Gepa merz

Gepa-mertz henviser til det såkaldte hypoammoniumlægemiddel, det vil sige at sænke ammoniakniveauet i kroppen. Denne tilstand udvikler sig normalt i visse patologiske processer, der forekommer i leveren.

• Hvad er sammensætningen og formen for frigivelsen af ​​Gepa-mertz?

Produktet fremstilles af medicinalindustrien i et lysegult koncentrat, hvorfra der fremstilles en infusionsopløsning, det aktive stof er L-ornithin L-aspartat, hjælpeforbindelsen er repræsenteret af vand til injektion.

Koncentratet er anbragt i ampuller af farvet glas, deres kapacitet svarer til 10 ml, de er pakket i papkasser, på deres side kan du se datoen for fremstillingen af ​​produktet, datoen for udløb er også angivet der, i dette tilfælde er det fem år. medicin skal bortskaffes.

Preprat Gepa-mertz fås på recept, som du kan få hos din læge i overensstemmelse med indikationerne. Præparatet opbevares på et sted, hvor små børn ikke kan få, den optimale temperatur må ikke overstige 25 grader.

• Hvad er virkningen af ​​Hep-merz-lægemiddel?

Hypoammonomisk agent Gepa-mertz reducerer niveauet af ammoniak i menneskekroppen, det høje indhold af denne forbindelse ses normalt i patologiske processer, der forekommer i leveren.

Det aktive stof i dette lægemiddel er involveret i den biokemiske proces, især i den såkaldte Krebs urinstofcyklus, når urinstof dannes direkte fra ammoniak.

Dette stof bidrager til produktionen af ​​somatotrop hormon, såvel som insulin, derudover forbedrer proteinmetabolisme i nogle sygdomme, der kræver brug af parenteral ernæring. Viser medicin med urin.

• Hvad er indikationerne for brug af Gepa-mertz?

Blandt indikationerne kan nævnes leversygdom, hvor der er hyperammonium. Et effektivt middel til hepatisk encefalopati, herunder i den komplekse behandling af nedsat bevidsthed.

Ud over disse betingelser er Hepa-Merts ordineret til patienter med proteinmangel som et korrigerende supplement til nødvendige lægemidler beregnet til parenteral ernæring.

• Hvad er kontraindikationerne til Gepa-Mertz?

Jeg vil oplyse de vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​Hepa-mertz:

• Lægemidlet er kontraindiceret ved nyresvigt, hvilket er alvorligt, det kan være både akut og kronisk, med en indikator for serumkreatinin på mere end 3 mg;
• Foreskrive ikke et lægemiddel under amning.

Desuden er stoffet kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed direkte til komponenterne i dette lægemiddel, især til de aktive stoffer.

• Hvad er brugen og doseringen af ​​Gepa-mertz?

Midlet anbefales at administreres intravenøst. Prækoncentrat anbefales at opløses i 500 ml af infusionsopløsningen. Det vil tage op til 40 ml Hep-merz. Når hepatisk encefalopati normalt er, ordineres patienten op til 80 ml medicin pr. Dag.

Infusionsvarigheden bestemmes altid af den behandlende læge, såvel som varigheden af ​​behandlingen. Det er nødvendigt at observere den optimale administrationshastighed for lægemidlet, mens maksimalt er 5 g / h.

Ampullen med koncentratet behandles med alkohol, hvorefter den forsigtigt krakkes, og lægemidlet tilsættes til 500 ml af infusionsopløsningen, som indgives til patienten ved den intravenøse dryp-metode.

• Hvad er bivirkningerne af Gepa-mertz?

Ved brug af Hepa-Mertz advarer brugervejledningen om, at uønskede manifestationer kan forekomme, blandt dem krænkelser af fordøjelseskanalen, de fleste er kvalme og opkastning kan også forekomme.

Derudover er det muligt forekomsten af ​​allergiske reaktioner, de manifesteres af følgende symptomer på huden: Udslæt, hævelse, rødme, kløe. Når sværhedsgraden af ​​disse fænomener anbefales at konsultere en læge, vil sandsynligvis lægemidlet blive midlertidigt annulleret, indtil bivirkningerne forårsaget af denne medicin passerer.

Hvis der er en overdosis af Hep-merz, bliver de listede bivirkninger, såsom kvalme og opkastning, i øvrigt forværret, og der er desuden en allergi. I dette tilfælde skal patienten gives passende symptomatisk behandling.

Hvis patienten under infusionen udvikler kvalme eller endda deltager i opkastning, anbefales det at reducere infusionshastigheden eller afbryde indledningen af ​​stoffet i et stykke tid.

Med udviklet hepatisk encefalopati skal der udvises ekstrem forsigtighed ved kørsel af køretøjer samt farlige aktiviteter, som kræver, at patienten har tilstrækkelig psykomotorisk respons.

Det er umuligt at anvende ampuller med koncentrat i tilfælde af at der findes en revne eller spalter på dem, det vil sige, deres integritet er overtrådt. Desuden er stoffet ikke brugt, når dets farve ændres.

• Hvad er analogerne til Gepa-mertz?

Ornithin og Ornicetil tilhører analoger, disse lægemidler anbefales kun at blive brugt som anvist af lægen.

Brugen af ​​Hepa-Mertz udføres efter samråd med en kvalificeret tekniker. Ved alvorlige bivirkninger på lægemidlet bør patienten konsultere en læge.

Hepa Merz bivirkninger

Hepa-Mertz er et lægemiddel, der anvendes til behandling af sygdomme i galdevejen og leveren. Lægemidlet er til rådighed i form af granulater til fremstilling af suspensioner til oral administration, 5 g i poser, i 1 pakning - 30 stk. Og også et koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusioner i 5 g i en ampulle (10 ml) i en pakning - 10 stk.

Ifølge instruktionerne har Gepa-Mertz hepatoprotektive og afgiftende egenskaber. Præparatet indeholder to aktive ingredienser - aspartat og ornithin aminosyrer, der omdanner ammoniak til urinstof og glutamin. Ornithin er en katalysator for carbamoylphosphat syntetase og ornithin carbamoyl transferase enzymer, grundlaget for syntesen af ​​urinstof. Derudover bidrager gepa-mertz til aktiveringen af ​​urinstofdannelsens ornitincyklus, hvilket igen fører til et fald i ammoniakniveauet.

Lægemidlet har yderligere egenskaber, som består i optimering af proteinmetabolisme og deltagelse i produktionen af ​​insulin og væksthormon.

Halveringstiden for lægemidlet tager 30-50 minutter. Hepa-Mertz udskilles i form af metabolitter overvejende af nyrerne.

Analoge Gepa-Mertz er de værktøjer, der ligner mest i handlingsmekanismen. Disse omfatter: Hepatosan, Peponen, Holenol, Methionin, Kaliumorotat, Glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv.52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Propepar, Tiotriazolin, Laurel, Roseli.

Ifølge instruktionerne er Hepa-Mertz indikeret for sådanne sygdomme som:

Hepatisk encefalopati i stadiet af koma og prekoma; Levercirrose; Hepatitis afgiftning; Forskellige patologier i leveren, herunder dem der er forårsaget af misbrug af alkoholholdige drikkevarer.

Analoger af lægemidlet anbefales ikke at tage uden lægens recept.

Lægemidlet i form af granulat skal opløses i vand: 200 ml 3-6 g. Opløsningen tages oralt 3 gange dagligt efter måltid.

Ved anvendelse af et koncentrat opløses 20 g af lægemidlet (4 ampuller) i 500 ml af infusionsvæsken og injiceres intravenøst. For alvorlige tilfælde, såsom koma og prekoma, er det tilladt at øge dosis op til 8 ampuller om dagen. I processen med at introducere Hepa-Mertz i en vene, bør infusionshastigheden kontrolleres, da det er umuligt at overskride 5 g af lægemidlet pr. Time. Lægemiddelkoncentrat opløses i 5% glucoseopløsning, Ringers opløsning eller saltopløsning.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Denne parameter afhænger af sygdommens art, dens sværhedsgrad og patientens tilstand som helhed. I tilfælde med alvorlige krænkelser af leveren kræver streng kontrol over patientens tilstand og om nødvendigt korrektion af dosisindgivelsen. Dette er nødvendigt for at forhindre kvalme og opkastning.

At dømme efter de positive anmeldelser af Hepa-Mertz, fremkalder brugen af ​​stoffet sjældent udviklingen af ​​bivirkninger. Men kvalme og opkast kan undertiden forekomme, såvel som allergiske reaktioner.

Kontraindikationer til brugen af ​​Hepa-Mertz er:

Overfølsomhed over for lægemidlet; Endestad nyresvigt.

Anmeldelser fra Hepa-Mertz hævder, at stoffet under graviditet og amning ikke forårsager negative manifestationer, men du bør konsultere din læge, før du tager og udfører behandling under hans kontrol.

Gepa-Mertz kan ikke anvendes samtidigt med visse antibiotika, vitamin K, vincamin, diazepam og natriumthiopental.

I øjeblikket er der ingen registrerede tilfælde af overdosering. Det kan dog antages, at overskridelse af de anbefalede doser kan føre til symptomer forbundet med forstyrrelser i mave-tarmkanalen. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at skylle maven og behandle symptomatisk.

Hepa-Mertz bør opbevares på et mørkt sted, beskyttet mod lys, ved en temperatur ikke højere end 27 grader. Holdbarhed er angivet på emballagen.

Det universelle lægemiddel Gepa-Mertz tjener ikke kun som en hepatoprotektor, der behandler, med en omfattende tilgang til leversygdom, men har også en positiv effekt på centralnervesystemet. I starten blev lægemidlet betragtet som antiazotemisk, hvilket gør det muligt at reducere mængden af ​​ammoniak i blodet betydeligt. Hovedkomponenten af ​​dette lægemiddel er L-aspartat-L-ornithin, dvs. en aminosyre, der er direkte involveret i dannelsen af ​​urinstof, såvel som den vitale omdannelse af ammonium til glutamin.

Lægemidlet har to former for frigivelse: granuler indesluttet i en pose og ampuller med koncentrat.

Granulater kombineres fra partikler af hvide og orange blomster, har en sur, appelsinsmag. I en pose - 5 gram granulat indeholder pakken 30 pose.

Den koncentrerede opløsning fremstilles i mørke glasampuller, volumenet af en sådan ampul er 10 ml. Pakningen indeholder 10 ampuller.

I grund og grund er Hepa Mertz ordineret til behandling af:

forgiftning i tilfælde af levercirrhose, hepatitis af enhver art, samt støtte til behandling af leversygdom; madforgiftning og alkoholforgiftning; psykiske lidelser i leversygdomme (hepatitis, levercirrhose); fed hepatose; hepatisk encefalopati.

Hepatisk encefalopati er en kompleks leversygdom, som også påvirker centralnervesystemet. Sygdommen manifesterer sig i typiske "leversymptomer", såvel som depression, en ændring i en persons natur og intellektuelle kvaliteter. Hepatisk encephalopati behandles med anti-ammoniakmidler, antibiotika og Flumazenil.

L-aspartat-L-ornithin (ornithin aspartat) er et aktivt stof, der dissocieres, når det kommer ind i kroppen i to komponenter af aminosyren: ornithin og aspartat. Stoffer absorberes i tyndtarmen ved at transportere tarmmembran gennem epitelvæv.

Fjernelse af stoffer forekommer gennem nyrerne, når de falder ind under urinstofdannelsen.

Påfør Gepa-Mertz, ifølge brugsanvisningen, oralt, intramuskulært og intravenøst.

Mundtligt er lægemidlet til behandling af leversygdom opløst i et glas vand. Det er bedre, hvis brugen opstår efter et måltid, er kun tre medicin ordineret dagligt. Den daglige dosis i poser må ikke overstige 6 gram.

Intramuskulært og intravenøst, henholdsvis brugsanvisninger udpeget fra 2 til 6 gram af lægemidlet, fortyndet i 10 ml saltvand. Injektioner gives to gange om dagen, fortrinsvis i et 12-timers interval. Det er umuligt at fortynde injektionsopløsningen med glucose siden Brugen af ​​Hep Merz, i denne forbindelse, kan have en uventet effekt på insulinproduktion.

Intravenøs indgivelse ved hjælp af en dropper er normalt ordineret i vanskelige smertefulde situationer. Dette kræver fra 4 til 8 ampuller af lægemidlet, som foreskrevet af en læge, fortyndet i en halv liter saltopløsning. Indgivelseshastigheden er 40 dråber pr. Minut.

Behandlingsforløbet er ordineret af lægen individuelt afhængigt af patientens tilstand, hans personlige egenskaber og hvor hurtigt den positive virkning af stoffet på kroppen vil blive lagt mærke til.

Emballagen af ​​lægemidlet opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uåbnede poser og ampuller kan tages i brug i 5 år fra fremstillingsdatoen. Efter udløbet af udtrykket er poser og ampuller ikke anvendelige. Forberedte opløsninger kan ikke opbevares eller anvendes efter nogen tid efter tilberedning.

Profylaktisk administration af lægemidlet Gepa-Mertz har ikke dokumenteret effektive resultater, men det er dog foreskrevet med henblik på forebyggelse:

fede aflejringer i leveren forstyrrelse af leveren under forventet overspisning; leverskader med sjælden alkoholindtagelse.

Kontraindikationer til lægemidlet Gepa-Mertz er nyresvigt og allergi over for lægemidlets komponenter. Betragtes også som kontraindikationer:

børns alder; graviditet; laktationsperiode alvorlig nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger er meget sjældne, men alvorlige fordøjelsesforstyrrelser kan forekomme: alvorlig kvalme, flatulens, diarré og mavesmerter. Der kan være smerter i led og ben.

Forekomsten af ​​bivirkninger kan også indikere en overdosis af lægemidlet. For at lindre symptomer skal du stoppe med at tage midlerne, skylle maven og konsultere en læge, der vil ordinere symptomatisk behandling. Uafhængigt før besøget til lægen kan du drikke aktivt kul i en passende dosis.

For at undgå bivirkninger vil hjælpe med at implementere medicinske anbefalinger om dosering og interval mellem doser af lægemidlet.

Hep Mertz-stoffets uforenelighed med følgende liste over lægemidler blev oprettet:

penicillin antibiotika; vitamin K; diazepam; natriumthiopental medicin; rifampicin; meprobamat; vincamin; ethionamid.

Det må under ingen omstændigheder kombineres med disse lægemidler.

Fuldt udskiftelige analoger af stoffet er:

Annulering - Injektionsvæske, opløsning. 1 ml af opløsningen indeholder 500 mg L-aspartat-L-ornithin. Det anvendes kun til intravenøs administration, for at erstatte Gepa Mertz kræves 4 ampuller af lægemidlet pr. Dag, administreret 2 gange. Den bedste effekt opnås ved brug af drypmedicin, for dette skal først indholdet af ampullerne opløses i en halv liter af infusionsopløsningen, men må ikke overstige den maksimale dosis på 6 ampuller samtidig. Den maksimale administrationshastighed er 5 gram pr. Time, hvilket svarer til 1 ampul. Hepatox er en anden opløsning af lignende sammensætning til intravenøs anvendelse. Det bruges også til droppere, derfor kræver det fremstilling af en opløsning med 500 ml natriumchlorid. Den maksimale dosis pr. Dag - 4 ampuller, doseringen og anvendelsesmulighederne svarer til ovennævnte midler. Larnamin - et stof fremstillet i poser. En pose indeholder 3 gram aktivt stof. Brug Larnamin opløst i to hundrede milliliter vand, efter måltider eller på tidspunktet for modtagelse, 3 gange om dagen, 1 eller 2 poser, som foreskrevet af en læge. Det er tilladt at opløse poseindholdet til behandling, ikke kun i vand, men også juice. såvel som lignende i sammensætning og kræver fremstilling af en opløsning ornithin, heptor, ornilatex og ornicetil.

En lignende virkning på leveren har følgende liste over stoffer, der består af:

essentiale; Fosfontsiale; Gepabene; Galstena; hofitola; Glutargin; Silibor; Kars; Ovesol; Liv-52.

Men virkningen af ​​disse stoffer er kun på leveren, og hjernen har desværre ikke fordel af behandling med sådanne stoffer.

Lægemidlet er ikke billigt, dets pris er meget "bidende". I 2017 har Hepa-Mertz følgende omkostninger:

Hepa-Merz

Beskrivelse pr. 3. september 2014

• Latin navn: Hepa-Merz
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv ingrediens: Ornithin (Ornithin)
• Producent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose indeholder 5 g af en blanding af granuler til fremstilling af en Hepa-Mertz-opløsning, som indeholder 3 g ornithin aspartat (den aktive lægemiddelforbindelse) samt de følgende hjælpestoffer: E110 (orange gul farve), appelsin og citron smag, cyclamat natrium, levulose, saccharin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensætningen af ​​en ampul af koncentrat til fremstilling af Hepa-Merz-opløsningen er der 5 g. Ornithin-aspartat såvel som op til 10 ml Vand til injektion (hjælpeforbindelse).

Frigivelsesformular

Granulatet (en blanding af gepa-Mertz-granuler af hvide og orange farver) fremstilles i en pose på 5 g hver for at fremstille en opløsning. En karton indeholder 30 poser.

Koncentratet fremstilles i mørke glasampuller med et nominelt volumen på 10 ml. En karton indeholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk virkning på menneskekroppen. Hepa-Mertz henviser til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppe af lægemidler.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aktiv aktiv forbindelse ornithin aspartat indeholdt i præparatet Hepa-Merz involveret i biosyntesen af ​​urea ammoniak (ornithin Krebs cyklus), og også fremmer produktionen af ​​væksthormon og insulin accelererer proteinstofskiftet, forbedrer lever (afgiftning effekt) og reducerede ammoniak i blodet.

Lægemidlet absorberes hurtigt i maven og trænger ind i blodbanen gennem tarmepitelet og udskilles i urinen.

Indikationer for brug af Hepamerter

Indikationer for brugen af ​​Gepa-Mertz er:

• leversygdom, herunder i kronisk eller akut form ledsaget af hypermmoniemi;
• hepatisk encefalopati.

Som en del af en kombinationsbehandling anvendes lægemidlet til behandling af lidelser af bevidsthed (koma eller tilstand af prækoma). Derudover tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i den terapeutiske diæt hos patienter med proteinmangel.

Lægemidlet kan bruges til at lindre toksicitet ved alkoholforgiftning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret i strid med nyrernes funktioner (med et blodindhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er værd at bemærke, at sådanne mulige bivirkninger af lægemidlet som kvalme, allergiske udslæt på huden og opkastning er yderst sjældne.

Hepa-Mertz, brugsanvisninger (metode og dosering)

I overensstemmelse med brugsvejledningen anbefales Hepamertsa medicin efter måltid. For at forberede en enkelt dosis af lægemidlet skal blandes 200 ml. vand (fortrinsvis ved stuetemperatur) med en pose indeholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-opløsningen til infusioner administreres intravenøst ​​i en dosis på 20 g (dvs. 4 ampuller af lægemidlet) pr. Dag. Den anbefalede gennemsnitlige daglige terapeutiske dosis af lægemidlet kan øges til maksimalt 8 ampuller (40 g) pr. Dag.

Lægemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgængeligt i form af tabletter.

overdosis

Styrkelse af bivirkningerne af lægemidlet kan signalere en overdosis af Hepa-Merz. I denne situation stopper den første med at bruge dette lægemiddel. Patienter vaskes maven, symptomatisk behandling udføres og aktiveret kul er foreskrevet.

interaktion

I øjeblikket er der ingen oplysninger om lægemiddelinteraktioner af Gepa-Mertz med andre lægemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apoteker.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Før direkte intravenøs Hepa-Merz løsning bør ikke opløses mere end 6 hætteglas (500 ml. Af infusionsopløsning) ad gangen af ​​lægemidlet. For at eliminere opkastning og kvalme bør administrationen af ​​lægemidlet optimeres.

Under brugen af ​​stoffet til behandling af hepatisk encefalopati patienter rådes til at afstå fra kørsel køretøjer og ikke arbejde med potentielt farlige maskiner eller deltage i aktiviteter, der kræver høj koncentration og desuden hurtige mentale reaktioner.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin betragtes som strukturelle analoger af Gepa-Mertz.

Synonymer

Under graviditet og amning

Selvom graviditet og ikke henviser til en absolut kontraindikation for brugen af ​​Hepa-Merz, at tage stoffet i løbet af denne periode bør kun være under lægeligt tilsyn. Det anbefales at holde op med at amme mens du tager stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk, der tog stoffet, efterlader størstedelen af ​​de positive tilbagemeldinger på fora på lægemidlet, bemærke dens effektivitet, og et lille antal kontraindikationer og bivirkninger. Dømmer ved anmeldelser af Gepa-Mertz, er dette stof egnet til en bred vifte af patienter, herunder børn og ældre.

Pris Gepa-Mertz, hvor kan man købe

Omkostningerne ved Hepamerter varierer efter region og form for lægemiddelfrigivelse. På apoteker kan dette lægemiddel købes uden læge recept.

Den gennemsnitlige pris på gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakning af granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste omkring 650-700 rubler.

Hepa-Merz

Udgivelsesformer

Hep-Merck instruktion

Gepa-mertz er en tysk original hepatoprotektor, der anvendes til behandling af akutte og kroniske hepatiske patologier samt hepatisk encefalopati.

I løbet af de sidste par årtier er forekomsten af ​​hepatisk patologi faldet kraftigt. Det kan ikke siges at moderne medicin sidder sammen med foldede arme: En grundig undersøgelse af mekanismerne for skader på leveren af ​​viral, alkoholisk og autoimmun etiologi har givet betydelige fremskridt i deres diagnose og behandling. Imidlertid er leversygdom fortsat en af ​​hovedårsagerne til handicap, befolkningsinvaliditet og dødelighed. Hep-Merts-lægemidlet indeholder to aktive aminosyrer: diaminovaleric (ornithin) og asparagin (aspartat), som bestemmer lægemidlets farmakologiske egenskaber. Oftest er hepatomitter ordineret til hepatisk encefalopati, hvilket komplicerer leversygdomme (normalt cirrhose) og forværrer deres prognose. Som det er kendt, er 5-års overlevelse hos patienter med levercirrhose kompliceret af hepatisk encefalopati kun 25%. Hovedfaktoren i udviklingen af ​​hepatisk encephalopati er et højt niveau af ammoniak i blodet, som har en direkte effekt på centralnervesystemet og forstærker en række andre negative faktorer. Et højt ammoniakniveau er etableret på grund af ubalancen mellem dens dannelse og udnyttelse. Ammoniak dannes i kroppen som et resultat af fjernelsen af ​​aminogrupper fra aminosyre molekyler, nedbrydning af urinstof og andre nitrogenholdige forbindelser i tyktarmen. Anvendelsen af ​​ammoniak forekommer for det meste i reaktionerne fra Krebs-Henseleit-cyklen (den såkaldte ornithincyklus) i leveren og gennem syntesen af ​​glutamin i leveren og musklerne. Leversygdom begrænser på mange måder sin evne til at neutralisere ammoniak.

I den henseende skal hendes opgaver oplade sig med musklerne. Anvendelsen af ​​lægemidlet Hepa-mertz fører til aktiveringen af ​​enzymer involveret i udnyttelsen af ​​ammoniak i leveren og musklerne, hvilket øger resistensen mod protein, hvilket gør det muligt for patienten at opretholde en normal kost og forhindre tab af muskelmasse. Hertil kommer, hjælper hepa-mertz med at normalisere processen med proteinbiosyntese i leveren. Som du ved, for at leveren skal udføre sin proteinsyntetiske funktion, har den brug for aminosyrer og nukleinsyrer. Gepa-mertz øger indholdet af disse og andre plus stimulerer processen med proteinbiosyntese. Som det fremgår af kliniske forsøg med lægemidlet, øger det bestemt proteinsyntese i musklerne hos patienter med levercirrhose. Udnævnelsen af ​​hepatrix er derfor berettiget i alle hypercatabolske tilstande, inkl. kroniske leversygdomme, protein mangel på ethiologi, udmattelse, kroniske infektioner. Derudover er ornithin og aspartat substrater til Krebs-Henseleit-cyklen, hvor ammoniak neutraliseres. Denne cyklus er forbundet med tricarboxylsyrecyklusen (det alternative navn er Krebs-cyklen, kun uden Henzleitt), som er den vigtigste leverandør af energi i menneskekroppen.

Hepatommerz har således en alsidig farmakologisk virkning: forbedrer proteintolerance, har en anabole virkning, nærer cellerne med energi, og aspartat, der er en del heraf, øger for eksempel permeabiliteten af ​​cellemembraner for magnesium, hvorved der tilvejebringes en antioxidant handling. Sidstnævnte er især vigtigt for patienter med kroniske leversygdomme i alkoholisk ætiologi.

Hepa-merts instruktioner til brug, kontraindikationer, bivirkninger, anmeldelser

Hypoammonisk lægemiddel.
Narkotika: GEPA-MERTS

Lægemiddelaktiv ingrediens: ornithin
ATX kodning: A05BA
KFG: Hypoammonium drug
Registreringsnummer: P №015093 / 01
Registreringsdato: 22.03.07
Ejerreg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

Form frigivelse Gepa-mertz, produktemballage og sammensætning.

Granulater til fremstilling af oral opløsning (en blanding af orange og hvide granulater), sødet, med citrusfrugt.
1 pakning (5 g)
ornithin aspartat
3 g

Hjælpestoffer: Citronsyre, citronsmag, appelsinsmag, saccharin, natriumcyclamat, orangefarvestof (E110), polyvinylpyrrolidon, levulose, 2-propanol.

5 g - poser (30) - pakker pap.

BESKRIVELSE AF AKTIVT STOF.
Alle ovenstående oplysninger præsenteres kun for bekendtgørelse med stoffet. Muligheden for brugen bør konsulteres med lægen.

Farmakologiske virkninger

Hypoammonisk lægemiddel. Reducerer det forøgede niveau af ammoniak i kroppen, især i leverens sygdomme. Handlingen er forbundet med deltagelse i Krebs urea-dannende cyklus (dannelsen af ​​urinstof fra ammoniak). Fremmer produktionen af ​​insulin og somatotrop hormon. Forbedrer proteinmetabolisme i sygdomme, der kræver parenteral ernæring.

Ornithin aspartat i kroppen dissocierer til aminosyrer ornithin og aspartat, som absorberes i tyndtarmen ved aktiv transport gennem tarmepitelet. Udskilt i urinen.

Lægemidlets farmakokinetik.

Indikationer for brug:

Akutte og kroniske leversygdomme ledsaget af hyperaemonæmi. Hepatisk encephalopati.

Til en dynamisk undersøgelse af hypofysenes funktion.

Som et korrigerende additiv til lægemidler til parenteral ernæring hos patienter med proteinmangel.

Dosering og anvendelsesmåde for lægemidlet.

Til oral administration - 3-6 g 3 gange / dag efter måltider. V / m - 2-6 g / dag; i / i struino 2-10 g / dag; hyppigheden af ​​indgift er 1-2 gange / dag. I / i dryppet 10-50 g / dag. Infusionsvarighed, hyppighed og varighed af behandlingen bestemmes individuelt.

Bivirkninger af Hep-Mertz:

Sjældent: Hud manifestationer.

I nogle tilfælde: kvalme, opkastning.

Kontraindikationer til lægemidlet:

Alvorlig nedsat nyrefunktion (serumkreatininindhold på mere end 3 mg / 100 ml).

Brug under graviditet og amning.

Under graviditet er brugen kun mulig under lægens strenge tilsyn.

Hvis det er nødvendigt, bør brugen under amning bestemme, om amningen er ophørt.

Specifikke instruktioner for brug Hepa-merts.

Hvis der opstår kvalme eller opkastning, skal administrationshastigheden optimeres.

Når du bruger en bestemt doseringsform af ornithin, skal du overholde de specifikke indikationer.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ornithin kan forårsage nedsat koncentration og psykomotoriske hastighedsreaktioner.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Bivirkninger af Hepatz

Blandt stofferne med hepatoprotektive virkninger indtager det tyske lægemiddel Gepa-Merz et særligt sted. Anmeldelser af læger og patienter indikerer, at det ikke kun har en positiv effekt på levercellerne, men også på centralnervesystemet og på hele organismen.

Sammensætning "Gepa-Mertz"

Praktiske undersøgelser viser den høje effekt af dette lægemiddel. Den aktive base er ornithin aspartat, som omdannes til ornithin og aspartat, aminosyrer, uden hvilken ammoniak i blodet ikke kan omdannes til glutamin og urinstof og udskilles af nyrerne. Derudover er ornithin nødvendigt til syntese af carbamoylphosphatsyntetase og carbamoyltransferase-enzymer involveret i ornithincyklusen af ​​urindannelse.

Farmakologisk virkning

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​antiazotemiske midler, der reducerer niveauet af ammoniak i blodet. Derudover observeres en positiv effekt, når den påvirker leverenes celler og centralnervesystemet.

Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er ornithin aspartat - en aminosyre, uden hvilken dannelsen af ​​urinstof er umulig, som udskilles fra kroppen gennem nyrerne.

Virkningsmekanismen for ornithin: Fordelingen af ​​proteiner i kroppen frigiver ammoniak, som kommer ind i blodet. I kerne er det et giftigt stof, der virker på hjerneceller og ændrer syre-basebalancen i blodet. Med en stigning i mængden af ​​ammoniak i blodet opstår alvorlig træthed, svaghed, besvimelse, kramper, tremor, dumhed, kvalme, opkastning, bevidsthedstab. Alt dette er en forløber for koma og hjerneødem.

I blodet forårsager ammoniaknedbrydningsprodukter alkalose - et skift i syrebasebalance mod alkalisering, hvilket fører til forstyrrelse af oxygenoverførsel af hæmoglobin og forstyrrelse af tilvejebringelse af celler med det stof, de har brug for så meget, vævshypoxi og hypoenergi: svaghed, træthed, muskelsmerter.

I leveren finder den biokemiske proces af bindende ammoniak sted, neutraliserer den og omdanner den til det endelige produkt af eliminering, urinstof. Gepa-Mertz bidrager til fornyelsen af ​​leverceller - hepatocytter, genoprettelsen af ​​deres funktioner og vedligeholdelsen af ​​enzymproduktionen.

Indikationer for brug

Reduktion af koncentrationen af ​​ammonium i blodet - dette er hovedvirkningen af ​​lægemidlet "Hepa-Mertz." Instruktioner for brug af dette lægemiddel informerer om, at lægemidlet anvendes i strid med metabolisme af aminosyrer og for at beskytte hepatocytter mod de giftige virkninger af forskellige skadelige stoffer. Den aktive ingrediens ornithin er vist i proteinfasting. Det øger også niveauet af cortisol, som stimulerer produktionen af ​​somatotrop hormon ved hypofysen, som er involveret i dannelsen af ​​knogler og muskelmasse.

I undersøgelser viste en stigning i blodet af det kvantitative indhold af insulin, hvis lægemidlet blev anvendt "Hepa-Mertz." Patientanmeldelser viser denne kendsgerning. Desuden er lægemidlet foreskrevet for hepatitis, levercirrhose, alkoholisk hepatose, nyresvigt i et hvilket som helst stadium såvel som i en comatose tilstand. Der er positive anmeldelser om brugen af ​​stoffer som koleretisk middel.

Yderligere effekter

Dette lægemiddel bruges i bodybuilding til vækst af muskelmasse. Det er bevist, at ornithin, som er en del af Hepa-Mertz-præparatet, er identisk i sammensætningen til den naturlige, der produceres i kroppen. Det deltager aktivt i proteinmetabolisme og stimulerer væksten af ​​muskelmasse. Samtidig er lipidmetabolisme ikke forstyrret. Tilskud, der bruges af atleter, indeholder ikke tilstrækkelig ornithin aspartat, og deres kemiske sammensætning er langt fra naturlig. Derfor forekommer muskelvækst kun ved brug af Hepa-Mertz-produktet. Instruktion, anmeldelser viser sin tredobbelte handling: den kvalitative assimilering af proteinprodukter, deres hurtige behandling og stimulering af hypofysen for at producere væksthormon.

Samtidig er der en anden "bivirkning" - reducerer træthed og øget effektivitet. Interessante resultater blev opnået, når Hepa-Mertz blev anvendt efter alkoholforgiftning. Forbruger feedback er et klart vidnesbyrd. Det skyldes, at når du tager alkoholholdige drikkevarer i blodet, øges niveauet af ammoniak. Ornithin reducerer koncentrationen og hjælper med at reducere symptomerne forbundet med tømmermænd - aggressivitet, irritabilitet, træthed, mangel på søvn og hovedpine. Brugen af ​​det tyske lægemiddel, før du drikker alkohol, letter lettelsen om morgenen.

Hjælp til behandling af allergi og forbrændings sygdom

I nogle tilfælde er der i allergiske reaktioner angivet recept på ornithinlægemidler. I dette tilfælde anvendes vitaminer, "Hepa-Mertz", sammen med desensibiliserende stoffer, med rette. Anmeldelser viser, at i kombinationsterapi med brugen af ​​disse lægemidler reducerer allergiske manifestationer hurtigt.

I brændmedicin er brugen af ​​lægemidlet også vist, da det accelererer helbredelsen af ​​forbrændinger og normalisering af proteinmetabolisme med store forbrændingslæsioner.

Forebyggelse af leversygdom

Som et profylaktisk middel er det muligt at anvende Hepa-Mertz-lægemidlet. Forbrugeranmeldelser viser, at folk under alle omstændigheder ikke overholder lægernes råd og undertiden forkæler stegte, røget, krydrede og syltet mad, alkoholholdige drikkevarer. Selv om der ikke er nogen sygdomme i mave-tarmkanalen, er der under alle omstændigheder en belastning på leveren, som ikke klare mange giftige stoffer, som i dette tilfælde ophobes i kroppen i store mængder.

Hvad kan erstatte stoffet

Mange er bange for de høje omkostninger, og spørgsmålet opstår, om alternativer kan bruges i stedet for Hepa-Mertz-værktøjet. Anmeldelser af læger tyder på, at erstatninger naturligvis er billigere, men ved hjælp af handlingsmekanismen er de mindre end mærket. De 100 procent analoger af dette lægemiddel er Ornitin, Ornilatex og Ornicetil. Grundlaget for disse lægemidler er den samme aminosyre som i det tyske præparat. Følgelig er den farmakologiske effekt og bivirkninger ved anvendelse af disse lægemidler den samme.

Hvis stoffet "Gepa-Mertz" anvendes som en hepatoprotektor til behandling af leveren i tilfælde af forskellige former for forgiftning, er det muligt at anvende analoger: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "og andre. Lespenfril har en anti-azotemisk virkning, som anvendes i tilfælde af øget mængde ammoniak i blodet forårsaget af nyreinsufficiens eller nephropati.

Hvis det er nødvendigt at behandle leversygdomme i høj grad, azotemisk hjerneskade og forstyrrelser i proteinmetabolisme, kan Hepa-Merz-lægemidlet, dets analoger (Ornitin, Orrinetin) ikke erstattes af lægemidler fra andre farmakologiske grupper.

Anvendelse af lægemidlet: dosering, indgivelsesvej, kompatibilitet

Hvordan man anvender værktøjet "Hepa-Mertz"? Testimonials fra mange mennesker, der har fået ordineret denne medicin, har bemærket, at den har bekvemme doseringsformer, og derfor kan den indgives intravenøst, intramuskulært og oralt. I tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten er indtagelse angivet. I 500 ml fysiologisk opløsning fortyndes 4-8 ampuller af lægemidlet og dryppes med en hastighed på 40 dråber pr. Minut eller 5 mg pr. Time. I tilfælde af hepatitis anvendes 4 ampuller af lægemidlet, i tilfælde af cirrose og comatose tilstande er 8 ampuller berettigede. Intramuskulært og intravenøst ​​injiceret 2-6 g af stoffet pr. 10 ml 0,9% natriumchloridopløsning 2 gange dagligt. At kende virkningen af ​​lægemidlet "Hepa-Mertz" på insulinproduktion, bør ikke opløse lægemidlet i 5% eller 40% glucoseopløsning.

Hvis orale former foreskrives, opløses 1-2 pose i 200 ml vand. Alt dette skal opdeles i tre gange om dagen og tages efter måltider. Mængden bør ikke overstige 6 g pr. Dag af det anvendte præparat "Hepa-Merz". Anmeldelser fra læger tyder på, at der ikke blev observeret tilfælde af overdosering. Nogle gange kan der være kvalme, opkastning, diarré. I dette tilfælde bør du ikke afbryde lægemidlet, men blot reducere dosis og hastighed af administration med parenteral administration.

Med korrekt anvendelse opstår der en forbedring af effekten af ​​Hepa-Mertz-lægemidlet. Anmeldelser viser, at tilfælde af overdosering er sjældne og næsten aldrig forekommer. Kursusbrug af patienter af et lægemiddel til leversygdom kan forhindre alvorlige komplikationer og koma.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Der er tegn på stoffets inkompatibilitet "Hepa-Merz". Instruktionen angiver, at den ikke kan ordineres i kombination med følgende stoffer:

• penicillin antibiotika;
• rifampicin;
• vincamin;
• diazepam,
• natriumthiopental;
• vitamin K;
• meprobamat;
• ethionamid.

Kontraindikationer

Har kontraindikationer "Hepamerter". Undervisningen fortæller, at den ikke bør tages i tilfælde af alvorlig nyresvigt (med en kreatininlæsning på mere end 3 mg pr. 100 ml). Under graviditet og amning er stoffet ordineret med forsigtighed, da det let trænger ind i blod-hjernebarrieren. Mennesker, der er involveret i arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hurtig reaktion, samt chauffører, anbefales ikke at bruge Hepa-Mertz medicin. Anmeldelser tyder på, at døsighed og forvirring forekommer, når du bruger dette lægemiddel.

Lægemiddelfrigivelsesform

Midlerne "Gepa-Mertz" findes i to farmakologiske former: til oral, intravenøs og intramuskulær administration:

• poser til fremstilling af en opløsning til drikke, indeholdende 3 g ornithin aspartat, smagsstoffer, saccharin og natriumcyclomat, levulose, povidon og farvestof;
• 10 ml ampuller indeholdende 50 mg af det aktive stof til bolus (parenteral) administration af Hepa-Merz-præparatet.

Anmeldelser af læger, der brugte og foreskrev dette lægemiddel, tyder på god tolerance og fravær af bivirkninger. Du kan dog ikke bruge yderligere symptomatisk behandling. Nogle gange er det muligt ved oral administration af en allergisk reaktion på farvestoffet og smagsstoffer. For hver patient afgøres dette individuelt. Lægemidlet er ikke kontraindiceret hos patienter med diabetes mellitus: mængden af ​​saccharin er ubetydelig og har ingen effekt på insulinproduktion.

I nogle tilfælde kan levercirrhose være langvarig eller kontinuerlig brug af lægemidlet "Hepa-Mertz." Ved leverinsufficiens hjælper det også kroppen med at håndtere forarbejdning af metaboliske produkter og toksiner. Aflysning af lægemidlet kan føre til forringelse af patienten. Der blev ikke set nogen bivirkninger.

Narkotikalkostnad

Prisen på lægemidlet afhænger af lægemidlets form. I gennemsnit koster emballagen af ​​Gepa-Mertz ampuller (10 ampuller på 10 ml hver) ca. 3.000 rubler, og granulerne - 10 poser på 5 mg hver - ca. 700 rubler. På trods af de høje omkostninger overgår lægemidlet alle sine analoger i kvalitet og effekter, og intet andet stof erstatter dets handling.

Hvordan virker medicinen?

Hvad hjælper Gepa-Mertz? Inkluderet i lægemidlet bidrager to aminosyrer - aspartat og ornithin til den vellykkede binding af ammoniak med den videre omdannelse til urea og glutamin. Ornithin er især en effektiv katalysator i processen med at omdanne visse enzymer til urinstof, mere specifikt carbamoyltransferase og carbamoylphosphat-syntetase. Som følge heraf fører dette til et betydeligt fald i ammoniakniveauet i kroppen.

Derudover normaliserer Gepa-Mertz proteinmetabolisme og er involveret i syntese af insulin og somatotrop hormon (STH), der påvirker væksten.

En gang indenfor er stoffet omdannet til to aktive produkter - aspartat og orinin, der forlader kroppen inden for en time gennem urinsystemet.

Indikationer og kontraindikationer til brug

De vigtigste indikationer for brug af Hepa-Mertz:

• tilstande af forgiftning i hepatitis af forskellige etiologier, cirrose, alkohol og madforgiftning;
• neuropsykiatriske lidelser forårsaget af leverinsufficiens (prekomatose og comatose tilstand);
• fedthed degeneration af leveren.

Kontraindikationer til brugen af ​​Hepa-Mertz er:

• overfølsomhed overfor en eller flere ingredienser i lægemidlet
• alvorlig nyresvigt.

Gravide og ammende kvinder kan kun behandles med Hepa-Mertz efter høring af lægen og under konstant overvågning.

Desuden er stoffet forbudt at kombinere med antibiotika, vitamin K, diazepam og nogle andre lægemidler.

Det skal også bemærkes, at lægemidlet reducerer sværhedsgraden af ​​reaktionen, så de, der kører bil eller andre mekanismer, bør tage det med forsigtighed.

Anvendelsesmåde

Hvordan man tager Gepa-Mertz: Doseringen og metoden til at tage lægemidlet afhænger af formen af ​​lægemiddelfrigivelse - i granuler eller ampuller til intravenøs injektion.

I form af granulat skal en eller to pose opløses i et glas vand, og den resulterende opløsning tages tre gange om dagen efter måltider.

I form af ampuller: For intravenøse infusioner skal stoffet fortyndes i 500 ml Ringer's opløsning eller en anden infusionsvæske, opløsning - natriumchlorid eller glucose. Den sædvanlige daglige dosis er 20 g Hepa-Mertz (4 ampuller). I vanskelige tilfælde er det muligt at øge den daglige dosis til 8 ampuller.

Under infusionen er det nødvendigt at overvåge lægemidlets hastighed i blodbanen - det bør ikke overstige fem gram pr. Time. Også i infusionsprocessen kræver konstant overvågning af patientens generelle tilstand. Hvis der opstår bivirkninger, såsom allergiske reaktioner, kvalme og opkastning, bør administrationshastigheden for lægemidlet justeres.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge afhængigt af patientens generelle helbred og hans diagnose. Normalt er behandlingsforløbet fra 10 dage til en måned.

Omkostninger og analoger

Prisen på Hepa-Mertz er ret høj, den varierer mellem 1000-3000 rubler og dikteres af, at lægemidlet importeres fra Tyskland.

Få nøjagtige oplysninger om, hvor meget Gepa-Mertz, der findes i apotekets netværk af din lokalitet.

Derudover er det helt muligt at vælge et lægemiddel med lignende virkning blandt Hepa-Merz-analogerne:

• essentiale;
• Gepabene;
• Kars;
• Levasil;
• antral;
• Galstena;
• Gepasil;
• Gepartoks;
• Glutargin og andre.

Udtalelse fra eksperter om stoffet

Ekspertanmeldelser om Gepa-Mertz viser en høj evaluering af lægemidlets terapeutiske egenskaber. Samtidig advarer lægerne mod de negative virkninger af selvbehandling, som kan forekomme i mangel af den nødvendige ekspertrådgivning. Selvom patienten omhyggeligt har læst brugsanvisningen til Hepa-Mertz, betyder det ikke, at han vil kunne træffe den rigtige beslutning om efterfølgende behandling. Hvad angår parenteral (infusion) brug af stoffet, er det strengt forbudt uden en læge recept.

Pris fra 1000 til 3000 rubler.

Udgivelsesformer

Lægemidlet har to former for frigivelse: granuler indesluttet i en pose og ampuller med koncentrat.

Granulater kombineres fra partikler af hvide og orange blomster, har en sur, appelsinsmag. I en pose - 5 gram granulat indeholder pakken 30 pose.

Den koncentrerede opløsning fremstilles i mørke glasampuller, volumenet af en sådan ampul er 10 ml. Pakningen indeholder 10 ampuller.

Indikationer for brug

I grund og grund er Hepa Mertz ordineret til behandling af:

• forgiftning i tilfælde af levercirrhose, hepatitis af enhver art, samt støtte til behandling af leversygdom;
• madforgiftning og alkoholforgiftning;
• psykiske lidelser i leversygdomme (hepatitis, levercirrhose);
• fed hepatose;
• hepatisk encefalopati.

Hepatisk encefalopati er en kompleks leversygdom, som også påvirker centralnervesystemet. Sygdommen manifesterer sig i typiske "leversymptomer", såvel som depression, en ændring i en persons natur og intellektuelle kvaliteter. Hepatisk encephalopati behandles med anti-ammoniakmidler, antibiotika og Flumazenil.

Sammensætningen af ​​Hepa-Mertz

L-aspartat-L-ornithin (ornithin aspartat) er et aktivt stof, der dissocieres, når det kommer ind i kroppen i to komponenter af aminosyren: ornithin og aspartat. Stoffer absorberes i tyndtarmen ved at transportere tarmmembran gennem epitelvæv.

Fjernelse af stoffer forekommer gennem nyrerne, når de falder ind under urinstofdannelsen.

Dosering og applikationsfunktioner

Påfør Gepa-Mertz, ifølge brugsanvisningen, oralt, intramuskulært og intravenøst.

Mundtligt er lægemidlet til behandling af leversygdom opløst i et glas vand. Det er bedre, hvis brugen opstår efter et måltid, er kun tre medicin ordineret dagligt. Den daglige dosis i poser må ikke overstige 6 gram.

Intramuskulært og intravenøst, henholdsvis brugsanvisninger udpeget fra 2 til 6 gram af lægemidlet, fortyndet i 10 ml saltvand. Injektioner gives to gange om dagen, fortrinsvis i et 12-timers interval. Det er umuligt at fortynde injektionsopløsningen med glucose siden Brugen af ​​Hep Merz, i denne forbindelse, kan have en uventet effekt på insulinproduktion.

Intravenøs indgivelse ved hjælp af en dropper er normalt ordineret i vanskelige smertefulde situationer. Dette kræver fra 4 til 8 ampuller af lægemidlet, som foreskrevet af en læge, fortyndet i en halv liter saltopløsning. Indgivelseshastigheden er 40 dråber pr. Minut.

Behandlingsforløbet er ordineret af lægen individuelt afhængigt af patientens tilstand, hans personlige egenskaber og hvor hurtigt den positive virkning af stoffet på kroppen vil blive lagt mærke til.

Emballagen af ​​lægemidlet opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uåbnede poser og ampuller kan tages i brug i 5 år fra fremstillingsdatoen. Efter udløbet af udtrykket er poser og ampuller ikke anvendelige. Forberedte opløsninger kan ikke opbevares eller anvendes efter nogen tid efter tilberedning.

Kan gepa-Mertz bruges til profylakse?

Profylaktisk administration af lægemidlet Gepa-Mertz har ikke dokumenteret effektive resultater, men det er dog foreskrevet med henblik på forebyggelse:

• fede aflejringer i leveren
• forstyrrelse af leveren under forventet overspisning;
• leverskader med sjælden alkoholindtagelse.

Kontraindikationer og mulige bivirkninger

Kontraindikationer til lægemidlet Gepa-Mertz er nyresvigt og allergi over for lægemidlets komponenter. Betragtes også som kontraindikationer:

• børns alder;
• graviditet;
• laktationsperiode
• alvorlig nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger er meget sjældne, men alvorlige fordøjelsesforstyrrelser kan forekomme: alvorlig kvalme, flatulens, diarré og mavesmerter. Der kan være smerter i led og ben.

Forekomsten af ​​bivirkninger kan også indikere en overdosis af lægemidlet. For at lindre symptomer skal du stoppe med at tage midlerne, skylle maven og konsultere en læge, der vil ordinere symptomatisk behandling. Uafhængigt før besøget til lægen kan du drikke aktivt kul i en passende dosis.

For at undgå bivirkninger vil hjælpe med at implementere medicinske anbefalinger om dosering og interval mellem doser af lægemidlet.

Hvilke medicin gør Hepa-Mertz uforenelig med?

Hep Mertz-stoffets uforenelighed med følgende liste over lægemidler blev oprettet:

• penicillin antibiotika;
• vitamin K;
• diazepam;
• natriumthiopental medicin;
• rifampicin;
• meprobamat;
• vincamin;
• ethionamid.

Det må under ingen omstændigheder kombineres med disse lægemidler.

Analoger Gepa-Mertz

Fuldt udskiftelige analoger af stoffet er:

• Annulering - Injektionsvæske, opløsning. 1 ml af opløsningen indeholder 500 mg L-aspartat-L-ornithin. Det anvendes kun til intravenøs administration, for at erstatte Gepa Mertz kræves 4 ampuller af lægemidlet pr. Dag, administreret 2 gange. Den bedste effekt opnås ved brug af drypmedicin, for dette skal først indholdet af ampullerne opløses i en halv liter af infusionsopløsningen, men må ikke overstige den maksimale dosis på 6 ampuller samtidig. Den maksimale administrationshastighed er 5 gram pr. Time, hvilket svarer til 1 ampul.
• Hepatox er en anden opløsning af lignende sammensætning til intravenøs anvendelse. Det bruges også til droppere, derfor kræver det fremstilling af en opløsning med 500 ml natriumchlorid. Den maksimale dosis pr. Dag - 4 ampuller, doseringen og anvendelsesmulighederne svarer til ovennævnte midler.
• Larnamin - et stof fremstillet i poser. En pose indeholder 3 gram aktivt stof. Brug Larnamin opløst i to hundrede milliliter vand, efter måltider eller på tidspunktet for modtagelse, 3 gange om dagen, 1 eller 2 poser, som foreskrevet af en læge. Det er tilladt at opløse poseindholdet til behandling, ikke kun i vand, men også juice.
• såvel som lignende i sammensætning og kræver fremstilling af en opløsning ornithin, heptor, ornilatex og ornicetil.

Hvad andet kan erstatte Hepa-Mertz?

En lignende virkning på leveren har følgende liste over stoffer, der består af:

• essentiale;
• Fosfontsiale;
• Gepabene;
• Galstena;
• hofitola;
• Glutargin;
• Silibor;
• Kars;
• Ovesol;
• Liv-52.

Men virkningen af ​​disse stoffer er kun på leveren, og hjernen har desværre ikke fordel af behandling med sådanne stoffer.

Hepa-Mertz lægemiddel

Lægemidlet er et af de hepatoprotektive og afgiftende midler. Lægemiddelegenskaber af lægemidlet skyldes deltagelsen af ​​dets aktive stoffer i ornithinurinstofdannelsescyklusen. På grund af farmakologiske virkninger af dette lægemiddel er der et fald i koncentrationen af ​​hydrogen nitrid i kroppen af ​​en patient med leversvigt.

Derudover aktiverer ornithin, som er en del af lægemidlet, de vigtigste leverenzymer - carbamoylphosphatsyntetase og carbamoyltransferase. Komponenterne i medicinen bidrager til produktionen af ​​somatotrop hormon og insulin. Lægemidlet har en høj effekt mod baggrunden for det mindste antal bivirkninger, hvilket er særligt vigtigt for leversygdomme.

Hepa-Mertz - Sammensætning

Lægemidlet indbefatter 2 aminosyrer: L-ornithin og L-aspartat. Disse proteinforbindelser er direkte involveret i omdannelsen af ​​ammoniak til glutamin og urinstof. Disse metabolitter har desuden en immunmodulerende effekt. Mens lægemidlet tages, stiger killeraktiviteten af ​​lymfocytter mange gange, og cellulære og humorale immuniteter stimuleres. Ud over det aktive stof (to aminosyrer) indbefatter sammensætningen af ​​Hepa-Mertz hjælpekomponenter:

1. vandfri citronsyre;
2. saccharin sodium;
3. smag (appelsin og citron);
4. natriumcyclamat;
5. farvestof;
6. povidon;
7. fruktose.

Hepa-Mertz indikationer til brug

Annotation til stoffet rapporterer, at hepatoprotektoren anvendes til akutte og kroniske leversygdomme, der ledsages af hyperammonæmi. L-ornithin L-aspartat er en integreret del af den ledsagende behandling for cirrose og hepatitis. Som et profylaktisk middel tages lægemidlet med hyppig overspising. Lægemidlet bruges til at lindre forgiftning efter alkohol eller stofforgiftning. Andre indikationer for brug af Hepa-Mertz er:

• hepatisk encefalopati
• steatohepatitis;
• steatose.

Hepa-Mertz - brugsanvisning

Apoteknetværket tilbyder lægemidlet i form af granulater, pakket i posetasker eller ornithinaspartatkoncentrat i ampuller til fremstilling af opløsninger til infusioner. Instruktioner til brug Gepa-Mertz meddeler, at i svære forhold (cirrose, koma) er det bedre at administrere et hypoammoniumlægemiddel intravenøst ​​og konstant overvåger modtagelsesraten for midler. Varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges af lægen individuelt for hver patient.

Hepa-Mertz Pulver

Den granulære form af lægemidlet anbefales til oral administration. Før brug skal Hepa-Mertz pulveret opløses i en tilstrækkelig mængde rent vand. En enkelt dosering af lægemidlet er 1-2 poser. Det anbefales at tage ca. 200 ml vand til denne mængde pulver. Granulat er ordineret for at eliminere symptomerne på leverdystrofi, forhindre udmattelse af det cellulære potentiale af hepatocytter. Ved konstant overspisning eller drikkekohol bør pulveret tages for at forhindre udvikling af leversygdomme.

Hepa-Mertz ampuller

Instrukser for brug informerer om, at for intravenøs administration af lægemidlet skal lægemiddelvæsken opløses i 500 ml af infusionsopløsningen. Den gennemsnitlige dosis er 3-4 hætteglas af Hepa-Mertz. I svære tilfælde (cirrose, fulminant hepatisk encephalopati, koma) er 8 ampuller af lægemidlet ordineret hele dagen. Infusionshastigheden i kroppen under intravenøs dryp bør ikke overstige 5 g / h.

Hepa-Mertz - kontraindikationer

Af etiske årsager er der ikke gennemført omfattende kliniske forsøg med stoffet hos kvinder, som forventer et barn og småbørn. Som følge heraf ordinerer lægerne ornithin aspartat under graviditeten, når den terapeutiske virkning af brugen af ​​lægemidlet opvejer de mulige risici. Hepatoprotector kan også være fuld, når du ammer, men kun under streng overvågning af en specialist. Derudover er det kendt, at nogle neonatologer og børnelæger bruger ornithin i deres egen medicinske praksis. Ikke desto mindre er der nogle kontraindikationer Gepa-Mertz:

1. nyresvigt i terminalfasen
2. individuel intolerance over for stoffets komponenter
3. under amning (i fravær af specifikke indikationer).

Hepa-Mertz-analoger

Det farmaceutiske marked giver forbrugeren et stort udvalg af stoffer. Ethvert stof har analoger og synonymer af navnet. Forskellen mellem disse begreber er, at de første er valgt for det samme internationale ikke-proprietære navn (INN) for det aktive stof (ornithin), og det andet - for den tilsvarende hepatoprotektive farmakologiske virkning. Følgende analoger og synonymer af ornithin aspartat eksisterer:

1. Synonymer:
2. analoger:

• Berlition (effektiv analog af Gepa-Mertz);
• Geptor;
• Deepa;
• Carsil Forte;
• Liv 52;
• methionin;
• Progepar;
• Ursodeoxycholsyre;
• Fosfontsiale;
• Essentiale.

Pris for Hepa Merz

Omkostningerne ved lægemidlet afhænger af kvaliteten af ​​dets kildekomponenter. Mange medicinalvirksomheder gør store investeringer i reklame, hvilket afspejles i den endelige pris på produkter. Hvad angår spørgsmålet om, hvor meget gepa-mertz koster, kan man sige, at pulveret sælges til 750-800 r. Ornithin aspartat i ampuller er vanskeligere at erhverve på grund af betydelige økonomiske tab. Udstedelsesprisen er ca. 3000 p.

Det er vigtigt for forbrugerne at vide, at hepatoprotektoren kan købes billigt i virtuelle apoteker efter at have forudbestilt det via et elektronisk katalog. Generics købt fra online butikker er faktisk falske, så du bør kun købe stoffer på specialiserede salgssteder. I denne henseende bør forbrugeren advares af følgende punkter:

1. urimeligt lave omkostninger ved lægemidlet
2. Forskellige former for den oprindelige medicinfrigivelse (tabletter);
3. afvigende oprindelsesland.

Video: Hepa-Mertz til leveren

Hepa-Mertz - anmeldelser

I lang tid blev min far behandlet for hepatisk encefalopati. Lægen rådede til at give Hepa Merz injektioner. Jeg kiggede på RLS site beskrivelse af stoffet, læse et par anmeldelser på stoffet. Jeg må sige, at medicinen straks hjalp. Far begyndte at tale bedre, være interesseret i verden omkring ham. Søvnforstyrrelse er blevet meget mindre almindelig.

På grund af konstant overspisning anbefalede de at tage hepatoprotektorer til profylakse. I apoteket købte jeg et tysk stof Hepa Merz. Jeg bemærker, at det er ret dyrt (800 rubler). Jeg læser instruktionerne om, hvordan man tager Gepa-Mertz i pulvere og begyndte at blive behandlet. Efter afslutningen af ​​kurset havde jeg konstant hepatisk kolik.

I et år har jeg været syg med hepatitis, for omkring en måned siden begyndte jeg at tage L-ornithin. Ifølge vurderinger er den intravenøse metode til administration af dette lægemiddel meget mere effektiv, men jeg besluttede at drikke granuler for ikke at søge en sygeplejerske. Langs vejen tog specielle vitaminer. Denne behandling hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på hepatitis betydeligt.

Indikationer for brug

Gepa-Mertz - et meget effektivt lægemiddel til behandling af leveren, som hjælper med at normalisere alle processer i kroppen. Oftest er det ordineret til terapi:

• Hepatisk encephalopati.
• Fedt hepatose.
• Generel forgiftning af kroppen.
• Cirrose, hepatitis lever.
• Psykiske lidelser forårsaget af leversygdom.
• Forgiftning af alkoholer og produkter af lav kvalitet.

Indikationer for brug kan være forskellige. Det største resultat Gepa-Mertz giver til behandling af hepatisk encefalopati. Dette er en kompleks sygdom, hvor negative processer påvirker centralnervesystemet. Patienten har tegn på almindelig leversygdom, såsom kvalme, opkastning, smerter i den rigtige hypokondrium og mere. Men de tilføjer også depression, intellektuel svækkelse. Det er meget vigtigt at ordinere den korrekte og omfattende behandling, som nødvendigvis skal omfatte at tage Hepa Merz.

Handlingsmekanisme

Hepa-Mertz er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​hepatoprotektorer. Det hjælper med at genoprette såvel som at etablere beskyttelsesfunktionen af ​​leverenvæv. Essensen af ​​den positive virkning ligger i den generelle afgiftning af leveren og hepatoprotektion. På grund af stoffets unikke sammensætning har følgende virkning:

• Metabolismen forbedres, personen bliver væk af overvægt.
• En del af ammoniak udskilles fra kroppen, resten bliver spaltet og danner glutamin og sikkert urinstof.
• Leveren begynder at producere nok somatropin og insulin.
• Processerne for neutralisering af beskadigede celler i leveren aktiveres.

På grund af dette udvidede aktivitetsområde i kroppen aktiveres alle kemiske processer. Dette fører til, at personen bliver fri for smerte. Processen med at rense kroppen fra patogene toksiske stoffer accelereres også. Hepa-Mertz giver dig mulighed for at justere kroppens vægt af en person. De aktive bestanddele af lægemidlet bidrager til accelerationen af ​​de katalyserede enzymer. Det hjælper med at reducere koncentrationen af ​​ammoniak i blodet.