Ascites i levercirrhose

Ascites eller, på en populær måde, er "dropsy of the abdomen" ikke en særskilt sygdom. Akkumuleringen af ​​effusion i peritoneal hulrum med en efterfølgende stigning i underlivet er et af manifestationerne af dekompensering af menneskets adaptive mekanismer.

I det kliniske forløb af forskellige sygdomme anses ascites som et almindeligt symptom og konsekvens af lidelser eller en alvorlig komplikation. Ascites med levercirrhose forekommer hos 50% af patienterne inden for 10 år, og blandt årsagerne til denne sygdom er ¾ af alle tilfælde af dropsy.

Da de fleste tilfælde af levercirrhose er forbundet med alkoholisme og påvirker mænd (75-80%), observeres ascites oftere i stærkere køn.

Det er næsten umuligt at helbrede ascites, da der ikke er nogen radikalvirkende stoffer, der vil genoprette metabolisme forstyrret af cirrose. En syg person er nødt til at kæmpe med overskydende væskedannelse indtil slutningen af ​​sit liv.

Hvilke lidelser i levercirrhose forårsager ascites?

I patogenesen af ​​ascites mod baggrunden for levercirrhose i lang tid blev hovedrollen givet til to typer af ændringer:

• øget tryk i portalvenen (portalhypertension), der udvider sig til hele det regionale venøse og lymfatiske netværk;
• et kraftigt fald i leverfunktionen på grund af proteinsyntese som følge af udskiftning af en del af celler med et fibrøst væv.

Som følge heraf fremgår der i mundhulenes kager de nødvendige betingelser for frigivelse af den flydende del af blod og plasma:

• det hydrostatiske tryk stiger betydeligt, hvilket klemmer væsken ud;
• Det onkotiske trykfald falder, hvilket hovedsageligt opretholdes af albuminfraktionen af ​​proteiner (med 80%).

I bukhulen er der altid en lille mængde væske for at forhindre limning af indre organer, tarmslibning. Det opdateres, overskuddet absorberes af epitelet. Med dannelsen af ​​ascites, afsluttes denne proces. Peritoneum er ikke i stand til at absorbere et stort volumen.

Sværhedsgraden af ​​ascites afhænger helt af graden af ​​tab af hepatocytter. Hvis der i tilfælde af hepatitis (inflammation) er muligt at håbe på fjernelse af processen og fuldstændig restaurering af funktioner, så kan de cirrotiske cikatriciale vævssektioner ikke længere blive til leverceller. Behandlingsaktiviteter understøtter kun den resterende leverance af hepatocytter og kompenserer for tabte funktioner. Uden konstant behandling kan patienten ikke leve.

Yderligere årsager fremkommer som reaktion på et fald i cirkulerende blodvolumen:

• mekanismen for kompensation for ilt sultning af væv er forbundet (frigivelse af antidiuretisk hormon og aldosteron), som bidrager til natriumretention; ifølge kemiske love er vand knyttet til dets molekyler;
• gradvist øger hjerte muskelens hjerte muskel (myokardium), reducerer blodudstødningens kraft, hvilket fører til stagnation i den nedre vena cava, ødem i benene på grund af forsinkelse i blodet i periferien.

Moderne syn på udviklingen af ​​ascites

Portalhypertension, forstyrrelser i hæmodynamik og neurohormonal regulering betragtes af moderne forskere som udløsende faktorer i udviklingen af ​​ascites. Patogenetiske lidelser betragtes som en kombination af forskellige niveauer af den progressive proces. Alle ovenstående grunde er klassificeret som systemiske eller generelle. Men der lægges større vægt på lokale faktorer.

• øget vaskulær resistens i de hepatiske lobuler, de kan være reversible og irreversible (fuldstændig blok);
• den intrahepatiske blok forstærker lymfatisk dannelse, det gennemsyrer vascular væggen og leverkapslen direkte i bukhulen eller "oversvømmelser" portvejen og lymfekanalen i brystet;
• akkumuleringen i patientens blod af usplitede stoffer med vasodilaterende virkning (glukagon-type vasodilatorer), som fører til udvidelse af perifere arterier, åbner arteriovenøse shunts i organer og væv, og som følge heraf reduceres arteriel blodgennemstrømning, hjertemængden øges, og portalhypertension øges samtidig;
• refleks deponeres en væsentlig del af plasmaet i maveskavens kar;
• effekten af ​​vasodilatatorer øges ved utilstrækkelig produktion af nitrogenoxid i leveren.

Det er fra sinusoiderne, at væske strømmer ind i venerne og lymfekarrene. Forøgelse af trykket inde i lobulerne fører til dens indtrængning i det nær-sinusformede rum og derefter ind i peritoneum.

Ascites i levercirrhose: behandling af væskeskav i underlivet

Ascitter i levercirrhose forekommer som følge af metaboliske sygdomme. Dette er en almindelig komplikation af denne sygdom, som undertiden endda defineres som et symptom på cirrose. Funktioner af behandling og årsagerne til denne sygdom er overvejet i oplysningerne i denne artikel.

Årsager til udvikling

Ascites eller abdominal dropsy forekommer ikke kun i diagnosticeret cirrhosis. Nogle gange foregår andre sygdomme, såsom hjertesvigt eller onkologi, op for væskens ophobning.

Hvorfor væske akkumuleres i bukhulen:

1. Funktionen for renal udskillelse er nedsat.
2. En bivirkning af udviklingen af ​​portalhypertension.
3. Patologi af metaboliske processer i kroppen.
4. Leverdysfunktion i bloddannelsesprocesser.

Sammensætningen af ​​væsken, som akkumulerer i bukrummet, svarer til blodets plasma. I det store og hele er dette virkelig en bestanddel af blodet, fordi mekanismen for ascitesdannelse indebærer en stigning i væske i bukhulen som følge af utilstrækkelig filtrering af blod gennem leveren.

Tegn på ascites med levercirrhose

I de tidlige stadier af cirrose vil ascites hjælpe med at identificere problemer i kroppen, fordi starten af ​​denne sygdom normalt er asymptomatisk. Normalt passerer akkumuleringen af ​​væske med et volumen på mindre end en liter ubemærket af patienten og forårsager ikke ubehag og forringelse af livskvaliteten.

Følgende klassificering af ascites karakteriseres:

• Mild grad Volumenet af akkumuleret væske overstiger ikke 2 liter. Maven af ​​maven kan øges lidt, men sådanne forhold er let tilgængelige for medicinsk tilpasning.
• Mellemgrad. Volumenet af væske varierer fra to til fem liter. Interne forstyrrelser bliver mærkbare, patientens generelle tilstand og velvære forværres. Disse symptomer påvirker typisk ikke vejrtrækningen og muskelfunktionen.
• Tung grad. Karakteriseret ved akkumulering af væske op til 20 liter, er volumenet af maven markant forøget, i opretstående stilling, det hænger endda ned. Åndedrætsfunktionen er nedsat, patienten klager over alvorlig åndenød, fordøjelsessygdomme og manglende evne til at føre et normalt liv.

Udover den øgede talje størrelse findes andre karakteristiske tegn på ascites i patienten under undersøgelsen. Først og fremmest er det en strålende og som om strakt hud i underlivet, men med hvilket det venøse mønster er tydeligt synligt.

I medicin kaldes det ofte "manens hoved", fordi mønstrene består af konvergerende linjer.

Desuden er navleområdet ofte udbulvet, men brok kan endda danne en brok, fordi trykket indefra vil være ret stærkt. Øget volumen af ​​væske kan føre til forskydning og deformation af indre organer.

Ofte påvirkes nyrerne og hjertet, men ofte som følge af udviklingen af ​​ascites kan patologiske ændringer i lungerne, urogenitale systemer og vaskulær kommunikation forekomme. Patienten kan bekymre sig om vedvarende hævelse i benene såvel som de karakteristiske symptomer på anæmi, fordi udviklingen af ​​ascites normalt foregår af nedsat hæmatopoietisk funktion.

Diagnose af væske i underlivet

Hvis du finder nogen af ​​angsttilstandene, skal du straks besøge en læge. Ved laboratorieundersøgelser kan de karakteristiske ændringer i blod og urin, der indikerer en krænkelse af leverfunktionen, advares.

Diagnosen består af følgende trin:

1. Personlig eksamen og patientinterview. Det hjælper med at identificere mulige årsager til patologi, lokaliseringen af ​​smerte og negative faktorer og risikogrupper (alkoholmisbrug, arvelig disposition, tidligere sygdomme osv.).
2. Laboratorieundersøgelser. For at bekræfte diagnosen er det normalt nok at aflevere en samlet blodprøve (anæmi, en stigning i ESR- og leukocyt-tællinger), urin (protein som følge af nyresvigt) og en biokemisk blodprøve (stigning i bilirubin, ALT og AST).
3. Instrumentdiagnostik. Ud over radiografi og ultralyd i bughulen kan det være moderne diagnostiske metoder: CT og MR.

Når en væskeakkumulering detekteres, foretages en punktering for at bestemme dens sammensætning.

Behandlingsmetoder

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af udviklingen i den underliggende sygdom. Hvis ascites skyldes levercirrhose, skal der lægges særlig vægt på at støtte dette organ.

Hvad anvendes til behandling af ascites:

• Hepatoprotektorer af syntetisk og vegetabilsk oprindelse. Sådanne lægemidler beskytter sunde leverceller og hjælper med at forbedre blodforsyningen til det berørte organ. Derudover har de en mild koleretisk virkning og bidrager til at forbedre fordøjelsesfunktionen.
• Fosfolipider - særlige lægemidler, som stimulerer væksten af ​​hepatocytter (leverceller), lindrer symptomer på forgiftning af kroppen og hjælper også med at regulere vand og fedtstofskifte.
• Diuretika, der hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen. Disse omfatter ikke kun farmaceutiske præparater, men også urtepræparater, hvis anvendelse skal koordineres med lægen.
• Albumin, som hjælper med at genoprette en normal mængde protein i blodet og normalisere blodtrykket.
• Steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes, hvis cirrose er af autoimmun natur.
• Aminosyrer hjælper med at støtte kroppen under behandlingen.
• Antivirale midler anvendes til behandling af hepatitis og andre beslægtede sygdomme.
• Antibiotika bruges, hvis væskesamling kan føre til infektion af indre organer.

Doseringen og den passende kombination af lægemidler bestemmes individuelt afhængigt af diagnosen og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Det vides at i denne periode med udvikling af medicin blev et egnet stof ikke opfundet for fuldstændigt at slippe af med cirrose. Transplantation af et donororgan giver maksimale chancer for genopretning, men det er også en risikofyldt procedure.

diæt

Den utvivlsomme tilstand i behandlingen af ​​ascites af forskellig oprindelse er at følge en streng kost. Patienter, der opholder sig i ambulant tilstand, er foreskrevet kostbord nr. 5, og for ambulant behandling af cirrhosis (og ascites, selvfølgelig), skal du overholde følgende regler.

Vilkår for kost og daglig rutine:

• Den daglige ration bør opdeles i fem til seks måltider.
• Det er nødvendigt at helt opgive salt og tallerkener med inddragelsen af ​​denne ingrediens.
• Under forbuddet alkohol, syntetiske drikkevarer og sodavand.
• Du kan ikke spise produkter fra wienerbrød, røget kød, dåse og tunge til maven.
• Fysisk aktivitet skal være moderat, med svære former for ascites, anbefales sengeleste.

Den daglige kost kan suppleres med kogt magert kød og fisk, friske og kogte grøntsager samt lette supper.

Konstant kost og bed resten vil bidrage til effektivt at reducere mængden af ​​akkumuleret væske, men og i særligt vanskelige tilfælde skal du kontakte en kirurg.

Kirurgiske metoder

Med stærke ascites, når volumenet af væske overstiger fem liter, udføres proceduren for pumpning af overskud fra bukhulen ofte.

En sådan intervention kaldes paracentese, og selv om tidligere mange læger havde forladt denne praksis, gjorde de moderne medicinsk muligheder det muligt at returnere det igen, men i en allerede forbedret form.

Processens kerne er at fjerne overskydende væske gennem en punktering i bukhulen.

Proceduren efterfølges af den efterfølgende indgivelse af passende doser albumin (6-8 g / liter væske) og om nødvendigt yderligere antibakteriel terapi.

Hyppigheden af ​​sådanne procedurer bør ikke overstige to til tre gange om året, ellers er der stor risiko for infektion og dannelse af adhæsioner i bukrummet. Derudover skal sådanne sessioner kombineres med vedligeholdelsen af ​​en saltfri kost og sengeluft, hvor nyrerne lettere kan klare pumpen overskydende fugt.

Foruden paracentese anvendes fremgangsmåden til ultrafiltrering eller reinfusion ofte. Ifølge handlingsprincippet svarer det til dialyseproceduren, kræver bestemt udstyr og lang eksponeringstid.

Peritoneovenous shunting er mere risikabelt, hvilket vil resultere i eliminering af ascites i lang tid.

Samtidig indsættes et specielt rør i vena cava rummet, hvilket hjælper med at fjerne overskydende væske. En sådan indgriben er ekstremt risikabel og kan være dødelig bare på betjeningsbordet med høj sandsynlighed.

Med hensyn til effektivitet anses en sådan operation for at være meget berettiget, men kun i mangel af kontraindikationer og høj professionalisme hos kirurgen, der udførte interventionen.

Folkelige retsmidler

På trods af forsikringerne fra mange traditionelle healere er det umuligt at helbrede ascites med hjemmemedicin. Diuretiske gebyrer og befrugtningsmidler vil medføre mærkbare fordele, men det er umuligt kun at fjerne sygdommen med sådanne opskrifter.

Hvor mange bor?

Prognosen for ascites er ret skuffende. Selv milde former tyder på alvorlige problemer i kroppen, uden at det elimineres, hvor der ikke sker nogen fremskridt.

Dødsfald kommer fra hjerte og nyresvigt, lungeproblemer og indre infektion i kroppen. Højkvalitetsbehandling og omhyggeligt eftersynet kost hjælper med at undgå denne triste statistik, fordi der for patienter, der strengt følger lægens anvisninger, ofte er forsinkelser på op til 8 - 10 års ekstra levetid.

Ascites med levercirrhose er ikke en uafhængig sygdom, men et yderligere symptom og komplikation af patologiske processer, der forekommer i det berørte organ. Tidlig diagnose af sådanne forhold vil bidrage til at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen af ​​den underliggende sygdom, samt undgå sandsynligheden for yderligere problemer.

Forventet levetid med ascites med levercirrhose

Ascites med levercirrhose er akkumuleringen af ​​en stor mængde fri væske i peritoneum. Patologi udvikler sig på grund af nedsat blodcirkulation i fordøjelseskanalen (leveren) og en forøgelse af trykket i venøse kar. Ifølge statistikker er ascites diagnosticeret hos ca. 50% af patienterne med cirrose og portalhypertension.

Hvor meget lever med ascites med levercirrhose? Få forstår, at patologi i sig selv er ekstremt sjældent dødelig. For at opnå en pålidelig forudsigelse om overlevelse skal du have omfattende information om progressionsgraden af ​​den underliggende sygdom. Desuden bør patientens alder, effektiviteten af ​​lægemiddelterapi, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter mv. Overvejes.

Hvad er ascites?

Abdominal dropsy eller ascites er en sygdom, hvor eksudat (væske) begynder at ophobes i bukhulen. Processen med dens udvikling er ret kompleks og er i de fleste tilfælde forbundet med en forøgelse af trykket i portal venesystemet. Stagnerende processer i hepatiske skibe fører til ekssudater af ekstracellulær væske fra den systemiske cirkulation til blødt væv og indre hulrum.

Abdominal dropsy er et symptom, der angiver overgangen af ​​levercirrose til den afsluttende fase af udviklingen.

Er ascites helbredes? Umiddelbart er det værd at nævne, at det er næsten umuligt at helbrede ascites. Det er en konsekvens af leverdysfunktion, hvor der opstår irreversible processer. Efterhånden som udviklingen af ​​den underliggende sygdom skrider frem, stiger maveformen stærkt, hvilket indikerer en stor mængde af effusion i peritoneum. Udviklingen af ​​patologi bidrager til følgende faktorer:

1. nedsat vaskulær tone i leveråre;
2. blodstagnation i fordøjelseskanalen;
3. fald i koncentrationen af ​​albumin i blodet;
4. udskiftning af aldosteron (mineralocorticosteroidhormon) med natriumioner
5. fald i onkotisk tryk i den systemiske cirkulation.

Et kraftigt fald i mængden af ​​albumin (proteinfraktioner) i blodet, som opretholder normalt (onkotisk) tryk, fører til akkumulering af exudat i peritoneum. På grund af unormal leverfunktion reduceres koncentrationen af ​​proteiner i den systemiske kredsløb kraftigt, hvilket resulterer i, at den flydende del af blodet begynder at lække gennem væggene i kapillærerne i de indre hulrum og væv.

Mulighed for udvikling af ascites

Dropsy i levercirrhose forekommer hos ca. 50% af patienterne flere år efter diagnosen. Prognosen af ​​sygdommen kan ikke betegnes som trøstende, da udseendet er forbundet med alvorlige lidelser i fordøjelseskanalen, som praktisk talt ikke kan behandles. Risikoen for at udvikle abdominal dropsy øges gentagne gange:

• manglende motion;
• hjertesygdom
• nyresvigt
• behandlingssvigt
• forsinket diagnose af sygdommen
• portal hypertension;
• manglende overholdelse af kost.

Det er meget vanskeligt at diagnosticere ascites ved de indledende udviklingsstadier, da de første tegn på sygdommen opstår, når der opstår akkumulering af ca. 500-600 ml ekssudat i maveskavheden.

Følelse af smerte, flatulens, kvalme, mavesmerter og fordøjelsesproblemer er de vigtigste symptomer på sygdommen. Efterhånden som mængden af ​​exudat stiger i peritoneum, rager navlen ud. Væksten i intra-abdominal tryk fører til udviklingen af ​​navlens ringbrækk.

Hvor mange lever med abdominal dropsy?

Processen med ophobning af exudat i bukhulen påvirker livets varighed, men er stadig ikke afgørende faktor. Meget afhænger af behandlingens aktualitet og effektivitet samt overholdelse af anbefalingerne fra lægen. For at foretage en korrekt forudsigelse skal du tage højde for adskillige vigtige kriterier - alder, graden af ​​progression af cirrotiske processer, udviklingen af ​​skadelige sygdomme og slankekure.

Form for levercirrose

Lever og ascites skrumplever er to grundlæggende faktorer, der påvirker patientens levetid. Prognosen bestemmes af stadiet af cirrose og dermed effektiviteten af ​​behandlingen. Med en kompenseret form af sygdommen er det muligt at minimere de negative virkninger af abdominal dropsy og bevare den funktionelle aktivitet i fordøjelseskanalen. Dette betyder, at hvis du følger den saltfri kost og anbefalinger fra den behandlende læge, kan den syge forvente en god prognose.

Med subkompenseret cirrose kan mængden af ​​exudat i bukhulen øges til 7 eller flere liter. Senere pumpe af exudatet fører til en stigning i intra-abdominal tryk og følgelig sandsynligheden for intern blødning. Som regel er det hæmoragiske manifestationer, der forårsager patienters død.

Decompenseret levercirrhose med ascites forkorter patientens forventede levetid. Med denne form for patologi finder irreversible processer sted i fordøjelseskanalen, og derfor lever ca. 80% af patienterne ikke selv 5 år uden organtransplantation. Levertransplantation er den mest effektive metode til at slippe af med virkningerne af abdominal dropsy. Med vellykket operation kan patienterne leve mere end et dusin år.

Risikogrupper

Mange patienter med levercirrhose diagnosticeres med såkaldte ildfaste ascites. Sygdommen er karakteriseret ved fraværet af positiv diurese hos patienter. Samtidig er mængden af ​​urin dannet i kroppen på ingen måde påvirket af brugen af ​​diuretika og en saltfri diæt. Hos sådanne patienter overstiger dødeligheden 65% inden for 2-3 år.

Der er risikogrupper, hvor konsekvenserne af edematøst syndrom er mindst ugunstige:

• ældre mennesker;
• personer med hypotension
• Patienter diagnosticeret med onkologi;
• patienter, der lider af diabetes.

Hvor mange mennesker kan leve med ascites? I øjeblikket har hepatologer lært at kompensere for tilstanden hos patienter med velvalgte lægemidler og kost. Det skal dog tages i betragtning, at der er sådanne former for sygdommen (ildfaste, massive ascites), der er vanskelige at behandle. I dette tilfælde er forlængelse af livet i mindst flere år næsten umuligt.

Parallelle komplikationer

I ascites er den største fare ikke selve ekssudatet, der ophobes i bukhulen, men konsekvenserne af patologi. Det ekstracellulære væske er en egnet yngleplads for sygdomsfremkaldende midler. Hvis tiden ikke løser af ascitisk væske, vil det føre til udvikling af bakteriel peritonitis.

Bakteriel peritonitis er en alvorlig sygdom med udviklingen, hvor dødeligheden når 62-77%.

Det er vigtigt at forstå, at ophobningen af ​​væsker i peritoneum ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk. I denne henseende øges risikoen for intestinal knusning, og som følge heraf øges den interne blødning. Senest lægehjælp er ofte dødelig.

Gennemsnitlig forventet levetid

Hvor mange mennesker lever med abdominal dropsy? At bestemme den gennemsnitlige forventede levetid for en patient er kun mulig på grundlag af de opnåede resultater af biokemisk blodanalyse og instrumentel undersøgelse af leveren. Ifølge eksperter afhænger meget af patienten selv, hvem skal strengt følge drikkeordningen og kosten.

Afhængig af form for levercirrose og tilstedeværelsen af ​​beslægtede komplikationer bestemmes følgende forventede levealder:

• kompenseret cirrhose med initial ascites (højst 1,5 liter væske) - mere end 10 år;
• subkompenseret cirrose med moderat ascites (ikke over 4,5 liter) - ikke mere end 5-6 år;
• dekompenseret cirrhose med massive ascites (mere end 5 liter) - ikke mere end 1 år.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at bestemme den gennemsnitlige forventede levetid med mængden af ​​væske akkumuleret i peritoneum. Prognosen afhænger af en række faktorer - stadiet af udvikling af cirrose, patientens alder, effektiviteten af ​​behandlingen, overholdelse af en specialists anvisninger osv.

Principper for behandling

Er det muligt at helbrede cirrhosis med ascites? Uheldigvis er præparationer ikke opfundet på nuværende tidspunkt, med hjælp som det ville være muligt at genoprette den funktionelle aktivitet af leveren. Med udviklingen af ​​cirrotiske processer dør og lever celler (hepatocytter) og erstattes af bindevæv, der ikke udfører de ønskede funktioner. Det er derfor, der opstår irreversible processer i kroppen, hvilket medfører udvikling af sidepatologier - portalhypertension, hepatisk encefalopati, abdominal dropsy osv.

Behandling af levercirrhose med ascites består i brugen af ​​medicin samt diæt og drikkebehandling. Når en stor mængde ekssudat akkumuleres i peritoneum udføres laparocentese - en punktering af abdominalvæggen med efterfølgende pumpning af væske fra kroppen. Tidlig operation kan forhindre indre blødning, tarmkramning og udvikling af bakteriel peritonitis.

lægemiddelterapi

Før en patient behandles, udfører en specialist en funktionel diagnose af leveren. Efter bestemmelse af sygdomsstadiet og typen er en passende behandlingsregime foreskrevet. Behandles levercirrhosen og abdominal dropsy med følgende stoffer:

• hepatoprotektorer ("Allahol", "Kars") - koleretiske lægemidler, der normaliserer tarmmotiliteten og genopretter fordøjelsessystemet
• essentielle phospholipider ("Phosphogliv", "Essentiale") - stimulere væksten af ​​nye hepatocytter, eliminere symptomerne på forgiftning og genoprette proteinetabolismen i leveren;
• diuretika ("Diakarb", "Aldactone") - fremskynde processen med udskillelse af salte med urin, forhindre udvikling af abdominal dropsy;
• aminosyrepræparater ("Methionine", "Ornithine") - blødgør manifestationen af ​​cirrose, genoprette kulhydrat og lipidmetabolisme i fordøjelseskirtlen.

Albuminbaserede lægemidler er de mest effektive lægemidler til levercirrhose med ascites. De indeholder proteinfraktioner, der øger onkotisk tryk i blodet. Forøgelse af tætheden af ​​interstitiel væske kan reducere sværhedsgraden af ​​ødem og som følge heraf sandsynligheden for komplikationer.

Terapeutisk kost

Kost for levercirrhose med ascites reduceres til begrænsning af salt og væskeindtag. Ved udarbejdelsen af ​​diætprogrammet pålægges brugen af ​​dåsefoder, fedtkød og fisk, sød, mayonnaise, custard kaffe, stegte kartofler mv. Rationel ernæring i tilfælde af levercirrhose kan betydeligt reducere belastningen på fordøjelseskirtlen og forhindre akkumulering af væske i væv og indre hulrum.

Standardmenuen for levercirrhose ser sådan ud:

• den første morgenmad - en æggel af æggehvider, 1 stykke sort brød og 100 ml urte bouillon;
• Den anden morgenmad - 150 g unstocked krakkere og 100 ml svagt sort te;
• frokost - risesuppe med skiver kyllingefilet, kålssalat og friske agurker og 100 ml gelé;
• snack - kiks fra rugbrød med honning, 100 ml te;
• Middag - boghvede suppe med kalkun og 100 ml kirsebærgelé.

Hvis du spiser ret og straks fylder kroppen med mangel på magnesium og kalium, kan du leve med abdominal dropsy mere end 10-12 år.

Behandling af folkemæssige midler indebærer brugen af ​​plantedekoktioner med diuretika. For at reducere sværhedsgraden af ​​abdominal dropsy hjælpe decoctions af gryzhnika og bjørnebær, vild rose og enebær bær, coltsfoot og grønne bønner.

konklusion

Abdominal dropsy er en alvorlig komplikation af levercirrhose, hvor det frie exudat begynder at ophobes i peritoneum. Meteorisme, tunghed i maven, kvalme, stigning i maven, problemer med vandladning er de vigtigste symptomer på ascites. Livsledskabet hos patienter med en sådan diagnose varierer fra 1 til 12 år og afhænger af mange faktorer - alder, tilhørende komplikationer, form af levercirrhose mv.

Behandling af ascites i levercirrhose er baseret på brug af diuretika, lægemidler med albumin og hepatoprotektorer. Forebyggelse af fugtbevarelse i kroppen tillader terapeutisk kost og korrekt drikke regime. Det anbefales ikke at bruge fødevarer med højt saltindhold, samt drikkevarer, der forhindrer fjernelse af fugt - slik, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, røget varer, dåsefoder, mayonnaise osv.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Pumpevæske fra leveren

Akkumuleringen af ​​væske i bukhulen er en sekundær sygdom, der indikerer alvorlige kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning. Denne tilstand kaldes ascites og er oftest en konsekvens af cirrose. Den akkumulerede væske under leveren i de indledende faser kan detekteres ved hjælp af en ultralyd. Hendes uddannelse er farlig for patienten og kræver obligatorisk behandling.

Akkumuleringen af ​​væske i bukhulen er en sekundær sygdom, der indikerer alvorlige kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning

Hvad er ascites og hvordan er det farligt?

Ascites er en patologisk proces præget af en gradvis ophobning af exudat (væske) i maven.

Mekanismen for udvikling af ascites afhænger af den underliggende sygdom, men forekommer oftest på grund af alvorlige patologier af leverfunktion, herunder de sidste stadier af cirrose. Volumet af abdominal dropsy kan være anderledes, i det avancerede stadium når væsken i maven 25 liter.

Akkumulering af vand i bukhulen er ofte en konsekvens af udviklingen af ​​levercancer, patologisk udmattelse og proteinmangel, hjertesygdomme. I onkologi og cirrose er det svært at helbrede dropsy, fordi denne tilstand forsvinder efter fuldstændig helbredelse af den underliggende sygdom.

Den frigivne mængde vand klemmer maven og andre indre organer, forhindrer deres normale funktion. Akkumulationen af ​​effusion i peritoneum forværrer patientens stilling, især med levercancer. Hvor mange patienter med dropsy lever afhænger af medicinsk behandling og implementering af anbefalinger i kosten.

grunde

I de fleste tilfælde forårsager udviklingen af ​​den patologiske proces i bukhulen alvorlig leversygdom (cirrose og cancer). Med cirrose som følge af hepatocytnekrose og spredning af fibrøst væv, bliver blodkarene gradvist ødelagt. Plasmen lækker gradvist ud af karrene og fylder maveskavheden. Tilbagevendende udstrømning på grund af nedsat leverfunktion forekommer ikke.

Ascites i levercancer opstår på grund af spredning af metastaser og en forøgelse af trykket på portalvenen. Tumorprocessen fører til nedsat blodgennemstrømning i portalens venøsystem, som forstyrrer den normale udstrømning af væske fra peritoneum. Akkumulering af effusion registreres hos ca. 10% af kræftpatienterne. I tilfælde af onkologi hos andre organer forekommer eksudat på grund af udviklingen af ​​portalhypertension - svækket normal blodcirkulation i leverenvæv.

Hovedårsagerne til akkumulering af overskydende vand:

En af grundene til akkumulering af overskydende vand er cirrose

• Portal hypertension på grund af cirrose eller kræft.
• Forstyrrelse af blodgennemstrømningen i højre ventrikulær hjertesvigt.
• Spredning af kræftceller i bukhulen og udseende af metastaser i den.
• Unormalt lav mængde protein i blodet.

symptomer

Væsken under leveren kan ophobes hurtigt - over flere dage, eller gradvist. En patient kan ikke være opmærksom på udviklingen af ​​den patologiske proces i flere uger, nogle gange måneder.

Afhængigt af patientens fysik er akkumuleringen af ​​vand op til 1 liter visuelt umærkelig. Abdominal fjernelse sker gradvist, huden på den bliver glat, skinnende, strækmærker vises ofte. Med dannelsen af ​​portalhypertension skinner blåforgrenede åre under huden.

De karakteristiske symptomer på dropsy er som følger:

• Forstyrret vejrtrækning, åndenød, hoste på grund af klemning af membranen. Dette er især tydeligt, når patienten tager en vandret position.
• Fordøjelsesproblemer Vises på grund af trykfald på vægge i mave og tarm. Patienten klager over bøjning, halsbrand, hurtig mætning. Kronisk forstoppelse kan erstattes af diarré, med en stærk klemning af tarmen er der en fuldstændig obstruktion af indholdet.
• Svær vandladning. Hyppig opmuntring, gradvis udvikling af blærebetændelse, pyelonefritis og andre infektioner i urinorganerne kan registreres.
• Hævelse af benene. Synes på grund af forhindret udstrømning gennem den ringere vena cava og lymfe.
• Mindsket præstation.

Når patienten undersøges, lægger lægen opmærksomheden på maven afhængigt af patientens position. I en lodret stilling ligger den ned. Hvis patienten ligger på ryggen, falder maven ned, og væggene svulmer ud ("froskens mave").

Desuden opdager specialisten et symptom på udsving. Patienten er placeret på ryggen, på den ene side af peritoneum lægger patienten sin hånd, og på den anden side lægger lægen sin håndflade på sidevæggen. Ved ophobning af effusion observerede væskeformede bevægelser på overfladen, som skyldes fluktuationer i væsken.

Ascites under graviditet

Abdominal dropsy er farlig under barnets graviditet.

Under fødselsperioden er abdominal dropsy farlig, den klemmer fosteret og forstyrrer sin normale intrauterin udvikling. Den farligste under graviditeten er ascites, som dannes på grund af mangel på lever, hjerte og nyrer. Meget ofte har forventede mødre et stærkt fremspring af navlen, dannelsen af ​​en inguinal brok, åreknuder og udseendet af hæmorroide vener.

Komplikation af sygdommen og det faktum, at de fleste af stofferne er toksiske, og punktering af peritoneum til tilbagetrækning af exudat kan påvirke barnet negativt.

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger - begrænser brugen af ​​salt og vand. Meget vigtig kost, som kan understøtte den normale funktion af leveren og kardiovaskulærsystemet. I mangel af kontraindikationer er det muligt at anvende lægemidler af urter, der bidrager til fjernelse af ødem med koleret effekt.

Ultralyd med væske under leveren

Ved hjælp af ultralyd kan du nøjagtigt bestemme arten af ​​den patologiske proces og årsagerne til dens forekomst. Når en ascites diagnose er etableret, diagnosticeres følgende faktorer:

• Mængden af ​​exudat dannet.
• Udvidelse og trombose af portalvenen.
• Leverens størrelse i kræft.
• En forstørret milt i tilfælde af portalhypertension og hæmolytisk anæmi.
• Udvidelse af vena cava i højre atrium for hjertesvigt.

Før en ultralydsscanning anbefales det ikke at spise mad og mad, der forårsager gæring og oppustethed. Proceduren er smertefri og forårsager ikke negative følelser.

behandling

Foranstaltninger til at eliminere processen bør tages så hurtigt som muligt, jo mere vand der akkumuleres i peritoneum, jo ​​mere langvarig og vanskelig vil behandlingen være. Principer for behandling af dropsy:

• Eliminering af den underliggende sygdom.
• Accept af stoffer.
• Laparocentese - pumpe ekssudat gennem et hul i bukhulen.
• Overholdelse af drikkeordningen og kost.

En invasiv punkteringsbehandling anvendes, når sygdommen forsømmes og risikerer patientens liv. En betydelig ophobning af exudat forstyrrer normal vejrtrækning og forårsager hjertesvigt, så laparocentese er en nødvendig foranstaltning. Narkotikaindtag er rettet mod eliminering af den patologi, der forårsagede dropsy og fjernelse af puffiness.

Brugte kategorier af stoffer:

Diuretika er ordineret til behandling af ascites.

• Gepaprotektory. (Fosfolipider, vitaminer, antioxidanter, aminosyrer).
• Diuretika. (Spironolacton, furosemid, mannitol).
• Yderligere kilder til kalium og magnesium. (Panangin, Asparkam).
• Dråbeinjektion af proteinlægemidler i tilfælde af mangel på protein i blodet. (Albumin, native plasma).
• Angiotensin II antagonister og ACE hæmmere (Enalapril, Lisinopril).
• Steroide antiinflammatoriske lægemidler (Prednisolon).

Udover lægemiddelbehandling kan patienter anvende alternative behandlinger. Disse omfatter infusioner og afkog af medicinske planter, plantelægemidler.

diæt

I sygdomsperioden er obligatorisk overholdelse af restriktioner i brugen af ​​salt (højst 3-5 g pr. Dag) og vand (op til 1,5 liter pr. Dag) påkrævet. Strikt overholdelse af alle læge- og medicinske ernæringsbetingelser for ascites er en garanti for en vellykket kur eller væsentlig forbedring, hvis den underliggende sygdom ikke kan helbredes. Med ophobning af effusion i peritoneum, skal du spise med hensyn til kostbordet nummer 5.

Grøntsager anbefales til brug med ascites.

• Mager kød og fisk (kalvekød, kylling, kalkun, kaninkød).
• Sure mælkeprodukter med lavt fedtindhold.
• Grøntsager.
• Ikke-sure frugt.
• Vegetabilske olier.
• Kashi (boghvede, ris, havregryn).
• Proteinomeletter.
• Rug eller tørret brød.
• Buer, compotes, puddinger, geléer.
• Tørrede frugter.
• Mal, honning, marshmallows, slik.
• Mangel på te, bouillon hofter.

• Hermetiseret mad.
• Røget produkter.
• Pickles og marinader.
• Krydderier og krydderier.
• Pølser og alle slags fedtkød.
• Ildfaste fedtstoffer.
• Hvidløg og løg (frisk), radise, radise.
• Grove fibergrøntsager, der forhindrer fordøjelsen.
• Svampe i enhver form.
• Rig kød og fisk bouillon.
• Bagning og wienerbrød.
• Chokolade.
• Kaffe.

Anbefalede frugter og grøntsager med en lille diuretisk virkning: vandmelon og melon, agurker, græskar, rødbeder, spinat, ingefær, friskgrønt, tranebær, viburnum, lingonbær. Når sygdommen er stigende, er salt udelukket fra kosten.

For at forbedre smagen af ​​retter kan du bruge citron eller tomatjuice, løvblad. I tilfælde af leversvigt reduceres mængden af ​​animalsk protein, der forbruges til 20-30 g pr. Dag. For at lette leverens aktiviteter er de prioriterede metoder til madlavning ristning, kogning, stødning.

video

Levercirrose. Ascites. Fibrinfilamenter. Hepatisk ligament.

Ascites i leversygdomme

Leveren i menneskekroppen udfører en række vitale funktioner. Det er denne krop, der tager de første slag, når det kommer ind i giftige stoffer. Hvert minut pumper leveren og renser blodet. Kroppen modtager enorme belastninger, og derfor er det især vigtigt at konstant overvåge tilstanden. Den mest alvorlige sygdom - ascites - udvikler sig mod baggrunden for kroniske sygdomme og truer et sundt fuldt liv hos en person.

Hvad er det?

Ascites er en patologisk tilstand, hvor der opsamles og stagnerer væske i maven (fører til hævelse). Sjældent forekommer uafhængigt, i de fleste tilfælde er ascites en komplikation af andre sygdomme. Det kan være fatalt: meget afhænger af den underliggende sygdom.

Nuværende ubestemt: Patologi udvikler sig inden for et par måneder eller vises pludselig. Synlige symptomer findes først efter dannelsen af ​​1 liter væske i maveskavheden.

Mekanismen for udseende kan variere, men generelt ser det ud som følger. En persons mavesække er indvendigt dækket med en speciel membran - peritoneum. Det udskiller væske til den normale funktion af de indre organer. Peritoneum udfører følgende funktioner:

• væskefrigivelse;
• vandabsorption;
• beskyttelse mod giftstoffer.

Med ascites er disse funktioner forringet. For eksempel i tilfælde af cirrose, leverceller dør, starter den processen med deres pludselige genopretning. Overdrevne overgroede leverceller forstyrrer blodcirkulationen og knivårene i bukhulen. Nogle celler erstattes af arvæv, som ikke udfører de ønskede funktioner. En række kropsreaktioner, der nedsætter absorptionen, lanceres, væsker akkumuleres og ascites dannes.

grunde

I de fleste tilfælde (75% af alle patienter) er den primære årsag til sygdommen levercirrhose, maligne neoplasmer i organet (kræft) eller hjertesvigt (5%).

Ascitter i leversygdomme udvikler sig på baggrund af hepatitis, steatose (fedtdegeneration). Langsigtet brug af antibiotika og langvarig alkoholisme påvirker også kroppens tilstand negativt. I Budd-Chiari syndrom (nedsat blodgennemstrømning i leveren) er denne patologi ret almindelig.

Andre kategorier af mennesker risikerer også at udvikle tegn på ascites:

• Tilstedeværelsen af ​​en tatovering;
• overvægt eller fedme
• indsprøjtning af stofmisbrugere
• med forhøjet kolesterol;
• patienter med kronisk hepatitis.

Med en betydelig mangel på ernæring ophobes også gynækologiske lidelser (cyste, æggestokkum), med peritonitis og endokrine lidelser, exudat i maven.

Alle tegn på udvikling

Patologiens hovedsymptom er tilstedeværelsen af ​​en stor mængde væske (exudat eller transudat) i maveskavheden. Trombose af portalvenen bidrager til denne handling. Hvis løbet af processen overstiger flere uger eller måneder, viser patienten en stigning i omkredsen af ​​underlivet. De vigtigste symptomer på ascites omfatter:

• vægtforøgelse
• smerte og oppustethed
• hævelse af benene (hos mænd kan pungen svulme);
• det bliver svært at vende kroppen;
• halsbrand og bøjning;
• åndenød når man går
• i svære tilfælde blødende vener i spiserøret.

Hvis du trykker på maven, vil du mærke bevægelsen af ​​væske i en bølge-lignende type. Med den hurtige udvikling af ascites forekommer symptomer som en fremspringende navle, åreknuder, hvide stregmærker. Nogle gange bliver det mærkbart venetisk mesh på maven. I en patient i stående stilling hænger en rund mave ned og ligger ned - spredes ud og bliver som en frø.

etape

Ascites er karakteriseret ved kun 3 faser:

1. primære
   Det er kendetegnet ved en lille stigning i bughulen. Patienterne akkumulerer ca. 3 liter væske, der er ingen bakterier i den. Terapeutiske foranstaltninger giver mulighed for at bremse udviklingen.
2. Central
   Akkumuleringen af ​​væske er inden for 4-10 liter. Klare synlige kliniske manifestationer af sygdommen. Patienten lider af ubehag, abdominal deformitet observeres. De fleste patienter udvikler aktivt nyresvigt.
3. Vægt
   Den tredje fase er præget af akkumulering af væske over 10 liter. Den generelle tilstand forværres betydeligt, der er vejrtrækningsbesvær. Den store mave tillader ikke lungerne at ekspandere normalt. Der er problemer med det kardiovaskulære system samt puffiness.

Hvor mange mennesker bor der diagnosticeres med ascites? Projiceringer afhænger af sygdomsstadiet. Hvis du hurtigt identificerer de karakteristiske symptomer, kan du bremse sygdommens progression og forhindre irreversible forandringer i kroppen.

I denne video vil du tydeligt se, hvordan ascites er dannet og hvorfor.

behandling

Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne symptomerne på den underliggende sygdom. Til behandling af ascites ordineres bedresol eller halvseng hvile, særlige kostvaner og stoffer. Behandling omfatter også brug af specielle teknikker, der giver dig mulighed for at trække væske fra maveskavheden.

Terapeutisk aktionsalgoritme

1. Medicinsk indtagelse
   Uanset årsagerne anvendes diuretika til at behandle ascites. Veroshpiron anvendes i vid udstrækning sammen med Lasix eller Thorasemide, såvel som Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb. Kalium orotata, Panangin og Asparkam er ordineret til at give kroppen med kalium. Normalisering af blodcirkulationen bidrager til fremstillingen af ​​proteinafledt albumin.
2. diæt
   Det bør være begrænset (til 1,5 gram pr. Dag) eller udelukke natriumindtag, som er indeholdt i bordsalt. Med cirrose - begrænse vandindtag til 1 liter om dagen.
3. Overvågning af vægttab pr. Dag
   I løbet af dagen skal patientens vægt reduceres med ca. 500 gram.
4. motion
   Øvelse terapi for ascites vil også hjælpe i kampen mod sygdommen (kun gyldig i begyndelsen). Det er kun nødvendigt at afhente belastninger hos den behandlende læge. Patientens tilstand og årsagerne til sygdommen er afgørende for forberedelsen af ​​det fysiske træningsprogram.

Nuancer af kirurgi

En operation for ascites er kun foreskrevet, hvis årsagen til forekomsten udelukkende kan udelukkes ved operation (levercancer, hjertesygdom, bukhulenes onkologi). Muligheden for behandlingstypen er begrænset af mængden af ​​væske patienten har, såvel som patientens generelle fysiologiske tilstand.

Der er flere typer operationer. Laparocentese - er fjernelse af væske gennem punktering af underlivet og indførelsen af ​​et specielt rør med et klip. Væske fjernes om et par dage.

Den transjugulære intrahepatic shunting tillader at sikre den kunstige tilvejebringelse af blodcirkulation i bukhulen. Det sværeste tilfælde er levertransplantation. Transplantation af levervæv fra donoren, anvendes kun til alvorlige diagnoser.

Folkelige retsmidler

For at lindre symptomerne på den indledende fase kan anvendes og folkemæssige retsmidler:

• persilleinfusion;
• afkogning af bønnernes bælg
• morwort tinktur.

Medicinske urter kan også give signifikant lindring for patienten.

Hjemmebehandling vil kun hjælpe i den første fase af ascites. Når væske akkumuleres over 5 liter, er det nødvendigt med observation af en specialist og en medicinsk behandling. Behandle dit helbred ansvarligt.

• persille
  Til indtagelse anbefales det at forberede en afkogning af persille. 300 g frisk persille hæld en liter vand, kog på lav varme og lad den brygge. Spænd derefter og tag 0,5 kopper i den første halvdel af dagen (hvert 60 minut). Behandlingsforløbet er 3 dage.
• bønner
  Bean pods vil også hjælpe. Husk med 15-20 bælg skal koge (10-12 minutter). Insistere afhjælpe i 20 minutter. Drik den første dosis (250 ml) om morgenen, den anden - 20 minutter før den første morgenmad, den tredje - 30 minutter før frokosten.
• Abrikoskompot
  Frugter hjælper med at behandle ascites og mætte kroppen med tabte sporstoffer (kalium). Et afkog af friske abrikoser eller tørrede abrikoser er egnet til behandling. Dagligt drikke 0,5 liter af en sådan væske.

Prognose og komplikationer

Blandt de mulige komplikationer - en skarp udvikling af peritonitis (suppuration i underlivet), leverencefalopati (fører til nedsat bevidsthed), nyresvigt, udskillelse af spontan eksudat gennem navlestreg. Ildfaste ascites kan også udvikle sig - med forbedret diuretisk behandling reduceres vægten ikke.

Kursets prognose afhænger af en række faktorer. Blandt den afgørende ugunstige alder, lavt blodtryk, diabetes mellitus, niveauet af albumin i blodet under normen. Ved diagnosticering af den tredje fase af ascites dør patienter i 2-3 år. Hvis diuretisk behandling ikke har nogen effekt, forekommer døden efter 6 måneder.

Tag dit helbred ekstremt alvorligt og omhyggeligt. Start ikke behandlingen af ​​kroniske lidelser eller sæsonbetingede sygdomme. Hvis du finder sundhedsproblemer - skal du ikke besøge lægen. Disse enkle regler hjælper med at opretholde et godt helbred i mange år.

Hvordan opstår ascites i tilfælde af levercirrose og hvor længe lever de med det

Nogle mennesker spekulerer på, om der er ascites med levercirrhose, hvor længe lever de med sygdommen? Med usund kost og usund livsstil kan sundhedsproblemer opstå. Og ud over alvorlige sygdomme kan der være komplikationer, der kan tage en kronisk form og være svære at behandle. Denne komplikation er ascites med levercirrhose.

Udvikling og symptomer

Sygdommen udvikler sig ifølge den følgende skema. Leverceller dør uden mulighed for yderligere opsving. I stedet for celler, der hjælper leveren med at rense kroppen, dannes bindevæv, hvilket ikke giver blodet ind og ud af vejen. På meget kort tid begynder kroppen at blive tilstoppet med forskellige toksiner og slagger, leveren er ikke i stand til at holde alt i sig selv, og blod og plasma frigives i bukhulen. Dette er begyndelsen på ascites. Cirrhosis påvirker også lymfekarrene, af denne grund og lymfekirken er i bukhulen.

Ascites bliver mærkbar, når der er omkring en liter væske i peritoneum. Som følge heraf kan op til 25 liter væske ophobes i maven. Jo stærkere udviklingen af ​​ascites, jo mere abdominal størrelse stiger. Hvis du banker på det, kan du høre en døv lyd, og når du bevæger dig, er bølgerne der danner inderside, godt følte. Måske kan spiserøret begynde at bløde, venerne på underlivet bliver meget mærkbare. Ud over disse åbenlyse symptomer kan patienten opleve kvalme, mavesmerter, hævelse, nedsat hukommelse og vægtøgning. Når ascites er for avancerede, kan patienten registrere tegnene:

• en ganske stærk stigning i maven, som ligner en mave under graviditeten;
• forstørrede årer;
• kan komme ud navle;
• nogle gange opstår en brok.

Typer og grader af ascites

Som andre sygdomme er ascites opdelt i flere typer og grader. Hvis der er mindre end 3 liter væske i bukhulen og andre symptomer, der ikke er mærkbare, kan en svag grad af sygdommen detekteres under undersøgelsen. I dette tilfælde er der en chance for opsving, men behandlingen skal begynde meget hurtigt.

Når der er mere end 3 liter i maven, begynder maven at vokse, men ikke meget. Ud over disse tegn kan der være leversvigt og lidelser i hjernen. Det sidste trin, praktisk talt ikke helbredt, når i en person er 15-20 liter. Naturligvis forhindrer en stor mave tydeligt at leve, trække vejret og bevæge sig. Når dette sker, hævelse, træthed.

Fra bevægelsen af ​​væske inde i peritoneum er der flere typer ascites:

• forbigående, som med den rette behandling kan helbredes;
• stationær, mere kompliceret, men med kirurgisk indgriben er der en chance for overlevelse;
• stressende.

Sidstnævnte er det sidste stadium, som ikke kan behandles.

Sygdommens manifestation kan noteres 10 år efter opdagelsen af ​​cirrose. Om en person overlever eller ej, afhænger af, hvilken type ascites der er begyndt. Nogle gange lever mennesker over 6 år, og der er tilfælde, at selv 3 år ikke lever. Og hvis der også er sygdomme forbundet med nervesystemet, reduceres levetiden til et år.

Hvordan er behandlingen af ​​sygdommen

Jo tidligere sygdommen opdages, jo hurtigere skal behandlingen begynde. Men det er primært rettet mod at udpumpe overskydende væske fra maveskavheden. I dag er der ingen stoffer, der kan føre til fuld udbedring. Alle tilgængelige fjern kun symptomerne, og i bedste fald - årsagen til cirrose. For fuldt ud at genvinde og sige nej til levercirrhose skal en organtransplantation udføres. Men det er en meget dyr tjeneste, og nu er det svært at finde en donor på grund af et så sjældent fænomen som en ikke-drikker. Efter alt behøver leveren en helt sund og ikke forkælet af eventuelle skadelige faktorer, som for eksempel alkohol.

Naturligvis bør der tages hensyn til ernæring. Ja, og som en forebyggende foranstaltning gør det ikke ondt at spise den rigtige mad, bortset fra stegt, røget og salt.

Hvis ascites udvikler sig aktivt, skal du reducere mængden af ​​væske, der forbruges i din kost. Vi skal helt opgive saltet. Glem ikke om mad, der er rig på kalium, calcium, zink. Disse er frugter, bær, juice, mejeriprodukter.

En god behandlingsmulighed er faste dage.

De bør udføres hver uge, maksimum hver 10 dage. På sådanne dage er det bedre at spise bær og frugter.

Vi må ikke glemme forebyggelsen af ​​forstoppelse. Du kan tage afføringsmidler, for eksempel dufalak, eller spis regelmæssige svesker.

Af lægemidlerne foreskrev diuretika. Og på tidspunktet for at tage stofferne skal du ret strengt begrænse mængden af ​​væske du drikker. Diuretika for ascites er fuldstændig ineffektive.

Hvis den foreskrevne behandling og den korrekte ernæring ikke giver de ønskede resultater, så i bukhulen, bliver en punktering lavet med en tykk nål, og overskydende væske trækkes tilbage. Hvis væsken efter den næste pumpe begynder at samle sig hurtigt igen, bliver chancerne for genopretning væsentligt reduceret. Derfor, når man besvarer spørgsmålet, når man diagnosticerer ascites med levercirrhose, hvor mange leve, kan lægerne svare, at patienten ikke altid kan lide. Det er bedre ikke at bringe det til en sådan ekstrem, men at begynde behandlingen, så snart de første symptomer på leversygdom er manifesteret, for det er umuligt at joke med cirrose, meget mindre ascites.