Lungemetastaser: symptomer, stadier og overlevelse

Lungemetastaser er klynger af kræftceller, der har dannet sig i lungerne på grund af lungekræft eller andre organer. Disse kræftceller bæres af kredsløbssystemet gennem karrene (hæmatogen vej) eller gennem lymfevæsken gennem lymfeknuderne (lymfogen vej).

Metastaser i lungerne trænger som regel til med mere avancerede former for kræft, den tredje eller fjerde. Det er kræftstadiet, dets lokalisering og metastaseringshastigheden bestemmer den videre livsprognose.

Årsager til metastatisk lungesygdom

Årsagerne til metastasen af ​​lungerne er, at lungerne er et organ bestående af mange blodkar, gennem hvilke blod og lymf cirkulerer. Gennem disse væsker kommer patogene kræftceller fra andre organer ind i lungerne.

Statistikker viser, at nyrer og levercancer (sarkom) ofte metastaserer til lungerne, men andre typer af denne farlige sygdom kan også forårsage metastaser. Dette kan for eksempel være bryst, æggestokkene, livmoderhalskræft, blære, hud, mavekræft eller direkte lungekræft.

Det sker, at de forekommer på det sted, hvor der tidligere var en tumor, og efter fjernelsen var der et tilbagefald. Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser kan også afhænge af det overordnede kliniske billede af sygdommen, immunkomponenterne i patientens historie.

I nogle tilfælde kan en person opdage lungemetastase i de tidlige stadier af sygdommen (for eksempel i brystkræft) og stoppe deres progression, og nogle gange kan de gå ubemærket i lang tid.

Jo tidligere er det muligt at diagnosticere foci af kræftceller og starte behandling, jo mere gunstige prognosen. Men det er ikke altid muligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier. Dette er sindssyge af sygdommen.

I kræft udgør cancerceller det primære fokus i orglet, hvis kræft er diagnosticeret. Gennem blod eller lymfe kan cancerceller overføres til lungerne, hvilket danner sekundært fokus. Der er flere typer metastaser:

1. Afhængig af typen af ​​metastaser skelnes fokal- eller infiltrative metastaser.
2. Ved lokalisering - enkelt og dobbeltsidet.
3. Stor og lille afhængig af størrelsen.
4. Ved antallet af fremtrædende single (flere stykker), single-focal (ensomme) og flere.
5. Af fordelingens art kan man skelne mellem mediastinale og formidlede.
6. Metastaser i lungen er også kendetegnet ved formularen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodulær og blandet.
7. Ved følsomhed over for kemoterapi: Kemoterapi og ikke modtagelig.

Ovennævnte klassificering vil bestemme den videre behandlingsstrategi.

Stadier af metastase

Udseende af metastase er en sekventiel proces, manifesteret i flere trin (trin):

1. Den primære tumor når en vis størrelse. I de tidlige stadier af kræft er tumoren af ​​ubetydelig størrelse, så der er stor sandsynlighed for, at sygdommen vil blive besejret, før metastasen begynder.
2. Hvis sygdommen er blevet alvorlig, og tumoren har et bredt spredt spredes nogle af kræftcellerne og gennem blodet og lymfene trænger ind i lungerne.
3. Allerede i lungerne begynder processen med sekundær spredning af kræftceller, deres reproduktion med dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

I medicinsk praksis er dens egen klassificering af kræftstadier kaldet TNM almindelig:

1. Det - kræft mangler.
2. Tis eller T1 - kræft er til stede, der er ingen metastase, udviklingen går ikke.
3. T2 - kræft opdages, metastaser eksisterer, men inden for samme organ spredes de ikke igennem hele kroppen.
4. T3 - der er kræft, metastaser i et organ, der er mulighed for fjernbetjening.
5. T4 - kræft er udbredt metastase. Fattighed oftest.

I overensstemmelse med denne klassifikation er stadierne af metastase defineret - Мх, М0 og М1. Med MX er der ikke opdaget metastaser, hvor M1 er inde i det ramte organ med primær cancer, med M2 findes fjerne metastaser.

Udslættelsesgraden af ​​læsioner i lungerne, deres fordeling og kurs afhænger af det generelle kliniske billede af sygdommen, lokaliseringen af ​​den primære tumor, dens type, patientens alder, de foranstaltninger, der er taget til behandling, graden af ​​respons fra cancercellerne til denne behandling.

Behandling af kræft er kompleks, men har sine egne nuancer, i modsætning til typen af ​​kræft, dets stadium, grad af spredning og størrelse af metastase.

Efter kirurgisk fjernelse af den primære tumor anvendes strålebehandling (strålebehandling) i vid udstrækning for at påvirke kræftfoci ved hjælp af stråling. Formålet er at stoppe væksten af ​​patogene celler. Kemoterapi bruges også til at bekæmpe sygdommen, det stopper dets spredning.

Endobronchial brachytherapi har en direkte indvirkning på bronkierne - radioaktivt indhold leveres til bronchi ved hjælp af specialudstyr. Hvis tumoren har en hormonal karakter, har hormonbehandlingsterapi en positiv effekt på sygdommens forløb.

I fjerde fase er sekundære metastaser og den primære tumor det sværeste at behandle, men progressive teknikker som neutron og gammastråling forekommer. De har til formål at fjerne tumoren ved hjælp af den såkaldte radioaktive kniv, der omgår det sunde væv.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastase, symptomer

Metastaser i lungerne i starten har ikke udpræget manifestationer. Patienten kan leve i fuldstændig uvidenhed. En person kan mærke åndenød, som ofte ikke er opmærksom. Men med sygdommens fremgang med en lang række metastatiske knuder er der symptomer som hoste, der kan være tørre, forlængede eller våde, med sputum og blodpropper.

Ofte er der smerter i brystet, ikke kun i øjeblikke ved hosteangreb, men også under vejrtrækning. Åndenød og vejrtrækningsbesvær bliver permanent, ikke kun under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Resultatet af metastaser kan være hyppige manifestationer af smitsomme sygdomme, der påvirker lungerne: bronkitis, tracheitis, lungebetændelse. Det kan også øge kropstemperaturen, føle generel svaghed i kroppen, vægttab og appetit. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer et tredje eller fjerde stadium af sygdommen.

Metastaser i lungerne kan have lignende symptomer med andre sygdomme, der er godartede og ikke udgør en fare for livet: godartede lungemasser, lungebetændelse, bronkitis, lungetuberkulose.

Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​pulmonal metastase skal en person gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som omfatter en radiografisk og fluorografisk undersøgelse af lungerne. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) udføres for at detektere meget små områder.

Disse moderne diagnostiske metoder kan registrere sekundære foci på mindre end 0,3 mm i størrelse. Ud over hardwareteknikker tages der cytologisk undersøgelse af det udskillede sputum samt lungepunktur.

Overlevelsesfremskrivninger til primære og sekundære metastaser

Patientens forventede levetid i nærvær af lungemetastaser afhænger af, hvor hurtigt de er diagnosticeret. Tidlig behandling har en mere gunstig prognose. Således kan en gennemsnitlig person leve efter behandling i 5-10 år.

Indflydelse på overlevelse har også den faktor, hvor kræften er organiseret i første omgang. I lungekræft er prognosen skuffende, ikke mere end tre år. Med tumorer i det genitourinære system lever mange op til 20 år.

Ufavorable forudsigelser foretages af onkologer, hvis metastaser optrådte i lungerne i det første år efter fjernelsen af ​​den primære tumor, hvis de spredes for hurtigt, er deres antal meget stort, de har en stor størrelse og mange foci. Sådanne tilfælde indbefatter for eksempel sarkom. Desværre er døden i sådanne tilfælde sandsynligvis inden for to år.

Hvor meget mennesker lever med metastaser i lungerne, hvor godt sygdommen behandles, påvirker også tilstanden af ​​kroppens immunsystem. Med høj modstandsdygtighed er forudsigelser gunstige, og du kan blive i live i 15 år.

Hvor mange lever med metastaser i lungerne?

Metastaser er sekundære foci for enhver kræft. De er afgørende for forudsigelsen af ​​liv i kræft (det vil sige, den forventede levetid for en kræftpatient afhænger af hvor metastaserne er placeret). Hvor længe vil en person leve med metastaser? Dette spørgsmål plager mange patienter. Lad os prøve at svare på det i artiklen.

Forventet levetid ved første metastase

For at vælge den rigtige behandlingsstrategi er det vigtigt at kende metastaseringstrinnene. Takket være dem vil lægen også kunne bestemme, hvor længe en person kan leve. Samlede metastaseringstrin 5:

1. Intravazatsiya. På dette stadium trænger tumorceller ind mellem blodet og lymfekarrene.
2. Formidling. På dette stadium strømmer cellerne fra tumorhastigheden med blodbanen og lymfeet gennem kroppen.
3. Blodprop. På dette stadium deponeres tumorcellerne i kroppen på et nyt sted.
4. Ekstravasation. Tumorceller spredes i vævene omkring karrene.
5. Vækst. Denne fase er endelig, da metastaser begynder at vokse og spredes til kroppens frie steder.

Som et resultat af adskillige undersøgelser viste det sig, at en person med manifestationer af den første sekundære tumorfoci, afhængigt af hans vitalitet og hvor rettidig behandlingen blev startet, kan vare fra 5 til 7 år.

Hvor længe kan du leve med levermetastaser

Nye foci af metastase forekommer i leveren, som følge af overførsel af kræftceller til blodbanen. Levermetastaser kommer sædvanligvis fra fordøjelseskanalen og lungerne. Hvis der er melanom overalt, er det også muligt at lever metastase.

Med udseendet af sekundær tumorfoci i leveren observeres følgende symptomer:

• "Svaghed";
• meget hurtig træthed ved lave belastninger
• hurtigt vægttab
• yellowness af huden, og undertiden øjensklera af øjnene;
• blødning;
• dyspeptiske symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​patologiske neoplasmer i leveren er farlig, fordi det forårsager alvorlige problemer i metabolisme. Heldigvis er denne sygdom behandles.

Effektiviteten af ​​behandlingen vil afhænge af antallet af metastaser, typen af ​​tumor og kræfterne i kroppen.

Som regel anvendes kemoterapi, hvorved det er muligt ikke kun at suspendere processen, men også for at stoppe den helt. Behandling kan være en varighed på seks måneder til et år.

Hvor lang tid en person vil leve vil afhænge af, hvor længe behandlingen er startet, og hvor godt metastaser fjernes. Resultatet er ganske positivt, hvis der ydes strålebehandling, ud over kemoterapi. Som det fremgår af talrige forsøg, med den hurtige diagnose og udnævnelsen af ​​passende terapi, lever ca. 41% af befolkningen i mindst yderligere 5 år.

Metastaser blev fundet i det letteste. Hvor meget er der at bo?

Var metastaser i lungerne, hvor meget er der til at leve? Du vil lære om dette ved at læse nedenstående oplysninger.

Sekundære tumorfoci i lungerne dannes ganske ofte. Ifølge statistikker er sygdommen på andenpladsen, efter levermetastase. Svaret på spørgsmålet om, hvor mange patienter der lever med lungemetastaser, afhænger af typen af ​​tumor, selve nidusens diameter og antallet af metastaser.

Årsagen til metastatisk lungesygdom

I starten opstår metastaser i lungevævet på grund af "breakaway" af maligne celler fra den primære tumor og spredningen af ​​disse partikler gennem hele kroppen gennem blod og lymfesystemer.

Der er flere sygdomme, der med en høj dosis sandsynlighed fører til dannelsen af ​​metastaser i lungerne. Her er nogle af dem:

1. Kræft i endetarmen.
2. Tumor på huden.
3. Ny vækst i brystet.
4. Ondartet neoplasma i blæren.
5. Tumor nyre.
6. Uddannelse i fordøjelseskanalen.

Hvordan bestemmer man om der er metastaser i lungerne?

Det er ikke altid muligt nøjagtigt at bestemme, hvor mange mennesker der lever med lungemetastaser, da de fleste patienter går til lægen allerede i ret sent stadium af sygdommen. Dette skyldes det faktum, at kræftforløbet i de tidlige stadier er asymptomatisk. Symptomer optræder allerede i de sene stadier af sygdommen:

1. Øget åndenød og i ro og med mindre anstrengelse.
2. Daglig tør hoste, normalt om morgenen.
3. Smerte syndrom I de tidlige stadier kan smerte blive beroliget af almindelige smertestillende midler, i de sidste etaper vil kun narkotika baseret på medicin hjælpe.
4. I sputum blodet.

Hvor lang tid en person lever med lungemetastaser vil afhænge af tidspunktet for påvisning af en sekundær organlæsion. Derfor anbefaler lægerne, at i tilstedeværelsen af ​​selv et af de anførte symptomer henvises til en onkolog. Hvis kræft ikke er påvist i begyndelsen, forekommer der en toksisk reaktion i kroppen og symptomer som:

1. Meget hurtig træthed, svaghed, svaghed.
2. Permanent feber fra 38 grader.
3. Hoste bliver permanent.
4. Ingen appetit, vægten reduceres hurtigt, op til 7-10 pund pr. Uge.

Diagnose af lungemetastaser

Diagnostiske foranstaltninger udført i tide vil hjælpe med at genkende metastaser i lungerne og fortælle lægen om, hvor meget patienten kan leve.

Til diagnostik anvendes:

1. X-ray. Med den finder lægen ud af tumorens placering og størrelse såvel som om der er metastaser.
2. Beregnet tomografi. Med sin hjælp bestemmes den nøjagtige placering af metastasen og dens diameter.
3. MR. Ved hjælp af denne metode forbedres kvaliteten af ​​diagnostik af åndedrætssystemet i et elektromagnetisk felt under styring af røntgenstråler. Da tegningen selv er bedre, og det er lettere at genkende en metastase eller en tumor.

Hvor mange mennesker lever med lungemetastaser for kræft?

Livscenariet er yderst ugunstigt. Dette skyldes, at patienter med mistanke om kræft normalt kommer til lægen, når det er ret sent at gøre noget, ligesom hvordan sygdommen forsømmes. Statistik siger, at prognosen for denne kræft, 2-3 år af livet, er ikke mere. Fem års overlevelse fastslås kun i tilfælde af rettidig behandling og i tide til operationen.

Hvor længe vil en person leve med udseende af sekundære tumorlæsioner i knoglerne og rygsøjlen

Spredning af kræftceller i rygsøjlen er en stor fare for menneskelivet. Hvis metastatisk foci ikke findes i tide og ikke begynder behandling, så kan man i de fleste tilfælde ikke reddes. Fordi metastaser spredes gennem rygsøjlen og ofte vokser ind i lungevæv. Og forventet levetid for metastaser i lungerne er ekstremt lille.

Det vigtigste, som en person bør være opmærksom på, er meget alvorlig smerte i rygsøjlen, især om natten. På baggrund af smerte fremkommer neurologiske symptomer, som også hurtigt fører en person til graven. Hvis denne patologi ikke behandles, forstyrrer spinalcancer den normale funktion af hele organismen, herunder andre organer og systemer. På grund af dette dør en person hurtigt.

For at være sikker på, hvor mange mennesker, der lever med denne type kræft, udføres mange undersøgelser. I deres forløb viste det sig, at hvis en person med kræftpasient vendte sig på scenen, da de stadig kunne blive hjulpet, kan 80% af patienterne efter behandling leve i yderligere 5 år.

Metastaser i knoglerne er et ubehageligt problem, men det kan behandles godt, da det normalt registreres rettidigt.

Det er muligt at mistanke om forekomst af knoglemetastaser af følgende grunde:

1. Vedholdende, noncropping knogle smerter.
2. Osteoporose, hyppige knoglebrud.
3. Tumoren er ubetydelig, hvor stedet for metastase antages at være lokaliseret.
4. Generel forgiftning af kroppen.

Hvor længe vil en person leve med denne patologi? Som medicinsk praksis viser, når døden er skoldet flere sekundære tumorlæsioner i knoglerne, er døden uundgåelig 10 måneder efter sygdommens begyndelse.

Hvor mange lever med metastaser i hjernen

Hvis metastaser har spredt sig til hjernen, så kan vi antage tilstedeværelsen af ​​et primært fokus i lungen, nyren, endetarmen. Det er værd at bemærke, at med dannelsen af ​​nye foci af en tumor i hjernen er patientens forventede levetid noget mindre end med den primære tumor lokaliseret i den. For at gøre det klart, lad os give et eksempel: en person lever længere med hjernekarsinom end med metastaser i det.

For at ordinere terapi er diagnose nødvendig: MR, radiografi, CT. Ved identifikation af metastaser til behandling, brug: antiinflammatoriske lægemidler, narkotiske analgetika, antikonvulsive midler, kortikosteroider og antiallergiske. Nogle gange er en operation ordineret, men seriøst er det ikke tilrådeligt, da efter operationen dør en person endnu hurtigere. Overlevelsesprognosen er yderst ugunstig, fra flere uger til flere måneder.

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at udseendet af sekundær tumorfoci allerede er det sidste stadium af kræft, hvilket betyder, at det ikke er muligt at hjælpe med noget. Nogle gange er det kun muligt at sætte processen lidt pause. Hvis det ikke er muligt at gøre dette, dør personen inden for et år maksimalt. Selv om der nogle gange er undtagelser fra disse regler, og en person lever i lang tid med kræft.

Hvordan er metastaser i lungerne

Metastaser i lungerne er beskadigelse af sunde celler i lungevæv som følge af spredning af atypiske celler fra kilden til en primær malign tumor. Overførslen af ​​kræftceller i den menneskelige krop udføres gennem lymfatiske og blodkar. Ifølge hyppigheden af ​​forekomsten af ​​metastaser i lungerne indtager 2 steder, tilhører forrangen i dette tilfælde dannelsen af ​​patologiske læsioner i leveren.

Årsager til sekundære neoplasmer

Forskellige typer af ondartede neoplasmer placeret i nogen del af patientens krop kan metastasere til åndedrætsorganerne. Dette skyldes det omfattende overfladeareal af lungerne, der er dækket af et stærkt forgrenet kapillærnet. Overførsel af atypiske celler fra tumorkilden i den menneskelige krop opstår som et resultat af lymfatiske dræningsprocesser eller sammen med blodbanen.

Som følge heraf skelner onkologer flere typer metastaser i lungerne: lymfogen og hæmatogen. Den mest almindelige kilde til infektion i lungevæv er placeret i nærheden af ​​åndedrætsorganernes lymfeknuder. Kapillærnet dækker alle menneskets indre strukturer, og det er gennem det, at atypiske celler med strømmen af ​​hovedkomponenten i blodlymfet, kommer ind i den fælles vaskulære seng og er koncentreret i lymfesystemet.

For det første er blandt grundene til, at lungemetastaser kan danne organkræft, hvor udviklingen af ​​nye luftarter i åndedrætssystemet begynder at danne sig omkring det primære lokaliseringssted for en malign tumor. Lungemetastaser, der blev detekteret hos en patient, der tidligere havde undergået kirurgisk behandling af denne form for kræft, indikerer også en tilbagevenden af ​​sygdommen.

Imidlertid kan andre typer af maligne neoplasmer også gives til lungemetastaser, primært som følge af kræften i nogen del af fordøjelseskanalen, urinveje eller reproduktive systemer.

Tegn på den patologiske proces

Når metastaser til lungerne spredes i kræftpatientens krop, er symptomerne i de tidlige stadier af denne proces praktisk taget fraværende. Ganske ofte bliver dette årsag til patientens sene behandling for kvalificeret hjælp fra en onkolog, når den ondartede proces allerede er i de afsluttende udviklingsfaser. Når du starter patologiske ændringer i kroppen, er deres symptomer af generel karakter: patienten konstaterer et gradvist fald i arbejdskapacitet på grund af stigende svaghed, udvikling af apati.

Efterhånden som lungemetastaser øges i størrelse, er symptomer på akutte åndedrætssygdomme forbundet med antallet af patologiske tegn - dette er betændelse i slimhinderne i luftvejene, en periodisk stigning i kropstemperaturen og en følelse af generel uanstændighed.

Brug af medicin, der har antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger, giver lindring i et stykke tid. Da de patologiske tegn ikke er intense og let stoppes, vender patienterne kun tilbage til hospitalet efter specialhjælp efter nogle få måneder, udtømt af hyppige gentagelser af deres forekomst.

Manifestationer i de senere stadier

Sande symptomer på lungemetastaser manifesterer sig kun i de senere stadier af sygdommens udvikling, når kroppens forgiftning som følge heraf når betydelige grænser. Det kliniske billede af den patologiske proces i dette tilfælde bliver udtalt, og onkologen under undersøgelsen af ​​patienten bemærker, at han har følgende klager:

1. Konstant lavgradig feber - patientens kropstemperatur er altid inden for + 37... + 37,5 ° C, hvilket er ekstremt udmattende for ham.
2. Følelsen af ​​kronisk træthed, generel utilpashed, et kraftigt fald i effektivitet.
3. Urimeligt tab af appetit, som følge af, at patienten begynder at tabe sig hurtigt.
4. Forøgende åndenød, som først forekommer først efter en betydelig fysisk anstrengelse, men som sygdommen skrider frem, forekommer den også i ro.
5. Periodisk hoste Tør hoste i lungemetastaser er et tidligt tegn på dannelsen af ​​patologiske foci i åndedrætsorganerne. I de senere stadier af sygdommens udvikling bliver hosten våd, og patienten registrerer periodisk blod i det udskilles sputum.
6. Tilstedeværelsen af ​​smerter i brystet, hvis intensitet gradvist øges. Indledningsvis er angrebene af smerte let elimineret efter at have taget konventionelle analgetiske lægemidler, men da den patologiske proces forværres, kan de kun stoppes ved at ordinere narkotiske analeptika.

Afhængig af lokaliseringen af ​​metastaser i respiratoriske organer kan kliniske symptomer i de senere stadier af sygdomsudviklingen suppleres med følgende symptomer:

• tegn på metastaser i venstre lunge - patienter klager over stemmeens pludselige hæshed, op til dets fuldstændige tab;
• hvis metastaser udvikler sig i den rigtige lunge, fører dette til at klemme på den overlegne vena cava, som er visuelt manifesteret i form af hævelse af ansigt og øvre ekstremiteter, kan patienter mærke udseendet af en klemt hals og hovedpine ved hoste.

For at foretage en nøjagtig diagnose og identificere den onkologiske karakter af patientens patologiske tegn, ordinerer lægen en røntgenundersøgelse og CT-scanning af brystet. Sådanne diagnostiske foranstaltninger hjælper med nøjagtigt at bestemme de ændringer, som lungemønsteret har, på grundlag af hvilket onkologen bestemmer sygdomsudviklingsstadiet.

Former af sekundære tumorer

Der er flere typer klassificering af dannede metastaser i åndedrætsorganerne, som er baseret på forskellige kriterier: størrelsen af ​​patologiske foci (store, små), deres antal og lokalisering (en- eller tosidet), arten af ​​lungevævsskader (fokal eller infiltrativ). Af stor betydning i diagnosticeringsprocessen er karakteren af ​​den primære kræft, der stort set bestemmer prognosen for yderligere terapeutiske foranstaltninger:

• let elimineres som følge af konservativ behandling - lunge- eller brystkræft;
• stoppet først efter et kursus af kemoterapi og strålebehandling - kræft i reproduktionssystemet, knoglesarkom;
• en ondartet onkologisk proces, der er vanskelig at behandle ved enhver behandlingsmetode - melanom i huden, kræft i livmoderhalskanalen osv.

Forudsigelsen af ​​effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger i hvert klinisk tilfælde er anderledes og afhænger af den type primære kræftproces og de dannede sekundære læsioner i lungerne.

Diagnostisk undersøgelse

Når en patient anvender en specialiseret institution, sendes han til en omfattende forskning af en laboratorieinstrumenttype. En foreløbig diagnose er bekræftet under en lang række tests:

Radiografiske billeder af brystet - de kan bruges til at identificere placeringen af ​​det patologiske fokus, varianten og størrelsen af ​​den ondartede neoplasma. Fremgangsmåden gør det muligt at vurdere lungevævets generelle tilstand.

MRI - magnetisk resonansbilledteknik gør det muligt at reducere den negative påvirkning af strålingseksponering, bruges, når der kræves en stor mængde forskning. Det bruges til at bestemme lokaliseringen af ​​det primære anomale fokus, manipulation er tilladt til brug hos børn. Metoden identificerer kræftcellestrukturer mindre end 0,3 mm.

CT-scan - metastaser med et volumen på mindre end 0,5 mm bestemmes ved brug af computertomografi. Diagnostisk undersøgelse er et alternativ til patienter, der har en historie med kontraindikationer til magnetiske resonansbilledbehandlinger: i nærværelse af pacemakere, forskellige implantater, i panikanfald i lukkede rum.

Bronkoskopi - procedurer giver mulighed for grundigt at undersøge og vurdere den generelle tilstand af slimhinden i luftrøret, bronkierne. Manipulationer kræver brug af et specielt apparat - en broncho-fibroblast.

Moderne diagnostiske metoder tillader at bestemme begyndelsen af ​​metastase i de tidlige stadier af progression. Tidlig behandling forhindrer deres flere spiring, forhindrer deres omdannelse til et stort netværk.

Derudover kan patienter få en check til at søge metastaser i andre lokaliseringszoner. Udvidede diagnostiske undersøgelser omfatter:

• ultralydsundersøgelse af organer i bukhulen og det lille bækken, undersøgelse af retroperitonealrummet
• CT, MR i rygsøjlen;
• skeletbensvævsscintigrafi.

Metastaser af lungeafdelingen er differentieret fra perifere former for lungekræft, godartede neoplasmer og lungecyster, tuberkulomer.

Udsigter til specifik behandling

Et af de første spørgsmål, en person står overfor med denne diagnose er, hvor mange mennesker lever med lungemetastaser? Indtil for nylig var påvisningen af ​​sekundære læsioner af kræft i lungevævet en sætning for patienter. Deres chancer for at overleve kemoterapi og kirurgi var ekstremt lave.

Dette skyldtes tilstedeværelsen af ​​et stort antal bivirkninger ved at tage cytotoksiske lægemidler, som undertrykte samtidig de atypiske celler, de patienters bloddannende organer. Kirurgisk behandling var også ineffektiv, fordi der i forbindelse med excision af tumorkirurgerne blev onkologer tvunget til at fjerne en betydelig del af det sunde væv. Som følge heraf har en stor procentdel af patienterne ikke levet i mere end 1 år.

I dag vil lægen, takket være et betydeligt teknologisk gennembrud inden for onkologi, svare på et spørgsmål fra en patient, der har metastaser i lungerne, hvor længe han har forladt at leve, formulere en mere opmuntrende prognose. Anvendelsen af ​​sådanne medicinske teknikker som radiofrekvensablation og cyberkniv giver dig mulighed for kun at påvirke metastasens fokus, fange områder af sundt lungevæv med højst 1 mm. Dette kan betydeligt reducere risikoen for at udvikle en patient i rehabiliteringsperioden af ​​forskellige komplikationer, såsom lungefibrose.

Statistikker viser en signifikant forbedring i prognosen for behandling af metastaser i lungerne. I gennemsnit er levealderen øget til 3-5 år, men der er tilfælde og en længere periode for at stoppe kræftprocessen - op til 10 år. Læger kan ikke give et entydigt svar på et sådant spørgsmål, da effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger i hvert enkelt tilfælde ikke alene er bestemt af kræftformen, men også af patientens generelle sundhed og alder.

Symptomer, behandling og prognose af lang levetid i metastaser i lungerne

Lungemetastaser er maligne vækstarter, der optræder i lungerne ved at sprede sygdommen fra andre organer. Det berørte organ, på grund af hvilket metastaseprocessen blev initieret, kan påvirke arten af ​​læsionen af ​​lungevæv. Lungerne er et af de mest grundlæggende mål for metastase. Dette skyldes det omfattende kredsløbssystem i lungevævene og et gunstigt miljø for overlevelse af kræftceller.

Prognosen for metastase er som regel ikke opmuntrende, hovedsagelig på grund af følgende grunde:

1. Masseskader på mange organer, hvor radikal behandling er umulig.
2. Sen diagnostik af sygdommens fokus.

Udseende af metastaser i lungerne er mulig med kræft i følgende organer:

• brystkirtlen;
• colon;
• æggestok;
• nyrerne;
• livmoder;
• pancreas;
• Prostata.

Udviklingen af ​​lungekræft forårsager også metastase i leveren og lungerne.

Lungekræft med metastaser er en sygdom, som rygere er mest modtagelige for.

Varianter af metastaser

Metastaser i lungevævet kan opdeles i mange typer, for eksempel i deres form kan de være:

• Focal - forskellige i størrelse, har en rund form. Dybest set er denne type metastase tegn på en lysere manifestation af en malign tumor. Med den er sygdommens forløb mindre alvorlig;
• infiltrative - se på CT som grids eller blackouts af forskellige former. Med denne type metastase er sygdommen alvorlig;
• blandet - med denne type sygdom observeres begge ovennævnte typer af tumorer, sygdommens forløb er alvorlig.

Metastaser kan variere i deres antal:

• ensomme (1 ildsted);
• single (højst 10)
• flere (over 10)

Derudover er der flere muligheder for metastaser af maligne tumorer:

• hæmatogen - forekomsten af ​​kræftceller i andre organer sker gennem blodet;
• lymfogen - kræftceller forlader lymfekarret med lymfestrømme (væske, takket være hvilke proteiner, vand, forskellige salte og metabolitter vender tilbage til blodet) og komme ind i nærmeste eller fjernere lymfeknuder.

Som regel er det ret svært at fastslå præcis, hvordan metastaserne rammer orglet, og hvis man ser på det, vil disse oplysninger kun have lidt brug for lægen.

Tegn på metastase i lungerne

Generelt er manifestationen af ​​symptomer på metastatisk lungeskade i de indledende faser en sjældenhed. Kun et lille antal patienter kan opleve smertefulde manifestationer, herunder:

• langvarig hoste. I de tidlige stadier er det tåre og tørt, observeret om natten. Ved hoste kan blodudladning forekomme;
• udseendet af åndenød. Overholdes i ro, selv uden fysisk anstrengelse
• åndedrætsbesvær
• svær smerte i brystet;
• øget kropstemperatur;
• manglende appetit. På denne baggrund observeres et fald i vægt;
• kronisk træthed (et signifikant fald i præstationer, følelsesløshed);
• hævelse af lungerne. I nakken kan hævede skibe ledsages af opkastning og feber.

Der kan forekomme tilfælde af tidligere påvisning af metastaser end sygdommens primære fokus.

diagnostik

Efter laboratorie- og instrumentundersøgelser foretages en diagnose. At identificere sygdommen ved hjælp af følgende metoder:

• bryst røntgen. Ved hjælp af det er det muligt at bestemme tilstanden af ​​lungevævet samt typen og størrelsen af ​​maligne tumorer;
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) - denne teknik gør det muligt at reducere strålingsbelastningen, proceduren er nødvendig for adskillige undersøgelser med det formål at identificere primær fokus og under undersøgelse af børn. MR kan detektere kræftceller mindre end 0,3 mm i størrelse.
• CT (computertomografi). Med denne type diagnose er det muligt at identificere metastaser mindre end 0,5 mm i størrelse. Beregnet tomografi kan være et godt alternativ til patienter med kontraindikationer til MR (hvis der er pacemakere i kroppen, implantater og frygt for begrænsede rum);
• bronkoskopi. Denne metode er baseret på undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​slimhindebronkierne og luftrøret, udført ved hjælp af en speciel enhed - en bronchofibraskop.

I øjeblikket er metoder til diagnose af metastaser blevet mere præcise. Det var muligt at identificere metastaser i de tidlige stadier, før de dannede et stort netværk.

Hvordan man behandler lungemetastaser

Typen og retningen af ​​behandlingstaktik bestemmes af typen af ​​primærtumor (baseret på dens størrelse), antallet af lungemetastaser og tilstanden af ​​andre organer. Som regel behandles de ved hjælp af følgende metoder:

• kemoterapi er den vigtigste metode, behandling kan finde sted, både isoleret og i kombination med andre metoder. Kemoterapi giver dig mulighed for at kontrollere spredning af kræftceller;
• resektion af lungen - fjernelse af en del af lungen sammen med metastaser. Sådanne operationer udføres ganske sjældent, da indikationen for kirurgi er et enkelt sekundært fokus med en tydelig placering af tumoren;
• strålebehandling - en metode til behandling af tumorsygdomme med ioniseret stråling. Hovedmålet med strålebehandling er at have den maksimale effekt på tumoren, mens der minimeres for andre væv. For at gøre dette skal lægen afgøre den nøjagtige placering af tumorprocessen, det er nødvendigt at bestemme dybden og retningen af ​​strålen;
• hormonbehandling - denne metode er relevant i tilfælde af en hormonfølsom tumor, behandling udføres ved hjælp af hormonelle præparater;
• Radiokirurgi - en patient, der gennemgår denne type terapi, udsættes for en høj dosis ioniserende stråling. Denne metode er et godt alternativ til åben operation, det er især velegnet til patienter, der ikke er i stand til at gennemgå kirurgi. Den radiokirurgiske metode er mulig for tumorer, der er placeret i nærheden af ​​vitale dele af hjernen eller på vanskelige steder.
• laser resektion - denne metode anbefales i tilfælde af vejrtrækninger på grund af kompression af bronchus og hals;
• kirurgisk behandling;
• Endobronchial brachyterapi - denne type behandling anvendes til tumorer placeret omkring bronchus ved at indføre et radioaktivt stof i bronchi.

Behandlingsforløbet bør bestemmes af den førende onkolog, da patientens generelle tilstand og hovedretningen af ​​tumorbehandling bør tages i betragtning.

Efter behandling er udseende af adhæsioner mulig. Spike er stedet for splejsning af lungevæv i områderne af deres inflammation. Der er enkelte spidser (få splejsninger) og flere splejsninger (mange splejsninger). Adhæsioner påvirker funktionen af ​​de indre organer negativt: de hæmmer åndedrætssystemets funktion og hæmmer luftvejens bevægelighed. Patologi kan føre til, at hulrummet er helt overgroet, på grund af hvilket der er smerter, åndedrætssvigt og behovet for akut indlæggelse.

Er det muligt at helbrede lungemetastaser?

Udbredelsen af ​​kræftceller i kroppen er direkte afhængig af tumorens differentiering. I nogle tilfælde kan tumoren ligne normalt væv, mens det i andre ikke kan. I denne henseende skelner lægerne to typer neoplasmer:

• stærkt differentieret. Tumoren bevarer træk ved normale celler, spiring og metastase er ret langsom;
• fra kode differentieret. Tumoren indeholder mere aggressive celler. Spredning i hele kroppen er meget hurtigere.

Da de svage svulster spredes meget hurtigere, er der i de fleste patienter opdaget læsion 1-2 år efter sygdommen. Dette komplicerer i høj grad behandlingsprocessen. Store chancer for at helbrede metastaser hos dem, der er blevet identificeret på et tidligt tidspunkt og er placeret tæt på tumoren. At stoppe en proces, der begyndte at metastasere, er meget vanskeligere, men mulig. For at gøre dette skal du bruge strålebehandling, kemoterapi behandling efter fjernelse af tumoren.

Hvor meget er der tilbage at leve med metastaser

Det mest grundlæggende spørgsmål i en kollision med en så alvorlig diagnose forbliver: "Hvor meget er der til at leve?".

For nylig var detektion af sekundære formationer en sætning for kræftpatienter. Chancerne for at overleve en kemoterapi kursus var ubetydelig. Dette skyldtes det store antal bivirkninger, der var forårsaget af at tage cytotoksiske lægemidler (cytostatika er stoffer, der er oprettet for at bremse processen med celledeling). Hovedvirkningen af ​​lægemidlet er derfor den negative effekt på knoglemarven på hele kredsløbssystemet. Ved langvarig behandling med dette lægemiddel kan der udvikles leukæmi (blodkræft).

Kirurgisk behandling gav ikke altid det forventede resultat. Dette skyldes det faktum, at kirurgerne under fjernelsen af ​​tumoren blev tvunget til at fjerne nogle af det sunde væv. Som følge heraf levede de fleste patienter ikke i et år.

På nuværende tidspunkt takket være teknologiske fremskridt inden for kræftbehandling er svaret på spørgsmålet: hvor meget der er tilbage at leve - blevet mere opmuntrende. Brugen af ​​moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for nøjagtigt at påvirke metastasiens fokus, samtidig med at det påvirker sundt væv minimalt. Dette reducerer risikoen for komplikationer betydeligt under rehabiliteringstiden.

Statistikker viser også en stor forbedring i prognosen for behandling af metastaser. På nuværende tidspunkt er patienternes forventede levetid vokset til 3-6 år, i nogle tilfælde kan det nå 10 år. Det er ret vanskeligt at forudsige den nøjagtige periode, da effektiviteten af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af:

• en form for kræft;
• generel sundhed
• patientens alder.

Det er umuligt helt at stoppe spredningen af ​​metastaser i lungevæv.

For at reducere sandsynligheden for tumorudvikling anbefaler lægerne rettidig undersøgelse.

Dårlige faktorer kan overvejes:

• udseende af metastaser et år efter den primære behandling af den primære tumor;
• knude størrelse mere end 4 cm;
• væksten af ​​sekundære foci;
• øgede intrathoraciske lymfeknuder.

Med kirurgisk indgreb i forbindelse med fjernelse af enkeltmetastaser, der er opstået efter den radikale behandling af den primære tumor, er det muligt at leve i længere tid.

Lokalisering af sekundær fokus har ingen signifikant effekt på forventet levetid. De bedste resultater observeres i følgende onkologiske sygdomme:

• nyrekræft
• sikkerhedsstillelse kræft;
• esophageal cancer;
• melanom.

I mangel af ordentlig behandling har metastaser en meget dårlig livsforudsigelse.

Symptomer før døden

I de sidste faser af sygdommen fremkommer følgende symptomer:

• vanskeligheder med at tale på grund af skade på de livmoderhalske lymfeknuder. Efter metastase observeres lammelse af vokalbåndene, hvilket gør stemmen hæs;
• mangel på appetit
• patienten sover konstant
• fuldstændigt tab af interesse for livet, apati;
• hukommelsen bortfalder, usammenhængende tale, udseendet af hallucinationer;
• hævelse af ben, ansigt og hals på grund af nyresvigt;
• svære smerter Synes med et stort antal metastaser i alle organer. For at slippe af med smerte er det ofte kun muligt ved hjælp af narkotika.

Metastase til mange organer udelukker ikke udviklingen af ​​sygdomme, der ikke er relateret til onkologi. Blandt dem er gulsot, arytmi, pyelonefritis, angina osv. Et rettidig besøg hos en læge vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Lungemetastaser - prognosen og hvor meget bor

Lungemetastase er en hyppig konsekvens af kræft i bryst, hud, tarm og mave. Patologi har milde symptomer og kræver obligatorisk behandling for at udvide patientens liv. En sekundær tumor forværrer prognosen for en person, hvor mange patienter bor bestemmes individuelt, men i artiklen præsenterer vi nogle statistiske tal.

Hvad er lungemetastaser?

Området af hver lunge er ret omfattende, med hjælp er det muligt at absorbere ilt fra luften meget hurtigt og berige deres blod. Sådanne egenskaber fører til større sandsynlighed for metastase, en endnu højere risiko for metastase kun i leveren.

Normalt er metastaser lokaliseret i lungen mod baggrunden af ​​tarmkræft, chancerne for dette er ca. 1/3. Overførslen af ​​maligne celler er hæmatogen (med blod) eller lymfogen måde, gennem ødelæggelsen af ​​lymfeknuder, ofte cervikal og axillær. De første tegn og symptomer på en sekundær tumor vises ikke umiddelbart, hvilket fører til påvisning af en neoplasma allerede i et alvorligt stadium, når livsforudsigelsen er lav.

Foto 1. Spor af lungemetastase

Svaret på spørgsmålet "Hvor mange mennesker lever med metastaser i lungen" kræver en undersøgelse af en patients særlige historie, vi vil se nærmere på disse tal lidt mere.

klassifikation

I medicin kan lungemetastaser opdeles i forskellige typer, baseret på nogle tegn. Accepteret division ved:

• størrelse - tumoren er lille eller stor
• symmetrisk arrangement - tovejs og ensidig
• Antallet af foci - uddannelse tilskrives flere, single (op til 3) og ensomme (single)
• typer metastaser - kaldet fokal og infiltrative

Der er en yderligere opdeling efter mulighederne for diagnose ved hjælp af røntgenstråler. Nogle varianter af pulmonale metastaser er tynde tråde af komprimeret væv, andre har udseendet af en klar fangst.

Årsager til lungemetastaser

Hovedfaktoren, der fører til en høj sandsynlighed for lungemetastase, er kapillærnettet, der omslutter dette organ. Aktiv blodforsyning fører til overførsel af maligne cellestrukturer fra den primære læsion andre steder og deres hurtige ophobning. Som følge heraf dannes en sekundær kræftkomplikation.

Vi opregner de kræftformer, der er karakteriseret ved mild metastase til åndedrætssystemet:

Den listede liste er langt fra udtømmende, enhver tumor af en malign karakter kan give en lungemetastase, hvilket reducerer effektiviteten af ​​den kommende behandling. I de tidlige stadier er sygdommen præget af skjulte symptomer og tegn.

Med en kræftlæsion, der ligger i en afstand fra lungerne, for eksempel med melanom på benet, vil de unormale celler have brug for mere tid til at komme til lungesystemet. Men dette udelukker ikke metastaser på et andet sted, der kan forværre livets prognose endnu mere.

Lad os se nærmere på nogle primære tumorer.

Nyrekræft

Ved renal patologi dannes lungemetastaser i 55-58% af tilfældene. Sommetider forekommer detektion af metastase efter behandling. Patienten gik bare i gang, men den forfærdelige diagnose lyder igen.

Sådan metastase er forskellig ovoid eller afrundet form med en diameter på op til 20 mm, kan formes flere eller enkelt. Diagnose af sådanne knuder udføres godt ved anvendelse af røntgenstråler, beregnet eller magnetisk tomografi.

I de indledende faser er symptomerne næsten altid fraværende, så udvikler sygdommen sig som normal lungekræft.

Mammekirtlen

Med brystkræft hos kvinder forekommer udseendet af lungemetastase allerede i et tidligt stadium af sygdommens udvikling. Dette skyldes nærheden til brystkirtlerne, hvorfra kræftmidlerne trænger ind i de organer, der er ansvarlige for åndedræt. Formen af ​​metastasen ligner en kugle, der er dækket af bump, der vokser i størrelse.

De første tegn og symptomer på metastaser

Pulmonal metastase er normalt karakteriseret ved en lang udvikling af symptomer, med klare tegn kun i et sent stadium. De første manifestationer optræder, når patologi af pleurvæv er optaget, hvilket svarer til 2-3 grader lungekræft. De karakteristiske symptomer på dette er vægttab, hurtig træthed, depression, mangel på appetit.

De vigtigste symptomer relateret til åndedrætsorganerne er:

1. Åndenød
2. Brystsmerter
3. hoste
4. Expectoration med blod
5. Konstant høj temperatur (37-38 grader)

Ved tidlig dannelse af metastaser i lungerne ligner symptomer lungesygdomme. Nogle gange ved tegnets udseende kender en person endnu ikke om primær onkologi. Herved behandles han for den sædvanlige inflammatoriske reaktion i lungerne. Som et resultat bliver behandlingen til tabt tid og en dårlig prognose for overlevelse.

hoste

For at hjælpe med at identificere sygdommen, når der intet er kendt om det, skal man være opmærksom på hosten, der opstår.

Dette symptom fremstår som en af ​​de første, det forekommer hos 9 ud af 10 patienter med respiratoriske organers onkologi. En sådan hoste er forskellig fra den sædvanlige, med en forkølelse, så for nogle faktorer er det muligt at forsøge at bestemme sygdommen i et tidligt stadium.

I starten hoster patienten hysterisk, intenst, tørt. Angreb sker om natten og forhindrer søvn og rekreation for dagen. Derefter bliver hosten våd, sputummet ligner purulent slim adskiller sig meget. Yderligere patologi progression tilføjer spor af blod.

Efterhånden som det bronkiale lumen falder, bliver sputumet mættet med pus med blodige vener. I fremtiden er den interne blødning sandsynligvis med dyb spiring af tumoren i pleura. Sådanne fænomener fører til klemning af bronchus og intense smertefulde fornemmelser tilføjes til en stærk hoste.

Type lungemetastaser på røntgenstråler

Lungekræft og metastase er med succes opdaget af røntgenstråler. Derfor er årlig fluorografi en fremragende metode til forebyggelse af denne sygdom.

Når man taler om analysen af ​​røntgenstråler i brystet, bør følgende aspekter nævnes:

1. Manifestationer af sekundær karakter er nodulær, blandet eller diffus lymfatisk natur. Den første type er flere.
2. I tilfælde af ensom (enkelt) manifestation er knudepunkterne klart afgrænset og anbragt i basalvævene.
3. Metastase er kendetegnet ved fokal udseende og hurtig anfald af en tæt lymfeknude, på grund af hvilke tydeligere tegn på sygdommen fremkommer.
4. I tilfælde af pleurale læsioner er billedet ligner pleuris, men samtidig er der en mærkbar tilstedeværelse af massive effusion og kuperede pladevækst.

diagnostik

For nøjagtig diagnose kræver en række tests og testresultater. Grundforskning er brystradiografi eller computeriseret tomografi. Sidstnævnte anvender et tydeligere snapshot med alle detaljer i metastasen. Røntgenbilleder er lavet i to fremspring, som viser strukturen af ​​væv og mørkere.

Ved diagnosticering af børn eller voksne, der allerede har fået en seriøs strålingsdosis, vises en MR-scanning. Et ekstra plus ved magnetisk undersøgelse er evnen til at detektere svulster i begyndelsestrinnet op til 0,3 mm i diameter. Tidlig diagnose og kirurgisk behandling af metastaser bestemmer, hvor mange patienter der vil bo i fremtiden, og med hvilken prognose vil behandlingen af ​​den første kræft blive udført.

Foto 2. Hvad ser lungemetastaser ud på røntgenbilleder

Diagnosen bekræftes endelig af resultaterne af cytologisk analyse, til hvilke prøver af effusion og sputum udsættes. En anden måde at bekræfte dette på er gennem histologi af vævsprøver taget under biopsien.

Behandling af lungemetastase

Sekundære tumorer behandles såvel som primære tumorer. For at gøre dette skal du bruge følgende behandlingsmetoder:

Kirurgi er kun indikeret for en enkelt metastase i lungerne, og når der ikke er læsioner i andre dele af kroppen. Hormonale behandlinger anvendes, når den første sygdom er brystkræft hos kvinder og prostatacancer hos mænd. Den vigtigste behandling er kemoterapi med lægemidler, der undertrykker væksten af ​​en ondartet neoplasma.

Radioterapi er ordineret til behandling af metastaser, der er følsomme over for denne type terapi, for eksempel reticulosarkom eller osteogen sarkom. Under visse forhold kan maligne foci effektivt behandles ved laseroperation og radiokirurgi. Ved klemning af den store bronchus er endobronchial brachyterapi foreskrevet.

Hvor meget bor og prognose

Det er umuligt at forudsige udviklingen af ​​patologi og give specifikke tal. Livets liv bestemmes af en kombination af sådanne faktorer som:

• Størrelser af metastase
• Deres nummer
• Hvor er det oprindelige fokus
• etape
• Tilstedeværelsen af ​​yderligere komplikationer

I gennemsnit lever de i ca. 5 år efter den nødvendige behandling af metastaser i lungerne. Det er ret lang tid i forhold til andre former for kræft. Med terapi i det tidlige stadium af ensom metastase, lever kræftpatienterne i mere end fem år. Faktoren for forværring af prognosen er multipel metastasering. I dette tilfælde lever patienter sjældent mere end 3 år.

Forfatter: site editor, dato 25. januar 2018