Hepatitis Forum

Videndeling, kommunikation og support til mennesker med hepatitis

Slankning med hepatitis c.

Slankning med hepatitis c.

Indlæg mocik »18 mar 2016 20:08

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelse Gosh "18 Mar 2016 21:15

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelsen fra Gelena "18 Mar 2016 21:38

Re: Slankning med hepatitis c.

Message Gosh "18 Mar 2016 22:52

Re: Slankning med hepatitis c.

Indlæg KAWAII »18 Mar 2016 22:57

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelse Gosha "18 Mar 2016 23:00

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelse rodi »18 mar 2016 23:07

Re: Slankning med hepatitis c.

KAWAII beskeden »18 mar 2016 23:16

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelse til mocik »18 mar 2016 23:23

Re: Slankning med hepatitis c.

Meddelelse rodi »18 mar 2016 23:26

Re: Slankning med hepatitis c.

KAWAII beskeden »18 mar 2016 23:27

Ikke desto mindre var jeg syg af dem. Nå, reducerede vægtvoldige indstillinger.

Og hvis der ikke er overskydende oversvømmelse, har hver person sit eget stofskifte.
Nogle er sunde, de spiser med spande, især uden fysisk belastning selv, og samtidig er de mager.

Forum på Stop.

Kommunikation Hepcniki, læge og der sluttede sig til dem.

Hvem er overvægtige fra hepatitis C?

Hvem er overvægtige fra hepatitis C?

Jeg har ikke bestået HTP endnu, men hver måned mærker jeg en vægtforøgelse. Hvem er ellers sådan?

== 05 maj 2012, 02:48 ==

åh undskyld, jeg tilfældigt skrev i det forkerte emne, kære moderatorer, overførsel til "erfarne tips"

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

I årenes løb siden opdagelsen af ​​Hepsa er jeg vokset mere tydelig
men jeg tror ikke, at dette er Heps 'hånd
Jeg har virkelig tabt mig allerede

== lør 05 maj, 2012 01:00 ==

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

1b, 3,4 * 10 ^ 5, Reaferon 3 millioner c / d + Ribavirin 1000, HTP 10.28.2011-28.09.2012
5 uger (-) 48 uger (-)
2 år efter HTP (-) F0
Min HTP

Det er ligegyldigt, dem der gik over kulerne
Guillotin tværsnit Og reb loop..

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Liszt, jeg lider ikke af problemet med gluttony og sådanne hurtige konklusioner bør ikke gøres

== 05 maj 2012, 15:09 ==

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Re: Hvem er stouter for hepatitis C?

Selvfølgelig er der hårdt skrevet, men generelt har han ret.
Zmeya, du har allerede lavet mange emner, og alt reducerer til en ting - ligesom "terapi er dårlig" (jeg overdriver). Det vil sige, at du har mange modstridende og filosofiske udsagn og refleksioner, hvori du siger, at det er på tide at begynde at tænke på at starte behandling (undskyld for taftologi), men så søger du efter mange grunde og grunde til at udsætte eller ikke starte overhovedet. hvordan ville du afskrække dig selv på udkig efter nogle bivirkninger og tyngde i behandling (måske forstår jeg bare ikke dig korrekt).
Jeg skrev allerede til dig - med et sådant humør kan man ikke ligefrem begynde at helbrede (det vil være svært at regne med en sejr). før HTP skal en anden sikring og holdning være. det er meget vigtigt!
men dette afsnit er ikke direkte relateret til dette emne. (Dette er generelt tanker om observationerne af dine meddelelser. Bare vær ikke fornærmet)
Med andre ord, problemer i behandling er mulige, men enden retfærdiggør midlerne - tro mig!

.
og om vægten kan hepatitis ikke være forbundet med vægtforøgelse, medmindre den ekstrahepatiske manifestation af hormonal udtømning, stofskifte og bugspytkirtlen er begyndt (her bliver det jo mere forfærdeligt).
det vil sige, du får mest sandsynligt ikke på grund af hepatitis C, men på grund af livsstil og ernæring (IMHO).

Her er det faktum, at mange tabe sig på terapi - det er ja)))
selvom de fleste kan lide det (især piger).
men jeg taber næsten tre til otte pund terra om tre måneder. var kritisk. selv om det ikke påvirker sundhedstilstanden.
nu har vægttabet stoppet og endda slået fra hans to eller tre kilo

. oftere vægtforøgelse efter afslutningen af ​​behandlingen. som regel op til dets forbehandlingsværdi eller lidt højere. Jeg tror, ​​det skyldes det faktum, at kemi i kroppen ikke længere kommer ind, det tørrer ikke, dehydreres ikke, alt går på kroppen og ikke at overvinde kemisk toksicitet fra stoffer. og generelt er der sandsynligvis en øget appetit.
.
Kort sagt er alt ikke så skræmmende. og med vægten sker der intet tilfælde, der er dårlig (fra hepatitis eller fra HTP)

Hvorfor opstår vægttab i hepatitis C?

Vægttab med hepatitis C kan forekomme af forskellige årsager. Predisponerende faktorer er indtagelsen af ​​antivirale lægemidler i høje doser, såvel som komplikationer og ydre symptomer.

Årsager til vægttab

At tabe sig ved behandling af hepatitis C er ikke en sjælden komplikation. Med den forkerte dosering af medicin kan forekomme:

• kvalme;
• forvirring;
• vægttab.

I dette tilfælde er det vigtigt ikke at forsinke et besøg hos lægen.

Personer med leverskader taber sig fra symptomerne selv, som ofte ledsages af sygdommen. Der kan være dyspepsi: kvalme, mavesmerter, opkastning, mangel på appetit. Alle disse symptomer bidrager til vægttab.

En yderligere årsag kan være pancreatitis, som ofte ledsager hepatitis. Samtidig har patienten ofte kvalme, mavesmerter, diarré og tab af appetit. Når pancreatitis er bundet, absorberes næringsstoffer dårligt i tyndtarmen, da der ikke er nok enzymer, som bugspytkirtlen udskiller.

Den mentale tilstand hos en person med hepatitis påvirker også appetitten. Når en patient diagnosticeres, forekommer der ofte depression, som ledsages af mangel på appetit eller nedsat appetit.

Hvad skal man ændre i ernæring for at redde masse

Mennesker med hepatitis går sultne er kontraindiceret. At gå i vægt er det vigtigt at overholde korrekt ernæring:

1. Hvis tabet af kropsvægt er kritisk, bør mængden af ​​proteinfødevarer øges. Til dette skal du berige diætkyllingen. Det er kun tilrådeligt at spise fjerkræ uden hud.
2. Det er vigtigt at drikke flere væsker. For ikke at blive fedt, men for at øge udholdenhed og forbedre appetitten, anbefales det at forbruge friskpresset juice hver dag.
3. Det er tilladt at spise bagværk, hvilket vil hjælpe med at udfylde de manglende kiloer. Når du laver kager, boller og andre bagværk, kan du tilføje mælkepulver. Der bør dog gives fortrinsret til et kvalitetsprodukt.
4. Hvis pulveriseret mælk er opnået ved genteknologi eller palmeolie er til stede i sammensætningen, er det forbudt at anvende det til madlavning. Ellers kan du forårsage forringelse af leveren.
5. I begrænsede mængder kan du spise æg, men ikke stegt.
6. I kosten bør der indbefattes korn og bælgfrugter.

Det er dog vigtigt at afstå fra fedt og slik, hvilket kun kan forværre situationen. Menuen skal være afbalanceret. Hvis folk taber sig på grund af samtidig pankreatitis, bør valget af produkter behandles omhyggeligt.

Hepatitis vægttab. De vigtigste grupper af sygdomme

Der er to hovedgrupper af leversygdomme: hepatose og hepatitis.

Hepatitis er karakteriseret ved betændelse i levervævet og hepatose - ved degenerering af levervæv af ikke-inflammatorisk karakter. Ifølge årsagsfaktoren er hepatitis opdelt i infektiøs (viral, parasitisk) og ikke-smitsom, hvis udvikling skyldes toksiner, der kommer ind i leveren fra mad og andre giftstoffer, der kommer ind udefra eller dannes i leveren under nedbrydning af forskellige stoffer. Hepatose er også ofte forårsaget af langvarig eksponering for giftige stoffer (nogle stoffer, alkohol i farlige doser), stofskifteforstyrrelser (type 2 diabetes, fedme, nedsat fedtstofskifte), dårlig og dårlig kost og pludselige vægttab (mere end 1,5-2 kg om ugen ).

Akut og kronisk hepatitis

Den mest almindelige leversygdom er hepatitis. Der er akut og kronisk hepatitis. Akut hepatitis er overvældende viral. Kronisk hepatitis i 50-80% af tilfældene er resultatet af akut viral hepatitis. Hepatitis er også mulig på grund af forgiftning med visse giftige stoffer, langvarigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer i farlige doser (gennemsnitligt mere end 40 g ren ethanol per dag for mænd og mere end 20 g pr. Dag for kvinder.)

Viral hepatitis

Viral hepatitis er af tre typer: hepatitis A (Botkin's sygdom), hepatitis B (eller serum hepatitis) og hepatitis C; Hepatitis D-virus findes også, men kun i kombination med hepatitis B-viruset (D-virusen øger manifestationerne af hepatitis B). Hepatitis A kan overføres gennem beskidte hænder, vand, mad og husholdningsartikler. Hepatitis A er smittet, når en virus træder ind i kroppen fra en syges blod.

Hepatitis A er en akut infektionssygdom, der begynder pludselig og ofte ligner et influenza udbrud. Inkubationsperioden er 10-12 dage. Virusen er i blodet i flere timer eller dage, og multiplicerer derefter i leveren i 2-3 uger, og hele denne tid udskilles af gallen og bestemmer sygdommens "smitsomme" periode. I den icteric periode er patienten ikke længere farlig i form af infektion. Hepatitis A virus invaderer celler og ødelægger dem.

Hepatitis B-virus kan tværtimod forblive hos mennesker i flere måneder eller endda år. Hepatitis B-virus er ofte inficeret med stofmisbrugere. (viruset overføres gennem blodet - ikke-sterile instrumenter i processen med blodtransfusion). Hepatitis B-viruset af den inficerede organisme "samler" med levercellerne, tilsyneladende uden at skade dem. På den anden side begynder immunsystemet et angreb mod en fremmed agent, men det påvirker ikke virussen, men dets egne leverceller.

Behandling af akut hepatitis udføres i en hospitalsindstilling. De, der har haft viral hepatitis, skal spares og er på ambulant basis i 6 måneder. I 6-12 måneder efter afladning følger patienterne en fuld kost. undtagen alkoholholdige drikkevarer, konserves, røget kød, syltetøj, krydret krydderier, stegte fødevarer, chokolade. Det anbefales mælk og grøntsager.

Alkoholisk leversygdom

Alkoholisk leversygdom (ABP) er en uafhængig kronisk leversygdom, der udvikles som følge af langvarig alkoholbrug ved farlige doser (den gennemsnitlige daglige dosis er mere end 40 g ren ethanol til mænd og mere end 20 g ren ethanol til kvinder). Alkohol er en stærk gift, der, når den indtages i små mængder, let kan neutraliseres af en sund lever. For at gøre dette er specielle stoffer (enzymer), der nedbryder alkohol, dannet i den menneskelige lever. Med kronisk alkoholindtag svækkes denne leverfunktion. I store mængder ødelægger alkohol ikke kun leverceller, men også hjerneceller og andre organceller. Endelig kan denne situation opstå når evnen til at genoprette døde leverceller er utilstrækkelig, og antallet af genvundne celler ikke fylder antallet af døde celler. I dette tilfælde udvikles leversygdom - fra fedtdystrofi til hepatitis og cirrhosis. Andre giftstoffer virker også på samme mekanisme (nogle stoffer, kemikalier fra farlige industrier, giftige svampe, giftige stoffer, der frigives i miljøet og relateret til menneskers affaldsprodukter). Når de forgiftes med store mængder giftige stoffer leveren celler, neutraliserende giftstoffer, arbejde med en for høj belastning og ikke har evnen til at komme sig.

APB har også 2 etaper:

Ikke-alkoholisk fedtsygdom

Ikke-alkoholisk fedtsygdom (NGBP) er en uafhængig sygdom og har

to udviklingsstadier

• Fedt hepatose eller steatose (fedthed degeneration af leveren)
• Ikke-alkoholisk steatohepatitis - UFSH (betændelse i leveren mod baggrunden for fedthedsgeneration af leveren) er anden fase i sygdomsudviklingen, som i nogle tilfælde er farlig i tilfælde af cirrose og levercancer. (i 60-80% af tilfældene udvikler levercirrhose (CP) af ukendt ætiologi fra ikke-genkendt NASH.
  NASH er opdelt i primær og sekundær.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​primær NASH

• Fedme, især under aflejring af fedt i taljen (visceral fedme) - i 75% med NASH kropsmasseindeks steg med 10-40% i forhold til normen. Hos patienter med et legemsindeks på over 30 kg / m. i næsten 100% af tilfældene observeres fedtdegeneration af leveren. Og i 20-47% - NASH.
• Type 2 diabetes hos 60% af patienterne kombineres med feddystrofi og i 15% med NASH.
• Forhøjede fedtindhold i blodet påvises hos 20-80% af patienterne med NASH. (forhøjede triglycerider observeres oftere end højt kolesteroltal.

Årsager til udviklingen af ​​sekundære NASH

• Nogle stoffer (glucocorticoid, amiodaron, østrogen, tamoxifen. Tetracyclin, aspirin, indomethacin, brufen, andre antiinflammatoriske lægemidler)
• Manglende ernæring, især mangel på protein (med omfattende operationer i maven og tyndtarmen, med en skarp - mere end 1,5 kg om ugen - vægttab, med nogle medfødte metaboliske abnormiteter - Wilson-Konovalov sygdom, Weber-Christian sygdom).

Risikofaktorer omfatter

• Kvinde køn
• 45-55 år gammel

I de fleste tilfælde er sygdommen asymptomatisk og opdages tilfældigt under undersøgelse for

• fedme
• Iskæmisk hjertesygdom
• hypertension
• Type 2 diabetes
• Gallsten sygdom

Diagnosen er baseret på

• Ultralydsundersøgelse af leveren (dette afslører leverens forøgede størrelse og forandringen i dens densitet (øget echogenicitet)
• Biokemiske parametre - markører for leverskade. Øget aktivitet af nogle leverenzymer observeres sædvanligvis på scenen af ​​NASH (forhøjede niveauer af transaminaser opdages i 50-90% alkalisk fosfatase - hos 30-60% forhøjet bilirubin - hos 12-17% af patienterne)
• Gastroskopi - en metode til at inspicere spiserøret og maven indefra gennem et gastroskop - en enhed, der overfører et billede gennem en fiberoptisk fiber. Når NASH indtræder i cirrose, endoskopisk, kan spiserør i spiserøret og øvre mavesektioner detekteres.

Mere almindeligt er leverskade, når flere faktorer påvirker sygdommens udvikling: giftige stoffer, forskellige forstyrrelser i fedtstofskifte, alkoholforbrug i farlige doser (den gennemsnitlige daglige dosis ren alkohol er mere end 40 g for mænd og mere end 20 g ren ethanol til kvinder).

behandling

Valget af behandlingsmetode afhænger af de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​sygdommen.

Ikke-medicinsk behandling giver

• vægttab opnået ved slankekure og moderat motion. Samtidig ledsages et fald i kropsvægt på 0,5-1 kg pr. Uge med en signifikant forbedring af den generelle tilstand og normalisering af biokemiske parametre.
• annullere / erstatte giftige stoffer

Narkotikabehandling har til formål at

Jeg fjerner årsagerne til sygdommen:

• Vægttab ved at undertrykke fedtproduktion og undertrykke sultens centrum
• Eliminering af årsagerne til type 2-diabetes (øget glukosefølsomhed overfor insulin)

II: Afslutning af den patologiske proces ved at ordinere lægemidler, der beskytter og reparerer levercellerne, den såkaldte. gepatoprotektorov.

fund

Der er ingen tvivl om, at leveren spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdomme i fedtstofskifte. Behandling af kardiovaskulære sygdomme, metabolisk syndrom giver derfor udnævnelsen, herunder hepatoprotektorer, hvis anvendelse er berettiget ud fra den patologiske proces. Det bedste er stoffer med dokumenteret effektivitet og sikkerhed. Den standardiserede tilgang omfatter den kombinerede recept på basale lægemidler og essentielle phospholipider, som forbedrer leverfunktionen og forhindrer dens fede genfødsel.

Levercirrhose

Levercirrhose (rynker i leveren) er en alvorlig kronisk sygdom præget af udviklingen af ​​bindevæv med gradvis udskiftning af det faktiske levervæv. Som følge heraf mister leveren sine funktioner, og den såkaldte udviklingsproces udvikler sig. leversvigt, manifesteret af symptomer på forgiftning af kroppen, især centralnervesystemet, med giftige stoffer, der normalt neutraliseres i leveren med bevaret funktion.

Cirrose er normalt det sidste udviklingsstadium af en lang række degenerative sygdomme beskrevet ovenfor - kronisk hepatitis af forskellig oprindelse (viral, giftig, alkoholisk), hepatose (alkoholisk, alkoholfri, giftig).

Levercirrhose fører til patientens død i mangel af ordentlig behandling under tilsyn af en læge.

Symptomer på cirrhosis er de samme som i andre kroniske leversygdomme (fordøjelsesforstyrrelser, opkastning, hudlæsioner). Afhængigt af sygdomsstadiet. De kan være forskellige. I de fleste tilfælde er sygdommen skjult, selv i mange år. Og det er svært at genkende det uden særlige studier (ifølge den internationale klassifikation er det klasse A). Det er på dette tidspunkt, at det er meget vigtigt at fastslå årsagerne til sygdommen, som vil bevare det resterende sunde leverenvæv, og sunde celler kan virke for sig selv og deres berørte kammerater. Udseendet af sygdommens komplikationer indikerer en mere alvorlig klasse - B og C). Mistanke om cirrose kan forekomme med en kombination af allerede udviklede symptomer på leversvigt og hormonforstyrrelser (kvinder kan opleve uregelmæssige menstruationer) samt med udvikling af ødem og ascites. Undersøgelsen afslører en tæt, ofte klumpet lever og andre symptomer på sit nederlag. Ved langvarig sygdom observeres gulsot, stigende svaghed, vægttab, feber. Når man undersøger patientens krop, såkaldt "Hepatiske tegn": edderkoppformede edderkopper i regionen af ​​skulderbæltet, forkorset bryst og overlivet; røde palmer, karakteristisk tremor af fingre og tunge hænger ud; sclera yellowness; rød "lakeret" tunge, undertiden - Dupuytren kontraktur, dramatisk forkorte flexor sener af fingrene. Patientkonfiguration er typisk; På grund af nedsat kropsvægt ser skuldrene smalle og sænket ned, benene er tynde, men underlivet forstørres på grund af den akkumulerede væske, de indviklede dilaterede saphenøse vener - "maneterhovedet" - er defineret på den forreste abdominalvæg. Sygdommen skrider langsomt, og det er meget sværere at stoppe den patologiske proces ved cirrhosefasen end på stadiet af hepatitis og især hepatose. Pludselig udvikler blødning fra spiserøret i spiserøret, lever koma, er normalt alvorlige komplikationer. Behandlingen af ​​levercirrhose er altid langvarig, eller rettere, livslang, kompleks og kontinuerlig. I eksacerbationsperioden bør den udføres på et hospital. Sammen med lægemidlerne ordineret af lægen, er højkvalificeret beriget proteinernæring med begrænsning af fedt og salt af stor betydning. Mejeriprodukter, kogt kød og fisk, grøntsager, frugt og juice anbefales. Under perioder med forværring skal patienten have fysisk og mental hvile. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer er uacceptabel. Forebyggelse af cirrose involverer behandling og forebyggelse af viral hepatitis, alkoholisk leversygdom og ikke-alkoholisk fedtsygdom; god ernæring, nægtelse af at drikke alkohol, aktiv behandling af leversygdomme, om muligt med narkotika af naturlig oprindelse.

fund

Takket være resultaterne fra moderne videnskab har muligheden for effektiv kompleks behandling af forskellige leversygdomme på ethvert tidspunkt vist sig. Men resultaterne af behandlingen bestemmes ikke kun af rationaliteten af ​​terapien, men i højere grad af sygdomsfasen: jo tidligere diagnosen er lavet og den komplekse behandling er startet, desto mere effektiv kan man forvente. Samtidig kan patientens rolle i denne proces næppe overvurderes. Kun patienten selv kan ændre sin livsstil (stop med at drikke), følg en ordentlig kost og undgå mental og fysisk overbelastning. I betragtning af manglende manifestationer af leversygdom i de tidlige stadier kan patienten selv fange de såkaldte "små" tegn på en udviklingssygdom eller tegn på forværring af en allerede dannet kronisk destruktiv sygdom og konsultere en læge i tide. Du kære læser kan finde ud af om dette i et særskilt kapitel "Hvad en patient med leversygdom behøver at vide."

Hvorfor tabe sig i behandlingen af ​​hepatitis C

Hepatitis - generel information

Hepatitis >> flere oplysninger

Symptomerne på viral hepatitis svarer ofte til de mindre alvorlige sygdomme: kronisk træthedssyndrom (CFS), akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), akut respiratorisk infektion (ARD).

Over tid øges antallet af patienter i forskellige aldre med tegn på ligegyldighed, ekstrem træthed, muskelsvaghed (tegn på hepatitis). Klagerne er næsten de samme - om morgenen føler de ikke, at de har sovet, uanset hvor længe de sover, taber sig, bliver svage, der er intet ønske om at gøre noget, der er stærk træthed døgnet rundt og overalt. Dette skyldes indtræden af ​​hepatitisviruset i kroppen. Læger ordinerer test, computer diagnostik - alt er normalt, hepatitis er ikke detekteret. Det konkluderes, at patienten har kronisk træthedssyndrom, er ordineret til at afsætte mere tid til at hvile, ikke være nervøs, temperament, glemme mistanker om hepatitis. Sådanne handlinger giver dog ingen resultater, træthed forsvinder ikke.

Så hvad er kronisk træthedssyndrom?

I nærværelse af CFS kommer nedbrydningen gradvist (som med hepatitis). I de første dage er der undertiden et ønske om at lægge sig ned efter arbejde, men efter et stykke tid bliver det efterhånden til kroppens regelmæssige behov. Ødem eller mørke cirkler vises under øjnene; Ansigtet bliver gråt, personen føler sig træt fra selve morgenen. Naturligvis forårsager sådanne symptomer angst hos en person, mistanken for hepatitis, og opfordrer ham til at søge lægehjælp. Lægen finder som regel ingen abnormiteter, samt tegn på hepatitis, og foreslår at patienten simpelthen hviler. Efter to eller tre måneder, hvor sundhedstilstanden til trods for resten forværres, klager patienten igen om konstant træthed. Han gennemgår en fuldstændig undersøgelse: ultralyd, røntgenbilleder, CT-scanninger og nr. Imidlertid er intet seriøst, med undtagelse af et fald i immunitet, ikke vist enten ved hardwareundersøgelser eller analyser. Desuden afslører de ikke tilstedeværelsen af ​​hepatitis. Patienten anbefales igen at hvile og ordinere medicin for at forbedre immuniteten. Men det er normalt, som det sker med hepatitis, ikke en væsentlig forbedring.

Efter alt kommer patienterne til en hepatitisvirusklinik, og lægerne forsøger at klarlægge deres sundhedstilstand, før disse klager vises. 85% af patienterne viser, at tidligere overførte akutte respiratoriske virusinfektioner (Arvi) med temperaturen stiger til 39 grader, kulderystelser, svimmelhed, følelse af svaghed og muskelsvaghed.

Nogle havde en stærk hoste, åndenød, hvilket betyder, at processen fandt sted med involvering af lungerne, og røntgenundersøgelse diagnosticerede segmental lungebetændelse. Diagnosen af ​​sådanne patienter blev lavet "ARVI, lungform". Igen er hepatitis ikke påvist. Andre patienter havde klager ikke kun på betingelse af nasopharynx og bronchi, men også på smerter i nyrene og ubehag under vandladning (hepatitis kan allerede mistænkes). I disse tilfælde blev diagnosen lavet af "ARVI, sekundær pyelonefritis." Nogle har forværret søvn, tabt appetit, kvalme, opkastning og mavesmerter. De havde en diagnose af "ARVI, abdominal form."

Sagen for femten år siden med en patient på 25 år. Manden bringer sin unge smukke kone med et blegt, forvrænget ansigt mod smerter i maven. Hun er syg i fem dage, sygdommen begyndte med kulderystelser, høj feber, ondt i halsen, svaghed (tegn forbundet med hepatitis). Læge-terapeuten blev diagnosticeret med "ORZ", en sygeoversigt blev afladet, sulfonamider og sengelast blev foreskrevet. På den tredje dag havde kvinden smerter i højre halvdel af maven (hepatitis slog leveren). Siden dette skete lørdag og klinikken ikke fungerede, kaldte patienten en ambulance. Ambulancelægen undersøgte hende og sagde: "Der er ingen appendicitis, leveren, milten er ikke forstørret, du har en akut respiratorisk sygdom, abdominal form." Desuden blev antibiotiske injektioner ordineret til behandling. På den fjerde eller femte dag blev smerten i kvinden så intens, at hun i sine ord "klatrede på væggen." Manden kaldte en ambulance 4 flere gange, men hver gang konklusionen var den samme: akutte åndedrætsinfektioner, abdominal form, ingen tegn på hepatitis.

Sot patienten til en slidslampe (mikroskop) og foretag en diagnose af øjets iris (hepatitisindikator). Det kan ses, at de grundlæggende ændringer forekommer i leverområdet, som ser edematøst, betændt, stillestående, immuniteten er stærkt svækket. Leverkanaler er indsnævret, galdeblæren er spændt (inkluderet i tegn på hepatitis).

Jeg giver hende en diagnose af viral hepatitis, Botkin's sygdom, og jeg sender hende til infektionssygdommen hospitalet. Men læger er ikke enige med diagnosen "viral hepatitis", der forklarer at huden er hvid, der er ingen gulsot, hvilket betyder at der ikke er hepatitis, så afdelingen for smitsomme sygdomme accepterer det ikke. Til patientens spørgsmål, hvad de skal gøre med smerten, svarer de: udholde.

Den udmattede patient vendte tilbage til mig med det samme spørgsmål: "Hvad skal jeg gøre?" Da kvinden ikke havde afføring i tre dage, anbefalede jeg hende at gøre tyndtanker i tyktarmen, hvilket ville lette presset på leveren (proceduren gælder for hepatitis). Patienten rensede tarmene, hvorefter hendes temperatur vendte tilbage til normal, forsvandt smerten i leverområdet, og den første nat i fem dage sovede hun fredeligt. To dage senere blev hendes hud og sclera af øjnene gule (et tydeligt tegn på hepatitis). Først da blev hun diagnosticeret med "viral hepatitis, Botkin's sygdom", og patienten blev indlagt på hospitalet.

Alle ved, at i dag er det kliniske forløb af størstedelen af ​​viral hepatitis i anicteriske eller svagt gulsotiske former, hvilke terapeuter "savner" - og de passerer under andre diagnoser, oftest - "ARVI i det akutte stadium", "CFS i kronisk fase" stadier, selvom de faktisk er hepatitis.

I den nye lærebog af professor V.F. Uchaykina ("Retningslinjer for smitsomme sygdomme hos børn") læser vi: "Kurset med lægning af samtidig infektioner. Blandt de observerede kontakt 287 mi børn med bekræftet hepatitis A i 33% af tilfældene sygdommen køres sammen med andre infektioner, herunder 29% - med SARS og 4% - urinvejsinfektion. Ved at analysere dataene kan vi sige (læs mere omhyggeligt), at comorbiditeterne ikke havde en signifikant virkning på sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af hepatitis, graden af ​​funktionsforstyrrelser samt kursets art, de umiddelbare og langsigtede resultater af hepatitis A. Der er kun observeret hos nogle patienter med stratificering af samtidig infektion en vis stigning i leverens størrelse (traditionelt betragtes som de mest sårbare for hepatitisorgan), genoplivningen af ​​hepatocellulære enzymer, en stigning i thymol. Den samlede varighed af sygdomsforløbet hos disse børn var den samme som i tilfælde af mono-infektion af hepatitis A. Vores data tyder på, at der ikke er tilstrækkelige grunde til at overdrive betydningen af ​​associerede sygdomme for sværhedsgraden, kurset og resultaterne af hepatitis A hos børn. "

Hvorfor sagde vi "læs mere omhyggeligt"? Udtrykket "comorbiditeter har ikke haft en væsentlig indflydelse på sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af hepatitis, graden af ​​funktionssvigt samt kursets art, de umiddelbare og langsigtede resultater af hepatitis A," Professor V.F. Uchaykin synes at bekræfte min diagnostiske opdagelse: hepatitis vira påvirker ikke kun leveren, men invaderer også andre celler af organer og væv. Derfor bør vi ikke se på viral hepatitis som en leversygdom, men som en enkelt sygdomsproces i kroppen med skade på forskellige organer, hovedsagelig det vigtigste: hjerte, lunger, nyrer, milt) og derfor med forskellige kliniske manifestationer. Som den autonome resonansdiagnose (WFD), som vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor, findes hepatitis vira ikke kun i leveren - de kan testes i lymfoidt væv, nasopharynx, lunger, hjerte, nyrer, milt og bugspytkirtlen. Fordelen ved lokalisering af hepatitisvirus tilhører naturligvis altid leveren, men vi havde tilfælde, hvor der efter behandling ikke blev opdaget hepatitisvirus i leveren, og i lungen eller nyre blev de stadig testet. Naturligvis manifesterer de kliniske former for sygdommen i lunger eller nyre sig selv, hvilket er karakteristisk for hepatitis. I tilfælde hvor viruset kun testes i leveren, hører vi straks fra patienten, overrasket af diagnosens nøjagtighed, at han engang havde haft hepatitis. Da gulsot er forårsaget af nedsat leverfunktion, SP Botkin karakteriserede først hepatitis som rent hepatisk og undersøgte kun leveren. Kun i 1973 Feinstonc og forfatterne opdagede tilstedeværelsen af ​​viruset i Botkins hepatitis (gulsot) og kaldte det første bogstav i alfabetet - A. De gentog fejlen af ​​S.P. Botkin, kalder udstederen af ​​infektion i leveren virus (gepatus oversat fra latin -. Lever) i forbindelse med den største følsomhed over for virusset er celle i kroppen, der reagerer på dem, og gulsot. Faktisk påvirker hepatitis vira andre organer.

Et andet tilfælde af hepatitis. Patienten 40 år har der været klager over systematiske smerter i hjertet i form af kolik, lugter i venstre arm, skulder (gør ved første øjekast ikke ligner et tegn på leverbetændelse). Lægemiddelbehandling med hjerte-lægemidler lindrede ikke disse smerter (forårsaget af hepatitis). Et elektrokardiogram (EKG) var inden for det normale område (typisk for den gennemsnitlige periode af hepatitis). Ved iridodiagnose (på øjenets iris) henledte jeg opmærksomheden på ændringerne i den inflammatoriske galdeblære og mundring, som jeg ofte så under giardiasis (lignende symptomer i hepatitis og giardiasis). Men hvad er mest interessant, den samme muldvarp var til stede i hjertet af hjertet. Giardiasis af hjertet? Jeg informerer patienten om, at han har lyambia i sin galdeblære (det er muligt at kombinere med hepatitis). Han bekræftede det tidligere, da han havde smerter i galdeblæren, med duodenal intubation, blev Giardia påvist i sin galde. Ifølge patienten blev galde udpumpet tre gange på det tidspunkt og gentog duodenal lyd. Efter disse procedurer standsede smerten i galdeblæren (omfordeling af hepatitisvirus). Og nu, et år senere, syntes smerten i hjertet. Jeg fortæller patienten, at der på hans iris i fremspringet af hjertet er observeret ændringer i karakteristika for galdeblærens giardiasis (jeg taler ikke om hepatitis). Manden var forargelig: "Doktor, er du. Giardia i hjertet! Dette sker ikke! Ingen steder er dette skrevet! Jeg var forvirret og vidste ikke, hvad jeg skulle sige. Han havde ret: hverken i lærebøger eller i medicinske bøger og tidsskrifter om dette var et halvt ord. Derefter fortalte jeg ham, at det kunne være, men ingen tænkte på det, fordi ingen endnu havde probet hjertehulen til at tage indholdet til analyse (sådanne tests anvendes til hepatitis). Men de har lært at tage gal til forskning. Jeg foreslog patienten: "Lad os behandle pamblien og se, hvordan dit hjerte opfører sig." Jeg tildelte ham en trichopop 2 tabletter 2 gange om dagen i 10 dage og nystatin en tablet 2 gange om dagen i 11 dage.

Efter bagning kom patienten glad og rapporterede, at hjertet ikke havde nogen skade, og i lever- og galdeblæren viste der sig en følelse af lethed (hovedårsagen til helbredelse for hepatitis).

Giardiasis af hjertet - fantastisk! Dette er ikke hepatitis A. Men jeg var bange for at snakke og skrive om det og erkende, at i bedste fald vil mine kolleger, der specialiserer sig på hepatitis, vride deres fingre på hovedet. Og nu, ved en tilfældighed, når jeg søgte efter Botkins initialer i bogen "Symptomer og syndromer (hepatitis)", læste jeg følgende: "Botkins dobbelt symptom: cholecystocoryneal syndrom - cardialgia (hjertesmerter) - ses i cholecystitis (inflammation i galdeblæren) og hepatitis. Manifesteret stikkende kramper smerter i hjertet, venstre skulder og venstre skulder af henvist fra den øverste halvdel af maven (det er dig og en ny tegn på leverbetændelse). Ofte forinden eller ledsaget af galdekolik. "

Så S.P. Botkin, der ikke har evnen til at bestemme mikroorganismerne af hepatitis i 1888, beskriver klinisk nøjagtigt en enkelt infektiøs proces af cholecystit og endokarditis, der kalder det "cholecystocoronary syndrom".

Jeg tager ud af vores centrets arkiv, foran mig er protokollen om vegetativ resonansdiagnostik i de sidste tre år (de fleste patienter med hepatitis). 900 patienter, desperate, mange klinikker, klinikker, tilgængelige laboratorie- og hardwareforskningsmetoder, kom til os med det sidste håb om at etablere i det mindste årsagerne til deres sygdomme (hepatitis). De havde allerede mange diagnoser, i nogle tilfælde kræftfremkaldende og dødelige, men det var ikke klart for lægerne eller patienterne, at de skulle kæmpe eller konfrontere (manglende tegn på hepatitis). Efter at have analyseret forskningsprotokollerne finder jeg ud af, at 400 (45%) patienter blev diagnosticeret med hepatitisvirus. Af disse vidste kun 50 personer (12,5%) om udskudt hepatitis, og 350 (87,5%) havde ingen anelse om, at de, når de først havde "fanget" hepatitisvirusen, stadig bærer den og fortsætter at gøre ondt 30% af patienterne blev ikke påvirket af en type hepatitisvirus, men af ​​to tre hepatitisvirus. Da vi ikke havde vægt på sygdomme i leverområdet, da vi henvendte os til deres klager, betragtede vi denne test som et utilsigtet diagnostisk fund, der ikke var relateret til hepatitisvirus. Men ved at studere de dybere forskningsprotokoller, indså vi, at indførelsen af ​​ligene af alle andre mikroorganismer opstod som følge af ekstrem spænding og endda nedbrydning af kroppens immunsystem (forårsaget af hepatitis). Følgende konklusion følger heraf: de tidligere indførte hepatitisvirusser udtømte gradvis immunsystemet og gjorde personen forsvarsløs mod andre mikroorganismer. Dette er en af ​​farerne ved hepatitis.

Når en kvinde kom til receptionen 28-mi kæledyr. Ifølge patienten led hun alvorlig influenza i 15 kæledyr. Hun var på hospitalet i to uger. Efter udtømning følte han tungt i leveren, men opmærkte ikke på det. Klager over smerter i hjertet, maven, maven, brystkirtler, underlivet. I ægteskabet var der to miskarrierer. Her er "buket" af diagnoser, som den har kommet til os: kronisk hepatitis, kronisk cholecystitis, reaktiv pancreatitis, kardiomyopati, kronisk colitis, diverticulosis tarm nephrosonephritis, pieponefrit, nyre sand, kronisk adnexitis, uterine fibromer.

Jeg bruger sin vegetative resonansdiagnostik (WFD) og bestemmer hvilke mikroorganismer der har bragt den unge kvindes krop til en sådan stat. Følgende er afsløret.

1. En høj grad af immunsystem spænding.

2. Hepatitis A virus (gennemført for 12 år siden), de påvirkede organer: lever, galdeblære, fælles galdegang, galdegang, mave piporichesky afdeling, 12 sår på tolvfingertarmen, nyre.

3. Bakterier - Campylobacter, læsionsorganer: slimhinde i pylorisk del af maven, små og tyktarmen.

4. Helminths - ankylostomer Canisum (blodsukkerhund), organer af skade: hjerte endokardium, lever, piporisk del af maven.

5. Helminths - opistorhi (cat fluke), organer af skade: almindelig galdekanal, galdeveje, mave, pancreas.

6. Helminths - trichinella (viviparous, interstitial). I sin bog "Secrets of unrecognized diagnoses. Usynlige sejrere i vores krop "Jeg skriver om dem i detaljer. Jeg etablerede deres disposition for at inficere ikke kun skeletmuskler (som beskrevet i alle lægebøger), men også brystvæv, muskelvæv i hjertet og livmoderen. I vores center, ved hjælp af vegetativ resonansdiagnostik, etablerede vi tilstedeværelsen af ​​brystkirtlenes trichinose hos mere end 70 kvinder og sparer dem derfor fra den forfærdelige diagnose "CANCER". Ved behandling af trichinose forsvandt sæler og brystkirtler cyster, hvilket også førte til annullering af "sætning" - kræft.

7. Den enkleste - Toxoplasma (i huset er der en kat - en bærer af toxoplasmose). Skadeorganer: lever, æggestokke, parametria, livmoderens endometrium, små bækken lymfeknuder.

8. Den enkleste - Trichomonas. Skadeorganer: vaginal slimhinde, æggestokke, livmoderhalsens endometrium.

Du kan se, at alle årsager til klager og diagnoser af en ung kvinde blev forklaret af de identificerede mikroorganismer og deres indføring i visse organer. Og herfra blev symptomatiske diagnoser, som blev etableret i klinikker, flydende.

Kvinden blev behandlet på vores hospital i 14 dage, hendes sundhedstilstand forbedredes betydeligt. Hepatitis A-vira er blevet behandlet i løbet af denne tid. Af mikroorganismerne, som vist ved en undersøgelse udført i en måned, forblev kun toxoplasma sandsynligvis fordi patienten ikke helbredte katten, at hun havde indgået igen. Immunitet i patienten udvundet, laboratorietest for immunstatus var normal.

En anden sag er en 52 år gammel mand. En historie af gulsot, overført for 20 år siden (betragter sig helt helbredt) og kirurgi - fjernelse af galdeblæren. Klager: Konstant stigning i blodtryk, tyngde i leveren, episodisk rygsmerter, hjertearytmi, nedsat vandladning, smerte i prostata, impotens.

Officielt etablerede diagnoser: hypertension, hjerte dystrofi, kronisk prostatitis. Men dataene fra WFD.

1. En meget høj grad af immunsystemet belastning.

2. Hepatitis A virus med lokalisering i bugspytkirtlen.

3. Bakterier - Neisser gonoré, lokaliseringsorganer: skjoldbruskkirtlen; hjerte - kranspulsåren, atrioventrikulær bundt: testikler, prostata, nyre, blære, urinledere.

4. Bakterier - klamydia, organer af skade: prostata, blære, ureter.

5. Helminths - hepatiske capillarier, organer af skade: lever, almindelig galdekanal, tyggetræ, duodenum, bugspytkirtlen.

6. Den enkleste - Toxoplasma, organer af skade: cerebellum, retikulær dannelse af hjernen, vas deferens, sædvæsker, lever, nyrer, bugspytkirtlen.

7. Neglesvamp.

8. Mangel på mineraler: calcium, svovl.

9. Overdreven mineraler: vismut, aluminium, mangan, fosfor.

10. Manglende vitaminer: pyridoxin (Wu), biotin (H).

11. Manglende 9 hormoner.

12. Overdreven adrenalin.

13. Overskydende blodsukker.

14. Krænkelse af endokrin regulering af III grad, stressende tilstand.

15. Der er ingen energiblokke.

Sygdomme: slap hepatitis A reaktiv pancreatitis, kronisk gastroduodenitis, colitis, nefrose, kronisk pyelonephritis, kronisk prostatitis, prostata adenom I omfang endokrinopati, CHD I-II grad, forbigående hypertension og forhøjede kolesterolværdier prædiabetes II, overtrædelse af mineralmetabolismen.

Jeg giver disse eksempler ikke at vise: her siger de, hvilken vidunderlig diagnose! Mit mål er at bevise, at hepatitis A-vira, som ikke blev dræbt og ikke fuldstændigt helbredt (deres "rester" forblev i patientens bugspytkirtlen) i tyve år, fortsatte deres destruktive virkning på immunsystemet. Og i kroppen med svækket immunforsvar gradvist indført bakterier, protozoer, parasitter, der, på trods af den stærke menneskelig magt, førte ham til kirurgi fjernelse af galdeblæren, prostatakræft, forhøjet blodtryk og så videre. D.

Således er vira udløsningsmekanismen til at reducere immunitet, på baggrund af hvilken andre patogener udvikler sig. Viral hepatitis i 60-80% af patienterne i den indledende fase "bære masker" akut luftvejsinfektion (ARI og SARS), og i fremskredne stadier føre til "bundt" og symptomer på kronisk træthedssyndrom (CFS).

Hepatitis C Diet - Udtalelse Ernæringsekspert

Er du blevet diagnosticeret med hepatitis C, og er du i fuldstændig fortvivlelse? Lad være med at få panik i forvejen! Du kan leve et fuldt og vellykket liv uden at bekymre sig om noget. Det eneste du skal lære er at lære at spise ordentligt. Derfor mister ikke et minut fritid. Start lige nu for at løse vanskelige problemer med dit rystende helbred. Den første og praktiske løsning vil være en kost for hepatitis C, hvorigennem du ikke kan bekymre dig om, at sygdommen vil udvikle sig.

Kost til hepatitis C-menuen, hvilket er vigtigt at følge

Det er ingen hemmelighed, at hepatitis C er en uhelbredelig sygdom, som endda kan føre til døden. Derfor, hvis diagnosen er lavet, skal du begynde at kæmpe med din krop og stræbe efter at opretholde det på et højt niveau. For at gøre dette skal du straks gennemgå din kost. På grund af det faktum, at hepatitis har en meget stærk virkning på leveren, skal du straks forlade produkter, der vil blive stærkt ristede og svært at påvirke leveren. Derfor er det yderst vigtigt for dig at søge hjælp fra en kvalificeret specialist, der vil udvikle en kost, og vil fortælle dig, hvad du skal fokusere på, og hvad der bedre ikke er.

Kost til hepatitis C har særlige træk. Derfor er der ikke noget bedre end at begynde at følge det lige nu. Først og fremmest skal du fylde på de produkter, der hjælper med at få sundhed. Blandt dem er frugt og grøntsager, der er yderst vigtige i denne sygdom. Men under ingen omstændigheder kan ikke spise gulerødder og kål. Det skal nødvendigvis udelukkes fra din kost.

Kostterapi praktiseres i mange sygdomme, for flere detaljer: Kostbehandling er en ernæringseksperts mening, rådgivning.

Det er vigtigt at forstå, at kosten for kronisk hepatitis er en mulighed for ikke kun at forlænge dit liv, men også for at gøre det meget bedre og mere muntert. Derfor kan du på et kort tidspunkt sætte dig selv på dine fødder og føle dig godt. Det er umuligt ikke at bemærke, at denne diæt ikke kun har en gavnlig virkning på leveren, men også på hele organismen. Derfor vil det efter en kort periode blive muligt at bemærke, hvordan dit udseende har ændret sig drastisk. Du bliver ikke kun fri af overskydende vægt, men også mærkbart smukkere. Derfor kan vi trygt hævde, at alt har sine egne væsentlige fordele.

Hepatitis C Diet 5 er en effektiv måde at kurere

Som du ved, har i den medicinske verden sine egne symboler. For dem, der lider af hepatitis, har læger og ernæringseksperter udviklet et særligt program, som kan forbedre dit helbred. Det skal siges, at en sådan kost med viral hepatitis hjælper med at komme op hurtigt og føle sig fit og sund hele tiden. Derfor kan alle, der er interesserede i kosttilskud til hepatitis C, lære ved nummer 5 alle detaljerne om korrekt og kostnæring.

Hepatitis kost omfatter følgende fødevarer:

1. Grøntsager og frugter. De udgør den grundlæggende ration for en person, som har brug for en fuldgod kost til kronisk hepatitis. Fordelen ved disse produkter er, at de ikke er irriterende og absorberes meget let af kroppen.

2. Kashi. Du kan og bør spise forskellige former for korn. Først og fremmest fordi de mætter den sultende organisme, og for det andet fordi de ikke sårer den allerede plantede lever på nogen måde.

3. Mejeriprodukter. Det er vigtigt at huske, at en diæt til hepatitis C nødvendigvis skal indeholde diætmad, der giver god mikroflora og give kroppen forskellige positive stoffer. Derfor, hvis du ikke kan lide mejeriprodukter, så prøv at ændre dine vaner, for fra nu af skal du hele tiden pleje din krop og give den alle former for vitaminer og mineraler.

Effektiviteten af ​​behandling af hypertension stiger med udarbejdelsen af ​​en passende diæt, mere detaljeret: Kosten til hypertension er en nutritionists mening, rådgivning.

Kost til hepatitis C forbyder at spise stegte fødevarer. I stedet skal du nu lave mad til et par. Det er ikke kun velsmagende, men også lavt kalorieindhold, som vil hjælpe dig med at tabe ekstra vægt. Det er også helt umuligt at spise røget mad, fordi de øjeblikkeligt påvirker leveren og forværre problemet. Derfor er din opgave at følge nøje hvad kosten for hepatitis C menuer siger i en uge. Kun på denne måde vil du kunne opnå maksimale resultater og ikke længere bekymre dig for at du er bekymret for en syg lever.

Kost til hepatitis C-menuen for ugen vil hurtigt vænne sig til en ny diæt

Det skal siges, at dag 5 for hepatitis C ikke er tortur. Du kan spise så meget mad som du ønsker. Den eneste subtilitet er, at du skal delvis begrænse din brug af velkendte fødevarer. Men vær ikke ked af det for tidligt, fordi de vil blive erstattet af andre godbidder, som du kan nyde.

Så i løbet af ugen kan du foruden korn, supper og mejeriprodukter også forkæle dig selv med frugt og grønsagssalater, spis fisk og kød, der forsigtigt smelter i munden, prøv forskellige diætmadvarer, herunder gelé og mange andre lige så vanddrevende desserter. Derfor kan du sikkert sørge for, at diætet til hepatitis C-menuen er ret forskelligartet, hvilket er svært at ikke være opmærksom på.

Naturligvis har kosten for leveren hepatitis en række begrænsninger, som det er yderst vigtigt at overveje. Du er nødt til at opgive sodavand i alle dens manifestationer, fra mad fra fastfood, fra dine yndlingsstegte kartofler og kødfulde steaks. Men dette vil blive erstattet af bagt fisk, dampkoteletter og mange andre, øm og yderst velsmagende mad. Således er hepatitis C-kost en god mulighed for at se på dit liv på en ny måde, ikke at kæmpe med overskydende vægt, som vil gå glat af sig selv, ikke at lægge mad prioriteret, men endelig at føle den virkelige smag af livet.

I dag er en kost for viral hepatitis en unik måde at hurtigt løse alle dine sundhedsproblemer på, lære at spise korrekt og derefter føle sig mere end vidunderligt fra tidlig morgen til sen aften. Hvis du er blevet diagnosticeret med hepatitis C, er det derfor ikke så skræmmende, som det kunne være, fordi du fra nu af bliver en ny person.

Forum på Stop.

Kommunikation Hepcniki, læge og der sluttede sig til dem.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Hepatitis C taber eller bliver fed

Hepatitis C taber eller bliver fed

Hepatitis er en akut og kronisk inflammatorisk sygdom i leveren, ikke fokal, men udbredt. I forskellige hepatitis er infektionsmetoderne forskellige, de adskiller sig også i sygdomsprogressionshastigheden, kliniske manifestationer, metoder og prognose for terapi. Selv symptomerne på forskellige typer af hepatitis er forskellige. Desuden forekommer nogle symptomer stærkere end andre, hvilket er bestemt af typen af ​​hepatitis.

Vigtigste symptomer

1. Gulfarvning. Symptomet er almindeligt og skyldes, at bilirubin træder ind i patientens blod i tilfælde af leverskade. Blodet, der cirkulerer gennem kroppen, spredes gennem organer og væv, male dem gul.
2. Udseendet af smerte i den rigtige hypokondrium. Det opstår på grund af stigningen i leverens størrelse, hvilket resulterer i udseende af smerte, der er kedeligt og langvarig eller er paroxysmalt i naturen.
3. Forværringen af ​​helbred, ledsaget af feber, hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær, døsighed og sløvhed. Alt dette er en konsekvens af handlingen på kroppen af ​​bilirubin.

Hepatitis akut og kronisk

Hepatitis patienter har akutte og kroniske former. I den akutte form manifesterer de sig i tilfælde af viral skade på leveren, såvel som hvis der har været forgiftning af forskellige former for giftstoffer. I akutte former for sygdommen forværres patientens tilstand hurtigt, hvilket bidrager til den accelererede udvikling af symptomer.

Med denne form for sygdommen er helt mulige gunstige fremskrivninger. Med undtagelse af at den bliver kronisk. I akut form er sygdommen let diagnosticeret og lettere at behandle. Ubehandlet akut hepatitis udvikler sig let i kronisk form. Nogle gange med alvorlig forgiftning (fx alkohol) sker den kroniske form alene. I den kroniske form af hepatitis forekommer processen med udskiftning af leverceller med bindevæv. Det er svagt udtrykt, det er langsomt, og derfor forbliver det undertiden udiagnostiseret indtil leverens cirrose. Kronisk hepatitis behandles værre, og prognosen for dens kur er mindre gunstig. I sygdommens akutte forløb forværres velstanden væsentligt, gulsot udvikler sig, forgiftning fremkommer, leverfunktionens funktion reduceres, indholdet af bilirubin øges i blodet. Med den rettidige påvisning og effektiv behandling af akut hepatitis i den akutte form, genopstår patienten oftest. Med en sygdomsvarighed på mere end seks måneder bliver hepatitis kronisk. Den kroniske form af sygdommen fører til alvorlige lidelser i kroppen - milt og lever forstørres, stofskiftet forstyrres, komplikationer som levercirrhose og onkologiske formationer forekommer. Hvis en patient har nedsat immuniteten, vælges terapisystemet ukorrekt, eller der er en alkoholafhængighed, så overgår hepatitens overgang til den kroniske form patientens liv.

Hepatitis sorter

Hepatitis har flere typer: A, B, C, D, E, F, G, de kaldes også viral hepatitis, da årsagen til deres forekomst er virus.

Hepatitis A.

Denne type hepatitis kaldes også Botkins sygdom. Den har en inkubationsperiode på 7 dage til 2 måneder. Dets patogen, RNA-viruset, kan overføres fra en syg person til en sund person ved hjælp af produkter af lav kvalitet og vand, kontakt med husholdningsartikler, som patienten bruger. Hepatitis A er mulig i tre former, de er opdelt efter sygdommens styrke:

• i akut form med gulsot, er leveren alvorligt beskadiget;
• med subakut uden gulsot, kan vi tale om en lettere udgave af sygdommen;
• i den subkliniske form kan du ikke engang mærke symptomerne, selv om den inficerede person er kilden til virussen og kan inficere andre.

Hepatitis B

Denne sygdom kaldes også serum hepatitis. Ledsaget af en stigning i lever og milt, udseende af smerter i leddene, opkastning, temperatur, skader på leveren. Det forekommer enten i akutte eller kroniske former, som bestemmes af patientens immunitet. Infektionsmetoder: Under injektioner med overtrædelse af hygiejnebestemmelser, samleje, under blodtransfusion, brug af dårligt desinficerede medicinske instrumenter. Varigheden af ​​inkubationsperioden er 50 ÷ 180 dage. Incidensen af ​​hepatitis B reduceres ved anvendelse af vaccination.

Hepatitis C

Denne type sygdom er en af ​​de mest alvorlige sygdomme, da den ofte ledsages af cirrose eller levercancer, der senere fører til døden. Sygdommen er dårligt acceptabel til behandling, og i øvrigt har man været syg med hepatitis C engang, kan en person geninficeres med samme lidelse. Det er ikke let at helbrede HCV: efter akut hepatitis C-sygdomme, bliver 20% af patienterne gendannede, og hos 70% af patienterne kan kroppen ikke genoprette sig fra virussen, og sygdommen bliver kronisk. At fastslå årsagen til, at nogle er helbredt selv, og andre ikke er, er endnu ikke lykkedes. Den kroniske form af hepatitis C selv vil ikke forsvinde og skal derfor behandles. Diagnose og behandling af den akutte form af HCV udføres af en smitsomme sygdomsspecialist. Den kroniske form af sygdommen er en hepatolog eller en gastroenterolog. Det er muligt at blive inficeret under transfusioner af plasma eller blod fra en inficeret donor, når du bruger medicinske værktøjer af dårlig kvalitet, seksuelt, og den syge mor overfører infektionen til barnet. Hepatitis C virus (HCV) spredes hurtigt over hele verden, antallet af patienter har længe overskredet et og et halvt hundrede millioner mennesker. Tidligere reagerede HCV ikke godt på terapi, men nu kan sygdommen helbredes ved hjælp af moderne direktevirkende antivirale midler. Kun denne terapi er ret dyr, og derfor har ikke alle råd til det.

Hepatitis D

Denne type hepatitis D er kun mulig, når den er coinficeret med hepatitis B-virus (coinfektion er et tilfælde af infektion i en enkelt celle med virus af forskellige typer). Han ledsages af en massiv leverskade og et akut kursus i sygdommen. Infektionsmetoder - at få sygdomsvirus i blodet fra en sund person fra en virusbærer eller en syg person. Inkubationsperioden varer 20 ÷ 50 dage. Udadtil ligner sygdomsforløbet hepatitis B, men dets form er mere alvorlig. Kan blive kronisk ved at gå senere til cirrose. Det er muligt at udføre vaccination, svarende til den, der anvendes til hepatitis B.

Hepatitis E

Lidt minder om hepatitis A ved kurset og transmissionsmekanismen, da det også overføres gennem blod på samme måde. Dens funktion er forekomsten af ​​lynformer, der forårsager død i en periode på højst 10 dage. I andre tilfælde kan det effektivt hærdes, og prognosen for genopretning er ofte gunstig. En undtagelse kan være graviditet, da risikoen for at miste et barn er tæt på 100%.

Hepatitis F

Denne type hepatitis er ikke blevet undersøgt nok. Det er kun kendt, at sygdommen er forårsaget af to forskellige vira: den ene blev isoleret fra blodet af donorer, den anden blev fundet i afføring af en patient, som fik hepatitis efter en blodtransfusion. Tegn: Udseende af gulsot, feber, ascites (væskeopsamling i bukhulen), en forøgelse af lever og milt, en stigning i niveauerne af bilirubin og leverenzymer, udseendet af forandringer i urinen og afføringen, samt generel forgiftning af kroppen. Effektive metoder til behandling af hepatitis F er endnu ikke udviklet.

Hepatitis G

Denne type hepatitis ligner hepatitis C, men ikke så farlig som den ikke bidrager til udviklingen af ​​cirrose og levercancer. Cirrose kan kun forekomme i tilfælde af samtidig infektion af hepatitis G og C.

diagnostik

Hvad angår deres symptomer, svarer viral hepatitis til hinanden, ligesom nogle andre virale infektioner. Af denne grund er det svært at fastslå patientens nøjagtige diagnose. For at præcisere typen af ​​hepatitis og den korrekte receptbehandling skal laboratorieblodprøver derfor identificere markørerne - indikatorer, der er individuelle for hver type virus. Efter at have identificeret tilstedeværelsen af ​​sådanne markører og deres forhold, er det muligt at bestemme stadiet af sygdommen, dens aktivitet og det mulige resultat. For at kunne spore dynamikken i processen, gentages undersøgelsen efter en periode.

Hvordan man behandler hepatitis C

Nuværende behandlingsregimer for kroniske former for HCV reduceres til antiviral kombinationsbehandling, herunder direktevirkende antivirale midler såsom sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir og ledipasvir i forskellige kombinationer. Ibland tilsættes ribavirin og interferoner for at forbedre deres effektivitet. Denne kombination af aktive stoffer stopper replikationen af ​​vira, hvilket redder leveren fra deres skadelige virkninger. Denne terapi har flere ulemper:

1. Udgifterne til medicin til bekæmpelse af hepatitis B-virus er høje, ikke alle kan få dem.
2. Accept af individuelle lægemidler ledsages af ubehagelige bivirkninger, herunder feber, kvalme, diarré.

Varigheden af ​​behandling af kroniske former for hepatitis tager fra flere måneder til et år afhængigt af viral genotype, graden af ​​skade på kroppen og de anvendte lægemidler. Fordi hepatitis C primært påvirker leveren, skal patienter følge en streng diæt.

Karakteristik af HCV genotyper

Hepatitis C er blandt de farligste virale hepatitis. Sygdommen er forårsaget af en RNA-indeholdende virus, kaldet Flaviviridae. Hepatitis C-virus kaldes også "kærlig morder". Han modtog en sådan flatterende epithet på grund af det faktum, at sygdommen i starten ikke ledsages af nogen symptomer. Der er ingen tegn på klassisk gulsot, og der er ingen smerter i det rigtige hypokondriumområde. Registrere tilstedeværelsen af ​​viruset kan ikke tidligere end et par måneder efter infektion. Og før det er der ingen reaktion af immunsystemet, og det er umuligt at detektere markører i blodet, og derfor er det ikke muligt at udføre genotyping. Et særligt træk ved HCV er også det faktum, at viruset, efter at det kommer ind i blodbanen under reproduktionsprocessen, begynder at mutere hurtigt. Sådanne mutationer forstyrrer immunsystemet hos de smittede til at tilpasse og bekæmpe sygdommen. Som følge heraf kan sygdommen fortsætte i flere år uden symptomer, hvorefter cirrose eller en ondartet tumor forekommer næsten uden skive. Og i 85% af tilfældene bliver sygdommen fra den akutte form kronisk. Hepatitis C-virus har en vigtig funktion - en række genetiske strukturer. Faktisk er hepatitis C en samling af vira, klassificeret i henhold til varianterne af deres struktur og opdelt i genotyper og subtyper. En genotype er summen af ​​gener, der koder for arvede træk. Hidtil kender medicin 11 genotyper af hepatitis C-viruset, som har deres egne subtyper. Genotypen er angivet med tal fra 1 til 11 (selvom i kliniske undersøgelser genotyper hovedsagelig anvendes 1 ÷ 6) og undertyper med bogstaverne i det latinske alfabet:

• La, lb og lc;
• 2a, 2b, 2c og 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e og 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i og 4j;
• 5a;
• 6a.

I forskellige lande distribueres HCV-genotyper på forskellige måder, for eksempel i Rusland, kan man oftest findes fra første til tredje. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af typen af ​​genotype, de bestemmer behandlingsregimen, dens varighed og resultatet af behandlingen.

Hvordan HCV-stammer spredes over hele verden

Over jordens territorium fordeles hepatitis C genotyper heterogent, og oftest kan genotyper 1, 2, 3 findes, og for enkelte territorier ser det ud som dette:

• I Vesteuropa og dets østlige regioner er genotyper 1 og 2 mest almindelige;
• i USA, undertyper 1a og 1b;
• I Nordafrika er genotype 4 den mest almindelige.

Personer med blodproblemer (hæmatopoietiske tumorer, hæmofili osv.) Samt patienter, der behandles i dialyseenhederne, er i fare for en mulig HCV-infektion. Genotype 1 betragtes som den mest almindelige i verden, det står for

50% af det samlede antal sager. Det næststørste er genotype 3 med lidt over 30%. Spredningen af ​​HCV over Rusland har betydelige forskelle fra verdens eller europæiske versioner:

Genotype 1b står for

50% af sagerne på genotype 3a

20% er inficeret med hepatitis 1a

10% af patienterne hepatitis med genotype 2 fundet i

Men ikke kun vanskeligheden ved HCV-terapi afhænger af genotypen. Følgende faktorer påvirker også effektiviteten af ​​behandlingen:

• alder af patienter. Muligheden for at helbrede hos unge er meget højere;
• kvinder er lettere at komme sig end mænd;
• graden af ​​leverskade er vigtig - det gunstige resultat er højere med mindre skade;
• størrelsen af ​​viral belastning - jo mindre viruset i kroppen på tidspunktet for behandlingen, desto mere effektiv terapi
• patientens vægt: jo højere det er, desto sværere bliver behandlingen.

Derfor behandles behandlingsregimen af ​​den behandlende læge, baseret på ovennævnte faktorer, genotyping og anbefalinger fra EASL (European Association for Liver Diseases). EASL holder løbende sine anbefalinger opdaterede, og som nye effektive lægemidler til behandling af hepatitis C forekommer, korrigerer de anbefalede regimer.

Hvem er i fare for HCV infektion?

Som det er kendt, overføres hepatitis C-viruset gennem blodbanen, og derfor er det højst sandsynligt at blive smittet:

• transfuserede patienter;
• patienter og klienter i tandklinikker og medicinske institutioner, hvor medicinsk værktøj er forkert steriliseret;
• På grund af ikke-sterile instrumenter kan det være farligt at besøge søm og skønhedssaloner;
• Piercing og tatovering elskere kan også lide af dårligt behandlede instrumenter,
• der er en stor risiko for infektion for dem, der bruger stoffer på grund af gentagen brug af usterile nåle;
• fosteret kan være inficeret af en moder inficeret med hepatitis C;
• under samleje kan infektionen også komme ind i en sund persons krop.

Hvordan behandles hepatitis C?

Hepatitis C-virus blev betragtet som et "ømt" dræbervirus af en grund. Det er i stand til ikke at vise sig i årevis, hvorefter det pludselig forekommer i form af komplikationer ledsaget af cirrose eller levercancer. Men mere end 177 millioner mennesker i verden har diagnosticeret HCV. Behandlingen, der blev anvendt indtil 2013, kombineret injektioner af inetferferon og ribavirin, gav patienterne en chance for heling, der ikke oversteg 40-50%. Og desuden var det ledsaget af alvorlige og smertefulde bivirkninger. Situationen ændrede sig i sommeren 2013, efter at det amerikanske lægemiddelfirma Gilead Sciences patenterede stoffet sofosbuvir, fremstillet som et lægemiddel under mærket Sovaldi, som omfattede 400 mg af lægemidlet. Det er blevet det første direktevirkende antivirale lægemiddel (DAA) designet til at bekæmpe HCV. Resultaterne af de kliniske forsøg med sofosbuvir glædede læger med præstationen, som nåede 85-95% afhængigt af genotypen, mens behandlingsforløbet var mere end fordoblet sammenlignet med behandling med interferoner og ribavirin. Og selvom lægemiddelfirmaet Gilead patenterede sofosbuvir, blev det syntetiseret i 2007 af Michael Sofia, en ansat hos Pharmasett, som senere blev erhvervet af Gilead Sciences. Fra navnet Michael var stoffet syntetiseret af ham kaldet sofosbuvir. Michael Sophia selv sammen med en gruppe forskere, der lavede en række opdagelser, der afslørede HCV's karakter, som gjorde det muligt for ham at skabe et effektivt lægemiddel til sin behandling, modtog Lasker-DeBakey-prisen til klinisk klinisk forskning. Nå gik næsten alle fortjenesterne fra salget af et effektivt nyt produkt til Gilead, som satte monopolistisk høje priser på Sovaldi. Desuden forsvarede virksomheden sin udvikling med et specielt patent, ifølge hvilket Gilead og nogle af selskabets partnervirksomheder blev ejerne af den eneret til at fremstille de originale DAA'er. Som følge heraf dækkede Gilead-overskuddet i de første to år af salget af lægemidlet gentagne gange alle de omkostninger, selskabet havde afholdt for at erhverve Pharmasett, opnåede et patent og efterfølgende kliniske forsøg.

Hvad er sofosbuvir?

Effektiviteten af ​​dette lægemiddel i kampen mod HCV var så høj, at nu næsten ingen behandlingsregime kan gøre uden brug. Sofosbuvir anbefales ikke til monoterapi, men når det anvendes i kombination, viser det usædvanligt gode resultater. I første omgang blev lægemidlet anvendt i kombination med ribavirin og interferon, hvilket tillod i ukomplicerede tilfælde at opnå en kur på bare 12 uger. Og dette er på trods af, at kun interferon og ribavirinbehandling var to gange mindre effektive, og varigheden var undertiden overskredet 40 uger. Efter 2013 bragte hvert efterfølgende år nyheder om fremkomsten af ​​flere og flere nye lægemidler med succes at bekæmpe hepatitis C-viruset:

• daclatasvir dukkede op i 2014;
• 2015 var fødselsåret for Ledipasvir;
• 2016 glædede sig over oprettelsen af ​​velpatasvir.

Daclatasvir blev frigivet af Bristol-Myers Squibb i form af lægemidlet Daklinza, der indeholdt 60 mg af det aktive stof. Følgende to stoffer blev skabt af Gileads forskere, og da ingen af ​​dem var egnede til monoterapi, brugte de kun lægemidler i kombination med sofosbuvir. For at lette behandlingen frigives de forsigtigt genskabte lægemidler straks i kombination med sofosbuvir. Så der var stoffer:

• Harvoni, der kombinerer sofosbuvir 400 mg og ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, som inkluderede sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg.

Ved behandlingen med daclatasvir blev der taget to forskellige stoffer, Sovaldi og Daclins. Hver af de parrede kombinationer af aktive ingredienser blev anvendt til behandling af visse HCV-genotyper ifølge behandlingsregimer anbefalet af EASL. Og kun kombinationen af ​​sofosbuvir med velpatasvir viste sig at være pangenotypiske (universelle) midler. Epclusa helbrede alle hepatitis C genotyper med praktisk talt den samme høje effektivitet på ca. 97 ÷ 100%.

Fremkomsten af ​​generiske stoffer

Kliniske forsøg bekræftede effektiviteten af ​​behandlingen, men alle disse højt effektive lægemidler havde en stor ulempe - for høje priser, som ikke tillod dem at erhverve størstedelen af ​​de syge. Monopolistisk høje priser på produkter installeret af Gilead forårsagede voldshandlinger og skandaler, hvilket fik patentindehavere til at gøre visse indrømmelser, hvilket gav nogle virksomheder fra Indien, Egypten og Pakistan licenser til fremstilling af analoger (generiske) af sådanne effektive og efterspurgte stoffer. Desuden blev kampen mod patentindehavere, der tilbyder stoffer til behandling ved unobjectively oppustede priser, ledet af Indien som et land, hvor millioner af patienter med hepatitis C lever i kronisk form. Som et resultat af denne kamp udstedte Gilead licenser og patentudviklinger til 11 indiske virksomheder for den uafhængige udgivelse af sofosbuvir først og derefter deres andre nye produkter. Indhentning af licenser begyndte indiske producenter hurtigt at fremstille generiske produkter og tildele deres egne mærker til fremstillede stoffer. Sådan begyndte den generiske sovaldi først, da Daklinza, Harvoni, Epclusa og Indien blev verdensledende inden for deres produktion. Ifølge licensaftalen betaler indiske producenter 7% af de indbetalte midler til fordel for patenthavere. Men selv med disse betalinger var kostprisen for generiske produkter produceret i Indien ti gange mindre end originalets.

Handlingsmekanismer

Som tidligere rapporteret er de nye HCV-behandlingsregimer relateret til DAA'er og virker direkte på virussen. Mens tidligere anvendt til behandling af interferon med ribavirin styrkes det humane immunsystem, hvilket hjælper kroppen med at modstå sygdommen. Hver af stofferne virker på virussen på sin egen måde:

1. Sofosbuvir blokerer RNA-polymerase og derved hæmmer viral replikation.

1. Daclatasvir, ledipasvir og velpatasvir er NS5A-hæmmere, der forhindrer spredning af vira og deres indtrængning i sunde celler.

En sådan retningsvirkning giver dig mulighed for at bekæmpe HCV med succes, ved hjælp af sofosbuvir til behandling sammen med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Nogle gange, for at øge effekten på virussen, tilføjes en tredje komponent til parret, oftest ribavirin.

Generiske producenter fra Indien

Landets lægemiddelvirksomheder har udnyttet de licenser, der er tildelt dem, og nu frigiver Indien følgende Sovaldi-generika:

• Hepcvir er en producent af Cipla Ltd.
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep er en producent af Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
• Sofovir er producent af Hetero Drugs Ltd.
• Resof - produceret af Dr. Reddy's Laboratories;
• Virso - releases styrker Arcolab.

Daklins-analoger fremstilles også i Indien:

• Natdac fra Natco Pharma;
• Dacihep fra Zydus Heptiza;
• Daclahep fra Hetero Drugs;
• Styrker Arcolab Dactovin;
• Daclawin fra Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla fra Mylan Pharmaceuticals.

Efter Gilead mesterede indiske stofproducenter også Harvoni-produktion, hvilket resulterede i følgende generik:

• Ledifos - udgivelser Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

Og i 2017 blev produktionen af ​​følgende indiske generiske Epclusi mestret:

• Velpanat har udgivet Natco Pharma;
• Velasof har mestret Hetero Drugs;
• SoviHep V begyndte at producere selskabet Zydus Heptiza.

Som du kan se, lider de indiske medicinalfirmaer ikke bag de amerikanske producenter, der hurtigt nok styrer de nyudviklede stoffer, samtidig med at alle kvalitative, kvantitative og terapeutiske egenskaber respekteres. Forståelse, herunder farmakokinetisk bioækvivalens i forhold til originalerne.

Generiske krav

Et generisk lægemiddel er et lægemiddel, der er i stand til at erstatte behandling med dyre originale lægemidler med et patent med hensyn til dets grundlæggende farmakologiske egenskaber. De kan frigives, både når de er tilgængelige, og når der ikke er nogen licens, gør kun dets tilstedeværelse det analoge udstedes licenseret. I tilfælde af udstedelse af licenser til indiske medicinalfirmaer gav Gilead dem også produktionsteknologi, der giver licenstagere ret til uafhængige prispolitikker. For at en analog af et lægemiddel skal betragtes som en generisk, skal det overholde en række parametre:

1. Du skal overholde forholdet mellem de vigtigste lægemiddelkomponenter i udarbejdelsen af ​​kvalitative såvel som kvantitative standarder.

1. Følg de relevante internationale regler.

1. Obligatorisk overholdelse af korrekte produktionsbetingelser er påkrævet.

1. I præparaterne bør en passende ækvivalent af absorptionsparametrene opretholdes.

Det er værd at bemærke, at WHO er på vagt for at sikre tilgængeligheden af ​​lægemidler, der søger at erstatte dyre mærkevarer med hjælp fra budgetgenerik.

Egyptiske Soferbuvir Generics

I modsætning til Indien gjorde de egyptiske lægemiddelvirksomheder sig ikke blandt verdensledere inden for produktion af generiske lægemidler af hepatitis C, selvom de også mestrede produktionen af ​​sofosbuviranaloger. Imidlertid er hovedparten af ​​deres analoger ulicenseret:

• MPI Viropack producerer stoffet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en af ​​de allerførste egyptiske generika;

• Heterosofir, udgivet af Pharmed Healthcare. Det er den eneste licenserede generiske i Egypten. På pakken under hologrammet er en kode gemt, hvilket gør det muligt at kontrollere originaliteten af ​​præparatet på fabrikantens hjemmeside og dermed udelukke forfalskningen.

• Grateziano, fremstillet af Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork fremstillet af Vimeo;

• Sofocivir, produceret af ZetaPhar.

Generics til bekæmpelse af hepatitis fra Bangladesh

Bangladesh er et andet land, der producerer generiske stoffer mod HCV i store mængder. Desuden kræver dette land ikke engang licens til fremstilling af analoger af mærkevarer, da medicinalvirksomhederne indtil 2030 har lov til at udstede sådanne lægemidler uden tilstedeværelse af relevante licensdokumenter. Den mest berømte og udstyret med den nyeste teknologi er lægemiddelfirmaet Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projektet af produktionskapacitet blev oprettet af europæiske eksperter og overholder internationale standarder. Beacon frigiver følgende generiske stoffer til behandling af hepatitis C-virus:

• Soforal - generisk sofosbuvir indeholder det aktive stof 400 mg. I modsætning til traditionel emballage i flasker på 28 stykker fremstilles Sophoral i form af blister med 8 tabletter i en plade;
• Daclavir er en generisk af Daclatasvir, en tablet af lægemidlet indeholder 60 mg aktiv ingrediens. Den fremstilles også i form af blærer, men hver plade indeholder 10 tabletter;
• Sofosvel er en generisk Epclusa, der indeholder sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg. Pangenotypisk (universal) lægemiddel, der er effektivt til behandling af HCV-genotyper 1 ÷ 6. Og i dette tilfælde er der ingen sædvanlig emballage i flasker, tabletter er pakket i blisterpakninger på 6 stk. I hver plade.
• Darvoni er et komplekst stof, der kombinerer sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg. Hvis det er nødvendigt at kombinere sofosbuvir terapi med daklatasvir ved anvendelse af lægemidler fra andre producenter, er det nødvendigt at tage en tablet af hver type. Og Beacon sætter dem sammen i en pille. Darvoni er pakket i blisterpakninger med 6 tabletter i en plade, der kun sendes til eksport.

Ved køb af præparater fra Beacon baseret på behandlingsforløbet skal man tage højde for originaliteten af ​​deres emballage for at købe den nødvendige mængde til behandling. De mest berømte indiske medicinalfirmaer Som nævnt ovenfor, efter at landets lægemiddelvirksomheder har modtaget licenser til frigivelse af generiske midler til HCV-terapi, er Indien blevet verdensledende inden for deres produktion. Men blandt mange af alle virksomheder er det værd at bemærke nogle få, hvis produkter i Rusland er den mest berømte.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populære lægemiddelfirma er Natco Pharma Ltd., hvis stoffer har reddet livet for flere titusinder af mennesker med kronisk hepatitis C. Natco Pharma dukkede op i 1981 i byen Hyderabad med en startkapital på 3,3 millioner rupier, så var antallet af ansatte 20 personer. Nu i Indien er der 3,5 tusind mennesker, der arbejder på fem virksomheder i Natco, og der er også filialer i andre lande. Ud over produktionsenhederne har virksomheden veludstyrede laboratorier, der gør det muligt at udvikle moderne medicinske præparater. Blandt hendes egen udvikling er værd at bemærke lægemidler til at bekæmpe kræft. Veenat, fremstillet siden 2003 og anvendt til leukæmi, anses for at være et af de mest kendte stoffer på dette område. Ja, og frigivelsen af ​​generiske midler til behandling af hepatitis C-virus er en prioritet for Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Dette firma har sat sig som mål for produktionen af ​​generiske stoffer, der underordner denne aspiration til sit eget produktionsnet, herunder fabrikker med filialer og laboratorier. Hetero produktionsnetværk skærpes til fremstilling af lægemidler under licenser opnået af selskabet. En af dens aktiviteter er medicinske præparater, som gør det muligt at bekæmpe alvorlige virussygdomme, hvis behandling er blevet umulig for mange patienter på grund af de høje omkostninger ved originale lægemidler. Den erhvervede licens giver Hetero mulighed for straks at fortsætte til frigivelsen af ​​generiske midler, som derefter sælges til en overkommelig pris for patienter. Oprettelsen af ​​Hetero Drugs går tilbage til 1993. I de seneste 24 år har der været et dusin fabrikker og flere dusin produktionsenheder i Indien. Tilstedeværelsen af ​​egne laboratorier gør det muligt for virksomheden at udføre eksperimentelt arbejde med syntese af stoffer, hvilket har bidraget til udvidelsen af ​​produktionsbasis og aktiv eksport af stoffer til fremmede lande.

Zydus heptiza

Zydus er et indisk selskab, der har sat sig som mål at opbygge et sundt samfund, som ifølge sine ejere vil blive fulgt af en forandring til det bedre i menneskers livskvalitet. Målet er ædelt, og derfor for at nå det, driver virksomheden aktive pædagogiske aktiviteter, som påvirker befolkningens fattigste segmenter. Inkluderet ved fri vaccination af befolkningen mod hepatitis B. Zidus med hensyn til produktionsmængder på det indiske lægemiddelmarked er på fjerdepladsen. Derudover var 16 af sine lægemidler på listen over 300 vigtigste lægemidler i den indiske medicinalindustri. Zydus produkter er efterspørgsel ikke kun på hjemmemarkedet, de kan findes på apoteker i 43 lande på vores planet. Og rækkevidden af ​​stoffer produceret hos 7 virksomheder overstiger 850 stoffer. En af sine mest magtfulde industrier er i staten Gujarat og er en af ​​de største ikke kun i Indien, men også i Asien.

HCV Therapy 2017

Hepatitis C behandlingsregimer for hver patient vælges individuelt af lægen. For det korrekte, effektive og sikre valg af ordningen skal lægen vide:

• virusgenotype;
• sygdomsvarighed
• graden af ​​leverskade
• tilstedeværelse / fravær af cirrose, samtidig infektion (fx HIV eller anden hepatitis), negativ erfaring med tidligere behandling.

Efter at have modtaget disse data efter analysecyklusen vælger lægen den bedste behandlingsmulighed baseret på EASL's anbefalinger. EASL-henstillingerne er tilpasset fra år til år, de tilføjer nytilkomne stoffer. Før vi anbefaler nye behandlingsmuligheder, præsenteres de til behandling på kongres eller en særlig session. I 2017 gennemgik EASL's særlige møde opdateringer til anbefalede ordninger i Paris. Det blev besluttet helt at afbryde interferonbehandling i Europa til behandling af HCV. Derudover var der ikke et enkelt anbefalet regime ved anvendelse af et enkelt, direktevirkende lægemiddel. Her er nogle anbefalede behandlingsmuligheder. Alle er udelukkende givet til fortrolighed og kan ikke blive vejledende, da kun en læge kan give recept til behandling under tilsyn, som hun senere vil gennemgå.

1. Eventuelle behandlingsregimer foreslået af EASL i tilfælde af mono-fektion ved hepatitis C eller samtidig infektion af HIV + HCV hos patienter uden cirrose og ikke tidligere behandlet:

• til behandling af genotyper 1a og 1b kan du bruge:

- sofosbuvir + ledipasvir, uden ribavirin, 12 ugers varighed - sofosbuvir + daclatasvir, også uden ribavirin, behandlingsperioden er 12 uger; - eller sofosbuvir + velpatasvir uden ribavirin, kursusvarighed 12 uger.

• i behandlingen af ​​genotype 2 anvendes uden ribavirin i 12 uger:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• ved behandling af genotype 3 uden brug af ribavirin i en behandlingsperiode på 12 uger, skal man anvende:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

• Ved behandling af genotype 4 er det muligt at anvende 5 uger uden ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

1. Anbefalede EASL-behandlingsregimer for monotransfektion af hepatitis C eller samtidig HIV / HCV-infektion hos patienter med komprimeret cirrose, der ikke tidligere er blevet behandlet:

• til behandling af genotyper 1a og 1b kan du bruge:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varighed 12 uger - eller 24 uger uden ribavirin - og en anden mulighed - 24 uger med ribavirin med en ugunstig prognose for respons; - sofosbuvir + daclatasvir, hvis uden ribavirin, derefter 24 uger, og med ribavirin er behandlingsperioden 12 uger; - eller sofosbuvir + velpatasvir uden ribavirin, 12 uger.

• i behandlingen af ​​genotype 2 anvendes:

- sofosbuvir + dklatasvir uden ribavirin varer 12 uger og med ribavirin med en ugunstig prognose i 24 uger - eller sofosbuvir + velpatasvir uden kombination med ribavirin i 12 uger.

• i behandlingen af ​​genotype 3 anvendelse:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 uger med ribavirin - eller sofosbuvir + velpatasvir igen med ribavirin, behandlingens varighed er 12 uger; - som en mulighed er sofosbuvir + velpatasvir muligt i 24 uger, men uden ribavirin.

• Ved behandling af genotype 4 anvendes de samme regimer som i genotyperne 1a og 1b.

Som du kan se, ud over patientens tilstand og kropsegenskabernes egenskaber påvirker kombinationen af ​​ordineret medicin valgt af lægen også resultatet af terapien. Derudover afhænger behandlingsvarigheden af ​​den kombination, som lægen vælger.

Behandling med moderne HCV-stoffer

Tag piller af medicin direkte antiviral virkning ordineret af en læge oralt en gang dagligt. De er ikke opdelt i dele, tyg ikke, men vaskes med rent vand. Det er bedst at gøre dette på samme tid, fordi en konstant koncentration af aktive stoffer i kroppen opretholdes. Der er ikke behov for at blive knyttet til fødeindtaget, det vigtigste er ikke at gøre det på en tom mave. Begynd at tage stoffer, pas på sundhedstilstanden, da i denne periode den nemmeste måde at bemærke mulige bivirkninger på. PPPPerne selv har ikke mange af dem, men de lægemidler, der foreskrives i komplekset, er meget mindre. Oftest forekommer bivirkninger som:

• hovedpine;
• opkastning og svimmelhed;
• generel svaghed
• tab af appetit
• ledsmerter
• ændringer i blod biokemiske parametre, udtrykt i lave hæmoglobinniveauer, reduktion af blodplader og lymfocytter.

Bivirkninger er mulige hos et lille antal patienter. Men alt det samme om alle de bemærkede lidelser bør meddeles den behandlende læge for at træffe de nødvendige foranstaltninger. For at undgå forhøjede bivirkninger bør alkohol og nikotin udelukkes fra brug, da de påvirker leveren negativt.

Kontraindikationer

I nogle tilfælde er modtagelse af PDPD udelukket, det vedrører:

• individuel overfølsomhed hos patienter til visse stoffer af stoffer;

• patienter under 18 år, da der ikke er nogen præcise data om deres virkninger på kroppen;

• kvinder, der bærer fosteret og ammer babyer;

• kvinder bør anvende pålidelige præventionsmetoder for at undgå undfangelse i behandlingsperioden. Desuden gælder dette krav også for kvinder, hvis partnere også modtager DAA-behandling.

opbevaring

Opbevar antivirale lægemidler med direkte virkning på steder, der er utilgængelige for børn og virkningen af ​​direkte sollys. Opbevaringstemperaturen skal ligge i området 15 ÷ 30ºС. Begynd at tage medicin, kontroller deres fremstillings- og opbevaringsdatoer, der er angivet på pakken. Forfaldne stoffer er forbudt. Sådan får du DAA'er til de indbyggere i Rusland Desværre kan indiske generika ikke findes i russiske apoteker. Lægemiddelfirmaet Gilead, der udstedte licenser til frigivelse af lægemidler, forbød forsigtigt deres eksport til mange lande. Herunder i alle europæiske lande. Dem, der ønsker at købe billige indiske generika til at bekæmpe hepatitis C, kan drage fordel af flere måder:

• Bestil dem gennem russiske onlineapoteker og få varerne om et par timer (eller dage) afhængigt af leveringsstedet. Og i de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt med forudbetaling;
• Bestil dem gennem indiske onlinebutikker med hjemmelevering. Her skal du have en forudbetaling i fremmed valuta, og ventetiden varer fra tre uger til en måned. Derudover er behovet for at kommunikere med sælgeren på engelsk tilføjet;
• Gå til Indien og tag med stoffet selv. Det vil også tage tid, plus en sprogbarriere, plus vanskeligheden ved at verificere originaliteten af ​​de varer, der købes på apoteket. Til alt dette vil problemet med selvudførsel tilføjes, der kræver en termisk beholder, tilgængelighed af en læge mening og en recept på engelsk samt en kopi af checken.

Interesseret i at købe stoffer, beslutter folk for sig selv hvilke af de mulige leveringsmuligheder der skal vælges. Bare glem ikke, at i tilfælde af HCV afhænger et gunstigt resultat af terapi på hastigheden af ​​dets indtræden. Her i bogstavelig forstand er dødsforsinkelsen ligesom, og derfor bør du ikke forsinke procedurens start.