Hvad betyder bærestatus for hepatitis B?

Sygdomme, der er udbredt og farlig for mennesker, såsom viral hepatitis, er et centralt problem ikke kun for medicinsk industri, men også for samfundet. Ifølge statistikker udsættes over en og en halv million mennesker hvert år for hepatitis, hvilket ofte fremkalder udviklingen af ​​cirrose. Rangerne af snigende vira omfatter hepatitis B, som trænger ind i kroppen sammen med blodbanen, ødelægger den cellulære struktur af filterorganet og andre vigtige systemer, der forårsager forstyrrelser i deres normale funktion.

Hvis forskellige faktorer har ført til en svækkelse af den menneskelige immunitet, øges risikoen for at blive syg i kronisk form betydeligt. Et andet af infektionsstadierne er en asymptomatisk form, hvor bærere af hepatitis B ikke har tegn på virusets tilstedeværelse, men i livets proces vil de blive betragtet som bærere af en farlig sygdom.

Med hepatitis B kan virusvirksomheden i flere år ikke mistænke sygdommens tilstedeværelse og føre til et aktivt sexliv, inficere sine partnere.

Måder at overføre viruset

Som regel kommer virussen ind i kroppen efter at have interageret med inficeret blod, nemlig:

• med injektioner med en inficeret sprøjte;
• efter brug af ikke-sterile medicinske instrumenter
• under en blodtransfusion med en virus fra en donor.

Inficeret af en partner under intimitet bæreren af ​​hepatitis B kan i 30% af tilfældene. Virussen er også koncentreret i spytkirtlerne, så risikoen for infektion gennem kysse er også sandsynlig. Med høj risiko omfatter læger følgende medlemmer af offentligheden:

• borgere, der er afhængige af narkotika
• promiskuøse sexarbejdere;
• patienter, der har behov for blodrensning ved hæmodialyse, såvel som de tilstedeværende læger i specialiserede afdelinger
• patienter med kroniske blodproblemer i historien.

En gravid kvinde overfører det etiologiske middel til viral hepatitis til fosteret. Denne infektionsvej skyldes barnets uformede immunforsvar. Ved sygdommens kroniske stadium kræver forældren kompetent og omhyggelig graviditetsplanlægning. Under sådanne omstændigheder anbefaler gynækologer indførelsen af ​​antistoffer af viruset.

Ved amning er risikoen for at overføre viruset fra en inficeret moder til barnet nul, hvis sidstnævnte tidligere var vaccineret.

Kontakt med hemmelige spytkirtler og infektion i løbet af et kys, besøg i tandklinikker, er potentielt farlige foranstaltninger for blødende tandkød. Koncentrationen af ​​patogenens mikroorganismer i spyt stigninger i løbet af sygdommens fremgang. Det er ikke muligt at blive smittet med hepatitis B på grund af en mygebit eller luftbårne dråber.

Den farligste infektionsvej anses for at være kontakt med sæd eller vaginale sekret. Infektion i processen med blodtransfusion forekommer nu ret sjældent, da en række diagnostiske tests er ordineret til donorer. Injicering af infektion, som er typisk for stofmisbrugere, anses for at være en aktuel vej.

Hvad betyder transportøren af ​​virussen?

Transport af hepatitis B er karakteriseret ved at kombinere virusets komponenter til et enkelt patogent fokus i levercellerne. I nogle tilfælde fortsætter denne type syntese igennem hele patientens liv. Det infektiøse middel kombinerer kontinuerligt med organellerne i levercellerne og starter produktionen af ​​patogener.

Hepatitis B-bærere bliver inficeret med hepatitis B i følgende tilfælde:

• Infektion opstod under graviditeten, da det embryonale organ (placenta) ikke er i stand til at beskytte fostret fra den virus, der overføres fra en inficeret mor. På denne måde overføres transporttilstanden i 90% af sagerne.
• Immunologiske reaktivitetsforstyrrelser er blandt de faktorer, der bidrager til transport.
• Forskere har vist, at hormonforstyrrelser eller defekter i det arvelige apparat i celler skaber en gunstig baggrund for udviklingen af ​​en bærer af hepatitis B hos mænd.

Infektionsprocessen finder sted i flere faser:

• En gang i kroppen cirkulerer virussen i blodet. På dette stadium er der ingen tegn på infektion, og personen mistanker ikke om, at han allerede er bærer af virussen.
• Efter flere måneder, og i nogle tilfælde og år, manifesterer de indledende kliniske symptomer sig selv, og processen med døden af ​​hepatocytter (leverceller) starter. Cirrose er en kompleks og lumsk konsekvens af hepatitis, hvis behandling ikke altid fører til positiv dynamik.
• I tredje fase begynder sygdommens aktive form at udvikle sig, hvilket i nogle tilfælde fører til døden, hvis lægerne ulovligt afhenter terapi eller immunforsvaret er magtesløs før sygdommen.

På alle stadier af infektion er kontakt af inficerede og sunde mennesker uacceptabelt.

Vognen af ​​hepatitis B-viruset, som ikke har nogen konsekvenser i moderne medicin, betragtes som en anomali.

Hvem anses for at være sygdomsbærer

Hvad betyder det at være en bærer af viruset? Fra det øjeblik patogenet og antistofferne kommer ind i blodbanen, betragtes personen som sygdomsbæreren.

Sådanne mennesker viser ikke symptomer på at have en virus. Bærere genkender og de patienter, hvis krop er selvhæmmet, eller sygdommen er blevet kronisk. En sund bærestatus udgør ikke en trussel for ejeren.

Sådanne tilfælde karakteriseres af tilstedeværelsen af ​​et virus og antistoffer i blodet. Det betyder, at sådanne mennesker bærer en potentiel fare for samfundet, selv i mangel af tegn på sygdom.

Bæren af ​​patogenet genkendes, hvis det australske antigen (HBsAg) er til stede i patientens blod i seks måneder eller mere, og der er ingen udtalt symptomer. Denne type patogen i 10% af tilfældene kan udvikle den aktive form af sygdommen.

Farlig virus er karakteriseret ved ekstrem modstand og høj nederlagsevne, derfor betegnes bæreren som en øget risikogruppe for udvikling af cirrose og renal dysfunktion.

Kronisk sygdom

Den kroniske type af sygdommen kan vare i flere årtier. For at forhindre et akut kursus bør patienten regelmæssigt tage medicin. Sygdommen kan gå ind i et progressivt stadium, hvilket fører til dannelsen af ​​kræftceller eller udviklingen af ​​cirrhose i filterorganet. Udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst bindevæv forekommer i 10% af tilfældene.

Cirrose er en konsekvens af sygdommens kroniske forløb. Det er karakteriseret ved strukturelle ændringer i filterorganet med den efterfølgende dannelse af arvæv og et fald i dets funktioner. Symptomer på levercellernes død udvikles gennem årene.

Hvis der er en bærer af hepatitis B-viruset, forekommer der i det første stadium små, tortuøse skibe, der ligner spindelvæv (edderkopper), gennemsigtige gennem huden. Huden på hænderne rødmer unormalt, dannet knogler, udslæt og mavesår. Som sygdommen skrider frem, opstår følgende symptomer:

• sværhedsgraden af ​​blodgennemstrømning gennem portalvenen;
• akkumulering af exudat eller transudat i det frie abdominale hulrum (abdominal dropsy);
• udviklingen af ​​splenomegali (patologisk stigning i miltens størrelse);
• kritisk reduktion i antallet af leukocytter og blodplader i det perifere blod;
• forøget træthed og udmattelse
• dårlig sundhed;
• drastisk vægttab.

For de fleste patienter er det interessante spørgsmål, om cirrose kan forårsage komplikationer? Patologi forårsaget af den sidste fase af kronisk leversygdom kan forårsage patologisk dilatation af spiserøret med dannelse af uregelmæssigheder (varices) med efterfølgende blødning samt bakteriel og aseptisk inflammation i maveskavheden. På trods af dette giver lægerne en gunstig prognose til behandling af sygdommen. Korrekt udvalgt terapi er i stand til grundigt at understøtte de cellulære strukturer i leveren.

Forebyggelse af transport

I dag kan luftfartsselskabet forebygges ved vaccination. Denne metode er den eneste rigtige beslutning og kan forhindre udviklingen af ​​sygdommen i fremtiden. Hepatitis B vaccination er angivet for alle. Indførelsen af ​​antigenmateriale for at fremkalde immunitet mod sygdommen udføres tre gange, hvilket betyder, at effektiv vaccination kræver streng overholdelse af den udviklede ordning. Efter vaccination produceres specifikke antistoffer i menneskekroppen, og kun i 2% af tilfældene forårsager det immunobiologiske præparat ikke kroppen til at modstå. Vaccination bevarer immunitet i 10-12 år og i nogle tilfælde i længere tid.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal en person regelmæssigt gennemgå diagnostiske tests, nemlig:

• biokemisk blodprøve;
• polymerasekædereaktion;
• undersøgelse af blodprøver for HBsAg antigen
• blodprøve for tumormarkører;
• sonografi (ultralyd);
• undersøgelse af patientens indre organer ved hjælp af røntgenbilleder (computertomografi);
• fibroskopisk lever.

Hvis en specialist udpeger andre forskningsaktiviteter, skal de også udfyldes. Det er vigtigt at huske, at hepatitis B selv, som bæreren af ​​hepatitis, er en fare for mennesker omkring dem.

Det bør ikke glemmes overholdelsen af ​​vigtige hygiejneregler under enhver kontakt med blod:

• i medicinske institutioner for at overvåge brugen af ​​sterile forsyninger og vedligeholdelsespersonale
• Det er forbudt at manicure ved hjælp af ikke-sterile værktøjer;
• overholde sikkerhedsforanstaltninger under samleje
• Pas ikke på mundhulen ved hjælp af andres tandbørste;
• det er urimeligt at bruge andres maskiner til barbering;
• Undgå at trække huden på kroppen (tatovering) under uhygiejniske forhold.

Grundlæggende regler for medier

Når en person er blevet diagnosticeret med hepatitis B, pålægges han en frivillig forpligtelse til at overholde et sæt regler for adfærd i samfundet og hverdagen. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for infektion ved kontakt med transportøren. Listen over fremadrettede instruktioner er angivet som følger:

• En vigtig nuance betragtes som omhyggelig overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Der skal sørges for, at personlige hygiejneartikler fra en smittet person ikke falder i deres familiemedlemmers eller lejlighedsvises hænder.
• Den næste vigtige regel er at opgive dårlige vaner. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, rygning og narkotiske stoffer svækker leverfunktionerne, bidrager til udviklingen af ​​patologiske processer i dets cellulære strukturer, som stimulerer viruset til destruktiv handling.
• En gang hver 6. måned kræver kroppen af ​​en inficeret person regenerativ behandling. Dette antyder, at virusbæreren under hele livet skal undertrykke patogenet, tilvejebringe immunitet med lægemiddelstøtte for at forhindre udvikling af et akut og aktivt forløb af sygdommen.
• Selv inaktiv transporttilstand kræver overholdelse af kost og pleje af din krop. Det betyder, at patienten skal erstatte den sædvanlige kost med korrekt ernæring, tildele tilstrækkelig fritid til sport, hvilket vil bidrage til at udvikle immunitet mod sygdommen.

Hepatitis B-virus har tendens til hele tiden at mutere, vænne sig til immunforsvarets indflydelse, så kroppen gennemgår patologiske forstyrrelser, og med tiden ophører immunsystemet med at være forsigtige med en fremmed mikroorganisme og tager den "for sig selv". Denne funktion er hovedproblemet ved denne sygdom.

Talrige undersøgelser udført med patienter har vist, at bærefasen ikke altid bliver til den aktive form, og typen af ​​strømning vil afhænge af organismens individuelle karakteristika.

Når terapi er påkrævet

Ofte læger læger et spørgsmål fra deres patienter: Kan jeg blive helbredet af virusinfektion? Succesfuld behandling af hepatitis B, hvilket resulterer i fravær af et australsk antigen i patientens blod, registreres i 15% af tilfældene. I dag bruger læger kompetent antiviral terapi, som gør det muligt at stoppe sygdoms aggressive forløb og forbedre patientens livskvalitet.

Med inaktiv transport er der ingen inflammatoriske processer i leveren, og derfor er terapi, der undertrykker virussen, ikke nødvendig. Patienten anbefales dog regelmæssig overvågning.

Hvis viruset er aktiveret, og processen med det kroniske forløb af hepatitis startes, er antiviral behandling ordineret. Behovet for behandling bestemmes af følgende ændringer i kroppen:

• hvis indikatorerne for alaninaminotransferase i blodet stiger, indikerer dette forekomsten af ​​inflammation i filterorganets struktur;
• udtalte og moderate ændringer i filterorganet, som det fremgår af biopsi, udtrykker virusets aktivitet og forekomsten af ​​risikoen for udvikling af cirrose;
• når mængden af ​​virale ribonukleinsyrer stiger i patientens blod, læger lægerne et højt niveau af virusaktivitet, hvilket ofte fører til udvikling af levercancer eller den gradvise død af cellerne.

Hvordan man behandler virussen i moderne medicin

Selv for 15 år siden var forekomsten af ​​patogenet i kroppen i fravær af kliniske tegn betragtet som en bærer af raske mennesker, og ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen. I dag betragter mange smalprofilspecialister tilstedeværelsen af ​​det australske antigen i blodet for at være en kronisk form af sygdommen. Efter biokemiske test og biopsi af filterorganet diagnostiserer lægerne i stigende grad det asymptomatiske forløb af sygdoms kroniske form.

Takket være forskningen er det blevet bevist, at mange luftfartsselskaber udvikler et kronisk forløb flere år efter infektion, hvilket resulterer i, at levercellerne gradvist dør, og der opstår et primært malignt organskader (hepatisk cancer).

Integration af patogenet og kernerne i polygonale leverceller fører til produktion af proteinforbindelser af blodplasma (antistoffer, immunoglobuliner) til de egne celler i filterorganet - autodestruktion. Som et resultat fører hepatitis B-virus til autoimmune sygdomme, hvilket forårsager døden af ​​leverparenchymceller.

Aktivering af virussen med efterfølgende kliniske manifestationer af sygdommen kan forekomme i de sene perioder af det kroniske forløb. Den progressive proces udvikler sig spontant eller på grund af et fald i immunforsvarets aktivitet. Særligt farligt er kombinationen af ​​patogener B og C.

I nogle tilfælde har læger noteret sig det australske antigens forsvinden fra patienternes blod. Dette kan dog ikke indikere mangel på komplikationer. Selv under sådanne omstændigheder forbliver risikoen for ondartet leverskader og udvikling af cirrose stadig. Udformet cirrhose kan skabe en gunstig baggrund for udviklingen af ​​hepatocellulært carcinom.

Heraf følger, at virusbæreren betragtes som en af ​​sygdommens typer, hvor succesen af ​​terapi vil afhænge af kroppens respons på forskellige fysiologiske og sygdomsfremkaldende stimuli og dens generelle tilstand. Ifølge statistikker diagnosticeres udviklingen af ​​cirrose og hepatocellulær carcinom i gennemsnit i 15% af tilfældene.

Så, at være en hepatitis virosouder betyder ikke at have en historie med sygdom. Sådanne personer anerkendes dog som luftfartsselskaber og truer folkets sundhed omkring dem, da kontakt med dem kan føre til spredning af virus. Forebyggende foranstaltninger og hygiejnebestemmelser vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​en skadelig sygdom, som årligt fører til flere tusinde mennesker i forskellige aldre.

Viral hepatitis B. Infektion med hepatitis, symptomer og tegn på hepatitis. En blodprøve for hepatitis B (hepatitis markører), antistoffer mod hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hvordan forekommer hepatitis B infektion?

Hvem er oftest inficeret med hepatitis B (risikogruppe)?

• Slægtninge til en patient med hepatitis - kone, børn.
• misbrugere
• Børn af en inficeret mor (under fødslen, sandsynligheden for transmission er høj)
• Eftergivende samleje
• Seksuelle minoriteter og andre personer, der praktiserer perverse former for sex
• Sundhedsarbejdere
• Personer, der betjener sætninger i fængslet

Det er umuligt at få hepatitis B med:

• håndtryk
• Hvis du nyser eller hoster
• Når man kommunikerer med en person
• Med krammer
• Med et kys på kinden
• Brug af fælles redskaber

Hvad er symptomer og tegn på hepatitis B?

Umiddelbart efter infektion oplever patienten ikke symptomer eller tegn på leverskade - de kan forekomme senere - om få måneder.

Symptomer på viral hepatitis B:

• Generel svaghed
• Fælles smerte
• Øget kropstemperatur (ikke forbundet med forkølelse, tarmsygdom eller nyre)
• Kløe overalt
• Forløb af appetit
• Moderat ømhed i højre hypokondrium
• Ikterisk hud og øjenhvider
• Mørk farve af urin (farve af stærk sort te)
• Bleg afføring (grå eller let ler)

Det er muligt at diagnosticere viral hepatitis B, især i de indledende stadier af sygdommens udvikling, kun gennem laboratorietester eller en hurtig test.

Antistoffer til hepatitis B er indikatorer for infektion, genopretning eller progression af sygdommen.
I diagnosen anvendes en række immunologiske metoder - alle opdager enten antigener (proteinmolekyler af selve viruset - HbsAg, HBeAg) eller antistoffer mod virusets komponenter (Anti-HBc, IgM og IgG-klassen).

Om giftig (alkoholisk) hepatitis, læs artiklen:

Hepatitis B antigener

HBsAg (australsk antigen) - hvad er det?

Hvad betyder en positiv HBsAg (australsk antigen)?

HBeAg - hvad er det?

Hvad betyder en positiv HBeAg?

• Akut hepatitis
• Forværring af kronisk hepatitis (aktiv kronisk hepatitis)
• Høj virulens (evne til at inficere)
• Utilstrækkelig behandling
• Dårligt tegn til genopretning

HBcAg - hvad er det?

HBAAg er et nukleært protein af viruset, som kun kan påvises ved laboratorieundersøgelse af et fragment af leveren - det er ikke detekteret i blodet. Imidlertid er det i blodprøven muligt at bestemme antistoffer mod dette protein - total anti-HBc (total) og forskellige klasser: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antistoffer produceres ved sygdomsbegyndelsen - hvis der er akut hepatitis med kronisk hepatitis IgM, registreres anti-HBc kun med højvirusaktivitet - med kronisk aktiv hepatitis.

På komplikationen af ​​kronisk hepatitis - levercirrhose, læs artiklen: Cirrhosis

Hvad er anti-HBs (HBsAb)?

Hvad er anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) er et antistof mod hepatitis B-nukleært protein HbcAg. Når immunsystemet kommer i kontakt med viruset af viruset, syntetiseres antistoffer, der er specifikke for proteinet, og fastgøres til det, hvilket forhindrer viruset i at sprede sig i kroppen. Takket være antistoffer kan immunceller let opdage og ødelægge vira og forhindre spredning af infektion i kroppen.
Hvad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?

• Tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis i fortiden og dens komplette selvhelbredende
• Tilstedeværelsen af ​​dette mærke i blodet indikerer ikke en sygdom, men kun at immunsystemet tidligere havde kontakt med hepatitisvirus og dannet immunitet mod denne infektion. Du kan kun bedømme sygdommens tilstedeværelse ved at evaluere resultaterne fra andre markører eller ved at evaluere ændringer i antistoftiter over tid.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - hvad er det?

Hvad viser påvisningen af ​​IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akut hepatitis B
• Aktiv kronisk hepatitis B
• Ineffektiv behandling af viral hepatitis
• Høj virulens (infektiøsitet) af patientens blod

anti-HBe (HBeAb) - hvad er det?

PCR-diagnose af hepatitis B (HBV-DNA)

Hvad virker virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?

Er graviditet og amning mulig med hepatitis B (B)?

Kvinder, der har hepatitis B, kan blive gravid og have en sund baby. Det antages, at hepatitis B-viruset er ret stort, derfor er det ikke i stand til at trænge ind i placenta i barnets blod. Infektion kan forekomme i 5-10% på grund af placenta-aflejring, amniocentese og andre procedurer, der kan beskadige fostervandboblen og indtræden af ​​moderblodpartikler i fosterets fostervand.

Mest af alt er barnet i fare for at blive smittet under fødslen ved kontakt med moderens blod og vaginale sekret. På grund af naturlig fødsel hos syge kvinder forekommer infektion af barnet i 70% af tilfældene hos kvinder, der bærer virussen i 10%. Cesarean leveringsleverancer hjælper med at eliminere risikoen for at overføre viruset til barnet.

For et barn født til en inficeret moder injiceres immunoglobulin inden for 12 timer efter fødslen for at neutralisere den virus, der kunne indtages. En måned efter fødslen udføres vaccination mod hepatitis B.

Amning med hepatitis B er mulig. Selvom enkelt vira kan påvises i modermælk, forekommer infektion ikke på denne måde. Amning styrker barnets immunforsvar gennem en bred vifte af immunceller, immunoglobuliner og enzymer indeholdt i mælk. Mødre med kronisk hepatitis og kvinder, hvis blod er fundet australsk antigen, anbefaler derfor lægerne at fodre barnet med modermælk.

Hvem skal vaccineres mod hepatitis B (B)?

Vaccination mod hepatitis B er nødvendig for alle. Derfor er det inkluderet i den obligatoriske vaccinationskalender. Den første vaccination udføres på hospitalet på den første dag i livet og derefter i henhold til ordningen. Hvis barnet af en eller anden grund ikke er vaccineret, udføres vaccinationen ved 13 år.

Vaccinationsordning

1 ml af vaccinen indeholdende de neutraliserede proteiner fra hepatitisviruset injiceres i skulderens deltoidmuskel.

• Den første dosis er på den fastsatte dag.
• Den anden dosis - en måned efter den første vaccination.
• Den tredje dosis er 6 måneder efter den første vaccination.

Efter triple injektion produceres stærk immunitet hos 99% af de vaccinerede og forhindrer sygdommens udvikling efter infektion.

Kategorier af voksne vaccineret mod hepatitis B

• Mennesker inficeret med andre former for viral hepatitis eller med kroniske ikke-infektiøse leversygdomme
• Familiemedlemmer af patienter med kronisk hepatitis B og deres seksuelle partnere;
• Medicinske fagfolk;
• Medicinske studerende;
• Folk, der arbejder med blodprodukter;
• Patienter på hæmodialyse - en "kunstig nyre" enhed;
• Mennesker, der injicerer stoffer;
• Folk der har flere seksuelle partnere;
• Folk praktiserer homoseksuel kontakt;
• Folk, der rejser til lande i Afrika og Østasien;
• Fanger i fængsler.

Hvordan man behandler hepatitis B (B) folkemedicinske midler?

Behandling af hepatitis B med folkemedicin er rettet mod at fjerne toksiner, opretholde leveren og styrke immunsystemet.

1. Kul med mælk bruges til at fjerne toksiner fra tarmene. I et glas mælk rør en teskefuld knust kul. Du kan bruge birkekul eller apotek aktiveret (5-10 tabletter). Partiklerne af kul og mælkemolekyler absorberer toksiner fra tarmene og fremskynder deres udskillelse. Værktøjet er taget om morgenen i en halv time før morgenmad i 2 uger.

2. Corn stigmas reducerer niveauet af bilirubin i blodet, har en choleretic effekt, forbedrer galdens egenskaber, reducerer betændelse i leveren og galdevejen, lindrer gulsot. 3 spsk. l. tør majs stigmas hæld et glas kogt vand og inkuberes i et vandbad i 15 minutter. Kødet afkøles i 45 minutter og filtreres. Majssilke knuses og bringes afkølingens volumen til 200 ml med kogt vand. Drikk 2-3 spsk hver 3-4 timer. Tag infusion i lang tid - 6-8 måneder.
3. En afkogning af cikorie rødder forbedrer galdesekretionen og arbejdet i fordøjelsessystemet som helhed har en immunforstærkende virkning. 2 spiseskefulde cikorie rødder hæld 500 ml kogende vand og lad i 2 timer. Broth filter og tilsæt 2 spsk. l. honning og en teskefuld æblecidereddike. Tag infusionen i stedet for te til genopretning.

Hepatitis citronsaft anbefales ikke, på trods af at denne opskrift ofte findes på specialiserede websteder. Syrer indeholdt i citron forværrer levers tilstand, derfor er det kontraindiceret i hepatitis.

Advarsel! Under behandling af hepatitis B med folkemæssige midler, er det nødvendigt at nøje overholde kost nr. 5 og helt forlade alkohol.

Hepatitis B behandling med folkemusik retsmidler er ikke i stand til at fjerne kroppen af ​​vira og besejre sygdommen, i betragtning af hvor svært det kan behandles. Derfor kan urter og homøopatiske lægemidler bruges som adjuvanser, men de erstatter ikke den antivirale behandling, som lægen har ordineret.

Hvordan opfører sig hvis en nærtstående har hepatitis B (B)?

Slægtninge til en patient med kronisk hepatitis B er i særlig risiko. For at beskytte dig selv skal du overveje egenskaberne ved infektionens spredning. Det vigtigste er at undgå kontakt med patientens biologiske væsker, der indeholder virussen: blod, spyt, urin, vaginalvæske, sæd. Hvis de kommer ind i beskadiget hud eller slimhinder, kan der forekomme infektion.

Hepatitis B (B) forebyggende foranstaltninger for familiemedlemmer til patienten eller transportøren

• Bliv vaccineret mod hepatitis B. Vaccination er det primære middel til forebyggelse af hepatitis B.
• Eliminer delingen af ​​genstande, hvor patientens blod kan opbevares. Disse omfatter elementer, der kan skade huden: manicure tilbehør, en barbermaskine, en epilator, en tandbørste, en skurepude.
• Eliminer sprøjtedeling.
• Undgå ubeskyttet sex med patienten. Brug kondomer.
• Undgå kontakt med patientens blod. Om nødvendigt behandle hans sår, bære gummihandsker.

Du kan ikke få hepatitis B gennem et håndtryk, et knus eller ved at bruge bordservice. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber, når man snakker, hoster eller nyser.

Hvad er farligt for hepatitis B (B)?

90% af tilfælde af akut hepatitis B-ende med genopretning. Så hos mennesker med normal immunitet sker dette i 6 måneder. Men patienter og deres pårørende bør vide, hvad der er farligt for hepatitis B. Oplysninger om komplikationer fører til responsiv behandling og kost.

Komplikationer af hepatitis B (B)

• Overgangen af ​​akut hepatitis B i kronisk form. Det forekommer hos 5% af de ramte voksne og 30% hos børn under 6 år. I kronisk form forbliver virussen i leveren og har fortsat en ødelæggende virkning. Genopretning fra kronisk hepatitis B forekommer hos kun 15% af patienterne.
• Fulminant form for hepatitis forekommer hos 0,1% af patienterne. Et sådant sygdomsforløb ses hos mennesker med immundefekt, modtagelse af terapi med kortikosteroider og immunosuppressive midler. De har en massiv død af leverceller. Manifestationer: Udover "hepatiske symptomer" udvikler ekstrem spænding, svær svaghed, kramper og efterfølgende koma.
• Skrumpelever. Hos 5-10% af patienterne med kronisk hepatitis udskiftes leverceller med bindevæv, og kroppen er ude af stand til at udføre sin funktion. Manifestationer af cirrhose: "hovedet på en vandmænd" - udvidelse af saphenøse blodårer på underlivets hud, feber, svaghed, vægttab, fordøjelsesbesvær, dårlig fødeoverførsel.
• Levercancer komplicerer sygdomsforløbet i 1-3% af tilfældene. Kræft kan udvikle sig på baggrund af cirrose eller som en uafhængig sygdom på grund af, at celler, som er beskadiget af viruset, bliver udsat for malign degeneration.
• Akut leversvigt - mindre end 1% af patienterne. Forekommer i alvorlig fulminant akut hepatitis. En eller flere leverfunktioner er svækket. Umotiveret svaghed, ødem, ascites, følelsesmæssige lidelser, dybe metaboliske sygdomme, dystrofi, koma udvikler sig.
• Bæreren af ​​hepatitis B-virus udvikler sig hos 5-10% af personer, der har haft en akut form. I dette tilfælde er symptomerne på sygdommen fraværende, men viruset cirkulerer i blodet, og bæreren kan inficere andre mennesker.

Procentdelen af ​​komplikationer af hepatitis B er forholdsvis lille, og personer med normal immunitet har enhver chance for genopretning, forudsat at lægeens anbefalinger følges nøje.

Hvordan man spiser med hepatitis B (B)?

Grundlaget for ernæring for hepatitis B er Pevzners kost nr. 5. Det giver mulighed for forbrug af normale mængder protein, kulhydrater og begrænsning af fedt. Det er nødvendigt at forbruge mad i små portioner 5-6 gange om dagen. Sådan ernæring reducerer belastningen på leveren og bidrager til en ensartet udstrømning af galde.

Viser fødevarer, der er rige på lipotrope stoffer, der hjælper med at rense leveren af ​​fedtstoffer og deres oxidation. Mest nyttige:

• protein fødevarer - magert fisk arter (gedde aborre, torsk), squids, muslinger, kyllingeproteiner, oksekød;
• fedtfattige mejeriprodukter - kærnemælk opnået ved at piske fløde i smør, fedtfattig hytteost og andre mejeriprodukter;
• sojamel, soja tofu;
• havkale;
• hvedeklid;
• uraffinerede vegetabilske olier - solsikke, bomuldsfrø, majs.

Proteiner - 90-100 g pr. Dag. De vigtigste kilder til protein er magert kød og fisk, æggehvider og mejeriprodukter. Kød (kyllingebryst, kalvekød, oksekød, kaninkød) dampet, kogt, bagt. Præference gives til produkter fremstillet af hakket kød - dampkoteletter, kødboller, kødboller.

Lever, nyre, hjerne, fedtkød (gæs, and, svinekød, lam), svinekød og lamfedt er kontraindiceret.

Fedt - 80-90 g pr. Dag. Fedtkilden er uaffinerede vegetabilske olier og mejeriprodukter. Smør og vegetabilsk olie tilsættes til færdige måltider. Disse "korrekte" fedtstoffer er nødvendige for at opbygge nye leverceller.

Det er forbudt at anvende de kombinerede fedtstoffer, svinefedt, fedt. Ved fordøjelse af fedtholdige produkter af animalsk oprindelse frigives mange giftige stoffer, som leveren beskadiget af hepatitis ikke kan klare. Desuden deponeres overskydende fedt i leveren og fører til dens fede degeneration.

Kulhydrater - 350-450 g pr. Dag. Patienten skal modtage kulhydrater fra velkogte korn (havregryn, boghvede), gårsdagens konditorbrød og kogte grøntsager, der kan bruges som sideskål.

Anbefalede søde frugter og bær i naturlig form: bananer, druer, jordbær. Enhver frugt i form af gelé, compotes, syltetøj. Gummy cookies fra ikke-sød dej er tilladt.

Ikke vist sure frugter og bær: Tranebær, kirsebær, citrus. Muffins og kager er udelukket.

Drikkevarer - te, te med mælk, compotes, bouillon hofter, grøntsager og frugtsaft, mousses.

Undtagen stegte, kolde og varme retter, ekstraktionsprodukter, der øger udskillelsen af ​​fordøjelseskirtlerne og irriterer tarmslimhinden. er forbudt:

• alkohol;
• stærk kaffe;
• kakao, chokolade;
• sødt kulsyreholdigt vand
• svampe;
• radise;
• løg;
• hvidløg;
• bønner;
• stærke bouillon;
• pølser og røget kød.

I akut hepatitis B er der brug for en strengere kost - bord nr. 5A, der udelukker sort brød, rågrønsager, frugt og bær.

Prøvemenu for dagen for en patient med hepatitis B (B)

Morgenmad: boghvede grød kogt i vand med mælk, te, honning eller marmelade, hvidt tørret brød

Den anden morgenmad: bagt æbler eller banan

Frokost: grøntsagssuppe på "anden" bouillon, klædt med creme creme, compote

Frokost: osteskål og bouillon hofter

Middag: kødboller med kartoffelmos, te med mælk

Anden middag: kefir og kiks

Hvad betyder "bærer af hepatitis B" og hvad er faren?

Viral hepatitis er et alvorligt problem i medicin, da sandsynligheden for efterfølgende udvikling af cirrose er stor. Blandt flere typer vira, der forårsager hepatitis, er type B-virus en af ​​de farligste. Det er ret stabilt i miljøet og har en høj skadelig evne til leverceller. Infektiøsiteten af ​​hepatitis B-viruset, såvel som dens modstand, er meget højere end hiv og hepatitis C.

Hepatitis B virus infektionshastigheder

Infektionen bekræftes ved påvisning af HBsAg (et australsk antigen) antigen i serum, hvilket er en markør for hepatitis B-viruset. Det fik sit navn på grund af det første opdaget i blodet af det aboriginale folk i Australien.

Det kan detekteres i den akutte periode med hepatitis B. Efter akut hepatitis nedsættes koncentrationen af ​​antigen i blodet gradvist og forsvinder fuldstændigt efter seks måneder. Hvis markøren ikke forsvinder seks måneder efter infektion og detekteres igen efter tre måneder, betragtes dette som virusinfektion i hepatitis B.

Men detekteringen af ​​HBsAg er ofte et uheldigt fund under undersøgelsen af ​​en person, som ikke engang mistænker for sygdommen, da infektionen var asymptomatisk. Det betyder, at der er hepatitis B-virus i kroppen, men der er ingen symptomer, biokemiske manifestationer og morfologiske ændringer i leveren.

Måder at overføre hepatitis B-viruset

På trods af manglende manifestation og ændringer i sundhedstilstanden hos den person, der bærer hepatitis B, udgør sådanne personer en fare for andre mennesker, da de kan inficere andre.

Overførsel af virus kan forekomme på forskellige måder:

1. Hvis transportørens blod kommer ind i en anden persons blod, er den mest sandsynlige infektionstype (ved hjælp af et manicure kit, en barbermaskine, der bruger ikke-sterile værktøjer til tatovering og piercing, sprøjter til injektion af stoffer osv.).
2. Seksuelt gennem heteroseksuelle og homoseksuelle kontakter (sandsynligheden for infektion er 30%, brugen af ​​kondomer er beskyttelse mod infektion).
3. Lodret (fra en inficeret gravid kvinde til fosteret).
4. Kontakt-husstand i tilfælde af manglende overholdelse af hygiejnereglerne (intrafamilieinfektion eller i organiserede hold).

Infektion opstår ved kontakt med enhver biologisk væske eller sekret fra en inficeret person. Deres koncentration og epidemiologiske fare er forskellige. Ifølge niveauet af virusindhold (fra højeste til laveste) fordeles biologiske væsker på følgende måde:

• blod;
• sperm;
• vaginal og cervikal udledning;
• modermælk;
• tårer;
• sved;
• spyt;
• urin;
• cal.

Infektionen overføres oftest gennem blodet og seksuelt (sæd er farligere end vaginal udledning). Infektion gennem donorblod ses nu sjældent, da donorer er præscreenet. Forbliver relevant sprøjtevej for infektion til injektion af stofbrugere.

Brystmælk i tilfælde af virusmoderskab udgør ikke fare for barnet under vaccination af den nyfødte. Kontakt med spyt og infektion, når man kysser, ved hjælp af bestik, tandlægeprocedurer mv., Kan ikke udelukkes helt, hvis tandkødblødningerne blødes. Virusindholdet i spyt øges med forværring af processen. Bittene af blodsugende insekter og den luftbårne vej repræsenterer ikke en fare for overførsel af det forårsagende middel til hepatitis B.

Årsager til hepatitis B virus infektion

En gang i kroppen når virussen leveren gennem blodbanen, hvor den integreres med kernerne i levercellerne (hepatocytter), og DNA begynder aktivt at producere nye vira. Men samtidig er hepatocytter ikke ødelagt, og betændelse i leveren udvikler sig ikke.

I dette tilfælde genkender immuncellerne af en inficeret person på grund af DNA-indholdet af viruset i kernerne af hepatocytter ikke det fremmede antigen, og der er ikke noget immunrespons over for indførelsen af ​​viruset. Denne tilstand kaldes immunotolerance. Det betyder, at kroppen ikke bekæmper infektion, og virusets vedholdende fortsætter.

Der er stor sandsynlighed for bærerudvikling:

• hos nyfødte født fra en modervirusbærer på grund af muligheden for, at viruset krydser placenta og ufuldkommenhed i immunsystemet;
• hos personer med immundefekt (inklusive HIV-infektion);
• hos mænd (årsagen til hyppigere bærere er ukendt, hormonelle forskelle kan være vigtige).

Transportør kan vare flere måneder, men kan vare i årevis.

En moderne fortolkning af hepatitis B virus infektion

Selv for 10 år siden blev tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen i fravær af kliniske og laboratorie manifestationer betragtet som en "sund bærestatstilstand" og ikke en sygdom. I øjeblikket mener de fleste specialister (hepatologer og smitsomme sygdomsspecialister) at HBsAg-vognen er et kronisk forløb af hepatitis B. Forskning (biokemiske test og leverbiopsi) viste i 88% af tilfældene muligheden for asymptomatisk akut og kronisk viral hepatitis B.

Undersøgelser har også vist, at et stort antal bærere efter en tid udvikler kronisk hepatitis med udfald i levercirrhose eller primær levercancer (hepatocellulær carcinom).

Desuden produceres antistoffer mod sine egne leverceller i kroppen - i betragtning af integrationen af ​​viruset med hepatocytkernen - en auto-aggression. Således forårsager årsagsmidlet for hepatitis B autoimmune sygdomme, der fører til døden af ​​hepatocytter.

Aktivering af virussen med udviklingen af ​​kronisk hepatitis med alle dets manifestationer kan forekomme i forskellige, selv i de sene stadier af sygdommen spontant eller på grund af et fald i immuniteten. Kombinationen af ​​hepatitis B og C-vira er særligt ugunstig.

Hos nogle patienter forsvinder HBsAg fra blodserumet. Men det betyder ikke, at patogenes bærer er gået uden konsekvenser. Selv i dette tilfælde fortsætter de resterende ændringer i organet med mulig udvikling af levercancer. Risikoen for at udvikle hepatocellulær carcinom stiger mod baggrunden af ​​dannet levercirrhose.

Det betyder, at virussen er en af ​​sygdommens former, hvis udfald afhænger af kroppens reaktivitet og tilstand. Ifølge statistikker varierer risikoen for udvikling af cirrose og levercancer hos kronisk hepatitis B fra 10% til 20%.

Observation af virus B bærere

Hele faren for patienten ligger i uvidenheden om tilstedeværelsen i virusets krop, da det kan påvises allerede i komplikationsfasen, når behandlingen ikke længere er effektiv. Derfor er det vigtigt at identificere infektions- og virusinfektion i de tidlige stadier.

Hvis der opdages en transportør, skal patienten undersøges:

1. Biokemisk analyse af blod.
2. Serologisk analyse for at detektere andre typer af hepatitisvirus og antistoffer.
3. PCR for DNA af hepatitis B virus og viral load (bestemmelse af antallet af kopier af viruset i 1 ml blodserum).
4. Ultralyd i leveren.
5. Analyse af tumormarkører.
6. Fibroelastografiyu.
7. I nogle tilfælde har brug for nålbiopsi af leveren.

En undersøgelse vil give mulighed for at bestemme sygdomsfasen og behovet for behandling.

Ved diagnosticering af en inaktiv virusbærer er det nødvendigt at observere med en regelmæssig undersøgelse af en hepatolog eller infektionssygdomsspecialist (en eller to gange om året) gennem hele livet. Obligatorisk kontrol er underlagt viral belastning. Dette er den eneste måde at rettidig diagnosticere overgangen af ​​hepatitis til den aktive form og udføre en særlig behandling.

Når behandling er nødvendig

Kuren for kronisk form (virusinfektion) er 10-15%. Den aktuelt anvendte antiviral terapi (PVT) giver dig mulighed for at stoppe sygdommens progression for at forbedre patientens livskvalitet.

Med inaktiv transport af patogen Hepatitis B er der ingen betændelse i leveren, så HTP er ikke indiceret. Patienten overvåges omhyggeligt.

I tilfælde af aktivering af viruset og udvikling af kronisk hepatitis er PVT vist:

• med en stigning i aktiviteten af ​​ALT (hepatisk enzym, hvis aktivitet bestemmes ved biokemisk undersøgelse af blod), da dette indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation;
• hvis ændringer i leveren detekteres (udtrykt eller mild) i overensstemmelse med resultaterne af en biopsi, da selv med en lav aktivitet af virussen er der risiko for at udvikle cirrose;
• med viral belastning (HBV DNA) over 10.000 eksemplarer / ml (eller mere end 2 tusind IE / ml) på grund af den store risiko for udvikling af leverkræft og cirrose.

Er bærere af hepatitis B-virus eller patienter med kronisk hepatitis B?

Når man læser medicinsk litteratur eller ser på medicinske fora på internettet, kan man støde på et sådant koncept som inaktiv bærestatus eller en sund hepatitis B-virus. Samtidig eksisterer en sådan diagnose ikke officielt i moderne medicin, og selve definitionen forårsager kontrovers selv blandt læger. Lad os forsøge at forstå, hvordan dette kan være, og hvad begrebet bærer af hepatitis B-viruset er.

Hvad betyder "carrier state" af virusen, og hvordan relaterer den til HBV infektion?

For at forstå, hvad en virusbærer er, vender vi os til Big Medical Encyclopedia, hvor vi opdager, at carrier state er en form for den infektiøse proces, der fortsætter uden eksterne kliniske manifestationer.

Overvej denne definition vedrørende transport af hepatitis B-viruset (HBV).

Fra artiklerne på vores hjemmeside kan du allerede vide, at infektionsprocessen under infektion med HBV inkluderer akut og kronisk leversygdom. I dette tilfælde passerer kronisk hepatitis B i dens udvikling gennem flere faser, hvoraf den ene er fasen af ​​inaktiv bærer. I dette stadium, som er fuldstændig reversibel, forsvinder markører for aktiv reproduktion af virussen fra blodet, men det australske antigen forbliver. Leverfunktionen lider ikke, patienten klager ikke. Hertil kommer, at DNA-indholdet af viruset i en persons blod falder til meget lave værdier, hvilket tyder på, at den "inaktive" bærer af det australske antigen (HBsAg) er "inaktiv". Bemærk venligst - det er det australske antigen, ikke hepatitis B-viruset.

Dette begreb forveksles ofte med en latent infektion, hvor DNA af et virus findes i blodet af HBsAg-negative patienter. Alligevel er inaktiv HBsAg-vogn og latent form for infektionen varianter af dets kroniske forløb.

Samtidig er der ingen konsensus blandt virologer, om disse former skal betragtes som uafhængige eller klassificeres som kronisk hepatitis med minimal aktivitet, hvilket medfører konstant forvirring i deres klassificering.

Hvilke testresultater angiver en inaktiv bærestatus for hepatitis B-viruset?

Den australske antigens inaktive bærestatus er primært et laboratoriebegreb. For at gøre en sådan diagnose skal følgende kriterier være opfyldt:

HBeAg serokonversion - virusets nukleare protein erstattes i blodet med antistoffer mod det.

DNA-indholdet af viruset (HBV DNA) er mindre end 2000 IE / ml.

Niveauet af transaminaser (ALT og AST) er ikke mere end 40 IE / ml, hvilket afspejler leverens normale funktion.

Indholdet af DNA og transaminaser kan variere signifikant over tid, og det betyder, at det er muligt at tale om inaktiv eller "sund" transport af hepatitis B-viruset først efter en lang dynamisk observation.

"Guldstandarden" for at vurdere leverfunktionens tilstand er dens punkteringsbiopsi. Denne metode kan pålideligt bestemme graden af ​​inflammatoriske ændringer, men på grund af at den er ganske invasiv og ikke tilgængelig i alle klinikker, foretrækker læger ofte dynamisk overvågning af HBV DNA og transaminase niveauer.

For nylig er der kommet arbejde på muligheden for at vurdere aktiviteten af ​​den infektiøse proces ved at kvantificere HBsAg. Det antages, at indholdet af HBsAg er mindre end 500 U / ml giver mulighed for at identificere inaktive bærere med 100% sikkerhed. Desværre er sådanne undersøgelser ikke nok, og de kræver præcisering.

Er inaktiv transportør HBsAg sikker på transportøren?

selv inaktive proces definition betyder, at nu den inflammatoriske proces i leveren er ikke, eller, ifølge nogle eksperter, der er betændelse, men det er næppe udtalt. Det betyder, at en person er klinisk sund, og på dette tidspunkt truer han ham ikke.

Som vi har sagt, er den inaktive bærestatus imidlertid reversibel. Under indflydelse af forskellige faktorer, som trykkes immunsystemet, er denne fase erstattes med virus aktiveringsfasen når blodet igen voksende DNA-indhold vises core antigen og laboratoriemæssige tegn på leverbetændelse. Sandsynligheden for en sådan begivenhed er vanskelig at forudsige. Nogen reaktivering vil aldrig forekomme, men nogen vil banke et par år. I de fleste tilfælde varer bærerstaten af ​​HBsAg i mange år.

Prognosen for liv i bærere af det australske antigen er generelt gunstigt. Desuden, når hvert år hundreder af 1-3 personer kronisk inficerede der er en pludselig serokonversion på australsk (HBsAg forsvinder fra blodet og antistoffer synes til det), er det netop i denne gruppe patienter. Det vil sige, de bliver helt og permanent tilbage.

Har inaktiv transportør HBsAg lægebehandling?

Da reaktivering af infektionen er mulig til enhver tid af bærere af det australske antigen, er konstant overvågning nødvendig.

Det første år fra diagnosetidspunktet udføres test hver 3-4 måneder for ALT og AST, såvel som kvantitativ PCR for virusets DNA. De patienter, der analyserer indikatorer ikke går ud over den etablerede normen, anerkendte inaktive bærere af hepatitis virus B. De blev sat for livet med evaluering af ALT hvert halve år og periodisk kvantitativ undersøgelse af DNA HBV.

Inaktive bærere af hepatitis B virus det første år efter diagnose hver 3-4 måneder bør testes for ALT og AST, samt en kvantitativ PCR for viral DNA

Undertiden genkende human bærer kan være inaktivt, når indholdet af DNA end 2000 IU / ml, men mindre end 20.000 IU / ml, hvis dette havde normale niveauer af ALT og biopsier viste ingen inflammation. I dette tilfælde kan lægen ordinere en mere aktiv kontrol over patientens yderligere tilstand.

Er transporten af ​​australsk antigen farligt?

Australsk antigen er et aggregat partikler udgør bunden af ​​kapslen patogen hepatitis B. Med andre ord er den aktive bestanddel af virusset indeholdt i den beskyttende film. Det sammensætter også antigen. Det findes i blodprøver af patienter og bærere af viruset. Antigen er betegnet som HBsAg, der blev åbnet i midten af ​​forrige århundrede. I første omgang blev forbindelsen betragtet som en hel virus og ikke en del af en beskyttende film. Læger har fundet ud af spørgsmålet, men nogle betingelser er uforståelige for patienterne. Især spørger mange, hvad der er det australske antigen. Overfladeafhandlinger kræver offentliggørelse.

Funktioner af infektionen og dens spredning

Australsk hepatitis er en kompleks dannelse af partikler med forskellig oprindelse. Forskere har identificeret otte agenter, der danner virusets skal. Af disse er fem undertyper sjældne. Det er forekomsten af ​​visse midler, deres kvantitative forhold udgør en vis subtype af sygdommen.

Hver er præget af territorialitet:

1. Den første sektion indfanger Mellemøsten, Sydeuropa og afrikanske lande. Vores land, Ukraine, Moldova, Letland, Litauen, Estland er medtaget på listen. I Rusland findes denne type australsk hepatitis hos 90% af de inficerede. Den er kodet som HBsAg / ay, og kaldes Y's område.
2. Det andet fragment af viruskappen er betegnet med bogstavet D, fordelt i de nordlige og centrale dele af Europa, Thailand, Indonesien og i Nordafrika.
3. Det australske antigens tredje distributionssted strækker sig til Fjernøsten og den sydlige del af den asiatiske del af Eurasien. Et typisk virusmiddel til en skall er betegnet af R.
4. Blanding af forskellige genotyper af viruset er typisk for øerne i Stillehavet.

Genetik påpeger, at forskellene i genotyperne af forskellige typer af hepatitis B er minimal. For første gang studerede et spørgsmål i Australien. Således navnet på antigenet.

Ofte er det australske antigen til stede hos patienter med hæmofili. De tolererer transfusioner. Derfor har forskere foreslået, at HBsAg distribueres gennem donorblod. Senere vandt genetik Nobelprisen for deres opdagelse.

Hvordan opstår infektionen?

Hepatitis B påvirker leveren. Patologiens art er inflammatorisk. Kilden til infektion er en syg person.

Virusbæreren uden manifestationer af sygdommen er også farlig. Uden at vide, hvad der er smitsomt, spredes transportøren sygdommen.

Når infektionen når leveren kappeproteinet adsorberet, og DNA (deoxyribonucleinsyre) virus påvirker celler i organet. Aktiv patogen reproduktion begynder. Antistoffer fremkommer som reaktion på antigenet.

Patogenet er modstandsdygtigt over for miljøfaktorer, modstår:

• gentagne frysning;
• opvarmning til 60 grader;
• behandling ved forskellige kemiske midler.

Derfor er det nødvendigt at omhyggeligt behandle kirurgiske instrumenter ikke kun med desinfektionsopløsninger.

Rengøring bør være tre trin:

1. Desinfektion med specialiserede kemikalier.
2. Presteriliserende rengøring med rengøringsløsninger.
3. Sterilisering i en tørvarmovn eller i en autoklave.

Patogenens indtrængning forekommer kun parenteralt, når patientens biologiske væske kommer ind i blodet af en sund person.

"For at fange infektionen" i husstanden er det umuligt. Derfor bør du ikke undgå at kommunikere med din ven eller slægtning, hvis han er bærer af det australske antigen.

Hvordan og hvor bliver en person smittet:

1. Under indsprøjtningen af ​​forurenede nåle eller ved et uheldskutt med et sådant punkt. Der er tilfælde, hvor lægerne er inficeret med en inficeret sprøjte, der punkterer en finger.
2. Med transfusion af blod og dets komponenter, transplantation af inficerede organer. Donormaterialet skal være karantæne, det vil sige frysning. Efter seks måneder blev reanalyse af HBsAg. Dette gøres på grund af virusets lange inkubationsperiode. Der er dog nye metoder, hvormed plasmaet renses uden karantæne.
3. På grund af brud på personlig hygiejne. Brug ikke andres barbermaskiner, tandbørster, lommetørklæder.
4. Gennem beskidte instrumenter i tandklinikken.
5. Kvinder er undertiden smittet under manicure, som skrupelløse håndværkere forsømmer at rengøre værktøjet grundigt.
6. I salonerne hvor de laver tatoveringer og procedurer for piercing huden.
7. Under samleje.
8. Mulig overførsel af infektion i utero og under fødslen.

Hverken på tidspunktet for infektion eller i lang tid efter det føles en person ikke smerte. Ailment kan kun manifestere sig efter en inkubationsperiode.

Stage af sygdommen

Efter patogenes indtrængning i blodbanen begynder den gradvise udvikling af den patologiske tilstand.

Dette sker i flere faser:

1. Efter introduktionen af ​​infektionen begynder inkubationsperioden. I den akutte form for patologi varer den ca. 2 uger. Hos nogle patienter strækker inkubation til flere måneder. Når viruset er afsluttet, er der ændringer i analysen, der er en stigning i milten og leverenes størrelse.
2. Endvidere er HBsAg integreret i hepatocytter fra hepatocytter og begynder aktivt at proliferere og sprede sig gennem blodbanen. Samtidig er der særlige tegn på leverbetændelse og generel forgiftning.
3. Immunsystemet begynder at producere beskyttende antistoffer med det formål at udrydde infektionen. Nogle gange er der et opsving, immunitet er i stand til at overvinde selve sygdommen. Patologi bliver dog ofte kronisk.

Den kroniske form for hepatitis B har et fuzzy klinisk billede. Lidelser kan være mindre, men sygdommens destruktive virkning forbliver alvorlig.

symptomatologi

Under den akutte form for hepatitis forekommer karakteristiske symptomer 2-3 uger efter infektion. I inkubationsperioden vises symptomerne ikke. Sommetider er sygdommens begyndelse ligner SARS (akut respiratorisk virusinfektion).

Symptomer på den australske sygdom ligner andre hepatitis- og leversygdomme. For diagnosen kræver omhyggelig undersøgelse.

Symptomer på australsk hepatitis:

• kuldegysninger, feber;
• ømme led, muskelsmerter
• mørkningen af ​​urinen og lette fækale masser;
• følelse af at bukke, trykke smerter i den rigtige hypokondrium;
• yellowness af huden og sclera;
• kløe og udslæt på kroppen
• søvnforstyrrelser
• svaghed, svaghed, træthed;
• nedsat appetit
• dyspeptiske lidelser;
• følelse af bitter smag.

Sygdommen kan forekomme:

• i akut form
• i kronisk form.

Den akutte fase passerer med manifestationen af ​​alle symptomerne, med korrekt behandling kan helbredes i 90% af tilfældene. I de resterende patienter går patologien ind i det kroniske stadium. Eftergivelsesperioder erstattes af forværringer. I dette tilfælde bliver parenchymen gradvist ødelagt, hvilket truer med udviklingen af ​​cirrose og leversvigt.

Hos mennesker med diagnose af australsk antigen viser bære tilstanden normalt ikke nogen symptomer.

Australsk antigen i gravide kvinder

Under graviditeten gennemgår kvinder en grundig undersøgelse. Nogle fremtidige mødre finder HBsAg. Nogle kvinder ved om diagnosen og er forberedt på graviditet. For andre er lægernes dom uventet. Derfor anbefaler lægerne at gennemgå diagnosen af ​​kroppen indtil befrugtning. Dette vil undgå de negative virkninger af graviditet og fødsel for både kvinden og fosteret.

Hvis den fremtidige mor finder HBsAg, taler de om den kroniske fase af sygdommen eller bæreren af ​​viruset. En kvinde er ikke kun registreret hos en gynækolog, men også hos en smitsomme sygeplejerske. Han fører graviditeten indtil leveringstidspunktet.

Sandsynlighed for spontan abort:

1. Ved en mild læsion forekommer spontan abort i 8% af tilfældene.
2. Hvis leverskade er moderat, forekommer miskrammer i en tredjedel af gravide kvinder.
3. Med svær hepatitis, slutter halvdelen af ​​graviditeterne i miskraber.
4. I det kroniske stadie forekommer spontan abort hos 10% af gravide kvinder.

Fostrets dannelse, sygdommen har ingen virkning, børn er født til tiden og med normal vægt. Under drægtigheden kan barnet blive smittet af moderen. Hvis dette sker i begyndelsen af ​​en graviditet, er abort sandsynligt. Det sker og infektion i 2 og 3 trimestere. Så overlever de fleste børn, men er født syge. Infektion er også mulig ved fødslen. Børn svelger moderens blod eller fostervæske.

Ca. 10% af babyer er født med hepatitis.

At reducere risikoen for at komme i kontakt med børn, er ofte smittede kvinder, der får en kejsersnit. Efter fødslen skal børn vaccineres.

diagnostik

For at opdage infektion er det nødvendigt at bestå test.

Der er 2 hovedtyper af undersøgelser af hepatitis B:

1. Brug af ekspresprøven. Du kan udføre analysen hjemme. Du skal gennembore din finger med et sterilt instrument og presse en bloddråbe ind i testen. Du kan evaluere resultatet i 10-15 minutter. Tilstedeværelsen af ​​1 strimmel angiver fraværet af antigen, og 2 linjer betragtes som et positivt resultat. Efter at have modtaget det, skal du konsultere en læge og gennemgå en grundig undersøgelse.
2. Serologisk metode. Det udføres kun i laboratoriet. Brugt venøst ​​blod. Metoden er så informativ som muligt, bestemmer ikke kun antigenets tilstedeværelse, men også dets mængde.

Tilstedeværelsen af ​​antigener og antistoffer bestemmes ved serologiske test.

• negativt resultat vil være i fravær af HBsAg;
• positiv betyder, at patienten lider af hepatitis B eller er en virusbærer;
• Påvisning af antistofprøver indikerer, at kroppen har aktiveret immunforsvar eller er blevet vaccineret mod hepatitis.

I diagnosen er der fejl, der giver det forkerte resultat. Derfor anbefales det at genoptage analyser med et interval på 1-2 måneder.

Den betingede genstand for obligatorisk testning på HBsAg:

• kvinder, der har registreret sig for graviditet
• mennesker, der vil kirurgi
• unge par, når de planlægger graviditet
• alle læger
• politibetjente
• patienter med kronisk hepatitis og bærere af den australske virus;
• bloddonorer og dets komponenter;
• patienter med patologiske processer i leveren
• misbrugere.

En person, der har været helbredt af hepatitis, kan være virusbærer for resten af ​​sit liv. Derfor er det nødvendigt at aflevere prøver regelmæssigt.

Principper for terapi

Under sygdommens akutte stadium er det ikke nødvendigt at anvende speciel antiviral behandling. Immunsystemet starter aktiv produktion af antistoffer til destruktion af fremmedlegemer. I de fleste tilfælde er kroppen i stand til at klare opgaven.

10% af de inficerede bliver kronisk patologi. Som regel er disse mennesker med svækket immunforsvar.

Komponenter til behandling af australsk hepatitis i den akutte fase:

1. Korrekt ernæring. Det er nødvendigt at forlade alkoholholdige drikkevarer, fedtkød og fisk, undtagen stegt, krydret, sodavand, slik. Du kan ikke spise syltede og konserves. Dietten observeres for at reducere belastningen på leveren. På patientens bord skal der være supper, korn, grøntsager og frugter. Dele er nødvendige små. For at ikke sulte og få det nødvendige sæt næringsstoffer, spis 4-5 gange om dagen.
2. Normaliser søvn og hvile. Undgå stressende situationer, ikke overarbejde.
3. Lægemiddelterapi. Det genopretter leverfunktionen, for i løbet af den inflammatoriske proces er organet beskadiget, og dets funktion er forstyrret. Som følge heraf begynder giftige stoffer at akkumulere i kroppen. For at normalisere situationen er hepatoprotektorer ordineret, og afgiftningsbehandling er ordineret.
4. Vitaminkomplekser. De bidrager til den overordnede styrkelse.

Hvis koncentrationen af ​​HBsAg i flere måneder ikke falder, kan vi tale om overgangen af ​​sygdommen til kronisk form. Derefter foreskrives antiviral behandling.

Lægemidler har mange bivirkninger. Ofte tål patienter ikke stoffer. Reaktionen på dem er særlig lys, da behandlingen af ​​hepatitis varer i måneder. Nogle gange tager terapi et år eller mere.

Hepatitis B er en farlig patologi, der fører til cirrose og leverinsufficiens. Moderne medicin kan med succes bekæmpe sygdommen. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og starte behandling.

Virusbæreren kan ikke behandles med medicin. En transportør af en person betragtes, hvis udenlandske agenter forbliver i blodet i et halvt år.

Forebyggende foranstaltninger

I medierne er der artikler i programmet om problemerne med spredning af australsk hepatitis. Nok data giver internettet. Derudover udføres pædagogisk arbejde af læger, læger. De foredrag om forebyggende foranstaltninger. Da sygdommen er almindelig blandt unge, afholdes seminarer ofte i gymnasier og videregående uddannelser.

Der er grundlæggende forebyggende foranstaltninger for at forhindre infektion:

• Brug kun engangs sterile sprøjter;
• besøge beviste skønhedslaboratorier, manicure-værelser, tatoveringslokaler;
• gå til de tandklinikker, hvor der gennemføres grundig sterilisering af instrumentet;
• Har sex med en partner, brug kondomer.

Særlig pleje skal tages af læger, når de interagerer med blodet og de anvendte instrumenter.

Den mest pålidelige beskyttelsesmetode er vaccination. Vaccination mod australsk hepatitis er på skemaet. I overensstemmelse med sin tidligere version blev kun læger og patienter indikeret for at blive underlagt obligatorisk vaccination. Nu vaccinerer de nyfødte børn på den første dag i livet.

Hepatitis B-vaccinen er sikker og har næsten ingen bivirkninger.

Ved fremstilling af vacciner forlader virussen kun skallen, det vil sige antigenet. En gang i kroppen får det immunsystemet til at producere specifikke antistoffer. Sådan dannes beskyttelse mod HBsAg.

Australsk antigenvaccination fire gange:

• i de første timer efter fødslen
• efter 30 dage;
• på 6 måneder
• pr. år.

I nogle familier er et medlem bærer af australsk hepatitis. Så skal alle husstande overholde forebyggende foranstaltninger og skal vaccineres.

Iagttagelse af forebyggende foranstaltninger, vaccination, du kan undgå infektion, minimerer mindst risikoen.