Lung metastaser

Lungemetastaser - screeninger af en primær malign tumor. Spredningen af ​​atypiske kræftceller gennem hele kroppen sker via lymfogen og hæmatogen vej, dvs. gennem overføring af lymfatisk strømning eller blodgennemstrømning.

Lungerne har et forholdsvis stort vævsområde, gennem hvilket blod hele tiden pumpes, og derfor er det andet organ efter leveren med hensyn til graden af ​​metastase sårbarhed. Med udviklingen af ​​primære onkologiske processer i æggestokkene, tarmene og andre menneskelige organer, omkring en tredjedel af tilfældene, er metastaser i lungerne slidt og udviklet.

Det skal bemærkes, at sygdommen er mere almindelig hos mænd over 60 år. Metastaser i lungerne udgør en stor fare for menneskeliv, som det som regel findes i de sidste stadier af sygdommen.

Røntgenbilleder med metastaser
kræft af forskellig lokalisering i lungerne.
I - de mest almindelige muligheder - mono-skygger og fokalformidling med en primær læsion af de nedre dele;
II - sjældne varianter, der manifesteres af den primære læsion af de øvre zoner, ødelæggelse, "pneumoniske" foci.

Det accepteres at skelne mellem to typer kræft i luftvejene: formidlet og mediastinum. I den mediastinale form af sygdommen dannes metastaser i lymfeknuderne, og de optræder i lungerne som følge af passage af kræftceller gennem lymfeen, og den primære tumor er ikke identificeret under undersøgelsen. I den formidlede form af sygdommen har de menneskelige lunger samtidigt flere faser af tumorudvikling. Mængden af ​​metastase kan være anderledes og afhænger af tumorernes struktur.

Ofte er metastaser i lungerne flere - det er årsagen til deres spredning til andre menneskelige organer. Metastaser selv opdages ofte efter lang tid.

Der er tre typer metastaser:

1. Lymphogenous. Spredningen af ​​kræftceller forekommer i lymfeknuder placeret tæt på lungerne. Samtidig påvirker metastaser gradvist respiratoriske organer, og afhængig af udviklingen af ​​sygdommen og scenen påvirker de bronkierne og blodkarrene.
2. Implantation. Spredning af kræftceller opstod som følge af utilsigtet overførsel til et sundt organ. Som regel bor en person ikke mere end 1 år, selvom sygdommen blev opdaget på det primære udviklingsstadium.
3. Hæmatogen. Metastaser i lungerne spredes gradvist til den menneskelige hjerne, lever, nyrer og knogler. Diagnostisering af denne type patient indikerer tilstedeværelsen af ​​den sidste fase af sygdommen.

grunde

Som nævnt ovenfor skyldes årsagerne til metastaser i lungerne spredningen i kræftcellerne i det cirkulerende lymfevæske. I åndedrætssystemet kan metastasere tumorer i mave-tarmkanalen, urogenitalt system. Derudover forekommer der ofte metastaser nær primær lungesvulst eller på stedet for en tidligere fjernet tumor (en forekomst af kræft forekommer).

Lungemetastaser skyldes udviklingen af ​​kræft:

• brystkirtlen;
• nyrerne;
• æggestok;
• colon;
• mave;
• rektum;
• livmoder;
• pancreas.

Endvidere forårsager lungekræft selv metastaser nær tumorstedet.

symptomer

I de tidlige stadier ligner symptomerne på metastaser i lungerne mere som tab af vitalitet: svækkelse af interesse i livet, nedsat præstation, øget træthed, apati. De fleste patienter med sygdomsudviklingen viser tegn på forskellige akutte åndedrætssygdomme: Katarr i luftvejene, influenzas tilbagefald, lungebetændelse, bronkitis osv. Som regel er dette den tredje fase af sygdommen. Patienten rejser nogle gange kropstemperaturen, der er generel utilpashed. Accept af antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler på kort tid eliminerer symptomerne. Men i dette tilfælde søger patienter hjælp efter en måned eller to, når de allerede er opbrugt af gentagne angreb.

Sommetider forekommer symptomerne på metastaser i lungerne kun i den sidste fase af sygdommen, når en person begynder at lide en stærk hoste, ofte med blodig udledning i sputum. Ofte er hosten kortvarig og ligner virkningerne af forkølelsen. Der er ikke mere udtalt tegn på metastase i lungerne end i 20% af alle tilfælde, herunder:

• Blood expectoration.
• Stærk kvælning hoste
• Vægttab
• Åndenød.
• Svag feber.
• Generel svaghed.
• Smerter i brystet og ribbenene.

behandling

For at bestemme hvilken behandling af metastase i lungerne vil være den mest effektive, er det nødvendigt at identificere den primære kilde til metastaserende tumorer. Desuden vil lægen vurdere størrelsen af ​​metastaserne selv, bestemme deres antal. Diagnostadet er meget vigtigt, da kun den korrekte bestemmelse af tumorens størrelse og dens placering gør det muligt at skabe et kompetent behandlingsforløb.

Anvendelige behandlingsmetoder:

• Strålebehandling bruges til at lindre symptomerne på sygdommen, forbedre patientens generelle tilstand.
• Kemoterapi styrer væksten og spredningen af ​​metastaser.
• Strålebehandling. Teknikken er baseret på excision ved hjælp af cyber-kniv oncases.
• Kirurgi - fjernelse af tumorer hurtigt.
• Endobronchial brachyterapi - Kapsler med radioaktivt indhold leveres til bronchi gennem bronchoskopet.
• Laser resektion bruges til blokering af halsen, vejrtræknings problemer.

I fase 4 af sygdommen kan metastaser i lungerne behandles værst. For nylig er der mere moderne metoder til at håndtere sygdommen:

• neutronstråling;
• gammastråling.

I begge metoder oprettes en præcist fokuseret stråle. Han bestråler den onkologiske formation uden at påvirke de omgivende sunde væv.

Det er sjældent muligt at diagnosticere en kræft på et stadium, når den er lille og kun har en eller flere metastaser. Den akutte fjernelse af den primære tumor såvel som individuelle datterformationer kan helbrede sygdommen. Men det er meget sjældent.

outlook

Resultaterne af behandling af lungemetastaser afhænger af en række faktorer:

• antallet af metastaser
• omfanget og placeringen af ​​den primære tumor
• størrelse af metastaser
• rettidig behandling af sygdommen.

Som medicinsk praksis viser, er prognosen for metastaser i lungerne skuffende. Forventet levetid, selv efter kirurgisk fjernelse af en kræft, der er metastaseret, er i gennemsnit 5 år. Især kan mere end 50% af patienterne leve 5-10 år efter kirurgisk fjernelse af kræfttumorer i fordøjelseskanalen. Ganske opmuntrende forudsigelser af forventet levetid i området fra 3 til 20 år hos 90% af patienterne med kræft i det urogenitale system.

Lungemetastaser - hvor længe lever de?

Med hensyn til hyppigheden af ​​læsioner ved sekundære onkologiske processer indtager lungerne det andet sted efter leveren. Sådan statistik er baseret på egenskaberne af den humane blodforsyning, hvor den største mængde blod passerer gennem lever og lungevæv.

I onkologisk praksis er det sædvanligt at adskille de hæmatogene og lymfogene pathways for spredning af maligne celler. "Lung metastase" - hvor mange patienter lever med en sådan patologi er bestemt af den primære tumortype, samt antallet og størrelsen af ​​den sekundære onkologi fokus.

Etiologi af metastatisk lungesygdom

Lungemetastaser dannet som et resultat af spaltning af unormale celler og cancer sprede dem i hele kroppen via blodbanen og lymfesystemet. I onkologisk praksis anses det, at næsten alle maligne neoplasmer kan tjene som en kilde til lungemetastaser. Der er følgende gruppe af kræftformer, der metastasererer til lungerne med en høj frekvens:

• rectal cancer;
• hud melanom;
• brystkræft;
• ondartet blæreblære;
• nyresygdom
• tumorer i maven og spiserøret.

Lungemetastaser: symptomer på

Normalt patienter med lungemetastaser søger behandling på senere stadier af sygdommen, som er forbundet med udviklingen af ​​tumorer i asymptomatisk i de tidlige stadier af malign vækst. Typiske manifestationer af sekundær fokalitet for kræft i lungesystemet forekommer i denne form:

1. Progressiv dyspnø, som observeres under motion eller i ro.
2. Regelmæssige tilfælde af tør hoste.
3. Gradvist stigende smerte syndrom. Smerter i kræft i de indledende faser er lettet af traditionelle smertestillende midler, og i et sent stadium kræver de brug af narkotiske analeptika.
4. Tilstedeværelsen af ​​blodig masse i sputum efter en hostende pasform.

Hvor meget en person lever med lungemetastaser afhænger af rettidig påvisning af sekundær onkologi. Læger onkologer anbefaler straks at søge lægehjælp i tilfælde af påvisning af mindst et af de ovennævnte symptomer! I onkologi-praksis bestemmes meget ofte lungemetastaser længe før opdagelsen af ​​det primære fokus på kræft.

Yderligere udvikling af sygdommen er ledsaget af en forøgelse af kræftforgiftning i kroppen, hvilket fremgår af følgende kliniske billede:

• hurtig træthed, generel utilpashed og nedsat ydelse;
• lavkvalitativ kropstemperatur, som er kronisk;
• kræft hoste bliver næsten konstant;
• tab af appetit og hurtigt vægttab.

Diagnose af lungemetastaser

At etablere diagnosen af ​​onkologi ty til sådanne metoder:

Ved hjælp af røntgenundersøgelse bestemmer lægen forekomsten af ​​metastase, lokalisering og størrelse.

Digital behandling af radiologiske resultater gør det muligt at afklare formen og placeringen af ​​det sekundære fokus på onkologi.

Undersøgelse af åndedrætssystemet i et elektromagnetisk felt ved hjælp af røntgenstråler forbedrer billedklarhed og diagnostisk kvalitet.

Metastaserede lunger i skåret

Behandling af sekundære kræftformer i lungerne

I dag i onkologi anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

Lungvæv resektion sammen med metastaser er den mest effektive metode til kræftbehandling, men det udføres sjældent. Dette skyldes det faktum, at indikationen for kirurgi er et enkelt sekundært fokus og en tydeligt lokaliseret placering af tumoren.

Eksponering for højaktiv røntgenstråling bidrager til stabilisering af den ondartede proces og reduktion af smerte. Bestråling med ioniserende stråler udføres eksternt under stationære forhold.

Systemisk administration af cytotoksiske lægemidler giver dig mulighed for at kontrollere spredning af kræftceller. Forløbet af kemoterapi bestemmes individuelt for hver kræftpatient under hensyntagen til den vigtigste behandling af kræften og den generelle tilstand af kroppen. I praksis kombinerer onkologer strålebehandling og kemoterapi for at forbedre den terapeutiske virkning.

Accept af hormonelle lægemidler er berettiget i nærværelse af en hormonfølsom primær tumor (bryst- og prostatacancer). Denne type eksponering anvendes hovedsagelig som en del af en omfattende anti-cancer behandling.

Denne teknik er vist som en symptomatisk behandling af kræft i de store bronchi. Laser resektion udføres under kontrol af bronchoskopi.

Innovativ teknologi "cyber-kniv" giver dig mulighed for at betjene svære at nå kræfttumorer ved hjælp af en koncentreret ioniserende strålingsbjælke.

Lungemetastaser - hvor længe lever de? outlook

Metastaser i lungerne, hvor mange patienter bor, afhænger af typen af ​​primær tumor og stadium af malign vækst. Men generelt er prognosen for sygdommen ekstremt negativ, da lægerne ifølge statistikker ikke angiver en femårig overlevelsesrate hos sådanne patienter. Den længste forventede levetid hos patienter med sekundær lungetumor observeres efter kirurgisk behandling.

Symptomer på lungemetastaser: stadier, behandling og prognose for overlevelse

Metastaser er et sekundært fokus for kræft. De opstår som følge af bevægelsen af ​​celler fra den primære tumor til andre organer og væv i kroppen (ofte gennem blod og lymfe). Lungerne tager en aktiv rolle i blodforsyningen til kroppen, iltning af blod. Dette organ er det næststørste med hensyn til metastatisk sygdom.

årsager til

Metastaser dannes på grund af bevægelsen af ​​muterede celler af en malign tumor til andre organer og væv. Den primære sygdom kan være placeret langt fra lokalisering af sekundære formationer. Desuden har metastaseceller de samme egenskaber som cellerne i hovedfokuset.

Enhver onkologisk sygdom kan metastasere til lungerne, men oftest forekommer det:

• brystkræft (metastaser i lungerne observeres hos 26% af patienterne med brystkræft);
• nyre- og blærekræft;
• melanom;
• coloteral cancer;
• kræft i spiserøret og maven;
• prostatacancer;
• kræft i livmoderen og æggestokkene
• kræft i en af ​​lungerne.

Typer af metastaser

Afhængig af bevægelsesvejene for maligne tumorceller frigives følgende typer metastaser:

1. Lymphogenous. De berørte celler går ind i lymfeknuderne gennem lymfekarrene. Denne vej er mest karakteristisk for epiteliale tumorer.
2. Hæmatogen. Celler når et hvilket som helst organ gennem blodkarrene. På denne måde spredes bindevæv tumorer normalt.
3. Implantation. Spredning af celler opstår på grund af utilsigtet kontakt af væv fra et sundt organ med den berørte.

Lungemetastaser klassificeres også efter forskellige kriterier:

• Sårets art: infiltration, blandet, brændvidde.
• Kvantitativ egenskab: ensom, enkelt, multipel (mere end 3).
• Graden af ​​stigning: stor, lille.
• Lokalisering: envejs, tovejskørsel.

symptomer

Lungemetastaser har i lang tid ikke påvirket patientens tilstand og manifesterer ikke som symptomer. I første fase kan de identificeres under gennemgangen af ​​en regelmæssig undersøgelse. Begynd behandlingen skal straks efter diagnosen.

Symptomer begynder at forekomme, når kræft påvirker pleurvæv. Denne proces forekommer i trin 2-3 af den oprindelige tumor. På dette stadium har lungemetastaser følgende symptomer:

• apati;
• reduceret ydeevne;
• træthed;
• generel svaghed, utilpashed
• øget kropstemperatur;
• hyppig forekomst af influenza, bronkitis, lungebetændelse;
• katarre i luftvejene;
• åndenød;
• tør hoste
• vægtreduktion.

I nogle tilfælde forekommer symptomerne ved metastaser i lungerne i de sidste kræftstadier. I løbet af denne periode kan manifestationer af metastase være ret intense. Sådanne udtalte tegn er imidlertid typiske for et lille antal kliniske tilfælde (højst 20%). Symptomatologi af indsamling med tegn på lungekræft stadium 4. Disse funktioner omfatter:

• hoste blod;
• kvælningshud (tør eller våd)
• betydeligt vægttab
• sputum med blod;
• åndenød;
• konsekvent forhøjet kropstemperatur;
• følelse af generel svaghed;
• smerter i ribben og brystet;
• hæs stemme.

Et sådant symptom som hoste er en af ​​de vigtigste. Ofte er det den første manifestation af metastase, og forekommer i 90% af de kliniske tilfælde. Det er dog forskelligt fra den sædvanlige hoste. I starten er hosten tør og tåre-tæt. Det bliver så vådt, og ofte har sputum urenheder af pus og blod. Over tid bliver sputumet purulent med blodstræk. I sjældne tilfælde kan hoste ledsages af lungeblødning. Når metastatisk proces påvirker pleurvævene, er der tryk på bronchi, og som følge heraf bliver hosten mere intens og ledsages af betydelig smerte.

Kræftens hoste har lang varighed. Det må ikke finde sted i flere måneder og være resistent overfor antitussive stoffer.

etape

Metastaseprocessen går gennem flere successive faser:

Intravasation - celler fra den primære tumor bevæger sig ind i lymfatiske eller blodkar.

Spredning - celler, sammen med en strøm af lymfe eller blod, bevæger sig gennem menneskekroppen.

Emboli - celler stopper i et bestemt organ eller væv. Metastatiske celler kan stoppe i ethvert organ og væv, selv placeret i en betydelig afstand fra den primære tumor.

Ekstravasation - det fjerde stadium er karakteriseret ved indtrængning af celler gennem væggene i blodkar i vævene og begyndelsen af ​​processen med deres opdeling.

Direkte vækst i uddannelse på grund af opdeling og reproduktion af metastaserede celler. Denne proces kan forekomme hurtigere end væksten af ​​den primære tumor.

diagnostik

Til påvisning af metastaser i lungerne og indstilling af den relevante diagnose anvendes følgende metoder:

• computertomografi;
• bronkoskopi;
• magnetisk resonans billeddannelse;
• biopsi og histologi;
• positron emission tomografi;
• sputum og effusionstest.

Uddannelse kan have en anden struktur og ekko:

• homogen hyperechoic (kilde - kræft i sigmoid kolon, rektalkræft);
• homogen hypoechoic (kilde - kræft i bryst, lunge, melanom);
• pulmonal metastase med en cystisk struktur (kilde - kræft i æggestokkene, tarmene, nyrerne, bugspytkirtlen);
• forkalket metastase (kilde - kræft i tykktarmen, æggestokke, mave, brystkirtler).

behandling

Valget af behandling taktik er lavet af lægen. Behandlingsmetoder udvælges i hvert enkelt tilfælde individuelt. Behandlingsforløbet afhænger af sådanne faktorer:

• karakteristika ved en primær malign neoplasma;
• placering af lungemetastaser og deres antal
• tumorstørrelse;
• intensitet af symptomer
• vækstrate og udvikling af metastase;
• alder, patientens sundhedstilstand.

Ved behandling af lungemetastaser anvendes de samme metoder som ved behandling af primære onkologiske formationer:

Kemoterapi - ved hjælp af denne metode er det muligt at kontrollere vækst og spredning af metastaser. Ved ordination af kemoterapi er det nødvendigt at tage hensyn til loven om begrænsninger af primærtumorbehandling med denne metode såvel som de tidligere anvendte lægemidler. Som et resultat af denne procedure kan tumorer forkalkne og stoppe med at vokse. Denne metode har indflydelse på patientens generelle tilstand, efter ansøgningen er det nødvendigt med langsigtet rehabilitering.

Strålebehandling - behandling af metastaser i de berørte lunger ved udsættelse for ioniserende stråling på tumorområdet. Under påvirkning af stråler stopper væksten af ​​tumorer, og cellerne ødelægges. Kan have betydelige konsekvenser for hele kroppen. Neutronstråling, gammastråling, røntgenstråling og beta-stråling anvendes.

Hormonbehandling er mest effektiv til bekæmpelse af metastaser fra primære bryst- og prostatatumorer, da de viser en større modtagelighed for hormonbehandling. Denne metode bør indgå i kompleks terapi.

Endobronchial brachyterapi - et radioaktivt stof injiceres i bronchi gennem et bronchoskop gennem luftrøret. Det bruges til tumorer lokaliseret omkring bronchus, med en lille uddannelse.

Laser resektion - anbefales, når der er svært ved at trække vejret på grund af kompression af bronchus og luftveje.

CyberKnife - apparater til radiokirurgi. Metoden ligner strålebehandling, men cyberavl giver dig mulighed for at producere en nøjagtig effekt på neoplasmen uden at påvirke de omgivende væv og organer. På grund af dette behandles tumorer med brug af højere doser af stråling.

Kirurgisk behandling anvendes i nærvær af sådanne forhold:

• fravær af primær tumor og tilbagevenden af ​​primærcancer;
• fraværet af andre metastaser i kroppen
• uddannelse har en fokal karakter
• enkeltmetastase (ikke mere end 3)
• lav hastighed af tumorudvikling (mellem elimination af den primære tumor og forekomsten af ​​metastaser 1 års pas);
• Udseendet af foki af metastase i lungen ledsages ikke af den aktive forekomst af andre foci;
• kirurgisk indgreb vil ikke medføre alvorlig skade for patientens helbredstilstand (under operationen er det muligt at opdage et mere alvorligt billede end under undersøgelsen).

Terapi af lungemetastaser udføres i overensstemmelse med samme skema som behandling af lungekræftstadium 4.

Symptomer, behandling og prognose af lang levetid i metastaser i lungerne

Lungemetastaser er maligne vækstarter, der optræder i lungerne ved at sprede sygdommen fra andre organer. Det berørte organ, på grund af hvilket metastaseprocessen blev initieret, kan påvirke arten af ​​læsionen af ​​lungevæv. Lungerne er et af de mest grundlæggende mål for metastase. Dette skyldes det omfattende kredsløbssystem i lungevævene og et gunstigt miljø for overlevelse af kræftceller.

Prognosen for metastase er som regel ikke opmuntrende, hovedsagelig på grund af følgende grunde:

1. Masseskader på mange organer, hvor radikal behandling er umulig.
2. Sen diagnostik af sygdommens fokus.

Udseende af metastaser i lungerne er mulig med kræft i følgende organer:

• brystkirtlen;
• colon;
• æggestok;
• nyrerne;
• livmoder;
• pancreas;
• Prostata.

Udviklingen af ​​lungekræft forårsager også metastase i leveren og lungerne.

Lungekræft med metastaser er en sygdom, som rygere er mest modtagelige for.

Varianter af metastaser

Metastaser i lungevævet kan opdeles i mange typer, for eksempel i deres form kan de være:

• Focal - forskellige i størrelse, har en rund form. Dybest set er denne type metastase tegn på en lysere manifestation af en malign tumor. Med den er sygdommens forløb mindre alvorlig;
• infiltrative - se på CT som grids eller blackouts af forskellige former. Med denne type metastase er sygdommen alvorlig;
• blandet - med denne type sygdom observeres begge ovennævnte typer af tumorer, sygdommens forløb er alvorlig.

Metastaser kan variere i deres antal:

• ensomme (1 ildsted);
• single (højst 10)
• flere (over 10)

Derudover er der flere muligheder for metastaser af maligne tumorer:

• hæmatogen - forekomsten af ​​kræftceller i andre organer sker gennem blodet;
• lymfogen - kræftceller forlader lymfekarret med lymfestrømme (væske, takket være hvilke proteiner, vand, forskellige salte og metabolitter vender tilbage til blodet) og komme ind i nærmeste eller fjernere lymfeknuder.

Som regel er det ret svært at fastslå præcis, hvordan metastaserne rammer orglet, og hvis man ser på det, vil disse oplysninger kun have lidt brug for lægen.

Tegn på metastase i lungerne

Generelt er manifestationen af ​​symptomer på metastatisk lungeskade i de indledende faser en sjældenhed. Kun et lille antal patienter kan opleve smertefulde manifestationer, herunder:

• langvarig hoste. I de tidlige stadier er det tåre og tørt, observeret om natten. Ved hoste kan blodudladning forekomme;
• udseendet af åndenød. Overholdes i ro, selv uden fysisk anstrengelse
• åndedrætsbesvær
• svær smerte i brystet;
• øget kropstemperatur;
• manglende appetit. På denne baggrund observeres et fald i vægt;
• kronisk træthed (et signifikant fald i præstationer, følelsesløshed);
• hævelse af lungerne. I nakken kan hævede skibe ledsages af opkastning og feber.

Der kan forekomme tilfælde af tidligere påvisning af metastaser end sygdommens primære fokus.

diagnostik

Efter laboratorie- og instrumentundersøgelser foretages en diagnose. At identificere sygdommen ved hjælp af følgende metoder:

• bryst røntgen. Ved hjælp af det er det muligt at bestemme tilstanden af ​​lungevævet samt typen og størrelsen af ​​maligne tumorer;
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) - denne teknik gør det muligt at reducere strålingsbelastningen, proceduren er nødvendig for adskillige undersøgelser med det formål at identificere primær fokus og under undersøgelse af børn. MR kan detektere kræftceller mindre end 0,3 mm i størrelse.
• CT (computertomografi). Med denne type diagnose er det muligt at identificere metastaser mindre end 0,5 mm i størrelse. Beregnet tomografi kan være et godt alternativ til patienter med kontraindikationer til MR (hvis der er pacemakere i kroppen, implantater og frygt for begrænsede rum);
• bronkoskopi. Denne metode er baseret på undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​slimhindebronkierne og luftrøret, udført ved hjælp af en speciel enhed - en bronchofibraskop.

I øjeblikket er metoder til diagnose af metastaser blevet mere præcise. Det var muligt at identificere metastaser i de tidlige stadier, før de dannede et stort netværk.

Hvordan man behandler lungemetastaser

Typen og retningen af ​​behandlingstaktik bestemmes af typen af ​​primærtumor (baseret på dens størrelse), antallet af lungemetastaser og tilstanden af ​​andre organer. Som regel behandles de ved hjælp af følgende metoder:

• kemoterapi er den vigtigste metode, behandling kan finde sted, både isoleret og i kombination med andre metoder. Kemoterapi giver dig mulighed for at kontrollere spredning af kræftceller;
• resektion af lungen - fjernelse af en del af lungen sammen med metastaser. Sådanne operationer udføres ganske sjældent, da indikationen for kirurgi er et enkelt sekundært fokus med en tydelig placering af tumoren;
• strålebehandling - en metode til behandling af tumorsygdomme med ioniseret stråling. Hovedmålet med strålebehandling er at have den maksimale effekt på tumoren, mens der minimeres for andre væv. For at gøre dette skal lægen afgøre den nøjagtige placering af tumorprocessen, det er nødvendigt at bestemme dybden og retningen af ​​strålen;
• hormonbehandling - denne metode er relevant i tilfælde af en hormonfølsom tumor, behandling udføres ved hjælp af hormonelle præparater;
• Radiokirurgi - en patient, der gennemgår denne type terapi, udsættes for en høj dosis ioniserende stråling. Denne metode er et godt alternativ til åben operation, det er især velegnet til patienter, der ikke er i stand til at gennemgå kirurgi. Den radiokirurgiske metode er mulig for tumorer, der er placeret i nærheden af ​​vitale dele af hjernen eller på vanskelige steder.
• laser resektion - denne metode anbefales i tilfælde af vejrtrækninger på grund af kompression af bronchus og hals;
• kirurgisk behandling;
• Endobronchial brachyterapi - denne type behandling anvendes til tumorer placeret omkring bronchus ved at indføre et radioaktivt stof i bronchi.

Behandlingsforløbet bør bestemmes af den førende onkolog, da patientens generelle tilstand og hovedretningen af ​​tumorbehandling bør tages i betragtning.

Efter behandling er udseende af adhæsioner mulig. Spike er stedet for splejsning af lungevæv i områderne af deres inflammation. Der er enkelte spidser (få splejsninger) og flere splejsninger (mange splejsninger). Adhæsioner påvirker funktionen af ​​de indre organer negativt: de hæmmer åndedrætssystemets funktion og hæmmer luftvejens bevægelighed. Patologi kan føre til, at hulrummet er helt overgroet, på grund af hvilket der er smerter, åndedrætssvigt og behovet for akut indlæggelse.

Er det muligt at helbrede lungemetastaser?

Udbredelsen af ​​kræftceller i kroppen er direkte afhængig af tumorens differentiering. I nogle tilfælde kan tumoren ligne normalt væv, mens det i andre ikke kan. I denne henseende skelner lægerne to typer neoplasmer:

• stærkt differentieret. Tumoren bevarer træk ved normale celler, spiring og metastase er ret langsom;
• fra kode differentieret. Tumoren indeholder mere aggressive celler. Spredning i hele kroppen er meget hurtigere.

Da de svage svulster spredes meget hurtigere, er der i de fleste patienter opdaget læsion 1-2 år efter sygdommen. Dette komplicerer i høj grad behandlingsprocessen. Store chancer for at helbrede metastaser hos dem, der er blevet identificeret på et tidligt tidspunkt og er placeret tæt på tumoren. At stoppe en proces, der begyndte at metastasere, er meget vanskeligere, men mulig. For at gøre dette skal du bruge strålebehandling, kemoterapi behandling efter fjernelse af tumoren.

Hvor meget er der tilbage at leve med metastaser

Det mest grundlæggende spørgsmål i en kollision med en så alvorlig diagnose forbliver: "Hvor meget er der til at leve?".

For nylig var detektion af sekundære formationer en sætning for kræftpatienter. Chancerne for at overleve en kemoterapi kursus var ubetydelig. Dette skyldtes det store antal bivirkninger, der var forårsaget af at tage cytotoksiske lægemidler (cytostatika er stoffer, der er oprettet for at bremse processen med celledeling). Hovedvirkningen af ​​lægemidlet er derfor den negative effekt på knoglemarven på hele kredsløbssystemet. Ved langvarig behandling med dette lægemiddel kan der udvikles leukæmi (blodkræft).

Kirurgisk behandling gav ikke altid det forventede resultat. Dette skyldes det faktum, at kirurgerne under fjernelsen af ​​tumoren blev tvunget til at fjerne nogle af det sunde væv. Som følge heraf levede de fleste patienter ikke i et år.

På nuværende tidspunkt takket være teknologiske fremskridt inden for kræftbehandling er svaret på spørgsmålet: hvor meget der er tilbage at leve - blevet mere opmuntrende. Brugen af ​​moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for nøjagtigt at påvirke metastasiens fokus, samtidig med at det påvirker sundt væv minimalt. Dette reducerer risikoen for komplikationer betydeligt under rehabiliteringstiden.

Statistikker viser også en stor forbedring i prognosen for behandling af metastaser. På nuværende tidspunkt er patienternes forventede levetid vokset til 3-6 år, i nogle tilfælde kan det nå 10 år. Det er ret vanskeligt at forudsige den nøjagtige periode, da effektiviteten af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af:

• en form for kræft;
• generel sundhed
• patientens alder.

Det er umuligt helt at stoppe spredningen af ​​metastaser i lungevæv.

For at reducere sandsynligheden for tumorudvikling anbefaler lægerne rettidig undersøgelse.

Dårlige faktorer kan overvejes:

• udseende af metastaser et år efter den primære behandling af den primære tumor;
• knude størrelse mere end 4 cm;
• væksten af ​​sekundære foci;
• øgede intrathoraciske lymfeknuder.

Med kirurgisk indgreb i forbindelse med fjernelse af enkeltmetastaser, der er opstået efter den radikale behandling af den primære tumor, er det muligt at leve i længere tid.

Lokalisering af sekundær fokus har ingen signifikant effekt på forventet levetid. De bedste resultater observeres i følgende onkologiske sygdomme:

• nyrekræft
• sikkerhedsstillelse kræft;
• esophageal cancer;
• melanom.

I mangel af ordentlig behandling har metastaser en meget dårlig livsforudsigelse.

Symptomer før døden

I de sidste faser af sygdommen fremkommer følgende symptomer:

• vanskeligheder med at tale på grund af skade på de livmoderhalske lymfeknuder. Efter metastase observeres lammelse af vokalbåndene, hvilket gør stemmen hæs;
• mangel på appetit
• patienten sover konstant
• fuldstændigt tab af interesse for livet, apati;
• hukommelsen bortfalder, usammenhængende tale, udseendet af hallucinationer;
• hævelse af ben, ansigt og hals på grund af nyresvigt;
• svære smerter Synes med et stort antal metastaser i alle organer. For at slippe af med smerte er det ofte kun muligt ved hjælp af narkotika.

Metastase til mange organer udelukker ikke udviklingen af ​​sygdomme, der ikke er relateret til onkologi. Blandt dem er gulsot, arytmi, pyelonefritis, angina osv. Et rettidig besøg hos en læge vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Lungemetastaser: symptomer, uddannelse og terapi

Enhver form for kræft er berettiget til metastase. De er i stand til at trænge ind i alle organer og væv, der begge ligger tæt på den største kræftformation og fjernt fra den.

Et af de organer, der er mest modtagelige for metastaser, er lungerne, som rangerer andet efter leveren.

definition

Metastaser er fokale læsioner af den sekundære type af forskellige typer kræft. De er dannet fra cellerne i hovedformationen, som er i stand til at sprede sig til enhver del af kroppen ved hjælp af lymfestrømme og blodgennemstrømning. Indtrængningshastigheden i organer og væv giver nedsat immunitet. Metastase er præget af langsom og umærkelig vækst.

grunde

Hver type kræft har sine egne områder af skade med sekundære foci. Som årsagerne til spredningen af ​​sekundære foci overveje følgende:

Lymphogenous. Metastaser i dette tilfælde forekommer på grund af overførsel af kræftceller langs lymfesystemet til organer placeret fjernt fra det primære fokus. På trods af at lymfesystemet virker som en forsvarer af vores krop og fører til de fleste kræftcellers død, forbliver nogle af dem stadig intakte og når sunde væv.

Oftest er årsagen til metastaser kræft hos æggestokkene, nyrerne, livmoderen.

Hæmatogen. Neoplasmer af den sekundære type i lungerne, i dette tilfælde, dannes på grund af indkomsten af ​​patogene celler gennem blodet. Metastaser på grund af hæmatogene årsager er tilbøjelige til hurtig spredning og aktiv vækst. Kræftceller kommer fra den berørte tarm, bugspytkirtlen.

Implantation. Spredningen af ​​tumoren til lungerne sker gennem proliferation af kræftceller gennem den serøse membran. Direkte metastase spiring observeres i kræft i mave, hud og brystkirtler.

Udviklingsmekanisme

Den lette ødelæggelse af pleurvæv ligger i funktionerne i dets struktur. I modsætning til andre organer har lungerne et meget omfattende netværk af kapillærer, som er placeret i alle lag af væv. Samtidig er lungerne konstant involveret i proceduren for mikrocirkulation af blod og lymfe.

Denne video viser dannelsen af ​​metastaser:

Tegn af

Den egenartede metastase er, at der ved de første porer i deres udvikling ikke forekommer tegn. Symptomer, der er karakteristiske for kræftpatologi, kan kun være til stede: træthed, vægttab, kvalme, høj feber.

Efterhånden som den sekundære tumor vokser, deltager følgende symptomer:

1. Hyppige sygdomme i øvre og nedre luftveje, som tager en kronisk form. Disse symptomer er hovedsageligt observeret allerede med omfattende metastaser ved dannelsen af ​​flere knuder.
2. Åndenød. Det fremgår som følge af konstant klemning af en del af bronchi eller lunge af en tumor.
3. Hoste. Det begynder normalt med en lille manifestation. Ved de indledende porer er en lille, sjælden hoste karakteristisk, som senere bliver permanent. Det bliver særlig stærkt om natten.

I starten af ​​hosten er tør, men så er der udslip af slimhindepulver. Med en stor stigning i sputum kan der manifesteres flekker.

Blødning af lungerne. Udbredelsen af ​​uddannelse medfører udstrækning af pleurvæv og deformation af de fartøjer, der begynder at bløde. Lang og omfattende blødning, viser tilstedeværelsen af ​​en stor tumor.

Smerte syndrom Observeret med væksten af ​​metastaser i pleura til kalkdel og rygsøjlen.

Krænkelse af stemme, manifesteret af hæshed og aphonia. Årsagen er i dette tilfælde dannelsen af ​​lungemetastaser i mediastinumområdet.

Hævelse, kun karakteristisk for overkroppen. Det fremkaldes ved at klemme hovedkarrene med den sekundære tumor, som følge af, at udstrømningen af ​​blod forstyrres. Af samme grund kan ødem ledsages af hovedpine, som opstår under pludselige bevægelser og hoste.

klassifikation

For at lette diagnosen af ​​metastaser blev der udført arbejde på deres opdeling i grupper ifølge forskellige tegn. Hidtil er der en klassifikation, der skelner mellem sekundære formationer af forskellige typer:

1. Efter type tumordannelse. Der er to typer: infiltrative og brændvidde. For infiltrativ læsion er kendetegnet ved et begrænset område i bredden. Tumoren spredes ikke over alle overflader, men går dybt ind i pleuravævet. I kontrast kan fokal spredes over alle overflader af lungerne.
2. Med antallet af metastaser. På dette grundlag er der tre former: single, herunder ikke mere end 3 enheder, single (ensomme) og multiple (fra 3 eller mere).
3. Formationernes diameter skelner mellem små (op til 1 cm) og store former.
4. Ved lokalisering. I overensstemmelse med disse karakteristika adskilles ensidige arter og bilaterale arter, som påvirker begge lunger.

diagnostik

At diagnosticere dannelsen af ​​en sekundær tumor er ikke nok undersøgelse og visuel inspektion. Til dette er følgende metoder obligatoriske:

1. Radiografi. Det bruges primært, da det giver dig mulighed for straks at identificere metastaser og bestemme deres nummer. Ved hjælp af denne metode kan du også bestemme tilstedeværelsen i pleuraets hulrum, effusion.
2. CT. Bruges til at bestemme formationernes karakter og identificere metastaser i begyndelsesfasen med deres lille størrelse op til 0,5 mm. CT scan afslører en subpleural tumor.
3. MR. Tildele med påvisning af sekundære læsioner hos børn og med mange undersøgelser. Denne enhed gør det muligt at opdage tumorer med en størrelse på op til 0,3 mm.
4. Cytologisk undersøgelse af pleural effusion og sputum.
5. Biopsi til histologisk undersøgelse.
6. USA. Indikeres til undersøgelse af tilstødende væv og organer.

behandling

Forskellige metoder anvendes til behandling af lungemetastase.

Kirurgisk terapi

Det er en metode, der foretrækkes for små vækstformer af primære tumorer. Proceduren udføres under generel anæstesi i flere faser:

1. Anæstetika indføres desuden i det opererede område.
2. Derefter gør åbningen af ​​brystet og lungerne.
3. Med en lokaliseret placering af tumoren udskæres den. Hvis den er vokset ind i de tilstødende organer og væv, så bliver de fælles resekteret.
4. Derefter suges det opererede område.

kemoterapi

Denne teknik er mest foretrukket i tilfælde af sekundær vækst af kræftceller. Det er indførelsen af ​​giftige stoffer i blodbanen, som virker aggressivt på patogene celler. Kemoterapi kan udføres både før og efter operationen.

Til behandling brug en kombination af følgende stoffer:

• cyclophosphamid;
• methotrexat;
• fluorouracil;
• vincristin;
• adriamycin.

Strålebehandling

Det er en pegeffekt af røntgenstråler på metastaseringsområdet. Denne procedure kan udføres på to måder:

1. Direkte. Indikerer bestråling af tumoren gennem direkte kontakt med det. Til dette formål indsættes et kateter eller et specielt rør i det berørte væv, hvorigennem en bestemt dosis stråler bliver fodret. Denne metode anses for at være den mest effektive, men traumatiske.
2. Ekstern. Bestråling udføres ved anvendelse af et apparat med et specielt tip. Tipet bringes til det berørte område og strålerne er rettet mod det.

Med strålebehandling er indsatsområdet opdelt i flere segmenter. For hvert segment bestemmes af dets dosering og eksponeringsmængde. Dosis af hver plot sammen må ikke overstige den totale dosis beregnet til behandling.

Alternative metoder

For ikke så længe siden begyndte behandling af metastatisk kræft at anvende nye metoder, der allerede har bevist deres effektivitet:

1. Strålebehandling. Det er en type kirurgisk behandling, hvor vævssnitninger laves ved hjælp af en cyberkniv. Sammenlignet med en konventionel skalpel er den mindre traumatisk og mere præcis.
2. Laserbehandling. I dette tilfælde anvendes en laserstråle i stedet for en skalpel, hvilket giver et komplet antiseptisk middel og minimerer risikoen for blødning.

outlook

Hvis ubehandlet har lungevævsmetastase en ugunstig prognose i 100% af tilfældene. Samtidig kan levetiden variere fra starten af ​​metastasen til fuldstændig helbredelse af lungen ved hjælp af neoplasmer.

Tidlig behandling kan forbedre dette billede. Med en sekundær proliferation i lungerne med en uterintumor er overlevelsesraten 90%.

I andre situationer er ikke alt godt. I andre typer kræft observeres en positiv prognose hos 40 eller 50% af tilfældene.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for deres udvikling og vækst anbefaler lægerne at gennemgå planlagte undersøgelser, behandling og styrke immunitet.

anmeldelser

Anmeldelser af personer, der har oplevet udseende af sekundære tumorer i lungerne, taler om et ugunstigt klinisk billede med udtalte manifestationer af patologi. Kun få af dem lagde ikke mærke til eller nogen symptomer på vækst. Vi tilbyder dig at dele din feedback om dette problem og efterlade det i kommentarerne til denne artikel.

Hvor lang tid tager det at leve med lungemetastaser?

Metastaser i lungerne gentages maligne tumorer i lungevævet som følge af spredning af kræftceller fra andre organer. Sygdommen er karakteriseret ved et hurtigt kursus og er praktisk taget umuligt at diagnosticere i sine tidlige stadier. Oftest er prognosen for udvikling af hændelser ekstremt negativ, fordi den effektive terapeutiske virkning på grund af et betydeligt antal læsioner bliver umuligt.

Den nøjagtige definition af, hvor lang tid en patient skal leve med metastaser i lungerne, bestemmes dog af en hel liste over forskellige komponenter: lokalisering af læsionen, tumorernes størrelse og effektiviteten af ​​behandlingen.

Etiologi, symptomer og diagnose af metastaser

En af hovedårsagerne til den hyppige metastase af åndedrætsorganerne er det veludviklede kredsløbssystem, der gennemsyrer dem. Primære maligne kræftceller bevæger sig gennem det vaskulære eller lymfesystem, der trænger ind i lungevæv. Derudover er der mulighed for aspirationsproliferation, hvor tumorcellerne begynder at metastasere, bevæger sig langs grenene af luftrøret fra den hurtigt voksende neoplasma i et naboorgan, en af ​​lungerne eller i luftvejene.

Lungemetastaser registreres almindeligvis i tilfælde af fordøjelseskanals carcinom, urinsystem, prostata, lever, skjoldbruskkræft og andre typer kræftlæsioner. Ofte er de sæler, der strækker sig i størrelse fra to til tre millimeter til seks centimeter. Nogle gange vises som et diffust netværk, der er placeret under pleurale hulrum eller i lagene af lungevæv.

I de første faser manifesterer metastaser sig praktisk taget ikke og er helt asymptomatiske.

Kun almindelige tegn på kræft kan vidne om dem: tab af appetit, urimelig svaghed, lavt hæmoglobin i blodet, vægttab eller høj kropstemperatur. Grundlaget for diagnosen sekundære tumorer er som regel den fremherskende disposition for forskellige akutte åndedrætssygdomme, for eksempel influenza, lungebetændelse og forkølelse.

I tilfælde af skade på en væsentlig del af åndedrætsorganerne begynder åndenød at danne sig. For det første er hosten tør og udvikler sig hyppigst om natten, men over tid tilføjes purulente udledninger til det. Øger sandsynligheden for lungeblødning. Spredning af metastaser fører også til et stærkt smertesyndrom.

Hvis lymfeknuderne i venstre brystkavitet er påvirket, kan der ses hørhed eller tab af lydstyrken af ​​lyden, hvis lymfeknuderne i højre brysthulrum påvirkes, alvorlig ødem i kroppen forårsaget af kompression af den overlegne vena cava.

Forudsigelse af sygdommen

Under udarbejdelsen af ​​en prognose, hvor mange mennesker lever med metastaser i lungerne, er primært baseret på graden af ​​sygdomsforbrydelse. Hvis der opdages en sygdom i de sidste trin, overstiger den forventede levetid ikke seks måneder.

Som regel kan en onkologisk patient takket være et kompleks af terapeutiske foranstaltninger leve i flere måneder, i deres fravær - ikke mere end en. Hvis der opdages en neoplasma i de tidlige stadier for patienten, er der håb om at leve et langt liv, for i dag er der meget effektive behandlingsmetoder. Den type sekundære tumor påvirker også overlevelsesraten signifikant.

Lungemetastaser er en yderst alvorlig tilstand præget af en høj procentdel af dødelighed. Livslængden i dem er bestemt af en række kriterier:

• om terapeutiske foranstaltninger påbegyndes til tiden
• type uddannelse
• stadium hvor der er gentagne tumorer
• niveau af kropsbestandighed.

Tidlig behandling gør det muligt at øge patientens forventede levetid betydeligt.

I tilfælde af sygdommens begyndelse begynder det at udvikle sig, dets symptomer bliver mere tydelige og klare, og som følge heraf er det dødeligt. Hvis du ikke tager højde for kvalificeret lægehjælp og ikke vender tilbage til vedligeholdelsesbehandling, bliver resultatet det mest ugunstige.

Prognose for ikke-småcellet metastaser

Den mest almindelige ikke-småcellede form af metastaser. Det er opdelt i flere typer:

1. Adenokartsinomichesky.
2. Squamous celle visning.
3. Stor celle.

Forventet levetid med denne type sekundær malignitet afhænger af spredningshastigheden. Ikke-småcelletypen fortsætter temmelig langsomt, og derfor med den korrekte terapi og rettidig indgriben er det muligt at forlænge den onkologiske patients levetid betydeligt.

Det sker, at den diagnostiske undersøgelse afslører den sidste fase af lungemetastaser, hvilket betyder, at brugen af ​​terapeutiske metoder bliver umulig. Denne fase er præget af hurtig spredning til andre organer og en stærk læsion af lymfeknuder. Patienten kan leve fra tre måneder til et og et halvt år.

Læger med en sådan sygdomsudvikling kan kun opretholde patientens livskvalitet og reducere sin smertsyndrom delvis. I dag har medicin ingen effektive medicinske metoder, der vil tillade at vinde eller i det mindste svække sygdommen på dette stadium. Følgende behandlingsmetoder anvendes almindeligvis:

• Foranstaltninger til at fjerne smerteeffekten.
• Oxygenbehandling.
• Palliativ pleje er et kompleks af medicinske hændelser, der udføres for at opretholde patientens maksimale behagelige levestandard.

Denne form for assistance ydes på hospitaler - specialiserede hospitaler til dødelig syge patienter.

Andelen af ​​overlevelse i andre former

Også, meget ofte, er lungemetastaser pladeformede. Patientens levetid samt sygdomsudbredelsens hastighed afhænger af graden af ​​tumorudvikling, stadium og særpræg af den histologiske type.

Hvis lungerne påvirkes af tredje fase af plademetastaser, overstiger overlevelsesgraden ikke 20 procent pr. Hundrede mennesker. Derudover har denne fase udtalt tegn: tumorer når seks centimeter i størrelse, kræftceller spredes aktivt til andre organer.

Blandt patienter med en storcelle sekundær tumor er sandsynligheden for genopretning kun ti procent af det samlede antal tilfælde. Forklaringen på dette er, at den korrekte diagnose kun kan bestemmes i de sidste trin. Og så er behandlingen meningsløs.

Begynder at udvikle sig, sygdommen manifesterer sig ikke, men dens symptomer kan være smerter i brystet, åndenød og svage tilstand.

En anden almindelig form for lungemetastaser er adenocarcinom. I en situation hvor en ondartet tumor spredes og trænger ud over åndedrætsorganerne, smitter lymfeknuderne og pleurhulen, er prognosen meget dårlig.

Det sidste stadium er ikke acceptabelt til kirurgisk behandling, hvilket giver mulighed for at leve fra flere uger til to år.

Med påvisning af sygdommen i de tidlige stadier, øges succesen af ​​behandlingen betydeligt. Statistikker viser, at rettidig diagnose af tilbagevendende tumorer øger patientens overlevelse med op til 80%. Hvis du ikke lægger til lægehjælp, er sygdommen i 90 procent af tilfældene dødelig i de næste to år.

En gang en diagnose af metastaser i lungerne var næsten en dødsdom for patienten. Han blev ordineret kun symptomatiske lægemidler, der fjernede smerteeffekten, og målrettede terapeutiske procedurer blev ikke udført. Nu er alt ikke så klart, og processen med nyttiggørelse afhænger af mange faktorer.

Primært på placeringen og området af det oprindelige fokus, samt antallet og størrelsen af ​​kræftforseglinger. Det er også vigtigt og rettidig afsløring af sygdommen, effektiviteten af ​​det anvendte kompleks af terapeutiske foranstaltninger.

Vi vil være meget taknemmelige, hvis du bedømmer det og deler det på sociale netværk.