Er graviditeten sikker med hepatitis C? Er det muligt at føde?

I dag er forekomsten af ​​akut viral hepatitis C (HCV) og bæreren af ​​HCV-infektion stigende, sygdommen påvirker primært unge og middelalderen. Mange piger og kvinder smittet med HCV vil gerne starte en familie, udføre og få en baby.

Men stiller deres sygdom begrænsninger på deres reproduktive funktion og på det ufødte barns sundhed? Hvad kan der gøres, hvordan man gennemfører fødsel, hvilke forebyggende foranstaltninger der skal tages, vi vil tale om alt dette i den nuværende artikel. Det er vigtigt at forstå og studere alle sygdomsbestanddele, dens virkninger på fostret og barnets fremtidige sundhed.

Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>

Er det muligt at blive gravid og føde en sådan diagnose?

Succeserne for moderne medicin giver kvinder med HCV mulighed for med held at bære graviditet og føde sunde børn.

Dette skyldes det faktum, at de anvendte stoffer (interferon, ribavirin og andre) kan have en teratogen virkning - det vil sige skade fostret. Hvis diagnosen allerede er lavet til en gravid kvinde, kan behandlingen først startes efter fødslen, i disse tilfælde behandles taktikken individuelt.

Hepatitis C i hendes mand betyder ikke, at denne sygdom er til stede i sin kone, så en kvinde skal gennemgå en undersøgelse.

Påvirker hepatitis C fosteret? Er der nogen konsekvenser for barnet?

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde med HCV, er, om hepatitis C er farlig for et barn?

Der er dog faktorer, der øger sandsynligheden for transmission:

• Risikoen stiger med 2-3 hvis der også er HIV-infektion. Denne sandsynlighed kan dog reduceres til den generelle befolkningsopskrift af antiretrovirale lægemidler under graviditeten.
• Høj viral belastning af moderen øger chancen for infektion hos fosteret. Så hvis der opdages mere end 2 millioner eksemplarer af virus-RNA i en moders blodprøve, så er risikoen for infektion hos et barn 30%, hvis belastningen er mindre end 1 million eksemplarer, så er faren for fosteret minimal. Hvis RNA-viruset i moderens blod mangler, kan barnet ikke blive smittet.
• Narkotikamisbrug af moderen kan øge risikoen for HCV-overførsel til fosteret.
• Piger er oftest inficeret i livmoderen end drenge (i gennemsnit 2 gange).

Ellers, hvis moderen ikke har andre obstetriske eller somatiske sygdomme, er det ufødte barns sundhed ikke truet. Således overføres viruset til barnet, er det ikke altid.

Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.

Pris af stoffet

Behandlingsanmeldelser

De første resultater mærkes efter en uge med administration.

Læs mere om stoffet

Kun 1 gang om dagen, 3 dråber

Instruktioner til brug

Funktioner i løbet af graviditeten med HCV

Ved graviditet med hepatitis C kan en viral infektion ikke kun påvirke fostret selv, men også graviditeten. Således er patienter med HCV mere tilbøjelige til at blive gravid. Sådanne kvinder er mere modtagelige for udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes, de er mere tilbøjelige til at have for tidlige babyer, der har brug for mekanisk ventilation, børn med lav vægt; i HCV er for tidlig brud på membranerne hos fosteret mere almindeligt.

Men oftest er graviditeten hos patienter med kronisk hepatitis C oftest anderledes end hos andre gravide kvinder.

Er det muligt at føde en sådan diagnose?

Det plejede at være, at fødslen gennem den vaginale vej kan øge risikoen for overførsel af HCV til barnet. På grund af denne vildfarelse forsøgte alle mødre med HCV at udføre en kejserlig sektion.

Moderne studier har imidlertid vist, at dette ikke er tilfældet, og vaginal levering øger risikoen for at overføre kun hiv-infektion (selvfølgelig kun hvis den er til stede). Samtidig bidrager forskellige obstetriske operationer (for eksempel ved anvendelse af tænger, amniocentese og andre) til infektion af barnet, og de kan kun udføres med strenge indikationer og med alle forholdsregler.

Under alle omstændigheder kan kun en fødselslæge-gynækolog vælge leveringstaktik baseret på patientens historie, fostrets tilstand og kvindens evne til at føde sig selv.

Hepatitis C behandling under graviditet

Som nævnt ovenfor er de vigtigste lægemidler til HCV hos gravide forbudt. Lægen foretager regelmæssig overvågning af patientens tilstand, og om nødvendigt foreskriver hendes vedligeholdelsesbehandling, ufarlig for fosteret.

HCV og amning

Takket være de udførte prospektive undersøgelser er det nu blevet kendt, at risikoen for at inficere et barn gennem modermælk er ekstremt lille, og normalt opdages ikke virussen i mælk.

Mælk kan dog have en betydelig viral belastning, hvis moderen har lidt akut hepatitis C under graviditeten eller har en høj viral belastning selv. I disse tilfælde er det tilrådeligt at undersøge mælken for indholdet af RNA-viruset og vælge fodringstaktikken baseret på resultaterne af denne analyse.

Også føre til infektion af nyfødte under amning, der kan være revner i moderens brystvorter (hvorfra blod med virale partikler kan komme ind i mælken). Et vanskeligt valg mellem amning og kunstig formel fodring kan laves af en kvinde efter høring af sin læge.

Effekten af ​​graviditet på sygdomsforløbet

Graviditeten i sig selv har ikke signifikant indflydelse på HCV's forløb. For eksempel er der i tredje trimester normalt et fald i niveauet af ALT (med kronisk HCV forhøjet). ALT niveau vender tilbage til baseline kort efter levering.

På baggrund af dette kan det forekomme, at overvågning af ALT-niveauer under graviditet ikke er nødvendig, men en stigning i ALT ved afslutningen af ​​svangerskabsperioden kan være en ugunstig prognostisk faktor. I denne henseende bør niveauet af hepatiske transaminaser stadig overvåges. Samtidig er det ikke nødvendigt at konstant bestemme niveauet for viral belastning: Det er nok at lave en analyse tættere på slutningen af ​​graviditeten.

Tegn på HCV infektion hos nyfødte

Alle børn fra deres mødre under graviditet overføres anti-HCV antistoffer, som cirkulerer i deres blod i løbet af de første 6 måneder af livet. Hvis ikke blot antistoffer blev overført til barnet, men også en virus, vil dets RNA begynde at blive detekteret i blodet inden for 1-3 måneder.

Men også tilfælde af den såkaldte forbigående viremia beskrives: når viruset i blodet først blev bestemt og derefter ophørt, og barnet voksede op sundt.

Fremtidige moms

Det bliver således klart, at hvis læger opdagede hepatitis C under eller før graviditeten, viral hepatitis i en gravid kvinde ikke praktisk taget påvirker kvindens evne til at bære og føde et barn.

Perinatal screening, en grundig undersøgelse og regelmæssig observation fra en læge, samt streng overholdelse af recepter og anbefalinger vil hjælpe en kvinde inficeret med hepatitis C til at blive gravid og blive en glad mor til en sund baby.

Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et undervægtigt barn, infektion i fosteret under fødslen, udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

• blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus);
• ubeskyttet samleje med en virusbærer
• brug en sprøjte efter en syg person
• manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
• infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer
• faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse;
• infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for hepatitis C infektion omfatter:

• personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive
• Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C;
• mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner
• HIV-inficerede individer;
• mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse
• personer, der regelmæssigt får hæmodialyse
• børn født til smittede kvinder;
• sexarbejdere uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker inficeret med hepatitis C-virus i lang tid ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den listige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest markerede ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologi bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

• påvisning af antistoffer mod viruset i blodet
• bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet;
• PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA;
• lever ultralyd;
• levervævsbiopsi.

Hvis de gennemførte undersøgelser har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

1. En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre biopsi af levervævet for at afklare omfanget af dets skade. Du skal også lave en test for at identificere virusstammenes genotype. Det er nødvendigt at udpege passende behandling.
2. Manden har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i menneskekroppen, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Dataene om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsatte med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus.
3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Behov for at analysere igen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke kun gynækologen, men også den smitsomme sygdomsspecialist bør være involveret i at observere patienten med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selvom operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit - er det ikke forebyggelse af infektion.

Derfor er barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amming af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset med mælk ikke overføres.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C-viruset. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at bemærke infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler med en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes ribavirin og interferon til dette formål. Men ifølge yderligere forskning har disse lægemidler en negativ virkning på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling for en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og det skal hurtigt gøres. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om hvordan leveringsmetoden øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikken er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, vil arbejdet blive udført ved kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en forventet mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsform, der starter ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af barnet under fødslen kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - ikke mere end 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil medvirke til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en katastrofesektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med udledning af blod fra en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, som bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangs eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når man går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal man bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive forstyrret og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Hepatitis C og graviditet

For første gang blev en person syg med hepatitis C-viruset for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker i verden (3% af hele Jordens befolkning) inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over sygdommens tilstedeværelse, fordi de er skjulte bærere. I nogle mennesker forøger viruset i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen er den farligste, fordi det ofte fører til cirrose eller levercancer. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former er viral hepatitis C den mest alvorlige.

Transmissionsmåden sker fra person til person gennem blodet. Ofte forekommer infektionen i medicinske institutioner: under operationen under blodtransfusion. I nogle tilfælde er infektion mulig på en husstands måde, for eksempel gennem sprøjter af stofmisbrugere. Seksuel transmission, såvel som fra en inficeret gravid kvinde til fosteret, er ikke udelukket.

Symptomer på hepatitis C

For mange inficerede mennesker har sygdommen slet ingen virkning over en lang periode. Samtidig gennemgår kroppen uoprettelige processer, der fører til cirrose eller levercancer. Til sådan bedrageri hedder også hepatitis C den "blide morder".

20% af mennesker oplever stadig en forringelse af deres helbred. De føler sig svag, nedsat præstationer, døsighed, kvalme, appetitløshed. Mange af dem tabe sig. Ubehag i den rigtige hypochondrium kan også noteres. Sommetider manifesterer sig sygdommen kun med ledsmerter eller forskellige hudpræstationer.

Påvisning af hepatitis C-virus i blodanalysen giver ingen problemer.

Hepatitis C behandling

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C, men det er helt muligt at helbrede det. Bemærk, at jo tidligere en virus er registreret, jo større er chancen for succes.

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-viruset, skal hun undersøges for tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter fødslen udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Hepatitis C-behandling er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes ved behandling, er antivirale.

Hepatitis C under graviditet

Hvis en kvinde har til hensigt at føde et barn eller allerede er gravid, vil hun have en række konsultationer med læge-specialister og levering af test. På trods af irriterende linjer og en lang liste over relevant forskning er dette ikke en ren formalitet.

Dette er den eneste måde at vurdere den fremtidige mor og barns sundhedstilstand for at korrelere de opnåede resultater med de forventede risici. Hvad skal man gøre, hvis - som en bolt fra den blå - detekteres hepatitis C?

Dilemmet om at bevare graviditeten står også overfor kvinder, der er opmærksomme på infektionen, men de planlægger at få en baby. Hepatitis C og graviditet - er det muligt i princippet?

grunde

Hepatitis C virus (HCV) indeholder RNA eller ribonukleinsyre i genomet og tilhører familien af ​​flavivirus. Det har seks forskellige genotyper, som er forårsaget af omlejringer i nukleotidkæden.

Sygdommen findes overalt på kloden; risikoen for infektion er ikke afhængig af alder, køn og race.

Der er flere måder at overføre hepatitis C på:

1. Parenteralt. Denne vej involverer at få virussen ind i blodet. De mest almindelige årsager er at injicere stofbrug, invasive medicinske og ikke-medicinske manipulationer i forbindelse med nedsat integritet i huden og slimhinderne (endoskopi, tatoveringer, manicure), blodtransfusion (blodtransfusion), hæmodialyse.
2. Seksuel. Patogenet kommer ind i kroppen fra en inficeret partner under ubeskyttet samleje. Det er bemærkelsesværdigt, at hyppigheden af ​​infektion i monogame forhold er lavere end under hyppige seksuelle kontakter med forskellige mennesker. Hepatitis C kræver særlig pleje fra hendes mand; det er nødvendigt at planlægge graviditet og fødsel på forhånd med opfyldelse af alle lægeinstruktioner.
3. Lodret. Graviditet med hepatitis C hos en kvinde er årsagen til den mulige overførsel af viruset til fosteret ved transplacental (gennem blodets blodsystemers blodkar) og under fødslen.

Gennemførte kliniske undersøgelser har vist, at HCV-infektion ikke påvirker forekomsten af ​​dødfødt, spontan abort, udviklingsanomalier og reproduktiv funktion generelt. Imidlertid er hepatitis C hos gravide kvinder afhængig af graden af ​​leverskade meget vigtig for risikoen for for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

symptomer

Inkubationsperioden varierer fra to uger til seks måneder, og den akutte form manifesterer sig ofte ikke, mens de ikke er genkendt. I de fleste tilfælde viser det sig, at de opdaget hepatitis C ved et uheld allerede i kronisk form.

Under graviditeten undertrykkes immuniteten for at redde barnet, som immunsystemet opfatter som et fremmed protein, fordi kronisk infektion er et almindeligt fænomen.

Mellem akut og kronisk fase er der en latent-asymptomatisk periode, når der ikke er nogen grund til klager over sundhedstilstanden.

Det kan vare i årevis, men det reduceres kraftigt, hvis en kvinde har kronisk leverpatologi eller andre kropssystemer, især når processen er autoimmun (immunforsvarets aggression mod egne celler og væv).

Symptomerne i den akutte fase ligner meget på kroniske eksacerbationer. De omfatter:

• svaghed, træthed, nedsat tolerance over for fysisk anstrengelse
• kvalme, opkastning, mangel på appetit
• feber;
• tyngde og smerte i den rigtige hypokondrium
• vægttab
• yellowness af huden, slimhinderne og sclera af øjnene;
• forstørret lever (hepatomegali), milt (splenomegali);
• mørk urin, grå farve af afføring.

Faren for kronisk hepatitis C er dannelsen af ​​levercirrhose. Graviditet kan aktivere kurset og afsløre levende kliniske symptomer på grund af den øgede belastning på leveren. Dette gælder især med allerede udviklet portalhypertension og hepatocellulær insufficiens.

Barn infektion risiko

Frekvensen af ​​transmissionen af ​​patogenet på en vertikal måde er ca. 10%. Infektion af barnet er muligt med:

• blander blodet af en kvinde med blodet af fosteret, når de små placentaskibe bryder
• kontakt med moderens blod i nærvær af skader på hud og slimhinder i barnet under fødslen.

Graviditet og fødsel med hepatitis C sætter en kvinde foran spørgsmålet om amning. Koncentrationen af ​​viruset i mælk er ubetydelig, så infektionens amningsvej anses for usandsynlig.

Undtagelserne er blødende slid og andre skader på brystvorterne, HIV-coinfektion og hepatitis B. Infektionshastigheden er højere, når der påføres obstetriske tang og andre manipulationer, som potentielt kan forstyrre integriteten af ​​hud og slimhinder.

Patienten skal informeres om de opfattede risici forbundet med at passere barnet gennem fødselskanalen og amningen.

Ifølge forskningsdata reducerer valgfri kejsersnit risikoen for fostrets infektion med en høj viral belastning hos en kvinde og anbefales derfor som en forebyggende foranstaltning. Konsekvenserne for barnet under graviditet, der forekommer på baggrund af hepatitis C, kan ikke forudsiges nøjagtigt.

diagnostik

Screeningsprogrammet (målrettet afsløring) af hepatitis C under graviditet er endnu ikke gennemført til udbredt anvendelse. Dette skyldes de høje omkostninger ved forskning.

Øvelse af tildeling af kvinder med risikofaktorer (injektionsmedicinsk afhængighed, behovet for hæmodialyse eller blodtransfusion, inficeret seksuel partner), som anbefales at teste for påvisning af virus.

Hepatitis C hos gravide diagnosticeres ved hjælp af metoder som:

1. Generel analyse af blod og urin.
2. Biokemisk analyse af blod.
3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) for antistoffer mod HCV RNA.
4. Polymerasekædereaktion (PCR) til påvisning af virus-RNA.
5. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Nyfødte har moder HCV-antistoffer i deres blod i 12-18 måneder, så det er ikke muligt at etablere en præcis diagnose af hepatitis C i de første et halvt år af livet.

behandling

Standard terapi med interferonlægemidler - ribavirin og viferon - hos gravide kvinder udføres ikke på grund af de påståede teratogene (medfødte deformiteter) virkninger på fosteret og utilstrækkeligt undersøgte virkninger på andre aspekter af svangerskabsperioden.

Hvis hepatitis C er ukompliceret under graviditeten, får en kvinde en kost med undtagelse af alkohol, stærk te og kaffe, fedtholdig, stegt, krydret mad samt hepatoprotektiv terapi med B-vitaminer, æterisk olie, silymarin.

forebyggelse

Da hepatitis C overføres gennem blod, bør risikoen udjævnes, så man undgår kontakt med det, hvis det er muligt. Under arbejdet med biologiske væsker skal du bære handsker, en maske og beskyttelsesbriller, brug desinfektionsmidler.

Under invasive procedurer kræves kun engangs eller grundigt steriliserede instrumenter. Blodtransfusion bør udføres fra verificerede donorer.

For at undgå at inficere barnet, anbefales en planlagt kejsersnit, nægtelse af amning og omskiftning til kunstige formler. Etableret systematisk overvågning af barnets helbred og laboratorietest for at diagnosticere mulig infektion.

outlook

Graviditet, især multipel eller ledsaget af samtidig patologi i leveren eller andre organer og systemer, er i sig selv en risiko, og tilstedeværelsen af ​​en aktiv viral proces forværrer kurset. Vellykket levering er mulig med lav viral belastning i kompensationsfasen, når leverfunktionen ikke er kritisk.

Det er ikke garanteret at forhindre overførsel af virus til barnet, selv når der anvendes en kejsersnit efterfulgt af kunstig fodring. Graviditet efter behandling for hepatitis C har sandsynligheden for at udvikle patologi, så en kvinde bør gennemgå en omfattende diagnose før undfangelsen.

Det er nødvendigt at huske at stoppe indtagelsen af ​​stoffer på grund af deres teratogenicitet, hvilket kun er muligt, hvis levebalancens reserver opretholdes.

Er det muligt at have et sundt barn med hepatitis C?

Hvis du er interesseret i svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at føde hepatitis C, skal du vide, hvordan virussen påvirker fostret under graviditeten. Det er vigtigt at bestemme graden af ​​risiko for barnet ved fødslen: om han bliver smittet, om sygdomsfremkaldende sygdomme udvikler sig. Anslår fareniveauet for moderen. For at føde en sund baby, skal du planlægge en graviditet. I dette tilfælde undersøges kvinden, blandt andet er tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus bestemt.

Faktorer der bidrager til infektion

Infektion forekommer hovedsageligt gennem blodet. Af denne årsag kan infektion ske selv i medicinske institutioner og i levevilkår, hvis huden er beskadiget. Mere sjældent overføres hepatitis C seksuelt. Det sker, at et barn får en infektion fra moderen. Hepatitis C manifesterer sig ikke ofte. Der er ingen symptomer, hvilket betyder, at en kvinde kan forsøge at blive gravid uden at vide om sygdommen.

Du kan registrere viruset under en foreløbig undersøgelse, for eksempel hvis en kvinde skal gøre IVF. Planlægning af en graviditet giver dig også mulighed for hurtigt at registrere infektionen. Hepatitis C er også bestemt i tilfælde hvor indlysende symptomer begynder at forekomme:

• træthed;
• smerte i højre side;
• søvnforstyrrelser
• generel svaghed i kroppen.

Lignende tegn kan indikere andre afvigelser, såsom overarbejde, overspisning.

Hvis en kvinde ikke ved, at hun er smittet, vil viruset stadig blive opdaget, fordi du under graviditeten skal gennemgå regelmæssige undersøgelser. Hepatitis C detekteres normalt ved den første screening. Kvindernes sundhed på dette tidspunkt er under kontrol af den behandlende læge. Hvis vi overvejer at det under graviditeten begynder at manifestere sig mere aktivt, kan der opstå en forværring, som gør det muligt at opdage hepatitis C.

Hvis en kvinde bliver gravid i den nærmeste fremtid, bør du undgå situationer, hvor infektion kan forekomme:

• ubeskyttet samleje, hyppig ændring af partnere
• indførelsen af ​​injektioner, hvis kvalitet er i tvivl, eller hvis betingelserne i proceduren er uegnede
• blodtransfusion;
• anvendelse, indsamling eller bortskaffelse af skarpe genstande, fragmenter
• tatovering, piercing.

Hvad skal man gøre, hvis en mand er smittet?

I dette tilfælde øges risikoen for infektion med hepatitis C ved planlægning af en graviditet. Infektion kan dog ikke forekomme. Hvis manden har hepatitis C, er det ikke nødvendigt, at barnet eller kvinden registrerer virussen. Infektion af denne art transmitteres ikke af en genetisk metode, så risikoen for infektion af fosteret efter fatte fra faderen er minimal.

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at planlægge en graviditet under sådanne forhold, bør du lære mere om risikoen for infektion hos en kvinde med hepatitis C fra hendes mand. I sig selv er sædvæske ikke en faktor, som bidrager til infektion. Dette kræver særlige forhold:

• Tilstedeværelsen af ​​kopier af viruset i sæd, smøremiddel eller blod;
• sygdomme i kønsorganer, der ledsages af en krænkelse af vagina eller livmoderhals integritet, for eksempel erosion, dysplasi;
• skader, revner af slimhinder;
• patogen mikroflora: tilstedeværelsen af ​​andre typer af virus, genital svampeinfektioner, bakterier.

Hvis risikoen for naturlig infektion er for høj, og kvinden ikke ønsker at føde hepatitis C, skal IVF.

Risikovurdering for mor og baby

At føde et sundt barn, når det er inficeret med en virus, er helt muligt. Hepatitis C er i de fleste tilfælde ikke farlig for fosteret eller moren. Infektion af barnet forekommer i arbejdsprocessen, derfor, hvis en kvinde har en virus, anbefales det at have en kejsersnit. Et sådant behov skyldes det faktum, at fosteret i dette tilfælde er i kontakt med moderens biologisk farlige medier i en kort periode. Desuden passerer barnet ikke gennem kvinders fødselskanal under kejsersnitt, hvilket også kan føre til infektion.

Det reproduktive system lider ikke alvorligt af viral aktivitet, men der er et fald i fertiliteten - en kvindes evne til at blive gravid og senere bære fosteret. Risikoen for, at hepatitis C er inficeret med et barn, er til stede, men det er sandsynligt, at sunde børn kan forekomme under sådanne forhold. Af denne årsag er en virusinfektion ikke en indikation for abort.

Hvis en kvinde er inficeret med hepatitis C, efter fødslen undersøges barnet, blodprøver tages til analyse. I løbet af de første dage af livet bliver barnet vaccineret. I dette tilfælde er intramuskulær injektion af gamma globulin. Det anbefales at vaccinere barnet igen en måned efter den første injektion. Hvis fødsel med hepatitis C udføres, er det nødvendigt at bestemme risikoen for infektion hos fosteret. Statistikker viser, at kun 5% af børnene er smittet med hepatitis C fra moderen.

Hvis et barn fødes sundt fra en smittet kvinde, kan det skyldes, at moderens antistoffer reducerer risikoen for at udvikle en kronisk sygdom forårsaget af hepatitis. Hos friske børn i det første år af livet, opdages nogle gange antistoffer mod denne virus. Dette betyder imidlertid ikke, at barnet er inficeret. I de fleste tilfælde forsvinder antistofferne hurtigt, efter at de blev detekteret. Det er muligt at mistanke om, at kroppen var inficeret, forudsat at antistofferne blev påvist hos en baby over 18 måneder.

Hvordan bestemmer man, at et barn er smittet?

Hvis en virus er kommet ind i en nyfødt, kan den detekteres, når der udføres en biomaterialestudie. Udfør leverprøver. Samtidig afsløres en stigning i hovedindikatoren, enzymer, hvilket kan indikere en udviklende inflammatorisk proces. Et barn født af en smittet mor undersøges i løbet af de første måneder af livet. RNA-test er påkrævet. Det gøres to gange: når barnet når 3 måneder og 6 måneder.

Når en nyfødt er diagnosticeret, lægger lægerne sig normalt på laboratorietests, da infektionen ikke manifesterer sig i dette tilfælde. Under undersøgelsen bestemmes genotypen af ​​hepatitisvirus. Hvis det er det samme i begge tilfælde (i moderen og barnet), er det sandsynligt, at infektionen opstod under svangerskabsperioden.

Graviditetsplanlægning og behandlingsforanstaltninger

Det er nødvendigt at bekræfte manglen på infektioner, der er farlige for moderens og barnets sundhed. Hvis der blev fundet nogen laboratorieundersøgelser, er behandling ordineret. I dette tilfælde udskydes graviditetsplanlægningen. Din læge vil ordinere test for at bestemme hepatitis A, B, C, HIV infektion, syfilis. Derudover er TORCH-komplekset. Dette er en analyse til bestemmelse af andre almindelige infektioner:

Der udtages smøring for at detektere ureaplasma, chlamydia osv.

For at forhindre vækst af viral aktivitet anbefales det at udføre forskning, hvis formål er at detektere antistoffer mod hepatitis og påvisning af virale markører. Hvis undersøgelsen bekræfter infektionen, vil kvinden blive behandlet. Som regel kan antivirale lægemidler forårsage mere skade for barnet end selve infektionen, mod hvilke medicinske foranstaltninger er rettet. Derudover udføres understøttende terapi - immunostimulerende midler ordineres, hvilket bidrager til at forbedre kroppens beskyttende egenskaber.

Behandling bør omfatte en diæt. Hvis vi mener, at den forventede moders ernæring fra de første dage med at bære barnet skal være korrekt (det anbefales ikke at bruge røget kød, dåsefødevarer, madvarer med farvestoffer, stegte og fede fødevarer), behøver en gravid kvinde ikke at ændre kosten meget. Hepatitis C påvirker leveren, så lægen kan ordinere lægemidler, der understøtter dette organs arbejde. I tilfælde af krænkelse af fordøjelsessystemet fungerer lægemidler til at genoprette det.

Behandlingsaktiviteter udføres normalt, når virussen manifesterer sig aktivt. Hvis infektionen er asymptomatisk, er der vist observationer af moderens og barnets tilstand, som skal ledsages af regelmæssige laboratorietests af biomaterialet. Lægemiddelbehandling under graviditet er ordineret til åbenbare manifestationer af infektion, da i dette tilfælde udvikler sig forgiftning, hvilket kan påvirke fosteret negativt. Efter at have lider hepatitis C, genoprettes terapi og diæt.

Vælge et barsels hospital og amme

Hvis der opdages hepatitis C, bør den gravide overvåges af en specialist i smitsomme sygdomme. Baseret på testresultaterne kan en specialist give retning til et smalprofil moderskabssygehus.

Men i de fleste tilfælde er det tilladt at føde i et regulært moderskabs hospital, men det vil kræve indgåelse af en smitsomme sygeplejerske. I dette tilfælde vil kvinden blive observeret i afdelingen for patologi eller observation. Der er en konstant overvågning af graviditets status og eliminerer også risikoen for at sprede infektion.

Efter fødslen opstår der et nyt spørgsmål om det er muligt at amme. Baseret på en række undersøgelser blev det konstateret, at der ikke er noget virus-RNA i modermælk. Dette betyder, at risikoen for infektion af barnet under fodring er signifikant reduceret. Det bemærkes imidlertid, at der stadig findes tilfælde af penetration af hepatitis C-RNA i modermælk. Kun her er koncentrationen af ​​virussen signifikant lavere end i blodet. På baggrund af disse oplysninger kan det konkluderes, at amning ikke er en risikofaktor for infektion af en nyfødt baby.

Planlægning af graviditet med hepatitis C i hendes mand og IVF procedure

Mange kvinder spørger lægen: hvis manden har hepatitis C, er det muligt at føde et sundt barn? Graviditetsplanlægning er en ansvarlig proces, som fremtidige forældre bør nærme sig i betragtning af risiciene, arvelige sygdomme, eksisterende virusinfektioner. Undersøgelse før befrugtning skal finde sted ikke kun kone, men også ægtefælle. En af de fælles infektioner, der påvirker mænd og kvinder, er hepatitis af forskellig art.

Planlægning af graviditet for hepatitis

Hvis en mand har hepatitis C, er det muligt at have børn fra ham og er det farligt for deres helbred? Den mest almindelige form er hepatitis C, som er en ubehagelig sygdom, der er kendetegnet ved følgende egenskaber:

1. I mange år er det muligt at fortsætte uden særlige symptomer og vises slet ikke.
2. Symptomerne på sygdommen kan være ubetydelige.
3. Det er umuligt at genkende sygdommens aktive forløb.
4. Analyser viser tilstedeværelsen af ​​en virus, og ikke dens virkning på organer og systemer. Det sker, at de først opdager levercirrhose eller en primær tumor af ondartet natur, og kun så viser det sig, at patienten lider af hepatitis C.

Planlægning for graviditet i tilstedeværelsen af ​​hepatitis hos både moderen og faren bør ikke udsættes. Det har gentagne gange vist sig, at antistofferne ikke overføres til barnet ofte, så den nyfødte kan ikke blive syget potentielt.

Samtidig bemærker lægerne, at den kroniske form for hepatitis, der er opnået hos forældre, herunder faderen, udvikler sig i 10-11% af tilfældene hos spædbørn. Samtidig kan lægerne ikke nøjes med at fastslå, hvornår en infektion opstår - under graviditet eller under fødslen eller under husstandskontakter mellem mor, far og barn.

Faktorer, der øger risikoen for føtal infektion

Når en ægtefælle har hepatitis C, er det muligt at planlægge en graviditet, er det muligt at tænke og have sunde børn? Når min far er syg og min mor er sund, skal de begge gå til lægehøringen på antitarklinikken, så han kan bestemme risici og mulige problemer, hvis kvinden ønsker at blive gravid. Den læge kan tillade eller forbyde en kvinde at føde. Han bør forklare for fremtidige forældre de særlige forhold ved graviditeten, hvis faderen er syg.

Hepatitis C er ikke en genetisk sygdom, så det ufødte barn bør ikke arve det. Andre opfattelsesteknikker kan anvendes, for eksempel in vitro befrugtning af en kvinde. Denne type reproduktion anvendes, hvis der er stor risiko for, at hepatitis vil blive videregivet til moderen og fra hende til barnet. I dette tilfælde giver IVF dig mulighed for at blive gravid og føde en sund baby.

Det er også vigtigt at huske, at den smittede sædvæske fra en mand ikke kommer i store mængder ind i kvindens krop. Infektion har derfor minimal risiko.

Når en mand er syg med hepatitis C i lang tid, og behandlingen ikke medfører vedvarende virkning, så er IVF foreskrevet. I andre tilfælde skal du opfattes naturligt.

Risikoen for infektion hos den fremtidige mor og foster er til stede, hvis sådanne forhold er til rådighed:

1. Manden har været syg med hepatitis i lang tid, så smøreanalyserne viser et stort antal kopier af viruset.
2. Virusen er til stede i sæd og blod, herunder virusets udviklingstid.
3. Der er forskellige slimhindeskader på kønsorganerne, for eksempel forskellige revner, ridser, erosion.
4. I den mandlige krop er der en række seksuelt overførte infektioner, som kan være patogene, bakterielle, virale, svampe.

Hvis mindst en af ​​disse tilstande er til stede, kan en gynækolog forbyde en kvinde at blive gravid på en naturlig måde og foreslå anvendelse af en in vitro befrugtningsmetode. Dette skyldes, at det er svært at kontrollere eller fjerne sådanne forhold hos mænd.

Dette øger potentielt risikoen for, at en kvinde bliver inficeret gennem direkte køn, hvilket kan resultere i fostrets infektion. Så før du har børn gynækolog (for kvinder) og en urolog (for mænd) rådes til at modtage rådgivning fra en infektionssygdom, som hjælper med at vælge den bedste løsning på, hvordan man får gravid sikkert.

Undersøgelse og trusler mod børn

Diagnostiske undersøgelser af sundhedstilstanden, herunder test for hepatitis, er standard for faderen og moderen til det ufødte barn.

Først og fremmest er det værd at besøge en gynækolog og en urolog for at se om et bestemt par kan få en baby. Det sæt tests, som forældre skal bestå, skal indeholde sådanne tests som:

• HIV test;
• kontrollere for hepatitis C og B;
• syfilis screening;
• TORCH-analyse for at hjælpe med at detektere herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose, røde hunde;
• påvisning af urogenitale infektioner.

Den fremtidige far gennemgår en særlig analyse hos urologen, som skal foretage et spermogram. Det hjælper med at opdage sødemidlets egenskaber, dets koncentration, antal, mobilitet og struktur af sædceller. Derefter kan der tildeles yderligere tests vedrørende undersøgelsen af ​​prostata, forekomsten af ​​betændelse i den.

Begge forældre gennemgår blodprøver for kønshormoner, blodets biokemiske sammensætning.
Kun en omfattende undersøgelse vil bestemme, hvad virkningen af ​​mandlig hepatitis er, er det muligt at inficere moderen og hende henholdsvis barnet.

Funktioner af IVF behandling for hepatitis C i faderen

Ikke mange forældre beslutter at gøre IVF, da proceduren er dyr og ikke altid giver et 100% resultat. Men det er en måde for mænd og kvinder, der ønsker at blive forældre, og hepatitisvirus er en barriere for udseende af en baby. Kvinder, der selv er smittet med denne sygdom, såvel som dem, der frygter indflydelsen fra hendes mands hepatitis, beslutter sig for denne reproduktionsmetode. Dette giver dig mulighed for at beskytte både den fremtidige mor selv og barnet fra den vertikale overførsel af virusinfektion.

I dette tilfælde kan 100% ikke være sikker på, at virussen ikke kommer ind i en kvindes krop. Infektion er til stede i sædvæsken hos mænd eller i folliklerne hos kvinder, der er bærere af viruset.

Hvordan kombinerer hepatitis C og IVF? Med IVF vaskes kimcellerne nødvendigvis og placeres efterfølgende på mediet, hvor befrugtning vil finde sted. Når cellerne befrugtes, bliver de 2 gange indfaset til andre medier. Tilstedeværelsen af ​​virussen er nul under den tredje vaskning. IVF med hepatitis C i en kvinde kan beskytte både det fremtidige embryo fra viruset og moderen, som vil bære fosteret.

Sekventiel hvidvaskning af æg og sæd, reducerer deres videre dyrkning signifikant risikoen for overførsel af hepatitis C på det genetiske niveau.

Hvis IVF ikke udføres af en eller anden grund, udføres graviditeten naturligt. I så fald skal faderen nøje følge alle anbefalinger fra lægen, gennemgå et årligt behandlingsforløb for at mindske risikoen for infektion hos børn og ægtefæller. Først efter det kan du planlægge befrugtning, som i løbet af hele graviditeten overvåges af flere læger.

Uafhængig arbejdskraft med risiko for at inficere et barn med hepatitis praktiseres ikke, læger ordinerer et kejsersnit for at forhindre kontakt af barnet med moderens farlige miljø.

Kan jeg føde med hepatitis B og C?

Viral hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren. Mange komplikationer i denne krops arbejde under graviditeten er ikke sjældne, da belastningen på den stiger på grund af fostrets sikkerhed og levedygtighed. Men alle læger er enige om en ting - du kan føde hepatitis B og C. Individuel overvågning af patienter er påkrævet. I en kvinde i de første måneder af graviditeten ændrer hormonerne mængden af ​​hormoner, der udskilles. Det betyder, at belastningen på leveren også stiger. Derfor bør alle gravide testes på hepatitisindikatorer for at bekræfte eller nægte diagnosen.

Det anbefales at føde hepatitis B

Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i en gravid kvinde er meget risikabelt for den forventede mor og for barnet. Men med fuld kontrol af patientens sundhedstilstand er gennemførelsen af ​​alle de anbefalede anbefalinger fra lægen, rettidig levering af prøver, et vellykket resultat af fødslen uden komplikationer mulig. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus betragtes ikke som en faktor for medicinsk abort. Samtidig kræver det fuld og høj kvalitet rådgivning til den forventende mor, rettidig udførelse af foranstaltninger for at forhindre barnets sygdom.

Trusler under graviditet med hepatitis B er mange. Ved denne diagnose er det største problem med graviditet en stigning i livmoderens tone, hvilket er årsagen til abort og hyppig toksikose. I den periode, hvor barnet er i moderens mave, er risikoen for at være smittet med hepatitis B-virus lav. Men med begyndelsen af ​​arbejdskraften øges denne faktor, da barnet er i kontakt med moderens blodudledning. Dette er hovedindikatoren for kejsersnit. Samtidig reduceres risikoen for infektion af barnet, arbejdstidsstrømmen falder.

Efter at være blevet undersøgt af en børnelæge vaccineres alle børn i de første dage af livet, og i tilfælde af en moder inficeret med en virus injiceres immunoglobulin. Han udvikler en babys beskyttende reaktion på viruscellerne.

For en gravid kvinde er truslen, at det er umuligt at udføre et behandlingsforløb med anti-hepatitis medicin. I tilfælde af at en kvinde har et kronisk stadium af hepatitis B, afgøres spørgsmålet om graviditet ud fra en undersøgelse af hendes helbred. I øjeblikket af sygdommens komplikationer dannes dysfunktion af æggestokkene, der forhindrer evnen til opfattelse, at risikoen for at udvikle patologiske forandringer i barnet og moderen selv stiger. Derfor betragtes evnen til at blive gravid med denne diagnose som et sjældent fænomen, og læger prøver på enhver mulig måde at redde barnets liv. Meget ofte bærer kvinder diagnosticeret med kronisk hepatitis B et barn godt i mangel af levercirrhose, og med en mindre grad af celledød i orglet, påvirker graviditeten ikke moderen.

Når smittet med hepatitis B virus i begyndelsen af ​​barnets fødsel, er risikoen for infektion hos barnet meget lille. En forhøjet trussel opstår, hvis en kvinde bliver inficeret, før den fødes.

Fødsler med hepatitis C

I de fleste tilfælde udføres fødsel i hepatitis C ved kejsersnit, men naturlig fødsel er ikke forbudt. Infektion af barnet sker kun, når det kommer i kontakt med moderens blod. Hvis sundhedspersonale er bekendt med analyserne af patientens undersøgelser og opfører sig korrekt, minimeres infektionen. En meget vigtig rolle er spillet ved valget af barselshospitalet. For at undgå smitteoverførsel til barnet er det værd at vælge et specialiseret barsels hospital, som har alle nødvendige lægemidler og medicinsk udstyr. Det er også muligt at udføre fødsel på et regulært moderskabs hospital, men i et specialiseret rum udelukker afslappet kontakt med raske patienter. Efter fødslen får moderen at amme barnet. Indholdet af virusceller i mælk er så lille, at det ikke kan forårsage infektion af barnet. Men når man foreskriver et behandlingsforløb med interferon, bør amning afbrydes.

Graviditeten med hepatitis C

I øjeblikket har udviklingen af ​​sygdommen og graviditetsprocessen næsten ingen forbindelse. Patologiske ændringer i fosterdannelse forekommer sjældent. I mange tilfælde suspenderes sygdommens udvikling under graviditeten. En sådan patient i svangerskabsperioden bør være forsynet med medicinsk tilsyn af høj kvalitet. Dette skyldes risikoen for abort under graviditeten og muligheden for ilt sult hos et barn.

Efter at kvinden har gennemgået forskning på alle områder af analysen, bliver hun sendt til en hepatolog og en smitsomme sygeplejerske. Gennemførelsen af ​​graviditeten er under deres kontrol. Læger vurderer graden af ​​risiko for at bære barnet og moderens sundhedstilstand selv.

Meget ofte, under vedligeholdelsesbehandling hos en gravid kvinde, er der ingen stigning i toksikoen. Men i anden halvdel af sigtet kræver alle kvinder med hepatitis C-virus særlig opmærksomhed. Dette skyldes sandsynligheden for stort blodtab under og efter fødslen. I så fald har en sådan patient brug for hjælp fra andre smalle medicinske specialister. Alle gravide kvinder med diagnose af "hepatitis" undersøgelse og behandling skal afholdes i en specialiseret klinik i infektionssygdomsafdelingen.

Hepatitis B og C behandling under graviditet

I øjeblikket er stoffer til hepatitis C-virus ikke opfundet. Men han giver til terapi. I tilfælde af tidlig opdagelse af sygdommen er helbredelsen meget højere. Kurset er baseret på lægemidler med en stærk antiviral effekt. Men de har en negativ indvirkning på babyens udvikling og kan forårsage hans død. Derfor er behandling med lægemidler uønsket. I tilfælde af forringelse af den gravide kvinders tilstand med diagnose af "hepatitis" vælges en mild terapi, der er sikker for både moderen og hendes barn. Ursodeoxycholsyre i form af injektioner anvendes mest.

Narkotika anvendes i form af injektioner.

Komplekset af foranstaltninger til behandling af hepatitis B ved at bære et barn indeholder forskellige typer af dem:

• behandling for at opretholde tilstanden i en stabil form
• korrektion af elektrolyt og vandbalance
• opretholdelse af sengens hvilepause.

Mange læger har en tendens til mindst brug af eventuelle procedurer forbundet med infusion af lægemidler ind i patienten. Oftest produceres blodtransfusioner og dets komponenter, når en gravid kvinde udvikler en blødningsforstyrrelse. For at mindske risikoen for infektion er der udarbejdet en række regler, der skal følges:

• en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​en virus udføres i begyndelsen af ​​graviditeten og i anden halvdel af det;
• forbud mod at fodre barnet med modermælk er muligt
• Overholdelse af forsigtighedsforanstaltninger ved besøg på kontorer, der udfører procedurer med en menneskekrop.

Udover vedligeholdelsesbehandling skal en gravid kvinde overholde den korrekte diæt for at forbedre beskyttelsesmekanismen for helbredet. Udelukkelsen af ​​røget, konservet, stegt mad, retter med tilstedeværelsen af ​​kunstige additiver i dem med stor mængde fedt vil lette en kvindes tilstand i den fødedygtige periode. Med stigende aktivitet af virale celler begynder at anvende kompleks behandling, hvilket hjælper med at reducere faren for fosterskift.

Mulige konsekvenser

Procentvis risikerer risikoen for at inficere et barn under graviditeten ca. 5%, men det er umuligt at beskytte barnet fuldstændigt mod infektion. Selv i tilfælde af en kejsersnit er der en utilsigtet infektion. I et og et halvt år kan anti-hepatitis antistofceller være til stede i barnetest, men dette er ikke et symptom på infektion.

Hvis inficeret med hepatitis C under befrugtning eller graviditet, vil sygdommen sandsynligvis udvikle sig hurtigt. Dette truer med en kompleks tilstand af patienten og leverskade i større grad af sværhedsgrad. Risikoen for at inficere et barn øges. Hvis graviditet opstår i løbet af virusaktiviteten, anbefaler mange læger at afbryde det i de tidlige perioder for at forhindre forringelse af helbredet. I den akutte fase af udviklingen af ​​hepatitis B øges muligheden for at inficere et barn mange gange, der er fare for for tidlig fødsel og fødslen af ​​en lille baby.

Inflammatoriske processer i leveren er den vigtigste faktor for udseendet af træk ved at bære et barn. I de fleste tilfælde er dette:

svangerskabsafbrydelse

• abort med kort varsel
• for tidlig begyndelse af arbejdskraft
• kompliceret proces af toksikose hos gravide kvinder;
• placenta insufficiens
• ilt sult af fosteret og forsinket fosterdannelse;
• nyrekomplikationer;
• blødning.

I det kroniske stadium af sygdommen observeres disse symptomer sjældent.

Desuden er amning af et spædbarn af en inficeret mor undertiden kompliceret af forekomsten af ​​revner i brystet. Dette øger risikoen for at inficere barnet under sygdommens aktive fase. Hvis en kvinde tager den foreskrevne medicin, kan hun fortsætte med at amme. Ved ophør af behandlingen øges risikoen for infektion hos barnet mange gange.

Hepatitis C hos kvinder med overvægtige kan forårsage udseende af toksisk diabetes.