriske proces.

vitaminer

De er inkluderet i lægemiddelregimen for at få hurtigere inddrivelse. Det følgende vitaminkompleks bliver vigtigt for kroppen:

• Gruppe B (B2, B6, B9, B12) - normaliserer metaboliske processer, forsyner celler med ilt, hjælper med at stabilisere nervesystemet, styrke immunsystemet, øge hæmoglobin.
• Rutin - for at beskytte de vaskulære vægge, fjern vævsødem og aktiver blodcirkulationen.
• Ascorbinsyre - hjælper med at befri kroppen af ​​toksiner og er involveret i regenerative processer.

Det er ønskeligt, at cocarboxylase er til stede i skemaet, hvor et tilstrækkeligt niveau er nødvendigt for protein-carbohydratmetabolisme. Du kan indtaste vitaminer ved at tage kapsler eller ved at give injektioner.

Folkelige retsmidler

Det er også muligt at behandle polypose med naturlige formuleringer, hvis de betragtes som en tilføjelse til hovedterapien. Følgende opskrifter anbefales:

• En spiseskefuld tørhakkede celandine brygges i en termos med et glas kogende vand og lades for at blande i 2 timer. I en filtreret og afkølet form drikker de produktet tre gange om dagen i en spiseskefuld. Det er tilladt om en halv time. Terapi udføres med kurser med en måned for optagelse og en 10-dages pause.
• Blandet i lige store proportioner, hælde klandin og kamille kun 200 ml kogende vand og lad i 6 timer. En enkeltdosis - en spiseskefuld - er fuld 30 minutter før hovedstrømmen.
• Juice eller infusion af celandine i mængden 5 ml bruges til enemas. I alt 15 procedurer er påkrævet, så tages en to ugers pause. I slutningen af ​​resten øges dosen af ​​hoveddrogen til 15 ml, og der gives et forløb af samme varighed. Den tredje metode indebærer anvendelse af 3 spiseskefulde juice eller infusion til en tilgang.
• Rainbow svampe i mængden af ​​15 stykker uden forudgående vask, hæld 100 ml vodka og insister i en uge på et mørkt sted, omrør væsken dagligt. Ved slutningen af ​​den angivne periode presses en tæt masse, knuses, tilsæt 500 g smør, 3 spiseskefulde honning. De optimale opbevaringsforhold for den færdige sammensætning - køleskabet. Polypter behandles ved at tage 15 g af lægemidlet en halv time efter et måltid.

Bee-produkt betragtes som en effektiv kur mod polypose. Det er tilladt at spise det i ren form på tom mave eller forberede blandinger med calendula, olivenolie, aloe. For at få den ønskede effekt er behandlingen beruset to minutter før måltiderne.

I nogle kilder kan du finde anbefalinger om brugen af ​​sodavand i polypose. Men denne teknik understøttes ikke af læger, da det alkaliske medium dannet af calciumcarbonat ikke påvirker vævformationer.

Fysioterapi behandling

Det er ikke tilladt at udføre behandling, hvis kronisk cholecystitis er diagnosticeret i den akutte fase, der er knuder i galdesystemet eller polyposis er spredt over et stort område. I andre situationer overholde følgende anbefalinger:

• Optimale metoder - motionsterapi, massage.
• Termiske procedurer ved brug af ozocerit og paraffin er uacceptable, når en operation er planlagt eller udført.
• Hvis galdeblæren fjernes, ordinerer læger allerede i de tidlige stadier efterfølgende mudderbehandling med brug af slam, tørv, sulfid, sapropelmasse.

Øvelser for Gallbladder Polyps

I tilfælde af polypose er terapeutisk fysisk træning indikeret. Et specielt kompleks hjælper med at normalisere biliets arbejde, eliminere ubehagelige symptomer. I dette tilfælde er regelmæssighed vigtigt, først da kan vi forvente positive ændringer.

Det anbefales at gennemføre klasser i henhold til følgende skema:

• Liggende på ryggen klemmer benene på knæene armene og tiltrækker brystet. I denne stilling, ruller til siderne og frem, tilbage.
• Overgang til alternativ bøjning af benene ved knæledene med deres stigning til brystets niveau.
• Holde udsat position, maksimalt trække i og slappe af i maven. Antallet gentagelser - fra 5 til 10.
• Stående, spred benene skulderbredde fra hinanden og begynder at rotere den øverste halvdel af kroppen til venstre og højre.

Hvis det er muligt, gymnastik supplerer vejrtrækninger, yoga for begyndere. Hvad angår resten af ​​fysisk anstrengelse, er de begrænsede, pludselige bevægelser, vægtløftning udelukket.

Fjernelse operation

Kolesterolpolypper og andre naturformationer fjernes kirurgisk kun i det mest ekstreme tilfælde, når det ikke er muligt at bevare organets integritet.

vidnesbyrd

Operationen er ordineret i sådanne situationer:

• Den hurtige vækst af tumorer, hvis der i løbet af året stiger deres størrelse med 2 mm.
• Den første diameter af tumorer fra 1 cm eller mere.
• Tilstedeværelsen af ​​mange vækstformer, der ikke har ben, men der er en bred base.

Intervention er kun mulig efter en række foreløbige aktiviteter.

uddannelse

Listen over krævede procedurer omfatter følgende:

• Ultralyd af galde, lever, bugspytkirtlen. Formålet med diagnosen er at identificere comorbiditeter, inflammatoriske processer, tælle antallet af polypper, bestemme deres type, størrelse.
• CT eller MR i fordøjelseskanalen for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden, undersøgelsen af ​​væv til cicatricial, klæbende forandringer, hævelse, knuder.
• Analyse af galde for at tælle epithelial, blodlegemer, identificere calcium bilirubinat, kolesterol. Derudover udføre en test på Giardia.
• Undersøgelse af respiratoriske og kardiovaskulære systemer ved hjælp af EKG, røntgen.

Minimalt traumatisk indgreb er polypektomi, når fordøjelsesorganet frigives fra de dannede vækst. I mere alvorlige situationer skal du fjerne boblen. Umiddelbart inden en sådan operation udføres en række anbefalinger:

• Eliminer brugen af ​​blodfortyndings- og koagulationsprodukter samt lægemidler for at minimere risikoen for blødning.
• På natten før renser de tarmene ved at tage et afføringsmiddel eller en enema.
• På den fastsatte dag nægter enhver væske og mad.

Efter operationen

Hvis gallen fjernes, skal du genoverveje kosten helt. Dette behov skyldes utilstrækkelig koncentration af fysiologiske stoffer til fordøjelsen af ​​fødevarer. Samtidig mindsker aktiviteten af ​​enzymer. Perioden med fuld tilpasning til den nye stat er omkring 2 år.

Sådanne tips er egnede:

• Spis kogte eller dampede fødevarer.
• Maden sendes til munden i små stykker og tygges grundigt.
• En enkelt portion bør være minimal, hvilket øger antallet af måltider.

Efter et halvt år begynder de at tilføre frisk frugt og grøntsager, magert kød og fisk til kosten. Restriktion for et andet år pålægges sur, krydret mad og mad samt mad mættet med æteriske olier. Tilbage til det sædvanlige bord er muligt efter 24 måneder.

Med hensyn til fysisk aktivitet anbefales i den postoperative periode kun en halv times gåtur, efter 6 måneders svømning er tilladt, morgenøvelser uden belastning på abdominale muskler.

Går de til hæren med patologi

På grund af alvorlige begrænsninger af fysisk aktivitet og kosttilskud i hæren med en sådan sygdom i nærværelse af en bekræftet diagnose tages ikke. Den afgørende rolle, der spilles af en undersøgelse udpeget af militærregistrerings- og tiltrædelseskontoret.

Forudsete komplikationer

En positiv prognose for polypose er mulig, hvis det viser sig at blive diagnosticeret i tide og begrænset til konservativ behandling uden radikal indgriben. Når nye vækst vokser aktivt, er negative scenarier ikke udelukket:

• Spasmer i kanalen og svær dyskinesi. Konsekvensen af ​​den kroniske forløb af en sådan proces er kolelithiasis (forkortet GKB), som kræver cholecystitis, en dysfunktion af sphincteren, som er ansvarlig for at skelne mellem tolvfingertarmen og galdevejen.
• Pankreatitis i akut form. Dette er en inflammatorisk proces mod baggrund af spasme eller infektion i blæren.
• Genoplivning af en polyp i en kræftformet tumor, torsion og døende af en vækst, overlappende af hulrummet i kanalen ved en overgroet formation.

Flere polypropylenstrukturer, der er i stand til at fylde hele galdeblærens rum, er farlige. Uafhængigt kan sådanne tumorer forsvinde, men en sådan løsning observeres ekstremt sjældent og kun i tilfælde af små polypper på benet. Den brede base af den patogene formation indikerer en høj chance for dens degenerering til en malign struktur.

Når en operation ikke er ordineret, planlægges der forebyggende undersøgelser hver 30. dag i de første 6 måneder. Derefter tredobles antallet af besøg på hospitalet. Hvis der som følge af behandlingen noteres resorption af polypper, er det umuligt at slappe af. Det anbefales at tage kontrolprøver hvert halve år med en dobbelt gentagelse af denne procedure.

Hvad skal man gøre med polypper i galdeblæren: Den rigtige behandling

Polyps er unormale godartede vækstarter, der har en uregelmæssig, drop-lignende eller afrundet form og er lokaliseret på væggene af organer med en hul struktur. Typisk er polypropylformationer placeret bredt eller er fastgjort til væggen af ​​kroppen med en slags ben.

Polypter kan lokaliseres på slimhinde i ethvert organ, men oftest findes sådanne udvækst i galdeblæren eller blæren, tarmen, livmoderen, maven eller næsehulen. Nogle gange kommer polyfødte uddannelser til at opdage galdeblærevægge.

Begrebet sygdom

Gallbladderpolypper er tumorlignende tumorer af overvejende godartet karakter, som danner på organets indre slimlag og vokser i dets lumen.

Billede af en polyp i galdeblæren

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme af polypper i galdeblæren tilhører koden K82 (anden galdeblærepatologi). Polyps med en lignende placering er vanskelige at diagnosticere, fordi de har symptomer svarende til andre galdeblærepatologier.

arter

Følgende typer af polypper findes i galdeblæren:

• Adenomatous - betragtes som ægte godartede tumorer. De er kendetegnet ved en høj risiko for malignitet (10% af tilfældene) og udvikler sig på grund af spredning af kirtlevæv. På grund af risikoen for malignitet kræver sådanne polypper konstant opmærksomhed fra læger og obligatorisk behandling;
• Papillomer er også ægte godartede polypper med en papillær form. De kan også genfødes i en malign tumor;
• Polyps af inflammatorisk oprindelse - er pseudotumorer og er en konsekvens af den inflammatoriske reaktion på slimhinden i galde membranen som et resultat af hvilken vævsproliferation forekommer. Sådanne polypper danner som følge af irriterende faktorer såsom konkretioner, parasitter osv.;
• Kolesterolpolypper - tilhører også kategorien af ​​falske polypper og kan løse i processen med konservativ terapi. Men vanskeligheden er, at med ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Sådanne formationer er kolesterolaflejringer, der opstår som følge af fejl i fedtudvekslingsprocesserne, kan indeholde calciumindeslutninger, derfor er de ofte forvekslet med calculus.

Oftest findes kolesterolpolyper, som er modtagelige for konservativ terapi.

årsager til

De mest almindelige årsager til dannelsen af ​​polypper i galdeblæren er forankret i følgende faktorer:

1. Reelle udveksling overtrædelser;
2. Gallbladderpatologi af inflammatorisk oprindelse;
3. Arvelig tendens
4. Anomalier af genetisk oprindelse;
5. Biliær dyskinesi og andre hepatobiliære lidelser.

Oftest er det kolesterolpolypper, der er dannet mod baggrunden af ​​forskellige former for stofskifteforstyrrelser i fedt, som følge heraf store mængder kolesterol cirkulerer i blodbanen. Som følge heraf deponeres cholesterol overskud på de vaskulære vægge og i galdeblæren, hvilket fremkalder dannelsen af ​​cholesterol pseudopolyps.

Kroniske former for cholecystit anses som de mest almindelige faktorer, der forårsager polyposis.

På baggrund af den inflammatoriske proces opstår galdebelastning i galdeboblens væv, hvilket fører til fortykkelse af organets vægge og deres deformation. Som et resultat vokser celler af granulationsvæv og pseudopolypsformer.

Hvis familiens historie er belastet af genetiske abnormiteter, er dette en yderligere provokerende faktor for fremkomsten af ​​kliniske manifestationer af patologi.

Hepatobiliære patologier eller sygdomme i galdevejen fremkalder en ubalance med hensyn til udskilt galde og dens virkelig nødvendige mængder.

På grund af overdreven eller mangelfuld udskillelse af galde er forstyrrelsesprocesserne forstyrret, hvilket yderligere fører til dannelse af galdeblærers polyposis.

symptomer

Det symptomatiske billede af polyposis af galde lokalisering bestemmes af den specifikke placering af væksten i organet.

Fra det kliniske synspunkt er den farligste placeringen af ​​en polyp i blærens nakke eller kanal.

I en sådan situation vil polypen blande sig i normal galdeflow, hvilket vil føre til udvikling af et gulsot af mekanisk art.

Når den poloføse formation er placeret i en anden del af blæren, bliver det kliniske billede af patologien sløret og uudtalt. Ofte viser sådanne manifestationer tilstedeværelsen af ​​en galdeblæreprop.

• Gulsot. Huden erhverver en icteric nuance, ligesom sclera, hvilket angiver den ublu mængde bilirubin i blodet. Et lignende mønster observeres, når en galdekanal opstår i blæren, hvilket fører til lækage af galde i blodbanen. Symptomer som formindskelse af urinen, myalgi og artralgi, hypertermi, kvalme-opkastningssyndrom og pruritus supplerer hudens yellowness.
• Ømhed. Smertefulde manifestationer i galdeblærepolypper skyldes overstretching af organets vægge. Dette sker, når galde stagnerer i blæren. Derudover kan der forekomme smerter på baggrund af hyppige sammentrækninger af blæren. Sådanne smerter i den rigtige hypokondrium er lokaliserede og har en kedelig karakter. De opstår kramper, forværres efter fede fødevarer eller overspisning, alkohol, stress osv.
• Dyspepsi. Det er karakteriseret ved forekomsten af ​​kvalme, oftere om morgenen efter rigelig mad, opkastning opstår, og der er en bitter smag til stede i munden. Sådanne tegn er også forårsaget af galde, hvilket fremkalder en krænkelse af fordøjelsesprocesserne. Bitterheden i munden skyldes tilbagesvaling af galde i maven på grund af motorisk galdeblære hyperaktivitet.
• Leverkolik. Det manifesterer en pludselig kolik og akut ømhed i hypokondrium til højre. Et sådant tegn forekommer sædvanligvis ganske sjældent, hovedsagelig med polypper med et langt ben. Smerten i kolik er så alvorlig, at patienten ikke er i stand til at være på ét sted, så han skynder sig forgæves og leder efter en mere smertefri stilling af kroppen.

Samtidige sygdomme

Polier forårsager ofte patologiske processer i tilstødende organer - bugspytkirtel og lever. Da polyposis kan virke som en infektiøs kilde, der forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, bliver galde spasmer, cholecystit, pancreatitis etc. ofte udviklet mod baggrunden af ​​galdeblærepolypper.

Generelt kan spasmer i galdekanalen eller dyskinesien, forskellige former for pankreatitis og cholecystitis eller gallsten sygdom skelnes mellem de patologier, der ledsager polyposen.

Er dette en neoplasma farlig?

Gallbladderpolypper er farlige, fordi de, hvis de ikke behandles uændret, let kan degenerere til maligne tumorer, er procentdelen af ​​en sådan sandsynlighed ca. 10-30%.

Derudover kan polypper være kompliceret ved purulent inflammation i galdeblæren osv. På baggrund af konstant forhøjet bilirubin kan cerebral forgiftning udvikle sig.

Derfor er det nødvendigt at straks kontakte specialisterne for hjælp og behandling.

Diagnose af uddannelse

Patienterne vender sig typisk til specialister, når de har de tilsvarende symptomer forbundet med ret ondt i smerter. Men det er umuligt at bestemme forekomsten af ​​polypper i galgen kun ved dette symptom.

Patologi kan kun identificeres ved hjælp af mere grundig diagnose ved brug af passende udstyr.

For det første sendes patienter til ultralydsundersøgelse, som anses for at være den ledende i påvisning af galdeblære polyposis.

Beregnet tomografi og magnetisk resonanscholangiografi er også vist. Disse teknikker giver dig mulighed for med højeste nøjagtighed at bestemme placeringen, naturen og sundheden af ​​polypropylformationer såvel som at detektere tilstedeværelsen af ​​tilknyttede lidelser.

Endoskopisk endosonografi, som afslører placeringen og strukturen af ​​polypop proliferation, er ofte til stede i den diagnostiske undersøgelse.

Hvordan man behandler polypper i galdeblæren?

Normalt, efter opdagelsen af ​​polypot galde dannelse, er konservativ terapi ordineret. Det sker ofte, at kolesterolpolypper efter at have justeret kosten og tager bestemte lægemidler forsvinder kolesterolpolymer uafhængigt.

Hvis formationerne tilhører andre sorter og ikke er mere end en centimeter i diameter, så observeres de i nogen tid, simpelthen observeret. Patienten går periodisk til en ultralydsundersøgelse, CT scan eller MR. Hvis polypper ikke viser tendens til at vokse, bliver de ikke rørt.

Polyp behandling uden kirurgi

Som angivet ovenfor er ikke-kirurgisk behandling af polypose i galdeblæren kun mulig med formationerne af cholesterol. Ved behandling af sådanne polypper er brugen af ​​lægemidler som Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan oftest angivet, og No-silo og Gepabene anbefales til adjuverende terapi.

Konservativ terapi af kolesterolpolypper er berettiget, hvis de ikke overstiger en centimeter størrelse.

Polyposis kan faktisk ikke være cellulære vækst, men tabe kolesterolsten, som senere bliver årsagen til svære smerteangreb.

drift

Den operative tilgang er kun vist i tilfælde, hvor polypper er kendetegnet ved konstant vækst og flere tegn.

Lægernes prioritet er bevarelsen af ​​galdeblæren, for med dens ektomi vil fordøjelsen blive alvorligt forstyrret, og fede fødevarer vil ikke blive assimileret overhovedet.

Hvis polypper findes i galdeblærehulrummet, tager lægen nødvendigvis patienten under særlig kontrol for at eliminere de mulige risici ved omdannelse til en malign tumorproces.

I det tilfælde, hvor den traditionelle behandling ikke gav den forventede effekt, eller polyperne voksede til store størrelser, vises den hurtige løsning af problemet.

vidnesbyrd

Absolutte indikationer for hurtig fjernelse af polypper er faktorer som:

• Den store størrelse af polypropylen vækst på mere end en centimeter;
• Tendensen af ​​polypper til hurtig vækst manifesteret af en stigning i formationer på 2 mm om året;
• Multipel karakter af polypose med overvejende vækst med en bred base, men ikke med ben;
• Hvis polyposis suppleres med tilstedeværelsen af ​​gallsten sygdom;
• Med udviklingen af ​​polyposis på baggrund af kronisk inflammation i galdeblæren;
• I nærværelse af belastede familiehistorie.

Desuden er en operation nødvendig i tilfælde af en transformationsændring i strukturen af ​​en polyp til en malign dannelse med udtalt hepatisk kolik, purulent kolecystit, galdeafledningsforstyrrelser, et forhøjet bilirubinniveau.

Hvornår kan jeg gøre uden kirurgi?

Hvis polypper ikke vokser til størrelsen af ​​centimeter parametre, så er der ikke behov for at fjerne dem. For forebyggelse bør kvinden imidlertid gennemgå en lægeundersøgelse og ultralydundersøgelser månedligt i et halvt år.

Hvis der efter et halvt år med medicinsk eksponering ikke er tegn på positiv dynamik, så fortsæt med kirurgisk behandling.

uddannelse

Den mest almindelige operation for at fjerne polypper er cholecystektomi. En sådan fremgangsmåde indebærer fjernelse af ikke kun polypotiske vækst, men også galdevæv. En sådan operation udføres på den sædvanlige måde eller endoskopisk. Sidstnævnte mulighed er mere foretrukket og anvendes i 90% af tilfældene.

Før operationen gennemgår patienten de nødvendige diagnostiske test, gennemgår laboratorietests og gennemgår ultralyddiagnostik. Før kirurgi indgives generel anæstesi til patienten ved hjælp af muskelafslappende midler for at slappe af muskelvævet.

Selve operationen udføres gennem 4 punkteringer til indsættelse af instrumenter i bukhulen og yderligere ekstraktion af galdeblæren.

Som resultat af denne operation er der minimal rehabilitering, en svag sværhedsgrad af postoperativ smerte, en lav procentdel af forskellige komplikationer såsom vedhæftning eller hernial proces og infektiøse læsioner.

Livsstil efter fjernelse af en polyp

Efter operationen skal patienten ændre den sædvanlige kost.

Når der ikke er galdeblære, er den enzymatiske aktivitet alvorligt forstyrret, mavesaft udskilles i meget lavere koncentrationer, og i stedet for galdeblæren går straks til tarmene.

For at kroppen mere eller mindre skal lære at leve uden galdeblæren, tager det mindst to år.

Særligt vigtigt er de første seks måneder, der kræver de mindste og mest ubetydelige kostbehov:

• Fødevarer forbruges kun ved kogning eller dampning;
• Fødevarer skal tygges i lang tid og grundigt, så store stykker ikke kommer ind i maven, hvilket vil give leveren flere muligheder for enzymatisk aktivitet;
• For en fødevareprocessor skal man spise en lille mængde mad for ikke at overbelaste fordøjelsessystemet.

diæt

Både før og efter operationen betyder en kost for galdeblærers polypper overholdelse af en fraktioneret kost, når patienten skal spise lidt, men hver 3. time. Derudover:

• Efter at have spist, bør der ikke være nogen følelse af overspisning;
• Fødevarer skal spises i jorden eller knuses;
• Undgå enhver belastning i en og en halv time efter at have spist;
• Kog kun produkter ved bagning eller kogning;
• Måltider kan ikke spises varmt.

Du kan ikke spise svampe og fede supper, boller og stegte tærter, fedtet fisk og kød, røget kød, en bred vifte af mayonnaise og saucer, sure grøntsager som tomater, radiser, skovsyre, og så videre. Det er også forbudt fede mejeriprodukter, alkohol og sodavand, chokolade og så videre.

Folkelige retsmidler

Hvis lægen anbefalede kirurgisk fjernelse af polypot galdeblærevækst, så bliver det muligt at slippe af med dem ved hjælp af folkebehandling.

Men hvis lægen valgte observationstaktik og ordineret konservativ terapi, er det muligt at supplere den primære behandling med at tage urtepræparater, men kun med lægens samtykke.

For yderligere konservativ behandling kan der tages infusion af urtelandene eller med tilsætning af kamilleblomster. Græsset hældes med kogende vand og opbevares i en termos i et par timer, hvorefter de drikker en stor ske, før de spiser.

Sådanne infusioner anbefales at tage mindst en måned. Bemærk venligst, at en sådan behandling kun kan være et supplement til den primære og ikke kan erstatte den.

Patient anmeldelser om terapi

Elena:

Min mor havde et langt øm under ribbenene på højre side. Hun hældte alt på leveren, indtil hun bestod af undersøgelsen. Fundet galdepolypper og blærer. Urgent havde operationen, de fjernede gallen helt. Først ønskede de at gøre en åben operation, men vi insisterede på endoskopi. De første år holdt min mor en streng kost, og nu lever hun som sædvanlig, fordi efter operationen er der gået 6 år.

Maria:

Kort efter fødslen begyndte jeg at skade ondt i det rigtige område af leveren. Jeg gik til ultralydet, hvor de fandt polypper. Lægerne sagde, at en obligatorisk fjernelse er nødvendig, fordi væksten er stor og kan forvandle sig til en kræftformet tumor. Anbefalet laparoskopisk cholecystektomi. Operationen gik godt, blev gjort med generel anæstesi. Allerede på hælens hæl blev jeg sendt hjem. Det har været næsten et halvt år. Efterhånden begynder jeg at introducere nye produkter i kosten, for før var de umulige. Jeg spiser ikke røget kød og stegte godbidder, selvom jeg laver dem til husholdninger. Men det vigtigste er, at kræften ikke truer mig nu, og kostbehov og deprivationer kan let opretholdes.

outlook

Små polyføse vækstarter, der ikke er tilbøjelige til at stige, har en gunstig prognose og behandles med lægemidler. Imidlertid udvikler galdepolypper ofte asymptomatisk, og når karakteristiske manifestationer opstår, kan væksten nå betydelige størrelser eller endog være ondartede.

Derfor, når de første alarmklokker skal undersøges for at forhindre udviklingen af ​​kræft. Så prognoserne vil være yderst positive.

Videokirurgi for at fjerne polypper i galdeblæren:

Polyps i galdeblæren: Er det farligt, hvordan man kan behandle uden folkemedicin uden kirurgi

Polyps er godartede små formationer, der ofte findes på væggene i mange indre organer. For eksempel diagnosticeres polypper i galdeblæren ofte. Dette er en meget specifik patologi, der er svær at opdage, og ikke mindre vanskeligt at behandle.

Oftest har disse formationer en sfærisk konfiguration og repræsenterer en godartet vækst af organets slimhindevæv.

ICD-10 kode

epidemiologi

En ukendt uddannelse i galdeblæren blev først opdaget af en tysk patolog R. Virchow, og det var stadig i det 19. århundrede. En anden videnskabsmand var samtidig i stand til at undersøge patologien under et mikroskop detaljeret og beskrive det. Siden dengang begyndte sygdommens vigtigste årsag at overveje fedtstofets metabolisme i kroppen.

Den anden bølge af polyposisundersøgelser begyndte fra det tidspunkt, hvor en ny type diagnose blev introduceret i praksis - ultralydscanning.

Ifølge de seneste statistikker har 6% af befolkningen vækst i galdeblærehulen. I dette tilfælde er sygdommen oftest hos kvinder over 35 år gamle.

Hos mandlige patienter findes der hovedsageligt kolesterolformationer. Hos kvinder findes hyperplastiske indeslutninger overvejende.

Årsager til polyps i galdeblæren

Som det viste sig, er en overtrædelse af fedtstofskifte ikke den eneste mulige årsag til dannelsen af ​​polyposisformationer. De kan også forekomme under påvirkning af andre årsager og faktorer:

• genetiske lidelser, belastet arvelighed (i familien var der allerede tilfælde af udvikling af polypper);
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i galde systemet;
• metaboliske lidelser;
• dyskinesi i galdekanalerne, andre patologier i lever og galde.

En vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen er risikofaktorer, der bør overvejes mere detaljeret.

Risikofaktorer

• Arvelig disposition er måske den mest almindelige faktor i udviklingen af ​​en sygdom. Først og fremmest refererer det til adenomatøse formationer og bilious papillomer. På samme tid, hvis familien havde tilfælde af godartet polyposis i andre organer, øges risikoen for vækst i galdeblæren også.

Arvelighed er også af stor betydning for forekomsten af ​​sygdomme, hvis komplikationer er polypropole vækst. En sådan sygdom er for eksempel dyskinesi af galde systemet.

• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme - for eksempel cholecystitis - forekommer på baggrund af galde stasis, hvilket er en udløsende faktor for udviklingen af ​​galdevækst. Gallbladder polyp i cholecystitis er en relativt hyppig forekomst. Under den inflammatoriske reaktion komprimeres orgelvæggen, dets form og struktur forstyrres. Som følge af disse ændringer fremkommer galstasis, hvilket fører til smerte, dyspepsi og hævelse. Konsekvensen af ​​denne reaktion er væksten af ​​granuleringer i gallaorganets vægge, som bliver grunden til dannelsen af ​​post-inflammatoriske polyposisstrukturer.
• Forstyrrelser af metaboliske processer påvirker oftest dannelsen af ​​kolesterolformationer. Over tid øges disse formationer og undergår forkalkning. Sådanne processer er resultatet af en forstyrrelse af fedtstofskifte, når overskydende kolesterol cirkulerer i blodet. Overskydende kolesterol er deponeret inde i væggene af ikke kun skibene, men også galde systemet. Som en del af gallen er der allerede kolesterol: hvis der er stagnation af galde, så bliver dets overskud snart deponeret inde i blæren.
• Dyskinesi i galdekanalerne forårsager dysfunktion af galde systemet, samtidig med at organets normale struktur opretholdes. Dyskinesi ledsages af en fejl i galdeblærens kontraktilitet, hvilket gør det vanskeligt for galgen at komme ind i tolvfingertarmen. Grænsens udskillelse svarer ikke længere til visse fordøjelsesprocesser. Patienten noterer symptomer som kvalme efter at have spist (især efter at have spist fedt), smerte, vægttab.

patogenese

Som allerede nævnt er polyposis en polyetiologisk sygdom, det vil sige, at den kan have mange årsager til udvikling.

Galdblæren har en trelags tyndvæg, som består af den ydre skal, muskellaget og slimhindevævet.

Slimvæv linjer organets indre vægge: Polyposeformationer dannes på den. Dette stof danner flere folder, det er gennemboret med kirtler og er dækket af et enkelt lag af epitel.

Polypøse formationer kan igen være sande eller såkaldte "pseudopolyps":

• sande polypropiske formationer dannes på grund af overdreven vækst af epitelet;
• "Pseudopolyps" har kolesterol eller inflammatorisk oprindelse.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Symptomatologi i polyposis tumorer er ikke altid typisk og specifik for denne sygdom. Sværhedsgraden og forskellige symptomer afhænger af mange faktorer: lokalisering af uddannelse, deres mangfoldighed, størrelse osv.

Det er farligt, hvis den polypotiske knude er placeret i blærehinden eller i kanalen: i en sådan situation er der risiko for overlapning af galdeudløbet, hvilket vil medføre gulsot.

I andre lokaliseringer af patologien kan symptomerne være skjulte eller milde.

De første tegn på polypper i galdeblæren er oftest følgende:

• en kedelig smerte til højre nær ribbenene (kan være kramper), især efter indtagelse af fede fødevarer, efter episoder med overspisning efter at have drukket alkohol efter stress;
• gulsot, hvor huden, slimhinderne og sclera bliver gule (ofte gulsot ledsages af hud kløe, kvalme og selv opkastning);
• colicky smerter - skarpe, skarpe, der ligner hepatisk kolik i galsten sygdom (ofte indicative for torsion og klemning af benet af en polyp);
• Udseendet af bitter smag i munden, morgenkvalme, periodisk uforklarlig opkastning.

Det er værd at bemærke, at polypotiske indeslutninger i de fleste tilfælde ikke manifesterer sig på nogen måde: de opdages ved en tilfældighed, når de diagnosticerer andre sygdomme. Først når dannelsen stiger til en betydelig størrelse eller med udviklingen af ​​komplikationer, er det ovenfor beskrevne kliniske billede fundet.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm i galdeblæren betragtes som en lille formation og manifesterer sig i de fleste tilfælde ikke af nogen eksterne tegn. Sådanne vækster fjernes ikke ved kirurgi: de overvåges. Hvis knuden er forøget med mere end 2 mm om året, kan spørgsmålet om dens fjernelse blive hævet.
• En polyp i kanalen af ​​galdeblæren kan forårsage blokering af kanalen, som vil manifestere sig i form af obstruktiv gulsot, hvilket er resultatet af en forøgelse af bilirubinindholdet i blodgennemstrømningssystemet. Hvad er symptomerne karakteriseret ved gulsot: gul farvning af hud og slimhinder, kløe, paroxysmal kvalme. Hjælpeskilt kan være: mørkere urin, led og muskelsmerter, feber.
• Smerte i polypper i galdeblæren er normalt klart lokaliseret: dette er området for den rigtige hypokondrium, det vil sige stedet for fremspring af lever og galde. Smerterne kan være kedelige og smertefulde, men oftest er de kramper, krampaktige, og når de klemmer det polypopulære ben, er de kolikke (skarpe, pludselige og svære). Med en lignende smerte er patienten altid rastløs, han kan ikke finde et sted for sig selv og ændrer ofte sin kropsposition på jagt efter den mest behagelige kropsholdning.
• Diffuse forandringer i bugspytkirtlen og polyp i galdeblæren diagnosticeres ofte i kombination med hinanden. Hyppigst følger sådanne ændringer kolecystopankreatitis - kombineret inflammation, der påvirker bugspytkirtlen og galdesystemet. Ud over betændelse kan alderen også være årsag til diffuse ændringer: Pankreas echogenicitet kan forblive normal, og patienten vil ikke fremvise klager.
• Diarré med galdeblærepolypper er måske det mest almindelige symptom sammen med kvalme og opkastning. Diarré opstår på grund af stagnation og krænkelse af galdesekretion. Dette fører til, at mad i tarmene er dårligt fordøjet: For den normale absorption af fedt er der behov for gal. Som et resultat opstår der en fordøjelsessygdom - diarré.
• Temperaturen af ​​galdeblærens polypper kan forblive normal, men i mange tilfælde øges forekomsten af ​​inflammation. Langvarig feber (kan forekomme i måneder) indikerer ofte forekomsten af ​​en kronisk inflammatorisk proces - cholecystitis. Med hepatisk kolik kan temperaturen stige kraftigt til ca. + 38 °. Dette symptom er imidlertid ikke typisk, da temperaturindekset i mange patienter forbliver uændret. I sig selv påvirker tilstedeværelsen af ​​en polyp ikke ændringen i temperaturværdier.

Psykosomatiske midler til galdeblærepolypper

Direkte polyprode noder betragtes ikke som psykosomatiske lidelser, men de kan være resultatet af sådanne lidelser. Således udvikles mange neoplasmer som følge af inflammatoriske processer, dyskinesier, kredsløbssygdomme og trofisme i organet. Derfor kan det ikke hævdes, at psykosomatik ikke spiller nogen rolle i mekanismen for dannelse af polyposisindeslutninger.

En person erhverver mange sygdomme som følge af stress, hyppige konfliktsituationer, utilfredshed med livet, frygt mv. Eksperter siger, at folk oplever eller undertrykker negative følelser i sig selv, har en tendens til at "rette" dem ind i kroppen, hvilket fører til forekomsten af ​​sygdomme. Ud over polyposis kan sådanne patienter lide af gallsten sygdom, colitis, depression og panikanfald.

En af betingelserne for den kvalitative behandling af polypropylformationer er fraværet af stress og moralsk roen, understøttet af en sund livsstil og korrekt ernæring.

Polyp galdeblære hos mænd

Hos mandlige patienter registreres kolesterolindtag oftest og allerede i alderdommen. Årsager er kolesterolindskud akkumuleret gennem årene, som stiger med tiden og penetreres af calciumsalte (forkalket).

Ifølge statistikker har mænd flere kvinder tendens til at være overvægtige og ernæringsmæssige lidelser, så de ofte har en krænkelse af fedtstofskiftet. Med en stigning i mængden af ​​kolesterol i blodet, er det deponeret inde i vaskulære vægge og i galdevævet. Hvis patienten samtidig lider af stagnation af galde, stiger risikoen for udseende af polyposale vækst flere gange.

I det overvældende flertal af tilfælde forårsager kolesterolpolyføder ikke nogen symptomer hos en patient. Derfor søger patienten lægehjælp selv i nærværelse af betydelige kolesterolindskud.

Polyps i galdeblæren under graviditeten

De fleste læger er enige om, at hvis der er polypropylen inddragelse i galdevæsenet, skal det helbredes (fjernet), selv før graviditetsplanlægningen begynder. Den nederste linie er, at risikoen for ondartet degenerering af polypotdannelse i perioden med den stærkeste hormonelle tilpasning øges. Det vil sige, hvordan væksten vil opføre sig, er ukendt. Det er også risikabelt at udføre operationen på en gravid kvinde.

Men hvad skal man gøre, hvis den polypopiske knude blev opdaget allerede under graviditeten? Her kan svaret ikke være entydigt. Ofte beslutter eksperter at observere patologien for at kontrollere væksten i uddannelsen. Om nødvendigt foreskrive kirurgisk behandling, men efter fødslen af ​​barnet.

Galleblærers polyps hos børn

Polypøse indeslutninger kan detekteres ikke kun hos patienter i mellem og alder, men også hos børn. Ofte er de opdaget hos børn under 10 år: Faren er, at disse dannelser i et tidligt udviklingsstadium er utroligt vanskelige at opdage, og diagnosens forlængelse kan føre til ret alvorlige konsekvenser: nedsat fordøjelsesprocesser, fordøjelsessystemets kroniske patologier mv.

Udseendet af polyfose strukturer kan skyldes mange grunde. De fleste af børnene viser patologier forbundet med arvelig disposition.

Sjældent forårsager sygdommen hos børn nogle kliniske manifestationer: De polofle noder manifesterer sig ofte ikke nogenlunde lang tid, og de indledende tegn kan ligner symptomerne på en fælles inflammation, cholecystitis. Diagnose af polypose er kun etableret efter en særlig diagnostisk undersøgelse.