Tabletter Livodeksa (150 og 300 mg): brugsanvisning

Livodeksa - hepatoprotector, som har en immunmodulerende og koleretisk virkning på den menneskelige krop. Desuden bruges stoffet til at normalisere lipider og kolesterolniveauer i blodet.

Dette lægemiddel kan fremskynde processen med opløselighed af cholesterol i galde og bidrager til fjernelsen af ​​gallesten og udfører forebyggelsen af ​​deres gendannelse. Men også observeret immunmodulerende virkning af lægemidlet.

Ursodeoxycholsyre, der kommer ind i kroppen, undertrykker sværhedsgraden af ​​humane leukocytantigener, som er placeret på membranerne i levercellerne og normaliserer lymfocytternes immune egenskaber.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Hepatoprotektor med koleretisk og kolelitholytisk virkning.

Salgsvilkår for apotek

Udgivet uden læge recept.

Hvor meget koster Livodex? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 300 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Livodeksa fremstilles i form af tabletter: rund, bikonveks, filmovertrukket brunrød farve med risiko for den ene side; På den hvide kerne (10 stykker i blister, i et kartonpakke med 1, 5 eller 10 blister).

  • Den aktive bestanddel er ursodeoxycholsyre: i 1 tablet 150 eller 300 mg.
  • Hjælpekomponenter: natriumcarboxymethylstivelse, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, Povidon K-30, renset talkum, natriumlaurylsulfat, stivelse, lactose.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose (E5 premium), titandioxid, macrogol 6000, jernfarvestoffer gul oxid og jernrødoxid.

Farmakologisk virkning

Livodeksa har en udtalt koleretisk og cholelitholytisk virkning, såvel som immunmodulerende, lipidsænkende og hypokolesterolemiske virkninger. Den aktive bestanddel af lægemidlet - ursodeoxycholsyre - har evnen til at stabilisere cellemembraner af hepatocytter og cholangiocytter, hvorved der udøves en direkte cytoprotektiv virkning.

Livodex reducerer indholdet af potentielt giftige galdesyrer og nedsætter processen med celledød forårsaget af dem, og stimulerer også udskillelsen af ​​giftige syrer gennem tarmene. Desuden reducerer lægemidlet absorptionen af ​​kolesterol i tarmen, reducerer mætning af galde med kolesterol og øger dets opløselighed i gallen. Som et resultat opløses cholesterol gallesten.

Ifølge kliniske undersøgelser er lægemidlet et effektivt profylaktisk middel, der forhindrer udviklingen af ​​spiserørbladene. Hos patienter med cystisk fibrose, primær galde cirrhose og alkoholisk steatohepatitis, nedsætter lægemidlet udviklingen af ​​disse sygdomme.

Indikationer for brug

Livodeksa er indiceret til brug i kolelithiasis, cholangitis, hepatitis, autoimmune lidelser, giftig leverskade, gastrit reflux og esophagitis, akutte inflammatoriske processer i galdevejen.

Livodex modtog positive anmeldelser som et effektivt lægemiddel til opløsning af cholesterol gallesten, samt til behandling af patologier i lever og galdeblære.

Kontraindikationer

Det anbefales ikke at anvende Livodex patienter, der lider af:

  • galdesten;
  • ikke-fungerende galdeblære;
  • levercirrhose i dekompensationsfasen
  • øget individuel følsomhed over for dets komponenter
  • svære lidelser i nyrerne, leveren og bugspytkirtlen
  • lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption;
  • akutte inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, tarmene og galdekanalerne.

Desuden er stoffet forbudt hos børn op til 3 år. Med forsigtighed er Livodex ordineret til unge patienter på 3-4 år, da det er svært for dem at sluge tabletter.

Brug under graviditet og amning

Anvendelsen af ​​ursodeoxycholsyre under graviditet er kun mulig, når den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret (der er ikke tilstrækkelige, strengt kontrollerede undersøgelser af brugen af ​​ursodeoxycholsyre hos gravide kvinder).

Data om tildeling af ursodeoxycholsyre i modermælk er i øjeblikket ikke tilgængelig. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​ursodeoxycholsyre under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen er angivet: Livodeksa tabletter tages oralt uden tygning med tilstrækkelig mængde vand. Tabletter kan opdeles i halvdelen.

  1. For at opløse kolesterolgallesten er den gennemsnitlige daglige dosis af Livodex 10 mg / kg (op til 12-15 mg / kg). Lægemidlet tages om aftenen, før man går i seng. Behandlingsforløbet er 6-12 måneder.
  2. Til forebyggelse af gendannelse af sten anbefales det at tage stoffet i flere måneder efter at stenene er opløst.
  3. Symptomatisk behandling af primær galde cirrhose: Den gennemsnitlige daglige dosis er 10-15 mg / kg (op til 20 mg / kg om nødvendigt) fra 6 måneder til flere år. Lægemidlet tages med mad, vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.
  4. Ved galde reflux gastritis og reflux esophagitis er dosen 10 mg / kg / dag - 1 gang / dag før sengetid. Behandlingsforløbet - fra 10-14 dage til 6 måneder, om nødvendigt - op til 2 år.
  5. Med kronisk hepatitis af forskellig oprindelse (giftige, medicinske osv.), Primær non-alkoholisk steatohepatitis, alkoholisk leversygdom, er den gennemsnitlige daglige dosis 10-15 mg / kg legemsvægt i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 6-12 måneder eller mere.
  6. I tilfælde af primær sklerose cholangitis, cystisk fibrose (cystisk fibrose) er den gennemsnitlige daglige dosis 12-15 mg / kg (om nødvendigt op til 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er fra 6 måneder til flere år.
  7. I galde dyskinesi er den gennemsnitlige daglige dosis 10 mg / kg i 2 doser i 2 uger til 2 måneder. Om nødvendigt anbefales behandling at gentage.

Dosis for børn bestemmes individuelt med en dosis på 10-20 mg / kg pr. Dag.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeksa afhængigt af patientens vægt, når der ordineres en dosis på 10 mg / kg pr. Dag (til Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

  • 34-50 kg - 3 tab. / 1,5 tabl.
  • 51-65 kg - 4 tabl / 2 tabl.
  • 66-85 kg - 5 tab. / 2,5 tabl.
  • 86-100 kg - 6 tabl./3 tabl.
  • > 100 kg - 7 tabl./4 tabl.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeksa afhængigt af patientens vægt, når man ordinerer en dosis på 15 mg / kg pr. Dag (til Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

  • 34-50 kg - 5 faner / 2 tab.
  • 51-65 kg - 6 tabl/3 tablet.
  • 66-85 kg - 7 tabl / 3,5 tabl.
  • 86-100 kg - 8 tab / 4,5 tabl;
  • > 100 kg - 9 faneblad. / 6 faneblad.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeksa 300 mg afhængigt af patientens vægt, når en dosis på 20 mg / kg foreskrives:

  • 34-50 kg - 3 tabletter;
  • 51-65 kg - 4 tabletter;
  • 66-85 kg - 5 tabletter;
  • 86-100 kg - 6 tabletter;
  • > 100 kg - 7 tabletter.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeksa 300 mg afhængigt af patientens vægt, når en dosis på 30 mg / kg foreskrives:

  • 34-50 kg - 5 tabletter;
  • 51-65 kg - 6 tabletter;
  • 66-85 kg - 7 tabletter;
  • 86-100 kg - 8 tabletter;
  • > 100 kg - 9 tabletter.

Bivirkninger

Brug af Livodex tabletter fører i nogle tilfælde til uønskede konsekvenser forbundet med fordøjelsessystemet. Disse omfatter:

  1. kvalme;
  2. diarré;
  3. En stigning i gallesten;
  4. Skarp mavesmerter; Øget hepatocytaktivitet og forbedring af leverenzymer.

Under behandlingen af ​​galde cirrhose indikerer undertiden brud på leverfunktionerne, som opstår som følge af abrupt stop af lægemidlet.

overdosis

Tilfælde af overdoseringstabletter Livodeksa til dato er ikke registreret.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specielle instruktioner:

  1. Når lægemidlet bruges til at opløse galdesten, er det nødvendigt at kontrollere aktiviteten af ​​hepatisk transaminaser, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltransferase og bilirubinkoncentration. Hvis forhøjede satser vedvarer, skal medicinen stoppes.
  2. For at succesfuldt opløse calculi ved hjælp af Livodexes er det nødvendigt, at deres størrelse ikke overstiger 15-20 mm, de er rent kolesterol, fylder galdeblæren ikke mere end halvdelen, og galdekanalerne bevarer deres funktion fuldt ud.
  3. Når efter 6-12 måneder efter at have taget stoffet, opløses stenene ikke delvist, er det usandsynligt, at yderligere behandling vil være effektiv.
  4. Påvisning af en ikke-visualiserbar galdeblære under ultralyd er bevis for, at stenene ikke blev fuldstændigt opløst, og behandlingen med lægemidlet bør stoppes.
  5. Lægemidlet skal annulleres i tilfælde af krænkelse af galdeblærens kontraktilitet, forkalkning af gallesten eller hyppige angreb af galdekolik.

I de første 3 måneder med Livodex-terapi bør cholecystografi udføres hver 28. dag og derefter en gang hver tredje måned. I løbet af det første behandlingsår hvert halve år er det nødvendigt at overvåge effektiviteten af ​​terapi gennem ultralyd (USA). Narkotikaindtag skal fortsættes i mindst 3 måneder efter fuldstændig opløsning af stenene for at lette opløsningen af ​​rester af sten, hvis dimensioner er for små til at detekteres.

Drug interaktion

Brug ikke lægemidlet samtidigt med antacida indeholdende aluminium- og ionbytterharpikser, da disse lægemidler kan forstyrre absorptionen af ​​ursodeoxycholsyre.
Med samtidig brug øger lipidsænkende lægemidler, østrogener, neomycin eller gestagenser (orale præventionsmidler) mætning af galde med kolesterol og kan reducere ursodeoxycholinsyre evne til at opløse kolesterolgalleberegninger.

Ursodeoxycholsyre kan øge absorptionen af ​​cyclosporin fra tarmene, hvilket kræver overvågning af koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet og om nødvendigt korrektionen af ​​doseringsregimen.

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker, der tager Livodeksa:

  1. Marina. Min mand fandt de første tegn på cirrose. Det var ikke en overraskelse - han drak ofte meget. Dette førte til, at han ophørte med alkoholmisbrug og begyndte behandling. Han har drukket Livodex tabletter i et år nu. Mens alle indikatorer langsomt men sikkert bevæger sig til normal, men processen med fibrose er svært at stoppe. Mindst et år skal behandles med medicin.
  2. Svetlana. Det var bare martyrmel, da jeg blev opløst i gallestenene ved hjælp af livodex. Lazar tog dem ikke, så jeg var nødt til at drikke piller, og efter dem føler jeg kvalme, ikke ophører, uanset at de spiser, ikke spiser, og det helt undviger. Så alle 4 måneder og har slået mig, er næppe blevet vred. Og så stoppede det på en eller anden måde, og det viste sig, at mine sten havde løst!
  3. Vladimir. Den unge læge rådede mig til Livodeksa, og sagde det, glem alt om stofferne og køb det. Du kender prisen og glæden og introducerede i tvivl, men efter blot et par måneder at tage stoffet rådgiver jeg hende til alle, der har problemer med leveren, og anbefaler det også til forebyggelse.

analoger

Analoger af Livodex er Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan og Exhol. Disse lægemidler har lignende farmakologiske egenskaber og har en effektiv koleretisk virkning.

Hepatoprotektorer Urdox og Choludexan har, ud over at reducere den cytotoksiske virkning af galdesyrer, en immunmodulerende effekt.

Inden du bruger analoger, kontakt din læge.

Ursofalk eller Livodeksa

Ursof eller Ursofalk er et populært ækvivalent med Livodeksy med samme aktive ingrediens. Det forbedrer blodcirkulationen i leveren og nyrerne, der har koleretiske egenskaber, fås i 250 mg kapsler og suspensioner til oral administration. Sidstnævnte er relevant til brug hos børn. Forskellen er den øgede pris på Ursofalk, men generelt er stofferne ikke forskellige i virkeligheden.

Livodeksa eller Ursosan

Begge stoffer har samme aktive stof, og derfor betragtes som udskiftelige. Forskellene er i form af frigivelse: Ursosan er 150 mg kapsler, Livodeksa - billige tabletter 150 eller 300 mg. I modsætning til det vurderede lægemiddel har Ursosan en mild koleretisk virkning, derfor anvendes den i kombination med enzymerne Pankeratin eller Mezim.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Livodex tabletternes holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen. Lægemidlet bør opbevares på et mørkt, tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25º C.

LIVODEKSA

Tabletter, filmovertrukket, brunrød, rund, bikonveks, med en risiko på den ene side; på en pause - hvid kerne.

Excipienser: lactose - 43,5 mg Stivelse - 9 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 22 mg natriumcarboxymethylcellulose stivelse - 13 mg Natriumlaurylsulfat - 3 mg magnesiumstearat - 3 mg kolloidt siliciumdioxid - 1,5 mg renset talkum - 6,4 mg Povidon K-30 - 10 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose (E5 præmie) - 4,8 mg, macrogol 6000 - 0,95 mg, titandioxid - 0,48 mg, jerngult oxid - 0,08 mg, jernrødoxid - 0,09 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (5) - pakker pap.
10 stk. - blister (10) - pakker pap.

Tabletter, filmovertrukket, brunrød, rund, bikonveks, med en risiko på den ene side; på en pause - hvid kerne.

Excipienser: lactose - 87 mg stivelse - 18 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 44 mg natriumcarboxymethylstivelse - 26 mg Natriumlaurylsulfat - 6 mg magnesiumstearat - 6 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg renset talkum - 12,8 mg Povidon K-30 - 20 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: hypromellose (E5 premium) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titandioxid - 0,96 mg, gult jernoxid - 0,16 mg, jernrødoxid - 0,18 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (5) - pakker pap.
10 stk. - blister (10) - pakker pap.

Gepatoprotektor. Det har også choleretic, cholelitholytic, lipid-lowering, hypocholesterolemic og immunomodulerende effekter. Det stabiliserer membranerne af hepatocytter og cholangiocytter, har en direkte cytoprotektiv virkning. Som et resultat af lægemidlets virkning på galdesyrenes gastrointestinale omsætning reduceres indholdet af hydrofobe (potentielt toksiske) syrer. Ved at reducere absorptionen af ​​kolesterol i tarmene, og andre biokemiske virkninger har en kolesterolsænkende virkning. Undertrykker celledød forårsaget af giftige galdesyrer.

Har høje polære egenskaber, ursodeoxycholsyre former blandede miceller med ikke-toksisk upolære (giftige) galdesyrer, hvilket reducerer evnen af ​​gastriske reflyuktata skader cellemembraner med biliær refluks gastritis og reflux esophagitis. Derudover danner ursodeoxycholsyre dobbeltmolekyler, der kan inkorporeres i cellemembraner, stabiliserer dem og gør dem immuniske over for virkningen af ​​cytotoksiske miceller. Reducerer mætning af galde med kolesterol på grund af inhibering af dets absorption i tarmen, undertrykkelse af syntesen i leveren og et fald i udskillelse til galde; øger opløseligheden af ​​cholesterol i galde og danner dermed flydende krystaller; reducerer lithogent galdeindeks. Resultatet er opløsningen af ​​cholesterolgaldesten (en konsekvens af en ændring i forholdet mellem kolesterol / galdesyrer til galde) og forebyggelse af dannelse af nye sten (resultatet af et fald i kolesterolindholdet i galde). Inducerer koleraser, rig på bicarbonater, hvilket fører til en stigning i galdegangen og stimulerer udskillelsen af ​​giftige galdesyrer gennem tarmene.

Immunmodulerende handling forårsages hæmning af ekspressionen af ​​HLA-antigener (HLA - human leukocyt-antigener - histokompatibilitetsantigener) på membranerne af hepatocytter og cholangiocytes, normalisering af naturlige dræberceller lymfocytaktivitet. Pålideligt forsinker udviklingen af ​​fibrose hos patienter med primær galde cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitis, reducerer risikoen for spiserørskader.

Sugning og distribution

Ursodeoxycholsyre absorberes fra jejunum på grund af passiv diffusion og fra ileum gennem aktiv transport. Koncentration i plasma ved indgivelse 500 mg opnås efter henholdsvis 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Fordelingen af ​​ursodeoxycholsyre er karakteriseret ved en høj grad af binding til plasmaproteiner, som kan være 96-99%. Det trænger ind i placenta barrieren.

Metabolisme og udskillelse

Som et resultat af presystemisk eliminering af ursodeoxycholsyre dannes taurin- og glycin-konjugater, som udskilles i galde. Ca. 50-70% af den samlede administrerede dosis af ursodeoxycholsyre udskilles i galden.

Den resterende ikke absorberede fraktion af ursodeoxycholsyre kommer ind i tyktarmen, hvor den undergår bakteriel spaltning (7-dehydroxylering) til dannelse af lithocholsyre. Litocholsyre absorberes delvist fra tarmene, biotransformeres i leveren til sulfolithoholylglycin og sulfolithocholyltaurinkonjugater og udskilles.

- primær biliær cirrose i mangel af tegn på dekompensation (symptomatisk behandling)

- opløsningen af ​​små og mellemstore kolesterolsten med en fungerende galdeblære

- biliær reflux gastritis og reflux esophagitis

- kronisk hepatitis af forskellig genese

- alkoholisk leversygdom

- primær skleroserende cholangitis

- cystisk fibrose (cystisk fibrose)

- biliær dyskinesi

- røntgenstråler (højt calcium)

- ikke-fungerende galdeblære

- akutte inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, galdekanaler og tarme

- levercirrhose i dekompensationsfasen

- Udtalt dysfunktion af nyrerne, leveren, bugspytkirtlen

laktoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption

- Børnenes alder op til 3 år

- Forøget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos børn i alderen 3 til 4 år, fordi Det kan være svært at sluge tabletter, selv om ursodeoxycholsyre ikke har nogen aldersgrænse at bruge.

Tabletterne tages oralt uden tygning med en tilstrækkelig mængde vand. Tabletter kan opdeles i halvdelen.

For at opløse kolesterolgallesten er den gennemsnitlige daglige dosis af Livodex 10 mg / kg (op til 12-15 mg / kg). Lægemidlet tages om aftenen, før man går i seng. Behandlingsforløbet er 6-12 måneder.

Til forebyggelse af gendannelse af sten anbefales det at tage stoffet i flere måneder efter at stenene er opløst.

Symptomatisk behandling af primær galde cirrhose: Den gennemsnitlige daglige dosis er 10-15 mg / kg (op til 20 mg / kg om nødvendigt) fra 6 måneder til flere år. Lægemidlet tages med mad, vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.

Ved galde reflux gastritis og reflux esophagitis er dosen 10 mg / kg / dag - 1 gang / dag før sengetid. Behandlingsforløbet - fra 10-14 dage til 6 måneder, om nødvendigt - op til 2 år.

Med kronisk hepatitis af forskellig oprindelse (giftige, medicinske osv.), Primær non-alkoholisk steatohepatitis, alkoholisk leversygdom, er den gennemsnitlige daglige dosis 10-15 mg / kg legemsvægt i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 6-12 måneder eller mere.

I tilfælde af primær sklerose cholangitis, cystisk fibrose (cystisk fibrose) er den gennemsnitlige daglige dosis 12-15 mg / kg (om nødvendigt op til 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er fra 6 måneder til flere år.

I galde dyskinesi er den gennemsnitlige daglige dosis 10 mg / kg i 2 doser i 2 uger til 2 måneder. Om nødvendigt anbefales behandling at gentage.

Børn over 3 år gamle ursodeoxycholsyre er ordineret individuelt i en dosis på 10-20 mg / kg / dag.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeks 150 mg afhængigt af patientens kropsvægt og den anbefalede dosis af lægemidlet pr. 1 kg legemsvægt:

Livodeksa

Beskrivelse pr. 21. september 2014

  • Latin navn: Livodexa
  • ATC-kode: A05AA02
  • Aktiv ingrediens: Ursodeoxycholsyre (Ursodeoxycholsyre)
  • Producent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Indien

struktur

Lægemidlet omfatter det aktive stof - ursodeoxycholsyre 150 eller 300 mg samt hjælpekomponenter: lactose, stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, carboxymethylstivelsesnatrium, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, siliciumdioxidkolloid, povidon og renset talkum.

Tablets shell består af: hypromellose, macrogol 6000, titandioxid, jernoxid gul og rød.

Frigivelsesformular

Tilgængelig Livodeksa i form af runde tabletter, dækket med brun-rød filmcoating. Pakken tilbyder 10, 50 eller 100 stykker.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet har choleretic, cholelitoliticheskim, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk og immunmodulerende virkninger.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Denne hepatoprotektor forårsager stabilisering af membranerne af hepatocytter og cholangiocytter, hvilket giver en direkte cytoprotektiv virkning. Påvirkende galdesyrer reducerer lægemidlet indholdet af hydrofobe, toksiske syrer. Faldet i kolesterolabsorption i tarmområdet og andre biokemiske virkninger skyldes den hypokolesterolemiske effekt. Samtidig undertrykkes celledød, hvilket skyldes giftige galdesyrer.

Ursodeoxycholsyre reducerer evnen af ​​gastrisk reflux til at skade cellemembraner i galde reflux esophagitis og reflux gastritis, reducerer cholesterol i galde, øger dets opløselighed, reducerer det lithogene galdeindeks og så videre.

Den immunmodulerende virkning skyldes inhiberingen af ​​ekspressionen af ​​HLA-antigener i membranerne af cholangiocytter og hepatocytter, normaliserer killeraktiviteten af ​​lymfocytter. Samtidig forsinkes udviklingen af ​​fibrose hos patienter med primær galde cirrhose, alkoholisk steatohepatitis og cystisk fibrose, og sandsynligheden for åreknuder i spiserøret falder.

Absorption af ursodeoxycholsyre sker fra jejunum ved passiv diffusion, men fra ileum ved aktiv transport. Fordelingen af ​​den aktive komponent er karakteriseret ved en høj grad af proteinbinding i plasmaet. Det er fastslået, at ursodeoxycholsyre er i stand til at trænge ind i placenta barrieren.

Inde i kroppen brydes det aktive stof ned i glycin og taurinkonjugater udskilt i galde. Ca. 50-70% af metabolitter udskilles i sammensætningen af ​​galde.

Resten går ind i tyktarmen, bakteriel opdeling i komponenter med produktion af lithocholsyre. Dette stof absorberes delvist fra mave-tarmkanalen og biotransformeres derefter i leverområdet til sulfolithoholylturin-sulfolithocholylglycin-konjugater og udskilles derefter fra kroppen.

Indikationer for brug af stoffet

  • i tilfælde af primær galde cirrhose, hvis der ikke er tegn på dekompensation
  • til opløsning af små eller mellemstore kolesterolsten, med en fungerende galdeblære;
  • med bilial reflux esophagitis og reflux gastritis;
  • alkoholisk leversygdom
  • kronisk hepatitis En række genesis;
  • ikke-alkoholisk steatohepatitis;
  • galde dyskinesi
  • primær scleroserende cholangitis;
  • cystisk fibrose eller cystisk fibrose.

Kontraindikationer

Det anbefales ikke at anvende Livodex patienter, der lider af:

  • galdesten;
  • ikke-fungerende galdeblære;
  • akutte inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, tarmene og galdekanalerne;
  • levercirrhose i dekompensationsfasen
  • svære lidelser i nyrerne, leveren og bugspytkirtlen
  • lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption;
  • øget individuel følsomhed over for dets komponenter.

Desuden er stoffet forbudt hos børn op til 3 år. Med forsigtighed er Livodex ordineret til unge patienter på 3-4 år, da det er svært for dem at sluge tabletter.

Særlige instruktioner

Succesfuld opløsning af sten er tilvejebragt af deres rent kolesterol sammensætning, op til 15-20 mm i størrelse. I dette tilfælde bør galdeblærens fylde ikke være mere end halvdelen, og galdevejen bør opretholde sin fulde funktion.

Under hele behandlingen er det nødvendigt at kontrollere aktiviteten af ​​hepatisk transaminaser, alkalisk fosfatase, GGT og bilirubinkoncentration. Når forhøjede satser vedvarer, afbrydes lægemidlet straks.

Ved behandlingens begyndelse udføres cholecystografi hver 4. uge og derefter hver tredje måned. Overvågning af effektiviteten af ​​terapi udføres hvert halve år ved hjælp af ultralyd. Når stenene er helt opløst, fortsætter behandlingen i endnu 3 måneder for fuldstændigt at opløse resterne af små sten.

I tilfælde, hvor langvarig behandling, fx 6-12 måneder, fejler, bør dens effektivitet ikke forventes.

Hvis behandlingen viser en ikke-visualisering af galdeblæren, indikerer dette, at kalkulatoren ikke er helt opløst, og behandlingen skal være afsluttet.

Beregning af gallesten, abnormiteter i galleblærens kontraktile aktivitet samt hyppige udbrud af galdekolik kræver afbrydelse af behandlingen.

Bivirkninger

Ved behandling af Livodeksa kan forstyrrelser i fordøjelsessystemet forekomme i form af forkalkning af gallesten, en forøgelse af hepatisk transaminases aktivitet, kvalme, diarré, mavesmerter. Den terapeutiske proces med primær biliær cirrhosis ledsages ofte af forbigående dekompensation af levercirrhose, som normalt finder sted efter lægemiddeludtrængning.

Livodeksa, brugsanvisninger (metode og dosering)

Livodeksa tabletter tages oralt og drikker rigeligt med vand.

Til behandling af hver type lidelser ifølge indikationer er den relevante dosering og varighed af terapi etableret. For eksempel at opløse kolesterolgallesten, indstil en daglig dosis på 10 mg pr. Kg af vægt. Tabletter anbefales at blive taget om aftenen. Varigheden af ​​behandlingen er i gennemsnit 6-12 måneder.

Ved forebyggelse af forekomst af sten stopper behandlingen ikke, selv efter at stenene er opløst og varer et par måneder.

Ifølge instruktionen om Livodeksa 300 mg og 150 mg afhænger beregningen af ​​den daglige dosering af patientens vægt og den anbefalede dosis af medicinen pr. Kg patientmasse.

overdosis

Tilfælde af overdosering Livodeksoy ikke installeret.

interaktion

Samtidig brug af Livodeksy og antacida, som indeholder ionbytterharpikser og aluminium, kan forårsage forstyrrelse af absorptionen af ​​ursodeoxycholsyre.

Kombination med lipidsænkende lægemidler, østrogener, neomycin eller progestogener øger mætningen af ​​galde med kolesterol og reducerer ofte ursodeoxycholinsyre evne til at opløse kolesterolgalle.

Dette lægemiddel kan øge absorptionen af ​​cyclosporin fra mave-tarmkanalen, derfor er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet og justere doseringsregimen om nødvendigt.

Salgsbetingelser

Lægemidlet frigives ved recept.

Opbevaringsforhold

Livodeksy skal opbevares på et mørkt, tørt sted, beskyttet mod børn.

Livodeksa

analoger

Ved valg af analoger skal du være opmærksom på dosering og antal tabletter pr. Pakning.

Gennemsnitlig online pris *, 455 r.

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Livodeksa er et farmaceutisk produkt, der tilhører gruppen af ​​hepaprotektorer, hvis hovedformål er at beskytte leveren mod skadelige virkninger af giftige stoffer samt delvis at genoprette dets funktionalitet.

Livodeksa normaliserer niveauet af kolesterol og lipider i kroppen, reducerer galdesyrernes toksicitet, opløser sten i galdeblæren. Lægemidlet har en immunmodulerende effekt, hvilket afspejles i evnen til at stimulere aktiviteten af ​​lymfocytter og undertrykke antigener.

Aktiv ingrediens

Den aktive bestanddel er ursodeoxycholsyre (tabletter 150 mg eller 300 mg). Hjælpekomponenter - stivelse, lactose, hypromellose, magnesiumstearat, højrenset talkum, siliciumdioxid. Fås i blisterpakninger (10 tabletter pr. Pakning).

vidnesbyrd

Lægemidlet er ordineret til giftige leverskade (herunder de som er forårsaget af alkohol og tager kemoterapeutiske midler), gastrit reflux og esophagitis reflux, primær autoimmun (biliær cirrhosis), kronisk hepatitis, cystisk fibrose, dyskinesi i galdevæsken.

Som et profylaktisk middel er livodex ordineret til personer, der bruger hormonelle svangerskabsforebyggende midler i lang tid, såvel som patienter med kolelithiasis (kolesterolsten).

Dosering og indgift

Doseringen af ​​hepaprotector bestemmes af patologiens specificitet og bestemmes af den behandlende læge. Når du tager cytotoksiske lægemidler ordineret i kemoterapi kurser, er Livodeksa ordineret en gang om dagen. En pille sluges, uden at tygge, vaskes med en stor mængde vand (mindst 1 glas).

Ved behandling af gallsten sygdom, er lægemidlet taget to gange dagligt (enkeltdosis på 100 mg). Periodevarighed fra 5 måneder til et år. Gentagen kursus er tildelt efter indikationer.

Ved tilbagesøgning af gastritis udføres en gang dagligt (enkeltdosis på 250 mg) i to uger. I fravær af den ønskede terapeutiske virkning er det muligt at forlænge behandlingen i op til flere måneder eller mere.

Ved primær galde cirrhose bestemmes den daglige dosis ved beregning, fra 10 til 20 mg pr. Kg legemsvægt. Behandlingen er lang - fra 6 måneder til et år.

I tilfælde af alkoholskader og ikke-alkoholisk steatohepatitis udføres optagelse med en dosis på 10-15 mg pr. Kilogram (2-3 gange om dagen med måltider). Behandling - fra 6 måneder til et år.

Patienter med lav kropsvægt (mindre end 30 kg) ordineres lægemidlet i suspension.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer til lægemidlet er:

  • akutte inflammatoriske processer i leveren
  • mavesår og duodenalsår i det akutte stadium
  • patologi i udviklingen af ​​galdekanaler;
  • nyresvigt
  • pancreatitis;
  • manglende bevægelighed i galdeblæren;
  • lactoseintolerans
  • højt kalciumgaldesten;
  • levercirrhose med tegn på dekompensation.

Hepatoprotector er ikke ordineret til børn under 4 år, gravide og ammende mødre.

Bivirkninger

Livodex tolereres generelt godt af patienterne.

Sådanne fordøjelsesforstyrrelser som diarré, kvalme, følelse af bitterhed i munden samt svimmelhed er ikke udelukket.

På fordøjelsessystemet er dannelsen af ​​kalcinerede gallesten mulig.

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at overholde en streng diæt, mens du tager stoffet - bør udelukkes fra kosten, sure frugter, fede og krydrede fødevarer.

Farmakokinetik

Ursodeoxycholsyre absorberes fra tarmsektionerne, hovedsageligt fra jejunum og ileum. Den maksimale plasmakoncentration nås 90 minutter efter at have taget lægemidlet. Niveauet af proteinbinding til plasma er 96-99%.

Op til 70% af den taget dosis udskilles sammen med gallen. De resterende 30% af ufordøjet lægemiddel undergår bakteriel spaltning i tyktarmen, hvilket resulterer i dannelse af lithocholsyre. Efter en biologisk omdannelse i leveren udskilles syreafbrydningsprodukter fra kroppen gennem tarmene.

Særlige instruktioner

For at opløse galdesten, foreskrives Livodex, hvis formationsstørrelsen ikke overstiger 15-20 mm i diameter. Blæren skal ikke fyldes mere end halvdelen, galleudskæringsveje - uden tegn på patologi.

I løbet af behandlingen bør monitorering af koncentrationen af ​​bilirubin og transaminaseaktivitet overvåges. Ultralydundersøgelser udføres hver 6. måned.

Efter resorption af calculus er lægemidlet taget yderligere tre måneder for at forhindre den sekundære proces af stendannelse.

Effekten af ​​hepaprotektoren kan bedømmes efter 12 måneder. Hvis opløsningen af ​​galstenformationer ikke forekom, afbrydes medicinen.

Interaktion med lægemidler

Lægemidlet er ikke ordineret samtidigt med antacida, fordi aluminium indeholdt i dem forstyrrer absorptionen af ​​ursodeoxycholsyre. Nogle hormonelle stoffer (herunder præventionsmidler) svækker effektiviteten af ​​opløsningen af ​​gallesten

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Livodeksa

Udgivelsesformer

Livadex instruktion

Livodex (INN - Ursodeoxycholic Acid) er en hepatoprotektor fra det indiske selskab San Pharmaceutical Industries. Måske den mest budgetvenlige mulighed for i dag blandt stoffer med dette INN, der ligger på den anden ekstrem med hensyn til den meget dyrere tyske ursofalk og tjekkiske Ursosan. Ud over at beskytte hepatocytter mod skadelige faktorer har livodex også en lang række forskellige "utilities": den har koleretic, cholelitholytic (forhindrer dannelsen og fremmer opløsning af gallesten), hypolipidæmisk og hypokolesterolemisk (reducerer lipid og kolesterol) såvel som immunmodulerende virkninger. Lægemidlet stabiliserer cellevæggene i levercellerne og epithelcellerne i galdekanalerne. Han arrangerer en slags "ansigtskontrol" for galdesyrer, der cirkulerer i mave-tarmkanalen, hvilket reducerer indholdet af potentielt toksiske prøver. Inhibering af kolesterolabsorption i tyndtarmen forårsager den hypokolesterolemiske virkning af lægemidlet. Livodexa hæmmer omfanget af celledød i forbindelse med giftige galdesyrer. Den højpolaritet af ursodeoxycholsyre spiller på armen, hvilket forudbestemmer dets evne til at binde med giftige galdesyrer og reducere det skadelige potentiale i gastrisk tilbagesvaling (indholdet af maven, der smides tilbage i spiserøret) under gastroøsofageal reflukssygdom. Derudover inkorporeres de dobbelte molekyler af ursodeoxycholsyre i strukturen af ​​cellemembraner og stabiliserer dem fra negative ydre virkninger.

Livodeksa - af de stoffer, der kan tales om i lang tid og inspireret. Dens positive træk er langt fra at blive opbrugt af ovenstående egenskaber. Derudover minimerer kolesterolindholdet i galde, ikke kun på grund af undertrykkelsen af ​​dets absorption i tarmen, men også på grund af undertrykkelsen af ​​dets produktion i leveren, samtidig med at den reducerer dets udskillelse til galde. Undervejs øges opløseligheden af ​​cholesterol i galde, hvilket reducerer sidstnævntes litogene indeks, hvilket resulterer i opløsning af gallesten og forebyggelsen af ​​deres efterfølgende dannelse. Imidlertid inducerer livevodex dannelsen af ​​leveren galde celler, der er rige med bicarbonat, hvilket medfører en stigning i dens passage (fremskridt) og bidrager til eliminering gennem tarmen af ​​giftige hydrofobe galdesyrer. Og til en snack - immunmodulerende virkning af stoffet. Ursodeoxycholsyre undertrykker sværhedsgraden af ​​humane leukocytantigener på membranerne i leverceller og galdeceller og normaliserer den immun "blodtørhed" af lymfocytter. På grund af dette hæmmes udviklingen af ​​fibrose (bindevævssækker) hos patienter med primær galde cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitis, og sandsynligheden for spiserørbladet er reduceret.

Lægemidlet Livodeksa - hepatoprotector har også en koleretisk virkning

Hepatoprotektor med koleretisk og kolelitholytisk virkning. Tarmsystemet er grundlaget for vores helbred. Alle tiltag for at forbedre kroppen skal begynde med ham.

Vi kan forbruge selv de mest nyttige og næringsrige fødevarer, men hvis tarmene er beskadiget, vil det kun absorbere giftstoffer. Desværre er mave-tarmkanalen beskadiget i næsten alle mennesker.

Hvis du finder de første tegn, skal du straks gå til hospitalet.

Efter diagnosen ordinerer lægen medicin til behandling af sygdommen. På receptet kan du finde stoffet Livodeksa. Hvad er dette stof?

1. Instruktion

Håndbogen indeholder vigtige oplysninger, der skal undersøges grundigt. Dette bør gøres for at undgå ubehagelige konsekvenser.

farmakologi

Livodex er en hepatoprotektor. Det har kolelitiske, koleretiske, hypokolesterolemiske, hypolipidemiske og immunmodulerende virkninger. Det stabiliserer membranerne af cholangiocytter, hepatocytter, har en cytoprotektiv virkning.

Ved at reducere absorptionen af ​​kolesterol i tarmen og andre biokemiske virkninger har en kolesterolsænkende virkning. Det hæmmer celledød.

Inden i kroppen brydes stoffet ned i taurin- og glycinkonjugater udskilt i galde. Ca. 70% af metabolitter udskilles i galden.

vidnesbyrd

Værktøjet Livodeksa kan tildeles i nærvær af sådanne tilstande som:

  • Levercirrhose forbliver skjult i lang tid, især i mangel af tegn på halshvirvelsyge og gulsot. Gastritis samt reflux esophagitis;
  • Små sten;
  • Galvecirrhose;
  • Alkoholisk leversygdom;
  • Hepatitis (kronisk form);
  • steatohepatitis;
  • Fibrose, kolangitis (primær);
  • Dyskinesi.

Anvendelsesmåde

I løbet af behandlingsperioden skal du følge en særlig kost.

Livodeksa: brugsanvisning, hvad hjælper, hvordan man tager stoffet: før eller efter et måltid?

Et velkendt lægemiddel Livodeksa hjælper med at rense kanalerne, eliminerer de negative virkninger på leveren. Gendanner balancen mellem galdeproduktion og lipidniveauer.

Kolesterol i den rigtige mængde udskilles fra kroppen.

Doseringsformular

Livodexa kommer ud i form af konvekse tabletter. De er beskyttet af en mørk rød farve skal.

struktur

Ursodeoxycholsyre i en mængde på 150-300 mg er basis i sammensætningen, som komplementeres af hjælpekomponenter i form af et vitaminkompleks. Dækskallen består af følgende elementer:

Separat pakket dråber anbringes i en plade på 10 stykker.

I en tablet kan 150 eller 300 mg aktivt stof være til stede (se tabel):

Farmakologiske egenskaber af Livodex

Livodexa virker som en hepatoprotektor, der bruges til at genoprette normal fordøjelse.

Lægemidlet filtrerer mængden af ​​giftige stoffer og syrer ind i kroppen.

Med restaureringen af ​​tilstrækkelig leverfunktion og undertrykkelsen af ​​inflammatoriske processer i tarmene kommer en mængde til normen:

Ursodeoxycholsyre tillader ikke cellemembran ødelæggelse at udvikle sig.

Lægemidlet er angivet til:

  • sygdomme relateret til leversvigt
  • problemer med udskillelse af galde;
  • nogle typer gastritis.

Derudover er det vigtigste aktive stof i stand til at være en del af cellemembraner på grund af dannelsen af ​​lignende molekyler:

  1. De beskytter celler mod de negative virkninger af cytotoksiske miceller.
  2. Livodeksa kapsler hjælper med at opløse sten. De er dannet på grund af slagger cholesterol.
  3. Immunmodulerende virkninger af lægemidlet bidrager til at undertrykke udviklingen af ​​sygdommen i vævene.
  4. Progressionen af ​​antigener stopper, lymfocytter kommer til naturlig normalisering.

Udover at handle på baggrund af sygdommen reducerer Livodeksa risikoen for:

  • evnen af ​​sygdomme i spiserøret
  • venøs udvidelse af blodkar
  • fibrose og alkoholisk steatohepatitis.

En masse positive anmeldelser af stoffet modtaget som forebyggende mod forskellige sygdomme.

Fuld absorption af det aktive stof i blodet forekommer ret hurtigt. Fra kroppen udskilles i 2 dage med galde og afføring.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet bevæger sig fra tyndtarmen, hvor der er en høj koncentration af negative stoffer på en passiv måde. Og fra ileum - bevægelsen sker gennem aktiv transport.

Indtagelse 500 mg stof fremkalde den maksimale koncentration i plasma:

  • efter 30 minutter - 3,8 mmol / l;
  • efter 60 minutter - 5,5 mmol / l;
  • efter 90 minutter - 3,7 mmol / l.

Arbejdet af det aktive stof, der passerer godt gennem plasmaets barrierer, er forbundet med proteiner, der trænger ind i det.

Metabolisme og udskillelse

  1. Taurin- og glycinkonjugater frigives som følge af omdannelsen af ​​lægemiddelkomponenter til galde, som elimineres fra kroppen.
  2. Balancen er omkring 30%, den kommer ind i tyktarmen.
  3. Neoplasmer forekommer i form af lithocholsyre ved opdeling.
  4. Ved transport kommer syren ind i leveren og udskilles af konjugater.

Indikationer for brug

Foto: Instruktioner for præparatet Brugsanvisningen angiver, at Livodex tabletter skal tages sammen med:

  • leversvigt, herunder hepatitis;
  • visse typer gastritis
  • mave- og galdesygdomme;
  • giftige læsioner
  • cholangitis, cholelithiasis;
  • autoimmune lidelser.

Livodeksa har ikke kun indikationer for brug, men også kontraindikationer.

Beregningen af ​​det daglige antal tabletter Livodeksa 150 mg afhængigt af patientens kropsvægt og den anbefalede dosis af lægemidlet pr. Kg kropsvægt er angivet i tabellen:

Livodeksa - vejledning, anmeldelser, analoger

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Livodeksa. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Livodeksy i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Livodeksy i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af cirrose, hepatitis, galde dyskinesi hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af ​​lægemidlet.

Livodeksa - hepatoprotector. Det har også choleretic, cholelitholytic, lipid-lowering, hypocholesterolemic og immunomodulerende effekter. Det stabiliserer membranerne af hepatocytter og cholangiocytter, har en direkte cytoprotektiv virkning. Som et resultat af lægemidlets virkning på galdesyrenes gastrointestinale omsætning reduceres indholdet af hydrofobe (potentielt toksiske) syrer. Ved at reducere absorptionen af ​​kolesterol i tarmene, og andre biokemiske virkninger har en kolesterolsænkende virkning. Undertrykker celledød forårsaget af giftige galdesyrer.

Har høje polære egenskaber, ursodeoxycholsyre former blandede miceller med ikke-toksisk upolære (giftige) galdesyrer, hvilket reducerer evnen af ​​gastriske reflyuktata skader cellemembraner med biliær refluks gastritis og reflux esophagitis. Derudover danner ursodeoxycholsyre dobbeltmolekyler, der kan inkorporeres i cellemembraner, stabiliserer dem og gør dem immuniske over for virkningen af ​​cytotoksiske miceller. Reducerer mætning af galde med kolesterol på grund af inhibering af dets absorption i tarmen, undertrykkelse af syntesen i leveren og et fald i udskillelse til galde; øger opløseligheden af ​​cholesterol i galde og danner dermed flydende krystaller; reducerer lithogent galdeindeks. Resultatet er opløsningen af ​​cholesterolgaldesten (en konsekvens af en ændring i forholdet mellem kolesterol / galdesyrer til galde) og forebyggelse af dannelse af nye sten (resultatet af et fald i kolesterolindholdet i galde). Inducerer koleraser, rig på bicarbonater, hvilket fører til en stigning i galdegangen og stimulerer udskillelsen af ​​giftige galdesyrer gennem tarmene.

Immunmodulerende handling forårsages hæmning af ekspressionen af ​​HLA-antigener (HLA - human leukocyt-antigener - histokompatibilitetsantigener) på membranerne af hepatocytter og cholangiocytes, normalisering af naturlige dræberceller lymfocytaktivitet. Pålideligt forsinker udviklingen af ​​fibrose hos patienter med primær galde cirrhose, cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitis, reducerer risikoen for spiserørskader.

struktur

Ursodeoxycholsyre + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Ursodeoxycholsyre absorberes fra jejunum på grund af passiv diffusion og fra ileum gennem aktiv transport. Fordelingen af ​​ursodeoxycholsyre er karakteriseret ved en høj grad af binding til plasmaproteiner, som kan være 96-99%. Det trænger ind i placenta barrieren. Som et resultat af presystemisk eliminering af ursodeoxycholsyre dannes taurin- og glycin-konjugater, som udskilles i galde. Ca. 50-70% af den samlede administrerede dosis af ursodeoxycholsyre udskilles i galden. Den resterende ikke absorberede fraktion af ursodeoxycholsyre kommer ind i tyktarmen, hvor den undergår bakteriel spaltning (7-dehydroxylering) til dannelse af lithocholsyre. Litocholsyre absorberes delvist fra tarmene, biotransformeres i leveren til sulfolithoholylglycin og sulfolithocholyltaurinkonjugater og udskilles.

vidnesbyrd

  • primær galde cirrhose i mangel af tegn på dekompensation (symptomatisk behandling);
  • opløsningen af ​​små og mellemstore kolesterolsten med en fungerende galdeblære;
  • biliær reflux gastritis og reflux esophagitis;
  • kronisk hepatitis af forskellig oprindelse;
  • alkoholisk leversygdom
  • ikke-alkoholisk steatohepatitis;
  • primær scleroserende cholangitis;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose);
  • galde dyskinesi.

Udgivelsesformer

Tabletter, overtrukket 150 mg og 300 mg.

Instruktioner for brug og dosering

Tabletterne tages oralt uden tygning med en tilstrækkelig mængde vand. Tabletter kan opdeles i halvdelen.

For at opløse kolesterolgallesten er den gennemsnitlige daglige dosis af Livodex 10 mg / kg (op til 12-15 mg / kg). Lægemidlet tages om aftenen, før man går i seng. Behandlingsforløbet er 6-12 måneder.

Til forebyggelse af gendannelse af sten anbefales det at tage stoffet i flere måneder efter at stenene er opløst.

Symptomatisk behandling af primær galde cirrhose: Den gennemsnitlige daglige dosis er 10-15 mg / kg (op til 20 mg / kg om nødvendigt) fra 6 måneder til flere år. Lægemidlet tages med mad, vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.

Med galde reflux gastritis og reflux esophagitis er dosen 10 mg / kg pr. Dag - 1 gang om dagen før sengetid. Behandlingsforløbet - fra 10-14 dage til 6 måneder, om nødvendigt - op til 2 år.

Med kronisk hepatitis af forskellig oprindelse (giftige, medicinske osv.), Primær non-alkoholisk steatohepatitis, alkoholisk leversygdom, er den gennemsnitlige daglige dosis 10-15 mg / kg legemsvægt i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 6-12 måneder eller mere.

I tilfælde af primær skleroserende cholangitis, cystisk fibrose (cystisk fibrose) er den gennemsnitlige daglige dosis 12-15 mg / kg (op til 20-30 mg / kg om dagen om nødvendigt) i 2-3 doser. Varigheden af ​​behandlingen er fra 6 måneder til flere år.

I galde dyskinesi er den gennemsnitlige daglige dosis 10 mg / kg i 2 doser i 2 uger til 2 måneder. Om nødvendigt anbefales behandling at gentage.

Børn over 3 år gamle ursodeoxycholsyre er ordineret individuelt med en dosis på 10-20 mg / kg pr. Dag.

Bivirkninger

  • forkalkning af galdesten
  • øget aktivitet af hepatiske transaminaser;
  • diarré;
  • kvalme;
  • mavesmerter
  • Ved behandling af primær galde cirrhose kan transient dekompensation af levercirrhose forekomme, der finder sted efter seponering af lægemidlet.

Kontraindikationer

  • Røntgen-positive (højt calcium) gallesten;
  • ikke-funktionel galdeblære;
  • akutte inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, galdekanaler og tarme;
  • levercirrhose i dekompensationsfasen
  • svære lidelser i nyrerne, leveren, bugspytkirtlen;
  • lactoseintolerance, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption;
  • børn op til 3 år
  • øget individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Brug under graviditet og amning

Brugen af ​​Livodexes under graviditet er kun mulig, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret (tilstrækkelige, strengt kontrollerede undersøgelser af brugen af ​​ursodeoxycholsyre hos gravide kvinder er ikke udført).

Data om tildeling af ursodeoxycholsyre i modermælk er i øjeblikket ikke tilgængelig. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​ursodeoxycholsyre under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn under 3 år.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos børn i alderen 3 til 4 år, fordi Det kan være svært at sluge tabletter, selv om ursodeoxycholsyre ikke har nogen aldersgrænse at bruge.

Særlige instruktioner

For en vellykket opløsning er det nødvendigt, at stenene er rent kolesterol, ikke mere end 15-20 mm, galdeblæren er fyldt med ikke mere end halvdelen af ​​stenene, og galleudskæringsveje bevarer deres funktion fuldt ud.

Ved ordination med henblik på opløsning af galdesten er kontrol af aktiviteten af ​​hepatisk transaminaser og alkalisk phosphatase, GGT og bilirubinkoncentrationer nødvendig. Hvis du opretholder forhøjede niveauer af lægemidlet, skal du annullere.

Cholecystography bør udføres hver 4. uge i de første 3 måneder af behandlingen, og derefter hver tredje måned. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen udføres hver 6. måned under ultralydet i løbet af det første behandlingsår. Efter fuldstændig opløsning af beregningen anbefales det at fortsætte applikationen i mindst 3 måneder for at lette opløsningen af ​​resterne af calculus, hvis dimensioner er for små til deres påvisning.

Hvis der ikke forekom partiel opløsning af stenene inden for 6-12 måneder efter behandlingens start, er det usandsynligt, at behandlingen vil være effektiv.

Påvisning af en ikke-visualiseret galdeblære under behandlingen viser, at regnen ikke blev fuldstændigt opløst, og behandlingen skal stoppes.

Ved forkalkning af galdesten, en overtrædelse af galdeblærens kontraktilitet eller hyppige forekomster af galdekolik bør behandlingen stoppes.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Der er ingen data om virkningen af ​​ursodeoxycholsyre på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer.

Drug interaktion

Brug ikke lægemidlet samtidigt med antacida indeholdende aluminium- og ionbytterharpikser, da disse lægemidler kan forstyrre absorptionen af ​​Livodeksy.

Med samtidig brug øger lipidsænkende lægemidler, østrogener, neomycin eller gestagenser (orale præventionsmidler) mætning af galde med kolesterol og kan reducere ursodeoxycholinsyre evne til at opløse kolesterolgalleberegninger.

Ursodeoxycholsyre kan øge absorptionen af ​​cyclosporin fra tarmene, hvilket kræver overvågning af koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet og om nødvendigt korrektionen af ​​doseringsregimen.

Analoger af stoffet Livodeksa

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Grinterol;
  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoxycholsyre;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • Ursol;
  • Ursoprim;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Choludexan;
  • Ekskhol.

Analoger for farmakologisk gruppe (hepatoprotektorer):

  • Alfa-liposyre;
  • antral;
  • Valium;
  • Bondjigar;
  • Brenziale forte;
  • GepaMerts;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Gepafor;
  • Geptor;
  • Geptral;
  • Glutargin;
  • Deepa;
  • Kavehol;
  • Kars;
  • Laennek;
  • legalon;
  • Liv.52;
  • Liventsiale;
  • Liposyre;
  • methionin;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Skær Pro;
  • remaxol;
  • silibinin;
  • Silimar;
  • silymarin;
  • Thioctic acid;
  • Ursosan;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte H;
  • Essentielle phospholipider;
  • Essliver;
  • Essliver forte.