Kan jeg føde med hepatitis C?

Hepatitis C er en smitsom sygdom, hvor der forekommer leverskade, hvorved døde celler erstattes irreversibelt med bindevæv. På denne baggrund reduceres dets funktion kraftigt, hvilket forstyrrer arbejdet ikke kun i fordøjelseskanalen, men også for hele organismen.

Sygdommen af ​​patogenet ligger i dets evne til at ændre sin struktur, som et resultat af hvilket det lykkes at undgå et immunitetsangreb. Det påvirker også valget af stoffer, fordi nogle stoffer er effektive i den første genotype og absolut ineffektive i den anden eller tredje.

Spredningen af ​​infektion forekommer hovedsageligt gennem blodet. Dette observeres:

  • ved indsprøjtning med en forurenet nål
  • med blodtransfusioner eller hæmodialyse
  • i hverdagen, når du deler hygiejneartikler.

Risikoen for infektion under intimitet er lav, men i tilfælde af erosioner og andre krænkelser af integriteten af ​​slimhinderne i kønsorganerne øges sandsynligheden for infektion flere gange.

Det samme gælder for den vertikale fordeling af virussen. Under drægtighedsprocessen kan fosteret ikke passere gennem placenta-beskyttelsen, men under fødsel er hæmokontakt inficeret af et spædbarn.

Hepatitis diagnose og graviditet

Opfattelsen af ​​barnet bør udføres af et sundt par. For at gøre dette er der i graviditetsplanlægningen en fuld undersøgelse af begge parter. Dette gør det muligt at identificere ikke kun HCV, men også andre infektioner (HIV).

Hvis en kvinde er en virusbærer, og resultaterne af laboratoriediagnostik bekræftede tilstedeværelsen af ​​patogenet i blodet, skal hun først undergå et behandlingsforløb. Kun i tilfælde af en negativ polymerasekædereaktionsrespons efter et halvt år efter afslutningen af ​​behandlingen kan planlægning planlægges.

Hvis en kvindelig virusbærer stadig beslutter sig for at blive moder, skal hun være opmærksom på risikoen for infektionens infektion. Det varierer fra 0,1% til 30% afhængigt af viral belastning. Såfremt koncentrationen af ​​patogene stoffer overstiger to millioner, når sandsynligheden for overførsel af infektion et maksimum.

Det er vigtigt at huske, at enhver patologi af moderkagen (dens underudvikling eller for tidlig frigørelse) samt truslen om spontan abort øger risikoen for infektion af embryoet. Derudover lægger processen med at transportere det ufødte barn større belastning på kvindens krop, hvilket kan føre til en forværring af hepatitis C og en stigning i koncentrationen af ​​patogener i blodet.

Specialisten afgør, om det er muligt at føde hepatitis C, først efter en fuld undersøgelse af kvinden, hvor hun afklarer nogle nuancer:

  1. hvilke samtidige sygdomme er til stede?
  2. Er hepatitis blevet behandlet, hvor effektivt var det?
  3. Hvad er aktiviteten af ​​den smitsomme proces?
  4. Hvem er virusbæreren - kvinden eller ægtefællen?
  5. Hvad er laboratorieresultaterne?

Ægtefælle - virusbærer

Hvis en mand er en virusbærer, er der ingen genetisk trussel for det fremtidige spædbarn, fordi hepatitis ikke tilhører sygdomme, der overføres af arvelighed.

Hvis PCR viste en høj viral belastning, anbefales det ikke at forestille sig i denne periode. Antivirale lægemidler er ordineret til mænd. Efter afslutningen af ​​det terapeutiske forløb gentages analysen.

Risikoen for infektion af kvinden stiger med tilstedeværelsen af ​​erosioner på slimhinden i partnerens kønsorganer, såvel som på baggrund af forsømte smitsomme sygdomme i reproduktionssystemet.

Hvis manden har hepatitis, er beslutningen om at blive udtænkt lavet hos jordemoderne og den smitsomme sygdomsspecialist, som er nødvendig for at bestemme risikoen for at indgå barnet. Kun kvalificerede specialister bestemmer, om det er muligt at føde hepatitis C, og behandle hver enkelt tilfælde af graviditet individuelt. For det første undergår en ægtefælle en rutineinspektion, hvorefter han sendes til laboratoriet, hvor han donerer blod til forskning.

Mens man opretholder en høj koncentration af patogener i blodet hos en mand, anbefaler lægerne kunstig opfattelse (IVF, ICSI), hvilket eliminerer muligheden for at overføre HCV til barnet. Denne procedure kræver en grundig foreløbig undersøgelse af begge parter samt høring af en smitsomme sygeplejerske.

Kvindevirusbærer

Hepatitis C har ikke en deprimerende effekt på kvinders reproduktive funktion, så graviditeten er helt mulig. Ved en sådan diagnose er det ikke forbudt at bære fosteret og føde, men der er nogle forholdsregler.

Inden for 9 måneder kræves regelmæssig kontrol af niveauet af enzymer, hvilket afspejler leverens arbejde og graden af ​​skade på hepatocytterne (dets celler). Med en lav viral belastning kan patogenet ikke passere gennem placenta-beskyttelse, men samtidig kan organ dysfunktion forårsaget af det forværre graviditeten.

Når der opdages antistoffer mod hepatitis C, og patogenet er fraværende i blodet, er infektionssannsynligheden for infektion nul. Hvis niveauet af viremi øger en million, er der risiko for at overføre HCV, men det er stadig meget lavt. Når niveauet på 2 millioner overskrides, observeres infektion hos fosteret i 30% af tilfældene.

IVF for hepatitis

IVF-proceduren er en kunstig befrugtning af ægget med dets efterfølgende plantning i livmoderen, som finder sted den tredje eller femte dag.

En hindring for befrugtning kan være alvorligt leversvigt, hvilket fremgår af øgede transaminaser og kliniske symptomer. Det forværrer ikke kun graviditeten, men øger også risikoen for forhindret arbejdskraft.

I mangel af svær organ dysfunktion og lav koncentration af HCV i blodet, er arbejdskraft ikke kontraindiceret. Med IVF er der ingen risiko for overførsel til embryoet, da æggene gennemgår en tredobbelt rensning, og fosteret er beliggende i et virusfrit miljø.

Den eneste hindring for den udbredte anvendelse af denne procedure er dens høje omkostninger.

Fødsel med hepatitis C

Ved indlæggelse til barselshospitalet undersøges den gravide kvinde af en læge og gennemgår yderligere undersøgelser (ultralyd), hvorefter leveringsmetoden bestemmes. I dag er der to måder at bringe en baby i verden - den naturlige måde og kejsersnitt.

I det første tilfælde er risikoen for at inficere en baby væsentligt højere, som om huden eller slimhinderne bliver såret (for eksempel når tangen påføres) forekommer der kontakt med moderen af ​​virusbæreren.

Fødsler med hepatitis C med kejsersnit er foretrukne, da de gør det muligt at minimere sandsynligheden for at overføre HCV til barnet.

Uanset hvor og hvornår infektionen var gravid, lever en kvinde med hepatitis C til denne særlige metode. Risikoen for infektion afhænger af leveringsmetoden, fagligheden af ​​læger samt viral belastning.

Sygdomsbehandling under graviditet

Det er ekstremt sjældne antivirale lægemidler ordineres i svangerskabsperioden. Dette skyldes deres toksiske virkning på embryoet. Især kan ribavirin og interferon føre til mutationer og misdannelser af det ufødte barns indre organer.

Hvis sygdommen under graviditeten er gået i eksacerbationstrinnet, skal kvinden og fosteret være under tilsyn af en smitsomme sygeplejerske, en hepatolog og en fødselslæge. I dette tilfælde løses spørgsmålet om at ordinere lægemidler individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

En kvinde er først anbefalet diæt og modtager hepatoprotektorer. Valget bør stoppes på naturlægemidler, som har en minimal mængde bivirkninger.

Den daglige menu er sammensat af lægen efter behovene hos de voksende og moderlige organismer. Dietten må ikke indeholde fede kød, fisk og mælk. Pickles, røget kød, friske kager, slik, løg, svampe, hvidløg og rige bouillon er også begrænsede.

Præference bør gives til grøntsager, frugt, korn (havregryn, ris), mosede supper og mejeriprodukter (0-1%). Glem ikke om drikkemodus. Dagligt anbefales det at drikke op til to liter væske. Mængden af ​​vand forhandles også med lægen, hvilket er nødvendigt for at forhindre udseende af ødem.

Diagnose af hepatitis hos et spædbarn

Bemærk at op til 1,5 år opbevares moderens antistoffer i barnets blod. De kan give en falsk positiv ELISA for HCV. På trods af dette samles biologisk materiale for første gang fra spædbørn om et halvt år. Et negativt svar angiver fraværet af patogener i en lille krop. Samtidig bør resultatet ikke betragtes som forekomsten af ​​en sygdom hos et barn, men det kræver en omhyggelig observation af en smitsomme sygeplejerske.

Gentagen blodindsamling udføres om 12 måneder og 1,5 år. Når en positiv enzymimmunoassay opnås, bør hepatitis C være mistanke. Uanset ELISA-resultaterne, bør diagnosen bekræftes af PCR. Denne analyse gør det muligt at opdage det genetiske sæt HCV. Derudover gør polymerasekædereaktionen det muligt at bestemme typen af ​​virus. Hvis det falder sammen med patogenens genotype i moderen, bekræftes overførslen af ​​det patogene middel under graviditet eller fødsel.

Takket være PCR kan lægen fastlægge viral belastningen, dvs. beregne koncentrationen af ​​patogene stoffer i en milliliter blod. Denne indikator er nødvendig for at vurdere en persons smitsomhed, for at bestemme aktiviteten af ​​en infektiøs inflammatorisk proces, samt at spore dynamikken i ændringer under terapien.

Hepatitis C-laktation

Eksperter er enige om, at overførsel i ammende proces er ubetydelig.

Men glem ikke om muligheden for infektion af spædbarnet gennem moderens blod. Hvis der findes ammende revner på brystvorterne, øges risikoen for infektion betydeligt.

Ved opdagelse af områder med nedsat integritet i huden eller slimhinden skal en kvinde stoppe med at lette og fodre spædbarnet med kunstige blandinger, indtil såroverfladen er fuldt spændt. Beslutningen om at genoprette amning tages selvstændigt under hensyntagen til graden af ​​vævsheling.

Med blandede infektioner såvel som en stor viral belastning øger risikoen for infektion. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå laboratorietest og overvåge aktiviteten af ​​hepatitis.

Hepatitis C komplikationer og graviditet

Det ukomplicerede forløb af hepatitis har ikke en stærk skadelig virkning på graviditeten, derfor giver det ikke særlig bekymring blandt infektiologer og obstetrikere. Samtidig øger sygdommens hurtige udvikling signifikant risikoen for spontan abort.

Når hepatocytter udskiftes med bindevæv og cirrose forekommer, har en kvinde i 65% af tilfældene ingen graviditet. Faktum er, at den stigende belastning på leveren fører til en skarp progression af sygdommen og dekompenseret organsvigt.

Til gengæld forøger en stigning i blodbanens volumen sandsynligheden for massiv blødning fra spiserørene. Uden rettidig lægehjælp kan være dødelig.

En anden komplikation af leversvigt er hypokoagulering (øget blødning) på baggrund af mangel på koagulationsfaktorer. Med truslen om spontan abort kan lægerne ikke redde det og redde fosteret. I arbejdsprocessen er det ekstremt svært at stoppe blødningen, som kan forårsage død. En kvinde kræver nøje observation i postpartumperioden, hvilket hjælper med at forhindre massivt blodtab.

Vi fokuserer på det faktum, at smitteoverførslen i ægtefællerne er mulig ikke kun i intim intimitet, men også i hverdagen. I denne henseende anbefales det ikke at bruge hygiejneartikler fra virusbæreren og glemme rutinemæssige kontrolbesøg hos lægen.

Kan jeg føde med hepatitis C?

Kronisk hepatitis C er en fælles virussygdom blandt alle segmenter af befolkningen, der påvirker væv i leveren og galdekanaler. Hver tredje patient med CVHC dør uden passende behandling af sådan irreversibel leverskade som cirrose og hepatocellulær carcinom.

I gennemsnit udvikler livstruende leversygdomme 15-20 år efter den første infektion, men dårlige vaner og usund kost kan fremskynde den patologiske proces.

I Rusland er ca. 10% af befolkningen bærere af HCV-antistoffer, og omkring 5% viser en positiv PCR-reaktion, dvs. de lider af en aktiv infektion. Ca. en tredjedel af sagerne er kvinder.

Mange af dem er i fertil alder og planlægger en graviditet. Desværre opstår infektion med hepatitis C i medicinske institutioner, når de stikker, dropper, under operationer og tandbehandling. Denne form for transmission er på andenpladsen efter stofbrug.

Derfor er en gravid kvinde, der er tvunget til at besøge hospitaler oftere end normalt, mest udsat for iatrogen infektion. Ofte spørger kvinder med HCV: "Kan jeg få en baby, hvis du har hepatitis C?". I artiklen vil vi forsøge at besvare dette spørgsmål og veje fordele og ulemper.

Til hepatitis C hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C hos gravide kvinder er det samme som andre kvinder.

Ifølge talrige moderne undersøgelser foretaget af Verdenssundhedsorganisationen og Det Amerikanske Center for Sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse er kronisk viral hepatitis C hos kroniske kvinder ikke forskellig fra ikke-gravid: Graviditet accelererer ikke sygdommens progression og forsinker det ikke.

I første og anden trimester forekommer en ikke-farlig stigning i leverenzymaktivitet, ALT og AST stiger til 50-70 enheder. En sådan vækst påvirker ikke kvinders velbefindende og fremtidens baby.

I tredje trimester normaliseres ALT og AST. Den behandlende fødselslæge-gynækolog kan foreslå brugen af ​​visse lægemidler til at fremskynde processen, men i mangel af ubehagelige symptomer er det ikke nødvendigt.

Viral belastning øges ofte lidt som graviditeten skrider frem og når de højeste værdier i begyndelsen af ​​tredje trimester. Denne situation udgør heller ingen trussel, og niveauet af viremia vender tilbage til baseline ca. 3-6 måneder efter levering.

I fødselsperioden øges produktionen af ​​kvindelige kønshormoner østrogen. Dette kan føre til udbrud af kløe, hvilke læger og gravide selv ofte tager et tegn på at udvikle kolestase. I modsætning til kolestase truer kløe hos gravide kvinder med hepatitis C imidlertid ikke livet for moderen eller fostrets liv. Hvis kløe forstyrrer normal vital aktivitet, forstyrrer søvn, så ordineres ursodeoxycholsyrepræparater (Ursosan).

Hvis levercirrhose først blev opdaget under graviditeten, vil taktikken i dets ledelse ikke afvige væsentligt fra den hos almindelige patienter. Under dekompensation af processen udføres symptomatisk behandling med det formål at eliminere blødning fra esophaguskarrene og reducere trykket i portalvenen.

Hvad er faren

Til den fremtidige mor

Hepatitis C udgør ingen alvorlig fare for en gravid kvinde, hvis hun er smittet før graviditet. Graviditet er nøjagtig den samme som hos raske kvinder med undtagelse af nogle yderligere tests.

Normalt foreskriver en fødselslæge-gynækolog følgende laboratorietest for at vurdere tilstanden af ​​den gravide kvindes krop:

  • Kvantitativ analyse af PCR. Denne analyse bestemmer, hvor mange kopier af virussen der er indeholdt i en ml blod. Analysen anbefaler at ordinere i dynamik 1-2 gange pr. Trimester for at spore, hvor hurtigt hepatitis C udvikler sig.
  • Leverprøver. Analysen er tildelt til vurdering af leverens tilstand. HCV-inficerede gravide kvinder bør indgives hver 2-3 uger.
  • Biokemisk analyse af blod. Undersøgelsen udføres for at vurdere de ekstrahepatiske manifestationer af sygdommen og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne dem.

Det anbefales også at konsultere en smitsomme sygdom specialist en gang om gangen. Det vil hjælpe dig med at vælge den optimale leverings taktik og om nødvendigt rette den symptomatiske behandling, der udføres.

For et barn

HCV-infektion, i modsætning til andre parenterale infektioner, overføres ikke i perinatalperioden. Men der er tegn på, at børn af patienter med aktive hepatitis C-mødre har større risiko:

  • intrauterin hypoxi
  • præmisk levering
  • lav fødselsvægt

Hvis lægen har mistanke om, at en gravid kvinde kan blive udsat for en af ​​disse komplikationer, kan han tage en række forebyggende foranstaltninger. Normalt ordineret medicin, der forbedrer blodcirkulationen i moderkagen og navlestrengen, reducerer livmoderens tone og protein shakes, der bidrager til den hurtige vækst i fosteret.

Sygdommen kan påvirke fostrets udvikling negativt.

Sådan undgår du infektion under fødslen

Infektion under fødslen sker på grund af kontakt mellem slimhinderne og barnets beskadigede hud med moderens blod. Ca. 5% af nyfødte er inficeret med HCV i den generiske periode. Selv om det er umuligt at undgå infektion helt, er det muligt at minimere sandsynligheden for det. Til dette formål får den gravide kvinde øget opmærksomhed, er konstant hos hende under arbejdet og undgår traumatiske indgreb (for eksempel episiotomi).

En anden måde at minimere sandsynligheden for infektion er hurtig levering. Med en kejsersnit bliver barnet hurtigt fjernet, og der er næsten ingen kontakt med moderens blod. Det er dog værd at huske, at en kejsersnit er en abdominal kirurgi, som medfører store risici for moderen.

Det bør kun ordineres, hvis der er andre indikationer for operativ levering, bortset fra HCV-infektion. Det er også vigtigt at tage hensyn til moderens ønske.

Hvad skal man gøre, hvis infektionen opstod under graviditeten

Desværre opstår infektion med hepatitis C stadig i medicinske institutioner, når de stikker, dropper, under operationer og tandbehandling. Denne form for transmission er på andenpladsen efter stofbrug.

Derfor er en gravid kvinde, der er tvunget til at besøge hospitaler oftere end normalt, mest udsat for iatrogen infektion. På grund af et midlertidigt fald i immuniteten er infektion fra en mand smittet med hepatitis mulig.

Hvordan man behandler?

Hepatitis C-behandlingen begynder efter fødslen

Antiviral behandling under graviditet er strengt kontraindiceret. Forberedelser fra den foregående generation baseret på interferon, ribavirin og moderne proteasehæmmere har vist deres teratogene virkning. Det er bevist, at de kan forårsage alvorlige misdannelser af fostret og endda dets død.

Disse lægemidler findes også i modermælk, så når man ammer et barn, er antiviral behandling kontraindiceret. I perinatalperioden er kun symptomatisk behandling med føtal-sikre præparater tilladt.

Hvilke læger skal kontakte?

En gravid kvinde, der er smittet med hepatitis C, skal observeres af en fødselslæge-gynækolog, en praktiserende læge, en specialist i smitsomme sygdomme og en gastroenterolog. Bedst af alt, når specialister arbejder sammen, konstant høring og overvejer udnævnelser af hinanden.

konklusion

Lad os opsummere artiklen:

  1. Hepatitis C er en almindelig smitsom sygdom.
  2. Hepatitis C påvirker ofte unge kvinder i den fødedygtige alder.
  3. Forløbet af hepatitis C i en gravid kvinde er ikke anderledes end nogen anden person.
  4. Hepatitis C overføres ikke intrauterint, men barnet kan være smittet under fødslen.
  5. For at undgå infektion er det nødvendigt at tage en række forebyggende foranstaltninger, som består i at reducere arbejdskraftens morbiditet og fremskynde deres strømning.
  6. Antiviral behandling er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder.
  7. Hvis infektionen opstod under graviditeten, anbefales en mere grundig opfølgning.

En gravid kvinde med hepatitis C har længe overrasket ingen og er ikke chokerende. I dag er størstedelen af ​​de smittede med HCV født til fulde og sunde børn. Man kan helt sikkert sige, at det er muligt at planlægge en graviditet og få et barn med hepatitis C, men for at forhindre mulige komplikationer er det nødvendigt at overholde en kompetent specialist og følge alle lægeordninger.

Hepatitis C og graviditet

Hepatitis C er en smitsom virussygdom, der overføres seksuelt og gennem blodet. Hepatitis C og graviditet - på trods af at det er farligt og er fyldt med konsekvenser, er tingene stadig kompatible. Naturligvis har læger mange frygt for en kvinde og et barn, men i moderne medicin er fødslen af ​​et 100% sundt barn i en smittet person blevet normen.

Mange kvinder med diagnose af "hepatitis C" undrer sig over, om "kan jeg føde hepatitis C?" Men du skal være forberedt på, at sygdommen har sine konsekvenser:

  • præmisk levering
  • føtal hypoxi;
  • født barn kan variere i eksterne parametre-størrelser ud fra standardstandarder;
  • inficerede nyfødte kræver særlig pleje.

Ofte hos kvinder overføres denne virus som følge af ikke at respektere grundlæggende personlig hygiejne. Men i dag er det også blevet en så hyppig infektion som: manglende overholdelse af mennesker med hygiejne normer og regler, fx i en tatoveringslokale, klinik eller frisør. På grund af uagtsomheden af ​​det personale, som vi kommer til at tjene, lider og hundreder af mennesker.

For kvinder spiller en vigtig rolle i denne sygdom vægt, hvilket blokerer helingsprocessen og kan føre til svangerskabsdiabetes.

Hepatitis C hos gravide er ikke forskellig fra virussen hos almindelige kvinder, medmindre gravide kvinder er mere tilbøjelige til at donere blod og være under nøje overvågning af læger.

Det skal bemærkes, at hepatitis C er meget ens i dets egenskaber til kolestase og præeklampsi.

Forventende mødre bør ikke være meget bekymrede, hvis de er diagnosticeret med hepatitis C, fordi fødslen og kæsersektionen med en sådan sygdom ikke er kontraindiceret. Ifølge WHO-statistikker bliver omkring 5% af børn smittede under fødslen. Efter fødslen testes babyer for smitsomme sygdomme. Men det er værd at bemærke, at barnet i de første seks måneder af deres liv har antistoffer i blodet, der overføres fra moderen, som ikke er en sygdom. Læger anbefaler, at et barn vaccineres mod hepatitis inden for en måned efter fødslen. Men afhængig af medicinsk praksis er denne vaccine sat op mod hepatitis B, og vacciner er endnu ikke blevet oprettet for hepatitis C, som diskuteres.

Hvis barnet alligevel er blevet diagnosticeret med en infektion, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse og lave ultralydsmanipulationer for at sikre, at viruset eksisterer i barnets krop.

Er det muligt at føde et sundt barn med hepatitis

Indtil nu kan mange forskere, forskere og læger ikke komme til den gensidige opfattelse, at viruset påvirker eller påvirker ikke udviklingen af ​​det intrauterinale foster. Men alt i én stemme siger, at du kan føde.

En smittet kvinde (gravid kvinde) nedsætter produktionen af ​​serumtransaminaser og blokerer den aktive udvikling af sygdommen på baggrund af omstruktureringen af ​​immun- og hormonsystemet. I sådanne kvinder optræder fostrets infektion, hvis det sker, gennem placenta, som ikke virker som et forsvar mod hepatitis C.

Barnet bekræfter kun forekomsten af ​​infektion, hvis:

  • i 3-6 måneders periode detekteres virusets forårsagende middel i blodet;
  • en høj koncentration af serumtransaminase bestemmes i barnets blod;
  • sygdommens art skal være identisk med moderens
  • efter 18 måneder er infektiøse antistoffer til stede i babyens krop.

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres ikke kun med antistoffer, men også med RNA, er risikoen for fostersygdom 5,5%, hvis der ikke er noget RNA, så 1,5%. I andre tilfælde vil barnet blive født sundt.

Hepatitis C, som enhver anden sygdom, har sine konsekvenser. For gravide er de sådan cirrhose og levercancer.

Hvor skal føde?

Kvinder med smitsomme sygdomme bekymrer sig ofte om hvor de bliver bedt om at føde: i et regelmæssigt barsels hospital eller infektiøs. Faktisk kan nogle kvinder endda vælge, hvor de skal føde. Men dette valg afhænger af resultaterne af sygdomsforløbet i kroppen. Hvis en kvinde i lang tid er blevet behandlet for hepatitis C og ikke udgør nogen fare for samfundet, kan hun få lov til at føde på et almindeligt moderskabs hospital, hvis kvinden stadig bliver syg under graviditeten og ikke er blevet behandlet overhovedet, så fordele hende for at føde den smitsomme sygdom afdeling. Men du bør ikke være bange for dette, da der er fagfolk på deres område, der vil yde kvalificeret hjælp til kvinden i arbejde. Den stereotype, der i denne afdeling er hjemløse, må ændres, fordi det ikke er rigtigt. Alle de sædvanlige.

Hvis manden har hepatitis

Der er familier, hvor hepatitis C kun er diagnosticeret i et familiemedlem, manden. En gravid kvinde i dette tilfælde har intet at frygte, for hvis hun er sundt, vil hun føde et sundt barn. Det vigtigste er ikke at håndtere PA, for ikke at provokere infektion. Og for at følge hygiejnebestemmelserne: Vask hænder ofte, brug et separat håndklæde. Det er ønskeligt at give patienten separate skåle og bestik, læg tandbørsten i et specielt tilfælde og hæld kogende vand før og efter børstning af tænderne.

Hepatitis C behandling under graviditet

For at vurdere omfanget af infektion i en gravid kvindes krop er det nødvendigt at aflevere et betydeligt antal prøver. Men en mere detaljeret undersøgelse kan kun udføres efter levering. Behandlingsvarigheden for en gravid kvinde er i gennemsnit 20 til 50 uger. På dette tidspunkt i lægepraksis er lægemidlet Ribavirin blevet meget relevant, hvilket i kombination med interferon øger helingsprocessen. Også gravide kvinder tillader en sådan medicin som "Telaprivit", som foreskrives for gravide kvinder med ekstrem forsigtighed og i visse individuelle doser, da den har mange bivirkninger.

Men det er værd at være opmærksom på den ret nye, men indiske medicin Sofosbuvir, som har bevist sig overalt i verden. Det er godkendt til brug af gravide og har ingen bivirkninger. Effektiviteten af ​​dette lægemiddel er 97%. Det kan købes på hjemmesiden: www.galaxyrus.com.

Infektionssygdom er ikke en sætning eller en kontraindikation for graviditet og fødsel. Det vigtigste er at diagnosticere og behandle det. Derfor bør kvinder ikke være bange for det under graviditeten. Efter alt, som vi ved, vises alle vores sår på grund af nerver. Det vigtigste er at stole på læger, der vil sørge for rettidig og kvalificeret hjælp til forventende mødre.

Er graviditeten sikker med hepatitis C? Er det muligt at føde?

I dag er forekomsten af ​​akut viral hepatitis C (HCV) og bæreren af ​​HCV-infektion stigende, sygdommen påvirker primært unge og middelalderen. Mange piger og kvinder smittet med HCV vil gerne starte en familie, udføre og få en baby.

Men stiller deres sygdom begrænsninger på deres reproduktive funktion og på det ufødte barns sundhed? Hvad kan der gøres, hvordan man gennemfører fødsel, hvilke forebyggende foranstaltninger der skal tages, vi vil tale om alt dette i den nuværende artikel. Det er vigtigt at forstå og studere alle sygdomsbestanddele, dens virkninger på fostret og barnets fremtidige sundhed.

Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>

Er det muligt at blive gravid og føde en sådan diagnose?

Succeserne for moderne medicin giver kvinder med HCV mulighed for med held at bære graviditet og føde sunde børn.

Dette skyldes det faktum, at de anvendte stoffer (interferon, ribavirin og andre) kan have en teratogen virkning - det vil sige skade fostret. Hvis diagnosen allerede er lavet til en gravid kvinde, kan behandlingen først startes efter fødslen, i disse tilfælde behandles taktikken individuelt.

Hepatitis C i hendes mand betyder ikke, at denne sygdom er til stede i sin kone, så en kvinde skal gennemgå en undersøgelse.

Påvirker hepatitis C fosteret? Er der nogen konsekvenser for barnet?

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde med HCV, er, om hepatitis C er farlig for et barn?

Der er dog faktorer, der øger sandsynligheden for transmission:

  • Risikoen stiger med 2-3 hvis der også er HIV-infektion. Denne sandsynlighed kan dog reduceres til den generelle befolkningsopskrift af antiretrovirale lægemidler under graviditeten.
  • Høj viral belastning af moderen øger chancen for infektion hos fosteret. Så hvis der opdages mere end 2 millioner eksemplarer af virus-RNA i en moders blodprøve, så er risikoen for infektion hos et barn 30%, hvis belastningen er mindre end 1 million eksemplarer, så er faren for fosteret minimal. Hvis RNA-viruset i moderens blod mangler, kan barnet ikke blive smittet.
  • Narkotikamisbrug af moderen kan øge risikoen for HCV-overførsel til fosteret.
  • Piger er oftest inficeret i livmoderen end drenge (i gennemsnit 2 gange).

Ellers, hvis moderen ikke har andre obstetriske eller somatiske sygdomme, er det ufødte barns sundhed ikke truet. Således overføres viruset til barnet, er det ikke altid.

Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.

Pris af stoffet

Behandlingsanmeldelser

De første resultater mærkes efter en uge med administration.

Læs mere om stoffet

Kun 1 gang om dagen, 3 dråber

Instruktioner til brug

Funktioner i løbet af graviditeten med HCV

Ved graviditet med hepatitis C kan en viral infektion ikke kun påvirke fostret selv, men også graviditeten. Således er patienter med HCV mere tilbøjelige til at blive gravid. Sådanne kvinder er mere modtagelige for udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes, de er mere tilbøjelige til at have for tidlige babyer, der har brug for mekanisk ventilation, børn med lav vægt; i HCV er for tidlig brud på membranerne hos fosteret mere almindeligt.

Men oftest er graviditeten hos patienter med kronisk hepatitis C oftest anderledes end hos andre gravide kvinder.

Er det muligt at føde en sådan diagnose?

Det plejede at være, at fødslen gennem den vaginale vej kan øge risikoen for overførsel af HCV til barnet. På grund af denne vildfarelse forsøgte alle mødre med HCV at udføre en kejserlig sektion.

Moderne studier har imidlertid vist, at dette ikke er tilfældet, og vaginal levering øger risikoen for at overføre kun hiv-infektion (selvfølgelig kun hvis den er til stede). Samtidig bidrager forskellige obstetriske operationer (for eksempel ved anvendelse af tænger, amniocentese og andre) til infektion af barnet, og de kan kun udføres med strenge indikationer og med alle forholdsregler.

Under alle omstændigheder kan kun en fødselslæge-gynækolog vælge leveringstaktik baseret på patientens historie, fostrets tilstand og kvindens evne til at føde sig selv.

Hepatitis C behandling under graviditet

Som nævnt ovenfor er de vigtigste lægemidler til HCV hos gravide forbudt. Lægen foretager regelmæssig overvågning af patientens tilstand, og om nødvendigt foreskriver hendes vedligeholdelsesbehandling, ufarlig for fosteret.

HCV og amning

Takket være de udførte prospektive undersøgelser er det nu blevet kendt, at risikoen for at inficere et barn gennem modermælk er ekstremt lille, og normalt opdages ikke virussen i mælk.

Mælk kan dog have en betydelig viral belastning, hvis moderen har lidt akut hepatitis C under graviditeten eller har en høj viral belastning selv. I disse tilfælde er det tilrådeligt at undersøge mælken for indholdet af RNA-viruset og vælge fodringstaktikken baseret på resultaterne af denne analyse.

Også føre til infektion af nyfødte under amning, der kan være revner i moderens brystvorter (hvorfra blod med virale partikler kan komme ind i mælken). Et vanskeligt valg mellem amning og kunstig formel fodring kan laves af en kvinde efter høring af sin læge.

Effekten af ​​graviditet på sygdomsforløbet

Graviditeten i sig selv har ikke signifikant indflydelse på HCV's forløb. For eksempel er der i tredje trimester normalt et fald i niveauet af ALT (med kronisk HCV forhøjet). ALT niveau vender tilbage til baseline kort efter levering.

På baggrund af dette kan det forekomme, at overvågning af ALT-niveauer under graviditet ikke er nødvendig, men en stigning i ALT ved afslutningen af ​​svangerskabsperioden kan være en ugunstig prognostisk faktor. I denne henseende bør niveauet af hepatiske transaminaser stadig overvåges. Samtidig er det ikke nødvendigt at konstant bestemme niveauet for viral belastning: Det er nok at lave en analyse tættere på slutningen af ​​graviditeten.

Tegn på HCV infektion hos nyfødte

Alle børn fra deres mødre under graviditet overføres anti-HCV antistoffer, som cirkulerer i deres blod i løbet af de første 6 måneder af livet. Hvis ikke blot antistoffer blev overført til barnet, men også en virus, vil dets RNA begynde at blive detekteret i blodet inden for 1-3 måneder.

Men også tilfælde af den såkaldte forbigående viremia beskrives: når viruset i blodet først blev bestemt og derefter ophørt, og barnet voksede op sundt.

Fremtidige moms

Det bliver således klart, at hvis læger opdagede hepatitis C under eller før graviditeten, viral hepatitis i en gravid kvinde ikke praktisk taget påvirker kvindens evne til at bære og føde et barn.

Perinatal screening, en grundig undersøgelse og regelmæssig observation fra en læge, samt streng overholdelse af recepter og anbefalinger vil hjælpe en kvinde inficeret med hepatitis C til at blive gravid og blive en glad mor til en sund baby.

Hepatitis C og fødsel - er det muligt at føde

Graviditet - en periode med specielle erfaringer for kvinder, især hvis hun var udsat for alvorlige sygdomme, infektioner på nuværende tidspunkt. Mange mener, at hepatitis C er en direkte kontraindikation for barnets fødsel, da denne virus udgør en alvorlig fare selv for moderen. Men ifølge statistikker er sygdommen i stigende grad almindelig i barnefødselsperioden - omkring hver tredive gravide er smittet. Er det muligt at føde hepatitis C eller er tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet en sætning for den forventende mor?

Beskrivelse af sygdommen

Hepatitis C er en virussygdom, der primært påvirker leveren. Fra infektionstidspunktet til de første tegn på virussygdom optræder, kan det tage fra et par uger til seks måneder. Ofte begynder symptomer at forekomme 1,5-2 måneder efter infektion. Et kendetegn ved sygdommen er et langt asymptomatisk kursus - patienten i flere år må ikke mistanke om tilstedeværelsen af ​​virussen, men være dens kilde. Mange patienter kan leve op til 40 år med tilstedeværelsen af ​​HCV-virus i deres blod uden at udvikle leversvigt og andre alvorlige manifestationer af sygdommen.

I det overvældende antal tilfælde lærer patienterne kun deres status under den næste lægeundersøgelse (under eller ved planlægning af en graviditet) eller når man forsøger at blive blodgiver. Normalt anbefales det i tilfælde af et positivt positivt resultat at gennemgå en anden test eller en anden laboratorietest for at bekræfte diagnosen.

Vigtigt: Symptomerne på sygdommen i starten er i en slidt form, derfor er hepatitis C normalt ikke genkendt straks, det går ind i en kronisk proces. Forekomsten af ​​HCV vokser konstant i verden.

Det antages, at hovedtransmissionsruten er direkte kontakt med blodet fra en virusbærer eller patient. Du kan blive smittet med:

  • Blodtransfusion (i de senere år er donorbiologiske væsker grundigt kontrolleret for tilstedeværelsen af ​​en virus, så denne form for overførsel bliver mindre og mindre signifikant);
  • Brug en sprøjte, barbermaskine, tandbørste og andet tilbehør med patienten (de ting, hvor der kan være spor af blod selv i tørret form);
  • Ubeskyttet samleje med patienten (ifølge statistikker er denne infektionsvej en af ​​de mindst relevante);
  • Passerer barnet gennem fødselskanalen;
  • I sjældne tilfælde er det også muligt transplacental infektionsvej - med barnets intrauterin udvikling.

Infektion med en virus forekommer ikke gennem luftbårne dråber - normal kommunikation med de smittede i et hjemmemiljø er ikke farligt. Det vigtigste er at undgå kontakt med blod, det er igennem det, at HCV-viruset overføres.

På grund af det latente forløb af hepatitis C (manglende symptomer) kaldes det en "stille epidemi" - kun en tredjedel af alle inficerede mennesker viser karakteristiske symptomer før udvikling af leversvigt. Symptomerne på sygdommen omfatter:

  • Kvalme, opkastning;
  • Generel svaghed, døsighed
  • Ubehagelige følelser i leveren (højre hypokondrium);
  • Smerter i muskler og led;
  • Udseendet af kløe på huden;
  • Angst, depression;
  • Nedsat eller fraværende appetit, vægttab
  • Koncentrationsproblemer, lav ydeevne.

På grund af manglende diagnose i tide og ikke startet terapi kan farlige komplikationer udvikles - levercirrose, kræft og andre konsekvenser. Hvis der opdages hepatitis i et tidligt stadium, er der sandsynligheden for fuldstændig opsving fra gennemgangen af ​​fuld og langvarig terapi i overensstemmelse med lægens anvisninger. Hvis sygdommen er gået i kronisk form, er dens kur meget vanskeligere. På dette stadium er terapien rettet mod at overføre sygdommen til remissionstrinnet, ved at opretholde leverfunktionen og forhindre mulige komplikationer.

Diagnose af sygdommen

Tidlig diagnose af hepatitis C er en mulighed for at helbrede sygdommen og undgå alvorlige konsekvenser for leveren og organismen som helhed. Under graviditeten skal læger foreskrive passage af laboratorieblodprøver tre gange - når de registreres midt på sigt og omkring 30 uger. Dette reducerer risikoen for moderen og fosteret og foreskriver mulig behandling i denne periode, når det er nødvendigt. Undersøg især kvinder fra risikogrupper (inficeret seksuel partner, stofmisbrug, behovet for hæmodialyse).

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen udføres ved hjælp af:

  1. Generel og biokemisk analyse af blod;
  2. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HCV;
  3. Polymerasekædereaktion (PCR);
  4. Ultralyd i mavemusklerne (primært leveren);
  5. Bestemmelse af AST, ALT, total bilirubin;
  6. Leverbiopsi.

Et barn, hvis han er født til en inficeret moder, modtager antistoffer mod HCV-virussen, hvilket gør det umuligt at diagnosticere hepatitis C med nøjagtighed eller at afvise det ved brug af laboratorietests. En fuldstændig undersøgelse af disse børn med det formål at etablere en diagnose er tilrådeligt 12-18 måneder efter fødslen. På nuværende tidspunkt bør forældre og læger nøje overvåge barnets tilstand, og hvis der opstår mistanker, udføres en fuldstændig undersøgelse.

Funktioner af sygdomsforløbet under graviditeten

I den fødedygtige periode skal en kvinde med diagnose af hepatitis C overholdes ikke blot i gynækologens antenatalklinik, men også hos infektiologen. På dette tidspunkt kræves der speciel overvågning af patienten på grund af manglende evne til at anvende antiviral terapi (på grund af dens skadelige virkninger på fostret). Også på dette tidspunkt er der en stigning i belastningen på den kvindelige krop, hvilket kan øge risikoen for komplikationer af sygdommen. Udviklingen af ​​cirrose og andre alvorlige konsekvenser i barnetiden er imidlertid yderst sjælden, så læger anser ikke graviditet for en trussel mod en smittet patient.

Virkningen af ​​hepatitis C på graviditet

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen påvirker ikke evnen til at blive gravid. Der er også ingen påvirkning af selve viruset under graviditeten og en øget sandsynlighed for at udvikle fostrets patologier. Komplikationer i denne periode på grund af sygdom forekommer sjældent. Hepatitis C er ikke kontraindikation for IVF, medmindre alvorlige ændringer er begyndt at forekomme i leveren. Før IVF vil kvindens læge godkende proceduren baseret på nylige tests, herunder leverfunktionstest.

Men den høje aktivitet af leverprocesser kan forårsage for tidlig fødsel af et barn, derfor overvåges en kvinde specielt under hele graviditeten. I hele perioden er det vigtigt at kontrollere niveauet af transaminaser for at undgå forværring af graviditetens tilstand.

Vigtigt: Overvåg gravide kvinders vægt med hepatitis, da hun med større vægt er mere tilbøjelig til at udvikle svangerskabsdiabetes sammenlignet med raske patienter, hvilket negativt påvirker både kvinden og det ufødte barn.

Hvis sygdommens tilstedeværelse er kendt før befrugtning, er det nødvendigt at rette op på graviditetsplanlægningen. Du bør besøge ikke kun gynækologen, men også infektiologen. Behandling med ribavirin og andre antivirale lægemidler, der anvendes til hepatitis C, er kontraindiceret i barselsperioden, hvorfor det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb mindst seks måneder før undfangelsen. Når du planlægger fødslen af ​​en baby, er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse.

Virkninger for barnet

De vigtigste konsekvenser for barnet, hvis moderen har hepatitis C, er risikoen for for tidlig fødsel og infektion under graviditet og fødsel. For at en kvinde skal føde et barn i tide, etableres en særlig observation efter hende, overvåges niveauet af hepat transaminaser. For at reducere sandsynligheden for for tidlig fødsel anbefales det, at en gravid kvinde overvåges af en hepatolog. Dette er især vigtigt i anden og tredje trimester. Jo tidligere en appel til denne læge opstår, jo mere sandsynligt er det at få en baby til tiden.

Vigtigt: "Den vertikale transmission af viruset (fra moder til barn) er den hyppigste konsekvens af hepatitis C for kvinder i arbejde."

Samtidig forekommer intrauterin infektion ekstremt sjældent (ikke oftere end i 5% af tilfældene), denne risiko stiger, hvis moderen også har HIV-infektion (sandsynlighed op til 15%). Oftere overføres viruset til barnet i det øjeblik, hvor han passerer fødselskanalen. Dette skyldes det faktum, at han ved fødslen ofte er i kontakt med den syge mors blod.

Graviditetsbehandling

I mangel af graviditet er basisen for behandling af hepatitis C administration af alvorlige antivirale lægemidler, der oftest anvendes ribavirin og interferon, som succesfuldt bekæmper denne sygdom. Men videnskabelige undersøgelser har vist, at begge stoffer kan trænge ind i placentabarrieren og have en negativ effekt på det udviklende foster, så deres brug i barnetiden er strengt forbudt. Hvis en kvinde var i behandling med sådanne stoffer på det tidspunkt, hvor hun lærte om graviditeten, skulle hun straks kontakte sin læge for at afklare yderligere handlinger.

I nogle tilfælde er det umuligt at undgå behandling i denne periode. Hvis en kvinde har lyse symptomer på hepatitis C, og hendes tilstand forværres betydeligt, er det vigtigt at starte behandlingen for at undgå komplikationer. I dette tilfælde ordinerer læger medicin, hvis fordele langt overstiger de potentielle risici for fosteret. Disse omfatter medicin baseret på ursodeoxycholsyre. En lignende behandling under graviditet gives til cirka hver 20. kvinde.

Da patientens lever er meget sårbar, er det nødvendigt at følge næringsreglerne for at reducere belastningen på organet. Måltider bør afbalanceres og korrigeres, bør spises fraktioneret i små portioner om dagen. Hensigten bør gives til sunde fødevarer, grøntsager, frugt, korn, magert kød og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at opgive alle former for mad, som bidrager til produktion af store mængder galde:

  • Fedt, stegt, røget og krydret mad;
  • Alkohol i enhver form og mængde (maksimal skade på leveren);
  • Produkter med farvestoffer og konserveringsmidler, industrielle halvfabrikata.

Diætning er vigtigt både uden graviditet og under det. Korrekt ernæring er i stand til at opretholde leverens normale funktion, så disse principper for patienter med HCV-virus skal følges i hele deres liv.

Også i tilfælde af leverskade kan nogle grupper og kombinationer af vitaminer tildeles til at hjælpe med at opretholde kroppen generelt og normalt dette organs normale funktion. Men selvvalgte vitaminkomplekser anbefales ikke.

Hvordan man fødes med hepatitis C?

Fødsel med hepatitis C er mulig. I verden har tusindvis af smittede kvinder oplevet moderskabets lykke, mange føder helt sunde børn uden tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen.

Læger har endnu ikke enstemmig udtalelse om den foretrukne leveringsform for kvinder med HCV-virus. Nogle mener, at en kejsersnit giver en mindre chance for at inficere et barn, men statistikken giver ikke sådan information. Det antages, at sandsynligheden for infektion er næsten den samme som ved naturlig fødsel og under levering af kejsersnit.

Vigtigt: Der er en særlig indikation for kejsersnit i nærværelse af hepatitis C. Hvis kvinden har dårlige leverfunktionstest, kan naturlig fødsel have en skadelig virkning på leveren. Men det sker ikke oftere end i et tilfælde ud af 15. Normalt er beslutningen om leveringsmetoden taget af læger uden at tage hensyn til denne sygdom hos den fremtidige mor.

Infektion af barnet er muligt under fødselskanalens passage i tilfælde af kontakt med den nyfødte med moderblod. Hvis den læge, der tager barnet, er opmærksom på kvindens status inden fødslen, reduceres sandsynligheden for at overføre infektionen til barnet betydeligt. Den særlige taktik for fødsel gør det muligt at minimere (eller eliminere fuldstændigt) barnets kontakt med moderens blod.

Kan jeg amme?

Et vigtigt spørgsmål for den forventede mor er også muligheden for amning. Og i dette spørgsmål er medicinske fagpersoner forskellige. Men de undersøgelser, der blev gennemført, afslørede ikke spor af viruset i en inficeret moders mælk, hvilket betyder umuligheden af ​​dens transmission på denne måde. Derfor er ammende ikke kontraindiceret til kvinder, der giver denne sygdom.

Men det er vigtigt at være særlig forsigtig, når du ammer en baby. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på brysthygiejne og overvåge brystvortenes integritet. Nogle gange med forkert greb og andre faktorer kan der forekomme revner på brystvorterne, hvorigennem det inficerede blod frigives. Når du sutter, kan barnet kontakte hende, hvilket medfører en reel risiko for infektion. Hvis sådanne revner eller slid forekommer, er det nødvendigt at holde op med at amme, indtil brystvorten er genoprettet (på dette tidspunkt overføres barnet til kost af en kunstigt tilpasset blanding). Efter sårheling kan amning fortsætte.

forebyggelse

Moderne medicin har endnu ikke været i stand til at forsyne menneskeheden med en vaccine mod hepatitis C. Derfor er alle forebyggende foranstaltninger rettet mod at informere befolkningen om, hvordan viruset overføres og dets fare. Grundlaget for alle forebyggende foranstaltninger, som anbefales at holde sig til hver person, er at undgå kontakt med inficeret blod.

Det er strengt forbudt at anvende nåle, sprøjter, bomuldsuld og andre medicinske værktøjer med indførelsen af ​​forskellige injektioner. En vigtig betingelse er disponibel og sterilitet af hele dressingmaterialet og værktøjerne.

Da viruset i bloddråberne kan forblive i live, selv efter at det tørrer ud i fire dage, kan du ikke bruge andres personlige ejendele, hvor sådan biologisk væske kunne få. Det er nødvendigt at nægte brug af andres tandbørster, barbermaskiner, manicure tilbehør og øreringe.

Når man vælger et salonmanikyr og pedicure, pirsin og tatoveringer, bør man give præference til de institutioner, hvor de anvender sterile materialer til engangsbrug eller udfører fuld desinfektion af instrumenter efter hver klient. Da hepatitis C kan overføres seksuelt, er det absolut nødvendigt at anvende barrieremetoder for prævention (kondomer), når man har sex med en ny partner.

For de fleste forventede mødre er begreberne graviditet og hepatitis C uforenelige. Hvis en kvinde finder ud af sygdommen, mens den bærer et barn, forårsager det en stor frygt for sig selv og barnet. Men det er værd at huske på, at det er muligt at have en sund baby! Det vigtigste er at følge alle de forholdsregler, som lægen siger, og sandsynligheden for infektion er signifikant reduceret. Graviditet er ikke forbudt for dem, der allerede ved om tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen - sygdommen er ikke en kontraindikation for befrugtning. I dette tilfælde er det vigtigste at korrekt udforme babyens udseende i tandem med din læge og gynækolog.

Er det muligt at føde hepatitis C

Hepatitis C-virus overføres næsten altid gennem blodet, og alle andre distributionsmidler er undtagelsen fra reglen. Alligevel rejser fødsel med hepatitis C mange spørgsmål til den forventende mor, fordi viruset kan påvirke babyens udvikling negativt.

Planlægger en graviditet med en sådan diagnose

Mange kvinder føder helt sunde børn med hepatitis C, som i fremtiden måske aldrig støder på problemer. Men hvis en kvinde er i et akut stadium af sygdommen, anbefaler lægerne ikke at tænke på graviditet i mindst de næste seks måneder. Seks måneder er nok til at besejre sygdommen, bringe den til eftergivelse og få styrke til at genopfylde familien.

Graviditet og behandling af hepatitis - er dårligt kompatible og af flere årsager:

  • Ofte hos kvinder, der lider af en sådan sygdom, er der øget excitabilitet, irritabilitet eller omvendt apati. Disse psykologiske tilstande kombineret med behovet for at passe de små er usandsynligt at føre til noget godt.
  • Til behandling af en så alvorlig sygdom er det nødvendigt at tage en masse stoffer, og næsten alle har en negativ indvirkning på fostrets udvikling.
  • Der er altid en chance for intrauterin infektion hos barnet (normalt varierer det fra 1 til 41%).

Fødsel i hepatitis C er ikke den bedste løsning, da en kvinde i alle 9 måneder skal minimere immunostimulerende lægemidler og risikere hendes eget helbred. I situationer, hvor en kvinde er bærer af hepatitis, anbefales det, at du først udfører antiviral terapi i en periode på 3-6 måneder, og kun så tænk på befrugtning.

Hvis en kvinde finder ud af, om hepatitis C er til stede, når hun allerede er gravid, skal hun komme flere gange om måneden under en lægeundersøgelse. Specialisten er forpligtet til at overvåge virusets koncentration i blodet. Jo højere denne koncentration er, desto større er sandsynligheden for infektion hos fosteret.

Medicinering bør altid udføres under en læges vejledning, ikke kun under graviditeten, men i hele laktationen. I dette tilfælde vil risikoen for forringelse af barnets trivsel være minimal.

Fødsel og hepatitis C

Det er ikke farligt at føde en kvinde med hepatitis C, processen foregår normalt naturligt uden synlige komplikationer. Dog skal læger tage højde for sandsynligheden for infektion hos barnet. Som nævnt ovenfor er den vigtigste metode til infektion gennem blodet. Derfor må lægerne på alle måder forhindre en sådan infektion.

Valget af leveringsmetode bør udføres af en læge. Der er nuancer, der tages i betragtning:

  1. Kvindens følelse selv. Mange kvinder er så svage på grund af effekten på deres kroppe af den virus, der fødes på en naturlig måde, kan udgøre en risiko for deres liv. I dette tilfælde er den eneste mulighed en kejsersnit.
  2. Præference gives til naturlig fødsel, hvis sammentrækninger allerede er begyndt. I dette tilfælde forsøger lægerne at forhindre indtrængen af ​​blod i barnets krop.
  3. Naturlig fødsel er god, fordi det reducerer risikoen for kontakt af forurenet blod med barnets krop, så læger foretrækker denne metode i de fleste tilfælde.

Normalt er kvinder, der skal fødes snart, placeret i særlige afdelinger eller kasser for at minimere risikoen for deres eget helbred og eliminere sandsynligheden for at inficere andre unge mødre. Fødslen foregår dog på samme måde som i helt sunde kvinder.

Læger fandt, at graviditet og fødsel har en positiv effekt på sygdoms sundhed. Undersøgelser har således vist, at niveauet af enzymet ALT, som udskilles i store mængder med hepatitis, falder, når en kvinde er gravid. Dette negerer dog stadig ikke behovet for kompetent terapi.

Hepatitis C behandling under graviditet

Når et barn passerer gennem fødselskanalen, er infektion mulig, men det betyder ikke, at sygdommen skal kontrolleres under graviditeten. Hovedproblemet er, at de mest effektive lægemidler (Ribavirin og Interferon Alfa) påvirker fostrets udvikling negativt. Derfor er de sjældent foreskrevet under graviditeten.

I tilfælde af forværring af viral hepatitis kan følgende behandlingsmetoder anvendes før levering:

  1. Lægemidlet "Viferon" i mindste dosering er sikkert for både kvinder og hendes baby. Medicinen hjælper normalt med at reducere koncentrationen af ​​viruset i blodet.
  2. Læger ordinerer ofte hepatoprotektorer til den forventende mor, som hjælper med at opretholde normal leverfunktion.
  3. Vitaminkomplekser er også nødvendige, fordi de bidrager til at forbedre det overordnede helbred, styrke immunforsvaret.
  4. Under graviditeten bliver du nødt til at følge en streng diæt, der reducerer trykket på leveren og mavetarmsystemet.

Da de fleste hepatitismedicin er forbudt under graviditeten, skal kvinder gå på en diæt. Det er vigtigt at glemme fedt, salt, krydret mad. Kosten omfatter frugt og grøntsager, korn og mejeriprodukter. Du bør drikke masser af væsker, helt ignorere alkohol. Rygning er også forbudt, fordi det har en meget negativ indvirkning på hele organismens arbejde, herunder på fosteret.

Anvend effektive lægemidler mod hepatitis C kun mulig efter afslutningen af ​​amning.

Faktum er, at sammen med mælk kan komponenter af stoffer, der kan påvirke det, uforudsigeligt komme ind i barnets krop.

I de fleste tilfælde kan en kvinde, der er syg med hepatitis C, ikke bære og føde et helt sundt barn. I sådanne tilfælde foretrækker lægerne dog at foretage en komplet diagnose for at sikre barnets helbred. Hvis barnet blev fundet afvigelser i den biokemiske og generelle blodprøve, er sandsynligheden for en lignende diagnose høj. Medfødt hepatitis degenererer næsten altid til kronisk og har mange ubehagelige virkninger på helbredet.