TSH hormon - normalt

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin), som almindeligvis hedder TSH, er et hormon i hypofysenes anterior lob, der er placeret i hjernen. Denne lille kirtel styrer de menneskelige endokrine organers arbejde og er i tæt forbindelse med skjoldbruskkirtlen. Thyroidhormoner, der kaldes skjoldbruskkirtlen, omfatter T3 (triiodothyron) og T4 (tetraiodothyronin, thyroxin). Deres produktion er lavet efter kommandoen fra TTG.

Syntese af thyreotropin, beregnet til skjoldbruskkirtlen, udføres af hypofysen, fordi niveauet af T3 og T4 i blodet falder. Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon transporteres gennem blodkarrene til skjoldbruskkirtlen og interagerer med receptorerne og forårsager følgende virkninger:

• produktion af hormoner T4 og T3 er accelereret;
• væksten af ​​skjoldbruskkirtlen øges, og kroppens størrelse øges, forekommer dens funktionelle hypertrofi.

Disse virkninger observeres med langvarig eksponering for hormonet TSH eller med en stigning i koncentrationen.

Således viser tilstedeværelsen af ​​thyrotropin i blodet inden for det normale område, at skjoldbruskkirtlen virker uden patologier. TSH er hovedhormonet i kroppens endokrine system, og det er nødvendigt at kontrollere dets indhold.

Norm hormon TSH hos mænd

Skjoldbruskkirtelet reagerer straks på skjoldbruskkirtlenes dysfunktion. Faktisk er han det eneste signal, at sygdommen er begyndt.

Det normale niveau af thyrotropin i blodet afhænger af alder og køn af personen.

Hos mænd, i forhold til det retfærdige køn er skjoldbruskkirtlen sygdom mindre almindelig.

For at måle koncentrationen af ​​thyrotropin er følgende enheder blevet oprettet: honning / liter eller mC / ml.

Hos voksne mænd er frekvensen af ​​TSH i en ret bred vifte. Det varierer fra 0,40 til 4,03 mU / liter. Normen for repræsentanter for det stærkere køn er 0,40-4,01 mU / liter.

Hvis en person undergår behandling for skjoldbruskkirtlen, kan TSH-niveauet ligge i området fra 0,30 til 3,10.

Norm TSH hos kvinder

Afvigelse af hormonet TSH fra normen i retning af en stigning i kvinder er mere almindelig i forhold til mænd. Ifølge medstatistiki er forholdet 10: 1.

Standardindholdet af hormonet TSH for piger, der har nået puberteten (14 år eller mere) og for voksne kvinder, ligger i følgende område: 0,40-4,0 μU / ml.

For den forventende mor er normerne noget anderledes. Hendes hormonelle system virker efter sin egen rutine, fordi den stadig er dannet i barnet.

Den normale sats for gravide er fastsat for hver trimester. Reglerne er som følger:

• Første trimester: 0,20-0,40
• Andet: 0,31-2,81
• Tredje: 0,40-3,50

I første trimester sænkes koncentrationen af ​​hormonet, mens det i resten øges gradvist. Hvis der er en signifikant stigning i thyreotropin, er det nødvendigt at foretage yderligere test og terapi.

Mindre afvigelser fra standardindikatorerne er ret acceptable og betragtes ikke som sundhedsfarlige.

Det er etableret, at niveauet af TSH i flere graviditeter er reduceret. Den samme situation ses i 25% af tilfældene med singleton graviditeter.

Norma TTG til børn

Sekretion af thyrotropin påvirker direkte, hvordan skjoldbruskkirtlen virker. Etablering af koncentrationen af ​​TSH i et barns blod hjælper i tide med at vurdere udførelsen af ​​sit hormon.

Spædbarnet, som lige var født, har et højt niveau af thyrotropin. Gradvis falder koncentrationen af ​​TSH og når 14 år af en voksen. Sådanne ændringer er helt normale, selv om indholdet af hormonet T4 i barnets vækstperiode forbliver ret stabilt.

Analysen udføres tre til fire dage efter fødslen. Hvis barnet blev født for tidligt, udsættes denne procedure i en uge eller ti dage. Børn har stor sandsynlighed for medfødt hypothyroidisme, hvis konsekvenser er alvorlige. Derfor er det bedre at forhindre dem straks, så de ikke giver dem mulighed for at udvikle sig. Tilstrækkelig og rettidig behandling hjælper barnet med at vokse og udvikle sig på samme måde som alle sunde babyer.

Evaluering af resultaterne af analysen af ​​hormonet TSH hos spædbørn er som følger:

• op til 17 ICU / ml - normal;
• mere end 17 og mindre end 49,9 MCU / ml - du skal genanalysere;
• mere end 50 uE / ml - sandsynligheden for hypothyroidisme er høj;
• mere end 99 IE / ml - medfødt hypothyroidisme.

For børn udvikles følgende hormonhormonhormoniveauer:

TSH-indekset i piger varierer mere end hos drenge. Dette fænomen er forbundet med fysiologi: hver ung person har sin egen menstruationscyklus og anden tilpasning til puberteten. Desuden hjælper en lav-kalorie kost reducere thyreotropin.

TTG-test: forberedelse til proceduren, dekodning

Koncentrationen af ​​hormonet TSH bestemmes i blodets sammensætning. Hos voksne og ældre børn samles materiale fra den cubitale vene og hos nyfødte fra blodkarrene på hoved, hånd eller fod.

Særligt forberedelse til test for hormonet TSH udføres ikke. Men det er vigtigt at opfylde de krav, der normalt bliver meddelt før blodindsamling:

• Spis ikke seks timer før proceduren.
• Ryg ikke i mindst to dage.
• Begræns øvelsen i to dage før proceduren.
• Undgå følelsesmæssig overbelastning. Mental stress og enhver stress fremkalder frigivelse af hormoner ved binyrerne og fordrejer resultaterne af biokemiske blodprøver.

Testets pålidelighed påvirkes af andre faktorer. Især kan dets resultater blive forvrænget, hvis en person tog visse lægemidler. Dette gælder for eksempel aspirin, lithium, kalium, iod. Derfor advarsler lægen om behovet for at afholde sig fra at tage passende lægemidler før udnævnelsen af ​​analysen.

Hvis undersøgelsen er nødvendig for at udføre i dynamikken, doneres blodet på samme tid på dagen.

Forskningsmetoden, som anvendes i analysen af ​​TSH, hedder immunoassay. Moderne tests tillader at bestemme niveauet af thyreotropinindhold op til tusindedelen.

Forberedelse til blodprøveudtagning skal gøres ansvarligt, da dataene på niveauet af hormonet TSH virker som en markør for skjoldbruskkirtlen. Hvor korrekte resultaterne er, hvordan korrekt skal endokrinologen bestemme diagnosen og være i stand til at ordinere en effektiv behandling.

Hvis de gennemførte undersøgelser viser et overskud af TSH i forhold til normen, kan dette forekomme på grund af sådanne problemer:

• thyroid patologi direkte:
  • Hypothyroidisme efter operationen.
  • Hypothyreoidisme som følge af behandling med radioaktive stoffer (jod).
• andre lidelser:
  • Adrenal insufficiens.
  • Hypofysetumorer (adenom, hormonelt aktiv tumor).
  • Accept af individuelle lægemidler ordineret til at eliminere problemer med mave-tarmkanalen, hjertet, psykiske lidelser samt at tage steroidhormoner.
  • Sygdomme i psyken.

Et fald i niveauet af hormonet TSH kan skyldes:

• Udviklingen af ​​diffus giftig goiter.
• Plummer sygdom (thyrotoksisk adenom).
• Sekundær hypothyroidisme, udløst af hypofyser eller hjernetumorer, hjerneskade, hjernekirurgi.
• Hyperthyroidisme gravid.
• Thyroiditis autoimmun med manifestationer af thyrotoksicose.
• Euthyroid patologisk syndrom (dets udvikling skyldes somatisk og anden patologi, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen).
• Kakeksi.

Hvert forskningsresultat kræver en individuel tilgang. I tilfælde af afvigelse fra normen er det nødvendigt at gentage testene for at fjerne mulige fejl og ikke skade.

Sundhed er en enorm værdi. For en person afgør det normale funktion af det endokrine system, herunder balancen mellem TSH og skjoldbruskkirtelhormoner, i vid udstrækning hele organismenes velvære og livskvaliteten.

Blodtest for TSH (thyroidstimulerende hormon). Tegn på stigning og nedsættelse af hormonet, normen efter alder, bestemmelsesmetoden. Hvordan forbereder man sig på testen?

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) er et hormon udskilt af den forreste hypofyse - kirtlen er placeret på den nederste overflade af hjernen. TSH's hovedfunktion er regulering af skjoldbruskkirtlen, hvis hormoner styrer arbejdet i alle metaboliske processer i kroppen. Under påvirkning af thyrotropin øges eller falder koncentrationen af ​​thyroidhormoner, thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Thyroid-stimulerende hormon omfatter to komponenter - α og β. A-kæden er den samme som for gonadotropiske hormoner, der regulerer kønkirtelernes arbejde - chorionisk (hCG), follikelstimulerende (FSH), luteiniserende (LH). P-komponenten påvirker kun skjoldbruskkirtlen. TSH binder sig til cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket forårsager deres aktive vækst (hypertrofi) og reproduktion. Den anden funktion af thyrotropin er at øge syntesen af ​​T3 og T4.

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon regulerer thyroidhormonproduktionen gennem tilbagemelding. Ved at reducere T3 og T4 udskiller hypofysen mere TSH for at stimulere skjoldbruskkirtlen. Tværtimod reducerer hypofysen syntesen af ​​TSH ved høje koncentrationer af T3 og T4. En sådan mekanisme muliggør opretholdelse af en konstant koncentration af thyroidhormoner og en stabil metabolisme. Hvis forholdet mellem hypothalamus, hypofysen og skjoldbruskkirtlen forstyrres, forstyrres ordren i operationen af ​​disse endokrine kirtler, og situationer er mulige, når der ved høje T3 og T4-thyrotropiner fortsætter med at vokse.

Thyroid-stimulerende hormon er karakteriseret ved en daglig rytme af sekretion. Topkoncentrationen af ​​TSH forekommer ved 2-4 om morgenen. Gradvis falder mængden af ​​hormon, og det laveste niveau er fastsat kl. 18. Med den forkerte daglige rutine eller når man arbejder på natskiftet, er syntesen af ​​TSH forstyrret.

Materiale til bestemmelse af TSH er venøst ​​blod. Hormonets niveau bestemmes i serum ved immunokemisk metode. Ventetiden for analyseresultatet er 1 dag.

TSH's rolle i en kvindes krop

Virkning på skjoldbruskkirtlen

Thyrotropin regulerer den hormonelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen og opdelingen af ​​dens celler. Høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fremkalder hypothalamus for at producere thyreostatin. Dette stof forårsager hypofysen
reducere syntesen af ​​TSH. En skjoldbruskkirtlen følsom for skjoldbruskkirtleniveauet reducerer også produktionen af ​​T3 og T4.
Med et fald i T3 og T4 producerer hypothalamus thyroliberin, hvilket får hypofysen til at producere mere TSH. Forøgelse af thyrotropin stimulerer skjoldbruskkirtlen - øger syntesen af ​​hormoner, størrelsen og antallet af thyrocytter (thyroidceller).

1. Vedvarende mangel på TSH forekommer:

• med sygdomme i hypothalamus og hypofyse. Det forårsager sekundær hypothyroidisme, ledsaget af en afmatning af alle metaboliske processer.
• med thyrotoksicose. I dette tilfælde er TSH-mangel - hypofysereaktion på høje koncentrationer af T3 og T4.

2. Kronisk overskud af TSH

• med hypofysetum og andre patologier fremkalder en diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, dannelsen af ​​nodular goiter og symptomer på hypertyreose (thyrotoxicose).
• samtidig med at skjoldbruskkirtelfunktionen reduceres - et forsøg på det endokrine system til at stimulere produktionen af ​​T3 og T4.

Tegn på disse ændringer beskrives nedenfor.

Menstruationsregulering

TSH bestemmer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som syntesen af ​​gonadotropiske og kønshormoner, som direkte påvirker kvinders gynækologiske sundhed og hendes menstruationscyklus.

1. Med kronisk TSH-mangel forbundet med hypofysenes hypofyser udvikler sekundær hypothyroidisme. Lavt niveau af T3 og T4 forårsager et fald i testosteron-østrogenbindende globulin (TESG). Dette stof binder testosteron, hvilket gør det inaktivt. Et fald i TESG fører til en stigning i testosteronkoncentrationen i den kvindelige krop. Blandt østrogener kommer østriol i første omgang, hvilket er en mindre aktiv fraktion end østradiol. Gonadotrope hormoner reagerer dårligt på det, hvilket medfører en række lidelser. Deres manifestationer:

• forlængelse af menstruationscyklussen forbundet med langsom vækst og modning af follikel i æggestokken;
• dårlig udskrivning under menstruation på grund af utilstrækkelig endometrieudvikling og et fald i antallet af livmoderhinde slim;
• ujævn spotting - en dag skarp, den næste - rigelig;
• livmoderblødning ikke relateret til menstruation.

Disse virkninger kan føre til manglende menstruation (amenorré), et kronisk fravær af ægløsning og som følge heraf sterilitet.

2. Kronisk overskud af TSH i hypofyse adenom kan forårsage de modsatte ændringer karakteristiske for hypertyreose:

• reduktion af kløften mellem menstruation, uregelmæssig menstruationscyklus i strid med udskillelsen af ​​kvindelige kønshormoner;
• amenoré - fraværet af menstruation mod baggrunden for gonadotropiske synteseforstyrrelser;
• lunken udledning ledsaget af ømhed og svaghed på kritiske dage;
• infertilitet forårsaget af nedsat sekretion af gonadotrope hormoner.

Dannelse af sekundære kønsorganer

Niveauet af kvindelige kønsorganer og gonadotrope hormoner afhænger af niveauet af TSH.

1. Ved at reducere TSH i stedet for aktiv østradiol kommer den inaktive form, estriol, til førstepladsen. Det stimulerer ikke tilstrækkeligt produktionen af ​​gonadotrope hormoner af follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH).
Utilstrækkelig produktion af disse hormoner hos piger forårsager:

• forsinket pubertet
• sen indtræden af ​​menstruation
• seksuel infantilisme - manglende interesse for sex;
• brystkirtler er reduceret;
• labia og klitoris reduceres.

2. Ved en langvarig stigning i TSH hos piger under 8 år kan tegn på for tidlig seksuel udvikling forekomme. Høje niveauer af TSH provokerer væksten af ​​østrogen, FSH og LH. Denne betingelse ledsages af den fremskyndede udvikling af sekundære seksuelle karakteristika:

• brystforstørrelse;
• kropshår pubic og axillary hollows;
• tidlig opstart af menstruation.

Hvorfor er en TSH-test foreskrevet

En blodprøve for thyrotropin betragtes som en væsentlig hormonprøve. I de fleste tilfælde er det ordineret i forbindelse med thyreoideahormonerne T3 og T4.

Indikationer til formål

• Forstyrrelser i forplantningsfunktionen:

• anovulatoriske cyklusser;
• manglende menstruation
• infertilitet.

• Diagnose af skjoldbruskkirtel sygdom:

• udvidelse af skjoldbruskkirtlen;
• nodulær eller diffus goiter;
• symptomer på hypothyroidisme
• symptomer på thyrotoksicose.

• Nyfødte og børn med tegn på skjoldbruskkirtlernes dysfunktion:

• dårlig vægtforøgelse
• mental og fysisk retardation.

• Patologier relateret til:

• hjerterytmeforstyrrelse;
• hårtab;
• fald i seksuel attraktion og impotens;
• tidlig seksuel udvikling.

• Overvågning af behandling af infertilitet og skjoldbruskkirtel sygdom.

• Gravide kvinder i første trimester, når de har skjult hypothyroidisme.

Tegn på forhøjet TSH

Forhøjet thyrotropin opdages ofte under hypofunktion af skjoldbruskkirtlen. I denne forbindelse falder tegnene på forhøjet TSH sammen med symptomerne på hypothyroidisme.

• Vægtøgning. Afmatningen af ​​metaboliske processer fører til nedbringelse af næringsstoffer i det subkutane fedt.
• Hævelse af øjenlågene, læberne, tungen, lemmerne. Puffiness opstår på grund af vandretention i væv. Den største mængde væske bevares i mellemrummet mellem bindevævets celler.
• Chilliness og kuldegysninger er forbundet med langsommere metaboliske processer og frigivelsen af ​​utilstrækkelige mængder energi.
• Muskel svaghed Ledsaget af følelsesløshed, gåsebud og prikken. Sådanne virkninger skyldes nedsat blodcirkulation.
• Sygdomme i nervesystemet: sløvhed, apati, depression, søvnløshed og søvn i søvn, nedsat hukommelse.
• Bradycardi - sænker hjertefrekvensen under 55 slag pr. Minut.
• Hudændringer. Hårtab, tør hud, skøre negle og nedsat hudfølsomhed skyldes en forringelse af perifer kredsløb.
• Forværring af fordøjelsessystemet. Manifestationer: appetitløshed, udvidelse af leveren, forstoppelse, forsinket gastrisk tømning, ledsaget af en følelse af overløb, tunghed. Ændringer opstår, når forværringen af ​​tarmens motoraktivitet nedsætter processerne for fordøjelse og absorption.
• Krænkelser i menstruationscyklussen - lunken smertefuld menstruation, amenoré, fravær af menstruation, livmoderblødning, der ikke er forbundet med menstruation. Et fald i niveauet af kønshormoner ledsages af et tab af seksuel lyst. Ofte er der mastopati - godartet proliferation af brystvæv.

Disse symptomer ses sjældent sammen, dette sker kun med langvarig hypothyroidisme. I de fleste tilfælde manifesterer en moderat stigning i TSH sig ikke. For eksempel, i en situation, hvor TSH er forhøjet, og thyroxin (T4) forbliver normal, som det sker med subklinisk hypothyroidisme, kan symptomerne være fuldstændig fraværende.

Med en stigning i TSH i forbindelse med hypofyse kan adenom forekomme:

• hovedpine, ofte i den tidlige region
• synsforstyrrelse:
• tab af farvefølsomhed i den tidlige region;
• nedsat lateral vision;
• Udseendet af gennemsigtige eller mørke pletter i synsfeltet.

Tegn på nedsat TSH

Sådan forbereder du dig på testen på TSH

På hvilken dag i menstruationscyklussen tager de blod til analyse?

Normale værdier af TSH hos kvinder efter alder

Under hvilke patologier er TSH forhøjet?

Forøgelse og nedsættelse af TSH kan være forbundet med sygdomme i "hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtlen" eller udelukkende med skjoldbruskkirtlen. I de fleste tilfælde forekommer en stigning i TSH som følge af et fald i thyroidhormonniveauer.

Liste over sygdomme

1. Patogener af skjoldbruskkirtlen, ledsaget af et fald i T3 og T4, forårsager en stigning i TSH gennem tilbagemelding.

• Betingelser efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og behandling af skjoldbruskkirtlen med radioaktivt iod.
• Autoimmun thyroiditis. En autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
• Thyroiditis. Inflammation af skjoldbruskkirtlen, der ledsages af et fald i dets hormonelle funktion.
• Skader på skjoldbruskkirtlen - hormonproduktionen forværres som følge af vævsskader og hævelse.
• Alvorlig jodmangel. Dens fravær medfører et fald i produktionen af ​​T3 og T4, hvilket medfører en stigning i TSH.
• Maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen.

2. Sygdomme hos andre organer ledsaget af øget produktion af TSH

• Hyperprolaktinemi. Hormonprolactinet, som TSH, fremstilles af den forreste hypofyse. Der er hyppige situationer, når syntesen af ​​disse to hormoner øges samtidigt.
• Medfødt adrenal insufficiens. I dette tilfælde er en stigning i TSH forbundet med lave cortisolniveauer.
• Hypothalamus hyperfunktion - det producerer et overskud af thyroliberin, hvilket fører til en overdreven syntese af hypofysen.
• Thyrotropinom er en godartet hypofyse, der producerer TSH.
• Ufølsomhed af hypofysen til hormoner T3 og T4. Genetisk sygdom, der manifesterer symptomer på thyrotoksikose. Hypofysen øger TSH-syntese med god skjoldbruskkirtelfunktion og normal skjoldbruskkirtelhormon-titer.
• Ufølsomhed af kropsvæv til skjoldbruskkirtelhormoner. Genetisk sygdom manifesteret af mental og fysisk retardation.

Betingelser, der kan føre til øgede TSH niveauer:

• stress;
• svær forkølelse og smitsomme sygdomme
• hårdt fysisk arbejde
• stærke følelsesmæssige oplevelser;
• nyfødt periode
• alderdom;

Medicin, der kan føre til en stigning i TSH:

• antikonvulsiva midler - phenytoin, valproinsyre, benserazid;
• antiemetisk - metoclopramid, motilium;
• hormonal - prednison, calcitonin, clomiphen, methimazol;
• hjerte-kar-amiodaron, lovastatin;
• diuretika - furosemid;
• antibiotika - rifampicin;
• beta-blokkere - metoprolol, atenolol, propranolol;
• neuroleptika - butyrylperazin, perazin, clopentyxol, aminoglutethimid;
• narkotiske smertestillende midler - morfin;
• rekombinante TSH-præparater.

Hvad er sygdommen i TSH faldet?

Reduktion af TSH er meget mindre almindeligt end at hæve niveauet af dette hormon. Overvejende thyrotropin under normal er et tegn på en stigning i skjoldbruskkirtlenhormoner i skjoldbruskkirtlen, som forekommer i hypertyreose og tyrotoksikose.

1. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af hyperthyroidisme (thyrotoxicose), hvor et højt niveau af T3 og T4 hæmmer syntesen af ​​TSH.

• diffus giftig goiter (Basedow-Graves disease);
• multinodulær toksisk goiter;
• den indledende fase af thyroiditis er inflammation forårsaget af infektion eller et immunitetsangreb;
• thyrotoksicose under graviditeten;
• skjoldbruskkirtlen producerer tumorer i skjoldbruskkirtlen;
• godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.

2. Sygdomme hos andre organer ledsaget af en mangel på TSH.

• Hypothalamus fejlfunktion. Det producerer et overskud af thyreostatin, som blokerer syntesen af ​​TSH.
• Cystisk (krænkelse af udviklingen af ​​graviditet) og chorionisk carcinom (malign tumor hos moderkagen). Et fald i thyroid-stimulerende hormon er forårsaget af en signifikant stigning i niveauet af hCG (human choriongonadogormon).
• Hypofyse - en sygdom, der opstår, når immunsystemet angriber hypofyserne. Bringer hormonets funktion i kirtlen.
• Betændelser og hjerneskade, operationer, strålebehandling. Disse faktorer forårsager hævelse, svækket innervering og blodforsyning til forskellige dele af hjernen. Resultatet kan være en fejl i celler, der producerer TSH.
• Tumorer af hypothalamus og hypofyse, hvori tumorvævet ikke syntetiserer TSH.
• Hjernetumorer, der presser hypofysen og forstyrrer produktionen af ​​hormoner.
• Kræftmetastaser i hypofysen er en sjælden komplikation hos kræftpatienter.

Betingelser, der kan føre til et fald i niveauet af TSH:

• stress;
• skader og sygdomme ledsaget af angreb af akut smerte;

Medikamenter, der kan føre til et fald i TSH:

• beta adrenomimetika - dobutamin, dopexamin;
• hormonelle - anabolske steroider, kortikosteroider, somatostatin, octreotid, dopamin;
• midler til behandling af hyperprolactinæmi - methergolin, bromocriptin, piribedil;
• antikonvulsive midler - carbamazepin;
• antihypertensive midler - nifedipin.

Ofte er TSH-mangel forbundet med indtagelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormonanaloger - L-thyroxin, liothyronin, triiodothyronin. Disse lægemidler er ordineret til behandling af hypothyroidisme. Forkert dosering kan hæmme syntesen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Thyroid-stimulerende hormon hos kvinder, TSH-analyse, norm og afvigelser i tabellen

En blodprøve for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er et laboratorieundersøgelse, der bruges til at evaluere neuroendokrinsystemets funktionsmåde, der regulerer næsten alle kroppsfunktioner, herunder vækst, udvikling, metabolisme, reproduktion og vand og elektrolytbalance. Afvigelsen af ​​indikatoren i tabellen med afkodning af analysen til en større eller mindre side af normen fortæller specialisten meget. Særligt vigtigt er bestemmelsen af ​​niveauet af TSH i blodet hos kvinder.

Hvad er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon?

Thyrotropisk hormon (thyrotropin, thyrotropin, TSH, TSH) produceres i hypofysenes anterior lob - (en lille endokrin kirtel placeret under cerebral cortex) og styrer skjoldbruskkirtlen.

Thyrotropin stimulerer processerne med biosyntese og aktivering af vigtige hormoner - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), der forekommer i skjoldbruskkirtlenes epiteliale follikler.

Triiodothyronin og thyroxin er jodholdige thyroidhormoner, som er af stor betydning. I menneskekroppen T3 og T4:

• ansvarlig for udvikling og vækst
• tilvejebringe energibalance
• deltage i syntesen af ​​protein og vitamin A;
• bidrage til normal funktion af hjertet, blodkar, centralnervesystemet
• regulere tarmmotorfunktion og menstruationscyklus hos kvinder
• tilvejebringe immunsystemet.

Faktisk er alle disse hormoner (TSH, T3, T4) tæt forbundet. TSH er ansvarlig for produktionen af ​​"skjoldbruskkirtlen" T3 og T4, og overskuddet af deres koncentration i kroppen forårsager undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​selve skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

Frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reguleres af centralnervesystemet og neurosekretoriske celler i hypothalamus. Hvis TSH i kroppen ikke er dannet nok, forekommer proliferation - spredning af skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen stiger i størrelse, denne tilstand kaldes en goiter. Ændringen i indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i kroppen taler om hormonelle lidelser.

Norm hormon TSH hos kvinder og mænd

Analysen af ​​indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i serum er et laboratorieundersøgelse, der udføres for at vurdere præstationen af ​​skjoldbruskkirtlen, hypothalamus og hypofysen. Indikatorer af TSH, svarende til normen, i en kvindes krop er resultatet af koordinerede aktivitet af de endokrine organer, hvilket derfor i modstrid med hormonets niveau kan forekomme et svigt i kroppens reproduktive, kardiovaskulære og andre systemer.

TSH er meget følsom og reagerer først, når skjoldbruskkirtlen er forstyrret. Dette betyder, at en ændring i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindeks i blodet sker tidligere, når indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 stadig er normalt. I denne forbindelse anbefales en blodprøve for TSH til profylaktiske formål.

Undersøgelsen er indiceret for hjertearytmi, systematisk søvnløshed, goiter, depression, infertilitet, lidelse af seksuel funktion hos mænd og depression. For børn er denne analyse ordineret for forsinket fysisk, såvel som mental og seksuel udvikling.

Analyse af TSH-norm efter alderstabellen

Indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i kroppen ændrer sig i sin vækst og udvikling. Med alderen stabiliserer denne figur. Standarder for kvinder og mænd af forskellige aldersgrupper er vist i tabellen nedenfor.

Hos 95% af voksne raske mennesker er indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i serum i området fra 0,4 til 2,5 mIU / L. Indikatorer i området 2,5-4,0 mIU / L bør tages som en advarsel - det betyder, at en person har en øget risiko for at udvikle skjoldbruskkirlsygdomme i de næste 20 år. Denne patient skal gentage testen for TSH efter seks måneder.

Med alderen skal du omhyggeligt overvåge hormonniveauet, da kvinder efter 50 år øger sandsynligheden for skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, især med ugunstig arvelighed eller i nærvær af sygdomme af autoimmun natur, såsom diabetes eller reumatoid arthritis.

Det er vigtigt at vide, at indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet har betydelige daglige udsving.

For at få et præcist klinisk billede skal analysen på TSH tages om morgenen på bestemte timer på tom mave. På tærskel bør du stoppe med at ryge, drikke alkohol, spise en masse mad, og du bør også undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning.

Hormonet TSH er forhøjet - hvad betyder det

Kun en læge kan dechiffrere analysens resultater, foretage yderligere undersøgelser og foretage en nøjagtig diagnose. Lad os dog prøve at finde ud af, hvad afvigelserne i analysen af ​​TSH i analysen fra normen kan tale om.

Symptomer på forhøjet thyrotropin

Et forhøjet niveau af TSH i humant blod manifesteres af følgende eksterne tegn og symptomer:

1. irritabilitet;
2. angst;
3. søvnproblemer;
4. fald i kropstemperaturen;
5. træthed og svaghed
6. hudens hud
7. reduceret synsstyrke;
8. forværring af mentale evner, koncentration;
9. en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse
10. rystelser.

Årsager og virkninger af forhøjet TSH hos kvinder

Så hvis testene viser, at niveauet af TSH er forhøjet, så kan det tyde på følgende sygdomme:

• forstyrrelse af centralnervesystemet
• adrenal dysfunktion;
• tumor i hypofysen;
• autoimmun thyroiditis (Hashimoto goiter);
• hypothyroidisme af forskellige etiologier (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner);
• ureguleret sekretion af TSH;
• thyroid hormon resistens syndrom;
• præeklampsi (alvorlig toksicitet ved sen graviditet).

Andre patologier kan identificeres. Det er også muligt, at patienten tog stoffer, der kunne påvirke niveauet af TSH (især levodopa, dopamin, steroid og thyroidhormoner, aspirin), led alvorlig stress eller tung fysisk anstrengelse.

En kvinde, der blev testet for TSH, kunne ikke vide om hendes graviditet, og i fremtidige mødre, som du ved, anses afvigelsen af ​​dette hormon som almindeligt. Desuden øges niveauet af TSH efter cholecystektomi (kirurgi for at fjerne galdeblæren) og efter hæmodialyse. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret endokrinolog, som vil afsløre de sande grunde til stigningen i niveauet af TSH.

TSH hos kvinder sænket - hvad betyder det

En erfaren endokrinolog kan foreslå nedsættelse af TSH hos en patient, hvis han oplever sløvhed, døsighed, hovedpine, klager over en depressiv tilstand ledsaget af nervøse sammenbrud.

Hos mennesker er der en stigning i kropstemperaturen og blodtryk, øget hjertefrekvens, og svær sveder begynder, især under søvn. Der er en forringelse af hukommelse, hævelse, tab af totalvægt, udseende af tremor i hænder og fødder, for kvinder er karakteriseret ved udseendet af fejl i menstruationscyklussen.

Et fald i niveauet af TSH i blodet kan indikere mulige patologier:

• neoplasma i skjoldbruskkirtlen;
• fald i hypofysefunktionen;
• hypofysecelle død hos kvinder efter fødslen;
• overforbrug af hormoner med ukontrolleret indtagelse af hormonelle stoffer;
• Plummer's sygdom;
• giftig goiter;
• traume til hypofysen;
• hypofyse neoplasma;
• psykisk sygdom.

Et lavt niveau af TSH kan også skyldes fastende eller lavt kalorieindhold, alvorlig stress.

Imidlertid indikerer undertiden kun et reduceret niveau af TSH eller dets forhøjede værdier, at patienten ikke overholdt alle instrukser fra lægen i forberedelsesperioden for bloddonation til analyse.

Forberedelse, blodindsamling og testning for TSH

For at blodprøven for hormoner kan vise pålidelige resultater, er det nødvendigt at forberede sig ordentligt.

Syntese af TSH afhænger af tidspunktet på dagen. Den største mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres om natten - klokken 2-4 om natten og ændrer stort set ikke til morgenen. Derefter i løbet af dagen falder koncentrationen af ​​TSH i blodet og om aftenen kl. 17-19 h når det lavest mulige niveau. Derfor anbefales det at tage blod til forskning om morgenen fra 6 til 8 timer.

Blodprøveudtagning til analyse udført på tom mave. Skal bestå mindst 8 og ikke mere end 12 timer efter sidste måltid. Længere sult, eventuelle drikkevarer, bortset fra vand, såvel som tyggegummi kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Alkoholindtagelse og overspisning bør undgås i flere dage, før blod til analyse udleveres. På dagen for undersøgelsen skal du også give op med at ryge.

Niveauet af skjoldbruskkirtelhormon i serum afhænger af en persons psyko-følelsesmæssige tilstand.

Det er derfor 1-2 dage før proceduren, bør du ikke udsætte dig selv for intens fysisk anstrengelse og om muligt undgå stressede situationer. Repræsentanter for svagere køn, undersøgelsen udføres uanset menstruationscyklusdagen.

Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at nægte at tage aspirin, steroid og skjoldbruskkirtelhormoner. I det tilfælde, hvor en person konstant tager stoffer, og behandlingen ikke kan afbrydes, er det nødvendigt at angive dette i retning af en korrekt fortolkning af analysens resultater.

Hos patienter, der regelmæssigt tager thyroxin, skal mindst 4 timer gå mellem at tage pillen og tage blod.

Før proceduren skal patienten sidde stille (bedre ligge) i en halv time og slappe af. Blod kan trækkes fra enhver hånd. Stedet for materialets indtag er oftest ulnar venen. Blod er trukket ind i et 5 ml rør og sendt til laboratoriet.

Resultaterne af blodprøver udstedes på laboratoriebrevets brevpapir i form af et bord med navnet på indikatorerne, deres afkodning, hvilket angiver normen og de faktiske værdier, der er opnået under analysen.

Når gentagne undersøgelser er nødvendige for at spore dynamikken i ændringer i skjoldbruskkirtelhormon, skal blod doneres på nøjagtig samme tid og altid i samme laboratorium.

Forskellige laboratorier kan anvende forskellige metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​thyrotropin i serum (RIA, ELISA eller ILA) og forskellige kalibreringer af apparatet, så resultaterne af deres forskning kan have nogle forskelle.

Korrekt forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen er en garanti for at opnå pålidelige resultater, der er nødvendige for at diagnosticere den eksisterende patologi.

Norm under graviditet

Ved graviditetens planlægning er indholdet af skjoldbruskkirtelhormon i en kvindes krop en meget vigtig faktor, da en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon over 2,5 mIU / liter reducerer muligheden for befrugtning til et minimum. Af denne årsag er det nødvendigt at foretage en analyse for at bestemme koncentrationen af ​​TSH, når infertilitet og hyppige miskarrierer er.

I en periode på op til 15 uger gives alle fostrets behov i thyroidhormonerne af moderens krop. Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner i denne periode kan påvirke udviklingen af ​​den fremtidige baby negativt. Derfor er det for kvinder med risiko for skjoldbruskkirtlen meget vigtigt at bestemme dets funktion, selv før graviditeten eller i de tidlige stadier.

Den naturlige årsag til stigningen i TSH i første trimester er en stigning i niveauet af østrogen i blodet, hvilket medfører et fald i fri T4 og en kompenserende stigning i TSH.

Under svangerskabet produceres et specifikt hormon i kvindens krop - choriongonadotropin (hCG). Ofte hedder det - "graviditetshormonet." Gonadotropin har en stimulerende virkning på dannelsen af ​​thyroxin og triiodothyronin, hvilket naturligt fører til et fald i TSH i en kvindes blod.

Norm hormon TSH i blodprøven

Når læger ordinerer en blodprøve for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, vil det ikke være overflødigt at finde ud af, hvilken funktion disse stoffer udfører i kroppen, hvor mange de skal være i hver alder. I denne artikel vil vi finde ud af, hvad der er normen for TSH-koncentration i blodet, og hvad er faren for at hæve og sænke niveauet, såvel som hvad der skal gøres med afvigelser, og hvad der ikke skal gøres bedre.

Funktioner af skjoldbruskkirtelhormon

Dette stof kaldes skjoldbruskkirtelhormoner, selvom det ikke syntetiseres i det. Thyrotropin syntetiseres i hypofysenes anteriorlobe, ved specielle celler. Det kaldes glycoproteiner. Processen med udvikling og aktivering af alle interaktive stoffer er kompleks og ekstremt nødvendig. En vigtig funktion af hormonet er også evnen til at påvirke andre thyreoideahormoner: T3-triiodothyronin og T4-thyroxin. Disse stoffer er afhængige af hinanden; hvis niveauet af T3 og T4 falder i blodet, øges thyrotropin (TSH) og omvendt. Disse hormoner stimulerer sammen metaboliske processer, bidrager til produktionen af ​​røde blodlegemer, glucose, nukleinsyrer og TSH er involveret i varmemetabolismen og andre vigtige processer i kroppen. Ikke uden dette hormon, fordøjelse, såvel som det nervøse, urogenitale system. En vigtig rolle er tildelt TSH med vækst og udvikling af barnet.

Disse standarder findes i alle internetkilder og laboratorier til indsamling af analyser. Men de har lidt at gøre med virkeligheden. Faktisk er den øvre grænse for TSH, hvor det kan siges med tillid, at en person ikke har hypothyroidisme, meget lavere.

Hvad er analysen af ​​TSH?

Hormonekoncentrationstesten er ordineret for at forstå sygdommens art, foreskrive den nødvendige dosis af lægemidler, samt til forebyggelse af skjoldbruskkirtler og under rutinemæssig kontrol af gravide kvinder. Niveauet af TSH i blodet anbefales regelmæssigt til at måle kvinder efter 50 år. Det er også nødvendigt at konstant overvåge frekvensen af ​​TSH efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Der gives en aftale til en hormonal undersøgelse til patienter diagnosticeret med infertilitet.

Ofte læger lægerne, at ubalancen i det endokrine system er årsagen til diagnosen, hvilket betyder at et normalt niveau af TSH er nødvendigt for graviditeten. Imidlertid er det modsatte oftest sandt: problemer med kønshormoner fører til problemer med skjoldbruskkirtlen.

Blandt elementerne i skjoldbruskkirtelen reagerer TSH først på negative ændringer i skjoldbruskkirtlen, selvom antallet af T3 og T4 stadig er normalt.

Korrekt forberedelse af analysen er en garanti for nøjagtige resultater.

Det er nødvendigt at måle niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, idet man observerer nogle testregler. Det anbefales ikke at bruge alkohol, tobaksvarer, fede fødevarer i to eller tre dage før testen afleveres. Hvis du tager hormonelle lægemidler, kan de påvirke analysens værdier, og det er bedre at stoppe en sådan behandling for øjeblikket. Middag anbefales i 8 timer før testen. En blodprøve for hormoner gives kun på en tom mave om morgenen. Du kan kun drikke et glas almindeligt ikke-karboneret vand.

For at bestemme ændringerne i TSH-værdien er det bedst at tage en blodprøve på samme tid, for eksempel klokken 9. Den optimale tid fra 8 til 12 timer.

Kvinder før overgangsalderen betyder, hvilken dag cyklusen skal bestå testen for TSH-sats. Emosionel og fysisk stress er bedre at udskyde i nogen tid, fordi de har også indflydelse på udfaldet. Hvis du undlader at opfylde mindst én regel, vil resultaterne af analysen være upålidelige.

Hvad er tallene-normen

Til dato er der flere metoder til bestemmelse af TSH-hastigheden, og de normale værdier for dette hormon er forskellige. Men på trods af dette er der fælles grænser for TSH-satser fra 0,4 til 4 μMU / ml (niveauet for den optimale indikator er meget lavere). Hos mænd er normen fra 0,4 til 4,9 μIU / ml for kvinder fra 0,3 til 4,2 μIU / ml. Nyfødte har et relativt højt niveau af hormon TSH, og normen anses for at være værdien 1,1-17 mU / l. Årsagen er, at for normal dannelse af barnets nervesystem kræver det eksponering for thyrotropin. Dens mangel ved denne alder indikerer medfødte patologier i det endokrine system. Med alderen kræver kroppen mindre thyrotrope stoffer, og satsen falder gradvist.

TSH niveau under graviditet

Et særskilt emne er effekten af ​​TSH i løbet af graviditeten. Hvad er antallet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner hos kvinder i denne periode? Du kan ikke ringe til de samme numre. Faktum er, at hormonets niveau varierer i forskellige trimestere. Den laveste værdi i første trimester. Hvis der er tvillinger eller tripletter i livmoderen, forbliver thyrotropin lavt indtil levering. Små ændringer i analysens resultater er helt normale for denne tilstand, men stærke afvigelser fra normen bør alarmere lægen siden der er risiko for fosteret. Med et meget højt niveau af hormon er hospitalisering og en detaljeret undersøgelse af det endokrine system påkrævet.

Gravide patienter med sygdomme i skjoldbruskkirtlen kræver omhyggelig opmærksomhed, de skal ofte donere blod til hormonelle indikatorer. Lavt niveau af hormonet TSH forårsager normalt ikke angst hos den behandlende læge, men hvis indikatoren ikke øges efter fødslen, antyder dette en mulig døende ud af hypofyserne (Sheehan syndromet). Derfor er det vigtigt at kontrollere mængden af ​​hormoner ikke kun under graviditeten, men også efter det.

Når resultaterne viser øgede niveauer

Levering af analysen af ​​koncentrationen af ​​hormonet thyreotropin udpeges i tilfælde af at der er disse symptomer:

• Vægten stiger konstant, på trods af diæt og andre foranstaltninger for at reducere det;
• Hals tykkere
• Patienten klager over apati, depressive tilstande;
• Søvn forstyrret;
• Reduceret ydeevne, koncentration og hukommelse;
• Åndenød;
• Tør hud, hårtab;
• Sænkning af kropstemperaturen;
• sveden;
• Anæmi.

Der kan være andre klager fra kardiovaskulære og nervesystemer. Problemer med fordøjelseskanalen er karakteriseret ved kvalme, tab af appetit og forstoppelse. I tilfælde af at forhøjet TSH i hypothyroidisme ikke falder i temmelig lang tid, kan dette føre til overvældning af skjoldbruskkirtlen, hvilket senere er farligt for udviklingen af ​​onkologi.

Afvigelse fra normen til den store side overholdes af følgende grunde:

• Overført hæmodialyseprocedure;
• Manglende jod;
• Kroppens reaktion på visse lægemidler (neuroleptika, antiemetisk, iod, etc.);
• Stærk fysisk anstrengelse
• Psykiske lidelser;
• Mangel på hormoner T3 T4;
• Mangel på vitamin D;
• Øgede østrogen niveauer.

Blandt de sygdomme, hvor niveauet af TSH øges, kan hypofysetumorer, alvorlig præeklampsi, thyroiditis Hashimoto, thyrotropin skelnes. Inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtelen forårsager også højt thyreoideastimulerende hormon. Reduceret binyrefunktion, operationer, hvor galdeblæren blev fjernet, fører til en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.

I alle tilfælde er konsekvensen en fejl i metaboliske processer, så betingelsen af ​​et forhøjet thyroideastimulerende hormon nødvendiggør nødvendigvis overvågning og behandling.

Hvis TSH-indikatorerne er ved den øvre grænse for normal, kan endokrinologen ordinere behandling, hvis der er klager fra patienten. Denne betingelse er begyndelsen på hyperthyroidisme, og det er bedre at behandle det på et tidligt stadium end at lide af andre alvorlige problemer. Derfor skal du ikke være foruroliget, hvis lægen ordinerer behandling på niveau med TSH ved grænsen til normen.

Reduceret thyreotropinkoncentration

Et kraftigt fald i niveauet af hormonet TSH, såvel som en stigning i T3 og T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

• meningitis;
• Thyroid adenom;
• encephalitis;
• Diffus giftig goiter;
• Sheehan syndrom;
• Graves sygdom.

Et fald i skjoldbruskkirtelhormonet forekommer med et fald i aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen, kaldet hypothyroidisme. I mangel af de ovennævnte sygdomme kan hypothyroidisme være en konsekvens af forskellige skader på hypofysen, en lang diæt og langvarige stressfulde situationer. Hjernerystelse er også en af ​​årsagerne til et kraftigt fald i TSH.

Patienter klager over følgende symptomer:

• Øget appetit
• Temperatur spring;
• Hyppige hovedpine;
• Højt blodtryk
• Overtrædelse af menstruationscyklussen.

I næsten alle patienter noteres en retarderet reaktion, en urimelig forandring af humør, apati, nervøse sammenbrud og taleforsinkelse. Hvis du har bemærket manifestationen af ​​disse symptomer i dig selv, skal du straks kontakte en specialiseret endokrinolog. Selvfølgelig kan en lokal læge i klinikken henvise til en hormonal undersøgelse, men for at dechiffrere værdierne korrekt og straks tildele terapi er det bedre at kontakte en kvalificeret endokrinolog.

Sådan genoprettes normale niveauer af hormoner

Hvis det blev nødvendigt at gribe ind i det endokrine system, skal flere funktioner overvejes. Hormonhormonet TSH opnås ud fra årsagerne til stigningen eller faldet i hormonkoncentrationen i blodet. I dette tilfælde anses bestemmelsen af ​​niveauet for andre hormoner thyroid-triiodothyronin og thyroxin som obligatorisk. de og thyrotropin er omvendt relaterede. Når immunsystemet produceres i utilstrækkelige mængder, begynder kroppen at producere antistoffer mod TSH-receptorerne, og dens hastighed falder.

Når dette sker, er den aktive syntese af T3 og T4.

Beslutningen om udnævnelsen af ​​en bestemt behandling kræver en individuel tilgang til hver patient. Hans alder, køn, tilgængelige kroniske, arvelige sygdomme og lægemiddelreaktioner tages i betragtning. Endokrine forstyrrelser kræver en detaljeret undersøgelse af problemet og omhyggeligt valg af medicin, så du kan ikke forsøge at normalisere niveauet af hormoner alene. Illiteratbehandling kan forværre ubalancen af ​​TSH T3 og T4, fremkalde udviklingen af ​​andre patologier. Behandling med folkemedicin er kun mulig med samtykke fra den behandlende læge.

Ved TTG studiet bør kontaktes ansvarligt, er det bedre at studere på forhånd alle nuancer. TSH følsom hormon test er taget både i offentlige klinikker og i private medicinske institutioner. Selvfølgelig vil omkostningerne ved analyse i betalte klinikker koste mere, men resultatet vil normalt være klar hurtigere. Når skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er normalt, virker alle processer i kroppen normalt i en person, han føler sig godt. Derfor forsøm ikke dette studie, det er bedre at få testet så hurtigt som muligt.

Hvad er antallet af TSH hos kvinder: Årsagerne til stigningen og faldet

Hormoner er de vigtigste biologisk aktive stoffer i den menneskelige krop, der styrer arbejdet i alle organer og systemer. Selv de mindste udsving i hormonniveauet i blodet kan føre til alvorlige konsekvenser.

Dette stof er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), produceret af hypofysen og designet til at kontrollere balancen mellem skjoldbruskkirtelhormoner, T3 og T3.

Hos mænd er niveauet af TSH næsten stabilt i hele livet. Samtidig kan frekvensen af ​​TSH hos kvinder variere afhængigt af alder, kroppens fysiologiske tilstand. Oftest er der ændringer i TSH-hastigheden i kvindernes blod under graviditeten såvel som i menstruationsperioden.

Vi foreslår ligeledes at adskille hvad hormonet TSH er, dets rolle i kroppen, hvad er normen for denne indikator for kvinder og hvad dens ændringer tyder på.

Thyroid-stimulerende hormon: begrebet og mening i kroppen

Tyroid-stimulerende hormon syntetiseres af cellerne i den forreste del af hypofysen - en lille kirtel, som er placeret i hjernen. Da processen med at producere dette hormon er ret kompleks, og det vil være svært at forstå for en person uden medicinsk uddannelse, vil vi ikke gå ind i det, men fortælle dig i detaljer om TSH's funktioner.

TSH's hovedrolle i kroppen er reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen, som er orglet, som syntetiserer hormoner som thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Til gengæld er T3 og T4 ansvarlige for følgende:

• opretholdelse af en optimal balance mellem fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i kroppen
• menneskelig reproduktiv og seksuel funktion
• normal myokardieaktivitet
• psykosomatiske processer i menneskekroppen.

Den vigtigste betydning af T3 og T4 hos kvinder er reguleringen af ​​seksuel og reproduktiv funktion. Manglen på produktion af TSH og dermed skjoldbruskkirtelhormoner truer med infertilitet og svær graviditet. Også niveauet af TSH er en markør for en række sygdomme.

Med en mangel på produktion af T3 og T4 er TSH aktiveret, hvilket udfører kompensation af jod i kroppen, og efter at thyroidhormonerne normaliserer, falder aktiviteten af ​​cellerne i den forreste hypofyse og syntesen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon formindskes.

I tilfælde af at thyroxin overstiger normen, kommer de tilsvarende signaler i hjernen, og TSH blokerer for skjoldbruskkirtlen og dermed normaliserer T4-niveauet i blodet.

Udover de ovennævnte aktiviteter styrer TSH mængden af ​​ilt i blodet og absorptionen af ​​næringsstoffer af de indre organer, herunder skjoldbruskkirtlen med iod.

Således er den normale funktion af den menneskelige krop uden thyroid-stimulerende hormon simpelthen umuligt.

TSH: normen hos kvinder

Som vi sagde tidligere, kan frekvensen af ​​hormon TSH hos kvinder, i modsætning til mænd, variere afhængigt af alder og fysiologiske egenskaber.

Normen for kvinder bestemmes kun af en specialist efter adfærd af en blodprøve under hensyntagen til alder, fysiologisk tilstand (graviditet, amning) og tidspunktet for dagen, hvor materialet blev indsamlet til undersøgelsen. Derfor skal afkodningen af ​​analysen kun udføres af en erfaren endokrinolog.

TSH: normen hos kvinder efter alder, bord

Som du kan se, viser tabellen tydeligt afhængigheden af ​​TSH-niveauet på kvindens alder, og jo ældre patienten er, jo lavere er hormonindholdet i blodet. De højeste hormonfigurer hos spædbørn, hvorefter antallet falder gradvis til puberteten, som i piger står for en alder af 11-14 år.

For kvinder i en alder af 40, og for nogle i en alder af 35 år begynder premenopausen perioden, som forbereder den kvindelige krop for overgangsalderen. I denne periode falder antallet af follikler i æggestokkene, såvel som produktionen af ​​progesteron og østrogen. Da alle hormoner i kroppen er indbyrdes forbundne, øges produktionen af ​​T3 og T4 på grund af hypertrofi i skjoldbruskkirtlen. Derfor er det efter 40 år nødvendigt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og TSH for at eliminere thyrotoksikose.

Hos kvinder efter 50 år, når der ikke er månedlige perioder, reduceres skjoldbruskkirtlen i størrelse, niveauet af thyroxin, triiodothyronin og thyroid-stimulerende hormon falder, hvilket er normen. Men hvis der hos kvinder efter 50 år er hævet på baggrund af reducerede thyroidhormoner, så indikerer dette patologi og kræver ekspertrådgivning og en særlig undersøgelse.

Hvis vi taler om den daglige udsving i niveauet af TSH, så syntetiseres minimumshormonet i løbet af dagen fra 17 til 18 timer og maksimumet - fra kl. 2 til 4 om morgenen.

Norm hormon TSH kvinder under graviditet

Hos gravide forekommer en enorm omstrukturering af de endokrine organer, herunder hypofysen og skjoldbruskkirtlen, i kroppen, da dette er nødvendigt for den normale udvikling af fostret og graviditeten. Hertil kommer, at hormonet afhænger af graviditetens trimester.

Mængden af ​​TSH i blodet (IE / l)

Også niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon afhænger af, hvor mange fostre der er i livmoderen. For eksempel er næsten altid, når du bærer tvillinger, TSH under normal, og behandling i dette tilfælde er ikke vist.

TSH-udsving er farlig i de første 12 uger af graviditeten, og i denne trimester skal alle gravide testes for TSH.

Blodtest for TSH: indikationer, præparater ved forberedelse og adfærd

En blodprøve for TSH udføres for at diagnosticere skjoldbruskkirtlens endokrine funktion. For at opnå et fuldstændigt billede af kroppens tilstand bestemmes der som regel fri TSH og T4, og antistoffer mod TSH-receptoren (AT til TSH-receptoren) undersøges også, da disse stoffer påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Indikationer for denne test kan være som følger:

• sygdomme i nervesystemet, der manifesteres ved langvarig depression, apati, irritabilitet, irritabilitet, urimelig aggression eller søvnløshed;
• urimelig alopeci (alopeci);
• ufrugtbarhed;
• forårsagende ondt i halsen;
• følelse af koma i halsen;
• hypertrofi af skjoldbruskkirtlen;
• forsinket fysisk og psykisk udvikling hos børn og unge.

En blodprøve til TSH kan også ordineres i situationer som:

• graviditetsplanlægning for at udelukke medfødte abnormiteter hos et barn
• diagnose af medfødt hypo- eller hypertyreose hos nyfødte;
• planlægning af medicinsk korrektion af hypo- og hypertyreose hos nyfødte;
• overvågning og kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​andre sygdomme
• overvågning af tilstanden af ​​hormonelle niveauer hos patienter med skjoldbruskkirls sygdomme.

En blodprøve for TSH er oftest ordineret af sådanne specialister som:

• alment praktiserende læge
• endokrinolog;
• fødselslæge-gynækolog;
• kardiolog og andre.

Lægen ved høringen skal nødvendigvis instruere dig om, hvordan du skal forberede dig på analysen, da resultatet af undersøgelsen afhænger af det.

Forberedelsen af ​​undersøgelsen er som følger:

• 1-4 uger skal du stoppe med at tage hormonelle lægemidler (udtrykket bestemmes af den behandlende læge afhængigt af det lægemiddel, patienten tager);
• 24-48 timer før proceduren må du ikke drikke alkohol
• en time før proceduren ryger ikke
• 1-2 dage før analysen begrænse fysisk og psykisk stress, eliminere stress
• Det sidste måltid skal være senest otte timer før proceduren.

Dekryptering af analysen på TSH udføres af en specialist, der har sendt en undersøgelse sammen med en endokrinolog under hensyntagen til patientens alder og fysiologiske egenskaber.

Resultaterne af analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og TSH i næsten alle laboratorier i vores land udstedes næste dag.

Antistoffer mod TSH-receptorer

Antistoffer mod TSH-receptorer er stoffer syntetiseret i menneskekroppen og følsomme for skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptorer, som er placeret på membranerne af skjoldbruskkirtlenceller.

Der er to typer antistoffer mod TSH-stimulerende og blokering. Mest signifikant er den første type antistof.

Antistoffer ødelægger sædvanligvis celler, som de er følsomme over, men i dette tilfælde aktiverer stimulerende antistoffer mod TSH syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som følge heraf udvikler thyrotoksikose. Antistoffer mod TSH-receptorer spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​diffus toksisk goiter.

Resultatet af denne undersøgelse vurderes som følger:

• op til 1,5 IE / l - negativ;
• fra 1,5 til 1,75 IE / l - mellemprodukt;
• mere end 1,75 IE / l - positiv.

En positiv test for antistoffer mod TSH-receptorer kan være et tegn på følgende sygdomme:

• diffus giftig goiter, som også kaldes graves sygdom;
• goiter hashimoto;
• subacut thyroiditis;
• andre former for thyroiditis.

Opgraderet TSH: Årsager

TSH kan ændre sig af to grunde, nemlig:

• forstyrrelse af forholdet i hypotalamus-hypofyseskirtroid-systemet;
• skjoldbruskkirtel sygdom.

Men oftest ses stigninger af dette hormon i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, som omfatter følgende:

• fjernelse af skjoldbruskkirtlen
• terapi med radioaktivt iod;
• autoimmun thyroiditis;
• skjoldbruskkirtelbetændelse (thyroiditis);
• mekaniske skader i skjoldbruskkirtlen;
• jodmangel i kroppen;
• skjoldbruskkirtlen cancer;
• hyperprolaktinemi;
• medfødt insufficiens af binyrerne
• hypotalamisk hyperfunktion
• hypofyser af godartet natur, som syntetiserer TSH;
• medfødt ufølsomhed af hypofysen til thyroxin og triiodothyronin;
• medfødt ufølsomhed af kropsvæv til thyroxin og triiodothyronin.

Patologiske tilstande, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen, kan også føre til en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer, nemlig:

• psyko-følelsesmæssigt chok;
• alvorlige akutte åndedrætsinfektioner
• akutte infektiøse processer i kroppen
• overdreven motion
• tager antikonvulsiv, neuroleptisk, antiemetisk, hormonal, antiarytmisk, diuretisk, antimikrobiell og anden medicin.

Lav TSH: årsager

Et lavt niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er yderst sjældent og er et tegn på hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, som er karakteristisk for hypertyreose og tyrotoksikose.

Årsagerne til at sænke TSH kan være følgende sygdomme:

• diffus giftig goiter;
• nodulær giftig goiter;
• infektiøs eller autoimmun thyroiditis i den indledende fase af udvikling;
• thyrotoksicose hos gravide kvinder;
• thyreoidea neoplasmer, der producerer thyroxin og triiodothyronin;
• hypotalamus patologi;
• molar graviditet;
• horionepitelioma;
• autoimmun betændelse i hypofysen;
• inflammatoriske processer i hjernen;
• traumatisk hjerneskade
• hjernekirurgi
• strålebehandling;
• neoplasmer af hypofysen og hypothalamus;
• hjerne neoplasmer;
• metastatisk hjerneskade;
• psyko-følelsesmæssige chok;
• kropsskader, der førte til udviklingen af ​​et smertefuldt chok.

Desuden kan nogle lægemidler hæmme produktionen af ​​TSH, såsom beta-adrenomimetika, anabolske hormoner, glukokortikosteroider, antikonvulsiva midler, sænkning af blodtrykket og andre. Men oftest fører skjoldbruskkirtlen, nemlig triiodothyronin, L-thyroxin og liothyronin, triiodothyronin, som anvendes til behandling af orgelf hypofunktion, til et fald i niveauet af TSH i kroppen.

Uanset om indholdet af TSH i kroppen er forøget eller formindsket, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog og under ingen omstændigheder selvdiagnose eller selvbehandling, da dette kan være sundhedsskadeligt.

Som følge heraf kan vi konkludere, at TSH er et af de vigtigste hormoner i menneskekroppen, hvilket afspejler skjoldbruskkirtlen. Selv de mindste ændringer i denne indikator kan indikere sundhedsproblemer, derfor bør ikke ignoreres.

TSH er især vigtigt for kvinder, fordi det er ansvarligt for kvinders sundhed, og især for seksuelle og reproduktive funktioner i forbindelse med skjoldbruskkirtelhormoner.