Leukocytformel

Leukocytformel - en indikator, der omfatter definitionen af ​​fem hovedtyper af leukocytter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter), der udfører forskellige funktioner i kroppen og repræsenterer deres procentvise forhold (udtrykt som en procentdel og ændringer i leukocytformlen er ofte uspecifikke).

Metoder til bestemmelse af:
• mikroskopi af et blodsprøjt af en laboratorielæge med et antal leukocytter pr. 100 celler
• flowcytometri med laserdetektering (automatisk hæmatologianalysator) - den automatiske analysator giver resultaterne i procent af neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler (i tilfælde af abnormiteter undersøges et blodsprøjt under et mikroskop af en hæmatolog med en yderligere specifikation af leukocytformlen og en beskrivelse af morfologien celle)

Fordelene ved at tælle leukocytformel på en hæmatologisk analysator af en laboratorielæge:
• høj nøjagtighed (analyse af mere end 2000 celler, lægen analyserer 100-200 celler)
• objektivitet
• Høj reproducerbarhed af forskningsresultater som følge af analysen af ​​et stort antal celler, homogeniteten af ​​det undersøgte materiale, udelukkelsen af ​​den subjektive faktor

Ulemper ved at tælle leukocytformel på en hæmatologianalysator:
• Den automatiske tæller opdeler ikke neutrofile subpopulationen i stiv og segmenteret, men med et stort antal unge former for neutrofiler (stab, juvenil, myelocytter) produceres en "left shift" besked, hvilket er et obligatorisk krav til beregning af leukocytformlen under mikroskopet

Formålet med studie leukocytformlen:
• vurdere tilstanden af ​​immunitet
• diagnose og differentiel diagnose af leukæmi
• bestemme stadiet og sværhedsgraden af ​​den smitsomme sygdom
• diagnose af allergiske reaktioner og parasitære invasioner og vurdering af deres sværhedsgrad (antal eosinofiler)
• Differentiel diagnose af virus- og bakterieinfektioner

. den diagnostiske værdi af leukocytformlen er, at den giver en ide om sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen

. leukocytformlen har aldersspecialiteter, derfor bør ændringerne bedømmes ud fra aldersnormens position (dette er især vigtigt, når man undersøger børn)

Ved bestemmelse af blodformlen evalueres forholdet mellem forskellige typer leukocytter og deres morfologi; Denne undersøgelse giver mere præcise oplysninger om patientens immunsystem end kun at bestemme antallet af leukocytter. I alt er der 5 hovedtyper af leukocytter - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter. Ved beregning af blodtællingen bestemmes procentdelen af ​​hvide blodlegemer af hver type. Blodformlen afspejler den relative mængde af hver type leukocyt i blodet. For at bestemme det absolutte antal leukocytter af hver type multiplicerer deres procentdel med det totale antal leukocytter.

Generelle resultater af indikatorer for leukocytformel hos voksne, som er tættest på observationerne fra det hæatologiske forskningscenter for det russiske medicinske akademiske akademi:
• stikke neutrofiler 2-4% (0,080-0,350 x109 / l)
• segmenterede neutrofiler 47 - 67% (2.000 - 5.900 x109 / l)
• eosinofiler 0,5-5,0% (0,020-0,440 x109 / l)
• basofiler 0-1% (0-0,088 x109 / l)
• lymfocytter 25 - 35% (1.000 - 3.000 x 109 / l)
• monocytter 2 - 6% (0,080-0,530x 109 / l)

Hos børn er antallet af neutrofiler noget lavere, og lymfocytter og monocytter er højere end hos voksne. Hertil kommer, at børn i en alder af 1 år opdages yngre neurotrofile celler i blodmetamyelocytterne, som udgør 4% hos nyfødte og 0,5% hos børn fra den første måned i livet. Hos børn under 1 år er plasmaceller, der udskiller immunoglobuliner, til stede i blodet i en mængde på 0,5%.

. med ændringer i det samlede antal leukocytter, der fokuserer på procentdelen af ​​celler i leukocytformlen kan føre til fejlagtige konklusioner; i sådanne tilfælde foretages vurderingen ud fra det absolutte antal af hver celletype (B109 / l)

Oplysninger om den fysiologiske rolle af visse typer leukocytter:
Neutrofiler - neutrofile hovedfunktion - penetration af legemsvæv fra blodet og destruktion af fremmede patogene mikroorganismer ved fagocytose (beslaglæggelse og fordøjelse); afhængigt af graden af ​​modenhed og formen af ​​kernen, er perifert blod brugt til at allokere stab (yngre) og segmenterede (modne) neutrofiler; yngre neutrofile celler - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - forekommer i det perifere blod i tilfælde af patologi og er tegn på stimulering af dannelsen af ​​celler af denne art
• Eosinofiler - Eosinofils hovedfunktion er at beskytte kroppen mod invasion af mikroorganismer, der er større end bakterier (i modsætning til neutrofiler), for eksempel parasitære orme; eosinofiler er til stede på stedet for betændelse forårsaget af og allergiske sygdomme
• basofiler - en type hvide blodlegemer involveret i allergiske reaktioner; en stigning i antallet af disse celler findes i forskellige allergiske reaktioner, kroniske og virale infektioner, og sammen med eosinofili kan det være tegn på kronisk myeloid leukæmi; indeholder biologisk aktive stoffer som heparin og histamin (ligner mastceller i bindevævet), basofile leukocytter under nedbrydning initierer udviklingen af ​​en anafylaktisk overfølsomhedsreaktion med øjeblikkelig type
• lymfocytter - er immunsystemets hovedceller til dannelse af cellulær immunitet; de danner antistoffer, der binder fremmede stoffer og fører til ødelæggelse af celler inficeret med mikroorganismer; de er i stand til at "genkende" og "dræbe" kræftceller; tilvejebringe erhvervet immunitet (modstand mod sygdommen under sekundær kontakt med patogenet)
• monocytter - de største celler blandt leukocytter indeholder ikke granulater; deltage i dannelsen og reguleringen af ​​immunresponset, udfører funktionen af ​​antigenpræsentation til lymfocytter og er en kilde til biologisk aktive stoffer, herunder regulerende cytokiner; har mulighed for lokal differentiering - er forstadier af makrofager (som bliver til efter at have forladt blodbanen) - makrofager kan absorbere op til 100 mikrober, mens neutrofiler - kun 20-30; de forekommer i fokus for inflammation efter neutrofiler og udviser maksimal aktivitet i et surt miljø, hvor neutrofiler mister deres aktivitet; fokuset på betændelse, makrofager fagocytiske mikrober samt døde leukocytter, beskadigede celler i det betændte væv, rydde fokus på inflammation og forberede den til regenerering (monocytter er skræmmere i kroppen, de absorberer mikrober og bakterier samt døde leukocytter, beskadigede celler i det betændte væv, renser ilden betændelse og forberede den til regenerering)

Ændringer i niveauet af individuelle leukocytpopulationer:
• neutrofili - en stigning i det totale antal leukocytter på grund af neutrofiler
• neutropeni - et fald i indholdet af neutrofiler
• lymfocytose - en forøgelse af indholdet af lymfocytter
• lymfopeni - et fald i indholdet af lymfocytter
• eosinofili - en forøgelse af indholdet af eosinofiler
• eosinopeni - et fald i indholdet af eosinofiler
Monocytose - stigning i indholdet af monocytter
• monopeni (monocytopeni) - et fald i indholdet af monocytter

Ændringen i antallet af neutrofiler
øge:
• infektioner (forårsaget af bakterier, svampe, protozoer, rickettsiae, nogle vira, spirocheter)
• inflammatoriske processer (revmatisme, reumatoid arthritis, pancreatitis, dermatitis, peritonitis, thyroiditis)
• tilstand efter operationen
• iskæmisk vævsnekrose (infarkt af indre organer - myokardium, nyrer osv.)
• endogen forgiftning (diabetes mellitus, uremi, eclampsia, hepatocyt nekrose)
• fysisk stress og følelsesmæssig stress og stressende situationer: virkningerne af varme, kulde, smerte, forbrændinger og fødsel under graviditet med frygt, vrede, glæde
• onkologiske sygdomme (tumorer fra forskellige organer)
• tage visse lægemidler, såsom kortikosteroider, digitalis, heparin, acetylcholin
• Forgiftning med bly, kviksølv, ethylenglycol, insekticider
falde i:
• nogle infektioner forårsaget af bakterier (tyfus og paratyfus, brucellose), vira (influenza, mæslinger, vandkopper, viral hepatitis, rubella), protozoer (malaria), rickettsiae (tyfus), langvarige infektioner hos ældre og svækkede
• blodsystemers sygdomme (hypo- og aplastisk, megaloblastisk og jernbristende anæmi, paroxysmal nattlig hæmoglobinuri, akut leukæmi, hypersplenisme)
• medfødt neutropeni (arvelig agranulocytose)
• anafylaktisk shock
• thyrotoksicose
• eksponering for cytostatika, kræftmidler
• lægemiddelnutropeni forbundet med øget følsomhed hos personer med virkningen af ​​visse lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antikonvulsiva midler, antihistaminer, antibiotika, antivirale midler, psykotrope lægemidler, lægemidler, der påvirker kardiovaskulærsystemet, diuretika og antidiabetika)

Ændring i antallet af EOSINOPHIL s
øge:
• allergisk sensibilisering af kroppen (bronchial astma, allergisk rhinitis, pollinose, atopisk dermatitis, eksem, eosinofil granulomatøs vaskulitis, fødevareallergi)
• medicinallergi (ofte for følgende stoffer - aspirin, aminophyllin, prednison, carbamazepin, penicilliner, chloramphenicol, sulfonamider, tetracykliner, anti-tuberkulosemediciner)
• hudsygdomme (eksem, dermatitis herpetiformis)
• parasitiske - helminthic og protozoal invasioner (giardiasis, echinococcosis, ascariasis, trichinose, strongyloidosis, opisthorchosis, toxocarose osv.)
• akut periode med infektionssygdomme (scarlet feber, kyllingepok, tuberkulose, infektiøs mononukleose, gonoré)
• maligne tumorer (især metastatisk og med nekrose)
• proliferative sygdomme i hæmatopoietisk system (lymfogranulomatose, akut og kronisk leukæmi, lymfom, polycytæmi, myeloproliferative sygdomme, staten efter splenektomi, hypereosinofil syndrom)
• inflammatoriske processer af bindevæv (periarteritis nodosa, reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi)
• lungesygdomme - sarcoidose, pulmonal eosinofil lungebetændelse, histiocytose fra Langerhans-celler, eosinofil pleuritis, lunge eosinofil infiltration (Leffler's sygdom)
• myokardieinfarkt (ugunstigt symptom)
falde i:
• Den indledende fase af inflammatorisk proces
• alvorlige purulente infektioner
• chok, stress
• forgiftning med forskellige kemiske forbindelser, tungmetaller.

Ændre antallet af BASOFIL'er
øge:
• kronisk myeloid leukæmi (eosinofil-basofil association)
Myxedema (hypothyroidisme)
• Kyllingpokke
• Overfølsomhed overfor mad eller medicin;
• reaktion på indførelsen af ​​fremmed protein
• nefrose
• kronisk hæmolytisk anæmi
• tilstand efter splenektomi
• Hodgkins sygdom
Behandling med østrogen-, antithyroid-lægemidler
• ulcerøs colitis

Ændringen i antallet af lymfocytter
øge:
Infektionssygdomme: infektiøs mononukleose, viral hepatitis, cytomegalovirusinfektion, kighoste, ARVI, toxoplasmose, herpes, røde hunde, HIV-infektion
• sygdomme i blodsystemet: akut og kronisk lymfocytisk leukæmi; Lymphosarcoma, tung kæde sygdom - Franklin sygdom
• Forgiftning med tetrachlorethan, bly, arsen, carbondisulfid
• behandling med medicin som levodopa, phenytoin, valproinsyre, narkotiske analgetika
sænkning
• akutte infektioner og sygdomme
• Miliær tuberkulose
• tab af lymf gennem tarmene
• lymfogranulomatose
• systemisk lupus erythematosus
Aplastisk anæmi
• nyresvigt
• Terminale fase af onkologiske sygdomme
• immundefekt (med T-cellemangel)
• strålebehandling
• administration af lægemidler med cytostatisk virkning (chlorambucil, asparaginase), glucocorticoider, administration af anti-lymfocytisk serum

Ændre antallet af MONOCITES
øge:
• infektioner (viral, fungal, protozoal og rickettsial etiologi) samt genopretningsperioden efter akutte infektioner
• granulomatose: tuberkulose, syfilis, brucellose, sarcoidose, ulcerativ colitis (ikke-specifik)
• systemisk kollagenose (systemisk lupus erythematosus), reumatoid arthritis, periarteritis nodosa
• blodsygdomme (akut monocytisk og myelomonocytisk leukæmi, myeloproliferative sygdomme, myelom, lymfom)
• Forgiftning med fosfor, tetrachlorethan
falde i:
• aplastisk anæmi (skader på knoglemarv)
• hårcellel leukæmi
• pyogene infektioner
Fødsel
• operative indgreb
• chokforhold
• tage glukokortikoider

Det nukleære skifte af leukocytforumet er ændringen i det normale procentvise forhold mellem forskellige grupper af neutrofile leukocytter.

NUKLEÆRE NEUTROFILER SKIFT VENSTRE TALKER OM UDFØRELSEN AF UNGEFORMER AF NEUTROFILER I BLODEN, SOM HÆNDER PÅ:
• smitsomme sygdomme
• inflammatoriske processer
• rake
• forgiftning

Ved kerneforskydning skelnes der:
• regenerativt skift - antallet af stiv og unge neutrofiler øges på baggrund af en generel stigning i leukocytter - dette er en indikator for øget knoglemarvsstyrke, som observeres ved inflammatoriske og purulente septiske sygdomme
• degenerative skift - en stigning i antallet af stabile neutrofiler, udseendet af degenerative ændringer i cellerne - et sådant skifte antyder en funktionel inhibering af knoglemarven, der kan forekomme både med en stigning i leukocytter og med et fald i leukocytter

Degenerativ skift:
• i tilfælde af generel leukocytose kan det forekomme i: salmonellose, giftig dysenteri, akut peritonitis, uremisk og diabetisk koma
• På baggrund af et fald i leukocytter forekommer det i tilfælde af: virale infektioner, tyfusparatyphoide sygdomme

Leukemoidreaktioner er karakteriseret ved udseendet af umodne former: myelocytter, promyelocytter og endog myeloblaster mod baggrunden for udtalt leukocytose; Leukemoid reaktioner forekommer i: infektioner, tuberkulose, kræft i maven, bryst, tyktarm.

Forholdet mellem alle ikke-segmenterede former for leukocytter til segmenterede er kaldet "shiftindekset" for neutrofiler og bestemmes af følgende leukocytblodtællinger:

SHIFT INDEX = (M + S + P) / C = normal 0,05-0,08

hvor:
• M-myelocytter
• Yu - unge neutrofiler
• P - band
• C-segmenterede neutrofiler

Sværhedsgraden af ​​sygdommen på skiftindekset:
• svær grad - indeks fra 1,0 og højere
• Gennemsnitlig grad - indeks 0,3-1,0
• mild - indeks ikke mere end 0,3

NUKLEÆRE NEUTROFILER SKIFT RIGHT - AMONG NEUTROPHILES OVERKOMMET Ældre formularer med 5-6 SEGMENTER i stedet for ORDINARY THREE (Skift indeks - mindre end 0,04)

Et neutrofilt nuklear skift finder sted til højre:
• Normalt er 20 procent sunde mennesker
• med addisonobirmer's anæmi
• polycytæmi
• med strålingssygdom

Nuklear neutrofile skifte til højre i infektiøse og inflammatoriske sygdomme indikerer et gunstigt kursus.

BETYDELIG REJUVATION AF CELLER:
• "blast crisis" - forekomsten af ​​kun regionale celler: akut leukæmi, metastaser af maligne tumorer, forværring af kronisk leukæmi
• "fejl" af leukocytformel - blastceller, promyelocytter og modne celler, ingen mellemliggende former: karakteristisk for debut af akut leukæmi

referenceoplysninger

Leukocytopoiesis (leukopoiesis) omfatter:
• på myeloidlinjen
- granulocytopoiesis (granulopoiesis)
- monocytopoiesis (monopoiesis)
• på lymfoidlinjen
- lymfocytopoiesis (lymfopoiesis)

Differentiering i myeloidlinjen:
• myeloblast - i granulocytrækken er den første morfologisk skelnelige celle; den har en ømt strukturelle kerne, enkelt nukleoler; Formen af ​​kernen er rund, dimensionerne er lidt mindre end den for erythroblast; myeloblast adskiller sig fra ikke-differentierbare blaster fra klassen af ​​precursorceller ved tilstedeværelsen af ​​granularitet i cytoplasmaet; celleformen er ofte rund, flad
• promyelocyt (neutrofile, eosinofile og basofile) - den næste fase af granulocytmognad - den runde eller bønneformede nucleus af promyelocyt er næsten dobbelt så stor som myeloblastkernen, selvom denne celle ikke er polyploid; det er ofte placeret excentrisk, og i det kan du se resterne af nucleol; kromatinstrukturen mister allerede den bløde filamentøse struktur af blastcellerne, selv om den ikke har en grov smilstruktur; området af cytoplasma er omtrent lig med kernens areal; cytoplasma er rigeligt mættet med grit med karakteristiske træk for hver række
• "moderens myelocyt" - ved alle indikationer svarer til den beskrevne promyelocyt, men adskiller sig fra den i en grovere kerne (i praksis er denne form ikke taget i betragtning, den er ikke indtastet i myelogrammet) - er en overgangsform fra promyelocyt til den næste fase af cellemodning
• myelocyt - er en celle med en runde eller oval, ofte ekscentrisk lokaliseret kerne, der har mistet tegn på eksplosioner; cytoplasma er farvet i en grå-blålig tone, dens granularitet i neutrofile myelocytter er mindre end for promyelocyt; det relative område af cytoplasma er stigende; eosinofil myelocyt har en karakteristisk orange-rød granularitet af samme type, basofil myelocyt - en stor polymorf basofil granularitet
• metamyelocyt - er kendetegnet ved en bønformet kerne med stor complexion, som normalt ligger excentrisk Området for dets cytoplasma er større end kernens område, og cytoplasma indeholder den samme granularitet som myelocyt, men i neutrofile metamyelocytter er den mere knappe end i myelocytter.

Differentiering i lymfoidlinjen:
T-lymfocytpopulation
• lymfoclast - i lymfocyt-serien (stor lymfocyt) har alle funktionerne i en udifferentieret blast, men er undertiden karakteriseret ved enkelt store nukleoler; påvisning i et smear fra en lymfeknude eller milt af en gnidningsfri blast gør det muligt at tildele det til lymfoblaster; et forsøg på at differentiere lymfoblast, en monoblast og en udifferentieret blast ved størrelsen og formen af ​​kernen ved bredden af ​​cytoplasmens kant har ingen succes, da lymfoblast under påvirkning af antigenstimulering kan gennemgå en række ændringer
• Prolymphocyte - har en relativt homogen struktur af kernen, ofte nukleolrester, men den har ikke den store kromatin grove karakteristik af en moden lymfocyt
B-lymfocytpopulation
• plasmablast - har en blastkernen, kornet violetblåt cytoplasma
• protoplasmocyt - i sammenligning med plasmaceller har den en mere tæt kerne, som normalt ligger excentrisk med en relativt større cytoplasma af blåviolet farve.
• Plasma celle - kendetegnet ved en hjulformet tæt kerne, liggende excentrisk; cytoplasma - blå-violet, nogle gange med flere azurofile rødlige granulater; og i norm og i patologi kan det være multi-core

Trin af blodanalyse til tælling af leukocytformel:
1. Blodsprøjt på en glasskinne. Nøje vasket og fedtet glas (dens kant) rører en bloddråbe på injektionsstedet. Smøre gør slibeglas, sæt den i en vinkel på 45 ° til glideren foran dråben. Efter at have bragt glasset til denne dråbe, venter de, indtil blodet spredes langs kanten, så med en hurtig let bevægelse udfører de slibeglasset fremad og tager det ikke væk fra motivet, før det tørrer hele dråbet. Et korrekt smurt har en gullig farve (tynd), når ikke glasets kanter og slutter i et spor (overskæg).
2. Fastgørelse. Den bedste fiksering opnås i absolut methylenalkohol (3-5 minutter) eller i en blanding af Nikiforov af lige dele af absolut ethanol og ether (30 minutter).
3. Farvning. De vigtigste hæmatologiske maling indbefatter methylenblåt og dets derivat - azurblåt I (methylen azurblåt) og azurblå II (en blanding af lige dele azurblå I og methylenblåt) til surt vandopløseligt gult eosin.
- Romanovsky-Giemsa-maling (fabriksfremstillet) har følgende sammensætning: Azur II - 3 g, vandopløselig gul eosin - 0,8 g, methylalkohol - 250 ml og glycerin - 250 ml. Arbejdsmalingopløsningen fremstilles ved en hastighed på 1,5-2 dråber af den færdige maling pr. 1 ml destilleret vand. Malingen hældes på smøret med det højest mulige lag, farvetiden er 30-35 minutter. Efter denne periode vaskes vatpindene med vand og tørres i luft. I denne metode er det muligt at differentiere kernen godt, men cytoplasmens neutrofile granularitet er meget værre, så det er meget anvendt til farvning af et perifert blodsprøjt.
- Et færdigt farvestof, et maj-Grunwald fixativ, som er en opløsning af eosinmethylenblåt i methylenalkohol, pipetteres på et fast smear i 3 minutter. Efter 3 minutter tilsættes en lige stor mængde destilleret vand til maling, der dækker opløsningen, og farvningen fortsættes i yderligere 1 minut. Derefter vaskes malingen, og smøret tørres i luften. Derefter males det tørrede smear med en nylavet vandig opløsning af Romanovsky-maling i 8-15 minutter. Denne metode betragtes som den bedste, især for udtværinger af marv punkt.

Leukocytformel

Bestemmelse af leukocytformel - et klinisk studie med det formål at identificere procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i blodet og deres antal pr. Enhedsvolumen. Differentiel optælling af leukocytter udføres for at bestemme kroppens modstandsdygtighed overfor patogener, ved diagnosticering af infektioner, leukæmi, allergier, vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​disse sygdomme, overvåge patientens tilstand under kemoterapi. Blod er taget fra en vene eller kapillærer. Leukocyttælling udføres under anvendelse af flowcytofluometri. Kvantitative indikatorer måles i tusind / μl (celler / l) og forholdet mellem forskellige typer leukocytter - i procent (%). Neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler undersøges. Beredskab til analysens resultater - 1 arbejdsdag.

Bestemmelse af leukocytformel - et klinisk studie med det formål at identificere procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i blodet og deres antal pr. Enhedsvolumen. Differentiel optælling af leukocytter udføres for at bestemme kroppens modstandsdygtighed overfor patogener, ved diagnosticering af infektioner, leukæmi, allergier, vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​disse sygdomme, overvåge patientens tilstand under kemoterapi. Blod er taget fra en vene eller kapillærer. Leukocyttælling udføres under anvendelse af flowcytofluometri. Kvantitative indikatorer måles i tusind / μl (celler / l) og forholdet mellem forskellige typer leukocytter - i procent (%). Neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler undersøges. Beredskab til analysens resultater - 1 arbejdsdag.

Leukocytformel - et laboratorieundersøgelse med det formål at bestemme antallet og forholdet mellem forskellige former for leukocytter. Analysen udføres ved anvendelse af et automatiseret system, og påvisningen af ​​atypiske celler suppleres med et smearmikroskopiundersøgelse. Dannelsen af ​​leukocytter forekommer i knoglemarven. Deres vigtigste formål i kroppen - kampen mod smitsomme agenter. Leukocytpopulationen er repræsenteret af 5 celleformer: neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler. Alle varierer i størrelse, form og funktion.

Neutrofiler - en af ​​indikatorerne for leukocytformlen. De repræsenterer den mest talrige gruppe leukocytter. Med udviklingen af ​​infektion og vævsskader aktiveres de først og fremmest - de omgiver bakterierne og ødelægger dem ved fagocytisk metode. Lymfocytter er involveret i kampen mod vira og kroniske infektionsfokus. Tilstedeværelsen af ​​to typer af sådanne celler blev bestemt: B-lymfocytter og T-lymfocytter. De første producerer antistoffer, der binder til proteiner på overfladen af ​​et fremmed middel - en virus, bakterier, svampe, protozoer. Celler og organismer mærket med antistoffer bliver tilgængelige for andre typer af hvide blodlegemer, der ødelægger dem. T-lymfocytter ødelægger inficerede celler og forhindrer spredning af smitsomme stoffer, og de kan desuden genkende og ødelægge kræftceller. Monocytter er en lille gruppe af hvide blodlegemer, der bliver til makrofager. De ødelægger udenlandske agenter og beholder deres proteiner på deres overflade som en etiket for lymfocytter. Eosinofiler er involveret i allergiske reaktioner i kampen mod parasitære invasioner. Den sidste indikator for leukocytformlen er basofiler. I væv bliver de mastceller, når de frigives, frigiver de histamin, hvilket fremkalder allergi symptomer - kløe, brændende, rødme.

Hvide blodlegemer opdateres løbende. Deres produktion i knoglemarv stiger med vævsskade, med udviklingen af ​​infektion. Koordinering af funktioner af forskellige former for leukocytter udføres ved hjælp af særlige stoffer - cytokiner. Ved bestemmelse af leukocytformlen er materialet til undersøgelsen kapillært eller venøst ​​blod. Tællingen af ​​leukocytter udføres ved hjælp af analysatorer, hvis atypiske celler detekteres eller det resulterende indeks afviger væsentligt fra normen, udføres mikroskopi af blodsprøjtningen yderligere. Leukocytformlen anvendes i almindelig terapeutisk praksis, pædiatri, kirurgi, infektionssygdomme, hæmatologi og andre områder af medicin.

vidnesbyrd

De studie leukocyttallet i den samlede analyse af blod udpeget som forberedelse til aktioner og rutinemæssige lægeundersøgelser - under graviditeten, i det første leveår, før vaccination, at tilmelde sig hæren. En indikation for denne test kan være en smitsom sygdom. Leukocytformel giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​infektion for at vurdere kroppens evne til at bekæmpe et fremmedstof for at bestemme dannelsen af ​​immunresponset, når det er inficeret med en virus. Grundlaget for analysen kan være symptomer som feber, kuldegysninger, hovedpine, ledsmerter og muskelsmerter.

En anden indikation for studiet af leukocyt er inflammation, herunder ledsagende forværring af kronisk sygdom - bronkitis, gigt, Crohns sygdom, hepatitis. Ifølge resultaterne af analysen bestemmes sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, en behandlingsplan udarbejdes, og dens effektivitet vurderes. Undersøgelsen af ​​leukocytformlen er også vist i allergiske sygdomme, parasitære invasioner og leukæmi ved udnævnelse af lægemidler, især kemoterapi. De opnåede indikatorer gør det muligt at evaluere kroppens respons på virkningerne af udenlandske agenter, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen, justere doseringen af ​​stoffer.

Begrænsningerne af undersøgelsen af ​​leukocytformel indeholder vanskeligheder ved fortolkningen heraf - det er nødvendigt at tage ikke blot hensyn til procentdelen af ​​forskellige celleformer, men også det samlede antal leukocytter. Hvis denne indikator afviger fra normen, skal lægen fokusere på de absolutte værdier af hver form og vurdere ændringerne i hver indikator i kombination med andre. Med en korrekt fortolkning af resultaterne giver leukocytformlen ikke kun information om tilstedeværelsen af ​​en infektiøs, allergisk eller inflammatorisk reaktion hos organismen, men også om dens alvorlighed og årsager.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

For at studere leukocytformlen tages der blod om morgenen på tom mave. Minimumsintervallet mellem måltiderne og proceduren er 3-4 timer. En dag før analysen skal du opgive brugen af ​​alkohol. Når man foreskriver en undersøgelse, er det værd at oplyse lægen om de indtagne lægemidler, om nødvendigt vil de blive midlertidigt annulleret. Den sidste halve time skal du holde op med at ryge, bruge tid i en rolig atmosfære, undgå fysisk anstrengelse og påvirkning af stressfaktorer. Leukocytformlen bestemmes i blodet taget fra deres kapillærer, mindre ofte fra en vene. I det første tilfælde punkteres ringfingerens phalanx, blodet samles med en glasadapter i et reagensglas med en antikoagulant. I det andet tilfælde udføres punkteringen af ​​ulnar venen, biomaterialet placeres også i et reagensglas med en antikoagulant.

Ved bestemmelse af leukocytformlen i laboratoriet anvendes flere metoder. Niveauet af leukocytter er etableret ved anvendelse af konduktometri i en fokuseret strøm. Metoden er baseret på at tælle antallet og karakteren af ​​de pulser, der opstår, når cellerne passerer gennem åbningen (lille hul), på begge sider af hvilke elektroder er placeret. Ved at øge modstanden af ​​den elektriske strøm bestemmes koncentrationen af ​​leukocytter. Forholdet mellem forskellige celleformer i leukocytformlen undersøges ved hjælp af flowcytometri. Brugt hydrodynamisk fokusering eller mikrokapillær system, der giver en enkelt bevægelse af celler i plasmaet. Cellerne bestråles med en laser, og typen af ​​lys-spredning og fluorescens præciseres. Hvis der opdages atypiske leukocytter eller de automatiske tællingsresultater afviger stærkt fra normen, udføres smørlysmikroskopi desuden ("manuel" undersøgelse). Analysedato er 1 arbejdsdag.

Normale værdier

Værdier af normen for leukocytformlen bestemmes for hver celletype afhængigt af patientens alder. Fortolkningen baseret på procentsatsen er lavet, når niveauet af leukocytter er normalt. Når denne indikator afviger, tages der hensyn til det absolutte antal af hver celletype.

Niveauet af hvide blodlegemer i normen er:

• for børn op til et år - fra 6 * 109 til 17,5 * 109 celler / l;
• fra 1 år til 2 år - fra 6 * 109 til 17 * 109 celler / l;
• fra 2 til 4 år gammel - fra 5 * 109 til 15,5 * 109 celler / l;
• fra 4 til 6 år - fra 5 * 109 til 14,5 * 109 celler / l;
• fra 6 til 10 år - fra 4,5 * 109 til 13,5 * 109 celler / l;
• fra 10 til 16 år gamle - fra 4,5 * 109 til 13 * 109 celler / l;
• fra 16 år - fra 4 * 109 til 10 * 109 celler / l.

Niveauet af neutrofiler i normen er:

• til børn op til 4 år - fra 1,5 * 109 til 8,5 * 109 celler / l;
• fra 4 til 8 år gamle - fra 1,5 * 109 til 8 * 109 celler / l;
• fra 8 til 16 år gamle - fra 1,8 * 109 til 8 * 109 celler / l;
• fra en alder af 16 - fra 1,8 * 109 til 7,7 * 109 celler / l.

Andelen af ​​neutrofiler i leukocytformlen er normalt:

• for børn op til et år - fra 16 til 45%;
• fra 1 år til 2 år - fra 28 til 48%;
• fra 2 til 4 år - fra 32 til 55%;
• fra 4 til 6 år - fra 32 til 58%;
• fra 6 til 8 år - fra 38 til 60%;
• fra 8 til 10 år - fra 41 til 60%;
• fra 10 til 16 år - fra 43 til 60%;
• fra 16 år - fra 47 til 72%.

Niveauet af lymfocytter er normalt:

• for børn op til et år - fra 2 * 109 til 11 * 109 celler / l;
• fra 1 til 2 år - fra 3 * 109 til 9,5 * 109 celler / l;
• fra 2 til 4 år - fra 2 * 109 til 8 * 109 celler / l;
• fra 4 til 6 år gammel - fra 1,5 * 109 til 7 * 109 celler / l;
• fra 6 til 8 år gamle - fra 1,5 * 109 til 6,8 * 109 celler / l;
• fra 8 til 10 år - fra 1,5 * 109 til 6,5 * 109 celler / l;
• fra 10 til 16 år - fra 1,2 * 109 til 5,2 * 109 celler / l;
• fra 16 år - fra 1 * 109 til 4,8 * 109 celler / l.

Andelen af ​​lymfocytter i leukocytformlen er normalt:

• for børn op til et år - fra 45 til 75%;
• fra 1 år til 2 år - fra 37 til 60%;
• fra 2 til 4 år - fra 33 til 55%;
• fra 4 til 6 år - fra 33 til 50%;
• fra 6 til 8 år - fra 30 til 50%;
• fra 8 til 10 år - fra 30 til 46%;
• fra 10 til 16 år - fra 30 til 45%;
• fra 16 år - fra 19 til 37%.

Niveauet af monocytter i normen er:

• for børn op til et år - fra 0,05 * 109 til 1,1 * 109 celler / l;
• fra 1 år til 2 år - fra 0,05 * 109 til 0,6 * 109 celler / l;
• fra 2 til 4 år - fra 0,05 * 109 til 0,5 * 109 celler / l;
• fra 4 til 16 år gamle - fra 0,05 * 109 til 0,4 * 109 celler / l;
• fra 16 år - fra 0,05 til 0,82 * 109 celler / l.

Andelen af ​​monocytter i leukocytformlen er normalt:

• for børn op til et år - fra 4 til 10%;
• fra 1 år til 2 år - fra 3 til 10%;
• Fra 2 år - fra 3 til 12%.

Niveauet af eosinophils er normalt:

• for børn op til et år - fra 0,05 * 109 til 0,4 * 109 celler / l;
• fra 1 år til 6 år - fra 0,02 * 109 til 0,3 * 109 celler / l;
• fra 6 år - fra 0,02 * 109 til 0,5 * 109 celler / l.

Andelen af ​​eosinofiler i leukocytformlen er normalt:

• for børn op til et år - fra 1 til 6%;
• fra 1 år til 2 år - fra 1 til 7%;
• fra 2 til 4 år - fra 1 til 6%;
• fra 4 år - fra 1 til 5%.

I leukocytformlen er niveauet af basofiler normalt for patienter i alle aldre - fra 0 * 109 til 0,08 * 109 celler / l. Deres andel i det samlede antal leukocytter er ikke mere end 1,2%. En vis stigning i niveauet af leukocytter forekommer undertiden i fravær af sygdom. Denne tilstand kaldes fysiologisk leukocytose og kan udløses af følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, udsættelse for sollys, hypotermi, fødeindtagelse og bestemmes ofte under menstruationsblødning hos gravide kvinder.

Diagnostisk værdi af analysen

Fortolkning af resultatet af en leukocytformel er en kompleks proces, der kræver at tage hensyn til forholdene mellem flere indikatorer på én gang. Afvigelser fra normen er ikke specifikke, det vil sige den samme sygdom kan ledsages af forskellige profiler, og lignende resultater bestemmes for forskellige patologier. Årsagen til øgede neutrofile niveauer kan være bakterielle infektioner, inflammationer, hjerteanfald af indre organer og maligne tumorer. Reduktion bestemmes af anæmi, kroniske infektioner, antibiotika, antivirale lægemidler, antihistaminer, NSAID'er. Antallet af neutrofiler øges med virale og hæmatologiske sygdomme, forgiftning. Nedgangen forekommer ved akut betændelse, immunodefekt, nyresvigt, lymfogranulomatose, systemiske patologier.

Niveauet af monocytter i leukocytformlen stiger med virale infektioner, inflammation, autoimmune sygdomme, onkopatologi, forgiftning. Nedgangen er karakteristisk for pyogene infektioner, aplastisk anæmi og chokbetingelser. Allergier, pulmonale og parasitære sygdomme og ondartede neoplasmer kan forårsage en stigning i koncentrationen af ​​eosinofiler. Nedgangen bestemmes i tilfælde af alvorlige purulente infektioner, chokbetingelser, forgiftning med salte af tungmetaller. Niveauet af basofiler øges med allergiske sygdomme og tilstande, kroniske hæmolytiske infektioner, onkologiske patologier.

Behandling af abnormiteter

Definitionen af ​​leukocytformel refererer til basale laboratorietests, som ofte udføres som led i en generel blodprøve, giver dig mulighed for at identificere og overvåge infektioner, parasitære invasioner, allergier, differentiere leukæmier og evaluere immunsystemets tilstand. Resultaterne skal henvises til den læge, der sendte til analyse - til terapeuten, børnelæge, smitsomme sygeplejersker, hæmatolog. Korrekt forberedelse til blodprøveproceduren minimerer sandsynligheden for indflydelse af fysiologiske faktorer på leukocyternes niveau.

Leukocytformel

Leukocytformel. Leukocytmorfologi. Definitionen af ​​human leukocytformel. Tælleordre. Funktioner af leukocytformlen hos børn.

Leukocytformel

• neutrofiler:

- unge 0%
- Band-core 1-6% (0,040-0,300 × 109 / L)
- Segmentonukleære 47-72% (2,0-5,5 × 109 / L)

• Eosinophils 0,5-5% (0,020-0,300 × 109/1)
• Basofiler 0-1% (0-0,065 × 109 / l)
• Lymfocytter 19-37% (1200-3000 × 109 / l)
• Monocytter 3-11% (0,090-0,600 × 109/1)

Leukocytformlen er procentdelen
individuelle former for blodleukocytter.

Leukocytter kan klassificeres:

• ved oprindelse (myeloid og lymfoid);
• ved funktion (fagocytter eller immunocytter);
• ved morfologi (kernens struktur og tilstedeværelsen af ​​cytoplasmiske indeslutninger).

Se også:

Leukocytmorfologi

Leukocytter er elementer i blodet, der hurtigt reagerer på forskellige ydre påvirkninger og ændringer i kroppen. Ændringer i leukocytformlen har derfor en stor diagnostisk værdi.

Der er to hovedgrupper af leukocytter:

• granulocytter (granulær) og
• agranulocytter (ikke-granulære).

Særlige træk ved granulocytter er
segmenterede kerner (lilla), oxyphilisk (lyserød) cytoplasma indeholdende granularitet. Af karakteren af ​​protoplasmens specifikke granularitet er granulocytter opdelt i følgende typer:

• neutrofiler (myelocytter, unge, stab og segmenteret);
• eosinofiler;
• basofile.

Agranulocyternes egenart er den ikke-segmenterede kerne.
og basofil (blå) cytoplasma, mangel på granularitet i cytoplasma.

Disse omfatter:

Bestemmelse af humant leukocytantal

Leukocyttælling talt i farvede udstrygninger. For tilstrækkelig præcis beregning skal du se mindst 200 leukocytter.

Teknik for smear forberedelse

• Et blodsprøjt udføres på et affedtet dias
• punkteringsstedet tørres med en tør kugle af bomuld og en dråbe blod sættes på en glideskinne 1,5-2 cm fra kanten;
• et grundglas med skårne hjørner placeres foran en bloddråbe i en vinkel på 45 °, og der foretages en lille bevægelse mod dråbet, således at blodet spredes langs kanten af ​​jorden glas jævnt;
• Derefter udføres de uden tryk, med en kant af grundglas på en glasskinne, jævnt fordelende blod; smøret skal være tyndt og jævnt;
• smøret tørres i luft og fastgøres i methylalkohol i 3-5 minutter eller i en opløsning af eosinmethylenblå ifølge maj - grünwald - 5-10 minutter;
• derefter smøres malet efter Romanovsky - Giemsa i 30-40 minutter, hvorefter den overskydende maling vaskes af med vand fra vand og smøret tørres.

Farvestoffet Romanovsky - Giemsa (fabriksforberedelse) har følgende sammensætning: Azura II - 3 g; vandopløselig gul eosin - 0,8 g; glycerin - 250 ml; methylalkohol - 250 ml (basisk opløsning).
Før du arbejder på det, skal du forberede en arbejdsløsning ved at fortynde 1-2 dråber af den basale opløsning pr. 1 ml destilleret vand. Du kan bruge Pappenheim kombineret farve: en klar May-Grünwald farvefiksere er pipetteret på et ikke-fast smear. Efter 3 minutter tilsættes en ensartet mængde destilleret vand til smeardækningsmaling, og farvestoffet fortsættes i yderligere 1 minut. Derefter vaskes malingen, og smøret tørres i luften. Derefter males det tørrede smear med en nylavet vandig opløsning af Romanovsky-maling i 8-15 minutter. Denne metode betragtes som den bedste, især til farvning af knoglemarvspunkt

• smear-undersøgelse udføres under et mikroskop (nedsænkningssystem, objektiv × 90, okular × 7 eller × 10, kondensatoren skal hæves og membranen åbnes fuldt ud).

Tælleordre

• En dråbe neddypningsolie påføres de fire kantområder af smøret. Et af disse områder er sat i sikte;
• Smørets bevægelse under mikroskopets okular skal laves langs en zigzag-linje, som vist i fig. 8. Det er nødvendigt at opnå mere præcise resultater ved at tælle hver type leukocytter, da de fordeles ujævnt over smearoverfladen, nemlig: tungere - basofiler, eosinofiler og monocytter - tættere på kanterne og lettere - lymfocytter - tættere på centrum ;
• du skal først lære at skelne mellem visse typer leukocytter, idet du tager højde for kernens form i granulære og ikke-granulære leukocytter, på kernens farve og størrelse i protoplasmaet af granulære leukocytter for at sikre, at der ikke er nogen kerne i erytrocyterne;
• på et ark papir lægge grafer med navnet på de vigtigste former for leukocytter hver leukocyt, der findes i synsfeltet, er markeret med en prik eller bindestreg i den tilsvarende graf;
• det er bedst at bruge en elleve nøgletæller til at tælle;
• For større nøjagtighed tælles 200 leukocytter - 50 celler hver i begyndelsen og slutningen af ​​smøret langs dets øvre og nedre kanter (figur 8);
• for at få procentdelen af ​​blod i en given type hvide blodlegemer, er det nødvendigt at dividere antallet af celler i hver kolonne med 2, fordi 200 celler blev talt

Se også:

Funktioner af leukocytformel hos børn

Antallet af hvide blodlegemer hos spædbørn spænder fra et gennemsnit på 11 × 109 / l til 16 × 109 / l. Det kan overvejes, at der er flere leukocytter i denne alder end i de følgende år.

Antallet af basofiler overstiger ikke en procent og i gennemsnit 0,5%. Plasma celler - fra 0% til 0,1%.

Leukocyt blodtal af børn i% i en alder fra 1 til 15 år (ifølge A.F. Tour)

Er Kristus i live? Har Kristus steget op fra de døde? Forskere studerer fakta

Leukocytformel

Leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i det perifere blod. I perifert blod findes fem leukocytpopulationer. Neutrofiler, basofiler, eosinofiler, der tilhører granulocyt-serien (deres cytoplasma er granulært, indeholder et stort antal granuler, herunder for eksempel myeloperoxidase, elastase, lysozym); monocytter og lymfocytter (B-celler, T-celler). I undersøgelsen af ​​blod på hæmatologiske analysatorer foretages en automatisk beregning af leukocytformel med definitionen af ​​fem hoved leukocytpopulationer. Leukocyttællingsteknologien varierer fra fabrikant til fabrikant.

NEUTROPHILS udgør størstedelen af ​​alle hvide blodlegemer (op til 95%). Neutrofile hovedfunktion er phagocytose. Neutrofilernes levetid er lille - 2-3 dage. Fra blodbanen flytter neutrofiler aktivt til steder med betændelse og vævsomfald, til fokaliteter af bakterielle og virale infektioner, hvor de udfører deres hovedfunktion - de fagocytose mikrober og vævsnedbrydningsprodukter og ødelægger dem derefter med deres granulære indeslutninger, for eksempel lysosomale enzymer

Øgede værdier - betændelse;

Lav værdi - reduceret immunstatus.

MONOCYTES er forstadier af makrofager. Gør op 4-8% af alle leukocytter. Cirkulerende i blodet i op til 20 timer migrerer monocytter i væv, hvor de differentieres i makrofager. Deres vigtigste funktion er fagocytose. Hurtigt akkumulere i fokus for inflammation og vævs ødelæggelse eliminerer de mikroorganismer, livløse celler og cellulære fragmenter. Makrofager, i modsætning til neutrofiler, virker aktivt i et surt miljø og har en længere levetid.

Forhøjede værdier er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en smitsom proces.

Lavtværdier, neutropeni - medicin, autoimmun, lymfogranulocytisk leukæmi, genetisk bestemt syndrom osv.

EOSINOFILY-celler fagocytiske antigen-antistofkomplekser, herunder især IgE. Efter modning i knoglemarv ligger eosinofiler i 3-4 timer i cirkulerende blod og migrerer derefter til væv, hvor deres levetid er 8-12 dage. I en sund person står eosinofiler for 2-5% af alle hvide blodlegemer. For eosinofiler karakteristiske daglige rytmeudsving i blodet ses de højeste satser om natten, den laveste - om dagen. Virkningen af ​​eosinofiler manifesteres i sensibiliserede væv. De er involveret i umiddelbar og forsinket type overfølsomhedsreaktioner. Eosinofiler er involveret i kroppsreaktioner på parasitiske (helminth og protozoale), allergiske, infektiøse og onkologiske sygdomme, når den allergiske komponent er inkluderet i sygdomspatogenesen, som ledsages af IgE-hyperproduktion.

Forhøjede værdier, eosinofili

• Allergiske sygdomme;
• parasitiske invasioner;
• lægemiddelindtagelse (antibiotika, antimikrobielle midler, cytostatika, psykotrope stoffer osv.);
• eosinofil lungebetændelse;
• arvelige sygdomme.

Lavt værdier, eosinopeni - langvarig steroidbehandling.

BASOPHILER er de mindste repræsentanter for leukocytter, der udgør mindre end 1% af det samlede antal leukocytter. Store cytoplasmatiske granuler af basofiler indeholder sulfaterede eller carboxylerede sure proteiner. Basophils levetid er 8-12 dage, cirkulationstiden i perifert blod er adskillige timer. Hovedfunktionen af ​​basofiler er at deltage i overfølsomhedsreaktioner af umiddelbar type. De deltager også i hypersensitivitetsreaktioner med forsinket type i inflammatoriske og allergiske reaktioner. Basofiler udskiller heparin, histamin, serotonin. De sidste to stoffer har en virkning på vaskulær permeabilitet og glat muskelton, der bestemmer den allergiske reaktion ved typen "urticaria".

Forhøjede værdier, basophili - forekommer sjældent isoleret. Basofili i kronisk granulocytisk leukæmi indikerer overgangsprocessen i den ondartede form.

Lymfocytter spiller en vigtig rolle i processerne af cellulære (T-lymfocytter) og humoral (B-lymfocytter) immunitet. Lymfocytter er aktivt involveret i patogenesen af ​​immundefekt tilstande, infektiøse, allergiske, lymfoproliferative, onkologiske sygdomme, transplantationskonflikter såvel som autoimmune processer.

Øgede værdier, lymfocytose - i barndomsinfektioner, infektiøs mononukleose, cytomegalovirusinfektion, viral hepatitis, tuberkulose, brucellose, lymfoproliferative sygdomme.

Lavtværdier, lymfopeni, mindre end 1000 celler pr. Mikroliter - alvorlig knoglemarvsfejl, f.eks. Efter bestråling eller immunosuppression.

Leukocytformel: norm

✓ Artikel verificeret af en læge

Leukocytter udfører en af ​​de vigtigste roller i kroppens livsstøtte. Takket være dem er beskyttelse mod forskellige skadelige bakterier, sporer og parasitter udviklet. Det er i stand til at neutralisere visse skadelige stoffer. Det er således nødvendigt at diagnosticere og bestemme niveauet af leukocytter, især for visse afvigelser i kroppen. Især ofte ved hjælp af leukocytter bestemmes tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Detaljeret information om tilstanden af ​​leukocytter opnås fra leukocytformlen.

Leukocytformel: norm

Normal ydeevne

Leukoformula-analyse er andelen af ​​alle typer af hvide blodlegemer. Ofte tilskrives en undersøgelse parallelt med den overordnede analyse.

Overvej nu de vigtigste indikatorer og komponenter, der nøje undersøges under testen:

1. Neutrofiler anvendes primært til at sikre et tilstrækkeligt beskyttelsesniveau. De kan bestemme hvilke bakterier der er skadelige, så påvirker dem, indtil de er ødelagt.
2. Basofiler er komponenter, der forekommer under alle mulige allergiske reaktioner. Disse komponenter har effekten af ​​at neutralisere giftstoffer og toksiner, forhindre spredning af skadelige stoffer gennem blodforsyningssystemet.
3. Eosinofiler i blodet hjælper med at ødelægge forskellige parasitære bakterier. Det er takket være dem, at antiparasitisk modstand overholdes i kroppen.
4. Monocytter i deres funktionalitet ligner meget neutrofiler. Hovedforskellen er en højere fagocytisk effekt. De tillader også parasitiske bakterier at blive dræbt, mens leukocytter der døde under eksponering absorberes, hvilket fører til blodrensning;
5. Lymfocytter er stoffer, der har en ejendommelig hukommelse, de genkender antigener og husker dem. Komponenten giver immunitet mod virus og tumorer.

Normer af forskellige typer leukocytter i leukocytformel

For en sund person, afhængigt af alder, er der særlige normer, der angiver kroppens tilstand på basis af leukocytformlen.

Forholdet mellem leukocytter (celler / μl)

Leukocyt formel af en sund person

Leukoformula repræsenterer den totale andel af alle leukocytter. Der er mere præcise oplysninger - leukocytindekser. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme antallet af forskellige typer af komponenter i gruppen af ​​leukocytter. En meget nyttig indikator er indekset for beruselse, baseret på testens vidnesbyrd, kan du bestemme graden og sværhedsgraden af ​​inflammation. Du kan også bestemme niveauet for en allergisk reaktion baseret på allergi og systemets effektivitet på grund af immunoreaktivitet mv.

Det er vigtigt! For at korrekt dechiffrere analysen, under hensyntagen til organismens afvigelser og forekomsten af ​​sygdomme, er det nødvendigt at konsultere en specialist. Han leder til den karakteristiske undersøgelse, hans resultat er netop leukoformulaen.

Dekodningsanalyse

En specialist kan vurdere immunsystemets niveau og kvalitet på basis af en leukocytformel. Der er forskellige kriterier for evaluering.

Skift af indikatorer i begge retninger

Hvad er leukocytskiftet til venstre og til højre?

Undersøgelsen viser niveauet af neutrofiler, for dette bruges en blodprøve. Denne indikator spiller en vigtig rolle, fordi lægen ikke alene kan konkludere om tilstedeværelsen af ​​patologi, men også dens udvikling. Opmærksomhed er ikke kun betalt for det kvantitative forhold, men også varigheden af ​​celleliv. Antalet nydannede og mere modne neutrofiler bestemmes, normalt beskrevet som et forhold. Et skift i beviser er en ændring i overlejring af celler fra en alder over en anden. Indledningsvis er der en fordel for unge celler, men et lille eller omtrent lige forhold, i nærvær af ubalance, ændrer denne indikator.

Et skift i indikatorer til venstre betyder overvejelsen af ​​nyoprettede neutrofiler over modne. Det kliniske billede har et karakteristisk udseende - eventuelle patologiske abnormiteter observeres i kroppen. Oftest karakteriseret ved et skifte til venstre er manifestationen af ​​foci for inflammation eller nekrotiske ændringer i vævets struktur. Måske en sygdom af en smitsom type eller et overskud i kroppen af ​​toksin, gift, gas, hvilket fremkalder forgiftning.

Venstre og højre leukocytskift

Det er vigtigt! I nogle tilfælde sker der ændringer, når du bruger en bestemt form for medicin. Ikke altid et skifte til venstre angiver tilstedeværelsen af ​​patologiske abnormiteter. Tung belastning kan fremkalde en ubalance, men indikatoren vil snart vende tilbage til normal.

En sjældnere situation er et skifte til højre, så leukocytformlen indikerer et højere indhold af modne neutrofiler. En lignende position angiver:

1. Dannelsen af ​​strålingssygdom.
2. Kroppen mangler vitaminer B12.
3. Hepatisk sygdom.
4. Abnormiteter i nyrerne.

En lignende situation er typisk for mennesker, der tidligere har udvist transfusion, efter en vis tidsperiode opnås en balance, hvis kroppen fungerer korrekt.

Leukocyt Norm

Øget præstation

Resultatet af leukocytformlen tillader ikke at foretage en pålidelig konklusion om årsagen og arten af ​​afvigelser kun på basis af en enkelt undersøgelse, fordi en ubalance opstår på grund af flere afvigelser. Indikatorer kan være overdrevne, hvis:

1. Kroppen påvirkes af svampesygdomme, såsom candidiasis.
2. Reumatisk sygdom.
3. Den karakteristiske manifestation af en stigning i blodglukoseniveauer, som er naturlig i diabetes.
4. Dannelsen af ​​tumorer af kræftoprindelse, uanset sted for dannelse.
5. Forgiftning med kviksølv eller blygasser, en lignende manifestation, når arsen indtages. Andre stoffer, der kan forårsage forgiftning med en stigning i leukocyttal, omfatter: fosfor, tetrachlorethanol.
6. En stigning i neutrofile niveauer kan udløses af masser af følelsesmæssig eller fysisk oprindelse.
7. Smerter af enhver grund.
8. Ændringer i blodets sammensætning sker med en signifikant temperaturændring i begge retninger.
9. Det er muligt, at afvigelser i vidnesbyrd opstår ved brug af visse lægemidler.
10. Patologisk afvigelse af blod.

Hvad er leukocytformel

Det er vigtigt! Hvis patienten tidligere har lidt en smitsom sygdom, øges antallet af monocytter i blodet betydeligt. En sådan manifestation er naturlig for patienter, der udsættes for autoimmune sygdomme. I kroppen dannes tumorer, for det meste maligne.

En stigning i niveauet af eosinofiler er karakteristisk i tilfælde af en allergisk reaktion på antibiotika. En lignende effekt observeres ved brug af medicin til tuberkulose, kramper, invasioner, hvis ætiologien er parasitisk. Også visse patologiske processer i hud og lunger fører til abnormiteter.

Årsager til forhøjet antal hvide blodlegemer

Basofiler produceres aktivt, når en influenzalignende tilstand opstår, når en person har vandkopper eller tuberkulose fremkommer. Koncentrationen af ​​hvide kroppe øges signifikant i nærværelse af en allergisk reaktion på ethvert stof. Ulcerativ colitis provokerer produktionen af ​​basofiler. Overfølsomhed overfor nogle produkter, går hovedsagelig tilbage til normal efter udelukkelse fra allergenens kost. Mulig manifestation i dannelsen af ​​kræft.

Video - Sådan tyder du på din blodprøve

Fald i præstation

Når koncentrationen af ​​neutrofiler i kroppen overvinder den normale lavere karakter, eksperten er i stand til at bestemme dette baseret infektiøs oprindelse af sygdommen. Tuberkulose, tyfusfeber, kan også påvirkes på denne måde. Når manifestation af overfølsomhed over for visse lægemidler, lægemidler, fortrinsvis antibiotika, antihistaminmidler, antiinflammatoriske lægemidler også kan neutrofilinhibering provokation.

Det er vigtigt! I nogle tilfælde falder koncentrationen med anafylaktisk shock eller anæmi.

Et fald i lymfocytter er karakteristisk med:

1. Når kroppen har immundefekt eller disponering mod sygdommen.
2. Forløbet af inflammatoriske processer, men primært i den akutte form.
3. Nedsat nyrefunktion, nyresvigt.
4. Hvis kroppen påvirkes af lupus erythematosus i en systemisk form.
5. Det er ejendommeligt, når det bestråles med radiologisk udstyr, men så genopfyldes niveauet ret hurtigt.

Årsager til leukocytreduktion

Antallet af monocytter er en vigtig indikator, og reduktionen kan føre til eller karakterisere alvorlige sygdomme. Hovedårsagerne til afvigelser er onkologiske sygdomme, infektioner, hvis de er pyogene i naturen, aplastisk anæmi, nogle hæmatologiske sygdomme.

Ofte udføres undersøgelse af sygdomme i inkubationsstadiet eller primære symptomer på basis af eosinofiler, som det fremgår af en reduceret mængde af disse komponenter. En sådan manifestation er mulig, når en infektion af purulent type forekommer. Forgiftning kan føre til eosinofils død, oftest med tungmetaller.

Det er vigtigt! Basofiler i blodet kan reduceres ikke kun fra nogen patologiske forandringer, selv det naturlige forløb af processer kan hæmme deres produktion.

Depression eller langvarig, akut stress sammen med graviditet bliver ofte årsagen til faldet af denne indikator. Også påvirker patologien af ​​den infektiøse type eller Cushings syndrom.

Leukocytformel giver en specialist mulighed for effektivt og korrekt at bestemme niveauet, typen og spredningen af ​​sygdommen. Det er muligt at identificere en sekundær infektion.