Afbrydelse af galdeudstrømning (kolestase)

Kolestase opstår som en komplikation i forskellige sygdomme, er deres manifestation. Konceptet cholestasis kombinerer de to begreber "tilstand" og "galde". Galde er en væsentlig ingrediens for korrekt fordøjelse. Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fører til en forringelse af sundheden, nedsat absorption af næringsstoffer.

Hvad hedder udgangen af ​​galde?

Mængden af ​​mad, der tages, påvirker dets kvalitet af den koleretiske kraft af sekretorisk væske. I forbindelse med fordøjelsen blandes væsken med fedtsyrer, opløses dem, hjælper absorptionen af ​​vitaminer, aminosyrer, renser kroppen fra skadelige toksiner. I mellemrummet mellem måltider fortsætter galle sig ud, kun går det ikke ind i maven, men ind i et særligt organ under leveren (galdeblæren). Væsken opsamles i galdeblæren og venter på et nyt måltid. Kombineret med sekretionsvæsken udskilt af leveren, passerer den ind i duodenale kanaler.

Udstrømningen af ​​galde i tolvfingertarmen er svækket, problemer med dannelsen er tegn på kolestase. Ved overtrædelser af udstrømningen er der to former for sygdommen: akut og kronisk. Der er to typer afvigelser fra normen:

• Intrarenal. Det opstår som følge af leversygdom forårsaget af en virus, infektion eller kronisk organsygdom.
• Ekstra-renale. Den skyldige er en komplikation af sygdommen duodenum, pancreas.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til overtrædelse

I de små kanaler i leveren er der dannet galde, og straks hjælper galdekanalerne med at udvikle sig. Den fælles galdekanal er uløseligt forbundet med bukspyttkjertlen, den udskiller sekretionsvæsken i tolvfingertarmen. Enhver del af galdebevægelsen kan være nedsat i arbejdet. Overtrædelsen af ​​koleretiske egenskaber sker af flere årsager:

• manglende reduktion af galleblærens vægge fører galdekanalen til en forringelse af kroppens evne til at skubbe galgen;
• kompression af organet forårsaget af de inflammatoriske processer i de nærliggende organer, graviditet, ukarakteristisk arrangement af indvolde, alvorlig stress, traume;
• kolesterolindholdet i galde overstiger normen fører til en overtrædelse af lipidmetabolisme;
• øgede hormonniveauer under graviditeten, når der tages hormonelle piller, overgangsalderen fører til en sammenbrud af syntese af fedtsyrer;
• begrænsning, ensartethed i ernæring fører til begrænset udstrømning;
• leversygdomme (cirrose, hepatitis);
• lavt indhold af komplekse lipider forhindrer fortykkelse af galde;
• inflammatorisk, allergisk proces af galdeblæren.

Sygdommen har ikke en klar aldersgrænse, galdeproblemer kan være hos voksne og børn. Det sker på baggrund af medicin, underernæring og sygdomme.

Manifestation af sygdommen

I tilfælde af en udstrømningsfejl er akkumulering i sekretionsvæskens væv uundgåelig. Manifestationer af sygdommen afhænger af sygdomsgradens art, kan forekomme i en umærkelig eller udtalt form. En langvarig kronisk proces kan muligvis ikke ledsages af symptomer, og de første tegn vises efter måneder. Med et akut kursus, derimod vises tegn skarpt spontant. De vigtigste kendetegn er:

• smerte i den rigtige hypochondrium;
• palpation følte leverenes størrelse
• hud- og øjenproteiner bliver gule;
• Den sædvanlige farve af urin forandrer sig, den får en mørk farve;
• en overvurderet mængde fedtsyrer gør farveløse afføring, en svampet konsistens;
• alvorlig kløe i huden
• sten formation;
• problemer med absorption af næringsstoffer fører til mangel på vitaminer som følge heraf: nedsat syn, tør hud, blødning, skøre knogler, vægttab.

Ved at mærke ovenstående symptomer, bør du konsultere en læge for en komplet diagnose, bekræftelse af diagnosen og levering af rettidig lægehjælp.

diagnostik

Bekræft den påtænkte, ifølge symptomerne kan diagnosen være en fuld diagnostisk undersøgelse. Den behandlende læge følger følgende plan:

• stille spørgsmålstegn ved patienten, indsamle oplysninger om udseende af yellowness, kløe;
• påvisning af leversygdom
• afklaring af oplysninger om tidligere infektioner, om alkoholbrug
• inspektion, palpation, bekræftelse af en stigning i leveren, identifikation af gul hud;
• afføring analyse
• urinanalyse
• blodprøve;
• ultralyd udføres, hvilket hjælper med at identificere udvidelsen af ​​kanalerne, mulige ændringer i galdeblæren;
• Under akut stagnation udføres MRI og fluoroskopi for at detektere anomalier;
• En leverbiopsi giver mulighed for en mere detaljeret forståelse af, hvilke ændringer der har fundet sted for organet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

terapi

Behandling af sygdommen udføres med vægt på patientens individuelle egenskaber. Hovedmålet er at identificere kilden, lindre symptomer og normalisere patientens tilstand. Kombineret behandling består af medicinering procedurer. Udvælgelse af lægemidler foregår individuelt. Den terapeutiske virkning af lægemidler har et alsidigt fokus:

• multivitaminer sigter mod at genoprette trivsel og styrke immuniteten;
• stoffer, der hjælper med at fjerne kløe ("cholestyramin", "fenobarbital");
• stoffer, der fornyer leverceller, eliminerer forgiftning ("ursofalk");
• koleretiske lægemidler ("Allohol", "Hologon" og andre);
• tabletter, der forbedrer leverens cellemembran ("Silimar", "Heptral");
• slippe af med toksiner med Hofitol;
• patienten, som er afhængig af at tage alkoholholdige drikkevarer, er ordineret medicin, der hjælper med at rense kroppen af ​​giftstoffer som følge af langvarig brug af alkohol;
• når der opdages orme, foreskrives anti-parasitære midler;
• skal indeholde et ekstra indtag af vitamin K, som forhindrer blødning.

På det akutte stadium, i meget vanskelige situationer, er en blodopsamlingsprocedure ordineret, hvilket gør det muligt for blodet at blive renset for toksiner.

Terapi udføres på hospitalet, under tilsyn af specialister, først efter tilladelse fra lægen til at fortsætte med at tage stoffet hjemme, bliver patienten udtømt fra hospitalet.

kostvaner

En integreret del af terapi er kost. Kost korrigerer galde stasis, normaliserer tilstanden af ​​kroppen. Først og fremmest er fødevarer med animalske fedtstoffer udelukket fra kosten. Stagnation af galde forværrer stegte, røget, krydret, salt, alkoholholdige drikkevarer er forbudt. For at forbedre tilstanden bør du ikke bruge følgende produkter:

• fløde, chokolade, slik;
• usødet bær, surkompoter, gelé;
• krydderier;
• kaffe;
• æg;
• bouillon.

Spise er mere værd, i små portioner. I kosten er:

• oksekød, magert fisk;
• korn (boghvede, havregryn);
• vegetabilske supper;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• grøntsager og frugter, ingen radiser, hvidløg, spinat, løg, sorrel;
• marmelade, skat
• svag te og kaffe, med tilsætning af mælk.

Ved fremstilling af retter ved hjælp af produkter, der stimulerer reduktionen af ​​væggene i boblen:

• vegetabilsk olie;
• dild, tomat, selleri;
• friskpresset juice af rødbeder, kål;
• Resterne af kornets skal.

Reglerne for kostfødevarer har til formål at lette organernes arbejde, genoptagelsen af ​​en sund tilstand.

gymnastik

Gymnastiske øvelser hjælper med at udvikle vejrtrækningsmembran, stimulere blodcirkulationen, forbedre tilstanden af ​​tarmens og gallens muskler. Øvelser udføres bedst om morgenen før morgenmad. Antallet gentagelser skal nå 5 gange. øvelser:

1. Vi lægger os ned på ryggen, vi udfører vejrtrækningen ved membranen. Indånding - mave blæst ud, udånding - trækkes tilbage.
2. Liggende på ryggen bøjede benene på knæene. Tag et åndedræt, træk benene op i maven, rør hovedet. Udånding, vi tager startpositionen.
3. Startposition som i opgavenummer 2. Bøjet ved knæene drejer vi først til højre og derefter til venstre.
4. Ligge på ryggen, løft dine bøjede ben op og simuler trin.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Terapi med naturlige produkter

Eliminere stagnation, genoprette den korrekte drift af galdesystemet vil hjælpe naturlige koleretiske planter. Fremragende resultater opnås ved integreret brug af naturlige og medicinske komponenter.

Måder at øge cholagogue-funktionen, men når du vælger en behandling med folkemedicin, bør du konsultere en specialist. Urtebestanddele indeholdt i opskrifter har til formål at rette op på dårlig leverfunktion, ved at udvide kanalerne, fjerne sten og stimulere strømmen af ​​galde. Populære folkelige måder:

• Bring et glas vand til kog, tilsæt 1 spiseskefulde tørrede birkeblade og kog i 30 minutter. Kold bouillon i 10 minutter, belastning. Tag inden måltider, 1/3 kop.
• 1 spiseskefulde friske blade og rosehips bryg i et glas vand i 15 minutter. Insister 45 minutter. Vi tager ¼ kop om dagen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Recovery prognose

Hvis diagnosen er lavet til tiden, er der ingen komplikationer i form af ondartede tumorer, og behandling medfører lindring - prognosen er positiv. Ansvarlig for at tage mad. Det er nødvendigt at holde sig til en kost ikke kun i løbet af terapien, men også efter genopretning.

Vent ikke på symptomernes forsvinden, kontakt læge. Kronisk tilstand af problemet medfører komplikationer i form af sten, leversvigt. Korrigere situationen vil kun vise sig kirurgisk metode.

Galde afgår ikke. Symptomer, årsager og behandling

Galdblæren modtager galdevæske fra leveren og derefter overfører den sammen med udvalgte stoffer til tolvfingertarmen. Dette organ består af glatte muskler, der styres af det nervøse vegetative system. Hans arbejde kan forstyrres af kraftige følelsesmæssige omvæltninger og stress.

Hvis gallen ikke bevæger sig væk, eller bevægelsen går langsommere, kan den kondensere og tilstoppe. I denne tilstand begynder sand og sten at danne sig. Imidlertid hæmmer stenene udstrømningen af ​​galde, og her begynder en ond cirkel. Denne proces ledsages af meget smertefuld biliær kolik. Med stagnation af galdepulver udvikler sig, hvor tegn er gulning af øjnets og hudens hvide. I dette tilfælde kan du ikke tøve med at besøge lægen.

symptomer

Symptomer på galdeblære sygdom er oppustethed, fedtintolerance, en følelse af tyngde i overlivet, mavesmerter og kramper, ustabile og uregelmæssige afføring, ledsaget af forstoppelse og diarré. Derudover er der tyngde på højre under ribbenene og rygsmerter, der kan nå højre skulderblad og give til højre skulder.

Betød at bekæmpe de smertefulde manifestationer

Den første af disse midler er den gyldne rod, hvis farvestoffer aktivt bidrager til udstrømningen af ​​galde og giver kraftig beskyttelse for fedtet i kroppen mod angreb af iltmolekyler, hvilket hjælper med at helbrede betændelse i galdeblæren.

Te er fremstillet af guldrødpulver, hvor en halv teskefuld pulver brygges med et glas kogende vand, dækkes og infunderes i fem minutter. Hver dag skal du drikke to eller tre kopper af denne te.

Mælkebøtte er meget effektiv til behandling af sygdomme i galdeblæren og leveren.

Denne helbredende plante indeholder en mærkbar mængde slimhinde og bitterstoffer, hvilket gør det til et meget effektivt middel til behandling af lever og galdeblære. De behandler både frisk mælkebøttejuice, som forbruges med en spiseskefuld flere gange om dagen og mælkebøtte te, til forberedelse af hvilken en teskefuld mælkeblade blade hældes med koldt vand, infunderes og filtreres. Brug flere kopper dagligt.

For at lindre smerter i galde kolik gør en varm komprimering. Før proceduren er det ønskeligt at ikke spise noget. De fugter bare et lommetørklæde i varmt, maksimalt tolerabelt vand og sætter det på den højre kælkebue og overlivet og bøjes med et håndklæde på toppen. Derefter skal du gå i seng og ligge ned, vejr helt roligt. Angrebet er meget lettere, og du venter med længe på lægen.

Kvinder med galdekolik kan huske åndedrætsøvelser for gravide, hvilket bidrager til lindring af alvorlige smerter.

Da gallerkolik er mere almindelig hos kvinder, husk. Ved hjælp af sådan vejrtrækning kan du lindre svære smerter lidt.

Beviste afslapningsbehandlinger til muskler af Jacobson og auto-træning er pålidelige måder at kontrollere galdeflow på, og yoga er også effektiv. Men meget afhænger af humør og følelsesmæssige tilstand. Det skal være optimistisk og nyde mikroskopisk succes.

Konstant sværhedsgrad i overlivet og en følelse af fylde i maven kan eliminere enzymer, som regelmæssigt bør tages for at normalisere fordøjelsen.

I galdeblære sygdomme, er patienten ofte plaget af depression. Det hævdes, at orange farve modvirker en lignende følelsesmæssig tilstand. Fordyb dig i et varmt bad, tænd den orange lampe og fordyb dig i at lytte til meditativ musik.

For forebyggelse af smertefulde tilstande i galdeblæren bør udelukkes fede fødevarer og animalske proteiner, kaffe og alkohol, indlæsning af leveren og bremse udskillelsen af ​​galde. Derudover har apoteker en masse koleretic te, brug deres helbredende egenskaber.

Tegn på stagnation af galde og hvordan man behandler overbelastning folkemusik retsmidler og narkotika?

Stagnation af galde i galdeblæren og / eller leveren - en tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling til lægen, udnævnelse af diagnostiske og terapeutiske procedurer, den samlede vurdering af helbredet hos en person, der lider af en sygdom. Lægen vil forstå årsagerne til patologi, give fødevareanbefalinger, kontrollere behandlingsforløbet, forbedre prognosen for genopretning. Så lad os se, hvorfor der er stagnation af galde og hvordan man kan slippe af med det.

Hvorfor galde stagnerer?

Årsagerne til stagnation af galde i galdeblæren (ekstrahepatisk kolestase) og lever er godt undersøgt. Normalt ankommer den producerede galde langs leverkanalerne og akkumuleres i galdeblæren. Derefter går det til tolvfingertarmen og begynder at nedbryde mundstykket i tarmen uden at forårsage stagnation i tarmen. For at gøre dette skal galde forblive væske. Hvis den erhverver overskydende viskositet, bliver den naturlige evakueringsproces forstyrret, og der opstår overbelastning - kolestase eller kongestiv leversygdom og / eller galdeblære.

Kolestase af forskellig oprindelse udvikler sig direkte i leveren selv og / eller i galdeblæren. Stagnation af galde i blæren har sine årsager. Vi opregner dem:

• Scleroserende cholangitis (primær og sekundær).
• Caroli sygdom (medfødt dilatation af de intrahepatiske galdekanaler).
• JCB (kolelithiasis, karakteriseret ved dannelse af sten og / eller sand).
• Arvelig disposition til stendannelse.
• Alvorlige eller langvarige fejl i ernæring.
• Strækninger i galdekanalen.
• Kronisk hypodynami (stillesiddende livsstil) eller en langvarig mangel på motion.
• Mange sygdomme i centralnervesystemet, infektioner i bækkenorganerne, især tyktarmen.
• Ondartede neoplasmer eller metastatiske processer i bugspytkirtlen eller sphincteren i hovedkanalen.
• Syndrom af galde atresi er ikke altid, men provokerer ofte en kongestiv sygdom i leveren og galdeblæren.

Stagnation af galde i leveren opstår, når viral eller alkoholisk hepatitis (betændelse i leverceller), efter alvorlig forgiftning, sepsis, galde cirrhose, kongestiv hjertesvigt. Med cystisk fibrose, galactosemi, alfa1-antitrypsinmangel, tyrosinæmi og andre medfødte sygdomme i metaboliske processer kan symptomer på levergalstasis forventes. Dette er en ufuldstændig liste over årsagerne, der kan forårsage kolestase i den intrahepatiske galdekanal.

Akkumulering af galde i leveren, når galdekanalerne påvirkes, observeres i mange endokrine, kromosomale, "familiære" patologier. Vi nævner specifikt kolestase under graviditet, som skyldes forskydningen af ​​abdominale organer, hvis der er mangel på hormoner og / eller enzymer i kroppen. Et overskud af galde eller stagnation opstår ofte i et barn, når medfødte patologier i gastrointestinale organer forekommer.

Hvordan bestemmer man stagnation af galde?

De første tegn på stagnation af galde går ofte ubemærket, fordi de ikke er tydeligt udtalt. I de indledende faser af sygdommen er der mild smerte i den rigtige hypokondrium og uforklarlig svaghed. Men i forkant kløe om natten. Han er obsessiv og undertiden uacceptabel.

Symptomer på stagnation af galde i leveren og galdeblæren øges gradvist: Gulsotforbindelser, fra munden, nogle gange endda i stor afstand, mærkes duften af ​​galde. Patienter klager over konstant bitterhed, smag af mad forsvinder. Yderligere, hvis der ikke er nogen behandling for kongestiv leversygdom, øger symptomerne på forgiftning: mere og mere kvalme generer, opkastning opstår, nogle gange har en ukuelig karakter.

Der er spildte smerter i maven, pankreas lider af stagnation og betændelse. Anerkender leversygdom kan hjælpe med instrumental diagnosticeringsmetoder. Der er mange af dem, og efter at have hentet anamnese, vil gastroenterologen derfor vælge de mest hensigtsmæssige metoder. At systematisere symptomerne og identificere en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde vil hjælpe:

• Ultralyd i mavemusklerne. Det vil vise galde slam, tilstedeværelsen af ​​sten, graden af ​​involvering i processen i bugspytkirtlen osv. Proceduren udføres bedst på en tom mave.
• Leverbiopsi (sjælden).
• Cholescintigrafi mærket med technetiumiminodieddikesyre.
• Cholangiografi.
• Fractional duodenal sounding osv.

Instrumentundersøgelse bestemmer graden af ​​stagnation i leveren eller galdeblæren, forekomsten af ​​comorbiditeter. Laboratorieverifikation af blodprøver (total, bilirubin og biokemiske parametre) er nødvendig for kontrol af diagnosen. Informativ vil være analyser af urin (totalt, dagligt) og afføring. De afslører overtrædelser af organerne i mave-tarmkanalen.

Sådan elimineres stagnation af galde?

Det er muligt at behandle galstasis ved hjælp af medicin og ikke-medicinske midler. Uafhængigt tager "bedstemors opskrifter" kun til behandling af tidlige former for kongestiv patologi. Når kolestase startes, indikeres folketerapi som et af elementerne i den komplekse behandling af overbelastning i leveren og galdeblæren. Et andet middel til at eliminere cholestasis er galdeblære massage.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin kom til støtte for personer med stagnation i leveren og med galdeblærens cholestase, længe før opfindelsen af ​​moderne lægemidler. Bouillon, infusioner, tinkturer, forskellige øvelser, brug af varmtvandsflasker - dette er en ufuldstændig liste over metoder til bekæmpelse af stagnation i leveren og galdeblæren, især ved vedvarende kolestase.

Næsten alle kolestaser behandles med koleretisk urtekoktion eller ved anvendelse af medicinske gebyrer, der består af flere typer plantestoffer. De er nemme at forberede, og medicinske ingredienser er frit tilgængelige på apoteket. Her er nogle opskrifter:

• Malurt og Johannesjurt er vist med kolestase på baggrund af alkoholafhængighed. Råvarer til brygning af stoffer købt i apoteker og følg vejledningen til deres forberedelse.
• For at sikre galdestrømmen tager vi rødder af en mælkebøtte og harve, mynteblade, buckthorn bark. I et tomt glas hæld 1 el. Sked samling, hæld kogende vand, wrap indtil cool. Efter spænding kan væsken tages i løbet af dagen før måltider, idet den fordeles i 3 lige store portioner.
• Melissa, hofter, pebermynte - en liste over koleretiske urter, der eliminerer stagnation. Midlerne hjælper med at håndtere kolestase af forskellig oprindelse.
• Hvis forstoppelse ses sammen med stagnation, bruges senna som afføringsmiddel.

Tidlig tarmbevægelse gør det muligt at undgå situationer, hvor galden stagnerer for længe og forårsager ubehagelige symptomer og skade menneskers sundhed.

Tykkelse i galdeblæren kan falde efter blind blindtannelse. Det er en sikker måde at udvide stierne til dens tilbagetrækning. Teknikken er blevet brugt i hundreder af år, det tolereres godt af syge mennesker. Blindfølelse er særlig nyttig, hvis kolestase forekommer på baggrund af dyskinesi - en lidelse i biliærkanalmotilitet.

præparater

Forberedelser med galstasis er aktivt foreskrevet som de vigtigste terapeutiske midler. De kan have en hurtig terapeutisk effekt og føre til langsigtet remission. For lægemidler med kongestiv leversygdom og galdeblære er:

• Choleretic tabletter: Kronisk ekstrakt, Liv 52, Odeston.
• Vitaminkomplekser indeholdende vitaminerne B6, B12, B1, K, A, E, D, mineraler og sporstoffer.
• Med kompliceret cholestase vises bredspektret antibiotika.
• Hepatoprotectors.
• Antispasmolytika.
• Forberedelser til symptomatisk behandling.

Medicinering fjernede forsigtigt stillestående proces hos gravide kvinder og børn. Men mange stoffer har en teratogen effekt, der kan skade et voksende foster. Kvinder vælges omhyggeligt til behandling under graviditet i første trimmer, når placenta barrieren endnu ikke er involveret i arbejdet - placentas beskyttende funktion. Dette tages i betragtning ved behandling af kongestiv leversygdom og galdeblære.

Børn er specielle patienter med kolestase ved indlæggelse til en gastroenterolog. Baby medicin er forpligtet til at handle forsigtigt og uden alvorlige bivirkninger; produkterne skal smage godt. Derfor erstattes medicin af "bedstemødre" for børn, de udfører tubage, bruger en varmepude mv. Selvbehandling og et forsøg på selvstændigt at overvinde symptomerne på galstasis, når leverceller eller galdeblære påvirkes, er forbudt!

Strømregler

Kost med galstasis i leveren og galdeblæren er et uundværligt våben, som kan fjerne de første tegn på sygdommen. Normalisering af ernæring bør være permanent, og ikke fungere som en midlertidig foranstaltning. I tabellen giver vi et eksempel på, hvad der kan og ikke kan spises.

Tabel over forbudte og tilladte fødevarer og rationprodukter i tilfælde af kongestiv leversygdom og galdeblærens cholestase

Årsager og provokerende faktorer for stagnation af galde, terapimetoder

Det rytmiske og koordinerede arbejde i galdeblæren, udskillelseskanaler og sphincter sikrer en hurtig strømning af galde i tyndtarmen. Og det er nøglen til god fordøjelse og velvære. Forstyrrelse af udledning, stagnation af galde fører til udvikling af forskellige sygdomme.

Hvad der er farligt er stagnation af galde

Galde er direkte involveret i fordøjelsen af ​​mad. Det reducerer surhedsgraden af ​​fødevaren bolus, der kommer fra maven, og skaber et miljø for aktivering af bugspytkirtlenzymer. Galdesyrer emulgerer madlipider, overfører dem til en tilstand, hvor de kan trænge gennem tarmvæggen ind i blodet. Overskydende bilirubin og kolesterol udskilles med galde.

Kolesterol kommer tilbage i blodet, hvilket fører til en stigning i niveauet og fremkalder forekomsten af ​​aterosklerose. Fraværet af et alkalisk miljø skaber ikke betingelser for fordøjelsen af ​​kulhydrater, forvandlingen af ​​kulhydrater til glykogen forstyrres, og derfor er dets reserver ikke dannet.

Ved vanskeligheder med udstrømning af galde er infektionen let løst og fremskridt, udvikler cholecystitis. Overtrædelse af forholdet mellem gallekomponenter er fyldt med dannelsen af ​​sten. Cholelithiasis med stagnation fører til akut eller kronisk cholecystitis. Langvarig betændelse ledsages af væksten af ​​bindevæv, hvilket fører til dannelsen af ​​ductale strengninger og udviklingen af ​​fibrose. Resultatet af disse ændringer er scleroserende cholangitis.

Inflammation af maveslimhinden kan kombineres med galstasis. Ofte er der duodenal-gastrisk reflux - kaster indholdet i tolvfingertarmen, som i sin sammensætning af galde er i maven. Udviklet reaktivt gastritis.

Manglende galdesyrer under fordøjelsen fører til nedsat lipidfordøjelse og absorption af fedtopløselige vitaminer. Dette manifesteres af malabsorptionssyndrom. Det er præget af steatorrhea, abdominal distention, polyfecalia. Sommetider er mængden af ​​afføring lidt mindre end den mad, der spises. Symptomer på hypovitaminose forekommer:

• mangel på vitamin A forårsager nedsat twilight vision;
• mangel B₁, E-neuropati, paræstesi;
• kort kvittering₁₂ resulterer i megaloblastisk anæmi
• hypovitaminose D påvirker knoglevævet, det udledes, hvilket fører til osteoporose, i svære tilfælde - til osteomalacia;
• K-vitamin-mangel forårsager en blødningsforstyrrelse, der manifesteres ved blødning, blødninger i huden.

Parallelt forstyrres fordøjelsen af ​​proteiner, niveauet af proteiner i blodet falder, vand binder ikke til albumin, der udvikles ømmer af forskellige lokaliseringer, herunder ascites.

Normalt undertrykkes patogen intestinal mikroflora ved tilstedeværelsen af ​​galde. Når den stagnerer, har fødekuglen et surt miljø, der er gunstigt for væksten af ​​bakterier. Dette fører til dysbiose.

Forøgelse af koncentrationen af ​​gald inde i leveren beskadiger celler og fører til deres død. Dette fører til subhepatisk hepatitis. Nedsat leverfunktion påvirker hele kroppen. Afgiftningsfunktionen falder, absorption af lægemidler forstyrres. Leveren er involveret i hormonel metabolisme, og i modstrid med dets funktioner forekommer en ubalance af hormoner.

epidemiologi

Ifølge forskellige undersøgelser påvises galstasis hos en tredjedel af børnene med sygdomme i mave-tarmkanalen. Det påvirker 3% af gravide kvinder. For resten af ​​den voksne befolkning øges forekomsten med alderen. Efter 40 år har 50% stagnation, kvinder oftere end mænd. Overvægtige mennesker er mere modtagelige over for det.

Årsager til sygdom

Moderne rytme af liv prædisponerer for udviklingen af ​​stillestående galde. Mennesket bevæger sig mindre, bruger mere fede fødevarer og enkle kulhydrater. Disse forårsager udseendet af årsagssygdomme:

• kalkcystitus;
• biliær dyskinesi;
• kink boble;
• cholecystitis;
• kanaltumorer;
• cyster i blærenes dannelse eller kompression på ydersiden af ​​den omfattende dannelse af bugspytkirtlen;
• stenose af den indledende deling af den fælles hepatiske kanal;
• mangel på rytmisk arbejde af galdeflekkernes sphincter;
• endokrin dysregulering af fordøjelsen, den forkerte balance af secretin, cholecystokinin og andre fordøjelsesmediatorer.

Risikofaktorer

Kombinationen af ​​forskellige provokerende påvirkninger accelererer forekomsten af ​​sygdommen. De mest sandsynlige faktorer er følgende:

• mangel på kost, uregelmæssig madindtagelse;
• overflod af fede fødevarer, fødevarer højt i enkle kulhydrater;
• rygning, drikkeri;
• endokrine patologier - skjoldbruskkirtel, diabetes;
• hormonelle lægemidler;
• graviditet;
• kroniske sygdomme i fordøjelsesorganerne - gastritis, colitis, pancreatitis;
• neurotiske lidelser.

En genetisk forudsætning for stagnation af galde spiller også en vis rolle. Men for at udvikle en sygdom skal der opstå provokerende faktorer.

patogenese

Udviklingen af ​​patologi i hver enkelt sygdom fortsætter langs sin egen vej, men der er et generelt mønster. Enhver af de provokerende faktorer, ofte flere på samme tid, påvirker rytmen af ​​galdeblærens tømning. Dette kan være en spasme af sphincter, som ikke går gennem galden i tarmen, forlænget lempelse af blæren og kanaler, der ikke er skubbet fremad galde. Det forbliver i boblen, vandet absorberes fra det og gradvis fortykkelse. Penetration af infektion med blodstrøm skaber gunstige betingelser for konsolidering og udvikling. Inflammation udvikler - cholecystitis. I koncentreret galde udfældes salte, der dannes gradvist sten.

Udviklingen af ​​sygdomme forværrer yderligere stagnation. En ond cirkel dannes, hvor tilstanden kun forværres.

symptomer

Ofte er sygdommen asymptomatisk. Men over tid er det sikkert, at det afhænger af årsagerne og provokerende faktorer, individuelle karakteristika, tegn på stagnation. Den første af disse kan være halsbrand, bøjle, bitterhed i munden. Så kvalme kan slutte sig til dem. Der vises en gul patina på tungen - et tegn på en funktionsfejl i hepato-biliary systemet. Overtrædelse af proteinfordøjelse ledsages af dårlig ånde. Sommetider kan opkastning forekomme.

Forringet fordøjelse manifesteres af forstoppelse eller diarré, abdominal distention. Afføringen har et strålende udseende af ufordøjet fedt (steatorrhea).

Sløv smerte under ribbenene til højre kan blive forstyrret efter at have spist, med langvarig stagnation vedvarende. Sommetider fører en spasme af kanalerne til udseende af hepatisk kolik - akut intens stabbende smerte. Hun kan give posterior, nakke, scapula, kraveben til højre.

Tiltrædelse af infektion og udvikling af inflammation ledsages af feber, akut smerte.

Dette skyldes en overtrædelse af bilirubin metabolisme. Huden, øjnernes hvide i denne periode får en gul farve. Afsættelsen af ​​galdesyrer forårsager intens kløe.

Stagnerende processer kan ledsages af svaghed, utilpashed, svimmelhed. Leveren stiger, trykket i portalveinsystemet kan stige.

Galdestasis under graviditeten

En lille procentdel af gravide fremmer udviklingen af ​​intrahepatisk kolestase. Denne tilstand fremkaldes af forhøjede østrogenniveauer og følsomhed overfor det hos nogle kvinder. Den hormonelle regulering af galde udskillelse er forskellig fra den for ikke-gravide kvinder. Et øget niveau af secretin fremmer syntesen af ​​mere galde. Øget sekretion af somatotropin fører til hæmning af cholecystokinin. Dette påvirker fjernelsen af ​​galde. Boblen og kanalerne kan ikke reduceres rytmisk.

Symptomer på galdestagnation er kløende hud

Symptomer på sygdommen er smertefuld kløe i huden, ofte palmer, såler. Den maksimale manifestation af symptomer opstår i 2 og 3 trimester af graviditet, når niveauet af østrogen bliver højest. I den biokemiske analyse af blod vises tegn på obstruktiv gulsot - en stigning i ALT og AST, alkalisk phosphatase, total bilirubin på grund af en direkte fraktion.

Ofte manifesteres sygdommen kun ved kløe, hvilket tvinger den gravide kvinde til at søge hjælp fra en hudlæge. Men denne betingelse kræver høring og behandling af terapeuten.

Efter fødslen sker spontan selvhelbredelse inden for få uger. I de fleste kvinder, med gentagne graviditeter, gentager kolestaseproblemerne. Tegn kan også forekomme, når du bruger hormonelle præventionsmidler.

Barnestagnation

For yngre børn har sygdommens udvikling ofte en medfødt årsag. De kan være:

• boblegenesis (fuldstændig fravær);
• dobbeltboble;
• medfødt dilatation af de intrahepatiske kanaler;
• galde cyste eller medfødte strengninger;
• nedsat leverantitrypsindannelse;
• fusion af de intrahepatiske kanaler
• dybtgående placering af galdeblæren i hepatisk parenchyma;
• medfødt lidelse af galdesyntese.

Hos børn i skolealder er årsagerne til stagnation af galde identiske med dem hos voksne. Men den mest almindelige årsag er nedsat motorfunktion i blæren og galdevejen. Tilstanden for moderne børneafhængighed af kulsyreholdige drikkevarer, slik, fastfood er forværret.

Hvor gør det ondt?

Lokalisering af smerte i galdeblærens fremspring - i den rigtige hypokondrium. Men nogle gange kan stærke smerter udstråle til nedre ryg, højre kraveben, skulderregion, scapula.

diagnostik

Undersøgelsen udføres i henhold til medicinske protokoller. Obligatorisk undersøgelse af patienten, der gennemfører undersøgelsen. Først efter dette er der på grundlag af mistanke udpeget de relevante laboratorietest:

• fuldføre blodtal
• urin på urobilin;
• biokemisk undersøgelse af alkalisk fosfatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, galdesyrer, GGTP;
• koagulogram - bestemmelse af blodkoagulering
• Søg efter antistoffer mod parasitære invasioner.

Anvend instrumental diagnostiske metoder:

• ultralyd;
• gastroskopi;
• lever og blære scintiografi;
• endoskopisk retrograd radiografi af bugspytkirtlen og galdekanalerne;
• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvad er kontrolleret

Forskningsmetoder rettet mod at undersøge tilstanden af ​​galdeblæren, kanalerne, leveren for at finde årsagen til sygdommen.

Hvordan man undersøger

Følgende metoder bruges mere ofte end andre:

1. Ultralyd af blæren udføres normalt samtidigt med leveren, fordi organer er anatomisk og funktionelt forbundet. De forbereder sig på undersøgelsen - 2-3 dage før den planlagte ultralydsscanning de nægter alkohol og fede fødevarer. Udfør den anbefalede procedure på en tom mave eller 3-4 timer efter at have spist. Undersøgelsen er smertefri gennem den forreste bukvæg.
2. Radiografi af leveren og galdeblæren er vigtig som en metode til at studere vaskulærlejet i dette område. Undersøgelsesradiografier og brug af bariumsulfat anvendes mindre, fordi mange moderne metoder giver et klarere billede af patologien end en simpel radiografi.

Hvilke tests er nødvendige

Undersøgelsen af ​​leverenzymer og galpigmenter er direkte relateret til forståelsen af ​​leverfunktionen. Fysiologisk forekommer desintegrationen af ​​gamle røde blodlegemer daglig i milten. Jern er adskilt fra det frigivne hæmoglobin, som vil blive brugt til at opbygge nye celler. Resten af ​​pigmentet er bundet til albumin og leveret til leveren til neutralisering. Dette er en indirekte bilirubin, en giftig forbindelse. I hepatocytter forekommer spaltnings- og konjugeringsreaktioner med glucuronsyre, hvorefter det neutraliserede bilirubin kommer ind i galden. Og når galde - tarmen, hvor metaboliseret til urobilinogen, som absorberes i blodet og udskilles i urinen, og stercobilin som udskilles i fæces.

Overtrædelse af en af ​​forbindelserne i processen fører til en stigning i bilirubin i blodet. Med stagnation af galde forstyrrede direkte bilirubin. Derfor indikerer en isoleret stigning i sin analyse de mekaniske årsager til sygdommen.

Differential diagnose

Skelne kolestase forårsaget af sygdomme hepatobiliære system har brug for fra arvelig gulsot - Dubin-Johnson syndrom, Gilberts, Rotor. Differentiel diagnose udføres med infektiøs hepatitis, hepatisk porfyri, mononukleose.

Hvilken læge at kontakte

Patienterne ledes af en gastroenterolog, en hepatolog. I mangel af smalle specialister kan terapeuten påtage sig deres funktion.

Behandling af stillestående galde

Terapi udføres i to retninger - etiologisk og symptomatisk. Hvis sygdommens årsag er berettiget til elimination, skal du bruge denne retning som hoved. Manglende eliminering af etiologien fører til behandling med det formål at reducere symptomerne på sygdommen.

Hepatoprotektorer er den første linje af lægemidler til behandling af gagnestagnation. Hvis der ikke er nogen hindring for udstrømningen, skal du bruge medicin baseret på ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Hendes perparaty øger syntesen og forbedrer galdestrømmen. De reducerer dannelsen af ​​kolesterol og dets indtræden fra tarmen, reducerer risikoen for kolesterolsten. Ursofalk rygning tildele at behandle cirrotiske ændringer, akut cholecystitis og cholangitis, med sten dækket med calciumsalte, lever- og nyresvigt.

Choleretic medicin er ordineret, hvis der ikke er nogen åbenbar hindring for udstrømningen af ​​galde. Disse er stoffer som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består af tørret galde med tilsætning af aktivt kul, hvidløg ekstrakt. Det fremmer syntesen af ​​sin egen galde, derfor er den kontraindiceret i obstruktiv gulsot, akut hepatitis.

Kronisk ekstrakt er præsenteret i form af Hofitola. Det fremmer fjernelse af galde, forbedrer kolesterol metabolisme. Effektiv med kolestase hos gravide kvinder.

Ud over færdiglavede lægemidler anvendes farmaceutiske urter. Disse er koleretiske præparater, der består af immortelle urt, yarrow, pebermynte, koriander, calendula, kamille. En bestemt blanding brygges i en kop og drikker derefter en halv kop før måltiderne.

Rosehip te har koleretiske egenskaber

Dogrose har koleretiske egenskaber - bryg te fra frugt eller drikke Holosasirup. Vitaminerne A, E, C, K, gruppe B har en gavnlig virkning.

Symptomatisk terapi omfatter brugen af ​​antispasmodik for at eliminere spasmer i kanalerne, smertelindring. Måske brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og betændelse. Akut betændelse skyldes altid infektion og kræver derfor brug af antibakterielle lægemidler. Gulsot, ledsaget af kløe, kræver udnævnelse af chelater til fjernelse af overskydende bilirubin og galdesyrer fra tarmene.

homøopati

Galsten og Hepar kompositpræparater anvendes til homøopatisk behandling. De er ens i sammensætning, de omfatter mælketestelekstrakt. Det er værdifuldt ved tilstedeværelsen af ​​silibiner - flavonoider med hepatoprotektiv virkning. Galstenu anvendes i form af dråber eller tabletter 2 timer efter måltider eller 1 time før måltider. Virkningen af ​​lægemidlet tager sigte på at fjerne blærekramper, forbedre ernæring, reducere inflammatoriske processer, øge galdeproduktionen og dets sekretion.

Hepar compositum har et stort antal komponenter. Tilgængelig i form af en injektionsvæske, opløsning. Du kan indtaste intramuskulært eller subkutant dagligt i op til 3-6 uger.

Kirurgisk behandling

Operationsformen afhænger af årsagerne og stagnationsstedet for galde. Anvend følgende indgreb:

• fjernelse af sten ved laparoskopisk;
• ektomicyster, tumorer, hvilket skaber en hindring for udstrømningen;
• stenting af galdevejen
• ballon dilatation af ductal lumen;
• skabelse af dræning af den fælles galde;
• dilation af blæren med installation af stenter og dannelse af biliodigestive meddelelser;
• resektion af galdeblæren;
• sphincter kirurgi.

Når atresia af kanalerne i nyfødte, er de dannet ved kunstige midler, i de første måneder af rekonstruktionen udføres, undertiden en lever transplantation er påkrævet.

Den akutte tilstopning af galdekanalerne, der skyldes blokering med sten, kræver kirurgisk behandling. Forsinkelse kan føre til brud i blæren og udvikling af peritonitis - alvorlig betændelse i bughulen, som strømmer cyklisk. Fraværet af kirurgisk pleje bidrager til forekomsten af ​​sepsis - blodinfektion.

Folkemetoder

Traditionelle healere foreslår at bruge som en behandling af saft af rødbeder, æbler og gulerødder i lige store mængder, som de drikker efter et måltid ikke tidligere end en time senere.

En suppeske af æblecidereddike foreslås opløst i et glas væske med tilsætning af en sked honning.

En opskrift på en løsning med mumiyo. En dosis opløses i en halv liter vand. Al forberedt opløsning er fuld i små portioner om dagen hver gang før måltiderne.

Vild jordbær indeholder meget silicium, hvilket reducerer risikoen for galdesten. Til terapeutisk virkning brygges tørre bær med kogende vand i en termos i en time. Til 1 spiseskefulde jordbær tager 2 kopper vand. Tag et halvt glas en time før måltider.

Saft af surkål har en koleretisk virkning. Tag det på en spiseskefuld før måltider, gradvist øge dosis. Det anbefalede tidspunkt for optagelse er 2 måneder. Det er kontraindiceret i gastrit, mavesår, nyresygdom.

Med stagnation af galde dannes vand - en afkogning af 2 spiseskefulde frø og 2 glas vand drikker 0,5 kopper, før de spiser.

Te fremstillet af mynte og oregano har en mild koleretisk virkning, den er også fuld en time før måltiderne. Oregano, som dildvand, anbefales ikke til gravide kvinder.

Rødjuice presset af fint revet friske rødbeder og drikker en slurk før et måltid. Ikke-ristede græskar frø forbruges dagligt til zhmene.

Med koleretisk formål tages afkogning af majsstygter, 15 g pr. Halv liter vand. Drik 50 g før måltider 3-4 gange om dagen.

I perioden med aktiv blomstring høstes mælkebøtterotten for at anvende dens choleretiske egenskaber. Tørret rod brygget med kogende vand. Tag som alle koleretic - før måltider.

Kost med stagnerende galde

Denne patologi kræver overholdelse af en klar kost. Måltid skal regelmæssigt med jævne mellemrum mindst 4-5 gange om dagen. Dette vil lære galdeblæren til det rytmiske arbejde.

Fødevarer, der er rige på ildfaste animalske fedtstoffer, er udelukket fra kosten. Dette fede kød af får, svin, gås, ænder, fede fisk. Preference light kød kost - Tyrkiet, kanin, kylling, kalvekød. Fisk kan ikke udelukkes fra kosten, fordi den indeholder fordelagtige fedtsyrer, som har en positiv virkning på den humane lipidprofil.

Det er bedre at lave mad, gryderet, bage, damp. Stekt mad påvirker tilstanden af ​​galdeblæren og leveren negativt. Dyrefedt, om muligt erstattes med vegetabilske olier. Anvendelsen af ​​oliven, hørfrø, rapsfrøolie er meget nyttig.

Salt er også begrænset. Det er at foretrække at ikke opvaske retterne under madlavning, men at tilsætte salt i pladen efter tilberedning. Så du kan reducere mængden af ​​salt til den anbefalede 15 g pr. Dag. For ikke at forbruge overskydende fedt og salt, bør du ikke spise pølser, røget kød, konserves, hjem og fabrikk marinader, saucer.

Slikter, bagværk med konditorvarer, konfekture med fedtsubstitutter er ikke gavnlige, de er begrænsede så meget som muligt, og i svære forhold er de helt udelukket. Søde kulsyreholdige drikkevarer, alkohol i en hvilken som helst mængde er kontraindiceret.

Når du vælger fødevarer, bør du foretrække grøntsager. De kan spises rå, kogte, kogte vegetariske supper, gryderet. Bælgplanter, nødder, selv om de er rige på vegetabilske proteiner og olier, er for tunge til at fordøje og kan øge flatulens, som allerede plager patienter med galstasis.

Den overflod af krydderier og krydret krydderier virker irriterende, du bør ikke spise stærkt krydrede retter, især i akut sygdom.

Mejeriprodukter og mejeriprodukter er perfekte til genopfyldning af animalske proteiner, der har essentielle aminosyrer. Foretrækker at være lavt fedtfattigt, lavt i salt. Smør kan bruges til fremstilling af grød, men begrænset.

Korn korn er grundlaget for kosten, de er kogte i vand eller med en lille mængde mælk. Hele kornbrød er meget nyttigt med tilsætning af forskellige korn og frø.

Tidligere var kaffe og te blandt de forbudte fødevarer til lever- og galdeblære sygdomme. I lyset af den seneste forskning er dette afvist. Det er tilladt at drikke 1-2 kopper svage kaffebønner om dagen og drikke sort og grøn te.

Øvelser i stagnation af galde

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er en forudsætning for normalisering af galde udskillelse. Efter moderat træning øges tonen i bukemusklerne, forbedrer blodgennemstrømningen i hele kroppen. Dette gælder især for folk, der har en stillesiddende livsstil og er overvægtige. At slippe af med ekstra pounds kan ikke kun forbedre det generelle helbred, men reducerer også blodtrykket, normaliserer kolesterol, lipidbalance, reducerer virkningerne af galstasis.

Walking er godt påvirket af et gennemsnitligt tempo på mindst en time om dagen. Hvis det er umuligt at tildele en separat tid til at gå, kan du gå ad vejen til arbejde eller til huset i stedet for at rejse med transport.

Øvelser i denne tilstand bør ikke indeholde skarpe rotationer, bøjninger fremad, hopper. Det er nyttigt at udføre gymnastik om morgenen. Prøveøvelser er som følger:

1. Startposition - Hænder på bæltet, benene fra hinanden skulderbredde fra hinanden. Udfør glatte hjørner til venstre og højre.
2. Flyt hænderne i låsen bag hovedet, lænet fra side til side.
3. Bøj dine albuer og hold foran dig. Alternativt nå ned med albuen til det knæede knæ.
4. I stillingen på bagsiden bøjes højre og venstre ben skiftevis indåndes, bringes dem i maven, og på udåndningen vender dem tilbage til startpositionen.
5. Øv for membranen - lig med benene bøjet på knæene, indånd dig dybt i maven, så den stiger. På udånden mave at tegne.
6. Liggende på siden for at udføre de samme vejrtrækninger. Alternativ til højre og venstre side. Denne øvelse er en massage af de indre organer. Men du bør ikke udføre et stort antal gentagelser i rækkefølge. Dette vil føre til hyperventilation og svimmelhed.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi metoder er effektive i stagnation af galde, men har nogle kontraindikationer:

• feber;
• akut periode af sygdommen, inflammatorisk proces;
• tumorprocesser.

For at stimulere galdeblæren, brug følgende eksponeringsmetoder:

• elektroforese af lægemidler;
• diadynamiske strømme på projiceringen af ​​galdeblæren;
• amplipulare område af lever og blære;
• magnetisk terapi;
• paraffin komprimerer;
• nåletræer.

Valget af eksponeringsmetode og lægemiddel afhænger af undersøgelsens resultater. Det er nødvendigt at vide, på grund af dette er der en stagnation af galde: der er hypertonicitet af blæren eller flabby gallbladder, kanalenes og sphincters tilstand. Behandlingen er udvalgt af en fysioterapeut baseret på data fra den behandlende læge.

I perioden med at reducere forværringen af ​​nyttig kurstedbehandling med brug af mineralvand, brugen af ​​radonbade, mudterapi, urtemedicin, tonic regime.

forebyggelse

For halvdelen forekommer sygdommen afhængig af personens livsstil. Resten skyldes udviklingen af ​​medicin, økologi og arvelige faktorer. Derfor er det meget vigtigt at forhindre udviklingen af ​​sygdomme gennem en sund livsstil. Rationel ernæring, fysisk aktivitet, kontrol af overvægt bidrager til galdeblærens normale funktion. Alkohol, rygning, fastfood fremkalder sygdommens udvikling.

Selv forekomsten af ​​genetisk disponering fører ikke nødvendigvis til sygdommen. Korrekt ernæring, der reducerer indflydelsen fra andre risikofaktorer, muliggør ikke, at sygdommen udvikler eller reducerer dets manifestationer.

En rettidig appel til lægehjælp hjælper med at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt, før en ond cirkel er opstået, og sygdommens komplikationer ikke har udviklet sig.

outlook

Med passende terapi og rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Men det hele afhænger af årsagen til sygdommen, relaterede faktorer. Dyskinesi i galdevejen med korrekt valg af narkotika og slankekure kan nedsætte, rytmen af ​​blæren og kanaler normaliserer.

Betændelse i galdeblæren er det vigtigt at starte behandlingen på et tidligt stadium, slippe af med infektionen kun med antibiotika. Korrekt behandling vil hjælpe med at slippe af med sygdommen. Men i nogle tilfælde bliver det kronisk. I dette tilfælde vil eksacerbationer fremkaldes ved manglende overholdelse af kost og regime.

Beregnet cholecystit med tegn på stagnation af gal anbefales at fjernes kirurgisk. Hvis der er få bevægelige sten, kan de på et tidspunkt flytte og komme ind i galdekanalen. Der opstår en obstruktion, der drives på nødbasis. Ved manglende levering af rettidig bistand kan peritonitis udvikle sig - alvorlig peritoneal inflammation.

Galdestrømforstyrrelser

Galde er en uundværlig deltager i fordøjelsesprocessen. Det er en sekretorisk væske bestående af vand, fedtsyrer, uorganiske komponenter og kolesterol. Krænkelse af dens udstrømning fremkalder problemer med absorption af næringsstoffer, den generelle trivsel hos en person og kan forårsage mere alvorlige sygdomme. Galde produceres kontinuerligt i leveren.

Intensiteten af ​​dens tildeling er relateret til mængden af ​​mad og dets udseende. Mens du spiser, griber, blander med fedt, opløses dem, fremmer absorptionen af ​​aminosyrer, vitaminer samt rensning af giftige elementer. I mellemrummet mellem måltider fortsætter udskillelsen, men det går ikke ind i maven, men ind i galdeblæren, hvor den tykker og forbliver, indtil der kommer et nyt parti af mad. Derefter bevæger den sig ind i tolvfingertarmen med galde fra leveren.

Årsager til overtrædelse

Galdannelsen opstår i leverens smalle intercellulære kanaler. Dens første fremskridt udføres langs de samme smalle kanaler - galle og lever. Sekretorisk væske strømmer til tolvfingertarmen langs den fælles galdekanal, som er uadskillelig fra bugspytkirtelkanalen, når den kommer ind i tarmen. Dette er den smaleste del af gadenes bevægelsesvej. Hendes udledning kan dog påvirkes overalt:

• Intrahepatiske galdekanaler. Opstår sædvanligvis på baggrund af medicinske eller alkoholiske leverskader, akut hepatitis;
• Ekstrahepatiske galdekanaler. Det er præget af smerte i den rigtige hypokondrium, feberiske tilstand.

Årsager til ukorrekt afladning kan være:

1. Dyskinesi i galdeblæren og galdevejen. Dette betyder deres manglende evne til aktivt at reducere. Organer kan ikke skubbe galde. Sådanne lidelser i nervesystemet fremkaldes for eksempel vaskulær dystoni. Vigtigt i dette tilfælde er ernæringens tilstand og kvalitet. Fedt, krydret mad, alkohol, store pauser i madspil på håndgaldretention.
2. Mekaniske hindringer forårsaget af graviditet, overdreven fysisk anstrengelse, indre organers ukorrekte position, galdekanalernes uregelmæssigheder, kompression af hovedorganet ved de nærliggende organer under deres inflammation.
3. Krænkelser af fedtstofskifte på grund af høje niveauer af kolesterol i galden, hvilket reducerer produktionen af ​​fedtsyrer, når de ændrer hormonniveauer på grund af graviditet, menstruation, overgangsalderen, tager p-piller.
4. Congestion af galdesyrer i galdeblæren på grund af underernæring.
5. Cirrose, hepatitis.
6. Reduktion af koncentrationen i galden af ​​phospholipider, der ikke giver cholesterol og bilirubin for at tykke det.
7. Inflammatoriske, allergiske og autoimmune sygdomme i galdeblæren og kanaler samt parasitære infektioner.

symptomer

Med et fald i udslippet af galde er det uundgåeligt den unormale akkumulering i vævene. Afhængigt af sygdomsformens form er symptomerne udtalt eller næsten umærkelige:

• Yellowness af huden og slimhinder med pigmentpletter spredt på den. Disse er xanthomer lokaliseret hovedsageligt på brystet, albuerne, tilbage. Lignende pletter kaldet xanthelasma vises på øjenlågene;
• Urinen bliver mørkere, der minder om ølens farve;
• Fecal masser er lavet hvide, grødet på grund af det høje fedtindhold;
• En mangel på vitaminerne A, D, E, K på grund af nedsat absorption manifesteres af et kompleks af tegn (nedsat syn i mørket, tør hud og slimhinder, muskelsvaghed, knoglesvaghed, blødning);
• Vægtreduktion.

I kronisk form kan nogle symptomer være fraværende helt og kun vises i uger eller måneder. For akut indtræden er præget af den pludselige og hurtige forekomst af disse symptomer.

diagnostik

Undersøgelsesordningen omfatter:

1. Interviewere en patient om forekomsten af ​​kløe, gulsot og beslægtede omstændigheder.
2. Find ud af om patienten har andre leversygdomme, alkoholisme, infektioner.
3. Undersøgelse til påvisning af hudlindhed, slimhinder, ridser, xanthomer og xanthelasmer, bestemmelse af leverens størrelse ved palpation.
4. Blodprøver (biokemiske og generelle), som vil vise et fald i antallet af erythrocytter og hæmoglobin, en stigning i indholdet af leukocytter, bilirubin, lipider, galdesyrer og nogle enzymer.
5. Urinprøve
6. En ultralydsscanning af abdominale organer vil vise en forstørret lever og ændringer i galdeblæren. Til disse formål foreskrives CT-scanninger og MR.
7. Magnetisk resonanscholangiografi afslører anomalier og inflammation i galdekanalerne.
8. En leverbiopsi vil vise årsagerne til galdestrømsforstyrrelser og mulige orgelændringer.

behandling

Behandling bør modvirke årsagen til sygdommen og lindre patientens tilstand. Det omfatter medicin, obligatorisk kost og gymnastik.

Narkotika terapi er valgt ud fra årsagerne til overtrædelsen af ​​galdens udstrømning og omfatter stoffer med multidirektionelle virkninger (kun læge ordineret):

• Multivitamin komplekser;
• Cholestyramin, fenobarbital (kæmper med kløe)
• Ursofalk, der indeholder ursodeoxycholsyre (positiv virkning på leverceller, fjerner toksiner);
• Heptral, Silymar, genopretning af permeabiliteten af ​​cellemembranen i levervæv;
• Hofitol, aktivt fjernelse af toksiner;
• Hepatosan, eliminerer tilstedeværelsen af ​​giftige forbindelser forårsaget af alkohol.
• K-vitamin, der er nødvendigt for at fjerne blødning;
• Antiparasitiske lægemidler, hvis årsagen til overtrædelsen er en helminth.

I alvorlige tilfælde med uudholdelig kløe foreskrives plasmaferese for at fjerne blodet af giftige forbindelser.

diæt

Du skal eliminere alt fedt, stegt, røget og krydret, samt alkohol. Endnu mere forstyrrer strømmen af ​​galdscan:

• Chokolade, muffin, fedtfløde, is;
• Sure frugter og bær, saft fra dem;
• Spicy krydderier, mayonnaise, ketchup;
• Marinerede og saltede grøntsager, kød, konserverede fisk;
• Alkohol, stærk kaffe;
• Fedt kød og fisk, kaviar;
• Smør, svinefedt;
• Stegt og hårdt kogt æg
• Kød-, fisk- og svampebærer.

Nyttige delte måltider, der består af:

• Magert fisk;
• Boghvede, havregryn;
• Brød med klid;
• Mejeriprodukter med reduceret fedtindhold (i moderate mængder);
• Vegetabilske supper med korn, pasta;
• Magert oksekød, skinless kylling;
• Søde frugter, bær, juice fra dem;
• Grøntsager, undtagen hvidløg, radise, radise, løg, sorrel og spinat;
• Svagt brygget te og kaffe med skummetmælk;
• Skat, syltetøj.

Produkter der fortyndes galle og fremmer dens udstrømning er nødvendige:

• Vegetabilske olier (oliven, jordnødde, solsikke, majs);
• Dill, selleri, gulerødder, tomater;
• klid;
• Frisk kål og råbetersaft.

øvelser

Gymnastik aktiverer blodcirkulationen i organernes område, danner gavnlig diafragmatisk vejrtrækning og forbedrer motoraktiviteten i de intestinale glatte muskler og musklerne i galdeblæren. Gør dem bedre før morgenmad, mindst 5 gange hver.

1. Udfør diaphragmatisk vejrtrækning, liggende på ryggen. Når inhalationen opstår, "opvokses" under udånding, det bliver hult;
2. Lig ned, bøj ​​begge benene på knæene og udånden, tryk til maven. På samme tid forsøger du at hæve den øverste del af kroppen og røre ved hovedet. Inhalér for at vende tilbage til den oprindelige position;
3. Lig ned, bøj ​​benene i knæene, sænk dem skiftevis i siden på hver side af sig selv;
4. Fra samme position, lav benene sparkende i luften, efterligner walking ovenpå.

outlook

Prognosen med korrekt behandling og streng gennemførelse af medicinske anbefalinger er positiv, hvis sygdommen ikke er forårsaget af en ondartet tumor. Rationel ernæring er vigtig ikke kun under en eksacerbation, men også når symptomerne forsvinder.

Håber at alt vil gå væk af sig selv, kan man vente på komplikationer, som skal fjernes kirurgisk, hvis det er muligt:

• Dannelsen af ​​sten i galdeblæren og kanalerne;
• Leverinsufficiens, hvor der kan kræves en organtransplantation
• Levercirrose.

I tilfælde af kroniske fejl, hyppige tilbagefald, osteoporose, anæmi som følge af blødning, kan der forekomme en overtrædelse af fedtabsorption.

forebyggelse

Dette er muligt, hvis du slippe af med de sygdomme, der forårsager dette problem i tide. Hvad der er vigtigt er regelmæssig og korrekt ernæring, fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at kontrollere organernes funktion, ikke at indlæse leveren og galdeblæren med tung mad, alkohol, en overdreven mængde stoffer.

Hvis der er en genetisk prædisponering for sygdommen, er det værd at regelmæssigt undersøges og regelmæssigt tage bouillon af koleretiske urter.

Hvilke tests vil afsløre et komplet billede af lever og galdeblære tilstand, lærer vi fra den næste udgivelse af programmet "At Live Healthy" med Elena Malysheva:

Hvordan spare vi på kosttilskud og vitaminer: vitaminer, probiotika, glutenfri mel osv., Og vi bestiller på iHerb (link $ 5 rabat). Levering til Moskva kun 1-2 uger. Meget billigere flere gange end at tage i en russisk butik, og i princippet findes nogle produkter ikke i Rusland.