Generelle oplysninger om infektionen Hvad skal man gøre med hepatitis A?
Kan Hepatitis A Cure?
Kroppen med mild og moderat sygdom klare selve infektionen. Behandlingen sigter mod at reducere koncentrationen af toksiner og tilvejebringe leverceller med energi og materiale til genopretning. Derfor introduceres afgiftningsopløsninger, glukose, vitaminer, hepatoprotektorer. Antiviral behandling udføres ikke. I alvorlige tilfælde forbliver behandlingsprincippet det samme, men mængden af symptomatisk behandling er større.
Hvad er de nuværende behandlinger for hepatitis A?
Dette er afgiftningsterapi, hvilket reducerer forgiftning i tilfælde af leverskade (opløsninger, som "fortyndet" blod indeholder toksiner og bidrager til deres eliminering), og symptomatisk terapi, som eliminerer symptomerne på sygdommen, forbedrer patientens generelle tilstand.
Hvilke stoffer bruges i behandlingen i dag?
Indtast afgiftningsløsninger, opløsninger af glucose og vitaminer, hepatoprotektorer (lægemidler der beskytter levercellerne).
Hvad er prognosen efter behandling? Vil leverfunktionen komme sig?
Prognosen er gunstig, leverfunktionen er normalt genoprettet fuldstændigt.
Har jeg brug for en kost og en særlig livsstil under og efter sygdommen?
I den akutte periode er det nødvendigt at overholde en kost i mængden af 5 tabeller ifølge Pevsner, fysisk og psykisk hvile observeres.
Hvordan beskytter man mod hepatitis A?
Vacciner og vaccination mod hepatitis A-virus
I dag er der udviklet ret effektive vacciner, der beskytter mod hepatitis A.
Disse vacciner dræbes hepatitis A-vira og har høj immunogenicitet. Vaccinen administreres to gange med et interval på 6-12 måneder.
Efter introduktionen af den første dosis af vaccine forekommer antistoffer mod hepatitis A-virus i de fleste vaccinerede patienter efter 2 uger.
Vaccine præparater
Følgende vaccinepræparater anvendes i Rusland: Havriks 1440 og Havriks 720 (til børn), produceret i Belgien; Avaxim (Frankrig), GEP-A-in-VAK (Rusland), Vakta, USA.
Hvor meget beskytter vaccinen mod hepatitis A?
Introduktionen af vaccinen stimulerer produktionen af antistoffer i høj titer, som pålideligt beskytter børn og voksne mod hepatitis A-infektion.
Varigheden af beskyttelse med vaccination i mindst 6-10 år.
Hvem skal vaccineres mod hepatitis A?
Hepatitis En vaccination er indiceret til børn og voksne, der ikke tidligere har haft hepatitis A, samt personer med øget risiko for infektion.
Disse er personer på vej til områder med højt niveau af transmission af hepatitis A (turister, entreprenører, militært personale), medicinsk personale af infektiøse afdelinger
pædagoger og personale i førskoleinstitutioner catering og vandforsyning arbejdstagere.
Ifølge sundhedsministeriets reguleringsdokumenter vaccineres børn, der lever i områder med høj forekomst af hepatitis A.
Børn vaccineres fra en alder af tre.
Vaccination er også indiceret for patienter med kroniske leversygdomme.
Hvad kan hepatitis A føre til?
Hvad kan en person, der er smittet med et virus, forvente?
Infektion med hepatitis A-virus fører altid til udvikling af hepatitis A.
Men i de fleste tilfælde er infektionstiden svært at identificere, medmindre det er et udbrud efter ulykken i kloaksystemet.
Alligevel kan man i løbet af måneden (inkubationsperiode) efter den påståede infektion forvente de vigtigste symptomer: feber, dyspepsi og derefter gulsot.
Efter udseendet af gulsot, er den generelle tilstand ofte lidt forbedret. Gulsot varer ca. 3-6 uger, nogle gange længere.
Så kommer der normalt genopretning.
Hvem er mere farlig at få hepatitis A?
Børn under 1 år gamle, voksne og ældre lider af infektionen.
Hos voksne forekommer infektionen ofte med alvorlig forgiftning og gulsot i gennemsnit syge i ca. 3 måneder.
Hvor længe varer hepatitis A sidste? Hvad afhænger det af?
Sygdommen varer i gennemsnit ca. 40 dage. Dette afhænger stort set af alder, immunitet, tilstedeværelsen af samtidige kroniske sygdomme, den præcise gennemførelse af lægeens anbefalinger.
Nogle mennesker (ca. 15%) har en kronisk form for infektion, der varer i 6-9 måneder.
Er det muligt at dø af hepatitis A? Hvornår er det mere sandsynligt?
I hepatitis er dødsfald sjældne og forekommer hos patienter med fulminant (fulminant) sygdomsform. I disse tilfælde udvikler akut nekrose i leveren meget hurtigt, ledsaget af akut leversvigt.
Risikoen for død i hepatitis A er 0,1% hos børn, 0,3% hos unge og voksne under 40 år, men 2,1% hos mennesker over 40 år.
Kan hepatitis A gå alene uden behandling?
Normalt sker det. Moderne behandling er primært rettet mod ikke at kæmpe med hepatitis A-vira, men ved fortynding og fjernelse fra kroppen af skadelige stoffer, der forekommer under skade og nedsat leverfunktion. Patientens immunsystem, som regel, klare selve infektionen.
Tegn og symptomer på hepatitis A
Hvor lang tid tager det at få hepatitis A efter infektion?
I gennemsnit vises de første tegn på sygdommen efter 30 dage (inkubationsperioden for hepatitis A er 15 til 50 dage).
Hvad er nogle tegn på mistænkt hepatitis A?
Hvis du føler dig utilpas, temperaturen og samtidig betydeligt mørkere urin (farven bliver ligner stærk brygget sort te og stadig skummet stærkt), så kan du antage hepatitis A. Kontakt læge!
Hvad er de typiske symptomer på hepatitis A?
Du kan forvente feber, ledsaget af dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, svimmelhed i maven og højre hypokondrium), svaghed, urin mørkner efter få dage, bliver sclera-gul, hud, afføring (gulsot) misfarvet. Efter udseendet af gulsot forbedrer den generelle tilstand lidt.
Hvilke andre sygdomme synes det samme?
Al akut hepatitis af enhver oprindelse.
Hvilke tests viser, om en person har hepatitis A?
Tilstedeværelsen i humant blod af antistoffer mod hepatitis A, der tilhører immunoglobuliner af klasse M (anti-HAV IgM). Disse antistoffer registreres kun i den akutte periode, med genopretning sænkes deres titer (indhold).
Hvordan diagnostiserer en læge hepatitis A?
For at diagnosticere hepatitis A er det nødvendigt at afklare den epidemiologiske historie: hvor personen har været i den sidste måned, hvad han spiste, hvilket vand han drak, kontaktede han gulsotpatienter mv.
Derefter læger lægen omhyggeligt i dagslyset patienten, notater
tegn på forgiftning (generel tilstand, velvære)
dyspepsi (fordøjelsesbesvær)
forekomst af feber (feber, sved, kuldegysninger)
gulsot (hud, tunge, øjne).
Lægen vurderer tilstanden af forskellige organer og systemer i overensstemmelse med den almindeligt anerkendte metode. Palpation (palpation af maven) kan detektere en forstørret lever. Bemærker farven på urin og afføring.
Derefter undersøger han resultaterne af analyser (fuldstændig blodtælling, biokemisk blodprøve, test for viral hepatitis markører, koagulogram, urinalyse).
Når der opdages antistoffer mod hepatitis A (anti-HAV IgM) på baggrund af udtalte ændringer i leverfunktionstest, er diagnosen uden tvivl.
Hepatitis A virus infektion
Hvem får oftere hepatitis A?
Hepatitis A i udviklingslande med et lavt niveau af økonomisk og social udvikling er primært en barndomsinfektion. De fleste børn i disse lande lider af hepatitis A ved en alder af 10 år og erhverver livslang immunitet.
Epidemiologiske undersøgelser viser, at antallet af registrerede manifestformer (når der er typiske manifestationer af sygdommen) er signifikant lavere end dem, der har antistoffer mod hepatitis A. Det betyder, at mange børn lider af infektion i anicterisk form, og i løbet af denne periode er hepatitis A ikke genkendt.
I udviklede lande er hepatitis A, også kaldet "beskidte hænder sygdom", svært at blive syg på grund af befolkningens høje kultur og det fremragende arbejde med offentlige tjenester. Derfor er der meget få individer, der har antistoffer mod denne infektion, og risikoen for at blive syg ved kontakt med hepatitis A-virus er ret høj.
Oftere sker det under forretningsrejser og turister til hotlande, til afrikanske og asiatiske feriesteder, til republikkerne i Centralasien.
Hvordan finder man ud af, om risikoen for at få hepatitis A er høj for mig eller en anden person?
For at bestemme sandsynligheden og risikoen for infektion, men snarere at bestemme behovet for vaccination, udføres en blodprøve for tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis A-virus af immunoglobulin G-klasse (anti-HAV IgG). Hvis disse antistoffer detekteres i blodet, betyder det, at viruset er immun, det vil sige at risikoen for infektion er nul, og vaccination mod hepatitis A er ikke nødvendig. Hvis der ikke er noget antistof, så er der risiko. Velkommen til vaccinationen!
CDC epidemiologer identificerer følgende risikogrupper / vaccinationsbehov
Familiemedlemmer (husholdninger) af en person, der er inficeret med hepatitis A-viruset
Personer, der har sex med en smittet person
Personer, især børn, der bor i regioner med en høj forekomst af hepatitis A
Folk, der rejser til lande med en høj forekomst af hepatitis A
Mænd, der praktiserer homoseksuel kontakt
Narkotikamisbrugere (Injicerbar og Ikke-injicerbar)
Er det muligt at kontakte en patient med hepatitis A og ikke blive smittet?
Kontakt med patienten kan være underlagt hygiejnehensyn.
Det er dog bedre at isolere børn fra de syge.
Kan jeg få hepatitis A og ikke blive syg?
Bliv ikke syg med hepatitis A infektion, når infektion kun er mulig, hvis den tidligere er vaccineret mod hepatitis A, og der er en tilstrækkelig antistoftiter. Så, hvis viruset kommer ind i blodbanen, vil det blive neutraliseret af antistoffer.
Hvis der ikke er nogen beskyttende antistoffer, og viraerne allerede flyder i blodet, så kan hepatitis ikke undgås.
Der er et specielt lægemiddelimmunoglobulin, som kan indgives umiddelbart før en mulig infektion eller inden for 2 uger efter infektion. Dette vil tillade en kort tid at beskytte mod infektion eller sygdommens udvikling under infektionen.
Kan jeg blive smittet og få hepatitis A igen?
Nej, det er næsten umuligt at blive syg igen med hepatitis A.
Hvilke tests viser, om der har været kontakt med hepatitis A-viruset (infektion), uanset tegn på sygdommen i nutiden eller fortiden?
Dette viser tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis A-viruset (anti-HAV IgG).
Hvis der er et antistof, så er kontakten med viruset: infektion eller vaccination.
Hvad skal der gøres, hvis der er en patient med hepatitis A i familien?
Alle familiemedlemmer anbefales at blive testet for antistoffer mod hepatitis A (anti-HAV IgG). I mangel af disse antistoffer er vaccination nødvendig.
Glem ikke at følge de enkleste hygiejnebestemmelser: vask dine hænder med sæbe og vand efter brug af toilettet og brug af badeværelset efter pasning af et lille barn, før du spiser og forbereder mad.
Hepatitis A virus
Hepatitis A virus har en syrefast resistent belægning. Dette hjælper vira, der har fået forurenet mad og vand til at passere gennem den sure beskyttende barriere i maven.
Hepatitis A-viruset er stabilt i vandmiljøet, så hepatitis A-epidemier har ofte en vandbåren transmission.
Hepatitis A-viruset skelnes ved dets høje immunogenicitet, efter en tidligere sygdom dannes vedvarende livslang immunitet.
Hvor almindelig er hepatitis A?
Hepatitis A er en af de mest almindelige menneskelige infektioner. I lande med et varmt klima og dårlig hygiejne lider hepatitis A mange mennesker. Det er kendt, at næsten alle børn i Centralasien er syge med hepatitis A.
I østeuropæiske lande er forekomsten af hepatitis A 250 pr. 100.000 indbyggere om året.
Hvor kan jeg få hepatitis A?
Hepatitis A kan højst sandsynligt blive smittet i varme lande, herunder dem, hvor traditionelle steder for turisme og rekreation er placeret.
Først og fremmest er disse lande i Afrika (herunder Egypten og Tunesien), Asien (Tyrkiet, Centralasien, Indien og Sydøstasien, herunder øerne), nogle lande i Sydamerika og Caribien.
Selvom du køber grøntsager og frugter på markedet, skal du ikke glemme at vaske dem ordentligt, fordi det ikke altid er kendt, hvor de kom fra. Altid varme behandle skaldyr.
Mekanismen for infektion og udvikling af infektion
Kilden til infektion er en person med hepatitis A, der med fæces frigiver miljoder af virus.
Når der indtages vand eller fødevareprodukter (især dårligt varmebehandlet fisk og skaldyr) inficeret med hepatitis A-virussen, kommer vira ind i tarmene, hvorpå de absorberes af blodbanen, træder ind i leveren og invaderer cellerne - hepatocytterne.
Virale partikler-virioner multipliceres i cytoplasma af leverceller. Efter at have slukket levercellerne kommer de ind i galdekanalerne og udskilles i tarmen med galde.
Den inflammatoriske proces i leveren, der fører til skade på hepatocytter, har et immunologisk grundlag. Cellerne i det humane immunsystem, T-lymfocytter, genkender hepatocytter inficeret af viruset og angriber dem.
Dette fører til døden af inficerede hepatocytter, udviklingen af inflammation (hepatitis) og nedsat leverfunktion.
Er det muligt at helbrede hepatitis C-viruset helt
Patienterne spørger ofte læger, hvis de kan helbrede hepatitis C helt. For nogle år siden var eksperter overbevist om, at sygdommen ikke går væk for evigt. Virusets aktivitet undertrykkes kun i ubestemt tid ved administration af antivirale midler og immunomodulatorer.
Hidtil har lægerne udviklet lægemidler, som fremmer varig remission. Der er tilfælde af fuldstændig helbredelse. Sandsynligheden for en positiv terapeutisk effekt afhænger af mange faktorer. Behandlingssucces er påvirket af:
- livsstil for en syg person
- Tilstedeværelsen af dårlige vaner
- mentale indstilling
- samvittighedsfuld overholdelse af lægens ordrer.
Hvad er sandsynligheden for fuldstændig helbredelse
Virusen invaderer levercellerne og ødelægger organet gradvist. I mangel af rettidig behandling udvikler en syg person cirrose eller kræft. Patologier er irreversible, de kan ikke helbredes. Hvis hepatitis C diagnosticeres tidligere end cirrose og kræft, er det muligt at slippe af med det for evigt. For en hurtig opsving er det nødvendigt at kombinere lægenes erfaring og viden med patientens indsats. Jo hurtigere du begynder terapi, jo højere er sandsynligheden for at dræbe viruset.
I dag, med velplanlagt behandling af hepatitis C, er den helbredes i 90-98% af tilfældene. Den kroniske form af patologien er vanskeligere at behandle. For at udvælge effektive antivirale lægemidler gennemgår patienten en omfattende undersøgelse. Under diagnosen bestemmes:
- virusgenotype;
- infektionsfase
- graden af leverskade
- Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
Hvorvidt hepatitis C kan helbredes afhænger af mange faktorer. På trods af tilfælde af fuldstændig afgivelse fra virussen giver lægerne ikke 100% garanti for genopretning. Hepatitis C sammenlignes nogle gange med HIV. Begge infektioner ødelægger gradvist menneskekroppen. Antivirale lægemidler hæmmer aktiviteten af patologiske mikroorganismer, men ødelægger dem ikke fuldstændigt. Selvom der er tale om hepatitis C-undtagelser, er det muligt. Læger har udviklet stoffer, der helt kan ødelægge virussen. Det er vigtigt, at lægen vælger og arrangerer medicinen korrekt.
Kronisk hepatitis C kræver kompleks terapi. Lægemidler bør interagere med hinanden og ikke undertrykke hinanden. Takket være nye lægemidler kan hver patient virkelig vælge et individuelt behandlingsforløb. Omkostningerne ved terapi er høj. Ikke alle mennesker, der er inficeret med hepatitis C, har råd til dyre lægemidler. Derfor, sammen med innovative lægemidler, fortsætter lægerne med at ordinere standard medicin, hvis pris er mere overkommelig.
Hvorvidt at helbrede hepatitis C ved hjælp af en standard tilgang er vanskelig at bestemme. Du kan give en prognose efter en omfattende undersøgelse af patienten. I medicinsk praksis er der tilfælde af fuldstændig opsving på et tidligt stadium, men de er sjældne. Det er muligt at genoprette ved hjælp af standardterapier brugt siden 1990. Men samtidig er sandsynligheden for at komme af med virusen lav og er kun 30%.
Standard behandling tilgang
Inden behandlingen påbegyndes, henvises til en hepatolog. I mange år er viral leverskade blevet behandlet med interferon og ribavirinbaserede lægemidler. Selvom patienten har ALT- og AST-værdier inden for det normale område, er der stadig foreskrevet antivirale midler. Kombinationsbehandling hjælper med at forsinke udseendet af patologiske forandringer i leveren.
Ribavirin ændrer virus-RNA'et. Komponenten er kun aktiv i kombination med interferon. Det trænger ind i strukturen af patogene mikroorganismer og nedsætter deres aktivitet. Sygdommen stopper fremskridt i 60% af tilfældene. Med den korrekte og systematiske brug af stoffer er stabil remission mulig gennem årene. I nogle tilfælde, selv når man bruger standardbehandlingsregimen, eskalerer sygdommen ikke til alderdom. Læger kalder dette et helt eller delvist opsving.
Det er muligt at helbrede den kroniske type af sygdommen eller sænke dens progression ved brug af lægemidler, der indbefatter både interferon og ribavirin. Hepatologer ordineres ofte til patienter:
Det er sjældent muligt at helbrede hepatitis C permanent med de ovennævnte lægemidler. Resultatet af behandlingen er påvirket af:
- patogen genotype;
- fysiske egenskaber hos en syg person
- mængden af virus i blodet
- patogenfølsomhed overfor interferon;
- graden af leverskade.
Det første behandlingsforløb varer seks måneder. Hver måned testes en syg person for at bestemme effektiviteten af terapien. Hvis koncentrationen af viruset i blodet efter seks måneder ikke er faldet, forlænges behandlingen i yderligere 6 måneder. Om nødvendigt ordinerer lægen andre lægemidler. I stedet for de kombinerede midler anvendes ofte ribavirin og interferon separat.
Der er indenlandske og importerede stoffer. De har samme effektivitet, varierer kun i pris. Ribavirin er en del af Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon omfatter Reaferon, Altevir, Interal, etc. Desuden er vitaminer og hepatoprotektorer ordineret. De er nødvendige for at genoprette leveren og bevare immuniteten.
Ny teknik
Nogle syge mennesker har en negativ reaktion på brugen af lægemidler, der indeholder interferon. Skarp aktivering af immunitet er fyldt med feber, svaghed, dårlig appetit, kvalme, depressive tilstande. Mange patienter er interesserede i, om det er muligt at bremse patologienes progression uden brug af interferon. I 2012 udviklede lægerne anti-hepatitis medicin, der ikke indeholder immunomodulatorer. De kaldes hæmmere og virker direkte på virussen.
Narkotika med direkte virkning - dette er et gennembrud i den traditionelle behandling af hepatitis C. De forhindrer reproduktion af vira i 97% af tilfældene. I de tidlige stadier af sygdommen bidrager hæmmere til fuldstændig inddrivelse hos 90% af de syge. Den eneste ulempe ved direktevirkende stoffer er den høje pris. Kun få har råd til at købe hæmmere uden hjælp fra staten og velgørende fundament.
I apotek i Rusland kan du i dag kun finde 2 antivirale midler til direkte virkning: Inviso og Viktralis. Følgende hæmmende stoffer er blevet testet og registreret i Europa og USA:
Hvorvidt hepatitis C behandles med ovennævnte medicin i et bestemt tilfælde, kan kun en hepatolog sige.
Der er 1-6 genotyper af viruset, som hver især kan behandles med et bestemt lægemiddel. For at helbrede sygdommen for evigt skal du følge alle anbefalinger fra lægen, ikke forbruge alkohol og fedtholdige fødevarer. Patienterne skal testes regelmæssigt, tage vitaminer og lægemidler for at genoprette leverfunktionen. Kun i dette tilfælde kan du regne med en fuldstændig opsving.
Hepatitis A. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Hepatitis A eller Botkins sygdom er en akut viral leversygdom, der forårsager skade på cellerne i et organ. Det manifesteres af generel forgiftning og gulsot. Hepatitis A overføres via fekal-oral rute, hvorfor det også kaldes "snavsede hænder sygdom".
Sammenlignet med anden hepatitis (B, C, E) anses denne sygdom for at være den mest velegnede. I modsætning hertil forårsager hepatitis A ikke kroniske læsioner og har en lav dødelighed på mindre end 0,4%. Med et ukompliceret kursus forsvinder sygdommens symptomer inden for 2 uger, og leverfunktionerne genoprettes inden for en halvanden måned.
Sygdomme er lige så modtagelige for både mænd og kvinder i alle aldre. Børn fra et år til 10 år lider mild sygdom, mens spædbørn og ældre lider af alvorlig sygdom. Efter sygdommen forbliver immuniteten stærk, derfor er hepatitis A syg en gang.
Hepatitis A-forekomststatistik. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker hvert år af sygdommen. Faktisk er antallet af sager mere til tider. Faktum er, at 90% af børnene og 25% af voksne lider af en skjult asymptomatisk form af sygdommen.
Viral hepatitis A er almindelig i udviklingslande med lav sanitet ^ Egypten, Tunesien, Indien, landene i Sydøstasien, Sydamerika og Caribien. Dette er værd at huske for turister, der går på ferie til varme lande. I nogle stater er sygdommen så almindelig, at alle børn lider før en alder af ti år. Området for SNG henviser til lande med en gennemsnitlig risiko for infektion - 20-50 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Her ses den sæsonbestemte stigning i forekomsten i august - begyndelsen af september.
Historie. Hepatitis A har været kendt siden antikken som "icteric disease". Store epidemier brød ud under krigen, da masserne af mennesker befandt sig i usundhedsmæssige forhold, så blev hepatitis også kaldt "trench gulsot." Læger har længe kun forbundet sygdommen med blokering af galdevejen. I 1888 antydede Botkin, at sygdommen har en smitsom natur, så den blev senere opkaldt efter ham.
Hepatitisvirus blev kun påvist i 70'erne af det tyvende århundrede. Så var der muligheder for at skabe en vaccine, der beskytter mod infektion.
Egenskaber ved hepatitis A-virus
Hepatitis A virus eller HAV tilhører Picornvirus familien (fra italiensk "lille"). Det adskiller sig virkelig fra andre patogener i meget små størrelser - 27-30 nm.
Struktur. Virusen har en afrundet sfærisk form og er en enkelt streng af RNA indesluttet i en proteinskal - kapsiden.
HAV har 1 serotype. Derfor er der, efter at have lidt en sygdom, bevaret antistoffer mod det i blodet, og ved gentagen infektion udvikler sygdommen ikke længere.
Stabilitet i miljøet. På trods af at viruset ikke har en skal, forbliver det i temmelig lang tid i det eksterne miljø:
- ved tørring på husholdningsartikler - op til 7 dage
- i et fugtigt miljø og på mad 3-10 måneder;
- når den opvarmes til 60 ° C, kan klare op til 12 timer;
- Når den fryses under -20 ° C, fortsætter den i mange år.
De neutraliserer virussen ved kogning i mere end 5 minutter eller ved desinfektion af opløsninger: blegemiddel, kaliumpermanganat, chloramin T, formalin. I betragtning af virusets modstand skal desinfektion i de lokaler, hvor patienten var placeret, udføres meget omhyggeligt.
HAV livscyklus. Med mad kommer virussen ind i mund og tarms slimhinde. Derfra trænger det ind i blodbanen og leveren.
Fra det øjeblik, viruset kommer ind i kroppen til sygdomsudbruddet, tager det fra 7 dage til 7 uger. I de fleste tilfælde varer inkubationsperioden 14-28 dage.
Derefter trænger virussen ind i levercellerne - hepatocytter. Hvordan han styrer det, er stadig ikke installeret. Der forlader han skallen og er indlejret i ribosomer af celler. Han omarrangerer disse organelles arbejde på en sådan måde, at de skaber nye kopier af virussen - virionerne. Nye vira med gald ind i tarmene og udskilles i fæces. De inficerede leverceller slides ud og dør, og virussen flytter til tilstødende hepatocytter. Denne proces fortsætter, indtil kroppen har udviklet en tilstrækkelig mængde antistoffer, der vil ødelægge vira.
Årsager til hepatitis A
Overføringsmekanismen er fækal-oral.
En syg person udskiller en stor mængde virus i miljøet. De kan komme ind i vandet, mad, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer ind i munden af en sund person, der er modtagelig for infektion, vil hepatitis udvikle sig.
Du kan få hepatitis A i disse situationer.
- Svømning i forurenede pools og damme. Virussen kommer i munden med frisk og havvand.
- Spiser forurenet mad. Ofte er det bær, som menneskelige afføring blev brugt som gødning.
- Spise rå mollusker og muslinger fra forurenede vandlegemer, hvor patogenet kan vare i lang tid.
- Ved brug af dårligt renset vand. Forurenet vand er farligt ikke kun at drikke, men også at bruge det til vask af hænder og opvaskemaskiner.
- Når man bor sammen med en patient, forekommer infektion gennem husholdningsartikler (dørhåndtag, håndklæder, legetøj).
- Ved seksuel kontakt med patienten. Denne form for transmission er især almindelig blandt homoseksuelle.
- Til intravenøs brug med en ikke steril sprøjte. Viruset cirkulerer i blodbanen og overføres fra en person til en anden gennem en nål.
Risikofaktorer for hepatitis A
- manglende overholdelse af personlig hygiejne
- ophold i store overfyldte steder: pensionskoler, kaserner
- ophold i forhold, hvor der ikke er vandforsyning og spildevand: flygtningelejre, militære feltlejre
- rejser til områder med høj forekomst uden forudgående vaccination
- lever hos en person med hepatitis A
- manglende adgang til sikkert drikkevand
Hepatitis A Symptomer
Hepatitis A behandling
Hepatitis A behandling med medicin
Der er ingen specifik medicinbehandling for hepatitis A. Terapi tager sigte på at eliminere symptomer, lindre forgiftning og fremskynde genoprettelsen af normal leverfunktion.
Har du brug for indlæggelse til behandling af hepatitis A?
Hepatitis A Diet
Ved behandling af hepatitis A anbefales kost 5. Lægevidenskab spiller en vigtig rolle i bekæmpelsen af infektion. Det reducerer belastningen på leveren og beskytter dets celler. Det anbefales at spise små måltider 4-6 gange om dagen.
Anbefalede produkter til hepatitis A:
- fermenterede mejeriprodukter: fedtfattig cottage cheese, kefir, yoghurt, fedtfattig sur creme til dressing
- magert kød: oksekød, kylling, kaninkød
- kødprodukter: dampdumplings, kødboller, kødboller, pølser og kogte oksekødspølser
- magert fisk: gedde aborre, gedde, karpe, kulmule, pollock
- grøntsager: kartofler, courgette, blomkål, agurker, rødbeder, gulerødder, kål, tomater
- side retter: korn (undtagen bælgfrugter og perle byg), pasta
- fedtfattige grøntsagssupper, mælkesupper med tilsætning af korn
- brød i går, krakkere
- æg: protein omelet, 1 blødt æg pr. dag
- desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, marmelade, marshmallow, lange kager, honning, hjemmelavet syltetøj, tørrede frugter
- fedt: smør 5-10 g, vegetabilske olier op til 30-40 g
- drikkevarer: sort te, urte, compotes, juice, uzvar, dogrose bouillon, kaffe med mælk, alkalisk mineralvand, 5% glucoseopløsning.
- Rehydreringspræparater til genopretning af elektrolytbalancen anbefales: Regidron, Humana-elektrolyt, Hydrovit Forte.
- stegte røget fade
- dåse fisk, kød, grøntsag
- fedt kød: svinekød, gås, and
- fed fisk: stein, gobies, krydret sild, kaviar
- fedtstoffer: svinefedt, svinefedt, margarine
- wienerbrød fra smør og blødt wienerbrød, friskbrød
- fede mejeriprodukter: fuldmælk, fløde, fedtoste, salt ost
- supper med koncentreret kød, fisk bouillon, sur suppe
- grøntsager: radise, radise, surkål, sorrel, løg, persille, syltede grøntsager, svampe
- desserter: is, chokolade, flødeprodukter, slik, dampet
- drikkevarer: stærk kaffe, kakao, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol
Det er meget vigtigt at overholde drikkeordningen. For at eliminere toksiner er det nødvendigt at bruge mindst 2 liter rent vand uden gas.
Kan hepatitis C behandles derhjemme?
Ved mild sygdom kan hepatitis behandles hjemme. Dette kræver flere betingelser:
- patienten blev undersøgt, testet og vil regelmæssigt besøge lægen
- sygdommen er mild og ukompliceret
- Det er muligt at isolere patienten i et separat rum
- kost og halv-seng diæt
Begrænsninger. Det er ikke tilrådeligt at inddrage patienten i madlavning. Alle familiemedlemmer skal nøje følge reglerne for personlig hygiejne og vaske deres hænder grundigt efter brug af toilettet.
Mode. Preicteric periode - bed resten er nødvendigt. Patienten oplever svær svaghed, og de ekstra energikostnader kan medføre ekstra stress på leveren. Og i den horisontale position modtager det syge organ mere blod, hvilket bidrager til den hurtige genopretning.
Gulsot periode - halv-seng mode er tilladt. Efter symptomerne på sygdommen er faldet, kan du gradvist øge aktiviteten. Dette bidrager til genoprettelsen af fysisk og følelsesmæssig tilstand.
Konsekvenser af hepatitis a
Komplikationer er ikke typiske for hepatitis A. Virkningerne forekommer kun i 2% af tilfældene. I fare er folk, der overtræder kosten, ikke følger lægenes recept, misbruger alkohol og lider af leverpatologi.
De hyppigste komplikationer af hepatitis A
- Dyskinesi i galdevejen - en krænkelse af biliets bevægelighed, hvilket resulterer i stagnation af galde. Symptomer: smerter i den rigtige hypochondrium, der strækker sig til højre skulder, opstår efter at have spist og motioneret. Bitterhed i munden, kvalme, opkastning, dårlig ånde.
- Cholecystitis er en betændelse i galdeblærens vægge, ledsaget af galning af galde. Symptomer: akut smerte i højre hypokondrium, hvilket giver til højre side af taljen og nakke. Styrket af bevægelse, hoste, skiftende kropsholdning. Den højre halvdel af mavemuren er spændt. Gulsot, kløe, kvalme, opkastning er mulige. I kronisk cholecystitis med stoneless efter at have spist, opstår der dårlige smerter i den højre halvdel af maven.
- Kronisk pankreatitis er en kronisk betændelse i bugspytkirtlen. Symptomer: smerter i maven og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, give tilbage, hjerte, ofte har en omgivende karakter. Sygdommen ledsages af diarré, kvalme og kan forårsage diabetes.
Hepatitis A Forebyggelse
Forebyggelse af hepatitis A indeholder flere retninger.
- Desinfektion i udbrud af hepatitis A
Desinfektion udføres i patientens lejlighed. Medicinsk personale lærer familiemedlemmer, hvordan man håndterer genstande, patienten har kontaktet.
- Sengelinned og tøj koges i en sæbevand 2% opløsning (20 g vaskepulver pr. Liter vand) i 15 minutter og vaskes derefter som normalt.
- Retter efter måltider koges i 15 minutter i en 2% sodavand.
- Gulvtæpper rengøres med en børste fugtet med en 1% opløsning af chloramin.
- Vask gulve og andre overflader med en varm 2% sæbe eller sodavand. På samme måde håndterer dørhåndtagene på toilettet og cisternen.
Vaccination tager sigte på at reducere modtagelsen af viruset.
- Humant immunglobulin er normalt. Lægemidlet administreres intravenøst til personer, der bor i samme lejlighed med patienten. Lægemidlet indeholder færdige donorantistoffer mod hepatitis A og andre infektioner. Dens anvendelse mindsker risikoen for at blive syg flere gange.
- Hepatitis A vaccine er en blanding af neutraliserede rensede vira. Som reaktion på vaccinen producerer kroppen specifikke antistoffer. Derfor, hvis infektion opstår, udvikler sygdommen sig ikke - antistoffer neutraliserer hurtigt virus.
Dens introduktion anbefales til personer i fare:
- Rejsende afgår til lande med lav hygiejne
- For soldater, der har været i marken i lang tid
- Mennesker i flygtningelejre og andre steder, hvor hygiejnebestemmelser ikke kan overholdes på grund af mangel på vandforsyning og spildevand
- medicinsk personale
- fødevareindustrien arbejdstagere
- vask hænderne grundigt efter brug af toilettet
- drik kun kogt vand
- vask grøntsager, frugt og grøntsager
- svøm ikke i vand, der kunne komme ind i spildevand
- grundigt kog og steg mad ved madlavning
For at forhindre spredning af infektion overvåger sundhedsarbejdere personer, der har været i kontakt med patienten:
- Karantæne i grupper og børnegrupper i en periode på 35 dage fra det øjeblik, hvor den sidste syge blev isoleret
- Observation af alle kontakter. Kontroller om der er yellowness på slimhinderne og scleras, om leveren er forstørret. Når influenzalignende symptomer optræder, skal de isoleres.
- Blodprøve for tilstedeværelsen af specifikke antistoffer mod hepatitis A-viruset (IgG)
Viral hepatitis A - symptomer, forebyggelse, behandling. Hvordan overføres hepatitis A?
Relaterede artikler
Hepatitis A (eller Botkins sygdom). Den forårsagende middel er viral etiologi, som tilhører familien Picornaviridae. Den vigtigste distributionsform: fækal-oral. I de fleste tilfælde infektionen sker gennem kontakt med inficerede kropsvæsker, mad eller personlig hygiejne varer bærere af hepatitis virus A. Det skal bemærkes, at afføring og slim af patienter i løbet af inkubationstiden er også farligt for en rask person.
Hepatitis A-virus er meget stabilt over for temperatur (20 C) i to år, bevarer virulens ved at hæve temperaturen til 60 ° C i fire timer lang vedholdende i miljøet. Men modtagelige for klorholdige desinfektionsmidler
Hepatitis a sygdom
Indførelsen af hepatitis A-virus i menneskekroppen forekommer gennem mavemusklerne i mave-tarmkanalen. Hematogen trænger den ind i leveren, hvor den finder de gunstigste betingelser for yderligere reproduktion og distribution. Som et resultat af nederlaget for hepatocytter og forringelsen af membranernes permeabilitet, øges aktiviteten af enzymer (aminotransferaser osv.).
Med en stærk leversvigt konstaterer lægerne ofte et betydeligt fald i størrelsen. Omfattende nekrotiske ændringer i parenchymen, celleproliferation osv. Findes histologisk, men sådanne former for HA er heldigvis yderst sjældne.
Hepatitis A-virus kan detekteres i patientens blod og afføring ved slutningen af inkubationsperioden, det ophører med at blive dannet i kroppen under den aktive indflydelse af immunreaktioner under den akutte cykliske forløb af sygdommen allerede i de første dage af den icteric periode
Inkubationsperioden for hepatitis A tager fra 15 til 45 dage, sædvanligvis fra 20 til 30. Viral hepatitis kan tage den isteriske, anicteriske og subkliniske form. De skelner også akut (op til 2 måneder), forlænget (op til 6 måneder). Det kroniske forløb af sygdommen er ikke blevet påvist for HA. Begyndelsen er akut med præikteriske stadium, som i gennemsnit tager fra 2 dage til en uge.
Denne periode er også præget af prodromale fænomener: Kortsigtet stigning i kropstemperaturen, appetitløshed, kvalme, retching, smerter i leveren, forsinket afføring, leverforstørrelse og let milt, kan forårsage mørkdannelse i urinen og lette fæces.
I det icteric stadium forekommer gulsot og forekommer inden for 2-3 dage, undertiden ledsaget af kløe i huden, men symptomer på forgiftning i typiske tilfælde falder. Genopretning er karakteriseret ved gradvis gulsot og normalisering af velvære, men en stigning i leverstørrelse og en stigning i transaminaseaktivitet kan vedblive op til 3-6 måneder, og kun ved dette tidspunkt bør det egentlige opsving fra denne infektion tilskrives.
Hepatitis A behandling
Fra sygdommens første dage er overholdelse af sengestil og en særlig blid kost (bord nr. 5) af særlig betydning. Hepatoprotectors. Patienten anbefales at drikke masser af væsker op til 3 liter om dagen i form af glucoseopløsninger, søde te eller alkaliholdigt mineralvand.
Strenge sengelast er alt for vigtigt for patienter med svær hepatitis A allerede ved de første manifestationer af symptomerne på sygdommen. Det er også nødvendigt at begrænse fysisk anstrengelse så meget som muligt, deres fornyelse er kun mulig efter seks måneder fra udløbsdatoen fra hospitalet og under tilsyn af læger baseret på patientens biokemiske parametre.
Kosten skal være forskellig normal kalorieindhold (2500 - 3000 kcal per dag), fyldt med proteiner, komplekse kulhydrater og let fordøjelige fedtstoffer (dette gælder ikke for svinekød, oksekød eller fårefedt). Se kalorieregner.
For at fremskynde kroppens metaboliske processer er der afbalanceret vitaminterapi. I de første dage af sygdommen er enterosorbenter passende (enterodez, enterosgel osv.)
Terapi til diagnosticering af mildere former for sygdommen er begrænset til ovennævnte aktiviteter.
I tilfælde af moderat og høj hepatitis A er der også behov for antifrugterapi: administration af 5% glucoseopløsninger, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysater, hæmodose, sorbitol, reopoliglyukin etc. En effektiv terapeutisk effekt vil have et lægemiddel baseret på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverer redox reaktionerne i kroppen. Doseringen af lægemidlet beregnes individuelt og kan nå fra 40 til 100 mg.
Med lav effektivitet af afgiftningsterapi af viral hepatitis A ordinerer lægerne desuden brugen af kortikosteroider. Dette er en ansvarlig beslutning i de sjældne tilfælde med HA, når sygdommen er truet af hepatisk encefalopati.
I tilfælde af encefalopati, der er endnu mere sjældne i HA, er det nødvendigt at øge mængden af injicerede medicinske kortikosteroider fra 100 til 250 mg pr. Dag (intramuskulært eller intravenøst), der tillægges inhibitorer af proteolytiske enzymer, såsom trasilol, kontrial (10.000-30000 U). Det er også nødvendigt at øge mængden af opløsninger, der indføres i patientens krop ved infusion til afgiftning.
Symptomer på overhydrering kræver involvering af diuretika i terapeutiske foranstaltninger: ethacrynsyre, veroshpiron, furosemid mv.
En nødvendig foranstaltning er undertrykkelsen af intestinal mikroflora ved hjælp af stoffer, der tages oralt: neomycin (1 g 4 gange om dagen), kanamycin (0,5 g 4 gange om dagen). Patienterne anbefales også daglige enemas med en svag opløsning af natriumbicarbonat (2%).
Som nævnt ovenfor begynder genoprettelsen efter hepatitis A gradvist, at denne proces kan accelereres lidt ved at genoptage procedurer i et sanatorium, det er afgørende, at lægen kontrollerer patientens tilstand.
Uanset sværhedsgrad bidrager HA til nederlag i galdevejen (cholecystitis, etc.). For at forhindre dem og forbedre leveringsprocesserne i leveren er det tilrådeligt at påbegynde UDCA i en dosis på 10-12 mg / kg pr. Dag fra iktisk periode og hele perioden af resterende virkninger (3-6 måneder).
Hepatitis A Forebyggelse
- Kontrol af sygdomsfokus inden for 45 dage og gennemførelse af foranstaltninger til desinfektion.
- Isolering af betingelserne for karantæne hos en patient diagnosticeret med hepatitis A.
- Uopsættelig undersøgelse og i mangel af immunitetsvaccination mod HA hos alle kontaktpersoner.
- Efter genopretning, en obligatorisk overvågning af patientens tilstand i dispenseren i 6 måneder.
- Gennemførelse af foranstaltninger til forebyggelse af spredning af hepatitis A-viruset på fækal-mundtlig måde ved at overholde hygiejne- og epidemiologiske standarder.
- Fremme af sund livsstil blandt befolkningen, formidling af information om karakteristika for hepatitis A og måder at forebygge det på.
Kan hepatitis C helt helbredes
VIGTIGT! For at gemme en artikel til dine bogmærker, tryk på: CTRL + D
Spørg DOCTOR et spørgsmål og modtag et GRATIS SVAR, du kan udfylde en speciel formular på vores hjemmeside, via dette link >>>
Hepatitis A.
Generelle oplysninger om infektionen Hvad skal man gøre med hepatitis A?
Kan Hepatitis A Cure?
Kroppen med mild og moderat sygdom klare selve infektionen. Behandlingen sigter mod at reducere koncentrationen af toksiner og tilvejebringe leverceller med energi og materiale til genopretning. Derfor introduceres afgiftningsopløsninger, glukose, vitaminer, hepatoprotektorer. Antiviral behandling udføres ikke. I alvorlige tilfælde forbliver behandlingsprincippet det samme, men mængden af symptomatisk behandling er større.
Dette er afgiftningsterapi, hvilket reducerer forgiftning i tilfælde af leverskade (opløsninger, som "fortyndet" blod indeholder toksiner og bidrager til deres eliminering), og symptomatisk terapi, som eliminerer symptomerne på sygdommen, forbedrer patientens generelle tilstand.
Indtast afgiftningsløsninger, opløsninger af glucose og vitaminer, hepatoprotektorer (lægemidler der beskytter levercellerne).
Prognosen er gunstig, leverfunktionen er normalt genoprettet fuldstændigt.
I den akutte periode er det nødvendigt at overholde en kost i mængden af 5 tabeller ifølge Pevsner, fysisk og psykisk hvile observeres.
Vacciner og vaccination mod hepatitis A-virus
I dag er der udviklet ret effektive vacciner, der beskytter mod hepatitis A.
Følgende vaccinepræparater anvendes i Rusland: Havriks 1440 og Havriks 720 (til børn), produceret i Belgien; Avaxim (Frankrig), GEP-A-in-VAK (Rusland), Vakta, USA.
Introduktionen af vaccinen stimulerer produktionen af antistoffer i høj titer, som pålideligt beskytter børn og voksne mod hepatitis A-infektion.
Hepatitis En vaccination er indiceret til børn og voksne, der ikke tidligere har haft hepatitis A, samt personer med øget risiko for infektion.
pædagoger og personale i førskoleinstitutioner catering og vandforsyning arbejdstagere.
Børn vaccineres fra en alder af tre.
Hvad kan hepatitis A føre til?
Hvad kan en person, der er smittet med et virus, forvente?
Infektion med hepatitis A-virus fører altid til udvikling af hepatitis A.
Efter udseendet af gulsot, er den generelle tilstand ofte lidt forbedret. Gulsot varer ca. 3-6 uger, nogle gange længere.
Så kommer der normalt genopretning.
Børn under 1 år gamle, voksne og ældre lider af infektionen.
Hos voksne forekommer infektionen ofte med alvorlig forgiftning og gulsot i gennemsnit syge i ca. 3 måneder.
Hvor længe varer hepatitis A sidste? Hvad afhænger det af?
Sygdommen varer i gennemsnit ca. 40 dage. Dette afhænger stort set af alder, immunitet, tilstedeværelsen af samtidige kroniske sygdomme, den præcise gennemførelse af lægeens anbefalinger.
I hepatitis er dødsfald sjældne og forekommer hos patienter med fulminant (fulminant) sygdomsform. I disse tilfælde udvikler akut nekrose i leveren meget hurtigt, ledsaget af akut leversvigt.
Normalt sker det. Moderne behandling er primært rettet mod ikke at kæmpe med hepatitis A-vira, men ved fortynding og fjernelse fra kroppen af skadelige stoffer, der forekommer under skade og nedsat leverfunktion. Patientens immunsystem, som regel, klare selve infektionen.
Hvor lang tid tager det at få hepatitis A efter infektion?
I gennemsnit vises de første tegn på sygdommen efter 30 dage (inkubationsperioden for hepatitis A er 15 til 50 dage).
Hvis du føler dig utilpas, temperaturen og samtidig betydeligt mørkere urin (farven bliver ligner stærk brygget sort te og stadig skummet stærkt), så kan du antage hepatitis A. Kontakt læge!
Du kan forvente feber, ledsaget af dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, svimmelhed i maven og højre hypokondrium), svaghed, urin mørkner efter få dage, bliver sclera-gul, hud, afføring (gulsot) misfarvet. Efter udseendet af gulsot forbedrer den generelle tilstand lidt.
Al akut hepatitis af enhver oprindelse.
Tilstedeværelsen i humant blod af antistoffer mod hepatitis A, der tilhører immunoglobuliner af klasse M (anti-HAV IgM). Disse antistoffer registreres kun i den akutte periode, med genopretning sænkes deres titer (indhold).
For at diagnosticere hepatitis A er det nødvendigt at afklare den epidemiologiske historie: hvor personen har været i den sidste måned, hvad han spiste, hvilket vand han drak, kontaktede han gulsotpatienter mv.
dyspepsi (fordøjelsesbesvær)
forekomst af feber (feber, sved, kuldegysninger)
gulsot (hud, tunge, øjne).
Lægen vurderer tilstanden af forskellige organer og systemer i overensstemmelse med den almindeligt anerkendte metode. Palpation (palpation af maven) kan detektere en forstørret lever. Bemærker farven på urin og afføring.
Når der opdages antistoffer mod hepatitis A (anti-HAV IgM) på baggrund af udtalte ændringer i leverfunktionstest, er diagnosen uden tvivl.
Hepatitis A virus infektion
Hvem får oftere hepatitis A?
Hepatitis A i udviklingslande med et lavt niveau af økonomisk og social udvikling er primært en barndomsinfektion. De fleste børn i disse lande lider af hepatitis A ved en alder af 10 år og erhverver livslang immunitet.
For at bestemme sandsynligheden og risikoen for infektion, men snarere at bestemme behovet for vaccination, udføres en blodprøve for tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis A-virus af immunoglobulin G (anti-HAV IgG). Hvis disse antistoffer detekteres i blodet, betyder det, at viruset er immun, det vil sige at risikoen for infektion er nul, og vaccination mod hepatitis A er ikke nødvendig. Hvis der ikke er noget antistof, så er der risiko. Velkommen til vaccinationen!
Personer, der har sex med en smittet person
Personer, især børn, der bor i regioner med en høj forekomst af hepatitis A
Folk, der rejser til lande med en høj forekomst af hepatitis A
Mænd, der praktiserer homoseksuel kontakt
Narkotikamisbrugere (Injicerbar og Ikke-injicerbar)
Er det muligt at kontakte en patient med hepatitis A og ikke blive smittet?
Kontakt med patienten kan være underlagt hygiejnehensyn.
Det er dog bedre at isolere børn fra de syge.
Bliv ikke syg med hepatitis A infektion, når infektion kun er mulig, hvis den tidligere er vaccineret mod hepatitis A, og der er en tilstrækkelig antistoftiter. Så, hvis viruset kommer ind i blodbanen, vil det blive neutraliseret af antistoffer.
Hvis der ikke er nogen beskyttende antistoffer, og viraerne allerede flyder i blodet, så kan hepatitis ikke undgås.
Nej, det er næsten umuligt at blive syg igen med hepatitis A.
Dette viser tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis A-viruset (anti-HAV IgG).
Hvis der er et antistof, så er kontakten med viruset: infektion eller vaccination.
Alle familiemedlemmer anbefales at blive testet for antistoffer mod hepatitis A (anti-HAV IgG). I mangel af disse antistoffer er vaccination nødvendig.
Hepatitis A virus har en syrefast resistent belægning. Dette hjælper vira, der har fået forurenet mad og vand til at passere gennem den sure beskyttende barriere i maven.
Hepatitis A-viruset er stabilt i vandmiljøet, så hepatitis A-epidemier har ofte en vandbåren transmission.
Hepatitis A er en af de mest almindelige menneskelige infektioner. I lande med et varmt klima og dårlig hygiejne lider hepatitis A mange mennesker. Det er kendt, at næsten alle børn i Centralasien er syge med hepatitis A.
I østeuropæiske lande er forekomsten af hepatitis A 250 pr. 100.000 indbyggere om året.
Hepatitis A kan højst sandsynligt blive smittet i varme lande, herunder dem, hvor traditionelle steder for turisme og rekreation er placeret.
Først og fremmest er disse lande i Afrika (herunder Egypten og Tunesien), Asien (Tyrkiet, Centralasien, Indien og Sydøstasien, herunder øerne), nogle lande i Sydamerika og Caribien.
Kilden til infektion er en person med hepatitis A, der med fæces frigiver miljoder af virus.
Dette fører til døden af inficerede hepatocytter, udviklingen af inflammation (hepatitis) og nedsat leverfunktion.
Er hepatitis B helt helbredes?
Hepatitis B er en viral infektion, der påvirker leveren. Denne sygdom kan være asymptomatisk. Der er en akut og kronisk form af sygdommen. Mange mennesker med denne diagnose må ikke have sundhedsmæssige problemer, men de kan inficere andre mennesker. Og i nogle patienter udvikler derimod alvorlige forstyrrelser i leveren. Derfor er spørgsmålet "Er hepatitis B behandlet eller ej?" Meget relevant i dag.
Generel beskrivelse af sygdommen
Symptomerne på hepatitis B har en lighed med en anden type virus - hepatitis A. Patienterne kan opleve følgende symptomer:
- øget kropstemperatur;
- kvalme;
- svaghed;
- yellowness af hud og øje sclera;
- bøjle med en bitter smag;
- smerte i den rigtige hypochondrium;
- misfarvning af afføring til lettere
- mørk farve af urin.
Smerter på højre side af ribbenene skyldes en forstørret lever og en dysfunktion i bugspytkirtlen og galdeblæren. Dette kan være som smerte og pludselige angreb.
For at fastslå hvilken hepatitis der kan være til stede i kroppen, er det nødvendigt at donere blod til en serologisk test. Hvis sygdommens indledende fase ikke forårsager ulejlighed, vil dens fortsatte fremgang begynde at have en ødelæggende virkning på levercellerne. Samtidig kan cirrhose endda udvikle sig. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Risikogrupper
Hepatitis B infektion er oftest ramt af unge i alderen 15-30 år. Virusen overføres meget mindre ofte til småbørn og folk i alderdommen. Mennesker med narkotikamisbrug er mest modtagelige for infektion, da de ofte bruger den samme nål.
- i skønhedssalonen;
- når man besøger tandpleje
- i tatoveringslokaler;
- med promiskuitet og homoseksualitet;
- i medicinske institutioner til blodtransfusioner, injektioner og forbindelser til apparatet i en naturlig nyre.
Infektionsmetoder
Hepatitis B overføres fra personer, der bærer det. I dette tilfælde forekommer infektion gennem blodet. For eksempel, når du bruger en enkelt nål eller sprøjte, der ikke er steriliseret.
Virale celler af denne type hepatitis kan forblive levedygtige i ganske lang tid, så alle instrumenter skal gennemgå obligatorisk sterilisering, hvis de tidligere er anvendt til en inficeret person.
Du kan blive smittet ikke kun gennem medicinske instrumenter, men også gennem en barbermaskine, saks, sy nåle og et manicure sæt. Hepatitis B overføres også under samleje, dvs. gennem sædcellerne.
Infektion med denne sygdom opstår oftest ved seksuel kontakt, når der anvendes en enkelt nål til injektion og blodtransfusion. En mor er også i stand til at inficere sin baby - i utero eller under amning.
Behandlingsmetoder
Behandling af hepatitis B er baseret på data om virussens aktivitet og sandsynligheden for udvikling af cirrose. I de fleste tilfælde kan sygdommen behandles, men inficerede spædbørn og ældre børn kan udvikle en kronisk form. Forskere udarbejdede statistikker over patienter med hepatitis B, som formåede at overvinde det:
- i 90% af inficerede spædbørn udvikler sygdommen sig til en kronisk form, og i de resterende 10% passerer den;
- 40% af de unge børn er helbredt, og 60% udvikler en kronisk infektion;
- omkring 90% af voksne er helbredt, og i 10% udvikles virussen til en kronisk form.
Problemet med hepatitis B infektion er meget akut i moderne medicin, da dødsfrekvensen fra denne infektion ligner den fra tuberkulose, malaria og hiv. Ifølge oplysninger fra WHO, når antallet af inficerede mennesker i verden med denne type hepatitis 2 mia. Omkring 1/3 mia. Mennesker er bærere af denne sygdom, men deres helbred lider ikke. Omkring 500 tusinde mennesker dør af hepatitis B årligt.
Effektiviteten af behandlingen af hepatitis B afhænger af flere faktorer:
- infektionsalder
- Tilstedeværelsen af symptomer på den akutte form af sygdommen
- muligheden for at overføre sygdommen til kronisk hepatitis.
Det er vigtigt! Hvis der er risiko for infektion med hepatitis B, anbefales det at immunisere med immunoglobulin.
Det er absolut nødvendigt, at injektionen gives senest en uge efter potentiel nålinfektion og senest 2 uger efter ubeskyttet samleje med den person, der bærer virussen. Effektiviteten af behandlingen afhænger af den periode, hvor den blev startet.
Akut form
Hvis patienten er blevet diagnosticeret med akut hepatitis B, kan hans behandling udføres hjemme. Samtidig foreskrives ingen antivirale lægemidler til behandling. Vigtige betingelser for at slippe af med denne form for infektion er brugen af store mængder væske, overholdelse af en særlig kost og afvisning af at drikke alkohol. Det anbefales også at reducere fysisk aktivitet og om muligt at holde sig til sengeluften.
I akut hepatitis B kan patienten ikke fjerne toksiner og galde alene, så han er ordineret specielle lægemidler, som vil hjælpe ham med dette.
En fuldstændig helbredelse af den akutte form for hepatitis B er mulig, hvis patienten er blevet tildelt immunomodulatorer og hepatoprotektorer. Men de bør kun udnævnes af den behandlende læge efter undersøgelsen. Under behandlingen kan du ikke tage andre lægemidler, især Paracetamol eller Acetaminophen, som har en skadelig virkning på leveren.
Hvis kløe opstår ved akut hepatitis, foreskrives antihistaminer. Det er også nødvendigt at vælge tøj fra naturlige stoffer og regelmæssigt ventilere rummet for at reducere temperaturen i den. Dette vil hjælpe med at fjerne ubehag.
Sommetider kan denne form for virus forårsage leversvigt, hvis hepatitis manifesteres med det samme. Et sådant stadium af sygdommen hærdes kun ved levertransplantation.
Kronisk form
Effektiviteten af behandlingen af den kroniske form af hepatitis B afhænger af, hvor beskadiget leveren er, og hvor aktiv infektionen er. Terapi er baseret på ophør af organets ødelæggelse og suspension af reproduktion af virale celler. I nogle tilfælde er antivirale lægemidler ordineret til langsom reproduktion.
Der er to typer kronisk hepatitis B, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen eller fraværet af et specifikt antigen i blodet. At bestemme virussens aktivitet og risikoen for ødelæggelse af leveren kan ved niveauet af et specifikt enzym og DNA. Moderne lægemidler kan ordineres til behandling:
Hvordan man helbreder patienten, typen af stoffer og doseringen er besluttet af lægen, fordi selvadministration af sådanne lægemidler kan føre til alvorlige konsekvenser. For eksempel kan tage interferon føre til hovedpine, feber og forhøjet hårtab. Psykiske problemer kan også udvikle sig.
Hvis en patient med kronisk hepatitis udvikler levercirrhose, erstattes interferonerne med Entecavir, Adefovir, Tenofovir og Telbivudinom. Denne type virus er ikke fuldstændig helbredes, men du kan undertrykke reproduktionen af virale celler og reducere leverenes ødelæggelsesgrad.
Hvis en patient har alvorlig organskade, er behandling med antivirale lægemidler ineffektiv og ubrugelig. I dette tilfælde er den eneste måde at helbrede transplantation på.
komplikationer
Ved behandling af akut hepatitis B forekommer symptomernes forsvinden normalt efter 2-8 uger. Hvis patienten har en chance for dehydrering, så er han indlagt på hospitalet. Selv om dette er en helbredes sygdom, vil det tage flere måneder at komme fuldt ud.
I nogle tilfælde kan virussen forårsage komplikationer:
Efter eliminering af den akutte form af viruset afhænger et gunstigt resultat af behandlingen af årsagen til sygdommen. En undersøgelse er også nødvendig for at fastslå sandsynligheden for at udvikle en kronisk form eller det faktum, at patienten er blevet en bærer af sygdommen. Ifølge statistikken er den akutte form i ca. 25% af patienterne med hepatitis B blevet kronisk, og 5-10% er blevet dets bærer.
Ved kronisk hepatitis kan arvæv (cirrose) eller leversvigt forekomme på leveren.
Fra menneskets immunitet og behandlingstype afhænger levetiden for inficerede leverceller. Kronisk infektion kan være aktiv og vedholdende. I tilfælde af vedvarende type er sygdommen langsommere og blødere, og i tilfælde af aktiv type forekommer skade på organet af irreversibel karakter.
Ved kronisk hepatitis udvikler 10% af patienterne cirrose, og 14% af patienter med cirrose udvikler levercancer.
Forventet levetid for mennesker med kronisk hepatitis B afhænger af livsstil, regelmæssige undersøgelser, behandlingstype og den periode, hvor den blev ordineret.
forebyggelse
Vaccination sker for at forhindre hepatitis B. Du bør også undgå ubeskyttet samleje og sikre, at kun engangsinstrumenter eller steriliserede instrumenter anvendes i medicinske centre.
Kan en kronisk hepatitis B-virus helbredes fuldstændigt?
Kan Hepatitis B Cure? Dette er en uhelbredelig sygdom, der ikke har udtalt tegn. En person i mange år er en bærer af virussen og ved ikke om det.
Det findes under lægeundersøgelser. Med et langt forløb af sygdommen kan man observere:
Ofte opdager patienterne tilstedeværelsen af kedelig smerte i højre side.
Hvad påvirker helbredelsen?
Påvisning af hepatitis B involverer identifikationen af markøren HBsAg. Analysen udføres som forberedelse til kirurgi, graviditet, rutineundersøgelse. Tilstedeværelsen af ovennævnte antigen indikerer tilstedeværelsen af et virus i kroppen. Han vil forblive der igennem hele livet af en person. Kan kronisk hepatitis B blive helbredt?
Patologiens kroniske natur betyder ikke, at behandling ikke giver nogen resultater, og udseendet af farlige ændringer i leveren væv er uundgåeligt. Kronisk hepatitis B er en kontrolleret tilstand, som du kan leve et langt, fuldt liv. Derudover omfatter terapeutiske behandlinger ikke altid antivirale lægemidler. Ved den første opdagelse af sygdommen er det nødvendigt at kende den virale belastning og vurdere organets tilstand. Virologiske indikatorer hjælper med at bestemme aktiviteten af patogenet, dens følsomhed over for stoffet og genotypen.
Derudover er det nødvendigt at foretage en analyse for tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis D, som ofte trænger ind med virus B. Det er karakteriseret ved øget aktivitet og er i stand til hurtigt at forårsage cirrose. Denne sygdom behandles med interferoner. Forskellige diagnostiske procedurer kan anvendes til at vurdere leverets tilstand:
Behandlingstakterne afhænger af resultaterne af undersøgelsen. Ved virusets lave aktivitet og den normale tilstand i leveren anvendes ikke antiviral terapi.
Forberedelser af denne gruppe er foreskrevet med høj aggressivitet af patogenet og tilstedeværelsen af patologiske forandringer i leverenvæv. Disse stoffer kan forhindre skade på de resterende sunde celler og returnere kroppen til normal. Under alle omstændigheder skal patienten vide, at kronisk hepatitis B kræver livslang overvågning.
Hovedindikatorerne er:
- Levertilstand, målt ved elastometri;
- virusaktivitet.
Det bør overholdes hos en kvalificeret læge, der kan bemærke aktiveringen af det smitsomme middel og ordinere den passende behandling. En enkelt terapeutisk behandling til eliminering af hepatitis B er ikke blevet udviklet. Derfor er det nødvendigt at regelmæssigt undersøge og besøge en specialist, der ved, hvordan man behandler denne sygdom.
Hvordan behandles hepatitis B?
En fuldstændig kur mod denne sygdom er umulig, da virus DNA ødelægger genomet af sunde celler. I den inaktive tilstand betragtes patogenet imidlertid ikke som farligt. Terapi er kun foreskrevet i tilfælde af forøget aktivitet af virussen og ødelæggelse af leverceller. Målet med behandling af hepatitis er at forhindre udviklingen af cirrose og øge levetiden.
Hvis sygdommen stadig er udviklet, er det nødvendigt at forhindre overgangen til slutstadie eller levercancer. Til dette formål er stoffer, der forhindrer reproduktion af viruset. Parallelt træffes der foranstaltninger for at eliminere den inflammatoriske proces og forhindre cirrose.
En enkelt terapeutisk ordning eksisterer ikke. Beslutningen træffes på baggrund af analyseresultaterne under hensyntagen til organismens individuelle egenskaber.
I øjeblikket bruger læger en af 2 behandlingsstrategier. I det første tilfælde tildeles alpha interferoner i de andre nukleosider.
Fordelen ved interferonbehandling er kursets begrænsede varighed og virusets manglende evne til at udvikle resistens over for lægemidlet. Virkningen af terapi vedvarer i flere år. Med disse lægemidler kan du fuldt ud genvinde fra hepatitis B med dannelsen af immunitet. Denne behandlingsmetode har sine ulemper - udtalte bivirkninger og behovet for subkutan administration. Dette øger risikoen for allergiske reaktioner.
Interferoner kan ikke anvendes:
- med dekompenseret cirrose forårsaget af viral hepatitis;
- i autoimmune patologier;
- patienter med komplekse former for psykiske lidelser;
- gravide kvinder.
Tenofovir og Entecavir har en udpræget antiviral virkning, og de forhindrer også udviklingen af resistens. Kursusbehandling af stoffer fører ikke til mutation af viruset. Derfor kan de bruges som monoterapi. Lamivudin og Adefovir er ordineret, når det er umuligt at anvende mere effektive antivirale lægemidler. Langsigtet behandling fører meget ofte til mutation af patogenet og dannelsen af resistens.
Telbivudin er en hæmmer af hepatitis B-virusafdelingen, men resistens mod det udvikler sig hurtigt. Dette gælder især for patienter med høj viral belastning. Det er umuligt at slippe af med sygdommen for evigt. Behandling med nukleosider er indiceret for patienter med cirrose. Lægemidler er ordineret uanset viral belastning og dannelse af HBe-serokonversion. For monoterapi kan man bruge stærke stoffer med et optimalt niveau af resistens. En sådan behandling gør det muligt for patienten at forblive i en tilstand af virologisk remission i mindst 3 år.
Er hepatitis B helbredes? I øjeblikket betegnes det stadig som kroniske tilbagevendende sygdomme, der er karakteriseret ved alternerende forværringer og remission. Under behandlingen er det nødvendigt at opretholde et lavt niveau af HBV DNA. Derudover anbefales det at overvåge leverens tilstand løbende. Komplet ødelæggelse af virus er umuligt at opnå, du kan kun reducere sin aktivitet og opretholde den på det krævede niveau.
- herpes
- trøske
- cytomegalovirus
- papillomavirus
- gonoré
- ureaplasmosis
- trichomoniasis
- klamydia
- hepatitis
- mycoplasmose
- syfilis
- fnat
- Andre STD'er
- Balanoposthitis og balanitis
- vaginose
- Vulvitis og Vaginitis
- Sygdomme i livmoderen og æggestokkene
- urethritis
Kopiering af materialer fra webstedet er mulig uden forudgående godkendelse i tilfælde af installation af et aktivt indekseret link til vores hjemmeside.
Advarsel! Oplysningerne offentliggjort på webstedet er kun til orienteringsformål og er ikke en anbefaling til brug. Sørg for at konsultere din læge!