Fedt degeneration af leveren

Fedtlever (eller lipidosis leversteatose, steatosis, steatogepatoz, fedtlever sygdom) - er en kronisk, ikke-inflammatorisk, dystrofisk leversygdom hvor akkumuleringen af ​​fedt inklusioner i leveren regenerering af hepatocytter følge metaboliske forstyrrelser af fedt i leveren. Denne diagnose er oftest lavet i en alder af 45 år. Kvinder lider af denne patologi 1,5-2 gange oftere end mænd. I mangel af ordentlig behandling kan fedt hepatose blive til mere alvorlige forhold, som ofte slutter i døden.

årsager til

Hovedårsagerne til fed leveren:

  • Manglen på proteinfødevarer i kosten og et overskud af hurtige kulhydrater (mad fra fastfood, næringsmidler, slik, melprodukter osv.);
  • Lange perioder med faste og / eller betydelige overspisning
  • Arvelig disposition til leverpatologier;
  • Genetiske metaboliske sygdomme (mangel på transportproteiner, manglende produktion og lav kvalitet);
  • Ukontrolleret og langvarig brug af et stort antal lægemidler;
  • Spise mad med masser af konserveringsmidler, farvestoffer og andre toksiner;
  • Alkoholmisbrug
  • Arbejde inden for industrier, der bruger husholdningskemikalier
  • Diabetes mellitus type 2;
  • Hypodynami og stillesiddende livsstil;
  • Hormonale lidelser (reduktion i mængden af ​​østrogen, herunder i overgangsalderen);
  • vegetarisme;
  • Narkotikamisbrug;
  • Hypofysetumorer.

Den vigtigste mekanisme for udvikling af leverlipidose er ret simpelt. Fedt i mave-tarmkanalen er opdelt i fedtsyrer og triglycerider. I tilfælde af, at disse stoffer kommer ind i leveren i store mængder og under påvirkning af prædisponerende faktorer, opstår der en revers reaktion - syntese af fedtstoffer (esterificering). En anden mekanisme for fedtdannelse i væv er dens forøgede vækst under virkningen af ​​en stor mængde hurtige kulhydrater. Leveren kan ikke klare denne mængde fri fedt og lipider akkumuleres inde i hepatocytterne. Under mikroskopet ser det ud som fede dråber af forskellig størrelse over hele leveren.

Fedt hepatose skal skelnes fra lever fedme. I det første tilfælde akkumuleres fedt inden i hepatocytterne, og i det andet, i det intercellulære rum, i bindevævet mellem cellerne.

klassifikation

Fordele en klassifikation af fedtdegeneration baseret på morfologiske forandringer (i undersøgelsen af ​​leverbiopsiprover under et mikroskop):

  • Dissemineret fokal dystrofi - fede inklusioner er enkelt, sjældne, tilfældigt placeret i leveren. Der er ingen kliniske manifestationer;
  • Dissemineret udbredt dystrofi - fede inklusioner er meget tættere placeret i en lever. Patienten føler en generel forringelse af helbred, periodisk ubehag i den rigtige hypochondrium;
  • Zone dystrofi - fede inklusioner er lokaliseret i visse områder af leveren. Klinikken er ret stærk;
  • Duffy dystrofi - fede inklusioner optager hele leveren eller en af ​​dens lopper. Alle symptomer er udtalt, hvilket giver patienten et stærkt ubehag.

Også skelne klassifikation i henhold til stadier af udvikling af den patologiske proces:

  • Trin 1 - hepatocytter indeholder små fede inklusioner, der næsten ikke har nogen virkning på cellernes funktion, men ødelæggelsesprocesserne er allerede begyndt;
  • Fase 2 - fede inklusioner fylder fuldstændigt hepatocyten, de er ødelagt, og små områder af betændelse kan udvikle sig omkring de berørte celler;
  • Trin 3 - Processerne i leveren er irreversible, udvikler områder af nekrose (levercirrhose).

Symptomer på fedtlever

Symptomer på fedtsygdomme afhænger af processen. Den første fase af processen er helt asymptomatisk, intet har problemer med patienten. Det er muligt at registrere denne sygdomsperiode kun ved en tilfældighed ved diagnosticering af en anden sygdom ved mikroskopi af en biopsi.

Symptomer stadium 2 fedtlever:

  • Smerterne i den rigtige hypokondrium trækker, smerter af medium intensitet, forværres af indtagelse af fede, stegte eller krydrede fødevarer, alkohol. Periodisk forstærkes de til kramper;
  • Følelse af bitterhed i munden;
  • Kvalme, der opstår oftest sammen med smerter i hypokondrium;
  • Flatulens (oppustethed);
  • Tungen er belagt med en hvid og gul blomst;
  • Forstyrrelse af afføringen (forstoppelse, diarré eller veksling).

Symptomer på de tre stadier af steatohepatosis er mere alvorlige klager:

  • Øget irritabilitet
  • Søvnforstyrrelser (søvnighed i søvn og søvnløshed om natten);
  • Hukommelsessvigt;
  • Tilbøjelighed til depression;
  • "Jellyfishens hoved" (udvidelse af det venøse netværk på den forreste abdominalvæg);
  • ascites;
  • Åreknuder i spiserøret;
  • gulsot;
  • Øget smerte i højre hypokondrium;
  • Alvorlig kvalme efter at have spist
  • Bitterhed i munden;
  • Sjældent kløende hud.

I terminalstadiet, når levercirrhose og leverinsufficiens udtrykkes, er yderligere symptomer knyttet til de tidligere symptomer:

  • Hepatisk lugt fra munden;
  • Øget kropstemperatur;
  • Næseblødning
  • Forringelse eller fuldstændigt tab af appetit
  • Åndenød.

diagnostik

Til diagnosticering af fedtlever, efter at en patient er undersøgt af en læge, foreskrives laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder:

  • Lever ultralyd - afslørede dens stigning og ændring i struktur;
  • CT (computertomografi);
  • Laparoskopi med efterfølgende biopsi (gør det muligt for øjet at se leverens struktur, dets størrelse);
  • Leverbiopsi efterfulgt af mikroskopi - giver dig mulighed for at identificere fede inklusioner, deres antal, størrelse og prævalens;
  • En blodprøve for leverfunktionstest (total bilirubin og dets fraktioner, ALT, AST, alkalisk fosfatase, total protein og dets fraktioner mv.).

Behandling af fedtlever

Narkotikabehandling af fedt hepatose

  • Væsentlige fosfolipider - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
  • Aminosyrer - Heptral, Methionin, Glutargin;
  • Herbal hepatoprotektorer - Karsil, Gepabene, Hofitol;
  • Vitaminer - vitaminer E, C, PP og B2;
  • Ursodeoxycholsyrepræparater - Ursofalk, Ursosan.

Alle lægemidler ordineres af individuelle kurser afhængigt af graden af ​​leverskade og varierer fra minimumsdosis til maksimum.

Kost tilrettelæggelse af sygdommens forløb

Behandling af ethvert stadium af fedtlever skal begynde med overholdelse af korrekt ernæring:

  • Forøgelse af proteinfødevarer (mejeriprodukter, kød, æg, fiskeri osv.);
  • Minimere eller endda fuldstændig afslag på at acceptere "hurtige" kulhydrater (hvedeprodukter, sukker, hvid ris, kartofler). Grød, produkter fra rug, fuld hvede, majs og andre typer mel, grøntsager og frugter (undtagen bananer og druer) er tilladt;
  • Nogle reduktion i fedt i kosten (spise mindre fede kød og fisk, reducere smør og vegetabilske olier osv.);
  • Drikker en tilstrækkelig mængde rent vand (mindst 1,5 liter om dagen);
  • Nægtelse af stegte, krydret, saltet for hele behandlingsperioden.

Desuden bør sådanne personer gradvist reducere deres kropsvægt (ikke over 2-3 kg pr. Måned), øge belastningen, reducere mængden af ​​forbrugt mad på én gang, øge antallet af måltider og reducere kalorieindholdet i forbrugt mad.

komplikationer

De vigtigste komplikationer af fedtlever:

  • Levercirrose;
  • Hepatisk svigt
  • Udvikling af kronisk hepatitis;
  • Døden.

forebyggelse

Metoderne til forebyggelse af udviklingen af ​​fedt hepatose omfatter en række regler og livsstilsændringer:

  • Forøgelsen af ​​mængden af ​​protein i kosten, et let fald i fedt og den næsten fuldstændige afvisning af "hurtige" kulhydrater (kartofler, hvid ris, sukker, hvedeprodukter);
  • Reduktion til et minimum eller fuldstændigt afvisning af alkoholholdige drikkevarer
  • Øge fysisk aktivitet
  • Stram kontrol over administration af lægemidler, især med hepatotoksiske egenskaber;
  • Behandling af samtidige sygdomme, der øger risikoen for udvikling af steatose (diabetes mellitus, hormonelle lidelser, fedme osv.).

Hvorfor fedtlever er ikke let at behandle?

Fedt degeneration af leveren - en patologisk tilstand, som udvikler sig på grund af overdreven ophobning af fedt (lipider) i organets væv. Den anden betegnelse for sygdommen er fed hepatose eller lever fedme. Akkumulering af fedt i leveren kan forekomme af forskellige årsager forbundet med comorbiditeter eller giftige læsioner. Lad os prøve at finde ud af, hvad der er drivkraften for udviklingen af ​​patologi, hvilke symptomer manifesterer fed hepatose og hvordan man skal håndtere det.

Fedt degeneration af leveren - de vigtigste årsager

Dystrofiske ændringer opstår som følge af omdannelsen af ​​hepatocytter til fedtceller, og følgende provokerende faktorer udløser denne proces:

  • genetisk disposition
  • ubalanceret kost (mangel på protein i kosten med overdrevent indtagelse af "hurtige" kulhydrater og fedtstoffer);
  • overeating, eller tværtimod langvarig fasting og overholdelse af strenge kostvaner;
  • anvendelse af fastfood, næringsmidler og skadelige produkter med et højt indhold af konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer og andre kemiske komponenter;
  • associerede sygdomme: stofskifteforstyrrelser, fedme, diabetes;
  • krænkelse af transporten af ​​fedt fra leveren til væv i kroppen;
  • Alkoholmisbrug (ethylalkohol og skadelige stoffer dannet under dets nedbrydning, krænker processen med lipidmetabolisme i leveren);
  • nedsætter processen med fedtoxidation i anæmi, kronisk forgiftning af kroppen, tumorprocesser i levercellerne;
  • lang og ukontrolleret brug af narkotika
  • faglige aktiviteter i forbindelse med konstant kontakt med giftige stoffer og kemikalier
  • narkotikamisbrug
  • hormonelle og genetiske lidelser;
  • infektiøs hepatitis;
  • forgiftning med hepatotrope toksiske forbindelser (blysalte, kviksølv, arsen);
  • parasitiske infektioner (giardiasis);
  • ugunstigt økologisk miljø.

Som du kan se, er der mange grunde til udviklingen af ​​fedt hepatose. Forstyrrelse af lipidmetabolisme i leveren hos nogle patienter udvikler sig på baggrund af gigt, hypertension, endokrine (skjoldbruskkirls sygdom) og immunforstyrrelser.

Hvordan udvikler fedtlever?

Mekanismen med fed hepatose er enkel. Efter at fedtet indtræder med mad i en mave-tarmkanal, deles under indflydelse af fordøjelsesenzymer, triglycerider og fedtsyrer dannes. Med et overskud af fedt i kosten og under påvirkning af provokerende faktorer begynder disse komponenter at strømme til leveren i et stort volumen, der forstyrrer lipidmetabolismen og forårsager en backlash (en stigning i fedtsyntese).

En anden mekanisme for fedtdannelse i leveren er forbundet med indtagelsen af ​​en stor mængde "hurtige" kulhydrater. I dette tilfælde håndterer leveren simpelthen ikke deres udnyttelse, og lipider begynder at akkumulere inde i hepatocytterne (levercellerne). I undersøgelsen af ​​levervæv under et mikroskop kan du bemærke akkumuleringen af ​​fedtceller i forskellige størrelser. Når de ophobes inde i hepatocytterne (leverceller) taler de om udviklingen af ​​fedt hepatose. Hvis der forekommer forekomster af fedt i det intercellulære rum - denne proces indikerer lever fedme.

Fedt hepatose klassificering

Afhængig af egenskaberne ved den patologiske proces er det sædvanligt at opdele fedtsdystrofi i leveren i flere former:

  • Leverdystrofi er fokalformidlet. Dette er den oprindelige form for patologien, hvor små fedtpletter er placeret i forskellige leverlubber. I dette tilfælde er sygdommen asymptomatisk.
  • Alvorlig spredt dystrofi. Sygdommen udvikler sig gradvist, og fede pletter forekommer på organets overflade. På dette stadium vises de første symptomer på problemer.
  • Diffus leverdystrofi er karakteriseret ved en ensartet påfyldning af leverenes lap med fedtvæv. Denne form for sygdommen ledsages af ganske udtalt symptomer, der får patienten til at søge lægehjælp.
  • Alkoholholdig fedtdegeneration af leveren forekommer i en bestemt form, der kaldes Tsiva syndrom og karakteriseres af udtalt symptomer, der opstår pludseligt. Samtidig observeres en stigning i niveauet af bilirubin og kolesterol i blodet, antallet af triglycerider (fedtlignende forbindelser, der ødelægger små kapillærer) øges, og hæmoglobinniveauet falder.

Akut og kronisk hepatisk dystrofi

Derudover skelner lægerne mellem kronisk og akut leverdystrofi afhængigt af processen.

  1. Akut fedtdystrofi i leveren karakteriseres af en pludselig opstart og hurtigt stigende symptomer, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, herunder cirrose. Normalt udvikler sådanne forhold på baggrund af alvorlig forgiftning af kroppen, fødeforgiftning, hemmeligt flydende hepatitis, kronisk alkoholisme. I dette tilfælde er patientens tilstand normalt alvorlig, karakteriseret ved høj feber, forstørret lever, kvalme, forstyrret afføring, smertsyndrom, blødning, anfald, vildledende tilstande. Patienten har brug for akut lægehjælp og hospitalsindlæggelse.
  2. Kronisk fedtsyre ledsages af en gradvis ophobning af fedt i cytoplasma af leverceller. Senere fusioneres de ind i en stor formation, blander cellekernen til kanten og fylder helt cytoplasmaet helt. Hepatocytter fyldt med fedtvæv ødelægges og danner cyster. Ved omfattende læsioner af leverenvæv diagnostiseres fedt hepatose.

Patologiske ændringer kan omfatte, og de tilstødende organer, hvilket resulterer i udvikling fedtlever og pancreas, er ledsaget af brud på fordøjelse, udvikling af den inflammatoriske proces og samtidig tilsætning af sådanne sygdomme som kronisk pancreatitis.

symptomer

Tidlig påvisning af hepatose er vanskelig, som i de første trin af patologien er asymptomatisk. Yderligere manifestationer af feddystrofi afhænger af hvilket stadium sygdommen er hos. De første dysfunktionelle symptomer vises normalt i anden fase af hepatose og udtrykkes i følgende:

  • Periodisk er der en træk, kedelig smerte i leveren (højre under ribbenene), som forværres af alkoholholdige libations, forbruget af fede, krydrede retter, røget kød og andre skadelige produkter.
  • Om morgenen vises bitterhed i munden, efterfulgt af bøjning med en ubehagelig smag.
  • Appetit falder, angreb af kvalme bliver hyppigere, hvilket kan medføre opkastning (især efter overspisning).
  • Dyspeptiske lidelser (flatulens, oppustethed, skiftende forstoppelse og diarré) forværres.
  • Leveren vokser gradvist i størrelse.
  • En tynd gul patina vises på tungen.

I tredje fase af sygdommen forværres ovennævnte symptomer, og følgende manifestationer slutter sig til:

  • forøget træthed, svaghed;
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed om natten og dagtid søvnighed);
  • irritabilitet, depression;
  • ascites symptomer (en stigning i underlivets volumen på grund af væskeopsamling);
  • problemer med hukommelse og læring ny information;
  • yellowness af huden;
  • smertsyndrom, som praktisk talt ikke lindres af analgetika.

Hvis fedtdegeneration levervæv nekrose er kompliceret, er der sådanne træk som ubehagelig sød "hepatisk" ånde, pludseligt vægttab, feber, nasal blødning, uregelmæssig hjerterytme og respiratoriske funktioner.

Når de første symptomer, der indikerer fedtdystrofi i leveren, forekommer, er det nødvendigt at konsultere en læge eller en hepatolog for en fuldstændig undersøgelse, diagnose og udnævnelse af et behandlingsforløb. Fedt hepatose er farlig, da det i nogle tilfælde kan udvikle sig hurtigt og føre til levercirrhose og andre alvorlige komplikationer, der truer døden. Derfor er det så vigtigt at starte omfattende behandling rettidigt, hvilket takket være moderne metoder og narkotika i den nye generation giver gode resultater.

Diagnose af sygdommen

Ved henvendelse til klinikken vil patienten blive sendt til en læge. Lægen vil lytte til patientens klager, indsamle oplysninger om livsstil, dårlige vaner og beslægtede sygdomme. Ved undersøgelse af patienten palperes abdomen, leverområdet er tappet med definitionen af ​​dets grænser. For at forstå, hvordan man behandler fedthold, vil en læge ordinere en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

  • blodprøve (generel, biokemi, markører for hepatitis vira);
  • urin og afføring
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • CT scan eller MR i leveren.

Om nødvendigt udfører de FGDS FGS (endoskopisk undersøgelse af spiserøret og maven) eller udfører en leverbiopsi. Desuden henvises patienten efter henvisninger til konsultationer til smalle specialister: en hepatolog, en kirurg, en gastroenterolog eller en onkolog.

Behandling af fedtlever

Behandlingen af ​​fedtlever afhænger i høj grad af årsagerne til sygdommen. Ud over medicinsk behandling anbefales patienten at rette livsstilen: Forlad helt dårlige vaner (alkohol, rygning), skift diæt og følg en bestemt diæt med reduceret fedt, kulhydrater og højt proteinindhold.

Essensen af ​​lægemiddelbehandling af fedtlever er følgende:

  1. eliminering af provokerende faktorer, der bidrager til lever fedme
  2. normalisering af metaboliske processer, eliminering af toksiner og nedbrydningsprodukter
  3. regenerering og restaurering af leverceller og normalisering af dets funktioner.

Lægemidler, der anvendes i behandlingsprocesser, er opdelt i flere hovedgrupper:

Væsentlige fosfolipider (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Forberedelser af denne gruppe stabiliserer cellemembraner og bidrager til restaurering og regenerering af leverceller (hepatocytter).

  • Forberedelser baseret på plantekomponenter (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Disse er kraftige hepatoprotektorer, der hjælper med at genoprette leverfunktionerne, forbedre lipidmetabolisme processer og forebygge yderligere progression af hepatose.
  • Lægemidler indeholdende ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan). Tilbyde immunomodulerende, koleretiske og hypoglykæmiske virkninger. Disse er alvorlige lægemidler med en omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger, så de kan kun bruges af læge recept og under kontrol.
  • Derivater af aminosyrer (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). De viser regenererende og afgiftningsegenskaber, fremskynder genoprettelsen af ​​leverceller. God hjælp med fedthed degeneration af leveren forårsaget af alkoholmisbrug.
  • Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Disse midler er baseret på planteekstrakter - havre, melketystel, tamarisk, natshade, kapers, emblica og andre naturlige ingredienser. Handler ikke værre end syntetiske stoffer, bidrager til normalisering af lipidmetabolisme, regenerering af leverceller og forhindrer udskiftning af fedtvæv.

Forberedelser af animalsk oprindelse (Heptral, Prohepar) viser god virkning ved behandling af fedtleverdystrofi. De fremstilles på basis af hydrolysatet isoleret fra leveren af ​​svin eller kvæg. Men sådanne medikamenter kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner og andre komplikationer, så de bør kun tages som foreskrevet af en læge og under hensyntagen til mulige kontraindikationer.

Behandling af fedtsyge dystrofi folkemekanismer

Supplement den vigtigste stofbehandling vil hjælpe folkemedicinske midler, som omfatter naturlige ingredienser, afkog og infusioner af medicinske planter

  1. Sorrel. I fedtlever er sorrel nyttig. De sure blade af denne plante hjælper dannelsen og fjernelsen af ​​galde, eliminering af overbelastning i galde systemet, restaurering af leverfunktion på grund af normalisering af lipidmetabolisme.
  2. Gurkemeje. Denne orientalske krydderi er meget nyttig til fordøjelseskanalen. Viser udtalte antioxidantegenskaber, reducerer niveauet af glucose og kolesterol i blodet, sikrer produktion af galde og normaliserer de metaboliske processer i leverenes væv.
  3. Mælkdistle. Mælk thistle måltid er et fremragende middel til at bekæmpe lever fedme. Denne medicinske plante er grundlaget for mange hepatoprotektive lægemidler (Kars, Silymarin, Gepabene). På apoteket kan du købe pulver (mel) eller mælketoftelolie og tage disse produkter i overensstemmelse med instruktionerne på pakken. En unik medicinsk plante normaliserer ikke kun leveren og hjælper med at genoprette sine celler, men genopretter også galdeblæren, udviser en koleretisk virkning og eliminerer spasmer, der forårsager smerte.
  4. Kanelpulver. Det kan føjes til kager, te eller kaffe. Dette værktøj reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og derved forhindrer akkumulering af fedt i levercellerne.

Derudover kan du i apoteket købe specielle grøntsagsgebyrer baseret på hagtorn, hundestifter, nældebrød, vinrød og andre urter med koleretiske og antiinflammatoriske virkninger. Det anbefales at brygge dem og drikke som te. Dette vil bidrage til at forbedre fordøjelsessystemet, galdeblæren og leveren. Inden du begynder behandling med folkemidlet, skal du koordinere deres brug med din læge.

diæt

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​fedtlever afhænger i høj grad af korrekt ernæring og overholdelse af specifikke anbefalinger til fremstilling af kosten. I tilfælde af lever fedme er kosten ikke kun vigtig - den spiller en ledende rolle i behandlingsprocessen og hjælper med at håndtere farlig patologi sammen med en stigning i fysisk aktivitet, undgå dårlige vaner og justere livsstil.

I tilfælde af fed hepatose vil lægen ordinere en patientdietabel nr. 5. Dens essens består i den maksimale begrænsning af fedtstoffer og en stigning i mængden af ​​protein (op til 120 g pr. Dag), vitaminer og "langsom" kulhydrater. Fra kosten fuldstændig eliminere fede, krydrede, stegte fødevarer, dåse, røget, halvfabrikata, så meget som muligt begrænse forbruget af animalske fedtstoffer.

Forbudte slik, kager, kager (især med fløde), søde kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe. Undtagen fede saucer (mayonnaise), margarine, pølser, svinefedt, mejeriprodukter med højt fedtindhold (fuldmælk, fløde, cremefløde, ost). Men fedtfattige sure mælkedrikke (kefir, ryazhenka, yoghurt, yoghurt) kan og bør medtages i den daglige menu.

Præference bør gives til kostkød (kylling, kanin, kalkun) og lavfedtfisk. Det anbefales at medtage flere friske grøntsager og frugter, urter i kosten. Serveres med stuvede grøntsager, kartoffelmos, korn (boghvede, havregryn, hirse, ris). Alkohol skal udelukkes fuldstændigt!

Det anbefales at overholde fraktioneret ernæring. Dette betyder, at mad skal tages i små portioner 5-6 gange om dagen, helst på samme tid. Retter skal dampes, braiseres, koges eller bages. Fra denne metode til madlavning, som stegning, er det bedre at helt opgive. Klare måltider anbefales at tjene ikke for varmt, i form af varme, vil de blive absorberet bedre.

Glem ikke om overholdelse af drikkeordningen. På dagen skal du drikke mindst 1,5 liter væske. Dette volumen omfatter rent drikkevand, juice, compotes, frugtdrikke, grønne og urtete. For at undgå udseende af ødem er det bedre at drikke den basale væskefrekvens i første halvdel af dagen. Overholdelse af disse anbefalinger vil hjælpe med at klare sygdommen og understøtte leverets arbejde.

Fokal hepatose i leveren

16. maj, 2017, 10:50 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3.249

Gruppen af ​​leversygdomme kaldet "hepatose" refereres til sygdomme forårsaget af civilisationen. Fedt hepatose af fokaltype diagnosticeres hos 20-30% af den voksne befolkning, og hyppigheden af ​​sygdomme hos børn i løbet af de sidste 10 år er fordoblet. De vigtigste provokører af udseende, udvikling og distribution er dårlig økologi, stillesiddende livsstil, konstant ubalanceret kost og dårlige vaner.

Fed hepatose eller lever fedme - hvad er det?

Denne patologi opstår og udvikler sig på grund af kumulation (akkumulering) i organets hovedceller - hepatocytterne - fedtdråberne. Når akkumuleringen af ​​foci af fedtceller når en kritisk tærskel - 5 procent af leverens samlede masse - starter processen med degenerering af hele organet. Dens funktionelle væv bliver ikke-funktionelt - fedt. Dens yderligere ukontrollerede proliferation fører ofte til cirrose eller kræft.

Symptomer på sygdommen

Forræderi af patologi er, at det ikke har været følt i årevis - der er ingen smertestillende receptorer i leveren. Kun tegn som er karakteristiske for mange sygdomme, såsom træthed, allergiske reaktioner og irritation af huden ved ukendt ætiologi, indikerer hepatose. Da fedtvævet fortsætter med at vokse i store dele af kroppen, bliver symptomerne mere udtalte:

  • kedelig smerte i maven;
  • følelse af at springe i højre side;
  • vedvarende kvalme, undertiden opkastning;
  • overtrædelse af stolen (flatulens, forstoppelse)
  • krænkelse af fordøjelsen af ​​fødevarer (modvilje mod mad)
  • dårlig koordinering
  • reduceret synsstyrke;
  • taleens monotoni
  • tegn på gulsot.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Specificitet af fokalformen af ​​leverenes fede hepatose

Fokal lever fedme forårsager ikke betændelse. Sygdommen er reversibel med rettidig diagnose og den rigtige behandlingsstrategi. Men hos patienter med store foci og lokalisering af fedtdråber i levervævet er genoprettelsen vanskelig. Af den type fedtopbygning i kroppen med dens efterfølgende dystrofi er der:

  • zonal form - fedtdråber ophobes i enkelte leverlober (zoner);
  • nonlocalized (diffuse) - hele leveren lobe er jævnt fyldt med fedt, der interfererer med den udveksling cellulære proces;
  • udtalte spredte - fede imprægneringer er placeret i hele kroppen;
  • fokale fedtstænger til hepatocytter på lokale dele af kroppen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Grader af leverdystrofi

Jo mere sunde celler og væv i kroppen erstattes med fedt, jo mere ugunstige er prognosen for genopretning. Bestem 4 grader af hæmning af leverfunktion, der har en direkte forbindelse med fedthetologi:

  • Oth - fedtholdige fedtceller "fanget" bestemte grupper af sunde hepatocytter.
  • I - moderat og fokal fedme af hepatocytter i begrænsede områder.
  • II - blandet intracellulær fedme:
    • overfladisk;
    • gennemsnit;
    • stor dråbe
  • III - dannelse af fede cyster forbundet med en stor celle og ekstracellulær lever fedme.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostik: informative metoder

Behovet for tidlig diagnose af hepatose dikteres af risikoen for transformation af fokal leveroverveje til cirrose eller kræft. Det kliniske billede af sygdomsudviklingen i dets tidlige stadier er dårligt udtrykt, det er ikke umiddelbart muligt at foretage en nøjagtig diagnose - en primær undersøgelse, og resultaterne af analyser angiver ofte baggrundspatologier hos andre organer. Fed hepatose i leveren ledsages ofte af gastrointestinale, kardiovaskulære, endokrine sygdomme. Pålidelige resultater opnås ved anvendelse af sådanne undersøgelser som:

  • Ultralyd - påvist foci områder med øget echogenicitet;
  • CT (computertomografi) - detekterede fokus på akkumulering i væv i stoffets krop, der ikke er den normale del;
  • CT-styret biopsi er især vigtig for differentiering af rester af en enkelt metastase fra fokal fedt hepatose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad bidrager til behandlingen af ​​fedt hepatose?

Mennesket lever er et usædvanligt organ i dets evne til at regenerere (selvhelbredende). Derfor er eliminering af årsagsfaktorer for forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen af ​​afgørende betydning i behandlingen. Med en nul og 1. grad hepatose, en streng kost, der undgår dårlige vaner, normalisering af vægt, kan fysisk aktivitet hurtigt ændre sygdommens forløb til det bedre, hurtigere opsving. Lægemidler spiller en støttende rolle. Diætets egenskaber er opsummeret i tabellen:

Fedt degeneration af leveren

Fedtdegeneration af leveren er en kronisk organsygdom. I dette tilfælde er der dystrofi af kirtelcellerne. Denne patologi forekommer ret ofte, og kræver obligatorisk behandling. Leveren er det vigtigste uoprettede organ. Iron udfører et stort udvalg af funktioner. Især fordøjelseskanalen, beskyttende, rensende. Hver dag gennem leveren passerer op til hundrede liter blod. I løbet af denne periode er det fjernet af tungmetaller, toksiner, giftstoffer. Og alle de skadelige stoffer bliver deponeret i kroppen, efter en tid bliver de fjernet. Følgelig afhænger hele organismens fulde funktion af kroppens helbred.

Fedt degeneration af leveren og dens årsager

I medicin kan feddystrofi kaldes steatosis, hepatose, lipoidose, steatohepatosis. Sygdommen udvikler sig ikke på grund af den inflammatoriske proces. Hovedforandringen er en stor ophobning af fedtvæv i kroppen, som er overgroet med en kapsel. I fremtiden udvikler disse kapsler sig til cyster. Hvis du ikke starter rettidig behandling, kan cyster briste, hvilket forårsager alvorlige komplikationer.

Fedtdystrofi begynder oftest at udvikle sig i en mere moden alder på 45-50 år. Hovedårsagen til patologi betragtes som en overtrædelse af metaboliske processer. Overtrædelser forekommer på baggrund af forskellige faktorer. Hepatose i leveren hos de fleste mænd udvikler sig på grund af overdreven drik. I dette tilfælde diagnosticeres alkoholisk fedtdegeneration. En farlig og hyppig komplikation af patologi er levercirrhose.

Leverskader opstår på baggrund af overdreven forbrug af energidrikke, stoffer, cigaretter. Mange tror, ​​at fedtdystrofi kun forekommer hos personer med overvægt. Denne opfattelse er fundamentalt forkert. Ofte påvises hepatose i leveren hos tynde mennesker. Dette fænomen skyldes mangel på protein i menneskekroppen. I denne henseende er fedtdegeneration karakteristisk for vegetarer. Folk, der er glad i forskellige kostvaner, lider også af denne sygdom. Ekstremt skarpt vægttab giver en stærk belastning på leveren, som begynder at akkumulere fedtvæv.

Fed hepatose ledsages af sådanne kroniske sygdomme:

  • aterosklerose;
  • Diabetes mellitus;
  • Kronisk hepatitis;
  • Viral hepatitis C;
  • Endokrine dysfunktion
  • Hormonale lidelser;
  • Pancreatitis.

Andre faktorer kan føre til feddystrofi. Så, dårlig ernæring, lavt indtag af vitaminer påvirker negativt alle organerne i fordøjelsessystemet. Fedme i leveren udvikler sig på baggrund af hyppige forgiftninger, forgiftninger og kropsskader med kemikalier. Pesticider, der kommer ind i kroppen sammen med grøntsager og frugter påvirker leveren. Selv nogle medicin fremkalder fedme kirtler. Disse omfatter antibiotika og hormoner. Syntetiske hormoner med høje niveauer af østrogen forårsager ikke kun dystrofi, men også polycystisk kirtel.

Sygdomme i hjertet og bronchus er årsagen til iltmangel. Og iltmangel kan også tjene som en faktor i fedtdegeneration. Hyppig overdreven indtagelse af lipider i kirtel betragtes som farlig. Lipider deponeres i leveren, fedtdråber ophobes og vokser. En lille del af disse komponenter er ikke farlig. I dette tilfælde har hepatocytterne tid til at behandle og vise dem. Progression af stigningen i fedtceller fører til den næste fase af fedtdegeneration - inflammatorisk hepatitis. Næste kommer leversvigt og cirrose.

Symptomer på fedt hepatose

Den indledende fase af fedtlever er asymptomatisk. Derfor er det ekstremt svært at genkende sygdommen i tide. Få mennesker gennemgår regelmæssigt rutinemæssige lægeundersøgelser regelmæssigt. At klassificere sygdommen kan baseres på flere kriterier. Så den vigtigste er klassificering i etaper. Den første fase af feddystrofi er karakteriseret ved et lille antal fedtmolekyler, som ikke har en signifikant virkning på leveren. Men den patogene proces er allerede i gang.

I anden fase fylder de fede komponenter næsten helt levercellerne. Der er risiko for betændelse. Den sidste tredje fase er irreversibel. Leveren kan ikke udføre sine funktioner på grund af vævsnekrose. I forbindelse med denne klassificering afhænger symptomerne fuldstændigt af sygdomsfasen. De første symptomer begynder at ses i anden fase. Det er værd at bemærke følgende manifestationer:

  • Smerter i højre hypokondrium
  • Følelse af bitterhed i munden;
  • Hyppig belching;
  • Vægttab
  • flatulens;
  • Kvalme, opkastning;
  • Leverforlængelse;
  • Gul blomst på tungen;
  • Forstoppelse eller diarré.

Den sidste fase af sygdommen manifesterer sig meget lyst. Patienten klager over søvnforstyrrelser. Døsighed ses i løbet af dagen og søvnløshed om natten. Træthed stiger, hukommelsen forværres, gulsot vises. På grund af ophobningen af ​​fri væske stiger maven i størrelse. Patienten bliver irritabel, tilbøjelig til depression. For at afhjælpe smerten skal du bruge mere alvorlige stoffer, fordi simple smertestillende midler ikke hjælper. Sommetider kløende hud kan dukke op.

Han anser nekrose hos fedtleverdystrofi for at være meget karakteristisk og typisk. En ubehagelig lugt af sved, mund, næseblod, anoreksi, hjertesvigt, hurtig vejrtrækning, feber er tilføjet til alle tidligere symptomer. Hvis de første små tegn på sygdommen optræder, skal du straks søge hjælp fra en specialist. Det er strengt forbudt at ordinere terapi selv. Sådanne handlinger kan føre til komplikationer og død. Efter alt udvikler sygdommen sig på kortest tid.

Behandlingsmetoder

Før udnævnelsen af ​​behandling er det nødvendigt at foretage en diagnose af maveskavheden. Så en specialist begynder at samle anamneser fra en patientundersøgelse, undersøgelse og leverpalpation. Ved palpation kan en forstørrelse af organet detekteres. Endvidere skal patienten bestå en række tests og gennemgå instrumentelle undersøgelser. En blodprøve vil vise nogle ændringer i blodtællinger. Ultralyd diagnose, MR, CT scan vil tillade fuldt ud at vurdere organets tilstand for at identificere sygdomsstadiet. Først efter det er den mest korrekte behandling foreskrevet.

For det første er den faktor, der fremkalder fedtlever, udelukket. Så i tilfælde af alkoholisme udpeges en høring af en narkolog. Hvis fedme har fundet sted på baggrund af diabetes mellitus, bør endokrinologen genoverveje metoderne til behandling af sygdommen. Det er meget vigtigt i løbet af terapien, og efter det, at følge en kost, daglig fysisk aktivitet.

En patient i overvægt anbefales at reducere det. Dette vil automatisk reducere belastningen på kirtlen, vil fjerne overskydende fedt. Men vægttab bør være langsom og gradvis. Den hurtige massetab forårsager trods alt betændelse i kroppen. I komplekset ordinerer lægen nogle medicin, der normaliserer og genopretter den normale proces af fedtstofskifte i leveren. Med en let sygdomskurs er der ordineret terapi med henblik på beskyttelse mod antioxidanter, restaurering af cellemembraner og hepatocytter.

Så for normalisering af leverfunktion ved hjælp af hepatoprotektorer. Følgende lægemidler er meget effektive:

Ledende stilling er optaget af lægemidlet Heptral. Dette lægemiddel er komplekst. Den består af to naturlige komponenter - methionin, adenosin. Så, Heptrale tager en aktiv rolle i restaureringen af ​​membranerne i leverceller, forhindrer fedtoxidation, stimulerer produktionen af ​​det nødvendige protein i leveren. Et meget nyttigt middel til alkoholskader på kirtlen. Dens effektivitet observeres ikke kun i fase af fedtdegeneration, men også af hepatitis og cirrose.

Traditionel medicin mod fed hepatose

Meget ofte anbefaler repræsentanter for traditionel medicin at hjælpe med folketerapi. Et stort antal urter og planter har en positiv effekt på leverens tilstand. Alle ved, at de fleste naturlige præparater til behandling af leveren er lavet på basis af mælketistel. I denne henseende blev flere phyto-samlinger udviklet til behandling af fedtdegenerering af organet.

Mælketistel har en koleretisk virkning, sænker cellens insulinresistens. Dette forhindrer udviklingen af ​​fibrose og cirrose. Fedtsygdom kan være acceptabel til terapi med følgende urtensamling:

  • Plantain blade;
  • Thistle frø;
  • Marsh calamus rødder;
  • padderok;
  • En succession.

Alle ingredienser er taget i mængden af ​​1 tsk. Blandingen er fyldt med et glas kogende vand. Det er ønskeligt, at det ikke kun var vand, men dild infusion. Værktøjet skal være dækket med et låg og lade i 40-50 minutter. Derefter filtreres stoffet, og det tilføjer lidt mere dild infusion til 200 ml. Tag denne folkemusik mod 50 g i et par minutter før måltiderne. Antallet af receptioner pr. Dag skal være 4-5 gange. Behandlingsforløbet er ret lang - op til 5 måneder.

En rig kompleks af vitaminer har havre, som også ofte bruges til at behandle leveren. I tilfælde af feddystrofi er det sædvanligt at anvende en afkogning af havregryn af havre, gelé af havre, afkogning af havregrynmel med tilsætning af honning. Denne plante bidrager til hurtig nedbrydning af fedtstoffer. Nogle gange pumpes der til behandling af hepatose. Det er fordi grøntsagen er rig på mineraler og vitaminer, som genopretter kroppens celler.

Den følgende høst har også en høj effektivitet: malurt, salvie, en streng, hindbærblade, yarrow, kamille, birkeblader. Alle komponenter blandes i lige store mængder. Værktøjet hældes kogende vand i forholdet 1: 2. Derefter drikkes drikken i tre timer, filtreres og drikkes hele dagen som almindelig te.

diæt

Det er meget vigtigt i behandlingen at følge kosten. Kosten skal være rig på vitaminer og mineraler. Ved den første fase af feddystrofi er en simpel diæt nok til fuldt ud at genoprette leveren. Eksperter indstiller bordnummer 5. I dette tilfælde er fedtforbruget begrænset, men det er vigtigt at forbruge animalsk protein i tilstrækkelige mængder. Dermed indbefatter diætet sådanne fødevarer:

  • Kosttilskud;
  • Magert fisk;
  • Havregryn, boghvede, hvedegryn;
  • Mejeri og mejeriprodukter;
  • Friske grøntsager og frugter;
  • Tørrede frugter;
  • Compotes, gelé, urtete.

Det er meget vigtigt at forbruge tilstrækkeligt renset, ikke-kulsyreholdigt vand. Det er godt for leveren at spise gulerødder, rødbeder, græskar, friske agurker, blomkål, persille, courgette. Helbredende egenskaber for orgelet har svesker, bananer, æbler. Madlavning skal dampes eller bages og koges. For at udelukke fra kosten har du brug for alkohol, en stor mængde salt, eddike, pickles, krydderier, konservering, fedtkød, kaffe, kødbouillon, radiser, hvidløg, bælgplanter, svampe. Korrekt ernæring i kombination med en aktiv livsstil og sport hjælper meget hurtigt med at genoprette alle leverfunktioner og forhindre udvikling af komplikationer af fedtdegeneration.

Symptomer på fedtlever i trin og behandling med medicin og folkemidlet

Normalt liv uden fedt er umuligt. Efter indtagelse med mad, opdeles i tarmene, absorberes fedtsyrer i blodet gennem maven af ​​mavetarmkanalen og kommer ind i leveren for videre behandling.

Resultatet af fysiologisk omstrukturering er dannelsen af ​​cholesterol, phospholipider, der er nødvendige for at bygge cellemembraner, dannelsen af ​​hormoner og deltagelse i biokemiske reaktioner.

Beskrive symptomer på leverdystrofi og behandling, der har specificitet, vi noterer krænkelser af processen med naturlig lipidudnyttelse af hepatocytter med høj akkumulering af fedtstoffer (over 50%). Cytoplasma, vacuoler og nogle andre intracellulære organeller er mættet med fedtstoffer, derfor kan de ikke fungere. Fysiologisk overstiger koncentrationen af ​​fedtsyrer i levercellerne ikke over 5%. I tilfælde af fedtdystrofi, afhængigt af graden, overskrides dette niveau. Tilstanden er irreversibel, da manglen på omdannelse af lipider til energi eller afsætning af overskud i det subkutane fedtvæv fører til død og degenerering af hepatisk parenchyma. Morfologisk, med denne nosologi, forekommer små akkumuleringer (små dråber) eller store forekomster (store dråber) inde i lysosomerne.

Årsager og provokerende faktorer for fedtdegeneration

De etiologiske og patogenetiske mekanismer af sygdommen er ikke blevet fastslået, og kan derfor ikke helbredes fuldstændigt. Forskere har identificeret provokerende faktorer, der fører til lipid degeneration:

  • Misbrug af alkohol hos mænd overtræder processerne ved intracellulær fedtstofskifte. Blokerende biokemiske reaktioner fører til vanskeligheder med fysiologisk udnyttelse af forbindelser, og overskydende kolesterol ophobes i lysosomer;
  • I diabetes mellitus overtrædes mekanismerne for biokemisk transformation af lipider også. Årsagen til manglen på glukose, der er nødvendig for metaboliske reaktioner
  • Fedme fører til overskydende forekomster i lipid depotet af subkutan fedtvæv. Overdreven ophobning fører til mangel på udskillelsesveje, derfor forekommer intracellulær infiltration;
  • Metaboliske sygdomme (proteinmangel) forstyrrer transportprocesserne mellem leveren og andre væv;
  • Forgiftning med hepatotoksiske giftstoffer, stoffer.

De beskrevne provokeringsmekanismer er resultatet af praktiske observationer, men patogenetiske forbindelser af nosologi er ikke blevet bevist ved videnskabelige undersøgelser. Behovet for tidlig behandling på grund af udviklingen af ​​cirrose, når degeneration fører til spredning af grove cirrotiske ar. Jo større ødelæggelsen er, jo højere grad af leversvigt.

De vigtigste symptomer på fedtdegeneration

Dystrofisk syndrom i intrahepatisk overskud af fede inklusioner på baggrund af brugen af ​​ethylalkohol har flere synonymer for "hepatostatikat", "fedtlever", "steatohepatitis". Sorter afspejler mangfoldigheden af ​​de patogenetiske mekanismer i processen. Langsigtet brug af ethanol ledsages af betændelse, generelle degenerative ændringer, blokade af metaboliske reaktioner.

Alvorlige fede symptomer, som klinisk spores, har forskellige morfologiske manifestationer. I studiet af biopsi (vævssted) er der flere morfologiske sorter af dystrofiske forandringer.

Ved kronisk viral og toksisk hepatitis ophobes ikke kun lipider, men også proteiner overdreven i hepatocytter. En morfologisk undersøgelse afslører hyalin og hydropic grit. Grundlaget for dets udseende er ødelæggelsen af ​​protein-lipidkomplekset, som er en del af organellerne.

De kliniske symptomer på formen skyldes den underliggende sygdom:

  • Ømhed af højre hypochondrium;
  • Udseendet af lineære vaskulære dilatationer på underlivet;
  • Kapillære stjerner (telangiektasi) i hele kroppen.

Granulære dystrofiske ændringer forekommer på baggrund af oxidativ phosphorylering, ubalance af vand-saltmetabolisme. Tilstanden er kompenserende kompenserende med det formål at genoprette intracellulære lidelser, der forekommer under påvirkning af vira, bakterier, der tager hepatotoksiske lægemidler.

Det klassiske tegn på parenkymfeddystrofi i histokemiske undersøgelser er en enkelt stor vakuol fyldt med fede indeslutninger, som afviser kernen til periferien.

Morfologisk undersøgelse viser et gulligt, kedeligt væv. Når 50% af cellerne genfødes, spores nogle ovoide vacuoler i nogle hepatocytter. Gradvis smelter klyngerne sammen, og cellerne dør. Dannelsen af ​​fedt "cyster" fører til dannelsen af ​​følgende morfologiske tilstande:

  1. Segmental fedme lipidaflejringer lokaliseres langs de perifere, centrale segmenter af lobulerne;
  2. Disseminerede hepatose fedtdråber findes i separate leverceller;
  3. Diffus fedme er karakteriseret ved skade på hele lobule, men processen er reversibel.

I diabetes er manifestationerne af hepatose ikke specifikke. Feddegeneration opstår på grund af en overtrædelse af glykogenmetabolisme. Manglen på insulin fører til et betydeligt fald i bestanden af ​​dette stof. Kompenserende hepatocytter øges i størrelse på grund af aflejringen af ​​glycogen. I biopsiprøverne observeres tomme kerner, antallet af vakuoler øges.

I diabetes er der ti forskellige typer glykogenose, blandt hvilke fedtdegeneration ikke er en hyppig mulighed, men kan spores hos overvægtige patienter. Histokemisk undersøgelse af celler viser ophobningen af ​​specifikke eosinofile granuler.

De beskrevne ændringer forårsager symptomer afhængigt af graden af ​​leversvigt. Fraværet af en klinik med død af et lille antal celler skyldes de høje regenererende funktioner i levervævet. Kun med omfattende læsioner udvikler leversvigt, hvilket fører til symptomer:

  • Gulning af huden og sclera i strid med galde udskillelse;
  • Encefalopati med forgiftning af toksiner, ammoniak;
  • Hududslæt, kløe, øget bilirubinkoncentration
  • Smerter under ribbenene på den højre stigning i leverens størrelse, cirrhose.

Den ekstreme grad af fiasko er hepatisk koma, akkumulering af væske inde i underlivet (ascites). Manglen på afgiftningsfunktion fører til en samtidig udvidelse af milten, udviklingen af ​​nyresvigt. Ethvert leversymptom er livstruende, hvis det ledsages af ophobning af toksiner i blodet.

Behandling af dystrofiske tilstande i leveren

Alkoholisk steatose anses af læger som en farlig tilstand, der fører til døden. Nosologi fremkalder farlige komplikationer med en moderat grad af genfødsel (ca. 35% af vævet).

De første faser af sygdommen stoppes ved at ordinere medicin og stoppe brugen af ​​alkohol, og alvorlige er præget af høj dødelighed. Ca. 5% af mennesker dør inden for en måned ved diagnosen cirrhosis.

Specifikke lægemidler findes ikke, derfor udføres symptomatisk terapi med essentielle phospholipider (Essentiale), cholagogues (ursodeoxycholsyre), ademetionin, silibinin. Rationaliteten ved at ordinere andre hepatoprotektorer er lav.

Med alkoholisk hepatitis viral eller bakteriel oprindelse reduceres effektiviteten af ​​behandlingen med hepatoprotektive lægemidler. Steroid antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere progressionen. Den mest almindelige repræsentant for prednison.

Effekten af ​​glucocorticoider i fedtdegeneration er ikke blevet bevist, men i praksis observeres den terapeutiske virkning i nærvær af 3 faktorer:

  1. Øget portaltryk
  2. Ingen akkumulation af nitrogen i blodet;
  3. Ingen maveblødning.

I den praktiske litteratur er der tegn på behovet for korrekt ernæring, hvilket øger patienternes overlevelse.

Principper for behandling af hepatocyt lipid degenerering

Den optimale ordning indeholder 3 retninger:

  • Eliminering af risikofaktorer;
  • Medicinsk eliminering af komplikationer;
  • Langvarig brug af hepatoprotektorer.

Den største risikofaktor for sygdommen er fedme. Videnskabelige studier har vist, at et fald i kropsvægt med 10% fører til et fald i koncentrationen af ​​cholestase enzymer (AlAt, AsAt).

Europæiske eksperter peger på behovet for en gradvis reduktion i legemsvægt. Den optimale balance mellem ugentlig eliminering på mere end et og et halvt kilo øger risikoen for kolelithiasis, så det skal tages omhu, når man følger en diæt.

Funktioner kost mad:

  • Kaloriindtaget er ikke mere end 1200 kcal pr. Dag;
  • Fødevarebegrænsning af mættede fedtsyrer;
  • Kulhydrater ikke mere end 100 gram om dagen, men ernæringseksperter kan reducere denne sats.

Daglig motion fremmer bedre absorption af fedt, ophobning af ilt inden for muskelfibrene, hvilket øger forbruget af triglycerider.

I diabetes er insulinresistens årsag til fedme. Faktoren bidrager til omdannelsen af ​​overskydende kulhydrater til fedtstoffer. Korrektion af insulintolerance opnås ved farmakologiske midler thiazolidinedioner, biguanider.

Eliminering af forhøjede triglycerider opnås ved regelmæssig brug af lægemidler indeholdende umættede fedtsyrer. Ursodeoxycholsyreprodukter er blevet brugt i et dusin år og har vist høj effektivitet. Mekanismerne for terapeutisk aktivitet er ikke blevet bevist, men det eliminerer lægemidlets eliminerende aktivitet for at eliminere stillestående ændringer i galdeblæren og intrahepatiske kanaler.

Ved svær leverinsufficiens er proteinindholdet i kosten begrænset. Dagligt indhold ikke mere end 50 gram. Til rengøring af mave-tarmkanalen er afføringsmidler og rensende enemas ordineret dagligt. Dysbakteriose elimineres ved indføring af antibiotika gennem en probe (ampicillin, kanamycin, tetracyclin).

For at neutralisere ammoniak administreres arginin i en dosis på 50-75 gram pr. Dag.

Psykomotorisk agitation stoppes af haloperidol.

Terapi steatohepatitis folkemekanismer

Udnævner plantelægningsdoktor. Kun en specialist kan korrekt bestemme typen af ​​terapi, kombinationen og dosen af ​​hver agent. Hvis patologi er påvist i tide, hjælper kolagogueafgifter for immortelle, mælkestamme og dogrose på et tidligt stadium.

Vegetabilske gebyrer reducerer aktiviteten af ​​den kroniske proces, men kun med visse nosologier. Den terapeutiske virkning af naturlægemidler og tinkturer sammenlignet med lægemidler fremkommer senere, så kombinationen af ​​lægemidler med planter er rationel. Med en lav aktivitetsproces kan du bruge et græskar:

  • Vælg en moden frugt, skær den øverste kant i en cirkel. Fjern den centrale del, og tilføj let honning til hulrummet. Luk frugt og opbevar i 2 uger på et mørkt sted. Afløb den resulterende opløsning i en krukke. Til behandling, tag 3 spiseskefulde af drikken tre gange om dagen om morgenen, middag og aften.

Før du bruger recepten, anbefaler vi dig at konsultere din læge. Specialisten vil bestemme aktiviteten af ​​processen og tillade brugen af ​​værktøjet.

Den anden nyttige populære opskrift på at eliminere hepatose er valnødder. For at gøre det skal du hugge nødder. Hæld dem i en krukke, tilsæt honning og alkohol i lige store mængder. Infunder medicin i 1 måned i et mørkt rum. Drikke tre gange om dagen til en teskefuld.

Mælketistel er en del af de populære hepatoprotektorer Kars, silibinin. Du kan bruge anlægget derhjemme. Opskriften er tilberedt ved at blande mælkebøtte, nældebrød, birkeblader og mælketistel. Hæld over 2 teskefulde af blandingen med kogende vand, lad i 15 minutter. Drik 2 kopper medicin hver dag.

Urteinfusioner og afkogninger sammenlignet med piller har en blød, gradvis virkning. For at øge effektiviteten anbefales det at kombinere folkemateriale med kost og motion.

Egenskaber af kosten for dystrofisk skade på hepatocytter:

  • Undgå krydret, krydret mad;
  • Kassér fede kød, fisk, bouillon;
  • Vælg omhyggeligt produkterne i butikken. De bør ikke indeholde farvestoffer, stabilisatorer, smagsstoffer, anti-caking additiver;
  • Tag ikke mange lægemidler unødigt;
  • Nødvendig havregryn, boghvede.

Europæiske forskere peger på den fedtopløselige virkning af abrikoskerner. Med steatohepatitis spiser hver dag 5 stk. (Men ikke mere). Frugternes centrale indhold er mættet med vitamin B15, som er involveret i lipid nedbrydning.