Biliær dyskinesi, symptomer og behandlingsregime hos voksne

Biliær dyskinesi er en sygdom i mave-tarmkanalen, som er karakteriseret ved svækkelse af galdeblærenes svingning og funktionerne af dets sphincter, især Oddins sphincter. Som følge af disse lidelser opdages problemer med afgivelsen af ​​galde til duodenum: dens mængde kan være for lille, ikke nok til at fordøje mad eller mere end nødvendigt, hvilket negativt påvirker hele mave-tarmkanalen.

Ifølge statistikker har galde dyskinesi mest påvirket kvinder. Nogle statistikker viser, at kvinder er 10 gange mere tilbøjelige til denne sygdom end mænd. Desuden kan dyskinesi forekomme i enhver alder. Der er også en statistik, JVP hos unge mennesker er præget af overdreven udskillelse af galde, og i mere moden alder observeres dets utilstrækkelighed til fordøjelsen. Behandlingen af ​​denne sygdom har positive prognoser, hvis patienten besøger en læge ved de første symptomer.

Hvad er det?

Biliær dyskinesi er en funktionel forringelse af galdeblærens, galdeblærens og deres sphincters tone og bevægelighed, hvilket manifesterer sig som en overtrædelse af galdeflydningen i tolvfingertarmen, ledsaget af udseendet af smerte i den rigtige hypochondrium. Samtidig er organiske ændringer af disse organer fraværende.

klassifikation

Bestemmelse af form af dyskinesi afhænger også af, hvordan sammentrækningen af ​​galdeblæren forekommer:

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​den pågældende patologi kan lægerne opdele det i to typer:

årsager til

Når man taler om årsagerne til dyskinesi, skal man huske på, at sygdommen er primær og sekundær. Afhængig af dette vil årsagerne til dyskinesi også ændres.

Den primære form for dyskinesi kan skyldes følgende årsager:

• uoverensstemmelse i arbejdet i nervesystemets parasympatiske og sympatiske afdelinger, hvorved Oddins blære og sphincter mister deres tone;
• stress (akut, kronisk), udvikling af psykosomatiske patologier;
• leversvigt, der producerede galde med en modificeret kemisk sammensætning;
• usund kost (overspisning, spiser for meget fedtholdige fødevarer, tidlige morgenmad, frokoster og middage);
• krænkelser af produktionen af ​​tarmhormoner, der er ansvarlige for galdeblærens kontraktilitet
• ikke-systemisk spisning, spiser for fedtholdige fødevarer, overspisning, utilstrækkelig slibning af mad, spiser travlt osv.
• allergi, som et resultat af hvilket det gabblæsers neuromuskulære apparat er i en irriteret tilstand og ikke giver normale organkontraktioner;
• undervægtige, stillesiddende livsstil, muskeldystrofi.

Årsager til sekundær dyskinesi kan omfatte følgende:

• historie af kroniske sygdomme i abdominale organer - æggestokkens cyste, pyelonefritis, adnexitis mv.
• tidligere overført duodenitis, mavesår, gastritis, atrofi af mavetarmkanalen i mavetarmkanalen;
• orm angreb;
• gallsten sygdom, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
• medfødte anomalier i galdevejen og galdeblæren;
• endokrine lidelser, hormonale spring;
• inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af patogene bakterier, for eksempel salmonella.

Der er dokumenterede tilfælde af diagnosticering af galde dyskinesi på baggrund af en stillesiddende livsstil, overvægt (2-3 faser af fedme), overdreven fysisk anstrengelse (især hvis vægten stiger konstant) og efter psyko-følelsesmæssige sammenbrud.

Symptomer på galde dyskinesi

Det kliniske billede af den beskrevne patologi er ret udtalt, så diagnosen er ikke vanskelig for specialister. De vigtigste symptomer på galde dyskinesi hos voksne er:

1. Dyspeptisk syndrom er præget af kvalme, bitterhed og tør mund, bøjning med en bitter smag, oppustethed, ustabil afføring med overvejende forstoppelse eller diarré, fede afføring. Sådanne symptomer skyldes lidelser i fordøjelsesprocesserne, der er forbundet med utilstrækkelig eller overdreven strømning af galde i tarmlumen.
2. Smerte syndrom Forekomsten af ​​smerter på grund af fejl i kost eller stressede situationer. I tilfælde af hyperkinetisk form for dysfunktion lider patienten af ​​smerter af spastisk natur i højre halvdel af underlivet under ribbenene, der strækker sig ind i venstre halvdel af brystet, i skulderbladene eller modtager helvedesilden. I den hypokinetiske form af smerte karakteriseres de som at strække, trække, med eller uden bestråling, som stiger eller forsvinder med en ændring i kroppens stilling. Smerterne kan forsvinde og gentage sig selvstændigt med forskellig frekvens - fra flere angreb om dagen til sjældne episoder i løbet af en måned.
3. Astheno-vegetativt syndrom er karakteriseret ved svaghed, øget træthed, en følelse af konstant svaghed, døsighed eller søvnløshed, et øget niveau af angst og andre tegn.
4. Cholestatisk syndrom forekommer sjældent i den hypokinetiske variant af dyskinesi, når galde, der fortsætter med at blive produceret, normalt ikke kommer ind i tarmen i den korrekte mængde, men akkumuleres i galdeblæren, hvilket fører til gulning af huden og sclera, hud kløe, mørk urin og lette afføring, leverforstørrelse.
5. Symptomer på neurose er panikanfald, fobier (frygt), obsessive tanker, obsessive handlinger, aggression, vrede, tårefuldhed, berøring osv.

Hvis patienten lider af manifestationer af hypotonisk dyskinesi, så er en sådan tilstand kendetegnet ved kedelig og smertefuld smerte, som også viser en følelse af fornemmelse i den rigtige hypokondrium. Sådan smerte bekymrer konstant patienten, mens hans appetit er mærkbart reduceret, bliver personen ofte syg, og der er bøjning. Stigningen i kropstemperaturen observeres ikke, den kliniske blodprøve indikerer heller ikke forekomsten af ​​abnormiteter.

Hvis vi taler om hypertensiv dyskinesi, skelner smerten paroxysmal karakter. På samme tid er smerten ret akut, men en kort periode fortsætter. Smerter kan give til højre skulder eller skulderblad. Især ofte forekommer sådanne angreb efter at have spist fedtholdige fødevarer, stærk spænding, både fysisk og følelsesmæssig. Meget ofte viser patienter med hypertensive dyskinesier bitterhed i munden, som oftest sker om morgenen.

Mulige komplikationer

Som regel søger patienter med galde dyskinesi patienter hjælp fra læger næsten umiddelbart efter det første angreb af smerte. Men mange af dem, der fjerner ubehagelige symptomer, stopper foreskrevet behandling og derved fremkalder udviklingen af ​​komplikationer:

• duodenitis - en inflammatorisk proces i duodenal membranen;
• dannelsen af ​​sten i galdeblæren og dens kanaler - gallsten sygdom;
• kronisk cholecystitis - galdeblærebetændelse, der varer mere end 6 måneder i træk;
• atopisk dermatitis - hudsygdom, hvilket er en konsekvens af et fald i immunitetsniveauet;
• pancreatitis af kronisk natur - betændelse i bugspytkirtlen i 6 måneder.

Biliær dyskinesi har en temmelig gunstig prognose og forkorter ikke patientens forventede levetid. Men i mangel af fuld behandling og manglende overholdelse af anbefalinger fra en ernæringsekspert er udviklingen af ​​ovennævnte komplikationer uundgåelig. Og selv disse sygdomme er ikke farlige for en persons liv, men patientens tilstand vil forværres betydeligt og vil i sidste ende føre til handicap.

diagnostik

En væsentlig rolle i diagnosticeringen af ​​patientens instrumentelle undersøgelser. De mest effektive resultater er givet ved duodenal sounding, ultralyd, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultralyd for galdevejs dyskinesi udføres i to faser. Først på en tom mave, og så igen 30-40 minutter efter "test breakfast". Som et resultat af sådanne procedurer analyseres funktionaliteten af ​​galdevejen.
2. Duodenal lyding udføres ved hjælp af en speciel sonde, som er anbragt i tolvfingertarmen. Under undersøgelsen tages prøver af galde til laboratorieanalyse. Under manipulationerne overvåges galdevævets arbejde, åbningen af ​​deres sphincter, mængden af ​​galt udskilles analyseres.
3. Oral cholecystography. I forbindelse med forskning drikker patienten et kontrastmiddel. Når den går ind i blæren, udføres en undersøgelse af dens funktion, på grundlag af hvilken det kan konkluderes, at hvilken form for dyskinesi der manifesteres i patienten.
4. Gastroduodenoskopi udføres ved anvendelse af en probe. Under denne procedure analyseres tilstanden af ​​slimhinden i spiserør, mave og duodenum. Hvis slimhinde i disse organer er i en tilstand af betændelse og irritation, kan det konkluderes, at der er et overskud af galdesyresekretion.
5. Laboratoriemetoder: En biokemisk blodprøve bruges til at vurdere tilstanden af ​​galdesystemet. En blodprøve for lipidprofil eller "lipidogram" viser indholdet af lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet (HDL, LDL, VLDL) såvel som kolesterol.

Det er også nødvendigt at udføre en differentiel diagnose af sygdommen med andre patologier i mave-tarmkanalen, hvor der er lignende symptomer.

Hvordan man behandler galde dyskinesi?

Hos voksne bør behandlingen være omfattende med det formål at normalisere udstrømningen af ​​galde og forhindre stagnation i galdeblæren.

For at gøre dette ved behandling af galde dyskinesi anvendes følgende metoder:

1. Dieting (tabel nummer 5);
2. Normalisering og vedligeholdelse af arbejde og hvile
3. Modtagelse af mineralvand;
4. Fysioterapi (elektroforese, diadynamiske strømme, paraffinbad);
5. Brugen af ​​lukkede rør og duodenal lyd
6. akupunktur;
7. massage;
8. Spa behandling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian resorts i Ukraine);
9. Medicinering, normalisering af udstrømning af galde, lindring af smerte, lindring af sphinx af sphincter og eliminering af symptomerne (enzym, koleretisk, antispasmodik);
10. Medicin, der normaliserer tilstanden i nervesystemet (sedativer, sedativer, tonics, etc.).

Obligatoriske metoder til behandling af dyskinesi er normaliseringen af ​​arbejdsstyrken og resten, kost, medicin og brug af slanger. Alle andre metoder er komplementære, og kan anvendes som ønsket og afhængig af tilgængelighed. Varigheden af ​​anvendelsen af ​​obligatoriske metoder til behandling af dyskinesi er 3-4 uger. Hjælpemetoder kan anvendes meget længere, regelmæssigt gentagelse af kurser for at forhindre gentagelse af sygdommen.

medicin

Da dyskinesi refererer til sygdomme, der er forårsaget af nedsat nervøs regulering, afhænger umiddelbart af sindstilstanden, inden man begynder behandling af sygdomme i motorisk aktivitet i galdevejen, når der anvendes koleretiske lægemidler, er det nødvendigt at genoprette patientens mentale baggrund. Hvis patologien forekom på baggrund af en depressiv tilstand, er det nødvendigt at ordinere et forløb af lungeantidepressiva. Hvis en overtrædelse af galsekretionsprocessen skyldes alvorlig angst, neurose, er det tilrådeligt at starte med neuroleptika og beroligende midler.

Sådanne lægemidler kan ordinere en psykiater eller en psykoterapeut. Derudover udføres behandlingen af ​​årsagerne til dyskinesi: korrektion af dysbakteriose, eliminering af hypovitaminose, behandling af allergier, antihelminthic terapi.

Valget af lægemidler til gendannelse af galdannelsens funktion og galdeudskillelse afhænger af typen dyskinesi.

• I hypotonisk form for galde dyskinesi, flaminat, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pancreozym er ordineret; mineralvand med høj mineralisering (Essentuki 17, Arzni et al., ved stuetemperatur eller lidt opvarmet 30-60 minutter før måltider, afhængigt af udskillelsen af ​​maven). Urte medicin: majs stigmas, immortelle blomster, kamille, nældeblade blade, hofter, St. John's wort, oregano.
• I hypertensive typer af galdeveje dyskinesi, oxafenamid, nicodin, mineralvand med svag mineralisering (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan i varm eller opvarmet form 5-6 gange om dagen) anvendes. Til urtemedicin anvendes kamilleblomster, pebermyntsmine, lakridsrod, valerianrød, motherwort græs, dillfrugter.
• Ved intrahepatisk kolestase udføres tubager (slangeløs dræning af galdesystemet eller "blind" sensing) 1-2 gange om ugen. Prescribe tonic drugs, choleretics og cholekinetki. Med øget aktivitet af leverenzymet AlT er koleretika ikke ordineret.
• I den hypokinetiske type galde dyskinesi anbefales sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozym, magnesiumsulfat, mineralvand med høj saltholdighed ved stuetemperatur eller lidt opvarmning 30-60 minutter før måltider. Urtemedicin som med hypotonisk type.
• I hyperkinetisk type biliær dyskinesi anvendes spasmolytika til en kort kursus, præparater af kalium og magnesium og mineralvand med svag mineralisering i opvarmet form 5-6 gange om dagen. Urtemedicin: kamilleblomster, pebermynte, lakridsrod, valerianrød, morwort urt, dillfrugter.

Terapi i hvert tilfælde vælges individuelt, og derfor skal du kontakte en specialist. En omfattende undersøgelse vil blive planlagt, og efter diagnosen er lavet, vil lægen vælge de relevante lægemidler. Selvmedicinering er farlig: Ukorrekt anerkendelse af symptomer kan kun føre til en forringelse af helbredet.

Kost og god ernæring

Grundlaget for behandlingen af ​​dyskinesi er ernæring. Kun gennem streng overholdelse af reglerne kan forebyggelse af angreb forebygges, og kirurgiske komplikationer såsom kolelithiasis og akut cholecystitis kan forhindres. Kost for dyskinesi indebærer overholdelsen af ​​de generelle næringsregler, men der er tidspunkter, der afviger væsentligt afhængigt af typen af ​​sygdom (hyperkinetisk og hypokinetisk).

Følgende fødevarer bør udelukkes fuldstændigt fra kosten for enhver form for dyskinesi:

• krydret, stegt, fed, røget, surt, syltet og alt dåse;
• fede kød og fisk;
• konfekture, herunder chokolade, kakao;
• bagning af wienerbrød
• kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, alkohol;
• krydderier;
• grøntsager, irriterende fordøjelseskanalen - hvidløg, løg, radiser, sorrel;
• Produkter, der øger dannelsen af ​​gas i tarmene (bælgplanter, rugbrød osv.);
• mælk;
• marinader.

Egenskaber af ernæring i hypomotorisk dyskinesi. Kosten skal bestå af produkter, som stimulerer bililjøets bevægelighed:

• fløde;
• æg;
• sort brød;
• creme creme;
• grøntsag og smør
• grøntsager (kogt, stuvet, bagt);
• frugt.

Egenskaber ved ernæring i hypermotor dyskinesi:

I nærvær af denne form for patologi er det nødvendigt at udelukke fra dagligdagsfødevarer, der stimulerer galdsekretion og galdannelse: sodavand, bouillon, friske grøntsager, fede mejeriprodukter og mejeriprodukter, sort brød, animalsk fedt.

I enhver form for dyskinesi er det nødvendigt at spise 5-6 gange om dagen i små portioner (indholdet af delen skal passe i to håndfulde). Tillad ikke pauser mellem måltider i mere end 2 timer. Alle måltider og drikkevarer skal være varme eller ved stuetemperatur, ikke kold eller varm, da for høj eller lav temperatur kan udløse et dyskinesiangreb. Salt bør begrænses og forbruge ikke mere end 3 g pr. Dag for at eliminere stagnation af væske i vævene. Madlavning skal koges, steges eller dampes.

Mineralvand

Mineralvand skal være fuld af druer regelmæssigt, 1/2 til 1 glas 20 til 30 minutter før måltider i form af varme, vælge den nødvendige sort afhængig af dyskinesi. Så når hypomotorisk dyskinesi anbefales at drikke vand med høj mineralisering (f.eks. Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk osv.) Og for hypermotorisk lav mineralisering (f.eks. Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya osv.).

Mineralvand kan og burde være fuld, såvel som slankekure, i en længere periode, det vil sige mindst 3-4 måneder. Men hvis mineralvand ikke kan indgå i sygdoms komplekse terapi, kan deres anvendelse helt opgives.

Livsstil med dyskinesi

For en patient med galde dyskinesi er det meget vigtigt at lede en sund livsstil, hvis koncept omfatter:

• giver op dårlige vaner
• moderat fysisk aktivitet uden fysisk overbelastning
• rationel arbejdstilstand og hvile,
• god nats søvn

Hovedkomponenten i livsstilen er en sund kost - udelukkelsen af ​​fede, stegte, krydrede, salte, krydrede fødevarer, begrænsning af animalske produkter, en stigning i forbruget af fødevarer af vegetabilsk oprindelse. Under behandling af dyskinesi bør følge en streng diæt eller behandlingsbord nummer 5.

Folkelige retsmidler

I hjemmet udføres behandlingen af ​​dyskinesi bedst i forbindelse med brug af folkemetoder. Men før deres forberedelse og modtagelse skal konsultere din læge

Brugte infusioner, afkogninger, ekstrakter og sirup af urter, der kan forbedre dannelsen af ​​galde, for at fastslå motorens funktion af sphincter og galdekanaler.

1. I hypertensive og hyperkinetiske typer anvendes mynte, kamilleblomster, morwort urt, lakridsrod, dillfrugt, valerianrod.
2. Pi hypotoniske og hypokinetiske form anvendes til plantelægemidler rose hofter, immortelle blomster, St. John's wort, majs silke, oregano, nældeblad, kamille.

Choleretic handling har tistel, immortelle, skovle, blade og mælkebøtte rod, majs silke, cikorie, dogrose, apotek røg, persille, gurkemejerrod, spidskommen, yarrow.

Herbal decoctions anvendes 20-30 minutter før måltider.

Kirurgisk behandling

I mangel af længe ventet lindring efter tilstrækkelig og omfattende konservativ terapi, bruger læger kirurgiske teknikker. De kan være:

• minimalt invasiv (ofte ved brug af endoskopisk udstyr);
• radikal.

I tilfælde af identificeret dysfunktion af Oddi-sphincteren bruger:

• injektioner direkte ind i denne botulinum toksin sphincter (det reducerer betydeligt spasme og tryk, men effekten er midlertidig);
• ballon dilatation af denne sphincter;
• opstilling af en særlig stentstent i galdekanalen;
• endoskopisk sphincterotomi (dens excision med duodenal papilla) efterfulgt af (hvis nødvendigt) kirurgisk sphincteroplasti.

En ekstrem foranstaltning til bekæmpelse af svær hypotonisk hypokinetisk variant af galde dysfunktion er cholecystektomi (fuldstændig fjernelse af atonisk galdeblære). Det udføres ved laparoskopisk (i stedet for et snit i mavemuren foretages flere punkteringer for udstyr og instrumenter) eller ved en laparotomisk (med traditionel snit) sti. Men effektiviteten af ​​dette alvorlige kirurgiske indgreb er ikke altid følt af patienter. Ofte efter dette er fornyelsen af ​​klager forbundet med det udviklede post-cholecystectomy syndrom. Sjældent udført.

Biliær dyskinesi hos børn

Til terapi hos børn er præference givet til urtepræparater. De vælges afhængigt af typen af ​​patologi.

Så når hypomotorisk dyskinesi er foreskrevet:

• medicin, der øger tone i galdevejen: magnesiumsulfat, sorbitol eller xylitol;
• stoffer, der stimulerer dannelsen af ​​galde: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blind sensing" med optagelse af sorbitol eller xylitol;
• urte terapi: decoctions af mælkebøtte, vild rose, majs stigmas, mynte;
• mineralvand: Essentuki 17.

Når hypermotor dyskinesi behandling udføres:

• urte terapi: decoctions af hypericum, kamille, dioecious nåleledning;
• antispasmodiske lægemidler: aminophyllin, riabal;
• elektroforese med novokain på galdeblæren;
• lidt mineraliserede farvande: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Efter standsning af angrebet udføres rehabilitering i et sanatorium, hvor mineralvand og anden fysioterapi er foreskrevet:

• natriumchloridbad;
• Mikrobølgebehandling;
• galvanisk krave ifølge Scherbak;
• med beroligende formål: nåletræer, bromelektrospon;
• at forbedre biliets motoriske aktivitet: SMT-terapi, magnesiumsulfatelektroforese.
• for at eliminere krampe i galdevejen: magnetotrapia, elektroforese af antispasmodik (non-shpy, papaverin) på galdeområdet /

Børn med dyskinesi er registreret hos en pædiatrisk gastroenerolog, neurolog og børnelæge. De er planlagt to gange om året til en ultralydsscanning. Også en gang hver 6. måned udføres kurser med koleret terapi. En eller to gange om året henvises barnet til en sanatorium-resort behandling.

forebyggelse

For at forhindre fremkomsten og udviklingen af ​​patologi bør:

1. At etablere en fuld søvn og hvile (sove mindst 8 timer om dagen);
2. Sørg for daglige vandreture i frisk luft;
3. Organiser korrekt og afbalanceret ernæring
4. Eliminer tilstedeværelsen af ​​stress og psyko-følelsesmæssig stress.

I tilfælde af sekundær profylakse (det vil sige efter identifikation af dyskinesier) er det muligt at forebygge sygdommen ved at overholde anbefalinger fra en læge og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser.

Narkotika til galde dyskinesi

Narkotika til galde dyskinesi er en gruppe medicin, der normaliserer gallekanalernes bevægelighed, forhindrer galstasis, og normaliserer også produktion og udstrømning.

Da medicinske stoffer er hoveddelen af ​​den komplekse behandling af en sygdom, som anvendes af patienter uden fejl, er det strengt forbudt at nægte dem. Hvad angår medicin, kan kun den behandlende læge annullere denne eller den pågældende medicin. Dette gøres i disse tilfælde, hvis behovet for deres ansøgning er forsvundet, hvilket udtrykkes i afskaffelsen af ​​et eller andet symptom på den sygdom, som de blev anvendt til.

Da der er to typer af denne sygdom, vil lægemiddelbehandling være anderledes.

Hyperkinetisk eller hypertensive dyskinesi i galdekanalerne er kendetegnet ved, at galdeblærens sammentrækninger forekommer for ofte og ret stærkt. Samtidig åbner sphincterne af dette organ ikke helt, hvilket fremkalder et sådant symptom som alvorlig smerte i den rigtige hypochondriumregion.

Med denne type sygdom skal lægerne ordinere lægemidler til deres patienter fra den kollekinetiske eller kolestermiske gruppe. Begge kategorier af stoffer er rettet mod at forbedre udstrømningen af ​​galde, men sidstnævnte ud over alt fører til neutralisering af svær smerte. Ved begyndelsen af ​​smertelindring anbefales det at tage kolespasmolytika. Efter patientens tilstand forbedres, skifter de til langvarig brug af cholekinetik. Varigheden af ​​behandlingsforløbet kan nå en måned. Samtidig kan kolespasmolytika tages fra tid til anden, men kun i tilfælde af udtryk for alvorlig smerte.

Hypokinetisk eller hypotonisk galde dyskinesi er præget af den modsatte situation, hvor blæren og dens kanaler ikke sammentræder tilstrækkeligt til fuldstændigt at eliminere galde.

Ved diagnosticering af en sådan sygdom er der brug for koleretiske lægemidler af den koleretiske gruppe, der har til formål at forbedre produktionen og udskillelsen af ​​galde. Desuden udpeget:

• myotrope antispasmodik;
• enzymstoffer.

Et eksempel på behandlingsregime vil omfatte kontinuerlig koleretisk behandling i ti uger, smertestillende midler til korte kurser, men ikke mere end fjorten dage samt lejlighedsvis anvendelse af enzympræparater. Lægemidler fra sidstnævnte gruppe bør kun være beruset i tilfælde af akut behov, når symptomer på dyspepsi forekommer.

choleretic

Lægemidler af denne kategori har til formål at stimulere leverens sekretoriske funktion. De kan variere i deres sammensætning og virkningsmåde på kroppen. Tildele således:

• plantestoffer, hvis vigtigste bestanddel er medicinske urter, ekstrakter fra en lang række planter og biologiske aktive tilsætningsstoffer. De kan også lindre smerte og eliminere tegn på en inflammatorisk proces;
• midler skabt på dyr basis - med det formål at stimulere fordøjelseskanalen, forhindre fermenteringsprocesserne og rådne i tarmen;
• syntetiske stoffer - reducere volumen og viskositet af galde, og har stadig en smertestillende virkning.

En fremtrædende repræsentant for denne kategori er "Allohol" - dette er det mest kendte og effektive lægemiddel, der er skabt af dyrekomponenter. Det er beriget:

• nældebladene;
• hvidløg olie;
• medicinsk galde;
• aktivt kul.

De vigtigste virkninger af et sådant lægemiddel er:

• fremme af galdeproduktionen
• forbedring af fordøjelseskanalenes bevægelighed
• eliminering af rotting processer.

Blandt de uønskede situationer for brugen af ​​sådanne lægemidler kan identificeres:

• akut hepatitis;
• Gulsot af enhver sværhedsgrad
• dannelsen af ​​tumorer, der fører til kompression af den cystiske kanal
• perioden med at bære en baby eller amme en baby.

Tag p-pillen i en måned, en eller to kapsler efter hver brug af mad, men ikke mere end otte stykker om dagen.

Flamin er en plantebaseret choleretic, der har en antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning. Blandt de aktive komponenter i denne medicin er at fremhæve:

• kartoffelstivelse og majs;
• magnesiumcarbonat;
• mælkesukker
• immortelle blomster;
• calciumstearat.

Lægemidlet bør træffes på en strengt foreskrevet af den behandlende læge, doseringen, altid efter hvert måltid, rigeligt med at drikke renset vand. Daglig sats for forskellige aldre:

• børn fra fem til ti år er vist en tablet hver;
• unge - en tablet to gange om dagen;
• hos voksne, antallet af en tablet tre gange om dagen.

Det terapeutiske kursus vil variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​galde dyskinesi. Behandlingen varer ofte fra ti dage til en og en halv måned.

Lægemidlet har følgende kontraindikationer:

• patientens alder er yngre end fem år
• individuel intolerance over for enhver aktiv bestanddel
• mavesår
• gulsot.

"Ursosan" - er et hepatoprotektivt middel, som beskytter levercellerne mod irriterende stoffer og forbedrer dermed organets funktion. Derudover udviser lægemidlet de følgende terapeutiske virkninger:

• choleretic effekt
• eliminering af gagnestagnation
• ødelæggelse af kolesterolsten
• forebyggelse af kalkdannelse
• et fald i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
• forebyggelse af udvikling af levercirrhose;
• styrkelse af immunsystemet.

Sådanne positive virkninger opnås takket være det unikke aktive stof "Ursosan" - ursodeoxycholsyre.

Tabletterne skal tages internt med en stor mængde vand uden at tygge. Doseringen af ​​lægemidlet beregnes i overensstemmelse med forholdet mellem 10 mg stof pr. Kilogram patientvægt. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt.

holekinetiki

Virkningen af ​​koleretiske lægemidler i galde dyskinesi primært rettet mod normalisering af galdeblæren og fjernelse af smerte.

"Holosas" er et naturligt koleretisk stof, som forbedrer de metaboliske processer i leveren, forbedrer udskillelsen af ​​galde og reducerer viskositeten. Sirupens sammensætning omfatter:

• rosen hofter;
• sukker og vanillin;
• renset vand
• citronsyre og æblesyre;
• vitaminkompleks B, samt vitaminerne A, C, PP, E og K.

På trods af forekomsten af ​​naturlige ingredienser har denne sirup flere kontraindikationer, herunder:

• løbet af diabetes;
• overfølsomhed over for en eller flere aktive ingredienser;
• kalkcystitus;
• obstruktion af galdekanaler;
• patient alder op til tre år.

Under graviditet og amning skal sådanne lægemidler tages med forsigtighed.

Dosering efter alder:

• voksne - en teske 2-3 gange om dagen
• børn 3-6 år - 0,25 tsk hver; fra 6-14 år gammel - 0,5 tsk. to gange om dagen.

Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

"Magnesiumsulfat" - har ikke kun en choleretic, men også en afførende virkning. Dens første handling er forårsaget af dette lægemiddels reflekspåvirkning på duodenalskallen. Den anden terapeutiske egenskab opnås gennem dårlig absorption af dette lægemiddel, hvilket fører til øget intestinalmotilitet.

For at opnå en choleretic effekt, bør ikke mere end 25 gram pulver opløses i et glas varmt vand. Den resulterende opløsning skal tages en spisesked tre gange om dagen. For at øge den medicinske effekt anbefales det at tage et sådant stof indeni inden hver brug af mad.

For at opnå en afførende virkning er det bedst at tage stoffet ved sengetid eller om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet. Du skal først lave en lægemiddel suspension. For at opnå det skal du blande tredive gram af stoffet med et halvt glas vand. Denne dosering er egnet til voksne og unge over 15 år. Hvis det er nødvendigt at behandle galde dyskinesi hos et lille barn, så vil normen være seks gram og for babyer op til et år gammelt - et gram.

En anden repræsentant for cholekinetikgruppen er oxaphenamid, som ud over koleretisk virkning kan fjerne smerte og eliminere kolesterolregne. Standardbehandlingsregimen for JVP med dette lægemiddel sigter mod at opretholde følgende dosering - en tablet tre gange om dagen i tyve dage. Blandt begrænsningerne for ansøgningen er at fremhæve:

• mavesår eller mavesår
• inflammatoriske processer eller dystrofiske forandringer i leverens vægge
• individuel intolerance

Andre lægemidler

Ud over de ovennævnte to grupper af koleretiske lægemidler vil behandlingen af ​​denne sygdom være nødvendigt yderligere brug af nogle grupper af stoffer.

For at slippe af med et stærkt smerte syndrom i den rigtige hypochondrium, som er et af de vigtigste symptomer på sygdommen, skal du tage kolespasmolytika, som omfatter:

Da patienter med en lignende diagnose har problemer med afføringen, nemlig forstoppelse, er det ret logisk, at kompleks terapi for en sådan sygdom inkluderer at tage afføringsmidler. De mest effektive lægemidler er:

Behandling med afføringsmedicin ordineres kun af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og graden af ​​sygdom i afføringen. Sådanne stoffer er kontraindiceret i tilfælde, hvor sygdommen ledsages af diarré.

Af det foregående følger, at en læge-gastroenterolog kan ordinere patienter med visse lægemidler og først efter at have udført en række laboratorie- og instrumentelle diagnostiske procedurer med henblik på at bestemme typen af ​​galde dyskinesi.

Derudover skal patienter huske, at for fuldt og kort tid at føle helbredende effekt af denne eller den pågældende medicin, er det nødvendigt at observere en sparsom kost, anbefalinger, som tilbydes af den behandlende læge eller ernæringsekspert. Det er også nødvendigt at tage højde for, at kompleks terapi ikke vil være fuldt effektiv, hvis personer med en lignende diagnose fortsat fører en usund livsstil, nemlig at drikke alkoholholdige drikkevarer og ryge cigaretter.

Biliær dyskinesi: symptomer, behandling

Biliær dyskinesi (GIVP) er en almindelig sygdom i mave-tarmkanalen, som ifølge nogle næsten lider hver tredje person. Desuden ved ikke alle alle præcis hvad diagnosen er. Biliary dyskinesi og galdeblære dyskinesi forårsager mange problemer, men livet truer ikke. I nogle tilfælde kan sygdommen føre til komplikationer, så du bør vide, hvad der er galde dyskinesi. Symptomer og behandling af denne sygdom falder også ind i den kategori af information, der er nødvendig for hver person.

JWP - hvad er det?

For at forstå, hvad der ligger bag diagnosen "dyskinesi i galdeblæren og galdevejen", bør du vide, hvad kroppens funktioner i galdeblæren og galdevejen.

Ikke alle ved hvad det er - galde. Galde er en gulbrun væske indeholdende aktive biokemiske stoffer, der deltager i fordøjelsesprocessen. For det meste er det dannet i leveren, og dels i leveren passager. Gennem særlige kanaler kommer galde ind i galdeblæren, hvor overskydende vand fjernes fra det, og den erhverver den ønskede koncentration. Tømning af blæren forekommer refleks i tilfælde af fødeindtag i fordøjelseskanalen. Fra galdeblæren, gennem den anden kanal, kommer galde ind i tolvfingertarmen. En del af galden trænger også igennem specielle galdekanaler direkte fra leveren ind i tolvfingertarmen og omgår galdeblæren.

Funktionen af ​​galde er at nedbryde og adskille komplekse fedtstoffer fra mad, hvilket resulterer i omdannelse af lipase enzymer til bugspytkirtel ind i fedtsyrer, som kan absorberes direkte af kroppen. Galde er også involveret i absorption af kulhydrater og fedtstoffer.

Gyllebevægelsen langs systemet af galdekanaler foregår ved hjælp af sammentrækning af kanalernes muskelvægge såvel som blærens vægge. Samtidig bør udstrømningen af ​​galde forblive optimal. Det er reguleret ved hjælp af ringmuskler - sphincter, som er placeret rundt om kanalerne og kan åbne og lukke dem. Oddins sphincter åbner i tolvfingertarmen og regulerer galdestrømmen ind i den.

Arbejdet med sphincter og muskelvægge er igen reguleret af hormoner produceret i maven og bugspytkirtlen. I tilfælde af for hurtig reduktion af kanalernes vægge kommer galden ind i tarmen i for fortyndet form. Og i tilfælde af en langsom bevægelse af galde falder den ikke på tarmene i tide. At være i en boble for længe, ​​overtager den overdreven mætning. Indtræden af ​​både for fortyndet og for koncentreret gal fra galdevejen påvirker fordøjelsen negativt.

Det er i henhold til dette princip: galtens bevægelse er for hurtigt eller for langsomt, og sygdommen er opdelt i to typer. I det første tilfælde finder hyperkinetisk dyskinesi i galdeblæren og galdevejen sted og i den anden hypokinetiske.

Disse to typer adskiller sig ikke kun i deres symptomer, årsager og principper for behandling, men også i hvilke kategorier af mennesker der er mere modtagelige for dem. Den hyperkinetiske form af bevægelsesforstyrrelser i galdekanalerne er mere karakteristisk for unge. Hypomotorisk dyskinesi i galdeblæren er mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år, såvel som hos personer med ustabil mentalitet. Generelt er sygdomme i galdesystemet mere ofte kvinder end mænd. Børn kan også have galde dyskinesi, men ikke så ofte som voksne.

Eksperter bruger også en anden klassifikation baseret på hvor høj tonen af ​​sphincterne, der styrer galtens bevægelse gennem kanalerne. En tilstand, hvor sphinctertonen er over normal, kaldes hypermotor dyskinesi og en tilstand, hvor nedenstående er hypomotorisk. Disse tilstande er forårsaget af overvejelsen af ​​en eller anden type af det autonome nervesystem - parasympatisk eller sympatisk. Det parasympatiske system er ansvarligt for den øgede muskel tone i sphincterne og det sympatiske system - for den reducerede. I de fleste tilfælde svarer den hypertensive type dyskinesi til den hyperkinetiske type af sygdommen, og hypotontypen svarer til hypokinetisk type, og derfor bruger vi ikke denne klassifikation for at undgå forvirring. Også i sjældne tilfælde kan en person opleve en blandet type bevægelsesforstyrrelser i galdevejen - både hyperkinetiske og hypokinetiske lidelser.

Når JVP snakker vi ikke om organiske ændringer i galdevejen eller galdeblæren, men kun om krænkelser i galdebevægelsen. Blære dyskinesi har et bølgende kursus, herunder perioder med eftergivelse og forværringer.

Dyskinesi i bugspytkirtlen bør ikke forveksles med sygdommen, som det ofte kaldes dysfunktion i bugspytkirtlen. Denne sygdom har flere andre symptomer og kursus.

grunde

For årsagerne til galde dyskinesi er opdelt i sekundær og primær. Primær biliær dysfunktion er relativt sjælden. Som regel skyldes primær DZHVP en fejl i udviklingen af ​​kanaler eller blære:

• tilstedeværelsen af ​​en septum inde i boblen,
• blærevægsvaghed
• dobbelt antal kanaler
• bøjning af galdeblæren,
• intrahepatisk, dobbelt, abnormt lokaliseret eller mobilboble.

Sekundær galde dysfunktion er resultatet af andre sygdomme. Det kan være leversygdomme - viral hepatitis, neurokirurgisk dysfunktion, sygdomme i mave-tarmkanalen - gastritis, sår, duodenitis, appendicitis, cholecystitis, cholelithiasis, fødevareallergier, inflammation i maveskavheden, patologi af kvindelige kønsorganer, overgangsalderen. Også galde dyskinesi kan observeres i infektioner og helminthic invasioner, giardiasis, kroniske infektioner (karies, tonsillitis osv.).

Nogle gange kan hovedårsagen til galdeforstyrrelsen være ukorrekte og uregelmæssige måltider - langvarig fastning, alkohol, krydderier, overdrevent skarpe, fede og overdrevne måltider, snacks, afvisning fra brugen af ​​vegetabilsk olie.

Men for nylig er synspunktet blevet populært, at dyskinesi ofte opstår på baggrund af neurotiske tilstande, stress og oplevelser hos en patient. Denne udtalelse er langt fra ny, for det er ikke for ingenting, at der er en stabil stereotype, at alle sygdomme er fra nerver. Faktisk er det bestemt en overdrivelse, men i tilfælde af dyskinesi forekommer et sådant forhold logisk. Kampagnen for galt styrkes trods alt af det autonome nervesystem, som er indirekte afhængig af centralnervesystemet, og reagerer på hormoner og neurotransmittere, der produceres med hjælp. Derfor påvirker ethvert mentalt ubehag funktionen af ​​galdekanalernes muskler og som følge heraf biliets bevægelighed. Desuden er det normalt med stress og neurose, at folk plejer meget om kvaliteten og den rigtige ernæring, som også bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Sygdommenes afhængighed af nervesystemet i hypokinetisk form er særligt udtalt.

Et mavesår, appendicitis, såvel som at spise for krydret mad fremkalder hyppigere hyperkinetisk form af sygdommen.

Yderligere faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen, omfatter:

• stillesiddende livsstil
• hormonelle lidelser eller ændringer i hormonbalancen,
• dysbiosis,
• asthenisk kropstype,
• fedme
• beriberi,
• betændelse i leveren.

Symptomer på galde dyskinesi

Symptomer er lidt forskellige for de to hovedformer af sygdommen. Men et symptom er almindeligt for dem. Dette er en smerte. Men arten af ​​smerten er heller ikke den samme. I hyperkinetisk form forekommer smerter i angreb, normalt efter at have spist eller om natten. Det har en skarp karakter og mærkes i den rigtige hypokondrium. Sommetider kan smerten gives til skulderen eller scapulaen, der ligner lidt cardialgia eller smerter i osteochondrose. Et smertefuldt angreb er normalt kort og varer ca. en halv time.

I mange tilfælde bliver angrebet galleg kolik. Da hun følte alvorlig smerte under kanten, såvel som følelsesløshed i lemmerne, hurtig hjerterytme.
I hypokinetisk form er smerten sædvanligvis kedelig, smertefuld. Sommetider kan smerten være helt fraværende, og kun vægten og spredningen i hypokondriumområdet kan mærkes. Også med denne formular kan det være en følelse af oppustethed. Smerter i den hypokinetiske variant er normalt længere end i hyperkinetik og kan vare i flere timer. Efter at have spist eller koleretiske lægemidler, nedsættes smertenes intensitet.

Med fænomenet stagnation af galde (kolestase), som er en mulig udvikling af den hypokinetiske form, er den karakteriseret ved alvorlig kløe i hele huden, misfarvning af urin og afføring (urin bliver mørk og fæces, tværtimod lys). Det kan også forårsage guling af hud og øjne.

I begge tilfælde er smerten normalt udløst af ukorrekt kost, nervøsitet. I hyperkinetisk form kan fysisk stress også være årsagen til et angreb.

Også begge indstillinger kan karakteriseres af sådanne indirekte tegn som tab af appetit, bitter smag i munden, kvalme, hævelse, diarré eller forstoppelse og rigelig urin. Tungen har normalt en hvid eller gul patina. Der kan være dårlig ånde. En stigning i kropstemperaturen under dyskinesi observeres ikke.
I mange tilfælde kan dyskinesi ledsages af vegetative og nervøse symptomer - søvnløshed, træthed, takykardi, sved, hovedpine. Hos kvinder kan menstruelle uregelmæssigheder observeres hos mænd - et fald i styrke.

komplikationer

Biliær dyskinesi er en sygdom, der ofte ignoreres af patienter uden for eksacerbationer. I mellemtiden kan dyskinesi med utilstrækkelig opmærksomhed for sig selv blive en af ​​årsagerne til sådanne sygdomme som duodenal patologi, gastrit og cholecystitis (kronisk inflammation i galdeblæren) og leverpatologi. Den hypokinetiske form er også farlig, fordi den fører til galstasis (kolestase). Til gengæld kan dette føre til en akut form for smerte-kolik, såvel som dannelsen af ​​gallesten - gallsten sygdom. Betændelse i galdeblæren kan spredes til bugspytkirtlen, hvilket fører til en endnu mere alvorlig sygdom - pankreatitis.

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om en sygdom?

Det er nødvendigt at konsultere en læge - gastroenterolog. Det kan være vanskeligt for patienten at diagnosticere dyskinesi, samt at adskille en type sygdom fra en anden og ordinere en passende behandling. Og det er nødvendigt, fordi en behandling, der er egnet til en type, kan være ubrugelig og endda skadelig for en anden. Specialisten vil ordinere de nødvendige tests, og fortælle dig hvordan man skal behandle sygdommen.

diagnostik

Kun en kvalificeret specialist har information om læsioner i galdevejen, symptomer og behandling af sygdommen. Derfor er det ikke værd at lave en diagnose selv, du skal konsultere en læge.

Ved diagnosticering bør motilitetsforstyrrelser i galdekanaler adskilles fra andre sygdomme i mave-tarmkanalen - gastritis, sår, pankreatitis, cholecystitis, duodenitis, hepatisk kolik eller intestinal kolik, angina pectoris, hjerteanfald, neuralgi i osteochondrose etc.

Ved den første undersøgelse udføres palpation af det smertefulde område. For dyskinesi er præget af øget smerte med tryk på galdeblæren og dyb vejrtrækning. Denne metode hjælper dog ikke med at diagnosticere dyskinesi med tillid, samt korrekt vurdere sværhedsgraden og typen af ​​sygdommen. Derfor anbefales det også at gennemføre en række undersøgelser. Først og fremmest er det nødvendigt at bestå en blodprøve for lipider og bilirubinniveauer. Det kan også være nødvendigt at analysere afføring for dysbakterier og tilstedeværelsen af ​​orme. Imidlertid kan disse tests ikke afsløre abnormiteter.

Ultralyd er en vigtigere diagnostisk metode. Det hjælper med at vurdere den generelle tilstand af blæren og kanalerne. Undersøgelsen kan udføres både på tom mave, efter en tre dages kost og efter et måltid. I dette tilfælde anbefales patienten at spise nogle fødevarer, der fremkalder udskillelsen af ​​galde, for eksempel yoghurt, creme, creme fraiche, chokolade, bananer. Forskellen i resultaterne vil vise galdefunktionens funktionelle evne. Lever-ultralyd kan også udføres for at bestemme leverens tilstand.

Også duodenal lyding kan ofte udføres. Samtidig føres en sonde gennem spiserøret til tolvfingertarmen, med hjælp af hvilke der indsamles periodiske prøver af galde, bugspytkirtlenzymer og duodenaljuice. Samtidig leveres magnesia sulfat, et stof, der stimulerer frigivelsen af ​​galde, også gennem sonden i tarmen. For at fastslå diagnosen dyskinesi tages der også hensyn til tidspunktet for galdens ankomst fra forskellige dele af galdesystemet samt den kemiske sammensætning af galde og andre fordøjelsesenzymer.

Blandt andre undersøgelser er det muligt at notere undersøgelsen af ​​galdekanalernes tilstand ved hjælp af et kontrastmiddel ved hjælp af røntgendiffraktion (kontrastkolecystografi og kolangiografi) samt radioisotopmetoden (cholesuintigrafi).

I cholecystografi undersøges ekstrahepatiske galdekanaler, og i cholangiografi undersøges gallekanaler i leveren. I det første tilfælde injiceres patienten med et kontrastmiddel gennem spiserøret, og i det andet tilfælde - ved hjælp af en prik direkte ind i leveren.

I tilfælde af cholangiopancreatografi injiceres kontrastmiddelet gennem sonden direkte ind i tolvfingertarmen. I alle tilfælde hjælper et kontrastmiddel til at bestemme dynamikken i galdebevægelsen i galdekanalerne på røntgenstråler.

Ved cholescintigrafi fanges strålingen af ​​isotoper, der passerer gennem galdevejen, af specielt udstyr og giver et detaljeret billede af patologien.

Den mest moderne metode er MR, som giver det mest komplette og præcise billede af patologiske processer. Denne procedure tager ca. 40 minutter.

En vigtig rolle i diagnosen spilles af analysen af ​​anamnesen - dataene vedrørende patientens livsstil og de sygdomme, han har lidt.

Dyskinesi behandling

Når dyskinesi behandling foreskrevet af en læge efter undersøgelsens forløb. Hvis dyskinesi er sekundær, skal hovedindsatsen rettes mod eliminering af den underliggende sygdom. I tilfælde af helminthisk invasion udføres terapi ved hjælp af anthelmintiske lægemidler, hvis der anvendes antivirale midler til hepatitis. Hvis det er muligt, udføres symptomatisk terapi af dyskinesi også med det formål at eliminere de ubehagelige følelser forårsaget af sygdommen.

Der er to hovedtyper af behandling - behandling med kost og medicin.

diæt

Det terapeutiske mål med kosten er, at det skal lette fuldstændig tømning af blæren og ikke forårsage smerteangreb.

Kosten indebærer at ændre det sæt produkter, der skal indtages af en patient med dyskinesi. Derudover er det nødvendigt for en vellykket behandling at ændre vanerne selv. Det anbefales at spise så ofte som muligt, mindst 4 gange om dagen, det optimale antal måltider er 6. Intervallerne mellem måltider skal være mindst 3 timer. Du må ikke spise for højt, mad skal ikke være for koldt og ikke for varmt. Spis heller ikke for sent, det sidste indtag skal være 2-3 timer før sengetid. På den anden side bør du ikke gå på tom mave.

Der er produkter, der generelt ikke anbefales til brug sammen med GIBP, og som ikke kan forbruges under en forværring, samt et sæt anbefalede produkter. Det specifikke sæt afhænger af dyskinesiens egenskaber og tilhørende sygdomme, hvis det er tilfældet. Dette sæt skal bestemmes af en gastroenterolog eller ernæringsekspert. Men generelt kan man sige, at i tilfælde af sygdom anbefales det ikke at bruge meget fede, krydrede og stegte fødevarer. Det er bedre at udskifte det med kogte eller stuede retter. Når du opvarmer mad, skal du stoppe med at bruge margariner og animalske fedtstoffer. Morgen og aften anbefales mælkeprodukter med lavt fedtindhold.

I perioder med eksacerbationer anbefales det at forbruge mad i en shabby eller hakket form. Du bør også opgive kødet med et højt indhold af fedt, røget kød, slagteaffald, svampe, snacks, hirsegrød, saltede nødder, konserves, svinefedt.

I hyperkinetisk form er det nødvendigt at begrænse forbruget af vegetabilske olier, rige bouillon, mælkefedt, fisk, mens de i modsætning hertil anbefales til konsum.

I hypokinetisk form er der også vist sort brød, æg, creme creme, creme - det vil sige produkter, der stimulerer udskillelsen af ​​galde.

Det er også værd at begrænse mængden af ​​surt og sødt, hvidt brød lavet af topkvalitet mel, is og chokolade. Samtidig anbefales forbruget af mere gærede mejeriprodukter, frugt og grøntsager.

En meget god effekt er det almindelige forbrug af klid. De skal tages hver dag med en spiseskefuld, før de spiser.

Dietten er permanent, og i perioden med forværring af symptomer skal det overholdes specielt strengt.

Fra væsker bør man bruge svagt te og mineralvand, især dem med små og mellemstore mineraliseringer. Mineralvand skal drikke et glas tre gange om dagen en halv time før måltiderne. Det er bedre at drikke ikke koldt vand, men opvarmes til stuetemperatur. Den præcise type vand præciseres bedst hos en gastroenterolog, da alle farvande har forskellige mineralsammensætninger, og det forkerte valg kan føre til, at de ikke hjælper og endda skader.

Dyskinesi patienter anbefales ikke at drikke stærkt kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe, te, alkohol.

medicin

Den anden vigtigste behandlingsmetode for JVP er brugen af ​​lægemidler. Her skal man huske på, at midlerne til behandling af de to hovedtyper af sygdommen er markant forskellige. I tilfælde af en sygdom af hypokinetisk type er koleretiske lægemidler foreskrevet, for eksempel allohol. Narkotika som magnesiumsulfat og xylitol forbedrer galdeblærens tone, og cholecystokinin og pancreozym forbedrer gummikanalens bevægelighed.

I hyperkinetisk syndrom, især i begyndelsen af ​​smerte forårsaget af muskelspasmer, er antispasmodika vist - noshpa, drotaverin, papaverin. Antallet af lægemidler, der normaliserer fremme af galde gennem kanalerne i hyperkinetisk form af sygdommen, omfatter okafenamid, nicodin, flamid.

Også almindeligt anvendte værktøjer til traditionel medicin. Mousser, salvie, St. John's wort, immortelle, koriander, majs silke, anis, hjælper med at lindre mange af symptomerne. Spise grapefrugtjuice før måltider er også effektiv. Tinkturer af ginseng, Eleutherococcus, Schizandra har en tonic effekt og kan derfor være nyttige til hypotonisk dyskinesi.

Tinkturer af valerian og motherwort bidrager til at afbalancere virkningerne på galdekanalerne i de sympatiske og parasympatiske opdelinger i det autonome nervesystem.

psykoterapi

Selvfølgelig, hvis sygdommen skyldes forstyrrelser i nervesystemet, angst og stress, bør terapi begynde med at korrigere nerver og livsstil, justere psyken. Men desværre er de fleste patienter ikke klar til at gå til en psykoterapeut i stedet for en gastroenterolog. Derfor kan vi begrænse os til generelle anbefalinger - for at undgå stress, sove i tilstrækkelig tid og tage lys beroligende midler. Psykoterapeut kan også ordinere stærkere stoffer - beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika.

Desuden kan dyskinesi være forårsaget af en stillesiddende livsstil og stagnation i kroppen. Derfor kan meget ofte i tilfælde af en sygdom være et kursus i fysioterapi.

Ansøg også fysioterapi, massage. Blandt fysioterapi er elektroforese med lægemidler i den rigtige hypochondrium mest almindeligt anvendt. Effekten af ​​ultralyd, høj og lav frekvens strømme anvendes også. Der er særlige procedurer for at frigive galdeblæren fra overskydende galde.

Ved stagnation af galde anbefales kolestase at anvende følgende metode. Du bør tage en opløsning af magnesiumsulfat eller stærkt mineraliseret vand og ligge på din højre side og lægge en varmepude under den.

Generelt bør behandlingen være konservativ. Kirurgisk indgreb anvendes ekstremt sjældent, i tilfælde hvor konservativ terapi ikke giver resultater.

Dyskinesi hos børn

Hos børn i de første år af livet er dyskinesi normalt forårsaget af medfødte defekter i galdekanalernes struktur, for eksempel ved bøjning af galdekanalen. I flere voksne børn, som hos voksne, er dyskinesi oftere forårsaget af forkerte kostmønstre - forkerte fødevarer eller lange pauser mellem måltider eller stressfulde, konfliktsituationer i skole eller familie. Nogle gange lægger disse faktorer grundlaget for dyskinesi i voksenalderen.

Symptomer på sygdommen hos børn er normalt ligner symptomer på voksne - smerte eller tyngde i den rigtige hypokondrium, kvalme og unormale afføring. Terapi af galdevejspatologi hos børn i skolealderen bør også udføres på samme måde som behandling hos voksne - hovedfokus bør være på slankekure og eliminere de negative virkninger af angst og stress.

forebyggelse

Metoder til forebyggelse af sygdomme i galdevejen generelt svarer til metoderne til behandling af disse patologier. Risikopersoner, der er udsat for stress, som fører en stillesiddende livsstil, spiser ukorrekt og uregelmæssigt, bør ændre deres vaner, følge en kost, normalisere deres spisevaner, regulere den daglige rutine, alternativt arbejde og hvile, undgå stress.