Hepatitis i den positive analyse under graviditeten

Sygdomme hos en gravid kvinde kan påvirke ikke kun hendes helbred, men også udviklingen af ​​barnet. Og hepatitis B under graviditeten er en meget farlig sygdom, som kræver særlig kontrol og opmærksomhed fra læger. Derfor er det vigtigt at blive registreret i antenatklinikken så tidligt som muligt og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som vil indikere sygdommens tilstedeværelse eller fravær i en gravid kvinde for at kunne udarbejde en plan for observation eller behandling af læger.

Hepatitis B er en alvorlig sygdom, som udgør et alvorligt problem i hele verden på grund af den fortsatte stigning i antallet af tilfælde samt den temmelig hyppige udvikling af komplikationer som levercirrhose, carcinom og den kroniske eller aktive form af sygdommen.

Inkubationstiden for sygdommen varer i gennemsnit 12 uger, men i nogle tilfælde kan den variere fra 2 måneder til et halvt år. Fra det øjeblik viruset kommer ind i blodet, begynder dets aktive reproduktion. Hepatitis B har en akut og kronisk form af sygdommen. Sidstnævnte er ikke helbredt - en person skal leve med hende i hele sit liv, og den akutte er acceptabel til terapi, og der kommer en fuld tilbagesendelse med udviklingen af ​​resistent immunitet over for denne virus.

Ifølge statistikker har ud af tusind gravide kvinder op til 10 kvinder lider af kroniske og 1-2 akutte former for sygdommen.

Hepatitis B er en smitsom sygdom, så under graviditet er det risikoen for vertikal transmission af infektion - fra moder til barn. I de fleste tilfælde forekommer infektionen ikke intrauterint (sandsynligheden for dette er meget lav - ca. 3-10% af tilfældene), men ved fødslen, forekommer som kontakt med inficeret blod og livmoderhalske sekret. Når det er inficeret under graviditet eller fødsel, har barnet en høj sandsynlighed for at blive kroniske bærere af viruset. Hos små børn er sandsynligheden for at blive syg med kronisk lidelse op til 95%, mens det er blevet inficeret i voksenalderen, at de fleste patienter genvinder.

Hvordan opstår infektionen?

Hepatitis B overføres fra en inficeret person gennem blod.

De hyppigste måder at overføre virus på er:

• Blodtransfusion På grund af det faktum, at denne metode har stor sandsynlighed for infektion med hepatitis B (op til 2% af donorer er bærere af sygdommen), før infusionsproceduren kontrolleres blod for tilstedeværelsen af ​​en virus.
• Anvendelse af ikke-sterile nåle, sømtilbehør og andre ting, som blod kunne forblive (selv i den tørrede form). Brug af flere sprøjter med en nål er den mest almindelige infektion blandt stofbrugere.
• Seksuel kontakt. Hvert år bliver denne infektionstype mere almindelig.
• Fra mor til barn. Infektion kan forekomme både i utero og på tidspunktet for fødselskanalens passage. Sandsynligheden for infektion er særlig høj, hvis en aktiv virus eller dets akutte form påvises hos moderen.

Det er ikke altid muligt pålideligt at finde ud af, hvordan infektionen fandt sted - i ca. 40% af tilfældene forbliver infektionsmetoden ukendt.

Symptomer på sygdommen

Hvis sygdommen blev erhvervet før graviditeten opstod, eller en kvinde fandt ud af det, er tilstedeværelsen af ​​hepatitis B normalt anerkendt, når der tages blodprøver umiddelbart efter registrering. Analysen for denne lidelse er obligatorisk under graviditeten. Den udføres ved første undersøgelse af en kvinde, og hvis det viser sig at være positivt, er dette ikke nødvendigvis en indikator for kronisk hepatitis.

Et positivt testresultat er en grund til at konsultere en hepatolog, der efter en bestemt undersøgelse kan afgøre, om virussen er aktiv. Hvis virusets aktivitet bekræftes, kræves behandling, som er kontraindiceret under graviditet, da antivirale lægemidler påvirker fosteret. Og da risikoen for intrauterin infektion ikke er stor, observeres kvindens tilstand indtil fødslen, og barnet får en vaccine mod hepatitis B umiddelbart efter fødslen.

Kronisk hepatitis B (CHB) under graviditet, og uden at den i de fleste tilfælde er helt asymptomatisk, er det derfor vigtigt at gennemgå undersøgelse for påvisning af sygdommen. Og den akutte form af sygdommen har en inkubationsperiode på 5 uger til et halvt år og kan manifestere symptomer som:

• Kvalme og opkastning (de er de vigtigste symptomer på toxæmi, derfor kan de kun indikere hepatitis i kombination med andre symptomer);
• Generel svaghed på grund af manglende appetit og feber;
• Misfarvning af urin (det bliver betydeligt mørkere end normalt - mørkegult);
• Light cal;
• Smerter i leddene;
• Øget levervolumen;
• Mavesmerter eller ubehag i den rigtige hypochondrium;
• Yellowness af hud og øjne, der er synlige for det blotte øje;
• Træthed;
• Søvnforstyrrelser
• I nogle tilfælde forvirret bevidsthed.

Hvis en gravid kvinde udvikler sådanne symptomer i sig selv efter at have modtaget negative resultater af analysen i første halvdel af graviditeten, er det nødvendigt at fortælle din gynækolog om dette og blive undersøgt af en hepatolog. Dette vil medvirke til at reducere sandsynligheden for komplikationer, samt reducere risikoen for infektion af barnet ved fødslen.

Fødsel med hepatitis

Hvis der opdages hepatitis B, så opstår der et fornuftigt spørgsmål for kvinden - hvordan i et sådant tilfælde fødslen opstår. Da fostrets infektionsrisiko når 95% på grund af tæt kontakt med moderens inficerede blod og vaginale sekretioner, anbefaler lægerne en kejsersnit, da det reducerer sandsynligheden for, at viruset overføres til barnet. Risikoen for at inficere et barn er direkte afhængig af virusets aktivitet - jo lavere er det, desto mere sandsynligt er det at føde en sund baby.

Fødsler af kvinder med denne sygdom opbevares i særlige infektionssygdomme, hvor der er skabt særlige betingelser for adgang til patienter med hepatitis og andre vira. Hvis der ikke findes sådanne hospitaler i byen, indtages fødsel i sygdomshospitalets barselafdelinger med tilvejebringelse af en separat boksafdeling eller afdeling.

Hepatitis B er ikke kontraindikation til amning, i modsætning til de fleste kvinders mening. En vigtig betingelse er at opretholde brystvortens integritet - I tilfælde af dannelse af revner fra fodring skal du afstå (i dette tilfælde bør du ikke give barnet og udtrykte mælk, der kunne få blod).

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis B opdages under graviditeten?

Diagnose af sygdommen under graviditet udføres tre gange ved at analysere HBsAg. I tilfælde af en positiv test genoptages analysen normalt for at eliminere det falske resultat. Hvis hepatitis B bekræftes under graviditeten, sendes kvinden til en hepatolog for en aftale. Han gennemfører en mere fuldstændig undersøgelse for at identificere sygdomsformen (kronisk eller akut) ved hjælp af enzymimmunoassay og tilstanden af ​​leveren ved hjælp af ultralyd. Lægen giver også råd om fødsel og graviditet. Ved identifikation af sygdommen hos en kvinde er det nødvendigt at bestå HBsAg-analyse på hendes partner såvel som på alle familiemedlemmer.

"Hepatitis B-viruset er tilstrækkeligt resistent over for høje og lave temperaturer, for eksempel ved + 30 ° C bevarer den sin smitsomme aktivitet i op til seks måneder."

Særligt farligt er akut hepatitis B hos gravide kvinder, da der er en meget stor byrde på leveren. Når sygdommen smittes i løbet af denne periode, udvikler sygdommen sig meget hurtigt, hvilket er fyldt med komplikationer. Derfor er et besøg hos en hepatolog en forudsætning for en positiv analyse. Den kroniske form af sygdommen er sjældent manifesteret af eksacerbationer under graviditeten, dets fare kun i den mulige infektion hos barnet.

Behandling og mulige komplikationer

Behandling af hepatitis B i graviditeten er signifikant anderledes end terapi ved andre lejligheder. Alle antivirale lægemidler, som løser problemet med denne sygdom, har en teratogen virkning, det vil sige at føre til fremkomsten af ​​intrauterin føtalpatologi. Fødselsperioden udskyder derfor antiviral terapi inden fødslen, med undtagelse af situationer med udseende af betændelse i leveren, bekræftet af ultralyd. Under graviditeten kan hepatoprotektorer ordineres af en læge for at opretholde normal leverfunktion. Hvilket af disse lægemidler der skal bruges, foreskrives af den behandlende læge afhængigt af kvinders egenskaber og hendes tilstand. Vitaminbehandling kan også ordineres.

I denne periode anvendes taktik for observation og kontrol til behandling af hepatitis. Sygdomsbehandling under graviditeten har til formål at minimere sandsynligheden for komplikationer. Alle kvinder med denne virus får tildelt obligatorisk sengestil indtil levering. Hospitalisering er ikke nødvendig, hvis tilstanden af ​​den gravide kvinde er stabil. Enhver form for fysisk aktivitet bør være betydeligt begrænset.

Det er også vigtigt at følge en bestemt diæt gennem graviditeten såvel som efter den. En sådan næring tager sigte på at opretholde leverens funktion og består i følgende principper:

• Kosten varer mindst 1,5 år;
• Ernæring skal være fraktioneret 5 gange om dagen med et interval på ca. 3 timer mellem måltiderne;
• Den daglige kost bør ikke overstige 3 kg mad, og for folk, der lider af fedme eller tæt på det - 2 kg;
• Kaloriindtaget bør ikke overstige 2500-3000 kcal;
• Begrænsning af saltindtag;
• En tilstrækkelig mængde væske på ikke over 3 liter
• Udelukkelse af stegt, røget og enhver konserves;
• At udelukke fede fødevarer, til madlavning er det forbudt at anvende svinekød og lam;
• Forbudte fødevarer omfatter også alle bælgplanter, svampe, krydrede krydderier, friske kager (du kan spise brød fra i går), svampe, stegte eller hårdkogte æg, sure ostemasse, søde fødevarer, kaffe;
• Alkohol er strengt forbudt.

Det er værd at lave en velafbalanceret og varieret kost af godkendte produkter for hver dag, for ikke kun at hjælpe leveren, men også at give barnet alle de nødvendige vitaminer og mikroelementer. Det anbefales at vælge fedtfattige kød og spise masser af friske grøntsager. Ernæringskorrektion er foreskrevet både i tilfælde af kronisk hepatitis under graviditet og i tilfælde af akut sygdom.

Hvis koagulopati opdages hos en gravid kvinde, ordinerer lægerne en transfusion af friskfrosset plasma og kryopræcipitat til hende.

Efter fødslen anbefales en kvinde at vende tilbage til en hepatolog for mere målrettet behandling af hepatitis B, som udføres af alvorlige medicinske antivirale lægemidler. Sådanne lægemidler er også kontraindiceret i amning, så i mangel af akut behov for behandling udskilles terapien indtil laktationens afslutning.

Strenge overholdelse af alle lægenes forskrifter og anbefalinger, svangerskabets tilstand forringes ikke, og komplikationer udvikler sig ikke.

Absolut alle nyfødte mødre af virussen udfører hepatitis B-vaccination umiddelbart efter fødslen.

I modsætning til de fleste menneskers ideer er graviditet og fødsel i hepatitis B mulige, da det uanset sygdommens form ikke forårsager udviklingen af ​​fosterets patologi. Desuden øger sygdommen ikke risikoen for abort eller dødsfald. Den eneste hyppige konsekvens af moder-til-barn hepatitis er en øget sandsynlighed for for tidlig fødsel. Meget mindre ofte kan fosteret opleve hypoxi eller udvikle placentainsufficiens.

Særligt farligt er akut hepatitis B, som med denne form er velfærd hos en gravid kvinde væsentligt værre, og brugen af ​​nødvendige lægemidler er umulig på grund af risikoen for fosterskader. Med denne form for sygdommen kan alvorlig blødning begynde, herunder umiddelbart efter fødslen, såvel som akut leversvigt.

I tilfælde af en kritisk forringelse af tilstanden hos en gravid kvinde, kan hun blive indlagt på et hospital med infektionssygdomme samt en katastrofesektor.

Hepatitisvaccination

Da graviditet og hepatitis B ikke er den bedste kombination for mor og barns sundhed, er det i nogle tilfælde tilrådeligt at vaccinere mod denne virus. Vaccination sker, hvis en gravid kvinde har en tilstrækkelig risiko for infektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en immunolog, som ifølge resultaterne af testene vil tillade vaccination eller give meds fra den.

Hvis en kvinde er fundet at have et barn i blodprøveperioden, er tilstedeværelsen af ​​hepatitis B, kan hun blive vist indførelsen af ​​immunoglobulin for at reducere sandsynligheden for infektion hos fosteret.

Forebyggelse af sygdommen under graviditeten

Da hepatitis B under graviditeten er en meget alvorlig sygdom med risikoen for at inficere et barn, er det vigtigt at følge forebyggende foranstaltninger, som kan bidrage til at undgå infektion. Infektion med hepatitis opstår gennem forskellige biologiske væsker - spyt, blod, sæd, så du skal undgå alle de ting, der kan indeholde sådanne partikler, selv i den tørrede form.

Derfor bør du være forsigtig, når du bruger ting af en anden person, der kan indeholde spyt eller blod. Så bør du aldrig børste tænderne med en andens børste, og du bør også holde op med at bruge din egen neglesaks. Særlig forsigtighed bør udøves, hvis der ikke er tillid til sundheden hos den person, som disse ting hører til. Manicure og pedicure skal udføres i saloner, hvor steriliseringsbetingelserne for enheder er nøje overholdt.

Overholdelse af de grundlæggende forsigtighedsregler gør det muligt at nyde graviditet, og hepatitis B vil ikke være en grund til bekymring for den fremtidige mor.

Hvis en kvinde har en sådan sygdom før undfangelsen, er det vigtigt at planlægge barnets fødsel korrekt, så sandsynligheden for dens infektion vil blive reduceret betydeligt. Appel til hjælp til en hepatolog og en gynækolog vil hjælpe med at identificere graden af ​​sygdomsaktivitet og dens form samt udføre behandling før befrugtning. I dette tilfælde ophører hepatitis B og graviditet med at give stor bekymring blandt lægerne og kvinden selv.

Hepatitis B er ikke en streng kontraindikation for udbruddet af graviditet og fødsel, men det er værd at lægge særlig vægt på dit helbred i denne periode for at undgå komplikationer for moderen og infektionen af ​​barnet. Overholdelse af alle anbefalinger fra lægen og forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå sygdommen eller klare det med held under graviditeten.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Falsk positiv hepatitis under graviditeten

Under hele graviditeten skal en kvinde gentagne gange donere blod for tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner (human immunodeficiency virus, hepatitis B og C). En blodprøve for hepatitis C udføres som regel ved registrering i en antateklinik og derefter i den 30. uge af graviditeten. Til analysen ved hjælp af venøst ​​blod.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) kan ikke registrere viruset selv, men de eksisterende antistoffer til det. Antistoffer er proteinmolekyler, der producerer immunceller, når en infektion kommer ind i kroppen.

Et negativt resultat af en blodprøve for hepatitis C indikerer ikke kun, at kvinden ikke var syg med en sådan sygdom, men kan også indikere en nylig infektion med viruset. Derfor er det obligatorisk at genprøve blod.

Imidlertid er der i den fødedygtige periode en falsk test for hepatitis C, det vil sige resultatet af studiet er positivt i fravær af infektion i kroppen.

Hvad er årsagen til falske positive resultater?

I visse tilfælde viser undersøgelser et falsk positivt resultat. Årsagerne til den falske positive for hepatitis C er som følger:

• hormonelle svigt
• autoimmune patologier;
• smitsomme sygdomme;
• Tilstedeværelsen af ​​godartede eller kræftfremkaldende vækst.

Dette skyldes indfangningen i reaktionen af ​​strukturelt ensartede proteinmolekyler, hvis produktion udføres af immunsystemet som reaktion på patogene stoffer, der kommer ind i kvindens krop under barnets bærende.

Derfor, hvis resultatet er positivt, kræves der yderligere forskning, nemlig:

• bestemmelse af virusgenotype
• PCR-analyse (polymerasekædereaktion);
• ultralydsundersøgelse af abdominale hulrum for at detektere ændringer i leveren parenchyma.

Hepatitis C er en uhåndterbar sygdom, og kun ca. 20% af mennesker kan helbrede det helt.

Det samme antal mennesker, der har lidt en akut form for patologi, er bærere af hepatitis C-viruset og udgør en trussel mod befolkningen omkring dem - de bliver ikke syge (det vil sige levertilstanden forbliver normal), men de er en kilde til infektion for andre.

Skjult nuværende

En sådan patologi kan ikke manifestere sig i lang tid og fortsætter uden symptomer. Dette er den største fare for hepatitis C.

Måske udseendet af milde symptomer, som oftest en kvinde associerer med manifestationerne af toksikose.

Derfor opfattes resultaterne af den primære blodprøve for hepatitis C-viruset af de fleste eksperter med mistillid. En mulig komplikation af reaktionen, når der udføres gentagne blodprøver for anti-HCV, er resultatet af et enzymimmunoassay, hvor det er kontroversielt.

Derudover kan resultaterne af detektion af antistoffer mod hepatitis C-virus i en enkelt prøve ikke falde sammen på grund af brugen af ​​diagnostiske kits fra forskellige producenter under undersøgelsen. Test kan have forskelle i designfunktioner i tilfælde af brug af forskellige antigener.

Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik kontakt med antistoffer muligt, hvilket kan føre til unøjagtige enzymimmunoassay-aflæsninger.

En falsk positiv test for hepatitis C under graviditeten kan også skyldes:

• dårlige resultater af laboratoriemanipulationer;
• utilsigtet materialesubstitution
• medicinske personalefejl;
• Forkert prøve forberedelse til forskning.

Årsagen til falske positive resultater af undersøgelsen under graviditeten kan være svangerskabsprocessen, hvor mængden af ​​cytokiner og indholdet af sporstoffer ændres i blodet, hormonerne forstyrres, og dannelsen af ​​graviditetsproteiner opstår.

Tidlig diagnose af infektiøse patologier, herunder hepatitis C, under graviditet, hjælper med at forhindre infektion hos det ufødte barn, læger og andre patienter og giver også mulighed for at forberede på forhånd om mulige problemer, hvis infektionen med viruset er bekræftet.

Falsk positiv test for hepatitis C i graviditet: dens årsager og hvordan man undgår

Hepatitis C er en farlig sygdom. Det er meget vigtigt at foretage rettidig diagnose og behandling for at forhindre konsekvensudviklingen. I mange tilfælde er denne sygdom asymptomatisk. Derfor vil det under graviditeten være nødvendigt at bestå test for markører af hepatitis C.

I nogle tilfælde er en falsk positiv test for hepatitis C under graviditet mulig. Dette har sine egne grunde, der kan undgås for at opnå et pålideligt resultat.

Typer af diagnostik

Blodprøver under graviditet for at bestemme hcv-vogn udføres i første trimester, efter at kvinden er registreret, og i tredje trimester, efter 30 uger, under gennemgangen af ​​kommission for barselsorlov. Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave.

Hvis diagnostik er tildelt ved hjælp af enzymimmunoassay, er det muligt at bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​selve viruset i blodet, men også tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet.

Det er vigtigt at vide, om en kvinde bliver gravid, hvad man skal gøre, fordi effekten er negativ på den gravide kvinders og barnets organisme. De vigtigste undersøgelser af hepatitis C under graviditeten kan være:

• lever ultralyd,
• bestemmelse af lever biokemiske parametre,
• ultralydsundersøgelse af abdominale organer,
• generel blodfluidanalyse
• polymerasekædereaktion,
• FibroTest,
• analyse for hepatitis markører.

Behovet for analyse under graviditet

En blodprøve for hepatitis under graviditet er meget vigtig for både gravide og ufødte børn. Denne type hepatitis bærer en stor fare:

• for en gravid kvinde er der en øget risiko for malignitet i den patologiske proces i leveren, derfor bør en analyse af selve patogenens tilstedeværelse og antistoffer mod hepatitis straks tages under graviditeten
• hvis sygdommen ikke registreres i tide, er der stor risiko for det ufødte barn i kredsløbssystemet,
• hvis en kvinde bliver gravid og infektion forekommer tidligt, er der stor risiko for død eller for tidlig fødsel.

Hvis pludselig undersøgelser, der tages af gravide, viser et fejlagtigt resultat, foreskriver specialisten sædvanligvis yderligere tests. At gennemføre yderligere forskning er et must under undersøgelsen.

Årsager til falske positiver hos gravide kvinder

Årsagerne til falske positive resultater ligger ofte i de ændringer i kroppen, som altid følger med fødselsperioden. Hovedårsagerne til et fejlagtigt resultat under graviditeten er:

• stigning i kroppen af ​​cytokiner,
• kardinale ændringer i den hormonelle baggrund,
• tumorprocesser i kroppen,
• eksacerbation af autoimmune sygdomme,
• ændringer i blodets væskes mineralsammensætning,
• abnormiteter i metabolisme
• infektiøse processer
• influenza, forkølelse,
• nylig vaccination
• anvendelse af immunstimulerende midler
• eksacerbation af herpes, arthritis, nyresvigt, multipel sklerose,
• medfødt immunrespons.

Menneskelig fejl

Den menneskelige faktor er også vigtig, når man diagnosticerer. I nogle tilfælde er et fejlagtigt resultat muligt på grund af sådanne fejl på grund af en persons fejl:

• Den manglende erfaring med medicinsk personale, der udfører blodprøveudtagning og selve undersøgelsen.
• Fejl ved udfyldning af resultatformularen.
• Tilfældig forvirring med reagensglas.
• Den negative påvirkning af høj temperatur på materialet under undersøgelse eller dråber, opbevaring eller transport under uhensigtsmæssige temperaturforhold.

For at forhindre de angivne fejl bør lægerne være forsigtige ikke kun under samlingen af ​​testmaterialet, men også under transport og opbevaring ved udfyldning af papirer.

Relaterede tests og hvordan man undgår fejl

Til at begynde med skal en person, der skal gennemgå en blodprøve for hepatitis C, være sund, forkølelse ikke bør være til stede, eksacerbationer af inflammatoriske eller infektiøse processer er også udelukket. Ellers kan resultatet være upåliteligt, du bliver nødt til at gentage undersøgelsen.

De generelle regler for analyse af resultaternes pålidelighed omfatter:

• Inden for to uger efter at have koldt, behøver du ikke at donere blod, ellers kan resultatet være falskt positivt.
• Derudover kan du donere blod for tilstedeværelsen af ​​DNA og RNA virus. Sådanne undersøgelser gennemføres på honorarbasis.
• Det anbefales at bestå analysen ikke i et laboratorium, men i flere. Du bør også være opmærksom på, hvad feedback på disse institutioners arbejde.
• I nærvær af kroniske sygdomme i remission, kroniske allergiske reaktioner, skal patienten informere sin læge om dem. Lægen skal også være opmærksom på, om der i øjeblikket tages medicin, uanset deres formål.
• Indtag af testmaterialet skal udføres på tom mave.
• Personale bør kun tage blod under sterile forhold.
• En dag før den foreslåede analyse bør alkoholholdige drikkevarer, salte, krydrede, røget, fede fødevarer udelukkes.
• I løbet af dagen bør du udelukke rygning og tage medicin.
• I løbet af dagen skal du begrænse forbruget af lyse fødevarer, grøntsager og frugter.
• Det er umuligt at gennemgå røntgenundersøgelser i ultralyd på en dag.
• Kvinder bør ikke testes under menstruation.
• Det vil være nødvendigt at gentage analysen, så resultatet bliver pålideligt.

Hvis analysen er falsk positiv, skal du ikke panikere. Du skal bruge yderligere grundig undersøgelse, som du kan bekræfte eller udelukke virusets tilstedeværelse i blodet. Korrekt udført træning giver mulighed for at fjerne maksimalt kvitteringen for et falsk positivt resultat. Denne undersøgelse under graviditet er meget vigtig, du bør ikke ignorere det.

Falsk positiv test for hepatitis under graviditet

For et par uger siden fik jeg en meget ubehagelig overraskelse ved den næste modtagelse hos G. Intet foreshadowed sådan en udvikling af begivenheder - vejes, måles, talte sødt og derefter som en bolt fra det blå: "Åh, kære, har du fundet hepatitis B i dit blod!" Yderligere under kat.

Det har været omkring et år siden jeg fødte en datter, og i mine bekymringer glædede jeg mig fuldstændig for at skrive et indlæg om min

Goddag Mommy. Jeg blev registreret den 26. september. Det var 5-6 uger, jeg bestod alle analyser. 17.10.13 Jeg gik til receptionen og faldt i udslettelse fra resultatet af hepatitis. Resultatet på hepatitis "i" positivt. Lægen sagde, at under graviditeten er der et falsk positivt resultat. Ord roede mig ikke. Jeg er bare i chok. Jeg vil ikke have noget nu !! kan nogen komme i kontakt med det og høre om det. Skriv på mandag for at genoptage analysen. Men de vil kun være klar den 31. oktober. Hvordan ville du ikke blive skør

Allerede et halvt år er gået siden fødslen. Men jeg besluttede at dele en historie, der skete med mig under graviditeten. Så sig, del din triste oplevelse! Måske vil nogen komme til nytte!

Jeg vil gerne dele mine indtryk og følelser om vores laboratorier og lægernes færdigheder. Det hele begyndte, at når du først testede for infektioner og vira, blev hepatitis "B" kommet til lys. gynækologen sendte mig til en smitsomme sygeplejerske, blev afprøvet, videregivet på kvalitet DNA, i sidste ende blev der ikke fundet nogen DNA. Jeg konkluderer, at falsk positiv hepatitis B. For anden gang om 30 uger er jeg blevet testet for alle vira og infektioner. "Hepatitis A Hepatitis C" Revealed Jeg er chokeret, jeg forstår ikke, hvordan det er.

Jeg brølede, nu kan jeg skrive. I dag gik til LCD-skærmen, kom der resultaterne af test for alle slags badies. Jeg har fundet antistoffer til VIRUSEN AF IMMUNODEFICIENCY.

I går var jeg på rutine i LCD'et. Alt ville være fint - vægten er normal, CTG er fremragende, urin er normal. og lige før de går ud, fortæller de mig - ja, jeg har glemt at sige. en test for hepatitis er positiv. Jeg er chokeret, jeg forsøger at holde tårer tilbage, før det var fint, men her på det tidspunkt. kan stadig ikke roe sig ned. og skriver mig i bytte HCV put., piger for hvad. Nå, selvfølgelig skal jeg genoptage. i dag gik til smitsomme sygdomme sygdommen igen brydes ind i tårer. Hun lod mig forsikre mig om, at selve viruset ikke er der, der er antistoffer til det, og de er ofte falskpositive, og så.

Reproduktive hormoner og markører FPK Follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon FSH og LH udskilles af gonadotrope celler i den forreste hypofyse.

Jeg havde et helvede i en vanskelig uge. Jeg forstod at toxæmi, halsbrand, oppustethed generelt er blomster sammenlignet med mange sår og ting. Gudskelov, jeg forstod det hidtil ikke på min egen hud. Og BB er et glimrende rum, hvor du kan dele, kommunikere og der er en slags stænk af følelser, og det bliver lettere. Derfor skriver jeg her, og det er derfor her, jeg vil love at skrive noget til mig selv (måske vil det være relevant for andre forventede mødre): Dette vil være det eneste sted om graviditet, som jeg vil sidde på. Ikke flere fora, rædselshistorier, fællesskaber og.

Hallelujah. Resultatet af en kvalitativ analyse af hepatitis C lyder som følger: "Hepatitis C RNA er ikke blevet identificeret i blodet." Og det betyder, at jeg havde et falsk-positivt resultat for antistoffer mod hepatitis C. Nåvel, eller jeg blev mærkbar med dem umærkeligt for mig selv! Livet fortsætter! Og i denne graviditet måtte vi gå igennem ild og vand og kobberrør!

Piger, jeg testede for aids, hepatitis og syfilis. Lægerne fortalte mig, at jeg havde en falsk positiv analyse af hepatitis C. Jeg var så bange for ikke rigtig forklaret og sendt til en smitsomme sygeplejerske for ham. Jeg gik ikke, men blev overført til et andet sted på en kvantitativ kvalitativ og pcr ventede en uge for det resultat, jeg troede jeg ville gå ned. Resultatet blev sagt, at alt er negativt. Så blev jeg fortalt, at det kunne være hos gravide kvinder. Fortæl mig venligst, var nogen sådan.

OM ANVENDELSE AF SPØRGSMÅL OG SVAR FOR GODKENDELSE AF FORETAGERE Forfatter: V. V. Osit Den "guldstandard" for hver tænkende forælder bør være loven: konsulter kun læger, når der er behov for det. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! "

OM ANVENDELSE AF SPØRGSMÅL OG SVAR FOR GODKENDELSE AF FORETAGERE Forfatter: V. V. Osit Den "guldstandard" for hver tænkende forælder bør være loven: konsulter kun læger, når der er behov for det. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! "

i lang tid sad jeg på stedet og læste andres dagbøger og forsøgte at få en dråbe information, som var nødvendig for mig fra andres erfaringer med at kommunikere med læger. men det kogte virkelig over. Jeg forstår ikke.. Hvordan kan jeg kommunikere med gravide med gravide, som vores læger gør? med sådan en forundret sundhedspleje er det bedre ikke at være i sundhedsvæsenet overhovedet, du bliver sundere. Så jeg vil starte alt så hurtigt som muligt, min graviditet er kommet pludselig både for mig og for min fars fremtid, men sandsynligvis hvis jeg bare var lidt mere opmærksom, ville jeg ikke afskrive en lys taxier for den forkerte.

Når graviditet ikke forekommer. Piger, på en gang brugte jeg meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgningen efter information kom jeg over nyttige oplysninger (dette er et forum, der er ingen tid til at redigere, så spring forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Når graviditet ikke forekommer. Piger, på en gang brugte jeg meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgningen efter information kom jeg over nyttige oplysninger (dette er et forum, der er ingen tid til at redigere, så spring forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Du er velkommen under katten.

OM ANVENDELSE AF SPØRGSMÅL OG SVAR FOR TAKKENDE FORENINGER Forfatter: V. V. Osit Den "gyldne standard" for hver tænkende forælder bør være loven: Du bør kun gå til lægerne, når du har brug for det. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! "

Den "guldstandard" af enhver tænkende forælder bør være loven: at kun rådføre sig med en læge, når det er nødvendigt. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! " En ægte læge, som ikke har glemt hvad samvittighed er og sand lægepligt, tænker primært på patientens velfærd, vil aldrig tage hensyn til eksistensen af ​​planer for "obligatorisk sundhed", som en flok forretningsmænd fortjener "American pediatrician Prof. Robert Mendelsohn skrev i sin bog Bekendtskab af en medicinsk kætter:" Moderne medicin ville ikke have overlevet uden vores tro, fordi denne medicin.

Forfatter: Prof. Robert S. Mendelsohn, børnelæge (USA) Den største trussel mod barndoms sygdomme er i farlige og frugtløse forsøg på at forhindre dem.

Hun fandt en meget interessant artikel, hvor alt er tydeligt og tydeligt beskrevet. Det er faktisk sååå langt. (Nå, jeg forlod det for mig selv) og ja. Jeg er ikke imod den givne, jeg er for en rimelig vej OG AGITATION DO NOT DO. DETTE ER IKKE NØDvendigt FOR MIG. HVER DIN SIKKERHEDSPUNKT OG DIN MENING.

Til Refleksion (om Vaccinationer) OM INOKUTIONER I SPØRGSMÅL OG SVAR FOR TAKKENDE FORENINGER Forfatter: V. V. Osit Den "gyldne standard" for hver tænkende forælder bør være loven: Du skal kun gå til læger, når du har brug for det. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! " En ægte læge, som ikke har glemt, hvad samvittighed er og sand lægepligt, tænker først og fremmest om patientens velfærd, vil aldrig tage hensyn til eksistensen af ​​planer for "obligatorisk sundhed", som en flok forretningsmænd fortjener ". Amerikansk børnelæge prof. Robert Mendelsohn skrev.

OM ANVENDELSE AF SPØRGSMÅL OG SVAR FOR TAKKENDE MODERS Forfatter: V. V. Osits "Guldstandard" af hver

Jeg læste en interessant artikel. Hvad synes du om dette? Og alligevel - er der dem, der ikke donerede blod til hiv? Og hvordan reagerede de? Jeg blev ærligt spurgt, om jeg ville passere. Jeg afleverede. En masse papirer undertegnet ved denne lejlighed.

Når graviditet ikke forekommer.

Den "guldstandard" af enhver tænkende forælder bør være loven: at kun rådføre sig med en læge, når det er nødvendigt. Et sundt barn i klinikken har intet at gøre! "

Reproduktive hormoner og markører FPK Follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon FSH og LH udskilles af gonadotrope celler i den forreste hypofyse. FSH og LH gonadotropiner, CG choriogonadotropin og thyrotropin TSH er glycoproteiner, hvis molekyler består af to kovalent bundet subunits, a og ß. A-underenhederne af FSH, LH, TSH og CG er identiske, og ß-underenhederne er specifikke for hvert hormon og bestemmer deres biologiske aktivitet. Et lille antal frie underenheder kan cirkulere i blodet, men muligheden for nogen af ​​de biologiske effekter realiseres kun, hvis a-kæden er forbundet.

Fundet på internettet en ret interessant teori om, hvad der hedder HIV-infektion. Dens essens er, at den såkaldte. Immundefektvirus - det er den virus, som alle er vant til at overveje - faktisk ingen. Immunbrist selv eksisterer, og det kan erhverves, men det er ikke en virus, og derfor er det umuligt at få det, i ordets sædvanlige forstand. Faktisk kan man derfor ikke finde en kur mod aids - fordi der ikke er nogen specifik sygdom, hvorfra man bør søge. Lignende tvetydighed omkring dette.

Falsk positiv hepatitis under graviditeten

Indholdsfortegnelse

epidemiologi

Takket være udviklingen og gennemførelsen af ​​målrettede programmer til bekæmpelse af hepatitis de seneste år er antallet af patienter over hele verden faldende. I udviklede lande findes specifikke markører hos 1-2% af gravide kvinder.

Sådanne tal bør ikke ignoreres, fordi graviditet med hepatitis B er vanskeligere, da sygdommen i sig selv øger risikoen og alvorligheden af ​​toksikoen (præeklampsi, eclampsia).

Ja, og for fosteret er en alvorlig trussel. Både med hensyn til infektion og i forhold til barnets helbred.

Den samlede risiko for, at et spædbarn vil blive inficeret intrauterin eller under fødslen er omkring 10%.

Gensidig indflydelse

Graviditet og virussygdomme i leveren byrder hinanden.

For den normale udvikling af fosteret svækker kvindens krop svagt immunforsvaret, hvilket påvirker akut infektion i negativ retning.

Imidlertid bliver remissionfasen i den kroniske form for hepatitis ofte ikke aktiv. Men en akut sygdom opstår undertiden med en stor leverskade og massiv reproduktion af virus.

Disse egenskaber fører ofte til, at graviditet med hepatitis B udvikler sig med patologier.

• risikoen for abort øges 2,5 gange;
• Oftere observeret tidlig toksikose, vandknaphed;
• placenta insufficiens findes i 22-25% af tilfældene af en sådan kombination;
• der er en reel risiko for infektion af fosteret i utero eller under fødslen;
• Antallet af børn med udviklingsforstyrrelser øges;
• Der er sandsynligheden for, at en syg baby er født.

Nu, når det ses, hvad der truer hepatitis B under graviditeten, er det fornuftigt at tænke på rettidig diagnose. Derfor undersøges alle kvinder, der snart bliver moder, grundigt for HBs antigen - et unikt protein af viruset.

Nuancer af diagnose

Her kommer princippet til "bevidst - det betyder væbnet". Under observation bliver gravide kvinder derfor undersøgt tre gange under høringen: en gang for hver trimester.

Et negativt resultat under graviditeten betyder fjernelse fra denne risikogruppe.

Med et positivt resultat i et af stadierne er alt ikke så enkelt. For det første er det nødvendigt at udelukke falsk positiv analyse for hepatitis B under graviditet. Denne situation kan opstå, hvis der anvendes nye hurtige tests: deres driftsprincip er baseret på påvisning af antistoffer mod virale antigener.

På trods af den kontinuerlige forbedring af denne metode kan specificiteten (evnen til at reagere udelukkende på antistoffer mod hepatitis B-virus) ikke reduceres til 100%. Sandsynligheden for et falsk positivt resultat varierer fra 2% til 0,5%. De vil også fungere, hvis du har været vaccineret mod hepatitis B.

Derfor er hurtige test kun et middel til forudgående udvælgelse. Hvis et positivt resultat på denne måde, er perifert blod nødvendigvis taget for at identificere ubetingede markører: HBs antigen og viralt DNA. Hvis disse elementer ikke registreres, er det sikkert at sige, at der var en falsk positiv.

En lignende situation kan opstå, selv når en kvinde er blevet smittet, har haft en sygdom og er blevet genoprettet under graviditeten. HBs antigen og virus DNA forsvinder fra blodet, men antistoffer cirkulerer yderligere.

De kan komme ind i fostrets blodbanen og simulere et positivt resultat hos den nyfødte, hvis undersøgelsen blev udført med en hurtig test. Så en falsk positiv for hepatitis B kan forekomme i et spædbarn.

Forebyggende foranstaltninger

Et stort plus i kampen mod sygdommen er vaccinationer, aktiv immunisering. Med andre ord - specifik forebyggelse.

Der er kategorier af mennesker, der ifølge deres aktivitet er blevet gentaget, gentagne gange gentagne vaccinationer. Den første af dem - sundhedsarbejdere. Antistofferne, der danner efter vaccination, er ikke så resistente som nye vaccinationer, der er opstået efter sygdommen og fra tid til anden.

Dette skal også tages i betragtning ved afprøvning af gravide kvindelige læger.

Talrige kliniske undersøgelser bekræfter, at graviditet efter vaccination mod hepatitis B er fysiologisk. Moderens antistoffer ind i føtalblod har ingen negativ effekt.

I tilfælde af graviditet er en kvinde med bevist hepatitis B mere opmærksom på graviditetsstadiet og forberedelse til fødsel. Ved hjælp af diagnosen kan obstetrikere tilbyde den sikreste leveringsform.

I nogle europæiske lande foretrækkes en kejsersnit med en konserveret føtalblære. Hvis vandet allerede er trukket tilbage, er infektionen af ​​barnet ved fødslen gennem de naturlige måder eller på en operationel måde ligeså sandsynlig.

I de første 12 timer efter fødslen fra den syge mor injiceres immunoglobuliner i nyfødte mod virus.

Dette kaldes passiv immunisering, undertiden kombineret med vaccination og effektivt beskytter mod sygdommens udvikling.

Afsluttende bestemmelser

Vær opmærksom på nøglefaktorerne i forebyggelsen af ​​vertikal transmission af viral hepatitis B:

1. En syg kvinde kan nemt blive gravid.

2. Under graviditeten er det nødvendigt at blive undersøgt for bestemte markører flere gange.

3. Det positive resultat af hurtige tests betyder ikke 100% infektion.

4. Hepatitis B vaccination og graviditet er absolut kompatible.

5. Risikoen for at inficere et barn kan minimeres ved anvendelse af specifikke immunoglobuliner.